Senarai antikoagulan: tindakan langsung dan tidak langsung

Dalam terapi dadah, antikoagulan digunakan sebagai cara mencegah pembekuan darah. Dalam kes-kes penyakit yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan trombosis, mereka boleh dianggap penting. Senarai antikoagulan termasuk ubat tindakan langsung dan tidak langsung.

Berikan rawatan:

• Trombosis vena dan arteri akut.
• Patologi yang berkaitan dengan pembebasan dari tisu sejumlah besar bahan tromboplastik.
• Selepas operasi sebelum ini untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.
• Sebagai langkah pencegahan di hadapan penyakit jantung.

Apa ubat yang tergolong dalam antikoagulan? Ubat-ubatan ini mempunyai keupayaan untuk menipis darah, mereka juga dipanggil antikoagulan. Dibahagikan kepada dua kumpulan: tindakan langsung dan tidak langsung.

Senarai antikoagulan yang bertindak langsung

Kumpulan ini termasuk ubat antithrombolic yang mengurangkan faktor pembekuan (thrombin) dalam darah.

1. Heparin untuk kegunaan tempatan (luaran).

Ubat-ubatan ini berkaitan dengan antikoagulan yang ditetapkan untuk keradangan dalaman pembuluh darah dengan pembentukan darah beku rongga mereka.

Hentikan proses keradangan. Pembentukan agregat thromocyte dan aktiviti trombin dikurangkan. Keluarkan bengkak. Aktifkan pernafasan tisu. Menyumbang kepada pembubaran bekuan darah secara beransur-ansur memulihkan lumen urat. Melegakan sensasi yang menyakitkan.

Senarai ini termasuk antikoagulan langsung pengeluaran Rusia:

1. Heparin salap 25 g - 50 rubel.
2. Heparin-Akrikhin 1000 gel 30 g - 224 rubel.
3. Trombless gel 30 g - 249 Rubles.
4. Venolife 40 gram - 330 p.
5. Laventum 50 g - 290 rubel.

Untuk pentadbiran subkutaneus dan intravena

Antikoagulan dadah pr dirujuk dalam rawatan trombosis urat dalam, thrombolia pulmonari, angina pectoris. Mereka adalah penyekat thrombin. Mereka mencegah pembentukan protein fibrin bukan globular dan platelet gluing.

Sebagai terapi terapeutik, doktor menetapkan:

1. Clexane (Perancis). Komponen aktif sodium enoxaparin yang utama mencegah penyumbatan saluran darah dan pembentukan gumpalan darah.

• Syringes 0.2 ml 10 pcs. - 1700 Rubles.

2. Fraciparin (Perancis). Bahan aktif nadroparin kalsium mempunyai aktiviti X-factor yang tinggi. Ia digunakan untuk menipis darah apabila terdapat ancaman pembekuan darah.

• Syringes 2850 ME 0,3 ml 10 pcs. - 2150 gosok.

3. Fragmin (Amerika Syarikat). Ia ditetapkan kepada pesakit hemodialisis atau hemofiltrasi. Ubat antikoagulan darah berkesan. Kandungan aktif natrium alteparin penyelesaian mempunyai kesan anticoagulan. Mengurangkan kadar tindak balas kimia faktor pembekuan dan trombin.

• Penyelesaian 2500 anti-Xa ME / 0,2 ml 10 pcs. - 2100 rubel.

Antikoagulan tidak langsung

Bahan-bahan aktif ubat yang tergolong dalam kumpulan ini melanggar sintesis prothrombin dalam hati dan memperlambat proses pembekuan darah. Prothrombin adalah prekursor kepada enzim thrombin. Merujuk kepada protein plasma kompleks. Mengambil bahagian dalam pembekuan darah dengan penyertaan vitamin K.

Senarai ubat antikoagulan dadah

1. Vapfapin (Rusia). Ubat yang paling popular dari senarai antikoagulan tidak langsung untuk rawatan trombosis sistem vena. Mengurangkan kemungkinan komplikasi thromboembolic.

Dengan pemakanan, pemantauan berterusan darah pada INR dan dos, terapi membawa kepada keputusan yang positif. Harga berpatutan adalah satu lagi ubat plus yang penting.

• Tab. 2.5 mg 50 pcs. - 86 Rubles.

2. Fenilin (Rusia). Satu lagi ubat antikoagulan tidak langsung yang berkesan dalam bentuk tablet. Bahan aktif Phenindione mempunyai sifat antikoagulan.

Dilantik apabila menyekat dinding urat, saluran darah pada bahagian bawah kaki dan otak. Ia digunakan sebagai langkah pencegahan selepas campur tangan pembedahan.

• Tab pembungkusan. 20 mg 30 pcs. - 120 p.

3. Sincumar (Rusia). Alat ini termasuk dalam senarai persediaan coumarin antikoagulan. Ia menghalang sintesis vitamin K dalam bentuk aktifnya, hasilnya proses pembekuan (pembentukan gumpalan darah) terganggu. Menekan sintesis faktor pembekuan darah.

• Tab pembungkusan. 2 mg 50 pcs. - 470 rubel.

Antikoagulan generasi baru

Ciri ubat adalah keupayaan untuk tidak menghasilkan pemantauan berterusan indeks pembekuan darah (INR). Berdasarkan hak milik ini, ubat-ubatan baru lebih baik daripada Warfarin untuk kemudahan digunakan. Walau bagaimanapun, harga ubat yang tinggi mengehadkan ketersediaan mereka, yang merupakan kelemahan yang ketara.

Senarai ubat antikoagulan generasi baru termasuk:

1. Xarelto (Jerman). Bahan aktif dalam ubat adalah rivaroxaban. Kajian klinikal telah membuktikan keberkesanan alat ini. Mudah digunakan. Tidak mengikat pesakit ke ujian berterusan.

• Kos tab.15 mg 28 pcs. - 2700 sapu.

2. Eliquis (USA). Apixaban bahan aktif utama mengembalikan paten vena. Ia digunakan untuk mencegah strok kardioembolik. Tidak memerlukan kawalan sistematik hemostasis.

• Harga tablet 5 mg 60 keping - 2400 p.

3. Pradaksa (Austria). Komponen utama ubat ini ialah dabigatran etexilate. Ia ditetapkan untuk tromboembolisme vena dan sistemik, termasuk lesi arteri pulmonari selepas kecederaan serius dan operasi kompleks.

Baik diterima. Semasa terapi dadah, pengamal perhatikan risiko pendarahan yang rendah.

• Kapsul 110 mg 30 pcs. - 1750 rubel.

Antikoagulan: senarai ubat

Pelbagai penyakit vaskular menyebabkan pembekuan darah membentuk. Ini membawa kepada akibat yang sangat berbahaya, kerana, sebagai contoh, serangan jantung atau strok boleh berlaku. Untuk menipis darah, doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan pembekuan darah. Mereka dipanggil antikoagulan dan digunakan untuk mencegah pembentukan bekuan darah di dalam badan. Mereka membantu menghalang pembentukan fibrin. Selalunya mereka digunakan dalam keadaan di mana badan telah meningkatkan pembekuan darah.

Ia mungkin berlaku kerana masalah seperti:

• Vena atau flekbitis;
• Thrombus daripada vena cava inferior;
• Gumpalan darah urat hemoroid;
• Strok;
• Infark miokardium;
• Kecederaan arteri di hadapan aterosklerosis;
• Thromboembolism;
• Kejutan, kecederaan atau sepsis juga boleh menyebabkan pembentukan bekuan darah.

Untuk meningkatkan pembekuan darah dan menggunakan antikoagulan. Jika aspirin digunakan sebelum ini, sekarang doktor telah pergi dari teknik seperti itu, kerana terdapat ubat yang lebih berkesan.

Apakah antikoagulan, ladang. kesannya

Anticoagulants adalah penipisan darah, tetapi mereka juga mengurangkan risiko trombosis lain yang mungkin berlaku kemudian. Terdapat antikoagulan tindakan langsung dan tidak langsung.

Untuk melegakan cepat daripada urat varikos, pembaca kami mencadangkan HEALTHY Gel. Vena varikos - "wabak abad XXI" perempuan. 57% pesakit mati dalam 10 tahun trombus dan kanser! Komplikasi yang mengancam nyawa adalah: THROMBOPHLEBIT (pembekuan darah dalam urat mempunyai 75-80% varises), TROPHIC ULCERS (tisu tisu) dan tentu saja ONCOLOGY! Sekiranya anda mempunyai urat varikos, anda mesti bertindak dengan segera. Dalam kebanyakan kes, anda boleh melakukan tanpa pembedahan dan campur tangan berat yang lain, dengan bantuan anda sendiri.

Antikoagulan langsung dan tidak langsung

Terdapat antikoagulan langsung dan tidak langsung. Yang pertama cepat mencairkan darah dan dikeluarkan dari tubuh dalam beberapa jam. Yang kedua berkumpul secara beransur-ansur, memberikan kesan terapeutik dalam bentuk yang berpanjangan.

Oleh kerana ubat ini mengurangkan pembekuan darah, adalah mustahil untuk menurunkan atau meningkatkan dos secara bebas, dan juga mengurangkan masa kemasukan. Ubat-ubatan digunakan mengikut skema yang ditetapkan oleh doktor.

Anticoagulan bertindak langsung

Antikoagulan bertindak langsung mengurangkan sintesis thrombin. Di samping itu, mereka menghalang pembentukan fibrin. Antikoagulan ditujukan kepada kerja hati dan menghalang pembentukan pembekuan darah.

Antikoagulan langsung diketahui dengan baik. Ini adalah heparin topikal untuk pentadbiran subkutaneus atau intravena. Dalam artikel lain, anda akan mendapat lebih banyak maklumat mengenai salap heparin.

Sebagai contoh, tindakan tempatan:

Ubat-ubat ini digunakan untuk trombosis dari kaki yang lebih rendah untuk merawat dan mencegah penyakit ini.

Mereka mempunyai tahap penembusan yang lebih tinggi, tetapi mempunyai kurang kesan daripada agen intravena.

Heparins untuk pentadbiran:

Biasanya antikoagulan dipilih untuk penyelesaian tugas-tugas tertentu. Sebagai contoh, Clivarin dan Troparin digunakan untuk pencegahan emboli dan trombosis. Clexane dan Fragmin - untuk angina, serangan jantung, trombosis vena dan masalah lain.

Fragmin digunakan untuk hemodialisis. Antikoagulan digunakan pada risiko gumpalan darah di mana-mana kapal, baik di arteri dan dalam urat. Aktiviti ubat dikekalkan sepanjang hari.

Antikoagulan tidak langsung

Anticoagulants tindakan tidak langsung dinamakan begitu kerana mereka mempengaruhi penciptaan prothrombin dalam hati, dan tidak secara langsung mempengaruhi pembekuan itu sendiri. Proses ini panjang, tetapi kesan yang disebabkan oleh ini adalah berpanjangan.

Mereka dibahagikan kepada 3 kumpulan:

• Monocoumarins. Ini termasuk: Warfarin, Sinkumar, Mrakumar;
• Dicoumarins adalah Dicoumarin dan Tromexane;
• Pendarahan adalah fenilin, omefin, dipaxine.

Selalunya, doktor menetapkan warfarin. Ubat-ubatan ini ditetapkan dalam dua kes: dalam fibrillation atrial dan injap jantung buatan.

Seringkali pesakit bertanya, apakah perbezaan antara Aspirin Cardio dan Warfarin, dan adakah mungkin untuk menggantikan satu ubat dengan yang lain?

Pakar merespon bahawa Aspirin Cardio diresepkan jika risiko strok tidak tinggi.

Warfarin jauh lebih berkesan daripada Aspirin, kecuali lebih baik untuk mengambilnya selama beberapa bulan, dan sepanjang hayat.

Aspirin mengotorkan mukosa gastrik dan lebih toksik kepada hati.

Antikoagulan tidak langsung mengurangkan pengeluaran bahan-bahan yang mempengaruhi pembekuan, mereka juga mengurangkan pengeluaran prothrombin di hati dan antagonis vitamin K.

Antikoagulan tidak langsung termasuk antagonis vitamin K:

Vitamin K terlibat dalam proses pembekuan darah, dan di bawah tindakan warfarin fungsinya terjejas. Ia membantu mencegah pemisahan bekuan darah dan penyumbatan saluran darah. Ubat ini sering dirawat selepas infark miokard.

Terdapat perencat trombin langsung dan selektif:

Langsung:

Selektif:

Mana-mana antikoagulan langsung dan tidak langsung hanya ditetapkan oleh doktor, jika tidak terdapat risiko pendarahan yang tinggi. Antikoagulan tidak langsung berkumpul di dalam badan secara beransur-ansur.

Memohon mereka hanya secara lisan. Tidak mustahil untuk menghentikan rawatan dengan serta-merta, secara beransur-ansur mengurangkan dos ubat. Penarikan dadah secara tiba-tiba boleh menyebabkan trombosis. Dalam kes overdosis kumpulan ini, pendarahan mungkin bermula.

Penggunaan antikoagulan

Penggunaan klinikal antikoagulan disyorkan untuk penyakit berikut:

• Paru-paru dan infarksi miokardium;
• Strok embolik dan trombotik (kecuali hemoragik);
• Phlebothrombosis dan thrombophlebitis;
• Embolisme kapal pelbagai organ dalaman.

Sebagai pencegahan, anda boleh menggunakan apabila:

• Atherosclerosis arteri koronari, kapal serebrum dan arteri periferal;
• Kecacatan jantung mitral reumatik;
• Phlebothrombosis;
• Tempoh pasca operasi untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah.

Antikoagulan Semulajadi

Terima kasih kepada proses pembekuan darah, badan itu sendiri menjaga bahawa bekuan darah tidak melampaui kapal yang terjejas. Satu mililiter darah dapat menyumbang kepada pembekuan keseluruhan fibrinogen dalam tubuh.

Oleh kerana pergerakannya, darah mengekalkan keadaan cecair, serta disebabkan oleh koagulan semula jadi. Koagulan semulajadi dihasilkan dalam tisu dan kemudian mengalir ke dalam aliran darah, di mana ia menghalang pengaktifan pembekuan darah.

Antikoagulan ini termasuk:

• Heparin;
• Antithrombin III;
• Alpha-2 macroglobulin.

Antikoagulan - Senarai

Anticoagulants tindakan langsung diserap dengan cepat dan tempoh tindakan mereka tidak lebih dari satu hari sebelum pengenalan semula atau permohonan.

Antikoagulan tidak langsung berkumpul di dalam darah, menghasilkan kesan kumulatif.

Mereka tidak boleh dibatalkan dengan segera, kerana ini boleh menyumbang kepada trombosis. Apabila diambil, mereka secara beransur-ansur mengurangkan dos.

Anticoagulants mengarahkan tindakan tempatan:

• Salap Heparin;
• Gel lioton;
• Hepatrombin;
• Trombless

Antikoagulan untuk pentadbiran intravena atau intradermal:

Antikoagulan tidak langsung:

• Girugen;
• Hirulog;
• Argatroban;
• Tab Warfarin Nycomed.;
• Fenilin dalam tab.

Contraindications

Terdapat beberapa kontraindikasi untuk penggunaan antikoagulan, jadi pastikan anda menyemak dengan doktor tentang kesesuaian mengambil dana.

Tidak boleh digunakan dengan:

• IBC;
• Penyakit ulser peptik;
• Penyakit parenchymal hati dan buah pinggang;
• Endokarditis septik;
• Peningkatan kebolehtelapan vaskular;
• Dengan peningkatan tekanan pada infarksi miokardium;
• Penyakit onkologi;
• Leukemia;
• Aneurisma jantung akut;
• Penyakit alahan;
• Diatesis hemoragik;
• Fibroid;
• Kehamilan

Dengan berhati-hati semasa haid pada wanita. Jangan mengesyorkan ibu-ibu yang menyusu.

Kesan sampingan

Sekiranya terdapat kesan dadah berlebihan, pendarahan mungkin bermula.

Apabila bersama pentadbiran warfarin dengan aspirin atau ubat-ubatan anti-radang lain dalam siri bukan steroid (Simvastin, Heparin, dan lain-lain), kesan anti-koagulan dipertingkatkan.

Dan vitamin K, julap atau Paracetamol akan melemahkan kesan warfarin.

Kesan sampingan semasa mengambil:

• Alahan;
• Demam, sakit kepala;
• Kelemahan;
• Nekrosis kulit;
• Fungsi buah pinggang terjejas;
• Mual, cirit-birit, muntah;
• Gatal-gatal, sakit perut;
• Kebotakan

Anticoagulants: perihalan dan senarai ubat tindakan langsung dan tidak langsung

Anticoagulants menghalang aktiviti pembekuan darah, mencegah pembentukan bekuan darah baru, atau memusnahkan yang sedia ada. Kumpulan ubat ini digunakan secara meluas dalam semua cabang perubatan.

Oleh kerana ubat-ubatan tersebut dalam pesakit pembedahan, kematian dalam tempoh selepas operasi telah berkurangan.

Apa itu?

Anticoagulants adalah bahan atau ubat-ubatan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah, serta mencegah pembentukan bekuan darah.

Persiapan siri ini digunakan dalam semua bidang perubatan. Walau bagaimanapun, anticoagulants adalah yang paling biasa dalam kardiologi dan pembedahan. Di mana-mana, walaupun campur tangan pembedahan kecil, integriti tisu badan terganggu. Apabila ini berlaku, pengaktifan sistem hemostasis, yang dicirikan oleh peningkatan trombosis.

Kurangnya pembetulan keadaan ini boleh menyebabkan perkembangan gangguan akut peredaran otak dan koronari, serta tromboembolisme cabang-cabang arteri pulmonari.

Sebab itulah sangat penting untuk melakukan terapi antikoagulan yang mencukupi dalam tempoh selepas operasi.

Dalam amalan jantung, penggunaan antikoagulan menjadi sangat penting dalam tempoh selepas infarksi, dengan aritmia, serta kegagalan jantung.

Antikoagulan diresepkan untuk kehidupan bagi pesakit yang telah menjalani pembedahan, atau pembedahan pintasan aorto-koronari.

Antikoagulan Semulajadi

Memahami apa itu antikoagulan, anda hanya boleh memahami mekanisme tindakan bahan-bahan ini. Dalam tubuh manusia terdapat sistem pembekuan dan antikoagulasi. Bekas bertanggungjawab untuk pembentukan massa trombosis yang melanggar integriti struktur vaskular. Yang terakhir ini menghalang aktiviti berlebihan sistem pembekuan darah, dan juga bertanggungjawab untuk pembekuan darah beku yang sudah ada pada masa yang tepat.

Antikoagulan semula jadi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Faktor utama sentiasa beredar di dalam aliran darah dan mencegah pembentukan darah beku yang tidak terkawal. Mereka juga dibahagikan kepada beberapa subkategori.

1. Inhibitor penghasilan Fibrin - menghalang penukaran fibrinogen kepada fibrin.
2. Bahan antitromboplastik mempunyai kesan antiprobinase.
3. Antithrombin adalah struktur yang mengikat trombin.

Pengurangan dalam aktiviti bahan ini menyebabkan perkembangan trombosis, dan juga salah satu faktor utama dalam penampilan sindrom DIC.

Ubat antikoagulan utama adalah:

• antithrombin III;
• alfa antiplasmin;
• heparin;
• alpha macroglobulin;
• apoliprotein A-11;
• alpha2-antitrypsin;
• antikoagulan plasenta - dihasilkan hanya apabila plasenta terbentuk;
• Inhibitor esterase C1;
• LAKI - Inhibitor pembekuan lipoprotein yang berkaitan;
• protein S dan C;
• autoantibodies dihasilkan untuk faktor pembekuan aktif;
• inhibitor perhimpunan fibrin;
• thrombomodulin;
• glikoprotein.

Faktor sekunder terbentuk dalam proses pemusnahan bekuan darah:

• peptida fibrin;
• antithrombin I;
• metafactors - Va, Xia;
• PDF - produk degradasi fibrin dan fibrinogen;
• produk degradasi protrombin Q, P, R.

Walaupun kepelbagaian faktor darah semulajadi, keseimbangan antara sistem pembekuan dan antikoagulasi tidak selalu dicapai. Aktiviti yang tidak mencukupi antikoagulan semula jadi dan aktiviti berlebihan sistem pembekuan darah boleh menyebabkan peningkatan trombosis. Dalam kes ini, terdapat keperluan penggunaan ubat antikoagulan.

Antikoagulan

Antikoagulan moden boleh menjejaskan sistem pembekuan darah, mengurangkan aktivitinya.

Ini membawa kepada pengurangan kelikatan darah dan kemungkinan pembekuan darah.

Mekanisme tindakan antikoagulan bergantung kepada kelas ubat yang mereka milik.

Untuk pemahaman yang lebih baik, klasifikasi dicipta di mana titik tindakan kumpulan ubat tertentu ditunjukkan.

Pengkelasan

Klasifikasi antikoagulan bermula dengan pemisahan dadah mengikut mekanisme tindakan. Dadah yang bertindak secara langsung terhadap faktor pembekuan darah diasingkan - mereka juga dipanggil langsung.

Ubat tidak langsung termasuk ubat-ubatan yang mempengaruhi proses metabolisme hati, mengurangkan sintesis vitamin K. Yang terakhir adalah faktor penting dalam penukaran prothrombin kepada thrombin (platelet lank hemostasis).

Alokasikan kelas-kelas utama antikoagulan tindakan langsung dan tindakan tidak langsung:

1. Heparins - Antithrombin III, Heparin, Sulodexide, Enoxiparin.
2. Vitamin K antagonis - Warfarin, Acenocoumarol, Fenindione.
3. Thrombolytics - Streptokinase, Fibrinolizin, Tenekteplaza, Alteplaza, Urokinase, Protein C, Ankord.
4. Inhibitor langsung faktor Xa - Dareksaban, Rivaroxaba, Apixaban, Betriksaban, Endoxaban.
5. Ejen antiplatelet - Clopidogrel, asid acetylsalicylic, Indobufen, Ticagrelor, Dipyridamod, Abtsiksimab, Tiklopidin.
6. Perencat thrombin langsung - Bivalirudin, Lepirudin, Dabigatran, Ximelanatran, Desirudin, Melanatran, Argatroban.
7. Ejen antitrombotik lain ialah Fondaparinux, Defibrotide, dermatan sulfat.

Ramai pesakit yang mempunyai sejarah fibrilasi atrial, iskemia, atau infarksi miokardium, serangan iskemia sementara otak, lebih suka membawa bersama mereka antikoagulan tablet, yang boleh diminum dengan cepat.

Orang-orang yang mempunyai risiko tinggi untuk membangunkan penyakit kardiovaskular, adalah lebih baik untuk bertanya kepada doktor tentang jenis antikoagulan oral baru, dan yang lebih baik untuk selalu ada bersama anda. Ubat mungkin berbeza (bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit). Biasanya ia adalah Dabigatran, Apixaban, Eparin.

Dadah tindakan langsung

Sebaliknya, dadah tindakan langsung dibahagikan kepada subkategori berikut:

• heparin, serta derivatifnya;
• heparin berat molekul yang rendah;
• natrium hidroksida;
• danaparoid serta lepirudin;
• hirudin.

Dadah tidak langsung

Senarai ubat antikoagulan dengan mekanisme tindakan tak langsung juga boleh dibahagikan kepada subkategori:

• bunga liar;
• monocoumarins (diperoleh daripada oxcuarin);
• indentions.

Antikoagulan siri coumarin telah digunakan dalam perubatan sejak 40-an abad ke-20. Pada masa ini, mereka tidak begitu meluas seperti kumpulan lain, tetapi mereka aktif digunakan dalam kardiologi.

Khususnya, warfarin adalah ubat utama dalam rawatan fibrillation atrium. Ia menghalang pembentukan bekuan darah di telinga kanan jantung dan mengurangkan risiko komplikasi kardiovaskular yang buruk.

Indikasi kurang meluas dalam amalan perubatan.

Petunjuk untuk digunakan

Untuk memahami apa yang antikoagulan dalam perubatan adalah mungkin, mengetahui petunjuk penggunaan dadah ini. Terdapat senarai situasi di mana penggunaan antikoagulan adalah wajib.

1. Tempoh pasca operasi.
2. Keadaan selepas kemalangan cerebrovaskular akut.
3. Pindahkan infark miokard.
4. Tromboembolisme cawangan arteri pulmonari.
5. Fibrilasi atrium.
6. Urat varikos dan trombophlebitis.
7. Kehadiran bekuan darah di dalam saluran darah.
8. Menyembuhkan endarteritis.

Gangguan irama normal jantung menyumbang kepada peningkatan trombosis, dan meningkatkan risiko strok, serangan jantung, embolisme paru-paru. Oleh itu, pakar kardiologi mesti menetapkan senarai ubat antikoagulan khusus untuk aritmia, penggunaannya yang mengurangkan risiko komplikasi ini.

Pilihan kumpulan dan ubat bergantung kepada kesihatan pesakit tertentu, patologi dan keadaan sistem pembekuan darah. Untuk ini ada coagulogram, yang memaparkan aktiviti fungsi sistem darah sebelum, semasa dan selepas penggunaan ubat.

Mana-mana doktor boleh menetapkan dadah antikoagulan, jika dia melihat risiko komplikasi trombotik. Perkara di atas adalah kes yang paling biasa. Walau bagaimanapun, di cawangan lain, ubat-ubatan ini boleh ditetapkan.

Contraindications

Mana-mana ejen antikoagulan ditetapkan dengan berhati-hati kepada wanita semasa kehamilan. Ubat-ubatan ini hanya boleh digunakan di bawah kawalan coagulogram dan dalam situasi di mana risiko akibat yang tidak diingini untuk ibu dan anak lebih tinggi dari kesan sampingan yang mungkin.

Terdapat kontraindikasi lain untuk antikoagulan, yang termasuk:

• penyakit ulser peptik;
• patologi pembekuan darah dengan kecenderungan hipofungsi;
• urolithiasis;
• beberapa tumor malignan;
• patologi hepatik dengan perkembangan kerosakan fungsi yang teruk, termasuk kerosakan alkohol;
• hepatic encephalopathy;
• patologi buah pinggang dengan pembentukan ketidakcukupan fungsi organ.

Antikoagulan diberikan dengan berhati-hati jika terdapat penyakit berjangkit.

Pemulihan semulajadi

Sesetengah produk juga mempunyai aktiviti antikoagulan.

1. Jumlah besar cecair - air, compote, teh.
2. Cucumbers.
3. Tembikai
4. Minyak bunga biji rami dan ikan rendah lemak.
5. Oatmeal
6. Minum cranberry daripada beri gelap yang lain.
7. Produk yang mengandungi yodium - kale laut.
8. Minuman anggur.

Malangnya, penggunaan produk ini tidak membenarkan sepenuhnya mengekalkan sistem hemostatik pada tahap yang sepatutnya.

Walau bagaimanapun, sifat sedemikian mesti diingat oleh orang yang mengambil ubat antikoagulan - lebihan penggunaannya boleh menyebabkan pendarahan dalaman dan luaran.

Kesimpulannya

Terdapat petunjuk dan kontraindikasi yang jelas mengenai pelantikan ubat-ubatan antitrombotik. Mereka harus diambil hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor yang hadir di bawah kawalan ketat koagulum.

Walaupun ada kontraindikasi dan kesan sampingan yang mungkin, jangan takut mengambil ubat ini. Penggunaannya boleh menghalang perkembangan komplikasi teruk dan juga menyelamatkan nyawa seseorang.

Anticoagulants - keberkesanan dadah tindakan langsung dan tidak langsung, generasi baru, petunjuk dan kontraindikasi

Selepas 50 tahun, kapal menjadi kurang elastik dan ada risiko pembekuan darah. Untuk mengelakkan risiko pembekuan darah berlebihan, doktor menetapkan mengambil antikoagulan. Juga, antikoagulan ditetapkan untuk mengubati urat varikos.

Anticoagulants adalah sekumpulan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembentukan bekuan darah dalam darah. Mereka menghalang proses pembekuan platelet, yang mempengaruhi peringkat utama aktiviti fungsional darah beku, dengan demikian menghalang pembekuan platelet darah.

Untuk mengurangkan bilangan penyakit tragis penyakit sistem kardiovaskular, doktor menetapkan antikoagulan.

Mekanisme utama tindakan antikoagulan adalah untuk mencegah pembentukan dan peningkatan pembekuan darah yang dapat menyumbat arteri arteri, dengan itu mengurangkan risiko strok dan infark miokard.

Klasifikasi antikoagulan

Berdasarkan mekanisme tindakan badan, kelajuan mencapai kesan positif dan tempoh tindakan, antikoagulan dibahagikan kepada langsung dan tidak langsung. Kumpulan pertama termasuk ubat-ubatan yang mempunyai kesan langsung pada pembekuan darah dan menghentikan kelajuannya.

Antikoagulan tidak langsung tidak mempunyai kesan langsung; ia disintesis di hati, dengan itu melambatkan faktor pembekuan darah utama. Mereka dihasilkan dalam bentuk tablet, salap, penyelesaian untuk suntikan.

Anticoagulan bertindak langsung

Mereka adalah ubat kesan yang pesat, yang mempunyai kesan langsung pada pembekuan darah. Mereka mengambil bahagian dalam pembentukan gumpalan darah dalam darah dan, menghentikan perkembangan yang sudah terbentuk, menggantung pembentukan filamen fibrin.

Antikoagulan pendedahan langsung mempunyai beberapa kumpulan ubat:

1. Natrium hidrokrit.
2. Heparin.
3. Heparin berat molekul rendah.
4. Hirudin.
5. Danaparoid, lepirudin.

Heparin dikenali sebagai antikoagulan langsung. Selalunya ia digunakan sebagai salep atau ditadbir secara intravena atau intramuskular. Ubat utama untuk heparin adalah: reviparin natrium, adreparin, enoxaparin, nadroparin kalsium, natrium parnaparin, natrium tinzaparin.

Dalam kebanyakan kes, salep heparin, menembusi kulit, tidak mempunyai kecekapan yang tinggi. Biasanya, mereka ditetapkan untuk rawatan buasir, urat varikos kaki dan lebam. Salap yang lebih popular berdasarkan heparin adalah:

Ubat berasaskan Heparin sentiasa dipilih secara individu, untuk kedua-dua pentadbiran intravena dan subkutan.

Biasanya, heparin mula mempunyai kesan terapeutik beberapa jam selepas penggunaan, terus mengekalkan kesan pada badan sepanjang hari. Mengurangkan aktiviti faktor plasma dan tisu, heparin menyekat thrombin dan berfungsi sebagai penghalang kepada pembentukan filamen fibrin, mencegah lekatan platelet.

Antikoagulan tidak langsung

Mengurangkan pengeluaran prothrombin dalam hati, menghalang pengeluaran vitamin K, memperlahankan pembentukan protein S dan C, sehingga ia mempengaruhi pembekuan darah.

Kumpulan antikoagulan tidak langsung termasuk:

1. Derivatif Indan-1,3-dione, yang sentiasa dihasilkan dalam bentuk tablet. Kesan penggunaan ubat itu berlaku selepas 8 jam dan terus dipegang sepanjang hari.
2. Coumarin - bahan aktif utama ubat itu terkandung dalam bentuk gula dalam beberapa tumbuhan: semanggi manis, Zubrovka. Buat kali pertama ubat kumpulan ini dicipta pada abad ke-20 dan telah dikeluarkan dari daun semanggi. Kumpulan persediaan coumarin termasuk (warfarin, neodicoumarin, acenocoumarol (Sincumar)).

Anticoagulants oral generasi baru

Hari ini, kumpulan antikoagulan moden telah menjadi ubat yang sangat diperlukan dalam merawat penyakit seperti: arrhythmia, iskemia, trombosis, serangan jantung, dsb. Bagaimanapun, seperti mana-mana ubat perubatan, mereka mempunyai sejumlah besar kesan sampingan. Industri farmakologi tidak ada, dan perkembangan anti-koagulan yang tidak mempunyai kesan sampingan pada organ lain terus ke hari ini.

Di samping itu, bukan untuk semua jenis penyakit yang dibenarkan untuk digunakan. Sekumpulan antikoagulan aktif sedang berkembang, yang pada masa akan datang tidak akan dikontraindikasikan untuk kanak-kanak, wanita hamil dan beberapa pesakit yang dilarang untuk dirawat dengan antikoagulan semasa.

Kelebihan dan kekurangan

Kualiti positif antikoagulan adalah:

• Secara ketara mengurangkan risiko pendarahan;
• Masa permulaan tindakan dadah telah dikurangkan kepada 2 jam dan mereka dengan mudah dihapuskan dari badan;
• Pelbagai pesakit yang boleh menggunakan antikoagulan telah berkembang, berikutan risiko penurunan kesan sampingan ubat-ubatan (penyakit hati dan gastrousus, intoleransi laktase, dan lain-lain);
• Mengurangkan kesan ubat-ubatan dan makanan lain yang berkuatkuasa akibat kesan antikoagulan.

Walau bagaimanapun, antikoagulan generasi baru mempunyai kelemahannya:

1. Ubat ini adalah biasa, berbeza dengan antikoagulan generasi lama, penggunaan yang boleh dilepaskan.
2. Terdapat risiko pendarahan di saluran gastrousus.
3. Semasa digunakan, ramai pesakit mengalami intolerans terhadap antikoagulan generasi baru, tanpa sebarang kesan sampingan ubat-ubatan lama.

Keberkesanan ubat-ubatan terbukti, mereka mengurangkan risiko strok atau serangan jantung dengan aritmia dari sebarang jenis.

Apabila anda memberikan antikoagulan oral, ingat bahawa terdapat banyak kesan sampingan dan kontraindikasi. Sebelum digunakan, pastikan anda membaca arahan ubat tersebut dan berunding dengan doktor anda. Jangan lupa bahawa semasa mengambil antikoagulan, perlu mematuhi diet khas, pastikan anda memeriksa setiap bulan dan memeriksa parameter darah tertentu. Dalam kes pendarahan dalaman yang disyaki, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Dalam kes-kes di mana penggunaan antikoagulan menyebabkan pendarahan, ubat itu mesti digantikan oleh yang lain.

Ejen antiplatelet dan antikoagulan: perbezaan ubat

Ejen antiplatelet menipiskan darah dan menghalang pembentukan bekuan darah di dalam kapal. Mekanisme tindakan pada tubuh adalah berbeza daripada antikoagulan. Agen antiplatelet yang dituntut secara meluas adalah:

• Aspirin adalah yang paling popular di seluruh dunia, bagaimanapun, penghidap alergi sering mempunyai tindak balas terhadap bahan ini;
• Dipyridamole - melancarkan saluran darah;
• Ticlopidine - digunakan untuk penyakit jantung iskemik, serangan jantung, serta untuk mencegah trombosis;
• Tirofiban - menghalang lekatan platelet;
• Eptifibatide - mempunyai kesan menyekat pada lekatan platelet.

Dengan menghentikan lekatan platelet, mereka mengurangkan tahap pembekuan darah. Di samping itu, mereka adalah antispasmodik dan vasodilators.

Apakah antikoagulan dalam perubatan, klasifikasi mereka dan nama ubat-ubatan

Anticoagulants adalah sekumpulan ubat yang menyekat pembekuan darah dan mencegah pembekuan darah dengan mengurangkan pembentukan fibrin.

Antikoagulan mempengaruhi biosintesis bahan-bahan tertentu yang menghalang proses pembekuan dan mengubah kelikatan darah.

Dalam perubatan, antikoagulan moden digunakan untuk tujuan prophylactic dan terapeutik. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk: dalam bentuk salep, tablet atau penyelesaian untuk suntikan.

Hanya pakar yang boleh memilih ubat yang tepat dan memilih dos mereka.

Terapi yang tidak betul boleh menyebabkan kemudaratan kepada tubuh dan menyebabkan akibat yang serius.

Kematian yang tinggi akibat penyakit kardiovaskular dijelaskan oleh pembentukan bekuan darah: hampir separuh daripada mereka yang meninggal akibat penyakit jantung mengalami trombosis.

Trombosis urat dan embolisme pulmonari - penyebab dan kecacatan yang paling biasa. Oleh itu, pakar kardiologi mengesyorkan agar mula menggunakan antikoagulan sebaik sahaja pengesanan penyakit vaskular dan jantung.

Penggunaan awal mereka membantu mencegah pembentukan dan peningkatan pembekuan darah, penyumbatan saluran darah.

Kebanyakan antikoagulan bertindak bukan pada bekuan darah sendiri, tetapi pada sistem pembekuan darah.

Selepas satu siri transformasi, faktor pembekuan plasma ditindas dan pengeluaran trombin, enzim yang diperlukan untuk membuat filamen fibrin yang membentuk bekuan trombotik. Akibatnya, pembentukan trombus melambatkan.

Penggunaan antikoagulan

Antikoagulan ditunjukkan untuk:

• Stroke embolik dan trombotik (bertindak sebagai mikrokulator);
• Karditis rematik;
• Atherosclerosis;
• Trombosis akut;
• Thrombophlebitis;
• Kecacatan jantung mitral;
• Varicose;
• Aneurisme aorta;
• Penyakit jantung iskemik;
• TELA;
• Sindrom DIC;
• Fibrilasi atrium;
• Endarteritis dan thromboangiitis obliterans.

Kontraindikasi dan kesan sampingan antikoagulan

Anticoagulants dikontraindikasikan untuk orang yang menderita penyakit berikut:

• Buasir pendarahan;
• Ulser duodenal dan ulser perut;
• Kegagalan buah pinggang dan hati;
• Fibrosis hati dan hepatitis kronik;
• Purpura trombositopenik;
• Urolithiasis;
• Kekurangan vitamin C dan K;
• Tuberkulosis pulmonari Cavernous;
• Pericarditis dan endokarditis;
• Neoplasma ganas;
• Pankreatitis pendarahan;
• Aneurisma intracerebral;
• Infark miokardium dengan hipertensi;
• Leukemia;
• Penyakit Crohn;
• Alkohol;
• Retinopati pendarahan.

Anticoagulants tidak boleh diambil semasa haid, kehamilan, laktasi, pada peringkat awal selepas bersalin, orang tua.

Kesan sampingan termasuk: gejala mabuk dan dispepsia, nekrosis, alahan, ruam, kulit gatal, osteoporosis, disfungsi ginjal, alopecia.

Komplikasi terapi - pendarahan dari organ dalaman:

• Nasopharynx;
• Mulut;
• Usus;
• Perut;
• Hemorrhages dalam sendi dan otot;
• Kemunculan darah dalam air kencing.

Untuk mengelakkan perkembangan akibat berbahaya, adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit dan memantau parameter darah.

Antikoagulan Semulajadi

Mungkin patologi dan fisiologi. Patologi dalam beberapa penyakit muncul dalam darah. Fisiologi normal berada dalam plasma.

Antikoagulan fisiologi dibahagikan kepada primer dan sekunder. Yang pertama disintesis secara bebas oleh tubuh dan sentiasa ada di dalam darah. Sekunder muncul apabila faktor-faktor pembekuan membelah dalam proses pembentukan dan pembubaran fibrin.

Antikoagulan Asli Utama

Pengelasan:

• Antitrombin;
• Antithromboplastins;
• Inhibitor proses perakam sendiri fibrin.

Dengan penurunan paras antikoagulan fisiologi primer dalam darah terdapat risiko pembentukan trombosis.

Kumpulan bahan ini termasuk senarai berikut:

• Antithrombin III terbentuk di hati, merujuk kepada alpha-glikoprotein. Ia mengurangkan aktiviti trombin dan beberapa faktor pembekuan diaktifkan, tetapi tidak menjejaskan faktor tidak diaktifkan. Aktiviti antikoagulan 75% disediakan oleh antithrombin III.
• Heparin. Polisakarida ini disintesis dalam sel mast. Dikandung dalam jumlah besar dalam hati dan paru-paru. Dos yang besar heparin menghalang fungsi platelet dan mencegah darah daripada pembekuan.
• Protein C. Ia dalam darah dalam bentuk tidak aktif dan terbentuk oleh sel parenchyma hati. Diaktifkan oleh thrombin.
• Pelengkap inhibitor-I.
• Alpha-macroglobulin.
• Protein S. Bergantung pada vitamin K, disintesis oleh sel endothelial dan parenchyma hati.
• Antithromboplastins.
• Inhibitor lipid.
• Hubungi Inhibitor.

Anticoagulants fisiologi sekunder

Dibentuk dalam proses pembekuan darah. Mereka juga muncul apabila membubarkan faktor pembekuan dan membubarkan bekuan fibrin.

Anticoagulants sekunder - apakah ia:

• Antithrombin I, IX;
• Fibrinopeptides;
• Antithromboplastins;
• Produk PDF;
• Metafactors Va, XIa.

Antikoagulan patologi

Dengan perkembangan beberapa penyakit, perencat pembekuan imun yang kuat, yang merupakan antibodi spesifik, seperti antikoagulan lupus, dapat mengumpul plasma.

Antibodi ini menunjukkan faktor tertentu, ia boleh dihasilkan untuk memerangi manifestasi pembekuan darah, tetapi menurut statistik mereka adalah inhibitor faktor VII, IX.

Kadangkala dengan beberapa proses autoimun dalam darah dan paraproteinemias, protein patologi dengan antitrombin atau kesan penghambatan dapat dikumpulkan.

Mekanisme tindakan antikoagulan

Ini adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah dan digunakan untuk mengurangkan risiko pembentukan bekuan darah.

Oleh kerana pembentukan penyumbatan dalam organ atau vesel, ia boleh berkembang:

• Gangrene dari kaki;
• Strok iskemia;
• Thrombophlebitis;
• Ischemia hati;
• Keradangan kapal;
• Atherosclerosis.

Menurut mekanisme tindakan, antikoagulan terbahagi kepada dadah tindakan langsung / tidak langsung:

"Lurus"

Bertindak secara terus pada thrombin, mengurangkan aktivitinya. Obat-obatan ini adalah penyebab prothrombin, penghambat thrombin dan menghalang pembentukan thrombus. Untuk mengelakkan pendarahan dalaman, adalah perlu untuk memantau penunjuk sistem pembekuan.

Antikoagulan langsung masuk ke dalam badan, diserap ke dalam saluran pencernaan dan mencapai hati, mempunyai kesan terapeutik dan diekskresikan dalam air kencing.

Mereka dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• Heparins;
• Heparin berat molekul rendah;
• Hirudin;
• Natrium hidrokrit;
• Lepirudin, danaparoid.

Heparin

Bahan anti-pembekuan yang paling biasa adalah Heparin. Ini adalah ubat tindakan langsung antikoagulan.

Ia ditadbir secara intravena, intramuskular dan di bawah kulit, dan juga digunakan sebagai salap sebagai ubat tempatan.

Heparins termasuk:

• Adreparin;
• Nadroparin natrium;
• Parnaparin;
• Dalteparin;
• Tinzaparin;
• Enoxaparin;
• Reviparin.

Persiapan topikal antitrombotik tidak mempunyai kecekapan yang tinggi dan kebolehtelapan rendah dalam tisu. Digunakan untuk mengubati buasir, urat varicose, lebam.

Paling umum, ejen-ejen berikut digunakan dengan heparin:

• Salap Heparin;
• Gel lioton;
• Venolife;
• Gel Trombless;
• Troxevasin NEO;
• Hepatrombin.

Heparins untuk subkutaneus dan pentadbiran intravena - pembekuan ubat pengurangan yang dipilih secara individu dan tidak digantikan oleh satu sama lain dalam proses rawatan, kerana mereka tidak bersamaan dengan tindakan.

Aktiviti ubat ini mencapai maksimum selepas kira-kira 3 jam, dan tempoh tindakan adalah sehari. Ini heparin blok thrombin, mengurangkan aktiviti faktor plasma dan tisu, mencegah pembentukan filamen fibrin dan mencegah lekatan platelet.

Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin biasanya dirawat untuk merawat angina, serangan jantung, embolisme paru dan trombosis urat mendalam.

Untuk pencegahan trombosis dan tromboembolisme, Reviparin dan Heparin ditetapkan.

Natrium hidrokrit

Antikoagulan ini digunakan dalam amalan makmal. Ia ditambah pada tiub untuk mengelakkan darah dari pembekuan. Ia digunakan untuk pemeliharaan darah dan komponennya.

"Tidak langsung"

Mereka mempunyai kesan terhadap biosintesis enzim sampingan sistem pembekuan. Mereka tidak menghalang aktiviti trombin, tetapi memusnahkannya sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada kesan antikoagulan, ubat-ubatan kumpulan ini mempunyai kesan yang santai pada otot licin, merangsang bekalan darah miokardium, mengeluarkan urat dari badan dan mempunyai kesan menurunkan kolesterol.

Antikoagulan "tidak langsung" ditetapkan untuk rawatan dan pencegahan trombosis. Ia digunakan secara eksklusif di dalamnya. Bentuk tablet digunakan untuk masa yang lama dalam keadaan ambulatori. Pembatalan secara tiba-tiba menyebabkan peningkatan prothrombin dan trombosis.

Apa itu antikoagulan. Senarai, nama ubat, kesan sampingan, klasifikasi

Masalah dengan aktiviti jantung dan sistem vaskular sering berlaku pada manusia. Untuk pencegahan, rawatan patologi ini menghasilkan ubat - antikoagulan. Apa itu, bagaimana dan berapa banyak penggunaannya didedahkan lagi.

Apakah antikoagulan, prinsip operasi

Antikoagulan dipanggil ubat-ubatan yang melakukan fungsi pencairan plasma. Mereka membantu mencegah pembentukan trombotik nod, meminimumkan berlakunya serangan jantung, strok, serta pembentukan penyumbatan vena dan arteri.

Harus diingat bahawa bekuan darah yang telah terbentuk sebelum ini tidak diserap dengan bantuan ubat tersebut.

Dadah diterima dengan baik, menyokong kesihatan orang-orang yang mempunyai injap jantung buatan atau degupan jantung yang tidak seimbang. Sekiranya pesakit mengalami serangan jantung atau mempunyai penyakit jantung lain (cardiomyopathy), dia juga diberi anticoagulan.

Tindakan dana tersebut bertujuan untuk mengurangkan keupayaan darah untuk membekukan (koagulasi), iaitu, di bawah pengaruh mereka mengurangkan kemungkinan gumpalan yang dapat menghalang saluran sendi vaskular. Akibat rawatan, risiko serangan jantung atau stroke dapat dikurangkan.

Anticoagulants (apa itu, keunikan penggunaannya diterangkan di bawah) dibahagikan kepada kumpulan:

• fisiologi - sentiasa dihasilkan oleh badan dan memasuki aliran darah;
• patologi - apabila dikesan dalam plasma, mereka dapat menunjukkan kehadiran mana-mana patologi.

Kumpulan pertama dibahagikan kepada:

• utama (sintesis mereka berlaku secara berterusan);
• sekunder (dihasilkan selepas pemisahan faktor aliran darah dengan melarutkan fibrin di dalamnya).

Persediaan Asli Utama

Kumpulan farmaseutikal ini terbahagi kepada:

• inhibitor yang terbentuk kerana replikasi diri fibrin;
• antithrombin - faktor utama protein plasma;
• antitromboplastin adalah faktor dalam sistem anti-koagulasi plasma.

Jika pesakit mempunyai kecenderungan untuk mengurangkan bahan-bahan ini, maka ada kemungkinan dia dapat membentuk trombosis.

Kumpulan ubat utama semulajadi:

Ubat fisiologi sekunder

Ubat kumpulan termasuk dalam formula bahan-bahan aktif yang berikut:

1. Antithrombin I.
2. Antithrombin IX.
3. Metafactors XIa and Va.
4. Febrinopeptides.
5. Auto-2-antikoagulan.
6. Antithromboplastins.
7. PDF (bahan yang timbul daripada pembubaran fibrin).

Persediaan patologi

Dengan perkembangan penyakit yang serius di dalam aliran darah, inhibitor spesies imun terbentuk, bertindak sebagai antibodi spesifik. Badan-badan tersebut bertujuan untuk mencegah pembekuan.

Ini termasuk inhibitor VII, IX factorial. Semasa perjalanan penyakit autoimun, jenis protein patologi muncul di dalam aliran darah. Mereka mempunyai ciri-ciri antimikrob dan kesan yang besar terhadap faktor pembekuan (II, V, Xa).

Antiplatelet

Dadah mengurangkan sintesis thromboxane dan bertujuan untuk pencegahan serangan strok dan jantung, yang boleh timbul daripada pembentukan gumpalan darah yang terpaku.

Aspirin adalah antiagregant yang paling biasa dan bermanfaat. Seringkali, pesakit yang telah mengalami penyitaan ditetapkan aspirin. Ia menghalang pembentukan pembentukan darah yang terkondensasi dalam arteri koronari. Selepas berunding dengan pakar perubatan, adalah mungkin untuk menggunakan agen ini dalam dos yang kecil (untuk profilaksis).

Pesakit yang mengalami strok dan penggantian injap jantung ditetapkan ADP (adenosin diphosphate inhibitor reseptor). Ubat ini disuntik ke dalam urat, dan menghalang pembentukan gumpalan yang boleh menyumbat kapal.

Persediaan untuk trombosis:

Seperti ubat lain, agen antiplatelet mempunyai beberapa kesan sampingan:

• keletihan yang berterusan;
• manifestasi kerapiran pedih ulu hati;
• sakit kepala;
• mual;
• sakit di perut;
• perubahan dramatik dalam najis;
• aliran darah dari hidung.

Dengan manifestasi sedemikian, pesakit perlu melihat pakar perubatan untuk menetapkan semula ubat-ubatan.

Juga, terdapat kesan sampingan yang perlu berhenti sepenuhnya mengambil ubat:

1. Reaksi alahan (bengkak muka, laring lidah, lidah, anggota badan, bibir, ruam).
2. Muntah terutama dengan kehadiran bekuan darah.
3. Kerusi itu berwarna gelap atau berdarah.
4. Kehadiran darah dalam air kencing.
5. Susah menghirup dan menghembus nafas.
6. Ucapan yang tidak berkaitan.
7. Tanda-tanda arrhythmia.
8. Yellowness, bercakap pada kulit dan protein mata.
9. Kesakitan sendi.
10. Hallucinations

Sesetengah pesakit diberi ubat antiplatelet untuk hidup, jadi mereka perlu mengambil darah secara sistematik untuk memeriksa pembekuan.

Ubat lisan generasi baru

Anticoagulants (apa yang berlaku dan prinsip kesan dana pada badan yang dijelaskan dalam artikel) adalah sangat diperlukan untuk banyak penyakit. Menurut statistik, kebanyakan mereka mempunyai beberapa batasan dan kesan sampingan. Tetapi pengeluar menghapuskan semua aspek negatif, terima kasih kepada ini, mereka melepaskan cara baru dan bertambah baik bagi generasi baru.

Mana-mana antikoagulan mempunyai kedua-dua sisi positif dan negatif. Para saintis sedang menjalankan kajian makmal tambahan ubat-ubatan untuk menghasilkan ubat universal untuk trombosis dan berkaitan dan penyakit. Ubat-ubatan sedemikian sedang dikembangkan untuk pesakit yang lebih muda (kanak-kanak) dan bagi mereka yang mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaannya.

Kelebihan ubat-ubatan moden:

• meminimumkan risiko aliran darah spontan;
• ubat berfungsi dalam masa 1.5 jam;
• kebanyakan orang yang mempunyai petunjuk terhad untuk warfin sudah boleh mengambil produk baru;
• Makan makanan dan ubat-ubatan lain tidak menjejaskan keberkesanan PNP.

Kelemahan PNP:

• ujian berterusan dana;
• cara semacam itu harus diminum secara berterusan, tanpa jurang, kerana mereka mempunyai tempoh tindakan yang singkat;
• jarang sekali, tetapi ada kesan yang tidak diingini yang berkaitan dengan ketidaksetaraan komponen.

Terdapat sejumlah kecil dana dalam senarai PUP, kerana sebahagian besarnya berada di peringkat ujian. Salah satu produk baru ialah Dabigatran, yang merupakan ubat berat molekul yang rendah (perencat trombin). Pakar perubatan sering menetapkannya untuk penyumbatan vena (untuk tujuan prophylactic).

Dua lagi PNP yang mudah ditoleransi oleh pesakit ialah Apixaban, Rivaroxaban. Kelebihan mereka adalah bahawa tidak ada keperluan semasa terapeutik terapi untuk mengambil darah untuk risiko gangguan pembekuan. Mereka tidak bertindak balas terhadap ubat lain yang digunakan, yang merupakan kelebihan mereka. Serangan strok dan arrhythmia juga boleh dicegah.

Klasifikasi antikoagulan: tindakan langsung, tidak langsung

Anticoagulants (apa itu dan prinsip tindakan mereka dibincangkan dalam artikel untuk tujuan maklumat, jadi rawatan diri dilarang oleh mereka) boleh dibahagikan kepada 2 subkumpulan utama.

Mereka adalah:

• tindakan langsung (mempunyai keupayaan untuk bertindak secara langsung pada trombin, mengurangkan aktivitinya dengan minimum, dengan itu mengurangkan aliran darah);
• kesan tidak langsung (menjejaskan sintesis enzim (asal sekunder), yang mengawal pembekuan darah).

Antikoagulan langsung dan tidak langsung: senarai

Dadah diserap dengan baik oleh dinding perut dan akhirnya dikeluarkan di dalam air kencing.

• Heparins (berat molekul yang rendah).
• Hirudin.
• Natrium hidrokrit.
• Danaparodid.
• Lepirudin.
• Heparin.

• Indandions.
• Monocoumarins.
• Dikumariny.

Kumpulan Herapin

Perwakilan langsung dadah utama dan paling biasa adalah Heparin. Susunannya termasuk glycosaminoglycanes sulfat, berbeza dalam saiz. Ia mempunyai bioavailabiliti yang rendah.

Ubat ini berinteraksi dengan sebilangan besar komponen lain yang dihasilkan oleh badan:

Rawatan dengan ubat ini tidak sepenuhnya melindungi terhadap trombosis. Jika bekuan darah telah muncul dan terletak pada plak aterosklerotik, maka heparin tidak dapat bertindak di atasnya.

Ubat Heparin (tablet lisan dan salap untuk kegunaan luaran:

1. "Venolife".
2. "Heparin" (suntikan).
3. "Klevarin".
4. "Salap Heparin."
5. "Lioton gel".
6. Trombless.
7. "Dolabene".
8. Xarelto.

Oligopeptida

Anticoagulants (apa yang berlaku dan bagaimana ia memberi kesan kepada badan boleh dijumpai lebih lanjut) daripada kumpulan oligopeptida menjejaskan aktiviti trombin. Ini adalah inhibitor kuat yang menghalang pembentukan bekuan darah. Komponen aktif peranti perubatan disatukan dengan faktor pembekuan darah, mengubah lokasi atom mereka.

Beberapa ubat kumpulan:

Dana ini digunakan untuk pencegahan:

• serangan jantung;
• urat varikos;
• thromboembolism;
• reokcalan selepas pembedahan plastik dinding vaskular.

Heparin berat molekul rendah

Heparin berat molekul rendah mempunyai ambang bioavailable yang tinggi dan tindakan antitrombotik. Dalam proses penggunaannya, risiko pembentukan komplikasi hemorrhoidal adalah mungkin. Komponen dadah cenderung cepat diserap dan lama dikeluarkan.

Dadah dalam subkumpulan ini benar-benar menghilangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada pembekuan darah yang tidak normal.

Mereka meningkatkan sintesis thrombin dan tidak mempunyai kesan yang serius terhadap keupayaan dinding vaskular. Persiapan membantu untuk memperbaiki sifat rheologi aliran darah, dan juga memberi kesan positif pada suplai darah ke semua organ, yang membawa kepada keadaan stabil fungsi mereka.

Nama ubat heparin berat molekul rendah:

Perencat Thrombin

Wakil utama kumpulan ini ialah "Grudin". Komposisinya mengandungi protein, yang diekstrak daripada air liur lintah (perubatan). Ia adalah perencat kesan langsung trombin.

Girudin mempunyai analogues (Girugen, Girulog). Mereka menyumbang kepada pemeliharaan hidup bagi pesakit yang menderita penyakit jantung. Ubat-ubatan ini mempunyai banyak kelebihan jika dibandingkan dengan kumpulan heparin. Bermakna mempunyai kesan yang berpanjangan.

Pengilang mula melepaskan bentuk pentadbiran lisan. Batasan dalam penggunaan dana ini hanya boleh disebabkan oleh kategori harga.

"Lepirudin" (ubat rekombinan) menyekat thrombin dan ditetapkan untuk tujuan prophylactic dari trombosis. Ubat itu adalah perencat langsung trombin, melakukan penyekatannya. Ubat ini ditetapkan untuk mencegah infarksi miokardium atau untuk mengelakkan pembedahan jantung akibat angina.

Persediaan Hirudin

Ubat-ubat dalam kumpulan ini mempunyai beberapa persamaan dengan kumpulan heparin, mereka juga mempunyai kesan antitrombotik. Dalam komposisi mereka ada bahan yang dihasilkan dalam air liur lintah - hirudin. Ia mengikat kepada trombin dan tidak dapat menghilangkannya. Juga, ubat ini sebahagiannya mempunyai kesan ke atas faktor lain yang mempengaruhi pembekuan darah.

Dana berdasarkan hirudin:

Semua ubat tidak lama lagi dijual, jadi pengalaman penggunaannya kecil.

Senarai antikoagulan tidak langsung: nama ubat

Anticoagulants (apa yang digambarkan di atas dalam artikel) tindakan tidak langsung dicirikan dalam jadual di bawah:

Alat ini mengurangkan kandungan lemak dalam aliran darah, meningkatkan kebolehtelapan dinding vaskular.

Senaraikan dan semak semula antikoagulan bertindak langsung

Ubat (antikoagulan) tindakan langsung:

• "Salap Heparin", terdapat dalam jualan dalam tiub 25g, kosnya adalah daripada 50 rubel., Produk ini dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Rusia.
• "Heparin-Akrikhin", dihasilkan dalam bentuk gel untuk aplikasi luar, tiub mempunyai jumlah 30 g, pengilangnya Rusia, dan kosnya adalah dari 230 rubel.
• "Trombless", dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Rusia dalam bentuk gel untuk aplikasi luar, tiub mempunyai jumlah 30 g, kos ubat ini berbeza dari 250 hingga 300 rubel.
  
• "Venolife" - gel untuk aplikasi luaran, dihasilkan dalam bentuk tiub, jumlahnya ialah 40 g, kos ubat terletak pada sekitar 350 rubel.

Sebagai rawatan dan profilaksis, pakar perubatan menetapkan ubat-ubatan seperti:

• "Clexane" - suntikan (dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal Perancis). Narkoba menghalang penyumbatan saluran darah dengan pancang seperti trombus, mengubah komposisi enzim yang bertujuan untuk pembekuan darah. Kos dadah ialah 1500 rubel.
• Fraxiparin juga dihasilkan oleh sebuah syarikat Perancis. Bahan aktif menggalakkan penipisan darah dan mengurangkan risiko penggumpalan darah. Ini adalah ubat suntikan, yang menelan kos sebanyak 2200 rubel.
• "Fragmin" - suntikan pengeluaran Amerika, yang ditetapkan kepada orang yang mempunyai risiko pembekuan darah. Kos dana - 2000 rubel.

Petunjuk untuk kemasukan

Antikoagulan ditetapkan jika ada risiko trombosis dan jika:

• kegagalan jantung telah berlaku;
• terdapat injap jantung yang ditanam buatan;
• terdapat aneurisma peringkat kronik;
• mengetuk trombosis parietal di dalam hati;
• terdapat infark miokard yang luas.

Dalam beberapa kes, ubat-ubatan ditetapkan sebagai pencegahan dan rawatan:

• trombophlebitis kaki;
• urat varikos (varises);
• tromboembolisme yang timbul selepas bersalin;
• kedudukan paksa selepas operasi.

Contraindications

Sebelum mengambil antikoagulan, pesakit mesti lulus satu siri ujian.

Dadah dikontraindikasikan dalam:

• aneurisme (intracerebral);
• penyakit saluran pencernaan (ulser);
• hipertensi (portal);
• thrombocytopenia;
  
• penyakit leukemia;
• tumor (malignan);
• masalah buah pinggang dengan hati (kekurangan);
• tekanan tinggi (lebih daripada 180/100);
• minum berlebihan;

Kesan sampingan yang mungkin

Dadah boleh menyebabkan masalah masalah berikut pada pesakit:

• kehadiran bekuan darah dalam air kencing;
• najis gelap atau hitam;
• smudges berdarah di bawah kulit;
• mimik panjang;
• gusi berdarah;
• memprovokasi muntah dengan coretan darah atau pendarahan berdarah;
• pada wanita, sifat dan jumlah darah haid (panjang kitaran dan jumlah pelepasan) mungkin berubah.

Adakah saya memerlukan preskripsi daripada doktor?

Oleh kerana antikoagulan mempengaruhi pembekuan darah, pendarahan boleh berlaku jika peraturan untuk kemasukan tidak diikuti (lebih kerap ini pendarahan dalaman). Dilarang melakukan rawatan diri, pastikan anda menghubungi pakar perubatan yang akan memberikan cadangan terperinci. Daripada farmasi ubat-ubatan tersebut dijual tanpa pakar perubatan.

Reka bentuk artikel: Oleg Lozinsky

Video tentang antikoagulan

Antikoagulan: ubat, mekanisme tindakan dan petunjuk utama: