Pecah kaki metatarsal

Pecah tulang metatarsal kaki dianggap keretakan biasa struktur tulang, lebih kerap pada kanak-kanak. Lebih kerap, patah tulang metatarsal kelima disebabkan oleh penyongsangan kedudukan muncul. Ini adalah patah biasa Jones. Ingat, patah kaki tulang metatarsal disiasat dengan teliti oleh seorang traumatologist; kaedah untuk merawat tulang metatarsal pertama, kedua, ketiga, keempat dan kelima adalah berbeza.

Gejala dan punca patah tulang

Sejurus selepas kejatuhan, gejala pertama patah metatarsal muncul - edema dan kesakitan. Kepentingan edema dan kekuatan sindrom kesakitan bergantung kepada jumlah tulang patah. Ingat, dengan patah yang sama, kesakitan tertumpu di bahagian belakang kaki. Gejala-gejala yang jelas adalah pelanggaran pada bentuk kaki, ketidakupayaan untuk melangkah pada kaki.

Ia adalah perlu untuk mengesan peningkatan kesakitan dengan mengetuk cahaya pada jari kaki. Sekiranya tekanan pada asas jari kecil meningkatkan kesakitan, maka terdapat gejala yang jelas patah tulang. Pada minit-minit pertama selepas musim gugur, anda perlu memeriksa dengan teliti kaki: satu lebam boleh membentuk pada satu-satunya - ini adalah satu gejala penting yang memerlukan perhatian. Ingatlah, sangat sukar untuk menentukan patah sebelum lawatan ke doktor, semaklah gejala-gejala ini dengan teliti.

Penyebab keretakan biasa adalah kecederaan. Sebagai contoh:

  • jatuh;
  • pengetatan kaki;
  • penurunan tajam dari ketinggian;
  • jatuh tetapi objek isipadu kaki.

Pertimbangkan, antara tulang metatarsus banyak ligamen, patah tulang metatarsal kelima diiktiraf sebagai yang paling berbahaya. Kemudian mudah merosakkan tulang kaki yang lain.

Punca patah adalah pengulangan beberapa kecederaan kaki kecil seragam. Ini sering berlaku dengan latihan sukan dan tarian. Penyebab tidak langsung patah tulang adalah kekurangan kalsium dan kumpulan vitamin yang dipilih. Untuk memulihkan keadaan normal tulang, rawatan tambahan diperlukan.

Langkah pertolongan cemas pertolongan cemas

Sebaik sahaja selepas kecederaan, ia ditunjukkan untuk menghadkan pergerakan pesakit supaya patah dengan anjakan tidak terbentuk. Asas kaki tetap tidak berfungsi sepenuhnya. Adalah dinasihatkan untuk memohon ais atau produk sejuk - langkah itu akan mengurangkan bengkak dan menormalkan suhu tisu yang terjejas. Esok di kaki tidak boleh digunakan: lebih baik untuk membungkus dalam tuala dan dilampirkan selama 20 minit. Jika anda tidak mengambil kira peraturan, radang mungkin. Ulangi prosedur selepas satu setengah jam. Apabila mangsa sedang tidur, jangan gunakan ais ke tempat yang rosak.

Selepas satu siri prosedur yang sama, ayakan kaki dengan pembalut elastik. Pembalut itu perlu mengikat tidak terlalu ketat, supaya tidak menyebabkan kebasingan jari. Ini dilakukan untuk mengurangkan kawasan volume dan penambahan anggota badan. Pada waktu malam unzip kaki pesakit. Jika mangsa perlu bergerak, jangan lakukan ini.

Kaki yang cedera hanya memerlukan kedudukan tinggi. Jika pesakit berbohong, letakkan bantal di bawah anggota yang cedera. Jika orang yang cedera sedang duduk, letakkan kaki yang cedera di atas kerusi. Tindakan akan mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Ingat, panaskan anggota yang terjejas adalah dilarang. Jangan cuba menggosok kaki anda, lakukan urutan - acara itu akan memanaskan tisu pesakit. Ingatkan mangsa: mandi, sauna dan mandi panas dilarang selama 7 hari akan datang. Langkah-langkah ketat digunakan untuk alasan: haba meningkatkan aliran darah dan melebarkan saluran darah, yang membawa kepada peningkatan bengkak. Cuba untuk memeriksa doktor sebanyak mungkin untuk menghadkan pergerakan mangsa. Jika anda melakukan semuanya dengan betul, ia akan meredakan rawatan dengan serius.

Jenis Fraktur Metatarsal

Seperti yang telah dinyatakan dalam artikel, terdapat lima tulang metatarsus, masing-masing diperlakukan dengan cara yang istimewa. Dalam sesetengah kes, hanya meletakkan plaster, yang lain - pembedahan diperlukan. Menyelesaikan traumatologik semata-mata.

Fraktur dibahagikan kepada keletihan dan traumatik. Yang pertama berlaku secara langsung disebabkan oleh tindakan traumatik. Terdapat anjakan (tulang tarsus berada dalam pesawat berlainan) atau tanpanya. Patah traumatik berlaku terbuka dan ditutup. Dalam pelbagai kes patah traumatik, rawatan yang berbeza ditetapkan.

Fraktur keletihan kelihatan seperti retakan pada sinar X. Nampaknya tidak disedari: semasa tindakan berulang atau microtraumas. Ciri patah tulang: tidak dapat mendengar masalah semasa pembentukan keretakan.

Ingat, lebih kerap orang mempunyai perputaran kaki biasa.

Bagaimana cara menentukan jenis patah sebelum lawatan ke doktor

Walaupun gejala umum patah yang diterangkan di atas, jenis kerosakan ditentukan dengan berbeza. Fraktur keletihan mempunyai sedikit gejala, tetapi mudah dikenalpasti.

  1. Disifatkan oleh rasa sakit yang kusam atau sakit yang berlaku semata-mata apabila berjalan. Memberi seluruh anggota badan, sensasi tidak akan timbul.
  2. Edema akan muncul, lebam tidak ketara.
  3. Apabila menekan di pinggir luar kaki, rasa sakit dirasakan ke titik semata-mata di tapak retak.

Gejala yang diterangkan di atas juga berlaku untuk patah tulang trauma. Perbezaan utama antara jenis fraktur dan pergerakan ini ialah semasa berehat sindrom kesakitan menyusut sedikit, tetapi ia tidak akan berhenti.

Sekiranya gejala fraktur keletihan atau traumatik tidak diperhatikan, pangkal tulang kaki mungkin lebam. Rawatan bergantung pada kekuatan kecederaan.

Rawatan secara langsung

Kaedah rawatan bergantung kepada kepentingan dan jumlah kerosakan. Mudah dan tidak menyakitkan adalah rawatan fraktur mudah (tanpa anjakan) atau patah. Dalam kes ini, orang dewasa tidak akan mengenakan plaster, tetapi akan dilepaskan dari hospital dan akan dimaklumkan untuk menghadkan beban di kaki. Tidak mustahil untuk menerangkan perkara-perkara seperti itu kepada bayi, ibu bapa yang prihatin mungkin tidak dapat mengesan mereka, mereka meletakkan pembalut plaster pada mereka. Rawatan dalam kes seperti itu agak mudah dan tidak menyakitkan.

Ia perlu untuk mempelajari nuansa individu untuk mengehadkan beban di kaki. Jika fraktur traumatik berlaku secara langsung, bersandar pada tongkat atau tumit. Dalam kes kerosakan keletihan, tapak retak menjadi titik sokongan separa. Pekerja kesihatan menasihatkan membeli dan memasukkan insoles ortopedi ke dalam kasut. Pembelian tidak menyakitkan dan selepas rawatan patah tulang.

Dengan sedikit anjakan tulang metatarsal, kedudukannya tetap dengan splath plaster. Sekiranya terdapat anjakan besar, traumatologist melakukan operasi tersebut. Petunjuk untuk campur tangan pembedahan diimbangi oleh separuh lebar tulang. Terdapat dua jenis operasi dalam kes tersebut (perihalan diberikan dalam artikel).

Kaedah umum di negara kita adalah untuk menetapkan kedudukan jarum melalui kulit. Pada mulanya, pakar bedah trauma menggabungkan serpihan tulang, kemudian memperbaiki jarum dalam arah yang bergantung kepada tahap kecederaan. Kelebihan operasi tidak dapat disangkal adalah kesakitan minimal semasa pembedahan dan kos rendah. Kelemahannya ialah ucapan mandatori hujung jari-jari, yang meningkatkan luka. Agar tidak menyebabkan jangkitan luka, anda perlu membalut kaki atas setiap hari. Tindakan itu menyusahkan, tetapi parut selepas rawatan tidak tetap.

Jenis kedua operasi akan ditukar dengan skru dan plat - operasi rumit dan mahal. Pakar bedah diperlukan untuk membuat hirisan di kawasan patah. Berhati-hati menolak kembali tendon, ujung saraf, saluran darah, dan banyak lagi. Kemudian doktor terus menetapkan skru dan plat. Selepas pesakit mesti berjalan dengan sokongan pada tumit selama 4-5 minggu.

