Atrofi kulit adalah kumpulan heterogen penyakit kronik, gejala utama yang menjadi penipisan komponen kulit: epidermis, dermis, dan lemak subkutan. Proses ini berdasarkan pemusnahan kolagen dan elastik elastik yang lengkap atau sebahagian - salah satu komponen utama tisu penghubung dermis. Keanjalan kulit menderita, oleh itu nama atrofi kulit kedua - elastosis. Etiologi dan patogenesis adalah individu untuk setiap jenis atrofi, kebanyakannya tidak difahami sepenuhnya. Variasi klinikal manifestasi penyakit, kaedah rawatan, diagnosis, pencegahan, prognosis adalah berkadar dengan bilangan patologi dalam kumpulan.
Atrofi kulit adalah proses patologi berikutan perubahan usia, metabolik, radang, perubahan trophik pada semua lapisan dermis dan epidermis, yang membawa kepada kemerosotan tisu penghubung dalam bentuk penurunan jumlah kolagen dan serat anjal, menyebabkan penipisan kulit. Pelarasan struktur kulit ini juga dipanggil elastosis (distrofi koloid akibat penuaan dermis). Pelbagai bentuk atrofi kulit pertama kali diterangkan oleh ahli sains bebas sebagai tanda patologi somatik. Sebagai contoh, apabila mengkaji progeria, penyakit keturunan dewasa, atropi kulit digambarkan oleh doktor Jerman O. Werner pada tahun 1904, dan pada kanak-kanak fenomena penuaan pramatang, disertai dengan atrofi kulit, mula-mula dijelaskan oleh J. Getchinson pada tahun 1886. Penyebab perkembangan dan perkembangan pelbagai bentuk atrofi kulit tidak jelas hari ini. Diagnosis klinikal dibuat atas dasar gambaran patologi penyakit ini. Kedegilan masalah itu disambungkan tidak hanya dengan momen estetik, tetapi juga dengan keupayaan beberapa atrofi kulit untuk merosakkan kanser.
Ia diterima untuk membezakan antara dua cara kejadian dan perkembangan atrofi kulit: fisiologi dan patologi. Kepada fisiologi termasuk penuaan dan kehamilan, semua kes lain adalah hasil daripada patologi. Penuaan kulit bermula dengan kerosakan pada membran sel oleh radikal bebas - molekul dengan elektron yang tidak berpenghuni, secara aktif mengambil bahagian dalam pelbagai tindak balas kimia. Radikal bebas adalah hasil daripada proses biokimia semula jadi di dalam tubuh manusia, tetapi mereka juga dapat terbentuk di bawah pengaruh bahan toksik (gas ekzos, asap rokok, produk tercemar). Sistem antioksidan organisma mengawal "tingkah laku" elemen-elemen aktif ini - gabungan mekanisme enzimatik dan bukan enzim perencatan autooxidation sel. Biasanya, radikal bebas membantu seseorang untuk menghadapi jangkitan, memperbaiki pembekuan darah, menenun sel dengan oksigen. Walau bagaimanapun, dengan usia, bilangan radikal bebas meningkat secara kritikal, mereka berhenti memainkan peranan positif dan mula memusnahkan sel. Ini membawa kepada ketidakseimbangan sel intradermal, proses degeneratif dalam kulit dengan perkembangan kawasan atrofi. Pakar dermatologi percaya bahawa proses ini diperburuk oleh pelanggaran lipid yang berkaitan dengan usia kulit (disebabkan oleh penurunan tahap estrogen, menopause), yang menyebabkan kemusnahan lapisan tanduk epidermal, pemusnahan struktur yang mampu mengekalkan kelembapan, yang menyumbang kepada perkembangan atrofi.
Satu lagi mekanisme pembentukan parut atropik adalah striae - semasa kehamilan. Salah satu sebab yang paling penting untuk kejadian mereka adalah penurunan keupayaan sel kulit (fibroblast) untuk mensintesis kolagen dan elastin sambil mengekalkan sintesis enzim yang menghancurkan kolagen dan elastin ini. Kulit kehilangan kekuatannya, serat kolagen dan elastik dari dermis break, tidak mampu menahan kelebihan pengawalan kulit secara berterusan dengan buah yang semakin meningkat, sementara epidermis mengekalkan integritinya. Kecacatan dibentuk - kawasan di mana aliran fibroblas aktif mengisinya dengan kolagen dan elastin. Peringkat parut aktif bermula. Kemudian, aktiviti pengeluaran kolagen dan elastin berkurangan, tisu penghubung di tempat "kegagalan" dipadatkan, memerah lendir darah dan saluran limfa di dalam parut yang digariskan. Pemakanan dan metabolisme kawasan dermis ini terganggu, keradangan digantikan oleh dystrophy. Ini membentuk kecacatan yang tidak dapat dipulihkan kulit - regangan, atau parut atropik.
Atrofi kulit sebagai akibat daripada proses patologi bergantung kepada ciri-ciri penyakit, satu gejala yang mana. Walau bagaimanapun, semua jenis atrofi kulit yang dihasilkan daripada patologi mempunyai ciri-ciri biasa. Inti dalam kes ini adalah untuk mengurangkan jumlah tisu yang membentuk kulit. Untuk satu sebab atau yang lain, beberapa sel kulit dimusnahkan dan berhenti melakukan fungsi yang biasa: perlindungan (mantel air kulit pada kulit), thermoregulation dan pernafasan (pori-pori), penyertaan dalam proses metabolik (sintesis vitamin D dalam epidermis), neuroregulation (reseptor ). Hasilnya, terdapat kerosakan dalam bekalan darah, pemuliharaan, khasiat kulit, terdapat keradangan keradangan dengan pelanggaran trophisme, perubahan strukturnya: jumlah kolagen dan serat anjal dalam tisu penghubung dermis, sel-sel lapisan basal epidermis berkurangan. Kulit dehidrasi. Semua ini membawa kepada penipisan lapisannya, penurunan dalam jumlah mereka, iaitu, untuk membentuk atrofi foci. Perlu diingatkan bahawa dalam sesetengah kes, atrofi kulit boleh menjadi biasa.
