Bagaimana mengenal pasti demilelin otak

Demamelination otak adalah proses patologi yang dicirikan oleh pemusnahan sarung myelin di sekitar neuron dan laluan.

Myelin adalah bahan yang menyelubungi proses sel saraf yang panjang dan pendek. Dengan itu, impuls elektrik mencapai kelajuan 100 m / s. Proses demyelinating merosakkan kekonduksian isyarat, menyebabkan penghantaran impuls saraf menurun.

Demyelination adalah satu proses biasa yang menyatukan sekumpulan penyakit demameliner sistem saraf, yang merangkumi:

  • myelopathy;
  • pelbagai sklerosis;
  • Sindrom Guillain-Barre;
  • Penyakit Devic;
  • leukoencephalopati multifokal progresif;
  • Balo sclerosis;
  • tulang belakang tulang belakang;
  • Amyotrofi Charcot.

Pemusnahan sarung myelin adalah dua jenis:

  1. Myelinopathy adalah pemusnahan protein myelin yang sudah ada terhadap latar belakang gangguan biokimia dalam myelin. Iaitu, unsur-unsur patologi dalam myelin dimusnahkan. Selalunya ia mempunyai sifat genetik.
  2. Myelinoclasts - pemusnahan myelin yang biasanya terbentuk di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman.

Klasifikasi lain ditentukan oleh lokasi kerosakan:

  • Pemusnahan myelin dalam sistem saraf pusat.
  • Pemusnahan myelin dalam sistem saraf periferi.

Sebabnya

Semua penyakit yang didasarkan pada demamelination kebanyakannya autoimun. Ini bermakna imuniti orang sakit menganggap myelin sebagai agen musuh (antigen) dan menghasilkan antibodi kepadanya (myelin adalah protein). Kompleks antigen-antibodi didepositkan pada permukaan protein myelin, yang mana sel-sel pelindung sistem kekebalan memusnahkannya.

Terdapat punca lain proses patologi:

  1. Neuroinfections yang menyebabkan keradangan otak dan saraf tunjang: ensefalitis herpes, sakit tidur, kusta, polio, rabies.
  2. Penyakit sistem endokrin, disertai oleh gangguan metabolik: kencing manis, hiper dan hypothyroidism.
  3. Keracunan akut dan kronik dengan dadah, alkohol, bahan beracun (plumbum, raksa, aseton). Ketoksikan juga berlaku terhadap latar belakang penyakit dalaman yang membangunkan sindrom mabuk: selesema, radang paru-paru, hepatitis dan sirosis.
  4. Pertumbuhan tumor rumit yang membawa kepada perkembangan proses paraneoplastik.

Faktor-faktor yang membawa kepada kemungkinan untuk membangunkan penyakit utama: hipotermia kerap, pemakanan miskin, tekanan, merokok dan alkohol, bekerja dalam keadaan yang tercemar dan sukar.

Gejala

Gambar klinikal demilisan otak tidak memberikan gejala tertentu. Tanda-tanda proses patologis ditentukan oleh lokalisasi tumpuan, bahagian otak di mana myelin dimusnahkan.

Bercakap tentang penyakit biasa di mana demamelination adalah sindrom utama, kita boleh membezakan penyakit berikut dan gambar klinikal mereka:

Laluan piramida terjejas: kegembiraan refleks tendon meningkat, kekuatan otot berkurangan kepada kelumpuhan, keletihan pesat dalam otot.

Cerebellum terjejas: penyelarasan pergerakan otot simetri terganggu, gegaran pada anggota badan muncul, dan koordinasi tindakan motor yang lebih tinggi terganggu.

Gejala pertama adalah kecacatan penglihatan: ketepatannya berkurang (sehingga kehilangan). Dalam kes-kes yang teruk, organ pelvis mengalami gangguan: kencing dan buang air besar tidak lagi dikawal oleh minda.

Gangguan pergerakan: paraparesis - penurunan kekuatan otot dalam lengan atau kaki, tetraparesis - penurunan kekuatan otot semua 4 anggota. Kemudian, inflasi otak, feks demamelination subkortikal muncul, yang membawa kepada pecahan fungsi mental: mengurangkan kecerdasan, kadar tindak balas, rentang perhatian. Dengan dinamik rumit, saraf tunjang adalah necrotized, yang ditunjukkan dalam bentuk hilangnya pergerakan dan kepekaan sepenuhnya pada tahap segmen yang terjejas.

Kelemahan otot di kaki meningkat. Melemahkan kekuatan bermula dengan otot-otot kaki yang dekat dengan tubuh (quadriceps, otot gastrocnemius). Secara beransur-ansur, kelumpuhan lembap melepasi lengan. Paresthesia muncul - pesakit merasa kesemutan, kebas dan merangkak lebam angsa.

Diagnostik

Pengimejan resonans magnetik adalah cara utama untuk mengesan demyelination. Di atas lapisan lapisan-lapisan otak, cetusan kerosakan pada sarung myelin divisualisasikan.

Kaedah diagnostik lain adalah kaedah berpotensi yang ditimbulkan. Dengan bantuannya, kelajuan tindak balas sistem saraf terhadap rangsangan masuk auditori, visual dan sentuhan modaliti ditentukan.

Kaedah tambahan adalah tusuk saraf tunjang dan kajian cerebrospinal cecair cerebrospinal. Dengannya, mengenal pasti proses keradangan dalam cecair cerebrospinal.

Prognosis penyakit agak tidak menguntungkan - ia bergantung kepada ketepatan diagnosis.

Penyakit demamelinating, gejala demamelination di otak: diagnosis, sebab dan rawatan

Setiap tahun semakin banyak penyakit sistem saraf, disertai dengan demilelin. Proses berbahaya dan kebanyakannya tidak dapat dipengaruhi memberi kesan kepada masalah putih otak dan saraf tunjang, membawa kepada gangguan saraf yang berterusan, dan bentuk individu tidak meninggalkan pesakit peluang untuk hidup.

Penyakit demamelinating semakin didiagnosis pada kanak-kanak dan orang muda yang berumur 40-45 tahun, terdapat kecenderungan kepada patologi yang tidak biasa, yang menyebar ke kawasan-kawasan geografi di mana kejadiannya sangat rendah.

Isu diagnosis dan rawatan penyakit demyelinating masih sukar dan kurang dipelajari, namun penyelidikan dalam bidang genetik, biologi dan imunologi molekular, yang secara aktif dijalankan sejak akhir abad yang lalu, telah membolehkan kita untuk maju ke arah ini.

Terima kasih kepada usaha saintis, mereka memberi penjelasan mengenai mekanisme asas demilelin dan penyebabnya, skim yang dibangunkan untuk merawat penyakit individu, dan menggunakan MRI sebagai kaedah diagnostik utama membolehkan menentukan proses patologi yang telah bermula pada peringkat awal.

Punca dan mekanisme demilelasi

Perkembangan proses demyelinating didasarkan pada autoimunisasi, apabila protein spesifik-antibodi terbentuk di dalam tubuh, menyerang komponen-komponen sel tisu saraf. Membangun dalam tindak balas terhadap tindak balas keradangan ini membawa kepada kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada proses neuron, pemusnahan sarung myelin dan pengurangan impuls saraf.

Faktor risiko untuk demilelin:

  • Kecenderungan keturunan (dikaitkan dengan gen kromosom keenam, serta mutasi gen sitokin, imunoglobulin, protein myelin);
  • Jangkitan virus (herpes, sitomegalovirus, Epstein-Barr, rubella);
  • Jangkitan kronik jangkitan bakteria, pengangkutan H. pylori;
  • Keracunan oleh logam berat, wap gasolin, pelarut;
  • Tekanan yang kuat dan berpanjangan;
  • Ciri-ciri diet dengan dominasi protein dan lemak dari asal haiwan;
  • Keadaan persekitaran yang tidak diingini.

