Apakah yang dimaksud dengan meludah bursitis?

Alam dicipta supaya otot-otot yang menyediakan aktiviti fizikal pada sendi pinggul, memanjangkan dan kontrak. Pada masa yang sama, terdapat geseran aktif mereka pada struktur jiran - kumpulan otot, tendon, dan juga elemen tulang. Oleh kerana pelbagai faktor negatif, proses keradangan boleh terbentuk di salah satu daripada tiga beg periartikular, sebagai contoh, puncak sendi pinggul.

Dalam amalan pakar, patologi seperti itu sering berlaku, kerana sendi ini mempunyai beban yang signifikan dalam kehidupan setiap orang. Memohon untuk rawatan perubatan menyebabkan gejala kesakitan yang ketara dan batasan aktiviti fizikal yang ketara.

Muntah Keradangan

Sebabnya

Patologi terutamanya meluas di kalangan atlet, sebagai contoh, pelari pelari. Dengan latihan yang lebih banyak, geseran tisu lembut meningkat, yang membuat kecenderungan untuk kecederaan mereka.

Faktor risiko adalah:

• perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan;
• peningkatan mendadak dalam parameter berat;
• gaya hidup aktif;
• mempunyai tabiat negatif.

Analisa terhadap aktiviti traumatologist mendedahkan penyebab-penyebab biasa hip bursitis:

• pelbagai kecederaan - lebam serius yang disebabkan oleh kejatuhan atau kesan dari luar, keretakan yang rumit, contohnya, dengan anjakan struktur tulang;
• Anomali kongenital struktur elemen tulang, misalnya, panjang satu bahagian bawah lebih panjang, yang menyebabkan ketidakseimbangan yang signifikan, dengan kerengsaan lanjut dan berlakunya keradangan di rantau bursa artikuler;
• penyakit yang diperolehi - pelbagai artritis, luka gout, arthrosis;
• beban fizikal, saling berhubungan dengan aktiviti kerja atau gaya hidup yang dipilih;
• hip bursitis adalah sahabat atlet, pelari, pelumba sukan;
• peningkatan yang tajam dan ketara dalam tekanan yang biasa diketahui pada sendi, sebagai contoh, keperluan untuk bergerak ke tingkat atas rumah yang tidak dilengkapi dengan lif, satu set lebih dari 10-15 kg semasa kehamilan.

Semasa rundingan, pesakit sering dapat menunjukkan punca akar yang menimbulkan kemunculan manifestasi yang tidak menyenangkan dari bursitis. Pemeriksaan diagnostik lanjut hanya akan mengesahkan versi.

Gejala penyakit

Aduan khas seorang pesakit yang disyaki memburukkan bursitis adalah mustahil mutlak untuk berbaring dalam kedudukan terdedah di satu pihak. Ini menyebabkan dia mengalami peningkatan yang mendadak dalam impuls kesakitan di paha yang terjejas. Menaiki tangga, berjalan kaki juga sukar.

Ketidakselesaan boleh perlahan-lahan membina atau membentuk secara tiba-tiba. Dalam kes yang kedua, adalah mungkin untuk menghubungkan mereka dengan kecederaan. Sesetengah pesakit menunjukkan bahawa pada masa ini, klik aneh pada sendi pinggul jelas dibezakan.

Memandangkan patologi berlangsung dan dengan ketiadaan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi, keamatan impuls sakit akan berkurang. Tetapi lokalisasi mereka mengembang - ia boleh menutup seluruh paha. Pada rehat, ketidakselesaan itu agak berkurangan, tetapi ia meningkat pada waktu istirahat malam - sukar bagi pesakit untuk melancarkan ke arah fokus keradangan.

Sakit di paha

Pemeriksaan fizikal oleh pakar mendedahkan kesakitan dalam unjuran pesaing yang lebih besar dari femur - pergerakan dalam kedudukan pronasi dan pengurangan pinggul agak sukar. Simptom lain keradangan - turun naik suhu, pembengkakan tisu - tidak begitu biasa jika terdapat komplikasi lain patologi.

Diagnostik

Di samping sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fizikal, langkah diagnostik lain disyorkan oleh pakar untuk mengesahkan diagnosis awal:

• radiografi sendi pinggul menghilangkan patah tulang struktur, mendedahkan kehadiran kalsifikasi dalam tisu lembut periostikular atau osteophytes;
• Kaedah moden termasuk CT, MRI - tanda-tanda luka keradangan kantung trochanter, pengumpulan exudate patologi di dalamnya;
• Adalah mungkin untuk menjalankan ultrasound - untuk pemeriksaan menyeluruh struktur artikular yang lembut dan padat, bukan sahaja dalam kedudukan statik, tetapi juga apabila bergerak di dalamnya.

Hanya keseluruhan maklumat yang diperoleh selepas menjalankan prosedur diagnostik di atas membolehkan pakar untuk menjalankan diagnosis pembezaan yang mencukupi dan menetapkan diagnosis lengkap.

Rawatan

Patologi memerlukan pendekatan bersepadu untuk pelantikan langkah-langkah terapeutik. Di samping mewujudkan rehat berfungsi untuk sendi pinggul dan penggunaan ubat-ubatan anti-radang, rawatan bursitis termasuk pelbagai kaedah fisioterapi, terapi senaman dan remedi rakyat.

Pada peringkat permulaan gejala negatif, terapi konservatif disyorkan:

• memastikan tahap maksimum pembetulan sendi yang terjejas dalam usaha fizikal, penggunaan alat bantuan semasa bergerak;
• penerimaan yang disyorkan oleh pakar ubat-ubatan anti-radang dan analgesik moden, dengan ketiadaan kesan pentadbiran lisan, mungkin pentadbiran intra-artikular mereka;
• sebagai pelepasan manifestasi keradangan, pelbagai kaedah fisioterapi ditetapkan - ultrasound, elektroforesis, pemanasan;
• Untuk mengoptimumkan nada dalam kumpulan otot secara optimum dan perkembangan penuh gabungan sendi, kompleks terapi latihan dilakukan - latihan dipilih secara individu, berdasarkan keparahan lesi dan keupayaan fungsi orang tersebut.

Celebrex ubat anti-keradangan

Sekiranya sindrom kesakitan dan pergerakan terhad di sendi pinggul berterusan, pakar memutuskan sama ada pembedahan diperlukan.

Intinya adalah untuk melemahkan ketegangan struktur tibial iliac, dengan kemungkinan pengusiran beg artikular. Prognosis biasanya baik.

Perubatan rakyat

Sebagai langkah tambahan dalam rawatan bursitis spit-bursitis, ada kemungkinan untuk menggunakan resipi ubat tradisional:

• Tuangkan 20 g pucuk emas yang dicincang dengan teliti dalam 200 ml air mendidih, selepas mendidih selama 5-7 minit, berdiri di bawah tudung selama 45-60 minit, penapis - memohon sebagai memampatkan setiap hari sebelum rehat malam. Tempoh kursus - 20-25 hari.
• Panaskan sebilangan benang rami ke atas api yang sederhana, bungkus kain linen dan gunakan impuls sakit pada paha di atas fokus. Selepas menyejukkan, tutup dengan selendang yang hangat. Ia disyorkan untuk melakukan sebelum tidur. Kursus ini sekurang-kurangnya 10-14 hari.
• Potong daun dari tumbuhan Kalanchoe berusia lima tahun dan letakkan di peti sejuk selama 1-2 hari. Kemudian keluarkan dan teliti dengan teliti. Lampirkan jisim yang terhasil kepada sendi yang meradang, letakkan filem dan selendang hangat di atas. Ulangi prosedur selama 7-10 hari sehingga hilang rasa sakit.

