Manfaat dan merugikan Nimesila

Arkib

Statistik

Nimes - semua untuk dan menentang

Oleh kerana artikel Arahan Nimesil adalah yang paling dilihat dan dikomentari blog ini, saya menyimpulkan bahawa orang ramai mengalami kekurangan maklumat mengenai ubat ini. Oleh itu, saya mendapat satu artikel menarik tentang Nimesil, di mana kelebihan dan kekurangannya diterangkan. Baca dengan berhati-hati dan buat kesimpulan untuk diri sendiri, tetapi, tentu saja, jangan lupa untuk berunding dengan doktor!

Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs) menduduki kedudukan utama dalam kekerapan penggunaan di seluruh dunia. Skala penggunaan mereka dalam amalan klinikal sangat luas sehingga tidak ada kumpulan ubat farmakologi yang dapat dibandingkan dengan mereka. Pada masa ini, di negara-negara Barat, lebih daripada 10% penduduk secara aktif menggunakan ubat-ubatan ini.

Apa yang baik untuk mereka? Pertama sekali, kesan anti-radang dan antipiretik yang ketara. Juga, NSAID mempunyai kesan analgesik, yang membolehkan pesakit dengan penyakit kronik sistem muskuloskeletal untuk meningkatkan kualiti hidup.

Tetapi penggunaan ubat yang kuat pada skala semacam itu menimbulkan isu keselamatan. Adalah diketahui bahawa penggunaan NSAID boleh menyebabkan kesan sampingan, yang paling sering dikaitkan dengan kerja saluran gastrointestinal. Masalahnya ialah ubat ini menyekat bentuk COX-1 dan COX-2 pada masa yang sama. Dengan perencatan COX-2, kesan yang diinginkan dicapai, dan dengan perencatan COX-1, kesan sampingan yang tidak diingini. Oleh itu, para saintis berhasrat untuk mewujudkan satu generasi baru ubat-ubatan yang bertindak secara selektif, menekan hanya COX-2, enzim yang bertanggungjawab untuk perkembangan proses keradangan dalam lesi. Dalam matlamat ini, mereka mencapai kejayaan dengan mendapatkan ubat dengan tahap keselamatan yang lebih tinggi.

Salah satu ubat yang berkesan ialah Nimesil. Mempunyai kesan anti-radang, antipiretik dan analgesik, ia digunakan secara meluas dalam rawatan pelbagai penyakit. Salah satu kelebihan ubat yang tidak dapat dipertikaikan adalah bentuk dos, yang mana ia cepat dan hampir sepenuhnya diserap. Sebagai contoh, setengah jam selepas mengambil 100 gram. kandungannya dalam plasma akan mencapai 50% kepekatan maksimum. Prinsip tindakannya adalah untuk menindas sintesis prostaglandin. Kesahan dos tunggal Nimesil adalah 6 jam. Juga, ubat ini boleh diterima dengan baik dengan penggunaan yang berpanjangan dan mempunyai separuh hayat yang pendek.

Baru-baru ini, beberapa artikel telah diterbitkan, mendakwa bahawa dadah itu mempunyai nefro dan hepatotoksisiti yang cukup tinggi. Dalam hal ini, ia dilarang di beberapa negara, misalnya, di Amerika Syarikat. Di negara-negara EU ia boleh didapati, tetapi terdapat nota dalam arahan bahawa Nimesil dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Di Ukraine, tidak lama dahulu, persoalan mengharamkan ubat ini dinaikkan, yang menyebabkan gelombang kemarahan, kedua-dua penduduk dan kalangan pengamal. Yang terakhir, dengan cara itu, membawa beratus-ratus kes dari amalan, apabila cara tradisional, seperti ibuprofen atau paracetamol, tidak membantu mengurangkan suhu tinggi, dan Nimesil berjaya mengatasi tugas ini. Hampir kesemua kesan sampingan yang dikaitkan dengan penggunaan ubat-ubatan disebabkan oleh overdosisnya. Tidak ada satu pun kerosakan hati yang serius.

Doktor yang berpengalaman menasihatkan penggunaan Nimesil apabila mengeluarkan haba dalam secubit apabila cara tradisional tidak membawa kejayaan. Jangan minum kursus-kursusnya. Tempoh penggunaan hendaklah terhad untuk menghapuskan risiko komplikasi yang berkaitan dengan hati. Perlu diingat bahawa, dengan berkesan mengurangkan suhu, Nimesil melawan gejala, bukan penyakit itu sendiri.

Pada satu masa, saintis serius menimbulkan kebimbangan terhadap ubat ini dan menjalankan beberapa kajian. Akibatnya, hanya sebahagian kecil orang yang diuji enggan menggunakan dadah akibat kesan sampingan dari saluran gastrousus. Gangguan serius pada pesakit dengan eksperimen tidak diperhatikan.

Adapun beberapa ciri penerimaan Nimesil. Oleh kerana beban berat pada sistem kardiovaskular dan hati, penggunaan jangka panjang ubat ini adalah kontraindikasi. Sekiranya terapi perlu diteruskan selama lebih dari 7 hari, maka inhibitor COX-2 terpilih yang lain harus terlibat. Jangan mengambil Nimesil kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, serta orang dengan kegagalan hati dan buah pinggang, atau pelbagai gangguan saluran gastrousus. Orang yang lebih tua harus berhati-hati apabila menggunakan Nimesil.

Apakah tindakan pada gejala pertama yang berlebihan? Disarankan lavage gastrik, serta mengambil arang diaktifkan. Dalam kes yang teruk, terapi gejala dilakukan.

Dan kesimpulan sekali lagi tentang keselamatan dadah. Menurutnya, Nimesil melampaui "standard emas" ubat-ubatan anti-radang yang sedia ada. Dari segi toleransi dan keberkesanan, ubat ini sekurang-kurangnya tidak lebih rendah daripada inhibitor COX-2 selektif lain. Perlu difahami bahawa khabar angin tentang bahaya Nimesil untuk hati berada di tangan pengilang ubat-ubatan lain, kerana sekarang ada persaingan sengit antara perusahaan farmasi. Mana-mana ubat alternatif yang mengurangkan suhu juga tidak selamat - aspirin, analgin, dll. Secara umum, tiada ubat-ubatan tanpa contraindications dan kesan sampingan. Berikut adalah persoalan mengenai kesesuaian penggunaan dadah.

