Osteoartritis sendi pinggul - gejala dan rawatan kompleks

Osteoartritis sendi pinggul (coxarthrosis) adalah penyakit kronik, progresif progresif, tanpa rawatan yang tepat pada masanya dan betul, ia boleh mengakibatkan kehilangan pergerakan yang lengkap. The end -oz menunjukkan bahawa proses degeneratif didominasi bukan oleh proses keradangan.

Gejala penyakit ini berbeza mengikut peringkat. Pada mulanya ia adalah ketidaknyamanan yang jarang berlaku yang berlaku semasa berjalan dan bersenam. Mungkin perwujudan dalam bentuk sakit lemah pada paha, yang pada masa lain lulus. Dalam kes ini, rasa sakit boleh dirasakan bukan sahaja di paha, tetapi juga di kawasan pangkal atau lutut.

Sebagai peraturan, coxarthrosis adalah proses yang berlaku selama bertahun-tahun, dicirikan oleh perubahan secara beransur-ansur dalam tulang rawan, diikuti oleh ubah bentuk tulang dan kehilangan fungsi sendi. Kebanyakan memberi kesan kepada orang selepas 40 tahun, tetapi terdapat juga pesakit yang sangat muda.

Punca

Kenapa hip arthrosis berlaku, dan apa itu? Penyebab coxarthrosis mungkin berbeza, tetapi gambaran penyakit selalu sama. Ia semua bermula dengan perubahan rawan artikular, yang menjadi lebih kurus dan kehilangan keupayaan untuk menyerap beban. Stratifikasi rawan badan dikompensasi oleh pembentukan pertumbuhan tulang di pinggir permukaan artikular, yang membawa kepada ubah bentuk sendi dan tulang darjah yang berbeza.

Penyebab utama penyakit sendi ini:

1. Kecederaan. Penyebab sedemikian tidak boleh menjadi kecederaan utama, dan dalam banyak kes microtraumas kronik mempengaruhi perkembangan penyakit ini, menyumbang kepada retak dan penipisan tulang rawan. Mereka juga menjejaskan kapsul sendi yang mengoyak, yang membawa kepada pengumpulan banyak lesi. Seringkali microtraumas berulang adalah pendahulu rupa penyakit sedemikian.
2. Tekanan berlebihan, membawa kepada microtraumas yang sistematik, serta kecederaan sendi. Selalunya ini berlaku pada orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat atau atlet profesional. Dalam kes ini, rawatan tanpa perubahan gaya hidup atau sekatan beban juga tidak berkesan dan sering disertai dengan kambuh.
3. Kecenderungan keturunan Ini termasuk keabnormalan dalam perkembangan kepala femoral itu sendiri, kemerosotan unsur-unsur sendi, dan lain-lain. Dalam kes ini, arthrosis disitastik yang timbul daripada sendi pinggul timbul.
4. Penyakit. Sebagai contoh, arthritis jika tiada rawatan yang betul dapat, dari masa ke masa, merosot menjadi arthrosis. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa semasa arthritis, sifat perubahan tisu rawan, dan peredaran darah terganggu. Secara beransur-ansur, ini membawa kepada perkembangan proses degeneratif.
5. Berat badan yang berlebihan. Berat badan yang berlebihan, walaupun ketika berjalan, menimbulkan beban pada sendi yang melebihi had fisiologi kekuatan mereka.

Bergantung kepada punca perkembangan penyakit dan patogenesisnya, 2 jenis utama arthrosis sendi pinggul dibezakan.

1. Coxarthrosis primer. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang dengan perlahan dan bermula dengan pelanggaran bekalan darah ke tisu. Sebab-sebab perkembangan jenis arthrosis ini berakar pada gangguan metabolik, yang lebih biasa bagi orang yang berumur lebih dari 50 tahun. Arthrosis utama sendi pinggul adalah yang paling biasa didiagnosis.
2. Coxarthrosis sekunder. Dalam kes ini, penyakit ini berkembang dengan latar belakang lesi radang sistemik banyak sendi dalam badan. Keradangan boleh menjadi sama ada berjangkit atau autoimun.

Pada tahap awal coxarthrosis, hanya kesakitan atau ketidakselesaan kecil dalam bidang kebimbangan artikulasi. Selalunya tanda-tanda tersebut tidak diendahkan, akibatnya penyakit itu berlanjutan.

Gejala hip arthrosis

Coxarthrosis sendi pinggul, yang gejala tidak boleh diabaikan, boleh menyebabkan akibat yang serius. Terdapat beberapa tanda utama penyakit ini, yang bergantung kepada peringkat penyakit:

1. Sakit di sendi adalah gejala yang paling ketara di mana mana-mana penyakit TBS boleh dicadangkan. Keamatan dan sifat sensasi biasanya bergantung pada peringkat.
2. Batasan pergerakan anggota badan juga merupakan gejala coxarthrosis. Untuk peringkat awal, perasaan "kekakuan" sendi, lulus selepas beban tertentu, adalah ciri.
3. Melemahkan otot paha boleh diperhatikan sudah berada di peringkat kedua penyakit, mencapai tahap ketiga untuk menyelesaikan atrofi.
4. Perubahan pada panjang kaki akibat kecacatan pelvik adalah ciri osteoarthrosis "terabaikan".
5. Perubahan yang lumpuh atau lari adalah tanda kecacatan tulang yang sangat mungkin.
6. Masalah yang berbeza dalam sendi adalah tidak semestinya tanda arthrosis. Biasanya diambil kira dengan adanya gejala lain.

Gejala utama coxarthrosis adalah rasa sakit, sifatnya, tempohnya, lokasi dan intensiti bergantung pada peringkat penyakit.

Osteoarthritis daripada 1 darjah sendi pinggul

Tahap penyakit ini dicirikan oleh kesakitan pada sendi dan pinggul, kadang-kadang di lutut, yang berlaku selepas bersenam dan menyedut selepas berehat. Mobiliti bersama tidak terhad dan tiada gangguan berjalan.

Coxarthrosis dari tahap 1 adalah peringkat awal penyakit, dengan memulakan rawatan yang mana, masih mungkin untuk menghentikan proses pemusnahan dan ubah bentuk sendi dan mengekalkan fungsinya sepenuhnya. Tetapi, malangnya, ramai yang tidak menganggap perlu untuk berunding dengan doktor kerana kesakitan yang lemah pada sendi, sementara penyakit itu berlanjutan.

Osteoarthritis daripada sendi pinggul 2 darjah

Nampaknya lebih cerah - intensiti kenaikan sakit, ia berlaku bukan sahaja selepas beban, tetapi juga rehat, terdapat sekatan fungsi motor. Khususnya, coxarthrosis dicirikan oleh kesukaran dalam melakukan pronation (putaran paha ke dalam) dan penculikan, dan contracture terbentuk.

Pada pemeriksaan radiologi, kita melihat penyempitan ruang artikular dan penampilan pertumbuhan tulang pada permukaan. Asetabulum dan kepala femoral adalah cacat. Otot paha pada bahagian yang terjejas mula menjadi atrofi, dan sindrom kesakitan menyebar di bawah, menangkap kedua-dua sendi lutut dan kawasan pangkal paha (penting untuk memahami bahawa tidak akan ada perubahan dystrophik pada sendi lutut).