Selain pemampat penyembuhan, penyembuh kaum mengesyorkan mengambil anti-radang decoctions - bantuan berasal dari wort St. John, chamomile, yarrow, burdock rhizome, dan biji seledri.

Langkah-langkah pencegahan adalah disyorkan - pembetulan aktiviti fizikal, parameter berat, pemakanan, serta pemerolehan kasut berkualiti.

Helical bursitis sendi pinggul

Bursitis - keradangan dalam beg lendir sendi. Ia berfungsi sebagai penyerap kejutan semasa pergerakan, mengurangkan geseran semasa pergerakan di sendi. Di dalam femur ada protrusion - ludah besar. Otot melekat padanya, tanpa pergerakan aktif di paha tidak mungkin. Beg ini meliputi sudu besar, keradangannya membawa kepada sekatan dalam pergerakan di sendi pinggul, rupa gejala yang tajam, tidak menyenangkan.

Sendi pinggul tungkai berkembang akibat kerengsaan kantung artikular, keradangan berikutnya. Keradangan tendon otot-otot gluteal tengah dan kecil di tempat-tempat lampiran mereka menjadi semakin hebat. Pada masa yang sama, beg lendir yang berdekatan (vertebra) meradang. Keradangan ini adalah penyebab biasa sakit pada sendi pinggul.

Ciri-ciri penyakit ini

Bursitis helical pada sendi pinggul sering merumitkan laluan osteoarthritis. Lebih kerap menjejaskan wanita selepas empat puluh tahun. Orang tua (lebih 60 tahun) berisiko untuk membangunkan penyakit ini. Penyakit ini menimbulkan kesakitan yang memancar ke permukaan luar paha.

Kesakitan timbul di kawasan tentera yang lebih besar. Jika dia tidak dikeluarkan, dia akan terganggu semasa aktiviti fizikal, dalam tempoh rehat. Ini sangat mempengaruhi kualiti hidup pesakit.

Faktor Risiko Helikopter Bursitis

Penyakit lebih kerap berlaku berbanding wanita secara purata, usia tua. Faktor-faktor yang menanti penyakit:

• Kecederaan Hip. Selalunya berlaku apabila jatuh pada sendi. Akibat memukul di sudut, ketika berada dalam kedudukan yang berdiri untuk waktu yang lama, beg lendir dari sudu yang lebih besar merengsa, yang menyumbang kepada keradangan.
• Beban sukan yang sengit.
• Operasi penggantian endoprosthesis. Penyakit ini disebabkan oleh luka pasca operasi. Dia menarik pada tisu lembut, merebak beg kerengsaan berlaku.
• Sedentari, gaya hidup sedentari.
• Perubahan statik tulang belakang, kelengkungannya.
• Hypothermia
• Asimetri anggota badan yang rendah disebabkan panjangnya yang tidak sama rata. Dari sini ada beban pada sendi.

Helix bursitis berlaku akibat geseran yang meningkat dari beg lendir dan tusuk yang besar. Pergeseran beg ini dipertingkatkan kerana jumlah cecair intra-artikular yang mencukupi tidak dikeluarkan dalam sendi. Degradasi bersama, rawannya berubah.

Gejala meludah bursitis

Gejala utama bursitis adalah sakit. Ia merebak di permukaan luar femur. Ia berlaku kadang-kadang sangat membakar. Pesakit tidak boleh berbaring di sebelah yang cedera. Kesakitan semakin membesar pada waktu malam, pesakit terganggu dengan tidur normal yang sihat. Gejala sakit meningkat dengan menaiki tangga, putaran pinggul.

Di kawasan tulang belakang femoral, bengkak dapat dirasakan. Apabila ditekan padanya, rasa sakit bertambah. Putaran sendi tidak pecah. Pembantu bursitis dicirikan oleh hakikat bahawa dalam kedudukan terlentang di kaki yang sakit, rasa sakit meningkat. Ini menghalang seseorang tidur yang betul. Kesakitan boleh menyala, diset pada permukaan sisi sendi.

Kemunculan kesakitan semasa berjalan dengan kerengsaan kantung articular adalah ciri. Pada minit-minit pertama berjalan kesakitan adalah lebih kuat, maka ia berkurangan. Jika dalam kedudukan duduk untuk meletakkan kaki pada kaki, rasa sakit menguatkan. Mungkin rupa gangguan vegetatif-vaskular.

Pemeriksaan luaran dengan meludah bursitis sendi pinggul menunjukkan ketidakhadiran kontur. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahawa beg pelepasan ditutup dengan selamat oleh otot-otot gluteal, terletak jauh di dalam tisu adiputan subkutan.

Bentuk akut penyakit ini

Bentuk akut dari bursitis meludah pada sendi pinggul ditunjukkan oleh fakta bahawa seseorang mula terganggu oleh serangan sakit yang kuat dan cepat meningkat. Penyetempatan - di kawasan penagih yang lebih besar bersama. Pergerakan aktif di sendi adalah menyakitkan, ketara terhad. Dengan penculikan pinggul, gejala meningkat. Pergerakan pasif di sendi pinggul tidak menyakitkan, percuma, tidak memberikan kesulitan.

Palpasi beg artikular menampakkan pembentukan yang menyakitkan dan padat di rantau penagak yang lebih besar. Ia membawa kepada sekatan tambahan pergerakan aktif. Suhu badan pesakit sering berkadar rendah. Proses keradangan di dalam badan menyebabkan peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.

Fenomena akut dengan meludah bursitis mereda dalam beberapa hari, jarang - minggu. Dalam sesetengah pesakit, meludah bursitis memperoleh kursus berlarutan - penyakit ini menjadi kronik.

Bursitis kronik

Kencing birit kronik selalunya merupakan komplikasi proses akut. Sebab utama penampilan - rawatan yang salah dari bursitis akut, lawatan lewat ke doktor.

Ciri-ciri bentuk kronik penyakit ini adalah gejala penyakit yang kurang jelas. Kesakitan tidak kuat atau tidak hadir. Di dalam radiografi, ultrasound kelihatan kawasan perubahan di rantau ini yang lebih besar trochanter sendi pinggul. Bursitis kronik berlaku dalam bentuk yang kurang jelas - ini tidak bermakna ia tidak harus dirawat. Proses kronik yang berterusan dalam beg artikular mempengaruhi kesihatan sendi pesakit.

Sekiranya bursitis tengkorak tidak dirawat, pesakit berisiko kecacatan, pergerakan di sendi akan bertambah buruk secara beransur-ansur.

Ciri-ciri meludah bursitis

Helix bursitis mempunyai ciri khas:

• Kesakitan yang kuat, dalam, kadang-kadang - pembakaran, terletak pada permukaan sisi sendi. Kadang-kadang sama dengan radikal.
• Terdapat kesakitan apabila berjalan di permukaan yang rata, ia meningkat sementara memanjat tangga, setinggan, dan kaki bergerak ke sisi.
• Pengurangan nyeri berlaku dalam keadaan tenang.
• Pada waktu malam, ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan, terutama jika orang itu berada di sebelah yang terjejas oleh keradangan.
• Palpasi kesakitan sendi meningkat.
• Sakit sindrom adalah berselang-seli.

Diagnosis membuang bursitis

Diagnosis berdasarkan teknik instrumental:

1. Kajian radiografi. Mampu mengesan perubahan dalam tulang, bersama di kawasan taktik yang lebih besar.
2. Scintigraphy Perubahan pada ruas lateral atas, ludah yang lebih besar menunjukkan bursitis atau tendovaginitis.
3. Pengimejan resonans magnetik - perkataan terakhir dalam diagnosis gangguan sendi pinggul. MRI membolehkan anda mendiagnosis patologi tisu lembut, perubahan otot, tulang, dan garam. Pencitraan resonans magnetik disyorkan untuk semua pesakit dengan petunjuk untuk rawatan patologi pembedahan.
4. Ultrasound - cara yang sangat berkesan untuk menentukan kehadiran patologi dalam TBS. Gambar penyakit yang diperolehi semasa diagnosis ultrasound, membolehkan anda memberikan rawatan yang tepat dan berkesan pada sendi.

Kaedah diagnostik membenarkan untuk menyelesaikan masalah rawatan bursitis.

Mempunyai rawatan penyakit

Ia perlu memulakan rawatan bursitis seawal mungkin. Kecekapan akan lebih besar, risiko komplikasi akan berkurangan. Rawatan konservatif penyakit ini paling mudah dicapai. Adalah disyorkan untuk mengehadkan pergerakan aktif dalam kaki yang sakit. Rehat diperlukan untuk pemulihan cepat. Elakkan aktiviti berlebihan.

Sebagai pemulihan, doktor mengesyorkan terapi fizikal. Latihan regangan, menguatkan otot pinggul dan punggung ditetapkan. Latihan otot memastikan keadaan yang baik dari sendi, mengatasi keradangan.

Nonsteroidal ubat anti-radang melegakan keradangan. Selalunya digunakan Voltaren, Diclofenac, Ibuprofen. Mereka melegakan keradangan, bengkak. Penggunaan NSAIDs mempunyai kelebihan - dengan cepat mengeluarkan gejala yang tidak menyenangkan, menyumbang kepada peningkatan gerakan aktif.

Fisioterapi adalah pautan penting dalam rawatan sendi pinggul tulang meludah. Biasanya digunakan, bergantung kepada kes, haba, sejuk, UHF. Mengurangkan bengkak, keradangan di bursitis, menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Sejurus selepas kecederaan kepada sendi, sejuk diperlukan. Semasa keradangan kronik sendi pinggul, selesema akan menyebabkan kemudaratan, pesakit memerlukan haba. Penggunaan prosedur fisioterapi adalah dibenarkan selepas berunding dengan doktor.

Dengan kehadiran cecair peradangan dalam beg lendir sendi, penyingkiran ditunjukkan. Ini dilakukan dengan menusuk. Ia tidak berbahaya untuk sendi. Cecair yang diekstrak digunakan untuk penyelidikan makmal untuk tujuan diagnostik. Suntikan intra-artikular ditunjukkan. Komposisi suntikan termasuk ubat anti-radang, analgesik. Kesannya kekal. Selepas suntikan, pesakit dinasihatkan untuk tidur di atas bantal di bawah punggung. Dalam kes yang jarang berlaku, suntikan diulang.

Rawatan untuk pemutihan penyakit

Dengan pemutihan langkah-langkah terapeutik penyakit dikurangkan kepada langkah-langkah berikut:

• Magnetoterapi berdenyut: 15 minit setiap hari selama sepuluh hari;
• Terapi laser inframerah di kawasan yang terjejas dengan sudu yang lebih besar, bertahan selama 10 hari;
• Terapi gelombang desimeter;
• Elektroanalgesia percutaneus selama 15 minit, 10 prosedur.

Selepas mengurangkan keamatan proses keradangan, pesakit dirawat rawatan:

• Phonophoresis ultrasonik menggunakan hydrocortisone;
• Permohonan dengan naphthalan;
• Terapi gelombang kejutan;
• Krimoterapi tempatan dengan udara kering.

Apa yang anda perlu tahu mengenai rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan digunakan jika konservatif tidak memberikan hasil. Semasa pembedahan, doktor membuat percikan dalam beg miring. Dia pergi, melihat sekeliling yang besar. Ketidakteraturan di atasnya dikeluarkan, permukaannya dilicinkan. Kulit bersin. Luka ditutup dengan pakaian steril.

Langkah-langkah pemulihan adalah bertujuan untuk pemulihan pesat sendi terjejas. Pada hari pertama selepas menjalani operasi, terapi latihan bertujuan untuk melegakan bengkak dan sakit. Kemudian senaman khas diberikan untuk mengembangkan otot. Tempoh terapi latihan dalam tempoh selepas operasi adalah sehingga empat bulan. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

Pencegahan lendir bursitis bertujuan untuk mengaktifkan latihan fizikal, memerangi tabiat buruk, dan berdiet. Adalah penting bahawa seseorang tidak berada dalam kedudukan yang berdiri untuk masa yang lama. Orang-orang tua diperlihatkan prosedur fisioterapeutik, berehat di resort.

Hip bursitis - sebab, gejala, komplikasi, rawatan dan pencegahan

Seperti yang anda ketahui, bursitis sendi pinggul adalah penyakit organ pergerakan, di mana terdapat keradangan rongga sendi yang bertanggung jawab untuk pelumasan dan gelongsor elemen menggosok tulang. Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada atlet, terutamanya pelari jarak jauh.

Sekiranya tiada diagnosis yang betul dan rawatan yang betul, pesakit kehilangan keupayaannya untuk bergerak secara bebas, dan kadang-kadang juga mati akibat keracunan darah. Hanya rawatan tepat pada masanya warga di institusi perubatan untuk membantu menjadikannya mustahil untuk mengelakkan akibat dan komplikasi.

Bahan ini disyorkan untuk membiasakan diri dengan pelbagai pembaca. Semua orang tahu bahawa mengelakkan penyakit seperti bursitis sendi pinggul lebih mudah daripada menyembuhkan.

Hip bursitis - maklumat umum

Hip bursitis adalah penyakit yang disebabkan oleh keradangan kantung sinovial yang menghalang geseran antara otot, tendon dan menonjol bahagian-bahagian tulang. Terdapat banyak beg sinovial di sekitar sendi pinggul, tetapi satu daripada tiga proses keradangan boleh berlaku:

1. Beg scallop Ia terletak berdekatan dengan spit femur (yang disebut spit bursitis), Pain dilokalisasi di kawasan yang lebih besar meludah - tulang belakang tulang belakang di tulang paha. Di sebelah beg ini terdapat satu lagi - subversif, tetapi bursitis subversif tidak mempunyai kepentingan praktikal, kerana kedua-dua kes rawatan adalah sama.
2. Ilium-cuspidum. Beg ini terletak di hadapan otot iliopsoas. Beg ini sering menyambung kepada rongga sendi, dan keradangannya menyerupai coxitis, iaitu. keradangan sendi pinggul. Bengkak dan kesakitan ditentukan oleh paha anterior-inner di bawah ligamen inguinal. Kesakitan yang semakin meningkat diperhatikan apabila memanjangkan paha.
3. Beg Sciatic. Ia terletak di bukit sciatic. Gejala-gejala bentuk penyakit ini juga merangkumi kesakitan yang diperburuk oleh lanjutan kaki.

Dalam amalan perubatan, bursitis yang paling biasa ditemui. Kumpulan risiko untuk perkembangan patologi termasuk kebanyakan wanita yang terlibat dalam sukan profesional. Ini disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, kerana pelvis yang lebih luas di kalangan wanita menyumbang kepada geseran tisu lembut pada tusukan yang lebih besar.

Ia perlu membezakan bursitis daripada sendi pinggul dari sinovitis - keradangan membran sinovial mengelilingi sendi itu sendiri - artikulasi kepala femoral dengan acetabulum.

Memandangkan kemungkinan ubat-ubatan moden, walaupun dengan bentuk penyakit yang teruk dengan kehadiran proses purulen, prognosis untuk pesakit adalah baik. Ketidakupayaan terhadap latar belakang hip bursitis sangat jarang berlaku dan biasanya dalam kes di mana seseorang mempunyai berat badan yang terlalu banyak.

Penyebab patologi

Hip bursitis adalah yang paling biasa di kalangan wanita, terutamanya pertengahan umur atau tua. Pada orang muda dan lelaki, sendi pinggul berkembang kurang kerap. Faktor-faktor risiko berikut terdedah kepada perkembangan hip bursitis:

1. Kecederaan femur. Kecederaan atau kerosakan pada bahagian tulang punggung femur berlaku apabila jatuh di pinggul, memukul sudut meja atau berada dalam kedudukan mendatar di satu sisi badan untuk masa yang lama.
2. Tekanan berulang dan berlebihan pada sendi pinggul. Kemungkinan apabila berlari, naik tangga, berlatih berbasikal atau dengan kedudukan berdiri lama.
3. Panjang kaki tidak sama. Sekiranya satu kaki lebih pendek daripada yang lain dengan lebih daripada 3-4 cm, ini akan memberi kesan kepada kembung dan menyumbang kepada kerengsaan beg sinovial sendi pinggul.
4. Rheumatoid arthritis. Keadaan ini memprihatinkan kepada perkembangan keradangan beg sinovial sendi pinggul.
5. Operasi sebelum ini pada sendi pinggul. Operasi di sendi pinggul atau pementasan sendi buatan (arthroplasty sendi pinggul) menyumbang kepada kerengsaan beg sinovial dan perkembangan bursitis.
6. Penyakit tulang belakang. Ini termasuk scoliosis, arthritis / arthrosis tulang belakang lumbar dan keadaan patologi yang lain.
7. Osteophytes (spurs tulang) atau pemendapan garam kalsium. Keadaan ini berlaku di kawasan tendon, yang dilampirkan ke trochanter yang lebih besar dari femur. Pada masa yang sama, kerengsaan dan keradangan kantung sinovial diperhatikan.

Perkembangan penyakit juga menyumbang kepada:

• Berjalan, khususnya, di jalan raya yang condong ke luar atau di dalam.
• Berbaring di satu pihak, dsb.
• Mengurangkan, degeneratif dan radang penyakit lumbosacral dan tulang belakang secara keseluruhannya.
• Artritis berjangkit dan alergi.
• Ankylosing spondylitis.
• Displasia kongenital sendi pinggul.

Penyebab bursitis akut adalah lebih sering trauma (perencatan, lelasan, luka kecil) dan jangkitan sekunder dari bursa sinovial dengan mikrob psikogenik. Jangkitan beg synovial berlaku melalui saluran limfatik dari fungus purulen (erysipelas, bisul, karbokel, osteomyelitis, bedsores), dan jangkitan melalui darah tidak dikecualikan.

Ia juga tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan akibat potongan atau lelasan di kawasan beg artikular (apabila jatuh dari basikal, semasa bermain bola sepak). Bursitis kronik sering disebabkan kerengsaan mekanikal yang berterusan.

Perubahan patologi dalam bursitis akut dinyatakan dengan tanda-tanda keradangan akut dinding kantung sinovial. Tahap permulaan bursitis akut ditandai dengan merendam tisu serum dan pengumpulan eksudat serous dalam rongga beg (bursitis serous akut).

Dengan kehadiran radang serigala flora mikroba cepat berubah menjadi bursitis purulen (purulent purulent). Penyebaran proses purulen ke tisu-tisu di sekeliling boleh berlaku sebagai keradangan parah dengan nekrosis dinding beg dan pembentukan phlegmon subkutaneus dan intermuskular. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, fistula yang tidak sembuh untuk waktu yang lama terbentuk. Nenus penembusan dalam rongga sendi membawa kepada perkembangan arthritis purulen.

Dalam bursitis traumatik akut, cecair hemorrhagic (darah atau plasma) berkumpul di dalam beg sinovial yang terbentang dan poket mereka. Dalam perkembangan terbalik, organisasi fibrin dan penghapusan kapal membran sinovial berlaku.

Perubahan yang berterusan berkembang di dinding beg yang menebal; permukaan membran sinovial ditutupi dengan pertumbuhan tisu penghubung (bursitis berkembang), membahagikan rongga beg itu ke dalam poket tambahan.

Apabila melegakan keradangan akut dan bursitis subakut di dalam dinding dan kantung beg tetap diungkapkan kawasan tisu nekrotik atau exudate, yang, dengan kecederaan berulang dan jangkitan, berfungsi sebagai tanah subur untuk perkembangan keradangan berulang (bursitis berulang).

Jenis dan darjah penyakit

Pakar menggunakan beberapa alasan untuk mengklasifikasikan jenis penyakit ini. Mengikut jenis penyakit, bursitis akut dan kronik dibezakan. Bentuk akut berkembang dalam beberapa hari; bentuk kronik boleh berlaku dengan ketakutan kadang-kadang. Bentuk-bentuk ini berbeza dengan sifat kesakitan.

Jenis bursitis oleh sebab:

• berjangkit atau septik. Jangkitan ini menembusi dari luar atau dari bahagian dalam: secara terus melalui kulit yang rosak, darah (jangkitan hematogen dengan mikrob psikogen) atau limfa (limfa).
• aseptik, termasuk trauma.

Dengan sifat patogen membezakan bursitis spesifik dan spesifik. Yang kedua adalah disebabkan oleh patogen berikut: gonococci; brucellosis; staphylococcus; streptococci; pneumococci; batang batuk atau usus. Jenis patogen menentukan apa yang exudate itu, bagaimana penyakit itu akan diteruskan.

Beg Synovial terletak di pelbagai tempat. Mengikut kedudukan mereka, jenis bursitis dibezakan:

• subkutaneus berkembang dalam tisu subkutaneus pada permukaan cembung sendi;
• subfascial;
• manis;
• axillary.

Jenis-jenis keradangan bursa mengikut jenis exudate: serous; purulen; hemoragik. Jenis penyakit juga ditentukan oleh lokasi kantung sinovial yang meradang. Selaras dengan perbezaan ini:

1. Bursitis helix.
2. Biliitis Ilium-cusp.
3. Bursitis saintis.

Bursitis helix. Bentuk penyakit ini adalah yang paling biasa. Ia berlaku dalam keradangan kantung sinovial yang melindungi tulang belakang pada bahagian luar paha. Tulang ini dirujuk sebagai doktor oleh meludah besar. Penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan orang tua, serta individu yang terlibat dalam buruh fizikal berat.

Terdapat kes kerap apabila bursitis tersebut muncul selepas kecederaan. Gejala penyakit adalah sindrom nyeri akut yang berlaku pada pergerakan yang sedikit di sepanjang permukaan luar paha dan kemerosotan umum keadaan pesakit.

Biliitis Ilium-cusp. Beg iliofagal terletak di bahagian dalam paha. Nama kedua penyakit ini ialah Costit. Laman utama penyetempatan kesakitan dalam kes ini adalah kawasan pangkal paha. Sindrom nyeri berlaku ketika cuba bangun atau duduk. Kesakitan boleh menjadi lebih teruk pada waktu pagi dan selepas rehat yang panjang.

Bursitis saintis. Jenis penyakit paling jarang yang berlaku dengan kekurangan pergerakan dan kemunculan osteophytes di dalam sendi. Keradangan dalam kes ini menjejaskan persimpangan serat otot dengan tuberkul ischial. Kesakitan biasanya muncul hanya apabila cuba menekuk paha.

Dalam kes ini, pesakit mengadu kesakitan malam yang sengit di otot gluteus, serta kesakitan semasa berdiri atau berbaring. Peningkatan yang ketara dalam kesakitan diperhatikan apabila cuba mencangkung atau duduk di atas permukaan yang keras. Sekiranya pesakit perlu duduk lama untuk masa yang lama, maka rasa sakit itu tidak dapat ditanggung dan bahkan pengsan di latar belakangnya tidak dikecualikan.

Bahaya khusus kepada pesakit adalah bursitis purulen, apabila beg meradang itu menjadi abses tunggal. Oleh kerana penyakit itu memberi kesan kepada otot-otot dan tulang tubuh yang terbesar, keadaan dipindahkan sangat keras. Suhu badan boleh naik ke tahap kritikal, dan pesakit memerlukan rawatan segera.

Ia tidak boleh diterima untuk mengubati bursitis purulen di rumah, kerana ia mungkin membahayakan nyawa. Isyarat pertama mengenai proses ini, yang muncul 1-2 hari sebelum suhu meningkat, bengkak kawasan sendi dan rasa sakit akutnya walaupun dengan sentuhan ringan.

Mana-mana jenis bursitis tidak memukul seseorang, dia memerlukan bantuan perubatan dan laluan terapi sepenuhnya untuk mengelakkan penyakit semakin parah dan keperluan untuk rawatan pembedahannya.

Gejala hip bursitis

Gambar klinikal tipikal hip bursitis dicirikan oleh gejala berikut:

1. Akut, kadang-kadang terbakar, sakit yang sangat sengit, yang paling kerap dilokalisasi di kawasan permukaan luar paha.
2. Sindrom nyeri mungkin agak membosankan, tetapi sensasi memanjang ke bahagian yang berbeza dari paha.
3. Meningkatkan kesakitan apabila melengkapkan dan memanjangkan pinggul.
4. Keradangan beg berlingkup disertai dengan kesakitan yang membakar, yang menjadi semakin kuat apabila memanjat tangga dan berjalan. Gejala boleh meningkat dengan duduk yang berpanjangan di permukaan keras.
5. Bengkak di kawasan yang terjejas.

Semua tanda ini membawa ketidakselesaan yang ketara, menghadkan mobiliti. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya akan menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan dan menghentikan proses keradangan.

Berbagai jenis bursitis adalah gejala yang sedikit berbeza. Bentuk kronik boleh menjadi hampir tanpa gejala. Pada peringkat yang berlainan penyakit, bengkak mengubah saiz dan ketumpatannya. Gejala bursitis muncul secara berperingkat.

Dalam bentuk akut pada waktu pagi pesakit boleh mengesan pembengkakan yang menyakitkan. Kulit di tempat ini rosak, panas ke sentuhan, mudah alih. Lama kelamaan, ia akan menjadi lebih sukar untuk bertindak dengan anggota badan. Apabila nanah muncul dalam keradangan, demam akan bermula. Jika perubahan organ tumpuan sistem muskuloskeletal adalah satu komplikasi penyakit lain, maka manifestasi akan berkembang.

Nodus limfa serantau berhampiran peningkatan sendi terjejas apabila produk keradangan memasuki mereka. Ini adalah tindak balas sistem imun. Limfadenitis mungkin bermula. Dalam kes bursitis bahu, nodus limfa diperbesar di leher dan di ketiak, dan di pinggul dan lutut - di pangkal paha.

Bursitis menjalar berlaku paling kerap, dan terutamanya di atlet wanita, disebabkan pelvis anatomik yang lebih luas, yang meningkatkan geseran tendon di kawasan lampiran. Penyakit ini menyumbang kepada perlumbaan untuk jarak jauh. Gejala utama:

• Sakit yang tajam, membakar, memancar di permukaan luar paha, diperparah oleh pergerakan putaran ke dalam (pronation), berjongkok, memanjat tangga.
• Tidak mustahil untuk berbaring di bahagian sakit.
• Dalam bursitis sifat traumatik, sakit adalah tiba-tiba dan akut, kecederaan traumatik mungkin disertai dengan satu klik.
• Atas sebab-sebab lain (scoliosis, arthritis, dan lain-lain), gejala-gejala kesakitan meningkat secara beransur-ansur, setiap hari.

Oleh kerana sambungan beg ini dengan rongga artikular, bursitis ileal-cusp menyerupai gejala-gejala sinovitis sendi pinggul, yang merupakan gejala utama coxitis (arthritis TBS). Dia mempunyai gejala:

1. Sakit di pinggul, di permukaan dalaman depan, di bawah ligamen pangkal pahanya.
2. Apabila pinggul dilanjutkan, terdapat peningkatan kesakitan, misalnya, pada saat bangun dari kerusi atau mengangkat pinggul.

Gejala bursitis sciatic adalah:

• Sakit pada masa fleksi paha: apabila duduk di kerusi atau berjongkok.
• Sakit juga berlaku jika anda duduk atau berbaring untuk waktu yang lama.
• Benjolan saintis dari bahagian yang terkena meningkat.
• Kesakitan yang meningkat berlaku pada waktu malam.

Kerana fakta bahawa beg TBS tidak terletak secara dangkal, tetapi ditutup dengan otot dan tisu lemak, bengkak pada bursitis TBS tidak mempunyai gambaran klinikal yang jelas seperti patologi yang sama pada sendi lain.

Diagnostik

Hip bursitis didiagnosis berdasarkan aduan yang mempunyai pesakit: semua gejala, lokalisasi dan intensitas kesakitan, sifat dan kekerapannya diambil kira. Doktor juga terkena kawasan yang terjejas, menjalankan ujian Auber (sampel dengan penculikan pinggul).

Kaedah berikut untuk diagnosis bursitis digunakan:

• perbualan;
• pemeriksaan;
• radiografi;
• Ultrasound;
• pengiraan tomografi;
• pencitraan resonans magnetik;
• tusuk dengan kajian makmal cecair yang diekstrak;
• kiraan darah lengkap untuk mengesan tanda-tanda keradangan;
• angiografi saluran darah untuk menentukan sempadan keradangan.

Diagnosis beberapa jenis bursitis adalah rumit oleh fakta bahawa gejala mereka adalah serupa dengan penyakit keradangan lain. Contohnya ialah artritis - keradangan sendi dan sinovitis - membrannya. Di samping itu, patologi ini boleh berlaku serentak. Dalam kes ini, untuk mengenal pasti sebab utama agak sukar.

Bergantung kepada keputusan ujian, ortopedik menetapkan rawatan. Tetapi selalunya untuk membuat diagnosis, hanya kaedah visual dan palpasi yang mencukupi.

Ujian mudah membantu mendiagnosis bursitis:

1. Doktor meminta pesakit untuk cuba meletakkan tangan di belakang kepala seperti ketika menyikat rambut.
2. Pesakit mesti lulus jurang kecil.

Jika kesakitan dan batasan pergerakan dikesan, kebarangkalian penyakit meningkat. Lebih jauh dari permukaan badan adalah beg yang meradang, semakin sukar untuk pakar membuat diagnosis. Tetapi tidak kira berapa jauh perapian tersembunyi, apabila ditekan, pesakit pasti akan merasa sakit.

Gejala umum keradangan beg sinovial berbeza sedikit daripada tanda-tanda penyakit lain yang serupa. Ia adalah lebih penting untuk diperiksa oleh pakar untuk membezakan penyakit ini dalam masa dan memulakan rawatan.

Yang paling sering dijumpai meludah bursitis. Dalam penyakit ini terdapat kesakitan yang dalam, kadang-kadang membakar pada sendi pinggul, yang kadang-kadang memancarkan (memberikan) di sepanjang permukaan luar paha.

Aduan tipikal adalah ketidakupayaan untuk berbaring di sisi tertentu disebabkan oleh peningkatan yang ketara dalam sakit pinggul, serta peningkatan kesakitan ketika berjalan, memanjat tangga, berjongkok dan berputar pinggang ke dalam, kadang-kadang ke luar. Kesakitan dikurangkan pada waktu rehat, tetapi kadang-kadang dapat dipergiatkan pada waktu malam, terutamanya ketika berbaring di sisi yang terkena.

Kesakitan boleh menjadi kronik, semakin meningkat secara bertahap selama beberapa hari, atau akut - dalam kes yang terakhir, biasanya mungkin untuk mengaitkannya dengan kecederaan pinggul, sebagai contoh, akibat kejatuhan atau perlanggaran dengan sesuatu. Sesetengah pesakit mungkin mendapati bahawa pada masa kecederaan mereka mendengar atau merasakan klik di paha.

Bursitis tusuk terutamanya meluas di kalangan atlet, terutama di kalangan pelari wanita: pelvis wanita yang lebih luas memperlihatkan peningkatan geseran tisu lembut pada tusuk yang besar. Kadang-kadang atlet dapat menamakan penyebab sakit, sebagai contoh, peningkatan jarak latihan atau latihan keras. Apabila berjalan melalui jalan-jalan, hanya satu kaki yang sering terjejas disebabkan oleh lereng sisi jalan luar yang bertujuan untuk aliran air.

Semasa peperiksaan, doktor mendedahkan kesakitan semasa palpation (tekanan) dari trochanter yang lebih besar pada femur. Kesakitan yang sama berlaku semasa tendonitis otot gluteus maximus hadir, tetapi ia dirasakan sedikit lebih tinggi dan dipicu oleh penculikan pinggul aktif, manakala rasa sakit bursitis puncak terasa paling ketara dalam kedudukan pronasi dan pengurangan pinggul. Untuk mengenal pasti gejala ini, doktor menggerakkan kaki pesakit dengan tangannya dan menentukan kedudukan di mana rasa sakitnya adalah maksimal.

Mungkin ketegangan saluran ilio-tibial, seperti yang ditunjukkan oleh ujian positif Auber (ujian untuk penculikan kaki). Ia dilakukan seperti berikut: pesakit ditempatkan di bahagian yang sihat, yang meminta untuk membengkokkan kaki bawah pada sendi pinggul, dan kaki atas bengkok pada sudut kanan pada sendi lutut dikeluarkan dan melepaskan pada sendi pinggul, dan kemudian dibebaskan. Jika kaki tidak jatuh sepenuhnya, tetapi tetap ditarik sedikit, ini menunjukkan ketegangan dalam saluran iliac-tibial.

Dalam kes-kes kontroversi, gunakan kaedah penyelidikan tambahan, tetapi selalunya diagnosis adalah jelas selepas pemeriksaan dan diagnosis tambahan tidak diperlukan. Pemeriksaan sinar-x yang boleh merebak bursitis mungkin menunjukkan kalsifikasi (kawasan ossifikasi) dalam tisu lembut periartikel berhampiran tunggak yang lebih besar.

Di samping itu, osteophytes (tulang duri tulang) dapat dikesan di kawasan tanjakan yang lebih besar. Pencitraan resonans magnetik boleh menunjukkan tanda-tanda keradangan Bursa bursa dan pengumpulan cecair di dalamnya. Anda boleh melakukan ultrasound, yang juga menunjukkan kehadiran cecair yang berlebihan dalam beg.

Komplikasi dan prognosis

Komplikasi bursitis adalah:

• perekatan cetatricial - anjing laut yang menyebabkan ketidakupayaan anggota badan - kontraksi
• kalsifikasi
• jangkitan pada organ-organ lain, contohnya tendrursitis dan pecah tendon, abses, osteomielitis, dubur subkutaneus dan intermuskular, arthritis, termasuk purulen (ketika noda pecah ke dalam sendi) dan coxarthritis
• fistula - fistula dengan pembentukan nanah
• nekrosis dinding beg
• sepsis

Adhesions kadang-kadang berlaku patologi. Penyembuhan dinding kantung mukosa yang rosak oleh bursitis adalah tidak normal, dan "filamen" tambahan - pelekatan terbentuk. Mereka mewujudkan hubungan yang tidak perlu yang menghalang pergerakan normal organ.

Adalah tidak menyenangkan bahawa pertumbuhan sedemikian sering berlaku tanpa disedari. Untuk melihat mereka tidak selalu mungkin walaupun dengan bantuan ultrasound. Lama kelamaan, kesakitan berlaku, penyakit pelekat berlangsung. Jika proses ini dicetuskan oleh hip bursitis, parut yang tidak normal juga boleh merampas alat kelamin wanita, menyebabkan ketidaksuburan.

Keradangan mudah merebak dari kapsul sendi ke tendon. Serat mereka berkait rapat dengan membran berserabut luar bursa. Oleh itu, otot dapat melaksanakan fungsi motor dengan lebih berkesan, mengaktifkan proses pergerakan permukaan artikular.

Bursitis purulen adalah yang paling sukar. Penyebaran menyebar ke tisu dan tulang lembut berhampiran. Melts phlegmon tisu penghubung. Ia berbeza dari abses kerana ia tidak mempunyai sempadan yang jelas. Ini adalah hasil buruk nekrosis. Kadang-kadang terdapat pembukaan ulser spontan. Fistula muncul.

Pembalut pembalut boleh meningkatkan tekanan di dalam bursa sehingga nanah masuk ke tisu lain, darah. Ia mengandungi sejumlah besar enzim proteolitik yang mencairkan protein. Jadi pemusnahan nekrotik sel-sel bermula di bahagian lain badan.

Tisu limfoid hampir selalu terlibat dalam proses keradangan. Sistem imun perlu bertindak balas terhadap jangkitan. Semasa peperiksaan berikutnya, pakar bedah ortopedik membuktikan kelenjar getah bening yang mengalir kelenjar dari kawasan yang terjejas. Kesakitan menunjukkan perkembangan keadaan patologi.

Nekrosis shell dalaman bursa akan membawa kepada penamatan rembesan cecair sinovial. Cecair sinovial melakukan fungsi yang sangat penting untuk kesihatan sendi: ia menyuburkan, melembapkan, membantu untuk tergelincir.

Bursitis yang rumit meningkatkan kesakitan. Semua bahagian sendi, kecuali tulang rawan hyaline, sangat terinspirasi. Pada masa yang sama, perkembangan patologi meningkatkan bilangan penyakit keradangan. Menguatkan proses keradangan tekanan ke atas pelbagai saraf yang memburukkan lagi kesakitan.

Sekiranya tidak dirawat, pesakit mungkin menjadi kurang upaya atau mati. Ubat-ubatan sendiri adalah berbahaya dan boleh membawa kepada akibat-akibat tragis.

Komplikasi utama membuang bursitis adalah kroniknya, yang mungkin memerlukan pembedahan. Biasanya, semua fenomena meludah bursitis mereda selepas beberapa hari atau minggu, tetapi di sesetengah pesakit penyakit itu berlanjutan (sehingga beberapa bulan) atau bahkan kursus kronik.

Pada masa yang sama, sindrom kesakitan yang biasa dan sekatan putaran dalaman pinggul dipelihara, dan dalam kes perkembangan capsulitis pelekat (keradangan kapsul sendi pinggul), gambar sendi pinggul beku dengan perkembangan mobiliti dan gangguan mobiliti separa atau lengkap dibentuk.

Rawatan bursitis pinggul

Untuk pemulihan biasanya rehat, fisioterapi dan ubat anti-keradangan yang cukup. Dalam kes yang berpanjangan, terapi fizikal, suntikan glucocorticoid atau rawatan pembedahan mungkin diperlukan.

Rawatan bermula dengan pelantikan ubat anti-radang dan penghapusan pergerakan yang menyebabkan sakit. Selepas melegakan kesakitan akut, mereka mula melegakan senaman untuk meregangkan saluran ileo-tibial dan pengikat fascia yang luas, menguatkan otot-otot gluteal. Latihan spesifik bergantung kepada jenis bursitis.

Sekiranya kaedah ini tidak mempunyai kesan yang diingini, fisioterapi diresepkan, khususnya elektroforesis atau terapi ultrasound. Jika ini tidak membantu, buat suntikan glucocorticoids di tempat yang paling menyakitkan. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini cukup untuk menyembuhkan pesakit.

Kaedah rawatan fisioterapeutik lain yang meluas (terapi magnet, terapi laser, terapi gelombang decimeter, elektroanalgesia transkutaneus, aplikasi naftalan) tidak mempunyai sebarang kesan terapeutik di bursitis dan hanya merupakan rawatan, yang membolehkan anda melepasi masa sebelum remisi penyakit secara spontan.

Ada kemungkinan bahawa terapi gelombang kejutan extracorporeal mempunyai kesan, tetapi tidak ada bukti jelas tentang kelayakannya dalam bursitis.

Dalam kes yang jarang berlaku, sakit terus berlanjut walaupun rawatan konservatif dan berfungsi sebagai petunjuk untuk pembedahan. Beberapa kaedah rawatan pembedahan bursitis telah diterangkan, yang, menurut data yang diterbitkan, cukup berkesan walaupun pada atlet dan membolehkan mereka kembali ke sukan beberapa bulan selepas pembedahan.

Untuk bursitis akut pada peringkat awal, rehat disyorkan, pembalut tekanan, pemadatan pemanasan. Untuk mencegah bursitis purulen, rawatan awal awal bentuk serous bursitis akut, penggunaan pembalut yang sesuai diperlukan.

Dalam bursitis kronik, mereka sering menggunakan tusuk dengan mengeluarkan ekzema dan pembasuhan cawan begini dengan penyelesaian antiseptik atau antibiotik. Dalam kes bursitis traumatik, penyelesaian hidrokortison disuntik ke rongga sinovial (25-50 mg setiap satu dengan antibiotik 2-5 kali selepas pentadbiran awal 8-10 ml daripada larutan novocaine 2%).

Adalah penting untuk mematuhi dengan teliti asepsis, kerana komplikasi yang serius mungkin berlaku. Apabila bursitis purulen memohon rawatan tusuk. Dalam kes perkembangan proses, mereka menggunakan untuk membuka beg dan mengeluarkan nanah; luka purul diperlakukan oleh peraturan umum. Kelemahan kaedah ini adalah tempoh penyembuhan luka.

Prognosis untuk bursitis akut bergantung kepada tahap perubahan patologi dalam tisu kantung yang terjejas, kelaziman mereka, keupayaan jangkitan untuk menyebar, rintangan badan pesakit. Hasil buruk dari bursitis akut boleh terjadi apabila ia rumit oleh arthritis, osteomyelitis, fistulas, sepsis.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan untuk bursitis sendi pinggul digunakan sangat jarang: asas untuk campur tangan pembedahan di sini adalah lebih banyak sebab yang serius: patah pinggul, displasia, ubah bentuk arthrosis.

Apabila bursitis diamalkan sebagai arthroscopy, dan operasi yang meluas. Dalam arthroscopy, bursa terjejas dikeluarkan dengan menggunakan dua incisions kecil: satu mengandungi arthroscope dengan kamera mikroskopik, dan instrumen pembedahan dimasukkan ke dalam yang lain.

Tujuan utama kebanyakan operasi adalah melemahkan ketegangan saluran ilio-tibial (PBT):

1. Di kawasan tunggangan yang lebih besar, hirisan membujur dibuat, mendedahkan saluran ileal-tibial, pengikat fascia luas dan gluteus maximus.
2. Kemudian melalui hirisan di PBT menembusi ke beg spit yang terletak di bawahnya.
3. Beg ini dikeluarkan, dan flap berbentuk oval dipotong dari PBT di atas epicondyle sisi femur atau plastik berbentuk Z dibuat untuk memudahkan ketegangan.

Dengan tidak berkesan rawatan bursitis konservatif, pengusiran bedah kapsul artikuler boleh dibuat, yang mengakibatkan penurunan keterukan keradangan dan pemulihan kesihatan sendi. Selalunya bursitis berlaku pada sendi yang besar: lutut, siku atau pinggul.

Bursectomy dilakukan di bursitis kronik, apabila rawatan lain tidak lagi berkesan.
Pesakit dengan patologi ini mengemukakan aduan berikut:

• sakit di sendi yang sepadan;
• kemerahan dan pembengkakan rantau periartikular;
• mobiliti sendi terhad;
• hyperthermia tempatan.

Kecederaan kepada bursitis yang memerlukan pembedahan, paling kerap sukan, serta penyakit radang kronik sendi - arthritis rheumatoid, gout.

Persoalan apakah atau tidak untuk melaksanakan operasi itu diputuskan berdasarkan pemeriksaan klinikal dan radiologi. Soal selidik khas telah dibangunkan, di mana pesakit harus menandakan keterukan gejala klinikal (sakit, pembengkakan, pembatasan mobiliti), bilangan suntikan intra-artikular diprospan.

Kemudian, menggunakan formula khas, penunjuk terakhir dikira, nilai yang lebih daripada 15 mata adalah petunjuk langsung untuk bursektomi. Contraindikasi mutlak untuk operasi ini adalah:

• keengganan pesakit operasi
• kehadiran patologi kronik yang tidak diubati (diabetes mellitus, hipertensi arteri);
• gangguan pendarahan;
• jangkitan akut, pemburukan penyakit kronik adalah sebab pembatalan sementara operasi.

Persediaan untuk pembedahan untuk bursitis sendi pinggul termasuk kajian berikut:

1. ujian darah umum dan biokimia;
2. jenis darah dan faktor rhesus;
3. pemeriksaan radiografi bagi sendi yang berkaitan;
4. goniometri (penentuan amplitud mobiliti bersama menggunakan protractor);
5. Ultrasound sendi;
6. arthroscopy mengikut petunjuk.

6-8 jam sebelum operasi, seseorang tidak boleh makan makanan, selama 2 jam adalah perlu untuk menolak untuk mengambil cecair. Terdapat dua kaedah utama untuk menjalankan bursectomy:

1. Buka bursektomi. Semasa operasi ini, traumatologik ortopedik membuat percikan kulit yang agak besar di kawasan sendi (3-5 cm). Melalui pemotongan ini, beg Periartikular dikumuhkan, yang kemudiannya dikeluarkan, luka itu disuntik. Kelemahan operasi ini: tempoh pemulihan yang panjang (sekurang-kurangnya seminggu), risiko komplikasi yang tinggi.
2. Bursektomi Arthroscopic. Semasa operasi ini, 2-3 incisions kecil (4-5 mm) dibuat, di mana kamera video mikro dan instrumen pembedahan dimasukkan. Operasi ini berlangsung selama 30-60 minit, pada pembalut aseptik yang terakhir digunakan pada incisions. Masa pemulihan adalah lebih pendek daripada pembedahan terbuka - 2-4 hari.

Komplikasi sangat jarang berlaku dengan bursektomi. Semasa operasi, kerosakan kepada permukaan artikular dan saluran darah adalah mungkin, tetapi kekerapan komplikasi seperti itu kurang dari 1 kes bagi setiap 5000 operasi. Kebarangkalian kambuhan bursitis selepas bursektomi adalah 2.5-3%. Dalam sesetengah kes, reoperasi diperlukan.

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan tempoh pemulihan. Fisioterapi dan urutan ditetapkan. Menggunakan tongkat, tongkat atau berjalan kaki pada hari-hari pertama selepas pembedahan, membantu ramai pesakit pulih lebih cepat. Elektroforesis dan ultrasound yang paling sering digunakan di rantau pinggul.

Doktor mengesyorkan bahawa pada hari pertama selepas operasi anda bergerak lebih jauh dan keluar dari tempat tidur. Ini menyumbang kepada pemulihan tisu cepat. Sindrom nyeri postoperatif dalam pesakit berkurangan, sebagai peraturan, dalam masa beberapa hari.

Semua pesakit yang menjalani rawatan bedah bursitis harus menjalani pemulihan, yang akan membantu mereka dengan cepat kembali ke gaya hidup sepenuhnya. Pesakit disyorkan:

• bersenam sederhana;
• urut;
• senaman sendi dan otot anda secara berkala;
• berjalan kaki (disarankan untuk menggunakan tongkat, pejalan kaki khas atau tongkat berjalan kaki) untuk memudahkan berjalan.

Terapi rawatan rakyat

Ramai pesakit berhadapan dengan bursitis, lebih suka mengubati ubat penyakit yang terbukti. Dalam sesetengah kes, pada peringkat awal penyakit, terapi sedemikian adalah cukup untuk menghentikan proses keradangan. Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat hanya boleh dilakukan dengan kebenaran doktor yang hadir.

Resipi yang paling berkesan dalam memerangi bursitis ialah:

• Memampatkan hangat dari merebus herba ubat: burdock, chamomile, wort St. John, yarrow.
• Pengambilan harian 250 ml warna madu dan cuka - dalam segelas air panas yang beristiraf sudu madu dan satu sudu teh cuka sari apel.
• Memadatkan flaxseeds dipanaskan.
• Memohon sejuk ke kawasan yang terjejas.
• Memampatkan daun kubis segar, kentang atau bit kentang.

Pengalaman rawatan di rumah bursitis menawarkan cara lain, termasuk yang paling mudah. Contohnya, memampatkan daripada garam. Satu sudu garam dicairkan dalam setengah liter air mendidih. Kain flanel atau kain bulu kasar dilembabkan dalam larutan. Letakkan kompres pada sendi sakit dan tutup dengan filem berpaut.

Pastikan lima hingga lapan jam, lebih baik pada waktu malam. Memampatkan sekali sehari selama seminggu. "Garam" garam semacam itu menyebabkan cecair yang terkumpul di dalam sendi untuk keluar. Ini adalah kesan osmosis.

Satu lagi ubat rakyat yang terkenal untuk bursitis - daun kubis. Daun besar kubis putih sedikit dipukul dengan palet kayu supaya jus muncul. Kemudian tempat yang terjejas dihirup dengan madu dan ditutup dengan lembaran, di atas - dengan filem dan kain tebal. Dalam kombinasi dengan madu, jus kubis memberikan kesan anti-radang yang baik.

Ia berguna apabila bursitis mandi dengan herba atau jarum. Untuk menyediakan mandi dengan merebus habuk jerami, anda perlu dibawa ke mendidih empat liter air. Kemudian tuang satu kilogram debu ke dalam air dan rebus selama setengah jam dengan api yang rendah. Selepas ini, ketatkan sup dan tuangkan ke dalam tab mandi.

Resipi yang terkenal adalah mandi jarum. Ia memerlukan sebatang besar kon dan jarum pain. Mereka dituangkan air mendidih, dan kemudian dibiarkan menyeduh selama enam jam. Kacau disaring dan digunakan untuk mandi.

Satu ubat rumah yang berkesan untuk bursitis adalah salap berasaskan madu. Nisbahnya adalah dua bahagian madu (cair), tiga bahagian etil alkohol dan satu lagi jus aloe.

Dalam kes bursitis kronik, madu bercampur dengan bawang bengkak dan sabun parut. Ia akan mengambil satu paun madu, satu bawang besar dan sebatang sabun. Campuran ini digunakan untuk memampatkan yang dibuat pada waktu tidur selama tiga minggu.

Menurut beberapa pesakit, kesan yang baik diberikan oleh penggunaan propolis berwarna. Ia digunakan untuk losyen - sekali sehari selama beberapa hari.

Satu lagi ubat untuk bursitis ialah balsam dengan buah chestnut kuda. Untuk penyediaannya, satu botol emping farmasi dicampurkan dengan dua cawan buah berangan yang dihancurkan dan tiga helai lidah buas.

Semua ini bercampur-campur dan dua gelas alkohol dengan kekuatan tujuh puluh darjah ditambah. Hidangan dengan balsem diletakkan di tempat yang gelap dan ditinggalkan di sana selama sepuluh hari. Kemudian campuran digunakan untuk memampatkan, yang dikenakan pada sendi sakit pada waktu malam.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah perkembangan bursitis adalah mungkin. Untuk melakukan ini, adalah penting untuk mengikuti saran pencegahan mudah. Dengan melaksanakan perkara berikut, anda boleh mengelakkan rawatan yang panjang dan kerap mahal. Peraturan berikut perlu diperhatikan:

1. Elakkan senaman berulang dengan penekanan pada pinggul;
2. Tonton berat badan;
3. Menguatkan sistem imun;
4. Luangkan lebih banyak masa di luar, mengambil jalan-jalan;
5. Memimpin gaya hidup aktif;
6. Untuk masuk sukan (secara sederhana untuk memberi beban fizikal kepada organisma);
7. Bersantai sepenuhnya selepas hari yang sibuk di tempat kerja;
8. Tidur cukup (pergi tidur pada masa yang sama);
9. Makan makanan yang sihat (tidak termasuk makanan berlemak dan goreng yang boleh menyebabkan obesiti);
10. Meninggalkan semua tabiat buruk;
11. Pakai kasut ortopedik khas jika perlu.
12. Mengekalkan aktiviti fizikal sederhana, yang bertujuan mengekalkan keanjalan dan kekuatan otot femoral.

Seperti yang anda dapat lihat, bursitis bukanlah penyakit yang tidak berbahaya dan gejalanya menyebabkan banyak kesulitan. Adalah penting bahawa jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, proses keradangan boleh merebak ke tisu sekitarnya. Oleh itu, pada tanda-tanda awal penyakit, adalah perlu untuk berunding dengan doktor dan memulakan rawatan dengan ubat-ubatan atau ubat-ubatan rakyat.

Dari perkembangan hip bursitis, tiada siapa yang kebal. Adalah mungkin untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya penyakit ini jika langkah pencegahan dilakukan tepat pada masanya

Semua tindakan ini akan memberi manfaat bukan sahaja pada sendi pinggul, tetapi juga tulang belakang dan sendi lutut. Hari ini adalah selamat untuk mengatakan bahawa dengan pencegahan pencegahan, risiko mengembangkan bursitis berkali-kali berkurangan. Pencegahan sangat penting selepas berusia 35 tahun, apabila sendi seseorang mula beransur-ansur memecah dan dengan mudah boleh menjadi radang.

Jika boleh, elakkan kerosakan pada sendi dan pergerakan canggung, jangan gunakan otot anda, gunakan peralatan perlindungan semasa aktiviti sukan. Sebelum melakukan fizikal, perlu memanaskan badan, memanaskan badan dengan betul, dan selepas kelas, lakukan satu set latihan akhir.

Ia juga penting untuk berhati-hati merawat luka-luka kecil di sendi, untuk mengelakkan jangkitan kencing sinovial dengan mikroorganisma berbahaya (selalunya dengan staphylococci dan streptococci).

Makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, jangan makan makanan segera, makanan goreng dan lemak, yang boleh menyebabkan obesiti. Sebelum latihan yang akan datang, atlet harus "memanaskan badan" dengan baik. Luangkan lebih banyak masa di luar, berjalan kaki. Berikan tabiat buruk dan ikuti gaya hidup yang sihat.