Apakah punca apophysitis kalsium?

Apophysitis calcaneus pada kanak-kanak atau osteochondropathy (OHP) adalah patologi yang dicirikan oleh pertumbuhan tulang tumit terjejas di tempat ia dilekatkan pada tendon Achilles. Dalam erti kata lain, penyakit itu dipanggil penyakit Utara, yang biasanya berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun.

Anatomi apofisis

Perlu diperhatikan bahawa selepas kelahiran seorang anak, tulangnya adalah tulang rawan, beberapa di antaranya berkembang menjadi tulang keras. Dengan perkembangan osteogenesis bahagian calcaneal, satu kawasan besar boleh diperhatikan di bahagian tengah rawan calcaneal, yang menjadi ketegangan. Kawasan tumit ini adalah tapak utama perkembangan tisu tulang, yang secara beransur-ansur akan menggantikan tulang rawan. Zon kedua pembentukan tulang boleh dipanggil apofisis - belakang tulang tumit.

Terdapat lapisan cartilaginous dalam ruang antara kedua-dua wilayah, yang, apabila seseorang mencapai usia 16 tahun, hilang, selepas itu dua daerah tulang bergabung menjadi satu.

Punca

Keradangan di belakang calcaneus timbul kerana sebab semasa pembangunan, tulang baru mula terbentuk di kawasan pertumbuhannya. Zon pertumbuhan adalah plat epiphyseal atau phisis, tisu yang tumbuh pada akhir tulang tubular. Sekiranya tekanan berlebihan dan berulang diterapkan pada kawasan pertumbuhan tertentu, keradangan mungkin berlaku, serta sindrom kesakitan yang disertakan.

Sebab seterusnya terletak pada pertumbuhan pesat tulang anak. Oleh itu, memanjangkan tulang menyebabkan ketegangan pada otot gastrocnemius dan tendon Achilles, yang disambungkan ke tulang tumit.

Untuk memburukkan lagi proses keradangan dengan memakai kasut pada satu tapak rata, seperti balet flat atau kasut. Dalam kes ini, kesakitan sangat kuat bahawa kanak-kanak berjalan kaki hanya pada jari kaki. Faktor lain yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit termasuk:

• beban yang berlebihan, yang memberi kesan buruk kepada tulang yang tidak sepenuhnya terbentuk;
• gaya hidup yang terlalu aktif dan berjalan kaki yang panjang boleh menyebabkan keradangan dan kesakitan di calcaneus;
• jika kanak-kanak didiagnosis dengan avitaminosis, maka, terutama sekali, kekurangan kalsium dalam tubuh akan menjejaskan pembentukan tulang keseluruhannya;
• kehadiran keabnormalan kongenital dalam struktur tulang, yang boleh menyebabkan ubah bentuk apofisis calcaneus;
• kehadiran kelebihan berat badan dan obesiti;
• penyakit tulang yang sedia ada boleh menyebabkan perkembangan penyakit lain, termasuk apysses of calcaneus;
• faktor keturunan;
• sifat perseorangan anak jalanan, dan proses pengedaran beban normal, walaupun hanya pada tumit, tidak berlaku.

Gejala dan diagnostik

Apophysik tumit diiringi oleh simptom yang paling penting - kesakitan, yang meliputi lobang posterior dan lateral di kawasan tumit. Tumit di bahagian bawahnya kurang jarang. Sekiranya anggota badan sedang berehat, sindrom kesakitan akan hilang sepenuhnya atau menjadi kurang sengit. Tetapi dengan beban dan percubaan untuk berjalan, rasa sakit timbul lagi dan bertambah.

Selain kesakitan, bengkak ringan mungkin berlaku di kawasan yang terjejas, dan suhu tempatan juga mungkin meningkat. Kadang-kadang kanak-kanak mungkin lemas akibat kesakitan yang teruk.

Tetapi, walaupun sakit, diagnosis ini hanya boleh dilakukan selepas penyelidikan mendalam. Terutamanya penting dalam kes ini, x-ray, yang dijalankan dalam beberapa unjuran. Analisis ini benar-benar selamat untuk kanak-kanak, kerana sinaran berbahaya badan tidak dipatuhi. Ini dapat dijelaskan oleh hakikat bahawa X-ray adalah sebuah peranti yang dilengkapi dengan tetapan automatik yang membolehkan sinaran minimum yang berbahaya dan tidak menyebabkan pendedahan badan bayi. Gelombang radio X-ray diarahkan ke kawasan yang rosak, tetapi pemusnahan sel yang sihat tidak berlaku.

Kaedah diagnostik ini perlu, pertama sekali, untuk mengecualikan penyakit lain yang gejalanya sakit.

Bagaimana untuk merawat penyakit?

Selepas melepasi kaedah diagnostik yang diperlukan, doktor menetapkan rawatan yang sesuai, yang mengandungi berikut:

1. Terapi vitamin. Menurut pakar, adalah perlu untuk makan setiap hari sebanyak makanan yang mungkin mengandung kalsium, magnesium dan fosforus, serta mematuhi diet yang sesuai. Untuk menambah tubuh dengan vitamin D, disyorkan untuk menggunakan minyak ikan, tetapi dengan gangguan dalam penerimaan. Juga berguna untuk tulang dan seluruh badan secara keseluruhan adalah penggunaan buah-buahan segar dan sayur-sayuran.
2. Jika tisu tulang mula pecah, disarankan untuk mengambil asid askorbik selama 1 bulan (dalam jumlah 3 gram setiap hari). Rawatan ini adalah perlu kerana tidak ada kekuatan yang berterusan di tulang orang, termasuk kanak-kanak. Peratusan kekuatan tulang bergantung kepada jumlah kalsium dan vitamin C dalam tubuh, iaitu asid askorbik.
3. Menyediakan kaki dengan rehat dan mengehadkan tenaga fizikal.
4. Pendidikan jasmani dan urut. Rawatan seperti senaman dan urutan istimewa ditetapkan hanya oleh doktor yang hadir, berdasarkan ciri-ciri individu perkembangan penyakit sedemikian. Juga, doktor mesti memantau prestasi kanak-kanak supaya dia tidak menyakiti dirinya sendiri. Oleh itu, beban perlu sederhana, dan kenaikannya - beransur-ansur. Mengurut dengan penyakit akan membantu mengurangkan keamatan kesakitan, serta menguatkan kerangka otot yang menyokong tulang yang sudah rapuh kanak-kanak itu. Norm - menjalankan prosedur setiap hari.
5. Rawatan balneotherapy membantu mengurangkan intensiti sakit dalam penyakit seperti apophysitis, serta penghapusan proses keradangan. Tetapi, bagaimanapun, adalah perlu diperhatikan bahawa kaedah rawatan ini tidak ditunjukkan kepada setiap kanak-kanak yang sakit. Jadi, dilarang menggunakannya dengan batuk kering akut, aterosklerosis, sirkulasi darah yang tidak mencukupi, angina pectoris, kencing manis, kulat kulit.
6. Apophysitis juga boleh dirawat dengan ubat yang membantu mengurangkan manifestasi yang menyakitkan. Jadi, secara aktif menggunakan salap dan krim, dan dengan sakit yang kerap - dadah Ibuprofen.
7. Hanya kasut yang betul dan selesa akan membantu menghilangkan penyakit ini. Sebagai peraturan, ia tidak sepatutnya mempunyai tapak yang sangat rata. Harus ada tumit kecil. Pada yang terbaik, kasut harus ortopedik.
8. Mandi kaki boleh membantu mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan. Oleh itu, adalah mungkin untuk menambah merebus chamomile atau garam ke dalam air, yang menyumbang kepada peningkatan peredaran darah di anggota badan. Untuk menjalankan prosedur yang serupa sepanjang rawatan dengan kaedah lain.