Diingati bahawa luka demyelinating mempunyai beberapa pergantungan geografi. Jumlah kes terbesar yang tercatat di bahagian tengah dan utara Amerika Syarikat, Eropah, kadar insiden yang agak tinggi di Siberia, Rusia Tengah. Sebaliknya, di kalangan orang di negara-negara Afrika, Australia, Jepun dan China, penyakit demyelinating sangat jarang berlaku. Perlumbaan juga memainkan peranan yang pasti: Caucasians adalah dominan di kalangan pesakit demyelinating.

Proses autoimun boleh bermula di bawah keadaan yang buruk, maka keturunan memainkan peranan utama. Pengangkut gen tertentu atau mutasi di dalamnya membawa kepada pengeluaran antibodi yang tidak mencukupi yang menembusi halangan hemato-encephalic dan menyebabkan keradangan dengan pemusnahan myelin.

Satu lagi mekanisme patogenetik penting adalah demilelin terhadap jangkitan. Jalan keradangan dalam hal ini agak berbeza. Reaksi normal terhadap kehadiran jangkitan adalah pembentukan antibodi terhadap komponen protein mikroorganisma, tetapi ia berlaku bahawa protein bakteria dan virus sangat serupa dengan mereka di dalam tisu pesakit bahawa tubuh mula "mengelirukan" sendiri dan yang lain, menyerang kedua-dua mikrob dan sel mereka sendiri.

Proses autoimun radang pada peringkat awal penyakit membawa kepada gangguan pengaliran dorongan yang berkurang, dan pemulihan separa myelin membolehkan neuron berfungsi sekurang-kurangnya sebahagiannya. Lama kelamaan, kemusnahan membran saraf sedang berkembang, proses neuron "menjadi telanjang" dan tidak ada apa-apa untuk menghantar isyarat. Pada peringkat ini, terdapat defisit neurologi berterusan dan tidak dapat dipulihkan.

Dalam perjalanan ke diagnosis

Symptomatology demyelination sangat berbeza dan bergantung kepada lokasi lesi, perjalanan penyakit tertentu, kadar perkembangan gejala. Pesakit biasanya mengalami gangguan saraf, yang selalunya bersifat sementara. Gejala pertama mungkin mengganggu gangguan visual.

Apabila pesakit merasakan ada sesuatu yang salah, tetapi dia tidak lagi berjaya dalam membenarkan perubahan dengan keletihan atau tekanan, dia pergi ke doktor. Adalah sangat bermasalah untuk mengesyaki jenis tertentu proses demyelinating hanya berdasarkan klinik, dan pakar tidak selalu mempunyai keyakinan yang jelas dalam demilelinan, oleh itu, tiada penyelidikan tambahan diperlukan.

contoh fisi demamelination dalam pelbagai sklerosis

Cara utama dan sangat bermaklumat untuk mendiagnosis proses demyelinating secara tradisional dianggap sebagai MRI. Kaedah ini tidak berbahaya, boleh digunakan untuk pesakit yang berlainan umur, wanita hamil, dan kontraindikasi adalah berat badan berlebihan, ketakutan ruang terkurung, kehadiran struktur logam yang bertindak balas terhadap medan magnet yang kuat, penyakit mental.

Pertumbuhan tulang belakang atau bujur hiperintesis pada demamelination pada MRI didapati terutamanya dalam perkara putih di bawah lapisan kortikal, sekitar ventrikel otak (periventrikular), tersebar bertaburan, mempunyai saiz yang berbeza - dari beberapa milimeter hingga 2-3 cm. ini lebih banyak bidang "muda" demyelination mengumpul agen kontras yang lebih baik daripada yang lama yang sedia ada.

Tugas utama ahli neurologi dalam mengesan demilelasi adalah menentukan bentuk spesifik patologi dan memilih rawatan yang sesuai. Ramalan itu samar-samar. Sebagai contoh, adalah mungkin untuk hidup sedozen atau lebih tahun dengan pelbagai sklerosis, dan dengan jangka hayat jenis lain boleh menjadi tahun atau kurang.

Sklerosis berbilang

Sklerosis berbilang (MS) adalah bentuk demilelasi yang paling biasa, yang menjejaskan kira-kira 2 juta orang di Bumi. Antara pesakit, golongan muda dan golongan pertengahan umur, 20-40 tahun, mendominasi, wanita lebih kerap sakit. Dalam ucapan bahasa, orang yang jauh dari perubatan sering menggunakan istilah "sclerosis" berhubung dengan perubahan berkaitan dengan usia yang berkaitan dengan proses memori dan pemikiran yang terjejas. MS dengan "sklerosis" ini tidak ada kena mengena dengannya.

Penyakit ini didasarkan pada autoimunisasi dan kerosakan pada serat saraf, pecahan myelin dan penggantian corong ini dengan tisu penghubung (dengan itu "sclerosis"). Dicirikan oleh sifat ricih perubahan itu, iaitu demilelin dan sklerosis yang terdapat di pelbagai bahagian sistem saraf, tidak menunjukkan corak yang jelas dalam pengedarannya.

Penyebab penyakit ini belum diselesaikan hingga akhirnya. Kesan kompleks keturunan, keadaan luaran, jangkitan bakteria dan virus diandaikan. Adalah diperhatikan bahawa kekerapan PC lebih tinggi di mana terdapat kurang cahaya matahari, iaitu, jauh dari khatulistiwa.

Biasanya, beberapa bahagian sistem saraf akan terjejas sekaligus, dan penglibatan kedua-dua otak dan saraf tunjang adalah mungkin. Ciri tersendiri adalah pengesanan pada MRI plak pelbagai resep: dari sangat segar hingga sclerosis. Ini menunjukkan sifat keradangan yang kronik dan berterusan dan menjelaskan berbagai gejala dengan perubahan gejala seperti demamelination berlangsung.

Gejala-gejala MS sangat berbeza, kerana luka ini mempengaruhi beberapa bahagian sistem saraf pada masa yang sama. Kemungkinan:

  • Paresis dan kelumpuhan, refleks tendon meningkat, penguncupan convulsive kumpulan otot tertentu;
  • Kecacatan keseimbangan dan kemahiran motor halus;
  • Melemahkan otot muka, perubahan dalam ucapan, menelan, ptosis;
  • Patologi kepekaan, baik dangkal dan mendalam;
  • Di bahagian organ panggul - kelewatan atau inkontinensia, sembelit, mati pucuk;
  • Dengan penglibatan saraf optik - mengurangkan ketajaman penglihatan, menyempitkan bidang, persepsi negatif terhadap warna, kontras dan kecerahan.

Gejala yang diterangkan digabungkan dengan perubahan dalam bidang mental. Pesakit tertekan, latar belakang emosi biasanya dikurangkan, terdapat kecenderungan untuk kemurungan, atau sebaliknya, euforia. Oleh kerana bilangan dan saiz fokus demyelinization dalam perkara putih peningkatan otak, penurunan kecerdasan dan aktiviti kognitif menyatukan perubahan dalam bidang motor dan sensitif.

Dalam pelbagai sklerosis, prognosis akan menjadi lebih baik jika penyakit bermula dengan gangguan sensitiviti atau gejala visual. Dalam kes apabila gangguan pertama pergerakan, keseimbangan dan koordinasi muncul, prognosis lebih buruk, kerana tanda-tanda ini menunjukkan kerosakan pada laluan konduktif cerebellum dan subcortical.