Dalam dermatologi, terdapat banyak pendekatan untuk klasifikasi atrofi kulit. Pada pendapat kami, yang paling rasional ialah pembahagian patologi menjadi kongenital dan diperolehi:
Gejala kulit atrofi mana-mana etiologi dan lokalisasi adalah sama: pada tumpuan atrofi, kulit itu nipis, kering, lembut, tidak menyakitkan, tanpa rambut, sebaceous dan kelenjar peluh, dengan salutan lut sinar melaluinya. Ia mudah dikumpulkan dalam lipatan, seolah-olah kertas tisu, ketika mengusap mengingatkan suede basah; dischromia yang ditandakan (dari semua warna merah - menjadi putih). Mungkin pembentukan selari kawasan pemadatan disebabkan oleh peningkatan tisu penghubung, yang meningkatkan peluang degenerasi atrofi kulit menjadi kanser.
Atrofi kulit mempunyai banyak muka. Semasa baligh, kehamilan, obesiti, atmosfera seperti atrofi, terutamanya dari asal-usul hormonal dengan gangguan metabolik (Sindrom Itsenko-Cushing), dibentuk. Mereka terletak di perut, kelenjar susu dalam bentuk jalur berwarna merah muda, boleh menjadi ulser. Penyetempatan foci di bahagian belakang digambarkan - atrofi yang sama dicetuskan oleh angkat berat. Atrofi kulit yang terkandung dan putih mempunyai genetik vaskular. Atrofi kulit progresif Idiopatik - satu ilustrasi borreliosis. Atropi seperti cacing kulit diperhatikan dalam tempoh pubertas. Foci of atrophy adalah kecil, simetri, setempat di pipi, mempunyai inklusi dalam bentuk plag tanduk folikel, keradangan (tidak seperti jerawat) tidak hadir.
Atrofi kulit adalah gejala daripada pelbagai penyakit: xeroderma pigmentosa, keratosis actinic (elastosis), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkulosis, sifilis, penyakit porphyrin, poikiloderma, lichen planus, hemiatrophy muka progresif, varicolor lichen dan banyak lagi.
Atrofi kulit jenis khas adalah atrofi kortikosteroid, yang berlaku sebagai tindak balas terhadap tindakan vasoconstrictor hormon. Mereka menghalang sintesis serat dermis, meningkatkan kemusnahan mereka. Salap luar meninggalkan tumpukan tempatan atrofi tempatan; suntikan kortikosteroid menyebabkan kemusnahan lapisan dalam dermis dan tisu asas. Tablet kortikosteroid menghasilkan kesan negatif yang paling serius. Mereka menimbulkan atrofi universal kulit dengan penipisan keseluruhan kulit, dengan pelbagai telangiectasias dan perubahan psevorubtsovymi traumatik di bahagian belakang tangan - atrofi berbentuk bintang kulit.
Diagnosis atrofi kulit tidak menyebabkan kesukaran, dalam kes-kes sukar membantu pemeriksaan histologi. Atrofi kulit tidak dapat dipulihkan, melanggar kualiti hidup. Menunjukkan dadah yang meningkatkan trophism (xanthine nikotinate), fungsi sistem saraf (B6 + magnesium), terapi vitamin (A dan D). Mandi karbon dioksida yang sesuai, mandi parafin, krim semulajadi. Apabila atrofi kortikosteroid menyesuaikan ubat, sehingga penghapusan lengkap mereka. Borreliosis dirawat dengan antibiotik, dan masalah estetik diselesaikan dengan penyertaan pakar kosmetik dan pakar bedah plastik.
Pencegahan adalah rawatan patologi yang mendasari. Terapi kortikosteroid harus dilakukan pada waktu petang, apabila sel-sel kulit berkembang pesat. Prognosis untuk kehidupan adalah baik. Pemerhatian biasa oleh ahli dermatologi ditunjukkan agar tidak terlepas perubahan atrofi kulit yang mungkin menjadi kanser.
Atrofi kulit adalah sekumpulan penyakit kulit kronik yang tidak dapat dipulihkan, yang ditunjukkan oleh pengurangan bilangan dan jumlah komponennya (epidermis, derma, lemak subkutan) dengan kelemahan atau penamatan fungsi mereka akibat kekurangan zat makanan dan penurunan kadar metabolisme.
Dengan perubahan atropik pada kulit, terdapat penurunan mendadak dalam serat anjal, yang membawa kepada kendur dan penurunan pemanjangan.
Perubahan atropik lebih terdedah kepada kulit pesakit tua; Proses dalam kes ini adalah fisiologi, ia mengambil masa yang lama dan disebabkan oleh pembuahan tisu berkaitan dengan usia. Tetapi kadang-kadang atrofi boleh berkembang pesat, menjejaskan orang yang masih muda atau bahkan kanak-kanak dan remaja.
Atrofi kulit mungkin fisiologi atau patologi. Atrofi fisiologi tidak dianggap sebagai penyakit dan disebabkan oleh proses penuaan semulajadi.
Penyebab atrofi patologi paling sering:
Walaupun terdapat banyak faktor kausal yang boleh mengakibatkan atrofi kulit, kadang-kadang tidak mungkin untuk pasti menentukan punca penyakit itu.
Bergantung kepada asal usul, atrofi kulit yang diturunkan dan diperolehi diasingkan.
Oleh sebab penyakit-penyakit sebelumnya, atrofi boleh menjadi sifat utama (patologi bebas) atau sekunder, iaitu, ia boleh membangunkan terhadap latar belakang keadaan patologi endogenous atau eksogen sebelumnya.
Bentuk atrofi kulit:
Menurut tahap penyebaran perubahan atropik, atrofi berlaku:
Setiap bentuk atrophoderma mempunyai gejala tertentu, kursus ciri dan lokalisasi proses patologi. Walau bagaimanapun, jenis penyakit mempunyai ciri-ciri biasa:
Foci atrofi mudah cedera, boleh mengalami degenerasi malignan.
Sebagai peraturan, atrophoderma mempunyai kursus kronik yang panjang (sepanjang hayat) dengan episod remisi dan keterpurukan: luka lama secara beransur-ansur meningkat dalam saiz, kawasan baru atrofi mungkin muncul. Kadang-kadang proses itu secara spontan menstabilkan.
Diagnosis adalah berdasarkan pemeriksaan objektif pemeriksaan pesakit dan histopatologi bagi biopsi kulit yang terjejas (penipisan epidermis dan dermis, degenerasi kolagen dan serat anjal, penyusupan limfositik dermis) ditubuhkan.
Rawatan yang berkesan untuk atrofi kulit (ubat yang lebih lengkap) pada tahap perkembangan semasa ubat tidak mungkin.
Pesakit disyorkan cara simptomatik dan langkah sampingan untuk menstabilkan proses dan melambatkan perkembangan penyakit:
Atrofi kulit boleh mempunyai komplikasi berikut:
Prognosis untuk pemulihan tidak menguntungkan, kerana penyakit itu seumur hidup.
Dalam majoriti kes, aktiviti buruh dan aktiviti sosial pesakit tidak terhad, kualiti hidup tidak mengalami, kecuali untuk kes kekalahan kulit wajah, anggota badan dan kulit kepala dengan pembentukan kecacatan kosmetik.
Pencegahan utama atrophoderma tidak wujud. Pencegahan sekunder adalah rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh mengakibatkan atrofi kulit.
Pendidikan: lebih tinggi, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), khusus "Perubatan Am", kelayakan "Doktor". 2008-2012 - Pelajar pascasiswazah dari Jabatan Farmakologi Klinikal, SBEI HPE "KSMU", Calon Sains Perubatan (2013, khusus "Farmakologi, Farmakologi Klinikal"). 2014-2015 - latihan semula profesional, khusus "Pengurusan dalam pendidikan", FSBEI HPE "KSU".
Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!
Kulit yang sihat, berseri adalah hadiah dari Tuhan, ia menghiasi seseorang, seperti kepompong sutera yang menyelubungi muka, menekankan keindahan mata, bibir, hidung... Tetapi betapa menjengkelkan apabila masalah kulit berlaku, contohnya, atrofi kulit seperti stripe, menurut regangan saintifik (dari Latin Striae - jalur, sambungan).
Garis lurus Skin Atrophy Vergeure - nama parut linier diberikan kepada mereka kerana persamaan mereka dengan jalur yang kekal pada kulit selepas terkena tali pinggang atau anggur. Mereka juga dikenali di bawah nama band atropik, parut kehamilan, atropi linear, band regangan, dan sebagainya.
Atrophesi kulit ini memanjangkan, boleh dinaikkan, rata atau ditarik balik, tetapi sentiasa lembut dan mudah ditekan; mereka memberi kesan seolah-olah mereka disebabkan oleh ketegangan atau ketegangan kulit yang berlebihan; mereka tidak terlucut, tetapi dari masa ke masa mereka menjadi tidak ketara.
Doktor membezakan pemusnahan fisiologi (atau semulajadi) kulit, yang disebabkan oleh penuaan badan secara beransur-ansur, dan patologi, di mana ia tidak menjejaskan semua kulit, tetapi kawasan masing-masing.
Atrofi umur atau fisiologi kulit selepas lima puluh tahun dikaitkan dengan perubahan dalam bidang hormon, sistem bekalan darah tisu, komposisi kimia darah, serta peraturan neurohumoral yang merosakkan fungsi fisiologi badan.
Proses ini berkembang perlahan-lahan dan beransur-ansur selama bertahun-tahun. Pemusnahan patologi kulit mempunyai beberapa tanda pembahagian:
Atrofi primer kulit (gambar yang menunjukkan kehadiran tanda regangan, atau tanda regangan) disebabkan oleh kehamilan, apabila perubahan ketara berlaku dalam kerja organ endokrin. Sekiranya luka diffuse kulit, bahagian yang mengagumkan dari perubahan permukaan, termasuk lapisan luar epidermis lengan dan kaki.
Atrofi setempat kulit selepas salap hormone paling kerap berlaku pada kanak-kanak, wanita muda atau remaja dengan penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal, terutama yang mengandung fluorin ("Sinalar" atau "Fluorocort"), serta tindakan salap yang dipertingkatkan untuk digunakan di bawah pembalut sesekat (kedap udara).
Bentuk kerosakan yang paling biasa pada struktur kulit adalah atrofi hormon kulit yang berlaku semasa kehamilan atau obesiti yang berkaitan dengan gangguan metabolik.
Semasa meregangkan atau mengoyakkan gentian anjal, tanda regangan muncul di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pencetus lain penyakit kulit ini adalah:
serta penggunaan dadah yang mengandungi glucocorticosteroids (termasuk dalam bentuk salap).
Dasar penampilan atrofi kulit, walaupun banyak faktor yang memprovokasi, adalah mekanisme biodegradasi tisu tempatan, di mana nutrisi mereka terganggu, dan aktiviti enzim sel kulit berkurangan. Ini membawa kepada dominasi proses katabolisme (pemusnahan struktur tisu) terhadap anabolisme (pembinaan atau pemulihan).
Keistimewaan perubahan degeneratif tisu akibat atrofi kulit dikaitkan dengan penipisan kulit, tisu subkutan, penampilan saluran darah lut dan bintik-bintik pigmen, telangiectasias (urat labah-labah) atau neoplasma malignan. Pada masa yang sama dengan penurunan dalam jumlah dermis, pemadatan tempatan kulit dapat diperhatikan disebabkan oleh perkembangan tisu penghubung. Bidang-bidang yang diubah oleh penyakit ini lebih sering dilokalisasi di kawasan wajah, dada, perut, pinggang dan paha.
Secara luaran, mereka adalah lekukan kulit, ditutup dengan dermis berkulit putih yang berkulit, menyerupai kertas pelacakan (atau kertas tisu). Kecacatan kosmetik dalam bentuk runtuh "pulau" dengan warna berbeza:
Pelanggaran proses metabolik dalam dermis membawa kepada kemunculan lipatan dengan kulit menipis, apa-apa sentuhan ceroboh yang boleh mencederakan epidermis.
Pesakit-pesakit yang tua di kawasan yang terjejas sering membina pseudorubes, pendarahan atau hematomas.
Atrofi patologi kulit, rawatan yang merupakan kompleks pelbagai aktiviti, harus diperiksa oleh banyak pakar. Pakar dermatologi dengan bantuan ahli endokrinologi dan ahli neuropatologi, pakar alergi dan pakar infeksi, pakar bedah dan ahli onkologi boleh mengesahkan atau mengecualikan diagnosis ini.
Parut yang terletak di bawah paras kulit yang muncul akibat daripada kecederaan atau prosedur perubatan yang ditangguhkan, terbakar, cacar air, atau jerawat harus ditunjukkan terlebih dahulu kepada ahli dermatologi.
Rawatan penyakit ini bergantung kepada beberapa faktor:
Atrofi kulit selepas persediaan hormon (termasuk penggunaan agen luar dalam bentuk salap) boleh berlaku dalam masa yang lama (sehingga beberapa bulan!) Selepas ahli endokrinologi selesai rawatan.
Untuk mengaktifkan proses pembaikan tisu, perlu di peringkat awal untuk membatalkan penggunaan ubat-ubatan yang mempunyai kortikosteroid.
Dalam kes patologi sekunder dermis, doktor mengesyorkan pada mulanya menyembuhkan penyakit utama (sebelum ini), dan kemudian memulakan tisu tropis yang memperbaiki, menyerap tubuh dengan vitamin dan, dalam beberapa kes, menggunakan terapi antibiotik.
Ia diperlukan untuk mengusir bekas luka atropik kecil, dengan pelbagai atau besar furuncles, carbuncles, proses purulen dalam tisu, dan juga untuk kraf kulit.
Perundingan onkologi diperlukan jika pelbagai neoplasma muncul di permukaan lesi (kutil, papilloma, dan lain-lain).
Dengan bantuan biopsi, sifat pertumbuhan ditentukan untuk mengelakkan berlakunya masalah onkologi.
Perubatan moden mempunyai banyak kaedah yang berbeza untuk menghilangkan kecacatan bukan estetik, seperti atrofi kulit muka atau mana-mana bahagian dermis lain. Dalam senjata profesional terdapat:
Bergantung kepada tahap penyakit, etiologi, umur pesakit dan kehadiran penyakit kronik, pakar klinik memilih prosedur yang optimum.
Dalam skema standard rawatan atrofi kulit dimasukkan:
Memandangkan pelbagai cara merawat penyakit ini, untuk mencapai keputusan yang optimum, pakar dermatologi boleh mengesyorkan pembetulan parut pembedahan untuk menjadikannya tepat dan tidak dapat dilihat.
Untuk tujuan ini, laser atau alat bedah digunakan, yang mengangkat tepi kawasan yang terkena atau pemindahan kulit dari kawasan yang sihat.
Ia melibatkan memotong dan mengangkat serat penghubung yang dihasilkan oleh badan di tapak bekas luka, menggunakan jarum khas. Meningkatkan bahagian bawah luka, jarum mengeluarkannya, menjajarkan permukaan kulit yang rosak.
Kaedah yang tinggal:
Kaedah boleh digunakan untuk pembetulan parut, dan untuk meningkatkan penampilan kulit semasa penuaannya.
Kaedah perkakasan untuk rawatan proses pemusnahan dalam tisu boleh diamalkan dengan kombinasi penggunaan agen luar.
Bagaimana salap yang betul dipilih?
Atrofi kulit adalah penyakit dermis yang harus dirawat secara eksklusif oleh pakar! Rawatan sendiri parut dan kawasan perubahan dermis secara patologi boleh menyebabkan kemerosotan penampilan dan keadaan mereka.
Untuk menyelesaikan tugas estetik individu, doktor menetapkan gel dan salap yang memperbaiki peredaran darah dalam tisu, pemakanan dan oksigenasi mereka, mempunyai sifat regenerasi tisu anti-radang dan merangsang:
Rawatan atrofi kulit dengan bantuan mandi rumah, lotion dan minyak penyembuhan, mengambil tinctures, decoctions dan infusions tumbuhan ubatan dibenarkan dengan kebenaran doktor dalam kombinasi dengan teknik tradisional.
Sebagai contoh, apabila tanda-tanda awal atrofi putih muncul (tiang kecil bentuk bulat atau tidak teratur dalam porselin putih), ahli herba menasihati memotong buah chestnut (100 g) dan tuangkan 0.5-0.6 liter alkohol pada mereka. Memaksa bermaksud dalam masa seminggu di tempat yang ditutup dari rasuk cahaya. Ambil warna coklat di dalam 10 titis 3 kali sehari.
Ubat buatan sendiri yang dibuat dari pala (disiapkan dengan cara yang sama) diambil dalam 20 titis dengan kekerapan yang sama.
Serbuk dari daun kering (penggantian, yarrow, thyme, tunas birch dan eucalyptus) dicairkan dalam minyak badam dan minyak pic, diambil dalam perkadaran yang sama (50 ml setiap), dan tambah satu sudu gliserin.
Dari lesi kulit yang berkaitan dengan luka bakar, ubat tradisional mencadangkan penggunaan bunga chamomile, daun calendula, daun jagung, pucuk yarrow dan wort St. John, tanah liat kering dan burung tinggi.
Broths untuk losyen herba ini juga boleh digunakan, dalam bentuk serbuk yang bercampur dengan rosehip, buckthorn laut atau minyak jagung. Menambahkan lilin kuning ke rumah "salap" dengan sayur-sayuran minyak dan herba penyembuhan mempunyai kesan yang baik pada kulit.
Langkah-langkah khusus untuk mencegah berlakunya perubahan kulit yang merosakkan pada orang dewasa dan kanak-kanak, terdapat beberapa:
Atrofi kulit selepas salap hormon memerlukan penamatan penggunaan dan akses kepada doktor. Pemeriksaan yang teratur dan pengesanan penyakit yang serius (diabetes, jangkitan berbahaya, gangguan dalam sistem pembentukan darah) juga akan membantu mengelakkan masalah dengan pemusnahan struktur kulit.
Melembapkan perut semasa mengandung dengan krim, minyak zaitun atau gel akan menghalang penampilan stretch mark (stretch mark). Penjagaan kulit dan lawatan biasa kepada ahli kecantikan akan membantu meremajakan dan mempercepatkan pertumbuhan semula dermis. Untuk semua jenis atrofi, rawatan pernafasan sanatorium ditunjukkan untuk mencegah dan menyingkirkan penyakit ini: mandi sulfurik dan hydrogen-sulphidic, lumpur penguat, serta terapi pengukuhan vitamin.
Panjang jalur atropik dari satu hingga beberapa sentimeter, lebar dari 1 hingga 10 mm dan lebih; bentuk spindly atau memanjang, sering ikal. Warna ungu-merah atau berwarna biru-parut parut segar kemudiannya berubah menjadi mutiara-putih; kadang-kadang, sebaliknya, mereka kelihatan terlalu berwarna. Mereka mempunyai tepi tajam; permukaan boleh lancar, dilipat atau dibahagikan kepada rombus besar; untuk sentuhan mereka memberikan perasaan kelembutan dan semacam kekosongan; Nampaknya kulit menipis terletak pada tisu lembut dan sukar difahami, seperti penyakit kulit yang serius.
Band atropik hampir selalu berganda dan kebanyakannya simetri; mungkin muncul dalam pelbagai bidang, paling sering di perut, tetapi juga terdapat pada paha, punggung bawah, lutut, di sisi, punggung, payudara, dsb.
Arah parut sepadan dengan apa yang dipanggil "arah pemisahan kulit" dan tegak lurus ke garis peregangan terbesar, yang nampaknya berfungsi sebagai sebab pembentukan mereka;
Parut luka dengan atrofi epidermis adalah lebih biasa pada wanita, walaupun tanpa mengandung. Penyebab yang paling biasa adalah kehamilan; 9/10 daripadanya mengandung; sesetengah wanita tidak menerima mereka walaupun selepas 10 atau 15 kehamilan. Antara sebab lain yang paling sering menunjukkan obesiti dan demam kepialu.
Berfikir untuk mengurangkan penampilan mereka ke proses mekanikal semata-mata dan melihat penyebabnya dalam regangan secara beransur-ansur atau tiba-tiba, yang pastinya memainkan peranan yang besar tetapi tidak luar biasa, menunjuk kepada kesan pertumbuhan, ketumbuhan umum, tumor besar dan kecederaan.
Tetapi jelas bahawa ada pengaruh lain selain tindakan peregangan. Malah, band atropik mungkin tidak hadir sepenuhnya dengan rongga perut besar atau dalam kes hernia yang sangat besar; ia juga tidak mungkin bahawa dengan kemunculan kepenuhan atau dengan pertumbuhan, walaupun ia cepat, peregangan kulit sebenarnya berlaku; Akhirnya, band atropik juga muncul selepas kehilangan berat badan, dengan kepialu, batuk kering, penyakit berjangkit serius lain, dan beberapa penyakit saraf.
Apabila pneumothorax tiruan digunakan, band-band parut hampir selalu terletak di bahagian yang bertentangan atau di bahagian jauh badan. Terdapat banyaknya dari mereka dalam banyak kes hirsutisme, yang bergantung kepada peningkatan rembesan lapisan kortikal kelenjar adrenal dan jarang dilihat semasa kehamilan.
Dalam kes ini, kerapuhan kulit, dan terutamanya rangkaian gentian anjalnya, akan disebabkan oleh pelanggaran aktiviti intrasekretori korteks adrenal, yang tidak mengecualikan pentingnya keracunan yang disebabkan oleh permulaan yang berjangkit, atau keracunan diri.
Gambar pathoanatomi menjelaskan ciri klinikal parut ini. Lapisan epidermis dan papillary terbentang atau dilipat; Serat tisu penghubung dermis adalah selari dan atrophied.
Perubahan paling ketara adalah kehilangan serat anjal, serpihan yang, diperketatkan dan dipintal, dapat dilihat dari kedua belah pihak di sempadan parut.
Parut yang dinyatakan tidak menunjukkan kecenderungan yang sedikit untuk memulihkan tisu biasa. Tiada ubat yang mempunyai kesan yang betul; walau bagaimanapun, preskripsi minyak ikan dan persiapan kelenjar endokrin ditunjukkan. Ragu-ragu bahawa peranti sokongan, ikat pinggang wanita hamil, dan lain-lain, membawa apa-apa faedah sebagai langkah berjaga-jaga; untuk mengabaikan mereka akan tetap menjadi kesalahan.
Maculae atrophicae atau vergetures rondes, nama yang terakhir tidak tepat kerana makna yang bertentangan dengan istilah konstituennya, merujuk kepada penyakit yang, lebih-lebih lagi, dirujuk sebagai tempat atropik atau band pasif sifilis, dalam segala-galanya kecuali bentuk, penyakit ini sama sekali sama dengan band atropik.
Ia terdiri daripada bintik-bintik retak, rata atau menjulang tinggi, yang, bergantung kepada ketegangan kulit yang lebih besar atau lebih kecil, boleh menjadi lancar, kemudian menggelembung atau dilipat; dan bergantung kepada umur kewujudan, ungu atau putih; dalam semua keadaan sangat lembab dan mulur di bawah tekanan. Tompok-tompok ini, bentuk bulat atau bujur, berukuran dari titik hingga lentil, tersebar secara rawak, kebanyakannya dalam jumlah yang signifikan, di sisi, dada, belakang dan bahu.
Sebab yang paling utama telah dicadangkan bahawa makroe atrophicae dikaitkan dengan sifilis; mereka muncul dalam tempoh sekunder, kadang-kadang digabungkan dengan ruam sifilides papular atau dengan syphilide pigmented leher. Kadang-kadang mungkin untuk mengesan perkembangan mereka di luar papula lenticular dan di tempat mereka. Tetapi terdapat kes-kes apabila tidak mustahil untuk menubuhkan apa-apa kesan daripada papules lenticular sebelumnya atau sekurang-kurangnya bintik-bintik bintik di kawasan atrophied, kehadiran yang pasti dinafikan oleh pesakit itu sendiri.
Struktur mereka adalah sama seperti atropi linear dan rawatan sama-sama tidak berjaya.
Proses pemulihan kemerosotan keadaan kulit dipanggil atrofi. Ia penuh dengan perkembangan tumor malignan. Oleh itu, adalah penting untuk mengenali patologi dalam masa dan memulakan rawatan yang kompeten.
Di bawah atrofi kulit merujuk kepada penipisan lapisan luar dan dermis terhadap latar belakang disfungsi tisu penghubung. Kulit pesakit menjadi kering, berkedut dan telus.
Selalunya tidak ada rambut di tapak kecederaan. Pada masa yang sama dengan penipisan kulit, pembiakan tisu penghubung dalam bentuk anjing laut dapat diperhatikan.
Gejala penyakit juga termasuk:
Terdapat tiga jenis proses atropik:
Sianosis dalam atrofi fokus bercakap tentang kesan anti-radang fluorida. Penyakit ini disertai dengan desquamation, hipersensitiviti kepada peralatan rumah tangga yang sejuk. Walaupun dengan kecederaan kecil, luka muncul yang menyembuhkan untuk masa yang lama. Orang tua mungkin mengalami pendarahan kapilari. Kulit mudah dikumpulkan di lipatan, yang selama ini tidak lama lagi.
Perubahan atropik boleh memberi kesan negatif terhadap jiwa manusia. Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang mengalami depresi akibat perkembangan atrofi kulit. Kehadiran anjing laut adalah isyarat untuk mengambil langkah awal untuk menghentikan proses patologi. Keadaan ini mungkin merupakan gejala kanser.
L57.4 Atrophy Senile
L90 Lesi kulit atropik
Penyebab utama atrofi kulit adalah:
Penyakit ini dikaitkan dengan kesan sampingan selepas terapi kortikosteroid.
Atrofi kulit selepas salap hormonal membangun kelebihan pada wanita dan kanak-kanak. Ini disebabkan oleh penindasan aktiviti enzim yang terlibat dalam biosintesis kolagen, serta pengurangan kerja nukleotida kitaran.
Atrofi kulit selepas salap hormonal: foto
Atrofi tempatan krim kortikosteroid biasanya dimanifestasikan dengan penggunaan salap yang tidak terkawal, terutama yang mengandungi fluorin.
Selalunya, atrofi kulit berlaku di latar belakang ubat-ubatan anti-radang steroid tempatan atau sistemik.
Penyakit berikut dikaitkan dengan perubahan atropik:
Bergantung kepada asal usul, atrofi dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi.
Berkaitan dengan patologi lain, kemusnahan kulit primer dan sekunder timbul.
Terdapat banyak bentuk penyakit, termasuk:
Perbezaan antara jenis patologi ini dalam simtomologi dan genesis. Oleh itu, atrofi putih (Miliana) mempunyai asal-usul vaskular dan dicirikan oleh kehadiran bekas luka kecil pelbagai bentuk dan putih.
Tempat tidak menyebabkan rasa sakit atau gatal-gatal. Mereka boleh ditempatkan di jarak jauh antara satu sama lain, dan boleh bergabung menjadi satu kawasan, membentuk fokus besar.
Atrofi seperti band dibentuk terutamanya semasa akil baligh, melahirkan, dan obesiti.
Ia dikaitkan dengan gangguan metabolik dan menunjukkan dirinya dalam bentuk jalur merah jambu putih pada abdomen, kelenjar susu, di paha dan punggung. Sangat jarang, ia terdapat di pipi.
Mengakui patologi tidak sukar dengan penampilan yang jelas. Ia tidak selalunya mudah untuk mengetahui punca atrofi, dan tanpa itu, tidak menetapkan terapi yang mencukupi. Sekiranya gejala penyakit dijumpai, adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar dermatologi, yang biasanya menetapkan pemeriksaan ultrasound pada kulit dan tisu subkutan. Untuk bisul, tumor purulen dan neoplasma, perundingan pakar bedah dan pakar onkologi diperlukan. Tumor yang tidak jelas adalah sebab untuk melakukan biopsi untuk mengecualikan sifat onkologi mereka.
Pesakit diberi kursus terapi vitamin, penisilin, serta ubat-ubatan yang menormalkan metabolisme pemakanan. Ekstrak minyak sayuran dan salap emolien untuk atrofi topeng sementara.
Dalam kes bentuk hormon penyakit, faktor pemangkin dikecualikan.
Kecacatan kosmetik atrofi dieliminasi dengan bantuan intervensi pembedahan, tetapi hanya di bawah keadaan yang patologi tidak memukul lapisan bawah tisu subkutan.
Untuk menghilangkan atrofi juga menggunakan kaedah berikut:
Pilihan prosedur dipilih berdasarkan tahap patologi, umur pesakit dan kehadiran penyakit yang berkaitan.
Ia berguna untuk mengambil parafin dan mandi lumpur.
Pakar mengesyorkan penggunaan aplikasi lumpur. Komposisi terapi digunakan untuk kulit yang terjejas. Adalah penting untuk melengkapkan terapi lumpur penuh. Juga ditunjukkan adalah urutan harian dengan menggunakan minyak laut buckthorn.
Sebagai langkah pencegahan, disyorkan untuk menggunakan ejen hormon dengan berhati-hati, elakkan pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, memantau kesihatan anda dan merawat patologi-permodelan kapal dan organ-organ dalaman dalam masa.
Dalam kebanyakan kes, mengakses doktor pada peringkat awal atrofi membantu mencegah perkembangannya pada masa akan datang dan untuk mengesan kehadiran penyakit yang lebih serius seperti diabetes atau sifilis.
Apabila atrofi kulit berkurangan jumlah kulit, mereka menjadi lebih rapuh dan terdedah, menipis. Secara umum, gentian anjal fabrik mengalami perubahan. Antara jenis yang paling biasa boleh dipanggil atrophy senile. Kemunculannya adalah disebabkan oleh proses tidak dapat dipulihkan yang dikaitkan dengan usia tua.
Apa yang kelihatan seperti kulit atrofi? Pertama sekali, manifestasi yang nyata di kawasan terbuka badan, mereka adalah paling melekat dalam penipisan dan kehilangan keanjalan dan keanjalan. Orang dapat memerhatikan fenomena seperti kulit terlipat, yang tidak selalu dapat diluruskan. Perubahan dan warna kulit. Di samping itu, ia menjadi lut sinar, dan melalui rangkaian vena yang kelihatan. Permukaan menjadi mutiara-putih atau memperoleh warna kemerahan. Gangguan metabolisme kulit, mengurangkan aktiviti enzim - semua ini membawa kepada atrofi patologi.
Atrofi kulit mempunyai beberapa jenis. Utama, menengah, terhad dan meresap. Jika kita bercakap tentang penyakit ini, lebih biasa pada wanita, kita harus memanggil bentuk atrofi utama. Perkembangannya adalah disebabkan faktor-faktor tertentu keadaan semula jadi tubuh wanita, contohnya, semasa mengandung, apabila ada perubahan endokrin yang signifikan.
Atrophy menyebar menjadi manifestasi lesi pada permukaan kulit yang ketara, dan selalunya lapisan epidermis pada tangan atau kaki terlibat. Dalam jenis atrofi lain, kawasan yang terjejas boleh berada di mana-mana di dalam badan di mana terdapat kulit yang tidak berubah.
Keanehan kawasan kulit yang terjejas oleh atrofi adalah bahawa mereka boleh kelihatan agak lebih tinggi daripada zon biasa, atau sebaliknya, mempunyai depresi. Sekiranya kawasan muka dipengaruhi oleh penyakit, maka separuh muka mungkin mengalami perubahan atropik, dan separuh lagi kekal sihat oleh tanda-tanda luar.
Pakar mengenal pasti jenis atrofi menengah. Ia dicirikan oleh fakta bahawa ia berlaku di kawasan kulit yang sebelum ini dipengaruhi oleh penyakit lain. Satu contoh menarik ialah lupus erythematosus, sifilis, dan tuberkulosis. Ia harus ditekankan bahawa kehadiran penyakit tertentu dalam pesakit boleh mencetuskan kejadian atrofi kulit.
Senarai penyakit di mana atrofi kulit berlaku agak besar. Seperti yang telah diperhatikan, salah satu tempat pertama adalah perubahan kulit berkaitan dengan usia. Juga, penyebabnya boleh lupus erythematosus, atrophic dan sclerotic lichen, gangguan kulit yang mengiringi diabetes. Atrofi berlaku pada penyakit tisu penghubung, apabila ruam kulit hadir dan otot menjadi lemah. Kemunculan atrofi akibat pengambilan ubat tertentu, serta skleroderma, striae, radiasi dermatitis, tidak dikecualikan.
Atrofi kulit mungkin mempunyai pelbagai gejala, yang mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit. Sekiranya atrofi timbul akibat daripada penggunaan ubat kortikosteroid, maka kulit di tapak permulaan penyakit itu kelihatan seperti pada orang tua. Terdapat pembentukan lipatan, kulit cedera pada sentuhan ceroboh sedikit. Pesakit-pesakit yang berumur di lesi mempunyai pseudorubes yang disebut sebagai pendarahan, pendarahan.
Sekiranya terdapat anetodermia, maka terdapat variasi penyakit ini. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa anetodermia lebih banyak wanita yang sakit. Terdapat jenis Jadassohn yang mempunyai gejala dalam bentuk pelbagai tempat. Bentuknya beragam, sering bulat atau bujur, kadang-kadang kumpulan keseluruhan dibentuk. Saiz pembentukan dari diameter satu hingga setengah sentimeter. Tempat berbeza dari kawasan yang sihat dengan warna merah jambu atau kekuningan. Tapak yang terjejas oleh atrofi berlaku di bahagian badan dan bahagian tubuh yang lain. Selalunya ia adalah leher, kaki, lengan. Titik kecil dengan cepat menjadi lebih besar, dan selepas dua minggu kawasan atrophia terjejas.
Pandangan lain dipanggil Schwenninger-Buzza anetodermia. Ia dicirikan oleh gejala seperti menonjol bintik-bintik seperti hernia di atas permukaan kulit. Mereka diletakkan di permukaan lengan dan kaki, di kawasan belakang. Mereka segera dibezakan dari bentuk biasa dengan jenis bonjol.
Jenis seterusnya anetodermia adalah urtikarny. Lepuh berlaku di tempat-tempat di mana kulit menjadi atrophi.
Dengan scleroderma yang cetek, fokus penyakit tersebar di seluruh badan. Selalunya, jenis atrofi ini memberi kesan kepada wanita muda. Dalam kes ini, bintik-bintik yang muncul adalah besar, bulat atau berbentuk bujur.
Terdapat juga atrofi progresif idiopatik. Ia dicirikan oleh pembengkakan tisu, pada permulaan penyakit kulit merah dipantau. Selanjutnya, fokus pada kawasan atrophied meningkat, ada tanda-tanda kulit kering, ia mengupas. Gejala seperti penipisan dan keletihan berlaku.
Atrofi kulit adalah, di atas semua, momen-momen estetik negatif yang disebabkan oleh kecacatan kosmetik. Tetapi mungkin ada kemungkinan perubahan patologi. Selalunya mereka berkaitan dengan fisiologi, dan seseorang mempunyai keadaan tekanan, kerana dia melihat tanda-tanda penuaan yang tidak dapat dielakkan. Orang-orang dengan atrofi kulit secara psikologi tidak stabil, mereka tidak seimbang secara emosi, dan tertakluk kepada tekanan yang mendalam.
Untuk menetapkan rawatan yang mencukupi untuk atrofi kulit, doktor mesti mengetahui punca penyakit yang menyebabkan proses patologi bermula. Jika atrofi disebabkan oleh penggunaan kortikosteroid, maka proses rawatan adalah berdasarkan penolakan ubat-ubatan yang mengandungnya. Adalah dinasihatkan untuk menetapkan kompleks vitamin yang membantu memperbaiki keadaan kulit.
Anetodermia (atrofi terik) dirawat dengan asid aminokaproik, penisilin. Vitamin dan sifat-sifat yang memperkuat mempunyai kesan yang baik.
Jika pesakit menderita skleroderma cetek, maka penisilin juga digunakan, kursus dua puluh hari ditetapkan. Dalam bentuk wang tempatan, salap yang digunakan membantu meningkatkan peredaran kulit.
Dalam kes atrofi idiopatik, rawatan dilakukan dengan persediaan penisilin, ubat-ubatan digunakan untuk memperbaiki trofi kulit, dan tindakan yang diperkuatkan digunakan.
Untuk rawatan yang betul dan lengkap, anda harus mendapatkan nasihat pakar. Anda perlu diperiksa oleh alergi, pakar neuropatologi, pakar bedah, pakar penyakit berjangkit. Sekiranya neoplasma dijumpai, maka perlu menghadiri temujanji onkologi.
Ejen prophylactic adalah berdasarkan kepada langkah-langkah untuk mencegah terjadinya atrofi sekunder. Ia juga perlu memberi perhatian kepada rawatan penyakit terdahulu.
Baik dipengaruhi oleh urut, mandi parafin, penggunaan lumpur terapeutik disyorkan. Sekiranya ada ulserasi, anda boleh menggunakan salap semula.
Sekiranya atrofi, rawatan jenis sanatorium ditunjukkan. Adalah disyorkan untuk mengelakkan hipotermia, cuba untuk tidak cedera. Jika kecacatan kosmetik yang disebabkan oleh atrofi menyebabkan gangguan emosi kepada pesakit, maka bantuan ahli psikologi diperlukan.
Anda tidak tahu bagaimana untuk memilih klinik atau doktor pada harga yang berpatutan? Pusat rakaman disatukan dengan telefon +7 (499) 519-32-84.
Atrofi kulit (elastosis) adalah sekumpulan penyakit dermatologi yang bersifat kronik yang disertai dengan menipis kulit. Asas penyakit ini adalah pemusnahan serabut kolagen sebahagian atau lengkap - komponen utama dari tisu penghubung, dari mana kulit terbentuk. Nama kedua penyakit ini disebabkan oleh keanjalan kulit yang pertama sekali terganggu. Asal dan asal patologi, gambar klinikal, diagnosis dan rawatan, prognosis dan pencegahan bergantung kepada jenis patologi.
Elastosis - kehilangan keanjalan dan penipisan kulit, yang timbul akibat perubahan tropika, radang, metabolik, perubahan berkaitan usia di semua lapisan dermis. Akibatnya, tisu penghubung merosot - bilangan serat anjal dan kolagen berkurangan. Pelbagai bentuk atrofi kulit pada masa yang berlainan telah diterangkan oleh saintis sebagai gejala penyakit somatik. Sebagai contoh, elastosis sebagai tanda progeria disebut pada tahun 1904 oleh doktor Jerman O. Werner, dan pada kanak-kanak, atropi kulit sebagai tanda penuaan pramatang pertama kali digambarkan pada tahun 1886 oleh orang Inggeris D. Getchins. Penyebab patologi masih tidak diketahui, diagnosis dibuat atas dasar gambar klinikal, rawatan diperlukan kerana, bersama dengan masalah estetik, penyakit ini mengancam kesihatan dan kehidupan - ia boleh merosakkan kanser.
Apa rupa atrofi kulit yang boleh dilihat dalam gambar di bawah.
Selalunya, elastosis adalah kronik, tempoh peredaran alternatif dengan peningkatan - luka lama meningkat, yang baru muncul. Kadang-kadang kulit tumbuh semula dengan sendirinya.
Atrofi kulit boleh menyebabkan penurunan dalam proses metabolik pada orang tua, cachexia, beriberi, gangguan hormon, keradangan, kerosakan sistem saraf dan peredaran darah.
Perubahan atropik pada kulit disebabkan oleh terapi kortikosteroid jangka panjang; kesan sampingan ini paling sering ditunjukkan dalam rawatan kanak-kanak.
Atrofi kulit pada kanak-kanak yang paling kerap berkembang dengan penggunaan krim kortikosteroid (salep), terutama produk yang mengandungi fluorida - Fluorocort, Sinalar, dan sebagainya, serta salap yang kuat yang digunakan pada kulit apabila memakai pakaian khas. Bayi pramatang dapat mengembangkan atrofi yang terlihat, penyebabnya adalah ketidaksempurnaan proses fisiologi dalam kulit. Terdapat juga bentuk kongenital, tetapi tanda-tanda penyakit muncul hanya 2-3 tahun selepas kelahiran.
Diagnosis atrofi kulit adalah berdasarkan hasil pemeriksaan dan pemeriksaan pesakit. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, pakar dermatologi menetapkan biopsi. Kajian biopsi membolehkan untuk menilai tahap penipisan kulit, untuk mengenal pasti penyusupan dermis, untuk mengesan degenerasi gentian elastik dan kolagen.
Matlamat rawatan adalah untuk mengecualikan punca penyakit dan menghentikan perkembangannya, pemulihan penuh hampir mustahil. Doktor mengesyorkan ubat simtomatik dan fisioterapi tambahan, menstabilkan proses dalam badan dan melambatkan atrofi.
Jika lepuh, ulser, neoplasma muncul pada kulit dalam lesi, perundingan dengan pakar bedah dan onkologi diperlukan. Pakar bedah membuka bisul dan menetapkan antibiotik, ahli onkologi menyemak pertumbuhan. Dengan luka dalam mungkin memerlukan pemindahan, kerana ini diambil kulit yang sihat dari punggung atau bahagian dalam paha.
Penyakit ini seumur hidup, tetapi tidak menjejaskan kualiti hidup. Pengecualian adalah kekalahan wajah, tangan dan kulit kepala - kecacatan kosmetik menyebabkan ketidakselesaan estetik.
Kulit tipis mudah rosak, melalui luka jangkitan yang berbahaya kepada kesihatan boleh memasuki badan.
Atrofi kulit tidak dirawat, tetapi ia boleh dicegah. Untuk melakukan ini, ikut cadangan di atas, kerap menjalani peperiksaan perubatan, dan jika anda mempunyai masalah dengan kulit - segera hubungi ahli dermatologi.