Rawatan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat

Menghapuskan apofisis calcaneus hanya boleh secara komprehensif, menggunakan bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga ubat-ubatan rakyat:

1. Panas dan sejuk, terutamanya, penggantian mereka akan membantu mengurangkan keamatan sakit di tumit. Untuk melakukan ini, anda boleh mengambil dua mangkuk dan tuangkan air hangat ke salah satu daripadanya, dan air sejuk di kedua, dan kemudian menurunkan kaki ke kedua mangkuk satu demi satu. Anda juga boleh mengurut kaki yang terkena dengan blok ais, tetapi tidak lebih daripada 8 minit.
2. Bantuan yang besar untuk menghilangkan kesakitan mandi garam panas. Oleh itu, 400 g garam disyorkan untuk 1 liter cecair. Selepas mencairkan garam dalam air, letakkan kaki di dalam bekas dengan larutan dan tahan selama 30 minit.
3. Juga digunakan secara aktif untuk rawatan campuran apofisma dengan telur mentah. Sebelum menyediakan ubat itu, telur mesti disimpan dalam bekas dengan cuka selama 12 hari. Selepas masa ini, telur mesti dibersihkan dari filem, menggiling dan menambah 50 g mentega kepadanya.
4. Lobak hitam digunakan sebagai aditif kepada kompres. Untuk melakukan ini, buah itu dibasuh, disapu pada parut, tanpa mengeluarkan kulit. Letakkan bakar yang disiapkan di dalam kain dan letakkan di jabatan yang terjejas. Di atasnya adalah perlu memakai beg dan kaus kaki bulu. Prosedur ini disyorkan untuk dilakukan setiap hari sehingga penghapusan kesakitan dan keradangan lengkap.
5. Letakkan kentang yang dimasak dalam mangkuk, sedikit sejuk hingga mash sehingga dihancurkan. Dalam mash yang dihasilkan menambah lugol. Letakkan kaki di dalam serbuk dan simpan selama 5 minit, kemudian letakkan sock bulu di atasnya.
6. Tidak kurang berkesan adalah bawang putih, atau sebaliknya, bubur, yang boleh diperolehi dengan mengasahnya dalam hidangan bawang putih. Sapukan buburan yang diperolehi ke jabatan yang terjejas, membetulkannya dengan pembalut kain kasa di atas. Prosedur ini dijalankan selama 4 jam.

Bolehkah osteochondropathy dicegah?

Ada beberapa cadangan, yang mana anda dapat mencegah perkembangan penyakit ini:

1. Kasut yang betul: tidak terlalu sempit, tidak terlalu luas, dengan tumit kecil.
2. Usaha fizikal yang optimum, yang tidak sepatutnya berlebihan.
3. Urut harian dengan menggosok, menekan pergerakan.
4. Kelas-kelas di kolam renang.

Dalam sebarang kes, sakit di kaki tidak berlaku dengan sendirinya, dan untuk menjelaskan sifatnya, adalah disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Epiphysitis calcaneus

Kesakitan kaki boleh berlaku untuk pelbagai sebab, dari pereputan biasa, kehelan, kalus ke pelbagai patologi, seperti epiphysitis calcaneus. Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan tumit distal dengan penglibatan rawan dalam proses dan pecahan serat tisu penghubung. Patologi adalah paling biasa pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun dan diperhatikan dalam kebanyakan kes di kalangan lelaki.

Punca dan simptom epiphysitis calcaneal

Pembentukan calcaneus berlaku dari dua pusat ossifikasi. Pada permulaan perkembangan tulang di bahagian kaki seperti itu, tidak ada - semua tisu adalah kartilaginous. Kemudian, apabila kanak-kanak tumbuh, rawan digantikan dengan tisu tulang. Pada masa yang sama, satu fungsi ossifikasi segera berfungsi selepas kelahiran bayi, dan kedua mengalami perubahan selama 7 tahun pertama dalam hidupnya. Oleh itu, antara kedua-dua mata ini kekal tisu tulang rawan.

Ia adalah di antara mereka semasa penuaan fizikal yang intensif bahawa serat tisu penyambung mikro boleh berlaku. Hasil microtrauma adalah proses keradangan. Di samping itu, apabila berjalan, tendon Achilles melekat pada kaki tulang tumit. Dengan lekukan punggung yang salah, kaki juga boleh berlaku dan, akibatnya, epiphisitis calcaneus.

Sebab untuk perkembangan penyakit itu mungkin keadaan iklim orang itu. Contohnya, dalam keadaan di Utara Jauh, tidak cukup cahaya matahari, jadi pengeluaran vitamin D sangat sukar. Tetapi ia adalah vitamin ini yang terlibat dalam pengawalseliaan kekuatan tulang dan tisu penghubung. Kekurangannya menjadi faktor yang menimbulkan perkembangan epiphysitis calcaneus, yang sering disebut penyakit di Utara.

Dalam sesetengah kanak-kanak, disebabkan lengkungan kaki yang tidak betul, pengedaran berat badan terganggu. Tekanan pada peningkatan calcaneus, yang boleh menyebabkan trauma dan keradangan. Kadang-kadang punca perkembangan penyakit ini boleh mempersingkat tendon patologi, menyebabkan peningkatan ketegangan otot dan tulang tumit mengalami beban besar.

Manifestasi klinikal epiphysitis calcaneus tidak pelbagai. Simptom utama adalah sakit di belakang dan sebelah tumit. Kesakitan meningkat dengan berjalan, melompat, berlari. Kadang-kadang rasa sakit juga berlaku apabila merangkul tulang tumit.

Pergerakan kaki di epiphitik tumit dalam jumlah sedikit terhad. Dalam kes-kes lanjut, mungkin terdapat hiperemia di kawasan tumit. Apabila tisu tulang rawan pecah di tapak patologi, edema dan kenaikan suhu ditentukan. Pesakit cuba untuk melepaskan kaki dan menyimpannya dalam keadaan yang tidak seimbang. Tanpa rawatan, kepincangan dapat berkembang.

Diagnosis epiphysitis calcaneus. Kaedah rawatan

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan tumit, anda perlu menghubungi seorang traumatologist ortopedik. Untuk diagnosis, dia akan menjalankan pemeriksaan dan melantik pemeriksaan, kompleksnya termasuk penyelidikan makmal dan data instrumental.

Penghitungan darah lengkap ditugaskan untuk menentukan keterukan proses keradangan dan analisis diferensial kalsium epiphysitis dengan penyakit lain. Dengan keradangan teruk, ESR mungkin meningkat. Untuk mengecualikan penyakit seperti gout, anda mesti melakukan ujian darah untuk kehadiran asid urik. Sekiranya kaki kencing manis disyaki, ujian glukosa darah diperlukan.

Daripada teknik diagnostik instrumental, yang paling bermaklumat adalah tomografi yang dikira. Anda mungkin perlu melakukan ultrasound tambahan. Tetapi mereka ditetapkan untuk kes kontroversi atau rumit. Pada radiografi, kerosakan rawan tidak dikesan.

Untuk diagnosis yang betul, anda perlu mengetahui beberapa maklumat mengenai penyakit yang serupa. Epiphysitis calcaneus harus dibezakan daripada plantar fasciitis, osteochondropathy daripada ubi kalenane, penyakit Schnitz, gout, arthritis, tuberkulosis tulang.

Oleh itu, dengan plantar fasciitis, terdapat rasa sakit yang tajam pada waktu pagi ketika pesakit keluar dari tempat tidur. Pada siang hari, ia secara beransur-ansur hilang. Kesakitan Epiphysitis adalah malar. Osteochondropathy disertai oleh pemusnahan tulang dan tulang rawan dengan nekrosis aseptik, terdapat kecacatan yang ketara daripada calcaneus dengan fungsi terjejas.

Penyakit Schnitz juga memberi kesan kepada kanak-kanak. Tetapi di sini proses keradangan datang ke hadapan dengan edema diucapkan, kemerahan dan peningkatan dalam suhu tempatan kawasan yang terjejas. Arthritis dan tuberkulosis berlaku dengan transformasi khusus sendi. Keradangan dan ubah bentuk tisu tulang rawan disertai oleh perubahan ciri dalam ujian darah.

Dalam gout, berbeza dengan epiphysitis calcaneal, keradangan dilokalkan secara langsung pada sendi. Proses ini diiringi oleh garam asid urik dan dimanifestasikan oleh kesakitan yang membakar kuat.

Biasanya untuk rawatan epiphysitis calcaneus, langkah-langkah terapeutik khas tidak dijalankan. Kanak-kanak ditetapkan menggunakan kasut ortopedik khas. Insoles di dalamnya hendaklah dengan pad di bawah sokongan tumit dan lengkungan.

Pastikan anda mengehadkan aktiviti fizikal. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak yang terlibat dalam sukan. Dalam kes-kes yang teruk, ubat anti-radang nonsteroid kadang-kadang ditetapkan. Di bawah keadaan kekurangan vitamin, kompleks vitamin-mineral diambil, khususnya, vitamin D dan B.

Keputusan yang baik memberikan fisioterapi. Rawatan ini melibatkan prosedur elektroforesis dengan novocaine dan kalsium, yang mana mengalihkan keradangan dan merangsang zon pertumbuhan tisu tulang. Mandian Lumpur dan urut mempunyai kesan positif. Dengan tidak berkesan rawatan sedemikian, anda boleh menggunakan pengambilan splint gypsum.

Sindrom nyeri boleh bertahan lama, sehingga tumit benar-benar terputus. Prognosis epiphysitis calcaneus adalah baik.

Disyorkan untuk membaca

Artikel popular

Laser dalam kosmetologi digunakan untuk penyingkiran rambut agak luas, jadi... >>

Semua wanita disyorkan untuk kerap melawat pejabat ginekologi. Selalunya, wakil-wakil yang cantik... >>

Mata seorang wanita mencerminkan dunia dalamannya. Mereka menyatakan... >>

Tidak rahsia lagi bahawa suntikan Botox hari ini... >>

Di dunia hari ini, ramai yang menghadapi fenomena yang tidak menyenangkan seperti... >>

Wanita moden belajar menghargai badannya dan sedar bahawa dalam... >>

Penyakit Utara (apophysitis calcaneal)

Kesakitan tumit adalah salah satu daripada aduan yang paling biasa mengenai masalah kaki pada kanak-kanak. Apabila kanak-kanak mengadu sakit di tumit, penyebab yang paling biasa adalah pertumbuhan tulang yang merosot di bahagian belakang calcaneus di tapak tendon Achilles. Keadaan ini dikenali sebagai penyakit utara atau tumit apofisitis dan paling umum pada kanak-kanak berumur antara 10 hingga 14 tahun. Kami pakar dalam membantu kanak-kanak dengan sakit tumit, dan kami akan merawat anak anda bukan sahaja untuk melegakan kesakitan, tetapi juga untuk mengelakkan berulangnya masalah ini. Tujuan pertama kami adalah untuk menubuhkan dan mengesahkan diagnosis yang betul, dan kemudian mengembangkan pelan rawatan komprehensif untuk memulangkan kanak-kanak itu ke kehidupan hariannya secepat mungkin.

Rawatan
Kehadiran kesakitan di tumit seorang kanak-kanak tentu memerlukan perundingan seorang individu ortopedik. Sebagai tambahan kepada apophysitis calcaneal, terdapat beberapa masalah yang sangat jarang berlaku yang dapat menyebabkan penyesalan lokalisasi tersebut. Oleh itu, penubuhan diagnosis yang betul adalah sangat penting. Setelah mengesahkan bahawa masalah itu berkaitan dengan apophysitis calcaneal, perlu mengambil langkah-langkah untuk mengurangkan beban pada apofisis calcaneus dan mengurangkan ketegangan tendon dan ligamen yang dilekatkan pada zon ini. Tugas ini diselesaikan dengan menyokong lengkungan kaki dan menstabilkan kaki belakang ketika berjalan sambil menggunakan sol ortopedi yang dibuat secara individu. Mereka secara berkesan menyelesaikan masalah ini kerana ia dibuat mengikut acuan, dan sepenuhnya mematuhi bentuk lengkungan kaki anak anda. Pemindahan berat yang berkesan dari tumit ke lengkung kaki mungkin hanya dengan menggunakan insol kontak yang dibuat secara individu, kusyen kusyen dan insoles standard yang sedia ada tidak mencukupi. Selepas memunggah kawasan yang menyakitkan, rawatan konservatif diperlukan untuk mengurangkan bengkak dan kesakitan. Biasanya menggunakan aplikasi ais, latihan untuk meregangkan tendon Achilles, salap anti-radang dan persediaan mulut NSAID, mengurangkan aktiviti fizikal, pengecualian dari pendidikan jasmani dan sukan selama beberapa minggu.

Kami juga akan menilai ciri-ciri reka bentuk dan memakai kasut yang digunakan oleh anak anda, untuk memastikan ia berkualiti tinggi dan dibuat dengan baik dan tidak mempunyai kesan negatif pada kaki. Matlamat kami bukan sahaja untuk merawat masalah semasa, tetapi juga untuk mengambil semua langkah yang mungkin untuk mencegah kekangan mereka pada masa akan datang.

Anatomi apofisis calcaneal.
Apabila bayi dilahirkan, kebanyakan tulangnya diwakili oleh tulang rawan dan hanya sebahagian dari mereka mula berkembang menjadi tulang. Apabila osteogenesis bermula di calcaneus, terdapat pada awalnya terdapat satu kawasan besar ossification di tengah rawan tumit. Ini adalah bahagian utama pembentukan tisu tulang, yang secara beransur-ansur menggantikan tulang rawan. Satu lagi zon pertumbuhan tulang terbentuk di bahagian belakang calcaneus - apofisis. Kedua-dua pusat pembangunan tisu tulang mempunyai lapisan tulang rawan di antara mereka - dan hanya pada usia 16 tahun, apabila pertumbuhannya hampir selesai, kedua-dua daerah tulang ini bergabung menjadi satu. Menurut konsep moden, apophysical calcaneal berkembang akibat kerosakan atau gangguan proses ossifikasi dalam zon pertumbuhan posterior ini.

Gejala apofisis kalsium pada kanak-kanak.
Kesakitan biasanya dirasai di belakang dan sisi tulang tumit. Kadang-kadang ada juga sakit di bahagian bawah tumit. Kesakitan biasanya lega apabila kanak-kanak beristirahat dan diperburuk dengan berjalan, berlari dan bermain sukan. Pemampatan sisi calcaneus dan tapak lampiran tendon Achilles sering menyakitkan. Proses ini boleh menjejaskan kedua-dua tulang dan kedua-dua tumit. Dalam beberapa kes yang teruk, kanak-kanak itu mungkin juga lemah.

Penyebab apophysitis kalsium pada kanak-kanak
Sebab-sebab untuk perkembangan apophysical calcaneal hari ini tidak sepenuhnya jelas. Kemungkinan ada kaitan dengan kecederaan kecil yang berulang yang boleh terjadi semasa pendidikan jasmani dan aktiviti sukan - lapisan rawan yang menghubungkan dua pusat pembentukan tulang, mendapat beban yang berlebihan. Sesetengah kanak-kanak lebih cenderung untuk mengembangkan apophysitis kalsium untuk alasan yang tidak diketahui. Sekiranya kecenderungan ini digabungkan dengan sukan, terutamanya ketika melompat dan berjalan di atas permukaan yang keras, risiko mengembangkan apophysical calcaneal meningkat. Kanak-kanak yang berlebihan berat badan juga lebih berisiko untuk membangunkan penyakit ini. Otot gastrocnemius yang ketat juga biasa berlaku pada mereka yang mengalami keradangan calcaneal apofisis. Satu lagi alasan yang mendorong perkembangan masalah seperti ini pada kanak-kanak adalah hipertonik otot gastrocnemius dan pemendekan tendon Achilles. Hyperpronation dan flatfoot kaki pada kanak-kanak juga dikaitkan dengan risiko membina apophysitis calcaneal. Dianggarkan bahawa hiperpronasi dan perataan lengkungan kaki menyebabkan penyebaran berat badan yang tidak seimbang dengan kelebihan belakang calcaneus.

Kesan jangka panjang.

Segala-galanya agak mudah di sini - apophysitis calcaneal akan berakhir dengan sendirinya apabila kedua zon pertumbuhan tulang bersatu. Malangnya, proses ini boleh ditangguhkan dan menjadi sangat menyakitkan, mengganggu kedua-dua sukan dan aktiviti harian kanak-kanak. Oleh itu, walaupun terdapat prognosis yang baik, rawatan konservatif diperlukan untuk kebanyakan kanak-kanak dengan masalah ini. Sehingga kini, dipercayai bahawa tidak ada komplikasi jangka panjang yang berkaitan dengan penyakit kelahiran kanak-kanak di utara.

Apophysitis daripada calcaneus

Patologi pediatrik yang biasa dikaitkan dengan pertumbuhan aktif tisu tulang kaki dan kaki bawah adalah apophysitis calcaneal. Penyakit ini juga dipanggil penyakit Haglund-Shinz, sebagai penghormatan kepada traumatologist yang pertama kali mengidap penyakit ini. Melaksanakan fungsi menyerap kejutan, tumit mengambil beban yang besar apabila berjalan, berlari, melompat, terutamanya pada atlet kanak-kanak. Traumatizing kaki terhadap latar belakang tumbuh tulang, otot dan tendon menyebabkan keradangan dan sakit akut di tumit.

Kejadian apofisis: punca perkembangan

Pada inti penyakit ini adalah pertumbuhan tisu tulang yang terganggu, kawasan tumit yang tajam dan tendon Achilles. Dalam kanak-kanak berusia di bawah 14 tahun, tisu tulang kawasan tumit mengandungi zon pertumbuhan tisu tulang rawan. Ketegangan yang ketara dan ketegangan tendon Achilles menimbulkan perkembangan apophysitis. Kebanyakan patologi berkembang pada kanak-kanak yang terlibat dalam sukan dari usia muda. Keburukan sering berlaku selepas rehat sementara dalam latihan atau dengan peningkatan beban. Perkembangan penyakit ini bergantung kepada iklim. Ini adalah penyakit di utara, di mana terdapat sedikit matahari dan pada kanak-kanak pengeluaran vitamin D dalam kulit berkurang. Di latitud hangat dengan sinaran matahari yang mencukupi, apophysitis calcaneal kurang biasa. Patologi calcaneus atau osteochondropathy dari ubi calcaneal mempunyai kesan negatif pada seluruh kaki.

Penyebab utama penyakit ini termasuk:

• pertumbuhan pesat tulang rawan semasa tempoh perkembangan fizikal;
• kecederaan traumatik - keseleo, keseleo, lebam;
• beban yang tidak seimbang pada tumit semasa latihan dan aktiviti sukan;
• fleksi badan yang tidak normal, yang membawa kepada trauma dan apophysitis;
• kasut yang tidak selesa dan tidak tepat;
• terganggu dengan kaki yang tidak disokong;
• penyakit tulang keturunan;
• kekurangan kalsium dalam badan;
• obesiti dan metabolisma terjejas.

Gejala apofisis calcaneal: bagaimana mengenali

Epiphysitis calcaneus adalah lebih biasa pada lelaki berusia 9 hingga 14 tahun. Dari lebam, jagung, microtraumas, epiphisis posterior meradang di tumit. Pesakit mengadu sakit sengit. Ini adalah gejala utama yang mereka beralih kepada ahli traumatologi atau pakar bedah. Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:

• sindrom nyeri paling ketara di belakang dan di belakang kaki;
• kesakitan adalah paroxysmal atau malar;
• Kesakitan paling ketara selepas beban pada calcaneus;
• kesakitan meningkat dengan palpation;
• bengkak dan bengkak yang sederhana berlaku di kawasan keradangan;
• kepincangan, ketidakselesaan apabila melangkah pada kaki, gerakan sukar.

Bagaimana penyakit didiagnosis?

Doktor mendedahkan patologi pada tanda-tanda ciri ke-2: sakit tumit dan pergerakan terhad. Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit diperiksa oleh traumatologist atau orthopedist. Langkah-langkah diagnostik termasuk anamnesis, aduan, peperiksaan, palpation. Untuk mengesahkan kekalahan calcaneus dan membezakan penyakit dari gout, rematik, fasciitis atau trauma, pesakit diresepkan sebagai ujian dan pemeriksaan yang kompleks. Ia termasuk:

Anda boleh mengesahkan diagnosis menggunakan CT.

• Oak;
• gula darah dan asid urik;
• X-ray
• Ultrasound;
• tomografi yang dikira.

Pada x-ray, apophysitis calcaneus dalam kanak-kanak dicirikan oleh ketiadaan tanda-tanda kerosakan tulang dan tisu tulang rawan.

Rawatan: ubat berkesan dan kaedah tambahan

Matlamat terapi adalah untuk menterjemahkan proses keradangan akut ke dalam pengampunan. Untuk ini, pesakit reumatologi menetapkan rawatan yang kompleks. Ia termasuk:

• rehat mutlak untuk kaki;
• ubat;
• ubat herba;
• fisioterapi;
• urut

Kanak-kanak dengan patologi ini boleh membantu memakan hidangan sayuran.

Penyinaran kuarza dan mandi kaki mempunyai kesan yang baik. Banding dan pembalut menghilangkan beban kaki. Instam menyediakan lokasi kaki yang betul dan penyembuhan terpantas. Pakar pemakanan aktif menyesuaikan pemakanan kepada pesakit, mengesyorkan jus dan minuman ringan, hidangan sayuran yang diperkaya dengan vitamin dan mineral. Jadual ini menunjukkan ubat-ubatan farmakologi untuk rawatan apophysitis calcaneus dan kesan terapi mereka:

Sindrom Utara

Sindrom utara berkembang pada kanak-kanak dengan kerosakan pada plat pertumbuhan yang disebut (mengembangkan bahagian tumit). Pada masa pubertas, tulang biasanya tumbuh lebih cepat daripada otot dan ligamen. Hasilnya, kedua-duanya sangat diregangkan. Kawasan tumit kurang fleksibel. Apabila beban pada ligamen yang terbentang boleh menyebabkan terlalu banyak tekanan pada bahagian belakang tumit. Ini seterusnya merosakkan tumit dan menyebabkan perkembangan sindrom Utara.

Apakah Sindrom Utara?

Sindrom utara berkembang pada kanak-kanak dengan kerosakan pada plat pertumbuhan yang disebut (mengembangkan bahagian tumit). Kaki salah satu yang pertama di kalangan semua bahagian tubuh manusia berkembang ke saiz maksimumnya. Ini biasanya berlaku pada permulaan baligh. Pada ketika ini, tulang biasanya tumbuh lebih cepat daripada otot dan ligamen. Hasilnya, kedua-duanya sangat diregangkan. Kawasan tumit kurang fleksibel. Dengan beban di kaki (biasanya dalam kedudukan berdiri), ligamen yang terbentang boleh menyebabkan terlalu banyak tekanan pada bahagian belakang tumit (di tempat lampiran tendon Achilles). Ini seterusnya merosakkan tumit dan menyebabkan perkembangan sindrom Utara.

Di manakah umur adalah risiko paling tinggi dalam pembangunan?

Risiko untuk membangunkan Sindrom Utara mencapai maksimum pada permulaan pertumbuhan spekulasi pada separuh pertama baligh. Sindrom Utara lebih biasa di kalangan kanak-kanak perempuan yang aktif secara fizikal berusia 8 hingga 10 tahun dan lelaki aktif secara fizikal berumur 10 hingga 12 tahun. Selalunya sindrom Utara didiagnosis dalam pemain bola sepak dan gimnas, tetapi, pada dasarnya, ia sama-sama ditemui di mana-mana kanak-kanak, yang sering dan sering berlari dan melompat. Kadang-kadang sindrom Utara berlaku pada remaja, tetapi ini jarang terjadi, kerana biasanya belakang tumit akhirnya terbentuk pada usia 15 tahun.

Bagaimana untuk memahami bahawa kesakitan pada kanak-kanak disebabkan oleh sindrom Utara?

Di Sindrom Utara, sakit tumit mungkin muncul pada satu tumit atau kedua-duanya pada satu tumit. Biasanya ia berlaku pada masa ini apabila kanak-kanak mula terlibat dalam sukan baru atau kembali ke kelas selepas rehat bermusim. Dia boleh lemas semasa berjalan. Kesakitan boleh diperburuk apabila berlari atau melompat, oleh kerana itu, akibatnya, orang itu boleh mengembangkan tabiat tiptoeing. Apabila menekan pada tumit di sisi dan menggerakkan tekanan ke bahagian belakang peningkatan sakit. Sebenarnya, inilah cara doktor mengenal pasti sindrom Utara. Dia juga boleh memeriksa tahap ketegangan ligamen.

Adakah mungkin untuk menghalang pembangunan?

Anda boleh menghalang perkembangan sindrom Utara dengan mengekalkan fleksibiliti yang baik semasa pertumbuhan kanak-kanak. Latihan peregangan yang diterangkan dalam bahagian "Rawatan" akan mengurangkan risiko kecederaan pada seorang anak semasa terjadinya pertumbuhan. Bercakap dengan doktor anda untuk mendapatkan lebih banyak cadangan. Kasut berkualiti dengan kasut selesa dan insole yang menyerap kejutan juga akan mengurangkan risiko kerosakan kaki. Kanak-kanak harus mengelakkan pergerakan yang berpanjangan pada permukaan keras.

Jika dia telah menderita sindrom Utara, untuk mengelakkan berulang, lakukan senaman regangan dan gunakan ais pada tumit selepas aktiviti fizikal.

Rawatan

Pertama, kanak-kanak perlu mengurangkan atau menghapuskan apa-apa tindakan yang menyebabkan sakit tumit. Sapukan ais ke tumit yang rosak selama 20 minit, 3 kali sehari. Sekiranya kanak-kanak mempunyai kebangkitan kaki yang tinggi, kecacatan rata atau tibial, doktor mungkin mengesyorkan memakai insoles ortopedik, insoles insoles atau insoles tumit. Seorang kanak-kanak tidak boleh berjalan kaki tanpa alas kaki.

Dengan penampilan sakit yang teruk di tumit, ubat-ubatan seperti acetaminophen atau ibuprofen dapat membantu mengurangkan ketidakselesaan.

Adakah latihan regangan berkesan?

Ya, mereka boleh membantu. Adalah penting bahawa kanak-kanak melakukan senaman untuk meregangkan otot belakang paha dan otot betis sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari. Setiap pendekatan adalah untuk memegang kedudukan yang direntang selama kira-kira 20 saat. Latihan harus dilakukan dengan kedua-dua kaki, walaupun masalahnya hanya pada satu tumit.

Ia juga perlu untuk menguatkan otot kaki. Untuk melakukan ini, duduk di atas lantai, meluruskan kaki yang cedera. Satu hujung penyokong gimnastik mesti dilampirkan pada kaki meja. Ujian lain dibalut jari-jari kaki. Selepas ini, perlu bergerak dari meja untuk jarak yang mencukupi untuk meregangkan tali dan perlahan-lahan memiringkan kaki ke arah badan. Mencapai kedudukan yang melampau, anda boleh berehat dan melepaskan kaki kembali ke arah meja. Lakukan latihan ini harus 3 kali sehari, 15 setiap ulangan.

Bilakah anak itu dapat kembali ke sukan?

Dengan rawatan yang betul, kesejahteraan kanak-kanak perlu ditingkatkan secara asasnya dalam tempoh masa 2 minggu hingga 2 bulan. Sambung semula beban sukan hanya selepas hilang kesakitan yang lengkap. Satu cara atau yang lain, doktor akan memberitahu anda bila ini akan berlaku.

Bolehkah komplikasi berkembang?

Tiada komplikasi jangka panjang dikaitkan dengan sindrom Utara. Walau bagaimanapun, jika kesakitan tidak hilang akibat rawatan, ia menjadi lebih teruk, atau anda melihat bengkak atau perubahan warna kulit, hubungi doktor tanpa berlengah-lengah.

Insider Perubatan

Edisi Rangkaian Perubatan

Penyakit Utara

Penyakit Utara berlaku pada kanak-kanak semasa pertumbuhan pesat. Keadaan ini dinamakan selepas James Warren Sever (James Warren Sever), seorang doktor Amerika yang pertama kali menyifatkan penyakit ini pada tahun 1912. Penyakit ini dikenali sebagai keradangan apofisis calcaneus (apophysical calcaneal). Penyakit utara adalah penyebab sakit tumit paling biasa pada kanak-kanak berusia 5 hingga 11 tahun.

Foto: Footgear Asli

Apakah penyakit di Utara?

Penyakit ini menyebabkan keradangan akibat tekanan berlebihan pada tumit. Plat pertumbuhan, plat epiphyseal yang dipanggil, adalah kawasan yang terletak di hujung tulang pada kanak-kanak dan remaja. Ia menghasilkan tisu baru untuk pertumbuhan dan pembentukan tulang yang sedang berkembang.

Penyakit Utara berlaku semasa pertumbuhan pesat kanak-kanak, yang biasanya bermula antara umur 8 dan 10 tahun pada kanak-kanak perempuan dan 10 dan 12 tahun pada kanak-kanak lelaki. Keadaan ini sering berlaku pada permulaan musim sukan, apabila terdapat tekanan tambahan pada tumit.

Selepas kanak-kanak mencapai usia 15 tahun, mereka tidak mungkin mendapat penyakit di Utara, kerana pertumbuhan plat tumit lengkap, dan ia menjadi semakin kuat.

Punca Penyakit Utara

Penyakit utara disebabkan oleh tekanan yang berlebihan pada plat calcaneus. Pada masa remaja, calcaneus boleh berkembang lebih cepat daripada otot dan tendon kaki, yang menghasilkan overstretching tisu lembut. Hasilnya, tumit menjadi kurang bergerak dan ini membawa kepada tekanan tambahan pada plat pertumbuhan.

Apabila otot dan tendon tertekan dengan tekanan tambahan dan ketegangan yang berkaitan dengan aktiviti sukan dan fizikal, kecederaan plat tumit boleh berkembang, yang membawa kepada bengkak dan kesakitan.

Aktiviti yang meningkatkan risiko penyakit di Utara:

1. Berlari;
2. Melompat;
3. Berdiri untuk tempoh yang panjang;
4. Bola keranjang, bola sepak dan gimnastik;
5. Melompat tali.

Pada kanak-kanak di bawah umur 11 tahun bermain bola sepak, penyakit North menyumbang 2% daripada kecederaan bola sepak [1]. Walaupun sebelum ini dipercayai bahawa penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, peningkatan dalam penyertaan kanak-kanak perempuan dalam sukan menunjukkan bahawa penyakit di Utara adalah sama.

Faktor risiko lain yang berkaitan dengan penyakit Utara:

• kasut yang tidak sesuai;
• kelas pada permukaan keras;
• gerbang rata atau tinggi kaki;
• jika satu kaki lebih pendek daripada yang lain;
• berat badan berlebihan atau obesiti.

Gejala

Gejala yang menentukan penyakit Utara adalah sakit tumit. Kesakitan biasanya terletak di bahagian belakang tumit, tetapi boleh menjejaskan bahagian dan tumit rendah. Kesakitan bertambah semasa dan selepas aktiviti fizikal. Gejala-gejala lain termasuk:

• tumit bengkak;
• kemerahan kulit;
• kekakuan kaki apabila bangun;
• kelemahan kaki;
• kesukaran berjalan

Kanak-kanak dengan penyakit utara untuk mengelakkan sakit tumit, berjalan kaki atau lemah.

Diagnosis penyakit di Utara

Doktor boleh memeriksa tumit dan melakukan "ujian pemerasan". Dalam ujian ini, doktor memerah belakang tumit untuk memeriksa sama ada terdapat rasa sakit. Kanak-kanak mungkin diminta untuk berdiri di atas gunting untuk melihat gejala-gejala lain.

Radiografi biasanya tidak digunakan untuk diagnosis. Walau bagaimanapun, doktor mungkin menetapkan kaedah ini untuk menolak syarat-syarat lain dan merosakkan kaki, seperti patah tulang.

Rawatan Penyakit Utara

Mengurangkan kesakitan di kaki adalah matlamat pertama rawatan. Akibatnya, langkah pertama dalam merawat penyakit di utara adalah rehat [2]. Tindakan fizikal dan tekanan pada tulang tumit harus dielakkan.

Rawatan lain:

Di samping berehat, doktor mungkin mengesyorkan menggunakan pek ais untuk mengurangkan bengkak. Mereka tidak sepatutnya diletakkan pada kulit, kerana ini boleh menyebabkan pembakaran. Memohon pek ais hendaklah dibalut dengan kain atau tuala dan disimpan selama 20 minit sehingga tiga kali sehari.

Memakai pembalut elastik atau stok boleh mengurangkan kesakitan dan bengkak.

Semasa tidur, pastikan kaki anda dinaikkan, ini akan membantu mengurangkan bengkak dan kesakitan.

Latihan akan membantu meregangkan dan menguatkan otot-otot dan tendon kaki. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk berunding dengan pakar bedah ortopedik atau doktor terapi senaman sebelum memulakan sebarang latihan.

Doktor boleh mencadangkan kasut khas atau insoles untuk mengurangkan beban pada calcaneus. Ini boleh menjadi sangat berguna jika, sebagai contoh, seseorang mempunyai lengkungan tinggi atau rendah kaki.

Rawatan ubat boleh melegakan kesakitan dan keradangan.

Dalam kes-kes yang teruk penyakit utara, ia mungkin perlu memohon gipsum sehingga tiga bulan.

Pemulihan dari penyakit di utara biasanya berlaku tanpa sebarang komplikasi jangka panjang. Kanak-kanak boleh kembali ke aktiviti fizikal sebaik sahaja kesakitan dan gejala lain hilang. Penyembuhan penyakit mungkin berlaku jika langkah-langkah tidak diambil untuk menghapuskan punca penyakit.

Manifestasi dan terapi epiphysitis calcaneus

Kandungan:

Sensasi yang menyakitkan di kaki berkembang dengan pelbagai sebab - dari pereputan yang cetek, kehelan, jagung ke berbagai patprocesses, misalnya, epiphysitis calcaneus. Patologi ini, yang disertai dengan pembentukan proses radang pada tumit distal dengan kerosakan pada lapisan chondral dan pecah selanjutnya bahagian fibrous dari tisu penghubung. Penyakit ini sering diperbetulkan di badan kanak-kanak sehingga usia empat belas, terutamanya pada kanak-kanak lelaki.

Ethiopia

Perkembangan calcaneus dilakukan dari 2 titik ossifikasi. Pada peringkat awal pembentukan tulang di kawasan kaki ini, oleh itu, tidak ada pusat, kerana semua ini diwakili oleh tisu chondral. Selepas itu, apabila bayi tumbuh, tulang rawan berubah menjadi tisu tulang. Lebih-lebih lagi, salah satu pusat mula berfungsi sebaik sahaja kelahiran anak itu, dan kedua mengalami transformasi semasa tujuh tahun hidupnya. Kerana antara titik ini ada tisu tulang rawan.

Di antara mereka, dengan beban fizikal yang kuat, kadang-kadang ada pecahan mikro serat tisu penghubung. Akibat dari microtrauma ini menjadi keradangan. Selain itu, benjolan tumit semasa berjalan mempunyai beban terbesar, kerana pada masa ini tendon Achilles dilampirkan pada kaki. Dalam kes lekukan punggung berterusan kaki, kecederaan juga boleh berlaku dan, akibatnya, epiphitik.

Faktor penyebab perkembangan patologi boleh menjadi keadaan cuaca di mana pesakit hidup. Sebagai contoh, dalam keadaan di Utara Jauh, apabila terdapat kekurangan cahaya matahari, terdapat pencabulan pengeluaran vitamin D. Ia adalah yang terakhir yang terlibat dalam mengawal kekuatan struktur tulang dan tisu penghubung. Kekurangannya dan menjadi faktor yang menyumbang kepada pembentukan keradangan atau penyakit di Utara.

Dalam kanak-kanak tertentu, akibat lengkungan kaki yang tidak normal, pengagihan semula berat badan terganggu. Tekanan pada kenaikan tumit, yang menyebabkan kecederaan dan keradangan. Dalam sesetengah kes, punca pembentukan patologi menjadi penurunan patologi dalam panjang gentian tendon, menyebabkan peningkatan ketegangan otot dan tulang tumit mengalami beban besar.

Gambar simptomatik

Tanda klinikal tidak begitu berbeza dengan keradangan kawasan tumit yang lain. Manifestasi dasar adalah sensasi nyeri yang terjadi di bahagian belakang dan sisi tumit. Kesakitan dipergiatkan semasa berjalan, melompat, berlari. Dalam sesetengah kes, rasa sakit berkembang walaupun dengan palpation tumit.

Jumlah pergerakan kaki agak terhad. Dalam pilihan yang berjalan terdapat kemerahan di kawasan tumit. Apabila gentian tulang rawan memecahkan titik di mana proses keradangan terletak, bengkak dan peningkatan dalam suhu tempatan akan divisualisasikan. Pesakit dipaksa untuk melepaskan kaki dan menyimpannya dalam kedudukan yang tidak menentu. Sekiranya tiada terapi yang mencukupi, kepincangan mungkin berlaku.

Pendekatan diagnosis dan terapeutik

Dengan perkembangan kesakitan di kawasan tumit, anda perlu melawat sekurang-kurangnya pakar bedah. Untuk mendiagnosis pakar akan melakukan pemeriksaan dan melakukan pemeriksaan komprehensif dalam bentuk makmal dan kajian instrumental.

Ujian darah umum ditunjukkan untuk menilai keparahan proses keradangan dan penyebaran kalsium epiphysitis dengan patologi lain. Dalam kes proses keradangan yang kuat, ESR kadangkala meningkat. Untuk menghapus kerosakan gouty, ujian darah perlu dilakukan untuk asid urik. Suspek kaki kaki kencing manis pakar untuk memeriksa darah pesakit untuk tahap gula.

Daripada kaedah diagnostik instrumental, CT adalah yang paling bermaklumat, kadang-kadang dalam kombinasi dengan penyiasatan ultrasound.

Apabila pemeriksaan sinar-X kerosakan tulang rawan sukar untuk dikesan. Epiphysitis daripada calcaneus mesti dibezakan dari plantar fasciitis, osteochondropathy daripada ubi calcaneal, penyakit Schnitz, luka gouty dan tuberkulosis, arthritis.

Dalam kes plantar fasciitis, terdapat sensasi rasa sakit yang tajam pada waktu pagi selepas keluar dari katil. Sepanjang hari, ia secara beransur-ansur meregangkan, tetapi dengan epiphitik, ia dicirikan oleh ketekunan. Osteochondropathy berlaku disertai oleh pemusnahan tulang dan tulang rawan dalam kombinasi dengan penampilan nekrotik aseptik, terdapat ubah bentuk kuat calcaneus dengan gangguan fungsi.

Penyakit Schnitz juga ciri-ciri badan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, manifestasi utama adalah keradangan dengan edema yang sengit, hiperemia dan peningkatan suhu tempatan di kawasan yang rosak. Arthritis dan tuberkulosis mempunyai ciri-ciri struktur tulang dan perubahan dalam gambaran darah.

Lesi aritmatik berbeza dari epiphitik dengan lokalisasi secara langsung dalam persimpangan artikular. Proses ini dicirikan oleh penundaan garam urat dan berlakunya kesakitan yang teruk.

Pada dasarnya, untuk rawatan epiphysitis tulang tumit, teknik terapeutik tertentu tidak ditetapkan. Kanak-kanak ditunjukkan dengan memakai kasut ortopedik, yang menyediakan permaidaan dengan pad di bawah kawasan tumit dan kehadiran sokongan lengkung.

Prasyarat mengehadkan aktiviti fizikal, terutama untuk kanak-kanak yang bermain sukan. Dengan proses algic yang intensif, dalam beberapa kes, ubat dari kumpulan NSAID digunakan. Di bawah keadaan kekurangan vitamin, sebatian vitamin-vitamin ditetapkan (vitamin c D dan B).

Fisioterapi mempunyai kesan yang baik. Rawatan melibatkan kursus elektroforesis berdasarkan novocaine dan kalsium, yang kedua menyumbang kepada penyingkiran proses keradangan dan merangsang pertumbuhan tulang. Mandian lumpur dan urut mempunyai kesan positif. Sekiranya tiada kesan daripada rawatan yang dijelaskan, ada kemungkinan untuk memakai pelekat plaster.

Sindrom nyeri boleh berterusan untuk jangka masa yang panjang, sehingga melengkapkan ossification tumit. Ramalan itu dianggap agak baik.

Dengan cara ini, anda juga mungkin berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

• Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
• Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
• Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
• Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic mencubit? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
• 10 komponen pemakanan yang penting untuk kolum tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini anda akan belajar apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
• Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mengesyorkan untuk mengkaji kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.

Punca perkembangan dan rawatan penyakit di utara (epiphysitis calcaneus)

Epiphysitis calcaneus adalah proses keradangan di tumit distal, dari mana tulang rawan menderita, dan serat tisu perantara koyak.

Jumlah korban paling ramai - kanak-kanak lelaki di bawah umur 14 tahun.

Sebabnya

Calcaneus terbentuk daripada dua pusat ossifikasi. Tetapi pada zaman kanak-kanak tidak ada tulang lagi, dan semua tisu ini tulang rawan, yang kemudian menjadi keras dan berubah menjadi tulang. Satu titik ossifikasi mula berkembang selepas melahirkan. Yang kedua diubahsuai tujuh tahun pertama kehidupan. Antara mereka untuk masa yang lama kekal tisu tulang rawan.

Jika kanak-kanak terlalu banyak beban di kaki (contohnya, secara aktif bermain sukan), mungkin ada jurang dalam serat tisu penghubung. Akibatnya, keradangan bermula, yang dikuatkan oleh beban berterusan di tempat ini.

Juga di tempat ini menyertai tendon Achilles, jika kaki tidak melakukan fleksi punggung, terdapat kecederaan yang berkembang menjadi epifisis.

Faktor-faktor yang merangsang perkembangan penyakit utara:

• Kekurangan vitamin D (oleh sebab itu, penyakit ini telah mendapat nama sedemikian, di wilayah utara terdapat sedikit matahari, yang mengambil bahagian dalam perkembangan jaringan penghubung dan penting untuk kekuatan tulang);
• Pengagihan berat salah (disebabkan pembentukan lengkungan kaki yang tidak betul);
• Tendon patologis disingkat (terdapat ketegangan otot yang berlebihan, dan peningkatan beban pada tulang)

Gejala utama epiphysis tumit adalah sakit yang teruk di bahagian belakang dan sampingan, yang dipertingkatkan oleh pergerakan aktif. Pergerakan juga terhad dan mungkin terdapat hiperemia di kawasan ini.

Sekiranya tulang rawan pecah, bengkak teruk bermula di tempat ini dan suhu meningkat, kanak-kanak secara melegakan meluruskan kaki untuk mengurangkan kesakitan. Sekiranya tidak dirawat, seseorang boleh menjadi lemah untuk hidup.

Definisi dan kaedah penghapusan

Jika anda mengalami kesakitan, kanak-kanak mesti dibawa ke doktor. Dia memberikan beberapa ujian, menjalankan pemeriksaan. Ujian darah umum biasanya ditetapkan untuk menentukan tahap keradangan. Komputasi tomografi dan ultrasound menentukan penyetempatan kerosakan. X-ray dalam kes ini tidak bermaklumat.

Epiphysis sering dikelirukan dengan beberapa penyakit lain:

Gangguan ini adalah serupa dengan simptom tetapi bersifat berbeza. Sebagai contoh, dengan fasciitis, kesakitan adalah tempoh yang pendek dan hilang pada siang hari. Dengan penyakit Schnitz, terdapat juga keradangan dan pembengkakan, tetapi ia dapat dilihat dengan segera. Tuberkulosis tulang dan arthritis menyebabkan kecacatan sendi, yang tidak berlaku semasa epifisis. Gout dicirikan oleh kepekatan keradangan di sendi. Osteochondropathy memusnahkan tulang dan tulang rawan, dengan ketara mengganggu fungsi kaki, dan sebagainya.

Rawatan biasanya tradisional dan tiada prosedur khas dilakukan. Kanak-kanak ditetapkan untuk memakai kasut ortopedik khas dengan pad pada tumit, hadkan tenaga fizikal. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk, tetapkan dadah anti-radang nonsteroid. Jika kekurangan vitamin yang ketara dapat dilihat, pengambilan kompleks mineral dan vitamin, terutamanya kumpulan D, B.

Penyakit utara, atau epifisis dirawat secara berkesan dengan bantuan fisioterapi. Kanak-kanak sedang menjalani prosedur elektroforesis, dengan kalsium dan novocaine. Ia merangsang zon pertumbuhan tulang dan mengurangkan keradangan.

Anda juga perlu melakukan urut dan mandi lumpur.

Jika langkah sedemikian tidak membantu, kadang-kadang membuang plaster.

Sakit boleh agak lama, sehingga tulang terbentuk sepenuhnya, tetapi biasanya tidak ada masalah di masa depan.

Apophysitis calcaneus (Penyakit Utara)

Pada kanak-kanak, punca sakit tumit yang paling biasa adalah apofisitis calcaneus - Penyakit yang sakit (Utara). Ia berlaku pada kanak-kanak berumur 5-14 tahun, secara aktif terlibat dalam sukan. Penyakit utara - keadaan patologi pada kanak-kanak, di mana akibat kerosakan tulang rawan terdapat sakit di tumit.

Etiologi

Calcaneus terbentuk daripada dua pusat ossifikasi. Pada masa kanak-kanak, tiada tulang lagi, semua tisu ini tulang rawan, yang kemudiannya menguatkan dan menjadi tulang. Satu titik ossifikasi mula berkembang selepas melahirkan. Yang lain mengubah tujuh tahun pertama kehidupan. Antara mereka untuk masa yang lama adalah tisu tulang rawan.

Oleh kerana penuaan fizikal yang sengit, serat tisu tisu mikro dapat terjadi. Hasil microtrauma adalah proses keradangan, yang diperburuk oleh beban tetap. Juga, tendon Achilles menyertai proses ini, jika kaki tidak melakukan fleksi punggung, terdapat kecederaan yang berkembang kepada epifisis.

Faktor-faktor yang merangsang perkembangan penyakit

• Kekurangan vitamin D,
• Pengagihan berat yang salah (disebabkan pembentukan lengkungan kaki yang tidak betul),
• Tendon patologi dipendekkan (ketegangan otot yang berlebihan berlaku, beban pada tulang meningkat).

Gambar klinikal

Penyakit ini ditunjukkan oleh sakit di bahagian belakang tumit dan meningkat secara mendadak semasa latihan, terutamanya berlari. Pergerakan juga terhad dan terdapat hiperemia di kawasan tertentu.

Jika tulang rawan pecah, maka edema yang kuat bermula di tempat ini dan suhu meningkat, pesakit secara aktif memperluas kaki untuk mengurangkan kesakitan. Keadaan ini, jika tidak dirawat, mengancam seseorang untuk menjadi lemah bagi kehidupan.

Peringkat penyakit ini

Penyakit ini melalui semua peringkat ciri-ciri osteochondropathy:

• Peringkat 1 - kejadian neurosis subkondral di zon apofisis.
• Tahap 2 - tahap fraktur kesan dengan pelanggaran struktur trabekular.
• Tahap 3 - pemecahan (resorpsi) - dimanifestasikan secara radiografi dalam bentuk pembentukan serpihan serpihan seperti serpihan yang dipisahkan oleh bidang pencerahan.
• Peringkat 4 - tahap penebusan, di mana terdapat resorpsi tulang nekrotik tulang dan penggantian tulang baru, sering dengan pembentukan rongga sista di dalamnya.
• Peringkat 5 - dicirikan oleh proses penstrukturan semula lengkap dan pemulihan ketumpatan dan bentuk tulang.

Diagnostik

Jika anda mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di kawasan tumit, anda perlu berjumpa doktor. Untuk membuat diagnosis, dia akan melakukan pemeriksaan dan menetapkan peperiksaan, yang merangkumi ujian makmal dan data instrumental.

Semasa pemeriksaan klinikal, kelembutan yang dapat dirasakan dapat dikesan di tumit posterior dengan edema yang minimal diucapkan. Pesakit dengan beban berjalan kaki hanya kaki depan. Berlari, melompat, aktiviti sukan menjadi mustahil.

Kiraan darah lengkap ditetapkan untuk menentukan keterukan proses keradangan dan analisis berbeza apophysitis calcaneal dengan penyakit lain. Untuk mengecualikan gout, anda mesti melakukan ujian darah untuk asid urik. Sekiranya kaki kencing manis disyaki, ujian glukosa darah diperlukan.

Daripada kaedah diagnostik instrumental, tomografi yang paling bermaklumat, mungkin menggunakan ultrasound.

Pemadatan radiografi ditentukan, pengerasan dan pemecahan apofisis dengan pengembangan jurang antara apofisis dan tulang. Ia tidak begitu mudah difahami di mana pusat ossification sekunder biasa adalah, dan di mana perubahan di dalamnya, yang merupakan ciri penyakit di Utara. Kesukaran diagnostik sinar-X berkaitan dengan fakta bahawa, secara normal, apofisis mempunyai sehingga 4 nuclei ossification, salah satunya (biasanya yang tengah) dipadatkan, dan permukaan bersebelahan calcaneus dan apofisis adalah "bertekuk". Ternyata, Sever sendiri mengalami kesulitan dalam mendiagnosis penyakit "nya", kerana dia menulis bahawa pusat ossifikasi sekunder pada anak-anak sering menjadi lebih sclerotik dan bahkan berpecah belah tanpa hubungan langsung dengan klinik penyakit ini.

Diagnosis ini didasarkan pada pemeriksaan sinar-X yang dinamik, di mana pada peringkat awal struktur jerawatan nukleus pengencangan yang diketatkan dikesan, berselang-seli dengan pemecahan apofisis dan kemudian menyusun semula dengan pembentukan bahan spongy baru.

Diagnostik yang berbeza

Diagnosis pembedahan harus termasuk osteomyelitis, tumor, penyakit reumatik, patah tekanan calcaneus pada pelari remaja, plantar fasciitis, penyakit Schnitz.

Dengan fasciitis, sakit adalah tempoh yang pendek dan hilang pada siang hari. Dengan penyakit Schnitz, keradangan dan edema juga berlaku, tetapi ia dapat dilihat dengan segera. Tulang tuberkulosis dan artritis menyebabkan kecacatan sendi. Gout dicirikan oleh kepekatan keradangan di sendi.

Rawatan

Rawatan terdiri daripada menggunakan pad berbentuk cawan yang diperbuat daripada silikon dan, dalam sesetengah kes, ortosis Plastozote. Meletakkan pad di bawah tumit mengurangkan kesakitan akibat penurunan ketegangan tendon Achilles pada bahagian proksimal daripada apofisis.

Mereka menyifatkan kanak-kanak memakai kasut ortopedik khas dengan pad pada tumit. Mungkin penggunaan mandi lumpur dan urut.

Penyakit Utara dirawat dengan bantuan fisioterapi. Kanak-kanak sedang menjalani prosedur elektroforesis, kalsium dan novocaine. Ia merangsang zon pertumbuhan tulang dan mengurangkan keradangan.

Anda memerlukan penurunan dalam aktiviti fizikal. Dalam kes-kes yang teruk, adalah mungkin (dalam kes sindrom lobar yang teruk) imobilisasi plaster boleh digunakan sehingga 2 minggu.