Atopic dermatitis pada orang dewasa bagaimana untuk menyembuhkan, penyebab

Dermatitis atopik adalah keradangan kulit yang bersifat kronik yang disebabkan oleh sifat klimatik atau sifat genetik. Penyakit ini disebabkan oleh reaksi imuniti yang tidak normal terhadap pelbagai alergen: penyakit, matahari, hipotermia. Seringkali, dermatitis digabungkan dengan demam hay, asma dan rinitis. Dalam artikel ini kita akan melihat dengan lebih dekat jenis penyakit itu, bentuknya, rupa, gejala dan bagaimana merawat dermatitis atopik.

Jenis dermatitis atopik

• Bentuk berselindung. Ciri-ciri: kemerahan, mengupas kuat dengan retakan dan gatal-gatal yang teruk. Bentuk dermatitis atopik yang sangat teruk. Meliputi semua kulit kecuali segitiga nasolabial dan lengan.
• Bentuk biasa. Ciri-ciri: mengelupas kulit, pembentukan nodul, kerak. Gatal yang teruk.
• Borang setempat. Ciri-ciri: ruam. Lokasi: di leher, belakang kaki, tangan, buku lali, di bawah lutut.

Atopic dermatitis pada kanak-kanak

Penyakit ini dibahagikan dengan keparahan:

• Cahaya: gatal yang tidak kuat, sedikit mengelupas kulit, yang terletak di kawasan kecil, tidak bergabung. Penyakit ini boleh memburukkan sekali setahun.
• Medium: gatal boleh ringan atau teruk. Kelenjar getah bening diperbesarkan sehingga 2 cm. Ia memberi kesan kepada kebanyakan kulit. Penyakit ini boleh memburukkan lagi beberapa kali setahun. Penyusupan dengan pengenalpastian lanjut dan berlakunya sejumlah besar kerak adalah mungkin.
• Berat: banyak kawasan yang berlaku. Kerak tebal terbentuk pada kulit, penyusupan ketara, pengenalpastian. Penyakit ini boleh memburukkan satu setengah hingga dua bulan.

Bentuk dermatitis atopik

Adalah lazim untuk membezakan beberapa bentuk dermatitis atopik:

• Exudative. Ciri-ciri: kemerahan di beberapa kawasan kulit, bengkak, rupa gelembung kecil yang mengeluarkan cecair. Apabila mereka menjadi kering, bentuk kerak. Penampilan awal dermatitis pada kulit muka, selepas itu penyakit itu berkembang di seluruh tubuh. Gatal-gatal adalah purata.
• Erythematous-squamous. Ciri-ciri: pembentukan kawasan besar kemerahan, sedikit mengelupas, rupa ruam. Gatal-gatal adalah kuat, tidak menyenangkan, gabungan kawasan kecil yang terjejas.
• Skuam Erythematous dengan lichenization berikutnya. Ciri-ciri: lapisan kulit tebal, pembentukan kerak di sebelah penyakit tidak disentuh, kawasan kulit yang sihat. Gatal yang teruk. Kacau dan mengelupas.
• Bentuk beruniform. Ciri-ciri: gatal-gatal yang teruk, ruam, bentuk buih kecil pada kulit. Menggabungkan kawasan-kawasan yang terjejas. Ia berlaku pada penjahat anggota badan.

Bentuk dermatitis atopik yang berwibawa

Bentuk skalp ekitematous-dermatitis atopik dengan penyembuhan

Punca Dermatitis Atopik

Penyebab utama dermatitis atopik adalah kecenderungan genetik. Menurut statistik, jika satu orang ibu mempunyai jenis dermatitis ini, maka dengan kemungkinan 50 peratus penyakit itu akan ditularkan kepada si anak. Dan jika kedua-dua ibu bapa mempunyai penyakit, maka peluang untuk transmisi genetik adalah 80%. Kemungkinan besar manifestasi dermatitis dengan imuniti yang lemah, masalah endokrin, serta penyakit organ-organ dalaman. Penyakit ini boleh dirangsang oleh keletihan yang teruk, kebimbangan, tekanan, pemakanan yang tidak bermutu tinggi, termasuk ibu semasa kehamilan, dan tindak balas alergi terhadap agen tertentu. Juga di kalangan keadaan yang mempesona yang disebut kehadiran penyakit yang meningkatkan alergi badan.

Gejala Dermatitis Atopic

Atopic dermatitis di muka

• Tanda-tanda dan gejala-gejala dermatitis atopik dibezakan:
• Gatal-gatal yang teruk pada kulit;
• Ruam ekzematous dengan eksudasi, serta penyusupan dan penyusunan berikutnya;
• Penyakit ini boleh menumpahkan ke peringkat kronik dan memburukkan dari semasa ke semasa;
• Kehadiran alahan atau penyakit alahan pesakit atau saudara-mara;
• Gejala biasanya muncul pada usia yang sangat awal;
• Kemunculan jangkitan akibat pengurangan sistem imun.

Rawatan dermatitis atopik

Adalah penting untuk mengesan gejala secepat mungkin dan berunding dengan doktor untuk rawatan tepat pada masanya pada orang dewasa, hanya dengan cara ini anda boleh mencapai kelegaan simptom yang mantap semasa tempoh kronik penyakit.

Dermatitis atopik dapat diterima dengan rawatan yang kompleks.

1. Pertama sekali, doktor menentukan alergen, yang disebabkan oleh penuaan dermatitis atopik. Seterusnya, anda harus mengasingkan pesakit dari alergen dan menyembuhkan penyakit bersamaan.
2. Rawatan ubat. Di tengah-tengah keperitan dermatitis atopik, salap digunakan untuk rawatan, yang melegakan keradangan dan gatal-gatal (antara mereka Fenistil, Losterin, Videstim, dan lain-lain). Berhati-hati: dalam komposisi salap dan krim tidak boleh menjadi hormon. Perkara yang paling penting ialah keselamatan dadah untuk kegunaan jangka panjang. Untuk mengelakkan menggaru dan mengurangkan kebimbangan, sedatif (berdasarkan herba sedatif) harus dimasukkan dalam terapi. Spreadrum antibiotik digunakan dalam memerangi jangkitan bakteria sekunder.
3. Emolenta. Ini bererti sedikit emulsi. Emolen mengandungi lemak, pelbagai asid, lilin, silikon. Emolien membuat kulit lembap, dengan itu menormalkan imbangan air. Dalam dermatitis atopik, kulit menjadi kasar dan kering. Emolen menggalakkan rawatan jangka panjang kulit dan memulihkan keadaannya. Mereka juga melembutkan kerak yang dihasilkan, yang menghalang jangkitan sekunder untuk muncul. Menggunakan emolien adalah mudah dan selamat.
4. Diet untuk dermatitis atopik. Semasa menjalani penyakit pesakit itu disyorkan diet hypoallergenic, kerana makanan adalah antara faktor yang memprovokasi. Doktor mesti membuat setiap pesakit senarai individu produk. Makanan yang paling allergenik adalah coklat, buah sitrus, kacang, daging dan produk ikan, sup (juga berdasarkan daging), daging asap, makanan jeruk, pelbagai pewarna. Terutama tidak wajar untuk makan produk ini di tengah-tengah ketakutan. Pada masa ini, pesakit lebih baik makan bubur, susu masam, daging rebus dan sayur-sayuran.
5. Vitamin dan immunostimulants. Semasa penyakit, pesakit sering mempunyai sistem imun yang lemah, hipovitaminosis. Pada masa ini, penggunaan imunomodulator dan adaptogens (ginseng tincture, ekstrak echinacea, Timogen, Timalin) sangat disyorkan. Beberapa kali dalam setahun perlu melakukan rawatan dengan vitamin. Untuk kulit, adalah wajar menggunakan kompleks multivitamin (Alphabet Cosmetics, Complivit, Perfiktil, dan lain-lain). Ia perlu menyelaras rawatan dengan doktor yang merawat, kerana sesetengah ubat menyebabkan reaksi alahan.
6. Mod operasi dan rehat. Pesakit dalam tempoh penyakit ini memerlukan rejimen yang ketat, senaman dan sukan yang teratur. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan kebimbangan, tekanan dan keletihan yang melampau. Disyorkan berjalan, rawatan di sanatorium dan fisioterapi.

