Sakit di bahagian punggung


Ketidakselesaan atau sakit di bahagian bawah adalah salah satu tanda gangguan sistem muskuloskeletal. Untuk mengenal pasti punca patologi dan menetapkan rawatan yang betul, anda perlu menentukan sifat dan ciri sensasi yang tidak menyenangkan. Apakah kesakitan di punggung di sebelah kanan, memberikan kaki, dan bagaimana untuk menghilangkannya?

Sekiranya pantat menyakitkan dan menyerah

Nyeri di bahagian bawah dan kawasan gluteal di sebelah kanan atau kiri, yang memberikan satu, kurang kerap di kedua-dua kaki di sepanjang saraf sciatic, dipanggil ischialgia lumbal.

Sifat kesakitan dan gejala yang berkaitan

Biasanya, rasa sakit merebak dari sakrum di sepanjang otot gluteus, belakang paha, bergerak di bahagian bawah ke sisi dan depan anggota bawah, tanpa menjangkau hujung jari. Dia memakai watak yang membakar, berdenyut atau sakit.

Sensasi yang tidak menyenangkan diperparah oleh gerakan yang tiba-tiba, mengangkat berat atau hanya dengan mengubah kedudukan badan. Apabila berjalan kaki, seseorang cuba untuk melepaskan kaki yang sakit, yang mana ia berjalan limpah berdasarkan anggota badan yang sihat.

Dalam beberapa kes, semasa berdiri, seseorang dipaksa untuk mengambil kedudukan tertentu, bersandar ke depan atau membongkok.

Sebabnya

Penyebab utama kesakitan di bahagian punggung yang sama di sebelah kanan atau kiri adalah kerengsaan akar saraf sciatic, yang berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • ubah bentuk cakera intervertebral (hernia, protrusion), pertumbuhan tulang pada vertebra disebabkan oleh perkembangan osteochondrosis;
  • kecederaan tulang belakang mekanikal di tulang belakang lumbar;
  • penyakit tulang dan sendi (osteoporosis, osteoarthrosis, sindrom facet);
  • patologi otot;
  • penyakit rematik;
  • penyakit berjangkit dan keradangan yang menjejaskan serat saraf, saluran darah dan tisu;
  • kencing manis;
  • herpes virus, herpes zoster;
  • neoplasma tulang belakang;
  • hipotermia;
  • berat berlebihan;
  • kehamilan

Bergantung pada faktor-faktor yang disenaraikan di atas, lumboischialgia boleh musculo-skeletal, neuropatik, angiopathic, atau bercampur. Setiap jenis ischialgia mempunyai mekanisme kejadian sendiri.

  1. Bentuk neurotik menyebabkan mencubit dan keradangan akar saraf tunjang.
  2. Bentuk angiopatik berlaku apabila saluran darah besar tulang belakang lumbar dan ekstrem yang lebih rendah terjejas.
  3. Dalam bentuk kerangka otot, sakit di bahagian punggung dengan penyinaran di kaki berkembang kerana kesan pada serat otot.

Diagnosis kesakitan di bahagian punggung

Diagnosis kesakitan di bahagian punggung, memanjang ke kaki, bermula dengan pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan luar pesakit, di mana pakar neurologi memeriksa tulang belakang, saraf sciatic dan tisu punggung.

Jika anda mengesyaki kecederaan atau neoplasma tulang belakang, penyakit reumatik atau patologi vaskular, pesakit memerlukan konsultasi pakar sempit - seorang pakar rheumatologi, ahli onkologi, pakar bedah, ahli phlebologist.

Pemeriksaan X-ray tulang belakang yang terjejas dilakukan untuk mengesan kecacatan pada cakera intervertebral, kecederaan tulang belakang, proses menular atau radang.

Dalam kes di mana X-ray tidak membenarkan diagnosis yang tepat, pesakit dijadualkan untuk pemeriksaan MRI atau CT - kajian yang membolehkan gambar tepat keadaan cakera vertebra dan akar saraf.

Ultrasonografi dilakukan untuk mengenal pasti keabnormalan perut dan pelvis, dan ujian darah umum dan biokimia digunakan untuk mendiagnosis proses keradangan di dalam badan.

Jika anda mengesyaki tumor ganas dan metastasis di tulang belakang, pemeriksaan scintigsi dilakukan.

Rawatan untuk sakit di bahagian punggung dengan penyinaran di kaki

Pertolongan cemas

Gejala lumboischialgia, iaitu rasa sakit di bahagian punggung di sebelah kanan atau kiri, memberi laluan kepada kaki, sering terjadi tiba-tiba pada saat yang tidak sesuai. Pada manifestasi pertama penyakit seseorang perlu memastikan rehat lengkap dan menghapuskan tenaga fizikal. Adalah lebih baik untuk berbaring di atas permukaan yang keras, sedikit mengangkat anggota badan yang lebih rendah - ini akan membolehkan anda mencapai kelonggaran otot-otot punggung dan kaki, dan mengurangkan kesakitan.

