Blok lutut: tujuan penggunaan dan persediaan untuk pentadbiran

Sekatan dadah sendi lutut adalah kaedah suntikan untuk merawat berbagai penyakit dan kecederaan. Dengan itu, anda boleh menghentikan kesakitan dengan cepat, mengurangkan keradangan, memulihkan komposisi normal cecair sinovial, atau menghentikan perkembangan perubahan degeneratif dalam sendi. Untuk mencapai kesan prosedur membantu pengenalan dadah.

Apakah sekatan sendi lutut, di mana kes-kesnya dilakukan, bagaimana prosedurnya?

Sekatan sendi juga dipanggil keterlambatan yang ketara dari pergerakan lutut, disertai dengan kesakitan yang teruk. Penyebab keadaan ini adalah pemenjaraan meniskus yang rosak atau tikus artikular, serpihan tulang rawan, tulang atau tisu rawan tulang yang telah hilang.

Jenis blokade ubat

Penting untuk mengetahui! Doktor terkejut: "Terdapat ubat yang berkesan dan berpatutan untuk sakit sendi." Baca lebih lanjut.

Dalam penyakit sendi lutut, ubat-ubatan diberikan periartikular atau intra-artikular. Dalam kes pertama, ubat-ubatan disuntik ke dalam tisu periartikular, di kedua, ke dalam rongga sinovial. Pemilihan laluan pentadbiran bergantung kepada patologi seseorang.

Pengepungan Periartikular adalah luar dan dua hala. Kaedah pertama adalah lebih selamat, kurang trauma, kerana ia melibatkan pelaksanaan hanya satu suntikan. Dalam hal sekatan dua hala, ubat-ubatan disuntik serentak dengan sisi luar dan batin sendi lutut.

Jenis blokade lutut bergantung kepada mekanisme tindakan:

• ubat penahan sakit. Ia dilakukan dalam kes sindrom kesakitan yang teruk yang disebabkan oleh kecederaan, pembedahan atau penyakit tertentu sendi lutut. Anestetik tempatan diberikan kepada seseorang, yang selepas beberapa minit memudahkan sensasi yang menyakitkan. Dalam beberapa kes, penyelesaian adrenalin ditambah kepada ubat penghilang rasa sakit;
• anti-radang. Berkesan dengan tendonitis, periarthritis, ubah bentuk gonarthrosis dan beberapa penyakit keradangan yang lain. Untuk menjalankan blokade tersebut, gunakan hormon steroid. Kortikosteroid mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema yang kuat;
• trofostimuliruyuschie. Dilantik dengan luka degeneratif-dystrophik sendi lutut. Mereka mempunyai kesan trophik, iaitu, mereka menenun cecair sinovial dengan komponen yang hilang, menyumbang kepada pemulihan rawan yang rosak. Untuk merangsang proses metabolik, chondroprotectors dan / atau asid hialuronic diperkenalkan ke rongga intraarticular.

Bergantung kepada bilangan ubat yang dikendalikan, sekatan ubat adalah satu komponen dan pelbagai komponen. Dalam kes pertama, gunakan hanya satu ubat, di kedua - beberapa. Selalunya, doktor menggunakan pelbagai kombinasi anestetik dengan hormon kortikosteroid.

Ubat diberikan sekali atau dalam kursus (harian, harian, mingguan). Untuk mencapai tempoh suntikan yang lebih lama, doktor menggunakan prolongators dan persediaan depot khas. Ini mengurangkan bilangan suntikan dan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Jangan mengelirukan sekatan dadah intraartikular dengan terapi terapeutik. Ini adalah dua prosedur yang berlainan. Semasa tusukan, doktor mengeluarkan efusi terkumpul di dalam sendi, maka rongga sinovial dibasuh dengan penyelesaian antiseptik dan antibiotik.

Petunjuk untuk prosedur

Penghalang Periartikular biasanya dilakukan sekiranya berlaku kecederaan dan beberapa luka radang pada lutut. Pentadbiran intra-artikular ditunjukkan untuk penyakit degeneratif-dystrophik kronik yang disertai oleh kemusnahan progresif rawan artikular.

Petunjuk utama untuk sekatan sendi lutut:

• sinovitis yang timbul pada latar belakang osteoarthritis;
• arthritis aseptik (rheumatoid, reaktif, ankylosing spondylitis);
• artritis serous berkembang selepas kecederaan atau operasi pada sendi lutut;
• tendinitis akut, tendovaginitis, bursitis, periarthritis;
• arthritis kronik dan arthrosis;
• kecederaan lutut dan sukan profesional.

Pentadbiran hormon steroid, asid hyaluronik dan chondroprotectors secara intra-artikular digunakan secara meluas untuk merawat gonarthrosis. Sekatan ubat melegakan kesakitan, melambatkan pemusnahan rawan artikular.

Contraindications

Sekatan dadah adalah kaedah rawatan yang paling invasif. Semasa campur tangan, doktor melanggar keutuhan kulit, yang dikaitkan dengan risiko tertentu untuk pesakit. Memandangkan ini, suntikan boleh dilakukan tidak selalu dan bukan oleh semua orang. Terdapat beberapa kontraindikasi, dengan kehadiran sekatan itu tidak.

Ini termasuk:

• umur kanak-kanak (kurang daripada 12 tahun);
• gangguan jiwa atau peningkatan labil emosi;
• kekurangan hubungan dengan pesakit atau kelakuannya yang tidak mencukupi;
• mabuk;
• Kerosakan CNS (sindrom diencephalic, meningitis, ensefalitis);
• penyakit berjangkit akut;
• Kerosakan kulit atau jangkitan tisu lembut di kawasan lutut;
• arthrosis dengan kecacatan teruk sendi;
• pendarahan yang meningkat akibat pelanggaran pembekuan darah atau mengambil antikoagulan;
• intoleransi individu terhadap ubat-ubatan yang dirancang untuk digunakan untuk sekatan.

Kontraindikasi relatif terhadap prosedur tersebut adalah keadaan imunodefisiensi, penyakit hati dan buah pinggang yang kronik yang teruk, dan ketidakcekapan blokade sebelumnya. Dalam kes ini, kemungkinan ubat suntikan dinilai oleh doktor. Keputusan akhir dibuat oleh pesakit, dengan mengambil kira nasihat pakar.

Persediaan untuk sekatan lutut

Untuk melakukan blokade, gunakan beberapa kumpulan ubat. Pemilihan ubat bergantung kepada keadaan klinikal, keadaan pesakit dan matlamat.

Jadual 1. Ubat untuk pentadbiran periartikular dan intraartikular

Masalah "terabaikan" dengan sendi boleh sembuh di rumah! Jangan lupa untuk mencubanya sekali sehari.

Painkillers

Anestetik jenis amide adalah ubat asas: mereka sering digunakan dalam patologi sendi lutut. Juga, alat-alat ini dimasukkan dalam campuran untuk blockade berbilang komponen.

Dadah untuk suntikan:

• Novocain. Oleh sebab tindak balas alahan yang tinggi dan kesan analgesik yang agak rendah, ubat ini digunakan kurang dan kurang. Terdapat anestetik yang lebih berkesan yang boleh digantikan oleh novocaine;
• Lidocaine. Anestetik yang ideal untuk melakukan halangan perubatan dan perubatan. Untuk penggunaan suntikan 1% atau 2% penyelesaian dadah. Dalam kes pertama, pesakit disuntik dengan 100 ml ubat, dalam kedua - 20 ml. Lidocaine melegakan kesakitan, menghilangkan kekejangan kapal kecil, menormalkan peredaran mikro dalam tisu. Alat ini mempunyai trofi, anti-edema, kesan relaxant otot. Kesan penggunaan anestetik berlangsung selama 2-3 jam;
• Bupivacaine. 16 kali lebih kuat daripada Novocain, tetapi lebih toksik. Dengan penggunaan epinefrin secara serentak, kesan analgesik bupivacaine berlangsung sehingga 6-8 jam;
• Ethidocaine Digunakan dalam bentuk penyelesaian 0.25-0.5%. Sekiranya sekatan perubatan dan perubatan, dari 30 hingga 60 ml ubat ditadbir. Di antara semua anestetik, etidocaine memberikan kesan terpanjang. Kesan pengenalannya berterusan selama 10-13 jam.

Kortikosteroid

Hormon steroid juga tergolong dalam ubat asas. Mereka sesuai untuk pentadbiran intraartikular dan periartikular. Ini bermakna bahawa kortikosteroid boleh merawat penyakit radang sendi, ligamen, beg artikular dan struktur lain sendi lutut. Biasanya, steroid dikendalikan dengan anestetik.

Kortikosteroid, yang digunakan dalam ortopedik dan traumatologi:

• Hydrocortisone. Diperkenalkan dalam jumlah 25-50 mg 1 kali dalam 5-7 hari. Kursus rawatan dadah biasanya terdiri daripada 3-6 prosedur. Hydrocortisone jarang digunakan kerana aktiviti farmakologi yang rendah dan keperluan untuk suntikan berulang kali. Terdapat lebih banyak ubat moden yang mempunyai kesan yang berpanjangan;
• Dexamethasone Ia mempunyai aktiviti yang lebih tinggi daripada alat sebelumnya. Ubat ini diberikan dalam jumlah 2-4 mg, sebelum bercampur dengan larutan anestetik tempatan (lidocaine, bupivacaine atau lain-lain). Suntikan dilakukan pada selang 3-5 hari;
• Diprospan (Betamethasone). Oleh kerana tindakan yang berterusan dadah digunakan lebih kerap daripada kortikosteroid lain. Dalam artritis kronik dan gonarthrosis, Diprospan ditadbir secara intra-artikular dalam dos 0.5-2 ml. Dalam bursitis dan tendinitis akut, ubat ini ditarik secara periatricularly atau terus ke dalam kantung artikular. Kesan selepas sekatan lutut oleh Diprospan berlangsung selama 4 minggu;
• Kenalog-40 (Triamcinolone). Glukokortikoid sintetik, yang semakin digunakan untuk menghalang ubat-ubatan. Kesan prosedur berlangsung selama 8 minggu. Triamcinolone ditadbir ke rongga artikular atau periartikular dalam jumlah 20 mg, sebelum bercampur dengan 10 mg anestetik tempatan. Hasil kajian klinikal menunjukkan bahawa pentadbiran laluan kedua lebih efektif.

Sekatan sendi lutut Diprospanom digunakan secara meluas untuk melegakan kesakitan pada gonarthritis yang teruk. Selepas prosedur itu, kesejahteraan seseorang itu bertambah baik selama beberapa minggu. Lama kelamaan, sekatan itu perlu dilakukan semula. Selalu menghilangkan kesakitan kronik di lutut adalah mungkin hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Asid hyaluronik

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, persiapan asid hyaluronik semakin digunakan untuk sekatan untuk osteoartritis sendi lutut. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, rawatan selama tiga bulan membantu mengurangkan kesakitan, mengurangkan kekejangan di lutut, dan memperbaiki kesejahteraan seseorang. Telah terbukti bahawa pentadbiran asid hyaluronik tempatan jauh lebih berkesan daripada terapi dengan glucocorticosteroids.

Chondroprotectors

Sekatan yang digunakan bersama sendi lutut dengan arthrosis, disertai oleh kesakitan yang teruk. Pengawalan intra-artikular chondroprotectors adalah alternatif terbaik untuk mengambil pil. Sekatan dadah membantu mencapai keputusan lebih cepat dan lebih jelas. Selepas rawatan, kesakitan pada pesakit berkurangan, kualiti hidup mereka bertambah baik.

Rawatan gabungan dengan chondroprotectors lisan dan parenteral adalah jauh lebih berkesan daripada monoterapi. Pada orang yang diberi dua ubat sekaligus, terdapat penurunan yang ketara dalam intensiti sindrom kesakitan.

Kemasukan asid hyaluronik dalam regimen rawatan membantu meningkatkan keadaan fungsian sendi.

Kemajuan prosedur

Manipulasi dilakukan atas dasar pesakit luar (dengan pengecualian kes apabila keadaan seseorang memerlukan kemasukan ke hospital). Oleh kerana blokade dadah adalah prosedur invasif, pelaksanaannya memerlukan pematuhan terhadap semua peraturan asepsis dan antisepsis. Ini bermakna suntikan dilakukan di bilik khas, dan kulit dirawat dengan teliti sebelum suntikan.

Sekiranya pesakit merancang untuk memperkenalkan beberapa ubat, mereka adalah pra-campuran. Adrenalin ditambah kepada larutan anestetik tempatan dalam nisbah 1: 200 ribu. Dengan pengenalan kortikosteroid dan anestetik serentak ke dalam picagari, hormon pertama dikumpulkan.

Campuran terapeutik diberikan dengan perlahan dan berhati-hati. Ini membantu mengelakkan pecah mekanikal dan kerosakan tisu lembut.

Untuk rawatan dan pencegahan penyakit sendi dan tulang belakang, pembaca kami menggunakan kaedah rawatan cepat dan bukan pembedahan yang disyorkan oleh pakar rheumatologi terkemuka Rusia, yang memutuskan untuk bercakap terhadap keadaan huru-hara farmaseutikal dan membentangkan ubat yang BERSETUJU BANYAK! Kami mengenali teknik ini dan memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda. Baca lebih lanjut.

Komplikasi yang mungkin

Pemilihan ubat yang betul untuk sekatan dan pematuhan terhadap peraturan pengenalan mereka biasanya membantu untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, dalam 0.5% kes, pesakit masih mengalami komplikasi.

Jenis komplikasi dengan sekatan ubat-ubatan:

• alahan (kejutan anaphylactic, angioedema, urticaria). Dibangunkan kerana intolerans individu terhadap ubat tertentu;
• traumatik (hematoma). Alasannya ialah kerosakan mekanikal kepada tisu lembut dengan jarum suntikan;
• purulen (keradangan bukan spesifik). Berlaku disebabkan oleh jangkitan semasa prosedur;
• toksik. Dibangunkan dalam pilihan pemilihan dadah yang tidak wajar, tidak mematuhi dos atau teknik sekatan. Semua ini boleh menyebabkan pengalaman yang tidak mencukupi pakar yang melakukan suntikan.

Bagaimana untuk melupakan kesakitan sendi?

• Sakit sendi mengehadkan pergerakan dan kehidupan penuh...
• Anda bimbang tentang ketidakselesaan, kesakitan dan kesakitan sistematik...
• Mungkin anda telah mencuba banyak ubat, krim dan salap...
• Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - mereka tidak membantu anda...

Tetapi orthopedist Valentin Dikul mendakwa bahawa ubat yang benar-benar berkesan untuk kesakitan sendi wujud! Baca lebih lanjut >>>

Apakah blokade bersama dan bilakah perlu?

Istilah sekatan sendi merujuk kepada suntikan kedua-dua ubat penahan sakit dan ubat anti-inflamasi. Teknik ini, yang telah dibangunkan lebih dari lima puluh tahun yang lalu, kini digunakan dengan aktif oleh para doktor yang menangani rawatan pelbagai penyakit yang berkaitan dengan sendi, serta motor dan alat pendukung.

Prosedur ini adalah berdasarkan prinsip yang membolehkan anda memasuki ubat langsung ke pusat lesi, dengan itu memastikan keberkesanan proses rawatan. Selain itu, terima kasih kepada kaedah pendedahan, sekatan ini membantu menghapuskan banyak kesan sampingan yang boleh berlaku dengan penggunaan ubat biasa.

Penyakit utama

Bilakah tembakan berkesan?

Prosedur ini boleh digunakan dalam beberapa penyakit, antaranya adalah berikut:

• Neuralgia intercostal;
• Mana-mana jenis dan penyetempatan osteochondrosis;
• Protrusion;
• Artritis;
• Kontrak;
• Bursitis;
• Sindrom Terowong;
• Arthrosis

Bilakah blokade tidak diingini?

Tetapi pada masa yang sama, sekatan terapeutik dikontraindikasikan untuk penyakit seperti:

• Mengubah osteoarthritis;
• Arthritis kronik;
• Dalam keadaan di mana tiada kesan selepas suntikan dengan diprospan atau dengan jenis ubat lain.

Contraindications

Terdapat juga beberapa kontraindikasi yang berkaitan dengan keadaan pesakit:

• Kurang kesedaran manusia;
• Kecenderungan pesakit untuk pendarahan berat;
• Patologi darah;
• Keadaan serius am;
• Kepekaan dadah;
• Kontraindikasi terhadap dadah;
• Epilepsi;
• Hemofilia;
• Kehamilan dan penyusuan.

Varieti dan hujah deskripsi

Para-artikular

Sekatan parapartikular adalah salah satu yang paling berkesan antara kaedah terapi inovatif untuk pelbagai sindrom dan penyakit sendi. Teknik ini didasarkan pada pengenalan ubat-ubatan di sekitar sendi terjejas, baik secara intracutaneously dan subcutaneously. Sekatan ini tergolong dalam sekumpulan besar blokade ubat-ubatan tempatan.

Kelebihan:

• Kesan menyingkirkan kesakitan bermula dengan segera;
• Minimal atau tiada kesan sampingan;
• Ia mungkin untuk menggunakan teknik ini berkali-kali;
• Kesan terapeutik.

Tujuan utama blokade adalah untuk menghapuskan fokus kesakitan dan penyebab utama penampilannya. Juga penting adalah perjuangan dengan penyetempatan kesakitan. Parameter utama pendedahan dalam kes ini - kelajuan dan ketiadaan kesan sampingan. Ia juga penting untuk mengelakkan masa dan kos bahan.

Keputusan mengenai tujuan dan keperluan sekatan para-artikular hanya dibuat oleh doktor, dan dia melakukan ini berdasarkan kesakitan dan gambaran klinik.

Blokade Periartikular

Juga sekatan sedemikian dipanggil periartikular, kerana campuran disuntik ke dalam kawasan tisu periartikular, seperti tendon, ligamen atau struktur otot. Ubat-ubatan yang dikendalikan dengan sekatan jenis ini adalah mikronisasi, jadi mereka semua berbeza dalam tindakan mereka yang berpanjangan. Kesan analgesik berterusan untuk masa yang lama.

Di samping itu, sekatan periartikular adalah selamat dan tidak menyakitkan, yang memungkinkan untuk tidak menggunakan anestetik tambahan. Dos ditetapkan secara individu oleh seorang profesional perubatan.

Petunjuk:

• Bechterew dan penyakit Reuter;
• Chlacar periarthrosis;
• Lupus erythematosus;
• Artritis;
• Osteoartritis, memanjangkan sendi bahu.

Prosedur ini ditetapkan dan dijalankan oleh traumatologist ortopedik, serta pakar kiropraktik atau neurologi.

Sekatan intra-artikular

Jenis prosedur bukan pembedahan yang sedikit invasif di mana ubat disuntik terus ke dalam sendi. Ia digunakan khusus untuk rawatan kesakitan segi atau artritis, serta untuk spondylarthrosis. Prosedur ini berlaku di bawah penyeliaan teknologi moden - sensor ultrasonik atau X-ray.

Petunjuk:

• Sakit di bahagian belakang. Mereka boleh sama ada satu atau rumit oleh penyebaran di kaki atau di kawasan punggung;
• Sakit di kawasan serviks. Mereka boleh sama ada dengan sendirinya atau dengan penyebaran kesakitan yang rumit di sendi bahu, bahu, dan juga di rektum atau wilayah suprascapular.

Ciri-ciri teknik sekatan di pelbagai sendi

Sekatan sendi bahu

Lelaki itu terletak di punggungnya, dan lengannya melengkung pada siku. Pada masa yang sama, sendi siku harus berada di pesawat hadapan, dan harus ada tubercle kecil di permukaan depan seluruh sendi bahu. Ia adalah tubercle antara humerus dan proses corakoid skapula. Terdapat sekatan antara mereka.

Sekatan sendi siku

Sekatan itu dilakukan selepas orang itu melengkung siku ke sudut yang betul. Tempat di mana jarum akan dimasukkan terletak di antara pinggir bawah epikondil dan proses ulnar.

Pengepungan pergelangan tangan

Sekatan ini dilakukan semata-mata dari permukaan balok belakang pada garisan yang menyambungkan proses styloid tulang radial dan ulna. Berus terletak di kedudukan pronation.

Sekatan hip

Ia dijalankan dari luar, dan dari sisi hadapan permukaan. Orang itu berada dalam keadaan berbohong dengan paha lurus. Semasa tusuk, penyetempatan tapak kemasukan jarum terletak tepat di bawah ligamen inguinal. Jarum dimasukkan dari depan ke belakang, sehingga ia berhenti di tulang.

Sekatan lutut

Suntikan ke dalam sendi lutut boleh dibuat dari luar dan dalam, atau hanya dari luar. Doktor lebih suka pilihan kedua lebih banyak, kerana ia lebih mudah untuk dilakukan dan selamat untuk pesakit (cenderung tidak mempunyai sebarang komplikasi). Tetapi kadang-kadang perlu untuk segera menghilangkan kesakitan yang teruk (contohnya, apabila meniskus sendi lutut pecah) atau keadaan lain yang sukar, maka suntikan dibuat di kedua belah pihak.

Dalam kes apabila meniskus tidak koyak, tetapi dicekik, manipulasi berikut dilakukan:
pesakit terletak di belakangnya dengan roller kecil di bawah lutut yang cedera. Novocain diperkenalkan ke kawasan patella, selepas itu kaki dilipat, melepaskan, menghasilkan gerakan putaran. Jika tindakan sedemikian tidak menyebabkan kesukaran dan kesakitan, maka kecederaan itu telah berjaya dihapuskan, jika tidak, persoalan yang perlu dilakukan seterusnya diputuskan secara individu.

Jika, walaupun kesakitan dan pembengkakan sendi yang teruk, seseorang tidak berunding dengan doktor supaya dia dapat menghapuskan meniskus daripada meniskus, kemudian secara beransur-ansur, disebabkan peningkatan tekanan intra-artikular dan pengedaran beban yang tidak betul, arthrosis berkembang.

Mari kita perhatikan lebih terperinci bagaimana blokade sendi lutut dilakukan dalam kes arthrosis:
lelaki itu terletak di belakangnya, dan kusyen diletakkan di bawah lutut. Jarum dimasukkan ke luar, antara tepi ketiga dan bahagian atas patella, dan kemudian lancar bergerak selari dengan bahagian bawah lutut.

Sekatan buku lali

Sekatan hanya dilakukan di permukaan depan. Apabila menjalankan, lekukan tipis kecil dilekatkan pada kaki. Jarum mesti lulus antara talus dan tibia.

Ubat-ubatan penting

Kumpulan ubat-ubatan yang diperlukan untuk sekatan boleh dibahagikan kepada yang berikut:

• Glucocorticoids. Ubat-ubatan ini dibezakan oleh tindakan yang jelas seperti anti-kejutan, anti-radang, anti-alergi, dan anestetik. Kelemahannya ialah dengan menggunakan kerap, osteoporosis boleh berkembang di tapak suntikan. Wakil-wakil yang paling terang dari kumpulan ini termasuk Dexamethasone, Kenalog dan Hydrocortisone Acetate.
• Vitamin kumpulan B. Perwakilan kumpulan ini perlu untuk sintesis asid amino, serta untuk metabolisme lipid dan untuk meningkatkan kesan sekatan terapi ubat. Wakil adalah vitamin seperti B1, B6 dan B12. Ini adalah Thiamine Chloride, Pyridoxine dan Cyanocobalamin.
• Antihistamin. Mereka boleh mengurangkan kesan kesakitan periferi dan pusat. Lakukan peranan profilaktik terhadap alahan dan keracunan toksik. Wakil adalah ubat seperti diphenhydramine, diprazine dan suprastin.
• Ubat Vasodilator. Peranan utama ubat-ubatan ini adalah untuk meningkatkan kesan terapeutik semasa sekatan terapeutik. Wakil-wakil yang paling terang adalah Papaverine, No-Spa, dan penyelesaian ubat.
• Ubat anestetik. Kesan anti-radang dan analgesik yang berlainan, boleh menyebabkan alahan. Digunakan semasa sekatan. Perwakilan yang paling popular kumpulan ubat ini adalah Lidocaine dan Novocain.

Ubat utama yang digunakan untuk sekatan termasuk:

• • Novocain. Anestetik tempatan yang merupakan standard bagi prosedur sekatan. Diserap oleh tisu saraf. Penggunaan dadah mengaktifkan reaksi badan seperti sejuk, panas, dan kemudian sakit dan sentuhan. Mereka diaktifkan secara berurutan;
  • Trimecain. Dadah amide ubat. Melebihi Novocain dalam tempoh tindakan sebanyak 3 kali;
  • Dikain. Walau bagaimanapun, yang lebih kuat daripada Novocain dan Trimecain, ia adalah sangat toksik;

• Lidocaine. Dadah lestari di bahagian kimia. Ciri-ciri berguna tidak hilang di bawah tindakan mana-mana asid. Lebih kuat Novocainum 2 kali, tetapi juga lebih toksik 4 kali;
• Sovkain. Boleh ditambah kepada Novocain untuk potentiation tindakan aktif. Lebih kuat dan lebih toksik daripada Novocain;
• Editocaine. Ubat ini mempunyai daya impak yang besar dan permulaan yang cepat di dalam badan. Kegiatan sensori kurang bermotor.

Komplikasi dan kesan sampingan

Komplikasi yang mungkin

Kemungkinan perkembangan dan manifestasi komplikasi yang mungkin terjadi dalam proses melakukan sekatan medis adalah sangat kecil, sekitar 0.5 persen dari jumlah kes. Risiko akibatnya mungkin bergantung pada keadaan umum dan terperinci pesakit, serta mengenai hal-hal seperti mutu prosedur dan jenis prosedur.

Kesan sampingan:

• Toksik. Komplikasi semacam ini mungkin berlaku kerana fakta bahawa dadah memasuki lumen kapal, serta pemilihan dadah yang salah, dos dan / atau kepekatannya. Masalah ini berkembang dengan kekurangan kemahiran seorang pekerja perubatan.
• Alergi. Alahan kepada ubat-ubatan yang digunakan boleh nyata seperti jenis yang tertunda, dan sebagai kejutan anaphylactic. Dalam kes pertama, alergi dicirikan oleh manifestasi kulit. Adapun kejutan anaphylactic, maka dengan itu keadaan seseorang dengan cepat mulai merosot. Dia boleh membina kegagalan pernafasan serta penangkapan jantung;
• Vegetovascular. Jenis komplikasi ini dicirikan oleh kejatuhan tekanan yang teruk. Perlu diperhatikan bahawa sistem saraf pusat tidak banyak menderita. Di samping itu, tiada perubahan dalam kerja jantung dan seluruh sistem pernafasan secara keseluruhan;
• Tusukan beberapa rongga. Ini terpakai kepada rongga cerebrospinal, serta rongga pleura dan perut. Komplikasi blokade ini sangat jarang berlaku.
• Kerengsaan. Boleh berkembang dalam proses jangkitan. Meningitis, serta osteomyelitis dan periostitis dianggap sebagai akibat yang paling serius;
• Traumatik. Mereka menampakkan diri apabila saraf atau saluran darah rosak. Juga komplikasi seperti itu termasuk berlakunya lebam;
• Reaksi tempatan. Komplikasi ini boleh berlaku dalam proses ubat yang tidak tepat atau tidak tepat. Mereka juga timbul dalam proses pentadbiran ubat yang berkualiti rendah di rantau ini. Kesannya dapat dilihat dalam bentuk edema, peningkatan kesakitan, dan dalam bentuk proses peradangan tidak spesifik.

Sebelum dan selepas sekatan

Sebelum sekatan

Blockade, tanpa mengira kerumitan tingkah laku, dilakukan dalam organisasi perubatan khusus. Dalam erti kata lain, hanya dalam keadaan institusi perubatan khusus. Sebelum menjalankan, perlu memastikan dan memeriksa ketersediaan ruang yang diperlukan, yang mempunyai semua persediaan perubatan yang diperlukan, serta peralatan khusus untuk sekatan.

Penyediaan pesakit

Sebelum sekatan, pesakit mesti melakukan tindakan sedemikian seperti:

1. Mengambil pancuran dan memakai kain bersih;
2. Rambut cukur di tempat sekatan perubatan;
3. Ambil dengan anda prosedur pakaian ganti: seluar dan baju, dan pastikan anda - kasut gantian;
4. Sekiranya pesakit mempunyai rambut panjang, adalah perlu untuk mengumpulnya di bawah keranjang atau penutup. Ini perlu bukan sahaja supaya mereka tidak mengganggu, tetapi juga supaya kebotakan kabinet lebih baik dipelihara;
5. Semasa prosedur ini, ia dilarang untuk dibicarakan.

Juga, tidak perlu menjadi gugup sebelum prosedur dan semasa itu, kerana, kerana ketakutan, otot orang akan sangat tegang, yang akan menjadikan kerja doktor lebih sukar. Oleh itu, disyorkan mengambil beberapa sedatif sebelum prosedur. Asal tumbuhan yang diingini.

Selepas sekatan

Jangan segera pergi ke perniagaan atau rumah mereka selepas sekatan. Hakikatnya, mana-mana pergerakan aktif boleh menyebabkan dadah diserap ke dalam darah, yang akan membawa kepada pengurangan ketara dalam kesan terapeutik. Adalah disyorkan untuk membuat rehat lengkap anggota badan yang terjejas sekurang-kurangnya 3-4 jam. Untuk imobilisasi tidak memerlukan dana imobilisasi khas, seseorang hanya perlu berbaring.

Dalam masa 7-10 hari yang akan datang, ia juga tidak disyorkan untuk meningkatkan aktiviti, walaupun orang itu mempunyai keadaan yang jauh lebih baik. Juga, walaupun peningkatan yang ketara, perlu melindungi sendi dari overstress yang mungkin. Sebagai langkah pencegahan, ia akan berguna untuk melakukan pendek (sehingga 30 minit) berjalan di sepanjang jalan.

Pencegahan

Ramai pesakit, terutamanya apabila menggunakan ubat-ubatan perubatan dengan kesan tindakan yang lemah, cuba menghendaki doktor untuk lebih kerap menjalankan blokade perubatan, tetapi ada beberapa parameter penting yang menurut sekatan harus dilakukan tidak seberapa sering pesakit inginkan.

Keperluan:

1. Titik pertama: terdapat beberapa batasan tertentu yang bertujuan untuk bilangan blokade bagi setiap orang. Semasa satu prosedur, ia boleh dilakukan sebagai satu blok besar (contohnya, sendi lutut), atau sehingga 5 blok sederhana atau kecil. Bagi menjalankan beberapa prosedur perubatan pada masa yang sama, mungkin terdapat pelbagai kombinasi;
2. Titik kedua: dilarang memperkenalkan dana ke sendi sokongan lebih kerap 3 kali dalam satu tahun. Ini termasuk sendi buku lali, pinggul dan lutut;
3. Titik ketiga: masa minimum antara sekatan adalah 3 bulan.

Kesimpulannya

Sekatan terapeutik adalah salah satu kaedah yang paling berkesan, yang membolehkan anda menyingkirkan kebanyakan penyakit, penyakit dan sensasi yang menyakitkan. Ia juga harus diperhatikan bahawa sekatan memberikan sedikit komplikasi atau kesan sampingan. Atas sebab ini, ia digunakan secara meluas dalam perubatan praktikal.

Ulasan

Pendapat pesakit tentang kaedah rawatan ini berbeza-beza dan mempunyai penilaian yang sangat luas. Sesetengah orang berfikir bahawa prosedur itu tidak begitu menyenangkan, tetapi boleh diterima, terutamanya kerana kesan dirasakan dengan serta-merta dan bertahan lama (6-8 bulan), oleh itu, sangat disyorkan. Orang lain juga memuji kesan jangka panjang, tetapi bagi mereka semua pukulan adalah seperti penyeksaan, jadi mereka mencari kaedah yang lebih tidak menyakitkan. Masih yang lain selepas suntikan tidak merasakan hasilnya, atau ia sangat singkat (sehingga 2 minggu), yang juga tidak menambah keyakinan terhadap maklum balas mereka. Selain itu, sesetengah pesakit tidak berpuas hati dengan tindak balas alahan tempatan, yang ditunjukkan dalam bentuk gatal-gatal, kemerahan, dan sedikit kelemahan, pening, loya selepas prosedur. Tiada siapa yang melaporkan kesan negatif yang lebih besar daripada sekatan itu.

Sekatan bersama

Untuk gangguan sistem muskuloskeletal menggunakan pelbagai kaedah rawatan. Sekali-sekala, blok sendi juga digunakan untuk mentadbir ubat tertentu. Acara ini dalam amalan perubatan digunakan agak baru, tetapi pentadbiran ubat-ubatan tempatan telah membuktikan dirinya sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan kesan perubatan pesat pada sendi.

Apakah makna prosedur?

Pengkomposan medik sendi melibatkan pengenalan ke dalam artikulasi anestetik - ubat-ubatan untuk kesakitan. Ejen dikaitkan dengan fosfoprotein dan fosfolipid. Disebabkan hubungan ini, dadah, yang menembusi serat, mula berhadapan dengan "molekul kalsium" dan proses metabolik natrium-potassium perlahan. Selepas penembusan ke dalam ubatan bersama, gentian non-myelinated, iaitu konduktor vegetatif dan menyakitkan, disekat dan impuls yang bertanggungjawab untuk menghantar sensasi yang menyakitkan tidak masuk ke otak. Selepas itu, serabut myelin disekat. Sebatian ini bertanggungjawab untuk kesakitan epikritikal. Akhirnya, ubat bertindak pada gentian motor.

Agar obkalyvaniye menjadi berkesan, adalah perlu untuk memilih anestetik dengan betul dan mematuhi semua langkah untuk pentadbiran dadah.

Bilakah anda perlu menghalang sendi?

Sambungan pinched boleh didapati walaupun dengan kesan mekanikal yang sedikit. Blok intra-artikular, sebagai salah satu kaedah terapi yang paling berkesan, ditunjukkan untuk coxarthrosis sendi pinggul, sinovitis (radang beg synovial), osteochondrosis di mana-mana, bursitis dan sindrom terowong, untuk rawatan arthrosis sendi pinggul.

Betapa berkesannya?

Suntikan menghalang membantu melegakan kesakitan di tempat pertama. Disebabkan fakta bahawa dadah itu cepat menembusi ke tapak kecederaan, pelepasan sakit segera berlaku dan pesakit merasa lega. Sebagai tambahan kepada kesan ini, suntikan mempunyai kesan anti-radang, melegakan kejang otot, melegakan bengkak dan memulihkan mobiliti bersama. Keberkesanan prosedur adalah disebabkan oleh:

• kepekatan maksimum agen terapeutik di kawasan terjejas;
• kesan dadah pada sistem saraf pusat pada tahap refleks;
• kesan gabungan analgesik dan ubat anti-radang.

Kembali ke jadual kandungan

Jenis sekatan dadah

Bergantung pada titik di mana suntikan dibuat, penyekatan dibezakan. Di samping itu, kadang-kadang rawatan tidak membebankan satu suntikan, anda mungkin memerlukan pengenalan ubat-ubatan dalam beberapa perkara. Hanya doktor yang boleh memilih bilangan suntikan yang diperlukan, berdasarkan keadaan umum pesakit dan tahap perkembangan penyakit.

Para-artikular

Sekatan bagi-artikular adalah salah satu terapi baru untuk penyakit sendi. Kaedah ini melibatkan pengenalan dana di kawasan peradangan intradermally dan subcutaneously. Jenis ini merujuk kepada merawat blokade. Prosedur ini dijalankan untuk menghapuskan sindrom kesakitan dan punca utama. Dadah bertindak segera selepas pengenalan dan praktikal tidak menyebabkan kesan sampingan.

Periartikular

Sekatan periartikelular melibatkan suntikan dadah ke dalam struktur otot, tendon, ligamen, yang terletak di sekitar artikulasi. Untuk melakukan blokade periartikular, gunakan ubat micronized khusus. Oleh itu, tempoh ubat tersebut semakin meningkat. Salah satu kelebihan jenis ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan. Sekatan Periartikular dilakukan jika terdapat masalah seperti:

Suntikan semacam itu diperlukan untuk spondylitis ankylosis.

• Penyakit Bakhterev;
• Sindrom Reiter;
• lupus (merah);
• arthritis;
• osteoartritis sendi bahu.

Kembali ke jadual kandungan

Intra-artikular

Sekatan jenis ini adalah prosedur bukan pembedahan yang minimum yang melibatkan pengenalan dadah ke sendi. Kaedah ini digunakan untuk melegakan kesakitan dan kesakitan artritis, dan juga berkesan dalam rawatan spondylarthrosis. Manipulasi dilakukan oleh seorang traumatologist ortopedis, ahli terapi manual atau pakar neurologi hanya di hospital.

Sekatan perubatan intra-artikular boleh dilakukan hanya di bawah kawalan X-ray dan ultrasound.

Jenis ini digunakan jika pesakit mengalami:

• sensasi menyakitkan yang berlainan di bahagian belakang, yang memperlihatkan diri mereka secara tempatan atau sebagai komplikasi dengan tendangan di sendi kaki atau pinggul;
• sakit leher yang tersebar ke bahu, tulang belakang, belakang kepala dan kawasan suprapatural sebagai fenomena bersendirian atau sebagai komplikasi selepas kecederaan atau penyakit.

Kembali ke jadual kandungan

Contraindications for

Walaupun kesan positif bahawa suntikan di dalam sendi ada pada badan, terdapat kes-kes apabila kaedah ini tidak boleh digunakan:

Prosedur ini tidak dilakukan dengan hemofilia dalam pesakit.

tidak sedarkan diri;

perubahan patologi dalam komposisi dan struktur darah;

keadaan serius pesakit keseluruhan;

idiosyncrasy beberapa ubat;

kontraindikasi terhadap penggunaan dadah;

sawan epilepsi;

hemofilia;

tempoh kehamilan dan laktasi.

Kembali ke jadual kandungan

Bagaimana?

Sekatan ini boleh dilakukan dalam dua cara: luaran dan dalaman. Kaedah pertama melibatkan pengenalan ubat-ubatan di bahagian lateral sendi, suntikan kedua-dua belah. Prosedur ini bermula dengan pemilihan anestetik yang betul dan pengiraan dos ubat yang disuntik. Selepas itu, doktor menyuntik ubat dengan jarum nipis dengan jarum suntik dan selepas 5-10 minit menilai hasilnya.

Persediaan

Persediaan khas untuk blokade Novocaine tidak menyiratkan, selain mandi dan mencukur rambut pada dan di sekitar sendi. Doktor mesti mengira dos ubat untuk pengenalan, membasmi jarum suntikan untuk 10 atau 20 g, nipis, panjang dan sederhana panjang jarum dengan mandrel dan tanpa mereka. Selepas itu, pesakit diletakkan di atas sofa dan meletakkan roller khusus atau tuala bergulung di bawah tapak suntikan.

Tempoh pemulihan

Selepas pengenalan dadah di sendi, tiada langkah pemulihan diperlukan. Walaupun suntikan sering menyakitkan, kelegaan datang serta-merta dan tidak ada keperluan bagi pesakit untuk pulih dari suntikan. Langkah-langkah pemulihan tambahan mungkin diperlukan hanya sekiranya individu tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang ditadbir.

Ciri blokade sendi yang berbeza

Bergantung pada tempat di mana ubat disuntik, teknik suntikan, dadah, dos dan kekerapan prosedur boleh berbeza-beza. Adalah mungkin untuk menjalankan sekatan perubatan pada hampir semua sendi, satu-satunya pengecualian adalah sendi rahang, kerana agak sukar untuk menyuntikkan ubat di tempat ini kerana berdekatan dengan arteri karotid.

Lutut

Sekatan sendi lutut dilakukan untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang kuat dan melegakan proses keradangan. Selalunya, Dexamethasone, Diprospan, Lidocaine, Novocain atau Hydrocortisone digunakan untuk prosedur ini. Sekatan lutut dalam arthrosis berbeza daripada yang dilakukan untuk menghapuskan kecederaan lain, seperti pecah / mencubit meniskus. Dalam kes ini, jarum dimasukkan ke dalam rongga antara bahagian atas dan pertengahan tepi patella dan secara beransur-ansur ditolak ke bahagian bawah.

Selepas suntikan, caj dilakukan, yang menunjukkan ketidakhadiran / kehadiran kesakitan di kaki dan keberkesanan ejen yang ditadbir.

Hip

Untuk mengubati sendi lutut, pelbagai jenis blokade digunakan: novocainic, lidocainic dan lain-lain, tetapi sekatan sendi pinggul dilakukan paling kerap oleh "Diprospanom". Ini adalah salah satu ubat yang paling berkesan yang ditawarkan oleh ubat moden, kerana ia mengandungi glucocorticoid, analog hormon yang dicipta secara artifisial, yang mengecutkan kelenjar adrenal. Tusukan dengan "Diprospanom" disuntik dari luar, lebih rendah daripada ligamen inguinal. Jarum bergerak sehingga ia menyentuh tulang.

Siku

Kecederaan siku paling sering disebabkan oleh aktiviti sukan atau sukan. Sekatan sendi siku dibuat oleh Hydrocortisone, Lidocaine, Diprospan atau Dexamethasone. Untuk suntikan periartikular untuk menghasilkan hasil yang diinginkan, lenturan siku ke tahap sudut kanan adalah perlu. Ubat tersebut disuntik ke dalam rongga antara kontur yang lebih rendah daripada epicondyle dan proses ulnar.

Pergelangan tangan

Cedera tangan memerlukan rawatan yang cepat. Sendi pergelangan tangan bertanggungjawab untuk pergerakan seluruh anggota badan. Oleh itu, blokade adalah kaedah rawatan praktikal, prosedur dilakukan melalui suntikan ke permukaan dorsal zon karpal, dalam garis menghubungkan proses styloid tulang radial dan ulna. Lengan mesti berada dalam keadaan lurus.

Bahu

Rawatan bahu selalunya dilakukan dengan anestesia suntikan. Sekatan sendi bahu dipegang dalam kedudukan mendatar, selepas membongkok lengan di siku. Suntikan harus dilakukan tidak di bahu, tetapi di tuberkul yang muncul pada satah depan sendi bahu. Tempat ini adalah pertengahan antara proses tulang dan skrap.

Golenostopnogo

Jika suntikan ke dalam sendi bahu dan lutut boleh dilakukan dalam dua cara, maka suntikan boleh dibuat untuk rawatan kecederaan pergelangan kaki hanya pada pesawat hadapan. Untuk sendi buku lali, lenturan kecil pada kaki dilakukan dan jarum dimasukkan ke rongga antara tulang jantan dan tulang tibial.

Ubat utama yang digunakan untuk prosedur ini

Dalam perubatan moden, untuk sekatan sendi lengan dan kaki digunakan kumpulan-kumpulan ubat seperti:

• glukokortikoid (mempunyai kesan analgesik, anti-keradangan, anti-kejutan jangka panjang);
• vitamin (untuk memulihkan mobiliti);
• antihistamin;
• vasodilators;
• anestetik.

Kembali ke jadual kandungan

Kemungkinan akibatnya

Sekatan boleh berbahaya sekiranya doktor tidak mengira dos ubat atau melanggar teknik suntikan. Akibatnya adalah berbeza: dari tindak balas alergi terhadap keracunan toksik. Perkembangan kesan sampingan didapati dalam 0.5% daripada 100%. Sekiranya terdapat tindakbalas yang tidak jelas pada tubuh selepas suntikan, perlu berkonsultasi dengan doktor untuk segera menghapuskan akibatnya.

Adakah blokade berbahaya kepada sendi?

Apakah blokade sendi lutut (bahu, siku, pinggul): rawatan dengan suntikan dadah (Diprospan)

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Sekatan sendi lutut (suntikan di lutut) diperlukan untuk melegakan manifestasi proses keradangan dan lesi degeneratif-dystrophik pada jaringan sendi, lembut dan ligamen.

Prosedur ini melibatkan pengenalan dadah di dalam negara, yang membantu untuk mendapatkan hasil segera akibat kesan langsung ke tapak keradangan dan fokus patologi.

Sekatan bersama telah digunakan dalam amalan perubatan domestik dan antarabangsa selama bertahun-tahun. Pakar bedah, ortopedik, pakar rheumatologi dan traumatologist melakukan prosedur yang sama.

Doktor yakin bahawa suntikan dan pentadbiran ubat-ubatan di pergelangan tangan, pergelangan kaki atau tisu periartikular yang terjejas akan dapat menghalang kesakitan untuk masa yang lama, dan menyumbang kepada regresi beransur-ansur penyakit ini. Fakta ini disahkan oleh ulasan pesakit.

Suntikan dengan kebarangkalian yang tinggi akan membantu mengekalkan kapasiti kerja pesakit secara kualitatif dan oleh itu justru sekatan adalah kaedah terapi yang sangat diperlukan.

Bagaimana rawatannya?

Ubat, yang ditadbir periartikular (suntikan intraartikular ke dalam sendi lutut) adalah perlu pada peringkat awal proses keradangan dan degenerasi. Lebih-lebih lagi, penting untuk menghasilkan sekatan tanpa mengira sindrom penyakit dan punca-puncanya.

Sekatan lutut adalah rawatan yang melibatkan penindasan jangkitan dengan mentadbir ubat antimikroba.

Jika pesakit mengalami arthritis atau arthrosis, maka, sebagai peraturan, terapi antimikrob akan termasuk penggunaan:

• antibiotik;
• antiseptik.

Kadang-kadang saliran lutut atau pergelangan tangan pesakit boleh ditetapkan.

Ulasan menunjukkan bahawa suntikan membantu dalam masa yang singkat untuk menghilangkan rasa sakit dari sendi lutut. Tidak kurang berkesan akan sekatan sendi siku.

Dadah yang paling berkuasa, yang prosedurnya dilakukan, kini glukokortikosteroid. Mereka dicirikan oleh kesan anti-radang dan aktiviti imunomodulator yang cukup kuat dalam arthrosis.

Hanya ubat semacam itu boleh membantu menghilangkan osteoartritis lutut, sendi pergelangan tangan atau tumornya.

Persiapan untuk sekatan

Suntikan penyumbatan setempat boleh dilakukan menggunakan persediaan khusus dengan spektrum tindakan sempit. Dengan keberkesanan yang sama cara sedemikian boleh dilakukan sekatan sendi bahu dan blokade sendi pinggul. Sebagai peraturan, doktor menghasilkan suntikan dengan ubat-ubatan (mereka hanya mempunyai maklum balas positif):

• hidrokortison asetat. Ubat ini dihasilkan dalam botol 5 ml, yang mengandungi 125 mg bahan aktif hidrokortison asetat. Kelebihan dadah adalah bahawa ia tidak dapat meninggalkan rongga artikular dan oleh sebab itu kesan penggunaan berlangsung sekurang-kurangnya 7 hari. Hydrocortisone boleh ditetapkan untuk manifestasi ringan penyakit dan untuk penyingkiran menyusup dari tisu periartikular;
• diprospan. Ubat ini adalah sejenis betamethasone. Dia mempunyai nama yang berbeza fluoridated methylprednisolone. Satu ampul (1 ml) mengandungi 5 mg betamethasone dipropionate dan 2 mg betamethasone fosfat disodium. Eter segera ini diserap dengan baik dan membantu mengurangkan kesakitan. Tambahan pula, kesan suntikan diprospan berpanjangan;
• kenalog-40. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk penggantungan berdasarkan fluorinated glucocorticosteroid. Kenalog-40 boleh dibeli dalam botol 5 atau 1 ml dalam kepekatan larutan untuk suntikan 40 peratus. Hasilnya dicapai selepas sehari dan boleh memegang sebulan. Walau bagaimanapun, anda harus tahu bahawa ubat mempunyai tindak balas yang serius - atrofi kulit, nekrosis tisu otot, tendon dan lemak subkutan.

Rawatan ini akan membantu dengan arthritis pergelangan kaki dan pergelangan tangan. Suntikan diprospan mula berfungsi selepas 3 jam selepas suntikan. Hasil terapi berlangsung sehingga 30 hari dan ini disahkan oleh banyak ulasan.

Anda harus tahu bahawa dengan pengenalan ubat-ubatan tidak sepatutnya berlaku tanpa rasa sakit dan komplikasi. Oleh itu, manipulasi boleh dilakukan tanpa penggunaan anestetik.

Sekiranya pesakit berasa sakit, maka ini adalah bukti prosedur yang tidak betul untuk osteoartritis (lebih lanjut ulasan akan diberitahu).

Walaupun suntikan diprospan adalah kesan yang kuat dari glucocorticosteroid pada badan, alat ini benar-benar selamat dan hampir tidak ada sekatan yang digunakan.

Ubat ini dicirikan oleh kesan anti-radang yang terang. Sekatan sendi lutut dengan alat ini boleh digunakan walaupun dalam kes yang agak teruk, sebagai contoh, dalam lupus erythematosus. Ia sentiasa sangat penting untuk memilih dos yang mencukupi. Selalunya suntikan dilakukan dengan bantuan 1 ml ubat.

Sekiranya arthrosis pergelangan kaki dan pergelangan tangan, urut tidak diperlukan. Doktor mengesyorkan skimnya selepas pemeriksaan lengkap badan pesakit.

Petunjuk untuk prosedur

Sekatan sendi lutut diperlukan untuk pesakit yang mempunyai penyakit seperti:

1. sinovitis reaktif (peringkat penyakit yang berlaku terhadap latar belakang arthrosis permukaan artikular);
2. arthritis sifat tidak berjangkit (reaktif, psoriatic, rheumatoid, arthritis microcrystalline akut, penyakit Reiter dan ankylosing spondylitis);
3. artritis post-traumatic post-traumatic;
4. ganglia, bursitis, tendovaginitis, periarthritis.

Sekatan sekatan adalah dilarang

Tidak selalu boleh sekatan dan dadah di dalam sendi. Sekatan ini terpakai kepada penyakit:

• deforming osteoarthritis (mungkin hanya membuat suntikan periartikular dengan Diprospan);
• arthritis kronik (dengan kemusnahan yang ketara);
• kesan sifar daripada 2-3 suntikan di kawasan lutut yang sama.

Di Internet, tinjauan sekatan sering kali positif. Dalam majoriti kes, pesakit melaporkan pelepasan sakit dalam masa yang singkat dan hasil yang berpanjangan.

Bagaimana sekatan sendi?

Dalam perubatan domestik, gunakan dua pilihan untuk sekatan sendi (lutut, pergelangan tangan dan pergelangan kaki). Suntikan boleh dibuat sama ada dari luar atau dari dalam. Kadang-kadang doktor boleh melakukan sekatan pada kedua-dua belah sekaligus.

Sebagai peraturan, sekatan sendi lutut dilakukan di luar. Kaedah ini dianggap agak mudah dan selamat. Prick ubat dari kedua-dua belah pihak adalah perlu dalam kes-kes terutamanya teruk dan serius penyakit, apabila perlu untuk menghentikan sindrom kesakitan secepat mungkin, contohnya, selepas tusuk atau pembedahan pada sendi.

Sekiranya suntikan dibuat dari luar, pesakit harus berbaring di belakangnya dan meletakkan kusyen lembut di bawah lututnya. Dalam kes ini, jarum jarum suntikan menembusi sempadan bahagian atas kawasan patellar (untuk bahagian ketiga). Kemudian, doktor secara beransur-ansur bergerak jarum selari dengan bahagian belakang sendi lutut. Memperkenalkan sehingga 15 ml campuran terapeutik (tidak termasuk ubat dengan steroid). Dalam setiap kes, dos bahan yang disuntik akan berbeza dan bergantung kepada:

Jika arthrosis memberikan kesakitan yang tidak tertanggung, maka untuk menghapuskan mereka mungkin memerlukan penggunaan anestetik, chondroprotector, vitamin B dan ubat homeopati.

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Sekatan lutut - apa itu?

Sekatan sendi lutut dalam ubat digunakan untuk melegakan simptom - menggunakan pengenalan dadah terus ke dalam rongga sendi. Dalam sesetengah penyakit, lutut mula menyakitkan begitu banyak bahawa penggunaan ubat penahan sakit menggunakan kaedah standard menjadi tidak berkesan. Dalam keadaan ini, sekatan diperlukan.

Kaedah terapi ini hanya digunakan dalam kes-kes yang teruk, sebelum ia dijalankan dengan prosedur, doktor akan menetapkan ubat standard, memastikan bahawa mereka tidak membantu - akan merujuk pesakit ke sekatan sendi lutut.

Pengkomposan bersama dalam bidang perubatan juga membayangkan imobilisasi sendi, yang boleh berlaku akibat kecederaan parah dan kesakitan. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci sekatan dadah sendi lutut - apakah itu, jenis dan kaedah pengalihan, petunjuk, kontraindikasi, komplikasi yang mungkin.

Untuk rawatan yang sekatan sendi digunakan

Prosedur sekatan sendi lutut dalam kes arthrosis digunakan secara meluas. Pentadbiran dadah intra-artikular diperlukan untuk melegakan kesakitan, keradangan dan mengembalikan sendi ke mobiliti. Prosedur ini sangat mudah - seorang doktor yang memiliki teknik itu boleh masuk ke dalam sendi dan menyuntik ubat. Blok sendi pinggul lebih sukar dilakukan, kerana ia akan mengambil beberapa kerja tambahan untuk menyuntik suntikan - tidak menyentuh kapal dan saraf yang terletak di zon ini.

Sekatan kaki perlu dilakukan untuk melegakan simptom arthritis atau arthrosis yang merosakkan sendi. Seperti rawatan sendi lutut, ubat penahan sakit, ubat asid hidung atau asid hyaluronik digunakan sebagai ubat untuk suntikan di pergelangan kaki.

Semasa rawatan dengan suntikan, peningkatan yang jelas berlaku, di mana ia dilarang keras untuk memuat kaki. Dengan pendekatan ini, anda boleh menjadi kurang upaya.

Apabila perlu untuk melaksanakan sekatan

Sekatan untuk sendi ditunjukkan untuk tindak balas keradangan yang disertai oleh kesakitan yang teruk yang menghalang fungsi anggota badan. Peraturan utama bukanlah untuk menghalang sekatan, apabila tahap kemusnahan tisu rawan yang tinggi berlaku di sendi.

Patologi utama yang mana suntikan ke dalam sendi adalah perlu:

• Osteoarthritis - kematian tisu tulang rawan etiologi tidak berjangkit;
• Artritis selepas trauma, pembedahan, kemusnahan autoimun - di mana keradangan tidak dikaitkan dengan agen mikrob;
• Kerosakan bag yang berucap dalam bentuk bursitis atau sinovitis;
• Tendovaginitis adalah keradangan tendon otot yang terselip melalui sendi.

Apabila mengenal pasti penyakit ini diberikan suntikan ke dalam sendi. Walaupun fokus peradangan adalah dalam tisu periartikular - dengan perkembangan yang kuat dari penyakit, sendi itu sendiri kemudiannya terlibat dalam patologi.

Dalam kes-kes, sekatan itu adalah kontraindikasi

Walaupun suntikan adalah kaedah yang paling berkesan dalam terapi, di mana ubat itu langsung memasuki kawasan yang terjejas dan mengairi tisu-tisu yang rosak, terdapat batasan untuk pelaksanaannya. Hanya terdapat dua kontra utama:

Dalam kes ini, ia tidak bermakna untuk menjalankan sekatan itu, kerana dengan keadaan berjalan ubat sendi akan tidak berkesan - suntikan ke dalam lutut tidak akan membawa apa-apa hasil.

Terdapat senarai keadaan di mana pemanggilan sekatan diputuskan secara individu dengan doktor - kerana kesan ubat boleh menyebabkan komplikasi sistemik:

• Semasa mengandung dan penyusuan;
• Dengan toleransi yang kurang dari bahan ubat tertentu;
• Semasa penyakit ini, disertai dengan kenaikan suhu;
• Sekiranya tidak mencukupi hati dan buah pinggang, serta patologi jantung dan sistem peredaran darah;
• Jika ada kecenderungan pendarahan dalaman dan kecenderungan untuk pembekuan darah terjejas.

Sekatan ini dibatalkan jika, selepas beberapa suntikan, kesan terapi penyediaan yang digunakan tidak dipatuhi.

Ubat popular untuk sekatan lutut

Varieti sekatan dalam sendi lutut ditugaskan bergantung kepada keadaan pesakit - jika kesakitan berlaku dalam gambaran klinikal penyakit - suntikan anestetik ditunjukkan. Untuk meningkatkan pemakanan rawan, penting untuk menjalankan prosedur pengenalan chondroprotectors atau persiapan dengan asid hyaluronik.

Anestetik

Sekatan ini untuk kesakitan di sendi ditunjukkan apabila pesakit disiksa oleh kesakitan yang teruk di lutut. Pengenalan analgesik akan mengurangkan ambang sakit dan membawa kelegaan sementara kepada pesakit.

Sebagai anestetik anestetik paling kerap digunakan:

• Novocain - bahan aktif yang digunakan;
• Lidocaine - komponen utama ubat mempunyai nama yang sama;

Ubat ini diperkenalkan ke rantau periartikular - selepas pengenalan mereka, rasa sakit itu bertahan selama 10 jam. Ubat-ubat ini tidak digunakan untuk masa yang lama dan digabungkan dengan ubat-ubatan lain untuk keberkesanan yang lebih besar. Blok novocaine paling biasa lutut dalam kes arthrosis.

Kontra utama terhadap perlantikan ini:

• Alahan terhadap komponen dadah;
• Penyakit jantung, hati dan buah pinggang.

Dari penggunaan ubat-ubatan boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini dalam bentuk sakit dan alahan setempat, mual, muntah, gangguan hati dan buah pinggang, serta beberapa gangguan sistem saraf.

Pilihan farmasi akan menentukan berapa banyak kos dadah - harga purata antara 50-100 rubel.

Kortikosteroid

Paling kuat adalah hormon steroid yang melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan dan menghilangkan bengkak. Ubat-ubatan ini menghalang bahan-bahan tertentu yang menimbulkan keradangan. Prosedur ini melibatkan kedua-dua suntikan di sendi lutut, dan di tisu sekitarnya.

Kesan terapeutik boleh berlangsung sehingga 30 hari bergantung kepada pilihan ubat. Untuk keberkesanan dan pengurangan kontraindikasi yang lebih tinggi, steroid hormon bercampur dengan anestetik, suntikan dibuat di dalam sendi itu sendiri dan di tisu sekitarnya. Kursus rawatan adalah 5-7 suntikan.

Sekatan dengan steroid adalah berbahaya kerana terdapat sejumlah besar komplikasi dari suntikan, yang paling serius adalah kemerosotan penglihatan, ketergantungan, obesiti dan pemutihan penyakit kronik.

Kontra untuk blokade steroid:

• Kehamilan dan penyusuan;
• Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
• Luka ulcerative sistem pencernaan;
• Penyakit hati, buah pinggang, jantung dan paru-paru;
• Hipertensi;
• Penyakit darah;
• Gangguan endokrin.

Persediaan hormon utama untuk suntikan:

• Hydrocortisone acetate - ditetapkan jika tanda-tanda penyakit tidak begitu ketara. Kesan dadah berlangsung selama 5-7 hari. Harga ubat - 200-250 rubel;
• Sekatan diprospanum sendi lutut lebih berkesan, kerana penghapusan gejala berlaku beberapa jam selepas suntikan. Ubatnya tidak menyakitkan - suntikan tidak digabungkan dengan antiseptik. Tempoh kesan tidak kurang dari sebulan, kos suntikan siap pakai adalah 200-250 rubel;
• Kenalog - pukulan melegakan sakit dan keradangan sehari selepas prosedur, keberkesanan berlangsung sebulan. Sekatan ini perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat, kerana ubat ini mempunyai kesan sampingan dalam bentuk atrofi tisu. Anda boleh membeli ubat untuk 350-600 rubles.

Chondroprotectors

Digunakan untuk memulihkan tisu penghubung, kerana, tidak seperti kapsul, bahan yang bermanfaat disuntik terus ke dalam sendi. Prosedur ini sama dengan yang sebelumnya, hanya bahan yang sentiasa diperkenalkan ke rongga artikular. Persiapan adalah blok bangunan yang mencetuskan proses pertumbuhan semula tisu, meningkatkan pengeluaran synovia, yang melumasi permukaan tulang rawan. Anestesia untuk chondroprotectors kurang jelas, tetapi hadir - jika kesakitan adalah sederhana, ubat itu mesti menghentikannya.

Kelebihan ubat-ubatan ini adalah jumlah minimum kesan sampingan.

The chondroprotector yang paling popular untuk prosedur intra-artikular ialah Alflutop. Ubat ini didasarkan pada ikan laut. Ia meningkatkan trophism tisu, sebahagiannya menggantikan cecair sinovial. Menggalakkan pembahagian sel aktif tisu tulang rawan, memulihkan strukturnya. Prosedur pengenalan dilakukan 1-2 kali seminggu, harga 1500-1700 rubel.

Yang paling biasa untuk sekatan intraartikular ialah penggantian cecair sinovial.

Persediaan berasaskan asid hyaluronik

Ubat-ubat ini direka untuk memulihkan pelincir intra-artikular yang mencuci rawan, memudahkan gelongsornya. Komponen aktif hyaluronate - bukan sahaja mengembalikan jumlah sinovia, tetapi juga secara aktif memupuk rawan, mempercepat pembahagian sel-selnya.

Selepas prosedur, proses regenerasi dimulakan, dan pengurangan geseran permukaan artikul semasa pergerakan menyumbang kepada pengurangan ketidakselesaan. Kesan analgesik penerimaan tidak berlaku, ubat ini digunakan untuk menguatkan tisu penghubung.

Dadah contraindicated semasa kehamilan, kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, serta kehadiran proses purulen dan keradangan di sendi. Semua dadah dihasilkan secara individu dalam bentuk jarum suntik - jadi kelemahan besar adalah kos tinggi dadah. Suntikan dibuat 1 kali dalam 7-10 hari, kursus rawatan adalah 5-7 prosedur.

Ubat berasaskan hyaluronat biasa untuk sekatan sendi lutut:

• Giastat - harganya ialah 2500 rubel;
• Hyaluron - kos 5,000 rubel;
• Viskosil - harga purata sebanyak 2300 Rubles;
• Suplazin - anda boleh membeli dengan kos sebanyak 3,000 Rubles. untuk picagari;
• Hyaloal Artro - harga 5500 rubel. untuk suntikan.

Bagaimana prosedurnya

Teknik melaksanakan sekatan sendi lutut menyiratkan seluruh anggota badan yang wajib dan melonggarkan otot. Untuk melakukan ini, pesakit semasa prosedur itu perlu mengambil kedudukan mendatar, dan sedikit bengkok kaki di lutut, bersandar pada roller khas. Untuk kesakitan sederhana, suntikan dibuat di bahagian depan, di atas patella.

Sekiranya gejala serius, sekatan tambahan dibuat di belakang, di fossa popliteal. Pada awal prosedur, doktor merawat kulit dengan antiseptik dan perlahan-lahan memasukkan jarum, mengepam cecair yang berlebihan. Kemudian suntikan steril baru disuntik, ubat disuntik dengan perlahan. Adalah penting untuk memberikan ketenangan kepada kaki selama beberapa jam selepas prosedur. Ia tidak digalakkan untuk membalut kaki atau memakai tudung lutut.

Kemungkinan akibat blokade sendi lutut

Kebanyakan komplikasi berkembang apabila pesakit melanggar peraturan tingkah laku semasa prosedur, kadang-kadang akibat kesilapan perubatan.

Kesan negatif sekatan sekatan dalam sendi lutut:

• Perkembangan alergi;
• Keracunan badan dengan komponen ubat;
• Jangkitan pada sendi lutut;
• Kerosakan pada pembuluh darah dan perkembangan pendarahan dalaman, serta kematian tisu kawasan lutut.

Ulasan Pesakit

Ulasan blokade sendi lutut - penunjuk jelas keberkesanannya.

Saya mempunyai gonarthrosis. Lutut saya teruk teruk, tiada pil dan salap membantu. Kemudian mereka melantik sekatan sebagai diprospan - sejurus selepas suntikan pertama saya merasakan kelegaan yang ketara. Dan saya ingin perhatikan - prosedur tidak menyakitkan sama sekali.

Grishin Roman, 47 tahun, Tagil.

Saya mula pergi ke doktor untuk rawatan asid hyaluronik. Saya lakukan di kedua-dua kawasan lutut - pada mulanya ia agak tidak selesa, tetapi kemudian saya terbiasa dengannya. Nampaknya sekarang keadaan kesihatan bertambah baik berbanding apa yang telah enam bulan lalu.

Olga Evseyeva, 38 tahun, Nurengri.

Sekatan sendi lutut adalah cara yang paling berkesan untuk melegakan kesakitan dan memulihkan tisu rawan. Untuk mencapai keputusan tersebut, perlu memilih dengan teliti ubat tersebut dan jangan lupa tentang kesan sampingan yang mungkin. Untuk melaksanakan prosedur yang anda perlukan untuk melawat doktor yang hadir.