Osteoartritis sendi pinggul, gred 3

Gejala-gejala penyakit itu diucapkan dan mempunyai sifat kekal. Sindrom nyeri mengatasi pada waktu malam. Apabila berjalan pesakit menggunakan sokongan. Otot-otot kaki dan paha secara bertahap atrofi, dan kaki sakit orang sakit menjadi lebih pendek.

Selalunya, ke tahap ke-3, fisur artikuler hilang sepenuhnya, dan sendi-sendi tumbuh menjadi satu struktur tulang tunggal, ini menunjukkan gambar. Akibatnya, imobilitas lengkap sendi berlaku.

Pada radiografi ditentukan oleh pertumbuhan tulang yang luas dari bumbung acetabulum dan kepala femoral, penyempitan tajam ruang bersama. Leher femur diperbesarkan dengan ketara dan dipendekkan.

Diagnostik

Sebelum anda mengetahui bagaimana untuk merawat osteoartritis sendi pinggul, anda mestilah mendiagnosis dengan betul. Jika coxarthrosis disyaki, seseorang akan dihantar ke ujian darah biokimia - di hadapan penyakit ini, pesakit menunjukkan sedikit peningkatan dalam ESR, globulin, imunoglobulin dan seromcoid.

Peringkat seterusnya dalam pengesanan osteoartritis adalah foto sinar-X. Ia akan mendedahkan:

• ossifikasi tulang rawan
• pertumbuhan tulang di sempadan rawan,
• menyempitkan jarak antara sendi
• pemadatan tisu tulang di bawah tulang rawan.

Malangnya, gambar X-ray tidak mengeluarkan kapsul artikular dan rawannya sendiri, jika anda perlu mendapatkan maklumat tentang tisu-tisu lembut ini, pesakit akan diarahkan ke tomografi.

Rawatan arthrosis pinggul

Dengan arthrosis sendi pinggul yang didiagnosis, rawatan akan bergantung kepada tahap di mana penyakit itu terletak. Skim rawatan umum melibatkan pencapaian matlamat berikut:

• menghapuskan kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan sendi sakit;
• untuk menyesuaikan kuasa rawan intraartikular dan memulakan proses pemulihannya;
• menghapuskan kekurangan cecair intraartikular;
• mengaktifkan peredaran mikro dalam tisu bersama;
• menghapuskan beban yang meningkat pada sendi pinggul;
• menguatkan otot yang mengelilingi, melindungi dan menyokong sendi;
• mencegah kecacatan dan meningkatkan mobiliti di sendi pinggul.

Semua ini boleh dicapai hanya dengan bantuan pendekatan bersepadu, yang seharusnya termasuk bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga perubahan gaya hidup untuk menghilangkan faktor risiko untuk coxarthrosis.

• Pada tahap 3 penyakit, rawatan melibatkan pembedahan, di mana sendi digantikan oleh endoprosthesis, dengan sebahagian dari prostesis yang ditanamkan di femur, dan bahagian dalam tulang panggul. Operasi ini agak rumit, memakan masa dan memerlukan tempoh pemulihan yang lama.
• Apabila tahap I dan II hip arthrosis, rawatan dilakukan tanpa pembedahan. Digunakan: NSAIDs, relaxants otot, chondroprotectors, vasodilators, steroid hormon, ubat topikal - salap, losyen, memampatkan.

Semua ubat-ubatan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Sebahagian daripada mereka adalah berkesan dalam bentuk suntikan langsung ke kawasan artikular yang terkena. Suntikan semacam itu boleh dilakukan hanya oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan. Oleh itu, ubat-ubatan sendiri tidak digalakkan.

Kaedah bebas dadah

Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, doktor mengesyorkan kaedah bukan ubat untuk menangani penyakit ini. Ini termasuk kaedah rawatan berikut:

Fisioterapi yang digunakan untuk arthrosis termasuk jenis rawatan berikut:

• terapi magnet;
• Terapi UHF dan ultrasound;
• aeroion dan electrotherapy;
• inductothermy;
• terapi cahaya;
• penggunaan teknologi laser.

Semua kaedah ini hanya boleh digunakan untuk meningkatkan bekalan darah ke sendi dan melegakan spasme.

Terapi ubat

Rawatan gabungan hip osteoartritis melibatkan perlantikan kumpulan ubat berikut:

1. Ubat anti-radang bukan steroid (ini diclofenak, ketoprofen, indomethocin, brufen, piroxicam, dan sebagainya, semuanya menghilangkan rasa sakit, melegakan proses radang, tetapi tidak membaiki tisu tulang rawan).
2. Chondroprotectors. Ubat untuk pemakanan tisu tulang rawan. Mempercepat pemulihannya. Penting dalam fasa 1.2 rawatan arthrosis. Dengan penyakit gred 3 tulang rawan telah musnah, ubat-ubatan ini tidak berguna. Ia perlu mengambil ubat untuk masa yang lama, melalui beberapa kursus.
3. Relaks otot (sirdalud, mydocalm, dan lain-lain), mereka menghapuskan kekejangan otot di kawasan sendi yang berpenyakit, membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu).
4. Minyak wangi dan krim. Salmon penyembuhan adalah cara untuk meringankan keadaan seseorang yang sakit, tetapi tidak menyumbang kepada pemulihan sepenuhnya. Salap yang sesuai. Mereka merengsakan reseptor kulit, dan kerana ini mengurangkan sindrom kesakitan. Salap pemanasan juga berfungsi untuk memulihkan sirkulasi darah yang dipertingkatkan dalam tisu dan otot sekitar sendi yang berpenyakit.
5. Suntikan steroid ke rongga sendi (hydrocidizone, mitelpred, kenalog, dan sebagainya), suntikan ubat-ubatan ini ditetapkan untuk melegakan keterukan penyakit dan menghilangkan kesakitan yang teruk).
6. Ubat Vasodilator (trental, cynaresin, theonikol, dan sebagainya), mengembangkan saluran darah di dalam dan di sekitar rongga artikular, dengan itu meningkatkan penyerapan nutrien yang diperlukan untuk pembaikan tisu).

Ia tidak perlu bergantung kepada remedi rakyat. Tetapi sesetengah penyembuh mengesyorkan berwarna lemon, bawang putih atau akar saderi untuk rawatan sendi dan tulang.

Urut dalam rawatan coxarthrosis

Sekiranya merubah arthrosis sendi pinggul, terapi urut memberikan hasil yang baik. Urut untuk coxarthrosis adalah kaedah yang sangat berkesan dan berguna. Adalah wajar bahawa urutan dilakukan oleh pakar yang baik sesering mungkin.

Tindakannya bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah, menguatkan otot, menghilangkan kekejangan yang menyakitkan, bengkak dan ketegangan otot, serta meningkatkan diastasis antara unsur-unsur yang mengartikulasikan sendi.

Tanpa ketiadaan ahli terapi urut profesional, anda boleh melakukan urutan sendiri. Urut dalam kes arthrosis boleh dilakukan secara manual dan dengan bantuan pelbagai alat urut dan juga jet air (hydrokinesitherapy).