Kaedah penetapan kaedah yang dijelaskan sering ditetapkan untuk tempoh 1-2 bulan. Untuk memulihkan fungsi kaki, seseorang perlu menjalani kursus pemulihan yang besar. Fraktur sembuh 1-1.5 bulan. Semasa masa yang ditetapkan dipakai plaster cast.

Teknik Pemulihan Patah

Pemulihan - bahagian kedua, rawatan berterusan. Pemulihan selepas patah kaki metatarsal kelima berlangsung selama dua minggu. Pemulihan adalah sukar, kadang-kadang menyakitkan. Selepas mengeluarkan gypsum oleh traumatologist, anda perlu melawat ahli neuropatologi atau ahli pemulihan. Doktor pasti akan menasihati latihan berkesan dalam kursus "pemulihan", dan memberitahu anda bagaimana untuk melakukannya. Ikuti setiap preskripsi supaya tidak memburukkan keadaan.

Adalah mungkin untuk membeli bola urut khas di kedai, gulung mereka setiap hari selama 15 minit sehari - tindakan mudah akan nada otot, berehat saraf yang diperah.

Perhatikan jalan anda sendiri. Cuba berjalan lancar dan betul, tidak lekas. Jika anda tidak melakukan senaman yang penting ini, ada peluang untuk tetap menjadi orang yang licik sepanjang hayat. Sekiranya seseorang telah menjalani pembedahan plaster lebih daripada 5-6 minggu, anda tidak sepatutnya berjalan dengan sendiri - lebih baik berjalan dengan tongkat sihir, tetapi dengan yakin dan sekata.

Mandi kaki akan membantu dalam pemulihan. Rawatan air akan memulihkan fungsi kulit selepas plaster, melegakan kekeringan, melegakan kaki dan menguatkan tulang. Untuk tindakan yang lebih baik, doktor mengesyorkan menggunakan garam mandi.

Ia bernilai membeli insoles ortopedik. Ia disyorkan untuk memakai dari 6 bulan hingga setahun, menguatkan kaki yang cedera dan menghalang kaki rata.

Traumatologists mengesyorkan pesakit untuk bersenam, berbaring. Kompleks ini kelihatan seperti ini:

  1. Mulakan dengan lanjutan dan lekapan jari kaki. Cuba terlebih dahulu melakukan senaman dengan tangan anda, kemudian - secara bebas dan aktif.
  2. Latihan kedua kompleks adalah kelonggaran dan perpanjangan tunggal (untuk melakukan yang sama).
  3. Cuba untuk memandu kiri dan kanan.

Setiap senaman diulang 20 kali dalam 1-2 pendekatan. Perkara utama - untuk mengelakkan kesakitan ketika melakukan kompleks. Latihan sempurna membantu mengembangkan kaki. Ingat, pemulihan bukan proses yang mudah, anda perlu berusaha keras.

Komplikasi selepas patah tulang

Rawatan dan pemulihan sering menentukan jenis dan bilangan komplikasi. Kerana patah tulang kaki, edema yang teruk di kawasan kaki bawah sering berlaku pada orang yang berusia lebih dari 45 tahun. Terdapat komplikasi dalam bentuk kecacatan kaki dan tulang, yang sering menyebabkan gangguan berjalan. Apabila fraktur memberi kesan kepada tisu artikular, arthrosis berlaku. Apabila kaki telah tumbuh bersama-sama dengan tidak betul, sakit yang kerap di kawasan patah baru-baru ini semakin meningkat. Dalam kes-kes terpilih, fungsi kaki sangat merosot. Komplikasi selepas retak asas kaki adalah serupa. Untuk mengelakkan komplikasi yang teruk, selepas kejatuhan, periksa gejala dan segera hantar mereka ke doktor! Ingat, rawatan perubatan yang berkelayakan akan membantu amatur yang lebih baik.

Sekiranya rawatan itu dijalankan dengan bantuan operasi, keradangan purba atau kematian beberapa tisu boleh berlaku.

Oleh itu, pemulihan selepas patah adalah sangat penting bagi pesakit. Kesihatan bergantung pada daya yang dilaburkan dalam pemulihan.

Pecah kaki metatarsal

Pecah kaki metatarsus adalah kerosakan traumatik pada tulang metatarsus, di mana tulang-tulang tersebut dipindahkan atau cacat. Kerosakan tulang metatarsal dicatatkan di setiap pesakit keempat dengan kecederaan kaki. Gejala kerosakan sangat jelas bahawa pesakit segera pergi ke klinik untuk bantuan perubatan.

The metatarsus dalam sistem lokomotor adalah salah satu tulang terkecil. Secara keseluruhannya, kaki terdiri daripada dua puluh enam unsur struktur tulang, yang bersama-sama membentuk satu sistem bersatu yang kuat yang saling berkaitan. Lima tulang mewakili tulang metatarsal. Ia terletak di antara tarsus dan phalanges jari-jari. Pecah boleh berlaku di mana-mana, tetapi paling kerap 5 tulang dipengaruhi.

Oleh sebab kaki melakukan fungsi yang sangat penting dan mengalami senaman yang kuat setiap hari, tidaklah mengejutkan bahawa patah tulang metatarsal sering terjadi. Sebagai contoh, patah kaki tulang metatarsal kelima mungkin berlaku dengan pengetatan kaki normal.

Klasifikasi kecederaan

Pecah tulang metatarsal dibahagikan kepada beberapa jenis. Pecah traumatik dicetuskan, sebagai peraturan, dengan jatuh dari ketinggian ke kaki, oleh kecederaan kaki atau dengan pukulan ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk pesakit usia kerja muda dari 20 hingga 40 tahun.

Kategori seterusnya fraktur adalah tekanan patah. Kerosakan itu disebabkan oleh tekanan yang berterusan di kaki, serta kecederaan yang kerap ke kaki. Biasanya kumpulan risiko termasuk orang yang aktiviti profesional dikaitkan dengan aktiviti fizikal yang tinggi. Ini adalah ballerinas, gimnas, pemain bola sepak, penari.

Fraktur tulang march juga dikenal pasti dalam penyakit Deutschland - kerosakan tersebut biasanya berlaku di dalam tentera, dan dinamakan untuk doktor yang mula-mula menubuhkan patologi. Dengan kecederaan ini, tulangnya rosak di dasar tarsus. Pada risiko adalah lelaki dan wanita yang aktivitinya berkaitan dengan sukan.

Mengikut jenis fraktur, kecederaan tertekan dibahagikan kepada fraktur dengan anjakan dan tanpa anjakan. Pecah juga boleh menjadi heliks, serong atau melintang. Dengan menghancurkan tulang yang kuat, apabila objek berat telah jatuh di atas kaki, patah yang dipancarkan didiagnosis.

Fraktur Jones yang dipancarkan adalah apabila tulang cedera di pangkal metatarsal kelima, dan kerana berlakunya banyak serpihan, kecederaan sedemikian hampir tidak pernah bersatu. Pecah kaki kaki pecah memperlihatkan diri sebagai detasmen tulang serpihan apabila tendon berlebihan.

Patah kuat - trauma dengan pembalut melintang, di mana tulang tidak bergerak relatif terhadap satu sama lain. Kecederaan seperti itu timbul akibat daripada peregangan tendon dan juga sukar untuk ditentukan dari tanda-tanda luar. Oleh itu, dengan kecederaan gabungan, adalah penting bukan sahaja untuk menentukan komplikasi kecederaan, tetapi juga untuk mengenal pasti kecederaan itu sendiri. Jika tidak, proses tak boleh balik mungkin berlaku dan kerosakan tidak akan sembuh.

Sebabnya

Pecah tulang metatarsal berlaku dengan kekerapan yang sama pada lelaki dan wanita, kerana semua pesakit rentan terhadap kecederaan. Sebab utama patah tulang adalah kesan ke atas tulang kaki yang tidak dapat dinafikan. Selalunya, patah tulang metatarsal ditemui pada pesakit dengan osteoporosis.

Biasanya ini adalah orang tua yang kehilangan kalsium akibat perubahan usia. Terdapat juga faktor tambahan yang menyumbang kepada kemunculan patah tulang metatarsal. Ini mungkin kemalangan jalan raya, memakai kasut sempit dengan tumit tinggi, patologi sistem muskuloskeletal.

Dalam kebanyakan kes, patah tulang metatarsal adalah hasil daripada kesan objek besar di belakang kaki. Fraktur mungkin juga muncul jika pendaratan tidak berjaya selepas lompat, jika pesakit tidak berkumpul dan seluruh beban jatuh pada kaki. Penyebab patah metatarsal mungkin dikaitkan dengan lenturan kaki yang berlebihan semasa putaran atau apabila gandar itu terlalu banyak.

