Ankylosis sendi pinggul apa itu

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Kecederaan dan dislokasi bahu pelbagai asal agak biasa dan meluas. Kedegilan masalah ini adalah disebabkan oleh ketidakstabilan anatomi pada sendi bahu, iaitu kesenjangan permukaan artikular - kepala humerus dan rongga artikular dari scapula - satu sama lain. Adalah perlu diingati bahawa kehelan bahu boleh bukan sahaja traumatik (diperolehi), tetapi juga boleh menjadi kongenital.

Selalunya, patologi sendi bahu tidak dapat diperbetulkan secara konservatif. Dalam kes ini, perlu mengambil arthroscopy bersama sendi bahu.

Kaedah Arthroscopy

Apakah arthroscopy dari sendi bahu dan apakah akibatnya pembedahan ini memerlukan?

Arthroscopy adalah sejenis campur tangan pembedahan moden pada sendi mana-mana penyetempatan badan manusia (tetapi lebih kerap pada bahu dan lutut). Operasi jenis ini dicirikan oleh invasiveness rendah - semua manipulasi dilakukan melalui 2-3 insisi tidak lebih daripada 1.0 cm panjang. Arthroscopy sendi bahu dilakukan di bawah anestesia tempatan. Ini mengakibatkan tempoh pemulihan yang singkat, penyembuhan luka pesat dan ketiadaan komplikasi pasca operasi.

Inti arthroscopy terdiri daripada pengenalan alat pengimejan khas - sebuah arthroscope. Doktor melihat rongga intraarticular pada skrin, diperbesarkan 45-60 kali. Seperti peningkatan yang kuat membolehkan pakar bedah melakukan manipulasi ketepatan tinggi yang paling kecil.

Selalunya, semasa pembedahan bahu, doktor memulihkan integriti anatomi normal sendi - jahitan tulang rawan dan ligamen, membuang tetikus atau blok artikular (sebahagian daripada tulang rawan yang bebas terletak di rongga sendi dan tidak membenarkan pergerakan penuh), penghapusan kehelan, termasuk nombor dan kongenital, dsb.

Petunjuk

Kaedah arthroscopy digunakan dalam dua kes: untuk tujuan diagnosis dan pembezaan patologi artikular dan untuk rawatan penyakit ini. Sebagai peraturan, selepas prosedur diagnostik, peringkat rawatan segera bermula, kerana incist berulang-ulang tidak diingini.

Senarai utama patologi artikular yang mana arthroscopy dari sendi bahu dilakukan:

• Sindrom pengulangan (berlaku akibat aktiviti fizikal yang berkaitan dengan ketinggian anggota atas yang tinggi).
• Patologi degeneratif - osteoarthritis sendi bahu.
• Proses keradangan - arthritis pelbagai asal usul.
• Gap berputar (pemutar) bahu cuff.
• Sindrom bahu kapsul atau beku. Patologi yang dikaitkan dengan luka meresap dari membran sinovial, kapsul dan tisu periartikular yang lembut.
• Tulang kronik (keradangan tendon otot).
• Pecah ligamen lengkap atau separa.
• Dislokasi, termasuk yang disertai dengan kehadiran blok (sindrom tikus artikular).
• Ketidakstabilan kongenital (dislokasi bahaya kongenital).

Petunjuk untuk arthroscopy dinilai secara individu, bergantung kepada keadaan sendi, penyakit sedia ada dan patologi yang berkaitan.

Untuk tujuan diagnostik, doktor boleh mengambil bahagian tisu untuk biopsi, selepas melihat keputusan analisis ini, rawatan ditetapkan.

Kontraindikasi dan komplikasi

Bahkan pembedahan bahu minimal invasif boleh mempunyai komplikasi dan kontraindikasi. Arthroscopy tidak disyorkan dengan kehadiran:

• Luka kulit (pelbagai luka purulen, furunculosis, ekzema, psoriasis, dan lain-lain).
• Proses keradangan struktur intraartikular di peringkat akut.
• Ankylosis (penambahan struktur tulang sendi di antara mereka, ketiadaan lapisan cartilaginous). Dalam kes ini, arthroscopy tidak praktikal.
• Keadaan serius keseluruhan pesakit dengan kehadiran kegagalan organ, tanda-tanda kejutan atau dekompensasi.

Kegagalan untuk mematuhi semua syarat atau teknik manipulasi boleh menyebabkan kesakitan di dalam sendi untuk masa yang lama selepas pembedahan, perkembangan keradangan, dan dalam kes-kes yang teruk, paresis dan lumpuh anggota atas.

Tempoh pemulihan

Masa pemulihan bergantung kepada sejauh mana campur tangan pembedahan dan keadaan sendi selepas pembedahan. Pemulihan penuh aktiviti normal boleh diambil dari 8 minggu hingga 6 bulan.

Pemulihan pada hari pertama terdiri daripada pemampatan sejuk dan terapi anti-radang analgesik. Kaedah ini melegakan kesakitan dan bengkak.

Pada hari pertama selepas pembedahan, pesakit perlu menetapkan anggota yang dikendalikan dengan pembalut elastik atau orthoses khas. Memakai pembalut yang tidak bergerak disyorkan untuk 3-4 minggu.

Selepas 7 hari selepas pembedahan, satu set latihan fisioterapi khas perlu dimulakan. Latihan, kepelbagaian dan teknik harus tegas dirundingkan dengan pakar.

Kompleks latihan perlu berbeza bergantung pada masa, kerana ia harus mengejar tujuan yang berbeza.

1-3 minggu

Matlamat pemulihan dalam tempoh ini adalah untuk mengekalkan nada otot dan rangsangan peredaran darah tempatan.

Latihan pada masa ini dijalankan walaupun tidak di sendi bahu, iaitu beban pasif sahaja di bahu:

• Pergerakan aktif jari-jari.
• Flexion, lanjutan, pergerakan putaran pada siku dan sendi pergelangan tangan.
• Pelaksanaan pergerakan putaran dan pengurangan bilah.

Latihan ini boleh dilakukan seperti pembalut, dan tanpa membuangnya. Masa tidak terhad. Walau bagaimanapun, latihan perlu dilakukan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari, untuk 10-15 ulangan.

4-6 minggu

Dalam tempoh ini, terdapat pemulihan penuh nada otot di bahu, permulaan pergerakan aktif di sendi bahu. Pada masa ini, pergerakan dilakukan dengan tepat di sendi bahu.

• Pesakit membongkok batang pada sudut 90 darjah dan merendahkan tangannya. Kemudian melakukan pergerakan berayun di bahu dalam arah yang berbeza.
• Menaikkan tangan. Latihan ini boleh dilakukan secara bebas dan dengan bantuan alat-alat yang diperbaiki. Anda boleh mengambil tongkat kecil atau tuala yang berpintal, memegang hujung dengan kedua-dua tangan dan perlahan-lahan mengangkat kedua-dua tangan.
• Pesakit berdiri di depan dinding dan mula "mendaki" dengan telapak tangannya di permukaannya, mengangkat tangannya.
• Anda juga boleh menggunakan simulator khas jenis tongkat atau handwheel.
• Pergerakan pekeliling pada sendi siku dan bahu.
• Tiruan menyikat atau mencuci.

Tahap menaikkan tangan di atas kepala tidak terhad. Pertama, pesakit melakukan ini sebelum timbul sakit, dan kemudian mengatasi sakit lemah. Pelbagai gerakan mesti sentiasa meningkat.

Pergerakan tiba-tiba, perubahan ayun kontraindikasi. Kejutan atau gegaran sendi harus dielakkan.

Selepas tempoh pemulihan aktif, ada masa yang diperlukan untuk melepaskan beban (sukan) yang meningkat. Mereka dikontraindikasikan dalam tempoh 6 bulan selepas pembedahan.

8-12 minggu

Semasa tempoh ini, mulakan menjalankan latihan kekuatan. Pada peringkat ini, sebagai peraturan, pemulihan lengkap aktiviti di kawasan bahu sudah diperhatikan.

Di sini anda boleh menjalankan latihan pada simulator khas menggunakan pelbagai ejen penimbang. Anda boleh memulakan latihan di kolam renang.

Semua senaman disyorkan untuk dilakukan sekurang-kurangnya 2-3 kali sehari untuk 10-15 ulangan.

Sebarang latihan fizikal perlu dilantik oleh pakar. Jika, semasa melakukan beban, sindrom yang keras kepala, yang tidak berhenti, bengkak, kemerahan sendi muncul, anda perlu mengurangkan beban atau menolaknya sama sekali, dan kemudian segera berjumpa dengan doktor anda.

Jika anda secara konsisten mengikut semua peraturan pemulihan, maka pemulihan bahu akan agak cepat dan lengkap, selepas itu pesakit akan dapat melakukan apa-apa pergerakan dengan amplitud apa-apa.

Ankylosis sendi: gejala dan rawatan imobilitas

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Ankylosis - keadaan di mana terdapat imobilitas sendi. Sebabnya - perubahan patologi, arthritis atau arthrosis, trauma.

Mari kita bercakap hari ini tentang apa yang ankylosis di pinggul dan buku lali, serta bagaimana masalah itu muncul, jika sendi temporomandibular terjejas.

Imobilitas sendi pinggul

Pembentukan ankylosis untuk sendi pinggul bermula dengan tuberkulosis atau keradangan purulen dengan komplikasi. Komplikasi sering termasuk osteomyelitis yang berkembang di kepala paha.

Punca lain adalah kecederaan sendi teruk apabila kawasan tulang besar terjejas. Adalah tepat pada masa ini bahawa ankylosis sering didiagnosis dengan sifat tulang.

Menariknya, ada sejenis ankylosis sendi pinggul, yang dianggap sebagai ortopedik sebagai keadaan yang baik. Kami bercakap tentang ankylosis berserabut dan bentuk tulang yang satu sisi dalam kedudukan lurus anggota bawah.

1. Kedudukannya secara praktikal tidak merosot dengan sedikit lenturan dan penambahan.
2. Kekurangan pergerakan dalam satu sendi pelvis akan diberikan ganti rugi dengan pergerakan pelvis bersama-sama dengan kaki tetap di sekitar kepala paha anggota badan yang sihat.
3. Gait memperoleh watak luar biasa.

Serius merumitkan ankylosis berjalan di sendi pinggul dalam kedudukan ganas, yang terbentuk dengan lenturan yang signifikan atau ketika berpaling ke tengah atau ke sisi. Pada masa yang sama terdapat kesukaran dalam pergerakan.

Posisi sendi ini boleh membuat sukar bagi seorang wanita, sebagai contoh, melakukan persetubuhan.

Juga ambil perhatian bahawa tulang dan ankylosis berserabut penuh tidak menyebabkan kesakitan ketika berjalan, sementara ankylosis tidak lengkap disertai oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di sendi pinggul.

Bagaimana untuk merawat ankylosis rantau pelvis

Pertama sekali, adalah perlu untuk memberikan kedudukan kedudukan yang betul dengan menggunakan plaster cast.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di samping itu, rawatan melibatkan kaedah berikut:

• Kedudukan ganas diperbetulkan oleh osteotomy.
• Arthroplasty digunakan untuk memulihkan fungsi motor dalam sendi.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa jika penyebab ankylosis adalah tuberkulosis, maka arthroplasty tidak dapat dilakukan, jika tidak ada wabah penyakit yang dapat dijangkakan.