Pakar bersetuju bahawa dalam kes Nimesil, kesan positif dengan ketara merangkumi kerosakan kepada kesihatan.

Entri ini telah diposkan pada hari Khamis, 11 Februari 2010 pada 4:06 petang dalam kategori Ubat. Arahan untuk digunakan. Anda boleh melanggan komen baru pada artikel ini: RSS 2.0. Anda boleh meninggalkan komen, atau trackback dari tapak anda.

277 komen kepada "Nimes - semua untuk dan menentang"

1. clubnicka menulis:
   23 Mac 2015 pada 9:27

Natalia, cubalah. Jika biasa untuk membawanya, maka anda boleh memberi sedikit lagi. Deskripsi kesan sampingan tidak bermakna bahawa mereka nyata dalam semua orang.

Selamat petang clubnicka! Saya menerima pektrol dan lysinapril, dan kemudian gigi sangat teruk. Bolehkah saya mengambil Nimesil?

Oleg, bapa saya juga "teras hipertonik" dan mengambil ubat yang sama dengan anda. Mengambil nimesil baru-baru ini berkaitan dengan myositis belakang, walaupun hanya 2 hari untuk 1 sachet, maka semuanya baik-baik saja.

Perut selepas nimesila. Jangan minum perkara ini, saya mengikuti arahan: Saya membubarkan beg itu, setelah makan saya minum 5 hari 2 hari. Pada hari arthritis sendi bahu, kini ditambah kepada semua masalah dengan perut. Ia menyakitkan dan wang kini akan pergi ke endoskopi dan almageli, omezy. Saya tahu saya tidak akan terima. ((

gastritis yg menyebabkan hakisan membantu aloe med.Aloe + 5 tahun atau tahun lagi untuk dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 24 jam, dibasuh, tatal melalui penggiling daging dan memerah jus melalui kain hipoksia tipis dan meletakkan beberapa lapisan madu 1: 1 dan perut kosong minum 1 sudu besar selama 30 minit sebelum makan selama 21 hari. sangat membantu. Saya mempunyai masalah dengan belakang saya, diagnosis penonjolan cakera m n sakit selama hampir 3 bulan, tidak ada yang membantu. tulis

Dear, sebelum mengambil nesteroidy, berhati-hati membaca arahan penggunaan, dan terdapat kesan sampingan napisano- jelas dan kontra bagi mereka yang mempunyai atau mempunyai masalah buah pinggang atau saluran gastrousus atau lain-lain. Pihak berkuasa perubatan tanpa akibat yang negatif cepat melegakan kesakitan dan purata Tahap yang kuat, suhu di atas 38 dan melegakan keradangan HANYA pada mereka yang bukan pesakit ahli gastroenterologi, ahli urologi, alergen.

Saya mengambil Nimesil untuk keradangan gusi, ia banyak membantu.

Selamat hari! Sekarang saya sakit, ambil nimesil - 1 sachet setiap hari (sudah 4), saya tidak mengambil cuti sakit - saya pergi bekerja. Saya gembira.

Selamat hari! Saya tiba-tiba mula menyakiti kaki saya bahawa saya tidak boleh melangkah ke atasnya. Saya pergi ke doktor dan mengatakan bahawa terdapat beberapa jenis keradangan, dan saya menetapkan salap dan Nimisil, saya mempunyai tekanan rendah, penyakit jantung dan serangan panik, jadi semua ubat Saya ambil dengan berhati-hati. Bolehkah anda memberitahu saya jika anda boleh mengambil ubat ini dengan masalah seperti itu? terima kasih

Halo, tolong beritahu saya sama ada boleh minum nimesil dan anti-depressants (Elycea)?

Selamat pagi, tolong beritahu saya, adakah mungkin untuk mengambil Nimesil dengan antibiotik yang mempengaruhi jangkitan virus?

Selamat siang, Nimesil diresepkan kepada saya oleh seorang doktor kerana kesakitan pada sendi rahang (saya tidak dapat membuka mulut saya). Saya melantik kursus ini - 10 hari untuk tiga beg, dan 4 hari seterusnya untuk dua beg, saya mula minum dari 30 Disember. Tetapi sejak hari cuti, saya minum maksimum 3-4 hari untuk tiga beg. Tiga hari terakhir kaki saya mula membengkak di bawah lutut. Adakah alasan ini cukup untuk menghentikan ubat ini? Dan apa yang boleh menggantikan Nimes?

Kesihatan kepada semua. Saya tidak tahu mengenai orang lain, tetapi saya mempunyai ulasan terbaik tentang Nimesile! Jika seorang wanita yang baik di farmasi tidak menasihati suami saya untuk membeli ubat ini untuk percubaan, saya mungkin akan marah dengan kesakitan! Pada Malam Tahun Baru, saraf mandibula saya meradang - kesakitan itu bahkan mati! Mencuba semua ubat penahan sakit - ia tidak berguna! Ahli farmasi teringat suami saya sebagai pembeli kerap pelbagai jenis ubat penghilang rasa sakit yang kuat dan menasihatkan Nimesil. Terima kasih kepadanya!

Selamat hari untuk semua!
Saya menggunakan nimesil secara eksklusif untuk melegakan gejala keradangan, sakit dan demam semasa selesema. Tiada kesan negatif. Paracetamol yang mengandungi ubat-ubatan (semua jenis selesema) segera melanda hati, dan kesannya lebih rendah.

Saya merawat gigi dengan teliti, mengambil 2 sachet sehari, secara semula jadi selepas makan, segala-galanya adalah normal. Sebelum itu, selama beberapa tahun (kerana saya tidak berani pergi ke doktor gigi) Saya mengambil Ketan hampir setiap hari dalam dos yang banyak, dan terdapat pembungkusan, jika terdapat keradangan Di atas, ibuprofen juga membantu banyak tetapi terdapat satu no-ketanov yang berpengaruh pada COX-1.