Video: MRI dalam diagnosis perubahan demyelinating dalam MS

Penyakit Marburg

Penyakit Marburg adalah salah satu bentuk demamelination yang paling berbahaya, kerana ia berkembang secara tiba-tiba, gejala-gejala itu semakin meningkat, menyebabkan kematian pesakit dalam beberapa bulan. Sesetengah ahli sains menganggapnya sebagai bentuk pelbagai sklerosis.

Permulaan penyakit itu menyerupai proses berjangkit umum, demam, konvulusi umum mungkin. Pertumbuhan pesakit myelin yang cepat membentuk pelbagai gangguan motor yang teruk, gangguan kepekaan dan kesedaran. Disifatkan oleh sindrom meningeal dengan sakit kepala yang teruk, muntah. Selalunya meningkatkan tekanan intrakranial.

Keganasan penyakit Marburg dikaitkan dengan lesi utama pada batang otak, di mana jalur utama dan nukleus saraf kranial tertumpu. Kematian pesakit berlaku dalam masa beberapa bulan dari permulaan penyakit.

Penyakit Devika

Penyakit Devika adalah proses demyelinating di mana saraf optik dan saraf tunjang dipengaruhi. Setelah mula akut, patologi berkembang pesat, membawa kepada gangguan visual yang teruk dan buta. Penglibatan saraf tunjang naik dan disertai oleh paresis, kelumpuhan, sensitiviti yang merosot, dan gangguan organ pelvis.

Gejala-gejala yang digunakan boleh dibuat dalam masa dua bulan. Prognosis penyakit ini adalah kurang baik, terutama pada pesakit dewasa. Pada kanak-kanak, ia agak lebih baik dengan pelantikan glucocorticosteroids dan immunosuppressants yang tepat pada masanya. Skim rawatan masih belum dikembangkan, jadi terapi dikurangkan untuk melegakan gejala, menetapkan hormon, aktiviti sokongan.

Leukoencephalopathy multifokal progresif (PMLE)

PMLE adalah penyakit otak demyelinating yang lebih kerap didiagnosis pada orang tua dan disertai oleh banyak kerosakan kepada sistem saraf pusat. Di klinik terdapat paresis, sawan, ketidakseimbangan dan koordinasi, gangguan visual, yang dicirikan oleh penurunan kecerdasan, hingga demensia yang teruk.

Luka demyelinating masalah putih otak dengan leukoencephalopathy multifungsi progresif

Ciri ciri patologi ini dianggap gabungan demilisan dengan kecacatan imuniti yang diperolehi, yang mungkin merupakan faktor utama dalam patogenesis.

Sindrom Guillain-Barre

Sindrom Guillain-Barre dicirikan oleh luka saraf periferi jenis polneuropati progresif. Di antara pesakit dengan diagnosis seperti itu, terdapat dua kali lebih banyak lelaki; patologi tidak mempunyai had umur.

Gejala dikurangkan kepada paresis, lumpuh, sakit belakang, sendi, otot anggota badan. Aritmia yang kerap, berpeluh, turun naik tekanan darah, yang menunjukkan disfungsi autonomi. Prognosisnya menggalakkan, tetapi pada bahagian kelima pesakit tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf kekal.

Ciri-ciri rawatan penyakit demyelinating

Untuk rawatan demilelin, dua pendekatan digunakan:

  • Terapi gejala;
  • Rawatan patogenetik.

Terapi patogenetik bertujuan untuk membanteras proses pemusnahan serat myelin, penghapusan autoantibodies yang beredar dan kompleks imun. Interferon - betaferon, Avonex, Copaxone - biasanya diiktiraf sebagai ubat pilihan.

Betaferon digunakan secara aktif dalam rawatan pelbagai sklerosis. Dibuktikan bahawa dengan pelantikan jangka panjangnya dalam jumlah 8 juta unit, risiko perkembangan penyakit berkurangan sebanyak satu pertiga, kebarangkalian ketidakupayaan dan kekerapan pemburasan semakin berkurangan. Dadah disuntik di bawah kulit setiap hari.

Persiapan imunoglobulin (sandoglobulin, ImBio) bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran autoantibodies dan mengurangkan pembentukan kompleks imun. Ia digunakan untuk membesar-besarkan banyak penyakit demameliner dalam tempoh lima hari, ditadbir secara intravena pada kadar 0.4 gram per kilogram berat badan. Sekiranya kesan yang diinginkan tidak dicapai, rawatan boleh diteruskan pada separuh dos.

Pada akhir abad yang lalu, kaedah penapisan minuman keras telah dibangunkan, di mana autoantibodies dikeluarkan. Kursus rawatan merangkumi sehingga lapan prosedur, di mana sehingga 150 ml cecair serebrospinal melewati penapis khas.

Secara tradisional, plasmapheresis, terapi hormon dan sitostatika digunakan untuk demamelination. Plasmapheresis bertujuan untuk menghilangkan antibodi yang beredar dan kompleks imun dari aliran darah. Glucocorticoids (prednisone, dexamethasone) mengurangkan aktiviti imuniti, menindas pengeluaran protein antimyelin dan mempunyai kesan anti-radang. Mereka ditetapkan sehingga satu minggu dalam dos yang besar. Cytostatics (methotrexate, cyclophosphamide) boleh digunakan dalam bentuk patologi yang teruk dengan autoimunisasi teruk.

Terapi gejala termasuk ubat nootropik (piracetam), ubat penahan sakit, anticonvulsant, neuroprotectors (glisin, Semax), relaxants otot (mydocalms) untuk kelumpuhan spastik. Untuk meningkatkan penghantaran saraf, vitamin B diresepkan, dan dalam keadaan depressive antidepresan ditetapkan.

Rawatan patologi demyelinating tidak bertujuan untuk melegakan sepenuhnya pesakit dari penyakit kerana keunikan patogenesis penyakit ini. Ia bertujuan menghalang tindakan merosakkan antibodi, memanjangkan hayat dan memperbaiki kualitinya. Kumpulan-kumpulan antarabangsa telah dibuat untuk mengkaji demilelin, dan usaha para saintis dari negara-negara lain sudah memberikan bantuan yang berkesan kepada pesakit, walaupun prognosis dalam banyak bentuk tetap sangat serius.

Demyelinization of the brain

Proses demyelinating adalah keadaan patologi di mana pemusnahan myelin dari masalah putih sistem saraf, pusat atau periferal. Myelin digantikan oleh tisu berserabut, yang menyebabkan gangguan transmisi impuls sepanjang laluan konduktif otak. Penyakit ini tergolong dalam autoimun dan dalam beberapa tahun kebelakangan, terdapat kecenderungan untuk meningkatkan kekerapannya. Bilangan kes pengesanan penyakit ini pada kanak-kanak dan orang lebih dari 45 juga semakin meningkat, semakin banyak penyakit dicatatkan di kawasan geografi yang tidak biasa bagi mereka. Penyelidikan yang dijalankan oleh ahli sains terkemuka dalam bidang imunologi, neurogenetik, biologi molekul dan biokimia menjadikan perkembangan penyakit ini lebih mudah difahami, yang memungkinkan untuk membangunkan teknologi baru untuk rawatannya.

Punca

Penyakit otak yang mereplikasi dapat berkembang untuk beberapa sebab, yang utama disenaraikan di bawah.

