Penyingkiran laser karsinoma sel basal

Tumor boleh muncul di lapisan dasar epitel kulit, ia dipanggil basalioma. Sel-sel epitelium asas berkembang biak dan beransur-ansur, selama sebulan, menukar lapisan kulit.

Dengan pengaruh beberapa faktor yang berbahaya, mutasi basofil berlaku dan tumor mula berkembang.

Penyakit ini dianggap sebagai sempadan antara malignan dan jinak, tetapi dipanggil kanser.

Basaliomas terutamanya muncul pada permukaan badan yang terdedah. Kulit kepala, leher, muka terpengaruh. Di muka, kawasan di kuil, kawasan sekitar mata, sayap hidung, daerah nasolabial, bibir atas biasanya terlibat dalam proses.

Rawatan laser

Terdapat pelbagai kaedah untuk membuang karsinoma sel basal. Antaranya, pengasingan basalioma dengan laser dalam masa kita adalah teknik yang paling progresif dan berkesan. Dan jika terdapat juga tempat yang sukar dijangkau, maka ini adalah kaedah yang sangat diperlukan, kerana pembedahan karsinoma sel basal boleh memudaratkan tisu-tisu sekitarnya.

Hasil yang paling berjaya seperti ukiran di peringkat awal, pada manifestasi pertama penyakit, seperti dengan tahap yang lebih maju, dengan ulserasi dan dengan neoplasma besar, kaedah ini mungkin tidak berkesan. Dengan tumor yang besar, laser mungkin tidak menembus cukup dalam, yang penuh dengan berlakunya tindak balas.

Penyingkiran laser karsinoma sel basal mempunyai kelebihan dan kekurangannya

Kelebihan termasuk:

Kelemahan termasuk kehadiran kontra dan kemungkinan komplikasi pasca operasi. Walaupun ada kelemahan dalam semua kaedah dan kaedah merawat penyakit.

Protiviokazaniya

Kontraindikasi termasuk kehadiran:

Penyakit jantung dan saluran darah.

Komplikasi

Komplikasi termasuk dermatitis kontak. Ia mungkin berlaku apabila memohon patch untuk menutup luka. Untuk menghapuskannya, anda mesti berhenti menggunakan patch yang menyebabkan dermatitis, atau menggantikannya dengan hipoalergenik yang lain.

Terdapat dua cara untuk membuang basilioma oleh laser:

Gunakan hanya balok laser.

Gunakan photosensitizers, kemudian sinar laser.

Menggunakan hanya laser kurang diamalkan oleh doktor. Alasannya tidak cukup penembusan sinar dalam ke dalam tumor. Dan sesetengah spesis biasanya tidak sensitif terhadap kaedah ini dan dalam 40% terdapat tindak balas.

Terdapat bahaya pembakaran rambut dan antiseptik berasaskan alkohol, jadi rambut harus ditutup, dan bidang pembedahan selepas rawatan dengan penyelesaian alkohol antiseptik harus dikeringkan.

Foto: doktor melakukan penyingkiran laser karsinoma sel basal.

Laser boleh merosakkan retina mata, walaupun ia tidak jatuh langsung ke mata, tetapi hanya dapat dilihat dari objek cermin. Terdapat keperluan memakai cermin mata keselamatan khas.

Beberapa aspek

Oleh kerana kuasa laser adalah tinggi, tumornya disejat dan dibakar sebagai electrocautery, dan semua saluran kecil membeku, yang menghilangkan berlakunya pendarahan selepas operasi.

Tiada penyediaan awal untuk kaedah rawatan ini. Ia dijalankan secara pesakit luar. Pertama, bidang pembedahan dirawat dengan antiseptik. Sebelum operasi bermula, anestesia penyusupan tempatan dilakukan, iaitu, anestesia, yang merupakan penggabungan tapak pembedahan.

Alat ini tidak menyentuh medan operasi. Rasuk laser diarahkan kepada tumor, tisu di dalamnya dipanaskan dan "sejat". Karsinoma sel basal dikeluarkan dengan penyitaan 3-5 mm tisu sihat, kerana ia boleh mengandungi sel-sel kanser tunggal yang tidak dapat dilihat pada mata.

Memandangkan ketebalan pancaran laser adalah sangat kecil, adalah mungkin untuk secara ketara mempengaruhi tumor malignan ini. Pada masa yang sama, nekrosis tisu sihat tidak terbentuk; sebaliknya, apabila terdedah kepada suhu tinggi, sel-sel yang sihat dirangsang untuk menghasilkan semula.

Ini membawa kepada penyembuhan yang lebih cepat. Dan pemulihan tidak memerlukan pemantauan khas.

Apa yang berlaku selepas pembedahan?

Selepas penyingkiran karsinoma sel basal, permukaan luka kekal, yang memerlukan pemprosesan aseptik dan pembilasan sehingga bentuk kerak. Dalam tempoh selepas operasi, melawat bilik mandi, sauna, katil penyamakan tidak digalakkan. Proses penyembuhan kawasan yang cedera dan pemulihan memerlukan purata dua hingga empat minggu.

Menggunakan terapi photodynamic, kemudian sinar laser

Ini adalah kaedah yang lebih maju dalam pembedahan moden. Dengan penggunaannya, berlakunya pengulangan berkurang kepada 20% dan kecacatan kosmetik kurang. Ia dilakukan secara rawat jalan, tidak memerlukan latihan tambahan.

Terapi photodynamic adalah penggunaan photosensitizer. Ini adalah ubat-ubatan yang meningkatkan sensitiviti tumor malignan terhadap kesan radiasi cahaya.

Bahan-bahan ini diperkenalkan ke dalam badan, terkumpul di neoplasma, sementara tidak selari dengan tisu yang sihat. Apabila cahaya terdedah kepada tisu dengan fotosensitizer, molekul fotosensitizer memindahkan tenaga cahaya kepada oksigen yang terkandung dalam tumor malignan dan pembuluh darah tumor ini.

Oksigen "mengoksidakan" dan bertindak sebagai bahan sitotoksik, merosakkan sel-sel atipikal dan sistem pembuluh darah yang memakan tumor. Proses sedemikian menyebabkan nekrosis sel-sel kanser atau apoptosis, iaitu, penyisihan sel ke dalam badan-badan apoptosis.

Apabila penyingkiran laser basalioma dengan photosensitizers boleh menyakitkan. Tetapi kerana tidak digalakkan menggunakan anestetik tempatan, cecair daripada agen anti-radang bukan steroid, seperti ketan, ketorol, analgin, ditetapkan 1 jam sebelum operasi.

Kaedah penyingkiran dua langkah ini:

Peringkat pertama. Doktor mengira dos ubat. Dadah photodynamic diberikan bersama intravena saline. Molekul ubat ini berkumpul di sel-sel pembentukan malignan. Semua ini berlaku dalam masa setengah hingga dua jam.

Peringkat kedua. Gunakan sinar laser gelombang tertentu. Mereka bertindak pada molekul dadah photodynamic, yang seterusnya menyebabkan pembentukan bentuk toksik O3 dalam sel karsinoma oksigen. Hasil daripada proses ini, sel-sel atipikal mati.

Dalam kes ini, kuasa laser adalah kecil, penyejatan sel tidak berlaku, ia hanya memulakan proses yang tidak dapat dipulihkan, yang dari semasa ke semasa membawa kepada kematian sel.

Selepas rawatan ini, pesakit perlu mengikuti beberapa garis panduan untuk mengurangkan risiko luka bakar kulit:

• Jangan jatuh di bawah pencahayaan terang selama dua hari, elakkan walaupun komputer dan TV.
• Elakkan cahaya matahari selama 7 hari.
• Jangan mengambil dadah biologikal aktif, vitamin.

