Basalioma

Basalioma adalah sejenis tumor yang tumbuh dari sel-sel lapisan dasar kulit.

Ia terletak di bahagian bawah lapisan kulit atas (epidermis) berhampiran tisu penghubung, yang dipanggil dermis. Biasanya, sel-sel lapisan basal membiak dan secara beransur-ansur menggantikan tisu usang. Di bawah keadaan yang buruk, mereka memulakan bahagian yang tidak terkawal. Basalioma membentuk dengan pertumbuhan perlahan tanpa metastasis. Oleh kerana itu, beberapa ahli onkologi meragukan keganasannya, tetapi yang lain tidak boleh dipanggil.

Penyebab karsinoma sel basal.

Basalioma paling kerap muncul pada orang-orang dalam kehidupan sedozen kelima. Faktor-faktor pembangunan yang berpotensi adalah kerap, pendedahan berpanjangan kepada cahaya matahari langsung. Oleh itu, orang yang terpaksa bekerja di matahari terbuka, dan penduduk negara-negara panas berisiko morbiditi.

Orang kulit berkulit gelap menderita karsinoma sel basal lebih kerap daripada mereka yang mempunyai penutup luaran mempunyai naungan gelap. Faktor-faktor lain yang merugikan karsinoma sel basal ialah mengionkan sinaran, kecederaan berulang pada kawasan kulit tertentu, pembakaran haba dan bahan kimia. Basalioma mungkin kelihatan berhampiran parut. Hubungan berterusan dengan bahan karsinogenik, toksik boleh mencetuskan tumor dalam lapisan basal epidermis. Untuk rumusan berbahaya termasuk produk petroleum, termasuk minyak tanah dan petrol, racun (sebagai contoh, arsenik). Terapi dengan ubat-ubatan yang menekan sistem imun boleh mengakibatkan penurunan mendadak. Penurunan sumber perlindungan badan sering disebabkan oleh penyakit berpanjangan. Semua sebab ini berkaitan dengan daya pemacu pertumbuhan sel basal.

Terdapat kebarangkalian yang rendah bahawa tumor lapisan dasar kulit akan muncul pada zaman kanak-kanak atau remaja. Bentuk karsinoma sel basal yang didiagnosis secara bawaan. Ini adalah sindrom neobazoselular yang dipanggil, yang juga penyakit Gorlin-Goltz. Patologi kompleks ditunjukkan oleh struktur permukaan rata tumor, sista di rahang bawah, cacat perkembangan tulang rusuk dan fenomena lain.

Gejala karsinoma sel basal.

Kebocoran cetek, tipikal penyakit ini, pada mulanya dinyatakan oleh tanda-tanda yang tidak mencolok. Orang yang lebih tua biasanya tidak mengenali basalioma pada peringkat awal. Pertama, diameternya adalah dalam 10 mm. Ia kelihatan seperti jerawat di muka, leher. Kemudian ia berubah menjadi nodul berwarna putih atau kekuningan kelabu yang membosankan. Mereka tidak menyakitkan, tetapi ia tidak menyenangkan. Apabila beberapa simpulan telah tumbuh bersama, basalioma muncul.

Selama bertahun-tahun, nodul tidak menimbulkan masalah. Walau bagaimanapun, perlahan-lahan mereka berkembang, hasilnya boleh diramal. Tumor salah satu daripada beberapa jenis terbentuk di atas permukaan kulit:

• Uzelkovaya - kecil, pendarahan, sedikit gatal.
• Permukaan - licin, merah jambu, dengan perhiasannya. Rawatan itu mudah.
• Flat - plak merah. Tepi adalah jelas, padat, berbentuk roller. Ketangguhan dan timbangan telah terasa di permukaan karsinoma sel basal. Selepas pemisahan mereka, beberapa darah muncul.

Walaupun pertumbuhan yang perlahan, basalioma yang sangat diabaikan dapat menghancurkan tisu berdekatan. Sengatan tulang rawan dan tulang menyebabkan kesakitan yang teruk. Terapi tumor dijalankan oleh salah satu kaedah berikut.

Rawatan karsinoma sel basal.

Apabila memilih kaedah rawatan individu, saiz neoplasma saiz, dislokasi, jenis dan klinikal diambil kira. Anggarkan dan kadar percambahan karsinoma sel basal dalam tisu sekeliling. Kaedah membezakan bergantung kepada keutamaan atau pengulangan tumor. Dalam kes yang kedua, pertimbangkan keputusan terapi terdahulu. Umur dan penyakit lain pesakit ini adalah penting.

Pilihan rawatan yang paling berkesan dan paling popular untuk karsinoma sel basal adalah pembedahan. Campurtangan dilakukan jika tumor terhad dan terletak pada titik yang relatif aman untuk operasi. Salah satu petunjuk untuk penghapusan karsinoma sel basal adalah penentangan terhadap terapi radiasi. Satu lagi sebab untuk menghubungi pakar bedah adalah kemunculan semula (pengulangan) nodul. Mereka dikeluarkan di bawah mikroskop pembedahan. Begitu juga, berkaitan dengan karsinoma sel basal seperti scleroderm - tumor perkutaneus dengan pertumbuhan stroma yang kuat. Ia adalah komponen neoplasma, yang tumbuh dari serat tisu penghubung dengan saraf dan saluran darah.

Cryodestruction basalioma dengan nitrogen cair dengan suhu ultra rendah dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Prosedur ini akan hanya berlaku jika penyetempatan permukaan karsinoma sel basal. Kaedah ini tidak menjamin terhadap kejadiannya.

X-radiasi sel basal kecil pada peringkat I-II pembangunan - apa yang dipanggil. tumpuan dekat. Dengan kerosakan yang meluas, terapi ini digabungkan dengan sinar gamma jenis jauh. Dengan pengulangan yang kerap, saiz besar, percambahan tumor yang mendalam, rawatan X-ray digabungkan dengan rawatan pembedahan.

Orang tua mempunyai risiko komplikasi pasca operasi. Pesakit sedemikian sering disyorkan untuk menghilangkan neoplasma menggunakan kaedah laser. Disebabkan hasil kosmetik yang positif, ia boleh digunakan untuk basalis muka.

Ubat-ubatan sitotoksik - metatrexate, fluorouracil, dsb. - digunakan untuk kemoterapi tempatan. Ubat membuat aplikasi untuk lesi kulit.

Basalioma - gejala, rawatan, penyingkiran, ubat-ubatan rakyat, penyebab, peringkat, prognosis dan pencegahan

Apakah kulit basaloma?

Mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia, basalioma kulit adalah penyakit onkologi dengan kemajuan lambat dan kes-kes jarang metastasis ke organ-organ dan tisu yang berkaitan. Hanya lapisan atas dan tengah epidermis yang terjejas.

Basalioma adalah neoplasma epitel malignan yang biasa pada kulit. Basalioma kelihatan lebih kerap pada orang yang lebih tua daripada 50 tahun. Wanita menderita basalioma lebih kerap daripada lelaki.

Gejala Basalioma

Tapak umum karsinoma sel basal: muka dan leher. Nodules berwarna merah jambu atau berwarna hijau kelihatan seperti jerawat, tidak menyakitkan dan berkembang dengan perlahan. Lama kelamaan, di tengah-tengah keadaan yang tidak mencolok itu, bentuk kerak kelabu ringan. Karsinoma sel basal dikelilingi oleh struktur berbutir padat dalam bentuk roller.

Sekiranya penyakit itu tidak didiagnosis pada peringkat awal, proses itu semakin teruk. Kemunculan nodul baru dan penggabungan berikutnya membawa kepada pengembangan patologi saluran darah dan rupa "urat labah-labah" pada permukaan kulit.

Selalunya di tapak ulser yang terbentuk di bahagian tengah tumor, parut terbentuk. Apabila bazalioma tumbuh, ia tumbuh ke dalam tisu berdekatan, termasuk tisu tulang dan tulang rawan, yang menimbulkan rasa sakit.

Rawatan karsinoma sel basal

Doktor yang digunakan untuk karsinoma sel basal

Immunotherapy

Untuk rawatan kulit sel basal, kaedah imunoterapi digunakan, yang melibatkan penggunaan salap khas - imikvod. Alat ini merangsang pengeluaran interferon oleh tubuh pesakit, yang membantu dalam memerangi sel-sel atipikal. Sebagai peraturan, basalioma hidung dirawat dengan krim, kerana kaedah rawatan ini tidak meninggalkan parut. Imikvod sering digunakan sebelum kemoterapi.

Rawatan ubat

Pada peringkat awal dan dengan bentuk yang cetek, dengan kontraindikasi atau ketidakupayaan untuk menggunakan terapi radiasi, terapi ubat dipakai. Untuk melakukan ini, gunakan salap omain dalam bentuk aplikasi harian. Mereka juga menetapkan antibiotik antitumor - bleomycin, yang diberikan secara intravena 15 mg 2-3 kali seminggu. Jumlah dos 300-400 mg.

Rawatan fotodinamik

Rawatan ini terdiri daripada pengenalan bahan-bahan khas (photosensitizers) di bawah kulit, yang memancarkan sempadan tumor yang jelas, yang kemudian disinari dengan gelombang cahaya. Dalam kes pencitraan sel basal muka, kaedah photodynamic adalah pilihan rawatan keutamaan, kerana ia tidak menyebabkan kecacatan kosmetik.