Ketidakselesaan pergelangan kaki

Ankylosis berkembang di pergelangan kaki akibat daripada proses keradangan atau kecederaan teruk. Menurut keadaan mereka, ankylosis dibahagikan kepada:

Ankylosis ditentukan di bahagian sendi buku lali pada kedudukan dan pergerakan tertentu.

1. Pesakit diletakkan sedemikian rupa sehingga shin ditekan secepat mungkin ke permukaan.
2. Kaki drooping digenggam dengan tangan kanan dan perlahan menghasilkan lanjutan dan fleksi.
3. Sekiranya gabungan tidak lengkap permukaan artikular, pesakit akan merasa sakit.

Perhatikan bahawa ankylosis dalam kedudukan kaki yang selesa tidak memerlukan apa-apa rawatan. Sekiranya keadaan penyakit yang berserat, urutan pergelangan kaki ditetapkan, kasut ortopedik boleh dicadangkan, dan sendi lumpur boleh dirawat.

Jika ankylosis tisu didiagnosis, alat ortopedik khas disyorkan.

Rawatan pembedahan ditetapkan jika kedudukan ganas pergelangan kaki didiagnosis. Arthroplasty atau reseksi sendi digunakan di sini.

Reseksi adalah perlu jika penyebab ankylosis dalam tuberkulosis atau osteomyelitis, dengan punca-punca ini, arthroplasty adalah kontraindikasi.

Selepas pembedahan, peringkat kedua rawatan bermula, yang boleh digambarkan sebagai berikut:

• Kaki diletakkan pada sudut kanan ke paksi tibia dan dibetulkan oleh longue.
• Selepas 15-20 hari, anda boleh mula membuat gerakan pertama.
• Selepas 20 hari, anda boleh memulakan urut dan fisioterapi.
• Beban pada pergelangan kaki dengan tongkat wajib, anda boleh mula bersenam pada 8-10 minggu.

Ankylosis sendi temporomandibular

Ini jenis imobilitas sendi mungkin dengan imuniti patologi atau hanya pergerakan separa dalam kerja mandibula.

Masalahnya disebabkan oleh peningkatan tulang permukaan artikular. Rawatan paling sering dilakukan oleh pakar bedah muka. Untuk mendiagnosis jenis ankylosis ini juga boleh kelihatan, jadi cacat rahang bawah.

Kekalahan TMJ mungkin berlaku walaupun pada usia bayi, dan penyakit ini lebih biasa pada lelaki.

Masalahnya bukan hanya pada rahang yang terbakar, tetapi juga dalam pelanggaran semua fungsi motor bersama, dan rawatan di sini diperoleh secara berperingkat.

Di peringkat awal ankylosis TMJ, rawatan mungkin konservatif, ia digunakan:

1. ultrasound;
2. elektroforesis lidazy;
3. phonophoresis,
4. suntikan intra-artikular hidrokortison.

Dalam beberapa kes terdapat keperluan untuk pemisahan paksa rahang, yang dihasilkan di bawah anestesia.

Campur tangan pembedahan melibatkan gabungan serat berserat sendi.

Ketidakselesaan lutut

Ankylosis lutut berkembang dengan sebab yang sama seperti kontraksi sendi lutut.

Pada dasarnya, dalam ketidakmampuan sendi sendi lutut tidak berbeza dari sendi buku lali atau pinggul, dan ankylosis boleh bersifat berserat dan tulang, menyakitkan atau tidak menyakitkan.

Kesakitan Ankylosis menunjukkan jenis kronik atau proses inflamasi kronik jenis ubah bentuk kronik.

Berkenaan dengan rawatan ankylosis lutut, di sini digunakan sebagai pendekatan konservatif dan operasi.

Campurtangan bedah adalah arthrodesis dan arthroplasty, bergantung pada asal ankylosis sendi.

Walau bagaimanapun, jika ada pelekatan dalam kedudukan yang ganas, maka keperluan bagi suatu operasi tidak ragu-ragu.

Di samping itu, kami perhatikan apa petunjuk lain yang ada untuk operasi:

• Dalam kes ankylosis berserabut, osteotomy dilakukan.
• Apabila tulang dan serpihan berserabut menunjukkan resection baji.

• Melegakan sakit dan bengkak pada sendi arthritis dan arthrosis
• Mengembalikan sendi dan tisu, berkesan dalam osteochondrosis

Proses keradangan adalah artritis sendi rahang. Penyakit ini membawa kepada fakta bahawa seseorang mula merasa sakit, yang berlaku akibat penyakit berjangkit yang dialami oleh pesakit lebih awal. Untuk mencetuskan penyakit ini juga boleh menyebabkan gangguan metabolik. Ini juga berlaku untuk diabetes, keabnormalan kongenital, pelbagai kecederaan, masalah tiroid. Oleh itu, penyebab penyakit ini mungkin sangat berbeza, gejala juga akan berbeza. Tetapi apa yang perlu dilakukan untuk menghapuskan penyakit yang tidak menyenangkan ini?

Bagaimanakah artritis sendi temporomandibular dapat dimanipulasikan?

Seperti yang dinyatakan di atas, arthritis sendi maxillofacial mempunyai banyak punca, tetapi sangat sering orang yang berusia lebih dari 40 menderita penyakit ini, oleh itu pada usia ini perlu sangat berhati-hati dan perhatian terhadap kesejahteraan anda dan sebarang perubahan yang mempengaruhi keadaan umum. Oleh itu, jika seseorang mula menyedari bahawa ia menjadi lebih sukar baginya untuk menggerakkan rahangnya, dan ini juga disertai dengan bunyi kesakitan yang berlaku di sendi, sindrom yang menyakitkan, anda perlu segera berjumpa doktor, kerana tanda-tanda tersebut adalah alasan yang berat untuk pemeriksaan. Di samping itu, penyakit ini baru-baru ini berlaku di kalangan generasi muda. Atas sebab ini, adalah perlu bagi semua orang, tanpa mengira usia, untuk diperhatikan dengan kerap di doktor gigi.

Di samping itu, ia juga mempunyai sebab-sebab lain, yang berakar dalam rahang mekanikal ke rahang (di sini kita bercakap tentang kehelan, peralihan, kesan), disfungsi hormon, atau hipotermia.

Arthritis rahang mempunyai banyak gejala, tetapi yang paling sering penyakit ini menyebabkan bengkak tisu lembut, sakit yang teruk di kawasan yang terjejas. Dengan cara itu, walaupun menguap biasa boleh membawa kepada perasaan yang tidak menyenangkan ini, jadi anda perlu berhati-hati.

Jika arthritis sendi temporomandibular berlaku akibat penyakit berjangkit, maka ia menghadapi tanda-tanda berikut. Pesakit akan berasa sakit teruk, sukar bagi dia untuk membuka mulutnya, yang akan menyebabkan ketidakselesaan yang serius. Jika anda menekan di kawasan yang rosak, rasa sakit akan meningkat dengan ketara dan perasaan otitis akan dibuat. Penyakit ini, sebagai peraturan, membuat dirinya dirasai setelah seseorang menderita penyakit serius yang berjangkit. Di samping itu, terdapat kemungkinan artritis menular tertentu. Walau bagaimanapun, pandangan sedemikian boleh sangat jarang, dan hanya jika pesakit itu juga mempunyai penyakit kelamin yang masuk ke dalam sendi, contohnya, melalui darah (ini boleh berlaku melalui limfa), yang dalam keadaan apa-apa menjejaskan sendi itu sendiri.

Apabila arthritis rahangnya purulen, gejala di sini akan sedikit berbeza. Jadi, seseorang akan merasai meterai di kawasan sendi mandibular. Ini boleh dilihat dengan mudah dan visual, kerana di tempat ini kulit akan mula redden dan mengetatkan.

Beberapa ciri

Pesakit juga menunggu gejala seperti pening dan kesakitan yang kerap. Di samping itu, ia perlu dimaklumkan bahawa arthritis purulent daripada sendi temporomandibular boleh menyebabkan peningkatan suhu badan. Penyakit ini paling sering dirasakan apabila seseorang mengalami penyakit akut yang teruk.

Sekiranya pesakit mengalami gejala sedemikian sebagai kesakitan tajam dan tajam secara langsung di rahang, maka ini bermakna bahawa dia mempunyai arthritis rheumatoid. Di samping itu, kesakitan pada anggota badan juga wujud dalam bentuk ini.

Jika pesakit telah mengembangkan tahap kesesakan kronik, maka dia akan diatasi dengan kesakitan yang berterusan. Pada waktu pagi, kekakuan diperhatikan dalam sendi rahang, dan pada hari itu sebarang pergerakan rahang akan disertai dengan masalah. Di samping itu, rasa sakit mungkin nyata semasa pergerakan, yang akan menjadi tajam dan gejala. Sangat sukar untuk membuka mulut anda lebih daripada 2 cm.

Oleh itu, gejala-gejala penyakit ini sangat serius, yang membawa ketidakselesaan, dan kadang-kadang menjadi mustahil untuk menanggung segala manifestasi. Atas sebab ini, adalah perlu untuk tidak teragak-agak untuk mendapatkan bantuan daripada pakar yang berkelayakan.

Rawatan dengan ubat tradisional

Artritis muka dihilangkan secara individu, iaitu, doktor memberikan rawatan perubatan kepada setiap pesakit, bergantung kepada perjalanan penyakit, serta ciri-ciri pesakit, seperti umurnya, yang walaupun dalam kes yang sama tidak akan sama atau standard. Atas sebab ini, untuk memeriksa keadaan pesakit dengan teliti, pakar akan terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan menyeluruh. Kemudian, jika diagnosis disahkan, doktor, sebagai peraturan, menetapkan ubat anti-radang, serta ubat penahan sakit yang sesuai. Selalunya diberikan ubat-ubatan yang mempunyai sifat hormon. Kadang-kadang doktor juga mencadangkan prosedur berguna sedemikian, yang mempunyai bentuk gimnastik terapeutik khas atau semua jenis urut. Ia semua bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit.

Untuk rawatan arthritis akut, adalah penting untuk cuba menghilangkan pergerakan sendi mandibular. Oleh itu, pakar harus mengenakan pembalut yang sesuai. Oleh itu, doktor akan meletakkan plat khas di antara gigi. Ia tidak dapat dicapai selama beberapa hari.

Sekiranya kerosakan pada sendi maxillary disebabkan oleh kecederaan, maka ubat-ubatan pertama diberikan kepada pesakit yang dapat menghilangkan rasa sakit. Seseorang perlu menggunakannya sehingga bengkak hilang dan kesakitan akan berlalu. Ia perlu menunggu fungsi penuh rahang, iaitu, rawatan sedemikian perlu dilakukan dalam tempoh yang agak lama. Selepas itu, apabila pesakit pulih, dia akan ditawarkan untuk menjalani kursus elektroforesis.

Semasa arthrosis-arthritis maxillary jenis kronik, tempoh masa yang panjang diperlukan untuk menjalani sesi ultrasound dan terapi, yang melibatkan penggunaan racun lebah, elektroforesis. Adalah penting untuk memahami bahawa prosedur sedemikian perlu dijalankan dengan ketat di bawah pengawasan doktor yang hadir di bilik fisioterapi, dan bukan di rumah. Jika tidak, ia mungkin membahayakan kesihatan mereka sendiri.