Gejala

Tanda-tanda patah metatarsal dalam kebanyakan kes sangat jelas sehingga diagnosis tidak sukar. Walau bagaimanapun, untuk beberapa jenis kecederaan, pesakit tidak merasakan gejala ciri kecederaan, jadi diagnosis salah boleh dibuat. Manifestasi tipikal patah adalah:

  • kesakitan segera selepas kecederaan. Pesakit tidak boleh berdiri di atas kaki mereka, dan apabila mereka cuba bersandar, ada rasa sakit yang tajam di kaki;
  • bengkak pesat, yang meningkat dalam jam pertama selepas kecederaan;
  • kerengsaan tulang yang didengar, akibat kerusakan pada anggota badan;
  • kemerahan kulit di kawasan kerosakan, pendarahan;
  • jika pesakit boleh berjalan selepas kecederaan, maka dia akan mempunyai gaya berjalan lurus.

Pecah tulang metatarsal kelima berlaku paling kerap disebabkan lokasi anatominya. Bahkan kecederaan kecil dapat menimbulkan patah. Tulang kedua, ketiga dan keempat rosak lebih kerap.

Diagnostik

Walaupun terdapat kesederhanaan dalam diagnosis lesi kaki, sangat penting bagi doktor untuk melakukan kajian sedemikian sedemikian mungkin dan akan memberikan data yang paling tepat mengenai kerosakan tulang metatarsal. Jika seseorang memecahkan tulang metatarsal kaki, maka, seperti biasa, sejarah dan hasil penyelidikan perkakasan akan diambil kira.

X-ray untuk masa yang lama masih menjadi cara utama untuk mendiagnosis kerosakan

Memandangkan keputusan X-ray, dalam sembilan puluh peratus kes, doktor mendiagnosis kerosakan pada tulang metatarsal kelima, iaitu, patah tulang luka dari tuberkul tulang ini, serta sedikit anjakan tulang tidak lebih daripada dua milimeter.

Dalam fraktur Jones, kerosakan tulang pada x-ray biasanya akan ditunjukkan di rantau asas, kira-kira satu setengah sentimeter dari garisan artikular. Biasanya patah seperti ini adalah akibat kecederaan langsung. Sekiranya tekanan patah pangkal tulang kelima, kerosakan berlaku jauh ke garisan artikular. Kerosakan disertai oleh pengurangan kestabilan tulang, meredakan peredaran darah.

Satu x-ray yang diambil pada patah tulang metatarsal menunjukkan ciri-ciri trauma berikut:

  • pemusnahan lapisan kortikal;
  • garisan x-ray pada patah kesan;
  • garis radiologi di pangkal metafisis;
  • perubahan sclerosis yang ditandakan semasa fraktur tekanan.

Jika atas sebab apa-apa imej X-ray tidak sesuai dengan doktor dan dia mengesyaki kerosakan yang lebih rumit, maka tomografi dikira dilakukan.

Pertolongan cemas

Sekiranya berlaku kerosakan kepada tulang metatarsal, mangsa perlu menyusun pertolongan cemas yang betul - kejayaan rawatan patah bergantung pada ini. Oleh kerana kaki sangat sakit dan orang tidak dapat melangkah, dan bahkan kurang bergerak sepenuhnya, pertolongan pertama disediakan di tempat dari bahan bekas.

Kerana kecederaan agak menyakitkan, tablet Ketorol, Nimesil atau Analgin diberikan kepada yang cedera. Setelah memberikan pertolongan cemas, perlu menelepon ambulans. Dalam sesetengah kes, pesakit boleh ke kemudahan perubatan dengan sendirinya. Ini mungkin dengan patah tanpa anjakan.

Dengan fraktur terbuka tulang metatarsal, disarankan untuk merawat luka dengan antiseptik. Jika, selain daripada yodium, tidak ada apa-apa di tangan, maka hanya bahagian tepi kerosakan yang dirawat. Apabila pendarahan arteri pada kaki bawah mengenakan tourniquet.

Rawatan

Apabila pesakit dibawa ke klinik, doktor menjalankan pemeriksaan visual kerosakan dan mengarahkan mangsa ke x-ray. Hanya dengan bantuan imej X-ray seseorang boleh menentukan sama ada terdapat keretakan atau tidak, serta mengenal pasti penyetempatannya dan menentukan jenis kerosakan. X-ray dilakukan dalam dua taksiran, dalam gambar yang anda boleh menentukan tepat di mana kerosakan terletak - di pangkal tulang metatarsal, di diafisis, di kawasan leher atau kepala tulang. Anda juga boleh mencirikan garis kesalahan, kehadiran anjakan.

Apabila merawat patah tulang, pertolongan cemas yang betul adalah sangat penting. Taktik terapi selanjutnya ditentukan oleh penyetempatan kerosakan. "Standard emas" untuk kecederaan sedemikian adalah imobilisasi anggota badan. Ini dilakukan sekiranya patah ditutup dan penipisan serpihan boleh dilakukan dalam mod manual tanpa memotong tisu lembut.

Biasanya, doktor melakukan penunjuk semula manual dengan kerosakan kecil jika tulang kaki sedikit dipindahkan atau patah tanpa anjakan. Selepas pengurangan manual, jurucakap dimasukkan melalui tisu lembut kaki untuk seketika. Masa imobilisasi anggota badan adalah tiga hingga empat minggu.

Melepa kaki dilakukan secara purata selama satu setengah bulan.

Kelebihan reposisi manual adalah tidak adanya hirisan kulit dan parut pasca operasi, tetapi di antara kelemahan yang signifikan kita dapat menyebutkan reposisi yang tidak lengkap, apabila tidak semua elemen tulang dipadankan dalam posisi yang betul dan anda masih perlu melakukan pembedahan.

Untuk kecederaan yang lebih kompleks, rawatan dilakukan dengan kaedah osteosynthesis. Operasi diperlukan jika terdapat patah tulang metatarsal ketiga dan keempat, serta patah tulang dengan perpindahan tulang metatarsal kelima. Ini adalah intervensi pembedahan, hasilnya serpihan tulang dipadankan mengikut kedudukan anatomi mereka. Memandangkan tulang adalah kecil, pelbagai elemen logam digunakan untuk pemasangan yang betul - skru, piring, dan jarum.

Selepas pembedahan, pelekat plaster digunakan untuk anggota badan. Kaki tidak tertekan semasa pemulihan, tongkat digunakan untuk berjalan kaki. Pesakit disyorkan dalam proses pemulihan untuk mengambil ubat dengan kalsium, vitamin D. Gypsum dijalankan sekurang-kurangnya satu setengah bulan, tetapi tempoh memakai berpakaian bergantung kepada jumlah serpihan, kaedah penetapan.

Bagi sesetengah pesakit yang mengalami fraktur relatif ringan pada tulang metatarsal, ortosis adalah mungkin. Ortosis pada kaki adalah penjepit khas yang diperbuat daripada asas polimer dan pelbagai pengikat yang membantu mengikat kaki dengan ketat dan mengurangkan beban di atasnya.

Kadar pemulihan selepas kecederaan adalah berbeza untuk semua orang, dan tidak mungkin untuk mengatakan berapa lama anggota badan sembuh. Rata-rata, ia adalah 1-1.5 bulan. Ia ditentukan oleh parameter berikut:

  • umur pesakit;
  • jumlah kalsium dalam badan;
  • kehadiran komplikasi patah yang disertakan;
  • pelaksanaan semua aktiviti pemulihan.

Pemulihan

Rehabilitasi pasca operasi dijalankan di bawah pengawasan doktor ortopedik. Doktor akan menetapkan fisioterapi dan terapi fizikal yang cedera, yang akan membantu pesakit pulih dalam masa yang sesingkat mungkin dan mengembalikan anggota badan kepada bekas mobiliti.

Terapi fizikal senaman boleh dilakukan hanya jika selepas mengeluarkan plaster tidak ada sensasi menyakitkan yang tersisa. Kebenaran pencapaian diikuti oleh doktor pemulihan. Latihan asas bergolek dari tumit ke kaki, mengangkat jari kaki, melenturkan dan melegakan jari. Aktiviti fizikal meningkat secara beransur-ansur, dan pada tahap tertentu pemulihan urut digunakan.

Mangsa selepas patah direkomendasikan untuk menjalani pemanasan, untuk mengambil mandi kaki dengan herba perubatan. Walaupun mengekalkan ketidakselesaan, anda boleh menggunakan salap anestetik. Pesakit disyorkan untuk berenang, untuk menyesuaikan diet mereka, kerana kehadiran retak di kaki adalah faktor penampilan deposit garam pada masa akan datang.

Untuk mengaktifkan peredaran darah, anda boleh menggunakan pemijat kaki - roller, hemisfera, dsb. Anda boleh melakukan urutan dengan minyak aromatik atau dekongestan. Doktor tidak mengesyorkan bahawa pesakit bergerak ke gerakan aktif terlalu awal dan memuat kaki mereka - jika pesakit berpindah dengan tongkat, maka beberapa lama selepas penyingkiran plaster itu perlu disokong, kerana otot dan tendon semasa hartanah dalam plester di atropi dan anda boleh mendapatkan kecederaan baru.