Kerosakan kriogenik

Pemusnahan tumor dengan pembekuan. Kaedah rawatan ini dalam beberapa kes melampaui hasil rawatan dengan cara lain. Menggunakan alat khas (cryo-probes), tumor dibekukan menggunakan nitrogen cecair. Kelebihan cryotherapy:

• campur tangan yang tidak menyakitkan;
• manipulasi tanpa darah;
• bilangan komplikasi yang minimum;
• kemudahan pelaksanaan;
• rawatan pesakit luar tanpa anestesia.

Penyembuhan luka selepas cryodestruction dicirikan oleh ketiadaan kecacatan kosmetik, yang menghilangkan keperluan pembedahan plastik tambahan. Ini penting apabila tumor terletak di muka.

Terapi radiasi

Kaedah ini digunakan jika keadaan pesakit atau lokasi karsinoma sel basal tidak membenarkan pembedahan pembedahan. Terapi radiasi dilakukan dengan penyinaran dengan radiasi gamma fokus pendek. Hasil terapi radiasi estetika lebih baik daripada dengan pembedahan karsinoma sel basal. Satu-satunya kelemahan rawatan ialah tempoh rawatan (secara purata, 20-25 sesi).

Pembedahan karsinoma sel basal

Tumor dikeluarkan secara ekstensif - untuk "reinsure", doktor mengambil lima milimeter sekitar karsinoma sel basal untuk meminimumkan risiko kambuh selepas pemulihan. Oleh kerana cara ini menyelesaikan masalah di muka adalah sukar kerana kecacatan kosmetik selepas operasi, doktor di kawasan terbuka menggunakan teknik lain, dan operasi dilakukan hanya pada tubuh.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila tumor adalah ancaman, tiada kaedah lain untuk membuang tumor, maka pakar bedah plastik berfungsi dengan pesakit selepas operasi. Untuk mengurangkan kesan operasi, doktor menggunakan kaedah mikrografi Mohs.

Dengan bantuan mikroskop, ia boleh mengeluarkan tumor kanser dalam lapisan. Operasi sedemikian juga dilakukan di bawah anestesia tempatan, secara pesakit luar. Selepas pembedahan Mohs, kemoterapi dengan fluorouracil digunakan untuk mencapai hasil yang terbaik.

Dalam beberapa kes, sebagai tambahan kepada kaedah rawatan pembedahan atau merosakkan, ubat sitotoksik (prospidin dan bleomycin) ditetapkan. Untuk meningkatkan imuniti yang digunakan ubat-ubatan rakyat.

Pemulihan rakyat untuk karsinoma sel basal

Campuran serbuk camphor

Untuk mempersiapkan mampatan, beli di farmak 10 g kristal kapur barus dan cairkan 500 g alkohol (50%) atau vodka. Biarkan berdiri sehingga serbuk larut, bergetar kapasiti setiap hari. Kemudian buatkan kompres. Kursus rawatan adalah 10 hari, selepas itu rehat lima hari diambil dan diulang lagi. Basalioma biasanya dikurangkan dalam saiz.

Celandine

Proses celandine jus permukaan kulit. Selalunya kaedah rawatan ini digunakan apabila karsinoma sel basal didiagnosis. Memohon dan penyerapan celandine. Untuk penyediaan 1 sudu teh. 200 g air mendidih dituangkan di atas daun potong dan dibiarkan sejuk. Kemudian ditapis dan alat sedia untuk digunakan. Sifat penyembuhan hilang pada siang hari, jadi mereka hanya menyediakan ubat berdasarkan kadar penggunaan harian - satu pertiga daripada gelas 3 kali sehari.

Wortel

Untuk rawatan dan pencegahan wortel parut yang sesuai, digunakan untuk memampatkan. Bersama dengan appliqués mereka minum segelas jus lobak merah yang baru diperah setiap hari.

Berwarna tembakau

Telah diketahui bahawa sejak lama mereka merawat hati basal dengan tembakau berwarna. Untuk melakukan ini, tembakau dari satu pek rokok menuangkan 200 g vodka dan ditinggalkan di dalam peti sejuk selama 2 minggu. Penyelesaian ini perlu digegarkan setiap hari, dan selepas - untuk ditapis. Tabiat tembakau dibasahkan dengan kapas dan dipasang dengan plaster pada tumor. Kursus terapi adalah 10 hari. Akibatnya, walaupun parut itu hilang.

Penyebab karsinoma sel basal

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan karsinoma sel basal:

• pendedahan matahari yang berlebihan;
• pendedahan kepada tar arang batu, benzena, toluena, arsenik;
• penyakit kulit yang kerap terhadap latar belakang imuniti rendah;
• pendedahan kepada radiasi pengion;
• luka bakar adalah kerap;
• kulit ringan;
• kecenderungan genetik.

Diagnosis karsinoma sel basal

Kaedah diagnostik visual

Manifestasi klinikal karsinoma sel basal adalah ciri, dan kes-kes yang biasa dalam karsinoma sel basal tidak mewakili kesukaran diagnostik utama. Sebagai peraturan, pada permukaan unsur adalah satu atau pelbagai fosil mikro, ditutup dengan kerak mudah pecah.

Kaedah diagnostik makmal

Pemeriksaan cytological dari scarificat smear dari tapak yang terkikis.

Diagnosis keseimbangan

Berbeda basalioma dengan penyakit berikut:

• keratoacanthoma;
• epitel spinoselular;
• shankriformnogo pyoderma;
• guru besar;
• keratosis senja;
• lupus tubercular.

Klasifikasi karsinoma sel basal

Jenis karsinoma sel basal dibezakan:

Tahap karsinoma sel basal

Klasifikasi karsinoma sel basal mengikut peringkat perkembangan:

• Peringkat 1: pembentukan saiz 2 cm dan kurang.
• Peringkat 2: saiz tumor melebihi 2 cm.
• Peringkat 3: pembentukannya telah menjejaskan tisu lembut.
• Peringkat 4: tumor merebak ke tulang rawan dan tulang.

Prognosis karsinoma sel basal

Pencegahan karsinoma sel basal

Untuk mencegah perkembangan karsinoma sel basal, langkah-langkah berikut disyorkan:

Soalan dan jawapan pada "Basalioma"

Soalan: Hello! Bolehkah basalioma muncul di muka lagi enam bulan selepas penyingkiran di muka, tetapi di tempat lain? Operasi itu adalah pembedahan. Terima kasih.

Jawab: Ya, mungkin.

Soalan: Karsinoma sel basal dipotong pada penyembuhan hidung hidung, tetapi jerawat yang sama muncul di janggut, bolehkah ini menjadi kesinambungan karsinoma sel basal?

Jawab: Mungkin pemeriksaan diagnostik yang diperlukan.

Soalan: Halo, ibu saya telah bazalioma. Dirawat dengan kursus laser selama 10 hari. Dia kini berada di rumah. Cadangan panthenol salep dan sebagainya selepas 2 bulan kelihatan. Salap salur dari tempat ini, cecair mengalir keluar, ia masih menyakitkan dan memberi leher. Saya ingin tahu kenapa? Terima kasih.

Jawapan: Selepas 1-2 hari selepas prosedur, kerak perlu dibentuk di tapak rawatan, yang akan melindungi luka. Kerak secara beransur-ansur mengeringkan dan selepas beberapa saat ia jatuh dengan sendirinya. Proses penyembuhan biasanya mengambil masa 14 hingga 20 hari. Jika ada keradangan dalam bentuk kemerah-merahan kulit di sekitar kerak luka, dalam bengkak dan kesakitan kulit, anda mesti menghubungi doktor anda - dia akan menetapkan terapi antibiotik khas.

Soalan: Bolehkah basalioma kulit wajah, yang terletak di bawah mata, menjadi punca mata air mata?

Jawab: Hello. Tidak, tidak boleh. Tetapi rawatan yang salah terhadap karsinoma sel basal di bawah mata - mungkin.

Soalan: Basalioma pasti onkologi atau, seperti yang dikatakan ahli radiologi, bolehkah ia menyelesaikannya?

Jawab: Hello. Mengikut klasifikasi Pertubuhan Kesihatan Sedunia, basalioma kulit adalah kanser dengan kemajuan perlahan. Kerosakan kulit ringan mungkin hilang dari masa ke masa, tetapi dalam bentuk karsinoma sel basal yang teruk, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa rawatan.

Soalan: Selepas cystoscopy, basalioma 3 mm didapati terletak di dahi. Doktor itu menawarkan saya pilihan atau pembedahan atau radiasi, mengatakan bahawa selepas pembedahan akan ada lipatan kecil. Tetapi saya fikir radiasi adalah lebih baik, kurang trauma, tetapi bagaimana bahaya untuk kesihatan? Terima kasih terlebih dahulu untuk balasan anda.

Jawab: Hello. Selepas kemerahan hilang, kebanyakan pesakit menilai hasil kosmetik terapi radiasi yang baik atau sangat baik. Pada tahun ini, kulit yang menyinari, sebagai peraturan, menjadi pucat dan menipis. Selama beberapa tahun, telangiectasia (vasodilation), hypopigmentation (blanching) atau hyperpigmentation (darkening) pada kulit mungkin muncul. Parut dari karsinoma sel basal dari masa ke masa menjadi lebih buruk dalam penampilan, tidak seperti parut selepas rawatan pembedahan. Kemungkinan kesan jangka panjang meningkat dengan peningkatan jumlah dos radiasi, saiz dos dalam satu sesi, dan jumlah tisu yang disinari. Selepas penyinaran karsinoma sel basal selama 45 tahun atau lebih, terdapat peningkatan risiko pembentukan pusat baru karsinoma sel skuamosa dan lebih basal kulit. Kesan sampingan terapi radiasi ini adalah yang paling sesuai untuk pesakit muda. Tudung kulit dan tisu asas juga boleh dikaitkan dengan kesan jangka panjang pendedahan kepada karsinoma sel basal, yang membawa kepada pengurangan mobiliti. Latihan aktif dan pasif di kawasan radiasi membantu mengekalkan pergerakan dan mengelakkan kontraksi (tidak berfungsi akibat parut). Kerana perubahan dalam saluran darah, sekali kulit yang menyinari lebih buruk pulih daripada campur tangan pembedahan. Kehilangan rambut yang bermula semasa pendedahan kepada karsinoma sel basal dipelihara untuk sebahagian besar untuk seumur hidup. Tambahan kesan jangka panjang juga bergantung kepada lokasi kawasan penyinaran. Sebagai contoh, pendedahan karsinoma sel basal berhampiran mata boleh menyebabkan ectropion (giliran kelopak mata), katarak (kekerapan kanta), tetapi kesannya sangat jarang berlaku.