Bagi arthritis rheumatoid, ia boleh dirawat dengan kedua-dua ubat steroid dan bukan steroid dan agen antibakteria.

Seringkali, dengan penyakit yang disebutkan di atas, proses peremajaan yang berpanjangan dapat dibentuk, tanpa memerlukan intervensi pembedahan. Apabila pesakit selepas operasi masih dalam tahap pemulihan, dia akan ditetapkan antibiotik, kompres, analgesik dan UHF.

Penghapusan patologi dengan cara lain.

Ramai yang tertanya-tanya bagaimana untuk merawat arthrosis-arthritis sendi rahang dengan bantuan resipi ubat tradisional, iaitu, di rumah, tanpa memerlukan bantuan doktor. Perlu diingatkan bahawa, sudah tentu ada kaedah popular yang berkesan dalam memerangi penyakit yang sedang dibincangkan, tetapi mereka tidak dibenarkan digunakan tanpa perundingan terlebih dahulu dengan pakar.

Selepas segala-galanya telah dibincangkan dengan doktor, anda boleh menggunakan kaedah-kaedah rumah berikut. Anda boleh mempercayai rawatan dalam bentuk infus herba. Ini harus termasuk pengumpulan dalam bentuk calendula, daun lingonberry, wort St. John, jelatang. Merebus disediakan sebagai standard, iaitu, diisi dengan air mendidih dan diselitkan untuk masa yang tertentu, selepas itu ia boleh diambil empat kali pada siang hari. Tempoh kursus hendaklah diperiksa dengan doktor anda.

Anda juga boleh menggunakan menggosok, yang memakai kuning ayam.

Komponen ini mestilah bercampur dengan ramuan lain. Ini adalah cuka epal cider dalam jumlah satu sudu teh dan jumlah turpentin yang sama. Salap yang terhasil mesti disapu terus ke sendi yang rosak.

Satu lagi cara yang berkesan untuk memasukkan campuran itu, termasuk lobak hitam. Bahan ini harus dicampur dengan madu dalam jumlah dua sudu. Kemudian tambah vodka (100 g) dan garam (satu sudu). Grub ini juga mesti disapu ke dalam sendi yang rosak, dan kemudian balut dengan kain hangat.

Sebelum anda menggunakan satu atau alat lain yang dinyatakan di atas, anda boleh melakukan senaman khas, iaitu gimnastik untuk rahang. Kemudian anda boleh menyebarkan minyak cemara di atas sendi, dan kemudian balutkan garam laut sedikit di kasa dan teruskan ke kawasan di mana gejala yang tidak menyenangkan diperhatikan.

Bagaimana untuk mengelakkan akibat-akibat serius yang dinyatakan di atas? Untuk melakukan ini, anda harus sentiasa mematuhi langkah pencegahan tertentu, yang melibatkan pemulihan rongga mulut, pembetulan tepat pada masanya yang salah. Adalah penting untuk melibatkan diri dalam pencegahan kerosakan gigi dan karies. Sekiranya seseorang telah mengalami kecederaan yang berkaitan dengan seseorang, anda perlu segera mendapatkan bantuan daripada kakitangan perubatan. Tidak perlu mengabaikan penyakit berjangkit. Ia perlu untuk merawatnya dalam masa yang singkat.

Mata tambahan

Tetapi, sekiranya penyakit tersebut telah mengganggu cara hidup yang biasa dan telah membawa ketidakselesaan yang serius, maka seseorang itu tidak dapat melakukan tanpa bantuan pakar. Penyakit sedemikian dianggap sangat serius, kerana dalam sesetengah kes sukar bagi seseorang untuk membuka mulutnya, dan makan tidak dapat ditanggung. Dan jika anda tidak menggunakan terapi yang sesuai, penyakit itu akan menjejaskan organ-organ dalaman tidak lama lagi. Sekiranya anda cuba menghilangkan penyakit itu sendiri, ini boleh menyebabkan pesakit berasa lebih teruk. Akibatnya boleh sangat berbeza.

Ia semua bergantung kepada etiologi penyakit. Dalam arthritis rheumatoid, lesi akan terus berkembang dan berkembang menjadi kronik, menyebar ke tisu, dan mungkin ke sendi bersebelahan. Melalui masa, ramai pesakit mempunyai kekurangan pergerakan lengkap dalam rahang, iaitu ankylosis.

Apabila bentuk berjangkit berkembang sepsis, kerana rahang terletak berhampiran dengan otak, penyakit tidak dapat diselesaikan akan membawa maut.

Oleh itu, anda tidak boleh memanjakan penyembuhan diri, kerana ia hanya boleh merosakkan kesihatan dan membawa kepada akibat yang serius. Adalah penting untuk menghubungi seorang pakar yang berkelayakan, yang akan menjalankan diagnosis menyeluruh dan menetapkan bukan sahaja ubat-ubatan, tetapi juga prosedur lain, menasihati cara pembantu dan pencegahan perubatan yang betul. Mereka, seterusnya, akan memastikan pengampunan yang berterusan.

Ankylosis sendi pinggul

Perubahan sedemikian berlaku dengan tuberkulosis dan keradangan teruk teruk pada sendi pinggul, khususnya, merumitkan osteomielitis kepala femoral, serta kecederaan traumatik yang teruk bersama. Ankylosis yang terhasil adalah selalunya tulang.

Tulang unilateral dan ankylosis berserat penuh dalam kedudukan kaki lurus dianggap sebagai lebih baik. Berjalan dengan ankylosis semacam ini agak sukar.

Lenturan sedikit dan penambahan memburukkan keadaan sedikit. Kekurangan pergerakan dalam satu sendi pinggul diberi pampasan oleh pergerakan pelvis, bersama-sama dengan kaki yang sakit di sekitar kepala paha kaki yang sihat, sebagai akibat dari perjalanan yang mengambil karakter yang pelik.

Ankylosis sendi pinggul dalam kedudukan yang ganas, biasanya dalam kedudukan fleksi yang ketara, dan sering putaran pusat atau sampingan serentak, membuat berjalan sangat sukar, menyebabkan kepincangan. Pengurangan paha yang berlebihan pada wanita menghalang tindak balas seksual. Pergerakan dengan tulang dan dengan ankylosis berserat penuh tidak menyakitkan, dengan ankylosis tidak lengkap, berjalan menyebabkan kesakitan.

Ankylosis dua hala sendi pinggul dalam kedudukan lurus anggota badan membolehkan berjalan: pergerakan dilakukan secara bergantian memanjang ke depan sama ada separuh kanan atau kiri pelvis.

Dengan ankylosis dua hala dalam kedudukan ganas, contohnya, dengan kaki yang berlubang, berjalan tidak mungkin.

Menentukan pergerakan di sendi pinggul, adalah perlu untuk memperbaiki pelvis.

Rawatan ankylosis sendi pinggul

Untuk pencegahan ankylosis dalam kedudukan ganas dalam kes penyakit yang mengancam ankylosis, contohnya, dalam hal tuberkulosis atau keradangan purulen sendi pinggul, anggota badan memberikan kedudukan yang betul dengan pelet plaster. Untuk pembetulan keadaan ganas dengan ankylosis lengkap, osteotomi dilakukan.

Untuk memulihkan pergerakan di sendi, arthroplasty digunakan, yang melepaskan kepala femoral dan acetabulum dari lapisan patologis dan di gasket antara kepala dan lekuk lamina fascia luas paha atau tulang rawan. Arthroplasty sendi pinggul boleh dilakukan dengan pemusnahan sedikit hujung artikular dan dalam keadaan ini tidak tanpa kejayaan.

Apabila ankylosis berkembang berdasarkan tuberkulosis sendi, arthroplasty dikontraindikasikan, kerana operasi itu membawa kepada wabak tuberkulosis.

Ankylosis sendi pinggul: gejala, kaedah rawatan dan pencegahan

Ankylosis dari sendi pinggul - kehilangan mobiliti separa atau lengkap akibat perubahan patologi dalam tisu. Ia berkembang akibat kecederaan, arthritis dan arthrosis, proses purulen. Untuk rawatan ankylosis, hubungi pakar bedah ortopedik atau pakar bedah.

Kandungan artikel

Punca ankylosis sendi pinggul

Terdapat beberapa jenis ankylosis, yang berbeza, termasuk punca perkembangan:

• Intra-artikular berkembang selepas luka tembakan dan kecederaan trauma lain, proses keradangan di sendi.
• Artikular tambahan menjadi akibat proses purulen-septik, yang dilokalisasi di ruang periartikular. Mereka berkembang, sebagai peraturan, dengan penahan kaki panjang dalam pelakon, selepas luka tembakan, apabila jambatan tulang terbentuk di sepanjang saluran peluru.
• Congenital berkembang dalam utero terhadap latar belakang penyakit yang ibu hamil menderita, kerana lokasi yang tidak betul janin dalam rahim.

Gejala ankylosis sendi pinggul

Gejala dan prognosis penyakit bergantung kepada bentuknya. Sebagai contoh, dengan ankylosis unilateral bentuk berserabut atau tulang, apabila kaki ditetapkan dalam kedudukan yang lurus, pesakit mengekalkan keupayaan untuk berjalan. Dengan sedikit kelonggaran dan pengurangan kaki, prognosis bertambah buruk, pesakit memperoleh gait pengsan yang aneh dan mengalami kesukaran bergerak. Yang paling teruk dianggap sebagai bentuk patologi dua hala dengan susunan kaki yang ganas: jika mereka bengkok atau menyeberang, tidak mungkin untuk berjalan.

Ankillosis bersama - klasifikasi, sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Ankylosis adalah imobilitas sendi kerana gabungan permukaan artikular.

Bergantung pada jenis tisu yang berkembang di antara permukaan artikular, ankylosis berikut dibezakan:

• tulang (benar);
• berserabut (cicatricial);
• cartilaginous (biasanya watak kongenital).

Bergantung pada sejauh mana proses bersama, ankylosis boleh:

Bergantung pada lokasi adhesi, ada ankylosis:

• intra-artikular (tengah) - gabungan antara artikular permukaan artikular antara mereka;
• tambahan-artikular (periferal) - pembentukan jambatan tulang tambahan-artikular antara tulang yang membentuk sendi.

Gabungan hujung artikular semasa ankylosis mungkin mempunyai watak berikut:

• kongenital (primer);
• diperolehi (menengah).

Kedudukan di mana sendi yang diperbaiki semasa ankylosis mungkin:

• berfungsi secara fungsional (mudah);
• tidak berfungsi secara fizikal (tidak selesa).

Punca ankylosis sendi

Penyebab ankylosis yang paling biasa ialah:

• proses berjangkit akut atau kronik dalam sendi;
• pemusnahan hujung artikular dengan kecederaan tertutup dan luka;
• luka terbuka yang dijangkiti;
• proses degeneratif-atrofi dalam sendi (arthrosis);
• rawatan fraktur dan kecederaan yang tidak wajar (terutamanya intra-artikular) dengan imobilisasi sendi yang terlalu panjang;
• campur tangan pembedahan (pemecahan hujung artikular tulang).