Untuk sakit belakang belakang, sakit sendi, dll. Saya mengambil nimulide (nimesil) tablet lingual (di bawah lidah) dan gel. Rawatan terbaik untuk diri saya sendiri tidak dijumpai.

Saya mengalami pendarahan di usus selepas dicloberl. didiagnosis dengan UC. baru-baru ini menetapkan mereka, minum 2 sachet selama 2 hari. maka saya mendapati bahawa ini juga adalah preskripsi NSAIDs NSAID kemudian berhenti meminumnya. Bolehkah pendarahan bermula semula selepas 2 beg? sila jawab dengan segera

Nimisil pripisal nevropatolog, boliat koleni pri xodbe po lestnice. Posisi penyiaran tidak dapat dilupakan, tidak ada masalah dengan 3-4 masalah dan nikakix masalah, tetapi juga masalah. Spasibo NIMISILU

Bolehkah ada rasa mengantuk dari Nimesil? Dihidupkan gigi (kebijaksanaan) luka menyakitkan menyembuhkan, sudah hari ketiga. Saya minum 2 sachets (pagi-malam) setiap hari nimesil dan pada siang hari saya boleh tidur beberapa kali untuk tidur selama 1-2 jam, dengan syarat saya tidur dengan baik pada waktu malam.

Ia adalah sangat mungkin reaksi individu badan kepada dadah, dan mungkin untuk tekanan yang berkaitan dengan penyingkiran gigi.

Saya membaca bahawa dengan kesakitan pada sendi kecil nimesil boleh digunakan. Tetapi selepas membacanya di laman web, saya ragu-ragunya. Mengesyorkan lagi "Celecoxib." Apa lagi yang boleh direkomenkan?

Saya membaca bahawa dengan sakit di sendi kecil (jari) anda boleh menggunakan nimesil. Setelah meninjau laman web anda, saya sedar bahawa ini terlalu kuat dan bukan ubat yang tidak berbahaya. Apa nasihat untuk sembuh?

Hello Adakah mungkin menggunakan neumlex sekiranya sakit tekak? Tidak ada yang membantu. Saya tidak boleh makan atau tidur.

Pada tahap awal gout, saya mengambil setengah beg nimesil. Saya mempunyai satu buah ginjal 13 tahun yang lalu dan mempunyai penyakit onkologi 2 kali sehari. Apabila saya mula gout, saya membuang dixmethasone untuk tidak lebih daripada 3 suntikan dengan dua ampul dalam 48 jam. Ini dan disimpan selama 4 tahun. Semasa hidup. Saya berusia 70 tahun.

Selamat hari! Saya mempunyai masalah bersama. Saya telah mengambil nimesil selama tiga tahun sekarang, tetapi tidak kursus, tetapi apabila ia sakit. Pada masa yang sama, microdose (membantu) dalam 1 / 5-1 / 10 sachets sekali sehari (tetapi tidak selepas makan penuh, tetapi selepas minum segelas kefir dengan bun), biasanya kira-kira 3 hingga 4 kali seminggu Kadang-kadang terdapat masa istirahat 1-2 minggu (tetapi tidak sering, sekali dalam beberapa bulan). Kira-kira sekali setiap enam bulan terdapat rehat di penerimaan selama sebulan. Saya tahu bahawa ia adalah kontraindikasi untuk mengambil KURSUS ubat untuk lebih daripada 15 hari, tetapi jika dalam rejimen sedemikian dan dengan dos sedemikian seperti saya, bolehkah saya mengambilnya lebih atau kurang? Terima kasih.

Anda sendiri menjawab soalan anda, menunjukkan bahawa anda telah mengambil nimesil dalam mod ini selama beberapa tahun. Jika segala-galanya lebih kurang normal dan, selain daripada penyakit yang mendasarinya, tidak ada yang menyusahkan anda, yang boleh dikaitkan dengan mengambil ubat ini, maka segala-galanya baik dan sesuai dengan anda.

"Semuanya adalah racun dan segala-galanya - perubatan! "Saya mula minum semua pil dari kuartal dan dengan itu saya mengalami bagaimana doktor mengambil keistimewaan saya, dan dos pemuatan tidak selalu berguna! Nemesil sangat baik pada gigi anestesia, maxillary, sakit tulang, tetapi lebih baik menggunakannya pada satu pertiga - setengah beg sekali - dua kali seminggu. Sekiranya ia membantu, maka pada hari-hari lain minggu anda boleh memohon untuk meringankan kesakitan tulang - diclofenac (movalis) persediaan dalam bentuk salap, tablet, suntikan (anda hanya boleh minum kandungan ampul dengan air). Jadi berjaya, tetapi mengambil kira cadangan doktor, rawatan. Saya terlupa perkara utama (terutamanya untuk artritis) - urut dan pendidikan jasmani, mandi hidrosulfurik, prosedur lumpur - ada juga hidrogen sulfida! ) Gerakan adalah kehidupan!

Tinggalkan komen

Penyebaran artikel atau bahan di tapak "Direktori Kesihatan" secara penuh atau separa dibenarkan diberikan pautan (langsung, terbuka kepada enjin carian, hyperlink) kepada sumber - http://healthcollection.ru/

Dikuasakan oleh WordPress. Direka oleh Web Hosting SiteGround

Kami merawat hati

Rawatan, simptom, ubat

Apakah nimesil berbahaya?

Komposisi dadah

Ubat ini boleh didapati dalam pelbagai bentuk farmaseutikal - serbuk, tablet, gel, salap, penggantungan. Bahan bioaktif Nimesil - nimesulide.

Komponen tambahan dadah adalah:

• rasa oren;
• multidextrin;
• sukrosa;
• ketomacrogol;
• sitrat.

Ubat ini dikemas dalam dua bungkus sachet, masing-masing mengandungi 100 mg nimesulide.

Permohonan

Sebelum mengambil ubat, kandungan beg dibubarkan dalam segelas air suam. Untuk meminimumkan manifestasi kesan sampingan serbuk Nimesil ubat harus diambil selepas makan. Dos harian ubat mesti ditentukan oleh doktor yang hadir. Ubat ini mempunyai kesan antipiretik, analgesik dan anti-radang. Kanak-kanak di bawah 12 tahun Nimes dikontraindikasikan.