Soalan: Hello! Tempat 4mm yang cerah ditemui pada skapula. Dalam 5 bulan ia meningkat kepada 6-7 mm dan berubah: ia menjadi merah jambu (reddened oleh kesan mekanikal), roller cahaya terbentuk di sekelilingnya. Pakar dermatologi itu mengatakan bahawa tiada apa yang dahsyat, tetapi tidak akan. Ahli onkologi mendiagnosis karsinoma sel basal dan ditawarkan untuk mengetepikan segera. Bolehkah saya membuat diagnosis sedemikian tanpa sebarang ujian? Adakah saya perlu memadam? Bagaimana cara terbaik untuk mengeluarkan karsinoma sel basal? Laser, pembekuan, pembedahan? Saya bekerja pada suhu tinggi, reagen kimia, aktiviti fizikal.

Jawab: Hello. Diagnosis Absentia tidak dibuat, serta "oleh mata", berdasarkan pengalaman peribadi. Tetapi dalam kes anda, pengasingan dengan histologi mandatori (atau IHH) adalah lebih baik. Saya akan mengesyorkan pembedahan. Semua keadaan kerja yang disenaraikan tidak sesuai dengan anda.

Soalan: Hello! 3 tahun lalu ayah saya mempunyai pertumbuhan dalam tahi lalat di sayap kanan hidungnya. Selepas pergi ke hospital dan ujian, sel-sel kanser tidak dikenalpasti dan tiada rawatan diberikan. Tetapi 2 tahun kemudian, dia tidak lulus dan kami pergi ke doktor sekali lagi dan selepas mengambil ujian kami mendiagnosis karsinoma sel basal (diagnosis dibuat dalam onkologi). Kami dirawat dalam bentuk 13 pendedahan dan diolesi dengan salap methyluracil, tetapi selepas mereka tidak ada hasil. Dia menolak dan pudar dan semua. Doktor tidak lagi memberi sebarang bantuan dan tidak ada ubat yang ditawarkan. Apa yang perlu dilakukan Apakah jenis rawatan yang boleh saya dapatkan atau apa ubat dan salap yang boleh saya gunakan?

Jawab: Hello. Terapi radiasi adalah salah satu rawatan untuk karsinoma sel basal. Kadang-kadang kesan terapi radiasi tidak berlaku dengan serta-merta. Keberkesanan rawatan ditentukan oleh kajian sitologi berulang.

Kulit asas

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Karsinoma sel basal atau karsinoma sel basal adalah neoplasma pada epitelium kulit, yang dicirikan oleh tempat berkokok merah jambu yang berlaku terutamanya di muka. Basalioma (atau hanya tumor) adalah nodul tunggal merah, menjulang tinggi di atas permukaan kulit.

Kumpulan risiko termasuk orang tua dengan kulit yang adil, serta orang yang secara kerap mendedahkan diri kepada pendedahan matahari. Kadang-kadang tukang kebun begitu kecanduan mencantikkan laman web mereka bahawa mereka tidak menyedari matahari yang terik dan mengabaikan krim pelindung dan topi yang luas. Dan sia-sia! Ini penuh dengan kemunculan tumor kanser - basalioma. Juga, kemungkinan neoplasma, termasuk karsinoma sel basal, meningkat beberapa kali jika anda sering bertemu dengan produk arsenik dan petroleum yang mengandungi karsinogen dalam kuantiti yang banyak. Antara kanak-kanak dan remaja, kemungkinan karsinoma sel basal hampir dikecualikan.

Gejala karsinoma sel basal

Penyakit ini berlaku dalam bentuk cetek. Gejala-gejala karsinoma sel basal tidak dapat dilihat pada pandangan pertama, oleh itu sukar untuk orang tua mengenalinya pada peringkat awal. Pada permulaan perkembangannya, basalioma mempunyai saiz kecil (tidak lebih daripada 1 cm diameter) dan kelihatan seperti jerawat kecil di muka atau leher. Kemudian ini adalah nodul, kekuningan-kelabu atau putih kusam, tidak menyakitkan, menyebabkan gatal-gatal kecil. Beberapa nodul ini, bersatu bersama, membentuk basalioma.

Selama bertahun-tahun, nodul perlahan-lahan tumbuh dan berkembang tanpa menyebabkan anda kesulitan. Tetapi hasilnya selalu sama - karsinoma sel basal meningkat di atas permukaan kulit. Ia boleh terdiri daripada beberapa jenis:

• Nodular. Ia kecil, sedikit gatal dan pendarahan.

• Superficial. Nampaknya seperti bazalioma berkilat merah jambu licin, mudah dirawat

• Rata. Plak kemerah-merahan dengan tepi yang keras dan jelas yang kelihatan seperti roller. Permukaan karsinoma sel basal adalah bersisik, kasar. Dengan pemisahan skala boleh menghasilkan sedikit darah.

Anda harus tahu bahawa karsinoma sel basal tumbuh sangat perlahan, tetapi dalam kes-kes terutamanya diabaikan ia boleh memusnahkan tisu berdekatan, termasuk tulang rawan dan tulang, yang penuh dengan kesakitan yang teruk. Basalioma paling kerap dilayan dengan salah satu kaedah berikut.

Rawatan karsinoma sel basal

Satu karsinoma sel basal yang teruk adalah berbahaya kerana ia menghancurkan lapisan kulit yang lebih dalam, dan apabila ia mencapai tulang, ia menyebabkan kesakitan. Perubatan moden menawarkan banyak cara untuk merawat karsinoma sel basal. Anda hanya perlu berunding dengan doktor anda untuk menentukan yang paling berkesan semua kaedah mengikut peringkat dan struktur tumor.

Terdapat enam cara untuk merawat tumor, termasuk rawatan karsinoma sel basal:

• Sinaran. Rawatan jenis ini melibatkan penyinaran kulit yang terjejas dengan sinar-X fokus pendek dengan gabungan terapi gamma jauh dan digunakan untuk merawat karsinoma sel basal hanya peringkat awal.
• Laser Kaedah ini dianggap salah satu yang paling progresif dan berkesan. Ia sama sekali tidak menyakitkan dan diterima dengan baik oleh orang yang lebih tua.

• Pembedahan Penyingkiran pembedahan basalio adalah yang paling popular, dan ia adalah yang paling dipercayai di kalangan pakar. Perlu diingatkan bahawa jenis rawatan ini hanya boleh digunakan dengan karsinoma sel basal kecil atau di tempat di mana parut pasca operasi tidak akan jelas.
• Perubatan. Mungkin anda akan diberikan cytostatic, i.e. ubat antikanser. Gunakannya hanya selepas berunding dengan doktor dan jangan melayan karsinoma sel basal sendiri!
• Cryogenic Basalioma terjejas oleh nitrogen cecair, sehingga membeku. Prosedur ini tidak menyakitkan dan cepat, jadi hanya satu prosedur yang mencukupi tanpa anestesia. Satu lagi kelebihan kaedah ini adalah parut halus.

Tiada rawatan untuk karsinoma sel basal hanya kerana ia adalah kanser, dan sila ambil perhatian dengan serius.

Pencegahan karsinoma sel basal

Orang yang "berumur" harus sedar akan pencegahan karsinoma sel basal, dan tubuh mereka paling mudah terdedah kepada selesema dan penyakit lain yang kerap, termasuk kulit basal. Ambil sebagai peraturan beberapa tip sederhana yang akan membantu anda terus sihat selama bertahun-tahun:

• Pada musim panas, cuba untuk tidak keluar pada waktu aktiviti solar maksimum (11: 00h - 16: 00h). Atau, pergi ke luar, gunakan krim khas yang tidak menghantar sinaran UV pada kulit yang terdedah dengan faktor perlindungan sekurang-kurangnya 20 unit. Terutama dengan berhati-hati melindungi muka dan leher - karsinoma sel basal yang paling sering muncul di sana.
• Tonton diet anda dengan menggunakan protein haiwan yang sedikit sebanyak mungkin. Hanya protein sayuran yang terkandung dalam benih, kacang, dan kacang-kacangan yang berfaedah. Makan lebih banyak sayur-sayuran.
• Jangan cedera parut lama. Sekiranya mereka berada di tempat di mana mereka tertakluk kepada geseran dan kesan lain sepanjang masa, berjumpa dengan doktor anda.
• Intensif merawat ulser dan luka yang tidak sembuh dengan baik. Tidak sekata pada pandangan pertama, mereka boleh mencetuskan penampilan karsinoma sel basal.
• Berhati-hati semasa bekerja dengan produk petroleum.

Dan akhirnya, ada beberapa statistik: secara purata, terdapat 26 lelaki dengan basalloma dan 21 wanita per 100,000 orang di Rusia. Mencegah karsinoma sel basal, supaya tidak berisiko.

Basalioma. Punca, gejala, tanda, diagnosis dan rawatan patologi

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Basalioma adalah tumor ganas yang tumbuh dari lapisan basal yang paling dalam epidermis. Di kebanyakan negara di dunia, ia adalah jenis kanser kulit yang paling biasa dan kira-kira akaun tiga perempat daripada semua tumor kulit. Kebanyakan lelaki terjejas. Basalioma boleh berkembang di mana-mana umur, tetapi kira-kira satu pertiga daripada kes yang dilaporkan berlaku kepada pesakit berusia lebih 40 tahun. Peningkatan kekerapan basalioma diperhatikan di negara-negara yang mempunyai iklim panas dan penunjuk tahunan purata tahunan radiasi ultraviolet. Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan dan kekurangan metastasis. Penyetempatan yang paling kerap berlaku pada tumor ini adalah bahagian tubuh yang terbuka, tetapi kebanyakan tumor ini terletak pada dada, leher dan kepala. Oleh kerana pertumbuhan yang tidak dapat dilihat secara perlahan, neoplasma ini tidak dapat disedari oleh pesakit dan doktor untuk masa yang lama dan hanya dapat dikesan di peringkat lanjut.

Walaupun tumor ini tidak metastasize, ia boleh menyebabkan akibat yang serius. Terutama berbahaya adalah penyetempatannya di kawasan orbit, hidung, mulut dan gegelung, kerana semasa percambahan ia secara signifikan mengubah tulang rawan dan juga dasar tulang organ-organ ini dan membawa kepada penurunan yang jelas fungsi mereka. Di samping itu, bukaan semula jadi organ-organ ini memberikan laluan di mana karsinoma sel basal boleh menembus tengkorak dan juga menjejaskan otak. Oleh itu, tumor ini, yang mempunyai kelakuan yang tidak agresif berbanding dengan tumor ganas yang lain, bahkan boleh membawa maut dalam keadaan tertentu.

Diagnosis dan rawatan, sebagai peraturan, tidak menyebabkan kesulitan. Kebanyakan bentuk kanser ini berjaya disesuaikan dengan kedua-dua radiasi dan rawatan pembedahan. Rawatan ubat juga terpakai, tetapi kerana sifat utama tumor ini, jarang digunakan. Kebarangkalian kebangkitan tumor bergantung kepada saiznya, kedalaman penembusan dan kaedah rawatan yang dipilih, namun ada faktor lain yang dapat mempengaruhi proses ini. Memandangkan pertumbuhan yang perlahan, ketiadaan metastasis hematogen dan kadar penyembuhan yang tinggi, prognosis penyakit ini umumnya dianggap baik.

Penyebab karsinoma sel basal

Penyebab wajib basalis

Syarat-syarat prasyarat mandatori termasuk:

• pigmen xeroderma;
• Penyakit Bowen;
• Penyakit paget;
• erythroplasia keira.

Xeroderma pigmen
Penyakit kulit keturunan di mana sinaran ultraviolet solar menyebabkan perubahan tidak boleh diubah dalam semua lapisan epitel. Penyebab penyakit ini adalah ketiadaan kongenital enzim yang menghancurkan melanin yang dikeluarkan semasa penyamakan kulit, serta enzim, yang bertanggungjawab untuk memperbaiki rantai DNA yang diubah oleh radiasi matahari. Oleh itu, lebih kerap pesakit berada di bawah sinar matahari, semakin cepat penyakit itu bertambah disebabkan oleh peningkatan jumlah sel-sel kulit yang bermutasi. Secara luar, ini ditunjukkan oleh reaksi keradangan dan penampilan motley pada tahap pertama dan kedua penyakit, masing-masing, dan atrofi dengan degenerasi tumor malignan pada individu terakhir pada tahap terakhir.

Penyakit Bowen
Penyakit kulit pramatang yang berkembang pada kedua-dua lelaki dan wanita lebih kerap pada bahagian badan yang terdedah. Punca perkembangannya adalah trauma jangka panjang kulit dengan radiasi ultraviolet, bahan kimia yang agresif, dan papillomavirus manusia. Secara klinikal, penyakit itu diwujudkan dengan pembentukan tempat dengan garis besar yang tidak sekata, berubah dari masa ke masa menjadi plak perlahan-lahan berkembang. Plak boleh menjadi licin dan lembut, merah terang pada peringkat awal, dan padat, kasar, berwarna tembaga, ditutup dengan skala, ulser dan retakan pada peringkat seterusnya.

Penyakit Paget
Penyakit ini sinonim dengan kanser payudara. Ia berkembang lebih kerap selepas 50 tahun pada pesakit, wanita dan lelaki. Kejadian puncak pada wanita dalam 62 tahun, dan lelaki - 69 tahun. Manifestasi pertama terdiri daripada sedikit kemerahan puting atau kawasan spesifik isola dengan pengelupasan cetek dan peningkatan kerentanan sentuhan. Pada masa akan datang, gatal-gatal, pembakaran dan kesakitan berlaku, pembuangan serous-berdarah dari puting susu. Gejala klasik adalah penarikan puting dan pembentukan isola dan kulit di sekelilingnya, menyerupai rupa kulit oren. Gejala terakhir adalah disebabkan oleh pembengkakan kelenjar sebaceous dan peluh di atas tumor yang mendalam, yang merangsang saluran limfa. Palpasi ketiak sering dijumpai reaksi radang kelenjar getah bening, yang ditunjukkan oleh peningkatan dan kelembutan mereka.

Erythroplasia Keira
Penyakit kulit radang penis glans dan kulup, sering menyebabkan kanser kulit sel skuamosa atau basal penyetempatan ini. Ia lebih kerap berlaku pada lelaki berumur 40 hingga 70 tahun. Ia secara klinikal adalah tempat berkilat merah, plak atau pengumpulannya pada kepala lendir zakar, yang sering menyeberang kulup. Sentuhan tidak menyakitkan dan sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Satu manifestasi klinikal yang sama terhadap penyakit yang berkembang pada organ kemaluan lendir pada wanita digambarkan sebagai penyebaran penyakit genital Bowen.

Penyebab basalis yang relatif

Keadaan pramatang relatif termasuk:

• keratoacanthoma;
• ulser trophic;
• keratosis solar;
• acanthoma seborrheic;
• ulser radiasi;
• parut keloid;
• tanduk kulit;
• gumma dan granuloma sifilis;
• abses sejuk dengan tuberkulosis, dsb.

Keratoacanthoma
Tumor benign tisu epitel, yang terletak terutamanya di kawasan terbuka badan. Kurang biasa, ia terletak pada membran mukus mulut, hidung, dan alat kelamin. Ia dicirikan oleh kadar pertumbuhan yang tinggi, walaupun terdapat ciri-ciri pembezaan yang tinggi pada tumor jinak. Secara statistik, pembentukan ini ditunjukkan dalam jantina lelaki 2 kali lebih kerap daripada pada wanita. Peningkatan kekerapan keratoacanth diperhatikan dalam populasi warga tua. Secara klinikal, ia menunjukkan dirinya sebagai merah jambu atau merah atau kadang-kadang berwarna simpul berwarna atau plak yang menonjol di atas kulit dengan sebuah pulau keratin di tengah dan menaikkan pinggir seperti tulang rusuk. Saiz tipikal pembentukan ini berbeza-beza antara 3 hingga 5 cm, namun, tumor dengan diameter terbesar 20 cm direkodkan. Sepanjang kes-kes, pembentukan volum yang dijelaskan dapat hilang dengan sendirinya.

Ulser Trophic
Pembentukan patologis ini tidak boleh dipanggil penyakit, kerana mereka adalah komplikasi vaskular atau neurogenik penyakit metabolik seperti diabetes mellitus, atherosclerosis obliterans, trombosis urat mendalam pada kaki bawah. Dengan diabetes, ulser berlaku lebih kerap di kaki. Dengan ulser kekurangan arteri dan vena berkembang pada kaki berhampiran pergelangan kaki. Ulser trophik secara visual adalah bulat atau bujur, tanpa luka kulit. Untuk sentuhan mereka sering tidak menyakitkan, kerana dalam pembentukan mereka terdapat juga unsur polneuropati. Di permukaan mereka sentiasa atau dalam tempoh terdapat bahan melekit yang telus, menyebabkan kesannya berendam.

Keratosis cerah
Penampilan formasi ini menyumbang kepada kecenderungan genetik tertentu dan penaklukan sengit. Jenis keratosis ini adalah pusat berbilang kulit mengelupas. Dari masa ke masa, kumbahan foci ini, naik di atas permukaan kulit dan menjadi merah jambu-putih kerana sejumlah besar kulit skala kecil. Secara histologi, tumpuan ini adalah kawasan tisu yang diubah yang berkembang di tempat yang sihat, yang dirujuk dalam perubatan sebagai displasia dan metaplasia. Metaplasia pula merupakan pergerakan tumor langsung.

Acanthoma seborrheic
Sinonim untuk penyakit ini adalah keratosis yang tidak senonoh. Menurut tajuk, ia berkembang terutamanya kepada orang tua, tetapi jarang berlaku pada orang muda. Selalunya, pembentukan seperti tumor ini dilokalkan pada bahagian tertutup badan berhampiran tempat yang kerap dijengkelkan oleh geseran (tali pinggang, dll.). Sebagai peraturan, pembentukan ini adalah tumor lembut berpigmen yang seragam, ditutup dengan kerak berminyak. Apabila tumor tumbuh, kerak boleh retak dan ditolak, diganti dengan kerak serupa yang terletak lebih dalam. Pertumbuhan pembentukan volumetrik ini sangat lambat, kadang-kadang sampai beberapa dekad. Kelahiran kembali ke karsinoma sel basal oleh pelbagai sumber berlaku tidak lebih kerap berbanding dalam 5-7% kes.

Ubat radiasi
Kerosakan kulit oleh sinaran mengion berlaku dalam situasi kecemasan semasa kemalangan di kemudahan nuklear atau semasa rawatan jenis tumor ganas tertentu dengan menyinari mereka dengan gelombang spektrum radioaktif. Ulser radiasi berkembang secara berperingkat-peringkat. Pada mulanya, dalam zon perubahan yang paling sengit, kemerahan dibentuk. Selepas beberapa jam, beberapa lepuh kecil muncul di latar belakang kemerahan, yang cenderung untuk bergabung. Selepas 1-2 hari lagi, satu lagi cecair yang berterusan, besar dan menyakitkan dengan cecair kekuningan yang jelas adalah dalam unjuran kawasan penyinaran kulit. Selepas masa yang tertentu, ia membuka sendiri, mendedahkan bahagian bawah ulser. Ciri khas ulser ini adalah keupayaan mereka untuk berulang. Dalam erti kata lain, selepas penyembuhan mereka, secara berkala membuka semula ulser berlaku. Oleh itu, ulser radiasi lewat adalah fokus peningkatan aktiviti mitosis dan pembentukan tisu penghubung yang berlebihan, dan sebenarnya, bidang metaplasia. Metaplasia mana-mana epitel, pada gilirannya, adalah keadaan pramatang.

Parut keloid
Jenis parut ini berlaku selepas luka dengan perbandingan sempadan kabur atau dengan kecacatan tisu besar. Dalam kes ini, rongga yang terbentuk dipenuhi dengan lebihan detritus, asas sel dari mana tisu penghubung kemudiannya terbentuk. Tisu ini mempunyai ciri tumor yang jinak, kerana ia berbeza dan mampu berkembang dengan pesat. Secara klinikal, parut ini berbeza daripada kulit yang sihat dan lebih padat. Menariknya, pertumbuhannya tidak selalu berlaku di luar, di mana ia segera menjadi ketara. Dalam kebanyakan kes, parut keloid tumbuh di dalam luka. Memandangkan dia tidak mempunyai pertumbuhan invasif, seperti tumor ganas, pertumbuhannya disertai dengan pemampatan struktur sekitarnya. Oleh itu, parut semacam itu sendiri adalah sumber keradangan kronik dan sebab ini mesti dikeluarkan.

Tanduk kulit
Sehingga hari ini, terdapat pertikaian mengenai sebab-sebab perkembangan pendidikan patologis ini. Sesetengah pakar dermatologi menganggap tanduk sebagai penyakit kulit bebas, yang lain sebagai manifestasi keratoacanthoma yang murni, dan yang lain pula sebagai variasi penyakit Bowen. Walau bagaimanapun, ia terbukti bahawa dalam kira-kira satu perempat kes, pembentukan volum ini boleh dilahirkan semula menjadi basalioma. Dalam bentuknya, ia benar-benar menyerupai tanduk dengan dimensi yang jarang melebihi 1-2 cm. Permukaan tanduk kasar, konsistensi sering padat, tetapi ia juga boleh elastik sederhana. Mengikis memisahkan skala nipis. Asas tumbukan boleh dilebar dan serupa dengan kulit normal dengan tanda-tanda keradangan. Walau bagaimanapun, lebih kerap asas tanduk tidak berbeza daripada strukturnya.

Gula dan granuloma yang berlebihan
Sebagai tambahan kepada komplikasi sifilis langsung yang berkaitan dengan patogenesisnya, terdapat juga komplikasi tidak langsung dari gusi dan granuloma. Ia harus diakui bahawa kes-kes tersebut jarang ditemui dalam amalan perubatan, tetapi ia tidak boleh dilupakan. Dalam kes sifilis jangka kronik jangka panjang, perubahan kulit boleh menjadi sangat jelas bahawa ia melibatkan pembentukan fokus metaplasia, yang merupakan keadaan pramatang. Untuk perkembangan senario sedemikian, tubuh badan perlu cukup melemahkan sehingga intensiti maksimum proses pemeliharaan dan pemulihan adalah lebih kurang sama dengan agranisme treponema pucat - agen penyebab sifilis. Dalam keadaan sedemikian, gusi dan granuloma yang terbentuk tidak sembuh dalam masa yang lama, yang membawa kepada perubahan secara beransur-ansur dalam sifat-sifat kulit yang telah mereka usahakan. Dalam keseluruhan sejarah perubatan, tidak lebih daripada 20 kes sedemikian telah didaftarkan (mengikut maklumat untuk 2013), jadi mereka lebih bersifat ilmiah daripada klinikal.

Abses sejuk
Jenis abses ini disebut sebaliknya, yang lebih jelas mencerminkan asalnya. Dalam kebanyakan kes, abses sejuk berkembang dengan tuberkulosis menengah tulang, kulit, sendi, atau nodus limfa, serta selepas teknik yang salah untuk melakukan vaksinasi BCG. Ia paling kerap terbentuk di ruang paravertebral semasa lebur lebat salah satu vertebra, serta di bahu. Pada masa yang sama nanah diperuntukkan di luar tumpuan utama, merangkumi dan membentuk abses. Abses seperti ini dipanggil sejuk, kerana kulit di atasnya jarang berubah dan menyakitkan. Apabila ia dibuka ia mendedahkan nanah yang ringan, curdled atau crumby, yang tahan lama dari luka. Seringkali, selepas abses seperti ini, fistula dan ulser kekal lama, yang merupakan substrat untuk transformasi tisu tempatan menjadi yang tumor.

Di samping itu, terdapat beberapa faktor yang, menurut statistik, meningkatkan kemungkinan kanser kulit sel basal. Faktor-faktor ini terutamanya termasuk faktor dalaman dan luaran yang mempunyai kesan agresif pada kulit. Apabila faktor-faktor ini digabungkan dengan penyakit pramatang yang sedia ada, insiden pertumbuhan tumor meningkat sebanyak 2 hingga 5 kali.

Faktor dalam perkembangan kanser kulit sel basal

Tan kulit yang berlebihan
Sinaran ultraviolet yang berlebihan menjejaskan kulit melalui sekurang-kurangnya dua mekanisme. Pertama sekali, tan kuat menyebabkan keradangan kulit. Keradangan kerap, sebaliknya, membawa peningkatan yang berterusan dalam proses proses reparatif. Pada masa tertentu, percambahan tisu penghubung dan epitel basal mungkin menjadi tidak terkawal, yang merupakan substrat proses tumor. Mekanisme kedua kesan negatif sinaran ultraviolet pada kulit adalah kesan langsung pada DNA sel-sel lapisan dasar kulit. Dalam kes ini, mutasi berlaku, menyebabkan kehilangan fungsi berfungsi oleh sel-sel tumor dan peningkatan kadar pembahagian mereka.

Freckles
Kehadiran bintik-bintik pada manusia menunjukkan bahawa di kulitnya ada kawasan yang mudah menyerap radiasi ultraviolet. Ia adalah untuk sebab ini bahawa bintik-bintik menonjol dari seluruh kulit. Sinar ultraviolet membawa kepada perkembangan karsinoma sel basal oleh mekanisme yang serupa dengan yang di atas.

Banyak tahi lalat
Tumor adalah tumor jinak sel pembentuk melano. Menurut statistik, kemerosotan malignan mereka berlaku lebih kerap dalam melanoma dengan kursus yang sangat agresif. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kemerosotan ke dalam karsinoma sel basal berlaku.

Hubungan yang berpanjangan dengan arsenik dan derivatifnya
Seperti yang diketahui, arsenik adalah racun bagi tubuh manusia. Ciri ini adalah keupayaan untuk berkumpul di kulit dan pelengkap (kuku, rambut) dan tinggal di sana selama bertahun-tahun. Dengan sentuhan kulit yang berpanjangan dengan keracunan bahan ia tidak berlaku, kerana ia tidak mencapai dos yang diperlukan di mana ia berlaku. Walau bagaimanapun, arsenik terkumpul membawa kepada keradangan terpendam lapisan dalam epitel, yang membawa kepada displasia.

Berhubungan panjang dengan produk minyak dan tar
Adalah secara statistik diperhatikan bahawa pekerja di telaga minyak, kedai-kedai pembaikan kereta, lombong arang batu dan stesen minyak sering menjadi sakit dengan kanser kulit sel basal daripada wakil-wakil profesion lain. Dianggap bahawa produk penyulingan minyak dan tar mempunyai kesan toksik pada kulit. Selalunya, lesi kulit adalah terhad kepada kekeringan atau eksim, tetapi dalam sesetengah kes lesi ganas berkembang di dalam paru-paru, otak, dan kulit.

Kecederaan terma
Kedua-dua terbakar dan radang dingin dicirikan oleh kerosakan pada lapisan kulit dan otot yang lebih dalam. Selesema itu sendiri tidak mempunyai kesan negatif pada kulit, kerana ia mengekalkan struktur tisu tidak berubah. Pencairan adalah lebih berbahaya kerana ia disertai dengan pembentukan kristal ais yang memusnahkan sel-sel kulit dan tisu subkutaneus dari dalam. Selsema yang kerap juga membawa kepada keradangan kronik. Sebagai akibat daripada lesi seperti itu, kulit sering dan banyak tumbuh semula. Penjanaan semula aktif meningkatkan kemungkinan ralat yang berlaku, yang ditunjukkan oleh mutasi selular. Di samping itu, kecederaan termal kerap menyebabkan pembentukan lapisan tisu parut di bawah kulit, yang, seperti parut keloid, cenderung kepada ozlokachestvlenie.

Immunosuppression
Kekebalan dalam pengertian biasa bukan sahaja melindungi tubuh daripada virus dan bakteria, tetapi juga menghalang pembentukan sel-sel tumor. Jenis imuniti ini dipanggil antitumor. Keamatannya bergantung kepada keterukan imuniti umum. Apabila berlebihan dipertingkatkan, risiko penyakit autoimmune meningkat, dan apabila lemah, tumor yang ganas dan ganas.

Pengenalpastian faktor-faktor ini bertahan lebih daripada sedozen tahun. Banyak kajian telah dijalankan di banyak negara di seluruh dunia di mana statistik telah berubah menjadi corak tertentu. Sebagai contoh, basalioma paling sering berkembang di pelombong yang mempunyai hubungan dengan bahan agresif yang digantung dalam habuk. Kerana profesion mereka, para peminat terpaksa sering dihubungkan dengan pelbagai produk minyak. Pemadam kebakaran membubarkan kulit mereka untuk kerap membakar, yang tidak boleh menjejaskannya.

Risiko membina karsinoma sel basal adalah yang tertinggi di kalangan orang berkulit kulit dengan sedikit pigmen kulit melanin. Freckles dan rambut merah juga meningkatkan risiko penyakit ini. Gabungan faktor-faktor di atas mengesahkan realiti - penduduk Scotland dan Ireland Utara, yang mempunyai rambut merah dan banyak bintik-bintik, paling mudah terdedah kepada basalioma. Kita bercakap tentang kecenderungan, kerana sebenarnya di negara-negara ini bukan kadar karsinoma sel basal.

Kekerapan penyakit ini bertambah dengan peningkatan jumlah purata radiasi ultraviolet tahunan. Dalam erti kata lain, ketika kita mendekati khatulistiwa, jumlah purata pesakit dengan jenis tumor kulit yang paling biasa ini meningkat. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk membuat pindaan bahawa statistik ini hanya disahkan di negara-negara terutamanya dengan populasi kulit berkulit terang. Orang-orang bangsa Negroid hampir tidak pernah membina kanser kulit kerana konsentrasi melanin yang tinggi di kulit mereka. Bangsa Mongoloid juga kurang terdedah kepada penyakit ini, bagaimanapun, tidak setakat yang sama dengan kaum Negroid. Risiko terbesar adalah kaum Kaukasus.

Imunosuppresi berkembang dengan banyak sebab, yang paling biasa adalah HIV / AIDS, rawatan dengan ubat imunosupresif dan kemoterapi tumor. Imunosupresi mungkin meningkatkan kemungkinan kanser kulit sel basal, namun, seperti tumor lain, secara serentak mengurangkan keamatan proses pembaikan DNA. Akibatnya, selepas masa tertentu, sel-sel dengan DNA diubahsuai muncul, yang boleh mencetuskan pertumbuhan tumor.

Radiasi sinaran mempunyai kesan merosakkan langsung pada tisu. Radiasi yang kuat menyebabkan luka bakar, lemah - kepada mutasi sel. Luka bakar kulit yang sedia ada membawa kepada peningkatan aktiviti sel tisu penghubung, yang dalam sesetengah kes boleh membawa kepada perkembangan karsinoma sel basal. Perlu diperhatikan bahawa tumor yang berkembang sebagai hasil radiasi atau sunburn yang teruk adalah berbilang dan berada di peringkat perkembangan mereka sendiri.

Tanda lahir dan parut yang besar mempunyai potensi tertentu untuk pertumbuhan, walaupun pada hakikatnya, pada mulanya adalah tumor jinak pada mulanya, dan yang kedua adalah tisu penghubung yang memenuhi kecacatan luka. Apabila mereka berkembang, terdapat perubahan secara beransur-ansur dalam komposisi tisu-tisu ini, disertai oleh kehilangan sifat fungsional mereka dan pemerolehan kecenderungan yang jelas untuk membahagikan.

Pautan patogenetik utama dalam perkembangan tumor adalah mutasi dalam genomnya dan proses penyekatan yang disebut apoptosis sel. Apoptosis adalah mekanisme pertahanan semulajadi, di mana setiap sel dalam tubuh yang berhenti berfungsi secara langsung harus memusnahkan diri sendiri. Sel-sel tanpa mekanisme ini kehilangan kekhususannya dan membiak tanpa terhalang, menghasilkan berjuta-juta sel anak perempuan dengan kesilapan serupa dalam DNA. Akibatnya, kawasan tisu tumbuh secara agresif nampaknya tidak melakukan apa-apa fungsi, tetapi banyak memakan sumber tubuh, iaitu, tumor ganas.

Dalam kes karsinoma sel basal, pertumbuhannya berlaku secara infiltratif. Dalam erti kata lain, tumor tumbuh ke dalam tisu di sekelilingnya, pada masa yang sama memusnahkannya. Oleh sebab itu, selalu ada zat keradangan yang kecil tetapi aktif di sekeliling tumor.

Jenis basalis

Dalam penampilan dan kursus klinikal, terdapat 4 jenis utama tumor kulit malignan. Walaupun di antara mereka ada perbezaan tertentu, terdapat beberapa ciri ciri semua jenis basalis. Warna tumor mungkin putih mutiara, merah jambu atau merah, tetapi ia mengatakan sedikit tentang sifat tumor dan aktivitinya. Warna ditentukan semata-mata oleh tahap pengembangan kapal-kapal yang cetek pada kulit dan kepadatan telangiectasias (urat labah-labah). Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa dalam kes ini kita hanya bercakap mengenai kulit tidak berubah. Di tempat-tempat di mana permukaan tumor telah sembuh, warna akan berubah, dan perubahan ini akan menjadi penting.

Pertumbuhan tumor diiringi bukan sahaja oleh peningkatan saiznya, tetapi juga oleh perubahan dalam kontur sempadan. Lebih kukuh kontur tumor, semakin malignan itu, iaitu, atypia selular yang lebih jelas. Walaupun karsinoma sel basal adalah tumor yang semakin lambat, terdapat tanda-tanda keradangan di pinggirannya yang disebabkan oleh pemampatan tisu sekitarnya. Pigmen boleh muncul di mana-mana jenis tumor. Sebagai peraturan, ia diedarkan secara rawak ke atas permukaan tumor. Penampilannya juga tidak mengatakan apa-apa, kerana warna tumor itu sendiri. Lokasi tumor berhampiran organ penting, seperti mata, hidung, dan telinga, boleh menyebabkan kecacatan jelas tulang rawan. Di samping itu, tumor mempunyai kecenderungan untuk menyebarkan di dalam tengkorak melalui bukaan dan lubang semula jadi. Ini, pada gilirannya, mengancam untuk terlibat dalam proses tumor otak dengan membran, yang boleh membawa maut.

Adalah dipercayai bahawa karsinoma sel basal tidak pernah metastasizes, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Di Amerika Syarikat, beberapa kes pertumbuhan sel basal telah dilaporkan di dalam paru-paru. Pada pandangan pertama, penyebaran tumor yang luar biasa seperti ini boleh disebabkan oleh penyebaran sel-sel tumor dari tumpuan utama melalui darah. Walau bagaimanapun, dalam kajian yang lebih teliti, tiada metastasis dikesan di luar paru-paru, yang tidak begitu ciri penyebaran hematogen. Satu lagi ciri penting semua kes adalah bahawa mereka semua berkembang pada pesakit di mana tumor telah merebak ke membran mukus mulut atau hidung. Satu-satunya penjelasan untuk manifestasi tumor ini adalah penembusan sel-sel terpisah ke dalam paru-paru bersama-sama dengan mengeluh.

Bentuk basalioma klinikal berikut dibezakan:

• nodal;
• dangkal;
• cicatricial;
• ulseratif.

Bentuk nodal karsinoma sel basal

Bentuk permukaan karsinoma sel basal

Bentuk karsinoma sel basal

Bertentangan dengan pendapat yang berlaku bahawa semua jenis basaliomas berasal dari bentuk nodular, bentuk cicatricial agak membantah hipotesis ini, kerana ia mempunyai beberapa ciri tersendiri yang berbeza. Permukaan tumor sering terletak di bawah tisu sekeliling yang sihat. Teksturnya lebih padat, menyerupai parut keloid yang padat, dan warna berwarna merah jambu. Tepi tumor sedikit dibangkitkan, berkilat, seperti lilin, dan menyerupai pinggir seperti cacing dengan bentuk nodular, tetapi kurang jelas. Ulser dibentuk bukan di tengah-tengah tumor, tetapi di sempadan dengan tisu yang sihat dan sering menyebarkannya. Atas sebab ini, sering tidak mungkin untuk menentukan batas-batas tumor dengan tepat dengan tujuan pembuangan pembedahan.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa bentuk karsinoma sel basal boleh baik dalam kanser primer dan kambuhan (manifestasi berulang) selepas rawatan. Kadar berulang untuk jenis ini mencapai 40% di sesetengah negara disebabkan kecenderungan pertumbuhan tumor yang mendalam. Apabila tumor mencapai kapal atau saraf, pertumbuhannya sering berlaku di sepanjang formasi ini untuk jarak jauh. Fakta ini menerangkan rupa tumor menengah dengan gambaran patologi yang sama pada jarak dari tempat pertumbuhan tumor yang dikeluarkan. Pertumbuhan tumor ini juga perlahan, jadi mereka mempunyai prognosis yang baik. Penyetempatan biasa pada dada, leher dan muka.

Bentuk karsinoma sel basal

Bentuk karsinoma sel basal adalah yang paling berbahaya kerana ia menyebabkan kecacatan tisu serius yang terjejas. Tumor ini dicirikan oleh permukaan ulseratif berterusan, yang terletak, sebagai peraturan, di bawah paras kulit. Secara berkala, ulser ditutup dengan kerak gelap. Apabila ia dikeluarkan, bahagian bawah bukit yang lebat adalah kelabu, merah dan hitam. Tepi ulser tidak rata, padat, berkilat, menjulang tinggi di permukaan permukaan kulit.

Di samping klasifikasi klinikal yang disampaikan, terdapat juga morfologi, yang digunakan terutamanya oleh juruteknik dan doktor makmal dan sukar bagi mereka yang tidak mempunyai pendidikan perubatan khusus untuk memahami. Mengikut klasifikasi ini, tumor dibahagikan kepada banyak varian histologi mengikut tahap pembezaan sel dan kesamaan dengan pelbagai tisu badan.

Diagnosis basalis

Seperti yang disebutkan sebelumnya, karsinoma sel basal mempunyai beberapa bentuk, masing-masing mungkin serupa dengan penyakit lain. Pengiktirafan tepat dan tepat pada masanya neoplasma adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Biasanya, memberi tumpuan kepada tanda klinikal di atas bentuk nodular, cukup mencurigai karsinoma sel basal. Walau bagaimanapun, pada peringkat awal pertumbuhan, apabila saiz tumor tidak melebihi 3 - 5 mm, ia mudah dikelirukan dengan tahi lalat biasa (terutamanya jika tumor berpigmen), moluskum contagiosum atau sebaliknya hiperplasia seborrhea. Rambut boleh tumbuh dari tahi lalat, yang tidak berlaku dalam kes basalioma. Ciri khas moluskum contagiosa dan hiperplasia seborrheic sebutan adalah pulau kecil keratin di bahagian tengah. Sekiranya terdapat kerak pada tumor, ia boleh dikelirukan dengan kutil, keratoacanthoma, kanser kulit sel squamous dan molluscum contagiosum. Dalam kes ini, kulit mesti dikupas dengan perlahan. Dalam karsinoma sel basal, ini paling mudah diperolehi. Selepas bahagian bawah luka didedahkan untuk keyakinan yang lebih tinggi dan pengesahan saintifik, perlu mencetuskan jejak cecair dari bahagian bawah ulser dan menentukan komposisi sel.

Karsinoma sel basal yang sangat berpigmen mudah dikelirukan dengan melanoma malignan. Untuk mengelakkan ini berlaku, anda perlu tahu bahawa margin peningkatan karsinoma sel basal hampir tidak pernah mengandungi melanin. Tambahan pula, karsinoma sel basal biasanya berwarna coklat, dan melanoma mempunyai warna kelabu gelap. Bentuk karsinoma sel basal rata boleh dikelirukan dengan ekzema, plak psoriatik, dan penyakit Bowen, tetapi apabila mengikis skala dari pinggir tumor, gambaran sebenar penyakit itu diturunkan.

Tanda-tanda klinikal ini direka untuk mengarahkan doktor ke diagnosis yang betul, dan pengesahannya harus dilakukan hanya selepas pemeriksaan biopsi, sitologi atau morfologi tumor.

Pemeriksaan doktor

Apabila pesakit muncul di kulit pembentukan yang mencurigakan, adalah perlu untuk berunding dengan onkologi atau oncosurgeon. Sekiranya tidak ada pakar ini, anda boleh berunding dengan ahli dermatologi atau pakar bedah biasa.

Pada penerimaan pakar-pakar ini, pesakit boleh ditanya soalan-soalan berikut:

• Berapa lamakah pendidikan berlaku?
• Bagaimana ia menunjukkan dirinya sendiri, adakah ada rasa sakit atau gatal-gatal?
• Adakah terdapat di tempat lain di badan seperti pendidikan? Jika ya, di mana?
• Adakah ini kali pertama pesakit telah didedahkan kepadanya atau sudah wujud sebelum ini?
• Apakah jenis aktiviti dan keadaan di mana pesakit berfungsi?
• Berapa banyak masa yang dilakukan oleh pesakit purata di luar rumah?
• Adakah dia menggunakan langkah perlindungan yang diperlukan terhadap radiasi matahari?
• Adakah pesakit telah terdedah kepada radiasi yang berlebihan? Jika ya, di mana dan kira-kira berapa dos jumlahnya?
• Adakah pesakit mempunyai saudara pesakit kanser?

Selepas temuramah, doktor meminta pesakit untuk menunjukkan pendidikan yang mencurigakan. Ia mungkin perlu memeriksa seluruh badan untuk kehadiran objek tersebut. Berdasarkan ciri-ciri pendidikan, doktor menghasilkan prosedur diagnostik yang diperlukan. Jika skala hadir, mereka perlahan-lahan dikupas ke slaid kaca, direndam dalam penyelesaian khusus dan diperiksa di bawah mikroskop. Apabila permukaan ular yang terdedah kepada gelangsar digunakan untuknya, ditutup dengan slip penutup dan juga diperiksa di bawah mikroskop. Jika kulit di atas tumor adalah utuh, maka satu-satunya cara untuk menentukan diagnosis yang tepat adalah biopsi dengan sampel bahan tumor untuk analisis.

Di samping itu, doktor boleh merujuk pesakit kepada peperiksaan tambahan, seperti radiografi dalam dua unjuran, ultrasound, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. Kajian-kajian paraklinik ini dapat memberikan maklumat yang berharga mengenai saiz dan kedalaman tumor, pengedarannya di rongga tengkorak dan berdekatannya dengan struktur penting.

Bagi pesakit yang mempunyai karsinoma sel basal yang dirawat, perlu diperiksa setiap tahun oleh doktor, bukan sahaja untuk mengendalikan tumor yang berulang, tetapi juga untuk melihat tumor baru. Seorang pesakit, yang pernah dirawat untuk oncopathology, secara automatik jatuh ke dalam kategori risiko untuk penyakit tumor yang lain.

Bilakah anda memerlukan pemeriksaan biopsi dan histologi karsinoma sel basal?

Untuk mengesahkan diagnosis karsinoma sel basal adalah perlu untuk mengesan sel-sel tumor yang sepadan. Mereka boleh didapati dengan mengikis skala mati, membuat cetakan smear atau melakukan biopsi. Mengikis dinding tumor masuk akal apabila tisu mati hadir pada mereka. Tataletak smear dilakukan jika terdapat akses ke bahagian bawah tumor, yang biasanya tipikal dari bentuk ulseratif. Biopsi dilakukan sama ada dengan permukaan tumor tidak berubah, atau jika kaedah lain tidak berjaya.

Biopsi dilakukan di bawah syarat-syarat bilik rawatan dengan memelihara keadaan aseptik. Untuk manipulasi ini, anestesia yang lemah dengan persediaan inhaler dilakukan, atau tidak sama sekali. Tuntutan dilakukan seperti berikut. Jari tangan kiri mengangkat tumor. Suntikan kosong dengan kanula pada akhir dimasukkan dengan tangan kanan ke tengah tumor. Pergerakan jarum dari pinggir tumor ke pusat perlu disertakan dengan putarannya. Apabila mencapai pusat tumor, piston picagari itu ditunda, selepas itu jarum dikeluarkan. Seterusnya, denyutan tajam pada slaid kaca melemparkan kandungan jarum dan merebak melaluinya dengan bantuan kaca penutup lain. Dengan jumlah biopsi yang mencukupi menghasilkan beberapa sampel. Nipis lapisan bahan pada kaca, lebih baik sampel yang disediakan dan semakin besar kemungkinan untuk mendirikan diagnosis yang betul.

Ujian makmal

Rawatan karsinoma sel basal

Terapi dadah dan radiasi, serta pembedahan tumor, digunakan dalam rawatan karsinoma sel basal. Setiap kaedah ini mempunyai kelebihan dan kekurangannya dan digunakan berdasarkan petunjuk yang jelas. Walau bagaimanapun, prognosis rawatan bergantung bukan sahaja kepada kaedah rawatan yang dipilih, tetapi juga mengenai ciri-ciri dan saiz tumor, penyetempatan, penyakit yang berkaitan, dan lain-lain.

Ciri-ciri berikut mengurangkan kemungkinan rawatan yang berjaya untuk karsinoma sel basal:

• diameter tumor lebih daripada 20 mm;
• penyetempatan tumor berhampiran mata, hidung dan bibir;
• sempadan tumor kabur dan tidak rata;
• tahap imuniti pesakit yang rendah;
• penyakit bersamaan;
• tumor jenis kronik infiltratif, micronodular dan basosquamous;
• pertumbuhan tumor berhampiran saluran darah dan saraf yang besar.

Adakah rawatan berkesan untuk karsinoma sel basal?

Apakah tanda-tanda pertumbuhan tumor malignan?

Ia agak sukar, hanya menggunakan garis panduan klinikal, untuk menentukan masa di mana penyakit kulit pramatang berkembang menjadi basalioma. Kriteria yang paling jelas ada mengenai keganasan nevi (tahi lalat). Dalam kesusasteraan perubatan bahasa Inggeris terdapat pengiktirafan kompleks yang mudah diingat dengan tahi lalat yang dilahirkan semula. Nama tanda-tanda kompleks ini adalah singkatan huruf pertama simptom dan bunyi seperti huruf 5 pertama abjad Inggeris - ABCDE.