Dalam semua proses ini, penutup rawan permukaan artikular tulang dihancurkan oleh tisu granulasi, yang memakan plat rawan dan menganjurkan bekuan darah. Penyusunan metaplastik produk patologi berlaku di rongga sendi, dan ia menjadi tidak bergerak.

Menyumbang kepada pembangunan proses sisa sendi yang rosak (contohnya, semasa imobilisasi lama).

Ciri khasnya ialah kejadian ankylosis dengan kecederaan yang berulang, patah tulang atau kecederaan tertutup, lebam dan kecederaan dengan pendarahan ke dalam tisu. Kehadiran proses berjangkit kronik dalam perubahan sendi dan degeneratif (arthrosis) juga menyumbang kepada pembentukan ankylosis. Luka terbuka boleh dijangkiti, yang menyebabkan proses purulen panjang, kemusnahan rawan dan pertumbuhan tulang atau tisu berserabut. Membentuk tulang dan ankylosis berserabut.

Seringkali, tisu berserabut yang baru terbentuk mengalami penguncupan. Ya Garam kalsium mula membina di dalamnya, dan dari masa ke masa ia mula menyerupai tulang.

Selalunya ankylosis berlaku pada artritis berjangkit (purulen, tuberkulosis, gonorrhea, dan lain-lain). Apabila ia berlaku, kemusnahan besar radas sendi berlaku, yang menyumbang kepada kejadian ankylosis. Bentuk arthritis pelekat, yang berlaku pada lesi reumatik, berjangkit atau toksik sendi, juga boleh menyebabkan pembentukan ankylosis.

Selalunya, proses ankylosing berlaku di sendi tulang belakang. Apabila ini terjadi, perpaduan badan vertebra atau proses mereka. Penyakit radang rahang (contohnya, osteomielitis), beberapa penyakit berjangkit (demam merah dan lain-lain) boleh menyebabkan ankylosis sendi temporomandibular. Biasanya, proses itu adalah satu pihak, tetapi dalam kira-kira 25% kes lesi dua hala berlaku.

Ankylosis kongenital (primer) boleh berlaku dengan kecacatan dalam pembentukan tulang dan / atau tisu rawan pada tempoh pranatal. Dalam kes ini, kanak-kanak dilahirkan dengan sendi fibros ankylosing. Patologi bersama ini adalah jenis ankylosis dan dipanggil arthrogryposis. Ankylosis tulang kongenital jarang berlaku dan sering merupakan manifestasi bentuk genetik patologi.

Dalam arthropathy neurogenik asal pusat, ankylosis tidak pernah berlaku.

Gejala ankylosis

Gejala utama ankylosis adalah kekurangan pergerakan di sendi kerana gabungan permukaannya. Selain itu, semasa pembentukan ankylosis, sendi mungkin mula menjadi kaku, dan kemudian kehilangan keupayaan untuk bergerak.

Manifestasi lain mungkin:

1. Pelanggaran fungsi utama sendi. Bergantung pada sifat sendi yang terjejas, ini mungkin merupakan pelanggaran gait atau kekurangan peluang untuk berjalan (ankylosis di sendi bahagian bawah kaki), postur (ankylosis di sendi tulang belakang), mengunyah dan ucapan (ankylosis sendi temporomandibular) dan lain-lain.
2. Kesakitan kronik akibat gangguan statik. Terutamanya kejadian mereka adalah ciri-ciri bentuk ankylosis berserabut.
3. Kelemahan sendi. Terdapat perubahan dalam permukaan artikular. Mereka boleh menjadi cembung, tidak sekata, menebal dengan ketara. Prosesnya kelihatan estetik tidak menyenangkan, terutama jika sendi temporomandibular dipengaruhi (wajah asimetri adalah ciri).
4. Postur patologi - berlaku apabila ankylosis sendi tulang belakang, bahagian bawah kaki.
5. Atrofi otot-otot anggota badan berlaku dengan ankylosis jangka panjang.
6. Sekiranya ankylosis berlaku semasa tempoh pertumbuhan organisma (pada zaman kanak-kanak), maka anggota yang terjejas mungkin ketinggalan dalam pertumbuhan dari yang sihat (secara visual, saiznya lebih kecil). Dalam ankylosis, sendi temporomandibular mungkin membina mikrogenia (kemunduran rahang bawah), lebih ketara pada bahagian yang terjejas.

Gejala ankylosis bergantung pada kedudukan di mana sendi itu tetap. Sekiranya ia berfungsi secara fizikal (contohnya, sendi lutut bengkok pada sudut), maka orang itu tidak dapat berjalan. Sekiranya kedudukan itu lebih berfungsi secara fungsional - keupayaan untuk beberapa pergerakan dan keupayaan untuk bekerja dikekalkan.

Ankylosis fibrous berbeza dari tulang di mana ia dicirikan oleh berlakunya kesakitan kronik di sendi dan pemeliharaan beberapa keupayaan untuk mengayun pergerakan. Dengan ankylosis tulang, biasanya tidak ada kesakitan, dan gerakan tidak hadir sepenuhnya.

Jika ankylosis berkembang di salah satu sendi, maka sendi bersebelahan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk proses yang serupa, terutamanya jika mereka terdedah kepada arthrosis. Sebagai contoh, apabila salah satu sendi anggota badan tidak bergerak, pesakit berhenti menggunakannya. Akibat daripada "sparing" ini, sendi yang tersisa hampir tidak dapat dipindahkan, yang merupakan faktor risiko bagi ankylosis.

Fungsi terjejas dalam jenis ankylosis tertentu

Jenis ankylosis yang berlainan, bergantung kepada kelebihan fungsi mereka, boleh diwakili seperti berikut:

Ankylosis pada sendi bahu

• kedudukan bahu yang memimpin secara fungsional berfaedah, kerana fungsi pelakon dan memimpin anggota badan dipelihara;
• kedudukan bahu yang memimpin secara fungsional tidak menguntungkan, sementara fungsi anggota atas hampir tidak mungkin.

Ankylosis pada sendi siku

• kedudukan pada sudut kanan berfungsi dengan baik;
• kedudukan lurus bahagian atas badan secara fizikalnya tidak berfungsi, pelanggaran fungsi anggota badan yang tajam.

Ankylosis pergelangan tangan

• Fleksi punggung sederhana adalah berfungsi secara fungsional;
• ankylosis dalam penculikan sawit tangan - fungsi tangan teruk terjejas.

Ankylosis sendi pinggul

• kedudukan yang lurus dari anggota dengan penculikan kecil adalah berfungsi secara berhemah;
• bengkok dan kedudukan berkurang - tidak berfungsi secara fizikal, pesakit terpaksa menggunakan tongkat.

Ankylosis lutut

• kedudukan lanjutan berfungsi secara lebih baik;
• kedudukan lenturan - secara mendadak melanggar fungsi anggota badan, adalah perlu untuk menggunakan tongkat.

Ankillosis sendi buku lali

• kedudukan kaki pada sudut kanan lebih berfaedah;
• kedudukan flexion plantar - membawa kepada pemanjangan anggota badan dan berjalan kaki terjejas.

Pembahagian semacam itu kepada jenis ankylosis yang bermanfaat dan tidak berfaedah adalah relatif. Ia semua bergantung kepada jenis ankylosis, komorbiditi dan faktor lain. Dengan sebarang ankylosis, fungsi ini akan terjejas dengan ketara jika dibandingkan dengan sendi yang sihat, dan prestasi pesakit akan terjejas.

Diagnosis Ankylosis

Jika ankylosis disyaki, mereka dirujuk kepada traumatologist atau pakar bedah.

Tujuan diagnosis adalah untuk menentukan etiologi proses dan sifat ankylosis (tulang, berserabut, tulang rawan).

Dengan mengandaikan diagnosis ankylosis biasanya tidak sukar, tetapi sering menjadi sukar untuk membezakannya daripada kontraksi cicatricial. Ini adalah benar terutamanya bagi kes-kes tersebut apabila pergerakan pasif kecil dalam gerakan sendi (biasanya menggoyang) dikekalkan.

Pemeriksaan X-ray - kaedah utama untuk diagnosis pembezaan antara tulang ankylosis dan berserabut, serta bentuk patologi lain. Dalam beberapa kes, ia membantu mengenal pasti punca yang menyebabkan terjadinya ankylosis (contohnya, proses keradangan di sendi).

Ankylosis tulang pada X-ray ditunjukkan oleh ketiadaan jurang bersama, peralihan satu tulang ke yang lain, ketiadaan permukaan artikular yang kelihatan. Jika ankylosis tidak menjejaskan seluruh permukaan artikular, maka itu tidak lengkap.

Ankylosis fibroik dikesan secara radiologi berdasarkan penyempitan ruang bersama, perubahan dalam konfigurasi (meratakan) permukaan artikular.

Kaedah yang lebih bermaklumat dan moden untuk diagnosis ankylosis dikira dan pengimejan resonans magnetik.

Auxiliary adalah data makmal dan kajian lain, yang membolehkan untuk mengesahkan etiologi proses (contohnya, perubahan radang dalam darah dalam arthritis berjangkit).

Rawatan Ankylosis

Matlamat utama terapi ialah pemulihan maksimum fungsi sendi. Rawatan mesti lengkap dan bermula seawal mungkin.

Terapi Ankylosis boleh:

• pembedahan (pembetulan pembedahan);
• konservatif (dadah, fisioterapi dan kaedah lain).

Sekiranya terdapat proses keradangan di sendi, maka kelegaannya akan muncul.

Rawatan pembedahan terutamanya dijalankan dalam kes-kes di mana sendi dipasang dalam kedudukan yang tidak berfungsi secara fungsional.

Kaedah pembetulan dalam talian

• membetulkan - meregangkan tisu atau mampatan dengan pemulihan berikutnya konfigurasi biasa mereka;
• osteotomy - meluruskan anggota badan untuk memberikan kedudukan yang lebih baik;
• arthroplasty - pemisahan permukaan artikular dengan pembentukan baru, antara yang diletakkan jalur tisu plastik;
• Endoprosthetics bersama - penggantian lengkap sendi oleh satu buatan dalam kes-kes yang teruk ankylosis.

Kontra untuk pembedahan

Kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan adalah risiko kambuhan penyakit asas, atrofi otot lengkap, perubahan tisu parut yang meluas. Selepas menghentikan keradangan, operasi mungkin tidak lebih awal daripada 6-8 bulan selepas tiada contraindications lain. Sekiranya jangkitan luka pasca operasi (suppuration), ankylosis boleh berlaku lagi.

Prosedur konservatif

• rawatan ortopedik kompleks;
• terapi ubat (ubat anti radang nonsteroid, antibakteria dan anestetik, serta ubat lain yang sering disuntik ke dalam sendi);
• fisioterapi (SMT, UHF, elektroforesis);
• terapi fizikal (ketegangan berirama otot lengan atau kaki di dalam plaster cast);
• urut;
• terapi manual.

Dengan ankylosis berserat, gerakan goyang dikembangkan terhadap penggunaan ubat penahan sakit.

Penyertaan sedar dan konsisten pesakit dalam proses terapi, pelaksanaan semua cadangan pakar adalah penting dalam rawatan. Hanya dalam kes ini, anda boleh bergantung kepada pemulihan maksimum fungsi bersama.

Pencegahan dan prognosis ankylosis

Langkah-langkah pencegahan ankylosis termasuklah:

• rawatan kecederaan rasional;
• penggunaan kaedah imobilisasi yang tidak melanggar nada otot, yang tidak menghalang aliran darah dan membolehkan pergerakan aktif awal;
• terapi ubat, prosedur fisioterapeutik dan senaman terapi yang bertujuan untuk membangunkan sakit sendi dan meningkatkan nada otot.

Penggunaan kaedah moden rawatan ankylosis yang tepat pada masanya dan tepat membolehkan untuk mencapai hasil yang baik. Walau bagaimanapun, memulihkan pelbagai gerakan dalam sendi terjejas, terutamanya selepas proses keradangan, adalah sukar.

Untuk mengelakkan perkembangan arthrosis dalam sendi jiran, pesakit dengan ankylosis disarankan menjalankan terapi fizikal secara teratur, urut, fisioterapi, rawatan resort sanatorium.

Jenis dan rawatan ankylosis sendi pinggul

Dalam amalan ortopedik, ankylosis sendi pinggul (ICD10) dibahagikan kepada:

• intra-artikular (penuh dan separa);
• extraarticular.

Varian pertama sering berkembang sebagai hasil daripada proses keradangan, senjata api dan kecederaan traumatik lain yang artikulasi artikular, dan langkah-langkah terapeutik untuk mereka melibatkan penekanan yang berpanjangan.

Dalam amalan, seseorang juga boleh menemui bentuk ankylosis kongenital.

Varian kedua berkembang akibat proses purulen-septik di ruang periartikular sekiranya berlaku pembetungan panjang badan dalam pembalut (plaster), selepas luka tembakan, apabila jambatan tulang terbentuk di sepanjang saluran peluru di luar sendi artikular, yang menghadkan keupayaan untuk melakukan tindakan motor di sendi itu sendiri.

Proses patologi juga dibahagikan kepada:

Dalam yang kedua, sempadan kontur persimpangan artikular hampir tidak berubah. Dalam varian pertama, ruang bersama menyempit dengan ketara dan bahkan hilang. Dalam beberapa perwujudan, ankylosis sendi pinggul berkembang pada sudut fleksi yang signifikan.

Dari sudut pandangan keadaan praktikal, mudah untuk membahagikan, sebagai akibat dari arthritis berjangkit, ke dalam:

• menyakitkan (selalunya berserabut);
• tidak menyakitkan (selalunya tulang asal).

Varian berserat dan tulang unilateral dalam kedudukan lurus bahagian bawah yang lebih rendah dianggap agak baik. Berjalan dengan pelbagai ini tidak begitu sukar.

Lenturan kecil dan penambahan sedikit memburukkan keadaan. Ketiadaan perbuatan motor dalam satu cossus boleh dikompensasi oleh pergerakan seluruh pelvis dalam kombinasi dengan kaki aktif di sekitar kepala femur anggota badan yang sihat, akibat dari jalan ini menjadi pelik.

Bentuk patologi dua hala dalam kedudukan bertentangan kaki menciptakan kemungkinan untuk berjalan: pergerakan berlaku dengan bergantian bergantian di arah ke depan oleh bagian-bahagian panggul. Bagaimanapun, komplikasi seperti vertebra vertebra dalam tulang belakang adalah mungkin.

Kedudukan ganas dalam bentuk dua hala (contohnya, anggota kaki yang lebih rendah) memastikan kemustahilan penuh gerakan.

Langkah diagnostik

Proses diagnostik utama adalah kehadiran proses keradangan lengkap dalam rongga artikular atau kehadirannya dalam fasa aktif. Pada masa ini, tiada kajian yang boleh dipercayai mengenal pasti kehadiran jangkitan laten disebabkan oleh coxitis yang sedia ada.

Di sisi klinikal, ketidakhadiran kesakitan sepenuhnya semasa prestasi motor, kejutan, percubaan kasar untuk bergerak, ketiadaan penguncupan serat otot yang menyakitkan, kehadiran suhu tempatan dan jumlah dalam julat normal menunjukkan dengan kebarangkalian bahawa keradangan dalam sendi dilemahkan. Ujian diagnostik tambahan adalah ujian darah dengan penilaian leukositosis, ESR, bakteriologi, dan ujian bacterioscopic kandungan sinovial dengan kaedah menusuk dengan trocar nipis). Analisis yang diterangkan menunjukkan kemungkinan proses keradangan, kerana yang terakhir mungkin diturunkan mengikut petunjuk klinikal, bagaimanapun, menurut kajian bakteriologi, jangkitan setempat mungkin bertahan selama bertahun-tahun.

Tempoh masa dari masa penutupan fistula atau normalisasi suhu dalam kes bentuk tertutup adalah petunjuk yang paling boleh dipercayai apabila menyelesaikan masalah itu, perlu melakukan campur tangan pembedahan. Dalam amalan, dipercayai bahawa 12 bulan sudah cukup untuk mengenali keperluan untuk rawatan pembedahan. Fenomena Ankylotheskie akibat arthritis yang merosakkan dengan osteomyelitis memerlukan pendekatan berhati-hati dalam rawatan dan penggunaan pembedahan.

Selaras dengan kehadiran tanda-tanda untuk patologi campur tangan pembedahan sepatutnya membezakan ankylosis:

• dalam kedudukan yang selesa;
• dalam kedudukan yang janggal.

Untuk artikulasi hip artikular, kedudukan paling selesa semasa penetapan adalah penculikan sehingga 15 ° mengikut tahap pemendekan, fleksi pada sudut sehingga 165 ° dan putaran luaran yang tidak penting.

Peristiwa perubatan

Sekiranya keadaan ganas, campur tangan pembedahan dalam bentuk osteotomy atau arthroplasty ditunjukkan.

Selalunya, proses osteotomi protrose atau osteotomik digunakan.

Rapte osteotomy digunakan - hirisan arcuate dibuat oleh convexity di arah hadapan, mendedahkan trochanter yang lebih besar dan akses kepada artikulasi artikular hip. Pada akhir operasi, plaster bulat melengkung dengan tali pinggang besar dan cuff digunakan untuk anggota badan yang sihat.

Dalam kes fleksi dan pengurangan yang besar dalam beberapa perwujudan, dalam sepuluh atau dua belas hari, satu pembalut plesteran langkah atau penggunaan daya tarikan rangka diambil, yang menyebabkan kemungkinan untuk menghapuskan kontraksi kumpulan otot.

Untuk memulihkan keupayaan motor dalam sendi, arthroplasty digunakan, yang terdiri daripada membebaskan kepala femoral dan acetabulum dari lapisan abnormal. Teknik ini ditetapkan dengan pemusnahan kecil hujung artikular.

Dengan ankylosis yang berasal dari tuberkulosis, arthroplasty dikategorikan secara kontraindikasi, kerana manipulasi pembedahan boleh membawa kepada penyingkiran agen berjangkit di luar sendi dan memburukkan lagi proses.

Dengan cara ini, anda juga mungkin berminat dengan bahan-bahan PERCUMA yang berikut:

• Buku-buku percuma: "TOP 7 senaman berbahaya untuk latihan pagi, yang harus anda elakkan" | "6 peraturan regangan berkesan dan selamat"
• Pemulihan sendi lutut dan pinggul dalam kes arthrosis - video percuma webinar, yang dijalankan oleh doktor terapi senaman dan perubatan sukan - Alexander Bonin
• Pelajaran percuma dalam rawatan sakit belakang dari doktor terapi fizikal yang disahkan. Doktor ini telah membangunkan sistem pemulihan unik untuk semua bahagian tulang belakang dan telah membantu lebih daripada 2,000 pelanggan dengan pelbagai masalah belakang dan leher!
• Mahu belajar bagaimana merawat saraf sciatic mencubit? Kemudian berhati-hati menonton video di pautan ini.
• 10 komponen pemakanan yang penting untuk kolum tulang belakang yang sihat - dalam laporan ini anda akan belajar apa diet harian anda supaya anda dan tulang belakang anda sentiasa berada dalam tubuh dan semangat yang sihat. Maklumat yang sangat berguna!
• Adakah anda mempunyai osteochondrosis? Kemudian kami mengesyorkan untuk mengkaji kaedah berkesan rawatan osteochondrosis lumbal, servikal dan toraks tanpa ubat.

Ankylosis sendi pinggul apa itu

Ankylosis adalah penyakit sendi yang dikaitkan dengan imobilitas lengkap mereka, yang merupakan akibat daripada perpaduan permukaan artikular akibat perubahan patologi yang telah terjadi pada sendi.

Dalam proses ankylosing, sendi terjejas menjadi pada awalnya sengit, dan dari masa ke masa ia kehilangan mobiliti sepenuhnya.

Punca Ankylosis

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Penyebab utama ankylosis sendi adalah pelbagai keradangan (arthrosis dan arthritis), fraktur intra-artikular, luka terbuka sendi yang berkaitan dengan proses suppuration yang panjang, yang boleh mengakibatkan degenerasi penutup rawan sendi dan pertumbuhan tulang atau tisu berserabut.

Penyebab ankylosis juga boleh kekal lama dalam pelakon.

Akibat daripada imobilitas sendi mungkin juga merupakan kemunculan kontraksi, suatu keadaan di mana pergerakan pasif sendi adalah terhad dan anggota badan tidak dapat dibengkokkan sepenuhnya atau tertekuk.

Perkembangan contracture, sebagai peraturan, mendahului proses ankylosing sendi.

Klasifikasi dan gejala ankylosis dan kontraksi

Ankylosis sendi terbahagi kepada:

oleh jenis lesi:

• tulang. Imobilitas pada sendi dikaitkan dengan gabungan tulang hujung artikular. Dalam kes ini, rasuk tulang melewati rantau bekas ruang bersama dan bergabung bersama hujung tulang menjadi satu keseluruhan; manakala jurang bersama biasanya tidak hadir;
• berserabut Jenis ankylosis ini berlaku akibat perekatan berserat cicatricial antara permukaan sendi. Dengan jenis ankylosis ini, jurang bersama kekal kelihatan;
• extraarticular. Ia disebabkan oleh pembentukan gabungan tulang di luar sendi, di antara tulang yang diartikulasikan, atau ia adalah pengekstrakan tisu lembut yang mengelilingi sendi. Jurang bersama dipelihara;

panjang sendi dalam sendi:

• merugikan (menyusahkan);
• berfungsi secara fungsional (selesa).

Ankylosis kongenital sangat jarang berlaku.

Kontrak terbahagi kepada:

• kesakitan - disebabkan oleh peningkatan refleks berterusan dalam nada otot sebagai tindak balas terhadap kesakitan di kawasan yang rosak;
• traumatik utama - dikaitkan dengan ketegangan refleks daripada otot sebagai tindak balas kepada impuls daripada tisu yang rosak;
• otot - terbentuk dalam kes perubahan degeneratif-dystrophik dalam otot atau disebabkan oleh kenaikan pada otot-otot otot;
• cicatricial - hasil pembentukan parut, yang melibatkan: kulit, otot, lemak subkutan,
• arthrogenic (artikular) - berlaku dengan perubahan degeneratif atropik dalam tisu artikular;
• osteogenic (tulang) - berkaitan dengan ubah bentuk tulang.

Gejala ankylosis dan kontraksi adalah penurunan dalam amplitud bersama pergerakan pasif. Pembatasan mobiliti pasif menyebabkan sekatan pergerakan aktif dalam sendi.

Ankylosis berkembang secara beransur-ansur. Pertama, pesakit mungkin merasakan kesakitan yang teruk dan kekejangan pagi sendi. Dalam kes ini, sendi mungkin membengkak dan menjadi panas kepada sentuhan. Selepas beberapa lama, rasa sakit dikurangkan dan sendi mengalami cacat.

Gejala ankylosis yang jelas adalah sendi tetap. Dengan perkembangan ankylosis lutut dalam kedudukan yang bengkok, seseorang tidak dapat berjalan. Sekiranya kaki terkunci dalam keadaan sedikit bengkok atau diluruskan, maka pesakit akan tetap bergerak.

Gejala ankylosis tulang adalah ketiadaan sakit dan pergerakan. Ankylosis fibrous ditunjukkan oleh kehadiran gerakan kecil, goyang, keamatan yang berlainan.

Hasil ketidakaktifan otot dalam ankylosis dan kontraksi adalah atrofi bersama.

Diagnosis Ankylosis

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.

Doktor mungkin mengesyaki contracture atau ankylosis sendi ketika memeriksa pesakit. Untuk diagnosis ditentukan oleh jumlah pergerakan yang dilakukan oleh sendi terjejas. Sudut diukur yang mencirikan kecacatan pada sendi ankylosing, mengetahui posisi anggota badan - ganas atau mudah berfungsi. Secara fungsional, kedudukan yang selesa untuk sendi siku adalah lekapan 90 °, bahu - menyebabkan sudut 80-90 °, lekuk pinggang hingga 145-155 °, pergelangan tangan - memimpin 8-10, membongkok pada sudut 165 °; pergelangan kaki - lekuk taji ke sudut 95 °, lutut - lekapan 170-175 °.

Untuk memastikan tahap dan sifat kerosakan pada hujung tulang yang dinyatakan (tulang atau berserabut), sinaran X diambil. Lebih banyak kajian bermaklumat, seperti pencitraan resonans magnetik, boleh juga diberikan.

Rawatan Ankylosis

Untuk rawatan ankylosis sendi dalam kedudukan yang berfaedah, sebagai peraturan, tiada campur tangan pembedahan diperlukan. Matlamat rawatan dalam kes ini adalah untuk mengelakkan beban lebih banyak sendi bersebelahan dengan cara terapi fizikal yang disasarkan, belajar berjalan dengan betul. Sekiranya terdapat keperluan, tongkat atau tongkat yang dipilih untuk pesakit.

Tetapi adalah perlu untuk memulakan rawatan ankylosis secepat yang mungkin, lebih baik pada peringkat perekatan berserat intra-artikular.

Dalam rawatan ankylosis, kaedah terapi manual (teknik artikular dan otot), urutan terapeutik, dan terapi ubat menggunakan dadah anti-radang nonsteroid, analgesik, dan ubat hormonal yang disuntik ke rongga artikular juga digunakan.

Untuk membetulkan kedudukan ganas sendi dalam ankylosis, rawatan pembedahan digunakan, lebih tepatnya, operasi osteotomy pembetulan, sebagai akibatnya kedudukan yang selesa berfungsi dicipta dalam sambungan tetap.

Semasa operasi, kawasan tulang diasingkan, di mana osteotomy akan dilakukan. Pahat, dawai atau sawung ultrasonik digunakan untuk melintasi tulang. Para anggota diberikan kedudukan yang berfungsi secara fleksibel, dan serpihan tetap dengan struktur logam khas. Peletakan plaster tidak berlaku apabila penetapan kuat dicapai.

Dalam kes ankylosis berserabut atau perspektif yang jelas pembentukannya sebagai akibat daripada kontraksi berterusan dalam kedudukan ganas atau kemusnahan sendi, satu operasi reseksi sendi (arthrodesis) dilakukan.

Selalunya, operasi arthrodesis dilakukan pada sendi buku lali, dan lebih jarang - pada sendi bahu.

Endoprosthetics, iaitu, penggantian bersama dengan sendi buatan, juga digunakan secara meluas dalam rawatan ankylosis.

Masa operasi ditentukan berdasarkan data etiologi. Sekiranya terdapat proses menular, operasi dijalankan hanya selepas semua peristiwa keradangan telah dihapuskan (ini biasanya mengambil masa sekurang-kurangnya enam hingga lapan bulan) dan keadaan umum pesakit akan normal.

Matlamat operasi arthropop adalah untuk memulihkan mobiliti bersama. Operasi yang paling mudah bagi jenis ini adalah untuk melakukan pemotongan di tapak ankylosis, untuk merawat tulang yang diartikulasikan dengan pemotong khas dan untuk menutup permukaan mereka dengan bahan biologi, plastik atau logam untuk membuat interferensi di antara tulang dan memastikan pergerakan sendi.

Selepas operasi, pesakit perlu bergerak dalam 10-12 hari, dia ditunjukkan senaman pemulihan dan fisioterapi (elektroforesis, UHF, SMT).

Tanda dan penyebab ankylosis

Gejala utama berlakunya kejadian dan perkembangan patnarushiya adalah kemunculan imobilitas dalam artikulasi artikular. Tanda-tanda menengah dari manifestasi penyakit itu sepenuhnya bergantung pada kedudukan di mana kekakuan artikulasi artikuler diperbaiki.

Dengan perkembangan ankylosis berserat, pesakit merasakan kesakitan ketika membuat pergerakan ayunan, berbeza dengan jenis penyakit berserat, ankylosis tulang tidak menunjukkan sensasi rasa sakit yang ditandai.

Kedudukan ankylosis dapat bermanfaat, iaitu, dari segi fungsi organ, dan merugikan.

Dalam sesetengah kes, pada peringkat awal perkembangan penyakit, ankylosis boleh dikelirukan dengan kontraksi. Ini disebabkan oleh tanda-tanda imobilitas yang timbul dalam proses perkembangan penyakit-penyakit ini adalah sama antara satu sama lain. Dengan persamaan yang luar biasa tanda-tanda imobilitas dalam kedua-dua penyakit ini, penyebab kejadian mereka adalah berbeza, kerana pergerakan terhad dalam perkembangan contracture disebabkan oleh perkembangan jaringan tisu parut. Dalam sesetengah kes, penyakit ini boleh berkembang bersama-sama.

Penyebab ankylosis yang paling biasa adalah proses dalam sendi artikular yang mempunyai sifat keradangan.

Proses keradangan seperti ini boleh menjadi arthrosis dan arthritis. Di samping itu, perkembangan penyakit itu mungkin disebabkan oleh degenerasi permukaan artikul dengan peninggalan panjang sendi-sendi dalam pelakon atau dengan perkembangan proses purulen dalam artikulasi artikular. Proses sedemikian disertai oleh pertumbuhan tisu berserabut dan tulang. Terutamanya sering fenomena seperti ini boleh berkembang pada usia tua.

Diagnosis penyakit ini dijalankan oleh pakar bedah dan traumatologist berdasarkan peperiksaan dan sejarah penyakit ini. Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat dan melakukan rawatan yang berkesan, pesakit perlu diperiksa dengan bantuan sinar-X, terapi resonans magnetik dan diagnostik komputer.

Diagnosis Ankylosis

Kehadiran ankylosis dalam pesakit, doktor mungkin disyaki semasa peperiksaan. Apabila mendiagnosis, doktor menentukan sejauh mana pergerakan yang dilakukan oleh sendi. Semasa pemeriksaan, doktor mengukur sudut yang mencirikan tahap kecacatan dalam sendi yang tertakluk kepada perubahan patologi. Menurut keputusan peperiksaan, pesakit mempunyai kedudukan yang ganas dan fungsional dari anggota badan dalam artikulasi artikular.

Setiap sendi badan mempunyai penunjuk sudut sendiri yang berfungsi dengan selesa. Untuk sendi siku, kedudukan selesa membongkok pada sudut 90 darjah. Untuk artikulasi artikular humeral, petunjuk kepada sudut yang berbeza-beza dalam lingkungan 80-90 darjah adalah mudah. Sendi pinggul dicirikan oleh kedudukan yang selesa dalam bentuk fleksi pada sudut 145-155 darjah. Untuk pergelangan kaki, flexing tunggal ke sudut 95 darjah adalah mudah, dan lutut dicirikan oleh kedudukan yang selesa dalam keadaan bengkok dengan sudut selekoh 170-175 darjah di sendi.

Untuk menentukan sejauh mana dan jenis luka yang menonjolkan, satu pemeriksaan dijalankan menggunakan radiografi. Sebagai kaedah pemeriksaan tambahan, jika perlu, untuk maklumat lanjut, pengimejan resonans pengiraan dan magnet boleh diberikan.

Rawatan ankylosis manusia

Rawatan penyakit ini boleh dilakukan oleh campur tangan konservatif dan pembedahan dalam tubuh manusia. Apabila merawat ankylosis sendi pinggul dalam kedudukan yang berfaedah, ia dilakukan tanpa pembedahan. Tujuan langkah pemulihan dalam keadaan ini adalah untuk melindungi sendi pinggul akibat berlakunya beban yang berlebihan melalui penggunaan latihan terapi fizikal yang disasarkan dan latihan berjalan kaki yang betul.

Sekiranya perlu, untuk memudahkan gerakan dan mengurangkan beban pada sendi, tongkat tongkat atau tongkat dipilih untuk pesakit.

Adalah lebih baik untuk memulakan rawatan di peringkat terawal penyakit ini, seperti dalam perkembangan penyakit yang berpanjangan, ia boleh menyebabkan gangguan serius pada sistem muskuloskeletal seseorang yang sakit. Membangunkan masalah mungkin sangat teruk bahawa kumpulan kecacatan tertentu boleh ditugaskan kepada pesakit akibat pemeriksaan.

Bagi pelaksanaan pembetulan keadaan ganas dalam mengenal pasti pelanggaran seperti ankylosis sendi lutut, kaedah pendedahan manual bersama dan tisu lembut di sekitarnya boleh digunakan. Dalam bidang perubatan, terdapat dua teknik terapi manual: artikular dan berotot. Komposisi teknik-teknik ini termasuk: urutan terapeutik, terapi dengan ubat-ubatan anti-radang, mempunyai sifat bukan steroid, dan ubat-ubatan dengan kesan anestetik, serta ubat-ubatan yang berasaskan hormon.

Ubat-ubatan yang digunakan disuntik ke rongga artikular.

Rawatan ankylosis dengan pembedahan

Sekiranya kedudukan ganas artikulasi artikular, campur tangan pembedahan digunakan, yang terdiri daripada melakukan osteotomi pembetulan. Hasil akhir intervensi pembedahan adalah pengenaan kedudukan yang berfungsi secara fungsional dalam artikulasi artikular pegun.

Dalam proses pembedahan, bahagian tulang di mana osteotomi dilakukan diserlahkan. Dalam proses rawatan, pahat, dawai atau sawung ultrasonik digunakan. Hasil daripada campur tangan pembedahan anggota yang terjejas, kedudukan yang menguntungkan dipasang, serpihan tetap dengan bantuan struktur khas logam.

Semasa pembentukan ankylosis berserabut, satu operasi pada pemisahan sendi dilakukan. Selalunya, jenis pembedahan ini dilakukan pada sendi buku lali atau bahu. Dalam rawatan bentuk lanjut ankylosis, endoprosthetics boleh digunakan, yang terdiri daripada menggantikan sendi yang rosak dengan sendi buatan.

Tujuan operasi arthropop adalah pemulihan mobiliti yang mencukupi sendi. Operasi paling mudah jenis ini adalah untuk membedah penyakit di tapak penyakit dan memproses tulang-tulang yang terhubung pada sendi dengan pemotong khas, diikuti dengan menutup permukaan mereka dengan bahan-bahan yang memberikan mobiliti dalam artikulasi artikular.

Selepas pelaksanaan pembedahan, disyorkan untuk mula bergerak selepas 12 hari, dalam tempoh ini pesakit disyorkan menggunakan gimnastik terapeutik dan kaedah fisioterapi untuk memulihkan mobiliti dan artikulasi biasa.

Punca

Ankylosing adalah akibat dari perpaduan sendi disebabkan oleh pertumbuhan tulang atau tisu (berserat) tisu di latar belakang penyakit atau kecederaan:

• patah tulang intraarticular;
• kecederaan sendi - luka, dislokasi, pecah meniskus;
• keradangan tulang dan sendi yang teruk (osteoarthritis);
• Rawatan keradangan, luka dan pembakaran tisu lembut berhampiran sendi yang tidak betul, yang membawa kepada jangkitan dan penglibatan mereka dalam proses keradangan struktur artikular dan tulang;
• jangkitan tidak spesifik bersama - streptokokus, staphylococcal dan lain-lain;
• artritis reumatoid;
• ankylosing spondylitis;
• ubah bentuk arthrosis;
• tuberkulosis tulang;
• arthritis gonorea.

Kadang-kadang imobilisasi sedemikian disebabkan oleh kecacatan kongenital rawan atau tisu tulang. Dalam kanak-kanak kecil, ankylosis (selalunya sendi temporomandibular) boleh cedera semasa melahirkan anak.

Kemungkinan membina ankylosis meningkat:

• jika terdapat tidak dirawat atau sukar untuk merawat proses keradangan kronik di sendi;
• dalam hal latihan yang berpanjangan (sukan, buruh fizikal berat), yang membawa kepada mikrotraumas berulang struktur artikular;
• dalam kes kecederaan yang dijangkiti (contohnya fraktur terbuka, kecederaan);
• dengan patah tulang belakang sendi;
• dalam kes kecederaan dengan pendarahan intraartikular;
• sekiranya berpindah ke bahagian sendi dengan sentuhan plaster atau, sebaliknya, penyingkiran plaster selepas pembedahan awal, operasi pembedahan.

Dalam sesetengah kes, ankylosis tulang dicipta secara sengaja, untuk tujuan terapeutik, yang mana campur tangan pembedahan dijalankan, yang bertujuan untuk membaiki sendi, arthrodesis. Operasi sedemikian dilakukan apabila, atas sebab apa pun, pergerakan sendi adalah tidak diingini - contohnya, dengan cakera intervertebral yang herniated, scoliosis, flatfoot membujur.

Pengkelasan

Menurut jenis tisu yang membentuk komisen artikular, ankylosis dibezakan:

Apabila tulang, atau benar, ankylosis, tulang rawan dimusnahkan, dan tisu tulang tumbuh, mengisi jurang antara sendi dan penyolderan dengan ketat pada hujung artikular tulang. Ia adalah jenis yang membawa kepada kehilangan mobiliti bersama yang tidak dapat dipulihkan. Kanak-kanak dan remaja sangat terdedah kepada ankylosis tulang.

Fibrous dicirikan oleh pertumbuhan tisu parut, dicirikan oleh keanjalan yang rendah dan menyejukkan sendi dalam kedudukan tertentu. Tisu-tisu lembut yang terlalu besar boleh mengalami ossification - ossification, yang memperburuk mobiliti terjejas sendi. Varieti sedemikian dipanggil ankylosis palsu atau arthrogenik (berasal dari pembentukan artikular). Ankylosis fibrous boleh menjadi sebahagian - dengan pemeliharaan separa fungsi motor dan lengkap apabila sendi sepenuhnya tidak bergerak. Luka seperti itu, berbeza dengan ankylosis sebenar, sering kali berkembang pada orang dewasa.

Ankylosis cartilaginous adalah kurang biasa dan disebabkan oleh anomali kongenital perkembangan tisu tulang rawan - achondroplasia.

Pada lesi ankylosing penyetempatan berlaku:

• sendi lutut;
• sendi temporomandibular (TMJ);
• sendi tulang belakang;
• sendi pinggul;
• sendi buku lali;
• siku bersama;
• sendi pergelangan tangan;
• sendi jari.

Dengan memelihara fungsi anggota badan, imobilisasi boleh dibezakan:

• dalam kedudukan yang berfaedah;
• kurang berfungsi secara fizikal.

Sendi yang terjejas dengan ankylosis boleh diperbetulkan dalam kedudukan yang berbeza. Berfungsi secara fungsional dianggap keadaan sedemikian, ketika, misalnya, dengan luka sendi lutut, kaki tidak kehilangan fungsi pendukungnya, dan tulang belakang dalam ankylosing spondylitis berada dalam keadaan lurus. Apabila kaki bengkok begitu banyak sehingga mustahil untuk berehat di atasnya, atau tulang belakang bengkok dalam bentuk arka ciri ("kedudukan pempetisyen"), maka kedudukan ini dipanggil secara fungsional tidak menyenangkan (atau berfungsi).

Gejala

Gejala utama ankylosis adalah pergerakan terjejas dari sendi yang terjejas - sekatan atau ketidakselesaan lengkap. Ankylosis berserabut separa juga disertai dengan sakit, sedangkan dengan ankylosis berserat atau tulang tidak ada kesakitan.

Kekalahan sendi yang berbeza mungkin disertai oleh gejala yang berbeza.

Gejala ankylosis sendi pinggul:

• perubahan dalam perjalanan, kepincangan, kesukaran atau kemustahilan berjalan dengan ankylosis afektif dua pihak;
• kesakitan apabila berjalan dalam kes lesi fibril yang tidak lengkap;
• kesukaran hubungan seks di kalangan wanita.

Gejala ankylosis TMJ:

• kesukaran membuka mulut;
• kesukaran dan kemustahilan mengambil makanan pepejal;
• kehilangan kejelasan ucapan;
• berdengkur, penarikan lidah semasa tidur;
• pembentukan tartar;
• pada kanak-kanak, kecacatan pada muka, gangguan gigi, maloklusi, hipoplasia unilateral atau dua hala rahang bawah.

Gejala ankylosis lutut dan buku lali:

• perubahan gaya hidup, kepincangan, kehilangan fungsi sokongan anggota badan yang terjejas;
• kaki boleh dibengkokkan pada sudut yang berterusan dalam sendi yang sepadan.

Dengan kekalahan sendi pergelangan tangan dan jari, fungsi menggenggam terganggu, yang membuatnya sukar untuk banyak tindakan yang diperlukan dalam kehidupan seharian dan bekerja - menulis, menaip, memegang alat makan dan lain-lain.

Diagnostik

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan data pemeriksaan klinikal dan hasil radiografi.

Rawatan

Rawatan mungkin konservatif atau pembedahan. Rawatan konservatif mungkin mempunyai kesan ke atas ankylosis berserabut. Ankylosis tulang hanya dirawat dengan pembedahan.

Fisioterapi

Terapi fizikal bertujuan untuk melambatkan proses patologi dan memelihara fungsi sisa sendi dengan ankylosis separa. Tugas ankylosis fisioterapi:

• pelepasan sakit;
• pemulihan mikrosirkulasi (pembaikan bekalan darah kawasan yang terjejas dan penyingkiran edema);
• rawatan kontraksi yang disebabkan oleh kerosakan kepada otot dan ligamen, sering mengiringi ankylosis;
• nada meningkat pada saat imobilisasi otot sendi.

Latihan otot berguna bukan sahaja untuk memelihara fungsi baki sendi terjejas, tetapi juga untuk mencegah kerosakan kepada sendi yang lain, yang disebabkan oleh penyakit ini mempunyai peningkatan beban.

Daripada kaedah perkakasan digunakan:

• terapi amplimpulse (atau terapi SMT - dengan arus modulasi sinusoidal);
• elektroforesis lidaza, kortikosteroid;
• UHF

Daripada kaedah terapi resort, hasil yang baik boleh dicapai dengan menggunakan lumpur terapeutik (termasuk elektroforesis).

Urut dan latihan terapeutik digunakan untuk menguatkan otot. Untuk perkembangan sendi, pergerakan swing dan ayunan dengan amplitud peningkatan secara bertahap boleh ditetapkan, bagaimanapun, dengan beberapa penyakit sendi latihan sedemikian boleh membahayakan, oleh itu senaman terapeutik perlu dilakukan dengan ketat sesuai dengan cadangan doktor yang menghadiri.

Sekiranya pinggul, lutut, sendi pergelangan kaki terjejas, perlu menggunakan tongkat atau tongkat untuk mengurangkan ketegangan pada sendi bersebelahan, jika disyorkan oleh doktor.

Rawatan ubat

Dadah untuk ankylosis hanya ditetapkan untuk melegakan kesakitan dan keradangan. Pergerakan bersama seperti rawatan tidak pulih.

Ubat anti-radang dan glukokortikoid bukan steroid biasanya digunakan secara topikal (krim dan salap), secara lisan (tablet) dan sebagai suntikan intra-artikular.

Rawatan pembedahan

Petunjuk utama untuk pembedahan adalah kedudukan fungsi sendi terjejas.

Osteotomi pembetulan digunakan untuk membawa anggota badan ke keadaan yang berfaedah: tulang dipotong dengan instrumen pembedahan, anggota badan diberikan kedudukan yang diperlukan, selepas itu serpihan itu diperbetulkan dengan struktur logam. Operasi semacam itu tidak mengembalikan mobiliti sendi, bagaimanapun, anggota badan mengembalikan beberapa fungsi yang hilang.

Operasi lain digunakan untuk memulihkan mobiliti bersama:

• arthroplasty - pemulihan pembedahan permukaan tulang yang diartikulasikan dengan pembentukan jurang anatom di antara mereka;
• endoprosthetics - penggantian sendi yang rosak dengan prostesis.

Selepas operasi tersebut, pesakit ditunjukkan awal (satu hingga dua minggu selepas intervensi) semula aktiviti fizikal, fisioterapi.

Tanda-tanda ankylosis sendi

Ankylosis dan contractures mempunyai simptom yang sama. Gejala utama ankylosis adalah mobiliti bersama yang terhad. Gejala-gejala lain bergantung terutamanya pada kedudukan di mana penekanan berlaku. Contohnya, jika ankylosis lutut berlaku apabila kaki berada dalam keadaan bengkok pada sudut, maka pesakit tidak akan dapat berjalan. Sekiranya kaki terkunci dalam keadaan lurus, maka pesakit akan dapat berjalan dan bekerja dengan bebas.

Dengan ankylosis berserabut sendi, gejala yang paling penting adalah kesakitan apabila membuat pergerakan berayun. Apabila pesakit tulang ankylosis, sebagai peraturan, tidak merasa sakit.

Punca ankylosis

Ada beberapa punca ankylosis dan kontraksi. Penyebab utama adalah keretakan intra-artikular yang teruk, mengakibatkan pelanggaran permukaan artikular, perubahan radang pada sendi (arthrosis dan arthritis), kecederaan terbuka sendi, di mana terdapat proses purulen panjang yang membawa kepada kemerosotan penutup rawan permukaan artikular dan pertumbuhan tisu berserabut atau tulang.

Juga, rupa ankylosis sendi sering dipromosikan oleh masa lama dalam pelakon.

Diagnosis Ankylosis

Sekiranya ankylosis dan contracture disyaki, pesakit perlu menghubungi ahli bedah atau traumatologi yang akan menganalisis sejarah penyakit itu, bertanya kepada pesakit soalan-soalan yang perlu dan tentukan tahap mobiliti sendi terjejas. Untuk menjelaskan diagnosis pesakit akan dihantar ke sinar-X bersama, serta terapi tomografi atau terapi resonans magnetik.

Rawatan Ankylosis

Bergantung pada tahap kerosakan sendi, rawatan ankylosis boleh menjadi konservatif atau beroperasi. Dengan penyakit ini, diagnosis awal dan rawatan adalah sangat penting.

Rawatan konservatif ankylosis bertujuan untuk memulihkan mobiliti sendi, menghilangkan sensasi yang menyakitkan semasa pergerakan dan meningkatkan nada otot. Untuk tujuan ini, wajib bagi pesakit untuk menetapkan latihan terapi yang bertujuan untuk ketegangan berirama kaki atau lengan pesakit dalam cor plaster, terapi manual, dan urutan otot. Rawatan ubat melibatkan mengambil ubat anti-radang nonsteroid, hormon dan analgesik yang dimasukkan ke dalam rongga sendi.

Fisioterapi digunakan secara meluas untuk merawat ankylosis dan kontraksi. Elektroforesis, UHF, SMT berkesan membantu mengurangkan keradangan, bengkak, melegakan kesakitan di sendi dan memulihkan mobilitinya.

Ankylosis fibrous dirawat dengan pergerakan ayunan yang direka khas (dengan anestesia sebelum). Dalam kes ankylosis berserabut, rawatan pembedahan terutamanya ditunjukkan. Penggunaan arthroplasty adalah meluas, di mana hujung artikular tulang dipisahkan dan permukaan artikular yang baru terbentuk. Di antara permukaan artikular yang baru meletakkan tisu plastik khas. Kedudukan kaki yang tidak selesa dengan ankylosis dielakkan dengan meluruskannya (osteotomy). Dalam kes yang teruk adalah mungkin untuk menyelesaikan penggantian sendi (endoprosthetics).

Pencegahan Ankylosis

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit ini, perlu memberi perhatian khusus kepada sendi sakit. Adalah wajar untuk memulakan rawatan kompleks dan rawatan fraktur intra-artikular sedini mungkin dengan penggunaan terapi dadah dalaman dan luaran dan senaman terapeutik yang bertujuan membangunkan otot dan sendi yang berpenyakit.

Untuk pencegahan permulaan dan perkembangan arthrosis dalam sendi bersebelahan dengan ankylosis, pendidikan fizikal yang teratur, fisioterapi, urutan terapeutik dan rawatan spa adalah disyorkan.

Untuk mengelakkan ankylosis yang tidak berfungsi, maka imobilisasi anggota badan yang cedera akibat kecederaan adalah disyorkan.

Penyebab fenomena ini mungkin beberapa

Pakar mengenal pasti beberapa penyebab penyakit ini.

Seringkali, ankylosis menyebabkan keradangan tisu artikular (arthritis atau arthrosis), fraktur intra-artikular terbuka dengan proses purulen, yang seterusnya membawa kepada kemerosotan tisu rawan dan pertumbuhan tulang atau tisu berserabut.

Memendekkan tisu-tisu tambahan dan artikular dengan mobiliti terhad dipanggil contracture.

Kepelbagaian spesies

Dengan sifat manifestasi membezakan ankylosis:

• tulang (benar);
• berserabut (cicatricial);
• kartilaginous (biasanya kongenital).

Apabila splicing berserat antara hujung artikular tulang, masih ada lapisan kecil tisu penghubung di mana

kekal sisa-sisa membran sinovial atau topi berserabut. Terdapat pergerakan kecil di sendi.

Apabila sendi tulang sepenuhnya tidak bergerak, hujung tulang dihubungkan dengan tisu tulang.

Dengan panjang splices dibahagikan kepada:

• Mobiliti penuh - artikular tiada dan tidak dapat dipulihkan;
• sebahagiannya - pergerakan sendi adalah sebahagiannya hilang, kemungkinan kenaikannya kekal.

Mengikut lokasi ankylosis diklasifikasikan kepada:

• extraarticular;
• intraarticular dan capsular;
• serta berfungsi secara fizikal dan tidak menguntungkan.

Kedudukan di sendi dianggap berfungsi secara fleksibel apabila, disebabkan oleh pergerakan sendi bersebelahan, pergerakan anggota normal dicapai.

Apa yang akan menunjukkan bahaya?

Gejala utama ankylosing adalah kekakuan sendi. Proses ini berkembang secara beransur-ansur, dalam masa yang lama.

Pesakit mengadu tentang:

• kesakitan sendi;
• kekakuan - terutamanya pada waktu pagi;
• suhu di kawasan meradang meningkat;
• bengkak bersama.

Secara beransur-ansur, sindrom kesakitan dan gejala-gejala lain hilang, dan sendi itu cacat. Sekiranya patologi berlaku apabila kaki berada di kedudukan setengah bengkok atau diluruskan, pesakit mengekalkan fungsi motor.

Jenis berserat penyakit ini dicirikan oleh kesakitan semasa pergerakan goyang, bengkak falang jari, kecacatan tangan.

Kaedah diagnostik

Pada tanda-tanda pertama penyakit, keperluan mendesak untuk mendapatkan rawatan perubatan dari pakar bedah atau traumatologist. Selepas peperiksaan awal, menentukan pelbagai gerakan sendi terjejas pesakit dihantar untuk pemeriksaan, yang termasuk:

• X-sinaran sendi;
• MRI (pengimejan resonans magnetik);
• tomografi yang dikira.

Kaedah terapeutik

Kaedah rawatan ankylosis bergantung kepada perjalanan penyakit, keputusan peperiksaan dan kerumitan penyakit. Dalam sebarang kes, terapi kompleks dijalankan, termasuk kaedah konservatif dan operasi.

Rawatan konservatif

Terapi tradisional bertujuan untuk memulihkan fungsi sendi yang rosak, menghilangkan rasa sakit dan memperbaiki nada otot.

Selepas pemeriksaan, pakar menetapkan prosedur berikut:

• urut terapeutik;
• Terapi senaman dengan latihan wajib untuk pembangunan berirama lengan atau kaki dalam pelakon (pembalut ketat);
• terapi manual.

Rawatan ubat dikurangkan untuk mengambil ubat anti-radang, hormon dan chondroprotectors.

Fisioterapi yang ditetapkan untuk melegakan kesakitan, keradangan, memperbaiki dan memulihkan mobiliti sendi.

Ia boleh menjadi UHF, terapi impuls (SMT) dan elektroforesis.

Rawatan pembedahan

Dalam kes-kes lanjut atau dengan sambutan berserabut, campur tangan pembedahan adalah disyorkan, yang melibatkan pemisahan hujung artikular tulang dan pembentukan permukaan baru.

Antara tisu artikular baru diletakkan pad plastik khas. Operasi sedemikian dipanggil arthroplasty.

Osteotomi membantu meluruskan anggota badan dalam kedudukan yang tidak selesa, dan dalam keadaan yang sukar, penggantian lengkap sendi ditunjukkan - endoprosthetics.

Rawatan rakyat

"Nenek" bermaksud, tentu saja, tidak sepenuhnya menyembuhkan imobilitas sendi, tetapi dalam kombinasi dengan kaedah tradisional akan membantu melegakan keradangan dan mengurangkan kesakitan.

Kaedah popular termasuk:

• pada sendi yang meradang memohon memampatkan kentang mentah, tanah liat atau daun teluk dan minyak kapur;
• untuk kesakitan articular, mandi herba hangat disyorkan;
• Racun lebah membantu dengan keradangan, melegakan kesakitan akut, mengembalikan pergerakan sendi.

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan doktor anda.

Ancaman hilang upaya

Sekiranya penyakit itu timbul pada zaman kanak-kanak, anggota yang terjejas terhenti untuk berkembang secara normal dan seterusnya menjadi lebih kecil saiznya - ini dapat dilihat walaupun secara visual.

Ankylosis dari sendi temporomandibular (TMJ) membawa kepada perkembangan rahang yang tidak normal, pertumbuhan gigi yang rosak dan kelengkungannya.

Tahap lanjut penyakit artikular menukarkan kerangka muka dan terus ke masalah pernafasan.

Atrofi otot-otot kematangan menyebabkan ketidakmampuan untuk mengunyah makanan secara normal dan seterusnya menghentikan tindakan mengunyah.

Dengan perkembangan penyakit di dalam sendi sentiasa ada risiko penampilan proses yang serupa di tempat-tempat jiran.

Oleh itu, sebagai akibat daripada perobohan satu sendi, sebagai contoh, kaki, pesakit membuat mod yang hemat untuknya dan tidak lagi digunakan, akibatnya, ankylosis berlaku.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan patologi, perlu berhati-hati mempertimbangkan sakit sendi dan, secepat mungkin, mulakan rawatan yang komprehensif.

Dengan kehadiran mana-mana penyakit inflamasi, penyakit berjangkit, pemeriksaan pencegahan mestilah ditunjukkan. Terlalu banyak tekanan pada sendi, serta fraktur, lebam dan pelbagai kerosakan mekanikal harus dielakkan.

Untuk mengelakkan terjadinya arthrosis di sendi bersebelahan dengan ankylosis, latihan khas, fisioterapi, dan urutan terapeutik disyorkan untuk pesakit.

Untuk mengelakkan lekatan berfungsi secara fleksibel dari tisu artikular, adalah perlu untuk melancarkan kaki yang cedera dengan betul.

Ramalan

Pada peringkat awal penyakit, para pakar memberi prognosis yang menggalakkan untuk pemulihan fungsi sendi.

Dalam kes-kes yang lebih lanjut, contohnya ankylosis tulang, yang membawa kepada kecacatan berterusan, penggantian sendi hanya boleh disyorkan kepada pesakit.

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Pada tanda-tanda awal indisposition, adalah perlu untuk mendapatkan nasihat perubatan dan diperiksa untuk mengenalpasti pembentukan radang pada sendi.

Dengan bantuan pelbagai kaedah rawatan dapat melegakan kesakitan, bengkak, serta memulihkan fungsi sendi.

Pada peringkat seterusnya, campur tangan pembedahan adalah disyorkan.

Operasi ini agak rumit dan memberikan hasil positif hanya di bawah keadaan rawatan ortopedik yang konsisten, tetapi walaupun di bawah syarat-syarat ini hampir mustahil untuk mencapai mobiliti biasa.