Apakah hip arthralgia

Kesan jangka pendek, "tidak menentu", kesakitan pada sendi berlaku pada waktu malam, selalunya pada sendi kaki yang lebih rendah - lutut dan buku lali. Kejadian mereka dikaitkan dengan peningkatan pertumbuhan kanak-kanak semasa Tempoh Pull-Out yang dipanggil, dengan senaman fizikal dan sukan yang sengit. Secara klinikal dan radiologi, sendi biasanya tidak berubah, dan dari masa ke masa, rasa sakit hilang tanpa campur tangan. Pengecualian adalah penyakit Osgood-Schlatter, yang dicirikan oleh kekalahan apofisis tibia di kawasan tuberositynya. Penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak lelaki berumur 13-17 tahun. Keradangan tidak hadir. Kanak-kanak merasakan kesakitan pada sendi lutut dan tuberosity tibial semasa pergerakan, melompat dan berjalan. Bengkak kadang-kadang berlaku di kawasan yang sama. Radiologi menandakan penebalan tisu lembut di atas apofisis tibia. Penyakit ini berlaku dalam 1-2 tahun tanpa terapi khas. Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh mengesyorkan berehat, ubat penahan sakit.

Penyebab utama arthralgia pada kanak-kanak adalah Arthritis - pelbagai jenis proses keradangan, kedua-dua secara langsung di sendi dan tidak berkaitan dengannya. Ini adalah untuk tahap tertentu kerana fakta bahawa membran sinovial sendi adalah salah satu jambul reaksi imunologi. Ia kaya dengan sel limfoid dan bertindak balas terhadap rangsangan antigen seperti nodus limfa. Bahan aktif secara biologi yang dikeluarkan pada masa yang sama, menjengkelkan endapan saraf sensitif, boleh menyebabkan rasa sakit pada sendi. Dengan perkembangan arthritis, peningkatan kesakitan adalah disebabkan faktor mekanikal - peningkatan tekanan tisu, penampilan efusi pada sendi, turun naik dalam tekanan osmosis, dan sebagainya. Dengan arthralgia akibat daripada proses keradangan pada sendi, kesakitan yang paling sering berlaku pada separuh kedua malam atau pada waktu pagi, t. e selepas berehat lama. Ini adalah apa yang dipanggil pagi, atau "bermula," sakit yang berkaitan dengan luka tisu lembut - membran berserat dan sinovial sendi. Dalam kes ini, arthralgia berkurangan selepas pergerakan dan pada waktu petang.

Dengan sakit sendi - Demam reumatik Sakit sengit pada sendi boleh muncul 2-3 minggu selepas sakit tekak serentak dengan demam rendah, paling kerap tanpa tanda-tanda arthritis klinikal. Pada masa yang sama, atau selepas 1-2 minggu, terdapat perubahan dalam jantung (penyakit jantung reumatik) atau, kurang biasa, sistem saraf (chorea). Dalam sesetengah kes, arthralgia selepas 7-10 hari hilang tanpa akibat, pada orang lain arthritis reumatik benar berkembang. Sakitnya semakin teruk, sendi-sendi yang lebih besar pada anggota bawah yang terjejas, dan simetri lesi tidak diperlukan. Keradangan berlalu dari satu sendi ke satu sama lain. Yang pertama memberi kesan kepada lutut dan pergelangan kaki, kemudian pergelangan tangan, sendi siku. Kadangkala kesakitan di sendi dengan rematik disertai dengan demam sehingga 38-39 ° C. Polyarrales sering diperhatikan tanpa perubahan yang terlihat di sendi. Ciri khas proses reumatik dalam sendi adalah sifat akut tanpa peralihan kepada kursus kronik. Sendi-sendi tidak cacat dalam kes ini, dan jumlah pergerakan sepenuhnya dipelihara di dalamnya. Bagi diagnosis pembezaan polangralgia reumatik, perlu menggunakan ujian imunologi dan kaedah instrumental untuk mengkaji sistem kardiovaskular dan saraf.

Selalunya, arthralgia yang berterusan disertai dengan peningkatan ketumbuhan tonsilitis atau angina akut, boleh dilihat dalam penyakit berjangkit (nasofaring, organ kencing dan usus yang paling sering pintu masuk jangkitan, terhadap latar belakang jangkitan usus (yersiniosis, salmonella, shi-gelleznye, dan sebagainya). Di dalamnya, keradangan membran sinovial bersifat reaktif dan boleh berkembang 1-1.5 minggu selepas permulaan jangkitan. Patogen berjangkit dalam cecair sinovial, sebagai peraturan, tidak dikesan. Manifestasi sendi jenis ini disebut arthritis reaktif.

Infeksi klamidia menginduksi apa yang disebut sindrom uretro-oculosinovial. Dalam kes ini, penyakit ini sering bermula dengan uretritis oligosimptomatik, dan kemudian arthralgia, arthritis dan konjunktivitis bergabung. Kompleks gejala ini dipanggil Penyakit Reiter. Kerosakan pada sendi (lutut, pergelangan kaki, sendi kaki) biasanya tidak simetri. Ciri-ciri arthralgia yang berterusan, perkembangan arthritis. Selalunya memberi kesan kepada sendi jari kaki yang besar. Diperhatikan warna biru-ungu pada kulit jari dan "sosej" pesongannya. Proses ini memanjangkan ke sendi sacroiliac (biasanya di satu pihak). Diagnostik, sebagai tambahan kepada triad simptom klinikal, adalah penting untuk mengesan klamidia dalam pengikatan dari uretra dan konjunktiva, kehadiran tindak balas serologi yang positif, serta bukti x-ray dari sacroiliitis unilateral. Penyakit Reiter dalam 65% kes berlaku pada kanak-kanak dengan antigen histocompatibility B27.

Selalunya arthralgia dengan arthritis seterusnya berlaku pada kanak-kanak dengan Rheumatoid arthritis Juvenile (JRA). Ini adalah penyakit yang kompleks dari etiologi yang tidak jelas dengan patogenesis autoimun, yang mempunyai dua bentuk utama - artikular dan sistemik, atau artikular-pendahulu (bentuk yang sering artikular diperhatikan). Penyakit ini kronik, progresif. Dalam 40-50% kes, pesakit menjadi kurang upaya. Kesakitan boleh berlaku dalam satu, dua atau beberapa sendi sekaligus. Kesakitan berterusan dalam satu sendi, yang paling kerap di kanan atau pergelangan kaki pergelangan kaki, boleh disertai oleh kerosakan pada mata - unveilateral atau bilateral rheumatoid uveitis, selalunya kehilangan penglihatan. Apabila monoartritis berterusan, terutama pada kanak-kanak kecil, perlu dilakukan perundingan seorang oculist. Dengan penglibatan dalam proses keradangan 2-3 (oligoarthritis) dan lebih banyak (pada mulanya besar) sendi, simetri lesi adalah tipikal. Tempoh arthralgia tanpa perubahan yang terlihat dalam sendi yang paling kerap berlaku jangka pendek (1-2 minggu). Selepas itu, terdapat perubahan keradangan yang biasa yang melanggar konfigurasi sendi dan batasan pelbagai pergerakan di dalamnya kerana kontraksi otot. Kadang-kadang, dengan varian alergi dan septal JRA, arthralgia sangat sengit. Muncul pada waktu pagi, mereka, sebagai peraturan, disertai dengan kenaikan suhu sehingga 39-40 ° C dan rupa ruam alergi pada permukaan extensor kaki.

Triad simptom dalam kes ini mempunyai nilai diagnostik yang hebat.

Pada umumnya, diagnosis adalah sukar, dan kriteria diagnostik dari Persatuan Rematik Eropah dan Amerika Timur digunakan. Pengesanan awal penyakit dan pemerhatian kanak-kanak oleh seorang pakar rheumatologi adalah penting, kerana JRA memerlukan terapi yang agak serius dan jangka panjang, termasuk ubat anti-radang ("asas") yang tidak berstandar steroid, dan kadang-kadang kortikosteroid. Rawatan ini dijalankan di bawah kawalan klinikal, makmal dan kajian instrumental.

Ankylosing spondyloarthritis, atau ankylosing spondylitis, paling sering diperhatikan dalam lelaki dan lelaki muda. Kesakitan timbul di bahagian-bahagian tulang belakang yang berbeza (bentuk tengah), sendi besar "tulang" (bahu, pinggul) (bentuk rhizomyelic) bersamaan dengan atau sebelum sakit pada tulang belakang, dalam sendi perifer (bentuk periferal) atau sendi kecil bukan sahaja tulang belakang, dan berus (bentuk Scandinavia). Penyakit ini berkembang perlahan-lahan, dalam tempoh 15-20 tahun, jadi kanak-kanak didiagnosis kurang kerap daripada orang dewasa. Etiologi penyakit ini tidak diketahui. Kecenderungan keturunan yang dicatatkan, serta persatuan dengan antigen histocompatibility B27 (HLA - B27). Tanda awal mungkin adalah penampilan kesakitan di tumit - di tempat di mana tendon Achilles melekat pada calcaneus, serta di tempat-tempat di mana tendon lain melekat pada tulang (enthesopathy). Proses patologi terutamanya memanjang kepada sendi sacroiliac dan tulang belakang. Terdapat kemusnahan rawan progresif dengan ankylosis artikulasi ileosakral. Tanda klinikal utama adalah ankylosis sendi-sendi kecil. Secara beransur-ansur, degenerasi cakera intervertebral dan kapsul artikular dengan metapslas chondroid dan ossifikasi seterusnya cincin dan kapsul berserat, penyinsa synchondrosis berlaku. Akibatnya, semua tisu artikular dijinakkan dan tulang belakang menjadi tidak bergerak. Diagnosis awal, pengesanan radiologik dua sacroiliitis penting. Selepas itu, apabila ossifikasi ligamen intervertebral, tulang belakang pada radiografi menyerupai "tongkat buluh". Sekiranya ankylosing spondyloaritis disyaki, pesakit perlu dirujuk untuk rundingan kepada seorang pakar rheumatologi dan oculist, kerana uveitis boleh berkembang. Sekiranya spondylitis ankylosis, ubat-ubatan anti-radang bukan spesifik (NSAIDs) dan kaedah pemulihan berfungsi digunakan. Rawatan tidak berkesan.

Penyebaran penyakit tisu penghubung pada kanak-kanak (DBST). Menurut pengarang yang berbeza, arthralgia dalam debut SLE, wakil terang DBST, berlaku dalam 80-100% kes. Sindrom bersama dengan SLE boleh mempunyai beberapa pilihan. Untuk tempoh awal penyakit, polangralgia sifat tidak menentu dan kerosakan asimetri kepada sendi adalah ciri. Pada ketinggian penyakit, lesi symmetric sendi dengan tanda arthritis yang sederhana, edema pada tisu periartikular, dan kekakuan pagi lebih tipikal. Dalam diagnosis pembezaan, kriteria untuk diagnosis awal SLE adalah penting.

Arthralgia sering menjadi salah satu gejala awal sistemik scleroderma. Mereka sering menjadi artritis subakut atau kronik, gambaran klinikal adalah serupa dengan rheumatoid. Sendi terkena simetri. Penglibatan dalam proses dicirikan oleh sendi kecil tangan dan pergelangan tangan dengan manifestasi minimum exudative-mi, tetapi disebut kedap tisu lembut dan pembangunan contractures akhiran, subluxation. Untuk diagnosis pembezaan penyakit sendi dalam scleroderma adalah sangat penting untuk mengubah kulit anda sendiri dan tisu subkutaneus (gangguan pigmentasi, proses menjadi kejam, atrofi, bersinar ciri) dan tanda-tanda ini radiografi sebagai osteolysis atau resorption falanks terminal jari dan kadang-kadang tisu kalsifikasi lembut (sindrom Tiberzha-Veyssenbaha ).

Arthralgia yang teruk mungkin disebabkan kerosakan tuberkulusi pada sendi. Tumpahan tuberculosis biasanya terletak di kedalaman bahagian spongy tulang dan di kawasan epifisis atau metafisis. Lebih kerap menjejaskan tulang belakang dan sendi besar - pinggul, lutut. Tempoh awal proses dalam tulang boleh berkembang tanpa manifestasi klinikal. Pesakit mengadu kelemahan, keletihan, gangguan berjalan mungkin. Apabila proses bergerak ke permukaan artikular tulang dan kekalahan membran sinovial dan tisu periartikular terdapat sakit yang tajam pada sendi, disertai dengan kontraksi yang menyakitkan; tanda-tanda keradangan yang semakin meningkat. Gambar X-ray tuberkulosis sendi: diucapkan osteoporosis dengan penipisan lapisan kortikal tulang-tulang tubular, pembentukan musnah pemusnahan, rongga yang mengandungi sequesters, dan pencairan rawan artikular epitelium. Anamnesis, ujian tuberkulin positif, keadaan organ dalaman, terutama radas limfatik dada dan rongga perut, sinar-X dan tomografi, biopsi tusuk adalah penting untuk diagnosis. Kajian mikrobiologi juga diperlukan (menanam flora pada alam sekitar, jangkitan haiwan makmal), tetapi pada masa yang lalu perlu diingat bahawa penggunaan jangka panjang antibiotik secara dramatik mengurangkan nilai hasilnya (sehingga 15%). Hasil yang baik (dalam 100% kes) dalam diagnosis artritis tuberkulosis hanya dapat diperoleh jika bahan biopsi berhasil diambil dari pusat tulang.

