Pecah marjinal

Fraktur serantau dianggap paling baik dari segi kemampuan kerja. Manifestasi klinikal berlaku dengan mudah dan tidak diiringi oleh keadaan kejutan. Dengan jenis fraktur yang ditandakan ubah bentuk plat kuku, sakit dan bengkak.

Kecederaan ini adalah antara bentuk fraktur paling ringan. Walau bagaimanapun, jika fraktur marjinal terbuka didiagnosis, tidak mungkin menjangkiti tisu badan melalui pintu masuk (permukaan luka). Rawatan patah semacam itu termasuk, pertama sekali, penggunaan ubat antibakteria.

Dalam kes-kes yang lebih teruk, ramai traumatologists mempertimbangkan untuk melakukan pembedahan di kawasan yang rosak. Manifestasi klinikal yang paling teruk berlaku dengan pemisahan tulang belakang pelvis atas anterior, patah tulang kurung atau tulang paha, patah cincin pelvis, patah acetabulum.

Sebabnya

Penyebab utama fraktur serantau termasuk negara-negara yang melemahkan pertahanan tubuh, dan alat tulang menjadi rapuh dan lemah. Keadaan ini berlaku jika pesakit mempunyai sejarah penyakit berikut:

  1. Kehadiran barah.
  2. Perkembangan osteoporosis atau osteomyelitis.
  3. Mengungkap hiperparatiroidisme.
  4. Kehadiran penyakit tuberkulosis.
  5. Keturunan (sistem musculoskeletal yang rapuh).
  6. Keadaan imunosupresif (contohnya, pesakit sering sakit, pemburukan penyakit kronik).

Untuk semua perkara di atas, anda boleh menambah situasi seperti patah yang disebabkan oleh kemalangan atau sukan, atau tamparan tampuk.

Mekanisme pendidikan

Bagi mekanisme itu sendiri, apabila pecah serantau terjadi, perpecahan pecahan nipis dan rata berlaku. Kecederaan sedemikian tidak dianggap mengancam nyawa. Mereka berlaku dalam kebanyakan kes semasa sukan (berjoging khususnya). Jari kaki yang rosak (dari semua lima jari kaki, ia mempunyai beban yang paling besar semasa berjoging atau berjalan).

Terdapat juga patah semasa pemompaan tulang pelvis (masa yang singkat), dengan otot yang teruk, semasa jatuh pada gluteus maximus. Mekanisme kecemasan itu sendiri adalah langsung (iaitu, kekuatan faktor traumatik akan diarahkan ke bahagian tertentu badan).

Keretakan serantau

Pembangunan pergelangan kaki selepas patah tulang: latihan untuk kaki

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Mobiliti bahagian bawah kaki memastikan kerja diselaraskan beberapa sendi, termasuk pergelangan kaki (sendi pergelangan kaki). Ia terdiri daripada tulang-tulang kaki dan kaki bawah. Seperti mana-mana gabungan kompleks yang lain, ia mempunyai beg kapsul artikular yang meliputi keseluruhan diarthrosis dan mengandungi cecair khas-exudate untuk pelinciran dan menyuburkan rawan artikular.

Apabila melihat secara teliti pergelangan kaki, bentuk bloknya boleh diperhatikan. Artikulasi cukup kuat dan dapat menahan beban berat. Tetapi struktur yang begitu kuat itu boleh merosakkan di bawah pengaruh pelbagai faktor.

Menurut statistik, patah tulang diarthrosis dan tulang kaki ini dianggap sebagai kecederaan yang paling popular dalam sistem muskuloskeletal manusia. Peratusan mereka berkaitan dengan semua patah tulang adalah 10-15%. Patah tulang belakang biasanya bersifat intra-artikular. Dengan kecederaan ini, pelbagai elemen sendi boleh rosak:

  1. tulang;
  2. beg yang jelas;
  3. radas ligamen.

Pada kecurigaan sedikit pun pergelangan kaki pergelangan kaki, mangsa mesti segera diangkut ke kemudahan perubatan, di mana dia akan dihantar ke X-ray di kawasan yang cedera.

Aduan pesakit, peperiksaan luaran dan hasil sinar X pergelangan kaki akan membantu doktor menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan.

  • Jika pergelangan kaki patah, terdapat kebarangkalian yang tinggi bahawa operasi dan sambungan serpihan menggunakan pembinaan logam khas diperlukan.
  • Jika, semasa patah tulang, tulang-tulang tidak dipindahkan dan tidak runtuh ke dalam serpihan, rawatan boleh diuruskan dengan pelet plaster atau ortosis.

Pemulihan selepas patah biasanya dibahagikan kepada tiga fasa:

  1. Immobilization.
  2. Tempoh fungsian.
  3. Latihan peringkat.

Imobilisasi dan tahap fungsional

Immobilization - immobilization. Apabila terdapat patah tulang pada bahagian kaki yang lebih rendah, kaki harus dimatikan dan anda dapat segera memulakan aktiviti pemulihan.

Sudah berada di tahap ini, pesakit boleh melakukan senam medikal dan terapi fizikal. Sudah tentu, adalah mustahil untuk memberi beban ke kaki yang sakit, tetapi latihan diperlukan untuk kaki yang sihat, untuk tangan dan badan.

Pendudukan latihan terapeutik dalam tempoh imobilisasi selepas fraktur meningkatkan bekalan darah ke seluruh organisma secara keseluruhan dan anggota yang cedera khususnya.

Tahap kedua pemulihan selepas fraktur berfungsi. Ia bertujuan untuk memulihkan fungsi pada sendi yang rosak. Tempoh ini berterusan dari saat penghapusan plaster cast kepada pemulihan separa pergerakan di pergelangan kaki.

Latihan yang disarankan oleh pesakit menyumbang kepada peningkatan kekuatan otot, mengurangkan atrofi dan kekakuan artikulasi mereka. Selepas gipsum dikeluarkan, terapi latihan kompleks memulihkan fungsi sendi dalam semua arah.

Di samping itu, rawatan terdiri daripada prosedur fisioterapeutik:

Satu set latihan untuk patah tulang sendi bawah pada peringkat kedua pemulihan

Semua latihan ini dilakukan berbaring.

  1. Apabila melakukan latihan pernafasan ini perlu bebas, dan kadarnya lambat. Kencangkan otot quadriceps paha. Berulang 20-30 kali.
  2. Flexion dan pelanjutan kaki. Kadar prestasi perlahan, pernafasan adalah percuma. Ulangi 10-20 kali.
  3. Flexion dan lanjutan jari kaki. Kadar prestasi perlahan, pernafasan adalah percuma. Ulangi 10-20 kali.
  4. Lakukan pergerakan pekeliling di kedua-dua belah sendi buku lali. Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Ulang di setiap arah sebanyak 10 kali.
  5. Dengan amplitud maksimum, bengkokkan kaki ke hadapan, kemudian ke belakang. Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Ulangi 10-20 kali.
  6. Lenturan ganti kaki (stoking pada diri mereka sendiri). Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Jalankan 10 kali setiap anggota badan.
  7. Sebisa mungkin menjadikan seluruh kaki dari pinggul, untuk menjalankan pembiakan kaus kaki dalam arah yang berbeza. Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Ulang 10 kali.
  8. Selalunya bengkok kaki di sendi pinggul ke sudut yang betul, dengan kaus kaki untuk menarik lebih. Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Ulang dengan setiap kaki 10 kali.
  9. Ulang nombor latihan 1.
  10. Untuk mengangkat kaki yang cedera di sendi pinggul ke sudut yang betul. Pada masa yang sama, berat untuk membengkok dan meluruskan kaki dan kaki. Pernafasan adalah percuma, kadar prestasi adalah purata. Ulang 10 kali.
  11. Bersantai selama kira-kira 5-10 minit dalam kedudukan terdedah dengan kaki anda.

Selain hakikat bahawa pesakit mesti melaksanakan latihan ini, dia disyorkan untuk melakukan urut sendiri. Prosedur ini perlu dijalankan dua kali sehari dalam kedudukan duduk. Apabila melakukan urutan, gunakan teknik berikut:

Setiap kaedah harus diulang sekurang-kurangnya 10 kali. Khususnya dengan berhati-hati anda perlu mengurut kawasan pergelangan kaki. Tidak kurang prihatin adalah sikap ke arah pergelangan kaki dan tumit.

Urut tidak boleh menyebabkan kesakitan dan ketidakselesaan. Di waktu pagi dengan segera selepas bangun, anda mesti membalut kaki sakit dari jari kaki anda ke sendi lutut dengan pembalut elastik. Apabila melakukan urut dan latihan yang kompleks, pembalut elastik perlu dikeluarkan. Bawa ia sebelum tidur.

Dengan bengkak yang kuat pada kaki semasa tidur, ia sepatutnya berada dalam kedudukan yang dibangkitkan. Setiap hari pada waktu malam untuk kaki yang cedera untuk menyediakan mandi, yang diambil 10-15 minit. Tahap air harus mencapai lutut, dan suhu optimumnya - 36-37

Seorang pesakit di dalam air boleh melakukan pelbagai gerakan aktif dalam semua arah dengan pergelangan kaki.

Peringkat latihan

Tempoh rawatan ketiga adalah latihan. Untuk mengembangkan sendi selepas patah tulang adalah perlu untuk melakukan senaman terapi senaman, yang merangkumi pelbagai pilihan berjalan:

  • pada tumit;
  • pada jari kaki;
  • sebelah;
  • di tepi bahagian dalam dan luar kaki;
  • pada polupriyadkah;
  • langkah menyeberang.

Untuk mengembangkan sendi pergelangan kaki selepas patah tulang, latihan diperlukan di mana kaki terletak pada kerusi goyang bulat, untuk ini anda boleh menggunakan pin rolling biasa untuk doh. Perkembangan artikulasi kaki bawah adalah baik apabila anggota badan direndam dalam air, idealnya pesakit boleh melawat kolam renang.

Perlu diingat bahawa pemulihan selepas patah kaki pergelangan kaki tidak akan lengkap tanpa pemulihan gaya gawat bekas.

Semasa tempoh pemulihan ketiga, kaki yang cedera mesti dibalut dengan pembalut elastik. Langkah ini sangat berguna untuk sendi shin yang cedera. Di samping itu, pesakit disarankan untuk memakai sokongan instep insoles. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kaki rata.

Kelas berkesan pada treadmill dan basikal stesen. Sudah tentu, beban pada anggota yang rosak perlu dipilih dengan betul. Pada mulanya, pesakit mesti bergerak dengan bantuan tongkat, dan kemudian secara beransur-ansur dia boleh berjalan dengan tongkat.

Tempoh latihan termasuk berjalan kaki, berlari dan melompat. Dalam sesi rawatan di patah sendi buku lali, anda boleh memasukkan berjalan dengan mengatasi halangan dan pergerakan tarian. Tetapi semua latihan ini dibenarkan untuk dilakukan hanya dalam kes apabila cincin yang cedera dipasang dengan ketat oleh buku lali atau pembalut elastik.

Pakai buku lali kaki atau kaki selepas kecederaan sekurang-kurangnya lapan bulan. Setiap mangsa, yang tibia bersama patah, harus sedar bahawa pemulihan pesat dan pemulangan hilang fungsi dijamin hanya apabila latihan setiap hari dan terapi senaman kompleks disyorkan oleh doktor anda.

Tugas terapi fizikal pada tempoh ketiga adalah pemulihan terakhir gerakan di sendi yang rosak dan normalisasi aktiviti seluruh organisma. Melompat, berlari dan melompat, seperti yang dinyatakan di atas, dibenarkan hanya apabila artikulasi artikulasi dengan pembalut elastik untuk buku lali atau pergelangan kaki. Dan cadangan ini tidak boleh diabaikan.

Rawat tulang patah: gejala, tip bagaimana tidur

Patah tulang belulang terjadi di bawah pengaruh fizikal, melebihi intensitas kekuatannya. Fraktur adalah pelanggaran integriti linear tulang rusuk. Sebagai peraturan, kerosakan tersebut berlaku akibat kecederaan dada. Selalunya, bersama-sama dengan kerosakan tulang rusuk ke organ dalaman yang terletak di dada.