Semasa pemulihan, doktor tidak menasihatkan pesakit untuk melepaskan diri secara berlebihan. Anda boleh berjalan dalam masa beberapa hari selepas mengeluarkan plaster, dan walaupun sakit badan patah, anda tidak boleh melepaskan peluang untuk mengambil langkah-langkah baru, setiap kali meningkatkan jarak perjalanan melalui beberapa meter.

Jangan lupa bahawa yang paling lengkap akan menjadi pemulihan di mana badan menerima semua unsur yang diperlukan - kalsium, protein, vitamin. Semua unsur-unsur ini penting untuk penyembuhan kerosakan kecederaan. Oleh itu, pesakit harus mengkaji semula diet berkhasiat mereka dan pastikan untuk memasukkan keju kotej, susu, produk daging, sayuran dan buah-buahan.

Pemulihan yang betul selepas kecederaan adalah ikrar yang anda boleh mengelakkan komplikasi lanjut, termasuk arthritis, osteoporosis, arthrosis. Sekiranya berlaku keretakan parah yang teruk, dan juga pesakit dengan tulang rapuh, doktor tidak mencadangkan bermain sukan, jika tidak trauma mungkin berulang.

Yang paling penting

Antara kecederaan kaki traumatik, patah tulang metatarsal adalah perkara biasa. Tulang kelima biasanya menderita. Adalah mungkin untuk mendiagnosis kerosakan di klinik melalui kaedah X-ray. Sekiranya berlaku patah-patah yang tidak rumit, reposisi manual serpihan mungkin, dan sekiranya berlaku pecahan pecahan pelbagai, tiada campur tangan pembedahan diperlukan.

Tulang metatarsal

Metatarsus - bahagian kaki antara tarsus dan phalanges jari. Metatarsus dibentuk oleh lima tulang tiub.

Struktur tulang metatarsal

Setiap tulang metatarsal mempunyai asas berbentuk baji, badan dan kepala. Metatarsal kedua adalah yang paling lama, dan yang pertama adalah yang paling besar dan pendek. Tikus metatarsal pertama dibahagikan kepada dua tapak. Tulang Sesamoid adalah kedua-dua pad tulang metatarsal. Struktur tulang metatarsus adalah serupa dengan struktur tulang metacarpal, tetapi kepala tulang metatarsal dipenggal dan kemudian disempitkan.

Tubuh setiap tulang metatarsus mempunyai tiga wajah, dan antara muka terdapat ruang bebas - jurang interosseous. Dengan permukaan artikularnya, tulang-tulang terhubung ke tulang-tulang tarsus.

Dalam metatarsal kelima, segi segi artikular terletak hanya pada satu sisi (medial). Tulang kelima metatarsus sedikit bergelombang. Tendon otot fibular pendek dilampirkan pada bahagian tuberous tulang kelima.

Asas tulang metatarsal pertama membentuk sendi dengan tulang sphenoid medial. Asas tulang kedua dan ketiga metatarsus dihubungkan dengan tulang lateral dan dengan tulang sphenoid. Tulang kelima dihubungkan dengan tulang kuboid.

Tulang metatarsal terbentuk dengan tulang gerbang tarsus membujur dan melintang, dengan bulunya mereka menunjuk ke atas. The metatarsus terletak di kawasan kepala tulang metatarsus, dan tarsus di wilayah tulang tarsus.

Gerbang kaki melakukan fungsi kusyen semasa berjalan dan semasa beban statik, dan juga mencegah kerosakan tisu dan mewujudkan keadaan untuk aliran darah normal.

Pemindahan kepala tulang metatarsal

Falang proksimal jari-jari dan kepala tulang metatarsal membentuk sendi metatarsophalangeal. Kapsul sendi tulang terdiri daripada lapisan luar, diwakili oleh tisu berserabut padat, dan lapisan dalaman, dibentuk oleh membran sinovial.

Pemindahan kepala tulang metatarsal menyebabkan keradangan dan kerosakan selanjutnya terhadap sendi, perkembangan capsulitis dan sinovitis. Kepala yang diperbesar tulang metatarsus diliputi dengan callosum. Sakit di sendi adalah gejala utama pergeseran kepala tulang metatarsus.

Rawatan dipilih berdasarkan tahap kecacatan kepala tulang metatarsal. Pada manifestasi awal ubah bentuk, adalah mungkin untuk menggunakan peranti ortopedik (insoles, pad interdigital, sokongan instep).

Cara rekonstruktural campur tangan pembedahan boleh menghapuskan kaki rata dan jari pertama valgirovanie. Di bawah anestesia tempatan, penetapan dilakukan dengan jarum logam tulang pertama metatarsus dalam kedudukan yang betul (osteotomy pembetulan), pemecatan (penyingkiran) ketua cacat metatarsus ("benjolan"). Selepas pembedahan, sokongan instep dilampirkan pada kaki pesakit.

Fraktur metatarsal

Pecah tulang metatarsal adalah traumatik dan tekanan (keletihan). Pecah traumatik (dengan atau tanpa anjakan) mungkin berlaku akibat tuck-in dari kaki atau pukulan langsung. Pada patah tulang metatarsal tanpa anjakan, serpihan tulang mengekalkan kedudukan yang betul. Pada patah dengan anjakan, kedudukan anatomi serpihan itu terganggu.

Patah traumatik tulang metatarsus ditunjukkan dalam kerumitan ciri semasa trauma, kesakitan di kawasan patah, pemendekan jari, atau sisihan ke sisi. Lebam atau bengkak boleh muncul di kawasan patah.

Fraktur Jones adalah salah satu jenis tulang tarsus. Pecah ini dibentuk di pangkal tulang kelima metatarsus dan dicirikan oleh peluncuran nonunion atau lambat. Salah satu jenis patah tulang metatarsal adalah fraktur Jones. Selalunya dengan fraktur Jones diagnosis yang tidak betul dari keseleo dibuat.

Retakan keletihan tulang tarsus - retakan yang tidak dapat dilihat yang timbul akibat kecacatan kaki, osteoporosis, struktur patologi tulang, beban berulang yang berpanjangan.

Sekiranya patah tulang patah tulang metatarsal, kesakitan berlaku selepas atau semasa bersenam, sakit di bahagian patah apabila disentuh, bengkak.

Sekiranya tidak dirawat, atau dengan rawatan patah tulang yang tidak betul, metatarsus mungkin mengalami komplikasi - arthrosis, kecacatan, ketidakseimbangan fraktur, sakit kronik di kaki.

Rawatan patah bergantung kepada lokasinya, alam semula jadi, dan kehadiran kecenderungan. Kaedah berikut digunakan untuk merawat patah tulang metatarsus:

  • Implilisasi gypsum - digunakan untuk patah tulang metatarsus tanpa anjakan;
  • Campur tangan pembedahan.

Pada patah dengan anjakan, serpihan tulang dipetakan, dan kemudian dipasang dengan implan.

Metatarsus: Rawat Patah

Pecah tulang metatarsal kaki adalah trauma teruk yang disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, di mana tulang metatarsus pecah atau bergerak. Kecederaan kepada tarsus membentuk 5-6% daripada semua patah tulang; setiap patah kelima kaki disertai oleh mereka.

Sebabnya

Pecah tulang metatarsus berlaku kerana mereka dipengaruhi oleh kekuatan yang lebih besar daripada kekuatan elastik tulang. Sebab-sebab yang mungkin untuk pelanggaran keutuhan tulang-tulang tulang dibahagikan kepada:

  1. Traumatik: kemalangan; kejatuhan objek berat atau tajam di kaki, pendaratan pada kaki ketika melompat atau jatuh dari ketinggian, pukulan dengan kaki pada sesuatu padat.
  2. Patologi: osteomielitis, osteoporosis, keabnormalan genetik tisu tulang, sumsum tulang atau tumor tisu tulang, kekurangan mineral dan nutrien dalam tubuh, mengambil ubat jenis tertentu.
  3. Stres, atau keletihan. Pecah tersebut berlaku terhadap latar belakang kecederaan ringan yang boleh diperbaharui pada kaki, beban yang terlalu kuat di kaki, dan giliran kaki ketika berjalan.

Gejala dan tanda-tanda

Keretakan metatarsus sering kali disalahtafsirkan kerana lebam teruk atau peregangan. Keadaan ini sama dengan patah tulang tarsal. Ini berlaku kerana di hadapan patah tulang kaki, kehadiran gejala dan keamatan mereka adalah disebabkan oleh jumlah kerosakan dan kehadiran anjakan serpihan.

Untuk mengesyaki kecederaan metatarsus dan berunding dengan doktor sepatutnya muncul tanda-tanda sedemikian:

  • kesakitan yang tidak boleh ditanggung di tempat yang trauma, yang menjadi kuat dengan sentuhan;
  • bengkak dan sianosis tisu di tapak yang dikatakan patah;
  • kesukaran pergerakan dan kepincangan.

Gejala patah berikut juga mungkin, tetapi mungkin tidak muncul sama sekali:

  • crepitus (crunch) pada masa kecederaan atau semasa peperiksaan;
  • mobiliti yang berlebihan di kaki;
  • kecacatan kaki (memendekkan jari atau kedudukan yang salah secara anatomis berbanding dengan kaki).

Berdasarkan gambaran klinikal sahaja, adalah mustahil untuk menubuhkan jenis patah tulang dan tulang yang rosak. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan selepas pemeriksaan di hospital, yang merangkumi radiografi dalam dua taksiran.

Varieti

Fraktur tarsus dibahagikan kepada jenis mengikut beberapa kriteria. Jadi, jika satu tulang pecah, maka kerosakan tunggal akan didiagnosis oleh doktor. Jika dua atau lebih tulang cedera, maka kita bercakap mengenai pelbagai kerosakan.

Bergantung kepada sama ada tulang patah kekal di tempatnya, ia boleh dikatakan bahawa patah itu dengan atau tanpa anjakan.

Bahagian-bahagian tulang yang berbeza mungkin menderita: asas, leher atau diafisis. Di samping itu, keretakan dikelaskan mengikut jenis garis patah. Talian pemecahan berlaku:

Oleh kerana kaki setiap orang mengandungi 5 tulang metatarsus, mungkin untuk mengklasifikasikan patah metatarsus mengikut mana yang dialami oleh mereka. Yang paling lemah 4 dan 5 tulang adalah metatarsus. Pecah mereka adalah yang paling biasa. Selain itu, patah luaran, 5 tulang, sering rumit oleh anjakan dan keluar di luar satah kaki. Selepas patah tulang metatarsal ke-5, pemulihan fungsi kaki yang paling kompleks dan tahan lama diperlukan.

Pecah tulang luar, 1 tulang dianggap kurang kerap. Pecah tulang 3 atau 2 adalah yang paling jarang. Ini disebabkan kedudukan mereka yang dilindungi antara tulang lain.

Pukulan langsung ke kaki (kejatuhan objek berat atau kemalangan) membawa kepada kecederaan 2, 3 atau 4 tulang tarsus. Dengan kesan tidak langsung, tulang 1 dan 5 luar terpengaruh. Beban tekanan yang berpanjangan pada kaki menyebabkan patah tulang 4 tulang metatarsal.

Pertolongan cemas

Jika anda mengesyaki kecederaan pada metatus kaki, anda harus segera menghubungi doktor. Sebelum ketibaannya, mangsa mesti diberikan pertolongan cemas:

  1. Hadkan beban dan gerakan. Seperti banyak kecederaan lain, penahan untuk patah apa-apa tulang metatarsal boleh menjadi papan yang dipasang pada kaki dengan pembalut. Untuk membetulkan kaki mesti berhati-hati agar tidak memburukkan kecederaan dan tidak memindahkan tulang. Pergerakan sekatan diperlukan di kaki dan di dua sendi bersebelahan.
  2. Lampirkan sejuk. Ini akan mengurangkan bengkak atau melambatkan penampilannya. Di samping itu, disebabkan rasa kebas wabak, gejala sakit dikurangkan. Sekiranya tiada ais berdekatan, ia boleh digantikan dengan produk beku yang dibalut dengan tuala. Untuk mengelakkan radang dingin, jangan terus memakai ais ke kulit dan jangan tahan selama lebih daripada 20 minit.
  3. Membalut kaki dengan pembalut elastik. Oleh itu, pergerakan dan bengkak bersama akan terhad. Walau bagaimanapun, anda perlu membalut dengan betul: sama rata dan ketat, tetapi tidak ketat. Jika jari kaki menjadi sejuk dan kebiru-biruan atau kebas, ia bermakna bahawa perban terlalu ketat dan kaki harus dibalut lagi.
  4. Meningkatkan anggota yang terjejas. Ia juga mengurangkan bengkak disebabkan oleh aliran keluar darah dari tapak kecederaan. Dalam kedudukan yang terdedah di bawah kaki yang cedera diletakkan bantal. Dalam kedudukan duduk - letakkan kaki anda di atas kerusi.

Sekiranya terdapat fraktur terbuka atau anjakan, mereka tidak boleh diset semula. Ini hanya dilakukan oleh doktor selepas diagnosis lengkap dan terperinci.

Rawatan

Rawatan apa yang akan ditetapkan oleh doktor bergantung kepada lokasi kecederaan dan kerumitan fraktur. Pilihan rawatan utama adalah:

  1. Imobilisasi dengan ortosis. Pilihan rawatan ini hanya digunakan jika tiada anjakan tulang. Ortosis adalah boot polimer yang membetulkan, menstabilkan dan membongkar kaki.
  2. Immobilization dengan boot plaster. Pembalut plester digunakan untuk kaki yang rosak dan dua sendi bersebelahan hingga ke tengah-tengah kusyen. Sekiranya patah mudah, doktor boleh menghadkan diri ke pinggang plaster. Gipsum digunakan untuk 1-1.5 bulan, dengan patah yang rumit dengan anjakan - sehingga 3 bulan.
  3. Penetapan semula tertutup. Kaedah rawatan ini adalah untuk memberikan serpihan tulang secara anatom secara manual tanpa mengganggu integriti kulit. Setelah memadankan serpihan kaki, ia dipasang dengan selamat dengan pelekat plaster. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai kelemahan yang ketara: kegunaannya tidak mengecualikan kemungkinan penyusutan semula tulang.
  4. Osteosynthesis. Ini adalah operasi untuk memulihkan kedudukan betul dari serpihan tulang, yang ditunjukkan untuk pembengkakan atau beberapa patah tulang metatarsal. Doktor menggunakan jarum mengait, skru, dan plat untuk membaiki serpihan. Dalam kes-kes yang sukar, peralatan Ilizarov digunakan. Apabila insisi pembedahan selesai, jahitan digunakan. Plaster tidak digunakan.

Di samping itu, semua pesakit dianjurkan untuk menggunakan tongkat untuk melegakan kaki yang cedera dan mengambil persediaan kalsium dan vitamin D. Rawatan itu dijalankan secara eksklusif di bawah pengawasan biasa pakar bedah trauma dan termasuk beberapa ujian X-ray anggota yang cedera.

Pemulihan dan pemulihan

Pemulihan penuh selepas patah apa-apa kaki metatarsal - proses yang panjang. Pemulihan mengambil masa 2 hingga 5 minggu bergantung kepada kerumitan kecederaan. Pada masa ini, ia juga perlu untuk tegas mengikuti cadangan doktor yang menghadiri. Langkah-langkah pemulihan kompleks termasuk:

  1. Prosedur fisioterapi. Mereka akan membantu memulihkan mobiliti semula jadi kaki selepas imobilisasi yang berpanjangan.
  2. Urut Ia boleh digabungkan dengan menggosok dengan minyak atau dekongestan penting. Ini akan membantu melegakan bengkak dan mengembalikan sirkulasi darah di kawasan yang cedera.
  3. Latihan terapeutik. Ia lebih baik dijalankan di bawah pengawasan pelatih yang akan menilai kebenaran dan keberkesanan latihan pesakit.
  4. Berjalan dengan kenaikan beban secara beransur-ansur. Ia bernilai bermula dengan 10 langkah dan meningkatkan jumlahnya secara beransur-ansur.
  5. Berenang Jika tidak boleh berenang sekurang-kurangnya dua kali seminggu, berenang boleh digantikan dengan mandi hangat dengan garam laut.
  6. Pergigian ortopedi. Mereka tidak boleh dibeli siap sedia, tetapi diperintahkan secara individu. Di samping itu, di antara ibu jari dan jari telunjuk, ia bernilai memasukkan pinggan pemisah khas. Ini akan membantu mengedarkan beban di kaki dengan betul dan mengurangkan kesakitan apabila berjalan.
  7. Pemakanan yang betul dan lengkap. Protein, kalsium, silikon dan vitamin D mesti hadir dalam diet pesakit. Produk tenusu dan makanan laut segar, kacang dan biji, kekacang dan sayur-sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran dan buah-buahan adalah sumber bahan-bahan ini.

Berikutan cadangan perubatan memberi kesan kepada kelajuan dan kejayaan pemulihan selepas patah tulang apa pun metatarsal. Jangan mengabaikan nasihat pakar.

Komplikasi

Sekiranya pesakit mengabaikan rawatan, melakukan dengan tidak betul, atau ubat-ubatan sendiri, komplikasi mungkin timbul. Ini termasuk:

  • kesakitan berterusan di kaki;
  • arthrosis;
  • kecacatan anggota badan;
  • peninggalan gerbang membujur dan melintang kaki (kaki rata);
  • pembentukan pertumbuhan tulang sehingga sendi palsu;
  • mengurangkan pergerakan kaki.

Dalam sesetengah kes, komplikasi sangat teruk yang memerlukan campur tangan pembedahan (pembedahan).

Pecah kaki metatarsal

Salah satu keretakan struktur tulang yang paling biasa, yang boleh berlaku bukan sahaja di atlit profesional atau penari, tetapi juga di kalangan orang biasa, adalah patah tulang tulang metatarsal.