  1. Reaksi imun terhadap protein yang merupakan sebahagian daripada myelin. Protein ini mula dilihat oleh sistem imun sebagai asing dan diserang, menyebabkan kemusnahan mereka. Ini adalah penyebab penyakit yang paling berbahaya. Pencetus untuk pelancaran mekanisme sedemikian boleh menjadi jangkitan atau ciri-ciri kongenital sistem kekebalan tubuh: pelbagai encephalomyelitis, multiple sclerosis, sindrom Guillain-Barré, penyakit rematik dan jangkitan dalam bentuk kronik.
  2. Neuroinfection: Sesetengah virus boleh menjangkiti myelin, menyebabkan demilelin otak.
  3. Kegagalan dalam mekanisme metabolisme. Proses ini boleh disertai dengan malnutrisi myelin dan kematiannya yang seterusnya. Ini adalah tipikal untuk patologi seperti penyakit tiroid, diabetes.
  4. Muntah-muntah dengan bahan kimia yang berbeza: bahan alkohol, narkotik, psikotropik, bahan beracun yang kuat, produk cat dan varnis pengeluaran, aseton, minyak pengeringan, atau keracunan oleh produk aktiviti penting badan: peroksida, radikal bebas.
  5. Proses paraneoplastik adalah patologi yang merupakan komplikasi proses tumor.
    Kajian terbaru mengesahkan bahawa dalam pelancaran mekanisme penyakit ini, peranan penting dimainkan oleh interaksi faktor persekitaran dan kecenderungan keturunan. Hubungan antara lokasi geografi dan kebarangkalian berlakunya penyakit. Di samping itu, virus (rubella, campak, Epstein-Barr, herpes), jangkitan bakteria, tabiat makan, tekanan, ekologi memainkan peranan penting.

Klasifikasi penyakit ini dijalankan dalam dua jenis:

  • myelinoclast - kecenderungan genetik untuk pemusnahan sarung myelin dipercepatkan;
  • myelinopathy - pemusnahan sarung myelin, sudah terbentuk, akibat sebarang sebab, tidak berkaitan dengan myelin.

Gejala

Proses demameliner otak itu sendiri tidak memberikan gejala yang jelas. Mereka benar-benar bergantung pada struktur mana sistem saraf pusat atau periferal menyekat patologi ini. Terdapat tiga penyakit demyelinating utama: multiple sclerosis, leukoencephalopathy multifokal progresif, dan encephalomyelitis yang disebarkan akut.

Sklerosis berbilang - penyakit yang paling biasa di kalangan ini, dicirikan oleh kekalahan beberapa bahagian sistem saraf pusat. Ini disertai oleh pelbagai gejala. Permulaan penyakit ini diwujudkan pada usia muda - kira-kira 25 tahun dan lebih biasa pada wanita. Lelaki menjadi kurang kerap, tetapi penyakit itu muncul dalam bentuk yang lebih progresif. Gejala multiple sclerosis dibahagikan kepada 7 kumpulan utama.

  1. Kekalahan jalur piramida: paresis, klon, kelemahan kulit dan refleks tendon meningkat, nada otot spastik, tanda-tanda patologis.
  2. Kerosakan pada batang otak dan saraf tengkorak: nystagmus mendatar, menegak atau berganda, kelemahan otot muka, ophthalmoplegia antara nuklear, sindrom bulbar.
  3. Disfungsi organ pelvik: ketidaksinian urin, mendesak buang air kecil, sembelit, berpotensi terjejas.
  4. Kerosakan Cerebellar: nystagmus, ataxia pada batang, kaki, asynergia, hipotensi otot, dysmetria.
  5. Kerosakan visual: kehilangan ketajaman, scotomas, persepsi warna terjejas, perubahan dalam bidang visual, kecerahan, kontras.
  6. Kemerosotan deria: gangguan suhu, disestesia, ataxia sensitif, sensasi tekanan pada anggota badan, gangguan kepekaan getaran.
  7. Gangguan neuropsikologi: hipokondria, kemurungan, euforia, asthenia, gangguan intelektual, gangguan tingkah laku.

Diagnostik

Kaedah penyelidikan yang paling menggambarkan yang boleh mendedahkan fizikal demilisan otak adalah pengimejan resonans magnetik. Gambaran yang biasa untuk penyakit ini ialah pengenalan bilah oval atau bulat yang berkisar dari 3 mm hingga 3 cm di mana-mana bahagian otak. Lazim untuk penyetempatan dalam patologi ini adalah kawasan zon subcortical dan periventricular. Sekiranya penyakit ini bertahan lama, maka luka-luka ini mungkin bergabung. MRI juga menunjukkan perubahan dalam ruang subarachnoid, peningkatan sistem ventrikel akibat atrofi otak.

Baru-baru ini, kaedah potensi yang timbul mula digunakan untuk diagnosis penyakit-penyakit dimeilizing. Tiga petunjuk dinilai: somatosensori, visual dan pendengaran. Hal ini memungkinkan untuk menilai gangguan dalam pengalihan impuls di batang otak, organ visual dan kord rahim.

Electroneuromyography menunjukkan kehadiran degenerasi axonal dan membolehkan anda menentukan pemusnahan myelin. Juga menggunakan kaedah ini menghasilkan penilaian kuantitatif darjah gangguan autonomi.

Pelan imunologi menjalani imunoglobulin oligoclonal yang terkandung dalam cecair cerebrospinal. Sekiranya kepekatan mereka tinggi, ia menunjukkan aktiviti proses patologi.

Rawatan

Rawatan penyakit demyelinating adalah khusus dan gejala. Kajian baru dalam bidang perubatan telah membuat kemajuan yang baik dalam kaedah rawatan tertentu. Interferon beta dianggap salah satu ubat yang paling berkesan: ini termasuk Rebife, Betaferon, Avanex. Kajian klinikal betaferon telah menunjukkan bahawa penggunaannya mengurangkan kadar perkembangan penyakit sebanyak 30%, menghalang perkembangan ketidakupayaan dan mengurangkan frekuensi pemburasan.

Pakar semakin memilih kaedah pentadbiran intravena imunoglobulin (bioven, sandoglobulin, venoglobulin). Oleh itu, rawatan penyakit-penyakit yang diperbesar-besarkan. Lebih dari 20 tahun yang lalu, kaedah baru yang agak berkesan untuk rawatan penyakit demameliner - imunofiltrasi cecair serebrospinal telah dibangunkan. Pada masa ini, penyelidikan sedang dijalankan mengenai ubat-ubatan yang tindakannya bertujuan untuk menghentikan proses demilelasi.

Sebagai cara rawatan khusus yang digunakan kortikosteroid, plasmapheresis, ubat sitotoksik. Nootropics, neuroprotectors, asid amino, relaxant otot juga digunakan secara meluas.

Demyelination

Demyelination adalah proses patologi di mana sarung myelin gentian saraf dimusnahkan. Sarung myelin melakukan fungsi penebat: ia memberikan penyebaran impuls elektrik melalui serat tanpa kehilangan tenaga. Demyelination menjadi penyebab gangguan fungsi fungsian struktur yang terlibat dalam proses patologis.

Sebabnya

Penyebab demamelination yang paling umum termasuk:

  • Ketidakhadiran genetik sarung myelin;
  • kerosakan pada molekul protein myelin oleh kompleks autoimun;
  • gangguan metabolik dalam sel-sel sistem saraf;
  • ejen virus yang sel sasaran adalah sel glial (sel yang membentuk sarung myelin);
  • proses neoplastik dalam tisu saraf (tumor utama sistem saraf dan pembentukan metastatik di kawasan tertentu);
  • mabuk yang teruk.

Terdapat 2 jenis demilelin:

  1. Myelinoclasia adalah pemusnahan myelin akibat kecacatan genetik.
  2. Myelinopathy adalah pelanggaran integriti sarung myelin di bawah pengaruh faktor luaran atau dalaman yang tidak dikaitkan dengan myelin.

Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, berikut dibezakan:

  • demilelin struktur sistem saraf pusat;
  • demilelin struktur anatomi sistem saraf perifer.
  • demilasi terasing;
  • demamelination umum.

Tanda-tanda

Gambar klinikal demyelination bergantung kepada faktor berikut:

  • penyetempatan proses patologi;
  • keparahannya;
  • keupayaan kompensasi organisma, iaitu, kadar penyembuhan semulajadi (memulihkan integriti sarung myelin).

Demilelasi saraf motor terisolasi disifatkan oleh gangguan motor (paresis yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dan lumpuh).

Dengan demilasi terpencil gentian saraf deria dalam gejala gambar klinikal sensitiviti yang merosot berlaku di kawasan yang mana saraf yang terjejas bertanggungjawab (paresthesia, hyperesthesia, disosiasi, hypoesthesia, anestesia, disesthesia).

Demamelination umum dicirikan oleh gejala berikut:

  • keletihan kronik, keletihan;
  • sakit kepala yang berterusan;
  • pening;
  • pelanggaran aktiviti intelektual;
  • mengurangkan ketajaman visual;
  • kesukaran menelan (disfagia);
  • ucapan kabur;
  • ketidakstabilan, berjalan lancar;
  • gegaran anggota badan;
  • sensasi yang luar biasa di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.
Lihat juga:

Diagnostik

Untuk menyetempatkan proses patologi, peperiksaan neurologi yang teliti dijalankan.

Electromyography (kajian biopotentials otot rangka) digunakan untuk mendiagnosis demilelasi periferal.

Kaedah yang paling bermaklumat adalah pengimejan resonans magnetik, di mana ia mungkin untuk menggambarkan fokus patologi diameter lebih daripada 3 mm.

Rawatan

Objektif terapi adalah penyembunyian, iaitu pemulihan integriti sarung myelin serat saraf, dan normalisasi fungsi bahagian sistem saraf yang terlibat dalam proses patologi.

Demilelasi saraf motor terisolasi disifatkan oleh gangguan motor (paresis yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza dan lumpuh).

Untuk merangsang remamelination, kumpulan ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  • ubat anti-radang;
  • neuroprotectors;
  • agen yang meningkatkan trophisme tisu saraf, termasuk vitamin.

Pencegahan

Pengesanan kerentanan keturunan yang tepat pada masanya untuk perkembangan penyakit demyelinating berdasarkan kajian sejarah keluarga dan menaip genetik, serta langkah-langkah yang bertujuan untuk mencegah pembangunan penyakit autoimun dan neuroinfections, dapat mengurangkan risiko demilisan gentian saraf.

Akibat dan komplikasi

Akibat demilelasi boleh menjadi pelbagai dari segi penyetempatan dan keterukan fungsi gangguan sistem saraf.

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Ubat alahan di Amerika Syarikat sahaja membelanjakan lebih dari $ 500 juta setahun. Adakah anda masih percaya bahawa satu cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan dijumpai?

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia bekerja di enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Sekalipun jantung manusia tidak ditewaskan, dia masih boleh hidup dalam jangka waktu yang lama, seperti nelayan Norway Jan Revsdal menunjukkan kepada kita. "Motor" beliau berhenti pada pukul 4 petang setelah nelayan tersesat dan tertidur dalam salji.

Ia biasa menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis telah membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Menurut kajian WHO, perbualan harian selama setengah jam di telefon bimbit meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebanyak 40%.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Semasa operasi, otak kita menghabiskan jumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Orang yang berpendidikan kurang terdedah kepada penyakit otak. Aktiviti intelektual menyumbang kepada pembentukan tisu tambahan, mengimbangi orang yang berpenyakit.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori setiap minit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Dalam usaha untuk menarik pesakit keluar, doktor sering pergi terlalu jauh. Misalnya, Charles Jensen dalam tempoh 1954-1994. bertahan lebih daripada 900 operasi penyingkiran neoplasma.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Sehingga kini, kami tidak mengetahui dengan tepat bilangan orang yang dijangkiti dengan papillomavirus manusia. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa setiap orang ketujuh sakit.

Demyelinization of the brain

Statistik menunjukkan bahawa dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyebaran penyakit yang berkaitan dengan kemusnahan myelin dalam tisu badan manusia telah meningkat. Ini berlaku di mana-mana, dan jika sebelumnya di beberapa kawasan kes tersebut lebih mungkin pengecualian, kini, demelisan otak dianggap penyakit yang paling biasa. Kadar insiden juga meningkat dalam kumpulan umur: semakin banyak wakil muda manusia jatuh ke dalam kumpulan risiko.

Ciri khas

Sehingga kini, tiada kaedah yang cukup berkesan telah dijumpai untuk mengenal pasti dan merawat proses degeneratif dalam lapisan myelin pada peringkat awal demilisan otak. Tetapi sains terus mencari penyelesaian untuk masalah ini. Sepanjang abad yang lalu, kemanusiaan telah berkembang dengan ketara di kawasan ini.

Pada masa ini, idea-idea asas tentang bagaimana proses-proses yang merosakkan berlaku diketahui, sebab-sebab telah dikenal pasti, terdapat beberapa preskripsi dan cadangan rawatan - itu adalah benar, setakat ini hanya untuk penyakit tertentu.

Kursus penyakit ini

Penerangan tentang penyakit ini akan membantu memahami apa yang demilelasi otak.

Demamelination otak bermula dengan pembentukan sejumlah besar antibodi dalam tubuh - proses ini juga dipanggil autoimunisasi. Antibodi dalam darah - ini adalah jenis khas pembentukan protein, dalam kes ini, mereka mula menyerang bahagian-bahagian tisu saraf, yang menyebabkan permulaan proses keradangan di dalamnya.

Kerana ini, kerosakan global bermula dengan proses sel saraf - neuron. Serat saraf pada keadaan biasa ditutup dengan sarung pelindung myelin, tetapi keadaan seperti ini membawa kepada kemusnahannya dan pengurangan kekonduksian impuls saraf.

Sebabnya

Penyebab utama demamelination di dalam otak:

  • Predisposisi yang wujud dalam genotip manusia;
  • Penyakit viral dan berjangkit;
  • Kehadiran mana-mana jangkitan bakteria kronik, contohnya, seseorang yang merupakan pembawa H. pylori;
  • Keracunan kimia dengan logam berat, petrol dan bahan lain;
  • Long tinggal dalam keadaan kecemasan yang kuat, tekanan;
  • Kandungan peratusan produk haiwan yang sangat besar
  • Persekitaran yang tercemar.

Di samping itu, terdapat beberapa undang-undang dari taburan geografi peratusan morbiditi. Penduduk negara-negara Eropah dan Amerika Syarikat adalah paling subjek, orang-orang dari Rusia Tengah dan Siberia berada dalam bahaya yang lebih rendah. Tetapi penduduk benua yang hangat dan negara-negara timur hampir tidak terjejas oleh kejadian itu.

Jika anda mencari penyebab dalam perlumbaan, maka perlumbaan Eropah berada dalam bahaya yang paling besar.

Agen penyebab timbulnya proses autoimun boleh menjadi semulajadi, disebabkan reaksi keturunan terhadap perubahan persekitaran atau persekitaran dalaman: sesetengah gen yang bermutasi menyebabkan sintesis antibodi.

Pemusnahan myelin, yang terjadi pada latar belakang jangkitan, terjadi seperti berikut: jika tubuh yang berbahaya memasuki tubuh, organ-organ khusus mengeluarkan set antibodi tertentu untuk menghancurkannya, yang dirancang untuk meneutralkan jenis tubuh tertentu. Tetapi di antara mereka adalah yang sangat serupa dalam struktur ke sel-sel badan. Oleh itu, antibodi bertindak terhadap mereka, pemusnahan diri bermula.