  • Punca kecederaan
  • Gejala
  • Diagnostik
  • Rawatan patah tulang rusuk
  • Mempunyai rehat tempat tidur
  • Syarat pemulihan

Traumatologists mengatakan bahawa tulang rusuk tulang rusuk berlaku di tujuh puluh peratus orang yang mencari perhatian perubatan dengan trauma dada yang disyaki. Kebanyakan tulang rusuk IV - VII dipecahkan, kerana mereka tidak mempunyai perlindungan dalam bentuk korset otot yang kuat, seperti tulang rusuk yang mengatasi, dan fleksibiliti seperti yang dialami.

Dengan patah tulang, tulang rusuk hampir selalu membengkok di dalam dada dan dengan serpihan tajam mereka merosakkan pleura parietal dan juga paru-paru. Ini adalah gejala biasa kecederaan teruk. Jika kecederaan disebabkan oleh kemalangan, mereka mungkin disertai oleh pecah kerongkong, paru-paru, kapal besar, dan juga jantung.

Patah tulang belulang merupakan patologi berbahaya yang berbahaya bagi kehidupan seseorang, bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kecederaan tersebut mudah ditoleransi oleh seseorang. Jika satu atau dua tulang rusuk pecah di satu sisi, pleura dan paru-paru tidak rosak, tiada pendarahan dalaman, maka tiada apa-apa yang mengancam nyawa manusia. Tetapi jika beberapa tepi rosak di kedua-dua belah pihak, dan bahkan pada tahap yang sama, maka mangsa mesti mengalami masalah pernafasan. Iaitu, keterukan kecederaan itu bergantung kepada jenis patah tulang dan kerosakan yang bersamaan dengan organ dalaman.

Punca kecederaan

Doktor membezakan dua jenis fraktur. Jenis pertama adalah kerosakan kepada tulang yang sihat akibat tekanan mekanikal luaran. Pecah patologis kedua yang berlaku di latar belakang sebarang perubahan yang menyakitkan di tulang. Pada masa yang sama, impak mekanikal yang memecahkan tulang tersebut mempunyai kuasa yang kecil.

Ribut rusuk untuk sebab-sebab berikut:

  • Kemalangan kereta Ini adalah salah satu sebab yang paling biasa. Kecederaan itu berkembang di bawah pengaruh tenaga kinetik yang berlaku apabila kenderaan itu menimbulkan halangan. Semakin tinggi kelajuan kereta, semakin kuat orang menyerang rusuk pada stereng. Di samping itu, kecederaan boleh berlaku disebabkan penguncupan berlebihan pada otot scalene. Otot sangat berkurangan disebabkan pergerakan tajam kepala dan leher ke hadapan dan patah tulang rusuk pada aras subclavian. Di tempat ini mereka adalah yang paling lemah. Pecah di dada sering mendapat pejalan kaki yang dilepaskan oleh kereta.
  • Pukulan ke dada. Rusa boleh patah jika tukul, bata, paip dipotong ke dalam dada, dll. Tenaga yang dihasilkan menyebabkan ubah bentuk dada, yang membawa kepada patah. Keterukan kecederaan itu bergantung kepada kekuatan tamparan.
  • Jatuh dari ketinggian. Menurut mekanisme tindakan, kecederaan sedemikian berbeza sedikit daripada serangan objek tumpul, kecuali kawasan kesan lebih besar. Tahap kerosakan pada dada apabila jatuh bergantung kepada kelajuan badan berkembang dengan masa hubungan dengan tanah. Di samping itu, keparahan kecederaan mempengaruhi jenis permukaan yang dijangkiti oleh tubuh. Apabila bersentuhan dengan asfalt, tubuh mengalami kerosakan yang lebih besar daripada ketika jatuh di atas rumput kering. Akhirnya, kerumitan patah tulang rusuk terjejas oleh umur orang yang jatuh. Orang yang lebih tua, lebih berbahaya jika jatuh.
  • Kecederaan sukan. Keretakan tulang rusuk adalah sangat biasa pada kanak-kanak dan remaja yang suka sukan. Juga, tulang rusuk dipecahkan oleh para profesional yang terlibat dalam sukan kekuatan. Otot-otot mereka sangat maju yang, sambil mengurangkan, mereka dapat membuat beban yang memecahkan tulang.
  • Mampatan dada. Dalam keadaan ini, patah tulang rusuk simetri berlaku di kedua-dua belah pihak. Seringkali pada masa yang sama tulang pelvis dan tengkorak pecah. Tetapi tisu lembut praktikalnya tidak rosak apabila diperas.

Cedera tulang rusuk patologi boleh berlaku jika seseorang mempunyai penyakit berikut yang berkaitan:

  • Rheumatoid arthritis. Ini adalah penyakit umum yang merosakkan tisu penghubung dan melemahkan tulang dengan sendi. Menurut statistik, artritis paling kerap menjadi punca keretakan tulang rusuk patologi.
  • Neoplasma ganas. Penyebab keretakan tulang rusuk boleh menjadi kedua-dua tumor itu sendiri dan metastasis mereka, yang membentuk tumpuan tumor dari lokasi proses patologi utama.
  • Tumor tulang primer. Kanser menyebabkan masalah nutrisi dalam bekalan tulang, menjadikannya sangat rapuh.
  • Osteoporosis Penyakit ini, yang membawa kepada pelanggaran sifat-sifat struktur tisu tulang. Ia tidak dapat lagi berfungsi dan menjadi rapuh. Osteoporosis paling kerap berkembang terhadap latar belakang masalah metabolisme kalsium dalam badan dan tahap hormon yang tidak normal. Selalunya perkembangan osteoporosis dikesan oleh keabnormalan genetik.
  • Gangguan genetik. Sesetengah penyakit genetik menghalang kerangka manusia dari membentuk normal. Unsur-unsur strukturnya menjadi rapuh. Dalam penyakit ini, tulang rusuk boleh memecah daripada kesan minima.

Perlu diberi perhatian kepada fakta bahawa pada kanak-kanak tulang rusuk terputus lebih kerap daripada pada orang dewasa. Ini adalah kerana dada bayi lebih elastik.

Gejala

Simptomologi kecederaan bergantung kepada lokasi kerosakan, keparahannya, kehadiran kecederaan yang bersamaan dengan organ dalaman dan patologi yang wujud sebelum ini. Sering kali, jika terdapat beberapa tulang rusuk patah dan keterangan yang tepat tentang sakit, doktor boleh membuat diagnosis tanpa radiografi berdasarkan gejala.

Jika sepasang tulang rusuk rosak tanpa kecederaan bersamaan dengan organ dalaman, gejala-gejala tersebut akan seperti berikut:

  1. Sakit di kawasan kerosakan tulang rusuk. Ia timbul kerana fakta bahawa serpihan mula merengsakan pengakhiran saraf otot-otot intercostal dan pleura parietal. Yang terakhir ini mempunyai banyak reseptor kesakitan. Sifat kesakitan adalah membosankan. Ia mengasah apabila seseorang mengambil nafas tajam atau batuk. Sekiranya patah disetempat di bahagian belakang dada, maka rasa sakit itu kurang jelas, kerana semasa bernafas tulang rusuk di kawasan ini bergerak kurang intens. Iaitu, serpihan tulang hampir tidak berubah.
  2. Pernafasan yang cetek. Simptom tipikal patah tulang rusuk. Ia ditimbulkan oleh fakta bahawa seseorang takut untuk menarik nafas panjang kerana kesakitan. Juga, kegagalan pernafasan mungkin timbul akibat kerosakan yang meluas pada organ dada: paru-paru, pleura, jantung.
  3. Sindrom terputus nafas. Seseorang cuba bernafas, tetapi pada titik tertentu kesakitan menjadi sangat teruk sehingga bernafas terganggu.
  4. Poster khas mangsa. Pada patah tulang rusuk, seseorang berusaha untuk mengambil kedudukan di mana dada membuat pergerakan yang minimum di kawasan yang terjejas. Sebagai peraturan, mangsa bersandar ke arah kecederaan atau memerah dada dengan tangannya. Ini menjadikannya lebih mudah baginya untuk bernafas: kesakitan tidak mengganggunya.

Seperti yang anda dapat lihat, jika sepasang tiga tulang rusuk rosak, tidak ada ancaman serius terhadap kesihatan mangsa, kerana fungsi dada tetap tidak berubah. Masalahnya terletak pada ketidakselesaan yang serius yang berkaitan dengan kesakitan. Untuk masalah ini boleh ditambah pengalaman psikologi kerana kesukaran bernafas. Kadang-kadang mereka boleh menjadi serangan panik.

Patah tulang belulang sering disertai oleh gejala subjektif tertentu, yang membolehkan pakar menentukan tahap kecederaan dan menetapkan rawatan yang mencukupi:

  • Bengkak di tapak kecederaan. Ia berkembang akibat hematoma dan keradangan.
  • Kecacatan payudara. Sekiranya beberapa rusuk rosak, sedikit ubah bentuk dada akan kelihatan kepada mata kasar. Orang-orang tipis mempunyai "penghapusan" ruang intercostal.
  • Crepitus Ini adalah bunyi tertentu yang timbul daripada menggosok serpihan tulang.
  • Pengumpulan udara di bawah kulit di kawasan yang terjejas. Emfisema subkutaneus berkembang kerana kerosakan pada pleura dan paru-paru dengan tulang rusuk patah. Udara dari paru-paru memasuki kulit.

Diagnostik

Seperti yang disebutkan di atas, jika pesakit sedar dan boleh menggambarkan perasaannya, maka tidak akan ada masalah dengan mendiagnosis kecederaan, kerana gambaran klinikal fraktur itu agak spesifik. Tetapi jika mangsa tidak sedarkan diri, maka kaedah diagnostik berikut digunakan:

  • Pemeriksaan luaran, palpation dan auscultation. Kaedah ini membolehkan anda menentukan penyetempatan kerosakan, serta mengecualikan atau mengesahkan kerosakan yang berkaitan dengan organ dalaman. Kadang-kadang ini cukup untuk memberikan rawatan yang betul.
  • Roentgenogram Gambar dibuat dalam unjuran anteroposterior. Mereka membolehkan anda untuk mengenal pasti bilangan patah tulang dan menentukan kemungkinan pengumpulan darah dalam kantung pleura.
  • Tomografi yang dikira. Ini adalah kaedah penyelidikan yang mahal, tetapi sangat berkesan, yang membolehkan untuk mengenalpasti kerosakan terkecil.
  • Ultrasound dada. Kajian ini digunakan untuk mengenal pasti kecederaan dada di kalangan kanak-kanak.

Untuk menetapkan rawatan yang berkesan, doktor boleh menggunakan kaedah diagnostik yang lain.

Rawatan patah tulang rusuk

Rawatan patah harus dijalankan di hospital. Sekurang-kurangnya, doktor harus diamanahkan untuk melakukan anestesi utama dan memohon pembalut kekal di dada. Jika doktor mengesan pelanggaran aktiviti pernafasan atau jantung, mangsa mesti dirawat di hospital.

Anestesia dijalankan dalam bentuk sekatan Novocainic di kawasan yang rosak. Jika perlu, ulangi prosedur. Sekiranya kecederaan itu meluas, maka ubat narkotik boleh digunakan untuk melegakan kesakitan. Kerana kenyataan bahawa rawatan dengan analgesik narkotik itu sendiri agak berbahaya, ia digunakan dalam kes-kes yang melampau.

Untuk meminimumkan pergerakan tulang rusuk dalam rawatan patah tulang, doktor mungkin memohon pelekat plaster di dada. Bagi golongan muda, pembalut digantikan dengan korset plaster. Pembalut dan korset menstabilkan serpihan tulang.

Apabila patah tulang dua belah tulang rusuk, doktor boleh membuat perancangan plat khas yang memegang serpihan tulang dan tulang rusuk dalam kedudukan tertentu sehingga penyembuhan lengkap.

Sebagai peraturan, dalam merawat patah tulang rusuk, doktor melakukan tanpa pembedahan, tetapi jika komplikasi berkembang yang menghalang penyembuhan diri, doktor perlu menjalani pembedahan. Ini dilakukan dalam kes berikut:

  • Patah tulang rusuk terbuka. Rawatan kecederaan sedemikian adalah mustahil tanpa prosedur pembedahan. Pertama sekali, tepi luka diproses, bahagian-bahagian tisu tidak dapat diselesaikan dibuang. Kemudian, kapal besar terikat. Setelah rawatan dengan pembasmian kuman, luka itu disedut.
  • Pneumothorax. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, kerana udara terkumpul dalam rongga pleura memampatkan paru-paru dan menghalang pernafasan. Semasa pembedahan, udara dibuang melalui tiub khas. Tekanan normal dipulihkan menggunakan pam vakum.
  • Hemothorax. Darah berkumpul di rongga pleura, yang juga mengganggu pernafasan normal. Darah dipam melalui tiub.

Mempunyai rehat tempat tidur

Bagaimana tidur dengan kecederaan seperti itu? Soalan ini membimbangkan mana-mana orang dengan tulang rusuk patah. Jawapan kepada soalan ini bergantung kepada lokasi patah. Jadi, jika tulang rusuk rosak di bahagian depan dada, maka doktor mengesyorkan tidur di atas permukaan keras di bahagian belakang. Sekiranya bahagian belakang dada rosak, maka anda perlu tidur di sebelah mana tulang rusuk masih utuh. Biasanya, doktor segera menjelaskan kepada pesakit postur yang paling selesa untuk tidur, dengan mengambil kira ciri-ciri spesifik fraktur.

Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Syarat pemulihan

Dengan patah tulang tunggal, rusuk tumbuh bersama dengan cepat. Pesakit melupakan masalah selepas 5 minggu. Pada kanak-kanak, patah tulang rusuk semakin cepat - 3 minggu. Walau bagaimanapun, tempoh pemulihan boleh meningkat daripada beberapa faktor:

  • Umur pesakit yang besar.
  • Tubuh mangsa lemah akibat penyakit parah
  • Pecah tulang rusuk disertai dengan pemindahan serpihan.
  • Rawatan itu dilakukan dengan kesilapan.

Patah tulang belakang dengan anjakan adalah patologi yang didiagnosis pada 4% pesakit yang memohon bantuan di Jabatan Traumatologi. Patologi berlaku apabila jatuh. Penyakit ini berlaku kerana mogok yang kuat dengan tumit. Dalam 2 kes daripada 10 kerosakan pada kedua-dua kaki berlaku. Tumit sangat tahan lama, jadi ia memerlukan banyak usaha untuk merosakkannya.

Etiologi penyakit ini

Alasan utama adalah jatuh pada kaki yang diregangkan. Bilakah anda masih boleh mendapat kecederaan yang sama? Kurang kerap, faktor etiologi fraktur adalah pukulan yang kuat atau meretas. Luka unilateral tumit berlaku. Pelbagai kecederaan berlaku dalam 14% kes.

Dengan fraktur polytrauma tumit dengan mengimbangi digabungkan dengan patah tulang metatarsal dan tulang belakang. Atlet mengembangkan bentuk keletihan penyakit. Pecah tumit adalah patologi berbahaya dengan pelbagai komplikasi. Kesan buruk penyakit sering berlaku. Hasil yang serupa dikaitkan dengan pembentukan:

  • flatfoot;
  • gangguan tropik;
  • perubahan fibrotik.

Pakar membezakan jenis kerosakan tulang tumit berikut:

  • wilayah;
  • terpencil;
  • mampatan;
  • mampatan dengan mengimbangi.

Terdapat fraktur intra-dan tambahan-artikular pada tumit. Selalunya terdapat bentuk-bentuk penyakit yang terakhir. Mereka dibahagikan kepada kekalahan badan dan tumit tumit. Dalam kes ini, kerosakan ke atas bukit boleh mendatar atau menegak.

Gambar klinikal

Calcaneus adalah struktur yang sensitif. Oleh itu, klinik kerosakan sangat terang. Pesakit mengadu kesakitan teruk di zon patah dan ketidakupayaan untuk memuat kaki. Mempunyai tempat:

  • kecacatan kaki;
  • bengkak;
  • penampilan lebam.

Gejala-gejala penyakit termasuk meratakan gerbang, sekatan pergerakan, pembengkakan tisu. Adalah penting untuk memeriksa pesakit secara komprehensif. Jangan lupa tentang gabungan kecederaan. Sering kali, patah kaki disertai oleh kerosakan pada tulang belakang. Oleh itu, anda perlu menjalankan x-ray belakang. Pada masa yang sama, pemeriksaan x-ray kedua-dua kaki dalam dua unjuran ditetapkan.

Semasa peperiksaan memberi perhatian kepada pergeseran bahagian artikular tulang gundul. Ini adalah sudut Beler yang dipanggil - kriteria untuk hasil terapi. Menurut piawaian, sudut ini adalah 40 darjah. Dengan kaedah informatif yang kurang baik, CT kaki dilakukan. Kaedah ini membolehkan untuk mendapatkan imej beberapa bahagian kawasan terjejas dengan kontras dan resolusi tinggi. Teknik ini mengelakkan ketidaktepatan dalam rawatan kecederaan parah.

Kaedah terapi

Rawatan pesakit dijalankan selepas pemberian pertolongan cemas. Untuk pendarahan yang teruk, diperlukan satu tourniquet. Penangguhannya tidak lebih dari 2 jam. Di bawah kaki perlu diletakkan roller. Ini adalah perlu untuk meningkatkan kedudukan kaki di batang badan. Kaki yang cedera mesti dibalut dengan kain lembut. Anda boleh melampirkan ais, membawa mangsa ke hospital.

Sekiranya kecederaan, anestesia tempatan pada mulanya dilakukan dengan Novocain. Doktor kemudian meletakkan serpihan tulang di tempat asalnya. Apakah masa rawatan untuk patah tulang calcaneus? Segala-galanya adalah individu dan bergantung kepada keadaan pesakit, keterukan kecederaan.

Tiada kaedah memberikan hasil penyembuhan yang stabil. Hanya dalam beberapa kes, hasil yang baik boleh dicapai. Dalam 8 kes daripada 10, rawatan tradisional dianggap tidak berjaya, segala macam komplikasi berlaku. Pesakit sedemikian sering diiktiraf sebagai orang kurang upaya di VTEKakh.

Kaedah umum untuk mengubati penyakit ialah penahan anggota badan dengan jenis "pakaian". Boleh memohon pembalut dengan "tetingkap" di kawasan tumit. Keanehan terapi ini adalah ketiadaan reposisi serpihan. Terapi sedemikian memanjangkan penyembuhan. Keputusan berfungsi tidak bertambah baik dari masa ke masa. Seringkali atrofi, batasan pergerakan, pelanggaran statik berkembang.

Penyembuhan segmen kaki dengan mengimbangi tidak dapat pulih sepenuhnya. Oleh itu, rawatan ini tidak memenuhi keperluan moden. Teknik ini boleh digunakan untuk memerangi kerosakan tulang tanpa anjakan atau dengan sedikit penyelewengan serpihan. Dalam kes sedemikian, masukkan "boot". Mereka perlu menutup seluruh kaki untuk bergerak pantas. Dalam sokongan instep gunung tunggal. Peranti ini menghalang perkembangan kaki rata; ia boleh digunakan untuk menjalankan beban awal anggota badan (anda boleh melangkah kaki).

Pendekatan bersepadu

Untuk memerangi pengasingan serpihan yang berjaya menggunakan daya tarikan rangka. Dalam kes-kes yang teruk, ligamen boleh rosak. Jika terdapat patah tertutup, gunakan teknik daya tarikan rangka dalam dua taksiran serenjang jarum yang dimasukkan ke dalam calcaneus. Masa pelanjutan ialah 1.5 bulan. Selepas itu mengenakan plaster cast dengan sokongan instep (sehingga 12 minggu). Oleh itu, tempoh untuk berapa banyak penyembuhan anggota badan boleh sampai enam bulan.

Sangat berkesan, tetapi sangat berbahaya - ini adalah reposisi terbuka serpihan dengan bantuan dua autograf berbentuk baji. Dalam kes fraktur mendatar, campur tangan pembedahan digunakan, di mana serpihan diperbaiki dengan skru atau lekapan Kirschner.

Terdapat amalan memperkenalkan osteosynesis perkutan dengan peranti. Kaedah ini membolehkan anda mengembalikan permukaan artikular secara tepat. Rawatan khusus termasuk penggunaan osteosynthesis percutaneous luar. Titik repo pada jarum berbeza. Mereka bergantung pada jenis patah, kerumitan lesi.

Sekiranya pesakit berjaya memecah calcaneus, gunakan penetapan perkakasan. Ia membolehkan pendahuluan awal pada anggota yang cedera, mewujudkan beban yang berbeza. Untuk fraktur kompleks, arthrodesis ditunjukkan.

Pemulihan pesakit

Tidak ada kata sepakat mengenai masa imobilisasi. Pakar tidak menetapkan immobilization luar selepas pembedahan. Doktor percaya bahawa pemulihan selepas patah calcaneus harus berlangsung selama enam bulan. Bulan pertama tidak boleh berjalan. Pesakit ditetapkan terapi senaman, terapi manual, elektroforesis, UHF, memakai kasut ortopedik.

Pemulihan selepas patah tumit adalah peringkat terapi penting, yang membolehkan untuk mengembangkan anggota badan yang telah dimansuhkan untuk tempoh yang lama. Untuk penyembuhan cepat pesakit adalah latihan yang ditetapkan. Pemulihan terdiri daripada beberapa peringkat.

Kelas diberikan pada basikal latihan. Beban membolehkan anda mengembangkan kaki, memulihkan mobiliti anggota badan. Bergantung pada ciri-ciri patah, latihan tambahan boleh ditetapkan. Semasa latihan, anda mesti mematuhi had beban. Jika tidak, keadaan semula boleh berlaku. Tempoh pemulihan bergantung kepada jenis patah tulang. Ia boleh bertahan sehingga beberapa tahun. Selalunya, pemulihan mutlak dengan semua cadangan diperhatikan dalam masa 6 bulan.

Tidak selalunya hasil kecederaan boleh diramalkan. Oleh itu, pematuhan terhadap cadangan tidak menjamin penyembuhan lengkap daripada penyakit ini. Selalunya, komplikasi berikut mungkin berlaku:

  • kerosakan tendon;
  • kerengsaan kawasan jahitan;
  • luka penyembuhan lama;
  • penambahan jangkitan;
  • trombosis

Asas pencegahan penyakit adalah untuk mengelakkan kecederaan. Pada tanda-tanda awal penyakit anda perlu berunding dengan doktor. Untuk penyembuhan yang berjaya, anda mesti mematuhi cadangan untuk pemulihan.

Pecah serantau: punca utama dan kaedah rawatan

Dalam kejadian keseluruhan kecederaan berada di tempat ketiga. Selain itu, mereka kurang biasa pada wanita daripada dua kali ganda berbanding lelaki. Tetapi hanya sehingga 10% pesakit yang memerlukan kemasukan ke hospital. Salah satu kecederaan yang paling biasa ialah patah tulang dan sendi. Istilah "patah" bermaksud pelanggaran keutuhan tulang. Ini boleh berlaku di latar belakang proses patologi dalaman atau di bawah pengaruh daya luar.

Selalunya, orang memecahkan anggota badan mereka, kerana mereka berada di pinggir badan, jadi mereka yang paling lemah. Terdapat juga perkara seperti fraktur serantau, iaitu pemisahan serpihan kecil dan rata dari tulang.

Penerangan umum

Pecah falanx jari-jari di kedua-dua tangan dan kaki mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan dan keupayaan bekerja lebih lanjut. Dan fraktur tepi paling kerap berlaku pada mereka.

Gambar klinikal dengan patah seperti ini agak mudah, tidak ada keadaan kejutan. Terdapat bengkak dan kelembutan di tempat di mana kecederaan itu berlaku, mungkin terdapat ubah bentuk plat kuku.

Punca

Selain kecederaan, beberapa penyakit boleh menyebabkan patah tulang, khususnya:

  • osteomyelitis;
  • hiperparatiroidisme;
  • tuberkulosis;
  • osteoporosis;
  • penyakit onkologi.

Jika seseorang mempunyai penyakit kronik, yang secara berkala memburukkan lagi, maka dia mempunyai risiko patah tulang. Sangat jarang, tetapi masih penyebab kejadiannya adalah kecenderungan genetik, iaitu, sistem muskuloskeletal yang rapuh sejak dilahirkan.

Walau bagaimanapun, patah pinggang falanx jari paling sering berlaku terhadap latar belakang sukan, jatuh dan benjolan.

Tanda-tanda

Terdapat klasifikasi yang jelas yang memungkinkan untuk membezakan fraktur dari lebam, mengikut tanda-tanda relatif patah jari dibezakan dan mutlak. Kategori pertama termasuk gejala berikut:

  • penampilan bengkak;
  • pendarahan di kawasan kesan, plat kuku;
  • sensasi yang menyakitkan.

Gejala-gejala mutlak memberikan kemungkinan lebih besar fraktur serantau:

  • Kedudukan normal jari falanya.
  • Bunyi yang rapuh, jika anda menekan pada tulang.
  • Pergerakan luar biasa.

Keterukan tanda patah jari sepenuhnya bergantung pada tempat penyetempatan. Untuk memerhatikan fraktur pada jari kecil, jari kaki kedua dan keempat adalah lebih sukar, pada ibu jari, sebagai peraturan, perubahan tulang jelas kelihatan.

Diagnostik

Sama seperti pelantikan doktor lain, dia bermula dengan mengambil sejarah, pakar bedah menentukan sama ada terdapat kecederaan, mengapa pesakit itu mengesyaki bahawa dia mengalami patah tulang. Selepas itu, pesakit diperiksa dan meneliti tapak patah yang dimaksudkan. Kaedah yang paling berkesan untuk menentukan patah masih radiografi. Gambar juga membolehkan anda menilai tahap keterukannya.

Peristiwa perubatan

Walaupun prognosis yang baik untuk patah marginal, kecederaan seperti ini agak menyakitkan. Oleh itu, sebagai pertolongan pertama, pesakit diberikan suntikan anestetik.

Tahap rawatan selanjutnya adalah immobilization bahagian tubuh yang terjejas sehingga tulang dapat tumbuh bersama secepat mungkin. Pada masa ini, doktor dikehendaki untuk melaksanakan keseluruhan prosedur dengan secepat yang mungkin, kerana ia bergantung kepada kualiti penerapan gipsum bagaimana tulang akan tumbuh bersama. Sekiranya ini berlaku dengan tidak betul, campur tangan pembedahan diperlukan. Pembalut elastik boleh digunakan bukannya gypsum, jika kecederaannya kecil dan memerlukan gelak kaki dengan kaki. Walau bagaimanapun, apabila memakai pembalut elastik, anda harus mengikuti semua cadangan doktor, kerana penggunaan jangka panjangnya tidak digalakkan.

Apabila kecederaan kecil kepada pesakit disyorkan untuk melakukan pemampatan ais. Mereka mengurangkan kesakitan dan mengurangkan bengkak. Pada jam pertama ais boleh digunakan hanya selama 15 minit setiap jam.

Kenapa jari kaki besar sakit pada gilirannya? Kesakitan boleh berlaku terhadap latar belakang akumulasi di bahagian kaki darah. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan bahawa kaki akan dinaikkan ke ketinggian untuk memastikan aliran keluar cecair. Di bawah anggota badan, anda boleh meletakkan penggelek atau bantal.

Sekiranya tidak ada keabnormalan dalam proses rawatan, maka dalam masa satu setengah bulan, orang itu dapat dipulihkan sepenuhnya dan boleh menjalani kehidupan yang normal.

Pemulihan

Selepas mengeluarkan plaster atau pakaian elastik, tidak disyorkan untuk mengalihkan anggota yang cedera selama dua bulan lagi. Iaitu, seseorang harus melindungi diri dari gerakan aktif dan mendadak, meninggalkan aktiviti sukan. Jika terdapat patah pada kaki, maka cuba berdiri dan berjalan kurang. Diet perlu ditambah dengan jumlah makanan yang cukup dengan kalsium dan protein.

Adalah disyorkan menjalani urutan urutan terapeutik, melakukan gimnastik dan pergi ke prosedur fisioterapi. Walau bagaimanapun, semua langkah pemulihan tambahan mesti diselaraskan dengan doktor anda.

Pencegahan

Untuk mengelakkan fraktur, anda perlu berhati-hati dan jika mungkin mengelakkan kejatuhan, kejutan. Diet harus mengandungi makanan kaya kalsium. Adalah lebih baik untuk meninggalkan makanan yang menimbulkan pencairan kalsium dari tulang, terutamanya, untuk minum kopi, alkohol dan minuman berkarbonat yang kurang.

Jika anda masih tidak dapat mengelakkan kecederaan, maka sebelum anda menentukan patah tulang, anda boleh minum ubat penahan sakit dan segera menghubungi institusi perubatan.

Betapa berbahaya adalah patah marjinal fasa x jari: ciri kecederaan dan bagaimana untuk mencegah komplikasi

Jari dan jari kaki mempunyai struktur rapuh. Setiap hari mereka dikenakan beban berat. Dengan gangguan metabolik, imuniti dikurangkan, kekurangan kalsium, keretakan serantau boleh berlaku. Ia sering berlaku semasa sukan (bola keranjang, powerlifting, jogging, bola tampar). Pecah marjinal dari fasa jari jari dianggap selamat berbanding fraktur lain. Tetapi rawatan tanpa rawatannya membawa kepada penyakit neurologi, peredaran darah terjejas, kehilangan mobiliti dan juga tisu nekrosis.

Penerangan patologi

Pecah marjinal adalah apabila sekeping kecil pecah dari tulang. Ia mungkin muncul selepas kecederaan dan dalam beberapa patologi.

Ini adalah retak paling selamat dari semua jenis, kerana ia tidak menyebabkan keadaan kejutan yang mengancam kehidupan pesakit.

Bentuk tertutup patah phalangeal serantau mudah dirawat dengan bantuan imobilisasi jari. Bentuk terbuka boleh menyebabkan jangkitan pada tulang dan badan, oleh itu, melibatkan terapi antibiotik.

Sebabnya

Penyebab utama patah phalangeal serantau:

  • kanser, terutamanya selepas kemoterapi;
  • osteoporosis;
  • osteomyelitis;
  • hiperparatiroidisme;
  • tuberkulosis tulang;
  • pelanggaran penyerapan kalsium dan vitamin D3;
  • penyakit keturunan sendi;
  • immunodeficiency;
  • komplikasi selepas penyakit berjangkit;
  • kecederaan.

Pengkelasan

Faktor-faktor berikut mengklasifikasikan fraktur marginal phalanx:

  1. Sebab:
  • kecederaan (memerah mampatan, memukul atau lebam);
  • patologi menyebabkan kerapuhan tulang meningkat.

2. Pelanggaran kulit:

  • patah terbuka (dicirikan oleh kerosakan pada kulit dan penampilan luka);
  • ditutup - kulit tidak rosak.

3. Penyetempatan dalam phalanx:

4. Tahap pemusnahan tulang:

  • terdapat serpihan;
  • serpihan tulang berpindah;
  • tiada anjakan tulang.

Baca lebih lanjut mengenai jenis kecederaan lain yang berkaitan dengan metacarpophalangeal di sini.

Gejala

Simptomologi patah phalanx serantau adalah kabur. Diagnosis boleh dibuat hanya selepas radiografi. Gejala dibahagikan kepada relatif - mereka boleh menemani patologi lain, dan mutlak - mereka sentiasa mengiringi dengan tepat fraktur.

Gejala relatif:

  • bengkak;
  • sakit;
  • hematomas (jari boleh bertukar ungu dalam beberapa jam);
  • hiperemia (kemerahan) dan hyperthermia (kenaikan suhu) di kawasan kerosakan;
  • sakit ketika berehat di kaki;
  • gangguan pergerakan kaki;
  • sakit untuk menggerakkan berus.

Gejala mutlak:

  • derak serpihan tulang apabila ditekan;
  • kedudukan jari bukan fisiologi;
  • dengan pecahan tulang yang kelihatan pecah terbuka di luka;
  • pergerakan patologi.

Fraktur sangat mudah dikelirukan dengan lebam, untuk menentukan jenis patologi dengan tepat, membaca artikel "Diagnosis kecederaan - bagaimana membezakan patah dari jari atau kaki lebam."

Pecah jari di tangan

Pecah serantau falanx jari di tangan adalah kecederaan yang menyakitkan. Tulang-tulang rapuh dan melakukan banyak fungsi. Rawatan ini bertujuan untuk pemeliharaan mereka:

  1. Sekiranya kecederaan ibu jari, alat peregangan digunakan. Selepas peregangan jari tetap, pergerakan menyekat. Pecahan jari lain juga diperlakukan sama.
  2. Patah marjinal dari phalanx jari cincin sedikit berbeza daripada kecederaan lain. Jari ini adalah yang paling tetap. Sekatan pergerakannya boleh membawa kepada kontrak. Oleh itu, kecederaan seperti itu semestinya disertai oleh fisioterapi dan penggunaan agen luar dengan troxerutin atau heparin (untuk menormalkan peredaran darah).

Pecah kaki

Tugas utama dalam kes kecederaan adalah untuk membetulkan perpecahan pecahan.

Kemudian, dengan menggunakan fiksasi, anda perlu mengalihkan jari anda. Kemudian tulang akan tumbuh bersama dengan betul. Imobilisasi tidak mencukupi membawa kepada pembedahan. Pecah serantau bagi falanx kaki besar di kawasan kuku dirawat dengan fiksasi dengan ortosis tegar. Masa penyembuhan adalah 3-4 minggu.

Pecahan jari itu agak menyakitkan, ubat penahan sakit diberikan kepada mangsa (Nise, Movalis, Celebrex). Pesakit memerlukan rehat, ais di tempat retak, penahan anggota badan.

Jika fraktur marjinal didiagnosis pada tahap falang kuku, jari boleh diperbaiki dengan plaster atau teip. Bahagian kaki ini kurang dimuatkan. Pembaikan keras tidak diperlukan. Jari cedera dilampirkan ke depan.

Komplikasi kecederaan

Dengan kecederaan marjinal mungkin muncul:

  1. Hematoma - ia disebabkan oleh pengumpulan darah di bawah plat kuku. Jika ia tidak dikeluarkan, nanah muncul, kebarangkalian jangkitan meningkat. Untuk mengelakkan ini, hirisan dibuat di pangkal kuku untuk pemindahan darah.
  2. Pembentukan sendi palsu. Ini adalah mungkin jika tiada gabungan serpihan tulang. Sendi palsu membataskan pergerakan jari atau mengekalkan pergerakan patologisnya, menimbulkan rasa sakit semasa latihan fizikal. Perlu imobilisasi profesional dan preskripsi ubat-ubatan yang dapat memperbaiki pertumbuhan tulang tisu (Osteogenon). Baca lebih lanjut mengenai apa yang palsu bersama dan bagaimana untuk menghilangkan patologi dalam artikel ini.
  3. Osteomyelitis adalah patologi yang berkembang dengan luka terbuka. Mikroorganisma menembusi tisu tulang, menyebabkan keradangan dan suppuration. Dalam kes tertunda - pemotongan anggota badan. Oleh itu, luka terbuka dirawat di bawah keadaan steril.
  4. Kontrak adalah formasi yang mengehadkan atau menghalang pergerakan sendi. Ankylosis adalah ossification bersama dengan kehilangan pergerakan yang lengkap.
  5. Kepekaan yang merosot di jari-jari yang berasal dari neurologi.
  6. Kelengkungan.

Pertolongan cemas

Kecederaan menyebabkan sakit sengit. Mangsa harus diberi ubat sakit (Tempalgin, Analgin, Pentalgin, Ketanov). Bantuan pertolongan pertama adalah untuk menyediakan keamanan pesakit. Kaki yang terjejas perlu dilancarkan.

Sekiranya kecederaan jari di tangan, adalah perlu membuat keranjang yang diperbaiki. Satu jari yang patah diperbaiki dengan yang sihat dengan paip atau pembalut. Sekiranya berlaku kecederaan kaki, perlu meletakkan pesakit ke bawah dan menaikkan anggota badan; Lampirkan ais. Apabila luka terbuka perlu diisi dengan Miramistin atau Chlorhexidine.

Apa yang ada di hospital

  1. Mengendalikan anestesia tempatan atau intra-artikular dengan procaine, lidocaine. Untuk kesakitan teruk, analgesik narkotik ditetapkan.
  2. Dengan fraktur terbuka, hentikan pendarahan dan merawat luka dengan penyelesaian antiseptik.
  3. Mengendalikan radiografi.
  4. Menjalankan imobilisasi anggota badan.

Rawatan

Kombinasi serpihan tulang, penghapusan kecacatan dan pemulihan semua fungsi fisiologi anggota adalah asas rawatan.

Di bawah anestesia tempatan, serpihan telah ditetapkan, plaster atau pendakap keras digunakan. Seminggu kemudian - X-ray berulang. Menurut gambar, pakar akan menentukan ketepatan sambatan dan keamatan pembentukan kalus.

Peruntuk serpihan tulang

  1. Anestesia intraosseous atau conductive dilakukan.
  2. Tetapkan lengan atau kaki. Meletakkan plaster di telapak tangan (pergelangan kaki) dan jari.
  3. Jari tangan atau kaki melengkung sedikit (untuk membuat kedudukan fisiologi).
  4. Serpihan tulang dipetakan.
  5. Gypsum tahan sehingga ia mengeras.
  6. Gypsum diperbaiki dengan pembalut.
  7. Adakah reagen x-ray untuk mengawal perbandingan serpihan.
  8. Apabila kuku dikupas, plat kuku dikeluarkan. Memakai pakaian steril dengan salap antibakteria.

Operasi

Kadang-kadang adalah mustahil untuk mencapai perbandingan serpihan dan pengekalannya. Ini berlaku apabila tulang terputus. Osteosynthesis digunakan.

Untuk osteosynthesis mengambil bilah dengan diameter 0.7-2.2 mm (bergantung kepada kawasan serpihan tetap). Menggunakan gerudi elektrik, jurucakap disuntik melalui kulit menggunakan dua kaedah:

  • melintang pada giliran akhir diaphyseal phalanx;
  • mengganggu peranti penetapan luaran untuk kerosakan tulang marginal di kawasan sendi.

Selepas osteosynthesis, berus (pergelangan kaki) dengan jari dilancarkan selama 14 hari dan pemulihan bermula.

Tempoh memakai jarum mengait pada phalanges:

  • di terminal - 3 minggu;
  • pada purata - 45 hari;
  • pada utama - 1 bulan.

Tahap terapi pembedahan untuk kecederaan terbuka:

Peringkat pertama: rawatan luka, pengasingan tisu nekrotik, menghentikan pendarahan, terapi antibakteria tempatan, memakai pakaian steril dengan antiseptik pada luka, memperbaiki.

Peringkat kedua bermula 2-4 hari selepas kecederaan selepas menilai daya maju tisu. Serpihan tulang tetap dan tendon dijahit.

Nonsteroidal anti-radang dadah

Untuk mengurangkan keamatan kesakitan, mengambil ubat anti-radang bukan steroid: Nimesil, Movalis, Nurofen, Celebrex.

Selalunya patah disertai dengan lebam keseluruhan tangan atau kaki. Kemudian gunakan ubat anti radang nonsteroid tempatan: gel Voltaren, gel Nise, krim Ketonal.

Untuk mengeluarkan bengkak dan hematoma dari anggota yang cedera, sapukan salap dengan heparin dan troxerutin - Lioton, Troxevasin.

Pemulihan

Badan anggota berada dalam keadaan tetap untuk jangka masa yang panjang. Mengurangkan peredaran darah, mengurangkan keanjalan tisu otot menyebabkan penurunan dalam aktiviti motor, penampilan edema.

Prosedur pemulihan:

  1. Fisioterapi: terapi magnet, elektroforesis, darsonvalization, pengenaan ozokerit dan parafin. Terapi fizikal membantu mengembalikan peredaran dan meningkatkan mobiliti.
  2. Urut meningkatkan nada otot, mengembalikan pergerakan sendi dan mengurangkan manifestasi vaskular kongestif.
  3. Terapi fizikal membantu mengembalikan otot dan sendi.
  4. Penggunaan pengembang, bola, terapi su-jok.
  5. Memadatkan dengan ubat anti-radang nonsteroid luar Dimexide dan luar (Voltaren, Ketonal, Nise, Dicloran).
  6. Memakai pendakap semasa melakukan kerja fizikal.
  7. Mengehadkan pergerakan secara tiba-tiba, mengangkat berat.
  8. Mengambil kalsium dan vitamin D3.
  9. Kaedah rakyat untuk merancang jari: mengikat tali kasut, mengikat croup, melukis, menyulam dan mengait.

Proses pemulihan memerlukan 30 - 45 hari.

Video senaman berguna

Untuk kejayaan pemulihan jari selepas kecederaan, budaya fizikal yang lembut ditunjukkan. Video ini menunjukkan latihan yang mudah dan berkesan.

Pencegahan

Pecah marjinal tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, tetapi ia menyebabkan kesakitan dan memerlukan pemulihan jangka panjang.

Oleh itu, untuk mencegah keretakan, diperlukan pencegahan:

  1. Awas dalam sukan, penggunaan pengapit.
  2. Di dalam diet perlu makanan kaya dengan kalsium (daging, telur, keju).
  3. Di tempat yang terdapat sedikit matahari, anda perlu makan ikan, makanan laut atau mengambil vitamin D3.
  4. Kecualikan minuman berkarbonat dan alkohol dari makanan - mereka mencuci kalsium.
  5. Apabila mengambil diuretik (diuretik), tambahan minum kalsium, kalium dan magnesium.
  6. Wanita dalam tempoh menopaus perlu diuji untuk kandungan mineralisasi dan vitamin D3 tulang.

Keputusan

Fraktur patah marginal adalah kecederaan biasa. Rawatan berkualiti tinggi termasuk komponen berikut:

  • penetapan;
  • kawalan penyembuhan fraktur;
  • kekurangan jangkitan pada permukaan luka dan tisu tulang;
  • pemulihan.

EDGE EDGE BUCKET NAIL...) dan rawatan kecederaan

Sebabnya

Anda boleh memecah kaki anda dalam pelbagai situasi - apabila jatuh, gagal untuk melompat dari ketinggian, hanya dengan memutar kaki anda atau menjatuhkan objek berat padanya; dengan kuat, bahkan di rumah, misalnya, setelah mengetuk kaki kaki atau sofa.

Dalam bidang perubatan, terdapat pembahagian mana-mana jenis patah kepada dua jenis:

  • patah traumatik berlaku pada tulang yang sihat;
  • patah patologi berlaku disebabkan oleh fakta bahawa tulang lemah oleh pelbagai penyakit, seperti tuberkulosis, osteoporosis, metastasis kanser.

Hampir 95% patah tulang adalah traumatik, hanya 5% jenis patologi. Doktor mempunyai banyak kelayakan yang berlainan untuk jenis kecederaan ini, tetapi hanya sebahagian daripada mereka penting bagi kami.

Jika kita bercakap tentang kerosakan pada kulit, maka terdapat lebih banyak patah terbuka dan tertutup. Oleh kerana kaki pertama, kedua dan jari kaki lain mempunyai pergerakan yang tinggi, mereka dicirikan oleh patah tertutup. Sekiranya tidak perlu merawat pembedahan jari yang pecah, ia memudahkan proses rawatan dan mengurangkan risiko yang berkaitan dengan operasi.

Terdapat klasifikasi berdasarkan anjakan, dan mungkin ada patah dengan atau tanpa anjakan. Dengan pembentukan kecederaan terbuka, puing-puing telah dipindahkan, jika tidak, tisu istirahat tidak dapat dilakukan. Kecederaan tanpa anjakan kurang kompleks, kerana dalam kes seperti itu, tidak perlu memasang serpihan di kedudukan yang betul.

Apabila cedera dengan sesaran serpihan, mereka mungkin dari jenis berikut:

  • dengan penyimpangan atau serpihan membujur;
  • dengan anjakan sisi;
  • dengan anjakan sisi, kecederaan jenis ini berlaku sangat jarang;
  • terjebak dalam serpihan.

Di ruang interdigital di kedua-dua belah jari yang rosak disuntik dengan 10 ml larutan novocaine 1%. Rajah 49.

Tayar wayar untuk rawatan fraktur phalanx. Pada masa yang sama, jari disematkan, mengikuti selekoh, menarik fasa dan patah yang dipasang di kedudukan yang betul.

Memperbaiki jari yang patah berlangsung selama 2-3 minggu. Selepas kawalan X-ray, imobilisasi dikeluarkan dan pergerakan aktif disyorkan.

Kaedah yang diterangkan di atas untuk merawat fraktur phalangeal jari-jari dalam kebanyakan kes menjadikannya mungkin untuk membandingkan dan membetulkan serpihan untuk tempoh yang diperlukan untuk gabungan yang baik. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila pecah-pecah kurang sesuai dan cenderung untuk beralih semula, terutamanya dengan patah tulang belakang.

Seringkali dengan patah falanx kuku, hematoma subungual terbentuk, yang menyebabkan kesakitan kurang daripada patah tulang. Dalam kes-kes ini, sebelum menggunakan pelekap di Kaki, lubang harus dibuat dan hematoma dikeluarkan.

Oleh itu, kecederaan falanx kuku adalah sejenis kecederaan khas yang tidak hanya boleh memburukkan penampilan estetik berus, tetapi juga mengurangkan prestasi, dan kadang-kadang juga membawa kepada penghujung kerjaya.
.

Kulit yang menutupi permukaan palmar dari falanx kuku sangat kuat, mempunyai epidermis tebal dengan garis papillari yang mendalam. Pulpa (pulpa) yang terdiri daripada tisu berserabut dan adiposa terdiri daripada tisu, stabil oleh septa berserat, memanjangkan dari dermis ke periosteum phalanx distal.

Perbezaan antara fraktur dan perencatan

Dengan lebam yang kuat gambaran klinikal mungkin sama seperti patah tulang. Satu boleh membezakan satu patologi dari yang lain dengan tanda-tanda mutlak:

  • kedudukan kaki yang tidak semula jadi;
  • Pergerakan yang tidak normal diperhatikan di kawasan patah;
  • bunyi ciri apabila ditekan, seperti masalah.

Tanda-tanda ini menunjukkan patah kaki besar. Gejala kecederaan perlu diberi amaran dan menjadi alasan untuk pergi ke hospital.

Gambar klinikal

Pecah kaki besar sering disertai oleh kerosakan pada sendi interphalangeal dan phalangeal-metatarsal. Ini memburukkan lagi kecederaan dan memerlukan terapi dan pemulihan jangka panjang. Buka fraktur dan kerosakan pada jari-jari jari dengan anjakan atau pembentukan serpihan dianggap teruk.

Cedera yang tidak berpindah biasanya menyembuhkan dengan cepat dan tidak menyebabkan kesukaran dalam rawatan. Walau bagaimanapun, keretakan tanpa kecenderungan klinikal sering menyamar sebagai kecederaan tisu lembut, yang mendorong mangsa menangguhkan lawatan ke traumatologist.

Di dalamnya terdapat bahaya kerosakan pada tulang, yang tanpa bantuan tepat pada masanya dapat menyebabkan perkembangan komplikasi. Perlu diingatkan bahawa untuk sebarang kecederaan ibu jari, perundingan mendesak pakar perlu dilakukan.

Tanda-tanda patah kaki besar dibahagikan kepada relatif dan mutlak. Relatif - tidak memberi keyakinan penuh terhadap diagnosis dan didapati dalam kecederaan tisu lembut (lebam, keseleo, air mata otot). Mutlak - membenarkan dengan ketepatan yang tinggi untuk menegaskan bahawa patah tulang berlaku walaupun tanpa pemeriksaan sinar-X dan tidak dijumpai dalam jenis kecederaan lain.

Simptom relatif (kemungkinan):

  • kesakitan yang berbeza-beza darjah intensiti;
  • Sindrom nyeri meningkat dengan pergerakan ibu jari dan pergantungan pada kaki;
  • bengkak ibu jari, yang meluas ke seluruh kaki;
  • kemerahan kulit di atas tapak kecederaan dan peningkatan suhu tempatan;
  • pembentukan hematoma di bawah kulit (sianosis di kawasan kerosakan);
  • penampilan hematoma di bawah katil kuku pada patah pinggang;
  • pelanggaran pergerakan kaki.

Gejala-gejala mutlak (dipercayai):

  • jari bengkok;
  • mobiliti yang luar biasa dalam bidang kecederaan;
  • pembentukan luka dengan serpihan tulang;
  • derak tulang serpihan ketika bergerak dengan jari atau merasakan kawasan yang rosak.

Kegagalan untuk menyediakan rawatan perubatan tepat pada masanya boleh membentuk komplikasi, yang termasuk:

  • ankylosis (kekakuan sendi ibu jari);
  • pembentukan sendi palsu;
  • penyembuhan tulang yang tidak betul (kelengkungan ibu jari);
  • osteomyelitis;
  • gangrene

Pengkelasan

Semua kecederaan kepada phalanges dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Klasifikasi ini membolehkan anda memilih kaedah rawatan yang betul, urutan pertolongan cemas.

Dengan kecederaan ibu jari tertutup, tanda-tanda klinikal mungkin ringan dan menyerupai lebam, oleh itu, setelah menerima kecederaan, disarankan menjalani sinar-X.

Pecah terbuka disertai dengan pendarahan teruk.

Pecahan fasa x jari boleh terjadi dalam 2 bentuk:

  • Intra-artikular, di mana patah tulang berlaku di rongga artikular.
  • Lebih-artikular, apabila tulang pecah di luar sendi. Kerosakan spesies ini terbuka dan ditutup, dan lebih kerap berlaku pada kanak-kanak.

Pada masa ini, patah sendi dikelaskan seperti berikut:

  • Buka (iaitu, serpihan tisu tulang memecahkan otot, ligamen dan kulit, akibatnya mereka keluar dan bersentuhan dengan alam sekitar).
  • Tertutup (iaitu, tulang jari rosak, tetapi apa-apa kerosakan luaran tidak hadir sepenuhnya).
  • Tiada offset.
  • Dengan mengimbangi.
  • Tidak lengkap
  • Lengkap.
  • Localized (iaitu, hanya phalanx kuku yang rosak, dll.).

Apabila merawat patah kaki, lokasinya perlu dipertimbangkan:

  1. Jadi, dengan kecederaan falanx kuku
    jari perlu mengaitkannya. Sekiranya phalanx kuku distal rosak, tulang tidak dapat dipindahkan. Untuk melakukan ini, kupas kuku, mengeluarkan darah terkumpul dari bawahnya, patahkan pecahan pecah dengan plaster dan pasangkannya ke phalang bersebelahan. Sekiranya hematoma subungual terlalu besar, maka anda perlu mengeluarkan kuku.
  2. Pecahan falang tengah dan utama
    - agak fenomena yang kerap, kerana jari-jari ini sedikit dilindungi daripada pengaruh luar. Rawatan mereka biasanya dilakukan pada pesakit luar. Sekiranya kerosakan itu tanpa anjakan, maka patch melekit digunakan di kawasan yang terjejas selama kira-kira dua minggu. Tidak mustahil untuk meninggalkan patah kecil tanpa immobilisasi, kerana ia boleh sembuh secara tidak wajar.

Dengan pelbagai patah tulang
menapis "kasut" plaster, yang mesti dipakai selama 2 - 3 minggu.

Sekiranya terdapat pergeseran dalam kes kerosakan jari
, daya tarikan di sepanjang paksi jari pesakit digunakan untuknya, atau tayar Circass-Zade digunakan
.

Sekiranya anjakan itu besar, maka reposisi manual serpihan dilakukan.
tulang
sehingga pemulihan kedudukan asal mereka, selepas itu selepas kira-kira 1 hingga 2 minggu, plaster cast dalam bentuk "kasut" digunakan. Ia mesti dipakai sehingga luka sembuh sepenuhnya. Keupayaan untuk bekerja dipulihkan dalam masa tiga hingga empat minggu.

Rawatan patah kaki besar (jika ditutup dan tidak terlalu besar) boleh dilakukan di rumah, atau dapatkan nasihat doktor.

  • Keretakan traumatik merosakkan tulang jari akibat kecederaan.
  • Patah patologi - patah jari di kawasan penstrukturan semula patologi (kerosakan oleh mana-mana penyakit - osteoporosis, tumor, osteomyelitis, dan lain-lain). Osteoporosis adalah punca utama patah patologi.
  • Keretakan tertutup (tanpa merosakkan kulit)
  • Fraktur terbuka (dengan kerosakan kulit)

Dengan kehadiran diimbangi:

  • Keretakan tanpa perpecahan serpihan
  • Pecah dengan mengimbangi.

Pecah kaki besar berbeza dalam sifat dan keperitan kerosakan. Bergantung pada ciri-ciri kecederaan, menetapkan rawatan, meramalkan tempoh pemulihan dan hasil penyakit.

Bergantung pada mesej serpihan tulang dengan persekitaran luar, patah tulang dibezakan:

  • Potongan tulang terbuka - membentuk kecacatan kulit dan berkomunikasi melalui luka dengan persekitaran luaran;
  • Tutup - serpihan tulang tidak merosakkan kulit dan tidak mempunyai komunikasi dengan persekitaran luaran.

Lokasi serpihan tulang merapatkan patah tulang:

  • dengan anjakan - serpihan tulang menyimpang dari kedudukan fisiologi mereka;
  • tanpa anjakan - serpihan tulang tidak mengubah kedudukan normal mereka.

Dengan sifat pemusnahan keretakan tulang meretas:

  • tanpa pembentukan serpihan (rimeted);
  • dengan pembentukan satu serpihan (serpihan tunggal)
  • dengan pembentukan dua serpihan (dvukhskolchatye);
  • dengan pembentukan lebih daripada dua serpihan (comminuted).

Menurut mekanisme fraktur pembentukan kecederaan memancarkan:

  • garis lurus - dicirikan oleh pembentukan tulang yang cacat dalam bidang penggunaan daya trauma;
  • tidak langsung - disertai dengan kemunculan kecacatan tulang pada jarak tertentu dari tempat penerapan pasukan traumatik.

Penyetempatan memperuntukkan patah tulang:

  • phalanx utama terletak lebih dekat dengan tulang-tulang kaki;
  • kuku paku - terletak di kawasan lampiran kuku.

Jari kaki, tidak seperti kaki lain, mempunyai dua, bukan tiga falang. Pada masa yang sama, ia membawa beban yang besar semasa pergerakan dan postur statik badan.

Dalam bidang jari pertama, saraf yang lebih besar, saluran darah dan ligamen lulus, yang rosak semasa patah tulang, menyebabkan perpecahan serpihan tulang, pembentukan hematomas, dan penampilan kesakitan yang sengit. Sekiranya kecederaan kaki pertama, aktiviti motor anggota bawah akan terganggu, dan berjalan kaki menjadi mustahil.

Tanda dan Gejala Patah Jari

Manifestasi kaki patah boleh menjadi relatif dan mutlak. Dalam kes pertama, anda hanya boleh menganggap kehadiran kecederaan. Dengan gejala mutlak, tidak ada keraguan.

Tanda jari yang patah termasuk:

  • Sakit pada palpasi (sentuhan);
  • Bengkak jari;
  • Sekatan pergerakan;
  • Pendarahan subkutan;
  • Ubah bentuk jari;

Tumpahan phalanx, kerosakan tendon, kerosakan pada ligamen. Ini boleh merumitkan rawatan.

Gejala utama

Tanda patah boleh menjadi relatif dan mutlak. Gejala relatif mencadangkan patah tulang. Mutlak mengesahkan kehadirannya.

Gejala relatif termasuk:

Sindrom nyeri, yang meningkat dengan percubaan untuk memindahkan jari;

Pendarahan di bawah kuku atau kulit;

Fungsi motor terjejas.

Keamatan gejala-gejala ini boleh, bergantung kepada jenis dan lokasi patah. Mereka lebih ketara pada giliran fasa utama, yang menghubungkan ke tulang-tulang kaki.

Fraktur intraartikular jari kaki juga sangat menyakitkan, ia boleh merebak ke jari-jari lain dan seluruh kaki, adalah mustahil untuk berdiri di atas kaki kerana kesakitan yang teruk. Pecah jari 2-5 boleh dikesan oleh seseorang tidak serta-merta, tetapi hanya dengan peningkatan secara beransur-ansur dalam kesakitan.

Tanda-tanda mutlak yang membantu membezakan fraktur dari lebam atau luka-luka adalah:

Pergerakan yang tidak normal jari yang cedera;

Kedudukan luar biasa dan ubah bentuk jarum;

Crepitus - pecahan serpihan tulang dengan tekanan pada jari.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl Enter

Kesakitan berdenyut, kecacatan falang, dan untuk patah tulang yang tidak berpindah - pembiakan akibat edema, yang merebak ke seluruh jari dan juga belakang tangan.

Serpihan potongan lebih sering bersudut, dengan sisihan sisi dari paksi jari.

Biasa untuk patah phalanx adalah kemustahilan pelanjutan lengkap jari.

Jika anda meletakkan kedua tangan dengan tapak tangan di atas meja, maka hanya jari yang patah tidak sesuai dengan satah jadual. Pada anjakan sepanjang panjang, jari dipendekkan, phalanges.

Untuk patah falang kuku

Pecah tulang adalah kecederaan agak serius yang menyembuhkan untuk masa yang lama.

Di dalam tubuh manusia terdapat lebih daripada dua ratus tulang, yang mana dalam keadaan tertentu tidak dapat menahan beban dan rosak.

Patah tulang belakang adalah paling kerap bahagian badan yang paling lemah.

Dan, khususnya jenis fraktur yang paling biasa adalah patah kaki.

Struktur sambungan jari dan fungsinya

Jari kaki adalah komponen yang sangat penting dalam sistem muskuloskeletal manusia, kerana mereka, bersama kaki, menyokong berat tubuh dan membolehkannya bergerak, sambil membantu mengekalkan keseimbangan.

Setiap jari di tangan dan kaki terdiri daripada beberapa tulang, yang dipanggil phalanges. Mereka saling terhubung dengan sendi interphalangeal bergerak, yang membolehkan flexing dan mengimbangi jari.

Kuku paling kerap cedera, phalanx utama lebih jarang dan kurang kerap. Jari II paling kerap rosak, diikuti oleh III, dan sisanya. Sering kali, beberapa jari cedera sekaligus. Diagnosis patah phalangeal tidak menyebabkan banyak kesukaran.

Sifat perpindahan serpihan fasa tengah bergantung kepada tahap patah phalangeal dan lokasi garis patah berhubung dengan tapak lampiran tendon flexor jari. Sekiranya patah proksimal pada lampiran kaki tendon, serpihan distal akan miring di arah palmar, membentuk sudut terbuka pada sisi velor.

Kekal dan ciri adalah anjakan serpihan dengan patah tulang belakang pada bahagian belakang falanx kuku.
.

Dalam kes ini, phalanx kuku digantung dan pesakit tidak boleh secara aktif melonggarkannya. X-ray dalam dua unjuran membolehkan untuk menjelaskan kehadiran dan sifat perpindahan serpihan.

Sebelum menetapkan kaedah merawat patah jari falangeal, perlu mengingatkan beberapa ciri anatomi mereka. Disebabkan ini, dengan jari yang lurus, mereka berada dalam keadaan santai, dengan bengkok.

Sekiranya jari dibiarkan dalam kedudukan yang tidak menguntungkan dengan fungsi untuk masa yang lama, maka disebabkan oleh parut tisu lembut, pemulihan fungsi seterusnya mungkin sukar.
.

Diagnostik

Diagnosis dalam kebanyakan kes tidak sukar. Standard emas untuk diagnosis adalah pemeriksaan x-ray. Gambar-gambar itu diambil dalam dua unjuran, yang membolehkan anda melihat walaupun retak kecil.

Proses diagnostik terdiri daripada beberapa peringkat:

  • Titik utama dalam sejarah adalah fakta kecederaan. Kejatuhan pada hujung berat objek berat, melompat dari ketinggian, pukulan semasa aktiviti sukan membuat kemungkinan mengesyaki kerosakan pada ibu jari;
  • antara aduan, peranan penting dimainkan oleh kesakitan di tempat kecederaan, gerakan dalam sendi interphalangeal adalah terhad;
  • Pada pemeriksaan, terdapat bengkak, kemerahan kulit. Jari menduduki kedudukan yang tidak wajar. Pada palpation, doktor menentukan kehadiran serpihan, crepitus.
  • Pemeriksaan X-ray membolehkan mengesahkan diagnosis;
  • Tomography dikira digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku apabila gambar klinikal tidak sesuai dengan sinar X.
MRI dengan ketepatan yang tinggi akan menentukan tahap kerosakan pada tisu artikular dan tulang.

Langkah-langkah diagnostik yang dijalankan oleh traumatologist atau ortopedik. Doktor menentukan keadaan di mana kecederaan itu diterima, meneliti secara visual dan berus untuk menentukan keparahan dan jenis kerosakan, memberikan x-ray.

Prosedur ini membantu mengenal pasti jenis kecederaan, untuk memahami keadaan tisu sekitarnya. Jika fraktur jari tengah dan lain-lain phalanges memerlukan diagnosis terperinci, kajian menggunakan scintigraphy, arthroscopy, ultrasound, MRI dan CT disyorkan.

Diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan pesakit, pemeriksaan visual dan pemeriksaan sinar-X yang dijalankan dalam unjuran yang berlainan.

Pertolongan cemas

Berhenti dan jari mesti diperbaiki dengan meletakkan tayar (objek keras) dan mengikatnya. Sekiranya patah itu terbuka, mesti dipastikan bahawa pakaian itu steril.

Taktik rawatan

Rawatan rawatan ditentukan oleh lokasi dan sifat kecederaan.

Dengan fraktur terbuka, antibiotik ditetapkan untuk mencegah jangkitan luka, vaksin tetanus boleh diberikan;

Apabila fatal kuku rosak, kuku berlubang, darah dikeluarkan dari bawahnya dan tampalan dipasang dengan plaster bersama-sama dengan phalanxes dan jari yang bersebelahan;

Untuk fraktur tanpa anjakan falang tengah dan utama, mereka juga tidak bergerak dengan tampalan sehingga dua minggu;

Dalam kes patah dengan mengimbangi, pelanjutan jari yang rosak di sepanjang paksi atau penunjuk semula bahan serpihan digunakan, maka "kasut" plaster digunakan;

Sekiranya terdapat banyak patah tulang, pelakon juga digunakan dalam bentuk "kasut" yang diperbuat daripada plaster;

Dengan patah yang tertutup dengan anjakan, dan juga dipancarkan, suatu reposisi tertutup (kembali ke tempat) serpihan tulang dilakukan; ia mestilah sangat tepat dan berhati-hati untuk mengelakkan lekatan yang salah pada tulang dan ubah bentuk mungkin pada masa akan datang;

Sekiranya patah jari 2-5, patah plaster digunakan;

Pada giliran kaki besar, plaster cast digunakan dari jari ke lutut. Penyembuh kesakitan digunakan untuk melegakan kesakitan. Patah intraartikular biasanya memerlukan pembedahan, di mana sendi diperbetulkan dengan bantuan jarum khas. Istilah memakai gipsum adalah 6-8 minggu.

Sekiranya anda mengalami simptom patah fasa jari, anda mesti menghubungi bilik kecemasan di tempat kediaman. Di mana, selepas pemeriksaan, radiografi akan dilakukan dalam dua unjuran segmen yang rosak.

Doktor mesti menentukan bukan sahaja lokasi patah, tetapi juga jenisnya. Tulang boleh dipecahkan dalam beberapa arah.

Pecahan daripada phalanx boleh melintang, dalam lingkaran, menjadi beberapa serpihan, atau berbilang pecahan, iaitu. runtuh sepenuhnya.

Rawatan patah jari bergantung pada tiga faktor utama:

  • Pertama, apakah sendi akan terjejas?
  • Kedua, patah "stabil" atau "tidak stabil"?
  • Ketiga, adalah jari cacat?

Jika fraktur memberi kesan kepada sendi (patah intraartikular), adalah penting untuk memastikan bahawa permukaan artikular tidak dimusnahkan dan bahawa serpihan tidak tersebar, iaitu. tiada offset. Dalam kes ini, anda boleh lakukan tanpa operasi.

Kedua, adalah penting untuk mengenal pasti patah "stabil" atau "tidak stabil". Kestabilan fraktur boleh ditentukan oleh radiografi.

Pecahan dianggap tidak stabil jika serpihan itu dipindahkan, atau jenis fraktur sedemikian rupa sehingga selepas reposisi yang betul (penyingkiran perpindahan), serpihan boleh beralih dari masa ke masa dan kekal dalam kedudukan mengimbangi.

Anatomi secara semula jadi akan merosot, yang boleh menjejaskan fungsi jari dan tangan.

Doktor mesti menentukan sama ada segmen itu dipendekkan atau sama ada serpihan distal diputar (berputar relatif terhadap paksi). Jari di tangan yang cedera harus bersatu dan kelihatan seperti sihat.

Sekiranya permukaan artikular dimusnahkan atau serpihan yang dipindahkan, jika fraktur tidak stabil, jika ada kecacatan yang memerlukan pembetulan, maka diperlukan operasi untuk memulihkan anatomi normal tangan dan memelihara fungsi selepas patah jari telah berkembang.

Rawatan konservatif

Pada patah jari tanpa anjakan, bantuan berikut diberikan: segmen tangan yang rosak diperbetulkan dengan pelapik plaster atau berpakaian polimer, yang lebih ringan dan lebih kuat daripada plaster.

Kadang-kadang jari digunakan sebagai tayar, dengan tegas membetulkannya bersama plaster. Ini memberi anda peluang untuk bekerja dengan berus, bengkokkan jari anda tanpa rasa takut bahawa serpihan tulang akan bergerak.

Kajian sinar-X menentukan tahap dan sifat fraktur.

Selepas memeriksa kaki mangsa dan menilai tanda-tanda kecederaan, seorang traumatologist menetapkan pemeriksaan x-ray kaki dalam dua unjuran. X-ray dapat mengesan penyetempatan fraktur, sifat kerosakan dan tahap perpindahan serpihan tulang.

Dalam kes diagnostik teruk, pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) dilakukan. Kaedah ini membantu mendiagnosis fraktur pelbagai peringkat kesukaran, termasuk kecederaan intra-artikular, dan mengesan kerosakan tisu lembut.

Untuk fraktur dengan anjakan, reposisi (perbandingan) serpihan tulang dilakukan di bawah anestesia tempatan (novocaine, lidocaine). Setelah memberikan tulang yang rosak berakhir kedudukan fisiologi, pergerakan di sendi ibu jari diperiksa.

Fungsi sendi mengesahkan reposisi yang dilakukan dengan betul. Fraktur tidak berpindah tidak memerlukan padanan tulang.

Kemudian teruskan ke immobilization terapeutik, yang dilakukan dengan bantuan pengenaan jenis "gipsum" gypsum. Dalam kes ini, pelet plaster digunakan untuk kaki, sendi buku lali dan bahagian bawah kaki bawah.

Dalam kes patah tanpa anjakan atau patah tulang, Longuet khas digunakan. Dengan kecederaan terbuka, luka itu dirawat dan dirawat. Sesetengah patah tulang dengan anjakan, kecederaan terbuka dan patah, kecederaan intra-artikular dijangkiti melalui pembedahan. Perbandingan serpihan tulang dilakukan dengan menggunakan logam spokes, skru, plat atau dawai. Kemudian gunakan plaster cast.

Penyembuhan cacat tulang dan pembentukan kalus bergantung kepada keparahan kecederaan, usia pesakit, masa mencari bantuan perubatan. Pecah tanpa anjakan pada usia muda dengan rawatan tepat pada masanya disatukan selama 3 - 4 minggu.

Dalam kes yang teruk, pada orang tua dan semasa rawatan lewat doktor, kerosakan tulang dapat sembuh selama 4-8 minggu. Selepas penyingkiran gypsum, urut kaki, fisioterapi (ultrasound, terapi magnet, amplipulse), dan terapi fizikal untuk memulihkan aktiviti motor anggota bawah adalah ditetapkan.

Pecah kaki besar sering dijumpai dalam amalan trauma. Akses tepat pada masanya kepada doktor dan rawatan yang mencukupi membawa kepada penyembuhan pesat kecacatan tulang dan pemulihan pergerakan jari. Diagnosis lewat dan terapi yang tidak betul memburukkan prognosis kecederaan dan menyebabkan perkembangan komplikasi.

Katil kuku rapat dengan periosteum yang sangat nipis di distal 2/3 daripada falanx kuku dan terdiri daripada matriks steril dan kuman. Kebanyakan kes ini mudah dirawat dan tidak memerlukan bantuan khusus daripada pakar bedah tangan atau mikrosurgeon.

Ia perlu untuk mewujudkan kehadiran patah falanx kuku, kecacatan pada kulit, kerosakan pada kuku atau tisu perionik. Dalam hal amputasi, adalah penting untuk menubuhkan tahap dan sudut kecederaan. Dengan pemotongan pecahan falanx kuku, penanaman semula bahagian terpisah hanya boleh dilakukan pada pesakit kanak-kanak, kerana keupayaan penyesuaian tubuh badan yang tinggi.

Mikrosurgeri moden tangan mempunyai senjata teknik yang luas untuk pemulihan estetika falanx kuku. Klasifikasi yang paling kerap digunakan amputasi traumatik falanx kuku telah dicadangkan oleh Allen. Mengikut kecederaan dibahagikan kepada empat jenis, bergantung kepada tahap amputasi.

Program pemulihan jari boleh dimulakan sejurus selepas kecederaan. Flap dipotong pada jari dengan nama yang sama dan digerakkan pada arteri jari tanpa kemasukan saraf digital dalam pedikel vaskular.

Ia mempunyai aliran darah semula. Selepas beberapa lama, selepas tisu penutup telah diambil dan akan menerima bekalan darah dari kawasan jari yang cedera, kepak itu terputus dan luka penderma disedut.

Flap dipotong di kawasan ketinggian ibu jari (Thenar). Kulit di kawasan ini mempunyai ciri-ciri struktur dan fungsi yang sama dengan kulit bahagian apikal dari falanx kuku. Dengan pemutihan serpihan falang kuku, terutamanya dengan serong dorsal, tidak selalu mungkin untuk mendapatkan hasil estetik yang baik dari pembinaan semula.

Sekalipun operasi pemulihan tidak dilakukan terutamanya dalam hal kecederaan, dalam beberapa keadaan, mungkin untuk memulihkan penampilan estetik dari falanx kuku dalam jangka panjang.

Flap berbentuk V cut-out menggantikan kecacatan akhir tisu lembut jari. Secara berasingan, terdapat patah kaki besar, yang mempunyai dua, bukan tiga falang.

Rawatan

Ramai orang bertanya soalan: adakah anda memerlukan gypsum pada giliran jari? Pilihan kaedah rawatan bergantung kepada lokasi patah, bilangan serpihan, tahap anjakan. Dalam sesetengah kes, anda boleh melakukan tanpa plaster, dengan kecederaan serius, rawatan pembedahan ditunjukkan.

Pengurusan kes konservatif

Selepas pemeriksaan x-ray, doktor boleh memilih pengurangan tertutup satu langkah dengan penetapan serpihan berikutnya. Intipati kaedah adalah seperti berikut: adalah perlu untuk membandingkan serpihan tulang selepas anestesia, memohon plaster. Pengurusan konservatif adalah mungkin dengan patah tunggal tertutup tanpa komplikasi. Jika untuk membandingkan serpihan gagal, campur tangan beroperasi ditunjukkan.

Rawatan pembedahan

Cengkerang rangka digunakan untuk menghapuskan berat sebelah. Beban kecil digantung dari falanx kuku, akibatnya serpihan tulang ditarik keluar.

Seterusnya datang pemetaan permukaan dan penetapan. Berapa banyak memakai plaster bergantung kepada keparahan penyakit, umur pesakit.

Kaligrafi pada 3-4 minggu. Oleh itu, tempoh imobilisasi minimum adalah sebulan, maka semuanya bergantung pada kelajuan pertambahan tulang.

Sekiranya berlaku patah, tanda anjakan, osteosynthesis digunakan. Fragment dihubungkan menggunakan pinggan, skru.

Ciri-ciri imobilisasi

Walaupun saiz tulang kaki pertama yang kecil, pelekat plaster semestinya digunakan. Untuk memaksimumkan jari-jari secara maksima, seluruh kaki tetap, bahagian atas kaki. Dalam bentuknya, pembalut kelihatan seperti but.

Rawatan tanpa plaster hanya boleh dilakukan dengan retakan, patah tulang kecil yang kecil. Dalam kes sedemikian, untuk tujuan imobilisasi, jari itu diperbetulkan kepada orang-orang jiran yang menggunakan plaster pelekat atau pembalut elastik.

Masa pemulihan memerlukan 2-3 bulan. Ia adalah perlu untuk memuatkan badan secara beransur-ansur. Kasut pada giliran ibu jari harus dipilih dengan sokongan instep. Ini mengurangkan tekanan pada gerbang kaki. Makanan yang mengandungi kalsium mesti ada dalam diet. Dengan semua cadangan doktor, kemungkinan untuk kembali ke cara hidup biasa dalam beberapa bulan.

Terapi tradisional

Jari-jari yang rosak dengan pembentukan keretakan dicadangkan supaya tidak dimobilisasi dengan menggunakan plaster - plaster, splint, orthosis. Pecah terlantar tertutup juga dirawat dengan konservatif jika mungkin untuk menetapkan tulang di tempatnya. Menyembuhkan kecederaan 3-4 minggu. Selepas mengeluarkan gypsum, disyorkan untuk memohon liniment berikut, yang menghilangkan bengkak dan keradangan:

Tiada offset

Fraktur tidak berpindah adalah tertakluk kepada rawatan konservatif dengan melumpuhkan plaster.

Fraktur dengan anjakan dengan pesawat yang melintang atau dekat dengannya tertakluk kepada perbandingan satu peringkat tertutup serpihan (selepas anestesia) dengan pemindaan plester selama tempoh 2-3 minggu.

Keupayaan untuk bekerja dipulihkan dalam tempoh 1.5-2 bulan.

Dengan pesawat fraktur serong

Rawatan dengan daya tarikan kerangka atau peralatan mampatan mampatan khas untuk jari ditunjukkan.

Dengan fraktur intraarticular

Fraktur intra-artikular, di mana tidak mungkin bukan sahaja untuk menghapuskan anjakan, tetapi juga untuk memulihkan kesesuaian permukaan artikular, adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan, yang dilakukan dengan reposisi terbuka dengan osteosynthesis serpihan, dan pemulihan awal.

Perlu diingat bahawa rawatan semua patah phalanges perlu dilakukan dalam kedudukan fisiologi jari (setengah bengkok di sendi).

Pertolongan cemas

Pecah marjinal jari indeks dan phalanges lain adalah menyakitkan kerana lokasi banyak saraf endings. Untuk meringankan keadaan mangsa, pertolongan cemas disediakan dengan cepat seperti berikut:

  1. Pastikan tangan anda tenang.
  2. Sapukan kain sejuk yang dibalut dengan kain, mencegah sentuhan langsung dengan kulit.
  3. Untuk merawat luka dengan patah terbuka, tidak menyentuh dan tanpa menyentuh serpihan tulang secara bebas.
  4. Letakkan pad kapas di antara phalanx yang sakit dan yang sihat. Jika kulit rosak, anda boleh menggunakan tylexol - bahan ganti yang tidak melekat pada luka.
  5. Memohon pembalut mengunci, memastikan bahawa ia tidak terlalu ketat.
  6. Berikan ubat penahan sakit.
  7. Memberi korban ke kemudahan perubatan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku kecederaan ini?

Sekiranya lawatan ke doktor tidak diperlukan

Pada dasarnya, mana-mana orang boleh memberikan pertolongan cemas. Pertama, anda perlu mematikan kaki, iaitu, untuk melumpuhkannya.
Selepas mengeluarkan kasut, anda mesti membalut anggota yang rosak dengan pembalut steril jika terdapat luka. Ini dilakukan agar tidak membawa jangkitan di sana.

Kemudian anda perlu mencari apa-apa objek keras yang akan bertindak sebagai tayar, dan pin ke kaki. Anda hanya perlu ingat bahawa apabila berpakaian luka, tangan anda harus bersih.

Akibat tindakan sedemikian, luka tidak akan rosak semula oleh serpihan tulang, dan rasa sakit harus dikurangkan.

Mana-mana patah memerlukan penetapan sementara sebelum campur tangan perubatan agar tidak memburukkan kecederaan.

Dalam kes patah tangan, dua atau tiga batang biasa boleh digunakan untuk penetapan.

Mereka perlu melekat di jari anda dan balut dengan pembalut atau kain lain.

Dalam kes-kes yang teruk, anda boleh pin jarum yang rosak kepada yang sihat. Sekiranya terdapat pil analgesik, berikan kepada mangsa untuk mengurangkan kesakitan.

Cincin pada jari yang cedera memprovokasi peningkatan edema dan nekrosis tisu, jadi ia mesti dikeluarkan dalam saat pertama selepas kecederaan.

Dalam kes patah terbuka, adalah dilarang untuk mengeset semula tulang secara bebas. Sekiranya terdapat pembasmian kuman, adalah perlu untuk merawat luka dan perlahan-lahan memohon tayar.

Selepas kecederaan ke hospitalisasi mangsa ke hospital hendaklah segera menghubungi ambulans. Sebelum ketibaan doktor, adalah perlu untuk memberikan kaki yang cedera kedudukan tinggi dengan bantuan selimut, pakaian atau alat lain yang diperbaiki.

Di kaki untuk mengurangkan pembengkakan, menghilangkan rasa sakit, mengurangkan pendarahan subkutaneus, anda boleh meletakkan beg plastik dengan ais. Mangsa dibenarkan mengambil dadah dari kumpulan analgesik bukan narkotik (tempalgin, pentalgin, analgin) atau ubat anti-radang bukan hormon (ibuprofen, ketoral, nimesulide).

Sekiranya tidak boleh menelefon ambulans pesakit, mereka diangkut secara bebas ke institusi perubatan. Sebelum pengangkutan dengan patah terbuka, luka dirawat dengan penyelesaian antiseptik (hidrogen peroksida, yodium) dan pakaian steril digunakan.

Jari yang rosak harus dilancarkan dengan tayar yang diperbaiki. Ia boleh dibuat dari dua pensel, batang atau jalur kadbod, yang disematkan pada sisi jari.

Pengapit sebegini tidak akan membenarkan tulang yang rosak bergerak semasa pengangkutan dan merosakkan tisu sekitarnya. Mangsa dibawa ke bilik kecemasan dalam kedudukan duduk atau berbaring dengan kakinya meningkat.

Komplikasi

Untuk fraktur tunggal jari kaki tanpa pergeseran, gejala adalah minimum. Kesakitannya membosankan, jalan kaki terganggu sedikit. Orang tidak meminta pertolongan, dengan harapan untuk pemulihan segera. Sangat sukar untuk membezakan fraktur daripada lebam atau lekukan. Dalam kes sedemikian, serpihan tulang tumbuh bersama dengan tidak betul, yang pada masa akan datang membawa kepada komplikasi.

Kesan yang paling kerap berlaku ialah:

  • ankylosis. Istilah ini membayangkan ketiadaan pergerakan dalam sendi interphalangeal;
  • Pertambahan tulang yang tidak betul menyebabkan kecacatan ibu jari, sakit kronik di kaki, gangguan busuk;
  • pembentukan sendi palsu;
  • perkembangan komplikasi berjangkit semasa jangkitan (lebih kerap berlaku di fraktur terbuka).

Sekiranya fraktur jari tidak dirawat, kesan berikut mungkin berlaku:

  • kehilangan fungsi merampas dan memegang objek;
  • arthritis atau arthrosis;
  • kekakuan sendi;
  • pembentukan kalus atau sendi palsu;
  • ubah bentuk jari;
  • tendon yang lemah.

Luka terbuka dari patah jari kaki pada kaki atas adalah berbahaya oleh kemasukan mikroorganisma patogen - streptococci, staphylococci, Pseudomonas aeruginosa. Jangkitan maut dianggap jangkitan tetanus. Mana-mana jenis jangkitan boleh menyebabkan tisu lembut nekrosis, sepsis atau gangren.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan patah tulang kaki, para doktor menasihati memakai kasut yang selesa dengan satu-satunya yang stabil. Anda juga harus mengecualikan daripada makanan diet, "mencuci" kalsium dari badan.

Ini termasuk air berkilauan manis, kopi dan minuman beralkohol. Makanan harus seimbang seiring mungkin.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada produk yang mengandungi kalsium (kacang, kubis, wortel, roti rai). Sekiranya patologi tulang tisu, ia disyorkan untuk menjalani peperiksaan biasa.

Langkah-langkah pencegahan mudah sedemikian boleh mencegah patah tulang, dengan ketara meningkatkan kualiti hidup sambil kekal sihat.

Fraktur kaki adalah trauma biasa, kerana ia adalah anggota badan yang paling lemah dalam badan.

Untuk memahami sebab-sebab mengapa jari kaki paling kerap dipengaruhi oleh patah tulang, perlu mempertimbangkan struktur dan fungsi mereka. Ia adalah kaki dan jari yang menjaga keseluruhan beban berat badan dan memberi orang peluang untuk bergerak dalam kedudukan tegak, sambil mengekalkan keseimbangan.

Seperti jari kecil, serta jari kaki lain, terdiri daripada beberapa bahagian, yang saling terhubung dengan menggerakkan sendi interphalangeal, kerana falang yang boleh membengkokkan dan melepaskan.

Ramai orang percaya bahawa mutiara tengah, jari tanpa nama atau yang lain tidak berbahaya, dan tidak melakukan rawatan yang sesuai, memandangkan segala-galanya menyembuhkan dirinya sendiri. Tetapi mereka salah, jika tidak melakukan rawatan tepat pada waktunya, ini boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang akan membawa seseorang lebih banyak kesulitan daripada kecederaan itu sendiri.

Untuk mengelakkan patah jari, anda perlu:

  1. Pakai kasut yang selesa
    dengan satu-satunya yang stabil.
  2. Kurang makan makanan yang mengeluarkan kalsium
    , bertanggungjawab terhadap kekuatan tulang, seperti kopi, soda manis, minuman beralkohol.
  3. Ia disyorkan untuk menggunakan makanan yang mengandungi kalsium.
    Ini bukan hanya produk tenusu, tetapi juga kacang, kacang, epal, aprikot, anggur, kentang, telur, wortel, kubis, roti rai dan banyak lagi.
  4. Juga perlu berhati-hati
    di tempat di mana objek berat boleh jatuh pada kaki seseorang, atau di mana banyak objek diletakkan di atas lantai, yang dapat dengan mudah dilanggar oleh kaki.

Dari yang terdahulu, dapat disimpulkan bahawa seseorang tidak boleh mengabaikan kesihatan seseorang, oleh sebab itu rawatan akan agak tidak menyenangkan dan panjang.

Akibat beberapa kecederaan, anda juga boleh mendapatkan lemas, yang menjadikan hidup lebih sukar. Oleh itu, simpan kesihatan anda terlebih dahulu.