Malformasi kongenital pada kaki bawah

Malformasi kongenital pada kaki bawah - kumpulan yang luas dan pelbagai kecacatan, termasuk patologi pinggul, paha, lutut, kaki bawah, buku lali dan kaki. Mungkin ada ketiadaan lengkap anggota badan atau salah satu bahagiannya, kemunduran keseluruhan segmen atau salah satu tulang yang terdapat dalam segmen ini (misalnya, hanya tibial atau hanya fibular), kemunduran otot, vesel dan saraf, spanduk tisu penghubung, dan sebagainya. gabungan beberapa anomali kongenital. Penyebab kecacatan adalah kesan faktor luaran dan dalaman yang merugikan semasa kehamilan. Dalam beberapa kes, kecenderungan genetik diperhatikan. Diagnosis dilakukan berdasarkan data pemeriksaan, hasil pemeriksaan X-ray, CT scan, MRI dan kajian-kajian lain. Rawatan biasanya pembedahan. Prognosis bergantung kepada keparahan patologi.

Malformasi kongenital pada kaki bawah

Malformasi bahagian kaki yang lebih rendah adalah kumpulan anomali yang banyak yang telah timbul dalam tempoh pranatal dan berbeza dengan ketara. Dalam amalan ortopedik dan traumatologi didapati agak kerap dan membentuk 55% daripada jumlah anomali kongenital sistem muskuloskeletal. Kecacatan yang teruk didiagnosis segera setelah lahir. Anomali kecil dalam sesetengah kes mungkin tanpa asimtomatik atau hampir asimtomatik dan menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk kecederaan dan penyakit lain. Kanak-kanak ortopedik dan traumatologists terlibat dalam rawatan anomali kongenital bahagian bawah kaki.

Sebabnya

Keabnormalan perkembangan mungkin berlaku akibat mutasi, serta tindakan faktor teratogenik luaran dan dalaman. Faktor luaran yang paling biasa yang mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan anggota badan adalah penyakit berjangkit, gangguan makan, mengambil ubat dan kesan radiasi. Antara faktor dalaman yang boleh menyebabkan pembentukan anggota badan terjejas termasuk umur ibu tua, patologi rahim, penyakit somatik yang teruk, sesetengah penyakit ginekologi dan gangguan endokrin.

Pengkelasan

1. Kerisauan yang timbul akibat ketidakcukupan pembentukan mana-mana bahagian kaki bawah

Amelia - anggota badan tidak hadir sepenuhnya. Apus adalah mungkin (kedua-dua anggota bawah tidak hadir) dan monopus (satu bahagian bawah hilang).

Fokomelia atau kaki seperti kaki. Tiada bahagian tengah dan / atau proksimal anggota badan bersama dengan sendi yang sepadan. Mungkin dua hala atau satu hala. Kadang-kadang semua anggota badan, kedua-dua bahagian bawah dan atas, terlibat dalam proses itu. Fokomelia lengkap - shin dan paha tidak hadir, kaki terbentuk dilampirkan ke badan. Distal fokomelia - shin hilang, kaki dilekatkan pada paha. The foquelia proksimal - paha tidak hadir, kaki dengan kaki dilekatkan pada badan.

Peromelia adalah jenis foquelia, di mana terdapat kekurangan sebahagian daripada anggota badan dengan kombinasi keterlambatan seksyen distal (kaki). Peromelia lengkap - kaki tidak hadir, di tempat lampirannya adalah protrusi kulit atau jari panjang. Tidak lengkap - paha tidak hadir atau kurang berkembang, anggota badan juga berakhir dengan protrusi kulit atau jari asas.

Di samping itu, terdapat kekurangan (aplasia) dari fibula atau tibia, ketiadaan phalanges (aphalanges), ketiadaan jari-jari (adactyly), kehadiran satu jari pada kaki (monodactyly), dan bentuk tipikal pembahagian kaki akibat ketiadaan atau kemunduran tengahnya jabatan.

2. Kerisauan yang timbul disebabkan oleh pembezaan yang tidak mencukupi di mana-mana bahagian anggota badan yang lebih rendah

Syrenomelia - perpaduan dengan kaki bawah. Fusion hanya tisu lembut atau gabungan kedua-dua tisu lembut dan beberapa tulang tiub dapat diperhatikan. Sering digabungkan dengan ketiadaan atau kemunduran tulang-tulang pelvis dan anggota badan. Dengan sirenomelia, kedua-dua ketiadaan kaki dan kehadiran satu atau dua kaki (biasanya tidak sempurna) adalah mungkin. Biasanya terdapat kemunduran serentak rektum, anus, sistem kencing, organ-organ genital dalaman dan luaran.

Di samping itu, sinostosis (gabungan tulang), keilatan kongenital hip, kelab bawaan kongenital, arthrogryposis, dan beberapa anomali lain termasuk dalam kumpulan kecacatan yang disebabkan oleh perbezaan yang tidak mencukupi.

3. Vices disebabkan peningkatan bilangan: peningkatan bilangan kaki bawah - polimelia, dua kali ganda kaki - diplopodia.

4. Vices akibat pertumbuhan yang tidak mencukupi - hypoplasia dari pelbagai tulang pada kaki bawah.

5. Kerisauan disebabkan oleh pertumbuhan yang lebih besar - gigantisme, yang timbul daripada peningkatan unilateral dalam anggota yang maju.

Penyempitan kongenital - benang tisu yang berlaku di pelbagai tempat anggota badan dan sering melanggar fungsinya.

Ketidakselesaan femur

Ia adalah 1.2% daripada jumlah kecacatan rangka kongenital. Ia sering digabungkan dengan anomali lain, termasuk aplasia fibula dan ketiadaan patella. Manifest lemas. Tahap disfungsi anggota bergantung kepada saiz pemendekan dan keparahan kecacatan. Dengan kekalahan sendi bersebelahan diafisis, sebagai peraturan, tidak berubah, fungsi mereka dipelihara sepenuhnya. Dengan kekalahan pinggang distal biasanya berlaku. Badannya diputar, dipendekkan. Pelvis adalah condong dan diturunkan ke arah kecacatan. Lipat gluteal terlicin atau tidak hadir. Otot punggung dan paha di atropi, kaki berada di kedudukan yang sama. Radiografi femur menunjukkan pemendekan dan kemunduran segmen.

Rawatan pembedahan bertujuan untuk memulihkan panjang anggota badan. Pada usia muda, operasi dilakukan untuk merangsang zon kuman. Bermula dari 4-5 tahun, osteotomy dilakukan dalam kombinasi dengan pengenaan alat gangguan. Sekiranya pemendekan itu begitu besar sehingga memulihkan panjang anggota badan tidak mungkin, amputasi kaki diperlukan, kadang-kadang digabungkan dengan arthrodesis sendi lutut (untuk membuat tangkai berfungsi panjang). Dengan pemendekan sedikit, ia mungkin menggunakan kasut khas dan pelbagai peranti ortopedik.

Dislokasi kongenital dari displasia hip dan pinggul

Dislokasi kongenital pinggul agak jarang berlaku, biasanya tahap darjah dysplasia dijumpai. Patologi biasanya satu sisi. Perempuan menderita 7 kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam 5% kes, pemindahan langsung kecacatan itu diwarisi. Diwujudkan oleh lemas, giliran dan pemendekan anggota badan. Apabila anomali dua hala berlaku gaya itik itik. Radiografi sendi pinggul menunjukkan pengurangan dan perut kepala dan kedudukannya di atas acetabulum. Rawatan pada usia awal konservatif dengan penggunaan pelbagai peranti, seluar dan pad khusus. Apabila dislokasi maut apabila mencapai operasi 2-3 tahun.

Valgus dan varus kecacatan paha

Ia berkembang sebagai pelanggaran ossifikasi serviks atau kerosakan rawan intrauterin, ia sama-sama diamati pada perempuan dan kanak-kanak lelaki, dalam 30% ia dikesan dari kedua-dua belah pihak. Kecacatan Valgus, sebagai peraturan, adalah asimtomatik. Kelengkungan Varus disertai dengan kerapuhan, sekatan pergerakan dan keletihan anggota badan. Manifestasi klinikal menyerupai dislokasi kongenital pinggul. Apabila sinar-X ditentukan oleh ossification ketinggalan kepala, memendekkan dan penipisan tulang paha. Sudut serviks-diaphyseal dikurangkan. Rawatan pembedahan, osteotomi pembetulan dilakukan untuk meningkatkan sudut serviks-diaphyseal.

Dislokasi kongenital patella

Ia agak jarang berlaku. Terdapat kecenderungan genetik. Boleh digabungkan dengan maksiat lain, kanak-kanak lelaki mengalami dua kali lebih kerap sebagai perempuan. Dislokasi kongenital patella ditunjukkan oleh keletihan anggota badan, jalan lurus yang tidak stabil dan kerap jatuh. Kontrak yang mungkin. Tanpa rawatan, masalah bertambah buruk dengan usia, arthrosis yang cacat berlaku, dan kelengkungan valgus anggota badan berkembang. Radiografi sendi lutut menunjukkan kemunduran dan perpindahan patella (biasanya ke luar) dan kemunduran condyle luaran. Rawatan pembedahan - ligamen patellar sendiri dipindahkan dan dipasang di kedudukan tengah.

Kekurangan patella

Ia sering digabungkan dengan anomali lain mengenai perkembangan sendi lutut (kemunduran dari segi artikular tibia dan femur), dengan kehelan pinggul dan tibia, kelab kaki, dan kecacatan lain. Kursus patologi terpencil biasanya tanpa gejala, dengan peningkatan tenaga, kelemahan dan keletihan anggota mungkin. Dengan anomali terasing, tiada rawatan diperlukan.

Penyisiran kongenital kaki

Dijelaskan jarang, biasanya dua hala. Diiringi oleh kontraksi dan kecacatan lutut. Jenis ubah bentuk bergantung kepada jenis pergeseran tulang kaki bawah. Otot paha dan kaki bawah kurang maju, sering dengan mata lampiran tidak normal. Patologi sering digabungkan dengan anomali perkembangan sendi pergelangan kaki, ketiadaan atau kemunduran tibia. Rawatan awal adalah konservatif (lanjutan diikuti dengan pengurangan). Pada usia 2 tahun dan lebih tua, operasi dilakukan - pengurangan terbuka kehelan, jika perlu dalam kombinasi dengan pembetulan patologi rangka yang bersambung.