Kira-kira 25% daripada jumlah lesi kaki jatuh pada diagnosis ini. Seseorang tidak boleh mendiagnosis secara bebas seperti patah tulang, jadi kecederaan mesti diperiksa oleh ahli traumatologi atau pakar bedah ortopedik.

Tali rangka

Kaki adalah cara yang paling rumit, mekanisme itu disusun, oleh itu, pemindahan apa saja ritual membawa kepada pelanggaran kefungsian seluruh anggota secara keseluruhan. Kaki manusia dibahagikan kepada tiga bahagian:

1. Tulang tarsus. Mereka termasuk calcaneal, sphenoid, cuboid, scaphoid, dan tulang pergelangan kaki. Yang terakhir adalah sebahagian daripada sendi buku lali;

  • 1 tulang metatarsal;
  • 2 metatarsal;
  • 3 metatarsal;
  • 4 metatarsal;
  • 5 tulang metatarsal.

Mereka disambungkan ke phalanges dan menyediakan tahap lengkungan kaki yang diperlukan.

3. The falanges jari, mobiliti yang dipastikan oleh kehadiran sendi di antara mereka. Ibu jari termasuk dua falang, jari lain - tiga falang.

Sebabnya

Mari kita pertimbangkan beberapa sebab sebagai akibatnya patah tulang metatarsal kaki boleh terjadi:

  1. Blow;
  2. Tuck foot;
  3. Letakkan objek berat di atas kaki;
  4. Pendaratan di kaki apabila melompat atau jatuh dari ketinggian;
  5. Kecederaan kecil yang berulang-ulang berulang, contohnya, apabila melakukan sukan atau latihan tarian;
  6. Melemahkan tulang, ubah bentuk kaki dan beberapa penyakit lain dalam sistem rangka.

Gejala dan tanda-tanda

Perlu diperhatikan bahawa patah jenis ini tidak semestinya dicirikan oleh gejala seperti mobiliti, crepitus (crunch) serpihan tulang dan pemendekan jari dengan anjakan mereka ke sisi.

Sekiranya patah kaki tulang metatarsal, gejala bergantung kepada kedudukan tertentu, kehadiran anjakan dan bilangan tulang yang rosak. Tetapi terdapat beberapa tanda, sekiranya berlaku, kehadiran patah yang tidak disengajakan itu patut disyaki:

  • Kesakitan yang tidak dapat ditanggung di tempat fraktur mungkin, yang meningkat dengan pergerakan yang sedikit atau menyentuh kaki yang cedera;
  • kesukaran bergerak, kepincangan;
  • meningkatkan pembengkakan dan sianosis yang teruk pada tisu di tapak yang dimaksudkan untuk patah kaki.

Varieti

Dengan sifat kerosakan dibahagikan kepada dua jenis: traumatik dan keletihan (tekanan patah). Punca patah traumatik boleh menjadi pukulan langsung, memukul kaki atau subluxation. Sebaliknya fraktur keletihan adalah akibat daripada tekanan sistematik atau lebam berulang.

Jenis fraktur ini dipanggil "fraktur Deutschelender" atau "fraktur berjalan". Patologi ini paling kerap didiagnosis dalam rekrut, kerana faktor utama dalam kejadiannya adalah peningkatan mendadak dalam beban di kaki. Secara anatomi, patah tulang metatarsal dibahagikan kepada:

  1. Fraktur Jones adalah patah metatarsal serta-merta. Jenis biasa patah ini dicirikan oleh fakta bahawa ia tumbuh bersama sangat panjang;
  2. Pecah air mata paling kerap didiagnosis apabila kaki telah berkurang ke dalam dan, sebagai tambahan kepada peregangan, menggabungkan patah sendi buku lali;
  3. Fraktur subcapital - patah leher tulang metatarsal;
  4. Pecah badan asas atau kepala kaki metatarsal.

Di antara tapak patah, ia adalah lazim untuk membongkar patah berbentuk melintang, serong, dan baji. Selain itu, terdapat patah tulang yang berbeza dengan anjakan dan, sebaliknya, tanpa anjakan. Di samping itu, terdapat keretakan terbuka dan, dengan itu, jenis tertutup. Dalam kes patah tulang dengan anjakan, lokasi yang betul secara anatom dari tulang yang rosak dimusnahkan.

Fraktur tulang tanpa anjakan dicirikan oleh kedudukan fisiologi yang betul serpihan. Fraktur terbuka diwakili oleh kerosakan dengan pemusnahan serat otot bersebelahan dengan pusat kecederaan, serta alat ligamen dan kulit kaki.

Membuka terus ke arah penglihatan tapak kerosakan adalah ciri utama kecederaan ini. Dengan patah tertutup, keseluruhan proses patologi berlaku tanpa kerosakan kepada tisu lembut bersebelahan dengan lesi. Terdapat pembiasan semula yang dipanggil - ini adalah patah berulang di tempat yang sama seperti sebelumnya.

Pertolongan cemas

Sekiranya pertolongan cemas yang diberikan tidak diberikan kepada mangsa secepat mungkin, maka patah semacam ini penuh dengan perkembangan beberapa komplikasi. Pertama sekali, adalah perlu untuk melancarkan bahagian anggota badan yang cedera dengan bantuan tayar atau peranti lain yang telah diubahsuai.

Penetapan dilakukan pada seluruh permukaan kaki ke bahagian atas sendi pergelangan kaki. Keadaan ini dengan ketara mengurangkan risiko sakit akut dan sangat memudahkan pengangkutan mangsa ke stesen trauma.

Ke tempat kerosakan, lebih baik memohon sejuk selama 20 minit. Selepas 10 minit, manipulasi boleh diulang, kerana ini akan melegakan sebahagiannya bengkak dan mengurangkan kesakitan di tapak kecederaan.

Sekiranya terdapat luka pada tapak kecederaan, ia mesti dibalut, dengan pakaian antiseptik yang digunakan. Memastikan seluruh anggota yang cedera dalam kedudukan yang tinggi juga membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Sekiranya ada anjakan yang kelihatan atau patah terbuka, maka tidak mungkin untuk meratakan sendiri kerosakan tersebut. Ia dilakukan hanya oleh doktor selepas diagnosis terperinci X-ray.

Rawatan

Patologi ini boleh ditentukan menggunakan x-ray, dibuat dalam dua unjuran. Algoritma dan taktik rawatan untuk jenis patah ini bergantung kepada keparahan dan lokasi lesi. Pilihan rawatan utama termasuk:

  • Imobilisasi anggota yang cedera dengan lepuh plaster selama tempoh 1 hingga 1.5 bulan. Ia dilakukan jika tidak ada perpindahan serpihan tulang. Pada patah dengan anjakan, masa pertambahan tulang meningkat sebanyak 2 kali;
  • Sekiranya tiada bias untuk melumpuhkan, penggunaan ortosis pada kaki dibenarkan. Ia adalah pembetung anggota badan yang menyediakan kestabilan dan pemunggahan kaki;
  • Penetapan semula tertutup. Manipulasi jenis ini adalah perbandingan serpihan tulang dengan pemeliharaan integriti kulit. Benar, kaedah ini juga mungkin mempunyai kelemahan yang ketara, kerana apabila ia digunakan, kemungkinan untuk menyingkirkan serpihan tulang;
  • Osteosynthesis adalah operasi yang dijalankan dengan pelbagai atau kecederaan yang dilakukan untuk mengembalikan kedudukan anatomis serpihan tulang. Skru, jarum mengait dan plat logam digunakan untuk membetulkannya. Salah satu kaedah pengubahsuaian terbuka adalah daya tarikan rangka menggunakan alat Ilizarov, yang digunakan dalam kes-kes yang teruk. Tidak mustahil untuk tidak menyedari bahawa dengan sebarang campur tangan pembedahan, terapi antibakteria mempunyai peranan yang besar, tujuan utamanya ialah untuk mencegah jangkitan dan penularan luka.

Untuk melegakan anggota yang cedera dari penyaringan yang tidak diingini, perlu menggunakan kruk hingga pertambahan patah kaki tulang metatarsal.

Pemulihan dan pemulihan

Pecah tulang metatarsal kaki bervariasi dalam keparahan, oleh itu, tempoh pembentukan kalus mungkin meningkat dari satu bulan hingga dua bulan dari saat penghapusan treler yang tidak bergerak. Sepanjang tempoh pemulihan, pematuhan ketat kepada cadangan perubatan diperlukan.

Pemulihan adalah bertujuan untuk memulihkan kerja-kerja otot dan tendon kaki, normalisasi mobiliti bersama. Kompleks langkah-langkah pemulihan yang teladan termasuk:

  1. Prosedur fisioterapi. Oleh kerana aliran darah tempatan, pertumbuhan tisu tulang dirangsang, yang mempercepatkan patah fraktur;
  2. Gimnasium rekreasi terapeutik. Jenis peristiwa ini telah ditunjukkan selepas 4 minggu dari masa kecederaan, menguatkan otot dan meningkatkan mobiliti bersama;
  3. Urut Pada permulaan, selepas mengeluarkan trik yang tidak bergerak, urut yang lembut dilakukan untuk memperbaiki bekalan darah dan mengurangkan edema anggota badan. Apabila ia pulih, beban secara beransur-ansur meningkat, yang mempunyai kesan yang baik pada nada otot;
  4. Pemakanan seimbang. Diet yang disyorkan dan dimasukkan ke dalam diet harian makanan diperkaya dengan kalsium dan vitamin D;
  5. Memakai sokongan arka. Insoles ortopedik di kaki selepas patah digunakan untuk membentuk lengkungan kaki yang betul, pengagihan beban seragam.

Komplikasi

Dengan rawatan yang tidak mencukupi atau kecerobohan pesakit ke arah pemulihan, kecederaan jenis ini adalah penuh dengan perkembangan pelbagai komplikasi. Akibatnya boleh menjadi komplikasi berikut:

  • Perkembangan arthrosis;
  • Pengubahan tulang kaki, yang melibatkan pembatasan jumlah pergerakan yang biasa dan, akibatnya, kemustahilan memakai gaya kasut tertentu;
  • Kesakitan kronik di kaki;
  • Pembentukan protrusions tulang, kerucut selepas patah;
  • Osteomyelitis dan nekrosis berlaku jika rawatan dijalankan dengan bantuan pembedahan.

Untuk pencegahan komplikasi yang tepat pada masanya, perlu diperhatikan pada doktor yang menghadiri sepanjang tempoh memakai gipsum. Tempoh rawat dan pemulihan untuk patah kaki tulang metatarsal sering menentukan jenis komplikasi dan nombor mereka.

Oleh itu, dalam rawatan dan pemulihan patah tulang tarsus, sangat penting bagi pesakit betapa banyak kekuatan dan kesabarannya yang akan dimasukkan ke dalam proses ini. Lagipun, kesihatan masa depannya dan, mungkin, keupayaannya bekerja bergantung kepadanya.

Pecah kaki metatarsal

Pecah tulang kaki metatarsal adalah kecederaan biasa dan parah di mana tulang kaki dapat dipindahkan atau cacat akibat pukulan, jatuh dari ketinggian, giliran yang tajam, atau kerja keras yang hebat.

Dalam kes ini, orang yang memecahkan tulang metatarsal kaki tidak boleh berehat di kakinya. Sebarang pergerakan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung.

Bagaimana fraktur metatarsal dikelaskan

Perlu diperhatikan bahawa tulang metatarsal tergolong dalam kumpulan tulang tubular kecil kerangka manusia, dan ia adalah bahagian-bahagian kerangka yang paling sering pecah. Pecahan metatarsus ke-5 tanpa anjakan, serta dengan anjakan, hasil daripada penyongsangan kaki.

Tetapi simptom-simptom patah itu sangat berbeza sehingga sesetengah mangsa yang memecahkan kaki mereka di tempat tertentu tidak menebak apa yang sedang berlaku. Oleh itu, jika anda mendapat kecederaan kaki di mana-mana tempat, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan dan mengambil x-ray.

Terdapat beberapa klasifikasi kerana fraktur boleh dibahagikan kepada beberapa jenis.

Anatomi kaki manusia

Kaki manusia terdiri daripada 26 tulang.

  • Pada masa yang sama, 5 daripada mereka adalah tulang metatarsal, yang terletak di antara falanges dan tarsus.
  • 14 daripada mereka adalah falanges jari;
  • 3 biji berbentuk baji;
  • 1 kuboid tulang;
  • 1 tulang navicular;
  • 1 tulang pergelangan kaki;
  • 1 tumit tulang.

Semua tulang bersama-sama membentuk kaki, berkat yang mana seseorang boleh membuat pergerakannya.

Klasifikasi Fraktur Metatarsal

(patah keletihan metatarsal kelima)

  1. Ballerinas, penari, pemain bola sepak.
  2. Gimnas, atlet.
  3. Askar dalam penyakit Dochlender (kategori orang yang paling sering menemui konsep seperti "patah kaki tulang metatarsal"). Nama itu berasal dari ortopedis yang memasangnya.

Pecah tulang metatarsal ke-4 berlaku sekerap kecederaan pada seluruh tulang kaki. Pada masa kecederaan, anda dapat mendengar kerumitan ciri dan kesakitan yang teruk. Contohnya, jari yang cedera mungkin boleh dibelokkan sedikit ke sisi atau dipendekkan, dan bengkak atau hematoma muncul di tapak kecederaan.

Apabila tekanan fraktur, seperti yang dinyatakan di atas, untuk mendiagnosis patologi sangat sukar. Kerana ia agak sukar untuk mengesan keretakan, walaupun dengan X-ray. Terdapat juga keadaan di mana pesakit mempunyai beberapa patologi bersambungan sistem muskuloskeletal (osteoporosis, arthrosis, dan sebagainya). Kemudian keadaan menjadi lebih rumit.

Pecah tekanan sering diabaikan oleh pesakit. Hasilnya, banyak komplikasi berkembang, pergeseran tulang belakang, dan tisu berhampiran serpihan tulang cedera, 4 dan 5 tulang kaki metatarsal juga rosak.

Fraktur Jones

Ciri patah tulang ini ialah tulang-tulang yang cedera di pangkal metatarsal ke-5, sebagai akibatnya patah kepelbagaian pemecahan didiagnosis, dan tulang-tulang di tempat ini hampir tidak pernah bersatu.

Pecah kaki air mata

Ia dicirikan oleh detasmen kepingan tulang kerana ketegangan yang kuat pada tendon. Adalah sukar untuk mendiagnosis trauma, kerana gejala datang ke hadapan, ciri-ciri keseleo.

Patah kuat

Ia dicirikan oleh sisa silang, dan tidak ada anjakan. Ia ditemui bersama dengan peregangan tendon sendi kaki dan kaki di pangkal 5 tulang metatarsal.

Kod kecederaan ICD 10

Patah tulang metabolisme ICD 10

Gejala

Pecah tulang metatarsal kelima dicirikan oleh ciri utama berikut:

  • Apabila beban di kaki berlaku sakit akut.
  • Lokasi kecederaan ditentukan oleh kehadiran bengkak dan kemerahan kulit.
  • Keretakan ciri, yang boleh didengar dengan segera apabila jatuh pada kaki atau selepas kesannya, yang lain.
  • Orang itu segera mula lemas, apabila melakukan apa-apa pergerakan dengan beban di kaki, kesakitan teruk muncul.
  • Kaki kaki membengkak kuat pada siang hari, apabila orang berada dalam kedudukan tegak.

Harus diingat bahawa kerosakan kepada metatarsal kelima (patah sering menyebabkan komplikasi) kadang-kadang tidak dilihat, seperti patah Jones. Kerana pesakit yang cedera, sering mengambil gejala yang timbul selepas kecederaan, untuk kecederaan teruk atau peregangan. Terutama apabila menghadapi situasi yang teruk, apabila mangsa tidak memahami apa sebenarnya yang berlaku.

Sebabnya

Pecahan metatarsus ke-5 adalah fenomena yang berlaku serentak di kedua-dua wanita dan lelaki. Dalam kes ini, penyebab utama kecederaan adalah kejatuhan dari ketinggian atau beban biasa yang kuat pada tulang dalam kombinasi dengan osteoporosis.

Terdapat juga punca tambahan yang menimbulkan patah kaki sangat jarang:

  1. Kasut ketat.
  2. Penyakit sistem rangka.
  3. Kemalangan.

Pertolongan cemas

Pesakit yang telah lebam, cedera atau terlibat dalam kemalangan perlu menjalani pemeriksaan dan mendapatkan bantuan daripada seorang pakar ortopedik untuk diagnosis dan bantuan yang betul. Tetapi hospital dan wad traumatik tidak selalu dekat dengan kejadian itu. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui langkah-langkah apa yang perlu diambil sekiranya tulang patah tarsus dan metatarsus.

  • Anda perlu tahu bahawa patah tulang metatarsal disertai dengan sakit yang teruk apabila beban di kaki, jadi penting untuk tidak memuat kaki dan mencegah kecacatan lanjut tulang.
  • Ia perlu memohon sejuk ke tempat edema sebelum rasa kebas pada tisu, akibatnya akan lebih mudah bagi mangsa.
  • Kaki yang rosak perlu diperbaiki dengan pembalut elastik, kerana sifat statik sendi akan kekal, dan bengkak akan berkurang.
  • Naikkan kaki mangsa untuk mengurangkan bengkak.
  • Beri pesakit analgesik dari kumpulan NSAID (Analgin, Ketanov, Nimesil, dan lain-lain).
  • Sekiranya tidak ada anjakan pada giliran kaki metatarsal kelima, pesakit dibenarkan masuk ke hospital secara bebas. Tetapi jika keadaan sukar - disarankan untuk menghubungi ambulans.

Dengan giliran terbuka, tindakan tindakan adalah seperti berikut:

  • Rawat luka dengan antiseptik (semasa menggunakan iodin, dilarang mengendalikan hanya tepi luka, menuangkannya ke dalam).
  • Sekiranya pendarahan teruk, cuba hentikan kehilangan darah. Perlu diperhatikan, jika darah berdenyut, dan "mengalahkan seorang lelaki," ini menunjukkan bahawa arteri telah rosak akibat kecederaan. Darah dalam situasi sedemikian dihentikan apabila pembedahan dikenakan, yang terikat 1-2 jam di atas luka. Adalah sangat penting untuk meletakkan sekeping kertas dengan masa apabila tourniquet digunakan.
  • Jika pendarahan dari urat, darah dihentikan dengan pembalut steril, yang meliputi luka.
  • Analgesik diberikan untuk melegakan kesakitan.
  • Kaki dibaiki di bawah kaki bawah dengan bantuan serpihan.
  • Pengangkutan mangsa dalam kedudukan terlentang dengan kaki yang tinggi.

Ingat, pertolongan cemas yang tepat pada masanya dan tepat boleh menyelamatkan nyawa seseorang!

Diagnostik

Pecah tulang metatarsus didiagnosis menggunakan pemeriksaan menyeluruh dan sinar-X.

Sekiranya gambar itu menunjukkan kerosakan, dan tiada kesan kecederaan dari lebam atau kesan, pesakit perlu ditemuramah kerana intensiti beban dan patologi sistem rangka, yang boleh menyebabkan proses kronik.

Rawatan

Seberapa cepat rawatan patah kaki tulang metatarsal melewati kaki, tulang yang rosak tumbuh bersama, dan sama ada terdapat komplikasi bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa bantuan pertama kepada yang cedera. Taktik rawatan selanjutnya bergantung kepada keterukan kerosakan dan lokasinya. Untuk menentukan penyetempatan kerosakan, anda boleh menggunakan peperiksaan menyeluruh dan dua-ramuan X-ray, yang akan menunjukkan lokasi kecederaan:

  • kaki metatarsal asas;
  • diaphysis;
  • leher atau kepala.

Serta garis kesalahan dan kehadiran / ketiadaan anjakan.

Skim rawatan umum:

  • Imobilisasi kaki dengan menggunakan plaster cast.
  • Penetapan semula tertutup. Ia dilakukan tanpa hirisan tisu. Ia digunakan untuk memadankan serpihan tulang jika anjakan itu tidak penting.
  • Osteosynthesis. Dilakukan dengan bantuan pemulihan operasi puing-puing tulang yang rosak menurut lokasi anatomi. Dalam kes ini, bangkai itu tetap dengan bahagian khas, seperti plat, merajut jarum atau skru. Selepas itu, plaster digunakan. Sebagai peraturan, prosedur sedemikian ditunjukkan untuk beberapa kecederaan dan anjakan besar tulang kaki.

Seterusnya, pesakit dianjurkan untuk tidak memuatkan kaki, menggunakan tongkat untuk membantu, mengambil kalsium dan vitamin D persiapan.

Kasut Gypsum mengenakan patah kaki tulang metatarsal untuk rawatan dalam kebanyakan kes.

Terima kasih kepada penetapan ini bahawa bangkai, yang dikembalikan ke kedudukan yang betul, tegas dan tidak bergerak.

Dalam pelakon di patah kaki metatarsus ke-5, perlu berjalan 1,5 bulan.

Orthosis

Ortosis pada patah tulang kaki digunakan untuk memperbaiki serpihan semasa kecederaan ringan. Pembetulkan itu sendiri dibuat daripada polimer yang membantu mengurangkan beban di kaki dan menstabilkan kaki. Untuk pelbagai luka, ortosis tidak digunakan, tetapi plaster digunakan.

Kaedah terapi tradisional

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh menjadi monoterapi. Sebagai peraturan, ubat tradisional disyorkan untuk digunakan sebagai rawatan tambahan. Oleh itu, untuk mempercepat splicing tulang dan mengurangkan kesakitan, tincture untuk pentadbiran dalaman boleh digunakan. Anda boleh menyediakan warna ini mengikut resipi:

  • 1 sudu besar. l akar comfrey dalam bentuk tanah;
  • 1 gelas air.

Comfrey menuang air mendidih dan menegaskan sedikit masa untuk menyejukkan sepenuhnya. Kemudian kuah ditapis dan diambil 1-2 sudu teh. 3 kali sehari selama sebulan.

Berapa banyak patah yang sembuh?

Tempoh purata splicing tulang metatarsal adalah 6-8 minggu. Ia adalah pada masa ini bahawa tulang-tulang itu perlu tumbuh sepenuhnya. Tetapi kadar keracunan tisu tulang sebahagian besarnya bergantung kepada beberapa faktor yang menentukan kebolehan regeneratif setiap pesakit individu. Faktor-faktor ini termasuk:

  • Umur mangsa.
  • Tahap kalsium dalam tulang.
  • Kehadiran komorbiditi.
  • Mematuhi semua pelantikan doktor.

Rawatan pembedahan

Pembedahan diperlukan jika terdapat anjakan kuat patah tulang 3 dan 4 metatarsal, atau perpindahan patah tulang kepala metatarsus. Pada masa yang sama gunakan pengurangan tertutup dan terbuka.

Diposisikan semula

Bahagian tulang yang cacat diposkan semula dengan tangan melalui kulit, tanpa memotongnya, selepas itu kaki tetap dengan jarum dan plester digunakan selama 3-4 minggu.

  • Kelebihan kaedah ini adalah kelajuan, tidak ada hirisan kulit diperlukan.
  • Kontra - mungkin ada serpihan yang dipengaruhi, dengan hasilnya tulang tumbuh bersama dengan salah dan memerlukan pembedahan tambahan.

Kedudukan terbuka

Dijalankan dengan pelbagai patah tulang. Luka dipotong dengan pisau bedah, selepas itu serpihan yang dipindahkan disesuaikan dan disesuaikan.

Kemudian tentukan kedudukan tulang dengan skru, plat dan struktur kedudukan luaran, di mana kaki tetap pegun selepas tulang itu digabungkan sepenuhnya.

Pemulihan dan fisioterapi

Proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal dilakukan oleh pemerhatian ortopedis. Doktor mengesyorkan bahawa:

  • Prosedur fisiologi, yang akan dapat memulihkan mobiliti semula jadi kaki.
  • Terapi latihan dengan pemerhatian perasaan mereka sendiri. Biasanya, latihan fisioterapi dilakukan di bawah pengawasan pelatih yang memantau ketepatan dan keberkesanan prosedur yang dilakukan. Latihan utama adalah lenturan dan lanjutan jari kaki, menaikkan dan menurunkan jari kaki.
  • Lakukan perkembangan kaki, selepas patah pangkal 5 tulang metatarsal, sambil berjalan dengan peningkatan beban secara beransur-ansur.
  • Urut terapeutik.
  • Memakai insoles ortopedik yang berlangsung selama enam bulan atau setahun.
  • Pemanasan kaki yang cedera dengan mandi hangat dengan tambahan ubat herba.
  • Gunakan salap ubat penahan sakit.
  • Pergi berenang.
  • Diet dan keseimbangan diet anda.
  • Gunakan semua jenis tukang urut.

Biasanya, proses pemulihan selepas patah tulang metatarsal kaki panjang. Doktor-doktornya mencadangkan untuk mula menjalankan selepas mengeluarkan plaster.

Apa-apa soalan? Minta mereka ke doktor kakitangan kami di sini di laman web ini. Anda pasti mendapat jawapan! Tanya soalan >>

Akibatnya

Malangnya, komplikasi dalam kes patah tulang metatarsal kelima kaki adalah biasa. Ini berlaku kerana permintaan lewat untuk rawatan perubatan. Pada masa yang sama membangunkan:

  1. Artritis, arthrosis, osteoporosis.
  2. Struktur struktur anatomi kaki terganggu.
  3. Tulang balang salah.
  4. Beban fizikal di kaki dilakukan dengan kesukaran kerana kesakitannya.
  5. Memakai kasut yang berbeza menyebabkan ketidakselesaan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan patah kaki 4 metatarsal, disarankan untuk merawat tubuh dan kesihatan anda dengan lebih berhati-hati. Ia tidak disyorkan untuk melibatkan diri dalam sukan traumatik, terutamanya jika sebelum ini menerima rumput. Ia juga perlu segera mendapatkan bantuan perubatan, kerana fraktur tarsus adalah keadaan yang tidak meninggalkan seseorang sendiri, tetapi hanya memperburuk hidupnya. Oleh itu, jangan mengabaikan kesihatan anda.

Pembaca yang dihormati di laman web 1MedHelp, jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai topik ini, kami akan dengan senang hati menjawabnya. Tinggalkan maklum balas anda, komen, berkongsi cerita tentang bagaimana anda mengalami kecederaan yang sama dan berjaya mengatasi akibatnya! Pengalaman hidup anda boleh berguna kepada pembaca lain.