Jika pada peringkat awal akibatnya demamelination menyebabkan otak boleh diterbalikkan, kemudian pada masa akan datang, dalam keadaan yang lebih maju, tidak akan ada kemungkinan sedemikian.

Gejala

Gejala utama demilelin otak adalah tanda-tanda gangguan neurologi. Manifestasi mereka bermula dengan gangguan visual. Dari masa ke masa, pesakit datang kepada pemahaman bahawa terdapat beberapa masalah di dalam badannya dan dia pergi ke temujanji dengan pakar.

Walau bagaimanapun, masalahnya terletak pada fakta bahawa deskripsi verbal daripada gejala sahaja tidak cukup untuk membuat diagnosis yang memerlukan peperiksaan yang lebih teliti.

Gangguan neurologi boleh menjadi tanda demamelination otak.

Penyakit demameliner

Bagi profesional perubatan, perkara yang paling penting ialah memahami sebab-sebab dan, berdasarkan mereka, memilih kaedah rawatan. Tempoh kehidupan selanjutnya juga bergantung kepada provokator penyakit. Dengan beberapa anda boleh hidup selama puluhan tahun, dan kehadiran orang lain dapat menyebabkan kematian dalam masa dua tahun.

Penyakit demameliner utama:

Diagnostik

Diagnosis demilelin otak bermula, sebagai peraturan, dengan pencitraan resonans magnetik, sejak pada masa ini ia adalah salah satu kaedah yang paling berkesan dan boleh dipercayai untuk mengesan fisi demyelinating. Mereka biasanya dijumpai dalam perkara putih otak. Di samping itu, ia selamat untuk wanita hamil dan kanak-kanak.

MRI Demyelinization Foci

Rawatan

Matlamat rawatan demilelin di otak: menghentikan proses pemusnahan gentian myelin, yang memerlukan peneutralan antibodi berbahaya. Dadah seperti betaferon, avonex, Copaxone akan berfungsi sebagai cara yang baik dalam kes ini.

Persiapan betaferon digunakan untuk merawat sklerosis berganda. Mereka dapat mengurangkan kemungkinan komplikasi seperti ketidakupayaan dan insiden peningkatan yang paling akut. Ancaman maut menurun.

Immunoglobulin dan ubat mereka boleh mengurangkan pengeluaran kompleks imunoprotektif - antibodi. Ia digunakan semasa pemisahan penyakit yang dipicu oleh demyelinization. Kursus ini dirancang selama lima hari. Dadah disuntik di bawah kulit secara intravena.

Kaedah yang sangat berkesan adalah penapisan minuman keras. Prosedur ini terdiri daripada melepaskan cecair spinal melalui alat penulenan antibodi khas. Dijamin untuk menyingkirkan mereka.

Pertukaran plasma darah, salah satu kaedah rawatan tradisional, juga menghilangkan zat imun dan antibodi.

Kaedah kedua adalah glukokortikoid, yang menekan fungsi sistem imun, sintesis badan anti-myelin, melemahkan keradangan yang disebabkan oleh mereka.

Rawatan gejala terletak pada rawatan ubat nootropik, ubat penghilang rasa sakit, anticonvulsants, dan ubat neuroprotektif. Untuk meningkatkan penghantaran impuls saraf, vitamin B-ditetapkan. Dalam sesetengah kes, antidepresan ditetapkan.

Dalam kebanyakan kes, rawatan lengkap demamelination otak tidak mungkin sepenuhnya. Tugas utama doktor adalah untuk melemahkan kesan selanjutnya terhadap antibodi pada sistem saraf melalui penggunaan ejen dan peranti terapeutik. Untuk mencari penyelesaian baru yang lebih berguna untuk masalah ini, kumpulan saintis di seluruh dunia kini bekerja.

Demamelinasi otak: gejala, rawatan

Myelin adalah sejenis bahan lemak yang membentuk sarung gentian saraf. Cangkang ini bertindak sebagai penebat, tidak membenarkan keseronokan untuk menyebarkan ke serat jiran. Pada masa yang sama, terdapat tingkap yang unik di dalam sarung myelin - ruang di mana myelin tidak hadir. Keadaan mereka sangat mempercepatkan penghantaran impuls saraf. Sekiranya myelination gentian saraf terganggu, kekonduksian tisu saraf terganggu, dan pelbagai gangguan saraf muncul.

Apabila proses demyelinating berlaku di otak, persepsi, koordinasi pergerakan, dan fungsi mental terganggu. Dalam kes-kes yang teruk, proses ini boleh menyebabkan kecacatan dan kematian pesakit. Pada masa ini, tiga penyakit demameliner otak diketahui:

  • Sklerosis berbilang.
  • Leukoencephalopathy multifokal progresif.
  • Encephalomyelitis menyebarkan akut.

Punca proses demyelinating

Proses demyelinating dianggap sebagai kerosakan otak autoimun. Antara sebab mengapa tisu seseorang dilihat oleh sistem imun sebagai orang asing boleh:

  • Penyakit rematik.
  • Gangguan kongenital dalam struktur myelin.
  • Patologi kongenital atau memperoleh sistem imun.
  • Luka berjangkit sistem saraf.
  • Penyakit metabolik.
  • Proses tumor dan paraneoplastik.
  • Ketoksikan.

Dalam semua penyakit ini, sarung myelin tisu saraf telah musnah dan digantikan dengan pembentukan tisu penghubung.

Sklerosis berbilang

Ini adalah yang paling biasa penyakit demyelinating. Keanehannya adalah bahawa sentuhan demilelasi terletak di beberapa bahagian sistem saraf pusat serentak, oleh itu, gejala-gejala itu berbeza-beza. Tanda-tanda awal penyakit muncul pada usia kira-kira 25 tahun, lebih kerap pada wanita. Pada lelaki, pelbagai sklerosis kurang biasa, tetapi berkembang dengan lebih cepat.

Gejala

Gejala-gejala multiple sclerosis bergantung kepada bahagian-bahagian sistem saraf pusat yang paling banyak dipengaruhi oleh penyakit ini. Dalam hal ini, terdapat beberapa kumpulan:

  • Simptom pyramidal termasuk paresis anggota badan, kekejangan otot, sawan, refleks tendon meningkat dan kelemahan kulit.
  • Gejala batang - nystagmus (mata gemetar) dalam arah yang berbeza, mengurangkan keterukan ekspresi muka, kesukaran mata fokus.
  • Gejala pelvik - disfungsi organ pelvis, berlaku dengan kerosakan pada nukleus saraf tunjang.
  • Gejala Cerebellar - penyesuaian, gaya berjalan lurus, pening kepala.
  • Visual - kehilangan medan visual, kepekaan dikurangkan kepada bunga, mengurangkan persepsi kontras, scotomas (bintik gelap sebelum mata).
  • Gangguan deria - paresthesia (goosebumps), gangguan getaran dan kepekaan suhu, perasaan tekanan pada anggota badan.
  • Gejala mental - hypochondria, apatis, rendah hati.

Gejala-gejala ini jarang berlaku bersama-sama, kerana penyakit ini berkembang secara bertahap selama bertahun-tahun.

Diagnostik

Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis sklerosis berbilang adalah MRI. Ia membolehkan anda mengenal pasti tumpuan dari demamelination otak. Dalam gambar-gambar mereka kelihatan seperti pukulan bujur yang lebih ringan terhadap latar belakang otak. Lokasi tipikal berhampiran ventrikel otak dan lebih rendah berhampiran korteks. Dengan jangka panjang penyakit ini, lesi menggabungkan, saiz ventrikel otak meningkat (tanda atrofi).

Kaedah membangkitkan potensi membolehkan menentukan tahap gangguan pengaliran saraf. Pada masa yang sama, potensi kulit, visual dan pendengaran dinilai.

Electroneuromyography - kaedah yang serupa dengan ECG, membolehkan anda menentukan tumpuan pemusnahan myelin, melihat sempadan mereka dan menilai tahap kerosakan saraf.

Kaedah imunologi menentukan kehadiran antibodi dalam cecair serebrospinal dan antigen virus.

Sebagai tambahan kepada kaedah ini, yang lain boleh digunakan, sebagai contoh, membenarkan untuk mewujudkan kehadiran mabuk.

Rawatan

Penyembuhan lengkap untuk multiple sclerosis adalah mustahil, tetapi terdapat kaedah yang sangat berkesan untuk rawatan patogenetik dan gejala. Khususnya, penggunaan interferon - Rebif, Betaferon telah terbukti dengan baik. Terhadap latar belakang ubat-ubatan ini, kadar perkembangan penyakit melambatkan, kekerapan putus-putusnya berkurang, dan keadaan yang membawa kepada kecacatan jarang berkembang.

Plasmapheresis dan imunofiltrasi cecair cerebrospinal digunakan untuk menghilangkan kompleks antigen-antibodi patologi.

Ubat nootropik (piracetam), neuroprotectors, asid amino (glisin), sedatif yang ditetapkan untuk mengekalkan fungsi kognitif.

Pesakit disyorkan pemeliharaan rejimen hari, aktiviti fizikal sederhana di udara terbuka, rawatan resort sanatorium.

Leukoencephalopathy multifokal progresif

Tidak seperti sklerosis berganda, ia berkembang dengan penindasan ketara sistem imun. Sebabnya adalah pengaktifan polomavirus (diedarkan pada 80% orang). Kerosakan pada otak adalah tidak simetris, di antara gejala - kehilangan kepekaan, pergerakan yang merosakkan pada anggota badan, sehingga hemiparesis, hemianopia (kehilangan penglihatan dalam satu mata). Pelanggaran sentiasa berkembang di satu pihak. Disifatkan oleh perkembangan pesat demensia dan perubahan personaliti. Penyakit ini dianggap tidak boleh diubati.

Penyebaran Akut Encephalomyelitis

Ia adalah penyakit polyetiological yang memberi kesan kepada otak dan saraf tunjang. Faktor demamelasi bertaburan di banyak bahagian sistem saraf pusat. Gejala - rasa mengantuk, sakit kepala, sindrom keperangan, gangguan yang disebabkan oleh kekalahan sesebuah kawasan sistem saraf pusat. Rawatan penyakit bergantung pada sebab yang menyebabkannya dalam kes ini. Selepas pemulihan, kecacatan neurologi boleh kekal - paresis, lumpuh, gangguan visual, pendengaran, koordinasi.

Bagaimana fikir demilisan otak?

Penyakit otak demam dalam kebanyakan kes berkembang pada masa kanak-kanak dan pada orang berusia 40 tahun. Proses patologis ini dicirikan oleh kekalahan benda putih dan saraf tunjang, yang menyebabkan gangguan neurologi yang berterusan, dalam beberapa keadaan tidak sesuai dengan kehidupan.

Kemajuan moden dalam sains dan perubatan dibenarkan menentukan sebab-sebab masalah dan memberi peluang untuk mengesan pelanggaran pada peringkat awal pembangunan.

Proses etiologi

Apakah demamelination? Proses ini berkembang sebagai hasil daripada kesan negatif protein-antibodi pada tisu saraf. Ini disertai dengan perkembangan tindak balas keradangan, kerosakan pada neuron, pemusnahan sarung myelin dan pengurangan impuls saraf.

Serat serat saraf rosak oleh:

  1. Kecenderungan keturunan.
  2. Penyakit virus berjangkit.
  3. Jangkitan kronik jangkitan bakteria.
  4. Keracunan logam berat, petrol, pelarut.
  5. Tekanan yang kuat dan berpanjangan.
  6. Pengambilan protein dan lemak haiwan yang berlebihan.
  7. Keadaan alam sekitar yang tidak diingini.

Kesemua keadaan buruk ini membawa kepada perkembangan proses autoimun, tetapi kecenderungan genetik memainkan peranan yang paling penting. Gen tertentu dan mutasi mereka membawa kepada perkembangan antibodi yang tidak normal yang menembusi halangan antara darah dan tisu saraf, melindungi otak daripada kerosakan. Akibatnya, myelin protein dimusnahkan di bawah pengaruh proses radang.

Faktor pencetus kedua adalah penyakit berjangkit. Pemusnahan myelin normal timbul sedikit berbeza. Dalam keadaan normal, sistem imun selepas ia memasuki badan, mula menghasilkan antibodi untuk melawannya. Tetapi kadang-kadang protein patogen sangat mirip dengan protein dalam tisu-tisu tubuh manusia yang antibodi mengelirukan mereka dan, bersama-sama dengan bakteria, memusnahkan sel-sel mereka sendiri.

Pada peringkat awal kerosakan serat saraf, apabila proses autoimun keradangan baru mulai berkembang, perubahan patologi masih boleh diterbalikkan. Terdapat peluang untuk pemulihan separa myelin, yang akan membolehkan neuron untuk melaksanakan bahagian tertentu fungsi mereka. Tetapi dengan perkembangan penyakit ini, membran saraf akan musnah lebih banyak, serat saraf terdedah, dan mereka kehilangan keupayaannya untuk menghantar isyarat. Tidak mustahil untuk menghilangkan kekurangan saraf dan mengembalikan fungsi yang hilang ke otak pada tahap ini.

Kursus penyakit ini

Manifestasi proses demyelinating bergantung kepada bahagian otak di mana proses patologi bermula, dan tahap kerosakan. Pada permulaan perkembangan patologi, terdapat fungsi visual yang terjejas. Pada mulanya, pesakit percaya bahawa dia hanya penat, tetapi secara beransur-ansur dia tidak boleh mengabaikan manifestasi dan pergi ke doktor.

Menentukan jenis demilelasi hanya berdasarkan gejala-gejala yang sukar. Oleh itu, peperiksaan tambahan diperlukan. Manifestasi bergantung kepada bentuk perubahan patologi.

Sklerosis berbilang

Foci demyelination otak paling sering dijumpai dalam pelbagai sklerosis. Penyakit ini disertai oleh autoimunisasi, kerosakan pada gentian saraf, perpecahan sarung myelin dan penggantian kawasan yang rosak dengan tisu penghubung.

Proses demamelination dan sclerosis terdapat di bahagian otak yang berbeza, jadi pertama mereka sukar untuk mengaitkannya.

Untuk menentukan sepenuhnya sebab-sebab pelanggaran belum dapat dilakukan. Adalah dipercayai bahawa otak paling banyak dipengaruhi oleh keturunan miskin, keadaan luaran, jangkitan dengan virus dan bakteria. Otak dan saraf tunjang biasanya terjejas.

Patologi boleh nyata:

  • paresis dan kelumpuhan, refleks tendon meningkat, kekejangan otot;
  • ketidakseimbangan dan kemahiran motor halus;
  • melemahkan otot muka, refleks menelan, fungsi pertuturan;
  • perubahan kepekaan;
  • mati pucuk, sembelit, inkontinensia, atau pengekalan kencing;
  • mengurangkan penglihatan, menyekat bidangnya, mengganggu kecerahan dan persepsi warna.

Gejala yang dijelaskan mungkin disertai oleh kemurungan, penurunan latar belakang emosi, euforia, atau keputusasaan. Sekiranya terdapat pelbagai fizikal, kecerdasan dan pemikiran dikurangkan.

Penyakit Marburg

Ini adalah bentuk kerosakan yang paling berbahaya kepada bahan otak. Patologi timbul dengan mendadak dan disertai dengan peningkatan pesat dalam gejala. Ini ditunjukkan dalam keadaan pesakit dengan cara yang paling negatif. Seseorang boleh mati dalam masa beberapa bulan.

Penyakit ini pada awalnya menyerupai jangkitan dan disertai oleh demam, sawan. Dengan pemusnahan myelin, fungsi motor, sensitiviti dan kesedaran adalah terjejas. Disifatkan oleh penampilan sakit teruk di kepala dan muntah, tekanan intrakranial meningkat. Sekiranya berlaku masalah ganas, batang otak terjejas, di mana nukleus saraf kranial dikumpulkan.

Penyakit Devika

Apabila ini berlaku, merosakkan saraf optik dan saraf tunjang. Perkembangan akut proses patologis membawa kepada buta lengkap. Oleh kerana penyakit ini mempengaruhi kord rahim, seseorang mengalami paresis, lumpuh, gangguan fungsi organ panggul, gangguan kepekaan.

Manifestasi jelas pesakit berlaku dalam masa dua bulan dari awal perkembangan patologi. Pada orang dewasa, tidak ada kemungkinan hasil yang baik. Pada kanak-kanak dengan patologi, kerana penggunaan imunosupresan dan glukokortikosteroid, keadaan ini dapat diperbaiki.

Ensefalopati pelbagai fungsi

Demamelination jenis ini berlaku pada orang yang lebih tua. Pesakit mengalami kejang, paresis, lumpuh, gangguan visual, pengurangan kemampuan intelektual, perkembangan demensia adalah mungkin.

Proses pemusnahan sarung myelin disertai dengan pelanggaran sistem imun.

Sindrom Guillain-Barre

Pada masa yang sama, fungsi otak terganggu akibat kerosakan saraf periferi. Selalunya, patologi mempengaruhi lelaki. Pada pesakit pada masa yang sama terdapat paresis, otot, sendi sakit, irama jantung pecah, kenaikan diaforesis, perubahan tekanan arteri secara dramatik.

Kaedah diagnostik

Diagnosis dengan adanya gangguan demyelinized di otak boleh dibuat hanya dengan bantuan pengimejan resonans magnetik. Ini adalah teknik yang sangat bermaklumat dan selamat yang mempunyai sekurang-kurangnya kontraindikasi. Ia tidak boleh dilakukan hanya dengan claustrophobia, obesiti, gangguan mental, kehadiran struktur logam dalam badan, kerana tomografi adalah magnet yang besar.

Dengan bantuan pengimejan resonans magnetik, fokus patologi pada bahan putih dan sekitar ventrikel akan dikesan. Mereka berbentuk bujur, mengukur sehingga tiga sentimeter dan meresap.

Untuk mengesahkan kehadiran pembentukan, prosedur boleh dilakukan dengan peningkatan kontras. Pada masa yang sama dalam kumpulan baru, agen kontras berkumpul lebih baik daripada yang lama.

Dalam proses diagnosis penyakit di tempat pertama menentukan bentuk demilelasi. Ini adalah perlu bagi pilihan taktik rawatan.

Prognosis untuk proses patologis seperti ini mungkin berbeza. Jika pemusnahan myelin menyebabkan pelbagai sklerosis, maka pesakit boleh hidup lebih dari sepuluh tahun, dalam keadaan lain, jangka hayat tidak melebihi satu tahun.

Rawatan tradisional

Kaedah rawatan untuk penyakit demyelinating mungkin berbeza. Biasanya menjalankan terapi patogenetik. Dengan bantuan persediaan khas mereka memperlambat proses pemusnahan myelin, menghilangkan antibodi yang salah dan menormalkan kerja sistem kekebalan tubuh. Kesan yang serupa biasanya dicapai dengan menggunakan:

  • campur tangan dalam bentuk Betaferon, Avonex, Copaxone. Ubat pertama membantu merawat sklerosis berganda. Dibuktikan bahawa kerana penggunaan Betaferon untuk masa yang lama, penyakit ini semakin perlahan, mengurangkan risiko kecacatan dan kekerapan keterpurukan. Ubat ini diberikan intramuscularly setiap hari;
  • imunoglobulin. Dengan bantuan mereka, antibodi dan kompleks imun dihasilkan dalam kuantiti yang lebih kecil. Ini dicapai dengan menggunakan Sandoglobulin atau ImBio. Ubat-ubatan ini ditetapkan pada masa-masa yang diperparah. Mereka disuntik ke dalam vena dan dos dikira bergantung kepada berat pesakit. Dengan ketiadaan kesan yang diingini, rawatan diteruskan selepas keterpaksaan;
  • penapisan minuman keras. Semasa prosedur, penyingkiran antibodi. Untuk mendapatkan hasil yang diinginkan, anda mesti lulus sekurang-kurangnya lapan sesi. Semasa rawatan, cecair cerebrospinal disahkan melalui penapis khas;
  • plasmapheresis. Ia menghilangkan antibodi dan kompleks imun dari darah;
  • terapi hormon. Rawatan melibatkan penggunaan ubat glukokortikoid. Dengan bantuan Prednisolone dan Dexamethasone, protein antimyelin dihasilkan dalam kuantiti yang lebih kecil, dan proses keradangan tidak berkembang. Dos besar ubat-ubatan tersebut biasanya ditetapkan, yang boleh diambil tidak lebih dari seminggu;
  • cytostatics. Penggunaan Methotrexate dan Cyclophosphamide diamalkan jika penyakit itu teruk.

Rawatan gejala juga diperlukan. Pengurangan manifestasi proses patologi dicapai dengan bantuan ubat nootropik dalam bentuk Piracetam, ubat penghilang rasa sakit, anticonvulsants, neuroprotectors, relaxants otot, yang melegakan kelumpuhan.

Penularan impuls saraf dinormalisasi dengan bantuan vitamin B, dan depresi dihilangkan dengan antidepresan.

Terapi ubat dan kaedah lain tidak sepenuhnya menghilangkan patologi. Semua langkah terapeutik hanya menggantung pemusnahan sarung myelin, meningkatkan kualiti hidup dan meningkatkan tempohnya.

Kaedah rakyat

Keluarkan manifestasi patologi yang tidak menyenangkan dan mencegah perkembangan gangguan lain dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Untuk memperbaiki keadaan otak, anda boleh menggunakan:

  • lofanta anise. Dari kilang ubat ini disediakan rebusan. Daun, batang dan bunga dihancurkan dan, dalam jumlah satu sendok makan, tuang segelas air ke atas api kecil selama sepuluh minit. Apabila ubat itu telah disejukkan, mereka menambah satu sudu madu dan minum dua sudu setiap kali sebelum makan;
  • Diaskorei caucasian. Akar tumbuhan dihancurkan dan dalam jumlah setengah sudu teh tuangkan segelas air rebus. Alat ini disimpan dalam tab mandi air selama seperempat jam dan dimakan dalam sudu sebelum tidur.

Dana ini menyumbang kepada peningkatan proses metabolik dan peredaran darah. Apabila menggunakan decoctions, anda perlu berunding dengan pakar, kerana apabila digabungkan dengan ubat tertentu, mereka boleh menyebabkan reaksi sampingan yang tidak diingini.