A - asimetri (asimetri) - sebarang tahi lalat dengan kursus jinak dalam 95% kes sentiasa simetris. Pengecualian adalah tanda lahir, yang mungkin mempunyai kontur yang rumit dan pada masa yang sama tetap tidak berbahaya.

B - sempadan (sempadan) - tepi tahi lalat, sebagai peraturan, licin dan licin. Kemunculan jags, luka atau timbangan pada mereka menunjukkan permulaan keganasan.

C - warna (warna) - papilloma jinak sentiasa warna yang sama di seluruh permukaannya. Penampilan pulau kecil yang berpigmen di permukaan tumor menunjukkan transformasi malignannya.

D - garis pusat (diameter) - parameter ini adalah paling kurang tepat dan paling mungkin menyesatkan ramai, bagaimanapun, ia dipercayai bahawa tumor dengan saiz sehingga 6 mm kemungkinan besar jinak, dan jika penunjuk ini melebihi, kemungkinan peningkatan kelahiran semula.

E - perkembangan (evolusi) - pertumbuhan pesat adalah ciri ciri tumor malignan. Tumor benigna biasanya meningkat sebanyak 1 - 2 mm setahun.

Bilakah pembedahan membuang tumor?

Basalioma berjaya menerima rawatan pembedahan tumor dengan peratusan postoperative yang agak rendah. Oleh itu, ia adalah jenis rawatan yang lebih disukai di mana-mana peringkat karsinoma sel basal.

Walau bagaimanapun, tumor kecil (T1 dan T2) boleh dirawat, termasuk terapi radiasi yang disasarkan atau ubat kemoterapi tempatan. Tumor tersebut boleh disembuhkan dengan hanya satu jenis terapi. Saiz tumor yang sepadan dengan peringkat T3 dan T4 adalah tanda-tanda untuk penggunaan gabungan sinaran dan pembedahan. Tujuan rawatan pembedahan adalah pengusiran dan penghapusan tumor lengkap.

Operasi untuk membuang basalioma mesti dilakukan di bilik operasi di bawah keadaan aseptik. Jenis anestesia bergantung kepada jumlah operasi yang dijangkakan, lokasi tumor dan keadaan umum pesakit. Anestesia tempatan-infiltratif dan konduktif dilakukan pada pesakit purata 55 hingga 60 tahun dengan tumor pada batang dan kaki. Saiz tumor tidak boleh melebihi 10 mm. Untuk tumor yang lebih besar dengan penglibatan yang dianggap struktur pendalaman, anestesia tulang belakang dilakukan. Penyetempatan tumor di leher dan belakang menetapkan anestesia am, tanpa mengira umur pesakit.

Oleh sebab sifatnya, tumor ini tidak selalu mempunyai sempadan yang jelas. Selalunya sempadan tidak ditentukan kerana ulserasi tepi tumor dengan peralihan kepada tisu yang sihat. Dalam kes ini, onkosurgeon perlu berhati-hati memeriksa tepi tumor dengan alat pembesar khas atau kaca pembesar mudah sebelum operasi. Pada masa akan datang, memberi tumpuan kepada tepi tumor, reseksi baji dilakukan. Bergantung pada saiz tumor, ia akan berundur jarak tertentu daripadanya untuk meminimumkan kemungkinan sel kehadiran sel-sel tumor dalam luka dan mencegah kambuh. Sekolah Rusia dan Barat tidak bersetuju dengan ukuran indent yang diperlukan. Sekolah Rusia lebih radikal, kerana ia mengesyorkan berundur dari setiap pinggir tumor oleh 2 cm pada T1 dan T2 dan 3 cm pada T3. Sekolah Barat menyatakan bahawa lekukan tidak boleh melebihi 3 - 5 mm. Hal ini diperdebatkan dengan data statistik menunjukkan bahawa dengan indent 3 mm, kebarangkalian kambuh kembali adalah sekitar 15%, dan dengan indent 4 - 5 mm, ia tidak melebihi 5%.

Berdasarkan pada yang tersebut di atas, ia mengakibatkan peningkatan lekukan mengurangkan kemungkinan kambuh semula, tetapi meninggalkan kecacatan postoperative yang lebih jelas. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa walaupun dengan indent maksimum, kemungkinan kembalian tumor kekal dalam 2-3%. Hal ini disebabkan oleh kekhususan kanser kulit sel basal, iaitu keupayaannya untuk tumbuh di sepanjang saluran darah dan saraf pada jarak yang jauh.

Perhatian khusus harus dibayar kepada kaedah pembedahan seperti terapi laser dan cryotherapy. Ia digunakan terutamanya untuk saiz tumor kecil. Keuntungan mereka adalah penyembuhan atraumatik dan cepat. Walau bagaimanapun, terdapat ketetapan tertentu. Kejayaan kaedah ini dalam tangan yang mahir mencapai 97% untuk tumor kecil, bagaimanapun, dengan peningkatan saiz tumor, peluang kambuh bertambah.

Hari ini, pembedahan KKM dianggap sebagai kaedah pembedahan paling canggih untuk mengeluarkan basalioma. Kaedah ini dicadangkan pada 30-an abad yang lalu dan terdiri daripada penyingkiran lapisan-lapisan tumor dan pemeriksaan histologi selari. Lebih terperinci, operasi dilakukan seperti berikut. Pertama, tumor dikeluarkan secara klasik, memerhatikan indent yang diperlukan. Sementara itu, luka itu dipasang, tetapi tidak disedut, dan pesakit itu dihantar ke bilik khas tempat ia dapat berehat. Tumor itu sendiri dihantar ke makmal, di mana juruteknik makmal, menggunakan peralatan khas, membahagikannya kepada banyak lapisan nipis, setiap satunya diperiksa dalam mikroskop selepas pewarnaan yang sesuai. Tumor dianggap sepenuhnya dikeluarkan jika, dalam semua bahagian, tisu patologi dikelilingi oleh semua pihak oleh tisu yang sihat. Sekiranya pada mana-mana peringkat hubungan tisu tumor dengan tepi keping dikesan, pesakit dipanggil sekali lagi, dan seksyen tambahan tisu dikeluarkan di kawasan ini, yang juga dihantar ke makmal. Oleh itu, secara berperingkat, tumor dikeluarkan sepenuhnya bersama-sama dengan semua cabang. Tempoh operasi sedemikian mengambil purata 8 jam, tetapi terdapat kes apabila operasi dengan semua rehat berlangsung 2 - 3 hari. Tempoh kaedah itu dibenarkan oleh kadar penyembuhan tertinggi dan peratusan terendah kambuh, yang di beberapa klinik maju mencapai kesepuluh peratus.

Rawatan karsinoma sel basal, bergantung kepada peringkat perkembangannya

Basalioma peringkat pertama
Pada peringkat pertama karsinoma sel basal, rawatan oleh semua kaedah yang sedia ada dalam bentuk monoterapi boleh diterima. Oleh itu, tumor boleh dirawat melalui surgeri, melalui radiasi atau kemoterapi. Cryotherapy dan pembakaran tumor laser telah berjaya. Dengan saiz yang kecil, kebarangkalian rawatan yang berjaya tanpa kambuh akan mencapai 97%. Hasil ini hanya boleh membanggakan pembedahan KKM yang diterangkan sebelum ini. Rawatan bukan pembedahan juga sering berjaya, tetapi dalam kes ini, perlu mengambil kira jenis tumor histologi untuk memilih ubat yang akan memberikan regresi terbesar.

Peringkat kedua Basalioma
Kaedah rawatan yang sama digunakan seperti pada peringkat pertama, bagaimanapun, dalam bentuk terapi yang kompleks. Dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan dalam tahap 1 - 2. Dalam rawatan satu langkah, satu rawatan dilakukan, seperti pada peringkat pertama, tetapi dengan pindaan kepada saiz tumor yang lebih besar. Dalam rawatan dua peringkat, penyingkiran radikal tumor dilakukan, dan kemudiannya merupakan kursus kawalan terapi radiasi. Dengan peningkatan saiz tumor, keberkesanan cryotherapy dan penyingkiran laser berkurangan, jadi penting untuk dengan betul menimbang kebaikan dan keburukan hujah sebelum memilih kaedah rawatan. Ubat kemoterapi jarang digunakan, bermula dari tahap kedua karsinoma sel basal dan di atas.

Basalioma peringkat ketiga
Dalam kes ini, rawatan dilakukan dalam 2 - 3 peringkat. Rawatan dua peringkat dijalankan seperti pada peringkat kedua. Rawatan tiga peringkat melibatkan rawatan tambahan dengan ubat-ubatan kemoterapi atau radiasi pengionan untuk mengurangkan saiz tumor sebelum pembuangannya. Cryotherapy dan teknologi laser tidak digunakan untuk tumor saiz ini.

Basalioma peringkat keempat
Dalam kes di mana penyingkiran tumor membawa lebih banyak faedah daripada tiada rawatan, operasi dilakukan. Walau bagaimanapun, apabila tumor menyebar ke struktur penting, perlu menahan diri dari pembedahan. Terapi sinaran untuk tumor saiz ini hanya boleh menyebabkan sedikit penurunan saiznya dan kesan sampingan yang sangat jelas. Rawatan chemotherapeutic umum juga boleh memberikan penyakit semula untuk tempoh tertentu, tetapi ini jarang berlaku. Di bawah keadaan tertentu, masuk akal untuk melakukan operasi paliatif untuk mengurangkan mampatan struktur sekitar tumor dan memperbaiki keadaan kebersihannya.