Rawatan dermatitis atopik dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk rawatan penyakit ini menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk penggunaan dalaman dan luaran.

Penggunaan dalaman:

Tuangkan 1 sudu besar cecair ubat dengan dua cawan air mendidih dan bertegun selama beberapa jam. Kanak-kanak dengan tujuan rawatan disyorkan untuk memberi satu sudu, dan orang dewasa yang mempunyai dermatitis atopik harus minum 100 ml tiga kali sehari.

Tuang segelas air mendidih 10 sendok teh bunga chamomile, menegaskan kira-kira lima minit dan minum. Ia perlu minum pada hari 4-5 kali bukannya teh, selama 6-12 bulan.

Tuangkan 200 gram daun jelatang, tambah air (1 liter) dan simpan selama 30 minit dengan api yang rendah. Semasa kursus 2 minggu, minum 100 ml 2-3 kali sehari.

Dalam dua bekas tuangkan segelas alkohol. Dalam bekas pertama menambah satu sudu peoni pokok rumput (pra-grind), yang lain - satu sudu akar valerian. Selama tiga minggu, bersikeras di tempat yang gelap, kemudian kacau dan minum satu sudu selama 3 kali.

Penggunaan luaran:

Air mendidih (1 cawan) tuang 1 sudu besar herba ubat Veronica, berkeras selama 2-3 jam, ketegangan dan merawat lesi 5-6 kali sehari.

Campuran ramuan chamomile dan fireweed, ambil satu sudu campuran, tambah air, masak sehingga mendidih, tambahkan 200 ml habuk jerami dan satu sendok makan minyak bunga matahari. Sehingga jisim menjadi tebal, mendidih, terikan dan dicampur dengan gliserin dalam perkadaran yang sama.

Pencegahan dan prognosis dermatitis atopik

Penyakit ini mempunyai prognosis positif, tetapi peluang pemulihan penuh adalah sangat rendah. Dengan rawatan yang betul terhadap dermatitis atopik, serta pengasingan dari agen yang menyebabkan alahan, yang lemah semasa peringkat kronik penyakit mungkin. Pada wanita hamil, penyakit ini dapat dikenalpasti disebabkan oleh keadaan lemah umum badan, oleh itu, selepas bersalin, ada peluang besar pemulihan lengkap.

Jika kita bercakap tentang pencegahan, maka ia termasuk diet, rejimen, pengasingan dari alergen, pengamatan sistematik doktor dan rawatan di sanatorium.

Dermatitis atopik

Kandungan artikel:

Krim "Sihat" dari dermatitis

Atopic dermatitis - gejala, sebab, rawatan, kesan, gambar

Dermatitis atopik adalah penyakit radang kronik yang bersifat alergik, gejala utama yang menjadi ruam pada kulit jenis exudative dan / atau lichenoid, gatal-gatal yang teruk dan bermusim.

Atopy adalah kecenderungan genetik untuk menghasilkan lebihan imunoglobulin E sebagai tindak balas kepada hubungan dengan alergen alam sekitar. Istilah "atopy" berasal dari perkataan Yunani yang bermaksud alien. Manifestasi atopy adalah pelbagai penyakit alergi dan gabungan mereka. Istilah "alahan" sering digunakan sebagai sinonim bagi penyakit alahan yang diikuti oleh immunoglobulin E, tetapi dalam sesetengah pesakit dengan penyakit ini kadar imunoglobulin ini adalah normal, dan kemudian varian penyakit yang tidak dimediasi oleh immunoglobulin E dilepaskan.

Dermatitis adalah penyakit kulit radang. Terdapat beberapa bentuk dermatitis: atopik, seborrheic, contact, dan sebagainya. Bentuk yang paling biasa adalah dermatitis atopik. Dermatitis atopik (atau alergi), salah satu penyakit kulit yang paling biasa pada bayi dan kanak-kanak, biasanya bermula pada 6 bulan pertama kehidupan dan sering berlanjutan pada masa dewasa. Lebih kerap, kanak-kanak di bawah umur 1 tahun sakit, di mana keluarga kes-kes penyakit alahan dikesan. Penyakit kulit kronik ini berlaku dalam 9 daripada 1,000 orang.

Atopic dermatitis sering dikaitkan dengan penyakit alahan seperti asma bronkial dan rinitis alergi.

Baru-baru ini, sangat sukar untuk menyingkirkan dermatitis, tetapi sekarang alat yang unik telah muncul yang membolehkan untuk menyelesaikan masalah ini dalam masa beberapa minggu.

Anda boleh membaca tentang alat revolusioner ini.

Dermatitis daun dengan serta-merta! Penemuan hebat dalam rawatan dermatitis

Baru-baru ini, sangat sukar untuk menyingkirkan dermatitis, tetapi sekarang alat yang unik telah muncul yang membolehkan untuk menyelesaikan masalah ini dalam masa beberapa minggu.

Anda boleh membaca tentang alat revolusioner ini.

Gejala dermatitis atopik

• Gatal yang teruk. Tanda dermatitis yang paling luar biasa. Gatal-gatal biasanya lebih teruk pada waktu malam, kanak-kanak itu sering mengadu pembakaran, meminta menggaru, ia menyikat kulit, kadangkala sehingga darah.
• Luka pada kulit yang berbeza. Mereka bergantung pada usia kanak-kanak, tahap dermatitis, ciri-ciri individu: lebih kerap pipi, dagu, lipatan tangan dan kaki, leher, punggung, kawasan pangkal paha, kulit kepala terjejas.
• Sifat lesi kulit: kekeringan, kemerahan, mengelupas, ruam, retak, eksim, pembentukan pustular, kerak, menangis luka.
• Kecemasan dan tidur yang kurang baik. Berkaitan dengan ketidakselesaan yang berterusan dan gatal-gatal.

Tanda awal dermatitis atopik biasanya diperhatikan dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan. Ini boleh dicetuskan oleh pengenalan makanan pelengkap atau pemindahan ke campuran tiruan. Pada usia 14-17 tahun, hampir 70% orang mempunyai penyakit itu sendiri, dan dalam baki 30%, ia menjadi dewasa. Penyakit ini boleh berlaku selama bertahun-tahun, memburukkan lagi musim bunga musim gugur dan menenggelamkan pada musim panas.

Dengan sifat aliran, ada peringkat akut dan kronik dermatitis atopik. Tahap akut ditunjukkan oleh bintik merah (eritema), letusan nodular (papules), mengelupas dan bengkak kulit, pembentukan kawasan hakisan, rendam dan kerak. Penyusuan jangkitan sekunder menyebabkan perkembangan luka pustular.

Tahap kronik dermatitis atopik dicirikan dengan penebalan kulit (lichenisation), keterukan corak kulit, retakan pada tapak kaki dan telapak tangan, menggaruk, peningkatan pigmentasi kulit kelopak mata. Gejala tipikal dermatitis atopik berkembang di peringkat kronik:

• Gejala Morgana - pelbagai kerutan dalam kanak-kanak di kelopak mata bawah
• Gejala "topi bulu" - kelemahan dan penipisan rambut di bahagian belakang kepala
• Simptom "kuku yang dipoles" - kuku berkilat dengan tepi yang ditetapkan kerana keretakan pada kulit.
• Gejala "kaki musim sejuk" adalah bengkak dan hyperemia tapak kaki, retak, mengelupas. Terdapat beberapa fasa dalam perkembangan dermatitis atopik:

• Bayi. Dermatitis atopik pada bayi boleh muncul dari bulan pertama dari kelahiran hingga 2 tahun. Kadar insiden tertinggi dalam tahun pertama kehidupan..
• Kanak-kanak Dari 2 hingga 10 tahun. Ia lebih kerap dibina pada latar belakang komorbiditi, dengan penjagaan yang tidak baik dan faktor-faktor yang terus menyerang.
• Remaja. Dari 10 hingga 14 tahun. Ada kemungkinan bahawa dermatitis akan hilang dengan penstrukturan hormon seluruh organisma, perubahan dalam struktur kelenjar sebum pada kulit. Orang berkata: "jauh."

Fase dermatitis atopik bayi dan kanak-kanak dicirikan oleh penampilan pada kulit wajah, anggota badan, punggung patch eritema merah jambu yang terang di mana gelembung (vesikula) dan kawasan rendam muncul, diikuti dengan pembentukan kerak dan timbangan.

Dalam fasa remaja, rahim eritema berwarna pink pucat dengan corak kulit yang jelas dan ruam papular. Disetempat terutamanya dalam lipatan siku dan popliteal, pada muka dan leher. Kulit kering, kasar, retak dan mengelupas.

4 peringkat dermatitis atopik

Punca Dermatitis Atopik

• Kecenderungan genetik. Faktor ini datang dahulu. Sekiranya kedua-dua ibu bapa mengalami masalah kulit pada awal kanak-kanak, maka kemungkinan anak akan mengalami peningkatan dermatitis menjadi 80%.
• Ciri-ciri kehamilan dan bersalin. Hipoksia janin semasa perkembangan janin, asfiksia, penyakit berjangkit yang dialami wanita semasa kehamilan, sifat pemakanan - semua ini boleh mencetuskan kemunculan dermatitis pada masa akan datang.
• Jenis kulit Kanak-kanak yang berkulit muda lebih cenderung kepada dermatitis atopik. Fakta yang menarik ialah pada kanak-kanak bangsa Negroid, ruam lebih sering di atas siku dan lutut, di Eropah, sebaliknya, di siku dan lipatan popliteal.
• Keadaan persekitaran. Sekiranya udara di dalam bilik terlalu kering dan panas, kemungkinan besar kanak-kanak akan mengalami dermatitis.
• Kehadiran penyakit sistem pencernaan. Gastritis akut dan kronik, kolitis, pankreatitis, pencerobohan helminthik, jangkitan usus boleh menyebabkan dysbiosis. Pertumbuhan mikroflora patogenik menimbulkan kemunculan pelbagai masalah kulit. Toksin dan alergi menjejaskan mukosa usus dan menembusi dindingnya ke dalam darah.
• Sifat makanan. Salah satu sebab yang paling biasa. Dermatitis pada bayi yang baru lahir mungkin muncul dari hari-hari pertama kehidupan, jika seorang ibu kejururawatan menggunakan makanan yang sangat alergenik. Pada bayi, mungkin terdapat reaksi terhadap pemakanan tiruan dengan kandungan laktosa, apabila beralih kepada campuran lain atau perubahan yang kerap.
• Jumlah makanan. Biasanya ibu memberi perhatian kepada apa yang dimakan bayi. Walau bagaimanapun, sama pentingnya untuk bertanya soalan lain: berapa banyak yang dimakan kanak-kanak itu? Masalah overfeeding wujud dalam banyak kanak-kanak, terutama jika mereka jatuh ke tangan lembut dari nenek-nenek yang peduli. Mengapa makan berlebihan menyebabkan dermatitis? Apabila makanan yang banyak tidak cukup enzim untuk merosakkan protein. Protein yang tidak dicerai membawa kepada pengeluaran antibodi (imunoglobulin E). Dalam organisma tertentu, dengan pendedahan tertentu terhadap alam sekitar, imunoglobulin membawa kepada hipersensitiviti organisma, mereka menjadi alergen. Sekiranya anak makan jumlah makanan yang normal untuk umurnya, dia tidak mempunyai protein yang tidak bersih, dan tindak balas imun kompleksnya tidak berlaku.
• Pengenalan awal makanan pelengkap. Bayi mungkin mengalami intoleransi individu terhadap beberapa produk, misalnya, bijirin atau susu lembu. Alahan makanan kepada buah-buahan merah, oren dan sayur-sayuran adalah lebih biasa. Juga, alahan sering dijumpai dalam buah-buahan eksotik, di mana terdapat alergen yang tidak biasa untuk persekitaran setempat.
• Alergen isi rumah. Selalunya menjadi penyebab dermatitis kontak pada kanak-kanak. Untuk mencetuskan lesi kulit boleh: serbuk basuh, produk penjagaan bayi, ubat-ubatan, penyegar udara, semua bahan kimia rumah tangga, habuk, tumbuhan dalaman, haiwan kesayangan, hama rumah tangga.
• Peluh berlebihan. Jika kanak-kanak bergerak banyak, dan di dalam bilik di atas 20 ° C, dia berpeluh banyak. Meningkatkan peluh membawa kepada pengeringan daripada kulit, yang menjadi terdedah dan hipersensitif.
• Kebersihan menyeluruh. Kulit manusia ditutup dengan lipid (lemak) lapisan. Filem ini mempunyai fungsi penting - melindungi daripada pengeringan. Sabun mencuci lemak dari permukaan dan sangat kering kulit bayi yang halus. Oleh itu, terdapat kebijaksanaan duniawi sedemikian: kanak-kanak yang lebih kotor, lebih sihat. Ini bukan panggilan untuk keadaan tidak bersih. Sebaliknya, untuk akal.
• Keadaan emosi kanak-kanak itu. Keseronokan, peningkatan kebimbangan, ketakutan yang berterusan boleh membawa kepada ekzema neurologi pada kanak-kanak. Selalunya ia berlaku pada kanak-kanak sekolah rendah dan remaja. Juga, kecenderungan untuk dermatitis bergantung kepada jenis keperibadian dan tahap toleransi tekanan, pada suasana umum dalam keluarga, hubungan dengan saudara-mara dan rakan sebaya.
• Syarat iklim. Lebih kerap keterlaluan berlaku pada musim gugur, pada musim sejuk dan musim bunga, apabila jangkitan virus berjalan, sistem imun adalah tegang, kekurangan vitamin bermula. Di samping itu, musim sejuk juga musim pemanasan dengan udara kering di pangsapuri. Ia juga diketahui bahawa pada musim bunga mereka mula berklorin lebih banyak air. Faktor-faktor ini memberi kesan kepada keadaan kulit bayi.
• Keadaan ekologi. Peradaban telah memberi banyak faedah, tetapi bahan-bahan toksik berbahaya dan tidak berbahaya yang mencemarkan udara, air, tanah. Ini adalah gas ekzos, penyejatan logam berat, racun perosak, pelepasan pengeluaran, peningkatan radiasi, medan elektromagnet.
• Aditif makanan dan pewarna. Lebih banyak "kimia" dalam makanan, semakin tinggi risiko dermatitis. Sayangnya, industri makanan moden tidak boleh melakukan tanpa pewarna, pelbagai aditif, pengawet, yang dianggap tidak berbahaya kepada kanak-kanak. Semak kualiti makanan dalam keadaan hari ini adalah sukar. Ia hanya perlu meminimumkan makanan yang berpotensi berbahaya dalam diet kanak-kanak.

Rawatan dermatitis atopik

Seorang pakar pediatrik boleh merawat dermatitis atopik, kerana diagnosis ini perlu dilakukan pada pemeriksaan hampir setiap bayi kedua. Untuk bentuk kronik, rumit, berunding dengan alergi pediatrik, ahli dermatologi, imunologi, pakar gastroenterologi, pakar saraf untuk mendapatkan nasihat. Apakah jenis rawatan untuk dermatitis atopik yang boleh dilantik oleh doktor?

Antihistamin

Ubat antihistamin bagi generasi baru boleh diminum selama beberapa bulan. Dadah yang paling terkenal: "Erius", "Tsetrin", "Claritin", "Zyrtec", "Terfen". Jangan menyebabkan rasa mengantuk dan terangkan kesan sampingan. Keberkesanan antihistamin dalam beberapa kes klinikal adalah dipersoalkan, jadi doktor tidak boleh selalu menetapkan ubat-ubatan ini.

Kortikosteroid hormon untuk penggunaan luaran

Persediaan untuk menormalkan pencernaan

Immunomodulators

Antibiotik

Ubat antikulat

Dana tambahan

Pemulihan rakyat

Persediaan untuk rawatan dermatitis atopik

1. Advantan adalah agen anti-radang yang secara efektif melawan semua jenis penyakit: ekzema, dermatitis, ruam alergi, di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Baru-baru ini, sangat sukar untuk menyingkirkan dermatitis, tetapi sekarang alat yang unik telah muncul yang membolehkan untuk menyelesaikan masalah ini dalam masa beberapa minggu.

Anda boleh membaca tentang alat revolusioner ini.

Nasihat daripada Elena Malysheva mengenai bagaimana untuk menghapuskan dermatitis dalam masa 7 hari

Ada ubat yang dapat menyembuhkan penyakit ini selama-lamanya.

Atopic dermatitis - apa itu (foto), bagaimana untuk merawatnya? Dadah dan Diet

Apabila ruam kulit muncul, perkembangan penyakit serius, dermatitis atopik, harus dikecualikan. Proses pembentukan atopi kulit agak rumit daripada tindak balas alahan biasa, oleh itu, rawatan penyakit perlu diambil dengan lebih serius untuk mengelakkan kecacatan kosmetik yang tidak menyenangkan dan komplikasi serius.

Peralihan pantas pada halaman

Dermatitis atopik - apakah penyakit ini?

Apa itu? Dermatitis atopik adalah penyakit jangka panjang yang tergolong dalam kumpulan dermatitis alah. Patologi ini dicirikan oleh:

• Kecenderungan keturunan - risiko mengembangkan atopy mencapai 80% pada kanak-kanak yang ibu bapanya menderita dermatitis atopik atau penyakit alahan lain;
• Kemunculan tanda awal pada awal kanak-kanak (dalam 75% kes);
• Kursus berulang dengan peningkatan dalam musim sejuk;
• Gambar klinikal khusus dalam tempoh umur yang berlainan;
• Perubahan dalam parameter darah imunologi.

Dermatitis atopik berlaku lebih jelas pada kanak-kanak dan hampir selalu dikaitkan dengan pemekaan semula (bersentuhan dengan alergen). Kes kerap kali pemulihan klinikal.

Dengan usia, gejala-gejala penyakit ini agak berubah, tetapi boleh menyebabkan seseorang ketidakselesaan psikologi yang serius.

Punca dan peringkat perkembangan dermatitis atopik

atopic dermatitis - foto

salah satu manifestasi penyakit pada kanak-kanak

Walaupun pada mulanya atopic dermatitis dikaitkan dengan pemekaan badan kepada makanan, alergen kimia dan mikroorganisma (cendawan, hama habuk), ketakutan berikutnya mungkin tidak dikaitkan dengan hubungan alergenik. Di samping itu, peranan penting dalam pembangunan atopy dimainkan oleh kegagalan saluran pencernaan: penyakit ini sering berlaku terhadap latar belakang usus usus, dyskinesia biliary dan lain-lain penyakit gastrousus.

Punca dermatitis atopik (peningkatannya) pada orang dewasa:

• Tekanan dan kemurungan,
• Tabiat buruk (merokok, alkohol),
• Keracunan dengan pelbagai toksin alam sekitar,
• Gangguan hormon (termasuk kehamilan pada wanita),
• Malnutrisi,
• Jangkitan teruk dan gangguan imun.

Dermatitis atopik biasanya dibahagikan kepada beberapa tahap umur. Sebabnya adalah gambaran gejala atopy pada pesakit yang berbeza.

1. Tahap 1 (atopy bayi) - pada umur 2 bulan - 2 tahun eksudasi (menangis) dan tindak balas keradangan yang ketara datang ke hadapan.
2. Tahap 2 (atopic dermatitis pada kanak-kanak 2-10 tahun) - sebelum bermulanya akil baligh kanak-kanak, atopy dinyatakan dalam peningkatan kekeringan kulit dan penampilan berkala ruam papular.
3. Tahap 3 (atopy pada orang dewasa) - penguraian yang kurang bergantung pada hubungan dengan alergen, perubahan morfologi (lichenification) berlaku di dalam kulit.

Ia penting! - Atopic dermatitis, ramai pakar mengenal pasti dengan dermatitis atopik yang meresap. Walaupun manifestasi klinikal dermatitis atopik dan dermatitis atopik pada masa remaja dan lebih tua hampir sama, proses perkembangan penyakit agak berbeza.

Taktik rawatan sentiasa mengambil kira sifat manifestasi kulit dan data makmal pada komposisi darah.

Gejala dan tanda-tanda dermatitis atopik

Gejala-gejala dermatitis atopik berbeza secara dramatik bergantung pada usia pesakit dan menentukan langkah-langkah terapeutik utama.

Neurodermatitis Bayi

gambar dermatitis atopik pada bayi

Bayi yang sakit kelihatan seperti ini: kemerahan pipi dan dahi (diathesis), ruam lampin dalam lipatan kulit. pada latar belakang bengkak dan hiperemia yang teruk, foci of maceration (rendam) terbentuk. Juga dicirikan oleh kehadiran ketam susu di bahagian rambut kepala bayi.

Gatal yang teruk menimbulkan kebimbangan kanak-kanak, menggaru dan memarakan retakan, peningkatan selepas prosedur air. Kanak-kanak itu nakal, tidak tidur dengan baik. Selalunya didiagnosis dengan candidiasis (thrush) rongga mulut, yang lebih mengerikan daripada kanak-kanak, sehingga penolakan makanan.

Atopy pediatrik

Unsur-unsur yang menangis tidak kelihatan dengan usia. Kulit secara beransur-ansur menjadi lebih kering dan kering. Papules gatal (gelembung kecil) dan retak muncul di belakang telinga, di leher, di bawah lutut, di bahagian pergelangan kaki dan di kulit lembut lengan.

Dermatitis atopic di muka memberikan gambaran ciri: wajah kelabu, lipatan tebal pada kelopak mata bawah dan bulatan gelap di bawah mata, depigmented (dijelaskan) lesi pada pipi, leher, dada.

Selalunya, terhadap latar belakang atopy, kanak-kanak membangkitkan asma bronkial dan lain-lain keadaan alergi yang teruk (angioedema, inklusif).

Dermatitis atopik dewasa

atopic dermatitis pada orang dewasa

Pada pesakit dewasa, gegaran berlaku kurang kerap, gambaran klinikal kurang jelas. Selalunya pesakit mencatatkan kehadiran luka patologi berterusan pada kulit. Pada masa yang sama, tanda-tanda penyaringan adalah paling ketara: penebalan fokus pada kulit, corak kulit yang berbeza, mengelupas besar-besaran.

Fokus patologi dilokalkan pada lengan, muka dan leher (bentuk lipatan tebal di permukaan depannya). Di telapak tangan (kurang kerap - sol) dinyatakan lipatan (hyperlinearity) jelas terlihat.

Gatal-gatal dengan dermatitis atopik kronik berlaku walaupun dengan sedikit perubahan dalam kulit, dan meningkat dengan peluh. Pengurangan imuniti kulit menyebabkan jangkitan kulat, staphylococcal dan herpetic yang kerap pada kulit.

Dalam analisis darah pesakit pada mana-mana tahap penyakit, eosinophilosis direkodkan, pengurangan bilangan limfosit T, dan peningkatan reaktif dalam antibodi B-limfosit dan IgE. Pada masa yang sama, perubahan dalam indeks immunogram sama sekali tidak berkaitan dengan keparahan manifestasi klinikal dermatitis atopik.

Rawatan dermatitis atopik - ubat-ubatan dan diet

Ahli dermatoalergologi berkenaan dengan rawatan dermatitis atopik, tetapi seringkali pesakit memerlukan perundingan ahli gastroenterologi dan ahli endokrinologi.

Skim rawatan termasuk pengenalpastian dan, jika boleh, pengecualian alergen yang menimbulkan tindak balas patologi (ini amat penting ketika mendiagnosis atopy pada kanak-kanak) dan kesan yang kompleks terhadap gejala penyakit dan perubahan patologi dalam tubuh.

Kursus ubat termasuk:

1. Antihistamin - dengan sempurna melegakan gatal Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Untuk rawatan dermatitis atopik pada orang dewasa, antigistamines generasi lepas lebih sesuai (Erius, Lordes, Aleron) - tidak menyebabkan rasa mengantuk.
2. Immunocorrectors - persiapan timus (Timalin, Taktivin), B-correctors (Methyluracil, Histaglobulin), penstabil membran (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Menenangkan - infusions valerian dan motherwort, neuroleptics (Azaleptin), antidepresan (Amitriptyline) dan penenang (Nozepam) dalam dohaha kecil dan hanya orang dewasa.
4. Fungsi pencernaan saluran gastrousus - probiotik (yang terbaik - Bifiform), choleretic (Allohol), agen fermentatif (Mezim forte, Pancreatin).
5. Vitamin dan kompleks mineral - adalah perlu untuk mengisi kekurangan zink dalam badan, Vit. Kumpulan C dan B perlu diambil dengan berhati-hati (boleh memburukkan lagi tindak balas alergi).

Rawatan setempat:

• Antiseptik (furatsilin, asid borik) - dengan unsur-unsur yang meleleh, larutan yang mengandungi alkohol adalah dilarang (kulit kering);
• Salap anti-radang dan antifungal (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - dengan muncul ubat suppuration, penyerang jangkitan kulat;
• Emolien (A-Derma, Emolium, Lipikar) - diperlukan untuk dermatitis atopik (emolien yang berkesan melembapkan kulit harus digunakan walaupun semasa remisi);
• Salap kortikosteroid (Triderm, Hydrocortisone, Prednisolone) - dengan simptom yang jelas dan tiada kesan lain dari cara lain (penggunaan jangka panjang krim hormon untuk dermatitis atopik tidak digalakkan);
• Terapi fizikal - Terapi PUVA - penggunaan Psoloren ubat dan penyinaran seterusnya dengan sinar ultraviolet memberi kesan penyembuhan yang sangat baik walaupun dengan dermatitis atopik yang teruk.

Pemakanan diet untuk dermatitis atopik

Pemakanan diet perlu untuk mendapatkan pemulihan yang cepat. Pemakanan dengan dermatitis atopik tidak termasuk dari menu semua produk alahan (telur, ikan berlemak, kacang, daging salai dan garam, coklat, buah-buahan sitrus), produk separuh siap dan produk siap yang mengandungi pewarna kimia dan bahan pengawet.

Perlu menghindari penggunaan oat dan kacang-kacangan. Produk ini mengandungi nikel yang menimbulkan dermatitis atopik.

Dengan atopy kulit, epal hijau, daging tanpa lemak, bijirin (terutama soba dan barli), kubis mempunyai kesan yang baik ke atas badan. Pematuhan pemakanan, terutamanya pada zaman kanak-kanak, akan menghalang perkembangan pembengkakan dermatitis atopik.

Prognosis Rawatan

Setelah pertama kali muncul pada masa kanak-kanak, dermatitis atopik secara beransur-ansur hilang. Pemulihan klinikal ditentukan jika tidak ada gegaran selama 3 tahun dengan penyakit ringan, 7 tahun - dengan bentuk atopy yang teruk.

Walau bagaimanapun, dalam 40% pesakit, penyakit ini secara berkala menunjukkan dirinya pada usia yang lebih tua. Pada masa yang sama di 17% pesakit mencatatkan komplikasi: retak bibir, pyoderma, herpes berulang.

Dermatitis atopik - manifestasi dan prinsip rawatannya

Istilah "atopy" merujuk kepada kecenderungan genetik yang ditentukan untuk beberapa penyakit alahan dan gabungan mereka yang timbul sebagai tindak balas kepada hubungan dengan alergen tertentu persekitaran luaran. Penyakit seperti itu termasuk dermatitis atopik kronik, yang juga dikenali sebagai ekzema atsis / sindrom dermatitis dan ekzema atopik.

Atopic dermatitis adalah penyakit kronik atopik kulit yang kronik yang berkembang terutamanya dari awal kanak-kanak dan berlaku dengan peningkatan dalam tindak balas kepada dosis rendah rangsangan dan alergen spesifik dan spesifik, dicirikan oleh keunikan umur lokalisasi dan sifat lesi, disertai dengan gatal-gatal yang disebutkan pada kulit dan memimpin orang itu kepada emosi dan penyelarasan fizikal.

Punca dermatitis atopik

Dermatitis atopik berkembang dalam 80% kanak-kanak yang ibu dan bapa mengalami penyakit ini; jika hanya satu daripada ibu bapa yang mempunyai 56%; di hadapan penyakit itu di salah satu daripada ibu bapa, dan yang kedua mempunyai patologi organ pernafasan alergi etiologi - hampir 60%.

Sesetengah penulis cenderung untuk percaya bahawa kecenderungan alergik adalah akibat daripada kompleks pelbagai gangguan genetik. Sebagai contoh, pentingnya kekurangan kongenital sistem enzimatik saluran pencernaan telah terbukti, yang mengakibatkan pemisahan produk yang tidak mencukupi. Pergerakan usus dan pundi hempedu yang terganggu, perkembangan dysbacteriosis, menggaru dan kerosakan mekanikal kepada epidermis menyumbang kepada pembentukan autoantigens dan autosensitisasi.

Hasil dari semua ini adalah:

• asimilasi komponen makanan, yang luar biasa untuk badan;
• pembentukan bahan toksik dan antigen;
• disfungsi sistem endokrin dan sistem imun, reseptor sistem saraf pusat dan periferal;
• pembangunan autoantibodies dengan perkembangan proses auto-agresi dan kerosakan pada sel-sel tisu badan sendiri, iaitu imunoglobulin terbentuk, yang memainkan peranan utama dalam pembangunan reaksi alergi atopik jenis segera atau tertangguh.

Dengan usia, kepentingan alergen yang ditanggung makanan semakin diminimumkan. Lesi kulit, menjadi proses kronik bebas, secara beransur-ansur memperoleh kemandirian relatif daripada antigen makanan, perubahan mekanisme tindak balas, dan pembengkakan dermatitis atopik telah berlaku di bawah pengaruh:

• alergen isi rumah - habuk rumah, wangian, produk rumah kebersihan;
• alergen kimia - sabun, minyak wangi, kosmetik;
• kerengsaan fizikal kulit - bulu kasar atau kain sintetik;
• virus, kulat dan alergen bakteria, dsb.

Teori lain adalah berdasarkan kepada anggapan ciri-ciri bawaan seperti struktur kulit sebagai kandungan tidak mencukupi filaggrin protein struktur, berinteraksi dengan keratin dan protein lain, serta pengurangan sintesis lipid. Atas sebab ini, pembentukan penghalang epidermal terganggu, yang menyebabkan penembusan mudah alergen dan agen berjangkit melalui lapisan epidermis. Di samping itu, kecenderungan genetik juga dijangka untuk sintesis berlebihan imunoglobulin yang bertanggungjawab untuk tindak balas alahan jenis segera.

Dermatitis atopik pada orang dewasa boleh menjadi kesinambungan penyakit dari masa kanak-kanak, manifestasi lewat tersembunyi (laten, tanpa gejala klinikal) penyakit atau kesedaran lewat patologi yang ditentukan secara genetik (hampir 50% daripada pesakit dewasa).

Kemerosotan penyakit berlaku akibat daripada interaksi faktor genetik dan pemicu. Yang kedua termasuk:

• ekologi yang tidak menguntungkan dan kekeringan udara persekitaran yang berlebihan;
• endokrin, gangguan metabolik dan kekebalan;
• penyakit berjangkit akut dan fokus jangkitan kronik di dalam badan;
• komplikasi semasa hamil dan tempoh selepas bersalin, merokok semasa hamil;
• tekanan jangka psikologi jangka panjang dan berulang dan keadaan tertekan, perubahan keadaan kerja, gangguan tidur jangka panjang, dan lain-lain.

Di kebanyakan pesakit, rawatan diri dermatitis alahan dengan ubat-ubatan rakyat, yang kebanyakannya berdasarkan tumbuhan ubatan, membawa kepada ketakutan yang jelas. Ini kerana mereka biasanya digunakan tanpa mengambil kira peringkat dan kelaziman proses, umur pesakit dan kecenderungan alergik.

Komponen aktif agen-agen ini, yang mempunyai kesan antiprurit dan anti-radang, tidak dibersihkan dari unsur-unsur yang menyertainya, kebanyakannya mempunyai sifat alergen atau intoleransi individu, mengandungi bahan penyamakan dan pengeringan (bukan pelembab yang diperlukan).

Selain itu, persediaan yang disediakan sendiri sering mengandungi minyak sayuran mentah semulajadi dan / atau lemak haiwan yang menutupi liang-liang kulit, yang membawa kepada tindak balas radang, jangkitan dan suppuration, dan sebagainya.

Oleh itu, teori-teori tentang penyebab genetik dan mekanisme imun perkembangan dermatitis atopik adalah asas. Andaian kehadiran mekanisme lain untuk merealisasikan penyakit itu untuk masa yang lama telah menjadi subjek perbincangan sahaja.

Kursus klinikal

Tiada klasifikasi dermatitis atopik dan makmal yang objektif dan kaedah instrumental untuk mendiagnosis penyakit. Diagnosis ini didasarkan pada manifestasi klinikal - perubahan morfologi biasa pada kulit dan lokasinya.

Bergantung pada umur, peringkat berikut penyakit dibezakan:

• bayi, berkembang pada usia 1.5 bulan dan sehingga dua tahun; Di antara semua pesakit dengan dermatitis atopik, tahap ini adalah 75%;
• kanak-kanak (dalam usia 2 - 10 tahun) - sehingga 20%;
• dewasa (selepas 18 tahun) - kira-kira 5%; permulaan penyakit ini mungkin sebelum umur 55 tahun, terutamanya di kalangan lelaki, tetapi, sebagai peraturan, ini adalah satu masalah penyakit yang bermula pada masa kanak-kanak atau bayi.

Selaras dengan kursus klinikal dan manifestasi morfologi mengeluarkan:

1. Peringkat awal, yang berkembang pada zaman kanak-kanak. Ia ditunjukkan oleh tanda-tanda awal seperti kemerahan dan bengkak kulit pada bahagian pipi dan gluteal, yang disertai dengan sedikit pengelupasan dan pembentukan kerak kuning. Separuh kanak-kanak dengan dermatitis atopik di kepala, dalam bidang fontanelle besar, membentuk skala ketombe halus berminyak, seperti dalam seborrhea.
2. Peringkat pemisahan, yang terdiri daripada dua fasa - manifestasi klinikal yang jelas dan sederhana. Ia dicirikan oleh gatal-gatal yang teruk, kehadiran erythema (kemerahan), gelembung kecil dengan kandungan serous (vesicles), erosi, kerak, mengelupas, menggaruk.
3. Tahap pengampunan yang tidak lengkap atau lengkap, di mana gejala penyakit hilang, masing-masing, sebahagian atau sepenuhnya.
4. Tahap pemulihan klinikal (!) Adalah tidak adanya tanda-tanda penyakit selama 3-7 tahun (bergantung pada keparahan klinisnya).

Klasifikasi bersyarat yang sedia ada juga termasuk anggaran kelaziman dan keterukan penyakit. Penyebaran dermatitis ditentukan oleh kawasan lesi:

• sehingga 10% - dermatitis terhad;
• dari 10 hingga 50% - dermatitis biasa;
• Lebih 50% - dermatitis meresap.

Keparahan dermatitis atopik:

1. Mudah - luka kulit adalah setempat, gegaran berlaku tidak lebih daripada 2 kali setiap 1 tahun, tempoh pemulihan adalah 8-10 bulan.
2. Dermatitis sederhana - biasa, sehingga 3-4 kali dalam tempoh 1 tahun, remisi berlangsung selama 2-3 bulan. Sifat alirnya agak degil, sukar untuk diperbetulkan dengan dadah.
3. Teruk - kekalahan penyebaran kulit atau meresap, sering menyebabkan keadaan umum yang teruk. Rawatan dermatitis atopik dalam kes-kes seperti ini memerlukan penggunaan terapi intensif. Jumlah peningkatan dalam tempoh 1 tahun adalah sehingga 5 dan lebih dengan pengulangan 1-1.5 bulan atau tanpa mereka sama sekali.

Sifat perjalanan dermatitis atopik pada wanita hamil tidak dapat diramal. Kadang-kadang pada latar belakang kemurungan yang sederhana imuniti, pembaikan berlaku (24-25%) atau tidak ada perubahan (24%). Pada masa yang sama, 60% wanita hamil menjadi lebih teruk, kebanyakannya - sehingga 20 minggu. Kemerosotan ini dimanifestasikan oleh perubahan metabolik fisiologi atau patologi dan perubahan endokrin dan disertai oleh perubahan dalam kulit, rambut, kuku.

Ia juga diandaikan bahawa peningkatan tahap progesteron dan beberapa hormon lain semasa kehamilan membawa peningkatan kepekaan kulit dan gatal-gatal. Peningkatan kebolehtelapan vaskular, peningkatan kebolehtelapan penghalang lipid kulit di kawasan dorsum tangan dan permukaan flexor lengan bawah, ketidakstabilan psychoemotional, gestosis kehamilan, disfungsi organ-organ pencernaan, yang mengakibatkan melambatkan penguraian toksin.

Gejala dermatitis atopik

Adalah lazim untuk membezakan antara gejala-gejala utama (utama) dan tambahan (kecil). Diagnosis dermatitis atopik memerlukan kehadiran serentak mana-mana tiga simptom utama dan tiga tambahan.

Gejala utama termasuk:

1. Kehadiran kulit gatal, hadir walaupun dengan manifestasi kulit yang minimum.
2. Gambaran morfologi ciri-ciri unsur-unsur dan lokasi mereka pada badan adalah kekeringan kulit, penyetempatan (sering) dalam zon simetri pada lengan dan kaki di kawasan permukaan flexor sendi. Di tempat-tempat kekalahan terdapat ruam-bulu yang bertubuh dan berwarna, ditutup dengan skala. Mereka juga diletakkan pada permukaan fleksi sendi, pada muka, leher, bilah bahu, ikat pinggang, serta pada kaki dan lengan - di permukaan luar mereka dan di permukaan luar jari.
3. Kehadiran penyakit alahan lain di pesakit sendiri atau kerabatnya, sebagai contoh, asma bronkial atopik (30-40%).
4. Kursus kronik penyakit (dengan atau tanpa kambuh).

Kriteria tambahan (paling kerap):

• permulaan penyakit pada usia dini (sehingga 2 tahun);
• luka kulat dan kerap kulit dan kulit herpetic yang kerap;
• tindak balas positif terhadap ujian alergen, paras darah tinggi antibodi yang biasa dan spesifik;
• dadah atau / dan alahan makanan yang berlaku dalam jenis segera atau tertunda (sehingga 2 hari);
• Edema Quincke, kerap kali rhinitis dan / atau konjunktivitis (80%).
• corak kulit yang dipertingkatkan di telapak tangan dan kaki;
• bintik-bintik putih pada ikat pinggang muka dan bahu;
• kekeringan kulit berlebihan (xerosis) dan mengelupas;
• Gatal kulit dengan berpeluh meningkat;
• tindak balas yang tidak mencukupi bagi kulit kulit untuk kerengsaan mekanikal (dermographism putih);
• lingkaran periorbital gelap;
• Perubahan ekzematus kulit di sekitar puting susu;
• toleransi yang tidak baik terhadap produk bulu, degreasing dan agen kimia lain dan lain-lain gejala kurang penting.

Ciri-ciri orang dewasa adalah kerapangan dermatitis atopik di bawah pengaruh banyak faktor luaran, tahap keparahan yang sederhana dan sifat yang teruk. Penyakit ini secara beransur-ansur boleh bergerak ke tahap yang lebih atau kurang berkemungkinan berpanjangan, tetapi hampir selalu terdapat kecenderungan kulit gatal, penyebaran dan keradangan berlebihan.

Dermatitis atopic pada muka pada orang dewasa disetempatkan di zon periorbital, di bibir, di bahagian sayap hidung, kening (dengan rambut gugur). Di samping itu, penyetempatan penyakit yang paling disukai - dalam lipatan semula jadi kulit pada leher, pada dorsum tangan, kaki, jari dan jari kaki, dan permukaan flexor pada sendi.

Kriteria diagnostik utama untuk manifestasi kutaneus penyakit pada orang dewasa:

1. Gatal yang teruk di kawasan setempat.
2. Penebalan kulit.
3. Kekeringan, mengelupas dan menangis.
4. Memperkukuhkan gambar.
5. Letusan papular yang akhirnya berubah menjadi plak.
6. Pengelupas kulit setempat yang ketara (pada orang tua).

Tidak seperti kanak-kanak, pembesaran biasanya berlaku selepas overvoltages neuro-emosi dan situasi yang teruk, peningkatan penyakit kronik lain, dan mengambil apa-apa ubat.

Lesi kulit sering rumit oleh limfadenitis, terutamanya inguinal, serviks dan axillary, folikulitis purulen dan furunculosis, jangkitan kulit dengan virus herpetic dan papillomavirus, jangkitan kulat. Melembutkan, melembutkan dan melonggarkan bibir dengan pembentukan retakan melintang (cheilitis), konjungtivitis, penyakit periodontal dan stomatitis, pucat kulit pada kelopak mata, hidung dan bibir (disebabkan pelanggaran ketegangan kapilari), dan keadaan depresi sering berkembang.

Dengan usia yang semakin meningkat, luka-luka menjadi setempat, kulit menjadi tebal dan kasar, serpihan lebih kuat.

Bagaimana untuk merawat dermatitis atopik

Objektif rawatan terapeutik adalah:

• pengurangan maksimum dalam keterukan gejala;
• memastikan kawalan jangka panjang sepanjang perjalanan penyakit ini dengan mencegah kambuh atau mengurangkan keterukan mereka;
• perubahan dalam proses semula jadi dalam proses patologi.

Pada pesakit dewasa dengan dermatitis atopik, berbeza dengan kanak-kanak, hanya rawatan yang kompleks yang selalu dilakukan, berdasarkan menghapuskan atau mengurangkan kesan faktor-faktor yang memprovokasi, serta mencegah dan menekan tindak balas alergi dan proses keradangan yang disebabkan oleh mereka dalam kulit. Ia termasuk:

1. Langkah-langkah untuk menghapuskan, iaitu, untuk mencegah tubuh daripada memasuki dan mengeluarkan dari itu faktor-faktor alahan atau tidak alergenik yang meningkatkan keradangan atau menyebabkan keterukan penyakit. Khususnya, kebanyakan pesakit perlu mengambil vitamin dengan berhati-hati, terutamanya kumpulan "C" dan "B", yang menyebabkan reaksi alahan pada ramai orang. Tingkah laku awal pelbagai ujian diagnostik dan kajian lain mengenai pengenalpastian alergen.
2. Penjagaan perubatan dan kosmetik yang betul bertujuan meningkatkan fungsi penghalang kulit.
3. Penggunaan terapi anti-radang luar, yang memberikan kelegaan dari gatal-gatal, rawatan jangkitan sekunder dan pemulihan lapisan epiteli yang rosak.
4. Rawatan penyakit bersamaan - penyakit jangkitan kronik di dalam badan; rhinitis alahan dan konjunktivitis, asma bronkial; penyakit dan gangguan fungsi sistem pencernaan (terutamanya pankreas, hati dan pundi hempedu); Komplikasi dermatitis, sebagai contoh, gangguan neuropsychiatrik.

Yang penting adalah latar belakang rawatan mana yang perlu dilakukan - ini adalah diet individu terpilih untuk dermatitis atopik daripada sifat penghapusan. Ia berdasarkan pengecualian produk makanan:

• alahan;
• bukan alergen untuk pesakit tertentu, tetapi mengandungi bahan aktif biologi (histamin) yang menimbulkan atau menggiatkan tindak balas alahan - pembawa histamin; ini termasuk bahan yang merupakan sebahagian daripada stroberi dan strawberi, kacang soya dan koko, tomato, hazelnut;
• mampu melepaskan histamin dari sel-sel saluran pencernaan (histaminoliberins) yang terkandung dalam jus buah sitrus, dedak gandum, biji kopi, susu lembu.

Penjagaan perubatan dan kosmetik untuk kulit adalah penggunaan mandi harian selama 20 minit dengan suhu air kira-kira 37 ° jika tiada jangkitan purulen atau kulat, pelembab dan emolien - mandi minyak dengan penambahan bahan-bahan pelembap, semburan pelembab kosmetik, losyen, salap, krim. Mereka mempunyai sifat acuh tak acuh dan mampu mengurangkan keradangan dan gatal-gatal, kerana penyelenggaraan kelembapan kulit dan pemeliharaan kortikosteroid di dalamnya. Pelembap dan salap jika tiada rendam) lebih berkesan daripada semburan dan losyen, menyumbang kepada pemulihan lapisan kulit hidrolipid.

Bagaimana untuk membuang gatal-gatal kulit, yang sering mengambil bentuk yang menyakitkan, terutamanya pada waktu malam? Asas adalah antihistamin sistemik dan topikal, kerana histamin memainkan peranan penting dalam perkembangan perasaan berat ini. Dengan gangguan tidur serentak, antihistamin generasi pertama disyorkan dalam bentuk suntikan atau tablet (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), yang juga mempunyai kesan sedatif sederhana.

Walau bagaimanapun, untuk terapi garis panjang jangka panjang, lebih berkesan dan lebih mudah (1 kali sehari) untuk merawat reaksi alahan dan gatal-gatal tempatan dan generik (generasi ke-2) - Cetirizine, Loratadine, atau (lebih baik) metabolit derivatif baru - Levocetirizine, Desloratadine. Daripada antihistamin, Fenistil juga digunakan secara meluas dalam titisan, kapsul dan dalam bentuk gel untuk kegunaan luaran.

Rawatan topikal terhadap dermatitis atopik juga termasuk penggunaan persediaan sistemik dan tempatan yang mengandungi kortikosteroid (Hydrocorthoizone, Fluticasone, Triamsinolone, Clobetasol), yang mempunyai ciri-ciri antikergik, antisematematik, anti-radang dan antiprurit. Kelemahan mereka adalah pembentukan keadaan untuk perkembangan jangkitan sekunder (staphylococcal, jamur), serta kontraindikasi untuk kegunaan jangka panjang.

Penyembuh kedua-dua talian (selepas kortikosteroid) termasuk imunomodulator bukan hormon kesan tempatan - perencat kalsinurin (tacrolimus dan pimecrolimus), yang menindas sintesis dan pembebasan sitokin selular yang terlibat dalam pembentukan proses keradangan. Pendedahan kepada ubat ini membantu mencegah hiperemia, edema dan gatal-gatal.

Di samping itu, menurut kesaksian yang digunakan ubat-ubatan anti-radang, antibakteria, antikulat atau kombinasi bukan hormon. Salah satu agen yang paling popular dengan ciri-ciri anti-radang, pelembab dan regeneratif adalah Bepanten sebagai salap atau krim, serta Bepanten Plus, yang juga termasuk chlorhexidine antiseptik.

Apa yang penting bukan sahaja penghapusan gejala subjektif, tetapi juga melembab dan meringankan aktif kawasan-kawasan yang terjejas, serta pemulihan penghalang epidermis yang rosak. Sekiranya anda tidak mengurangkan kekeringan kulit, anda tidak akan dapat menghapuskan menggaru, retak, jangkitan dan keterpurukan penyakit. Pelembap termasuk persiapan yang mengandungi urea, asid laktik, mucopolysaccharides, asid hyaluronik, gliserol.

Emolien adalah pelbagai emolien. Emollients dengan dermatitis atopic adalah luaran utama, bukan sahaja secara gejala, tetapi juga cara mengarahkan pengaruh pada penyakit ini.

Mereka adalah pelbagai lemak dan bahan seperti lemak yang boleh diperbetulkan dalam stratum corneum. Sebagai akibat daripada oklusi, pengekalan cecair dan penghidratan semulajadi berlaku. Penembusan selama 6 jam lebih jauh ke dalam stratum corneum, mereka menambah lipid di dalamnya. Salah satu persediaan seperti ini adalah emulsi pelbagai jenis (untuk mandi) dan krim "Emolium P triactive", yang mengandungi:

• minyak paraffin, minyak mandir dan macadamia, yang memulihkan mantle air-lipid pada permukaan kulit;
• asid hyaluronik, gliserin dan urea, yang mampu mengikat dan menahan air, melembapkan kulit dengan baik;
• allantoin, jagung dan minyak rapeseed, melembutkan dan melegakan gatal-gatal dan keradangan.

Pendekatan sedia ada untuk pilihan kaedah rawatan dermatitis atopik disyorkan oleh Perundingan Perubatan Antarabangsa mengenai dermatitis atopik. Cadangan ini mengambil kira tahap keterukan penyakit itu dan berdasarkan prinsip "langkah-langkah":

1. Peringkat I, hanya ciri kulit kering - penyingkiran perengsa, penggunaan pelembap dan emolien.
2. Tahap II - tanda-tanda kecil dermatitis atopik - kortikosteroid tempatan dengan tahap aktiviti ringan atau sederhana dan / dan ubat penghambat calcineurin.
3. Tahap III - simptom yang sederhana atau cukup ketara dari penyakit - kortikosteroid dalam tahap sederhana dan tinggi aktiviti sehingga prosesnya berhenti, setelah itu - penghambat calcineurin.
4. Peringkat IV, yang merupakan penyakit yang teruk yang tidak terdedah kepada kesan kumpulan ubat di atas - penggunaan imunosupresan sistemik dan fototerapi.

Dermatitis atopik dalam setiap orang dicirikan oleh ciri-ciri kursus dan diagnosis dan memerlukan pendekatan individu dalam pilihan rawatan, dengan mengambil kira kelaziman, bentuk, peringkat dan keterukan penyakit.