Perubatan ini membantu dengan kesakitan etiologi yang berbeza, dengan jangkitan dengan manifestasi demam.

Petunjuk untuk pelantikan Nimesil juga adalah patologi seperti:

• bursitis;
• osteochondrosis;
• myalgia;
• arthralgia;
• hernia intervertebral;
• spondylosis;
• arthrosis;
• artritis reumatoid;
• penyakit ginekologi;
• osteoarthritis;
• algomenorrhea;
• neuralgia

Harm dan Faedah

Dalam sastera khusus tahun-tahun kebelakangan ini, banyak maklumat telah menunjukkan bahawa Nimesil mempunyai hepato-tinggi dan nefrotoxicity. Dalam hal ini, Nimesil dilarang di Eropah.

Mempraktikkan doktor mengesyorkan menggunakan Nimesil hanya dalam kes apabila cara lain tidak berkesan. Tempoh terapi perlu terhad untuk mengelakkan risiko komplikasi yang berkaitan dengan fungsi buah pinggang dan hati. Pakar mencatatkan bahawa kemudaratan dari Nimesil adalah mungkin dengan overdosis dadah. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kesan positif penggunaan dadah secara signifikan merangkumi kemungkinan kerosakan kepada kesihatan.

Farmasi mempunyai pelbagai jenis analog Nimesid. Berdasarkan tinjauan pengguna, analog hampir sama dengan yang asal.

Analog yang paling popular di Nimesil termasuk:

Keuntungan mengambil Nimesil ialah ia tidak menjejaskan kesakitan, tetapi sintesis sebatian bioaktif tertentu (hormon, enzim). Tidak seperti analgesik lain, ia tidak mengurangkan pengeluaran enzim yang melindungi mukosa perut daripada asid klorida.

Contraindications

Ramai pembaca tertarik dengan soalan sama ada ia mungkin untuk minum Nimesil semasa mengandung? Dalam arahan untuk digunakan, pengilang menekankan perhatian pembeli bahawa ubat itu tidak boleh digunakan semasa mengandung dan menyusu.

Nimesil juga dikontraindikasikan dalam kes berikut:

• urtikaria;
• ulser lambung dan duodenal;
• buah pinggang yang serius dan penyakit hati;
• kencing manis;
• pendarahan gastrousus akut;
• asma bronkial;
• Kepekaan individu terhadap mana-mana komponen dadah;
• kegagalan jantung.

Dalam kes overdosis Nimesil, gejala berikut diperhatikan:

• pening;
• mengantuk;
• gementar;
• mual;
• sembelit;
• cirit-birit;
• muntah;
• mengurangkan ketajaman visual;
• ruam kulit;
• berpeluh berlebihan;
• takikardia;
• edema;
• sesak nafas;
• dermatitis

Interaksi dengan ubat lain

Agar tidak membahayakan tubuh, anda perlu tahu cara menggunakan Nimesil dengan ubat lain. Sebatian bioaktif ubat meningkatkan kesan antikoagulan, oleh itu Nimesil dilarang menggunakan ubat-ubatan tersebut. Nimesulide juga meningkatkan kesan cyclosporine, furosemide pada buah pinggang. Jangan mengambil Nimesil dengan Aspirin atau Paracetamol pada masa yang sama. Hanya seorang pakar yang layak boleh menjawab soalan jika Nimesil berbahaya.

Menemui pepijat? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Nimeses: lebih baik atau membahayakan?

Painkiller dengan kesan antipiretik Nymesil mengambil kedudukan terdahulu di antara ubat jenis ini. Popularitinya adalah kerana spektrum tindakan yang luas: ubat ini membantu dengan pergigian, haid, sakit kepala dan sakit post-traumatik, dan ubat ini sering ditetapkan untuk arthritis, myalgia, arthralgia, rheumatoid arthritis, bursitis dan tendinitis.

Kesahan Nimesil adalah 6 jam, oleh itu, 2 kantung ubat ditunjukkan setiap hari untuk orang dewasa. Bahan aktif ubat yang paling berkesan mula bertindak dalam masa setengah jam selepas pengingesan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk serbuk, yang memberikan penyerapan terbaik oleh badan. Serbuk Nimesil sendiri mesti diambil selepas makan, maka risiko pedih ulu hati dan kesan sampingan yang lain yang berkaitan dengan kerja saluran gastrointestinal dapat dihapuskan secara praktikal.

Data mengenai kajian kesan Nimesla pada badan dan kemungkinan kesan sampingan dari penggunaannya menunjukkan bahawa dadah hanya berbahaya jika terjadi overdosis. Walau bagaimanapun, banyak doktor yang mempunyai pengalaman hebat tidak mengesyorkan mengambil ubat ini dengan kursus yang panjang. Mereka juga menasihatkan supaya menahan diri daripada Nimesil, jika perlu untuk menurunkan suhu yang tinggi, pada pendapat mereka, lebih baik terlebih dahulu cuba dilakukan dengan ubat-ubatan rakyat atau antipiretik yang lebih ringan. Doktor mengingatkan bahawa serbuk ini hanya melawan simptom penyakit, tetapi bukan penyebabnya, jadi terapi untuk mana-mana penyakit tidak sepatutnya terhad kepada Nimesil sahaja.

Memihak kepada keselamatan Nimesil, pematuhannya dengan "standard emas" di kalangan ubat penahan sakit dan ubat antipiretik lain harus diperhatikan. Ubat ini tidak kalah dalam indikator toleransi oleh badan dan keberkesanan pendedahan. Dan kebanyakan kenyataan negatif dalam topik kontraindikasi Nimesila berasal dari pengilang-pesaing. Ia harus objektif, kerana tidak ada ubat sama sekali tanpa kesan sampingan, dan Nimesil, tidak seperti banyak orang, telah membuktikan keberkesanannya.

Nimesil dalam osteoarthritis: kelebihan dan kelemahan utama dadah

Seringkali pesakit yang mempunyai masalah dalam kerja sistem muskuloskeletal tertarik sama ada kemungkinan menggunakan Nimesil dalam kes arthrosis dan bagaimana ia mempengaruhi tubuh? Persoalan bahaya dan manfaat ubat, yang menarik bagi doktor dan pesakit hari ini, agak bercanggah: maklumat tentang keberkesanan Nimesil tidak dapat dipertikaikan, tetapi ada juga maklumat tentang bahaya yang dibawa oleh alat ini.

Penggunaan Nimesil dengan arthrosis dan penyakit sistem muskuloskeletal

Bolehkah saya menggunakan Nimesil untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal? Doktor sebulat suara menunjukkan bahawa terapi ini, walaupun tidak sepenuhnya selamat, mengatasi rasa sakit yang lemah dan sederhana. Berbanding dengan ubat penahan sakit narkotik, Nimesil mempunyai kesan yang lebih jinak.

Nimesil diambil sebagai komponen tambahan rawatan gabungan arthrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal. Harta utama ubat ini adalah penghapusan kekejangan dan pengurangan bengkak, serta proses keradangan, yang membolehkan pemulihan diteruskan secepat mungkin.

Pesakit yang mengalami masalah dalam sistem muskuloskeletal, terpaksa mengambil dadah anti-radang bukan steroid. Ubat-ubatan ini telah menjadi penyelamat untuk pesakit yang mengalami arthrosis, tetapi walaupun manfaat yang jelas, mereka boleh menyakiti, kerana mereka mempunyai beberapa kesan sampingan. Apabila menerima ubat ini, pesakit mengalami fungsi gangguan saluran pencernaan, terdapat kes-kes pendarahan dalaman. Sebaliknya, Nimesil mempengaruhi kerja saluran gastrointestinal ke tahap yang lebih rendah, dan komplikasi daripada penggunaannya kurang jelas.

Nimesles diambil untuk masa yang lama. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit dengan arthrosis sendi mengalami kesakitan yang berterusan, tanpa menangkap mereka, kualiti hidup berkurangan. Oleh kerana kesan negatif yang minimum terhadap tubuh, Nimesil dikaitkan dengan pesakit dengan penyakit berikut:

• arthrosis;
• arthritis;
• osteochondrosis;
• radiculitis;
• bursitis;
• rematik;
• ankylosing spondylitis;
• kecederaan.

Selalunya ubat ini diberikan kepada pesakit yang mengalami kecederaan, keseleo dan kecederaan sukan. Nimesil dapat mengurangkan bengkak dan keradangan, serta cepat menghilangkan rasa sakit.

Ciri ubat

Ubat ini diberikan kepada pesakit dengan arthrosis sebagai agen analgesik dan anti-radang. Kesan ini berlangsung secara purata sehingga 6 jam. Tindakan dadah itu datang dengan cepat.

Ubat ini hanya digunakan untuk merawat kesakitan dan keadaan patologi pada pesakit dewasa. Kadar harian adalah 200 mg (diambil dua kali sehari, 100 mg). Dos ditentukan bergantung kepada kekuatan sindrom kesakitan dan ciri-ciri ciri penyakit dalam pesakit. Dalam kes menerima Nimesil pada usia yang lebih tua, dos ditentukan oleh doktor.

Nimesil tidak digunakan untuk kanak-kanak dan wanita hamil. Dalam kes mengambil ubat semasa menyusu, penyusuan ibu berhenti sepenuhnya untuk tempoh yang ditunjukkan secara individu oleh doktor.

Sekiranya berlebihan, pesakit mencatatkan kesan sampingan yang meningkat:

• mual;
• muntah;
• apathy;
• mengantuk;
• pendarahan dalaman (dalam kes yang jarang berlaku).

Sekiranya berlebihan dibenarkan oleh pesakit dan kursus rawatan tidak dihormati sepenuhnya, lavage gastrik telah ditetapkan, sorben telah ditetapkan. Sekiranya berlebihan teruk, doktor akan mengesyorkan rawatan di hospital dan simptomatik.

Ciri-ciri ubat harus termasuk kemungkinan penggunaan pada usia tua. Ambil Nimesil dengan berhati-hati. Pesakit warga tua yang mengambil Nimesil untuk jangka panjang mempunyai masalah penglihatan, khususnya, kehilangan mereka. Dalam kes ini, penerimaan selesai dan beralih kepada oculist.

Elemen penting rawatan Nimesil adalah kesedaran apabila ia digunakan oleh orang yang menghidap diabetes. Produk ini mengandungi sukrosa. Juga mengambil Nimesil adalah berbahaya bagi pesakit yang profesinya memerlukan respon dan penjagaan yang baik.

Adakah Nimesil berkesan?

Nimesil adalah ubat yang berkesan dan rendah, oleh itu sesuai untuk rawatan arthrosis. Ia adalah mungkin untuk mengetahui melalui banyak kajian yang melibatkan pesakit dengan diagnosis yang menunjukkan masalah dalam kerja penyediaan locomotor.

Semasa kajian, 52 pesakit telah dirawat dengan Nimesil dalam dos 200 dan 400 mg. Oleh itu, pesakit dirawat selama 3 bulan di bawah pengawasan doktor. Hasil kajian adalah angka berikut:

1. 24% pesakit merasakan peningkatan yang ketara.
2. 80% pesakit menilai keadaan mereka sebagai memuaskan. Data yang sama menunjukkan dan penyelidikan dan keadaan perubatan.
3. 15% pesakit mengalami kesan sampingan.
4. 5 pesakit terpaksa berhenti mengambil Nimesil.

Kesan sampingan juga telah disiasat. Kesimpulan doktor menyatakan bahawa tindak balas negatif badan kepada Nimesil dapat diterbalikkan dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Pada umumnya, toleransi dadah itu dinilai pada empat pepejal. Rawatan itu berkesan dan praktikal selamat untuk kesihatan pesakit kategori usia yang berbeza.

Bahaya penyediaan: semua "UNTUK" dan "TERHAD" penerimaan

Keberkesanan Nimesil dalam penyakit tisu artikular terbukti. Tetapi tidak semestinya impak ini semata-mata positif. Nimesil dan kesannya secara aktif dikaji oleh doktor di seluruh dunia. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, lebih banyak dan lebih sering menerbitkan artikel saintifik yang mendakwa bahawa Nimesil mempunyai hepatotoxicity yang agak tinggi. Selepas penerbitan, beberapa negara, termasuk Amerika Syarikat, telah mengharamkan penggunaan Nimesil. Ditandakan tentang bahaya Nimesil, alat ini dijual di Eropah.

Di negara kita, Nimesil disyorkan untuk memohon hanya dalam kes-kes yang melampau. Keputusan doktor berkenaan persoalan penerimaan kursus Nimesil berbeza-beza. Pakar dibahagikan kepada 2 kem: dakwaan pertama bahawa kemasukan boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki kepada kesihatan manusia, sementara yang terakhir, sebaliknya, menunjukkan bahawa dengan arthrosis Nimesil lebih disukai daripada ubat-ubatan anti-radang yang lain.

Bahaya ubat ini amat tinggi untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau hati. Dalam kes lain, mengambil Nimesil adalah lebih baik. Perlu diingati bahawa kritikan berterusan terhadap dadah boleh disebabkan oleh komplot pesaing yang aktif mempromosikan produk farmaseutikal mereka dengan kesan terapeutik yang sama.

Mengenai kesan sampingan

Nimesles dari kesakitan dalam kes arthrosis membantu hampir 90% pesakit, tetapi ini sama sekali tidak membuktikan sifat semulajadi yang positif. Doktor menunjukkan beberapa kesan sampingan yang mungkin berlaku dengan penggunaannya.

1. Dari sisi sistem saraf pusat. Sakit kepala, mengantuk, pening, ketakutan, mimpi buruk.
2. Dari pancaindera. Kemerosotan kemungkinan penglihatan.
3. Sistem kardiovaskular. Tekakardia, kilat panas, tekanan darah tinggi.
4. Di bahagian sistem pernafasan. Dyspnea, bronkospasme.
5. Kulit. Berpeluh, gatal-gatal, bengkak, eritema, dermatitis, kerengsaan.
6. Organ pencernaan. Gastritis, sembelit, kembung perut, ulser, dispepsia, cirit-birit.
7. Dari sistem kencing. Kemungkinan rawatan kencing, kegagalan buah pinggang.

Semua kesan sampingan ini jarang membawa risiko kepada kesihatan dan kehidupan manusia, kerana mereka sangat jarang berlaku. Menurut kesan sampingan ini, pentadbiran dadah tidak mungkin bagi pesakit yang menderita patologi buah pinggang, hati dan perut.

Penggantian Nimesil dengan analog

Sesetengah pesakit cuba menggantikan Nimesil dengan analogi dadah. Sebabnya - rasa takut terhadap kesan sampingan. Malangnya, untuk mencari sifat-sifat Nimesil yang benar-benar berulang dan ubat yang selamat adalah mustahil. Ubat berikut dibezakan daripada analog:

• Aponil (tablet);
• Nise (tablet, gel, penggantungan);
• Nimulida (tablet, gel, serbuk).

Adalah penting untuk memahami sama ada Nimesil mahupun analognya boleh diambil secara bebas, tanpa berunding atau menetapkan doktor. Kualiti khusus bahan aktif utama ubat-ubatan ini boleh membahayakan tubuh dan menyebabkan kemerosotan tisu bersama.

Nimesil - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (serbuk atau granul untuk penyediaan penggantungan 100 mg) untuk rawatan dan melegakan kesakitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan. Komposisi dan interaksi dengan alkohol

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan penggunaan dadah Nimesil. Ulasan pembentang ke tapak - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Nimesil dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Nimesil dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan dan melegakan kesakitan dalam pelbagai penyakit pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan penyusuan. Komposisi dan interaksi dadah dengan alkohol.

Nimesil adalah ubat anti-radang nonsteroid dari kelas sulfonamide. Ia mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Nimesulide bertindak sebagai perencat enzim cyclooxygenase, yang bertanggungjawab untuk sintesis prostaglandin, dan menghalangnya terutamanya cyclooxygenase-2.

Komposisi

Nimesulide + excipients.

Farmakokinetik

Selepas pengambilan, dadah diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Mudah menembusi halangan histohematogenous. Nimesulide (bahan aktif ubat Nimesil) dikumuhkan dari badan, terutamanya oleh buah pinggang (kira-kira 50% daripada dos yang diambil). Apabila mengambil pengambilan ubat tidak dipatuhi.

Petunjuk

• rawatan kesakitan akut (sakit di bahagian belakang, belakang belakang, sakit pada sistem muskuloskeletal, termasuk kecederaan, keseleo dan dislokasi sendi, tendenitis, bursitis, sakit gigi);
• rawatan gejala osteoartritis dengan kesakitan;
• algomenorrhea.

Ubat ini bertujuan untuk terapi gejala, mengurangkan kesakitan dan keradangan pada masa penggunaan.

Borang pelepasan

Serbuk atau granul untuk penyediaan suspensi untuk pentadbiran lisan 100 mg.

Borang dalam bentuk tablet pada masa penerangan dadah dalam direktori tidak wujud.

Arahan untuk kegunaan dan rejimen

Nimesil diterima di dalam, pada 1 beg (100 mg Nimesulide) 2 kali sehari. Ubat ini disyorkan untuk diambil selepas makan. Kandungan beg tuangkan ke dalam gelas dan larut dalam kira-kira 100 ml air. Penyelesaian yang disediakan tidak tertakluk kepada penyimpanan.

Nimesil hanya digunakan untuk rawatan pesakit lebih dari 12 tahun.

Remaja (berumur 12 hingga 18 tahun): berdasarkan profil farmakokinetik dan ciri farmakodinamik nimesulide, tidak perlu menyesuaikan dos remaja.

Pesakit-pesakit yang tua: dalam rawatan pesakit-pesakit tua, keperluan untuk menyesuaikan dos harian ditentukan oleh doktor berdasarkan kemungkinan interaksi dengan ubat lain.

Tempoh maksimum rawatan dengan nimesulide adalah 15 hari.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan yang tidak diingini, gunakan dos minimum minimum kursus pendek minimum.

Kesan sampingan

• anemia;
• eosinofilia;
• sindrom hemorrhagic;
• thrombocytopenia;
• pancytopenia;
• purpura trombositopenik;
• gatal;
• ruam;
• berpeluh berlebihan;
• dermatitis;
• tindak balas anaphylactoid;
• urtikaria;
• angioedema;
• pening;
• gementar;
• sakit kepala;
• mengantuk;
• penglihatan kabur;
• hipertensi arteri;
• takikardia;
• sesak nafas;
• pemutihan asma bronkial;
• bronkospasme;
• cirit birit, sembelit;
• mual, muntah;
• sakit perut;
• dispepsia;
• stomatitis;
• tinggalkan najis;
• pendarahan gastrousus;
• ulser dan / atau perforasi perut atau duodenum;
• jaundice;
• hematuria (darah di dalam air kencing);
• pengekalan kencing;
• hiperkalemia.

Contraindications

• Sejarah tindak balas hiperergik, contohnya bronkospasme, rhinitis, urtikaria yang berkaitan dengan pengambilan asid asetilsalicylic atau ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain (NSAIDs), termasuk nimesulide;
• tindak balas hepatotoksik kepada nimesulide dalam sejarah;
• bersamaan (serentak) pentadbiran ubat-ubatan dengan potensi hepatotoxicity, contohnya, paracetamol atau ubat anti-radang analgesik atau nonsteroid lain;
• penyakit radang usus (penyakit Crohn, kolitis ulseratif) dalam fasa akut;
• tempoh selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
• demam dalam penyakit berjangkit dan radang;
• gabungan penuh atau separa asma bronkial, poliposis hidung berulang atau sinus sinus paranasal dengan intoleransi terhadap asid acetylsalicylic dan NSAID lain (termasuk dalam sejarah);
• ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut, kehadiran ulser dalam sejarah, perforasi atau pendarahan dalam saluran gastrousus;
• riwayat perdarahan vaskular cerebro atau pendarahan lain, serta penyakit yang melibatkan pendarahan;
• gangguan pembekuan yang teruk;
• kegagalan jantung yang teruk;
• kegagalan buah pinggang yang teruk (QC

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Seperti ubat-ubatan NSAID lain yang menghalang sintesis prostaglandin, Nimesil boleh menjejaskan secara negatif kehamilan dan / atau perkembangan embrio dan boleh menyebabkan penutupan pramatang ductus arteriosus, hipertensi dalam arteri pulmonari, fungsi buah pinggang yang merosakkan, yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang dengan oligodiramia, meningkatkan risiko pendarahan, mengurangkan kontraksi rahim, berlakunya edema periferi. Dalam hal ini, ubat ini contraindicated semasa mengandung dan semasa menyusu.

Arahan khas

Kesan sampingan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos minimum ubat minimum dengan kursus pendek yang paling singkat.

Nimesil harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan penyakit gastrointestinal dalam sejarah (kolitis ulseratif, penyakit Crohn), sejak diperkuatkannya penyakit-penyakit ini mungkin.

Risiko pendarahan gastrousus, ulser atau pembengkakan ulser bertambah dengan peningkatan dos NSAID pada pesakit dengan sejarah ulser yang sangat rumit oleh perdarahan atau perforasi, serta pada pesakit tua, maka rawatan harus dimulakan dengan dos terendah. Pesakit yang menerima ubat yang mengurangkan pembekuan darah atau menindih agregasi platelet, juga meningkatkan risiko pendarahan gastrousus. Sekiranya berlaku pendarahan gastrousus atau ulser pada pesakit yang mengambil Nimesil, rawatan dengan ubat harus dibatalkan.

Oleh kerana Nimesil sebahagiannya dikumuhkan oleh buah pinggang, dos untuk pesakit yang mengalami masalah buah pinggang yang merosot harus dikurangkan, bergantung kepada tahap kencing.

Terdapat bukti terjadinya kes-kes yang jarang berlaku dalam reaksi dari hati. Sekiranya terdapat tanda-tanda kerosakan hati (gatal-gatal, kekeringan kulit, mual, muntah, sakit perut, urin gelap, peningkatan aktiviti transaminase hati), berhenti mengambil ubat dan dapatkan nasihat doktor anda.

Walaupun terjadinya gangguan visual yang jarang terjadi pada pesakit yang mengambil nimesulide serentak dengan NSAID lain, rawatan harus segera dihentikan. Sekiranya ada masalah penglihatan, pesakit perlu diperiksa oleh seorang pakar optik.

Ubat ini boleh menyebabkan pengekalan cecair dalam tisu, jadi Nimesil harus digunakan dengan berhati-hati dengan pesakit pada pesakit dengan tekanan darah tinggi dan dengan aktiviti jantung terjejas.

Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang atau jantung, Nimesil harus digunakan dengan berhati-hati, kerana fungsi buah pinggang mungkin merosot. Sekiranya berlaku kemerosotan, rawatan dengan Nimesil mesti dihentikan.

Kajian klinikal dan data epidemiologi mencadangkan bahawa NSAIDs, terutama dalam dos yang tinggi dan dengan penggunaan yang berpanjangan, boleh menyebabkan risiko sedikit infark miokard atau strok. Untuk menghapuskan risiko kejadian tersebut apabila menggunakan data nimesulide tidak mencukupi.

Penyediaan mengandungi sukrosa, ia harus diambil kira untuk pesakit diabetes mellitus (0.15-0.18 XE setiap 100 mg ubat) dan orang-orang diet rendah kalori. Nimesil tidak disyorkan untuk pesakit yang mempunyai penyakit keturunan jarang dari intoleransi fruktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau kekurangan sukrosa-isomaltosa.

Sekiranya tanda-tanda jangkitan virus pernafasan "sejuk" atau akut berlaku semasa rawatan dengan Nimesil, ubat itu harus dihentikan.

Jangan gunakan Nimesil serentak dengan NSAID lain.