Sakit di sendi sering dikaitkan dengan perkembangan neoplasma, khususnya Synovioma - tumor yang berasal dari membran sinovial sendi; chondroblastoma (tumor Kodmaki), paling kerap dilokalisasi dalam epiphysis proksimal tulang humeral dan nyeri; Osteoblastoclastoma, atau "tumor myeloid", yang terdiri daripada sel-sel osteoblas dan osteoklas. Tumor adalah benigna dan malignan. Dalam diagnosis tumor nilai tertentu adalah radiasi, radiologi dan data histologi.

Arthralgia dan artritis boleh menjadi salah satu manifestasi tumor adalah setempat bukan sahaja dalam sistem otot, tetapi juga di luar - dalam bentuk sindrom Paraneoplasti agensi. Dalam kes ini, arthralgia berterusan berlaku, disertai dengan demam yang berterusan, microadenopathy, distrofi progresif dan anemia. Daripada tumor malignan yang melibatkan sindrom artikular, kanak-kanak lebih kerap mempunyai neuroblastoma dengan perubahan tulang belakang toraks dan lumbar, dan tulang panjang tulang.

Ubah arthralgia dan arthritis diperhatikan dalam beberapa penyakit hematologi. Oleh itu, dengan leukemia adalah sindrom paraneoplastic artikular ciri-ciri pertama arthralgias luka tidak menentu dengan sendi simetri, dan kemudian lebih ketara dengan tajam kesakitan kekal artritis pada sendi, komponen exudative dan contractures pedih. Dengan leukemia, arthralgia sering diiringi oleh ossalgia. Dalam kes ini, diagnostik kepentingan trepanobiopsy bahan kajian utama, X-ray tulang, di mana terdapat yang tumpuan utama kemusnahan di tempat tulang metaphyseal dan bidang kemusnahan dalam bahan tulang padat dalam bentuk Uzury (tulang, "usang"). Ciri yang meratakan badan vertebral - brevissondiliya leukemia.

penyakit sendi, menampakkan seperti arthralgias atau arthritis, boleh menjadi salah satu mercu tanda berdarah vascularization-LTL (penyakit Schönlein-Henoch). Secara biologi, vaskulitis hemorrhagic dikaitkan dengan penyakit-penyakit alahan, tetapi sebab-sebab kejadiannya tidak jelas. Simptom utama penyakit ini adalah polimorfik, yang kebanyakannya adalah ruam hemoragik, diletakkan di bahagian bawah kaki, sendi besar, punggung. Dalam 42-72% pesakit, sindrom artikular juga diperhatikan, biasanya dalam bentuk arthralgia, lebih kerap simetris, dalam sendi besar - lutut, buku lali. Kadang-kadang arthritis berkembang dengan komponen eksudatif dalam tisu peri artikular atau dengan angioedema di kawasan sendi (angioedema). Sindrom artikular, sebagai peraturan, adalah tidak stabil dan berlalu tanpa akibat dalam masa beberapa hari. Diagnosis dibuat atas dasar exanthema yang tipikal dan gabungannya dengan sindrom abdomen dan buah pinggang.

Kerosakan traumatik kepada sendi. Kecederaan, terutamanya lutut, paling sering diperhatikan dalam anak-anak remaja semasa sukan dan permainan luaran. Dengan kecederaan ringan, hanya sindrom kesakitan yang mungkin, kadang-kadang dengan manifestasi luaran dalam bentuk lelasan atau lebam. Dengan lebih banyak lagi

Kecederaan parah membangun sinovitis selepas trauma, efusi berkumpul di rongga sendi, kontur sendi berbeza dengan banyak, fungsinya terganggu, dan rasa sakit muncul semasa pergerakan. Dalam kes sedemikian, bantuan ahli traumatologi diperlukan.

Gejala diagnostik penyakit yang berbeza yang melibatkan arthralgia dan arthritis diberikan dalam Jadual. 7

Arthralgia

Arthralgia adalah kesakitan yang berterusan di sendi, yang mungkin prekursor lesi organik pada tisu artikular atau tanda proses patologi tambahan yang artikular.

Dalam kebanyakan kes, arthralgia berlaku pada sendi yang besar (bahu, siku, pinggul, lutut), lebih kurang selalunya proses patologi mempengaruhi sendi-sendi kecil (interphalangeal, pergelangan tangan, buku lali, dll.). Arthralgia pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus, kerana mengabaikan ia boleh membawa kepada proses patologi yang serius yang dilangkau, kadang-kadang dengan akibat tidak dapat dipulihkan.

Sebabnya

Menentukan punca-punca arthralgia, mempunyai nilai diagnostik pembezaan yang penting.

Penyebab umum arthralgia adalah osteoarthritis dan polangristrosis virus, ejen berjangkit yang biasanya virus influenza, rubella, cacar air, cendawan, hepatitis A dan B, serta sitomegalovirus dan parvovirus. Arthralgia juga berlaku di latar belakang jangkitan bakteria, keradangan autoimun, jangkitan HIV, neoplasma malignan, penyakit endokrin (hypothyroidism, hyperparathyroidism, disfungsi ovari, dan lain-lain). Penyebab kelebihan arthralgia termasuk kelebihan berat badan, gangguan sistem muskuloskeletal, beban berlebihan dan microtraumas sendi, terapi ubat yang berpanjangan dengan ubat tertentu, mabuk logam berat, tindak balas selepas alergi, neurosis, dan sebagainya. terdapat beban pada sendi lutut, dan arthralgia sendi pinggul adalah kejadian yang kerap berlaku dalam pengangkat berat.

Oleh kerana faktor risiko untuk arthralgia termasuk hipotermia kronik, patologi sering diperhatikan dalam pekerja perlombongan, pelaut, nelayan, dll.

Kekurangan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dengan kehadiran arthralgia boleh mengakibatkan berlakunya gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu artikular dan pemusnahan sendi. Arthrosis, kontraksi, ketegangan otot, dan ankylosis boleh berkembang, menyebabkan kecacatan.

Jenis arthralgia

Bergantung kepada keamatan kesakitan, arthralgia boleh:

Bergantung pada kekerapan manifestasi, arthralgia dikelaskan sebagai kekal dan sementara.

Berdasarkan bilangan sendi terjejas, proses patologi dibahagikan seperti berikut:

• monoarthralgia - kesakitan dilokalkan dalam satu sendi sahaja;
• oligoarthralgia - kesakitan di bawah lima sendi;
• polangralgia - kesakitan diperhatikan di lebih daripada lima sendi.

Bergantung pada lokasi memancarkan:

• arthralgia sendi lutut;
• sendi pinggul;
• siku bersama;
• bahu bersama;
• arthralgia penyetempatan lain (sendi jari, pergelangan tangan, pergelangan kaki).

Bergantung pada etiologi dan sifat keradangan:

• arthralgia pada latar belakang proses berjangkit akut;
• arthralgia dalam arthritis akut atau berulang;
• arthralgia postinflammatory dan posttraumatic;
• monoarthralgia jangka panjang sendi besar;
• Sindrom oligo atau polyarthralgic, di mana membran sinovial terlibat dalam proses patologi atau perubahan degeneratif-dystrophik dalam tulang rawan diperhatikan;
• pseudoarthralgia - rasa sakit dirasakan sebagai artikular, walaupun disebabkan oleh sebab-sebab tambahan-artikular (misalnya, fibromyalgia).

Gejala arthralgia

Manifestasi utama arthralgia adalah sakit sendi.

Oleh kerana hakikat bahawa arthralgia adalah pelik kepada gambaran klinikal banyak penyakit, gejala-gejala penyakit yang mendasari biasanya datang ke hadapan, terutamanya apabila ia akut.

Pada peringkat awal proses patologi, kesakitan pada sendi adalah satu-satunya tanda penyakit. Pada masa yang sama, sensasi yang menyakitkan adalah sifat yang berlainan (akut atau membosankan, berterusan atau terputus-putus, sakit atau berdenyut, setiap malam atau bermula). Sesetengah patologi dicirikan oleh sakit sendi migrasi.

Sebagai peraturan, kesakitan meningkat dengan senaman fizikal. Di hadapan proses keradangan, hiperemia pada kulit, bengkak di kawasan sendi, peningkatan suhu kulit, sekatan pergerakan pada sendi terjejas, ubah bentuknya ditambah kepada gejala arthralgia. Arthralgia sering digabungkan dengan myalgia (rasa sakit pada otot).

Dalam kebanyakan kes, arthralgia berlaku pada sendi yang besar (bahu, siku, pinggul, lutut), lebih kurang selalunya proses patologi mempengaruhi sendi-sendi kecil (interphalangeal, pergelangan tangan, buku lali, dll.).

Ciri-ciri kursus arthralgia pada kanak-kanak

Arthralgia pada kanak-kanak adalah yang paling sering tanda penyakit berjangkit akut. Dalam kes-kes ini, sakit sendi dan otot boleh berlaku walaupun dalam tempoh prodromal, maka ia disertai oleh demam dan tanda-tanda keracunan badan (sakit kepala, penurunan kesihatan secara umum, kelemahan, kehilangan nafsu makan). Arthralgia etiologi berjangkit disertai oleh aduan sakit di sendi bahagian atas dan bawah kaki. Dalam kes ini, pergerakan sendi tidak berubah. Dalam kebanyakan kes, dengan pengurangan sindrom toksik, yang disebabkan oleh penyakit yang mendasari, arthralgia juga hilang. Pemeliharaan arthralgia selepas mengalami proses menular mungkin menunjukkan perkembangan arthritis reaktif.

Oligoarthralgia dan polangralgia pada kanak-kanak dengan penyakit rematik menunjukkan dirinya dalam bentuk sakit sendi yang sengit. Biasanya sendi-sendi yang besar pada kaki yang lebih rendah terlibat dalam proses patologi, sementara mobiliti mereka terhad.

Pengembangan arthralgia secara beransur-ansur dalam tempoh yang panjang mungkin menunjukkan kehadiran kanak-kanak yang mengalami perubahan osteoarthritis atau proses degeneratif-dystrophik lain dalam sendi. Sebagai peraturan, dalam kes sedemikian, kanak-kanak mempunyai arthralgia sendi lutut atau penglibatan dalam proses patologi sendi pinggul. Kanak-kanak mungkin mengadu rasa kesakitan yang membosankan yang berlaku semasa bersenam dan rehat pada rehat, pergerakan di sendi biasanya disertai dengan masalah. Dalam sesetengah kes, pesakit mempunyai ketergantungan meteorologi.

Perkembangan oligo atau polangralgia pada kanak-kanak, disertai oleh ubah bentuk falang distal jari-jari dan kuku (jari-jari Hippocrates, sindrom drumstick), mungkin menunjukkan penyakit jantung, hati, paru-paru dan organ-organ dalaman yang lain.

Dengan perkembangan arthralgia pada latar belakang penyakit endokrin pada kanak-kanak, sakit otot biasanya diperhatikan, serta sakit pada tulang pelvis dan tulang belakang.

Arthralgia pada kanak-kanak memerlukan perhatian khusus, kerana mengabaikan ia boleh membawa kepada proses patologi yang serius yang dilangkau, kadang-kadang dengan akibat tidak dapat dipulihkan.

Apabila radang sendi pada kanak-kanak sering membesar arthralgia. Dalam kes ini, kesakitan pada sendi terjejas dan sekatan pergerakan di dalamnya, sebagai peraturan, adalah sementara dan hilang selepas beberapa minggu. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terdapat tindak balas akibat hipotermia, beban yang berlebihan, serta perubahan cuaca (cuaca basah, sejuk, berangin sangat tidak menyenangkan).

Diagnostik

Oleh kerana artralgia boleh menjadi manifestasi pelbagai penyakit, diagnosis proses patologi utama datang ke hadapan. Yang pertama untuk mengumpul aduan dan anamnesis, serta peperiksaan fizikal.

Dari kaedah diagnostik perkakasan yang digunakan untuk x-ray sendi, ultrabunyi, jika perlu - untuk pencitraan resonans komputer dan magnetik, arthroscopy. Melakukan punca diagnostik sendi yang terjejas, diikuti oleh kajian makmal yang terkandung.

Pemeriksaan ini ditambah dengan diagnostik makmal: ujian darah umum dan biokimia, serologi, bakteriologi, imunologi (ujian reumatik).

Arthralgia lutut berkembang dalam jenis aktiviti fizikal, di mana beban pada sendi lutut adalah malar, dan arthralgia pinggul adalah kejadian yang kerap berlaku dalam angkat besi.

Rawatan

Sebagai tambahan kepada rawatan penyakit yang menyebabkan arthralgia, rawatan gejala digunakan untuk menghapuskannya.

Terapi dadah bertujuan untuk menghapuskan proses keradangan di sendi, serta menghentikan sindrom kesakitan. Untuk tujuan ini, ubat-ubatan anti-radang dan / atau analgesik nonsteroidal digunakan, yang boleh digunakan secara lisan dan tempatan dalam bentuk krim, salap atau aplikasi ke kawasan sendi terjejas, dan kadang-kadang kombinasi ubat lisan dan tempatan ditetapkan. Untuk meminimumkan kesan sampingan yang mungkin, persediaan mulut ini ditetapkan dalam jangka pendek. Dalam penyakit etiologi berjangkit, ubat anti-infektif digunakan, tujuan yang biasanya berlaku selepas mengenalpasti patogen dan menentukan sensitiviti agen berjangkit ke dadah. Dalam patologi tisu penghubung, ubat anti-radang steroid dan ubat imunosupresif digunakan.

Kaedah fisioterapeutik berkesan dalam terapi kompleks banyak penyakit, manifestasi yang arthralgia, melengkapi rawatan utama. Yang paling kerap menggunakan terapi magnet, terapi laser, elektroforesis ubat, terapi ultra-tinggi frekuensi, hidroterapi, serta parafin dan terapi lumpur. Fisioterapi dikontraindikasikan dalam proses keradangan akut (serta dalam pemburukan kronik) dan dalam penyakit autoimun.

Jika perlu, terapi jangka panjang untuk mengurangkan beban dadah pada badan dalam beberapa kes, gunakan ubat herba, sambil menggunakan campuran herba (bunga chamomile, tunas birch, juniper), pain pain atau turpentine. Apitherapy mempunyai keberkesanan tinggi dalam rawatan beberapa bentuk arthralgia.

Pencegahan

Untuk mengelakkan arthralgia, disyorkan:

• akses kepada doktor tepat pada masanya jika anda mengesyaki perkembangan proses patologi di sendi;
• rawatan penyakit berjangkit yang mencukupi;
• mengelakkan usaha fizikal yang berlebihan, tetapi dengan aktiviti fizikal yang mencukupi;
• berjalan kaki biasa di udara segar;
• pemakanan seimbang;
• mengekalkan berat badan normal;
• penolakan tabiat buruk.

Akibat dan komplikasi

Kekurangan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya dengan kehadiran arthralgia boleh mengakibatkan berlakunya gangguan tidak dapat dipulihkan dalam tisu artikular dan pemusnahan sendi. Arthrosis, kontraksi, ketegangan otot, dan ankylosis boleh berkembang, menyebabkan kecacatan.

Jika arthralgia adalah tanda proses patologi yang serius di dalam badan, kekurangan rawatan yang mencukupi akan memburukkan prognosis penyakit mendasar.

Gejala dan rawatan arthralgia sendi lutut dan pinggul

Kandungan:

Jika kita menerjemahkan perkataan "arthralgia" dari bahasa Yunani, kita akan benar-benar mendapatkan "sakit sendi". Lebih kerap, penyakit jenis ini mula tanpa rasa sakit, tetapi pada masa yang sama anda mendengar ketukan yang membosankan. Arthralgia yang paling biasa sendi lutut dan pinggul.

Maklumat am

Selalunya dengan arthralgia, simptom biasa kerosakan sendi tidak hadir. Tidak mengamati edema, kecacatan, hiperemia dan hiperthermia sifat tempatan, mobiliti terhad (tetapi ada pengecualian), kelembutan yang dapat dirasakan. Kadang kala tanda-tanda radiologi tidak dikesan. Malangnya, arthralgia memerlukan kerosakan serius pada sendi, dan boleh membawa kepada patologi tambahan berbahaya artikular.

Jenis arthralgia

Manifestasi luar penyakit ini mempunyai perbedaan dalam kedalaman rasa sakit dan lokalisasi, intensitas rasa sakit, jumlah sendi yang terlibat, hubungan dengan jenis pergerakan dan tanda-tanda lain. Sekiranya satu bersama terlibat, ia adalah persoalan monoarthralgia, tetapi jika penyakit itu berganda, kita bercakap mengenai oligoarthralgia. Apabila penyakit menjejaskan lebih daripada 5 mata - ini adalah polyarthralgia. Arthralgia yang paling berbahaya yang berlaku pada kanak-kanak, kerana badan kanak-kanak lemah, dan dos ubat di bawah.

Dengan sifat sindrom itu, rasa sakit yang membosankan dan sedikit. Keamatan adalah sederhana dan lemah, aliran adalah malar dan sementara. Arthralgia berlaku paling kerap di sendi berikut:

Sakit sendi boleh dibahagikan kepada jenis berikut:

• arthralgia, yang dicetuskan oleh jangkitan akut;
• episod utama dalam arthritis berulang atau akut;
• monoarthralgia (jangka panjang) sendi besar;
• sindrom poli dan oligoatralgichesky yang berkaitan dengan kekalahan membran sinovial dan pemusnahan rawan;
• pseudoarthralgia;
• arthralgia posttraumatik.

Sendi lutut

Akibat sendi lutut adalah:

• pelanggaran pergerakan lutut;
• ubah bentuk;
• bengkak;
• hiperemia tempatan dan hyperthermia.

Walau bagaimanapun, gejala ini tidak selalu berlaku dalam bentuk yang jelas.

Sebabnya

Penyebab penyakit itu entah bagaimana berkaitan dengan sistem rangka. Penyakit ini boleh dipicu oleh penyakit kronik atau perubahan yang merosakkan dalam tisu tulang, yang berkaitan, misalnya dengan diet atau gaya hidup yang tidak sihat. Kadang-kadang ada myalgia (sakit otot), yang menyebabkan ketidakselesaan yang ketara: pesakit selalu dalam keadaan terkurung. Terdapat beberapa penyebab luaran penyakit:

• jatuh suhu tajam;
• pendedahan radiasi;
• beban motor berlebihan;
• kecederaan kronik.

Gejala

Kami sebut secara ringkas gejala utama, tetapi masih menyenaraikannya sebagai ringkasan di atas:

• sindrom nyeri yang menyerang sendi besar;
• ubah bentuk kawasan yang terlibat;
• bengkak;
• ketukan;
• proses keradangan (diucapkan), yang disertai oleh peningkatan suhu.

Dengan cara ini, penyakit itu "tidak menentu" - ia boleh bergerak dari satu sendi ke satu sama lain. Kadang-kadang ada bentuk yang lebih jarang (arthralgia reaktif), yang sering diperhatikan dalam jangkitan HIV.

Diagnostik

Kami berhadapan dengan gejala subjektif, jadi anda tidak boleh melakukan tanpa berunding dengan pakar reumatologi. Doktor akan menetapkan pemeriksaan fizikal dan memeriksa dengan teliti ciri-ciri klinikal dan anamnestic. Di samping itu, diagnostik makmal akan berkesan, instrumen utama yang merupakan ujian darah klinikal: ujian trombosit, bakteriologi dan ujian biokimia.

Perlu juga menyebutkan teknik instrumental:

• Ultrasound sendi;
• radiografi;
• thermography;
• tomografi;
• podografi;
• roentgenography;
• campur tangan invasif (arthroscopy, arthrography kontras, tusukan bersama).

Penyakit Arthralgia

• Osteoarthritis.
• Ankylosing spondylitis.
• Arthritis reaktif.
• Penyakit Reiter.
• Rheumatoid arthritis.
• Artritis psoriatik.
• Gout
• Pseudogout.
• Ubat arthralgia.

Rawatan

Kesakitan bersama berlaku agak kerap dan disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan. Terapi di sini mempunyai kekhususan tertentu, terutamanya berkaitan dengan penghapusan patologi yang mendasari. Tujuan rawatan ubat adalah melegakan proses keradangan intra-artikular dan penindasan gejala kesakitan. Kaedah utama adalah terapi sistemik. Ia melibatkan penggunaan dadah kumpulan NSAID (diclofenac, ibuprofen, naproxen). Dengan bentuk penyakit yang sederhana atau dalam kes kontraindikasi kepada NSAIDs, terapi luaran sifat tempatan dibenarkan. Untuk tujuan ini, salap anti-radang, analgesik dan pemanasan (diclofenak, finalgon, salap turpentin, fastum-gel) digunakan. Juga, kawasan yang terjejas tertakluk kepada pengenaan permohonan dengan dimexidum. Dalam kesakitan trauma, campur tangan pembedahan dilakukan, kerana penyakit itu disebabkan oleh degenerasi artikular atau penyembuhan yang tidak betul pada tulang.

Pencegahan

Pencegahan adalah penting dalam mencegah patologi. Untuk menjaga tubuh dengan baik, ketegangan dengan beban sederhana - latihan pagi, istirahat aktif (5-10 minit) di tempat kerja. Dihadapkan pada persiaran harian di udara segar - cuaca tidak penting. Tujuan jalan semacam itu adalah ketepuan tambahan badan dengan oksigen, yang sangat diperlukan untuk peredaran darah yang berkualiti tinggi. Kolam renang dan latihan joging, mandi mineral dan rawatan lumpur sangat berguna. Cuba bila boleh keluar di sanatorium dan pusat peranginan. Perhatikan diet anda: regenerasi tulang terganggu dengan ketiadaan mineral, vitamin dan kalsium. Produk-produk tenusu yang disarankan oleh orang tua.

Dengan cara ini, anda juga mungkin berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

• Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
• Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
• Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
• Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic mencubit? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
• 10 komponen pemakanan yang penting untuk kolum tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini anda akan belajar apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
• Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mengesyorkan untuk mengkaji kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.