Anda boleh memakai pembalut untuk bahagian belakang, ketat menggulung tempat sakit dengan selendang hangat.

Ubat antispasmodik Spazmalgon, Baralgin, Spazgan boleh digunakan sebagai ubat untuk lumboischialgia.

Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk tablet atau salap (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, dll) atau relaksasi otot yang melegakan kekejangan otot biasanya digunakan bersama-sama dengan antispasmodik.

Untuk mengurangkan bengkak, disyorkan untuk mengambil apa-apa antihistamin atau ubat diuretik.

Rawatan rakyat

Agar tidak memburukkan keadaan, dengan kesakitan teruk di bahagian punggung dan manifestasi lain lumboischialgia tidak disyorkan:

  • mandi panas atau pergi ke sauna;
  • urut diri atau gimnastik;
  • mengambil pil sakit dengan kombinasi alkohol;
  • menyuntik sebarang ubat intramuscularly tanpa preskripsi doktor (jarum boleh masuk ke otot yang terjejas atau akar saraf).

Cukup berkesan untuk sakit di punggung, menyerah, dan remedi rakyat - memampat dan salap berdasarkan alkohol, ular dan racun lebah, infusions tumbuhan perubatan. Memohon resipi ini harus dengan berhati-hati (sesetengahnya menyebabkan reaksi alergi yang teruk) selepas berunding dengan pakar.

Adalah penting untuk diingat bahawa ubat-ubatan dan ubat-ubatan lain yang digunakan di rumah boleh melegakan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkan lumboischialgia, jadi pesakit perlu melihat doktor secepat mungkin.

Abaikan rasa sakit di punggung dengan penyinaran di kaki tidak dapat, kerana sepanjang masa keadaan akan bertambah buruk, dan penyakit itu akan menjadi kronik.

Apabila anda memerlukan ambulans

Terdapat beberapa kes di mana rawatan perubatan untuk lumboischialgia diperlukan segera. Ia perlu memanggil ambulans jika sakit di bahagian punggung dan kaki disertai oleh manifestasi berikut:

  • peningkatan suhu;
  • penyinaran bukan sahaja kepada kaki, tetapi juga kepada perut, bahagian atas, dada dan bahagian badan yang lain;
  • imobilisasi keseluruhan atau sebahagian;
  • bengkak atau kemerahan dalam tulang belakang;
  • kebasrahan yang teruk di kawasan terjejas;
  • sakit ketika membuang air kecil atau membuang air kecil;
  • inkontinensia air kencing atau tinja.

Rawatan lumboischialgia bertujuan untuk menghapuskan punca utamanya. Selalunya, ini adalah patologi cakera vertebra dan intervertebral, yang diperbetulkan oleh urut, fisioterapi, terapi fizikal, dan, jika ditunjukkan, melalui campur tangan pembedahan.

Penyakit berjangkit dan peradangan pada otot dan saluran darah memerlukan terapi antibakteria atau anti-radang, patologi tulang - mengambil ubat yang menguatkan tisu tulang dan mengaktifkan proses metabolik.

Prosedur hendaklah dijalankan di bawah pengawasan seorang pakar dan jika tidak terdapat kontraindikasi kepada pesakit. Untuk meningkatkan metabolisme dan sistem imun, kursus terapi vitamin disyorkan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan kesakitan kronik di bahagian belakang, ranting gluteal di kanan atau kiri, memanjangkan kaki, anda perlu mengikuti peraturan berikut:

  • semasa bekerja lama di komputer atau berdiri di atas kakinya untuk berehat, mengulikan kaki dan belakang bawah (ini juga terpakai kepada pemandu yang terpaksa tinggal di belakang roda untuk masa yang lama);
  • untuk duduk di kerusi dengan punggung tinggi, di bawah punggung bawah anda boleh meletakkan roller;
  • jangan membongkok, memantau postur;
  • jika boleh, elakkan daripada melakukan senaman fizikal dan hipotermia yang serius;
  • ikut berat anda sendiri;
  • jangan memakai kasut dengan kasut lebih tinggi daripada 4-7 cm;
  • melepaskan tabiat buruk, menjalani gaya hidup yang sihat;
  • tidur di atas katil yang agak keras (pilihan terbaik ialah tilam ortopedik);
  • kerap menjalani pemeriksaan pencegahan di doktor.

Dalam 95% kes, lumbochialgia mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pematuhan dengan langkah-langkah pencegahan kesakitan di punggung, menyerahkan kaki, dan manifestasi lain yang tidak menyenangkan dari penyakit itu dapat dihapuskan tanpa jejak.

Sakit di bahagian punggung. Punca kesakitan di bahagian punggung. Apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan ini?

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Kesakitan di bahagian punggung yang paling kerap berlaku akibat kecederaan pelvik, di muka lesi tulang belakang lumbosakral, pada sendi pinggul, atau dalam keradangan otot dan ligamen di kawasan gluteal. Dalam sesetengah kes, kesakitan di kawasan tertentu mungkin muncul selepas melakukan suntikan intramuskular secara tidak wajar.