Valgus dan varus kecacatan sendi lutut

Diperhati jarang, boleh diwarisi. Biasanya digabungkan dengan kecacatan leher femoral dan kaki rata. Mereka menjadi punca gonarthrosis yang teruk. Pada umur 5-6 tahun, pembetulan dilakukan menggunakan kaedah konservatif, diikuti dengan pembedahan. Bergantung kepada keparahan patologi, osteotomi terisolasi dilakukan di kawasan epikondil pada tulang paha, atau osteotomi pinggul digabungkan dengan osteotomi tibial seruling, sphenoid atau melintang.

Aplasia atau Tibial Underdevelopment

Diiringi oleh pemendekan dan kelengkungan anggota badan. Kaki dibengkokkan, berada dalam kedudukan equinus atau subluxation. Sokongannya dipecahkan. Gabungan dengan hypoplasia atau ketiadaan tulang kaki, hypoplasia atau terkehel daripada patela, atrofi dan pembangunan terjejas pinggul dan paha otot. Kanak-kanak berumur 3 tahun dirawat dengan terapi konservatif untuk memulihkan kedudukan normal kaki. Selanjutnya, kaki dipanjangkan dengan menggunakan alat gangguan.

Gabungan palsu tibia

Mungkin benar atau timbul di lokasi kista kongenital. Mengesan pergerakan tidak normal, kelengkungan bersudut atau arcuate dalam sendi palsu, atrofi otot, proses menjadi kejam dan parut perubahan kulit, memendekkan dan penipisan anggota badan. Sinar X dari tulang kaki menunjukkan osteoporosis. Rawatan pembedahan menggunakan gulung tulang atau alat Ilizarov.

MED24INfO

Kalmin O.V., Anomali perkembangan organ dan bahagian badan manusia, 2004

Anomali perkembangan anggota badan

Keabnormalan perkembangan akibat aplasia atau hypoplasia struktur
Amelia - ketiadaan anggota badan yang lengkap. Membezakan antara amelia atas dan bawah:
a) abrachia - ketiadaan dua anggota atas,
b) monobrahia - ketiadaan satu bahagian atas,
c) Achs - ketiadaan dua anggota bawah,
d) monoskel (syn: monopod) - ketiadaan satu anggota bawah.
Aplasia tibia - ketiadaan lengkap tibia. Kecacatan perkembangan ini biasanya unilateral, lebih biasa pada lelaki. Di sebelah luka, lekukan shin dipendekkan, dikurangkan jumlahnya. Baki fibula dipendekkan, menebal, dan melengkung dalam jenis vara crura. Kaki berada dalam kedudukan supinasi, varus, equinus, dan bahkan subluksasi secara mediasi. Fungsi kaki berkurang, anggota pertikaian dipecahkan. Akhir distal fibula menghubungkan ke talus, dan apabila kaki benar-benar terputus, pembohongan secara bebas, tanpa membentuk sendi dengan kaki. Sering kali, kaki I dan II kaki di bahagian yang terjejas hilang atau kurang berkembang. Bersama-sama dengan jari-jari, tulang berbentuk metatarsal dan baji yang bersambung mungkin hilang.
Aplasia tulang pergelangan tangan. Ketiadaan tulang pergelangan tangan, biasanya dari scaphoid atau trapezoid. Biasanya digabungkan dengan aplasia tulang lengan dan tangan.
Aplasia ulna - ketiadaan lengkap ulna. Penyakit jarang berlaku. Kecacatan itu boleh menjadi dua hala dan satu sisi, penuh atau separa, yang terakhir diperhatikan lebih kerap. Kedua-dua ujung proksimal dan distal ulna mungkin hilang. Fungsi siku dan sendi pergelangan tangan, masing-masing, terjejas. Dengan ketiadaan tulang ulna yang tidak lengkap, radius akan bertambah, memendekkan dan membungkuk.
Aplasia tulang radial - ketiadaan tulang radial yang lengkap, berlaku dalam 50 ° semua jenis kelab kaki. Selalunya digabungkan dengan hipoplasia dan ketiadaan lengkap jari tangan dan tulang pergelangan tangan yang pertama.
Aplasia ketiadaan lengkap fibula di fibula, disertai dengan memendekkan anggota badan, kelengkungan tibia, valgus atau kaki Varus ekvino-. tisu lembut pada permukaan luar tibia dipendekkan otot mundur (kumpulan otot sisi dan belakang) di sini contracture berlaku, berhenti kerana ia ditarik ke bahagian luar kaki. Kadang-kadang sebagai pengganti fibula yang hilang, kord berserabut terbentuk. Mungkin ada ligamentum cruciate di sendi lutut, meniskus luaran. Kondisi luaran tulang femoral dan tibial berkurang dan tidak mempunyai bentuk biasa. Kadang-kadang hilang patella. Terdapat dislokasi dan subluxations talus ke luar. Kadang-kadang ia mungkin tidak hadir, dan kemudian tibia menghubungkan terus ke tulang tumit. Terdapat kemunduran jari IV dan V, tulang metatarsal dan cuboid, kadang-kadang mereka juga tidak hadir. Terdapat kelewatan nukleus ossifikasi pada tulang lain kaki (Rajah 212).

Aplasia patella Ketiadaan lengkap patella, dalam bentuk terpencil jarang berlaku. Ia diperhatikan, sebagai peraturan, dengan ekstremel. Dengan patologi ini, condyle femoral biasanya kurang berkembang, seperti tuberosity tibial. Otot quadriceps paha yang ketinggalan dalam pembangunan, hipertropi kadang-kadang dicatat. Kekurangan patella sering digabungkan dengan kehelan kaki pada sendi lutut, recurvatum genu. kemunduran atau kecacatan pinggul dan kaki bawah, kehelan kongenital pinggul, kelab kaki.
Hanya ada dua jari di tangan atau kaki. Adakah sejenis oligodactyly.
Brahindactyly (ini: tinju pendek, mikro-daktil) - memendekkan jari atau jari kaki.
Kerana ketiadaan atau kemunduran falang jari, kadang-kadang dikaitkan dengan pemendekan tulang metacarpal (metatarsal). Sering digabungkan dengan polydactyly atau syndactyly.
Melanggar fungsi jari apabila brahidak- tilii kecil, tetapi jika tidak ada akhir atau ruas proksimal dan jika otot mundur, fungsi berus terjejas, seperti dalam kekakuan sendi interphalangeal timbul. Terdapat klasifikasi berikut brachydactyly:
a) jenis A (brahime yufalangiya) - pemendekan semua jari disebabkan oleh kekurangan falang tengah. Berlaku dalam 8 ° kes. Terdapat beberapa subkumpulan:

  1. jenis A (brahnme yufalangnya, jenis Farabi) - semua phalanxes tengah adalah asas dan kadang-kadang bergabung dengan yang terminal. Falang proksimal jari-jari dan jari-jari jari yang pertama dipendekkan, pertumbuhan mungkin;
  2. Jenis A2 (brahnme yufalangnya jenis Mora - vritis) ruas pertengahan II memendekkan jari tangan dan kaki dengan jari relatifnya kekal utuh. Kerana bentuk rhomboid atau segi tiga daripada falang tengah II, jari-jari dibelokkan secara radiasi;
  3. jenis (brahimeyuphalangia jari kelima) - memendekkan phalanx tengah jari kelima tangan dengan kelengkungan radial;
  4. jenis A ^ (brahime yufalangnya, jenis awning, brakhnu yufalangnya II dan v jari) -

luka jari II dan V;
  1. jenis L5 - dicirikan oleh ketiadaan falang tengah jari II V dengan displasia kuku:

b) Jenis ruas tengah yang pendek, seperti dalam jenis A, lebih-lebih lagi, adalah kurang maju atau hilang ruas distal pada jari dan jari kaki, terdapat gabungan II dan III jari;
c) Jenis C - berbeza memendekkan pertengahan dan proksimal falanks jari II dan III, kadang-kadang dengan hypersegmentation ruas proksimal simfalangiya mungkin dan teguran
tulang metacarpal, memendekkan ibu jari akibat ketiadaan tulang metacarpal. Terdapat ketegangan dan kelemahan mental;
d) taip D (brachimegalodactyly) - memendekkan ibu jari dan kaki kerana memendekkan phalanx distal;
e) taip E - memendekkan metacarpal dan tulang metatarsal.
Kekerapan penduduk ialah 1.5: 100,000. Jenis yang paling biasa dan D. Jenis warisan adalah autosomal dominan.
Brah11kamptodakt11L1 w bentuk khas brachydactyly, dinyatakan dalam memendekkan (metatarsal) tulang metacarpal dan falanks pertengahan digabungkan camptodactylia.
Brahimetacarpia - memendekkan tulang metacarpal, sering digabungkan dengan pemendekan jari yang sepadan.
Brakhnspidaktilpsh kombinasi pemendekan jari yang tidak seimbang dengan kehadiran gabungan antara mereka.
Brachiscelia (ini: brachipodia, jarak pendek) - pemendekan kongenital anggota bawah.
Brahnfalangiya (synrofalangiya syn) - memendekkan jari-jari falash.
Hempmprosomy (syp: asimetri anggota badan, hemihypoplasia anggota badan) - pengurangan berkadar sebelah dalam saiz anggota badan. Biasanya digabungkan dengan asimetri muka dan batang badan.
Hipoplasia hip - pertama sekali, kepincangan menarik perhatian, tahap daripadanya bergantung kepada keparahan kecacatan dan tahap pemendekan anggota badan. Fungsi pada sendi bersebelahan (pinggul dan lutut) lebih kerap dipelihara, kecuali dalam kes-kes di mana kecacatan berkenaan dengan ujung proksimal atau distal paha. Dengan usia, dan kadang-kadang semasa kelahiran, penetapan dan kontraktualnya yang jahat dalam sendi pinggul ditandakan bersama dengan kemunduran pinggul. memendekkan diperhatikan paha, terlicin kontur badan yang terkena, pinggul bentuk kon, putaran luar anggota badan, penyelewengan dan peninggalan pelvis ke arah anggota badan yang lebih pendek, atrofi otot gluteal di sebelah terjejas, meratakan gluteal kali ganda, sehingga kehilangan lengkap, kekurangan zat makanan rectus femoris, equinus pemasangan kaki. Kadang-kadang, bukannya otot membuang pada anggota yang telah dipendekkan hipertropi, terutama quadriceps, yang mungkin sedikit sebanyak menjelaskan jurang yang besar dalam pertumbuhan tulang pinggul berbanding hypoplasia sarung otot. Dengan usia, pemendekan pinggul, sebagai peraturan, berkembang. Kemunduran pinggul sering diiringi oleh kecacatan anggota badan atau segmen mereka, lebih sering digabungkan dengan ketiadaan patella, fibula dan kecacatan lain.
Hipoplasia tibia - proses ini sering menjadi satu sisi. Cecair didapati lebih kerap di tengah dan bawah haba (Rajah 213). Pada tapak bahagian tulang hilang kadang-kadang mempunyai tali penghubung tisu, yang berkait rapat dengan seluruh tibia (dan kadang-kadang dengan fibula) proximally atau distal jabatannya, kadang-kadang - dengan kapsul sendi. Bentuk sendi lutut terganggu. Patella kadang-kadang tidak hadir, sering dislocated ke luar, kurang berkembang. Otot kaki dan kaki tidak berkembang, mereka menukar arah mereka, mereka atrophik. Selalunya otot tibial anterior dan panjang ibu jari panjang tidak sepenuhnya. Terganggu fungsi dan quadriceps kerana ketiadaan titik distal lampiran (tuberositas tibiae).

Hipoplasia tulang pergelangan tangan - ketiadaan tulang pergelangan tangan, selalunya tulang scaphoid atau trapezoid.
H ipoplasia ulna - penyakit jarang berlaku

  1. kali kurang daripada hipoplasia radial. Ketiga daripadanya mengalami lebih kerap, ia biasanya cacat, melengkung, dan kadang-kadang menebal di bahagian distal. Selalunya, perkembangan tulang ulnar diiringi oleh perkembangan luar biasa jejari, kehelan kepalanya, atau gabungan dengan humerus.

Radius menebal, dipendekkan dan dibengkokkan.
Sekiranya kecacatan siku, berus sentiasa ditarik balik ke bahagian siku. Bersama dengan cacat tulang ulnar, terdapat kekurangan jari IV dan V, tulang metacarpal mereka: berbentuk kacang, trihedral, ketagih. Terdapat kekurangan atau kemunduran otot yang terletak di bahagian siku lengan bawah. Selalunya kecacatan ini digabungkan dengan kelopak mata, kelopak mata dan kecacatan rangka kongenital yang lain.
Hipoplasia tulang radial adalah ketiadaan tulang radial, kecacatan berlaku di bahagian distal. Kadang-kadang, bukannya tulang radial pada lengan bawah, terdapat kord berserat padat, yang menghalang pertumbuhannya dan menyumbang (dengan bebannya sendiri) ke kelengkungan ulna. Terdapat:
a) ketundangan separa tulang radial disebabkan ketiadaan ujung distal atau proksimal, atau diafisis, digabungkan dengan ketiadaan jari pertama dan satu atau beberapa tulang pergelangan tangan;
b) hipoplasia tulang radial dengan pemeliharaan semua bahagiannya dengan hipoplasia atau ketiadaan jari pertama dan tulang karpal;
c) ketiadaan tulang radial dengan pemeliharaan jari pertama dan tulang pergelangan tangan.
Ipoplasia fibula - dicirikan oleh pemendekan kaki pada bahagian yang terjejas, kelengkungannya, sisihan valgus kaki. Kaki biasanya rata-valgus, sukar untuk dibetulkan disebabkan oleh pemendekan dan ketegangan otot fibular yang tajam. Kaki ini kurang berkembang, paling kerap tiga atau empat jari, yang ditetapkan dalam kedudukan fleksi plantar yang tahan. Dengan umur, ubah bentuk akan berlangsung. Tibia dipendekkan, menebal dan melengkung anterior. Hipoplasia kongenital dari fibula didapati 3 kali lebih kerap daripada hypoplasia femoral. Dalam 30% pesakit, kecacatan ini adalah dua hala.
Hipoplasia kedua-dua tulang kongenital lengan - penyakit yang jarang berlaku. Memendekkan lengan bawah, atrofi otot, dan sering terlepas dari kepala radial, kadang-kadang tulang ulna diperhatikan. Kekurangan tulang radial dan ulnar sering disertai oleh anomali perkembangan tangan dan jari. Keparahannya berbeza, sehingga ketiadaan penuh berus.
Hypoplasia humerus - memendekkan bahu dari 3 hingga 10 cm dan lebih, ubah bentuk diafisisnya, atrofi otot bahu dan bahu bahu dan sekatan pergerakan di sendi bahu (ketinggian dan penculikan). Dalam kes yang jarang berlaku, hanya ada kekurangan humerus, dalam kebanyakan kes ia digabungkan dengan pemendekan lengan bawah dan kecacatan di tangan anggota yang sama. Daripada penyambung anomali kongenital yang lain, torticollis, scoliosis, kontraksi pada sendi bawah anggota atas, kemunduran

pembangunan dan kedudukan tinggi kambing. Kadang-kadang, dengan memendekkan bahu, terdapat kecacatan varus akhir proksimal humerus atau hanya lehernya. Pada masa yang sama, pergerakan di kawasan bahu adalah terhad, terutamanya penculikan, otot bahu di atropi. Radiografi - kepala bahu berbentuk sfera, leher dari bahagian medial ditipis. Dalam sesetengah kes, kecacatan varus humerus proksimal mencapai 50 '"(sudut leher serviks normal adalah 140-130 °), humerus akan menebal, terutamanya di bahagian proksimal. Sekiranya terdapat kemunduran seluruh bahagian atas badan, maka humerus ditipis.
Hypophalangy (sinonim: ayaigofayangiya) - bilangan falanges pada jari tangan atau kaki dikurangkan berbanding dengan norma. Dianggap sebagai variasi brahldactyly. Secara fungsional, bentuk oligofalangeal adalah penyingkiran falang jari pertama, kekurangan yang teruk adalah penyingkiran falang dari salah satu jari II - III - IV - V.
Dysselia adalah sekumpulan kecacatan yang diiringi oleh hipoplasia, aplasia sebahagian atau keseluruhan tulang patah (Rajah 214). Dengan panjang proses dibezakan:
a) membezakan anomali distal distal distal. Terdapat:

  1. taip saya jari atau kaki - hypoplasia atau aplasia ibu jari;
  1. jenis jejarian:

a) hipoplasia jejari,
b) hipoplasia tulang radial dengan sinostosis yang disebabkan oleh radiasi,
c) aplasia separa radius,
d) aplasia separa tulang radial dengan sinostosis radiokarbital,
e) jumlah aplasia radius;
3) tibial hypoplasia atau aplasia (sebahagian atau keseluruhan) tibia. Diiringi oleh pemendekan dan kelengkungan kaki di dalam, ubah bentuk kaki;
b) extromelpia axial (syn.: mikro
Melia) - aplasia atau hipoplasia tulang kedua-dua bahagian distal dan proksimal anggota badan (Rajah 215). Bergantung pada kelaziman proses, mereka dibezakan: pIs. 215. Ketiadaan lengkap makanan

  1. TYPE paksi panjang lengan ekstrem kiri atas hipokopi (Mezhenin E. P., 1974) plasma atau aplasia separa humerus dengan aplasia penuh atau separa tulang radial dan sinostosis yang disebabkan oleh sinaran;
  2. panjang kaki paksi panjang - hipoplasia atau aplasia separa femur dengan aplasia total atau separa tibia;
  3. jenis lengan tengah pertengahan, aplasia subtotal humerus dengan aplasia penuh atau separa radius dan sinostosis yang disebabkan oleh sinaran;
  4. kaki tengah medial kaki - aplasia subtotal femur dengan aplial tibial sebahagian atau keseluruhan;
  5. lengan pendek paksi pendek - aplasia total humerus dengan aplasia penuh atau separa tulang radial dan sinostosis yang disebabkan oleh sinaran;
  6. jenis kaki paksi pendek; total aplasia pada femur dengan aplasia sebahagian atau lengkap tibia;

c) Extremel proximal - kecacatan kaki proksimal (paha) tanpa kerosakan pada bahagian distal. Terdapat:
  1. panjang hipoplasia proksimal atau aplasia separa femur,
  2. submedial (pertengahan) jenis aplasia subtotal daripada femur,
  3. Jenis proksimal pendek - aplasia total daripada femur.

Izodaktpliya (menyerupai: sama-jari) adalah perkembangan yang tidak normal dari jari-jari II V tangan: jari-jari pendek yang tebal kira-kira panjang yang sama, diperhatikan dengan ketidaksempurnaan chondrogenesis.
Kehadiran monodactyus satu jari di tangan atau kaki. Ia adalah sejenis oligo-dactylia.
Peridactus - ketiadaan jari tangan I dan V dari tangan dan / atau kaki.
Permelium adalah panjang badan yang kecil dengan saiz badan normal.
Kecacatan anggota badan berdasarkan kumpulan kecacatan ini adalah penangkapan pembentukan atau pembentukan bahagian kerangka yang tidak mencukupi. Maksiat ini nyata

aplasia atau hipoplasia struktur anatomi tertentu. Sehubungan dengan paksi membujur anggota, kecacatan kumpulan ini dibahagikan kepada melintang dan membujur:
a) Pengurangan nafas anggota badan melintang (umpamanya: amputasi yang lahir) - termasuk semua cacat lahir jenis amputasi. Bertemu dengan mana-mana
tahap anggota dalam bentuk bentuk lengkap dan separa. Berkenaan dengan tulang tubular yang panjang, pengurangan mungkin termasuk bahagian atas, tengah, dan ketiga yang lebih rendah. Pada masa yang sama, bahagian pangkal anggota badan tidak hadir sepenuhnya, yang membezakannya dari kecacatan pengurangan membujur, di mana bahagian distal sepenuhnya atau (lebih kerap) sebahagiannya dipelihara (Rajah 216);
b) aplasia melintang terminal (syn.: hemimelium) - tidak ada bahagian distal dari anggota jenis amputasi pada mana-mana tahap:

  1. hemibrahpya - kekurangan lengan;
  2. achaeria - ketiadaan tangan;
  3. apodia (syn.: extropodia) - ketiadaan kaki;
  4. Achaeopodia - ketiadaan bahagian bawah dan bahagian bawah distal:
  5. secara tidak langsung - ketiadaan lengkap jari-jari di tangan atau kaki (Rajah 217);
  6. Oligodactpla (syn.: Hypodactyly) - ketiadaan beberapa jari di tangan atau kaki. Dalam kebanyakan kes, kecacatan ini bersifat simetri, diwarisi. Pada berus bukannya 5 hanya ada 2 atau 3 jari. Dalam kes ini, tangan mungkin berpecah, dan jari-jari yang sedia ada disambungkan dan terbalik;
  7. afalangiya - ketiadaan falang jari pada tangan atau kaki;

c) pembedahan lesi anggota membujur - pengurangan komponen anggota sepanjang paksi membujur. Terdapat bentuk separa, lengkap dan gabungan. Boleh berlaku dalam bentuk terpencil, iaitu dinyatakan dalam
aplasia hanya proksimal atau pertengahan
_ Pic. 217. Pemotongan kongenital pada jari
anggota badan, atau di tangan kiri gabungan (Mezhenin E ILgt; 1974)
serta boleh digabungkan dengan aplasia distal.
Pemisahan tangan (syn.: Ectrodactyly, berus cakar berbentuk, berus lobster) - aplasia komponen pusat tangan (biasanya antara jari-jari III dan IV): jari dan / atau tulang metacarpal dengan celah di tempat tulang yang hilang. Bentuk yang tipikal ialah

Ia diiringi sama ada oleh aplasia komponen pusat tangan dan celah dalam yang membahagikan berus ke dalam dua bahagian (tangan seperti cakar), atau oleh aplasia jari dan tulang metacarpal yang sepadan tanpa celah (monodactyly). Pemisahan tangan boleh digabungkan dengan syndactyly, brachydactyly, clinodactyly, hypoplasia jari kaki dan celah kaki. Ketiadaan terpencil satu jari tangan lebih sering satu sisi dan tidak disertai dengan luka kaki. Dengan pemisahan atipikal komponen purata terbalik (kurang sering - tidak hadir) berus. Cembung dalam kes ini adalah cetek, mempunyai rupa jurang interdigital yang luas. Kekerapan penduduk - 1: 90000 (belahan tangan biasa)
1: 160,000 (pecahan atipikal berus). Jenis warisan adalah autosomal dominan Dengan EX-Pic yang berbeza. 218. Pembahagian kaki
tekanan dan penetrasi, kes-kes dijelaskan (Mezhenin E. P., 1974)
warisan resesif autosomal.
Pemisahan kaki (syn.: Seperti mengerang seperti) adalah kelainan kongenital yang jarang berlaku, biasanya digabungkan dengan tangan celah (Gamb 218). Dibangunkan dengan aplasia komponen pusat kaki (obino antara jari-jari III dan IV): jari dan / atau tulang metatarsal dengan kehadiran celah di tempat tulang yang hilang. Terdapat kedua-dua ketiadaan sebahagian atau lengkap satu atau beberapa jari, dan kadang-kadang bahagian proksimal kaki (tulang metatarsal) dengan pembentukan celah.
Terdapat bentuk pembahagian kaki yang tipikal dan tipikal, yang sama seperti yang ada di tangan. Bentuk yang biasa diiringi oleh aplasia satu atau beberapa jari. Jenis warisan adalah autosomal dominan dengan ekspresif dan penetrasi yang berbeza, kes-kes warisan resesif autosom digambarkan.
Fokomelia (am: anggota badan seperti meterai) - ketiadaan lengkap atau sebahagian daripada bahagian anggota badan proksimal (Rajah 219). Bergantung kepada tahap lesi, terdapat 3 jenis:
a) Fokomeliya proximal - aplasia humerus atau femur,
b) fokomelia distal - aplasia tulang lengan bawah atau kaki bawah,
c) Fokomelia lengkap - aplasia semua tulang tubular panjang.
Tangan atau kaki boleh dibentuk sepenuhnya atau mempunyai penampilan yang ringkas. Dalam kes ini, mereka diwakili oleh SATU berbentuk ATAU jari kurang berkembang, FIG. 219. Fokomelia SCHIM secara langsung dari badan. (Mezhenin E.P., 1974)

Jangan retak!

rawatan sendi dan tulang belakang

  • Penyakit
    • Arozroz
    • Artritis
    • Ankylosing spondylitis
    • Bursitis
    • Displasia
    • Sciatica
    • Myositis
    • Osteomyelitis
    • Osteoporosis
    • Pecah
    • Kaki rata
    • Gout
    • Radiculitis
    • Rheumatism
    • Heel memacu
    • Scoliosis
  • Bersama
    • Lutut
    • Bahu
    • Hip
    • Kaki
    • Tangan
    • Sendi lain
  • Tulang belakang
    • Tulang belakang
    • Osteochondrosis
    • Serviks
    • Jabatan Thoracic
    • Tulang belakang lumbar
    • Hernia
  • Rawatan
    • Latihan
    • Operasi
    • Dari kesakitan
  • Lain-lain
    • Otot
    • Bungkusan

Kecacatan bahagian atas atas kaki dan kaki

Malformasi kongenital pada kaki bawah

Jawapan sentimental apa. Ia bukan untuk dia menaikkan anak yang sakit. jika ada S-penangkapan lembut Pada masa lalu, dunia berubah

Malformasi kongenital pada kaki bawah

Akan berunding dan sekali lagi akan berunding. Langkah yang sangat penting.

Punca-punca kecacatan pada kaki bawah

Kita bercakap mengenai kelengkungan di dalam shin, seringkali ubah bentuk itu disertai oleh anteflexia. Patologi ini adalah sejenis pseudoarthrosis kongenital tibia, yang boleh berkembang akibat daripada beban badan yang cacat di bawah pengaruh berat badan, serta sebagai akibat dari kelainan tulang kongenital. Menghapuskan patologi ini sangat sukar. Matlamat rawatan adalah untuk mencegah pembentukan pseudoarthrosis. Pertama sekali, apabila kanak-kanak mula berdiri sendiri, dia mesti diberikan dengan cara ortopedik yang melegakan ketegangan pada anggota yang cacat. Dengan usia, peluang kejayaan pembetulan operasi peningkatan kecacatan. Khususnya, kes-kes yang tahan rawatan, amputasi badan mungkin diperlukan.

Klasifikasi kecacatan kongenital pada bahagian bawah kaki

Kecacatan ini mungkin berlaku disebabkan oleh ciri-ciri keturunan (perubahan gen). Patologi ini dicirikan oleh fakta bahawa ia berlaku dalam keluarga yang sama. Terdapat juga banyak kes anomali akibat kerosakan pada embrio semasa 3 bulan pertama perkembangannya, sebagai contoh, semasa penyakit berjangkit wanita hamil, semasa penyinaran sinar-X atau apabila terdedah kepada faktor kimia toksik. Rugi kemudian menyebabkan gangguan pematangan, dan dalam kes-kes yang paling teruk membawa kepada kematian janin.

Doktor-doktor ortopedik menetapkan pelbagai langkah perubatan, yang dipilih secara individu, berdasarkan ciri-ciri pesakit.

Sakit yang boleh menemani pesakit sepanjang tempoh pemulihan, terutamanya jika mereka terganggu dengan cara aktiviti fizikal. Painkiller boleh membantu menghilangkannya.

Penyakit ini dicirikan oleh perkembangan sendi lutut yang tidak merata, di mana condyle luar femur meningkat, manakala condyle dalaman menurun. Hasilnya adalah memerah meniskus dalaman, pengembangan jurang artikular di luar dan penyempitannya dari dalam. Peregangan ligamen yang menguatkan sendi lutut juga berlaku, terutamanya dari luar. Kaki bawah terbengkalai berbentuk O, dan dalam keadaan yang paling terabaikan, paha mungkin ternyata, paha bawah boleh bertukar ke dalam.

Penyebab kecacatan berbentuk O secara berasingan di peringkat awal adalah hipoplasia kongenital disebabkan oleh neurofibromatosis atau displasia fibrosis pada tulang tibial. Berbeza dengan kelengkungan varus fisiologi, dengan patologi ini, ubah bentuk tidak sekata diperhatikan (satu kaki melengkung lebih daripada yang lain). Hasil hipoplasia kongenital pada tulang kaki boleh menjadi pseudoarthrosis.

Ia agak jarang berlaku. Terdapat kecenderungan genetik. Boleh digabungkan dengan maksiat lain, kanak-kanak lelaki mengalami dua kali lebih kerap sebagai perempuan. Dislokasi kongenital patella ditunjukkan oleh keletihan anggota badan, jalan lurus yang tidak stabil dan kerap jatuh. Kontrak yang mungkin. Tanpa rawatan, masalah bertambah buruk dengan usia, arthrosis yang cacat berlaku, dan kelengkungan valgus anggota badan berkembang. Radiografi sendi lutut menunjukkan kemunduran dan perpindahan patella (biasanya ke luar) dan kemunduran condyle luaran. Rawatan pembedahan - ligamen patellar sendiri dipindahkan dan dipasang di kedudukan tengah.

3 Nisbah disebabkan peningkatan jumlah:

Malformasi kongenital pada kaki bawah

SEMUA PERANTI berbohong, tidak percaya doktor, mereka juga berbohong

Ini adalah imobilitas sebahagian daripada sendi anggota badan akibat fibrosis. Dalam kebanyakan kes, semua anggota badan rosak. Rawatan itu dilakukan secara individu dan kebanyakannya konservatif: cubaan memperbetulkan sedang dibuat, cara ortopedik digunakan, dan gimnastik terapeutik berguna.

Rawatan komprehensif termasuk: Pecahan semasa operasi komponen peralatan Ilizarov. Sekiranya ini berlaku, ia akan memerlukan campur tangan pembedahan berulang yang bertujuan menggantikan unsur reka bentuk yang tidak sesuai.

Kedudukan kaki ketika flatworms: bahagian hadapan dan tumit depan mereka terpesong ke dalam, yang menyebabkan perkembangan kaki keldai. Varus kecacatan kaki pada kanak-kanak membawa kepada fakta bahawa mereka tidak dapat benar-benar melepaskan lutut mereka. Pembetulan kelengkungan semacam itu adalah perlu, kerana terdapat bahaya pelanggaran jalan kaki kanak-kanak, akibatnya ia sering akan jatuh dan menjadi letih dengan cepat. Di samping itu, tulang belakang menderita, yang boleh menyebabkan postur yang lemah. Secara tradisi, riket adalah salah satu tempat pertama dalam senarai penyebab kaki berbentuk O. Dan walaupun pada zaman kita dalam pediatrik, patologi ini jarang berlaku, ia boleh berlaku, jadi ia mesti selalu dikecualikan semasa diagnosis pembezaan. Perlu diingatkan bahawa riket boleh berkembang dalam tiga tempoh kehidupan kanak-kanak: dalam utero (iaitu, menjadi kongenital), pada usia awal dan remaja. Penyebab riket janin adalah kekurangan vitamin D janin pada ibu. Pada masa ini, patologi ini dikesan terutamanya di negara-negara kurang bernasib baik.

Ketidakselesaan femur

Ia sering digabungkan dengan anomali lain mengenai perkembangan sendi lutut (kemunduran hujung artikular tibia dan femur), dengan kehelan femur dan kaki bawah, kelab kaki dan kecacatan lain. Kursus patologi terpencil biasanya tanpa gejala, dengan peningkatan tenaga, kelemahan dan keletihan anggota mungkin. Dengan anomali terasing, tiada rawatan diperlukan.

Peningkatan bilangan kaki bawah - polimelia, dua kali ganda kaki - diplopodiya.

Dislokasi kongenital dari displasia hip dan pinggul

- Kelompok kecacatan yang luas dan pelbagai, termasuk patologi pinggul, paha, lutut, kaki bawah, buku lali dan kaki. Mungkin ada ketiadaan lengkap anggota badan atau salah satu bahagiannya, kemunduran keseluruhan segmen atau salah satu tulang yang terdapat dalam segmen ini (misalnya, hanya tibial atau hanya fibular), kemunduran otot, vesel dan saraf, spanduk tisu penghubung, dan sebagainya. gabungan beberapa anomali kongenital. Penyebab kecacatan adalah kesan faktor luaran dan dalaman yang merugikan semasa kehamilan. Dalam beberapa kes, kecenderungan genetik diperhatikan. Diagnosis dilakukan berdasarkan data pemeriksaan, hasil pemeriksaan X-ray, CT scan, MRI dan kajian-kajian lain. Rawatan biasanya pembedahan. Prognosis bergantung kepada keparahan patologi.

Valgus dan varus kecacatan paha

Dislokasi kongenital patella

Lakukan ultrasound yang lain. Pergi ke pakar, anda boleh entah bagaimana selepas operasi kelahiran.

Kekurangan patella

Dislokasi kongenital biasanya sering diperhatikan di kawasan sendi lutut dan bahu, terdapat juga kehelan kepala radial pada sendi siku. Selalunya kecacatan ini digabungkan dengan kecacatan anggota lain. Dalam setiap kes, kaedah konservatif atau operasi untuk mengurangkan dislokasi digunakan. Alat ortopedi tidak berkesan. Kaki dan tangan mungkin mempunyai pelbagai padang (rolydaktylia). Untuk sebab-sebab fungsian atau kosmetik, jari tambahan perlu dikeluarkan. Istilah syndactyly merujuk kepada gabungan jari-jari tangan atau kaki bersama-sama. Pemisahan operasi jari akrab ditunjukkan hanya di tangan. Ikatan tulang (sinostosis) diperhatikan, sebagai contoh, dalam sakrum, di mana tulang belakang membentuk tulang tunggal.

Penyisiran kongenital kaki

Penderitaan ini sangat pelbagai: - Ketiadaan sebahagian atau seluruh anggota badan - Pertumbuhan anggota badan yang berlebihan - Pembentukan anggota badan di tempat yang tidak biasa. Keterukan malformasi mungkin berbeza. Mereka muncul sebaik selepas lahir, atau. selepas beberapa minggu atau bulan dalam mengesan pelanggaran fungsi tertentu.

Valgus dan varus kecacatan sendi lutut

Latihan penyembuhan yang bertujuan untuk membetulkan bentuk kaki dan menguatkan otot kaki; Fisioterapi; Penggunaan aksesori ortopedik (pembetulkan, menyokong instep); Penggunaan insoles ortopedik dan sokongan lengkung; Urut kaki dan kaki yang kompleks, termasuk urut kawasan lumbal dan gluteal-sacral.

Aplasia atau Tibial Underdevelopment

Kaki berbentuk O adalah kecacatan anggota badan, di mana seseorang berdiri dengan kakinya bersama-sama, lututnya tidak menyentuh, tetapi berada pada jarak antara satu sama lain. Pada masa yang sama di antara kaki, jurang dibentuk, menyerupai huruf "O". Ia adalah patologi yang agak meluas. Biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 24 bulan.

Gabungan palsu tibia

Kecacatan Shin boleh menjadi kongenital atau diperoleh, dibentuk pada zaman kanak-kanak dan biasanya dikaitkan dengan pelbagai penyakit tulang atau metabolisme. Ini adalah patologi seperti: riket sakit, keradangan tulang, pelbagai gangguan endokrin. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sedikit kecacatan kongenital, maka bersamaan dengan penyakit yang dijelaskan, ia boleh menjadi lebih teruk dan membawa kepada peningkatan kedalaman arka.

Kaki berbentuk O

Rakitet bayi berlaku selepas pemberhentian penyusuan. Pada peringkat perkembangan ini, tubuh anak memerlukan sejumlah besar vitamin D. Jika bayi tidak menerima vitamin ini dalam jumlah yang cukup, tulangnya tidak cukup kuat dan secara beransur-ansur menjadi bengkok ketika berjalan. Mungkin kelengkungan berbentuk O kedua-dua kaki dan peha. Dalam sesetengah keadaan, ubah bentuk asimetrik diperhatikan: kelengkungan varus di satu tangan digabungkan dengan kelengkungan valgus di sisi yang lain. Juga membengkok anteriorly bengkok - apa yang disebut tibia saber. Pada masa yang sama, tidak seperti luka kaki pada sifilis, apabila kaki dibengkokkan hanya anterior, kombinasi ubah bentuk pada arah sisi dan anteroposterior diperhatikan. Ia jarang dikesan, biasanya ia adalah dua hala. Diiringi oleh kontraksi dan kecacatan lutut. Jenis ubah bentuk bergantung kepada jenis pergeseran tulang kaki bawah. Otot paha dan kaki bawah kurang maju, sering dengan mata lampiran tidak normal. Patologi sering digabungkan dengan anomali perkembangan sendi pergelangan kaki, ketiadaan atau kemunduran tibia. Rawatan awal adalah konservatif (lanjutan diikuti dengan pengurangan). Pada usia 2 tahun ke atas, operasi dilakukan - pengurangan terbuka kehelan, jika perlu, digabungkan dengan pembetulan patologi rangka bersambung.

Kaki berbentuk O

4 Najis disebabkan oleh pertumbuhan yang tidak mencukupi

Malformasi bahagian kaki yang lebih rendah adalah kumpulan anomali yang banyak yang telah timbul dalam tempoh pranatal dan berbeza dengan ketara. Dalam amalan ortopedik dan traumatologi didapati agak kerap dan membentuk 55% daripada jumlah anomali kongenital sistem muskuloskeletal. Kecacatan yang teruk didiagnosis segera setelah lahir. Anomali kecil dalam sesetengah kes mungkin tanpa asimtomatik atau hampir asimtomatik dan menjadi penemuan tidak sengaja semasa pemeriksaan untuk kecederaan dan penyakit lain. Kanak-kanak ortopedik dan traumatologists terlibat dalam rawatan anomali kongenital bahagian bawah kaki.

Anatomi

Saya bersetuju bahawa anda perlu melalui ultrabunyi di klinik lain. Saya tahu lebih daripada satu kes apabila diagnosis didiagnosis dengan sindrom Down, dan wanita melahirkan kanak-kanak yang sangat sihat. Saya tidak perlu pergi jauh, saya boleh memberitahu anda pada pemeriksaan ketiga bahawa saya telah diberi diagnosis, sudah tentu anda tidak membandingkan dengan anda, pergi ke klinik lain, semuanya berubah menjadi salah, ia adalah sama dengan rakan sekerja. Jadi mulailah terlebih dahulu semula segala-galanya, terutamanya jika ia dapat dikesan untuk kali pertama, mungkin mereka membuat kesalahan.

Sebab-sebab perkembangan kaki berbentuk O

Kasut ortopedi memainkan peranan yang sama penting dalam pembetulan bentuk kaki. Pemilihannya perlu dijalankan dengan mengambil kira cadangan-cadangan pakar bedah ortopedik: ia haruslah baru, tidak dipakai, dengan punggung yang tegar dan harus dipasang dengan baik pada sendi buku lali. Di rumah, adalah disyorkan untuk pergi berkaki ayam, supaya otot kaki kecil dapat berkembang. Dalam kes-kes yang lebih maju, anda perlu menggunakan gaya pembetulan untuk malam, dan sentiasa memakai kasut khas.

Biasanya, semua bayi yang baru lahir mempunyai kelengkungan arcuate sedikit kaki (sehingga 20 darjah), kerana kedudukan fetus pada janin. Dalam kes ini, kaki kanak-kanak adalah simetri, dan bentuk dan kedudukan kaki mungkin tidak simetris. Menjelang tahun ke-2, ubah bentuk berbentuk O hilang dan secara beransur-ansur digantikan oleh berbentuk X (valgus). Kelengkungan valgus sedikit kaki (sehingga 15 darjah) berterusan sehingga 3 tahun, dan kemudian mula berkurang dan oleh 8 tahun tidak melebihi 7-9 darjah. Pada masa akan datang, kemungkinan kehilangan kelengkungan lengkap dan pemuliharaan sudut sisa yang sedikit. Kelengkungan Varus, yang tinggal pada umur 2 tahun ke atas, adalah penyebab perkembangan sendi lutut. Kondisi luaran femur diperbesar, condyle dalaman menurun. Jurang bersama menjadi tidak rata - menyempitkan di dalam dan melebar di luar. Meniskus batin dimampatkan, ligamen menghulurkan di sepanjang permukaan luar sendi. Pada mulanya, kaki menempati kedudukan pelayaran rata, bahagian depan dan tumit mereka terpesong ke dalam. Selanjutnya, kecacatan datar-valgus yang sepasang kaki dibentuk. Dalam kes yang teruk, kaki diputar ke dalam, dan pinggul - ke luar.

Varus kecacatan daripada kilat pada remaja mungkin dikaitkan dengan kekurangan dalam tubuh kalsium dan vitamin D yang semakin meningkat, pelbagai proses patologi yang berlaku di kawasan sendi lutut dan pinggul. Juga, sebab perkembangan patologi mungkin kekurangan jalan berjalan dalam cahaya matahari siang hari.

Satu lagi usia kritikal di mana kemungkinan membina riket meningkat adalah tempoh pertumbuhan yang sengit di kalangan remaja. Sebab pembentukan ketegangan adalah kekurangan pendedahan kepada matahari, kekurangan vitamin D dalam makanan, keadaan hidup yang kurang baik dan penyakit tertentu. Rickets terlambat dibezakan, yang, tidak seperti bentuk biasa penyakit ini, tidak bertindak balas terhadap rawatan dengan standard dos vitamin D. Riket yang berkekalan berkembang disebabkan oleh kerentanan genetik, penyakit ginjal kronik dan steatorrhea.

Diperhati jarang, boleh diwarisi. Biasanya digabungkan dengan kecacatan leher femoral dan kaki rata. Mereka menjadi punca gonarthrosis yang teruk. Pada umur 5-6 tahun, pembetulan dilakukan menggunakan kaedah konservatif, diikuti dengan pembedahan. Bergantung kepada keparahan patologi, osteotomi terisolasi dilakukan di kawasan epikondil pada tulang paha, atau osteotomi pinggul digabungkan dengan osteotomi tibial seruling, sphenoid atau melintang.

Diagnosis untuk O-kaki

- Hipoplasia dari pelbagai tulang pada kaki bawah.

Keabnormalan perkembangan mungkin berlaku akibat mutasi, serta tindakan faktor teratogenik luaran dan dalaman. Faktor luaran yang paling biasa yang mempunyai kesan negatif terhadap pembentukan anggota badan adalah penyakit berjangkit, gangguan makan, mengambil ubat dan kesan radiasi. Antara faktor dalaman yang boleh menyebabkan pembentukan anggota badan terjejas termasuk umur ibu tua, patologi rahim, penyakit somatik yang teruk, sesetengah penyakit ginekologi dan gangguan endokrin.

Rawatan O-kaki

Pergi ke ultrasound yang lain, tanya doktor lain mungkin anda baik, m. doktor hanya melakukan kesilapan, jangan berhenti pada pendapat seseorang. Tetapi secara umum, jika semuanya sama, maka anda membuat keputusan dengan suami anda, ini adalah kehidupan anda dan kehidupan bayi anda yang belum lahir. Secara beransur-ansur, Tuhan memberikan anda beberapa jenis cobaan.

Varus kecacatan kaki

Pergi ke ultrasound yang lain, di klinik lain. kepada doktor lain.

Ditugaskan dengan tegas secara individu dan bertujuan untuk mempromosikan pertumbuhan dan perkembangan anggota badan dalam apa cara untuk mencapai dewasa untuk mencapai fungsi optimumnya. Jadi, dalam kes kecacatan kaki, pembetulan digunakan dengan bantuan alat ortopedik pembetulan dan pelantar kasut, yang menyumbang kepada pembangunan anggota yang betul dan mencegah peningkatan kecacatan yang ada. Mereka amat diperlukan untuk berlainan panjang anggota badan yang lebih rendah. Selalunya, bantuan ortopedik digunakan sehingga pematangan tulang selesai, apabila kaedah pembetulan boleh dilakukan. Hanya malformasi yang sangat penting yang menghalang penggunaan alat bantu ortopedik sebagai tanda amputasi anggota badan.

Menurut tanda-tanda, penyakit utama sedang dirawat. Perlu diingat bahawa pembetulan ubah bentuk O berbentuk tanpa menghapuskan punca-puncanya mungkin tidak berkesan dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada kemajuan kelengkungan, pembentukan sendi palsu, dll.

Punca penyakit ini

Flexion pada sendi lutut adalah terhad. Terdapat gangguan gait dan keletihan semasa berjalan. Oleh kerana peralihan pusat graviti, pengagihan semula beban dan perubahan patologi lain pada kanak-kanak dengan kaki berbentuk O, perubahan postur, kadang-kadang kelengkungan tulang belakang (kyphosis atau scoliosis) berkembang.

Rawatan jenis lengkung kaki ini sangat serius dan panjang. Ia harus dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir, jadi jangan bergantung pada maklumat yang tidak disahkan dan cuba memperbaiki kecacatan itu sendiri. Adalah penting dalam keadaan ini untuk mencari bantuan daripada pakar ortopedik, yang akan dapat memilih kursus rawatan yang paling optimum, berkat yang mungkin dapat mencapai pengurangan yang paling mungkin terhadap keparahan kecacatan sendi dan tulang dan memperbaiki nada otot kaki.

Rawatan untuk kelengkungan kaki

Rheumatik usus (riket dengan steatorrhea) boleh diperhatikan untuk sebarang jenis gangguan usus semasa jangka panjang. Ia berlaku kerana kemerosotan penyerapan lemak, vitamin, fosfat dan kalsium. Pelanggaran tersebut boleh dikesan pada orang dewasa, tetapi dalam kes yang terakhir, tidak ada riket, tetapi osteomalacia. Penyebab perkembangan riket buah pinggang adalah penyakit buah pinggang kronik yang menghalang pengekalan fosfat dan kalsium dalam serum darah. Dalam kes rachitis buah pinggang, kecacatan valgus lebih kerap diperhatikan, tetapi kelengkungan berbentuk O juga mungkin.

Diiringi oleh pemendekan dan kelengkungan anggota badan. Kaki dibengkokkan, berada dalam kedudukan equinus atau subluxation. Sokongannya dipecahkan. Gabungan dengan hypoplasia atau ketiadaan tulang kaki, hypoplasia atau terkehel daripada patela, atrofi dan pembangunan terjejas pinggul dan paha otot. Kanak-kanak berumur 3 tahun dirawat dengan terapi konservatif untuk memulihkan kedudukan normal kaki. Selanjutnya, kaki dipanjangkan dengan menggunakan alat gangguan.

5 Noda akibat pertumbuhan yang berlebihan 1. Kerosakan yang berlaku disebabkan kekurangan pembentukan mana-mana bahagian bahagian bawah kaki

Adakah pendapat orang lain penting kepada anda? Saya akan melahirkan)

Komplikasi yang mungkin

  • Cat Sardelkin
  • Oleh kerana kecacatan itu tidak dapat dikalahkan, satu-satunya penyelesaian ialah menyediakan pesakit dengan bantuan ortopedik. Gambar klinikal sepadan dengan itu selepas exarticulation di kawasan sendi pinggul atau bahu. Dalam kebanyakan kes, hanya satu anggota badan hilang. Ketiadaan semua anggota badan sangat jarang berlaku.
  • Dalam kes kegagalan terapi konservatif, operasi pembedahan ditunjukkan - osteotomi valgus, di mana serpihan berbentuk baji dengan terus bergabung dan menguatkan tulang dengan pengapit atau skru akan dipotong untuk membetulkan tibia.
  • Kecacatan Shin boleh menjadi kongenital atau diperoleh, dibentuk pada zaman kanak-kanak dan biasanya dikaitkan dengan pelbagai penyakit tulang atau metabolisme. Ini adalah patologi seperti: riket sakit, keradangan tulang, pelbagai gangguan endokrin. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sedikit kecacatan kongenital, maka bersamaan dengan penyakit yang dijelaskan, ia boleh menjadi lebih teruk dan membawa kepada peningkatan kedalaman arka. Varus kecacatan daripada kilat pada remaja mungkin dikaitkan dengan kekurangan dalam tubuh kalsium dan vitamin D yang semakin meningkat, pelbagai proses patologi yang berlaku di kawasan sendi lutut dan pinggul. Juga, sebab perkembangan patologi mungkin kekurangan jalan berjalan dalam cahaya matahari siang hari.

Rawatan kaki berbentuk (varus kecacatan bahagian bawah kaki) di Israel

Punca penyakit

Kaedah konservatif, yang dalam tempoh awal perkembangan penyakit merupakan asas keseluruhan rawatan, terdiri daripada gimnastik terapi dan urutan. Perhatian besar dalam pembetulan bentuk kaki dibayar kepada kasut ortopedik, yang mesti dipilih dengan mengambil kira nasihat doktor. Di rumah, adalah disyorkan untuk pergi berkaki ayam, supaya otot kaki kecil dapat berkembang. Dalam kes-kes yang lebih maju, anda perlu menggunakan gaya pembetulan untuk malam, dan sentiasa memakai kasut khas.

Satu lagi sebab untuk pembentukan kaki berbentuk O ialah penyakit Blount (deforming osteochondrosis tibia). Dalam penyakit ini, tidak ada arcuate, seperti riket, tetapi kelengkungan sudut tibia dengan puncak kecacatan pada tahap epiphisis proksimal. Pada usia dini (2-4 tahun) dengan penyakit Blount, kelengkungan dua hala biasanya dikesan, dan hanya satu kaki dapat membengkokkan pada usia yang lebih tua.

Mungkin benar atau timbul di lokasi kista kongenital. Mengesan pergerakan tidak normal, kelengkungan bersudut atau arcuate dalam sendi palsu, atrofi otot, proses menjadi kejam dan parut perubahan kulit, memendekkan dan penipisan anggota badan. Sinar X dari tulang kaki menunjukkan osteoporosis. Rawatan pembedahan menggunakan gulung tulang atau alat Ilizarov. Pergi

- gigantisme, yang timbul daripada kenaikan unilateral dalam anggota yang maju.

Amelia - anggota badan tidak hadir sepenuhnya. Apus adalah mungkin (kedua-dua anggota bawah tidak hadir) dan monopus (satu bahagian bawah hilang).

Gejala dan perkembangan penyakit

Diagnosis penyakit ini

22 minggu.. ini bukan satu rumpun sel.. ini adalah seorang kanak-kanak. membunuh, hanya kerana ada kecurigaan masalah. Adakah anda juga telah membunuh kanak-kanak yang sakit untuk masalah kesihatan?

Mungkin salah, lakukan kajian bebas! Kami mempunyai keadaan yang sama. ramai doktor menaikkan tangan mereka dari asbes dan mata mereka ada juga!

Semasa permelium, hanya terdapat sebahagian daripada anggota badan, yang pada asasnya berkembang dengan baik. Gambar klinikal sepadan dengan itu selepas pemotongan anggota distal. Dalam kes ini, hanya satu prostesis yang boleh disyorkan.

Rawatan penyakit ini

Selepas operasi, osteosynthesis dilakukan. Biasanya dalam keadaan ini, alat pengalih tekanan mampatan Ilizarov digunakan. Reka bentuknya dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Sekiranya kegagalan terapi konservatif, pembedahan dilakukan - osteotomy valgus.

Pada orang dewasa, kaki berbentuk O boleh terbentuk apabila penyakit Paget (cacat osteitis) disertai dengan luka tulang femoral dan tibial. Ia boleh merosakkan kedua-dua tulang dan beberapa tulang, tetapi lebih kerap beberapa tulang terlibat dalam proses tersebut. Kelengkungan disebabkan oleh pertumbuhan tisu tulang yang berlebihan dengan kemusnahan yang tidak mencukupi. Pada masa yang sama, tulang yang baru terbentuk tidak mempunyai kekuatan yang mencukupi kerana pengkalsifikasi tidak lengkap. Ia menebal dan pada masa yang sama menjadi lembut, akibatnya keruntuhan dan patah melintang berlaku.

6 Penyempitan kongenital

Fokomelia atau kaki seperti kaki. Tiada bahagian tengah dan / atau proksimal anggota badan bersama dengan sendi yang sepadan. Mungkin dua hala atau satu hala. Kadang-kadang semua anggota badan, kedua-dua bahagian bawah dan atas, terlibat dalam proses itu. Fokomelia lengkap - shin dan paha tidak hadir, kaki terbentuk dilampirkan ke badan. Distal fokomelia - shin hilang, kaki dilekatkan pada paha. The foquelia proksimal - paha tidak hadir, kaki dengan kaki dilekatkan pada badan.

Tiada siapa tetapi anda boleh menjawab soalan anda. Hanya dalam 22 minggu sudah ada orang yang hidup! Fikirkan hakikat bahawa jika anda adalah anak anda sendiri? Untuk membuat anda berasa? Apa yang anda mahu bunuh hanya kerana anda tidak seperti orang lain? Saya ingin memberi anda dua contoh:

Malformasi kongenital anggota badan - Penyakit ortopedik

Amelia

1. Seorang kawan yang meletakkan kehamilan beku. Dan bukan pengguguran, dia tidak pergi ke doktor, dia merasa dalam hatinya bahawa kanak-kanak itu hidup. Dan melahirkan sihat! Itu hanyalah kesalahan perubatan! Oleh itu, dalam kes anda mungkin terdapat peluang untuk kesilapan.

Peromelia

Jangan bunuh bayi, tiba-tiba doktor salah dan sesungguhnya, sepanjang hidup anda, anda akan menyesal kemudian.

Fokomelia

Pergi ke Bait Suci. Apakah yang dikatakan oleh agama tentang hal ini?

Ectromelia

Dalam ektromelia, bahagian berasingan anggota badan tidak berkembang atau tidak sepenuhnya: tulang radial atau ulnar, tibial atau fibular. Akibatnya, anomali sendi atau kecacatan kasar seluruh anggota badan boleh berkembang. Dalam kes sedemikian, perlu segera membetulkan anggota badan dengan menggunakan cara ortopedik khas.

Kelab kongenital

Biasanya, ia mengambil masa kira-kira 2 bulan untuk membetulkan bentuk kaki, bagaimanapun, dengan ubah bentuk ketara, tempoh ini boleh dilanjutkan. Pergi

Femur varum congenitum

Diagnosis pesakit dengan kaki berbentuk O, bergantung pada usia mereka, boleh diamalkan oleh ortopedi dewasa dan traumatologist-ortopedis kanak-kanak. Tugas yang paling penting dalam pemeriksaan pesakit dengan kaki berbentuk O adalah untuk mengenal pasti penyakit yang menyebabkan kecacatan itu. Diagnosis itu mengambil kira gambaran klinikal, ciri-ciri kelengkungan, usia di mana gejala pertama, keturunan dan keadaan organ dan sistem lain muncul. Radiografi kaki ditetapkan untuk semua pesakit dengan kaki berbentuk O. Dengan kecacatan bersama anggota atas, satu lagi X-ray paha tambahan dilakukan, jika ada perubahan kompensasi yang disyaki di bahagian-bahagian lain dari bahagian kaki, sinar-X pada sendi pinggul dan sinar-X berhenti.

Coxa vara congenitum

Selepas operasi, osteosynthesis dilakukan. Biasanya dalam keadaan ini, alat pengalih tekanan mampatan Ilizarov digunakan. Reka bentuknya dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap pesakit.

Crus varum congenitum

Untuk mengecualikan riket, tahap fosfatase alkali, fosforus dan kalsium dikaji dalam ujian darah. Jika anda mengesyaki bentuk riket yang stabil akibat penyakit buah pinggang dan gastrousus, pesakit dirujuk untuk mendapatkan nasihat kepada ahli nefrologi dan ahli gastroenterologi. Untuk mengecualikan penyakit Blount dan penyakit Paget, radiografi diperiksa dan, jika perlu, MRI dan CT kaki juga ditetapkan. Untuk mengenalpasti kecenderungan keturunan, sejarah keluarga dikaji secara terperinci.

Kekakuan kongenital sendi

Kaki berbentuk O adalah kecacatan anggota badan, di mana seseorang berdiri dengan kakinya bersama-sama, lututnya tidak menyentuh, tetapi berada pada jarak antara satu sama lain. Pada masa yang sama di antara kaki, jurang dibentuk, menyerupai huruf "O". Ia adalah patologi yang agak meluas. Biasanya diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 24 bulan. Apabila menyimpan pemasangan berbentuk O pada usia yang lebih tua, pembetulan konservatif atau operasi diperlukan.

Lain-lain kecacatan anggota badan

Ia adalah 1.2% daripada jumlah kecacatan rangka kongenital. Ia sering digabungkan dengan anomali lain, termasuk aplasia fibula dan ketiadaan patella. Manifest lemas. Tahap disfungsi anggota bergantung kepada saiz pemendekan dan keparahan kecacatan. Dengan kekalahan sendi bersebelahan diafisis, sebagai peraturan, tidak berubah, fungsi mereka dipelihara sepenuhnya. Dengan kekalahan pinggang distal biasanya berlaku. Badannya diputar, dipendekkan. Pelvis adalah condong dan diturunkan ke arah kecacatan. Lipat gluteal terlicin atau tidak hadir. Otot punggung dan paha di atropi, kaki berada di kedudukan yang sama. Radiografi femur menunjukkan pemendekan dan kemunduran segmen.

Janin CRF untuk melahirkan atau mengganggu

Di samping itu, perbezaan dibuat antara ketiadaan (aplasia) fibula atau tibia, ketiadaan falanks (aphalangia), ketiadaan jari (adactylia), kehadiran jari pada kaki (monodaktiliyu), serta bentuk yang biasa dan atipikal kaki membelah kerana ketiadaan atau kemunduran yang bahagian sederhana.

2 Kakek saya menghabiskan sebahagian besar hidupnya di kerusi roda, hanya tangan kirinya yang bekerja (dia menulis dengannya). Jadi, untuk maklumat anda: orang itu tahu 17 bahasa, diterjemahkan dengan sempurna, tahu matematik dan fizik, pintar dicat dan menarik! Tuhan mengambil kesihatan fizikalnya, tetapi memberinya kepalanya, yang jarang sekali sihat! Jangan tentukan Tuhan. Sekiranya nasib anak anda mengalami penyimpangan, maka ia akan dibuat untuk sesuatu yang lain. Cintailah anak anda dan gembira kerana dia!

Kesan ini pada umumnya merujuk kepada ectromelium, bagaimanapun, disebabkan ciri cirinya, ia dianggap sebagai bentuk klinikal bebas. Ia sama ada mengenai ketiadaan atau kemusnahan jejari. Biasanya tidak ada ibu jari. Akibat patologi ini adalah penyelewengan tangan dalam arah radial, dalam kes-kes yang luar biasa pada sudut akut. Dengan bantuan sokongan ortopedik awal, adalah mungkin untuk membetulkan kedudukan tangan, membawa paksi longitudinal lengan bawah sedekat mungkin ke kedudukan normal. Selepas pertumbuhan dan pembentukan kerangka selesai, adalah mungkin dengan bantuan arthrodesis untuk memperbaiki berus dalam kedudukan yang paling baik dari sudut fungsional. Perlu diingatkan bahawa fungsi sendi siku juga sering merosot. Sekiranya tidak mustahil untuk mengelakkan perkembangan skoropia di awal usia, maka dalam masa yang akan datang, lebih sukar untuk membetulkan kecacatan ini disebabkan perubahan sekunder dalam tisu lembut.

Malformasi kongenital anggota badan

Untuk mengecualikan riket, tahap fosfatase alkali, fosforus dan kalsium dikaji dalam ujian darah. Jika anda mengesyaki bentuk riket yang stabil akibat penyakit buah pinggang dan gastrousus, pesakit dirujuk untuk mendapatkan nasihat kepada ahli nefrologi dan ahli gastroenterologi. Untuk mengecualikan penyakit Blount dan penyakit Paget, radiografi diperiksa dan, jika perlu, MRI dan CT kaki juga ditetapkan. Untuk mengenalpasti kecenderungan keturunan, sejarah keluarga dikaji secara terperinci. Pergi

Pembedahan sentiasa disertai oleh risiko komplikasi. Dalam kes ini, perkara berikut mungkin berlaku:
Pada usia dini, terapi konservatif yang kompleks ditetapkan kepada pesakit dengan kaki berbentuk O. Terapi senaman yang digunakan, urut, orthoses individu dan buatan tangan ortopedik khas. Menurut tanda-tanda, penyakit utama sedang dirawat. Perlu diingat bahawa pembetulan ubah bentuk O berbentuk tanpa menghapuskan punca-puncanya mungkin tidak berkesan dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada kemajuan kelengkungan, pembentukan sendi palsu, dll.

Walaupun kelengkungan varus kaki dianggap sebagai ubah bentuk yang agak baik berbanding kelengkungan valgus, patologi ini juga memerlukan akibat negatif. Dalam hal kelengkungan varus kaki, kaki kompensasi "pergi" ke dalam posisi ganas, yang mengarah ke flatfoot sekunder. Oleh kerana ubah bentuk utama dan perubahan sekunder merosakkan keupayaan fungsi anggota badan. Terdapat beban sendi, pelanggaran postur berkembang, kemungkinan timbulnya arthrosis awal dan peningkatan osteochondrosis. Semua ini menunjukkan kaitan tinggi masalah kaki berbentuk O dalam traumatologi moden, ortopedik dan pediatrik.

Rawatan pembedahan bertujuan untuk memulihkan panjang anggota badan. Pada usia muda, operasi dilakukan untuk merangsang zon kuman. Bermula dari 4-5 tahun, osteotomy dilakukan dalam kombinasi dengan pengenaan alat gangguan. Sekiranya pemendekan itu begitu besar sehingga memulihkan panjang anggota badan tidak mungkin, amputasi kaki diperlukan, kadang-kadang digabungkan dengan arthrodesis sendi lutut (untuk membuat tangkai berfungsi panjang). Dengan pemendekan sedikit, ia mungkin menggunakan kasut khas dan pelbagai peranti ortopedik.

2 Kerosakan yang timbul disebabkan oleh pembezaan yang tidak mencukupi dari mana-mana bahagian anggota bawah

Sebelum membuat keputusan, pergi melalui perundingan dan ultrasound di klinik yang berbeza, jangan malas dan jangan luangkan wang itu, biarkan bayi itu sihat

Anda tahu.. anda boleh memberi nyawa kepada kanak-kanak.. tetapi dia kemudian menderita sepanjang hayatnya (

Dengan patologi ini, femur dipendekkan dan dicirikan oleh pelbagai kecacatan varus. Gambar klinikal berbeza dari pemendekan sedikit kaki dan bentuk O hingga ketiadaan femur. Sesetengah pembetulan boleh berlaku semasa hidup, jadi anda tidak perlu terburu-buru dengan campur tangan pembedahan. Sebaliknya, mereka mengesyorkan penggunaan alat ortopedik yang membantu menyamakan perbezaan panjang antara kedua-dua anggota badan.

Panggilan tersedia pada masa pencabulan kelahiran bentuk anggota badan.

Pendarahan Semasa laluan melalui tulang, jurucakap dan rod boleh merosakkan saluran darah, yang membawa kepada pembentukan hematoma. Ia juga boleh disebabkan oleh osteotomy tulang itu sendiri. Dalam kes ini, disyorkan untuk beroperasi semula, di mana hematoma akan dibuka dan dikosongkan.

Pada orang dewasa, hanya pembetulan bentuk kaki yang mungkin dilakukan secara pantas. Biasanya, dengan kaki berbentuk O, osteotomi pembetulan dilakukan dalam kombinasi dengan penggunaan alat Ilizarov. Osteotomi tidak lengkap (pembezaan tulang hanya di permukaan dalaman) digunakan untuk kelengkungan berbentuk O sebenar dan pengedaran estetik yang baik dari tisu lembut tibia. Dalam kes lain, gunakan osteotomy penuh. Bergantung pada saiz dan sifat ubah bentuk, mungkin sama ada secara serentak atau secara beransur-ansur menghilangkan kelengkungan. Dalam kes pertama, kaki bawah pesakit akan dibawa ke kedudukan yang betul, pada kedudukan kedua, kedudukan relatif serpihan diselaraskan, secara beransur-ansur "melepaskan" kacang-kacangan dan meningkatkan jarak antara cincin dari bahagian dalam. Dalam tempoh selepas operasi, terapi latihan dan fisioterapi ditetapkan. Biasanya, ia mengambil masa kira-kira 2 bulan untuk membetulkan bentuk kaki, bagaimanapun, dengan ubah bentuk ketara, tempoh ini boleh dilanjutkan. Pergi

Biasanya, semua bayi yang baru lahir mempunyai kelengkungan arcuate sedikit kaki (sehingga 20 darjah), kerana kedudukan fetus pada janin. Dalam kes ini, kaki kanak-kanak adalah simetri, dan bentuk dan kedudukan kaki mungkin tidak simetris. Menjelang tahun ke-2, ubah bentuk berbentuk O hilang dan secara beransur-ansur digantikan oleh berbentuk X (valgus). Kelengkungan valgus sedikit kaki (sehingga 15 darjah) berterusan sehingga 3 tahun, dan kemudian mula berkurang dan oleh 8 tahun tidak melebihi 7-9 darjah. Pada masa akan datang, kemungkinan kehilangan kelengkungan lengkap dan pemuliharaan sudut sisa yang sedikit.

Dislokasi kongenital pinggul agak jarang berlaku, biasanya tahap darjah dysplasia dijumpai. Patologi biasanya satu sisi. Perempuan menderita 7 kali lebih kerap daripada lelaki. Dalam 5% kes, pemindahan langsung kecacatan itu diwarisi. Diwujudkan oleh lemas, giliran dan pemendekan anggota badan. Apabila anomali dua hala berlaku gaya itik itik. Radiografi sendi pinggul menunjukkan pengurangan dan perut kepala dan kedudukannya di atas acetabulum. Rawatan pada usia awal konservatif dengan penggunaan pelbagai peranti, seluar dan pad khusus. Apabila dislokasi maut apabila mencapai operasi 2-3 tahun.

Syrenomelia - perpaduan dengan kaki bawah. Fusion hanya tisu lembut atau gabungan kedua-dua tisu lembut dan beberapa tulang tiub dapat diperhatikan. Sering digabungkan dengan ketiadaan atau kemunduran tulang-tulang pelvis dan anggota badan. Dengan sirenomelia, kedua-dua ketiadaan kaki dan kehadiran satu atau dua kaki (biasanya tidak sempurna) adalah mungkin. Biasanya terdapat kemunduran serentak rektum, anus, sistem kencing, organ-organ genital dalaman dan luaran.

Dengarkan apa yang dikatakan oleh kebanyakan orang kepada anda - pergi ke KLINIK LAIN DI ANOTHER Ultrasound. Percaya keajaiban berlaku, tetapi sebelum itu saya akan menasihati anda untuk pergi ke gereja, mereka akan memberitahu anda apa yang harus dilakukan dan siapa yang akan menyalakan lilin!

Dan kenapa kamu tidak melakukan pemeriksaan?

Gambaran klinikal adalah serupa dengan yang diterangkan di atas. Hasil daripada kecacatan perkembangan leher femoral, sudut di antaranya dan diafisis dikurangkan (90 ° atau kurang). Gejala-gejala di peringkat awal kebanyakannya sesuai dengan mereka yang mengalami kelainan kongenital pinggul. Pada masa kanak-kanak awal, ia terutama menunjukkan penggunaan tayar, mengurangkan beban, dengan tempat tidur untuk bukit sciatic, memastikan penjajaran kedua-dua kaki panjangnya. Dalam ketiadaan kestabilan tulang tulang, dengan perkembangan kecacatan, osteotomi pembetulan diperlukan untuk meningkatkan sudut yang ditetapkan.

Etiologi kecacatan kongenital.

Rawatan masalah kecacatan kaki adalah proses yang sangat panjang dan rumit yang memerlukan banyak masa dan usaha. Ia harus dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir, jadi jangan bergantung pada maklumat yang tidak disahkan dan cuba memperbaiki kecacatan itu sendiri. Adalah penting, secepat mungkin untuk membuat diagnosis dan memulakan rawatan pada peringkat awal perkembangan kecacatan varus. Diagnosis awal memberikan peluang yang lebih baik untuk pemulihan yang cepat. Diagnosis, penentuan punca masalah kecacatan kaki dan perlantikan rawatan hanya boleh dilakukan oleh pakar bedah ortopedik yang berpengalaman.

Jangkitan. Untuk mengelakkan komplikasi keradangan (osteiomalyitis tulang belakang), rod dan jarum perlu dirawat secara kerap dengan antiseptik di tapak pembebasan mereka, dan juga tidak lupa untuk menjalankan pembalut.

Deformasi Varus dipanggil kelengkungan berbentuk O bahagian kaki bawah (tibia).
Kelengkungan Varus, yang tinggal pada umur 2 tahun ke atas, adalah penyebab perkembangan sendi lutut. Kondisi luaran femur diperbesar, condyle dalaman menurun. Jurang bersama menjadi tidak rata - menyempitkan di dalam dan melebar di luar. Meniskus batin dimampatkan, ligamen menghulurkan di sepanjang permukaan luar sendi. Pada mulanya, kaki menempati kedudukan pelayaran rata, bahagian depan dan tumit mereka terpesong ke dalam. Selanjutnya, kecacatan datar-valgus yang sepasang kaki dibentuk. Dalam kes yang teruk, kaki diputar ke dalam, dan pinggul - ke luar. Flexion pada sendi lutut adalah terhad. Terdapat gangguan gait dan keletihan semasa berjalan. Oleh kerana peralihan pusat graviti, pengagihan semula beban dan perubahan patologi lain pada kanak-kanak dengan kaki berbentuk O, perubahan postur, kadang-kadang kelengkungan tulang belakang (kyphosis atau scoliosis) berkembang.
Ia berkembang sebagai pelanggaran ossifikasi serviks atau kerosakan rawan intrauterin, ia sama-sama diamati pada perempuan dan kanak-kanak lelaki, dalam 30% ia dikesan dari kedua-dua belah pihak. Kecacatan Valgus, sebagai peraturan, adalah asimtomatik. Kelengkungan Varus disertai dengan kerapuhan, sekatan pergerakan dan keletihan anggota badan. Manifestasi klinikal menyerupai dislokasi kongenital pinggul. Apabila sinar-X ditentukan oleh ossification ketinggalan kepala, memendekkan dan penipisan tulang paha. Sudut serviks-diaphyseal dikurangkan. Rawatan pembedahan, osteotomi pembetulan dilakukan untuk meningkatkan sudut serviks-diaphyseal.

Di samping itu, sinostosis (gabungan tulang), keilatan kongenital hip, kelab bawaan kongenital, arthrogryposis, dan beberapa anomali lain termasuk dalam kumpulan kecacatan yang disebabkan oleh perbezaan yang tidak mencukupi.

Tetapi matlamat anda adalah HIMERA

Pergi ke perundingan dengan ortopedik kanak-kanak dan mengetahui bagaimana pembetulan kecacatan perkembangan ini selepas kelahiran adalah mungkin. Sekiranya operasi boleh membetulkan sesuatu, ini adalah satu penyelesaian, jika kecacatan perkembangan adalah sangat serius dan hanya prostetik yang mungkin - sama sekali berbeza. Nasihat doktor pakar ginekologi tidak akan membantu dalam keadaan ini - dia hanya memberi anda maklumat bahawa dengan kecacatan teruk, pengguguran mungkin dilakukan pada bila-bila masa. Dan anda dan suami anda harus membuat keputusan. Mungkin pandangan ibu bapa anda juga penting - anda harus terus merawat dan mendidik anak ini.