Arteriosklerosis anggota badan yang lebih rendah: tiga sebab, gejala berbahaya dan rawatan

Dari artikel ini, anda akan belajar: intipati penyakit ini adalah aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, mengapa patologi terjadi. Siapakah yang paling sakit, bagaimana anda boleh mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang "Perubatan" khusus.

Di atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, plak kolesterol terbentuk pada dinding arteri kaki kaki kapal-kapal ini, yang mempersempit lumen mereka. Orang lebih daripada 40 orang sakit, lebih kerap lelaki.

Tahap permulaan penyakit ini sedikit mengganggu orang itu, yang hanya menyakitkan di kaki dengan tekanan yang teruk. Lebih keras pada aterosklerosis, lebih banyak kesakitan yang dikhuatirkan walaupun berehat. Bentuk lari berakhir dengan gangren anggota dan amputasi pada peringkat paha.

Penyembuhan aterosklerosis sepenuhnya tidak mungkin. Tetapi rawatan perubatan dan pembedahan moden mengembalikan patensi arteri yang terjejas dan mengekalkan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem pada tahap yang sepatutnya.

Yang paling banyak ditangani dengan masalah ini ialah pakar bedah vaskular. Pada mulanya, anda boleh menghubungi pakar bedah am.

Ciri-ciri penyakit ini

Pembuluh darah kaki menyediakan semua tisu di bahagian bawah badan dengan darah dan nutrien kaya oksigen. Bertanggungjawab untuk ini adalah aorta terakhir di rantau yang bercabang, iliac, femoral, popliteal, arteri kaki dan kaki.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Jika deposit kolesterol terkumpul di permukaan dalaman salur darah mana-mana segmen katil arteri ini, dari masa ke masa deposit ini meningkat dan menjadi plak atherosclerosis padat. Mengurangkan lumen arteri, mereka menghalang aliran bebas darah dan mengganggu peredaran darah kaki. Penyakit ini dipanggil aterosklerosis pada kaki bawah.

Bagaimana kapal berubah

Ciri-ciri utama patologi ini:

1. Arteri kehilangan keanjalannya dan menjadi padat kerana keradangan dan deposit kalsium.
2. Sebagai plak tumbuh, mereka menyempitkan lumen dalaman kapal.
3. Apabila plak mencapai saiz yang besar, ia pecah dengan kerosakan pada lapisan dalaman arteri.
4. Di tapak kecederaan, pembekuan darah dibentuk, yang selanjutnya menyempitkan lumen vaskular.

Satu lagi nama untuk patologi ini adalah menghapuskan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah. Istilah menghilangkan istilah - penyempitan, tumpang tindih - yang lebih lengkap mencerminkan intipati penyakit.

Apakah bahaya perubahan?

Arteri yang terjejas oleh plak aterosklerotik tidak dapat memberikan tisu-punggung ekstrem yang lebih rendah dengan jumlah darah yang diperlukan. Terdapat pelanggaran peredaran darah di kaki - kekurangan arteri. Bahaya adalah bahawa kelumpuhan oksigen tisu negatif mengubah metabolisme di dalamnya, melanggar struktur dan kebolehan fungsional. Kulit, otot, tulang dan sendi atrofi kaki (menurun, menjadi lebih nipis), yang melanggar keupayaan untuk berjalan. Gangguan peredaran kritikal - gangguan tropik dalam bentuk ulser, luka, nekrosis (gangrene) jari, kaki, atau seluruh anggota badan.

Tiga sebab utama patologi

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah hanya mempunyai tiga sebab utama:

1. Berpanjangan (bertahun-tahun) peningkatan tahap kolesterol dalam darah (lipoprotein ketumpatan total dan rendah).
2. Kecenderungan genetik (jika penyakit itu berada dalam saudara terdekat).
3. Gangguan metabolik (terutamanya lemak).

Siapa yang sakit lebih kerap

Selalunya penyakit ini berlaku pada orang yang berisiko. Ia termasuk orang:

• obes;
• menderita diabetes;
• menderita hipertensi;
• menyalahgunakan makanan berlemak dan kopi kuat;
• perokok;
• kaki supercooling berterusan;
• mengalami proses keradangan dalam arteri kaki (arteritis);
• lelaki selepas berumur 40 tahun.

Licik manifestasi

Dengan sendirinya, aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah tidak terserlah dalam apa cara sekalipun sehingga menyebabkan penyempitan arteri lebih atau kurang ketara yang mengganggu peredaran darah dalam tisu. Ini adalah licik penyakit ini. Oleh itu, atherosclerosis dari kaki kaki dipanggil atherosclerosis obliterans, jika pesakit sudah mempunyai tanda-tanda ciri, ini menunjukkan kehadiran penyempitan atau lengkungan yang lengkap dari lumen arteri.

Satu lagi masanya penyakit adalah ketidakupayaan untuk meramalkan kursus dan gejala. Kira-kira 20% pesakit yang berumur 65 tahun dengan plak aterosklerotik yang cukup ketara tidak menunjukkan apa-apa aduan yang akan membincangkan aterosklerosis. Pada masa yang sama, dalam 25-30% penyakit ini segera ditunjukkan oleh komplikasi akut yang mengancam gangren (kematian) anggota badan.

Keparahan gejala bergantung kepada kehadiran cagaran - kapal baru yang membentuk sebagai tindak balas kepada bekalan darah yang tidak mencukupi. Walaupun mereka kecil, mereka dapat memenuhi keperluan tisu untuk nutrien dalam keadaan kelaparan oksigen. Collateral yang lebih baik, aterosklerosis yang lebih terperinci walaupun lebih jelas.

Pada orang yang telah sakit selama bertahun-tahun, gangguan peredaran darah kurang ketara daripada pesakit dengan proses atherosclerotic yang sedang berkembang pesat, kerana mereka mempunyai masa untuk membentuk aliran darah cagaran. Dalam hal ini, kekalahan arteri besar kurang berbahaya daripada yang kecil. Dalam kes kedua, cagaran tidak dapat dibentuk.

Tiga simptom utama

Gejala boleh disyaki lesi aterosklerotik pada kaki bawah:

1. sakit dan kesejukan di kaki,
2. klaudikasi seketika dan kelemahan kaki,
3. gangguan tropik.

1. Sakit dan sensasi lain

Lokalisasi tipikal kesakitan dalam gangguan peredaran darah di bahagian bawah ekstrem yang disebabkan oleh aterosklerosis adalah otot betis kaki. Ini adalah kerana mereka mempunyai beban terbesar, dan bilangan arteri adalah minimum. Oleh itu, penyumbatan mana-mana kapal menyebabkan sakit pada kaki. Pada peringkat awal, ia hanya muncul di bawah beban berat (berlari, berjalan panjang), disertai dengan rasa sejuk, menyejukkan kakinya.

Apabila aterosklerosis mencapai taburan kritikal, bukan sahaja kaki, tetapi juga kaki mula sakit. Kesakitan sedemikian adalah malar, mereka sangat kuat dalam alam bahawa mereka tidak dikeluarkan oleh ubat penghilang rasa sakit. Kehadiran mereka adalah ciri bukan sahaja di bawah beban, tetapi juga berehat.

2. Claudication sekejap-sekejap

Kriteria mandatori untuk aterosklerosis pada kaki bawah - claudication sekejap-sekejap. Gejala ini mencerminkan tahap kemerosotan keupayaan fungsi otot kaki - pesakit mencatatkan kelemahan yang teruk pada kaki, disertai dengan sakit ketika berjalan di jarak yang berbeza (dari 1 km hingga 20-30 m). Selepas jarak tertentu, seseorang terpaksa berhenti dan berdiri selama beberapa minit sementara otot berehat. Selepas itu, dia terus berjalan hingga serangan kaki yang lemah. Fenomena ini dipanggil claudication sekejap.

3. Trophic disorders

Kerosakan kepada struktur tisu kaki disebabkan oleh aterosklerosis dan kekurangan arteri dipanggil gangguan tropik. Mereka memohon kepada:

1. kulit kaki - menjadi pucat, sejuk, pertumbuhan rambut bertambah buruk;
2. otot kaki dan paha - mereka menjadi nipis, mengurangkan jumlah dan massa (hipotrofi);
3. kompleks tisu kulit, tisu subkutaneus, fascia, tulang - ulser tropik (luka tidak penyembuhan) dari pelbagai saiz (dari 1 cm kepada kecacatan bulat di seluruh kaki), gelap, mati (gangrene) jari kaki, bahagian atau seluruh kaki, seluruh anggota badan.

Ijazah aterosklerosis

Pembahagian aterosklerosis bahagian bawah ekor pada tahap mencerminkan keparahan perubahan patologi dalam tisu. Semakin tinggi tahap, semakin kuat gejala.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang rendah: sebab, gejala utama dan rawatan

arteri atherosclerotic organ-organ dalaman atau kaki yang lebih rendah diperhatikan dalam bilangan besar orang disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sihat dan pemakanan yang tidak sihat. Dalam kes ini, lebih rendah arteri anggota badan arteriosclerosis obliterans (OASNK) adalah penyakit vaskular yang teruk di mana kesakitan yang ketara dan gangguan trofik di kaki.

Gejala arteriosclerosis daripada kaki yang lebih rendah, adalah petunjuk langsung untuk permulaan rawatan, yang terdiri daripada: ubat (tablet, ubat sapu dan ubat lain) dan terapi bukan dadah, dan pembedahan. Pengetahuan mengenai pendekatan untuk pencegahan dan terapi membolehkan pesakit lebih baik menangani gejala dan rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah.

Punca pembangunan

Sebab utama untuk perkembangan lesi di dalam katil vaskular ialah aterosklerosis. Apakah aterosklerosis? Ini proses patologi yang terbentuk pada dinding arteri dan urat kaki yang lebih rendah, serta dalam saluran darah yang lain, yang membawa kepada penyempitan lumen, dan bekalan darah terjejas ke tisu. Hasilnya, ini membawa kepada tisu iskemia, dan kemunculan gejala terutamanya termasuk kesakitan yang teruk dan gangguan trofik yang boleh membawa kepada nekrosis tisu dan gangren.

Gejala aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah tidak dapat diketahui sejak lama

Tahap kolesterol dan lipoprotein ketumpatan rendah dan tinggi adalah penting untuk permulaan dan perkembangan aterosklerosis.

Ia memainkan perubahan penting dalam profil lipid darah dalam penampilan plak atherosclerotic, termasuk peningkatan dalam kolesterol, lipoprotein dan kepadatan yang sangat rendah serta pengurangan lipoprotein berkepadatan tinggi.

Perubahan ini menyebabkan pengangkutan meningkat lipid dari hati ke organ-organ periferi, menyebabkan mereka untuk melabur dalam dinding kapal dan pembangunan plak disebabkan oleh manifestasi klinikal mereka. Bagaimanapun, dengan sendirinya, perubahan dalam metabolisme lemak dalam tubuh tidak dapat berlaku, kecuali sebab-sebab kongenital yang berkaitan dengan keabnormalan genetik.

Sebab utama termasuk keturunan, diabetes, kolesterol tinggi

Punca-punca aterosklerosis adalah berbeza, tetapi terdapat beberapa faktor risiko yang mempunyai kesan langsung kepada berlakunya aterosklerosis menghapuskan:

1. Perubahan genetik yang berkaitan dengan kerosakan kepada gen yang bertanggungjawab terhadap metabolisme lemak dalam tubuh manusia.
2. Pemakanan tidak rasional seseorang yang mempunyai makanan berlemak dan makanan dengan karbohidrat yang cepat (kuih-kuih, barangan yang dipanggang, dan sebagainya).
3. Merokok adalah mungkin faktor risiko yang paling disalah faham dan agresif dalam aterosklerosis arteri daripada kaki yang lebih rendah. Yang terkandung dalam bahan-bahan asap rokok boleh diserap ke dalam aliran darah daripada paru-paru, dan secara langsung merosakkan lapisan dalam arteri, yang dengan sendirinya adalah faktor utama dalam bermulanya pemendapan lipid dan pembentukan plak atherosclerotic.
4. Keadaan kencing manis, termasuk diabetes mellitus sendiri, membawa kepada perubahan dalam lumen saluran darah dan boleh menyebabkan aterosklerosis pada kaki.
5. Hipertensi arteri daripada apa-apa penyebab, serta hipertensi.
6. Alkohol dan tabiat buruk yang lain.

Kesemua faktor ini secara bebas boleh membawa kepada pembangunan proses aterosklerotik pada manusia. Walau bagaimanapun, selalunya dalam satu pesakit terdapat beberapa sebab di luar, yang menjadikannya sukar untuk merawat aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah.

Klasifikasi penyakit

Pengelasan aterosklerosis yang memusnahkan adalah penting untuk menentukan taktik rawatan keadaan tertentu. Klasifikasi utama yang digunakan dalam amalan klinikal dipanggil dengan nama dua doktor - Fontaine dan Pokrovsky.

Atherosclerosis adalah akibat daripada pengumpulan lemak di dinding aorta dan arteri

Selaras dengan itu, 5 peringkat aterosklerosis pada kaki kaki dibezakan:

• Pada peringkat Saya penyakit ini, pesakit diperhatikan gangguan peredaran darah sedikit dengan gejala kesejukan, kebas dan penyejukan dalam kaki dan kaki yang lebih rendah, kerana semasa berjalan keletihan dan kulit celur.
• Di peringkat IIA, terdapat peningkatan dalam semua gejala, serta rasa sakit di otot-otot belakang kaki, dengan jarak berjalan lebih dari 200 meter. Ini menunjukkan perkembangan aterosklerosis pada kaki-kaki dengan penyempitan yang signifikan dari lumen kapal-kapal.
• Di peringkat IIB, claudication sekejap timbul, dicirikan oleh kekakuan, keletihan dan sakit tajam pada otot kaki, dengan jarak berjalan kaki kurang dari 200 meter.
• Aterosklerosis arteri daripada peringkat kaki yang lebih rendah III adalah berkaitan dengan kemunculan kuat, memerah sakit di dalam otot walaupun semasa rehat yang ketara mengurangkan kualiti hidup pesakit dan memerlukan ubat-ubatan preskripsi dan rawatan lain.
• Tanda-tanda utama kaki arteri aterosklerosis peringkat IV, selain daripada kesakitan yang teruk termasuk gangguan trofik teruk dalam tisu lembut, termasuk pembentukan ulser dan gangren.

Klasifikasi ini memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah adalah berdasarkan gambaran klinikal penyakit ini dan tidak mengambil kira sifat dan keluasan penyempitan lumen arteri.

Manifestasi utama

Aterosklerosis kaki yang lebih rendah membawa kepada sindrom penting - claudication sekejap, dicirikan oleh kesakitan pada otot kaki yang lebih rendah, sebahagian daripada kekejangan mereka, ketidakselesaan dan keletihan di kaki. Oleh itu semua gejala-gejala ini muncul semasa pergerakan dan diuji sahaja (kecuali III dan penyakit IV peringkat). claudication sekala berlaku pada otot-otot kaki yang lebih rendah (gastrocnemius, soleus, dan lain-lain.), Walau bagaimanapun, dalam sesetengah pesakit mereka boleh berlaku dalam kumpulan otot paha atau punggung, tetapi kes-kes yang agak jarang berlaku.

Apabila aterosklerosis jarak kaki yang lebih rendah di mana pesakit boleh lulus tanpa kemunculan tanda-tanda Kepincangan, secara beransur-ansur dikurangkan, yang dikaitkan dengan pertumbuhan plak atherosclerotic dan peningkatan iskemia. Jika iskemia sudah tisu tidak dapat dipulihkan dan lembut, terdapat ditanda perubahan, claudication sekejap, dan di sana sahaja, termasuk pada waktu malam.

Untuk masa yang lama, gejala iskemia mungkin tidak muncul, walaupun saiz plak mungkin penting. Oleh itu, sangat penting untuk menjalankan ujian perubatan pencegahan.

Pada peringkat awal penyakit, gejala aterosklerosis mungkin tidak hadir sepenuhnya. Walau bagaimanapun, seorang doktor yang berpengalaman, semasa pemeriksaan seseorang dengan alasan lain, mungkin mendapati bahawa tiada denyutan di arteri kaki, yang merupakan manifestasi ciri keadaan ini.

Sekiranya rasa sakit berkurangan apabila keluar dari katil - ini adalah manifestasi aterosklerosis

Dengan perkembangan kaki aterosklerosis dengan perkembangan iskemia semakin konsisten muncul dan gejala-gejala lain. Dari kesakitan yang dikaitkan dengan berjalan kaki yang berpanjangan dan berakhir dengan gangguan trofik teruk tisu lembut (kudis, gangren kering dan basah), yang menjadi tanda-tanda untuk aterosklerosis pembedahan rawatan kaki yang lebih rendah.

Gejala penyakit ini mudah dikesan semasa pemeriksaan klinikal pesakit, dan oleh itu tidak menimbulkan masalah diagnostik untuk membuat diagnosis. Walau bagaimanapun, untuk menentukan tahap lesi arteri, adalah perlu untuk menjalankan kaedah pemeriksaan tambahan, termasuk pelbagai kajian instrumental yang menilai tahap aliran darah melalui saluran, serta menentukan bilangan dan darjah penyempitan arteri.

Diagnosis penyakit ini

Selepas penyakit itu dikenal pasti, penyelidikan tambahan perlu dilakukan, termasuk kaedah makmal dan instrumental, serta konsultasi dengan pakar bedah vaskular.

Biokimia darah adalah yang paling penting dalam diagnosis aterosklerosis.

Kaedah makmal adalah berdasarkan kajian komposisi lipid darah untuk mengenal pasti faktor risiko untuk perkembangan penyakit. Dalam analisis biokimia darah, kandungan lemak berikut dinilai:

• Kolesterol adalah komponen penting dalam plak atherosclerosis. Terdapat bukti yang tidak boleh dipertimbangkan mengenai peranannya dalam perkembangan iskemia kaki, yang membawa kepada pengukurannya dalam proses mendiagnosis penyakit ini.
• Lipoprotein dan kepadatan yang sangat rendah atherogenic, kerana diangkut kolesterol dan lipid lain dari hati ke dalam dinding arteri dengan menggalakkan pertumbuhan plak.
• HDL, sebaliknya, membantu untuk menghadapi aterosklerosis dengan mengeluarkan kolesterol daripada arteri dan membawanya ke hati di mana ia boleh ditukar kepada molekul yang berbeza.

Rawatan iskemia anggota badan yang lebih rendah secara fizikal hanya masuk pada peringkat pertama, tanpa gejala penyakit.

Kaedah instrumental adalah penting untuk menentukan tahap lesi arteri dan menetapkan rawatan yang diperlukan untuk aterosklerosis anggota bawah:

1. Penentuan indeks pergelangan kaki-brachial berdasarkan perbandingan tekanan darah dan aliran darah di arteri lokasi yang ditentukan. Kaedah ini membolehkan untuk menilai aliran darah di kaki dan merupakan kaedah pemeriksaan untuk pengesanan iskemia.
2. Ultrasound pemeriksaan perkakas-perkakas di kaki yang lebih rendah dengan doplerometrii (pengimbasan duplex), adalah "standard emas" untuk mengenal pasti orang-orang dengan menghapuskan penyakit vaskular kaki.
3. Multislice tomografi berkomputer (MSCT) arteri angiografi kaki dan aorta - digunakan secara meluas dalam tempoh pra operasi dan untuk mengesan dengan lebih tepat gangguan aliran darah di dalam aliran darah. Membolehkan untuk menggambarkan aliran darah melalui saluran dan plak atherosclerotic, adalah penting untuk memilih strategi rawatan yang optimum aterosklerosis arteri hujung yang lebih rendah.
4. Angiografi rutin menggunakan penyelesaian radiopaque.

Pada peringkat aterosklerosis yang memusnahkan ekstrem yang lebih rendah, rawatan hanya boleh melambatkan perkembangan penyakit ini.

Kajian-kajian penting ini membolehkan anda untuk menilai secara visual tahap gangguan dalam bekalan darah ke tisu-tisu yang lebih rendah, yang sangat penting untuk memilih terapi rasional dan menentukan prognosis untuk pesakit tertentu.

Kaedah rawatan penyakit

Ramai pesakit tertanya-tanya bagaimana untuk merawat aterosklerosis anggota badan yang lebih rendah dan bagaimana untuk menyembuhkannya tanpa pembedahan? Terdapat kaedah rawatan berikut: bukan ubat, dadah dan pembedahan, yang masing-masing perlu difahami secara berasingan.

Pendedahan bukan ubat

Penghapusan faktor risiko penyakit ini memainkan peranan penting dalam rawatan mereka pada peringkat awal, termasuk kehadiran perubahan aterosklerotik tanpa sebarang manifestasi klinikal.

Di atherosclerosis bahagian kaki yang lebih rendah, makanan vegetarian atau diet yang rendah dalam kolesterol dan produk haiwan ditetapkan.

Terapi yang serupa termasuk:

• Perubahan pemakanan dengan pengecualian diet semua makanan berlemak, goreng, serta gula-gula, minuman berkarbonat manis, dan lain-lain.
• Berjuang dengan berat badan dan obesiti.
• Penolakan merokok dan penggunaan minuman beralkohol.
• Menjalani perubatan (terutama wanita) dan senaman sederhana yang lain.
• Ubat untuk hipertensi dan lain-lain patologi yang berkaitan.
• Normalisasi tidur dan melawan tekanan kronik.

Ia adalah doktor yang akan menjelaskan kepada pesakit tentang kepentingan cadangan-cadangan ini dari semua risiko yang sedia ada dari perkembangan penyakit ini.

Perhatian khusus harus dibayar kepada kemungkinan menggunakan prosedur fisioterapeutik, seperti elektroforesis, UHF, jenis magnetoterapi, mandi herba, dan sebagainya.

Kaedah perubatan

Kaedah rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah dengan penggunaan dadah membolehkan pengaruh tempatan ke atas katil vaskular, meningkatkan aliran darah di dalamnya dan mencegah pembentukan bekuan darah.

Ubat-ubat berikut digunakan:

• Penambah mikro mikrokulasi seperti pentoxifylline, dextrans, dll.
• Antispasmodik yang membawa kepada vasodilatation: no-shpa, papaverine, xanthinol, dll.
• Ejen antiplatelet untuk pencegahan trombosis: clopidogrel, asid acetylsalicylic, dan sebagainya.

Painkiller untuk aterosklerosis pada bahagian bawah kaki yang lebih rendah digunakan bermula dari peringkat IIB penyakit ini. Ubat-ubatan ini boleh melegakan sakit perut dan menyebabkan peningkatan kualiti hidup pesakit, yang sangat penting dalam proses terapi.

Persiapan untuk rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya boleh mengurangkan tahap perkembangannya dan menangguhkan kesan negatif.

Campur tangan pembedahan

Melakukan operasi untuk memulihkan aliran darah daripada aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah adalah kaedah rawatan utama, bermula dari peringkat ke-2 penyakit. Untuk tujuan ini, operasi seperti stenting kapal, endarterektomi, pelbagai jenis campurtangan shunting, pembaikan prostetik arteri yang terjejas, dan lain-lain telah dibangunkan dan dilaksanakan.

Pada masa ini, penyegaran vesel kaki yang lebih rendah dianggap kaedah yang paling berkesan dan lembut untuk merawat aterosklerosis.

Sympathyctomy atau desympathization boleh dilakukan untuk memperbaiki aliran darah. Operasi semacam itu bertujuan untuk persilangan saraf sistem syaraf simpatetik, yang membawa kepada pembesaran saluran darah dan meningkatkan bekalan darah ke tisu lembut. Rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah dengan laser adalah kaedah yang agak baru yang sedang diperkenalkan secara aktif ke dalam amalan klinikal. Walau bagaimanapun, disebabkan tempoh yang singkat ke arah ini, masih sukar untuk menilai sama ada rawatan aterosklerosis dengan laser dalam tempoh jauh berkesan.

Adakah mungkin untuk mengubati aterosklerosis dengan cara ini? Malangnya, dengan aterosklerosis arteri, merawat hanya kapal yang terjejas tidak mencukupi. Oleh kerana operasi semacam itu hanya dapat mengembalikan aliran darah di satu tempat, dan proses aterosklerosis itu sendiri adalah umum. Ini membawa kepada kemungkinan pertumbuhan plak baru dengan lumen gangguan arteri dan perkembangan iskemia.

Prinsip asas terapi adalah gabungan rawatan ubat aterosklerosis dengan campur tangan pembedahan, kerana hanya dalam hal ini dapat pengaruh kompleks dicapai pada penyebab iskemia dan memastikan peningkatan prognosis jangka panjang.

Pencegahan aterosklerosis pada kaki bawah adalah pembetulan faktor risiko sehingga permulaan gejala, serta kehadiran plak aterosklerotik yang ditentukan oleh kaedah instrumental. Ia termasuk perubahan dalam diet, gaya hidup, pembetulan penyimpangan yang sedia ada dalam komposisi lemak darah, dan sebagainya. Ia adalah tepatnya organisasi pencegahan penyakit iskemik kaki kaki - tugas yang paling penting dari kedua-dua doktor dan orang ramai yang hadir.

Atherosclerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah: gejala, kaedah diagnostik dan preskripsi rawatan

Aterosklerosis anggota bawah adalah penyakit progresif kronik sistem kardiovaskular. Penyebab kejadiannya adalah pemendapan kolesterol dan bahan seperti lemak pada dinding dalaman arteri.

Apabila patologi berlangsung, plak kolesterol meningkat, sempit lumen kapal (stenosis arteri) atau menyekatnya sepenuhnya (oklusi).

Disebabkan penurunan dalam jumlah darah yang mengalir ke tisu, kemerosotan trophicity, yang membawa kepada perkembangan penyakit menengah yang teruk, yang sering mengakibatkan kecacatan.

Maklumat am

Pada peringkat awal aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah, keadaan yang dikenali sebagai iskemia berlaku. Ia dicirikan oleh perasaan berat ketika berjalan, keletihan, penurunan suhu tempatan di bahagian distal anggota yang terkena.

Tahap lanjut penyakit ini dikenali sebagai menghilangkan endarteritis. Gejala-gejala ciri endarteritis adalah kekejangan berterusan kulit dan claudication sekejap-sekejap. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, patologi ini boleh membawa kepada perkembangan gangren dan kehilangan anggota badan.

Perubahan atherosclerotic dalam saluran darah yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza ditemui pada kebanyakan orang yang berusia pertengahan dan tua, tetapi penyakit ini tidak bersifat asymptomatic pada peringkat awal pembangunan. Kesakitan ketika berjalan berjalan kemudian, dengan penyempitan yang signifikan dari lumen kapal, dan menunjukkan kekurangan arteri yang teruk.

Punca

Pemalas Atherosclerosis terutamanya memberi kesan kepada lelaki, patologi dipromosikan oleh:

• Merokok Kira-kira 90% pesakit dengan aterosklerosis - perokok dengan pengalaman hebat.
• Aktiviti fizikal tidak mencukupi. Antara orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, patologi vaskular adalah lebih biasa.
• Alkohol Penggunaan alkohol sistematik dan berlebihan mempercepatkan perjalanan penyakit.
• Pelanggaran prinsip pemakanan sihat. Kelebihan makanan salai, makanan goreng, berlemak menyumbang kepada pembentukan plak kolesterol.
• Tekanan kronik dan beban neuro-emosi menyebabkan angiospasma yang memburukkan peredaran darah dalam tisu.
• Penyakit kronik. Atherosclerosis boleh berkembang dengan latar belakang diabetes, obesiti, sakit sendi, tuberkulosis, hipertensi dan lain-lain dari sistem kardiovaskular.

Faktor risiko boleh dibahagikan kepada dua kumpulan: mereka boleh menyebabkan vasoconstriction yang berterusan, menghalang peredaran darah dan mempercepat pemendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein yang bersamaan dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular amat berbahaya kerana mereka boleh berkembang secara asymptomatically untuk masa yang lama. Tanda-tanda aterosklerosis yang pertama dari kaki kaki menunjukkan bahawa prosesnya sudah cukup jauh dan pesakit memerlukan rawatan yang mendesak.

Perkara pertama yang biasanya diperhatikan oleh pesakit adalah keletihan dan kesakitan yang berlaku semasa latihan fizikal (terutamanya apabila berjalan, memanjat tangga, berjalan), disertai dengan benjolan angsa pada kulit. Sesetengah pesakit mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada sejuk.

Penyetempatan kesakitan bergantung kepada lokasi lesi. Otot betis, stenosis pada aorta abdomen dan arteri iliac biasanya ditunjukkan dengan kelembutan pada otot paha dan punggung. Dengan perkembangan perubahan aterosklerosis, keamatan kesakitan meningkat, mereka merebak ke otot-otot kaki yang lain.

Pesakit mengadu perasaan ketegangan, kekakuan, kebas. Ia adalah ciri bahawa semasa penghapusan beban, dan lebih-lebih lagi setelah selebihnya, rasa sakit hilang, ketidakselesaan hilang. Kompleks gejala ini dikenali sebagai claudication sekejap-sekejap.

Claudication sekejap-sekejap dalam kebanyakan kes muncul pada satu kaki, gejala dua hala pada peringkat awal jarang terjadi. Dengan simptomologi dua hala, keparahan sensasi berbeza pada setiap kaki.

Perkembangan lanjut penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit walaupun pada rehat dan penyebarannya ke kaki-kaki distal hingga ke jari-jari. Kesakitan meningkat dengan kedudukan mendatar anggota badan yang terjejas.

Oleh kerana pelanggaran trofi tisu pada kaki yang terkena, rambut secara beransur-ansur jatuh, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka-luka kecil, lecet, dan lecet sangat perlahan. Nekrosis berlaku pada kaki bawah, kaki dan kaki, pembengkakan kaki dan kaki yang lebih rendah berkembang, bentuk ulser trophic. Kulit memperoleh warna hitam, yang akhirnya menjadi coklat atau hitam. Kekurangan rawatan menyebabkan gangren.

Ciri utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis ialah jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan:

• Peringkat 1 Jarak berjalan kaki yang tidak menyakitkan melebihi 1 km, kesakitan berlaku dengan usaha fizikal yang cukup.
• 2a peringkat. Sensasi menyakitkan muncul setelah lulus jarak 250-1000 m.
• Peringkat 2b. Pesakit mampu mengatasi tanpa kesakitan 50-250 m.
• Peringkat 3 (peringkat iskemia kritikal). Jarak berjalan kaki tidak dapat dikurangkan lagi, kesakitan tidak mereda walaupun pada waktu rehat dan meningkat pada waktu malam.
• Peringkat 4. Gangguan Trophic.

Foto-foto ini menunjukkan gejala-gejala yang jelas pada aterosklerosis yang diabaikan dari saluran-saluran kaki yang lebih rendah:

Pelanggaran kaki tropik akibat aterosklerosis.

Dalam kursus klasikal atherosclerosis obliterans, penyakit ini secara konsisten melepasi peringkat perkembangan, kecuali bagi kes-kes yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus menutup lumen arteri pada titik paling sempit, kaki yang terkena tiba-tiba menjadi sejuk dan menjadi sangat pucat. Trombosis arteri dirujuk sebagai kecemasan apabila pesakit segera memerlukan bantuan pakar bedah vaskular.

Bilakah pergi ke doktor?

Sekiranya seseorang berusia lebih daripada empat puluh tahun, apa-apa sensasi yang tidak dijangka di kawasan kaki harus membimbangkan: kekakuan, berat, kepekaan akut kepada sejuk, keremitan - terutama jika ia digabungkan dengan keletihan yang cepat dan sakit otot. Masalah, seolah-olah kecil pada pandangan pertama, sebenarnya merupakan amaran yang mengancam dari sisi kapal tentang kehadiran proses patologi.

Gambar klinikal patologi vaskular pada peringkat awal pembangunan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak berkaitan langsung dengan aliran darah terjejas. Oleh itu, gejala pertama yang dianggap sebagai aterosklerosis pada vesel (pembuluh darah dan arteri) dari bahagian bawah kaki adalah sebab untuk lawatan ke ahli terapi yang akan merujuk pesakit kepada pakar dengan profil yang sesuai untuk menerima rawatan.

Kesakitan yang berlaku semasa berjalan adalah petunjuk langsung bahawa lawatan ke ahli phlebologist tidak boleh ditangguhkan lagi. Sensasi menyakitkan, perubahan dalam suhu tempatan dan warna kulit menunjukkan bahawa perubahan patologi telah cukup jauh dan merupakan ancaman serius, bahkan ancaman terhadap kehidupan.

Fenomena yang sangat dahsyat - penyembuhan yang sukar dari calar, luka kecil, pertumbuhan kuku perlahan, kehilangan rambut pada kaki. Sekiranya satu atau beberapa gejala dikesan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar endokrinologi (mengetepikan diabetes mellitus) atau pakar bedah vaskular dengan serta-merta.

Pemakanan untuk aterosklerosis dari saluran cerebral juga sesuai untuk pesakit dengan bentuk penyakit di bahagian bawah kaki. Ketahui lebih lanjut mengenai dia.

Apa ubat yang digunakan dalam aterosklerosis dari saluran cerebral? Kesemua mereka disenaraikan di sini.

Diagnostik

Diagnosis penyakit memusnahkan arteri dibuat dengan kajian instrumental wajib. Pesakit mesti diarahkan kepada imbasan vaskular ultrasound ultrasound (UZDS). Teknik pengimbasan ultrabunyi membolehkan anda melihat ciri-ciri aliran darah di dalam vesel, keadaan dinding dan tisu bersebelahan, untuk mengesan halangan-halangan yang melanggar peredaran darah.

Dengan keperluan yang dikatakan untuk pembedahan, radiologi arteriografi dilakukan. Bahan radiasi disuntik ke dalam arteri dan satu siri tembakan berturut-turut diambil di sepanjang vesel. Selepas itu, pesakit ditinggalkan di hospital dan rehat tidur yang ditetapkan selama 12 jam.

Dalam kes yang tidak dapat dipertikaikan, tekanan separa oksigen dalam tisu juga diukur.

Gambaran klinikal aterosklerosis pada kaki bawah yang lebih rendah pada peringkat awal menyerupai manifestasi patologi vaskular lain, khususnya, thromboangiitis dan menghilangkan endarteritis:

• Endarteritis memberi kesan kepada golongan muda dan biasanya berkembang pada latar belakang radang dingin, keletihan saraf, atau hipotermia yang teruk. Perubahan patologi biasanya disetempat di kaki distal.
• Thromboangiitis dicirikan oleh gabungan ciri-ciri gejala ketidakseimbangan arteri dan trombophlebitis urat. Penyakit ini berlaku pada lelaki muda.

Apa yang perlu dilakukan untuk pemulihan?

Setiap kes aterosklerosis memerlukan pendekatan individu. Perkembangan taktik rawatan mengambil kira kehadiran komorbiditi, keterukan keadaan pesakit, tahap lesi vaskular, dan beberapa yang lain. Rawatan aterosklerosis boleh:

• Konservatif;
• Endovaskular;
• Pembedahan.

Terapi konservatif

Rawatan konservatif adalah mungkin untuk mengesan aterosklerosis pada peringkat awal. Kaedah konservatif digunakan dalam persediaan untuk operasi pesakit dalam keadaan tidak kritikal, lemah oleh komorbiditi. Bergantung kepada keadaan pesakit, sebagai tambahan kepada kursus rawatan ubat dan prosedur fisioterapi, berjalan kaki, terapi senaman, terapi pneumopressure, dan beberapa ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

Semasa terapi ubat termasuk ubat yang mengurangkan kelikatan darah, menyumbang kepada normalisasi peredaran periferal, dan antispasmodik. Sesetengah pesakit perlu mengambil ubat secara berkala, rawatan penuh dilakukan beberapa kali setahun.

Rawatan dadah sama sekali tidak menjejaskan plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan peredaran darah di arteri kecil kolam yang terjejas, yang mengimbangi kegagalan peredaran darah.

Rawatan endovaskular

Rawatan endovaskular adalah alternatif invasif yang minima untuk campur tangan pembedahan dan digunakan pada peringkat aterosklerosis, apabila kaedah konservatif tidak lagi berkesan. Peranti dimasukkan ke dalam kawasan arteri yang terjejas untuk mengelakkan penyempitan kapal lumen selanjutnya.

Kaedah rawatan endovaskular termasuk dilabel belon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dijalankan dalam bilik operasi x-ray, selepas itu pembalut tekanan dikenakan kepada pesakit dan rehat tidur ditetapkan selama 12-18 jam.

Pembedahan

Apabila mengesan kawasan penyumbatan yang panjang, rawatan pembedahan ditunjukkan kepada pesakit. Kaedah rawatan pembedahan yang paling biasa adalah:

• Prosthetics of the corked area;
• Thrombendarterectomy - penyingkiran plak kolesterol;
• Shunting adalah pemasangan kapal buatan untuk memintas kawasan tersumbat arteri. Kurang biasa, serpihan urat saphenous pesakit digunakan sebagai shunt.

Rawatan pembedahan boleh digabungkan dengan jenis operasi endovaskular dan lain-lain, bergantung pada keadaan pesakit.

Dalam gangren yang teruk dan nekrosis yang luas, anggota yang terkena diancam, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Video berguna

Mengenai penyakit, diagnosis dan rawatan, lihat video:

Rawatan aterosklerosis pada kaki kaki

Secara berkala, setiap kita berasa sedikit sakit di kaki, tetapi, sebagai peraturan, kita tidak memberi perhatian kepadanya. Dan kita melakukannya dengan sia-sia, kerana kita tidak boleh bercakap tentang keletihan atau kebiasaan yang biasa, tetapi tentang penyakit yang serius. Salah satu daripada mereka adalah aterosklerosis pada kaki ekstrem yang lebih rendah, patologi paling umum yang berkembang pada dewasa adalah lebih kurang 65-70 tahun.

Apa yang tersembunyi di bawah penyakit ini?

Di bawah aterosklerosis kaki bermakna penyakit di mana beberapa perubahan berlaku - pelanggaran saluran darah melalui saluran periferi, kemunculan trophism tisu, dan lain-lain. Selalunya, aterosklerosis menjejaskan arteri besar pada rongga perut dan toraks. Inilah yang membawa kepada perubahan patologi dalam arteri popliteal, tibial dan femoral, lumen yang berkurangan lebih daripada 50-55%.

Mengenai perkembangan penyakit itu mungkin mengambil masa lebih dari sepuluh tahun, di mana dia akan duduk diam di dalam.

Tahap aterosklerosis

Pakar mengenal pasti beberapa peringkat perkembangan patologi saluran darah kaki. Yang pertama - preclinical - disertai dengan pelanggaran ketara metabolisme lipid (lipoidosis). Terdapat sakit di bahagian bawah badan, tetapi ia berlaku hanya selepas berjalan jarak jauh dan tenaga fizikal berat.

Kapal yang normal dan terdedah

Pada peringkat kedua, tanda-tanda awal aterosklerosis mula merasakan diri mereka - kaki menyakitkan selepas lulus 250-1000 m. Tempoh ketiga (iskemia kritikal) dicirikan oleh gejala penyakit yang disebut. Sindrom nyeri muncul selepas 50 meter berjalan kaki. Nah, pada peringkat terakhir (keempat), kulit kaki dipengaruhi oleh ulser tropika, nekrosis (kulit hitam) dan gangren, dan ketidakselesaan teruk pada kaki berlaku walaupun dalam keadaan tenang, termasuk pada waktu malam.

Adalah penting. Sekiranya rawatan atherosklerosis anggota bawah tidak bermula walaupun pada tahap ini, kes ini boleh berakhir dengan gangren dengan amputasi kaki.

Sebab utama

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit ini boleh sangat berbeza. Kami berjaya mengumpulkan sebab-sebab utama:

• Merokok adalah punca utama aterosklerosis. Nikotin yang terkandung dalam tembakau membawa kepada kekejangan arteri dan menghalang darah daripada melewati kapal. Ini adalah laluan langsung kepada trombophlebitis dan aterosklerosis;
• Berat badan berlebihan;
• Makan makanan yang kerap kaya dengan lemak haiwan, dan meningkatkan tahap kolesterol;
• Masalah kesihatan - kencing manis, pengurangan pengeluaran hormon seks hormon dan kelenjar tiroid, hipertensi arteri dan lain-lain;
• Kecenderungan genetik;
• Pengalaman tekanan kronik;
• Meningkatkan tekanan darah.
• Umur;
• Gabungan gender - selalunya lelaki dengan aterosklerosis kaki;
• Mengurangkan aktiviti motor;
• Tekanan psiko-emosi yang besar;

Betapa nyata

Seperti yang telah kita katakan, aterosklerosis kapal-kapal kaki yang lebih rendah tidak wujud untuk masa yang lama, dan kemudian dengan serta-merta sejumlah masalah yang serius muncul. Adakah benar-benar tidak ada tanda tunggal yang memungkinkan untuk mengenali penyakit baru dalam masa? Sudah tentu, ada. Mereka semua berada di hadapanmu:

• Kebas kaki;
• Klaudikasi berselang-seling;
• Jarang - embolisme atau trombosis akut;
• Keremajaan yang berterusan dan rasa kedinginan dalaman;
• Sianosis dan pucat kulit;
• Kekejangan - terutama sekali sengsara pada waktu malam;
• Sensasi kesakitan - dari lemah hingga sangat kuat;
• Kekurangan pulsasi pada pergelangan kaki, di fossa popliteal dan pada paha;
• Fenomena tropis yang menunjukkan diri mereka dengan mengupas kuku dan rupa ulser pada jari kaki dan tumit, serta kehilangan rambut pada kaki;
• Sakit di kaki, lebih teruk semasa berjalan;
• Cyanosis (lupus) kulit.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Dietosklerosis tepat pada masanya dan tepat pada saluran perut bahagian bawah memainkan peranan penting, kerana dengan bantuannya, anda boleh mengetahui tentang penyebab penyakit dan menetapkan rawatan yang betul. Di hospital, anda mesti mempunyai perundingan dan prosedur berikut:

• MR angiography;
• MSCT-angiography;
• Pengukuran tekanan dengan pengiraan indeks brachial pergelangan kaki;
• Arteriografi periferal;
• Pengimbasan dupleks (USDG) daripada arteri periferal;
• Pulsasi arteri pangkal;
• Pakar pembedahan vaskular.

Doktor juga mendapati kehadiran atau ketiadaan gangguan trophik pada kaki, menubuhkan kebolehtelapan vaskular menggunakan DS dan UZDG, dan mendengar gegaran systolik di atas arteri stenosis.

Ia tidak akan berlebihan untuk menjalankan satu lagi ujian kecil. Pesakit perlu menaikkan kakinya ke kedudukan terdedah sebanyak 45 darjah. Pada masa yang sama lutut tidak boleh bengkok. Semasa prosedur, kadar pucat pada tapak kaki dan keletihan umum kaki dicatatkan.

Rawatan

Rawatan penyakit yang teruk dan berbahaya ini bergantung kepada keparahan dan kerumitan simptomnya. Ia boleh menjadi rakyat dan tradisional. Kami membincangkan semua butiran masing-masing.

Terapi am

Sekiranya anda ingin mencapai perubahan positif dalam memerangi aterosklerosis pada kaki kaki, bersiap sedia untuk melaksanakan saranan pakar yang ketat:

• Ikuti diet kolesterol yang rendah. Anda sama sekali tidak boleh makan lemak, pasta, marjerin, mentega, daging lemak, sosej, produk tenusu dengan peratusan tinggi lemak, daging, kentang goreng, alkohol, baking tepung, mayonis;
• Laraskan berat badan anda;
• Sentiasa merokok dan alkohol;
• Pergi untuk kasut yang selesa dan luas;
• Berhati-hati apabila memotong kuku;
• Jangan lupa dengan berhati-hati mengendalikan semua kecederaan ringan kaki dan kaki;
• Elakkan hipotermia;
• Gunakan senaman dosis - berjalan pada kadar yang sederhana untuk sekurang-kurangnya setengah jam sehari, berenang, bersenam pada basikal senaman;
• Penyembuhan penyakit bersamaan - tekanan darah tinggi, kencing manis, dsb.

Pendekatan ubat

Rawatan atherosklerosis anggota bawah termasuk pelbagai ubat dan prosedur. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh menetapkannya, jadi pastikan anda melawat hospital.

Apa yang boleh menyembuhkan penyakit ini?

• Ubat antiplatelet (contohnya, Aspirin dan Reopolyglukine) - mereka mengelakkan berlakunya gumpalan darah dan berfungsi sebagai pencegahan serangan jantung dan strok yang terbaik;
• Dadah yang meningkatkan aktiviti fizikal pesakit. Terima kasih kepada Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan secara praktikal tidak menyakitkan, dan aliran darah umum di bahagian bawah badan jauh lebih baik;
• Dadah dengan kesan anti-platelet - mereka mempunyai kesan positif terhadap sistem peredaran darah dan mengurangkan tahap kolesterol darah;
• Anticoagulants (Warfarin, Heparin) - tidak membenarkan darah beku di dalam vesel, mereka mengelakkan perkembangan gumpalan darah;
• Antispasmodics (Drotaverin) - melegakan kekejangan dan mengurangkan kesakitan;
• Salap antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) digunakan di hadapan ulser trophik;
• Ubat yang meningkatkan pemakanan tisu (Zincteral);
• Vasodilators (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentilin, Trenal);
• Vitamin;
• Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Rawatan pembedahan

Pembedahan - langkah terakhir dalam rawatan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah. Sebagai peraturan, operasi itu ditetapkan untuk iskemia ketara dan berlakunya komplikasi yang sangat kuat.

Dalam kes ini kita akan membincangkan prosedur berikut:

• Shunting - mewujudkan laluan tambahan untuk aliran darah di sekitar tapak penyempitan arteri;
• Angioplasty belon - pengenalan ke dalam rongga kapal belon, meluaskan lumen arteri;
• Stenting arteri - strut tiub diletakkan di dalam kapal yang terjejas yang mengekalkan diameter arteri di aras yang betul;
• Endarterectomy - penyingkiran kawasan terjejas kapal bersama dengan plak atherosklerotik;
• Autodermoplastika - digunakan untuk merawat ulser tropika yang tidak sesuai dengan terapi tempatan;
• Prosthetics - penggantian dengan vakum atau sintetik dari bahagian arteri yang terjejas;
• Amputasi nekrosis kaki dengan pemasangan prostesis yang seterusnya.

Kaedah tradisional rawatan

Pendekatan yang tidak konvensional terhadap rawatan aterosklerosis kapal ekstrem yang lebih rendah berlaku, tetapi dalam kes ini anda memerlukan nasihat pakar yang berpengalaman. Bagi resipi, sebelum anda pilihan yang paling berkesan dan popular.

Nombor resipi 1 - berwarna

• Kuda chestnut (buah) - 20 g;
• Hop biasa - 45 g;
• Kepala besar berbentuk safflower - 35 g;
• Air - pada kadar 200 g cecair setiap 2 g campuran.

1. Campurkan campuran herba.
2. Isikan dengan air mendidih sahaja.
3. Sekat selama tiga jam.
4. Kami mengambil hari untuk ½ cawan.

Nombor resipi 2 - rebus

• Chamomile (bunga) - 1 sudu kecil;
• Rezeda - 1 sdt;
• Plantain - 1 sudu kecil;
• St John's Wort - 1 tsp;
• Air - 200 ml;
• Sage - 1 sdt.

Jika dikehendaki, komposisi boleh sedikit berubah:

• Sage - 1 sdt;
• Plantain - 1 sudu kecil;
• St John's Wort - 1 tsp;
• Churn - 1 tsp;
• Chamomile (bunga) - 1 sudu kecil;
• Air - 200 ml.

1. Kami menyambung semua komponen.
2. Isikan komposisi (1 sudu sendok) dengan air mendidih.
3. Berdiri kira-kira sehari di dalam almari gelap.
4. Kami menggunakan aplikasi untuk kaki pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur. Kaki hendaklah dibasuh dengan sempurna sebelum prosedur.

Nombor resipi 3 - menggosok

• Minyak zaitun - 1 sudu besar. sudu;
• Laut buckthorn - 1 sudu besar. sudu.

1. Campurkan kedua-dua minyak.
2. Gosokkan campuran ke dalam kulit yang terjejas seperti krim.
3. Kami menggunakan selama tiga minggu.

Nombor resepi 4

• Biji Dill (dihancurkan) - 1 sudu besar. sudu;
• Air mendidih - 200 ml.

1. Isi dill hanya dengan air rebus.
2. Kami memberi masa untuk bersungguh-sungguh.
3. Kami minum empat sudu empat kali sehari.

Nombor resepi 5

• Elecampane akar (kering) - 20 g;
• Propolis tincture (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Hancurkan akar elecampane dan tuangkan ia ke dalam botol kaca gelap.
2. Selesaikan 20 hari dalam almari gelap.
3. Tambah propolis berwarna.
4. Kami mengambil 3 kali sehari untuk 25-30 titis.

Nombor resipi 6

• Rowan Bark - 400 g;
• Air - 1 l.

1. Isi kulit abu gunung dengan 1 liter air mendidih.
2. Masak selama 2 jam pada api yang tenang.
3. Berikan sejuk dan saring melalui kasa, dilipat di beberapa lapisan.
4. Kami minum sebelum makan.

Atherosclerosis kaki kaki adalah penyakit yang serius dan sangat berbahaya yang memerlukan langkah-langkah yang mendesak dan berkelayakan. Hanya dalam kes ini kita boleh berharap, jika bukan untuk pemulihan mutlak, maka sekurang-kurangnya untuk peningkatan yang signifikan dalam kesihatan.

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah - ubat, pembedahan dan produk apa yang harus dikecualikan

Aterosklerosis arteri pada kaki bawah adalah penyakit berbahaya dan kompleks, yang ditunjukkan oleh gejala yang teruk.

Penyakit ini mempunyai ciri-ciri yang tersendiri - disebabkan oleh perkembangan di sebelah dalam plak atherosclerotic dalam saluran darah, terdapat penyumbatan arteri yang menghalang aliran darah ke anggota bawah badan manusia.

Apabila aterosklerosis berlaku lebih rendah diameter kapal hujung penyempitan (stenosis), dan mungkin juga penutupan lengkap lumen plak atherosclerotic (stalemate) darah dan memanjangkan di bawah bahagian yang terjejas - adalah mustahil.

Stenosis arteri sebanyak 70.0% mengurangkan kelajuan aliran darah ke kaki, yang menimbulkan kebuluran oksigen tisu anggota bawah. Pada sel-sel habis adalah trofik perkembangan penyakit ulser dan kematian (nekrosis) dan kaki tisu membangunkan gangren.

Jenis pembuangan aterosklerosis pada kaki kaki adalah sejenis jenis patologi ini.

Kapal yang sihat dan rosak

Pemalas Atherosclerosis mempunyai petunjuk terhadap manifestasi patologi mengikut umur:

• Dari 60 tahun kalendar dan lebih tua - 5.0% - 7.0%;
• Dari umur 50 tahun - 60 tahun kalendar - 2.0% - 3.0%;
• Dari 40 tahun - 50 tahun kalendar - 1.0%;

Tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku, aterosklerosis dapat berkembang pada orang-orang sehingga usia 30 tahun.

Lelaki lebih cenderung untuk mengembangkan patologi ini dan, menurut statistik, wanita adalah aterosklerosis 8 kali kurang kerap berbanding lelaki yang terjejas oleh penyakit ini.

Tahap aterosklerosis pada kaki bawah

Pembentukan dan perjalanan aterosklerosis bahagian bawah ekstrem diklasifikasikan kepada 4 peringkat patologi:

Etiologi

Penyebab utama sklerosis arteri di dalam badan adalah merokok. Nikotin, memasuki badan, membawa kepada kekejangan arteri, yang menghalang aliran darah normal di dalam kapal. Laluan darah yang tidak betul melalui arteri membawa kepada gumpalan darah.

Faktor pembentukan aterosklerosis di dalam kapal:

• Peningkatan kolesterol - daripada kekurangan zat makanan;
• Indeks glukosa meningkat (diabetes);
• Hipertensi;
• Tubuh tidak mendapat senaman;
• Cara hidup sedentari (hypodynamia);
• Tekanan kronik;
• Peningkatan berat badan (obesiti);
• Alkohol;
• Keturunan.

Manifestasi klinikal

Kursus pramatang aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah dalam bentuk asimtomatik boleh berlaku dalam beberapa tahun. Gejala klinikal mula muncul apabila proses lesi arteri berlangsung.

Gejala aterosklerosis pada kaki bawah:

• Kebas kaki;
• Limp
• Embolisme;
• Dingin dalam anggota badan;
• Kulit pucat dengan warna biru;
• Trombosis arteri;
• Sakit di kaki - dari sakit hingga teruk;
• Jangan merasakan nadi di paha, di bawah lutut;
• Terdapat ulser dan ekzema pada jari-jari kaki bawah;
• Shin botak;
• Laminasi kuku pada anggota bawah;
• Kulit berwarna merah gelap (sianosis).

Trombosis arteri

Aterosklerosis yang membelakangkan bahagian bawah kaki

Di atherosclerosis bahagian bawah kaki, gejala muncul mengikut tahap kemusnahan arteri dan kerosakan ke kawasan kapal.

Aorta adalah arteri yang paling penting dalam sistem vaskular dalam tubuh manusia, yang memelihara tisu manusia dan organ dengan darah.

aorta, pelvis ini dibahagikan kepada 2 arteri, yang berjalan pada paha, dan dalam podkalennoy pit dibahagikan kepada arteri diameter yang lebih kecil.

Atherosclerosis pada kaki bawah adalah patologi kerosakan vaskular yang membawa kepada gangguan dalam sistem aliran darah. Pengumpulan deposit kolesterol terletak pada intima (dalam) arteri dan boleh menduduki kawasan yang besar.

Penyempitan dinding arteri berlaku dan iskemia pada bahagian bawah yang lebih rendah mula berkembang. Kelaparan oksigen dalam tisu membawa kepada fakta bahawa peningkatan laktat di dalamnya (asid laktik).

Sakit semasa pergerakan menyatakan dirinya akibat penyumbatan lumen pada arteri yang menghalang aliran darah, tetapi kesakitan yang nyata akibat daripada pembangunan tisu nekrosis pada tapak kaki.

Sindrom toksikulasi menampakkan kesakitan, kadang-kadang sangat kuat.

Di atherosclerosis, sepsis juga diwujudkan kerana kehadiran bakteria dalam darah.

Sekiranya rawatan kompleks terhadap patologi tidak dijalankan, maka masalah yang timbul berlaku, dan sepsis berlaku.

Atherosclerosis obliterans dalam diabetes mellitus berlaku dalam bentuk yang kompleks, kerana dalam patologi ini arteri femoral adalah mudah.

Penyumbatan arteri ini membawa kepada pembentukan toksin yang mendedahkan pankreas kepada kesan merosakkan.

Kekurangan glukosa dalam arteri mengaktifkan mekanisme untuk menghancurkan endothelium, yang meningkatkan pengumpulan lemak badan dan kolesterol jahat dalam darah.

Apabila lebih rendah obliterans anggota badan arteriosclerosis berlaku penebalan dinding arteri, yang terbentuk pada plak atherosclerotic, yang akhirnya membawa kepada jumlah stalemate arteri. Patologi ini menyebabkan iskemik pada saluran kaki yang lebih rendah.

Kesakitan bermula untuk menampakkan diri dari berjalan untuk jarak pendek.

Tahap aterosklerosis tanpa rawatan yang betul membawa bahaya manusia untuk orang yang sakit. Terdapat risiko bahawa plak aterosklerotik dapat melepaskan diri dari kapal dan menghalang arteri pulmonari, yang akan membawa maut.

Etiologi yang memusnahkan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah

Etiologi patologi ini ialah:

• Kecenderungan genetik;
• Sekiranya gula darah tinggi (diabetes);
• Hipertensi;
• Merokok tembakau;
• Kolesterol berlebihan dalam badan;
• Alkohol;
• Obesiti.

Gejala penyumbat aterosklerosis

Simptomologi yang memusnahkan aterosklerosis pada kaki bawah adalah sama dengan gejala pengerasan arteri, tetapi mereka mempunyai ciri khas tersendiri:

• Merasakan kaki, yang menyebabkan lemas ketika berjalan;
• Sindrom nyeri dalam keadaan relaksasi;
• Hancurkan anggota bawah, yang dirasakan sentiasa;
• Kulit adalah warna pucat dengan warna biru, dan di tempat-tempat trombosis arteri dengan plak berwarna ungu;
• Trombosis arteri;
• Ulser dan eksim muncul pada jari-jari anggota bawah, dan tisu nekrosis terbentuk.

Gejala-gejala sklerosis yang memusnahkan berlaku apabila penyakit itu berlanjutan dan langkah segera perlu diambil untuk menghapuskan punca perkembangannya. Memohon teknik yang sesuai untuk rawatan dan pemeliharaan anggota badan dan kehidupan.

Kajian terhadap aterosklerosis pada bahagian bawah kaki

Ujian tepat pada arteri yang paling tepat untuk aterosklerosis adalah sangat penting. Diagnostik membolehkan untuk menubuhkan punca penyakit dan, secepat mungkin, untuk membuat diagnosis, menetapkan ubat-ubatan.

Diagnosis terdiri daripada prosedur berikut:

• Mr angiography (pengimejan resonans magnetik);
• MSCT-angiography (tomografi berbilang lingkaran);
• Penentuan indeks tekanan dalam arteri dengan pengukuran pada pergelangan kaki;
• Arteriografi kapal periferi;
• Imbasan arteri periferal;
• Kajian pulsasi di pergelangan kaki dan pinggul;
• Pemeriksaan oleh pakar bedah vaskular.

Kelulusan darah arteri juga diperiksa menggunakan ultrasound. Teknik instrumental adalah mendengar melalui arteri yang dipengaruhi oleh stenosis bunyi-bunyi darah yang melaluinya.

Siapa yang merawat aterosklerosis?

Klinik narkologi merawat aterosklerosis oleh pakar khusus yang sempit - pakar neurologi, doktor - pakar bedah vaskular dan pakar kardiologi. Di pusat khusus vaskular, patologi ini dirawat oleh ahli nefrologi dan ahli angiologi.

Terapi

Bagaimana untuk merawat aterosklerosis urat? Dalam rawatan aterosklerosis, hanya perlu menggunakan pendekatan individu, mengikut tahap perkembangan penyakit, jenis aterosklerosis, serta sejauh mana kerosakan dan pemusnahan arteri.

Menurut hasil kajian diagnostik aterosklerosis, terapi diberikan kepada gangguan patologi yang terkait dalam sistem pembuluh darah dan organ-organ dalaman. Banyak perhatian diberikan kepada rawatan penyakit jantung.

Sekiranya aterosklerosis memusnahkan dikenalpasti pada peringkat pertama penyakit itu, maka untuk menyembuhkan, perlu menghapus semua provokat patologi ini:

• Prasyarat untuk mengubati adalah untuk menghentikan merokok;
• Menolak mengambil minuman beralkohol dan rendah alkohol;
• Kurangkan penggunaan (membuang) minuman berkafein;
• Mengurangkan atau menghapuskan produk menu dengan lemak dan karbohidrat yang tinggi - pergi ke diet seimbang;
• Mengurangkan indeks kolesterol dalam darah;
• Untuk obesiti, adalah penting untuk melakukan penyesuaian jumlah dan berat badan;
• Sentiasa memantau indeks tekanan di arteri - untuk mengelakkan kenaikan tekanan darah lebih tinggi daripada 140/90 mm. Hg v.;
• Pemantauan berterusan glukosa darah;
• Latihan hendaklah hadir setiap hari;
• Membiasakan badan untuk rehat aktif;
• Kembara di udara segar lebih baik pada waktu petang.

Makanan yang dikecualikan

Dalam tempoh diet dengan aterosklerosis pada kaki bawah, ia tidak dibenarkan menggunakan menu nama produk berikut:

• Minyak dari asal haiwan - berkrim;
• Produk kolesterol tinggi adalah lemak;
• Produk yang termasuk lemak trans - marjerin;
• Lemak daging merah - terutamanya daging babi dan kambing;
• Sosej;
• Daging pakan dan dari daging;
• Makanan tenusu dengan peratusan tinggi lemak;
• Kentang goreng;
• Pencuci mulut; ais krim, kek, produk mentega;
• Sayuran berasaskan mentega - mayonis.

Terapi aterosklerosis anggota badan yang lebih rendah di peringkat akhir perkembangan lesi arteri termasuk tiga kaedah rawatan:

• Kaedah terapi konservatif;
• Teknik endovaskular (kaedah invasif minima);
• Kaedah pembedahan pembedahan di arteri.

Kaedah terapi konservatif

Kaedah terapi konservatif digunakan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, atau digunakan untuk merawat penyakit yang rumit.

Kaedah ini merangkumi: terapi ubat, fisioterapi, serta pneumopressotherapy, jenis terapeutik pendidikan fizikal dan dengan tegas berjalan kaki pada jarak tertentu.

Ubat boleh memulihkan sebahagian besar aliran darah di arteri, kerana tiada ubat untuk ubat lengkap untuk aterosklerosis. Tidak mungkin untuk menyembuhkan arteri tersumbat dengan plak aterosklerotik dengan ubat-ubatan.

Terapi ubat melibatkan mengurangkan gejala penyakit, serta menggantung berlakunya pertumbuhan plak baru, dan mencegah perkembangan aterosklerosis ke arteri lain.

Juga, terapi bertujuan untuk mengekalkan aliran darah di arteri dan kapilari kecil, untuk menormalkan bekalan darah ke kapal-kapal ini.

Untuk menghilangkan serangan spasmodik, antispasmodik digunakan, serta penipisan darah, yang akan mencegah penebalan cecair biologi, yang boleh menyebabkan trombosis arteri.

Ubat-ubatan ini adalah kursus terapeutik, dan ubat-ubatan perlu diambil untuk hidup.

Pneumopressotherapy adalah urutan instrumental dari tisu otot anggota badan. Teknik ini dilakukan dengan memaksa udara masuk ke dalam belenggu yang diletakkan di bahagian-bahagian badan tertentu.

Urut berlaku disebabkan oleh perubahan tekanan tinggi di bahagian bawah dengan tekanan rendah, yang membolehkan arteri periferal menaikkan nada. Rangsangan arteri sedemikian meningkatkan aliran darah melalui saluran kecil.

Dadah yang digunakan dalam terapi

• Antiplatelet - Aspirin;
• Untuk aktiviti fizikal - Cilostazol;
• Ejen antitrombotik;
• Anticoagulant - Heparin;
• Antispasmodic - Drotaverine;
• Ubat untuk aterosklerosis - Oflokain, Levomekol;
• Untuk memperbaiki bekalan darah - Zincteral;
• Sekiranya aterosklerosis, ubat untuk pembesaran saluran darah - Vazonit, Trental.

Kompleks vitamin juga digunakan dalam terapi.

Teknik endovaskular

Teknik endovaskular dalam rawatan patologi aterosklerosis pada bahagian bawah kaki termasuk cara untuk menghapuskan pemusnahan arteri darah, seperti:

• Teknik stenting;
• Dilatasi belon (pengembangan arteri yang terjejas menggunakan belon yang terletak pada akhir kateter yang tipis);
• Angioplasti (kaedah pembukaan arteri yang terkena).

Teknik stenting adalah kaedah yang paling sering digunakan dan dilakukan melalui tusukan arteri (aneurysmectomy) paha, dan pendirian dimasukkan melalui kapal femoral ke tapak pemusnah aorta. Apabila pendirian tiba di tapak kecacatan, ia membuka dan menguatkan dinding bahagian arteri yang terkena dari bahagian dalam dan dengan itu menghalang pecahnya.

Operasi ini tidak traumatik sebagai operasi terbuka pada aorta, tetapi peralatan khusus dan pakar bedah vaskular kelas tinggi diperlukan untuk stenting.

Kaedah terapi endovaskular membolehkan rawatan instrumental dengan kecederaan minimum, yang akan memendekkan tempoh pemulihan secara ketara.

Pembedahan pembedahan

Sekiranya kawasan yang disekat oleh plak aterosklerotik dan arteri pada kaki bawah adalah panjang, campur tangan dalam arteri digunakan:

• Operasi arteri terbuka adalah campur tangan pembedahan dalam kapal, apabila bahagian buatan arteri dimasukkan, bukannya bentuk yang cacat, teknik prostetik;
• Teknik penutupan aortik - bahagian arteri yang terjejas dipotong dan dinding kapal padat disuntik;
• Kaedah shunting adalah kaedah membekalkan darah ke arteri dengan mengedarkan kawasan yang terjejas dengan peredaran (urat tiruan);
• Thrombendarterectomy adalah kaedah pembersihan kawasan yang terjejas dari plak aterosklerotik.

Pembedahan untuk mengeluarkan plak dari kapal yang terjejas

Kaedah pembedahan digunakan bersama atau secara individu. Ia bergantung kepada tahap lesi arteri dan keadaan arteri pesakit. Jika ulser aterosklerotik muncul di kaki, maka pembedahan dilakukan untuk menghapuskan kawasan ini.

Jika kawasan ulser besar, maka patologi boleh dipulihkan dengan menggantikan kawasan yang terjejas dengan tisu yang sihat.

Pada peringkat keempat dari penyakit ini, apabila gangren di kawasan kaki telah berkembang, maka satu-satunya jalan keluar untuk menyelamatkan nyawa pesakit adalah pemotongan anggota badan di atas kawasan yang terjejas.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan aterosklerosis pada bahagian bawah kaki termasuk senarai langkah-langkah untuk meningkatkan kesihatan:

• Terlibat dengan diet individu;
• Untuk mengecualikan daripada menu makanan yang meningkatkan kolesterol dalam darah;
• Hidup yang sihat;
• Jangan minum alkohol;
• Berhenti merokok;
• Aktiviti fizikal tidak boleh melebihi sumber tubuh;
• Adakah sukan;
• Tidur yang baik dan tepat pada masanya;
• Mengamalkan aktiviti luaran;
• Berjalan melalui udara segar;
• Pencegahan penyakit jantung;
• Pemeriksaan badan pencegahan yang tepat pada masanya.

Ramalan hidup

Hanya dengan kajian diagnostik tepat pada masanya atherosclerosis pada peringkat awal dan rawatan patologi ini memberikan ramalan yang menggalakkan untuk kehidupan.

Oleh itu, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan profilaksis setiap tahun, ini akan membolehkan untuk menyembuhkan penyakit dengan ubat-ubatan dan menyelamatkan anggota badan dan kehidupan yang lebih rendah.