Anatomi kawasan gluteal

Bahagian bawah gluteal adalah lipatan gluteal, bahagian atas adalah puncak iliac (bahagian atas tulang pelvis), bahagian dalamnya adalah tulang sakral dan tailbone, manakala sempadan luar diwakili oleh garis vertikal yang berasal dari tulang belakang anterior (tulang tulang tajam kecil). tunggul ilium dan diarahkan kepada trochanter yang lebih besar (bahagian atas badan femur). Dasar tulang belakang ini adalah permukaan posterior tulang ileum dan sciatic, bahagian lateral tulang sakral dan tulang ekor, sendi pinggul, dan bahagian atas tulang paha.

Kulit bahagian punggung agak tebal dan mengandungi sebilangan besar kelenjar sebum. Lapisan lemak subkutaneus pada punggung agak jelas. Ia mempunyai struktur selular dan dibahagikan dengan salah satu daun fascia dangkal (sarung tisu penghubung) ke dalam tisu lemak di rumput dan lumbar.

Kulit ranting gluteal mengintensifkan saraf kencing pada bahagian belakang paha, cabang-cabang saraf lumbar, dan cabang-cabang luar saraf sakral. Dalam tisu lemak terletak pada cabang-cabang dari bahagian belakang dan saraf lumbar. Sebaliknya, pembekalan tisu subkutaneus dengan darah arteri berlaku disebabkan oleh arteri gluteal bawah dan atas. Tisu yang lebih dalam dipelihara oleh cabang arteri gluteal yang unggul, arteri lumbar dan iliopsoas. Vena lapisan permukaan punggung mengiringi arteri dan disambungkan ke rangkaian vena yang lebih dalam. Saliran limfatik kawasan gluteal berlaku di nodus limfa inguinal dan nodus limfa pada panggul disebabkan oleh jaringan limfatik yang dalam dan dalam.

Perlu diingat bahawa beberapa otot terletak di rantau gluteal. Bergantung pada kedalaman kejadian mereka, mereka kadang-kadang dirujuk sebagai kumpulan otot yang dangkal, sederhana dan mendalam.

Otot berikut terletak di rantau gluteal:

  • Otot gluteus besar. Otot paling gluteus maximus terletak paling dangkal dan menyerupai rombus. Otot ini bukan sahaja mampu meluruskan dan memutar kaki (paha) ke luar, tetapi juga untuk meluruskan dan menyokong batang tubuh. Otot gluteus maximus dilampirkan pada satu hujung ke permukaan luar bahagian belakang ilium, kemudian melewati permukaan sisi tulang sakral dan tailbone, dan kemudian, di sebelah yang lain, dilampirkan pada femur dan fascia lebar paha. Otot ini dikelilingi oleh sarung fascial, yang terdiri daripada lembaran tisu penyambung yang dangkal dan dalam. Antara helaian ini adalah septa fascial yang membahagikan otot ke dalam sejumlah besar berkas otot. Semasa proses supurgatif, yang berlaku selepas suntikan intramuskular yang tidak betul, nanah mencairkan lembaran dalam sarung fascial dan bergegas ke dalam tisu selular di bawah otot gluteus maximus.
  • Otot gluteus medius terletak lebih dalam daripada otot gluteus maximus. Dia terlibat dalam penculikan pinggul ke luar, dan juga meluruskan batang badan jika ia membongkok ke hadapan. Otot ini berasal dari puncak iliac dan fascia paha yang luas dan dilekatkan pada tengkorak femur yang lebih besar.
  • Otot berbentuk pir berbentuk segitiga isosceles dan bertanggungjawab untuk menukar paha dan kaki ke luar (putaran luaran). Juga, otot ini dapat mencondongkan panggul ke arahnya apabila memperbaiki kaki. Otot berbentuk pir berpunca dari permukaan sisi sacrum. Kemudian serat otot melalui pembukaan sciatic besar keluar dari rongga pelvis dan dihantar ke bahagian atas trochanter yang lebih besar dari femur dalam bentuk tendon pendek.
  • Otot kembar atas adalah tali pendek gentian otot, yang berasal dari tulang sciatic dan dilekatkan pada fossa yang tumpul (fossa yang terletak di bahagian dalam tanjakan yang lebih besar). Fungsi otot ini adalah untuk menghidupkan paha dan kaki ke luar.
  • Otot obturator dalaman adalah otot dengan bentuk yang rata, yang dilampirkan pada satu hujung ke permukaan dalaman tulang pelvis, kemudian dihantar ke foramen sciatic kecil dan dilampirkan pada fossa trochanteric. Otot mengunci dalaman, serta otot berkembar unggul, menghidupkan paha ke luar.
  • Otot kembar yang lebih rendah diwakili oleh kancing otot kecil. Otot ini bermula dari bukit sciatic dan dilekatkan pada fossa trochannel. Otot kembar yang lebih rendah akan memutar pinggang ke luar.
  • Otot paha persegi berbentuk seperti segi empat tepat, yang dilindungi dari belakang oleh otot gluteus maximus. Otot mengambil asalnya dari permukaan lateral ubat sciatic (ketinggian kecil di bahagian bawah belakang cabang tulang sciatic) dan melekat pada puncak intertrochanter (puncak yang terletak di antara penerjun utama dan kecil dari tulang paha). Otot ini mengalihkan paha ke luar.
  • Otot gluteus maximus terletak lebih dalam dan juga mengambil bahagian dalam penculikan pinggul. Satu hujung otot ini dilekatkan pada permukaan luar sayap Ilium (bahagian atas tulang), dan satu lagi ke salah satu tepi tengkorak yang lebih besar.
  • Otot obturator luaran mempunyai bentuk segitiga yang tidak teratur. Otot ini berasal dari membran penguncian (membran tisu penghubung yang terbentang di antara cabang-cabang tulang sciatic dan kemaluan). Kemudian bundle otot berkumpul dan bergerak ke dalam tendon, yang melekat pada kapsul sendi sendi pinggul. Otot penguncian luaran menghidupkan paha dan kaki keluar.
Tulang pelvis, sendi pinggul, dan alat ligamen pada tulang paha terletak di sebelah lapisan otot.