Gimnastik

Rawatan arthrosis sendi pinggul dengan senaman fizikal terdiri daripada mencapai dua objektif: untuk meningkatkan pergerakan kaki dan mencegah atrofi otot. Semua kompleks terapi senaman standard untuk coxarthrosis juga mempunyai ciri penguat umum dan kesan positif ke seluruh badan.

Kompleks latihan gimnastik ditetapkan oleh pakar. Pasangan pertama kelas terapi fizikal harus berada di bawah pengawasan seorang doktor. Ia akan menunjukkan bagaimana untuk melakukan setiap pergerakan dengan betul, serta memantau beban yang betul pada sendi pinggul.

Diet

1. Lebih suka bubur di atas air.
2. Makan protein haiwan yang cukup: ikan (kecuali masin), daging ayam, daging lembu.
3. Makan sekurang-kurangnya 5 hidangan sayur-sayuran setiap hari (satu hidangan - 100 gram, boleh digunakan sebagai hidangan sampingan).
4. Produk tenusu yang diperlukan: keju cottage, yogurt, ryazhenka.
5. Menghapuskan alkohol, kopi, teh hitam yang kuat.
6. Hilangkan tepung yang manis dan manis.
7. Makan sedikit, tetapi selalunya.

Diet akan mengurangkan beban pada sendi pinggul dan memberi mereka semua yang diperlukan untuk pembaikan tisu.

Osteoartritis sendi pinggul: gejala, rawatan, peringkat

Coxarthrosis, atau penyakit degeneratif sendi pinggul, adalah salah satu patologi yang paling serius dalam sistem muskuloskeletal. Oleh kerana saiz besar struktur artikular, kesakitan dan ketidakselesaan adalah lebih serius daripada kekalahan sendi lain. Akibat patologi juga sukar - jika pemusnahan sendi tulang kecil menyebabkan banyak sensasi yang tidak menyenangkan, maka arthrosis sendi pinggul tanpa rawatan adalah jalan langsung kepada ketidakupayaan. Hanya terapi yang betul, dan kadang-kadang pembedahan, akan membantu seseorang tidak kehilangan keupayaan untuk berjalan.

Apakah arthrosis sendi pinggul?

Coxarthrosis, osteoarthritis, arthrosis sendi pinggul adalah sinonim dengan proses patologi yang sama yang berlaku di paha dari satu atau kedua belah pihak. Dalam perubatan moden, patologi juga dipanggil osteoartritis: sebelum ini ia dipercayai bahawa proses degeneratif tidak dicirikan oleh keradangan, tetapi kajian yang lebih tepat menunjukkan yang bertentangan. Tisu-tisu yang terperangkap dalam tulang rawan artikular merembeskan elemen keradangan (interleukin), maka osteoartritis adalah satu lagi istilah yang sah.

Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

• Berkembang maju, bergerak dari satu tahap ke tahap yang lain;
• Menuju kesakitan yang berterusan, mengehadkan mobiliti sendi;
• Menyebabkan ubah bentuk permukaan tulang, pemusnahan separa atau lengkap hyaline rawan;
• Di peringkat yang maju, ia lebih biasa bagi orang yang lebih tua, tetapi ia sering bermula selepas 40 tahun;
• Gejala patologi adalah di 70% orang yang lebih tua daripada 75 tahun;
• Lebih kerap menderita penyakit wanita.

Sambungan adalah mekanisme di mana terdapat bahagian-bahagian geseran. Oleh kerana pengurangan kualiti atau kuantiti pelincir (cecair antara artikular), permukaan sentuhan akan haus. Retak kecil muncul di tulang rawan, kemudian mereka musnah, dan bukannya tisu yang sihat kalus muncul. Pertumbuhan sedemikian tidak membenarkan kaki bergerak secara normal, fungsinya hilang.

Punca penyakit ini

Osteoarthritis pinggul kanan atau kiri boleh menjadi primer atau sekunder, dengan pilihan pertama adalah tipikal untuk orang tua. Penyakit bentuk utama telah berkembang selama beberapa dekad, dikaitkan dengan haus dan pemusnahan rawan yang berkaitan dengan usia.

Coxarthrosis sekunder mempunyai sebab lain dan mungkin juga bermula pada orang muda. Ia dikaitkan dengan keradangan yang terhasil (infeksi, autoimun), yang memberikan dorongan kepada permulaan patologi. Juga, punca boleh dipindahkan kecederaan pinggul (lebam, terkehel, patah tulang). Sebab-sebab lain yang boleh menyebabkan bentuk menengah:

• Operasi di zon anatomi ini;
• Diabetes dan lain-lain penyakit metabolik yang serius;
• Penyakit hormon;
• Bentuk kelengkungan dan pengangkatan tulang yang kongenital;
• Displasia bersama dalam kanak-kanak;
• Perjuangan acetabulum, nekrosis kepala femoral;
• Penyakit vaskular bersifat sistemik, yang membawa kepada kemerosotan pemakanan rawan;
• Tulang tuberkulosis, osteoarthritis rheumatoid;
• Gout, Perthes penyakit;
• Tumor adalah benigna, malignan.

Gejala osteoartritis sendi pinggul dari mana-mana bentuk akan muncul lebih cepat jika badan mempunyai faktor risiko:

• Tekanan berterusan, kejutan saraf, kemurungan dan perasaan;
• Obesiti, walaupun berat badan sederhana;
• Keturunan yang tidak diingini;
• Hipodynamia, kerja tidak aktif atau profesi tertentu dengan beban tinggi pada sendi;
• Beban fizikal (kuasa) yang berlebihan, sukan profesional.

Gejala penyakit

Mengembangkan arthrosis sendi pinggul dan gejala-gejalanya tidak boleh diabaikan. Walaupun di peringkat awal, penyakit itu membuat dirinya terasa, dan, di atas semua, rasa sakit. Kesakitan arthrosis yang timbul dan progresif peningkatan sendi pinggul dengan peralihan penyakit dari satu tahap ke tahap yang lain. Mereka muncul di paha, memberi lutut, pangkal paha, walaupun di bahagian bawah abdomen. Biasanya, selepas tidur, rasa sakit semakin berkurangan, tetapi ia dapat terus berada di tahap lanjut. Pada palpation, rasa sakit tidak selalu dirasakan, kerana kekalahan sendi mungkin bermula dengan bahagian dalam.

Tanda-tanda penyakit lain mungkin:

• Masalah yang muncul apabila bergerak, kadang-kadang walaupun dengan sedikit;
• Limping, perubahan berjalan;
• Memendekkan kaki dari sisi di mana terdapat arthrosis sendi pinggul;
• Kekuatan pergerakan, putaran terhad, pergerakan kaki.

Apabila perkembangan berlangsung, tanda-tanda patologi lain muncul. Oleh itu, rasa memberi perasaan ubah bentuk tulang, kehadiran pertumbuhan. Doktor pada pemeriksaan mencatat atrofi otot, dan pesakit dalam kehidupan sehari-hari terpaksa berpindah dengan tongkat, kruk akibat sakit dan kelemahan anggota badan.

Secara umumnya, kesakitan dan manifestasi klinikal yang lain sangat bergantung pada peringkat. Terdapat tahap coxarthrosis seperti:

• Yang pertama. Gejala malap, tetapi perubahan awal sudah jelas dalam diagnosis. Cecair sinovial menjadi tebal, jumlahnya berkurangan, struktur rawannya berubah pada akhir pentas. Retak kecil kelihatan bahawa tubuh cuba merawat dengan pembentukan kecil "jagung".
• Yang kedua. Kesakitan pada tahap ini agak ketara, masalah, pembatasan fungsi motor jelas. Sindrom nyeri memancarkan kepada bahagian-bahagian badan yang lain, merebak ke seluruh kaki. Gambar menunjukkan: penipisan tulang rawan, penyempitan jarak antara tulang, gangguan struktur permukaan artikular, dan kadang-kadang - anjakan kepala tulang dari rongga. Jumlah pertumbuhan tulang (osteophytes) meningkat.
• Ketiga. Kesakitan menjadi tidak tertanggung, orang itu sangat terhad dalam pergerakan, banyak berhenti bergerak sama sekali. Rawan hampir hancur sepenuhnya, atrofi otot, sendi sangat terperangkap. Osteophytes tulang mempunyai rupa duri dan endapan saraf yang merengsakan.

Apakah risiko dan komplikasi?

Adalah mudah difahami - jika dalam patologi seperti arthrosis sendi pinggul, gejala dan rawatan ditentukan dengan tidak tepat, dari masa ke masa, ia mengancam kecacatan. Kesakitan yang menyakitkan, ketidakupayaan untuk berjalan, keperluan penjagaan yang berterusan - itulah yang menanti seseorang tanpa merawat penyakit ini.

Ketidakupayaan dengan lesi tulang pinggul ditubuhkan mengikut keparahan penyakit, tanpa keupayaan untuk bekerja, mereka memberikan kumpulan pertama. Pesakit sedemikian dinyatakan menjalani pembedahan - ini adalah satu-satunya rawatan yang berkesan dalam keadaan ini. Tetapi kaedah moden operasi mungkin membawa risiko komplikasi:

• Jangkitan berjangkit;
• Trombosis, embolisme trombus;
• Kehilangan darah yang ketara.

Jumlah bahagian komplikasi kecil - 0.5-2%, tetapi ia berlaku. Selalunya terdapat jangkitan pada prostesis, yang kemudiannya harus diubah menjadi yang baru. Itulah sebabnya selepas pembedahan penting untuk melakukan rawatan dengan antibiotik.

Langkah-langkah diagnostik untuk arthrosis

Adalah disyorkan untuk mendapatkan bantuan daripada traumatologist, pakar bedah, ortopedis yang sudah berada di tanda pertama lesi di zon femoral. Pada mulanya, dalam kes-kes disyaki osteoartritis sendi pinggul, doktor melakukan ujian fizikal:

• Merasa bahagian atas paha, mendedahkan titik sakit, osteophytes;
• Melakukan pergerakan pasif kaki - lenturan, lanjutan, penculikan dan penyelarasan untuk menentukan jumlah pergerakan yang mungkin.

Diagnosis yang lebih tepat dan rawatan arthrosis sendi pinggul akan membantu diagnosis instrumental. Radiografi biasanya dilakukan - kaedah penyiasatan paling murah dan berpatutan. Adalah disyorkan untuk melakukan x-ray pada peranti moden, atau menggantikannya dengan CT, di mana kualiti imejnya lebih tinggi. CT menyediakan maklumat yang komprehensif mengenai keadaan tulang, tulang rawan, permukaan artikular. Sekiranya kajian terperinci tentang keadaan tisu lembut diperlukan (contohnya, jika akar saraf dicubit), pakar akan melantik MRI.

Langkah-langkah diagnostik yang mungkin lain:

• Ultrasound sendi;
• Arthroscopy;
• Ujian darah untuk faktor rheumatoid;
• Ujian Tuberculin;
• Analisis biokimia yang disyaki diabetes mellitus, gout.

Penyebab coxarthrosis sekunder sangat penting untuk dijumpai, kerana tanpa menjejaskannya, menghentikan perjalanan penyakit tidak akan berfungsi.

Rawatan arthrosis hip - dadah dan fisioterapi

Sekiranya gejala-gejala penyakit itu tersirat, dan ia tidak diluluskan kepada tahap perubahan yang tidak dapat dipulihkan, pesakit akan mendapat manfaat daripada rawatan konservatif. Terapi ubat juga diperlukan apabila arthrosis sendi pinggul telah memperolehi bentuk teruk - sebagai sebahagian daripada rawatan.

Bagaimana untuk merawat osteoartritis sendi pinggul? Terdapat program pembetulan perubatan penyakit:

• Nonsteroidal anti-radang dadah. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloxicam dan lain-lain boleh membantu menyingkirkan rasa sakit dan keradangan. Anda tidak boleh menggunakannya dengan tidak terkawal - kebolehan mereka sendiri untuk pertumbuhan semula tulang rawan akan berkurangan, di samping perut dan usus yang menghidap NSAIDs.
• Ubat vaskular. Rawatan dengan ejen-ejen tersebut (Trental, Actovegin, Cinnarizine, asid nikotin) membantu menguatkan pemakanan tulang rawan dan menyumbang kepada pemulihannya.
• Relax otot. Ditunjukkan untuk kesakitan otot spastik yang disebabkan oleh luka di kawasan pinggul. Ini adalah ubat Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
• Chondroprotectors. Osteoarthritis daripada sendi pinggul memerlukan pengambilan ubat-ubatan yang wajib dan berbulan-bulan (Don, Struktum). Anda juga perlu menggunakan bentuk suntikan kursus, contohnya, Alflutop, termasuk - untuk memasukkan rongga sendi. Pengenalan persiapan asid hyaluronik kepada sendi dianggap lebih berkesan.
• Kortikosteroid. Digunakan dalam kes-kes yang melampau dalam bentuk suntikan intra-artikular. Rawatan sedemikian perlu jika gejala menjadi tidak tertanggung.

Pemulihan luar (salap, gel) untuk coxarthrosis biasanya tidak berkesan kerana laluan mendalam sendi. Sebaliknya, teknik fisioterapeutikal sering digunakan dan memberikan kelegaan yang serius dari kesakitan. UHF, terapi laser, terapi magnet, UHF, urut dilakukan di kawasan pinggul. Juga dengan osteoarthritis, terapi manual ditunjukkan, dalam beberapa kes, peregangan sendi.

Pemulihan rakyat untuk arthrosis

Ramai yang menggunakan rawatan rakyat untuk patologi ini, walaupun arthrosis sendi pinggul memberi respons buruk kepada pelbagai teknik luaran. Hanya dengan sindrom kesakitan yang kuat kita boleh meletakkan pemampatan dengan pemanasan di tempat yang sakit, walaupun ini akan lebih mengganggu. Rawatan arthrosis rumit dan lanjutan sendi pinggul adalah yang terbaik dilakukan dengan cara pentadbiran lisan:

• Tuangkan 100 g rumput kering cinquefoil dengan 500 ml vodka, bersikeras dalam gelap selama 10 hari, ambil 30 kali tiga kali sehari untuk melegakan keradangan;
• Jadikan jeli setiap hari, jika tiada kontraindikasi untuk kerap membuat stik sejuk - hidangan tidak akan menjadi lebih buruk daripada chondroprotectors.

Untuk melegakan kesakitan boleh dengan bantuan kompres seperti itu. Ia perlu untuk mencampur madu, hempedu perubatan, ammonia, gliserin sama, meletakkannya pada sendi, ikat dengan kain hangat. Biarkan memampatkan selama 3 jam, kemudian bilas.

Kaedah dan operasi lain

Untuk rawatan osteoarthritis yang lengkap, sangat penting untuk mematuhi diet yang betul, anda perlu menolak makanan yang mengganggu bekalan darah dan memperburuk pemakanan rawan. Ini adalah makanan salai, cuka, makanan masin, makanan goreng, serta makanan dengan pengawet, lemak trans. Tetapi hidangan dengan magnesium, kalium, yodium, kalsium dalam diet harus lebih banyak.

Bagaimana untuk merawat arthrosis hip adalah wajib, jadi ia - latihan terapeutik. Pemanasan harian, senaman khas dalam kedudukan terdedah harus dilakukan oleh semua pesakit. Sebagai contoh, anda perlu perlahan-lahan menaikkan kaki anda dan tahan di atas lantai selama beberapa saat. Adalah penting untuk menghapuskan pergerakan secara tiba-tiba, tidak membenarkan berjalan kaki pantas dan cepat - dengan coxarthrosis, ini hanya akan meningkatkan perkembangan penyakit. Rotan, tongkat tongkat boleh digunakan untuk memunggah sendi, ortopedis juga boleh mengesyorkan orthos khusus untuk melembutkan beban.

Rawatan arthrosis sendi pinggul peringkat ketiga, terakhir dilakukan hanya dengan bantuan operasi, kaedah lain tidak berkesan. Dalam 95% kes, operasi berjaya, pergerakan kaki dipulihkan sepenuhnya. Tetapi gigi palsu tidak kekal, hayat perkhidmatan mereka adalah sehingga 20 tahun, jadi operasi adalah langkah yang melampau. Semasa endoprosthetics, sendi sendi berubah menjadi satu tiruan, dan arthrosis sendi pinggul tidak mengancamnya lagi.

Pencegahan coxarthrosis

Agar tidak menjalani rawatan patologi kompleks, tidak mengalami rasa sakit, adalah penting untuk memulakan langkah-langkah pencegahan sejak kecil. Terutama penting ialah pencegahan coxarthrosis pada mereka yang terdedah kepada faktor risiko.

Kepada bekalan darah rawan tidak mengalami, harus:

• Makan dengan kemasukan dalam menu makanan sayuran, jumlah daging yang ramping, keju kotej, jeli, makanan tenusu;
• Berhenti merokok, jangan menyalahgunakan alkohol;
• Pada kerja yang tidak aktif untuk memanaskan secara teratur, lakukan latihan mudah;
• Untuk meninggalkan gaya hidup yang tidak aktif memihak kepada ski, berenang, dan senaman aerobik intensiti rendah yang lain.

Untuk mengelakkan seseorang daripada terganggu oleh osteoarthritis sendi pinggul, berat badan perlu dikawal, obesiti dan penampilan walaupun 5-10 pound tambahan harus dielakkan - ini secara serius meningkatkan beban pada zon femoral. Coxarthrosis boleh dihalang hanya dengan pendekatan bersepadu dan gaya hidup yang sihat!

Ciri-ciri hip arthrosis: jenis patologi dan tanda-tanda apa yang harus dikenali?

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit sistem muskuloskeletal dengan kursus progresif dan watak kronik. Perubahan dystrophic bermula pada tisu tulang rawan, yang mengubah struktur, menjadi longgar, berserabut, nipis dan kehilangan fungsi kusyennya. Akibatnya, sendi tulang mula menggosok satu sama lain, aktiviti fizikal hilang, sakit timbul. Tanpa rawatan, orang itu menjadi kurang upaya.

Kandungan:

Gambar klinikal dan penyebab arthrosis

Osteoarthritis sendi pinggul menduduki kedudukan utama di kalangan penyakit sistem muskuloskeletal dan memberi kesan terutamanya kepada penduduk dewasa selepas 35 tahun. Dalam pengelas perubatan, dia telah diberikan kod M16 untuk MBC 10.

Sendi pinggul adalah yang terbesar dalam tubuh manusia dan mengambil beban terbesar. Ia menghubungkan tulang dengan pelvis dan mempunyai penampilan sfera. Kepala bulat femur tertanam dalam acetabulum. Permukaannya ditutup dengan tisu tulang rawan, yang memberikan gelongsor tulang dan melaksanakan fungsi kusyen, melindungi tulang daripada geseran, kemusnahan dan memberikan amplitud pergerakan.

Mekanisme arthrosis adalah mudah:

1. Jumlah cecair sinovial berkurangan, itulah sebabnya sendi dibasahkan lebih teruk olehnya, dan bekalan nutrien berkurangan.
2. Struktur sendi menjadi longgar. Kerana geseran, tulang rawan menjadi nipis dan berhenti melembutkan tekanan pada tulang.
3. Di bahagian tepi tulang, pertumbuhan (osteophytes) terbentuk.
4. Jurang bersama secara beransur-ansur dikurangkan.
5. Seseorang mengalami kesakitan yang teruk, masalah pergerakan, anggota badan dipendekkan, menyebabkan kepincangan.

Osteoarthritis pinggul boleh berkembang dengan beberapa sebab, tetapi lebih kerap ia diprovokasi oleh kombinasi keadaan yang buruk. Penyakit ini dibahagikan kepada primer dan sekunder. Dalam kes pertama, doktor tidak menemui sebab-sebab perkembangan penyakit ini, dalam kedua, arthrosis berlaku disebabkan oleh patologi tertentu.

• kecederaan;
• Beban kuasa, terutamanya dalam tempoh selepas traumatik, apabila sendi belum pulih;
• berat badan berlebihan;
• anomali kongenital kepala femoral (displasia);
• keturunan;
• arthritis (keradangan sendi);
• tekanan yang berpanjangan;
• perubahan hormon dan penyakit sistem endokrin;
• penyakit berjangkit.

Osteoarthritis boleh menjadi unilateral, dengan luka pada sendi kanan atau kiri pinggang. Selalunya terdapat pilihan dua hala, apabila proses patologi mempengaruhi kedua-dua pihak.

Gejala dan darjah arthrosis

Klinik arthrosis bergantung kepada peringkat penyakit. Pada mulanya, seseorang mula merasa sedikit tidak selesa di pangkal paha dan kekakuan pagi kaki, sementara pembengkakan dan pembengkakan tisu lembut tidak berlaku. Sebagai patologi berkembang, tempoh akut berlaku, yang dicirikan oleh kesakitan yang sengit.

Nota. Jika anda mendapati simptom yang pertama, anda mesti berjumpa dengan doktor dan diperiksa. Tahap awal penyakit itu merespon dengan baik untuk rawatan.

Aduan utama semua pesakit adalah kesakitan dan pergerakan terhad. Keparahan mereka bergantung kepada perubahan dystrophik pada tulang rawan.

Terdapat 3 darjah penyakit:

1. Pada gred 1, hanya ada ketidakselesaan selepas melakukan senaman fizikal yang berpanjangan (mendaki bukit, berlari, berbasikal), yang kemudiannya berlalu selepas rehat. Otot dalam keadaan baik, pergerakan tidak terhad. Pada x-ray anda dapat melihat penyempitan ruang bersama.
2. Pada tahap 2 kesakitan bermula, yang memberikan kepada kawasan pangkal paha, tersebar ke punggung dan permukaan depan paha. Terdapat kesakitan "bermula" apabila cuba bangun atau mula berjalan, yang lulus selepas 2-3 minit. Selepas penuaan yang berterusan, rasa sakit meningkat dan lulus berehat. Kerumitan ciri pada sendi menjadi tanda arthrosis, pergerakannya terhad (penculikan pinggul), kekuatan otot berkurang, dan sensasi yang menyakitkan mengakibatkan kekejangan otot halus. X-ray menunjukkan osteophytes kecil, yang terletak di sepanjang tepi bahagian tulang sendi. Leher femur itu menebal dan diperbesarkan, ruang sendi dikurangkan dengan ketara.
3. Untuk 3 darjah penyakit, kesakitan adalah kekal dan tidak mereda walaupun berehat. Pesakit menggunakan objek berjalan (tongkat, tongkat) berjalan ketika berjalan. Atrofi tisu otot paha dan kaki bawah berlaku, anggota badan dipendekkan - untuk mencapai tanah pesakit dipaksa berdiri di hujung jari. Pada sinar-X, osteofit besar-besaran dilihat, kepala femoral telah diratakan, ruang bersama hampir tidak kelihatan.

Sesetengah doktor juga membezakan 4 darjah penyakit. Satu pengurangan kecacatan bersama dan lengkap berlaku di atasnya, seseorang tidak boleh bergerak tanpa bantuan tongkat. Tahap arthrosis didirikan berdasarkan sinar-x, yang membantu untuk menjelaskan etiologi proses patologi.

Terdapat jenis arthrosis berikut:

• displastik - ditentukan oleh kecenderungan acetabulum;
• selepas trauma - bergantung kepada sifat kecederaan dan bentuk sendi selepas gabungan tulang.

Arthrosis kanak-kanak

Penyebab patologi pada kanak-kanak adalah kecederaan, subluxasi dan displasia. Gangguan metabolik dapat menimbulkan kemusnahan tisu tulang rawan.

Gejala utama penyakit pada kanak-kanak adalah rasa sakit selepas permainan yang panjang. Apabila arthrosis berkembang, mereka menjadi lebih sengit dan kuat. Kanak-kanak itu enggan berlari, selera makannya berkurangan, terdapat air mata yang berlebihan. Tanda kedua adalah pergerakan terhad pada sendi sakit, kebas kaki. Ibu bapa perlu memberi perhatian kepada masalah ciri. Sekiranya anda melihat gejala pertama, anda perlu segera berjumpa doktor.

Nota. Tubuh kanak-kanak tumbuh lebih cepat berbanding dengan orang dewasa. Rawatan yang tepat pada masanya akan menyelamatkan kanak-kanak daripada kecacatan.

Sekiranya diagnosis disahkan, tugas utama adalah untuk meningkatkan bekalan darah ke sendi. Untuk ini, doktor menetapkan pelbagai prosedur fisioterapeutik, terapi senaman, lawatan ke sanatoriums, dan persediaan perubatan.

Pencegahan adalah mengenai pemakanan yang betul. Terutamanya penting ialah vitamin B, C, D. Ia perlu berjalan jauh di udara segar, bergerak aktif dan mengelakkan keadaan traumatik.

Perbezaan arthrosis daripada penyakit sendi lain

Setelah mendengar diagnosis "arthrosis", ramai pesakit mengelirukan dengan penyakit sendi lain. Selalunya, doktor dalam sejarah penyakit membuat nota "coxarthrosis." Kata konsonan meletakkan pesakit itu hairan.

Arthrosis adalah nama biasa untuk proses patologi yang menyebabkan kemusnahan tisu tulang rawan. Ia, sebagai peraturan, melewati ubah bentuk sendi tanpa proses berjangkit dan radang. Boleh menjejaskan lutut, siku, bahu dan sendi yang lain. Coxarthrosis adalah arthrosis sendi pinggul, seperti yang ditunjukkan oleh awalan "kok", yang menyoroti kawasan tertentu.

Apakah perbezaan antara sacroiliitis dan arthrosis? Dalam kes pertama, keradangan sendi sacroiliac berlaku, yang dicirikan oleh rasa sakit di dalam sakrum semasa duduk. Terdapat bengkak pada vertebra, sakit di bahagian punggung. Dalam kes arthrosis, penipisan tulang rawan berlaku, akibat daripada geseran tulang yang bermula - ini menyebabkan kesakitan.

Arthritis adalah proses keradangan dalam tisu bersama. Perbezaannya dengan arthrosis adalah yang disebabkan oleh pergerakan mekanikal yang mengakibatkan lelasan rawan. Apabila arthritis berlaku, bengkak dan kemerahan di kawasan artikular, penyebabnya adalah penyakit berjangkit atau proses keradangan di dalam tubuh. Tahap reaktif penyakit ini hampir selalu menyebabkan arthrosis. Sakit adalah sama, tetapi dengan coxarthrosis mereka mereda pada waktu malam, dan dengan arthritis mereka menjadi lebih kuat.

Gambar klinikal adalah serupa. Untuk mendiagnosis dan menghapuskan arthritis dan sacroiliitis dengan betul, doktor melakukan pensampelan darah dan analisis. Tahap peningkatan leukosit dan ESR mencadangkan proses keradangan di dalam badan.

Diet

Dalam kes arthrosis, rawatan jangka panjang dan kompleks adalah perlu, yang berdasarkan persediaan perubatan, fisioterapi, terapi senaman dan urutan, manakala diet memainkan peranan penting. Pemakanan yang betul adalah perlu pada tahap pemecahan dan pengampunan. Ia mesti seimbang dan menggabungkan semua vitamin yang diperlukan. Di samping itu, diet menyumbang kepada penurunan berat badan, yang mengurangkan beban pada sendi.

• sayur-sayuran dan buah-buahan;
• daging tanpa lemak;
• bubur rapuh di atas air;
• produk susu yang ditapai;
• roti bran;
• ikan;
• madu;
• cendawan;
• kacang.

Menu ini harus termasuk gelatin. Atas dasarnya, anda boleh membuat pelbagai pencuci mulut dari beri dan buah-buahan, serta memerah. Makan keju kotej setiap hari, yogurt dan susu. Telur ayam lebih baik diganti dengan puyuh. Rebus, masak atau masak makanan masak. Hilangkan makanan goreng dan lemak. Beri keutamaan kepada minyak sayuran. Pada hari itu, minum sekurang-kurangnya 1.5 air tulen. Suhu makanan tidak boleh terlalu tinggi atau rendah.

Anda harus meninggalkan makanan cepat saji dengan makanan soda manis. Tidak termasuk produk separuh siap, sosej, pemeliharaan. Lebih suka produk semula jadi tanpa pengawet tambahan.

• jeruk;
• produk salai;
• roti putih dan pastri;
• rempah panas;
• bawang putih;
• lobak;
• daging lemak;
• lemak babi;
• makanan dalam tin;
• mayonis;
• produk tenusu tinggi lemak;
• minuman berkarbonat;
• alkohol

Adalah penting. Makanan perlu kerap, sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari, 200 gram. Adalah lebih baik untuk membuat makanan ringan dengan buah kegemaran anda, untuk malam anda boleh minum segelas kefir. Diet tidak boleh melebihi 2000 kcal untuk wanita dan 3000 kkal untuk lelaki.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan terdiri daripada penghapusan akar punca penyakit dan langkah pemulihan yang tepat pada masanya.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

1. Memimpin gaya hidup aktif. Mengesyorkan berenang, bersenam tanpa tekanan pada sendi. Kaedah prophylactic termasuk mandi dan sauna, yang menyumbang kepada peningkatan aliran darah dan penyingkiran toksin.
2. Ikuti diet. Ia perlu untuk menyediakan tubuh dengan vitamin penting dan mempercepatkan proses metabolik.
3. Elakkan hipotermia. Suhu yang rendah menyebabkan kekejangan otot yang merosakkan bekalan darah di sendi.
4. Kurangkan kemungkinan kecederaan, terutamanya dengan mengembangkan coxarthrosis.

Tertakluk kepada peraturan, ulasan pesakit positif. Mereka menyatakan penurunan kesakitan, pemulihan mobiliti bersama, peningkatan kesejahteraan.

Coxarthrosis atau hip arthrosis adalah penyakit dengan kursus kronik, fasa masalah dan remisi. Rawatan yang tepat pada masanya membolehkan anda menghentikan proses dystrophik dalam tisu tulang rawan dan mengekalkan pergerakan kaki. Dengan ketiadaan terapi, orang itu menjadi kurang upaya, dan dalam hal ini hanya campur tangan pembedahan dan penggantian sendi dapat memulihkan sistem muskuloskeletal.

Anda juga mungkin tertarik dengan bahan-bahan PERCUMA:

• Pemakanan yang betul untuk kesihatan tulang belakang dan sendi: 10 komponen nutrisi penting untuk tulang belakang yang sihat
• Adakah anda bimbang tentang osteochondrosis? Kami mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan kaedah berkesan merawat osteochondrosis bahagian serviks, toraks dan lumbar tanpa ubat.
• Adakah sakit yang disebabkan oleh arthrosis sendi lutut atau pinggul berhenti? Buku percuma "Pelan langkah demi langkah untuk memulihkan pergerakan sendi lutut dan pinggul semasa arthrosis" akan membantu anda mengatasi penyakit di rumah, tanpa hospital dan ubat-ubatan.
• Buku-buku percuma: "Latihan berbahaya TOP-7 untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" dan "7 kesilapan besar dalam pemula latihan kecergasan di rumah dan di gim" - selepas membaca buku-buku ini, anda akan mempelajari bagaimana ciri-ciri latihan untuk pemula untuk berbanding dengan latihan untuk orang yang telah lama terlibat dalam kecergasan.
• Kursus latihan unik percuma "Rahsia rawatan osteochondrosis lumbal" dari terapi senaman doktor yang disahkan, telah membangunkan sistem pemulihan yang unik dari semua bahagian tulang belakang, yang telah membantu lebih daripada 2000 pelanggan!
• Teknik mudah untuk melegakan sakit akut ketika mencubit saraf sciatic, lihat video ini.

Gejala dan rawatan hip arthrosis, intipati penyakit

Pengarang artikel ini: Alexandra Burguta, pakar bedah pakar kandungan, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Osteoartritis sendi pinggul adalah penyakit progresif di mana tulang rawan dan tulang tulang sendi pinggang dimusnahkan (disingkat TBS). Satu lagi nama untuk penyakit ini adalah coxarthrosis.

Penyakit ini berkembang selepas mencapai 40 tahun, wanita lebih sakit. Menurut statistik dalam pesakit tua, arthrosis TBS didapati dalam 70% kes akibat penuaan semula jadi badan. Orang yang pandai bertubuh muda mengalami arthritis kerana kesannya kepada gabungan faktor-faktor yang tidak menguntungkan: penuaan fizikal, trauma, obesiti yang sengit.

Tahap awal penyakit ini ditunjukkan oleh kesakitan yang berulang pada sendi pinggul, tidak menimbulkan banyak kebimbangan, oleh sebab itu ia sering tidak mengindikasikan untuk melihat seorang dokter. Walau bagaimanapun, tanpa rawatan, patologi terus berkembang dan mungkin mengakibatkan kecacatan. Untuk mengelakkan kehilangan keupayaan kerja dan untuk menjaga cara hidup biasa - rawatan arthrosis sendi pinggul adalah perlu, dan ia harus dimulakan pada tanda-tanda awal penyakit.

Selanjutnya dalam artikel ini kita akan menerangkan dengan terperinci tentang intipati penyakit itu, sebab, gejala dan prinsip rawatannya. Maklumat ini akan membantu mengesyaki arthrosis pada peringkat awal dan berunding dengan doktor dalam masa yang singkat. Untuk merawat patologi itu harus menjadi pakar reumatologi selepas pemeriksaan menyeluruh - rawatan diri membawa kepada perkembangan arthrosis dan perkembangan komplikasi.

Mekanisme pembangunan coxarthrosis

Sendi pinggul adalah sendi terbesar dalam tubuh manusia. Ia membawa beban yang besar semasa pergerakan dan mempunyai jurang bersama yang sempit, yang menjadikannya terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan.

Sendi pinggul terbentuk oleh kepala paha dan acetabulum tulang pelvis, ia diperkuat dari luar oleh beg artikular dan alat otot-ligamentous.

Struktur sendi pinggul

Di dalam beg artikular dibarisi dengan membran sinovial. Ia mensintesis cecair sinovial - pelincir biologi yang menyuburkan sendi dan memberikan pergerakan lancar dalam sendi. Permukaan intra-artikular tulang ditutup dengan tulang rawan hyaline yang elastik dan berkilat, melaksanakan fungsi kusyen semasa berjalan. Struktur anatomi yang betul dan aktiviti berfungsi semua struktur sendi menyediakan aktiviti lokomotor biasa tanpa batasan dan kesakitan.

Disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia dalam badan atau pengaruh faktor-faktor yang merugikan, bekalan darah dan metabolisme di sendi terganggu. Tisu tulang rawan kehilangan air, menjadi kurang elastik dan rapuh, retak muncul di permukaannya - ini adalah tanda awal osteoartritis

Kemajuan penyakit membawa kepada pembentukan kecacatan kartilago, lelasan dan retak. Zarah-zarah rawan masuk ke rongga artikular dan menyebabkan keradangan aseptik atau "steril" yang berlaku tanpa penyertaan patogen.

Selanjutnya, proses keradangan merebak ke tisu tulang, menyebabkan nekrosis aseptik (nekrosis) kawasan acetabulum dan kepala femoral. Pertumbuhan tulang terbentuk - osteofit - yang traumatis tisu sekitarnya, memperburuk proses keradangan dan menyebabkan sakit kuat.

Pada tahap lanjut penyakit, ada tanda-tanda periarthritis, ketika tisu lembut periartikular (otot, ligamen, saraf, kapal) terpengaruh.

Akhir penyakit - pemusnahan artikulasi yang lengkap, yang menyebabkan imobilisasi - ankylosis sendi pinggul.

Punca penyakit

Osteoarthritis sendi pinggul boleh menjadi primer dan sekunder.

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Penyebab osteoarthritis tidak diketahui (tidak ditubuhkan). Arthrosis utama atau idiopatik sering berkembang pada orang tua selepas mencapai 50-60 tahun, dicirikan oleh simetri sendi pinggul dan mempunyai kursus yang tidak baik.

Coxarthrosis sekunder berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit. Penyebab bentuk arthrosis ini dalam banyak cara sama dengan faktor-faktor buruk dari penyakit degeneratif sendi lain.

Walau bagaimanapun, sesetengah sebab hanya wujud dalam coxarthrosis (iaitu, mereka bukan "faktor yang merugikan"): contohnya, patologi displastic sendi pinggul dan penyakit Perthes (nekrosis kepala femoral).

Penyebab utama hip osteoarthritis:

• kecederaan (fraktur, dislokasi, lebam);
• latihan berat (membawa berat, sukan profesional);
• bersama microtrauma untuk masa yang lama;
• kelengkungan tulang belakang (scoliosis, kyphosis patologi);
• kaki rata;
• displasia sendi pinggul selepas kelahiran, semasa menopaus;
• jangkitan (keradangan bakteria atau virus - arthritis);
• patologi endokrin (gout, diabetes);
• 3-4 darjah obesiti;
• artritis reumatoid;
• Perthes penyakit;
• cacat tulang rawan dengan pembentukan badan intraartikular percuma (kromromatosis bersama).

Coxarthrosis sekunder biasanya berlaku pada usia muda, menjejaskan sendi pinggul, mempunyai kursus progresif yang perlahan dan hasil yang baik dengan akses kepada doktor tepat pada masanya.

Gejala ciri

Tanda-tanda arthrosis sendi pinggul bergantung kepada peringkat penyakit, keparahan dan ciri-ciri individu organisma. Tanda-tanda arthrosis apa pun mempunyai kursus progresif yang perlahan dengan peningkatan kesakitan, pembatasan aktiviti motor anggota yang terjejas dan kemerosotan dalam kualiti hidup.

Menurut tanda-tanda klinikal dan radiologi, terdapat 3 darjah patologi.

1 derajat coxarthrosis

Tahap perubahan sendi dalam arthrosis pada contoh luka lutut. Klik pada foto untuk membesarkannya.

Gelaran awal tidak berlaku tanpa gejala-gejala yang ketara, dan oleh itu ia biasanya dirasakan oleh pesakit secara tidak sengaja, dan mereka menangguhkan lawatan ke doktor. Jaminan pemulihan adalah diagnosis dan terapi tepat pada masanya pada peringkat 1 penyakit. Jika tidak, sangat sukar untuk mengembalikan sepenuhnya struktur sendi, rawatan itu mengambil masa yang lama dan sering tidak memberi kesan positif.

• Coxarthrosis dari tahap 1 ditunjukkan dengan kesakitan yang berulang di sendi pinggul, yang berlaku selepas melakukan senaman fizikal yang teruk. Sakitnya membosankan dan sakit, lulus dengan cepat selepas rehat yang pendek.
• Kadangkala, ketidakselesaan paha boleh menjadi satu-satunya tanda penyakit.
• Pelbagai pergerakan tidak terhad.
• Di radiografi tidak mendedahkan perubahan patologi atau mendedahkan penyempitan ruang bersama.

Berkesan merawat tahap penyakit boleh menggunakan kaedah konservatif.

2 darjah

• Kemajuan penyakit membawa kepada peningkatan kesakitan; Sekarang mereka berlaku dengan sedikit usaha. Biasanya, ketidakselesaan pada sendi muncul pada penghujung hari bekerja, kerana penghapusannya adalah perlu untuk minum ubat penahan sakit. Dengan kecacatan yang ketara dalam struktur kesakitan sendi mengganggu pada rehat, diperparah pada waktu malam.
• Apabila berjalan untuk jangka masa yang panjang, ada kancing yang licin atau "itik" - seseorang bergoyang dari sisi ke sisi. Ini adalah disebabkan oleh sekatan pelbagai gerakan akibat kemusnahan rawan dan keradangan tisu periartikular.
• Adalah sukar bagi pesakit untuk memakai kasut atau stoking, bengkokkan kaki pada sendi pinggul, bawa ke sebelah.
• Terdapat kesakitan "bermula": ketidakselesaan semasa langkah pertama selepas tinggal lama di negeri pegun. Apabila bergerak, ketidakselesaan hilang, tetapi kemudian kembali semula selepas beban yang kuat pada kaki yang sakit.
• Kaki itu dipendekkan, otot paha dan punggung di sisi patologi dikurangkan dalam jumlah. Hal ini kerana pesakit menyendangkan kaki semasa pergerakan, otot tidak berkontrak dan secara beransur-ansur menyusut (atrofi).
• Pada radiografi, doktor mengesan penyempitan ruang bersama, nekrosis tulang iliac dan kepala femoral, dan pertumbuhan osteophytes.
• Apabila melakukan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, penipisan tulang rawan, serpihannya dalam rongga sendi, perubahan radang pada tisu lembut periartikular dijumpai.

Untuk rawatan penyakit pada peringkat ini, ubat-ubatan yang ditetapkan yang melambatkan perkembangan penyakit dan pemusnahan tulang rawan.

3 darjah

X-ray coxarthrosis gred 3 (kanan): pemusnahan rawan yang sangat kuat, osteofit yang sangat besar

Osteoartritis bersama Gred 3 bersama - peringkat akhir, yang menyebabkan gangguan kepada aktiviti motor kaki dan menyebabkan ketidakupayaan.

• Sindrom nyeri adalah kekal, tidak bergantung kepada aktiviti fizikal. Akibatnya, keadaan umum terganggu, tidur bertambah buruk, kerengsaan dan kemurungan muncul.
• Bahagian bawah biasanya dipendekkan, tetapi dalam 10% kes kaki boleh dipanjangkan - ini disebabkan oleh keunikan pemusnahan sendi.
• Ankylosis artikulasi berkembang, di mana pergerakan tidak mungkin.
• Pesakit ketika berjalan sangat lumpuh, dia boleh menggunakan tongkat.
• Pada radiografi dan tomogram mendedahkan ketiadaan lapisan tulang kartilaginous, pemusnahan kepala femoral dan acetabulum, pembentukan osteophytes besar.

Rawat 3 derajat arthrosis hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Taktik perubatan

Prinsip - bagaimana merawat coxarthrosis - bergantung kepada keparahan penyakit. Dengan ijazah pertama, adalah mungkin untuk mengembalikan struktur rawan dengan kaedah konservatif, dengan yang kedua, untuk menghentikan perkembangan penyakit, dan tahap ketiga memerlukan rawatan radikal dengan bantuan operasi.

Kaedah rawatan konservatif coxarthrosis 1 dan 2 darjah

Ubat-ubatan

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)