Segera selepas terapi laser dengan photosensitizers, sedikit bengkak dan kemerahan muncul di tapak pendedahan. Beberapa hari mungkin muncul luka kecil, kerak. Semua ini adalah perkara biasa, tidak lama lagi segala-galanya akan berlalu. Luka-luka itu sembuh dengan cepat, meninggalkan hampir tiada tanda.

Basalioma selepas penyingkiran memerlukan pengawasan pakar. 40% pesakit mungkin mengalami tindak balas selama tempoh lima tahun selepas rawatan. Kelengkungan karsinoma sel basal selepas ukiran berkualiti rendah semakin agresif.

Untuk mengelakkan berulang, anda perlu mengambil kira cadangan pakar perubatan dan memilih kaedah penyembuhan yang paling berkesan. Di samping itu, seseorang harus mengelakkan pendedahan yang berpanjangan kepada sinaran ultraviolet, mengelakkan berjemur, berhenti bekerja dalam keadaan berbahaya dan dengan kesan berbahaya kepada bahan toksik dan karsinogenik, selalu menjalani pemeriksaan pencegahan dengan doktor.

Penyingkiran laser karsinoma sel basal

Basalioma adalah tumor kulit yang agak biasa pada orang tua, terutama pada lelaki. Sifat ganasnya membawa bahaya tertentu bagi yang terjejas - dengan pertumbuhan dan penembusan mendalam ke dalam tisu, basalioma boleh menjejaskan dan memusnahkan tisu dan organ berdekatan. Memandangkan paling sering tumor ini menjejaskan tisu muka dan kepala, adalah penting untuk menyingkirkannya apabila ia dikesan. Salah satu cara untuk membuang tumor adalah penyingkiran laser karsinoma sel basal, satu kaedah di mana tumor terdedah kepada pancaran laser dengan ciri-ciri fizikal tertentu.

Basalioma - bahaya kanser

Tumor yang berlaku akibat pertumbuhan yang tidak normal dari sel-sel basal epidermis dipanggil basalioma. Ciri cirinya adalah bahawa ia tidak tumbuh dalam kulit atau kapsul, tetapi secara rawak menembusi tisu-tisu yang sihat dan menghancurkannya.

Oleh kerana sel-sel itu gagal, mereka berhenti bercambah, membahagikan dan mati, menyebabkan rupa bentuk pembentukan pada kulit. Oleh itu, doktor merujuk keganasan ini kepada malignan. Walau bagaimanapun, walaupun diagnosis seperti itu disuarakan, pesakit tidak seharusnya putus asa. Di antara semua penyakit tumor yang ganas, karsinoma sel basal mempunyai kadar survival tertinggi pesakit, serta prognosis terbaik untuk keberkesanan rawatan. Pertama, tumor jenis ini tidak metastasize pada organ dan tisu berdekatan, dan kedua, pertumbuhannya biasanya hanya sekitar 5 milimeter setahun. Dengan perkembangan sedemikian, pendidikan dapat dirawat dengan baik. Di samping itu, basalioma mempunyai kemungkinan rendah berulang.

Penyakit ini jarang menjejaskan anak-anak muda, lebih kerap dapat dijumpai pada mereka yang menyeberangi batas lima puluh tahun. Lelaki secara purata lebih cenderung untuk mengembangkan jenis tumor ini daripada wanita.

Dalam 90% kes neoplasma yang didiagnosis, ia dilokalisasikan di muka atau kulit kepala, dan hanya 10% pesakit yang tumor terletak pada batang atau kaki.

Basalioma boleh membahayakan pesakit jika ia tumbuh lebih mendalam dan memberi kesan kepada organ dan tisu tetangga - lapisan otak, alat bantuan visual dan pendengaran, dan struktur tulang tengkorak. Dalam kes sedemikian, walaupun kematian pesakit mungkin.

Kenapa seseorang mengalami penyakit sedemikian? Hari ini, persoalan etiologi kebanyakan penyakit onkologi masih terbuka. Para saintis dan doktor mengatakan bahawa faktor-faktor yang mungkin menyebabkan perkembangan tumor ganas pada kulit adalah beberapa sifat kulit itu sendiri, seperti kecenderungan untuk membakar dan bintik-bintik, serta gaya hidup yang terjejas, seperti penyalahgunaan tan semula jadi dan tiruan, kerap dan berpanjangan Sentuhan kulit dengan bahan karsinogenik, kesan radiasi pengion.

Teknik penyingkiran tumor laser: bagaimana ia berfungsi

Sejarah kemunculan teknologi laser dan penggunaannya untuk tujuan perubatan bermula pada akhir abad ke-19, ketika mereka pertama kali mula mempelajari secara serius sifat-sifat medis radiasi cahaya sehubungan dengan tubuh manusia, dengan tujuan untuk aplikasi praktis mereka. Pengamal pertama "phototerapi" adalah doktor Denmark Nils Ryuberg Finsen, yang terlibat dalam merawat lupus erythematosus dengan menyinari pesakit dengan lampu arka arang. Pada tahun 1903, ahli sains menerima Hadiah Nobel atas sumbangannya kepada ubat.

Sudah pada 20-an abad yang lalu, Albert Einstein adalah yang pertama untuk membangunkan teori interaksi sinaran dan perkara arah, yang menunjukkan kemungkinan mengembangkan peranti untuk menghasilkan gelombang elektromagnetik, serta penguat kuantum.

Karya-karya beliau, serta karya saintis lain - N. Basov, C. Townes, A. Prokhorov, membolehkan jurutera Amerika Theodor Meiman pada tahun 1960 untuk memasang mesin laser pertama di dunia, yang membolehkan operasi pembedahan, serta beberapa prosedur kosmetik.. Jadi, pertama sekali, ciptaan baru telah diuji untuk pemusnahan folikel rambut dalam kulit manusia.

Persekitaran kerja pemasangan dibuat berdasarkan ruby ​​tiruan - kromium dengan aluminium oksida. Penjana radas yang dikendalikan dalam mod berdenyut, memancarkan gelombang cahaya, yang mempunyai panjang 694.3 nm.

Sudah pada masa 1964, tiga jenis laser dicipta:

• karbon atau CO2 laser;
• ion argon dengan sinaran berterusan;
• neodymium titanium aluminium garnet laser.

Antara diri mereka, mereka berbeza terutamanya dalam panjang gelombang. Oleh itu, ciri laser karbon adalah panjang gelombang 10,600 nm, kerana ia diserap dengan baik oleh medium berair. Berdasarkan asasnya pisau laser telah dicipta.

Hanya pada tahun 1967, kaedah pembedahan laser pertama kali digunakan untuk merawat kanser kulit. Profesor Endre Mester menjalankan beberapa eksperimen dengan penyertaan pesakit dengan penyakit onkologi, dan pada tahun 1971 beliau mula merawat pesakit dengan ulser kulit yang tidak menyembuhkan.

Inti dari kaedah ini ialah menggunakan sinar cahaya yang melalui sistem cermin khas dan menembusi persekitaran kerja.

Hari ini, dalam bidang perubatan, dua jenis kerosakan laser neoplasma digunakan - dengan pengenalan fotosensitizer (terapi photodynamic), dan juga tanpa mereka. Kaedah kedua kurang kerap dipraktikkan di institusi perubatan moden kerana fakta bahawa, tanpa agen fotosensitisasi, lebih sukar untuk mencapai kedalaman yang diingini pendengaran kepada rasuk dan menghapuskan pembentukannya.

Di samping itu, kaedah ini adalah kebarangkalian kebarangkalian yang tinggi berbangkit daripada tumor. Balsaloma asas sklerotik dan ulserat lebih daripada 2 sentimeter dalam diameter biasanya tahan terhadap terapi laser tanpa terapi photodinamik.

Prosedur ini biasanya dilakukan menggunakan laser karbon. Pendedahan kepada pancaran laser panjang tertentu membawa kepada penyingkiran tisu yang dijangkiti, sementara sel-sel yang sihat hanya terpengaruh sedikit.

Petunjuk dan kontra: apabila menggunakan laser

Pelantikan prosedur itu berlaku apabila pesakit telah menghidapi karsinoma sel basal pada kulit. Secara kebetulan, neoplasma ini sama dengan ketuat atau tahi lalat, dan, ketika ia berkembang, permukaannya dapat ditutup dengan ulser yang tidak penyembuhan warna merah terang yang khas, luka atau film.

Bergantung pada sifat histologi pembentukan, klasifikasi basalioma berikut digunakan dalam ubat:

1. Nodular: jenis yang paling biasa yang kelihatan seperti mol jumlah, menjulang tinggi di atas kulit. Melalui kulit yang nipis, grid vaskular kelihatan jelas, dan dalam kes-kes apabila kulit kulit pecah, luka akan ditutup dengan kerak.
2. Superficial: terutamanya diletakkan pada batang atau anggota badan, dan kelihatan seperti kemerahan, sedikit naik di atas kulit.
3. Cicatricial: kelihatan dan dirasakan seperti tisu cicatricial, mempunyai warna badan.
4. Ulcerative: terjadi dalam bentuk luka pada kulit, tepi yang naik di atas kulit dengan roller, dan tengah berada di fossa.

Teknik penyingkiran laser, digabungkan dengan terapi photodynamic, berkesan untuk semua jenis basalis.

Di samping itu, tumor tertakluk kepada penyingkiran segera jika:

• pertumbuhannya lebih daripada 5-7 milimeter dalam enam bulan;
• ia diliputi oleh ulser bukan penyembuhan;
• perubahan warna;
• dia sentiasa terdedah kepada trauma mekanikal;
• Selepas prosedur rawatan telah berlalu, kebangkitan muncul.

Pembuangan basalioma dengan laser tidak dijalankan jika pesakit mempunyai kontraindikasi seperti berikut:

• diabetes;
• proses berjangkit dan radang akut;
• penyakit sistem kardiovaskular;
• pada wanita, kehamilan atau penyusuan.

Kelebihan dan keburukan teknik ini

Secara amnya, pakar perubatan menandakan kaedah penyingkiran tumor dengan laser sebagai berkesan, dan, menurut ulasan pesakit, ia boleh ditakrifkan sebagai hampir tidak menyakitkan. Antara kelebihan lain pemusnahan laser ialah kekurangan sentuhan peranti dengan permukaan luka, akibatnya kebarangkalian jangkitan yang masuk ke dalam luka diminimumkan. Prosedur laser hanya meninggalkan parut atau parut kecil, terutamanya jika pembentukannya kecil. Dengan itu, anda boleh berulang-ulang mengulangi kursus, jika tumor berulang terbentuk. Penyembuhan kulit dan pemulihan selepas prosedur berlaku dengan cepat.

Bagi keburukan, ini termasuk kemungkinan komplikasi, seperti bengkak dari pengenalan fotosensitizer. Di samping itu, prosedur penyingkiran tumor laser boleh berlangsung sehingga 30-40 minit, manakala cryodestruction mengambil masa sehingga 10-15 minit dalam kes-kes yang sukar.

Kebarangkalian pengulangan selepas penyingkiran laser sedikit lebih tinggi daripada selepas cryodestruction, dan adalah kira-kira 8.2%.

Teknik penyediaan dan proses penyingkiran pendidikan

Oleh itu, persediaan khusus dari pesakit tidak diperlukan. Jika doktor menganggapnya perlu, dia mengarahkan pesakit untuk mengambil beberapa ujian 7-10 hari sebelum prosedur yang dirancang.

Penyingkiran laser dilakukan dalam suasana ambulatori, misalnya, di klinik pesakit luar atau di pusat onkologi, dan untuk menjalankannya tidak perlu mengenal pasti pesakit di hospital atau membuka senarai yang sakit untuknya.

Jika karsinoma sel basal terletak di kepala atau muka, dekat dengan rambut, mereka mesti ditutup untuk mengelakkan keradangan. Untuk melindungi mata daripada memukul laser dan membakar retina, pesakit diminta memakai cermin mata keselamatan khas.

Pesakit membuang semua aksesori dan hiasan yang boleh mengganggu akses laser ke tumor, dan terletak di atas sofa.

Biasanya, proses ini tidak memberikan pesakit ketidakselesaan, tetapi jika perlu, doktor mungkin mencadangkan anestesia tempatan.

Sekiranya prosedur itu dilakukan tanpa menggunakan bahan sensitif, doktor membuang kawasan kerja dengan agen antiseptik dan segera meneruskan rawatan laser terhadap tumor. Peranti ini dilengkapi muncung khas, yang menumpukan rasuk di tempat yang terjejas. Bertindak sebagai electrocautery ketepatan tinggi, pancaran laser membakar sel basal, serentak membaurkan semua saluran darah yang rosak.

Tiada hubungan antara permukaan tumor dan muncung peranti. Apabila rasuk menyentuh secara langsung pada tisu tumor, sel-sel di dalamnya mula kehilangan kelembapan dan secara literal terbakar.

Pemusnahan laser menangkap kira-kira 3-5 milimeter kulit yang sihat di sekitar karsinoma sel basal, kerana ia boleh mengandungi sel kanser yang tidak kelihatan pada mata.

Penggunaan terapi photodynamic digunakan untuk bentuk-bentuk basalioma yang menunjukkan ketahanan tinggi terhadap kesan pancaran laser. Sebelum mendedahkan permukaan tumor ke kerosakan laser, pesakit disuntik dengan ubat khas yang meningkatkan kecenderungan kulit kepada pendedahan cahaya. Ubat-ubatan ini boleh disuntik, atau digunakan di tempat yang terjejas sebagai salap. Selang antara aplikasi bahan dan permulaan prosedur adalah satu atau dua jam.

Pemulihan selepas pendedahan laser

Proses penghapusan tumor dengan laser tidak menyebabkan pendarahan, dan berlaku tanpa sentuhan, iaitu permukaan kulit tidak menyentuh alat laser. Oleh kerana kebarangkalian kebarangkalian hasilnya adalah minimum, dan tidak ada kemungkinan kehilangan darah, pesakit tidak perlu berada di hospital atau mengambil langkah khusus untuk pemulihan selepas pembedahan.

Sudah tentu, penjagaan selepas prosedur melibatkan rawatan khas kulit yang rosak - permukaan luka harus dibasuh setiap hari dengan antiseptik, contohnya, dengan calendula berwarna atau larutan potassium permanganate yang lemah, sekurang-kurangnya 2 kali sehari. Pakaian kasa steril boleh digunakan di atas untuk mengelakkan patogen daripada memasuki luka.

Walaupun kulit yang terjejas tidak sembuh sepenuhnya, adalah disyorkan untuk mengelakkan cahaya matahari langsung pada kulit, anda tidak boleh berjemur di solarium, melawat kolam renang, sauna, mandi, berenang di air terbuka.

Dalam 2-4 hari selepas kerosakan laser, kerak muncul di tapak tumor, yang akhirnya hilang dengan sendirinya. Proses pembaikan tisu selesai, secara purata, selepas 14-20 hari.

Berhubung dengan penyingkiran laser dengan terapi photodynamic, pemulihan berlaku agak berbeza. Edema boleh membentuk sekitar luka, kulit mula membesar dan mengupas. Di samping itu, terdapat kesakitan. Untuk mengurangkan mereka, disyorkan untuk mengambil ubat anti-radang seperti Nimesil.

Dalam 7-10 hari pertama selepas kemusnahan dengan PDT, adalah perlu bukan sahaja untuk mengelakkan pendedahan kepada matahari terbuka - seseorang tidak boleh tinggal di bilik dengan pencahayaan elektrik yang terang, dan juga duduk di depan komputer atau TV selama lebih dari 7 jam sehari.

Proses penyembuhan dalam kes ini berlangsung hingga sebulan, dan disertai dengan pruritus. Untuk meringankan salap bantuan rasa yang tidak menyenangkan yang mengandungi digoxin.

Komplikasi yang mungkin selepas prosedur

Rawatan laser terhadap karsinoma sel basal merujuk kepada prosedur yang paling tidak berbahaya untuk penghapusan tumor kanser. Selepasnya, kebarangkalian pendarahan sangat rendah. Oleh kerana penyingkiran berlaku dengan cara yang tidak dapat disentuh, prosesnya berjaya mengelakkan jangkitan luka, oleh itu, selepas penyinaran laser, tidak ada keradangan pada permukaan luka.

Walau bagaimanapun, jika pembentukan mempunyai kedalaman yang cukup besar dan kawasan yang luas, selepas kemusnahannya, tisu parut mungkin akan kekal. Di samping itu, tempat karsinoma sel basal maklumat mungkin kehilangan kepekaan buat sementara waktu. Selepas beberapa bulan, sensitiviti kulit dipulihkan.

Kemunculan keradangan adalah mungkin hanya jika semasa proses pemusnahan, atau selepas, semasa penyembuhan luka, peraturan asepsis tidak diikuti. Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk kemerah-merahan kulit di sekitar kerak luka, dalam bengkak dan kesakitan kulit. Dalam kes-kes yang teruk, gejala demam juga boleh berkembang. Sekiranya gejala tersebut muncul, anda perlu menghubungi doktor anda - dia akan menetapkan terapi antibiotik khas.

Pelaksanaan pemusnahan laser karsinoma sel basal adalah kaedah popular yang sering digunakan untuk memerangi pembentukan kulit ganas ini. Ia kurang menyakitkan daripada, sebagai contoh, cryodestruction, dan proses pemulihan selepas ia agak mudah.

Perubatan moden menggunakan dua jenis pemusnahan laser - dengan dan tanpa bahan fotosensitisasi. Kaedah pertama dianggap lebih baik, kerana ia menunjukkan kecekapan yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, jika jenis tumor membolehkan anda melakukan tanpa FTD, prosedur itu dilakukan menggunakan hanya peranti laser, dan keberkesanannya bergantung sepenuhnya kepada kelayakan doktor.

Penyingkiran laser karsinoma sel basal

Karsinoma sel basal atau karsinoma sel basal adalah jenis kanser kulit. Tumor terbentuk oleh sel-sel atipikal epitel folikular dan sel-sel basal epidermis dan diselaraskan terutamanya di kawasan terbuka badan, sering di muka.

Ini adalah sejenis neoplasma biasa, tetapi paling tidak berbahaya. Satu-satunya kaedah rawatan, yang membolehkan akhirnya menghilangkan tumor dan mengurangkan risiko pengulangan semula, adalah untuk menghapuskannya. Antara pelbagai teknik moden, penyingkiran basalioma oleh laser mempunyai kecekapan yang paling besar. Mengapa ahli onkologi moden lebih suka teknologi laser dalam rawatan kanser jenis ini - kita akan membincangkan di bawah.

Klinik terkemuka di luar negara

Apakah laser penyingkiran karsinoma sel basal?

Keberkesanan pembedahan laser dalam amalan dermatologi dikaitkan dengan penyetempatan permukaan objek manipulasi dan lebih kurang penjerapan radiasi laser yang sama dengan semua lapisan kulit, yang menyebabkan ablation (amputasi atau penyingkiran) tisu patologi.

Di negara kita CO sering digunakan laser₂ The Lancet. Peranti ini membolehkan anda bekerja dalam mod CW-mode (berterusan), yang digunakan untuk pengewapan tumor malignan (penyejatan lapisan tisu oleh lapisan), tanpa merosakkan tisu yang sihat.

Kelebihan teknik ini

Pertama sekali, laser sangat diperlukan apabila mengeluarkan tumor yang terletak di tempat yang sukar dicapai (di belakang telinga, pada kelopak mata atau di sudut mata). Manfaat tambahan pembedahan laser termasuk:

• kemungkinan kesan dosis pada tisu;
• kesakitan ketika campur tangan;
• tidak bersentuhan dan tidak berdarah;
• kemandulan;
• kekurangan parut;
• tempoh pemulihan yang pendek.

Prosedur itu sendiri hanya mengambil masa 20-30 minit.

Kelemahan

Kelemahan pembedahan laser termasuk kehadiran kontra dan risiko komplikasi pasca operasi. Tetapi faktor pertama adalah ciri-ciri kaedah lain, dan kesan negatif campur tangan, dalam kebanyakan kes, dapat dihapuskan, mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Analisis awal dan peperiksaan

Salah satu ciri karsinoma sel basal adalah hakikat bahawa ia tidak boleh didiagnosis menggunakan ujian darah untuk penanda tumor. Untuk membuat diagnosis yang betul, pesakit perlu menjalani satu siri langkah diagnostik.

1. Sebelum rawatan, pakar onkologi berhati-hati mengumpul anamnesis.
2. Menentukan tahap pengedaran proses patologi, yang mana pesakit menjalani resonans magnetik atau tomografi terkomputer.
3. Menetapkan analisis mikroskopik sel-sel tumor. Untuk tujuan ini, pengikatan neoplasma diambil atau slaid kaca steril digunakan untuknya.

Hanya selepas menentukan tahap kanser basal, pakar onkologi membuat keputusan mengenai kemungkinan menggunakan laser.

Pakar klinik terkemuka di luar negara

Profesor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Profesor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Bagaimana prosedurnya?

Penyingkiran laser karsinoma sel basal saiz kecil bermula dengan rawatan dengan persediaan antiseptik dan pembiakan seterusnya kawasan kesan dengan menusuknya dengan anestetik tempatan. Di bawah pengaruh radiasi laser yang sangat disasarkan, tisu-tisu yang terjejas oleh proses ganas dipanaskan dan merata "menguap". Pada masa yang sama tidak ada hubungan instrumen dengan kulit, yang tidak termasuk kemungkinan jangkitan luka.

Selari dengan ini, suhu tinggi memberi kesan kepada tisu di sekelilingnya, merangsang pembiakan sel-sel mereka dan pembentukan kolagen, yang menerangkan proses penyembuhan dipercepatkan. Tumor yang dikeluarkan dihantar untuk pemeriksaan histologi.

Semasa prosedur, pesakit mungkin merasakan hanya sedikit kesedihan di kawasan yang dirawat.

Untuk meminimumkan risiko berulang, adalah perlu untuk membuang bukan sahaja tumor itu sendiri, tetapi juga beberapa milimeter tisu sihat yang mengelilinginya.

Beberapa jenis basaliomas adalah tahan terhadap penyinaran laser karbon sederhana. Terapi fotodinamik juga digunakan untuk rawatan mereka. Intinya adalah dalam meningkatkan fotosensitiviti tisu yang terjejas dengan bantuan persediaan khas (methylamino-lulinate atau asid aminolevulinic). Biasanya, dana ini disuntik, tetapi mungkin dan penggunaan tempatan dalam bentuk salap.

Penyingkiran laser karsinoma sel basal dengan terapi photodynamic akan dijalankan seperti berikut:

1. Diagnosis karsinoma sel basal.
2. Pengenalan fotosensitizer.
3. Selepas 1-2 jam - penyingkiran laser.

Fotoensitizing ubat-ubatan kurang digabungkan dengan anestetik tempatan, jadi campurtangan dilakukan tanpa anestesia. Tetapi kesakitan mudah ditoleransi, jadi prosedur memerlukan sedikit masa.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa penyingkiran laser dalam kombinasi dengan terapi photodynamic mengurangkan kekerapan tumor berulang dari 78 hingga 88%.

Keberkesanan

Untuk memahami bagaimana berkesan penggunaan teknologi laser dalam rawatan karsinoma sel basal, adalah perlu untuk mempertimbangkan jenisnya:

1. Nodal - adalah mol hidung, ditutup dengan grid vaskular. Atas neoplasma boleh pecah dan kerak.
2. Superficial - paling kerap dilokalisasi di muka. Tumor agak tinggi di atas permukaan kulit dan menyerupai noda kemerah-merahan dengan sempadan kabur.
3. Cicatricial - tumor yang menyerupai parut, mempunyai kulit yang sihat. Basikal parut terbakar dalam 50% kes.
4. Ulser adalah yang paling berbahaya dan sukar untuk merawat jenis kanser sel basal. Tumor adalah ulser dengan tepi yang sedikit dibangkitkan, menyerupai roller.

Teknik laser adalah berkesan untuk semua jenis ini, kecuali untuk ulseratif, kerana terdapat permukaan luka terbuka.

Tempoh pemulihan dan komplikasi yang mungkin berlaku

Memandangkan intervensi hubungan alat dengan tisu yang dirawat tidak berlaku, dan pembekuan serentak saluran darah meminimumkan pendarahan, pesakit tidak memerlukan penjagaan postoperative yang khusus dengan penglibatan kakitangan perubatan.

Selepas 1-2 hari selepas prosedur, borang kerak di tapak rawatan, yang secara beransur-ansur mengering dan hilang dengan sendirinya. Proses penyembuhan biasanya mengambil masa antara 14 hingga 20 hari.

Pesakit mesti mengikuti sedikit cadangan:

1. Rawatan kawasan yang rosak dengan antiseptik sekurang-kurangnya 1-2 kali sehari.
2. Elakkan bersentuhan dengan air dan cahaya matahari langsung.
3. Penolakan lawatan ke solarium, mandian dan sauna.

Apabila menggunakan photosensitizer, penyembuhan memerlukan lebih lama (sehingga 30 hari). Nota pesakit:

• bengkak, kemerahan dan mengelupas luka;
• kesakitan yang dilepaskan oleh dadah anti-radang nonsteroid;
• gatal-gatal yang teruk, yang akan membantu mengatasi salap berasaskan hyoxysone.

Ia dilarang sama sekali tidak hanya tinggal di bawah matahari, tetapi juga berada di dalam bilik yang terang dengan lampu LED dan elektrik.

Bagi komplikasi, dalam kebanyakan kes, mereka timbul oleh doktor sendiri, mengakui apabila memilih strategi rawatan, menilai status pesakit atau sifat proses patologi. Dan juga jika pesakit tidak mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Kos

Kos perkhidmatan bergantung kepada kerumitan prosedur. Rata-rata, penyingkiran laser karsinoma sel basal boleh berharga dari 6,000 hingga 11,000 rubel, dan dalam kes penyebaran mendalam proses patologi dengan percambahan ke dalam otot dan tisu tulang, sehingga 20,000 rubel.

Penyingkiran laser

Manfaat penyingkiran sel basal laser

Petunjuk untuk penggunaan laser untuk mengeluarkan karsinoma sel basal mungkin beberapa. Dalam beberapa kes, basalioma memperoleh sifat rumit atau tahap yang rumit, yang melibatkan kemunculan beberapa lesi. Kadangkala lesi berlaku di kawasan kulit di mana pembedahan tidak disyorkan. Pada peringkat awal, apabila mendiagnosis tumor saiz kecil dan kesannya tidak seharusnya drastik. Pilihan terbaik untuk rawatan dalam kes ini adalah penyingkiran laser karsinoma sel basal.

Terapi laser adalah salah satu kaedah yang paling moden untuk merawat penyakit kulit, yang dicirikan oleh invasiveness yang rendah, sebilangan kecil kontraindikasi dan kemudahan untuk pesakit. Di samping itu, dari sudut pandangan perubatan, penyingkiran karsinoma sel basal oleh laser, yang hanya ulasan positif kekal, mempunyai kelebihan berikut:

• kadar berulang rendah - sehingga 90% rawatan berjaya;
• ketiadaan parut dan parut yang ketara selepas penyembuhan lengkap;
• terapi bukan hubungan, yang menghapuskan risiko jangkitan;
• kemungkinan melakukan operasi pada beberapa kumpulan tumor sekaligus;
• kesakitan relatif;
• menjalankan operasi di tempat yang paling tidak boleh diakses.

Pembuangan karsinoma sel basal oleh laser. Terapi fotodinamik.

Pembuangan basalioma oleh laser adalah dua jenis: dengan pengenalan ubat photosensitizer khas sebelum rawatan, iaitu, terapi photodynamic (PDT), atau tanpa itu, apabila hanya sinaran laser yang dirancang untuk digunakan. Dari artikel ini, anda juga akan mengetahui betapa berkesan PDT, apakah kelebihannya, ciri utama, perbezaan photoditazine, apakah kesan sampingan dan kontraindikasi kepada PDT.

Pembuangan karsinoma sel basal oleh laser tanpa terapi photodinamik.

Pembuangan karsinoma sel basal oleh laser tanpa terapi photodynamic diamalkan oleh beberapa ahli onkologi di Rusia, walaupun separa rasmi. Di negara-negara Barat yang besar tidak diamalkan. Ini kerana penyingkiran itu tidak memberikan kedalaman yang betul, sangat bergantung kepada merawat ahli onkologi, dan memberikan sehingga 40% daripada kambuh (60% keberkesanan), walaupun dengan sedikit karsinoma sel basal. Beberapa jenis karsinoma sel basal (ulseratif lebih daripada 2 cm, sclerosing, skuasy bas) sepenuhnya tahan terhadap rawatan sedemikian. Apabila laser dikeluarkan tanpa PDT, kuasa laser adalah tinggi, sel basal dibakar dan menyejat, yang menjadikan kaedah yang sama dengan elektrodissi.
Semasa penyingkiran karsinoma sel basal oleh laser, rambut, penyelesaian alkohol boleh menyala. Oleh itu, permukaan kulit perlu kering selepas rawatan dengan antiseptik, dan rambut harus disimpan pada jarak dari pancaran laser.
Juga semasa penyingkiran karsinoma sel basal oleh laser, sinaran langsung atau mencerminkan dari objek boleh menjejaskan retina mata. Dengan prosedur satu kali, kerosakan tidak kelihatan, jika terdapat banyak prosedur, anda mesti memakai cermin mata khas.
Sekiranya doktor tetap merancang untuk melakukan rawatan seperti itu, harus diingat bahawa basalitis harus dikeluarkan dengan margin 3-5 mm jika kurang dari 1 cm. Luka selepas penyingkiran dengan laser ditutup dengan kerak yang perlu dirawat dengan calendula tincture atau larutan kuat permanganat kalium 2-3 kali sehari, basuh hanya di bilik mandi, kerak tidak menyakitkan. Selepas 3-4 minggu, kerak memisahkan diri. Parut selepas penyingkiran basalioma dengan laser tanpa PDT adalah serupa dengan orang-orang dari tahi lalat atau tumor benigna yang lain. Memandangkan kadar berulang tinggi, pemerhatian yang teliti terhadap parut adalah perlu.

Pembuangan basalioma oleh laser dengan terapi photodynamic

Keberkesanan terapi photodynamic dalam rawatan karsinoma sel basal.

Pembuangan basalioma oleh laser dengan terapi photodynamic digunakan di seluruh dunia untuk tumor bersaiz kecil (tidak termasuk penyakit ulser dalam dan jenis sclerosing karsinoma sel basal), pelbagai tumor, dan memberikan hasil kosmetik yang terbaik. Keberkesanan keseluruhan adalah dari 78% hingga 88% (bergantung kepada fotosensitizer yang digunakan dan pakar perubatan yang digunakan). Oleh itu, kadar pengulangan adalah dari 12 hingga 22%, dan cukup tinggi. tumor besar, atau dalam bentuk karsinoma sel basal, seperti sclerosing.

Kelebihan penyingkiran sel basal dengan laser photodynamic

Kelebihan utama termasuk yang berikut:
penyingkiran karsinoma sel basal dengan laser dengan terapi photodynamic boleh dijalankan secara pesakit luar (di klinik swasta, klinik);
keupayaan untuk merawat pelbagai tumor sekaligus;
jarang membawa kepada pembentukan ulser, memberikan hasil kosmetik yang baik;
diterima dengan baik oleh pesakit;
ia terpakai dalam bidang kulit yang sukar untuk rawatan pembedahan: pada jari, di hidung, di sekeliling mata.

Ciri-ciri utama PDT sebagai kaedah rawatan.

Terapi fotodinamik adalah kaedah rawatan yang agak baru. Setelah menerapkan photosensitizer dadah, molekulnya secara selektif terkumpul dalam sel karsinoma sel basal. Selepas penyinaran dengan laser dengan panjang gelombang tertentu, molekul-molekul ini menyumbang kepada pembentukan bentuk toksik oksigen, oleh itu, sel-sel sel basal mati tanpa membentuk bekas luka. Dalam kes ini, kuasa laser adalah rendah, ia tidak membakar dan tidak menguap sel-sel sel basal, tetapi hanya memulakan proses-proses tak berbalik yang membawa kepada kematian sel melalui masa.
Walaupun kemungkinan untuk merawat beberapa basalioma, rawatan pesakit luar, dan sebagainya, penyingkiran basalioma dengan laser PDT membawa beberapa kesulitan. Prosesnya adalah dua langkah. Selepas pentadbiran ubat photosensitizer, pesakit perlu menunggu. Hanya selepas itu laser digunakan, manakala aplikasinya boleh ditandakan dengan kesakitan yang sangat kuat. Di samping itu, pesakit harus mengelakkan cahaya matahari dan pencahayaan dalaman yang terang untuk mengurangkan risiko kecederaan pada kulit yang terdedah. Selain pembakaran, mungkin terdapat kemerahan, bengkak, mengelupas.
Oleh kerana karsinoma sel basal masih berada di tempat yang sama, badan perlu mengeluarkan sel-sel mati sendiri. Pada masa yang sama, sejumlah besar bahan aktif biologi dilepaskan dan kekebalan antitumor dihasilkan dengan cara yang sama seperti selepas cryodestruction. Di masa depan, kebarangkalian pembentukan basalis baru dikurangkan.

Fotosintesis dalam rawatan karsinoma sel basal, terutamanya photoditazine.

Di luar negara, terutamanya asid aminolevulinik atau methylaminolevulinate digunakan sebagai fotosensitizer, yang boleh digunakan bukan sahaja secara intravena, tetapi juga dalam bentuk salap. Di Rusia, klorin E6 di bawah nama dagang photoditazine terutamanya digunakan untuk terapi photodynamic. Yang kedua tidak boleh digunakan dalam bentuk salep, tetapi untuk pentadbiran intravena ia lebih mudah. Pada masa yang sama, perbezaan tersebut agak memisahkan terapi photodinamik domestik dari dunia. Photodithazine memerlukan penyingkiran basalioma oleh laser dengan panjang gelombang 661-662 nm untuk menyebabkan kematian terbesar sel sel basal.
Selepas ahli onkologi telah mengira dos, ubat ini diberikan secara intravena bersama dengan garam. Selepas 1.5-2 jam, penyinaran laser bermula.

Kesan sampingan rawatan karsinoma sel basal dengan terapi photodynamic.

Sebagai peraturan, terapi photodynamic boleh diterima dengan baik. Kesan yang paling tidak menyenangkan adalah sakit, yang dijelaskan oleh pesakit sebagai pembakaran, kesemutan. Anestetik (ketonal, analgin, aspirin) membantu melawan kesakitan kira-kira satu jam sebelum penyingkiran karsinoma sel basal dengan laser PDT bermula. Penyejukan dengan air atau kipas juga membantu. Adalah lebih baik untuk menahan diri daripada menggunakan ubat penghilang rasa sakit setempat (Novocain atau Lidocaine).
Sejurus selepas terapi photodynamic, kemerahan dan sedikit pembengkakan muncul. Beberapa hari selepas penyingkiran basalioma dengan laser dengan PDT, kulit dan ulser cetek boleh diperhatikan, ulser mendalam jarang berlaku
Dalam masa dua hari selepas penyingkiran basalioma oleh laser dengan terapi photodynamic, apabila menggunakan photoditazine, kulit tidak boleh bersentuhan dengan cahaya terang, bukan sahaja solar, tetapi juga elektrik rumah, sehingga larangan menggunakan komputer atau menonton TV. Adalah lebih baik untuk menjauhkan diri dari cahaya matahari yang terang sepanjang minggu.
Anestetik tempatan, mengambil vitamin selama beberapa bulan sebelum mengeluarkan basalioma dengan laser PDT, suplemen makanan, salap untuk penyembuhan cepat (Levomekol, Actovegin), menggunakan anestetik tempatan (anesthesia infiltration) semasa rawatan tidak digalakkan. Penggunaan NSAIDs (ketonal, analgin dan lain-lain) boleh diterima.

Kontraindikasi kepada terapi photodynamic.

Terapi fotodinamik dikontraindikasikan pada pesakit dengan porphyria, alahan fotosensitizer, dan intoleransi ringan terhadap panjang gelombang tertentu. Photoditazine dikontraindikasikan dalam penyakit hati dan buah pinggang yang teruk, penyakit jantung dan vaskular yang teruk, semasa mengandung, menyusu, semasa kanak-kanak atau dalam perkembangan alergi.

Basalioma: ciri-ciri penyakit dan kaedah rawatan

Basalioma adalah neoplasma malignan pada kulit, yang terdiri daripada sel-sel epidermis. Ciri khas tumor adalah pertumbuhan lambat dan risiko metastasis yang minimum, yang membolehkan untuk meningkatkan peluang hidup. Penyebab patologi tidak difahami sepenuhnya, tetapi dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan, ramalan yang baik dapat dicapai.

Apakah basalioma?

Karsinoma sel basal adalah tumor kanser, yang terletak terutama pada muka dan kulit kepala. Tumor terdiri daripada sel basal epidermis dan merupakan salah satu bentuk kanser kulit yang paling biasa.

Neoplasma ganas mempunyai ciri-ciri seperti:

1. Kekurangan metastasis - tumor diselaraskan pada kulit tanpa kemungkinan terdedah kepada sumsum tulang dan organ dalaman.
2. Pertumbuhan yang perlahan - peningkatan karsinoma sel basal dalam saiz tidak penting, dan sepanjang hayat ia dapat mencapai saiz kacang.
3. Penyetempatan di kawasan terbuka badan - menjejaskan muka, kepala, leher, dada, kerana pendedahan yang kerap kepada cahaya matahari langsung
4. Penyebaran di kalangan lelaki - wanita menderita penyakit ini kurang kerap, tetapi mereka lebih cenderung kepada lesi kulit berskala besar, sementara lelaki dicirikan oleh tumor terpencil.
5. Kemungkinan diagnosis awal - kanser berkembang sangat perlahan, jadi lawatan ke doktor dilakukan apabila anda mengesan tumor yang cukup besar, yang merupakan ciri bentuk penyakit yang diabaikan.
6. Keupayaan percambahan mendalam - tumor boleh berkecambah di tulang rawan dan tisu tulang, yang memerlukan pengasingan selanjutnya.
7. Risiko kematian yang tinggi selepas penembusan karsinoma sel basal ke dalam struktur otak.

Etiologi

Penyebab utama kanser adalah pelanggaran nisbah sel mati dan baru yang terbentuk, yang menyebabkan kemunculan tumor. Proses dan faktor apa yang menyebabkan mekanisme pencetus tidak diketahui. Terdapat beberapa andaian mengenai etiologi basalioma, yang berdasarkan data statistik mengenai orang yang menderita penyakit ini. Ini termasuk:

1. Sentuhan kulit yang berpanjangan dan cahaya matahari langsung, yang menimbulkan pelanggaran terhadap proses di peringkat sel.
2. Sentuhan yang berpanjangan dengan arsenik dan bahan toksik lain yang menyebabkan mabuk kronik, di mana hati mengalami dan mengganggu semua proses metabolik dalam badan.
3. Penyalahgunaan semasa melawat katil penyamakan, yang boleh dibandingkan dengan pendedahan kepada cahaya matahari.
4. Ciri-ciri kulit, di mana ia terdedah kepada mengelupas, menipis dan membakar dengan cepat walaupun dengan dos kecil sinaran matahari.
5. Proses autoimun dalam badan yang tidak dapat dikawal.
6. Kehadiran kerentanan genetik terhadap kanser.
7. Sindrom Gorling-Holtz.
8. Hubungan yang berpanjangan dengan produk dengan peningkatan ketoksikan.
9. Proses keradangan kulit, terbentuk kerana imuniti yang rendah.
10. Pembakaran haba dan bahan kimia pada kulit, parut dan anjing laut.

Sentuhan kulit yang berpanjangan dan cahaya matahari langsung saya menimbulkan kemunculan karsinoma sel basal.

Seringkali, basalioma kulit berlaku sebagai reaksi komplikasi dan buruk selepas radioterapi dan kemoterapi. Faktor ramalan adalah:

• pigmen xeroderma;
• keratosis actinic;
• tanduk kulit;
• kondomoma Bushke-Levenstein;
• epidermodysplasia;
• leukopenia.

Dengan perkembangan keadaan pramatang, mereka harus dirawat dengan segera. Jika tidak, karsinoma sel basal tidak dapat dielakkan.

Klasifikasi karsinoma sel basal

Bergantung kepada manifestasi klinikal luaran, basalioma kulit boleh mengambil beberapa bentuk:

1. Warty - kelihatan seperti kembang kol tanpa sempadan lancar dan licin. Papillae yang menonjol pada akhir tumor adalah merah jambu yang mendalam, menyakitkan ketika rumput. Ia hanya memberi kesan pada permukaan lapisan kulit, tidak tumbuh ke tulang rawan dan struktur tulang.
2. Nodular - kelihatan seperti meterai kecil di permukaan kulit, yang mempunyai sempadan yang jelas dan tidak menyebabkan rasa sakit apabila disentuh. Warna dari merah jambu pucat hingga coklat pada peringkat lanjutan. Basalioma terdedah kepada penyebaran pesat dan penggabungan beberapa tumor menjadi satu. Rapi kepada ulser, jadi lapisan atas ditutup dengan kerak, yang secara berkala boleh basah. Ia tumbuh ke dalam lapisan dermis yang mendalam, menembusi tulang rawan dan tulang.
3. Nodular - tumor tidak terdedah kepada percambahan, dibentangkan dalam bentuk struktur tunggal dengan permukaan licin. Apabila ditekan tidak menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan, tetapi dengan trauma lapisan luar boleh membentuk proses keradangan, yang dikaitkan dengan penembusan mikroorganisma patogenik.
4. Pigmen - mempunyai warna coklat yang kaya, menjadikannya mirip dengan melanoma. Ia mempunyai sempadan bulat yang jelas dan ketinggian sedikit di atas kulit. Selalunya ditunjukkan pada orang-orang yang tinggal lama di matahari terbuka.
5. Ulcerative - dibentangkan dalam bentuk lubang dengan tepi yang dibangkitkan dan rehat di tengah. Diiringi oleh penampilan luka yang menangis dengan kerak coklat ciri. Tepi mempunyai warna merah jambu yang kaya. Kebarangkalian jangkitan dan penyebaran karsinoma sel basal ke tisu berdekatan tetap tinggi.
6. Scar - kelihatan seperti meterai, sedikit mengangkat di atas paras kulit. Warna berwarna merah jambu pucat di tepi dan putih ibu-mutiara putih di tengah. Disertai oleh erosi yang menimbulkan pendarahan berkala. Bahaya tumor adalah bahawa ia tumbuh dalam saiz sangat perlahan, dan ia tumbuh menjadi tulang rawan dan tisu tulang dengan cepat, yang tidak memberi peluang untuk hasil yang baik.
7. Superficial - setempat eksklusif di lapisan atas epidermis. Cenderung kepada pembesaran lebar, secara beransur-ansur meningkatkan diameter. Ia mempunyai warna coklat yang kaya dan permukaan kasar kasar. Diiringi dengan adanya pengelupasan dan kemerahan, penyetempatan yang bervariasi secara berkala.

Apakah jenis basalis yang berbeza

Pada peringkat awal basalioma, gambar yang tersedia secara bebas mempunyai bentuk jerawat kecil. Dari masa ke masa, pemadatan meningkat dan berubah warna. Semakin besar saiz tumor, semakin besar risiko menyatukan proses keradangan dalam hal kecederaan struktur kulit longgar.

Penyetempatan

Selalunya, tumor dilokalkan di bahagian badan seperti:

1. Bibir atas adalah tipikal bagi karsinoma sel basal, bentuk nodular dan nodular.
2. Pipi - cetek dan pigmen, serta cicatricial dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi: jerawat, jerawat dengan proses keradangan, demodex.
3. Hidung dan lipatan nasolabial - adalah karsinoma sel parut dan nodal basal, yang mampu membiak dalam tulang rawan dan tisu tulang.
4. Auricle dan kulit kepala - mungkin terdapat pelbagai jenis pertumbuhan, termasuk pencampuran mereka.
5. Leher - bentuk warty, nodular dan nodular setempat yang boleh mengiringi papillomatosis.
6. Kelopak mata atas dan bawah mata - terdapat segel gantung, bahaya yang berkecambah melalui tisu penghubung dan kerosakan pada mata, yang mengakibatkan gangguan persepsi imej.
7. Dahi - di tempat ini dengan frekuensi yang sama semua jenis neoplasma berlaku.

Basalioma sering muncul di hidung

Dada dan belakang kurang biasa, dan penampilan nodul pada anggota badan didiagnosis dalam kes terpencil. Terdapat anggapan bahawa kerja kelenjar sebum mempengaruhi pembentukan basalis, oleh itu kepekatan maksimum mereka pada muka dan leher.

Diagnostik

Diagnosis awal termasuk pemeriksaan tumor, penilaian bentuk dan strukturnya, serta menemuduga pesakit mengenai tempoh perkembangannya. Sekiranya terdapat kecurigaan tentang kehadiran kanser, diagnosis termasuk senarai prosedur berikut:

1. Pemeriksaan histologi pada smear - menggunakan pisau bedah atau spatula yang dilakukan di permukaan tumor, sedikit menggaru. Biomaterial yang dihasilkan dinilai untuk kehadiran sel kanser, mengenal pasti struktur, bentuk dan tahap perkembangannya.
2. Komposisi biokimia darah - dengan adanya proses onkologi dalam badan, leukosit meningkat secara patologi, dan kadar pemendapan erythrocyte adalah beberapa kali lebih tinggi daripada biasa. Ujian untuk protein C-reaktif dan timol adalah positif, kepekatannya meningkat.
3. Diagnosis keseimbangan - bagi diagnosis yang tepat perlu dibezakan basalioma daripada penyakit kulit yang serupa, termasuk sistemik lupus erythematosus, keratosis seborrheic, lichen merah. Melanoma sangat mirip dengan bentuk pigmen karsinoma sel basal, oleh itu, apabila memeriksa pesakit, semua ciri tersendiri dilihat.

Komposisi darah biokimia dimasukkan dalam senarai prosedur untuk diagnosis karsinoma sel basal.

Ciri ciri karsinoma sel basal adalah kehadiran di permukaan sejumlah besar saluran darah kecil yang divisualisasikan dengan mata kasar.

Kaedah rawatan

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada rawatan karsinoma sel basal:

• jenis, saiz dan bentuk;
• ijazah dan kedalaman percambahan dalam lapisan dalam epidermis;
• umur pesakit dan kehadiran penyakit kulit kronik;
• peringkat akut atau kambuh;
• kehadiran kecenderungan genetik dan kematian akibat kanser dalam saudara-saudara darah.

Peringkat awal memerlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan, serta penggunaan terapi ubat yang kompleks. Pembuangan karsinoma sel basal adalah perlu apabila meningkatkan saiz dan kerentanan percambahan pada lapisan yang lebih dalam pada kulit.

Pembedahan

Pembuangan karsinoma sel basal dilakukan dengan pisau bedah, di bawah anestesia tempatan. Kulit di sekeliling tumor dipotong dengan anestetik, yang membantu mengurangkan kesakitan. Kulit pisau itu tidak hanya mengeluarkan tumor itu sendiri, tetapi juga kulit di sekelilingnya pada diameter 2-3 cm.

Dengan percambahan tumor yang mendalam, kedalaman pengasingan harus 3-5 mm lebih. Basalioma selepas penyingkiran mengambil bentuk luka terbuka, yang akhirnya menjadi ditutupi dengan kudung. Pada masa akan datang, parut terbentuk. Sekiranya tiada komplikasi, proses penyembuhan adalah 10-14 hari. Luka itu dirawat dengan antiseptik untuk mengelakkan masuknya mikroflora patogenik.

Electrocoagulation

Prosedur ini adalah berdasarkan pembakaran tumor dengan menggunakan arus elektrik. Prosedur ini menyakitkan, jadi ia dilakukan dengan anestesia tempatan. Pembuangan karsinoma sel basal menggunakan electrocoagulation membolehkan anda mempengaruhi lapisan dalam lesi pada kulit.

Ia tidak digunakan apabila membuang tumor pada muka dan membran mukus, kerana ia boleh meninggalkan parut dan merosakkan organ berhampiran. Kaedah ini sangat sesuai untuk penyingkiran basaliomas peringkat awal, apabila tumor mempunyai saiz dan kedalaman yang tidak penting.

Nitrogen cecair

Kesan pada suhu rendah basalioma menyebabkan kemusnahan strukturnya dan ketidaksuburan berfungsi lagi. Cryodestruction adalah kaedah yang paling tidak menyakitkan dan mudah, tetapi keberkesanannya ditunjukkan secara eksklusif dalam rawatan neoplasma dangkal, kedalaman kekalahan kulit yang kurang dari 1 cm.

Pembuangan karsinoma sel basal menggunakan nitrogen cecair digunakan secara meluas dalam rawatan neoplasma yang terletak di muka. Ini disebabkan oleh tahap keselamatan yang tinggi, serta ketiadaan parut dan parut pada masa akan datang.

Laser

Dengan bantuan sinar laser, anda boleh mencapai lesi terdalam. Prosedur ini sangat berkesan, oleh itu ia ditetapkan lebih kerap daripada yang lain. Pembuangan basalioma oleh laser adalah disyorkan untuk orang tua, kerana campur tangan invasif minima dicirikan oleh ketiadaan reaksi buruk.

Pembuangan basalioma oleh laser adalah salah satu prosedur yang paling kerap.

Kaedah tradisional rawatan

Pembuangan karsinoma sel basal melalui terapi alternatif amat berbahaya. Penggunaan yang tidak betul ini atau cara lain boleh menjejaskan tumor, merangsang pertumbuhan aktifnya. Sebagai kaedah sampingan untuk memerangi neoplasma, terdapat:

1. Satu misai emas memampatkan - satu daun tumbuhan dibasuh di bawah air yang mengalir dan tanah dalam penggiling daging ke keadaan buburan. Letakkan pembalut steril dan letakkan di kawasan basal selama 2-3 jam, kemudian keluarkan sisa-sisa air sejuk.
2. Jus Celandine - tangkai baru yang dipilih oleh celandine perlahan-lahan memerah dengan jari anda, menegaskan jus. Dengan bantuan tongkat telinga, mereka menggunakan jus untuk basaloma, menyebarkannya secara merata ke seluruh permukaan.
3. Salap berasaskan lemak dalaman - 1 daun sederhana burdock, 2 batang daun tanaman plantain dan sage kecil dihancurkan dalam pengisar. Lemak dalaman cair kepada konsistensi cecair, kemudian digabungkan dengan herba. Sapukan lapisan tebal beberapa kali sehari, memasang pembalut.

Untuk menggunakan preskripsi ubat alternatif mungkin hanya selepas berunding dengan pakar. Pembuangan karsinoma sel basal di rumah boleh disertai dengan beberapa komplikasi.

Ramalan

Walaupun dengan penyingkiran tumor yang betul dan terapi terpilih, risiko pengulangan adalah agak besar (30%). Dalam kebanyakan kes, prognosis sangat baik, tetapi bergantung kepada ketepatan rawatan dan kecenderungan untuk penyakit neoplastik. Dengan diagnosis awal, risiko kematian adalah minimum. Kes-kes dijelaskan apabila luka dalam epidermis menimbulkan perkembangan metastasis.

Pembuangan karsinoma sel basal oleh laser dan cryodestruction adalah pilihan terbaik untuk merawat kanser. Sekiranya gagal, mereka mungkin menetapkan kursus kemoterapi dos tinggi dan terapi radiasi, kesannya terhadap tumor akan memberi kesan positif.