Nimesulide boleh mengubah sifat platelet, jadi penjagaan harus diambil apabila menggunakan ubat pada orang dengan diatesis hemoragik, tetapi ubat tidak menggantikan tindakan pencegahan asid acetylsalicylic dalam penyakit kardiovaskular.

Pesakit-pesakit yang lebih tua amat terdedah kepada tindak balas yang merugikan kepada NSAIDs, termasuk berlakunya perdarahan dan perforasi gastrointestinal yang mengancam kehidupan pesakit, merosakkan fungsi buah pinggang, hati dan jantung. Apabila mengambil ubat Nimesil untuk golongan pesakit ini memerlukan pemantauan klinikal yang betul.

Seperti ubat-ubatan NSAID lain yang menghalang sintesis prostaglandin, nimesulide boleh menjejaskan perkembangan kehamilan dan / atau embrio dan boleh menyebabkan penutupan pramatang ductus arteriosus, hipertensi dalam arteri pulmonari, fungsi buah pinggang yang merosakkan, yang boleh mengakibatkan kegagalan buah pinggang dengan oligodiramia, meningkatkan risiko pendarahan, mengurangkan kontraksi rahim, berlakunya edema periferi. Dalam hal ini, nimesulide adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan. Penggunaan dadah Nimesil boleh menjejaskan kesuburan wanita dan tidak disyorkan untuk wanita merancang kehamilan. Apabila merancang kehamilan, perlu berunding dengan doktor anda.

Penggunaan ubat Nimesil secara serentak dengan alkohol adalah dilarang kerana risiko pendarahan dari saluran gastrointestinal.

Terdapat bukti kejadian dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam reaksi kulit (seperti dermatitis exfoliative, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermal toksik) pada nimesulide dan juga NSAID lain. Pada tanda-tanda pertama ruam kulit, luka mukosa atau tanda reaksi alahan lain, Nimesil harus dihentikan.

Pengaruh ubat keupayaan untuk memandu kenderaan dan mekanisme kawalan

Kesan dadah Nimesil mengenai keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme kawalan belum dipelajari, oleh itu, semasa rawatan dengan Nimesil, penjagaan harus diambil ketika memandu kendaraan dan mengamalkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kecepatan psikomotor.

Interaksi dadah

Apabila digabungkan dengan glucocorticosteroids meningkatkan risiko ulser gastrousus atau pendarahan.

Apabila digunakan bersama dengan agen antiplatelet dan perencat reuptake serotonin selektif (SSRIs), misalnya, fluoxetine, risiko peningkatan pendarahan gastrointestinal.

NSAID boleh meningkatkan kesan antikoagulan seperti warfarin. Oleh kerana peningkatan risiko pendarahan, kombinasi ini tidak disyorkan dan kontraindikasi pada pesakit yang mengalami gangguan pembekuan yang teruk. Jika terapi kombinasi tidak dapat dielakkan, perlu memerhatikan kadar pembekuan darah dengan berhati-hati.

NSAID boleh melemahkan kesan diuretik.

Dalam sukarelawan yang sihat, nimesulide buat sementara waktu mengurangkan penguncupan natrium di bawah tindakan furosemide, hingga ke tahap yang lebih rendah - perkumuhan kalium, dan mengurangkan kesan diuretik sebenar.

Penggunaan gabungan Nimesil dan furosemide menghasilkan penurunan (kira-kira 20%) dari kawasan di bawah kurva kepekatan masa (AUC) dan pengurangan dalam perkumuhan furosemide kumulatif tanpa mengubah pelepasan buah pinggang furosemide.

Pelantikan bersama furosemide dan nimesulide memerlukan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi buah pinggang dan jantung terjejas.

Perencat ACE dan antagonis reseptor angiotensin 2

NSAID boleh mengurangkan kesan ubat antihipertensi. Pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang yang ringan dan sederhana (CC 30-80 ml / min) dengan pelantikan bersama ACE inhibitors, antagonis reseptor angiotensin 2 atau bahan yang menindas sistem cycloxygenase (NSAIDs, agen antiplatelet), kemerosotan fungsi buah pinggang dan berlakunya kegagalan buah pinggang akut yang biasanya boleh diterbalikkan. Interaksi ini harus dipertimbangkan pada pesakit yang mengambil Nimesil dalam kombinasi dengan inhibitor ACE atau antagonis reseptor angiotensin 2. Oleh itu, pentadbiran bersama ubat-ubatan ini perlu diberi perhatian dengan berhati-hati, terutamanya untuk pesakit-pesakit tua. Pesakit harus menerima jumlah cecair yang mencukupi, dan fungsi buah pinggang perlu dipantau dengan teliti selepas permulaan terapi bersama.

Interaksi farmakokinetik dengan ubat lain

Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan pelepasan litium, yang membawa kepada peningkatan kepekatan plasma litium dan keracunannya. Dalam pelantikan nimesulide kepada pesakit yang menerima terapi dengan persediaan litium, adalah perlu untuk memantau kepekatan litium secara kerap dalam plasma.

Interaksi yang signifikan secara klinikal dengan glibenclamide, theophylline, digoxin, cimetidine, dan ubat antacid (contohnya, gabungan aluminium dan magnesium hidroksida) tidak diperhatikan.

Apabila menetapkan nimesulide kurang daripada 24 jam sebelum atau selepas mengambil methotrexate, rawatan perlu diambil, kerana dalam kes seperti itu, tahap methotrexate dalam plasma dan, dengan itu, kesan toksik ubat ini boleh meningkat.

Sehubungan dengan tindakan prostaglandin buah pinggang, inhibitor prostaglandin synthetase, seperti nimesulide, dapat meningkatkan nefrotoxicity of cyclosporins.

Interaksi ubat lain dengan nimesulide

Kajian telah menunjukkan bahawa nimesulide dipindahkan dari tapak mengikat oleh tolbutamide, asid salisilik, dan asam valproic. Walaupun interaksi ini ditentukan dalam plasma darah, kesan ini tidak diperhatikan semasa penggunaan klinikal ubat.

Analogi ubat Nimesil

Analog struktur bahan aktif: