Allopurinol: bagaimana untuk mengambil dengan gout dan apa analogi ubat itu wujud?

Untuk rawatan penyakit sendi, industri farmaseutikal hari ini menghasilkan banyak ubat yang berkesan. Allopurinol untuk merawat gout adalah ubat yang berkesan.

Gout sebagai penyakit sendi

Dalam tubuh manusia sentiasa metabolisme, di mana protein memecah dan membentuk tenaga untuk hidup. Proses ini disertai oleh pembentukan asid urik, perkumuhan yang dilakukan menggunakan sistem perkumuhan - buah pinggang.

Sebagai melanggar fungsi ini, garam ini mula disimpan di sendi dan tisu, yang membawa kepada perkembangan gout yang mempengaruhi sendi: tangan dan jari, siku, lutut, kaki. Gout sering berlaku bersama dengan arthrosis sendi. Oleh itu, jika ada rasa sakit pada sendi, doktor menasihati anda untuk menghubungi pakar untuk mendapatkan nasihat.

Tanda-tanda gout

Gejala-gejala gout tidak boleh dikelirukan dengan penyakit lain, mereka sangat spesifik. Gejala-gejala penyakit bersama ini adalah keradangan, arthritis akut dengan sindrom kesakitan, yang memberikan gegaran. Gejala pertama gout ditunjukkan dalam bentuk kesakitan yang teruk, bermula dengan sendi jari kaki yang besar.

Ia adalah kaki besar yang dipengaruhi oleh gout, menjadi sasaran pertama, pesakit mengadu:

  • kesakitan teruk yang menyakitkan;
  • bengkak dan kemerahan kulit;
  • suhu badan meningkat;
  • kesakitan di buah pinggang dan kekotoran darah dalam air kencing.

Ubat allopurinol

Allopurinol diresepkan untuk melegakan kesakitan dan rawatan gout. Ia adalah ubat yang berkesan dalam kes paras asid urik darah tinggi. Ubat ini ditetapkan apabila ujian makmal menunjukkan hiperkuremia, dengan permulaan komplikasi dalam bentuk gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dalam pek padu 10 keping dan dalam botol 50 tablet. Kos dadah berbeza dari 70 hingga 100 rubel.

Bagaimana cara kerja allopurinol?

Tablet terhadap gout menghalang pembentukan garam asid urik dan pemendapan dalam tisu. Allopurinol bukan sahaja mengurangkan kandungan asid urik, tetapi juga mencegah pembentukannya, larut dan menghilangkan garam dari badan pesakit.

Dengan pematuhan ketat dengan arahan doktor yang menghadiri, kadar asid urik akan normal selepas 5-6 bulan dari awal ubat. Pesakit melepaskan serangan penyakit yang teruk selepas enam bulan, dan beberapa selepas setahun. Nodus gout dibubarkan sekitar tempoh ubat.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol dicirikan oleh spektrum tindakan yang luas, ia ditetapkan kepada pesakit yang mempunyai hyperuricemia, yang tidak sepatutnya diperbetulkan dengan bantuan diet terapeutik.

Ia berjaya digunakan untuk:

  • urat nefropati;
  • rawatan hiperkuremia yang bersifat primer atau sekunder;
  • kekurangan enzimatik asal kongenital;
  • urolithiasis;
  • akibat penyakit buah pinggang, apabila batu membentuk buah pinggang;
  • rawatan sitostatik, terapi radiasi, serta terapi kortikosteroid;
  • leukemia myeloid kronik dan leukemia.

Ubat ini boleh diambil untuk masa yang lama untuk mencegah hiperkuremia. Tablet allopurinol dan analognya ditetapkan dalam kombinasi dengan ubat antiradang dan antiseptik yang lain.

Bagaimana cara mengambil allopurinol untuk gout?

Allopurinol boleh diambil tanpa mengunyah, minum air selepas makan. Dos ditetapkan dengan mengambil kira keadaan pesakit, bergantung kepada kandungan asid urik dalam darah.

Rawatan dos dan rawatan:

  • Bagi kanak-kanak, ubat ini hanya ditetapkan dalam rawatan tumor malignan. Allopurinol diresepkan untuk bayi berumur 6 tahun, dengan mengambil kira berat badan, 5 mg per kg berat badan, untuk kanak-kanak dari 6 hingga 10 tahun, dos terapeutik adalah 10 mg, diambil dengan membahagikan sebanyak 3-4 kali.
  • Bagi pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, dos harian Allopurinol ditentukan dari 70 hingga 100 mg, maka dosnya sama rata meningkat sebanyak 100 mg setiap 2-3 minggu.
  • Dos penyelenggaraan Allopurinol adalah 200-600 mg, bergantung kepada perkembangan penyakit. Dalam beberapa kes penyakit yang teruk, dos maksimum 800 mg ditetapkan. Dengan dos harian 300 mg, ia perlu dibahagikan kepada 2-4 dos dengan definisi jangka masa yang sama di antara mereka.
  • Untuk bentuk penyakit yang teruk, dos tunggal sebanyak 200 mg ditetapkan, dos tunggal maksimum sebanyak 300 mg. Rawatan dengan pelantikan ini Allopurinol berterusan selama 2-4 minggu, maka anda boleh beralih kepada dos penyelenggaraan 100-300 mg.
  • Allopurinol ditetapkan dengan berhati-hati dan dalam dos kecil untuk orang tua yang mengalami kegagalan hati dan buah pinggang.

Meningkatkan dos dijalankan di bawah kawalan ketat berhati-hati asid urik dalam darah. Apabila menggunakan ubat ini disyorkan untuk selalu memeriksa keadaan hati.

Contraindications

Seperti mana-mana ubat, Allopurinol untuk gout mempunyai contraindications untuk pelantikan. Aplikasi tanpa pertimbangan bahaya boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Ubat adalah dilarang untuk mengambil pesakit dengan:

  • hipersensitiviti kepada komponen alat;
  • kerosakan buah pinggang yang teruk;
  • penyakit hati;
  • mengurangkan kreatinin.

Anda tidak boleh minum pil untuk kesakitan yang teruk, semasa serangan gout yang kuat. Jangan rujuk Allopurinol kepada wanita hamil semasa penyusuan, serta kepada bayi di bawah umur 3 tahun.

Keberkesanan ubat

Sebelum anda memulakan langkah-langkah terapi dalam rawatan gout, disarankan untuk mengkaji dengan teliti mekanisme tindakan Allopurinol, kehadiran contraindications tablet, untuk membandingkan data ini dengan keadaan kesihatan pesakit. Tanpa preskripsi, ubat tidak dibenarkan.

Dengan pematuhan ketat kepada diet dan preskripsi urologi, pesakit mula notis selepas beberapa bulan melegakan keadaan mereka.

Kesan sampingan

Biasanya, tablet Allopurinol dihidu oleh pesakit biasanya, tetapi setiap organisma adalah individu, di sesetengah pesakit ia boleh menyebabkan kesan sampingan.

Sekiranya pesakit mengalami kekurangan buah pinggang dan hati, ubat ini boleh menyebabkan reaksi sampingan.

Penggunaan Allopurinol mungkin disertakan dengan:

  • tekanan darah tinggi, bradikardia;
  • sakit kepala, mengantuk, kecacatan penglihatan, kelemahan;
  • uremia, nefritis dan hematuria;
  • trombositopenia, anemia aplastik;
  • mati pucuk, kemandulan dan gynecomatism;
  • manifestasi alergi: ruam dan gatal-gatal, hiperemia pada kulit.

Analogi ubat

Semua analog ditugaskan, seperti Allopurinol, untuk mengurangkan asid urik dan pembentukan uratnya dalam tubuh pesakit dengan gout. Allopurinol boleh digantikan dengan ubat lain. Hanya doktor yang hadir boleh menjawab soalan pesakit yang mana ubat untuk dipilih, kerana setiap analog mempunyai ciri-ciri dan kesan sampingannya sendiri.

Allopurinol berapa lama yang perlu diambil

Allopurinol: ubat yang berkesan untuk merawat gout

Gout - penyakit aristokrat pada masa lalu - di dunia moden adalah hasil metabolisme yang tidak normal (metabolisme) dalam tubuh manusia. Rawatan gout untuk hidup, dan dengan ini, tidak kira bagaimana wajar, perlu menerima.

Terapi ubat untuk arthritis gouty termasuk penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), glucocorticosteroids (GC) dan anti-arthritis. Jika NSAIDs dan HAs digunakan untuk melegakan serangan akut, maka bagi pencegahan masalah, ubat-ubatan yang memerlukan tindakan urikosurik yang baik diperlukan. Allopurinol untuk gout adalah cara yang paling berkesan untuk meningkatkan perkumuhan asid urik.

Allopurinol (Milurit) tidak mempunyai kesan analgesik langsung, oleh itu, ia tidak berguna untuk diperparah gout untuk melegakan kesakitan. TETAPI: penggunaan ubat ini secara tetap membantu menghilangkan rasa sakit di masa depan.

Petunjuk untuk digunakan

  1. Gout utama dan menengah.
  2. Penyakit buah pinggang dengan pembentukan urat.
  3. Hyperuricemia primer dan sekunder.
  4. Terapi sintosis dan radiasi neoplasma.
  5. Psoriasis
  6. Terapi kortikosteroid besar-besaran.
  7. Dalam rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak.

Maklumat terperinci tentang mekanisme tindakan ubat dan petunjuk boleh didapati dalam arahan untuk digunakan atau untuk mengetahui dari doktor anda.

Kaedah penggunaan

Tablet diambil di dalam selepas makan. Doktor mengira dos harian dadah, dengan mengambil kira keparahan penyakit dan kepekatan asid urik dalam darah.

Mereka biasanya memulakan rawatan dengan dos minima, secara beransur-ansur meningkatkannya ke tahap yang diperlukan di bawah kawalan ujian darah: jumlah asid urik dikurangkan oleh 2-3 hari Allopurinol, dan 7-10 hari mencapai norma. Oleh kerana tahap asid urik dalam darah menurun, dos ubat juga disesuaikan. Dengan pematuhan yang ketat pada kursus ubat-ubatan selepas enam bulan datang normalisasi urikemia penuh. Apabila mencapai kesan terapeutik yang stabil, doktor memindahkan pesakit kepada dos penyelenggaraan Allopurinol.

Kecekapan dari aplikasi

Jika anda mengambil Allopurinol, dengan ketat mengikuti cadangan doktor, selepas enam bulan atau setahun, anda dapat melihat kemajuan yang ketara: keamatan dan kekerapan serangan arthritis gout menjadi kurang dan tidak kerap, tophi mula membubarkan (nodul terhad oleh tisu penghubung - garam asid urik).

Semasa rawatan dengan ubat, batu ginjal (urat) tidak terbentuk.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet 0.1 dan 0.3 gram. Dikeluarkan di farmasi oleh preskripsi

Ciri-ciri penggunaan dan kontraindikasi

Rawatan allopurinol adalah proses jangka panjang dan berterusan. Adalah mungkin, walaupun tidak diingini, untuk berehat selama 2-3 minggu, tetapi dengan keadaan darah dan air kencing yang normal dan hanya dengan kebenaran doktor.

Ia tidak digalakkan untuk mengganggu ubat anda sendiri, seolah-olah Allopurinol dibatalkan, tahap asid urik mula meningkat sudah 3-4 hari.

Ubat anti-artritis ini tidak digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu - perkara ini mesti diambil kira oleh doktor yang hadir.

Keperluan utama untuk rawatan ubat ini adalah pematuhan ketat terhadap pemakanan. Kesalahan yang sedikit di dalam pemakanan mengurangkan semua usaha doktor dan pesakit untuk apa-apa. Dilarang mengambil alkohol semasa rawatan dengan Allopurinol, kerana ia menurunkan keberkesanan ubat.

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  • kegagalan buah pinggang;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • hemochromatosis idiopatik;
  • penuaan arthritis gout;
  • kepekaan individu terhadap ubat.

Rawatan dengan Allopurinol tidak boleh dimulakan pada masa serangan gout, anda mesti terlebih dahulu menghentikan sindrom kesakitan! Sekiranya penyakit itu semakin teruk ketika mengambil pil (dos yang salah atau terapi awal), maka Allopurinol tidak dapat dibatalkan!

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Kesan sampingan yang diambil dari mengambil pil tidak diperhatikan, ubat ini biasanya diterima dengan baik oleh pesakit. Tetapi mungkin terdapat tindak balas dari saluran pencernaan - loya, muntah, cirit-birit, sakit perut; manifestasi alergi - pruritus, pembakaran, hiperemia, ruam jenis urtikaria, dermatitis; pada bahagian sistem saraf - gangguan tidur, kemurungan, amnesia; di bahagian sistem hematopoietik - leukopenia, leukositosis, eosinofilia.

Kami juga mencadangkan: Rawatan gout dengan iodin

Pada peringkat awal rawatan sendi yang terjejas, arthralgia (peningkatan kesakitan) mungkin muncul, iaitu pemisahan penyakit.

Berlebihan, gejala: pening, gangguan gastrointestinal, oliguria (air kencing kecil dikumuhkan setiap hari).

Ulasan pesakit tentang ubat ini sangat berbeza, dari segi negatif yang negatif kepada bersemangat. Dengan sendirinya, ubat itu adalah baik dan berkesan, dan orang-orang yang telah mengambil dos dengan betul, jangan bercakap dengan Allopurinol. Mereka yang tidak berpuas hati sama ada menjadi pesakit doktor yang tidak bertanggungjawab dan dos yang salah dipilih, atau, setelah membaca maklumat mengenai pil, mereka mengubat sendiri dan mengambilnya dengan tidak betul - walaupun semua orang tahu bahawa doktor harus menetapkan Allopurinol dan pilih dos berdasarkan ujian makmal.

Harga Allopurinol adalah agak rendah (purata adalah 80-100 rubel), yang sangat penting, kerana ubat itu mesti diambil untuk hidup, yang bermaksud bahawa perbelanjaan kewangan akan tetap.

Analogi ubat - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Dalam mereka semua, bahan aktif adalah allopurinol.

Mungkin pada masa akan datang, kerana ubat-ubatan dan farmaseutikal sedang berkembang pesat, dan ubat akan muncul yang akan menakluk penyakit dengan hanya satu pil. Buat masa ini ini hanya mimpi. Hari ini, Allopurinol adalah satu-satunya dan, sebenarnya, rawatan berkesan untuk arthritis gout.

Allopurinol untuk gout

Allopurinol untuk gout adalah ubat dari kumpulan ubat uricosuric, yang disarankan untuk diambil semasa remisi untuk mencegah serangan gouty dan mencegah timbulnya sakit.

Ciri-ciri penyakit

Pada zaman Hippocrates, gout dianggap sebagai penyakit yang khas kepada bangsawan dan ahli masyarakat yang tinggi, yang tidak menafikan makanan dan minuman halus.

Hari ini, gout dikenali sebagai penyakit berulang kronik yang disebabkan oleh proses metabolik yang merosot di dalam badan. Iaitu sintesis kecewa bahan purine dan penyingkiran komponen asid urik (urat) dari badan. Sudah tentu, tabiat pemakanan mempengaruhi perkembangan penyakit ini, tetapi ini bukan satu-satunya sebab untuk pembentukan gout.

Penyebab gout

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit termasuk yang berikut:

  • Metabolisme terjejas badan manusia;
  • Kerentanan genetik (kehadiran kromosom X tertentu dalam DNA);
  • Penggunaan makanan dan alkohol yang berbahaya yang berlebihan.

Gout tidak disingkirkan sepenuhnya, tetapi adalah penyakit sepanjang hayat, oleh itu, untuk mengekalkan kesihatan dengan diagnosis ini, perlu mematuhi cadangan tertentu rheumatologist yang hadir.

Prinsip-prinsip rawatan Gout

Rawatan gout adalah berdasarkan prinsip terapi perubatan berikut:

  • Ubat urikosurik (ubat-ubatan yang mengeluarkan asid urik yang berlebihan dari badan, contohnya, allopurinol)
  • Urikodepressanty (bermaksud menghalang pengeluaran urat);
  • Npvs (ubat anti radang nonsteroid);
  • Glukokortikosteroid (GK);
  • Painkillers (semasa serangan kehamilan gout);
  • Ejen pendedahan tempatan (salap, gel, memampatkan).
  1. Fisioterapi;
  2. Rawatan dengan kaedah rakyat (penggunaan tincture herba, decoctions, teh);
  3. Pemakanan diet.

Urikozurichesky bermakna

Untuk rawatan gout semasa remisi sering digunakan ubat untuk mengawal tahap asid urik dalam tubuh manusia. Ubat-ubatan ini termasuk ubat urikosurik dan urikodepressanty. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan aktif pada tubuh manusia yang menghidap gout, tetapi semasa rawatan itu diperlukan untuk mengikuti beberapa saranan pakar yang berguna.

Prinsip utama rawatan dengan cara mengawal kadar urat dalam darah:

  • Penggunaan ubat uricodepressants dan ubat uricosuric harus bermula semasa peringkat awal perkembangan gout (adalah berbahaya untuk mula mengambil ubat semasa serangan gouty akut);
  • Kursus rawatan dijalankan hanya semasa kursus kronik penyakit, iaitu, dalam peringkat peremitan peremitan;
  • Rawatan itu berterusan untuk kehidupan (selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh berehat selama 14-28 hari, selepas rawatan berterusan);
  • Reskripsi dan preskripsi ubat tertentu dan dos harian ditentukan oleh seorang pakar reumatologi (angka-angka ini bergantung kepada bentuk dan jenis perkembangan penyakit, serta tahap asid urik dalam darah);
  • Apabila menggunakan cara yang mengawal tahap MK, perlu mematuhi diuresis harian (minum cecair dari 2 hingga 3 liter air, teh tanpa gula, sup rosehip, susu).

Rawatan Gout Allopurinol

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci cara mengambil allopurinol untuk gout, yang merupakan sarana rawatan selama bertahun-tahun untuk penyakit ini.

Allopurinol tidak mempunyai kesan analgesik berkesan pada badan, jadi penggunaannya semasa serangan gouty akut tidak berkesan. Walau bagaimanapun, ubat ini bertindak akibat kesan kumulatifnya, selepas penggunaan yang berterusan oleh pesakit.

Komposisi produk

Bentuk farmakologi dadah mempunyai komposisi berikut:

  • Allopurinol - 100 mg;
  • Pati - kira-kira 77.67 mg;
  • Sucrose - 20 mg;
  • Magnesium stearate - 1 mg;
  • Edible gelatin - 1.33 mg.

Ciri ubat

Allopurinol secara aktif menjejaskan badan, mengawal pengeluaran dan perkumuhan komponen asid urik dalam badan. Bahan aktif ubat menghalang aktiviti enzim xanthine oxidase, yang menggalakkan pengoksidaan hypoxanthine kepada xanthine dan sintesis selanjutnya dalam serpihan urat. Proses ini mengawal tahap asid urik dalam darah manusia.

Allopurinol disyorkan dalam kes berikut:

  • Hiperkuremia yang dihidapi dengan gout (kandungan urat yang tinggi dalam darah - lebih daripada 500 mikromol);
  • Menghidupkan penyakit nefropati;
  • Urolithiasis;
  • Pencegahan deposit urat dalam darah pesakit yang mengidap kanser.

Kaedah penggunaan

Allopurinol boleh didapati dalam tablet 100 dan 300 mg untuk kegunaan lisan. Tablet mesti ditelan dan dibasuh dengan sejumlah besar cecair. Ambil ubat selepas makan.

Apa yang sepatutnya menjadi dos harian allopurinol untuk gout, menentukan rheumatologi pakar perubatan.

Kami menawarkan beberapa pilihan untuk mengambil dadah pada siang hari:

  • 200 mg allopurinol (2 p / hari, 1 tablet);
  • 200-600 mg ubat pada siang hari (dos dibahagikan kepada 3 dos yang sama);
  • 800 mg - dos tertinggi allopurinol sehari (maksimum dos tunggal - 300 mg ubat).

Allopurinol juga boleh diresepkan kepada kanak-kanak di bawah umur 13 tahun, tetapi dalam kes sedemikian, dos harian dikira sebagai 10-20 mg ubat per 1 kg berat badan.

Kandungan komponen asid urik dalam darah menurun sebanyak 2-3 hari selepas penggunaan allopurinol dari gout, kadar urat stabil pada 7-10 hari selepas permulaan terapi.

Kesan jangka panjang untuk menormalkan kadar asid urik dicapai dalam 4-6 bulan. Selepas enam bulan rawatan dengan allopurinol, pesakit dijadualkan menjalani diagnosis rutin, di mana ujian urin diambil untuk menentukan tahap urat. Sekiranya angka-angka ini berada dalam jarak normal, dos harian ubat dikurangkan kepada 100 mg (1 tablet sehari).

Kos allopurinol

Harga pil gout, allopurinol berkisar antara 80 hingga 120 rubel, bergantung kepada syarikat dan negara asalnya. Nampaknya kosnya sangat rendah, tetapi diberi hakikat bahawa seseorang perlu membeli ubat ini sepanjang masa dan untuk kehidupan, jumlahnya akan datang.

Kesan sampingan daripada dadah

Oleh kerana allopurinol adalah ubat aktif, ia mempunyai kesan langsung pada tubuh manusia. Sebagai peraturan, kesan negatif yang teruk dalam penggunaan allourinol tidak diperhatikan, bagaimanapun, terdapat kemungkinan kesan sampingan tertentu.

Kesan sampingan berikut boleh dikesan:

  1. Malaise saluran gastrousus (loya, muntah, cirit-birit, kekejangan);
  2. Manifestasi alahan pada kulit (kemerahan pada bahagian tertentu kulit, gatal-gatal, dermatitis, ruam);
  3. Gangguan proses metabolik badan (hyperglycemia, hyperlipidemia);
  4. Gangguan emosi (kemurungan, mengantuk, kerengsaan, nefropati);
  5. Gangguan tidur (insomnia, amnesia, mimpi buruk);
  6. Gangguan sistem hepatobiliari (peningkatan aktiviti enzim buah pinggang, batu xanthine, nekrosis hati);
  7. Gangguan sistem peredaran darah (leukopenia, leukositosis, agranulositosis, trombositopenia).

Kontra untuk penggunaan

Pakar menentukan kontraindikasi berikut terhadap penggunaan ubat allopurinol:

  1. Hipersensitiviti kepada komponen ubat allopurinol;
  2. Kegagalan buah pinggang kronik;
  3. Tahap perkembangan perkembangan hemochromatosis;
  4. Penangkapan Gouty (keadaan gout yang teruk);
  5. Kehamilan atau penyusuan;
  6. Diabetes mellitus;
  7. Gangguan akut hati;
  8. Kanak-kanak di bawah 3 tahun;
  9. Gangguan sistem kardiovaskular.

Ulasan Pesakit

Kajian tentang ubat untuk allopurinol gout sangat berbeza. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, terdapat kajian positif terhadap pesakit. Sudah tentu, kesan positif mengambil ubat ini bergantung pada dos harian yang dipilih dengan tepat, yang ditentukan oleh hasil kajian makmal analisis pesakit.

"Saya didiagnosis dengan gout sekitar 4 tahun lalu. Sejak tahun lepas, saya mula mengambil allopurinol untuk mengurangkan tahap asid urik dalam darah. Serangan gout akut menjadi kurang biasa dan menurunkan kesakitan semasa kekecohan. Saya sedar bahawa rawatan gout tanpa penggunaan allopurinol tidak berkesan, "kata Ilya, 42 tahun.

Alla, yang berumur 53 tahun, dibahagikan: "Setelah memulakan allopurinol, saya mengalami alergi kulit, selepas berunding dengan pakar rheumatologi saya, saya mengurangkan dos harian dadah dari 400 mg hingga 200, kesan sampingan hilang. Tahap garam asid urik juga menurun dengan ketara. "

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai cara merawat gout dari video yang disediakan:

Penggunaan ubat ini akan membantu anda mengekalkan keadaan anda semasa gout yang berlaku secara kronik, serta mengurangkan keperitan rasa sakit semasa serangan. Berhati-hati dan sihat!

Allopurinol untuk gout - bagaimana untuk mengambil, keserasian dengan alkohol, kesan sampingan

Pada 1739, orang Perancis Mosheron menulis risalah "Pada gout mulia dan kebaikannya," tetapi pada hari ini tidak ada orang yang ingin menandakan dirinya dengan "keistimewaan" itu. Kekurangan rawatan untuk gout boleh menyebabkan kecacatan. Terapi gabungan untuk penyakit ini adalah berbeza dalam tempoh masa, tetapi masa tidak akan sia-sia jika anda minum Allopurinol untuk gout - ubat anti-radang yang mempunyai maklum balas yang positif dari orang yang telah menjalani rawatan dan mengikuti kursus dan tempoh dos.

Apa itu Allopurinol

Bahan allopurinol adalah perencat xanthine oxidase - pemangkin yang mempromosikan penukaran xanthine kepada asid urik. Ubat ini digunakan pada peringkat apabila ujian menunjukkan hyperuricemia, iaitu peningkatan dalam kandungan asid urik dalam darah. Penggunaan sistematik ubat menjadi perlu jika hyperuricemia memberikan komplikasi seperti gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dan 10 keping dalam pek lepuh. Ubat ini dijual dalam pek karton, 3 atau 5 lepuh masing-masing. Ubat ini boleh dibentangkan dalam botol berwarna legam, dengan kandungan 50 keping (allopurinol 100 mg setiap tablet) atau 30 keping (300 mg bahan aktif dalam tablet). Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Dengan tahap asid urik yang tinggi secara sistematik, seseorang akan mengalami keadaan patologi (gout) yang berkaitan dengan pemendapan urat dalam tisu garamnya. Gejala gout dinyatakan dalam bentuk arthritis akut berulang, keradangan dan sindrom kesakitan. Allopurinol mempunyai kesan depresi pada pembentukan urat. Menurut ulasan, ubat ini tidak dimaksudkan untuk melegakan kesakitan yang cepat, tetapi untuk penghapusan secara beransur-ansur penyebab utama manifestasi sakit gout.

Petunjuk untuk digunakan

Allopurinol digunakan untuk membantu pesakit yang didiagnosis dengan hyperuricemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Ubat ini digunakan untuk tanda-tanda berikut:

  • urolithiasis urat;
  • urat nefropati;
  • perkumuhan asid urik;
  • rawatan hiperurikemia primer atau sekunder dari asal yang berlainan;
  • kekurangan enzim kongenital;
  • urolithiasis;
  • akibat penyakit ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
  • radiasi, terapi sitostatik, dan rawatan dengan kortikosteroid;
  • pencegahan hiperkuremia.

Komposisi

Secara meluas diwakili dalam rantai farmasi, dadah mempunyai komposisi yang bergantung kepada kandungan bahan aktif. Satu tablet mengandungi 100 mg allopurinol, mempunyai kelabu putih kepada warna putih, bentuk rata. Komposisi terperinci:

  • Allopurinol - 0.1 g;
  • laktosa monohidrat - 50 mg;
  • pati kentang - 32 mg;
  • Povidone K25 - 6.5 mg;
  • talc - 6 mg;
  • magnesium stearate - 3 mg;
  • natrium karboxymethyl kanji - 2.5 mg.

Tablet dengan allopurinol dalam jumlah 300 mg mempunyai kelabu putih kepada warna putih, bentuk rata, pada satu sisi risiko, di sisi lain - ukiran "E352". Sebagai tambahan kepada bahan utama, satu tablet mengandungi komponen berikut:

  • selulosa microcrystalline - 52 mg;
  • natrium karboxymethyl kanji - 20 mg;
  • gelatin - 12 mg;
  • silikon dioksida, dehidrasi koloid - 3 mg;
  • magnesium stearate - 3 mg.

Tindakan farmakologi

Ubat ini membantu mengurangkan kepekatan dalam air kencing dan paras asid urik, yang mengurangkan keamatan proses pemendapan kristalnya. Di bawah pengaruh allopurinol yang telah disimpan kristal mengalami pembubaran secara beransur-ansur. Ubat ini membolehkan anda mengganggu sintesis asid urik (kesan urostatik), yang mengakibatkan pengurangan tahap badannya.

Keberkesanan rawatan

Sebelum memulakan terapi, perlu berhati-hati mengkaji kemungkinan kontraindikasi dadah dan bandingkan dengan keadaan kesihatan. Semua keraguan mesti diselesaikan dengan merujuk kepada pakar. Dengan pematuhan ketat dengan preskripsi untuk mengambil pelepasan ubat harus muncul dalam beberapa bulan. Ubat ini mempunyai kesan kumulatif, jadi penting untuk mengekalkan semua kursus aplikasi. Akibatnya, bilangan dan kecerahan serangan, kadar pemendapan urat akan berkurangan dengan ketara.

Cara mengambil allopurinol untuk gout

Tablet untuk gout diambil oleh mulut, ditelan dengan air, tanpa mengunyah atau menghancurkan dos. Sekiranya kekurangan buah pinggang dan hepatik, dos ubat dikurangkan dan bergantung kepada keadaan pesakit, pembersihan kreatinin dalam serum darah. Semasa rawatan dengan pil, adalah penting untuk mengekalkan penghidratan yang mencukupi, minum banyak air, ikuti diet tertentu untuk mengekalkan diuresis biasa dan meningkatkan keterlarutan urat.

Pengambilan allopurinol untuk gout berlaku selepas makan. Orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan dos harian 100-300 mg / hari. Dos awal adalah 100 mg sekali sehari, secara beransur-ansur meningkat setiap 1-3 minggu hingga 100 mg. Dos penyelenggaraan dianggap 200-600 mg / hari, dalam sesetengah kes, doktor menetapkan 600-800 mg / hari. Jika dos harian melebihi 300 mg, ia dibahagikan kepada 2-4 dos secara berkala.

Dos tunggal maksimum ialah 300 mg, dos harian maksimum ialah 800 mg. Kanak-kanak berumur 3-6 tahun menerima dos berdasarkan berat badan - 5 mg per kg berat badan, 6-10 tahun - 10 mg. Pelbagai adalah tiga kali sehari, dos harian maksimum tidak boleh melebihi 400 mg. Pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas atau kekurangan buah pinggang kronik, pengurangan dos dalam jumlah 100 mg setiap 1-2 hari berlaku, dengan laluan hemodialisis - 300-400 mg selepas setiap sesi (2-3 kali seminggu). Ia perlu membatalkan dadah dengan berhati-hati, tidak tiba-tiba, supaya pengampunan berlangsung lebih lama.

Kursus dan tempoh rawatan

Normalisasi indikator tahap asid urik dalam darah gout dicapai selepas 4-6 bulan dari permulaan Allopurinol. Menurut tinjauan, adalah mungkin untuk menghentikan serangan dalam 6-12 bulan, masa yang sama diperlukan untuk penyerapan nodus gouty pada sendi. Anda boleh minum pil selama 2-3 tahun dengan rehat yang singkat. Keputusan bebas untuk memberhentikan boleh mengakibatkan kemurungan dan memusnahkan semua hasil terapi yang dicapai.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi - faktor di mana tablet gout Allopurinol dilarang atau tidak disyorkan oleh doktor kerana akibat berbahaya bagi badan:

  • hipersensitiviti kepada dadah;
  • kerosakan buah pinggang yang teruk, penyakit hati, pengurangan kreatinin berkurangan;
  • serangan akut dan gout;
  • kehamilan;
  • umur kanak-kanak sehingga tiga tahun.

Kesan sampingan

Allopurinol mungkin disertai dengan penampilan kesan sampingan yang jarang berlaku, yang disebabkan oleh kekurangan fungsi hati dan buah pinggang. Kesan yang tidak diingini adalah:

  • furunculosis;
  • gangguan sistem limfatik dan peredaran darah (anemia, agranulositosis, trombositopenia, leukositosis, leukopenia, eosinofilia dan aplasia);
  • sistem kekebalan tubuh: hipersensitiviti (arthralgia, demam, epidermis mengelupas, limfadenopati);
  • proses metabolik (hyperlipidemia, diabetes);
  • kemurungan;
  • mengantuk, sakit kepala, paresthesia, neuropati, kehilangan mobiliti;
  • visi (perubahan makula, kemerosotan kualiti penglihatan);
  • gejala angina pectoris;
  • tekanan darah tinggi;
  • cirit-birit, mual;
  • di bahagian saluran empedu dan hati - hepatitis;
  • ruam, sindrom Stevenson-Johnson, necrolysis epidermis, kehilangan warna rambut;
  • myalgia;
  • hematuria, uremia, kegagalan buah pinggang;
  • disfungsi erektil, ginekomastia.

Berlebihan

Penerimaan 20 g Allopurinol dihidu oleh badan tanpa reaksi buruk. Kadangkala dos yang kurang daripada ini boleh menyebabkan berlebihan, yang ditunjukkan oleh loya, cirit-birit, pening. Penggunaan jangka panjang 200-400 mg tablet / hari ditandakan oleh reaksi kulit mabuk, demam, hepatitis. Untuk menghapuskan tanda-tanda keracunan, langkah simptomatik dan sokongan diambil, penghidratan yang mencukupi, hemodialisis. Tiada penawar yang spesifik untuk perkumuhan produk allopurinol dan metabolik.

Keserasian alopurinol dan alkohol

Doktor tidak mengesyorkan menggabungkan Allopurinol dan alkohol, kerana mana-mana minuman beralkohol meningkatkan tahap asid urik dalam tubuh, yang hanya memperberat penyakit. Allopurinol dan alkohol adalah antagonis. Tidak mustahil untuk minum pil dan etanol pada masa yang sama, ini menyebabkan risiko pening, cirit-birit, muntah, apatis, kejang. Pendarahan organ dalaman mungkin bermula.

Analogi ubat

Analog langsung Alpurinol pada kandungan enzim aktif sedikit diketahui. Pengganti ubat-ubatan kebanyakan mempunyai bahan aktif lain, tetapi prinsip tindakan tetap sama. Ansuran analogi Allopurinol boleh didapati di rak-rak farmasi:

Ubat Allopurinol dijual melalui farmasi melalui preskripsi, ia boleh dipesan melalui katalog atau membeli kedai dalam talian. Kos ubat dipengaruhi oleh jumlah pil dalam pakej. Farmasi di Moscow dan St. Petersburg menawarkan ubat-ubatan pada harga berikut:

Bilangan tablet, kepekatan bahan aktif

Berapa lama untuk mengambil allopurinol dalam rawatan gout || Berapa lama untuk mengambil allopurinol untuk gout

Ciri-ciri metabolisme hepatik dadah

Sekiranya penyakit hati, ubat ini tidak digunakan hanya dalam kes sindrom sitotis yang disebutkan, yang berkaitan dengan luka perubatan organ dan dengan toksik. Memandangkan hanya 20% daripada Allopurinol dimetabolisme oleh sel-sel hati, penggunaannya tidak memerlukan pengurangan dos yang signifikan.

Nilai puratanya adalah 300 mg sehari, walaupun jumlah ubat yang digunakan harus berkurangan dengan peningkatan ketara dalam penanda cytolisis sebagai tindak balas terhadap terapi urikostatik.

Allopurinol untuk gout - rawatan berkesan dan keputusan yang cepat

Gout adalah penyakit raja-raja. Terdapat semangat kebenaran dalam hal ini, kerana selalunya ia memberi kesan kepada penyakit orang-orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif dan memuja perayaan-perayaan yang luar biasa. Tetapi penyebab gout boleh menjadi kegagalan buah pinggang, dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Hasilnya - sekatan aktiviti motor dan pemusnahan sendi.

  • Rawat atau bertolak ansur?
    • Rawatan ubat
    • Fisioterapi
  • Ciri-ciri rawatan penyakit raja-raja
  • Ubat-ubatan bantuan sakit
  • Dana untuk rawatan gout selepas serangan
  • Kuasa
  • Rawatan di rumah
  • Pencegahan

Rawat atau bertolak ansur?

Adalah penting untuk tidak memulakan penyakit itu, mengalami kesakitan, tetapi untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Mereka merawat gout secara komprehensif, membuat diet, memilih rawatan ubat dan melengkapkannya dengan kaedah rakyat dan tenaga fizikal.

Terdapat rawatan klasik yang diiktiraf untuk penyakit ini. Mulakan penggunaan selepas pemeriksaan dan diagnosis yang tepat. Diagnosisnya adalah gout. Bagaimana untuk merawat penyakit? Peringkat pertama adalah penghapusan gejala. Rawatan ubat penghilang rasa sakit dan sediakan lengkap kaki. Selepas menghentikan keradangan dan menyingkirkan tumor, rasa sakit semakin berkurangan.

Ubat diambil secara lisan dan membuat kompres. Untuk mengurangkan kesakitan semasa serangan gout, gunakan pemampatan ais atau alkohol.

Untuk mempercepat pengeluaran asid urik mengambil diuretik. Diet wajib diet, kawalan berat badan pesakit dan pakar dietnya.

Ciri-ciri penggunaan terapeutik untuk gout

Memohon "Allopurinol" untuk gout, doktor menjangkakan kesan terapeutik tertentu. Dalam kes patologi ini, pengurangan jumlah asid urik yang baru terbentuk, yang menimbulkan keterukan, diperlukan.

Terapi asas direka untuk mengurangkan bilangan penyakit seperti penyakit ini. Kemudian gout dikawal dengan baik, walaupun ia memerlukan pematuhan yang tetap terhadap diet tertentu.

Dalam menilai keberkesanan ubat "Allopurinol" ulasan doktor adalah yang paling mendedahkan. Ciri-ciri adalah tertakluk kepada kesan klinikal dan kes gabungan kerosakan organ ubat.

Disebabkan fakta bahawa bahan ubat mempengaruhi tindak balas biokimia, kesan sampingan penggunaannya secara teorinya akan jauh lebih besar daripada agen-agen yang bergantung kepada reseptor. Walau bagaimanapun, Allopurinol berbeza dalam beberapa kesan sampingan yang penting secara klinikal, dan nilai terapeutiknya agak tinggi.

Petunjuk untuk digunakan

Kajian pakar mengenai ubat Allopurinol menggambarkan penggunaannya dalam kes penyakit gout bersamaan. Secara teorinya, hanya penyakit buah pinggang dan hati yang memerlukan penggunaan dadah atau mengurangkan dosnya.

Jika anda mengenal pasti alahan terhadap komponen tambahan atau bahan aktif ubat memerlukan desensitisasi atau keengganan untuk menggunakan "Allopurinol."

Semasa mengandung dan menyusu penggunaan ubat ini adalah kontraindikasi. Sekiranya terdapat ketidakcukupan buah pinggang pelbagai asal, pembatalan lengkap tidak diperlukan.

Ubat ini boleh diberikan dalam dos yang bergantung kepada kadar penapisan glomerular. Untuk pelepasan kreatinin kurang daripada 20 ml / min, hanya 200 mg ubat sehari dibenarkan.

Untuk GFR kurang daripada 10 ml / min, hanya 100 mg Allopurinol digunakan setiap hari. Sekiranya pesakit dengan gout berada dialisis, maka penggunaan 200-400 mg sehari yang mana sesi dijalankan adalah dibenarkan.

  1. Gout utama dan menengah.
  2. Penyakit buah pinggang dengan pembentukan urat.
  3. Hyperuricemia primer dan sekunder.
  4. Terapi sintosis dan radiasi neoplasma.
  5. Psoriasis
  6. Terapi kortikosteroid besar-besaran.
  7. Dalam rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak.

Maklumat terperinci tentang mekanisme tindakan ubat dan petunjuk boleh didapati dalam arahan untuk digunakan atau untuk mengetahui dari doktor anda.

Tablet diambil di dalam selepas makan. Doktor mengira dos harian dadah, dengan mengambil kira keparahan penyakit dan kepekatan asid urik dalam darah.

Mereka biasanya memulakan rawatan dengan dos minima, secara beransur-ansur meningkatkannya ke tahap yang diperlukan di bawah kawalan ujian darah: jumlah asid urik dikurangkan oleh 2-3 hari Allopurinol, dan 7-10 hari mencapai norma.

Oleh kerana tahap asid urik dalam darah menurun, dos ubat juga disesuaikan. Dengan pematuhan yang ketat pada kursus ubat-ubatan selepas enam bulan datang normalisasi urikemia penuh.

Apabila mencapai kesan terapeutik yang stabil, doktor memindahkan pesakit kepada dos penyelenggaraan Allopurinol.

Jika anda mengambil Allopurinol, dengan ketat mengikuti cadangan doktor, selepas enam bulan atau setahun, anda dapat melihat kemajuan yang ketara: keamatan dan kekerapan serangan arthritis gout menjadi kurang dan tidak kerap, tophi mula membubarkan (nodul terhad oleh tisu penghubung - garam asid urik).

Semasa rawatan dengan ubat, batu ginjal (urat) tidak terbentuk.

Rawatan allopurinol adalah proses jangka panjang dan berterusan. Adalah mungkin, walaupun tidak diingini, untuk berehat selama 2-3 minggu, tetapi dengan keadaan darah dan air kencing yang normal dan hanya dengan kebenaran doktor.

Ia tidak digalakkan untuk mengganggu ubat anda sendiri, seolah-olah Allopurinol dibatalkan, tahap asid urik mula meningkat sudah 3-4 hari.

Ubat anti-artritis ini tidak digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu - perkara ini mesti diambil kira oleh doktor yang hadir.

Keperluan utama untuk rawatan ubat ini adalah pematuhan ketat terhadap pemakanan. Kesalahan yang sedikit di dalam pemakanan mengurangkan semua usaha doktor dan pesakit untuk apa-apa. Dilarang mengambil alkohol semasa rawatan dengan Allopurinol, kerana ia menurunkan keberkesanan ubat.

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  • kegagalan buah pinggang;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • hemochromatosis idiopatik;
  • penuaan arthritis gout;
  • kepekaan individu terhadap ubat.

Rawatan dengan Allopurinol tidak boleh dimulakan pada masa serangan gout, anda mesti terlebih dahulu menghentikan sindrom kesakitan! Sekiranya penyakit itu semakin teruk ketika mengambil pil (dos yang salah atau terapi awal), maka Allopurinol tidak dapat dibatalkan!

Cara mengambil allopurinol untuk gout: arahan, dos, ulasan

Mengapa Allopurinol Tidak Membantu Dengan Serangan Gout

Ubat itu benar-benar berkesan dengan penggunaan yang berpanjangan. Terdapat penjelasan mengapa Allopurinol tidak boleh digunakan dalam serangan akut gout.

Mekanisme ubat ini didasarkan pada penurunan secara beransur-ansur dalam jumlah urat dalam tisu, oleh itu, dos panjang Allopurinol diperlukan. Apabila memburukkan gejala ubat gout tidak akan dapat segera menghilangkan rasa sakit. Beberapa penurunan paras asid diperhatikan hanya 2-3 hari selepas pesakit mula mengambil ubat tersebut.

Bahan allopurinol adalah perencat xanthine oxidase - pemangkin yang mempromosikan penukaran xanthine kepada asid urik. Ubat ini digunakan pada peringkat apabila ujian menunjukkan hyperuricemia, iaitu peningkatan dalam kandungan asid urik dalam darah. Penggunaan sistematik ubat menjadi perlu jika hyperuricemia memberikan komplikasi seperti gout.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet dan 10 keping dalam pek lepuh. Ubat ini dijual dalam pek karton, 3 atau 5 lepuh masing-masing. Ubat ini boleh dibentangkan dalam botol berwarna legam, dengan kandungan 50 keping (allopurinol 100 mg setiap tablet) atau 30 keping (300 mg bahan aktif dalam tablet). Botol diletakkan di dalam kotak kadbod.

Rawatan Gout Allopurinol

Allopurinol tidak ditetapkan untuk kanak-kanak, wanita mengandung dan menyusu. Jangan mengambil dadah untuk pesakit yang merancang untuk hamil. Allopurinol mempunyai kesan teratogenik, ia boleh mencetuskan kecacatan kongenital:

  • hati;
  • sistem perkumuhan;
  • otak janin.

Jangan gunakannya sebagai melanggar fungsi hati. Allopurinol boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak dengan hiperurikemia yang ganas.

Oxypurinol mempunyai kesan positif ke atas sistem perkumuhan. Ia menyumbang kepada pembubaran urat dan penyingkiran cepat dari badan.

Semasa tempoh rawatan, perlu mematuhi prinsip pemakanan yang betul. Puasa adalah dilarang dengan ketat, ia menyumbang kepada perpecahan pecah purin dengan pembentukan asid urik.

Ia adalah perlu untuk mengecualikan lemak, makanan pedas dan masin dari diet. Perlu makan bahagian-bahagian kecil.

Untuk menyerah adalah perlu dari penggunaan alkohol dan merokok. Anda perlu makan sayur-sayuran dan buah segar sebanyak mungkin.

Perairan mineral alkali berguna. Ia dibenarkan menggunakan minuman buah-buahan, teh hijau, jus yang dicairkan dengan air.

Citrus membersihkan badan urat.

Gout - penyakit aristokrat pada masa lalu - di dunia moden adalah hasil metabolisme yang tidak normal (metabolisme) dalam tubuh manusia. Rawatan gout untuk hidup, dan dengan ini, tidak kira bagaimana wajar, perlu menerima.

Terapi ubat untuk arthritis gouty termasuk penggunaan ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs), glucocorticosteroids (GC) dan anti-arthritis.

Jika NSAIDs dan HAs digunakan untuk melegakan serangan akut, maka bagi pencegahan masalah, ubat-ubatan yang memerlukan tindakan urikosurik yang baik diperlukan.

Allopurinol untuk gout adalah cara yang paling berkesan untuk meningkatkan perkumuhan asid urik.

Allopurinol (Milurit) tidak mempunyai kesan analgesik langsung, oleh itu, ia tidak berguna untuk diperparah gout untuk melegakan kesakitan. TETAPI: penggunaan ubat ini secara tetap membantu menghilangkan rasa sakit di masa depan.

Petunjuk untuk digunakan

  1. Gout utama dan menengah.
  2. Penyakit buah pinggang dengan pembentukan urat.
  3. Hyperuricemia primer dan sekunder.
  4. Terapi sintosis dan radiasi neoplasma.
  5. Psoriasis
  6. Terapi kortikosteroid besar-besaran.
  7. Dalam rawatan kompleks epilepsi pada kanak-kanak.

Maklumat terperinci tentang mekanisme tindakan ubat dan petunjuk boleh didapati dalam arahan untuk digunakan atau untuk mengetahui dari doktor anda.

Kaedah penggunaan

Tablet diambil di dalam selepas makan. Doktor mengira dos harian dadah, dengan mengambil kira keparahan penyakit dan kepekatan asid urik dalam darah.

Mereka biasanya memulakan rawatan dengan dos minima, secara beransur-ansur meningkatkannya ke tahap yang diperlukan di bawah kawalan ujian darah: jumlah asid urik dikurangkan oleh 2-3 hari Allopurinol, dan 7-10 hari mencapai norma.

Apabila mencapai kesan terapeutik yang stabil, doktor memindahkan pesakit kepada dos penyelenggaraan Allopurinol.

Kecekapan dari aplikasi

Jika anda mengambil Allopurinol, dengan ketat mengikuti cadangan doktor, selepas enam bulan atau setahun, anda dapat melihat kemajuan yang ketara: keamatan dan kekerapan serangan arthritis gout menjadi kurang dan tidak kerap, tophi mula membubarkan (nodul terhad oleh tisu penghubung - garam asid urik).

Semasa rawatan dengan ubat, batu ginjal (urat) tidak terbentuk.

Allopurinol boleh didapati dalam bentuk tablet 0.1 dan 0.3 gram. Dikeluarkan di farmasi oleh preskripsi

Ciri-ciri penggunaan dan kontraindikasi

Rawatan allopurinol adalah proses jangka panjang dan berterusan. Adalah mungkin, walaupun tidak diingini, untuk berehat selama 2-3 minggu, tetapi dengan keadaan darah dan air kencing yang normal dan hanya dengan kebenaran doktor.

Ia tidak digalakkan untuk mengganggu ubat anda sendiri, seolah-olah Allopurinol dibatalkan, tahap asid urik mula meningkat sudah 3-4 hari.

Ubat anti-artritis ini tidak digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu - perkara ini mesti diambil kira oleh doktor yang hadir.

Keperluan utama untuk rawatan ubat ini adalah pematuhan ketat terhadap pemakanan.

Kesalahan yang sedikit di dalam pemakanan mengurangkan semua usaha doktor dan pesakit "tanpa apa-apa".

Mengambil alkohol semasa rawatan dengan Allopurinol adalah dilarang, kerana ia merendahkan keberkesanan ubat.

Antara kontraindikasi utama adalah seperti berikut:

  • kegagalan buah pinggang;
  • tempoh kehamilan dan laktasi;
  • hemochromatosis idiopatik;
  • penuaan arthritis gout;
  • kepekaan individu terhadap ubat.

Kesan Sampingan dan Berlebihan

Kesan sampingan yang diambil dari mengambil pil tidak diperhatikan, ubat ini biasanya diterima dengan baik oleh pesakit.

Tetapi mungkin terdapat tindak balas dari saluran pencernaan - loya, muntah, cirit-birit, sakit perut; manifestasi alergi - pruritus, pembakaran, hiperemia, ruam jenis urtikaria, dermatitis; pada bahagian sistem saraf - gangguan tidur, kemurungan, amnesia; di bahagian sistem hematopoietik - leukopenia, leukositosis, eosinofilia.

Kami juga mencadangkan: Rawatan gout dengan iodin

Pada peringkat awal rawatan sendi yang terjejas, arthralgia (peningkatan kesakitan) mungkin muncul, iaitu pemisahan penyakit.

Berlebihan, gejala: pening, gangguan gastrointestinal, oliguria (air kencing kecil dikumuhkan setiap hari).

Ulasan pesakit tentang ubat ini sangat berbeza, dari segi negatif yang negatif kepada bersemangat. Dengan sendirinya, ubat itu adalah baik dan berkesan, dan orang-orang yang telah mengambil dos dengan betul, jangan bercakap dengan Allopurinol.

Mereka yang tidak berpuas hati sama ada menjadi pesakit doktor yang tidak bertanggungjawab dan dos yang salah dipilih, atau, setelah membaca maklumat mengenai pil, mereka mengubat sendiri dan mengambilnya dengan tidak betul - walaupun semua orang tahu bahawa doktor harus menetapkan Allopurinol dan pilih dos berdasarkan ujian makmal.

Harga Allopurinol adalah agak rendah (purata adalah 80-100 rubel), yang sangat penting, kerana ubat itu mesti diambil untuk hidup, yang bermaksud bahawa perbelanjaan kewangan akan tetap.

Analogi ubat - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. Dalam mereka semua, bahan aktif adalah allopurinol.

Mungkin pada masa akan datang, kerana ubat-ubatan dan farmaseutikal sedang berkembang pesat, dan ubat akan muncul yang akan menakluk penyakit dengan hanya satu pil. Buat masa ini ini hanya mimpi. Hari ini, Allopurinol adalah satu-satunya dan, sebenarnya, rawatan berkesan untuk arthritis gout.

Gout adalah penyakit yang dicirikan oleh pengumpulan sejumlah besar asid urik dalam sendi badan manusia. Gout berkembang akibat gangguan metabolik apabila jumlah urat berlebihan (garam asid urik) dikeluarkan.

Satu lagi sebab untuk pengumpulan urat natrium adalah ketidakupayaan buah pinggang untuk mengeluarkannya dari badan pada masa yang tepat. Akibatnya, garam asid urik mengumpul di dalam sebatian tulang besar dan kecil, mengkristal, yang membawa kepada kemusnahan sendi terjejas secara beransur-ansur.

Penyakit ini kronik.

Gout adalah penyakit sendi dan tisu yang disebabkan oleh gangguan metabolik dalam badan.

Kegagalan mematuhi peraturan pemakanan yang betul meningkatkan risiko serangan gout yang berulang, disertai dengan sakit yang teruk, bengkak, bengkak, dan kemerahan sendi tulang yang terkena. Pembacaan gout membawa ketidakselesaan yang luar biasa kepada orang itu, dengan ketara mengurangkan kualiti hidup.

Penyakit ini memerlukan terapi gabungan wajib yang bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan, melegakan kesakitan, kemerahan, dan mengurangkan tahap asid urik dalam badan. Allopurinol untuk gout adalah kaedah paling berkesan untuk mengurangkan keradangan dan mengurangkan keadaan pesakit.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout, ciri-ciri ubat, kesan sampingan, analog - kemudian dalam artikel kami.

Ciri-ciri ubat

Milurit (allopurinol) adalah ubat yang tindakan utamanya ditujukan untuk mengurangkan kepekatan asid urik dalam tubuh manusia.

Alat ini membantu mengurangkan urikosuria, dan dengan itu menghalang pembentukan deposit urat dalam saluran kencing. Dengan mengurangkan aktiviti xanthine oxidase, ia menghentikan pembentukan xanthine, yang dijelmakan semula menjadi asid urik.

Akibatnya, tahap urat di seluruh badan berkurangan (dalam darah, air kencing, limfa, otot, sendi, buah pinggang).

Milurit menghambat pertumbuhan pembentukan kristal - tophi

Ubat Allopurinol ditunjukkan untuk rawatan gout primer dan sekunder, nefropati hyperuricemic, termasuk pada pesakit kanser yang mengalami kemoterapi.

Ubat ini juga berkesan dalam memerangi batu urat di buah pinggang, untuk rawatan gout dengan arthropathy kronik dan nod besar. Digunakan dalam rawatan psoriasis, epilepsi pada zaman kanak-kanak, dan juga rawatan kortikosteroid.

Sesetengah doktor mendakwa bahawa Allopurinol tidak berkesan untuk diperparah kerana ia tidak mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan serangan akut gout. tugas dadah adalah untuk menghalang aktiviti xanthine oxidase, yang menggalakkan pembentukan asid urik.

Ubat ini terdapat dalam tablet 0.1 dan 0.3 g untuk pentadbiran lisan. Tablet dimakan secara keseluruhan, tanpa mengisar di dalam mulut. Bersihkan dengan jumlah air yang diperlukan.

Menurut arahan rasmi untuk digunakan, ubat lebih baik digunakan selepas makan. Semasa rawatan, disyorkan untuk minum banyak cecair untuk mengekalkan diuresis penuh.

Dos, tempoh rawatan ditubuhkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira keunikan kursus penyakit, tahap perkembangan penyakit, kehadiran komorbiditi, dan keadaan umum kesihatan manusia.

Dos harian adalah 0.1-0.3 g bahan aktif. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, terapi dilakukan dengan dos besar ubat kepada 0.8 g setiap hari. Mengambil tablet dibahagikan kepada beberapa kaedah, jika jumlah allopurinol yang dicadangkan adalah lebih daripada 0.3 g.

Milurit hanya boleh didapati dalam bentuk pil.

Rawatan dengan Allopurinol adalah panjang, berterusan. Menurut ulasan pesakit, hanya enam bulan kemudian, penggunaan ubat secara teratur memberi kelegaan yang ketara.

Bilangan serangan penyakit berkurangan berkali-kali, nod gouty secara beransur-ansur membubarkan. Pecah masuk ubat hanya dibenarkan selepas mendapat kelulusan doktor dan tidak melebihi 14 hari.

Telah dimaklumkan bahawa sudah pada hari ke-3 selepas pembatalan penggunaan ubat yang tidak dibenarkan, tahap asid urik kembali ke tahap sebelumnya.

Arahan khas:

  • ubat ini tidak sesuai untuk digunakan oleh orang yang mengalami masalah buah pinggang dan hati yang cacat, kerana ia meningkatkan pemindahan xanthine dan hypoxanthin melalui saluran kencing;
  • semasa terapi, perlu mengikuti diet yang ketat, dilarang meminum minuman keras;
  • Ubat ini tidak sesuai dengan ubat-ubatan. Sentiasa beritahu doktor tentang ubat-ubatan yang digunakan pada masa pembuangan allopurinol;
  • ia adalah contraindicated untuk menetapkan ibu hamil dan menyusu;
  • tablet tidak ditetapkan untuk arthritis gouty akut, serta intoleransi individu terhadap komponen ubat.

Mual adalah salah satu kesan sampingan ubat "Allopurinol"

Kesan sampingan

Allopurinol biasanya diterima dengan baik, tetapi sesetengah pesakit mempunyai kesan sampingan berikut:

  • sistem pencernaan (najis mengganggu, muntah, sakit perut);
  • sistem saraf (sakit kepala, kemurungan, lumpuh, koma, rasa mengantuk);
  • kardiovaskular (bradikardia, hipotensi);
  • reproduktif (masalah dengan pendirian, ketidaksuburan);
  • metabolisme (peningkatan gula darah, hyperlipidemia).

Kemungkinan pelanggaran ketajaman visual, pendengaran, rasa, perkembangan katarak. Mengambil ubat memberi kesan kepada darah, meningkatkan risiko leukopenia, leukositosis, anemia aplastik, eosinofilia, dsb.

Pesakit hipersensitif Allopurinol mengalami tindak balas alahan disertai oleh urtikaria, dermatitis, angioedema, kejutan anaphylactic, vasculitis.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pesakit yang mengambil amoxicillin, ampicillin, mengalami kekurangan buah pinggang atau hepatik berisiko untuk pembangunan kesan sampingan daripada mengambil ubat.

Kehadiran apa-apa kesan sampingan - petunjuk untuk membatalkan penggunaan allopurinol dan mendapatkan bantuan perubatan.

Analog aloprolinol: Alopron, Purinol, Allupol. Ubat-ubatan ini mengandungi bahan aktif allopurinol, oleh itu, sepenuhnya mematuhi keperluan untuk rawatan.

Gout adalah penyakit biasa, terutamanya di kalangan lelaki pertengahan umur dan lelaki tua. Jumlah kes gout di kalangan wanita semakin meningkat.

Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan metabolik dan pengumpulan garam asid urik dalam sendi badan manusia.

Pengumpulan urat, seperti garam dipanggil, dalam sendi - secara beransur-ansur menyumbang kepada pemusnahan permukaan kartilaginous tulang menggosok, yang disertai dengan sakit yang sangat parah.

Kekurangan tulang rawan membawa kepada kemusnahan tisu tulang. Allopurinol untuk gout adalah salah satu ubat yang menghalang penyebab penyakit ini.

Tujuan dadah

Allopurinol untuk menghilangkan kristal urat

Proses ubah bentuk dan pemusnahan sendi disertai dengan proses keradangan. Dilancarkan bentuk gout adalah sukar untuk dirawat.

Ini berkaitan dengan permintaan berterusan doktor untuk berkonsultasi dengan doktor pada kecurigaan pertama patologi bersama dan pada sindrom sakit pertama yang mengiringi mereka. Menekan aktiviti beberapa enzim, allopurinol membantu mengurangkan kandungan asid urik dalam darah.

Ini, seterusnya, mengurangkan jumlah urat dan kemungkinan pemendapan mereka di dalam tisu badan.

Penggunaan allopurinol biasanya digabungkan dengan ubat-ubatan yang melegakan kesakitan yang teruk. Ini adalah langkah yang perlu untuk serangan gout, kekerapan dan tempoh yang bergantung kepada peringkat penyakit. Terdapat empat peringkat gout.

Pada peringkat pertama, gejala-gejala penyakit muncul hanya dalam ujian darah untuk tahap asid urik di dalamnya. Tiada aduan dari orang sakit.

Tetapi, bermula dari peringkat kedua, sindrom kesakitan akan muncul lebih dan lebih kerap, ubah bentuk sendi berlaku, tulang rawan dan tisu tulang secara perlahan dimusnahkan.

Dengan tahap asid urik yang tinggi secara sistematik, seseorang akan mengalami keadaan patologi (gout) yang berkaitan dengan pemendapan urat dalam tisu garamnya. Gejala gout dinyatakan dalam bentuk arthritis akut berulang, keradangan dan sindrom kesakitan.

Allopurinol mempunyai kesan depresi pada pembentukan urat. Menurut ulasan, ubat ini tidak dimaksudkan untuk melegakan kesakitan yang cepat, tetapi untuk penghapusan secara beransur-ansur penyebab utama manifestasi sakit gout.

Sebelum memulakan terapi, perlu berhati-hati mengkaji kemungkinan kontraindikasi dadah dan bandingkan dengan keadaan kesihatan. Semua keraguan mesti diselesaikan dengan merujuk kepada pakar.

Dengan pematuhan ketat dengan preskripsi untuk mengambil pelepasan ubat harus muncul dalam beberapa bulan. Ubat ini mempunyai kesan kumulatif, jadi penting untuk mengekalkan semua kursus aplikasi.

Akibatnya, bilangan dan kecerahan serangan, kadar pemendapan urat akan berkurangan dengan ketara.

Ubat untuk gout. Bagaimana untuk memilih?

1 tablet ubat mengandungi 100 μg bahan utama allopurinol. Di samping itu, komposisinya mengandungi excipients:

  • laktosa monohidrat;
  • Povidone;
  • kanji jagung;
  • magnesium stearate.

Dalam satu pakej - 50 pcs. pil.

Allopurinol untuk gout

Allopurinol adalah ubat yang digunakan untuk merawat hiperkuremia (asid urik dalam darah) dan komplikasinya (arthritis gouty). Komponen utama ubat - allopurinol merujuk kepada inhibitor enzim xanthine oxidase, yang merupakan pemangkin untuk pengoksidaan xanthine kepada asid urik.

Tablet allopurinol biasanya ditetapkan oleh doktor yang hadir. Dosis harian ubat dalam rawatan gout adalah 100-200 (1-2 tablet) mg, dengan keterukan tahap sederhana - 400-600 mg, gout yang teruk melibatkan mengambil 900 mg ubat sehari.

Keberkesanan rawatan dipantau dengan menentukan tahap asid urik dalam darah pesakit sebelum dan selepas mengambil ubat. Penurunan tahap asid urik dalam darah diperhatikan, sebagai peraturan, sudah 20-48 jam selepas dos pertama dadah.

Berhati-hati khusus dalam rawatan allopurinol harus diperhatikan pada pesakit yang mengalami penyakit bersamaan. Pada hari-hari pertama mengambil ubat itu perlu dijalankan secara tetap oleh doktor yang menghadiri hati.

Sekiranya pesakit mengalami penurunan fungsi buah pinggang, dos ubat adalah separuh. Perkumuhan urin dalam rawatan allopurinol harus mencapai sekurang-kurangnya 2 liter sehari.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk wanita hamil dan menyusu. Keistimewaan rawatan dengan allopurinol ialah ubat ini tidak anestetik, dan oleh itu tidak memberi kesan untuk mengurangkan kesakitan semasa serangan gout, tetapi menyumbang kepada pemberhentian serangan serupa pada masa akan datang.

Kesan sampingan utama allopurinol termasuk:

  • Bradycardia, hipertensi arteri;
  • Mual, muntah, cirit-birit;
  • Stomatitis;
  • Sakit kepala, pening, kelemahan umum, kemurungan, gangguan tidur;
  • Hematuria, uremia, edema (sangat jarang);
  • Urtikaria

Sekiranya ada tanda-tanda ketidak-toleruhan individu terhadap ubat itu, hentikan rawatan dan hubungi pakar untuk menetapkan ubat yang berbeza.

Fulflex

Allopurinol tergolong dalam kumpulan ubat anti-artritis yang membetulkan pertukaran asid urik dalam badan.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet 100 dan 300 mg dalam tin kaca tahan api atau pek lepuh.

Ubat ini dikeluarkan pada preskripsi.

  • Allopurinol - 100 ml;
  • sukrosa - 20 mg;
  • kanji - 77.67 mg;
  • magnesium stearate - 1 mg;
  • makanan gelatin - 1.33 mg.
  • Allopurinol - 300 ml;
  • laktosa monohidrat - 49 mg;
  • karboksimetil kanji - 20 mg;
  • magnesium stearate - 4 mg;
  • makanan gelatin - 5 mg;
  • silikon dioksida koloid - 2 mg.

Tindakan farmakologi

Ejen anti gout. Tindakan ubat ini bertujuan mengganggu sintesis yang merosakkan asid urik dan pemendapannya dalam tisu badan dan buah pinggang dalam bentuk deposit urat.

Meningkatkan pengeluaran air kencing dengan xanthine dan hypoxanthine.

Petunjuk untuk digunakan

Terdapat juga kontraindikasi:

  • fungsi hati dan buah pinggang yang merosakkan;
  • penuaan gout;
  • kencing manis;
  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • intoleransi dadah;
  • kes-kes lain yang ditentukan oleh doktor.

Ubat dos

Petunjuk untuk digunakan

Adalah disyorkan untuk menggabungkan dadah dengan ubat kolchicine atau nonsteroid anti-radang. Kursus terapi berterusan, dengan peningkatan penyakit bersamaan, ubat-ubatan telah ditetapkan yang menghapuskan manifestasi gejala.

Rawatan gout dengan Allopurinol bermula dengan dos kecil dengan peningkatan beransur-ansur.

Dos yang ditetapkan diambil selepas makan, tablet tidak dikunyah, dibasuh dengan air kosong untuk menghapuskan beban tambahan pada saluran gastrousus.

Penting! Di samping mengambil ubat, rejimen minum dan diet terapeutik (pengurangan makanan garam dan lemak) diperhatikan.

Kawalan diuretik adalah wajib (pengiraan cecair yang telah dibuang dan diekskresikan mestilah berada dalam jarak normal, dengan mengambil kira usia dan keadaan pesakit). Tahap darah kepekatan urat dipantau.

Tempoh rawatan bergantung kepada gambaran klinikal: perubahan pertama dalam tahap asid urik dalam darah diperhatikan pada hari ke 4, kesan jangka panjang dicapai selepas 2-3 minggu rawatan.

Untuk menilai keberkesanan terapi, pemeriksaan semula dilakukan: kandungan urat mencapai nilai optimum. Dengan hasil yang positif, dos penyelenggaraan ditetapkan - ini adalah 200-300 mg. Allopurinol setiap hari. Dosis 500-600 mg ditetapkan tanpa adanya dinamik positif semasa rawatan.

Cara mengambil Allopurinol untuk gout - ubat ditetapkan selepas pelepasan sakit. Kemunculan sakit semasa terapi tidak membatalkan penggunaan Allopurinol. Penamatan rawatan akan menyebabkan kemerosotan, oleh itu dos dikurangkan, kepekatan urat dipantau.

Penting Membatalkan Allopurinol dalam serangan gout akut akan mengakibatkan peningkatan kadar sodium monourate dalam darah: gejala-gejala penyakit akan memburuk secara dramatik.

Pengampunan yang berterusan diperhatikan selepas 4-6 bulan, untuk mengelakkan pemisahan penyakit, dos penyelenggaraan ditetapkan. Dibenarkan untuk mengambil dadah selama 2-3 tahun dengan gangguan.

Pelbagai petunjuk untuk menerima Allopurinol agak luas:

  1. Tahap peningkatan asid urik dalam darah - hiperurikemia.
  2. Gout kongenital dan diperolehi.
  3. Urolithiasis.
  4. Terapi tumor dengan penggunaan kemoterapi dan radiasi pengion.
  5. Psoriasis
  6. Toksikosis traumatik.
  7. Apabila mengambil kortikosteroid untuk pencegahan nefropati asid urik.
  8. Neoplasma ganas.
  9. Gangguan kongenital metabolisme purin pada kanak-kanak.

Dadah diambil selepas makan, minum banyak air dengan pil. Ia adalah perlu bahawa seseorang mempunyai lebih dari 2 liter air kencing setiap hari. Kursus rawatan biasanya bermula dengan dos harian 100 μg. Sekiranya perlu, ia secara beransur-ansur meningkat, dengan teliti mengesan tindak balas yang buruk.

Orang dewasa ditetapkan dos harian 100 hingga 800 mikrogram. Ia bergantung pada keterukan keadaan. Minum ubat 2-4 kali sehari. Orang yang lebih tua biasanya ditetapkan dengan dos terendah. Kanak-kanak berumur 15 tahun dicadangkan untuk memulakan dengan dos harian 10-20 mcg, meningkat kepada 400 mcg. Dalam tempoh 3-4 bulan pertama pentadbiran, hati pesakit diperiksa secara teratur.

Ia penting! Dos allopurinol sentiasa diresepkan oleh doktor, berdasarkan usia pesakit dan diagnosisnya!

Keadaan pesakit dan komorbiditinya menentukan berapa lama anda boleh mengambil Allopurinol untuk gout. Peningkatan yang terlihat diperhatikan beberapa bulan selepas permulaan rawatan, dengan syarat pesakit mengikut semua arahan doktor.

Hanya pakar yang menentukan cara minum Allopurinol untuk gout kepada pesakit tertentu. Rawatan yang berjaya adalah mungkin hanya dengan beberapa tahun kemasukan, dan tidak disyorkan untuk mengganggu ia walaupun untuk jangka masa yang singkat.

Allopurinol digunakan untuk membantu pesakit yang didiagnosis dengan hyperuricemia, yang tidak dapat diperbaiki dengan diet. Ubat ini digunakan untuk tanda-tanda berikut:

  • urolithiasis urat;
  • urat nefropati;
  • perkumuhan asid urik;
  • rawatan hiperurikemia primer atau sekunder dari asal yang berlainan;
  • kekurangan enzim kongenital;
  • urolithiasis;
  • akibat penyakit ginjal (dalam bentuk pembentukan batu);
  • radiasi, terapi sitostatik, dan rawatan dengan kortikosteroid;
  • pencegahan hiperkuremia.

Dalam orang yang sihat, purin mengurai ke asid urik, yang secara semula jadi dikeluarkan dari badan. Sekiranya seseorang didiagnosis dengan gout, ini bermakna proses ini terganggu dan rawatan perubatan segera diperlukan.

Allopurinol untuk gout adalah alat yang paling berkesan dan efektif yang mengembalikan proses metabolik dan mengurangkan risiko komplikasi.

Gangguan metabolisme asid urik dirawat dengan dua jenis ubat untuk tujuan yang berbeza. Yang pertama mengurangkan pembentukan urat dalam tubuh manusia, yang lain menyumbang kepada penghapusan asid urik, tetapi meningkatkan beban pada ginjal.

Selalunya, doktor cenderung untuk merawat dengan ubat-ubatan dari kumpulan pertama, dan allopurinol adalah salah satu daripada mereka.

Rawatan gout dengan allopurinol juga berkesan kerana ubat bertindak pada enzim yang mensintesis asid urik, oleh itu metabolisme tubuh mendekati keadaan normal sebanyak mungkin. Jika anda tidak memulakan rawatan gout dengan allopurinol, maka risiko mengembangkan urolithiasis dan peningkatan kesakitan adalah tinggi.

Kursus rawatan dengan allopurinol diberikan kepada:

  • dengan kes serangan akut yang kerap. Lebih kerap 2-3 kali setahun;
  • nephrolithiasis;
  • penyakit buah pinggang;
  • dengan serangan gouty;
  • penampilan ciri-ciri nod gout;
  • hiperkuremia;
  • arthritis.

Walaupun keberkesanan yang tinggi untuk merawat gout dengan ubat ini dan kebarangkalian rendah mengesan kesan sampingan, terdapat beberapa kontraindikasi apabila rawatan harus ditinggalkan.

Alasan untuk menahan diri daripada mengambil allopurinol adalah:

  • kehamilan Di samping itu, perlu diberi perhatian bahawa ubat tidak disyorkan untuk digunakan jika kehamilan dirancang dalam tempoh enam bulan akan datang;
  • menyusu;
  • umur kanak-kanak. Had yang disyorkan ialah 16 tahun;
  • penyakit hati;
  • hemochromatosis;
  • intoleransi individu terhadap komponen, alahan.

Untuk memaksimumkan keberkesanan rawatan, disyorkan untuk mengurangkan penggunaan makanan garam dan lemak, minum lebih banyak cecair. Makan enam kali sehari, dalam bahagian kecil.

Adalah dinasihatkan untuk memberi keutamaan kepada makanan dari tumbuhan protein asal dan masak untuk pasangan atau rebus. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menahan diri daripada meminum alkohol dalam apa jua bentuk dan kuantiti.