Dua struktur mengambil bahagian dalam pembentukan sendi pinggul - acetabulum dan kepala femur. Dari segi bentuknya, sendi ini adalah sendi sfera, yang mampu melakukan gerakan dalam tiga pesawat serentak (sendi multiaxial). Juga gabungan ini dapat melakukan gerakan putaran. Kapsul sendi pinggul sangat kuat dan menangkap bukan sahaja kepala femur, tetapi juga bahagian leher. Perlu diingat bahawa permukaan artikular pada kepala femoral dan acetabulum di atas ditutup dengan lapisan tisu tulang rawan hyaline, yang memainkan peranan penyerap kejutan dan memberikan gelongsor yang baik antara permukaan artikular tulang.

Terdapat kedua-dua ligamen intra-artikular dan tambahan-artikular di dalam sendi. Ligamen intra-artikular termasuk ligamen melintang acetabulum dan ligamen kepala femoral. Yang pertama diregangkan di kawasan acetabulum, dan yang kedua berasal dari tiang acetabulum dan dipasang pada lubang kepala femoral. Dalam kedalaman ligamen ini lulus salur darah yang memberi makan kepala paha. Ligamen tambahan-artikular termasuk ligamen iliac-femoral, ligamen-femoral dan sciatic-femoral. Ligamen Ileo-femoral adalah ligamen terkuat di seluruh badan (ketebalannya boleh mencapai 1 sentimeter). Ini adalah terima kasih kepada bundle ini bahawa kedudukan menegak badan dapat diadakan. Ligament ini berasal dari tulang belakang iliac anterior dan dilampirkan pada garis intertrochanteric femur. The ligament-femoral ligament terletak pada permukaan bawah sendi. Ia bermula dari fossa atas tulang kemaluan, kemudian menjalin ke dalam kapsul sendi pinggul dan dipasang pada tusukan kecil. Ligamen femoral pubic menghalang penyingkiran luar paha. The ligat sciatic-femoral terletak di belakang sendi. Pada satu hujung ia melekat pada acetabulum, dan ujung yang lain ke pinggir posterior tengkorak femur yang lebih besar. The ligat sciatic-femoral menghalang pergerakan paha ke dalam. Di samping itu, pengumpulan serat kolagen (helai kuat tisu penghubung), yang meliputi bahagian tengah leher paha, dilepaskan dalam kapsul sendi. Struktur ini dipanggil zon pekeliling.

Sendi pinggul menerima darah arteri dari jaringan, yang terbentuk oleh arteri lateral dan medial yang mengelilingi femur, cabang acetabular arteri obturator, dan cabang-cabang dari arteri gluteal yang lebih rendah dan lebih tinggi. Pengaliran darah vena dilakukan melalui urat pinggang dan paha yang dalam (urat mendalam paha, vena femoral dan urat iliac dalaman). Sebaliknya, aliran limfa berlaku melalui saluran limfa ke nodus limfa inguinal yang mendalam. Pemuliharaan kapsul sendi dijalankan oleh saraf obturator, sciatic dan femoral.

Pertimbangan berasingan memerlukan saraf sciatic. Saraf ini adalah saraf terbesar dalam tubuh manusia. Ia dibentuk oleh semua akar dari plexus sakral. Saraf sciatic melepasi celah otot piriformis, yang dalam sesetengah kes boleh memerah dan menyebabkan sindrom sakit diucapkan (sciatica). Saraf ini menyerap sebahagian besar otot ritus gluteal (otot persegi paha, otot kembar bawah dan otot, otot obturator dalaman), dan kapsul artikular (cawangan artikular saraf sciatic). Saraf ini juga menyembuhkan keseluruhan bahagian bawah (permukaan posterior). Dalam bidang fossa popliteal, ia masuk ke dalam saraf tibial dan peroneal, yang menyerap kulit bahagian bawah, semua kumpulan otot dan sendi kaki dan kaki.

Di kawasan tengkorak femur yang lebih besar terdapat beberapa beg sinovial. Beg-beg ini mengandungi di dalam cecair sinovial, yang diperlukan untuk mengurangkan geseran otot dan tendon semasa pergerakan. Juga di kawasan punggung, terdapat dua ruang tisu selular yang mendalam. Yang pertama adalah ruang gletah yang dalam. Ruang gluteal yang dalam terletak di antara fascia dalam, yang meliputi gluteus maximus dan fasciae lapisan dalam. Dalam ruang selular terdapat saraf sciatic, kelemahan (seksual) kapal dan saraf, serta saraf dan kapal selam gluteal inferior. Sebaliknya, ruang selular supracillary terletak di antara fascia otot gluteus maximus dan otot gluteus maximus. Di dalamnya adalah cabang-cabang dari saraf gluteal atas, serta pembuluh darah.

Struktur apa yang boleh mengepam di punggung?

Kesakitan di bahagian punggung selalunya dikaitkan dengan proses keradangan. Bergantung kepada struktur yang terlibat dalam proses keradangan, ciri-ciri kesakitan boleh berbeza-beza.

Tisu berikut boleh meradang di kawasan punggung:

  • Kulit. Kadang-kadang jangkitan purna kulit boleh mengakibatkan kesakitan di bahagian punggung. Pelanggaran keutuhan kulit di kawasan gluteal dapat mengakibatkan penembusan patogen (paling sering kita bercakap tentang staphylococci dan streptococci) dalam kelenjar sebaceous dan peluh, serta folikel rambut (batang rambut). The furuncle adalah yang paling biasa dari patologi ini. Dengan penyakit ini, batang rambut dan tisu sekitarnya rosak, dengan pembentukan teras purulen. Kesakitan yang paling ketara diperhatikan pada hari 3-4, apabila perpecahan tisu (nekrosis) purulen berlaku di kawasan teras mendidih. Juga, sakit boleh berlaku semasa ecthyma. Pyoderma ini (lesi kulit dengan bakteria pyogenic) dicirikan oleh rupa gelembung dengan kandungan purulen pada kulit. Pada masa akan datang, abses dibenarkan dengan pembentukan luka, yang boleh menyebabkan ketidakselesaan dalam bentuk sakit.
  • Tisu lemak subkutan juga boleh menjadi radang dan menyebabkan panniculitis. Dengan panniculitis, tisu lemak rosak dan digantikan dengan tisu penghubung. Dalam sesetengah kes, penyakit ini menghasilkan plak yang agak besar dan infiltrat yang boleh memerah saluran darah dan saraf, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang teruk.
  • Beg Synovial. Dalam sesetengah kes, selepas suntikan intramuskular yang tidak betul dalam punggung, luka purulen meresap beg sinovial mungkin berlaku. Sebab itulah sangat penting untuk menjalankan suntikan ke dalam kuadran atas luar punggung. Selalunya suppurate beg besar ubat sciatic dan beg, yang terletak antara permukaan posterior tulang sakral dan kulit.
  • Otot Keradangan otot rantau glutea juga boleh menyebabkan kesakitan. Sebagai contoh, trauma kepada punggung atau suntikan intramuskular yang tidak berjaya boleh menyebabkan ketegangan yang tidak normal otot piriformis, yang seterusnya, boleh memerah saraf sciatic dan menyebabkan sciatica.
  • Tudung bersama mungkin meradang jika berlaku kecederaan atau kerja keras pada anggota bawah. Simptom utama trochanteritis (keradangan pada tendon paha) adalah rasa sakit yang berlaku di pinggang - pada permukaan luar kawasan gluteal. Kesakitan biasanya lebih teruk pada siang hari, semasa berjalan, dan hampir hilang sepenuhnya tanpa adanya pergerakan.
  • Saraf sciatic. Sciatica atau keradangan saraf sciatic berlaku apabila saraf diberikan diperas, dengan beberapa jenis tisu. Gejala sciatica bergantung kepada tahap mampatan tisu saraf, serta kawasan di mana mampatan ini terjadi. Selalunya, sciatica diwujudkan oleh kesakitan akut di rantau gluteal, yang agak lebih buruk semasa duduk. Kadang-kadang rasa kesemutan, rasa mati rasa atau rasa terbakar berlaku di seluruh kaki. Kesakitan menembak mungkin berlaku semasa cuba bangkit dari kerusi. Pada permulaan penyakit ini, gejala-gejala tidak begitu jelas, tetapi dengan perkembangan serangan sakit menjadi lebih kerap.
  • Sendi pinggul boleh mengalir kedua-duanya akibat kecederaan langsung dan pengenalan mikrob patogen ke sendi (jatuh pada objek yang tajam), dan kedua, apabila mikrob dibawa dari sumber lain jangkitan purulen. Artritis berjangkit (keradangan sendi) membawa kepada kesakitan yang teruk di sendi, yang menjadikannya mustahil untuk bergerak di dalamnya. Apabila femur dislokasi, retak atau patah tulang juga menyebabkan kesakitan yang teruk pada sendi.
  • Tulang tulang. Kadang-kadang tisu tulang dan tisu-tisu lain pada sendi pinggul mungkin terjejas oleh jangkitan tuberkulosis. Dalam kes ini, kesakitan pada permulaan penyakit tidak dinyatakan, tetapi kerana tisu sendi dimusnahkan, ia boleh meningkat dengan ketara. Juga, tisu tulang dapat menjalani lesi-nekrotik lesi (osteomyelitis). Dalam kes ini, sindrom kesakitan adalah salah satu daripada gejala utama.

Apa yang boleh berkata sakit di punggung?

Sakit di bahagian punggung bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi juga fenomena berbahaya yang boleh membawa kepada akibat yang serius. Terdapat banyak sebab mengapa seseorang mengalami ketidakselesaan itu. Antaranya ialah kecederaan dan patologi tisu bagi sesuatu kawasan (kulit, selulosa, otot, saraf sciatic) atau penyakit organ-organ lain yang menyebabkan sakit.

Sindrom ini mungkin mempunyai sifat yang berbeza: kesakitan di punggung kiri, sakit di bahagian kanan, sakit dua hala, ia juga boleh menyebarkan ke kaki, pelvis atau perut.

Sebab utama

Abaikan rasa sakit di bahagian punggung adalah mustahil, jadi penting bagi seseorang untuk mendengar perasaannya dan cuba mengenal pasti penyakit yang menyebabkannya.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa untuk diagnosis yang tepat dan pelantikan rawatan yang sesuai, adalah perlu untuk berunding dengan pakar.

Osteochondrosis lumbosacral

Penerangan penyakit

Ia dicirikan oleh pemusnahan tisu tulang rawan cakera intervertebral, yang mana lantas tulang belakang tidak lagi menyokong badan, dan tisu cakera cacat menekan pada ujung saraf.

Sifat kesakitan

Dalam kes ini, orang merasakan kesakitan di punggung apabila berjalan, melakukan kerja keras, meningkat dengan tiba-tiba, pergerakan canggung, dan sejuk. Gejala berikut sering dikaitkan dengan sindrom kesakitan:

  • sakit di sakrum dan paha;
  • perasaan keletihan gluteus dan otot anggota bawah;
  • mengehadkan mobiliti anggota badan yang lebih rendah;
  • mengurangkan sensitiviti kulit.

Diagnosis dan rawatan

Sekiranya osteochondrosis lumbosacral disyaki, pesakit harus pergi ke pakar neurologi yang akan menjalankan pemeriksaan, menetapkan ujian x-ray dan tomografi yang dikira.

Sekiranya diagnosis disahkan, ubat anti-radang, fisioterapi, urutan, akupunktur diresepkan sebagai rawatan.

Sciatica

Penerangan penyakit

Sciatica (sindrom otot berbentuk pir, sciatica, sciatic neuralgia) adalah suatu keadaan yang berkaitan dengan penahanan dan keradangan saraf sciatic.
Tonton video mengenainya:

Sciatica bukan penyakit, tetapi salah satu gejala yang boleh disebabkan oleh sebarang sebab, dari osteochondrosis hingga hipotermia.

Oleh itu, dalam rawatan sciatica, adalah perlu bukan sahaja untuk menekan simptomnya, tetapi juga untuk menghapuskan akar masalah.

Sifat kesakitan

Kesakitan dalam kes sciatica mungkin berbeza: kesakitan yang tidak dapat ditanggung, melemahkan atau ketidakselesaan ringan, tetapi dalam mana-mana, sensasi meningkat dengan masa. Dengan sciatica, ketidakselesaan meluas ke satu punggung dan anggota simetri (permukaan belakangnya), menyakitkan untuk seseorang duduk dan berdiri untuk jangka masa yang panjang.

Diagnosis dan rawatan

Untuk menjelaskan diagnosis, pesakit perlu berunding dengan doktor tulang belakang. Sebagai langkah diagnostik, peperiksaan luaran, MRI dan CT tulang belakang, sinar-X, electroneuromyography dijalankan. Terapi dipilih bergantung kepada punca penyakit: terapi fizikal untuk tulang belakang, akutekanan, dalam kes-kes yang sukar - rawatan pembedahan.

Untuk menghapuskan gejala menggunakan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, antispasmodik.

Hernia intervertebral

Keterangan penyakit ini

Hernia intervertebral adalah akibat osteochondrosis yang diabaikan, akibatnya cakera intervertebral dimusnahkan, dan di tempatnya perkembang tisu berserabut, keradangan dan pemendapan garam kalsium berlaku. Disc yang cacat merengsa saraf yang melaluinya dan menyebabkan ketidakselesaan.

Sifat kesakitan

Kesakitannya tajam, kuat, dirasakan hanya di sebelah kanan atau kiri. Satu tanda ciri hernia intervertebral ialah ketidakselesaan bermula di bahagian bawah punggung, selepas itu rasa sakit memancarkan ke punggung dan bahagian paha kaki. Seterusnya, gejala berikut menyertai:

  • kelemahan anggota badan;
  • pelanggaran kepekaan kulit pada punggung;
  • lebam angsa;
  • pelanggaran kencing dan buang air besar.

Diagnosis dan rawatan

Hernia intervertebral dirawat oleh pakar neurologi atau ortopedis, pesakit yang ditetapkan X-ray, CT dan MRI.

Terapi bergantung pada peringkat penyakit, ia digunakan secara konservatif (ubat-ubatan yang melegakan kekejangan dan kesakitan, bermakna untuk meningkatkan peredaran darah tempatan, terapi fizikal) atau campur tangan pembedahan.

Myositis

Keterangan penyakit ini

Myositis adalah proses keradangan dalam otot, yang disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut, penyakit autoimun, jangkitan kronik, hipotermia, kecederaan. Ia mempunyai beberapa jenis, tetapi bokong biasanya sakit dengan menguatkan myositis.

Sifat kesakitan

Apabila keradangan otot merasakan kesakitan di bahagian punggung ketika berjalan, paling sering tidak bergerak, menarik atau merengang.

Selepas itu, pada palpasi kawasan yang terjejas, bengkak ciri dirasakan, dan kemudian anjing laut, dan kesakitan pada ostadia ini biasanya berkurangan.

Diagnosis dan rawatan

Pakar dalam myositis dipilih bergantung kepada punca penyakit tersebut: jika ia adalah akibat kecederaan, anda harus menghubungi seorang traumatologist, jika alasannya terletak pada penyakit berjangkit, anda harus berunding dengan ahli terapi. Taktik rawatan bergantung kepada tahap dan pengabaian penyakit. Ejen nonsteroid anti-radang, salap pemanasan, senaman terapeutik, dan urut biasa digunakan. Dalam sesetengah kes (dalam keadaan suppuration) campur tangan pembedahan diperlukan.

Proses keradangan purulen

Keterangan penyakit ini

Proses purulen dalam tisu dalaman punggung boleh berlaku untuk pelbagai sebab, termasuk: penembusan mikroorganisma patogenik (biasanya staphylococcus) ke dalam luka terbuka, imuniti yang dikurangkan, gangguan metabolik, overcooling tubuh, pengenalan bahan kimia di bawah kulit.

  1. Abses Kubah yang dipenuhi dengan nanah yang kelihatan seperti bisul dengan pelbagai saiz.
  2. Phlegmon. Keradangan subkutaneus tisu adipose dalam bentuk bengkak di tapak kecederaan.
  3. Tumis. Keradangan akut folikel rambut, saluran sebaceous dan tisu sekitarnya, yang berbentuk kerucut dengan kandungan purulen.
  4. Osteomyelitis. Penyakit purulen-radang yang menjejaskan bukan sahaja tisu dan otot gluteal, tetapi juga tulang. Ini adalah keadaan yang mengancam nyawa yang boleh mengakibatkan koma dan kematian, oleh itu, dengan sedikit kecurigaan penyakit, anda harus segera menghubungi seorang pakar.

Abscesses, phlegmon dan bisul sering muncul kerana prestasi tidak profesional suntikan intramuskular.

Sehubungan itu, jika perlu, pengenalan ubat-ubatan perlu dialamatkan kepada pekerja penjagaan kesihatan yang berkelayakan - ini akan meminimumkan kesakitan di bahagian punggung dan masalah yang lebih serius.

Sifat kesakitan

Dalam penyakit radang, sakit biasanya tajam, akut. Pesakit merasakan kesakitan di bahagian punggung apabila duduk, dan ketika menyentuh kawasan yang terjejas, ketidakselesaan meningkat. Sering kali, suhu pesakit meningkat, sakit kepala muncul, keadaan umum bertambah buruk.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis proses tisu radang yang terlibat dalam pakar bedah. Untuk melakukan ini, pesakit yang paling sering perlu lulus ujian darah (umum, diperluas) supaya doktor dapat memastikan bahawa jangkitan itu tidak masuk ke dalam aliran darah. Abses, phlegmon dan bisul dirawat secara pembedahan, dan selepas itu orang itu diberi terapi anti-bakteria dan pemulihan. Pengecualian adalah osteomyelitis, yang dirawat secara eksklusif di hospital.

Sekiranya abses kecil dan tidak menyebabkan demam dan gejala yang serupa, ia boleh sembuh di rumah. Untuk melakukan ini, gunakan salap ("Levomekol", salap Vishnevsky, dan lain-lain), bawang bakar, daun lidah buaya segar.

Sekiranya terdapat ulser di bahagian punggung, tidak perlu memampatkan panas di kawasan yang terjejas, kerana ini hanya akan memperburuk keadaan.

Penyakit sendi pinggul

Dalam penyakit sendi pinggul, sindrom kesakitan juga boleh diselaraskan di rantau gluteal, atau rasa sakit boleh disebarkan kepadanya. Selalunya, punggung menyakitkan selepas kecederaan atau dislokasi, dengan penyakit kongenital atau diperolehi. Di samping itu, penyebabnya mungkin meresapi penyakit yang mempengaruhi tulang rawan dan tulang (arthritis, arthrosis, coxarthrosis, tuberkulosis).

Sakit di bahagian punggung juga boleh dirasai apabila tisu lembut lebam atau apabila otot-otot overstressed.

Jika ketidakselesaan tidak disertai dengan gejala tambahan, maka tidak perlu berkonsultasi dengan doktor - mereka biasanya hilang dalam beberapa hari.

Sifat kesakitan

Penyakit dan kecederaan sendi pinggang disifatkan oleh kesakitan di bahagian punggung dan kawasan inguinal, yang memancar ke permukaan atas paha. Ketidakselesaan mungkin lemah atau kuat, bergantung kepada tahap kerosakan sendi. Kekakuan pergerakan, limping, ketidakupayaan untuk melakukan tindakan mudah (kaki lebar, berjongkok, dll) boleh menyertai sindrom kesakitan.

Diagnosis dan rawatan

Rheumatologi, traumatologists (jika gejala disebabkan oleh trauma) dan pakar bedah berurusan dengan rawatan penyakit sendi pinggul. Diagnostik termasuk x-ray, imbasan CT, MRI, ujian darah biokimia, kadang-kadang ultrasound dan electroneuromyography.

Rawatan termasuk mengambil ubat penghilang rasa sakit, antibiotik, kadang-kadang menghantar sendi pinggul, dan dalam kes-kes yang paling sukar, rawatan pembedahan.

Tumor ganas

Neoplasma ganas pada pantat berkembang dalam tisu lembut dan paling kerap tergolong dalam sarcomas, sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Di samping itu, dengan adanya bintik-bintik pigmen dan nevi pada punggung, mereka boleh merosot ke dalam melanoma.

Sifat kesakitan

Dengan perkembangan tumor ganas, punggung boleh menyakitkan sepanjang masa, kesakitan adalah jahitan atau tarikan dan tidak hilang walaupun mengambil ubat yang sesuai. Selepas itu, sakit mula memberi kaki, paha, pelvis, dan pinggul, dan gejala yang berkaitan dengan masalah kencing dan buang air besar.

Jika melanoma berkembang pada punggung, ulser dan bintik muncul pada kulit.

Diagnosis dan rawatan

Jika anda mengesyaki tumor ganas pada punggung, anda perlu menghubungi ahli onkologi secepat mungkin. Pesakit diberikan pemeriksaan x-ray atau ultrasound kawasan yang terkena, tomografi yang dikira, ujian oncomarker, dan biopsi untuk mengesahkan diagnosis. Rawatan termasuk kemoterapi, radiasi, cryodestruction, dan pembedahan.

Semasa mengandung

Ramai wanita mencatatkan bahawa punggung mereka terluka semasa hamil, dan selalunya kesakitan diperhatikan pada minggu ke-36 kehamilan. Penyebab keadaan ini biasanya adalah pemampatan batang dan saluran saraf rahim yang semakin meningkat. Untuk meringankan keadaan, ibu hamil disyorkan untuk memakai pembalut, elakkan senaman fizikal berat, dan melakukan gimnastik khas untuk wanita hamil.

Selalunya, sakit di bahagian punggung semasa kehamilan tidak menimbulkan bahaya, tetapi untuk mengelakkan keadaan yang lebih berbahaya, anda harus berunding dengan doktor anda.

Dalam kes ini, rawatan perubatan segera diperlukan?

Kadangkala kesakitan pada punggung berlaku bersama-sama dengan gejala yang boleh mengancam kehidupan seseorang. Gejala yang memerlukan perhatian perubatan segera termasuk:

  • demam tinggi, kekeliruan atau kehilangan kesedaran;
  • pendarahan usus, rupa darah dalam najis atau air kencing;
  • kelemahan yang kuat di kaki;
  • lumpuh satu atau kedua-dua kaki.

Bantuan pertama untuk kesakitan di bahagian punggung

Untuk melegakan keadaan pesakit sebelum dirujuk oleh doktor, langkah-langkah berikut perlu diambil:

  • had aktiviti fizikal;
  • mengamalkan kedudukan di mana kesakitan akan dirasakan sekurang-kurangnya;
  • Urut kawasan yang terjejas dengan pergerakan cahaya.
  • mengambil dadah anestetik ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
  • jika sakit disebabkan oleh lebam, gunakan kompres sejuk ke kawasan yang terjejas;
  • jika terdapat luka terbuka pada permukaan kulit, ubat dengan antiseptik;
  • Sekiranya sindrom kesakitan disebabkan oleh suntikan yang tidak profesional, anda boleh menarik jaring yodium pada punggung anda atau memohon kompres alkohol;
  • dengan kehadiran furuncle atau pendidikan lain dengan kandungan purulen membuat kompres dari salap Vishnevsky atau salap ichthyol.

Sekiranya sakit di bahagian punggung tidak hilang untuk masa yang lama atau gejala-gejala lain bergabung, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin.