Rawatan mycosis kaki

Jangkitan kulat kaki adalah penyakit yang tidak menyenangkan yang menjejaskan kehidupan seharian. Mycosis kaki menjejaskan kulit, boleh merebak ke kuku. Patologi mempunyai sebab-sebab tertentu untuk pembangunan dan kekhususan manifestasi, yang akan kita periksa lebih terperinci.

Apakah itu mycosis?

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Ubat yang berkesan untuk memerangi kulat. Baca lebih lanjut >>>

Mycosis kaki adalah penyakit yang berlaku kerana kemasukan trichophyton kulat ke dalam badan. Infeksi ini mempunyai 2 jenis - trichophiton rubrum (trihofiton merah) dan tragopiton mentagrophytes (trihophiton interdigital atau jamur interdigital).

Ejen penyebab utama mycosis kaki adalah trihofiton merah. Patogen ini boleh menyebabkan proses erosif pada kulit kaki, di ruang interdigital. Di samping itu, kulat muncul pada tumit, menyebabkan retakan dan mengelupas epidermis.

Mycosis boleh menjejaskan bukan sahaja kulit kaki, tetapi juga mencederakan plat kuku, membentuk kuku yang sihat.

Jangan memulakan mycosis kaki

Punca mycosis kaki

Mycosis kulit mempunyai banyak prasyarat untuk perkembangannya.

1. Peredaran darah yang lemah di bahagian bawah kaki, dikaitkan dengan penyakit vaskular (trombophlebitis, aterosklerosis, penyumbatan urat).
2. Kurangkan pertahanan badan kerana penyakit virus radang.
3. Meningkatkan peluh di kaki.
4. Kasut ketat, memakai yang menimbulkan pembentukan jagung dan calluses, lecet kecil atau mikrocrack.

Sebab-sebab ini adalah faktor predisposisi kepada jangkitan. Jangkitan ini dapat menangkap kulit di jiwa awam, sauna, kolam renang.

Kasut ketat sering membawa kepada perkembangan mycosis kaki.

Kulat dan penyebaran spora pada kulit kaki berlaku kerana mengabaikan peraturan kebersihan. Di tempat awam, lebih baik anda menggunakan kasut yang boleh tanggal, jangan berjalan kaki tanpa alas kaki di lantai basah, lap hanya dibawa dengan tuala.

Kulat kaki boleh berkembang pada orang dengan kaki rata. Mengabaikan peraturan kebersihan di rumah juga menimbulkan penyebaran bakteria.

Jenis penyakit dan manifestasi mereka

Mycosis kaki dimasukkan dalam klasifikasi penyakit antarabangsa (ICD). Dalam penerangan penyakit ini, sinonim sedemikian digunakan: dermatophytosis, kurap. Takrifan sedemikian digunakan untuk mycosis kulit. Sekiranya penyakit itu telah merebak ke kuku, maka kita sudah bercakap mengenai onychomycosis (mycosis kuku).

Menurut ICD, mycosis kaki mempunyai jenis berikut:

• kulat interdigital (penyakit paling kerap dengan mycosis);
• hyperkeratosis adalah patologi di mana mengelupas dan pengelupasan lapisan atas kulit kaki yang terjejas oleh kulat;
• dermatofidy - ruam alahan dengan penyakit kulat (dermatitis hubungan alah).

Ia kelihatan seperti bentuk antihari kaki kulat

Bagaimana rupa penyakit ini kelihatan dalam foto.

Kadang-kadang mycosis kulit dikelirukan dengan candidiasis. Penyakit ini sama dengan gejala awal - rupa kulit mengelupas dan lepuh pada epidermis antara jari-jari. Dalam kes sedemikian, anda perlu memberi perhatian kepada gejala lain (gatal-gatal, pembakaran, tumit retak).

Mycosis kaki pada peringkat akhir

Bentuk klinikal mycosis kaki

Jangkitan untuk masa yang lama boleh berlaku dengan hampir tiada tanda. Sekurang-kurangnya mengupas antara jari-jari dan di sisi kaki tidak menyebabkan banyak kesulitan, oleh itu orang yang dijangkiti tidak segera memberi perhatian kepada perkara ini.

Bergantung pada tempoh pembangunan, beberapa bentuk kulat kaki dibezakan, masing-masing mempunyai gejala tertentu.

1. Borang interaktif (interdigital). Kulit antara jari-jari dan tapaknya terpengaruh. Epidermis menjadi merah dan serpihan, gatal-gatal, kadang-kadang terbakar. Bahagian belakang kaki tetap utuh, tidak ada keradangan.
2. Bentuk Squamous. Penyakit ini disertai dengan desquamation epidermis, kemerahan di tempat-tempat kerosakan yang paling besar. Pada peringkat ini, kulit mungkin secara berkala gatal.
3. Tahap mycosis hierarkatosis. Penampilan gelembung berair (papules), plak kasar warna biru atau merah, yang akhirnya bergabung menjadi satu. Kulat menjejaskan kaki dan bahagian sampingannya, tumit (retakan muncul).
4. Bentuk mycosis kakak dyshidrotik (kulat basah). Kulit ditutup dengan sebilangan besar buih dengan cecair, yang, pecah, meninggalkan ulser dalam. Tahap lanjut jangkitan kulat mirip dengan ekzema atau psoriasis dan sukar untuk didiagnosis.

Perubahan dalam keadaan kulit kaki pada setiap peringkat boleh dilihat dengan jelas dalam foto.

Selain tanda-tanda jangkitan yang jelas, kulat kaki kulit tidak mungkin nyata untuk masa yang lama. Tanda-tanda kecil melicinkan (sedikit mengelupas, kulit kering) - ini adalah bentuk mycosis kaki yang dihapuskan. Pada masa ini, orang yang dijangkiti menyalahkan gejala ini untuk ruam biasa atau lampin, dan tidak menyedari bahawa kulat berkembang dan bertambah buruk.

Komplikasi dengan mycosis mungkin memerlukan kemasukan ke hospital.

Anda tidak boleh mengabaikan apa-apa perubahan dalam kulit kaki dan antara jari-jari. Manifestasi mencurigakan adalah penting untuk menunjukkan kepada dokter agar tidak memulakan penyakit.

Kaedah rawatan

Malah kulat "berjalan" boleh disembuhkan di rumah. Jangan lupa melelapkan sekali sehari.

Pemeriksaan yang teliti dan ubat-ubatan yang dipilih dengan betul - kunci untuk pemulihan. Terapi untuk jangkitan kulat perlu menyeluruh. Ubat boleh digabungkan dengan ubat-ubatan rakyat. Perkara utama adalah untuk berunding sebelum memulakan rawatan dengan doktor.

Rawatan ubat

Antara kaedah untuk memerangi jangkitan, kaedah gabungan adalah yang terbaik. Ia melibatkan penggunaan ubat secara serentak untuk penggunaan luaran dan dalaman.

• salap luaran, aerosol, penyelesaian.
• ubat untuk kegunaan dalaman.

Pada awal rawatan, doktor menetapkan salap untuk kulat - Mykozoral. Bahan ini digunakan secara meluas untuk kandidiasis tisu lembut, dermatomycosis kaki. Ubat ini menjejaskan keadaan spora, mewujudkan persekitaran negatif untuk kehidupan virus, yang mengakibatkan kematiannya.

Imej skematik terhadap rawatan mycosis kaki

Alat yang sangat diperlukan dalam rawatan miokosis ialah Naftifine. Dilihat oleh ulasan, ubat antikulat sempurna membasmi kulit, menghilangkan kulat kaki dan mencegah kambuhannya.

Antara pil yang membantu mengubati mycosis, flukonazol adalah yang paling berkesan. Bagaimana untuk merawat jangkitan kulat ubat ini, doktor menentukan. Kebanyakannya ditetapkan 150 mg sehari selama 14-24 hari. Rawatan rawatan mungkin berbeza-beza bergantung kepada ciri-ciri penyakit.

Tablet disyorkan untuk diambil dengan kombinasi salep dalam kes apabila agen luar tidak berdaya sebelum penyakit (tahap lanjut jangkitan dengan dermatophytes).

Pemulihan rakyat untuk kaki miosis

Bantuan yang baik dalam memerangi penyakit kulat kulit kaki adalah ubat tradisional. Sebelum memohon resipi, disyorkan untuk berunding dengan doktor.

Soda atau mandi garam

Untuk 1 liter air (38-40 darjah) 2-3 sudu teh diperlukan. soda atau garam (laut). Kacau semua, dan baki kaki selama 20-30 minit. Selepas prosedur, kulit sepatutnya bersih dari epidermis mengupas dan kasar.

Mandi mandi membantu dalam memerangi kulat

Mandi disyorkan pada waktu tidur. Hoskan kulit yang dirawat dengan ejen ubat luar. Ini akan mempercepat penyembuhan kawasan yang rosak jamur.

Losyen dengan cuka

Dalam larutan 9%, laraskan pad kapas atau kasa, pasangkan pada kaki dan kawasan interdigital, bungkus dengan polietilena. Selepas 3-5 minit, keluarkan losyen, dan bilas kulit dengan air suam, lap kering dan salur dengan salap Mycoral atau agen antikulat lain. Baca lebih lanjut mengenai rawatan cuka.

Resipi tradisional dengan cuka berkesan membantu dengan mycosis

Rawatan hidrogen peroksida

Lubricate areas affected by a solution 3% beberapa kali sehari. Lakukan lebih baik selepas mandi soda. Kaedah ini membantu meneutralkan kulat, melambatkan perkembangannya dan mencegah penyebaran lebih lanjut. Ketahui lebih lanjut mengenai rawatan hidrogen peroksida.

Bagaimana untuk mengubati mycosis kaki kanak-kanak?

Jangkitan kulat adalah akut pada kanak-kanak. Mycosis kaki kanak-kanak ditunjukkan oleh vesikel purulent, lencana yang luas, kasar, gatal-gatal dan pembakaran. Bagaimana untuk merawat penyakit ini pada kanak-kanak, pertimbangkan lagi.

Dengan kekalahan kaki dengan kulat, bahan yang paling berkesan ialah Terbinafine. Emulsi perlu digunakan di kawasan yang terjejas dalam jumlah kecil sebelum tidur. Tempoh rawatan ditentukan oleh doktor.

Juga membantu salap Exoderil. Ia perlahan-lahan bertindak pada kulit anak, tanpa menyebabkan kesan sampingan. Tetapi lebih baik jangan menggunakan Mykozoral untuk kanak-kanak. Salap bertindak secara agresif pada badan kanak-kanak dan boleh menyebabkan alergi.

Sebelum merawat mycosis kaki dalam kanak-kanak harus berunding dengan doktor

Remedi rakyat dalam memerangi kulat kaki pada kanak-kanak boleh digunakan hanya selepas berunding dengan doktor. Dalam kombinasi dengan rawatan utama disyorkan untuk menggunakan hidrogen peroksida, yodium, cuka. Kawasan-kawasan yang terjejas harus dirawat dengan sedikit bahan-bahan ini agar tidak menimbulkan kekeringan atau luka bakar kulit.

Pencegahan

Mycosis adalah penyakit berbahaya yang, apabila dijangkiti semula, dapat menunjukkan ketahanan terhadap ubat antikulat.

Oleh itu, adalah penting untuk mengelakkan pergantungan. Ini akan membantu langkah pencegahan.

1. Kebersihan Anda hanya perlu menggunakan barangan rumah sendiri. Mengunjungi sauna, kolam renang, adalah penting untuk membawa kasut yang boleh ditukar ganti.
2. Kasut yang selesa. Kasut, kasut, kasut sepatutnya selesa. Kasut ketat boleh menyebabkan pembentukan jagung dan calluses. Kulit yang rusak adalah laluan utama penembusan kulat.
3. Memerangi ruam lampin dan kaki berpeluh. Ia perlu menggunakan aerosol khas, yang menghilangkan kelembapan berlebihan dan membantu mengelakkan kecantikan kulit.

Pencegahan memungkinkan untuk mengelakkan jangkitan, dan juga untuk mengelakkan penyakit berulang yang telah ditransfer.

Mycosis kaki mempunyai keupayaan untuk merebak dengan cepat di sepanjang kaki, yang mempengaruhi belakang dan tumitnya. Di samping itu, penyakit ini berkembang di zon interdigital. Penyakit ini disertai dengan desquamation, gatal-gatal dan pembakaran. Lama kelamaan, patologi dikompaun, proses hakisan berlaku. Adalah penting untuk tidak memulakan gejala pertama, tetapi untuk memulakan rawatan dalam masa yang akan ditetapkan oleh doktor.

Rate artikel ini
(Belum lagi penilaian)

Apakah itu mycosis kaki dan kuku kuku

Mycosis adalah kumpulan penyakit kulit dan derivatifnya yang luas (kebanyakannya kuku). Selalunya dalam amalan ahli dermatologi mendapati mycosis kaki dan kulat pada kuku (onychomycosis), tetapi sebagai tambahan kepada mereka, orang itu boleh membina mycoses pada kulit tangan, muka, dan badan. Penyakit ini boleh disebarkan dengan selamat kepada kumpulan yang berjangkit, kerana ia disebabkan oleh kulat. Oleh itu, rawatan untuk mycosis pada kaki dan kuku akan didasarkan pada prinsip pemusnahan mikroorganisma kulat. Kami akan faham segala-galanya dengan teratur.

Punca mycosis

Klik untuk zum

Penyebab utama mycosis pada kaki dan plat kuku, seperti yang disebutkan di atas, adalah kulat. Selalunya, doktor harus berurusan dengan kulat dermatophyte (iaitu, "tropik ke kulit"). Dalam 90% kes, wakil mereka ialah Trihofiton rubrum (Trichophyton rubrum) dan menyumbang kepada pembangunan yang disebut "rubrofitia". Wakil dari mentagrophy Trichophyton, var. interdigitale ("trihofitony interdigital") membawa kepada "atlet". Dermatophytes termasuk genera Epidermofiton (Epidermophyton) dan Microsporum (Microsporum).
Individu yang tindak balas imunnya lemah (pesakit yang dijangkiti HIV, pesakit kanser, pesakit yang memerlukan ubat sitotoksik yang berterusan atau ubat hormon) sering boleh mempunyai mycosis candidosis. Mereka disebabkan oleh kulat genus Candida (Candida). Bagi orang yang tidak berubah fungsi sistem imun, kulat itu tidak patogenik dan sentiasa berada di permukaan kulit tanpa penglibatan dalam proses penyakit. Tetapi sebaik sahaja tubuh tidak dapat mengawal sepenuhnya pertumbuhan mereka, Candida melebih-lebihkan dan membawa kepada miokosis.
Untuk dijangkiti dengan mikroorganisma kulat patogen, beberapa faktor predisposisi adalah perlu - keadaan jangkitan yang memudahkan proses ini. Ini termasuk:

• Tidak mematuhi peraturan-peraturan kebersihan diri, khususnya, mencuci kaki yang tidak teratur. Peranan faktor ini meningkat dengan ketara pada musim panas, apabila lebih banyak habuk dan rembesan lemak semulajadi berkumpul pada kulit.
• Keadaan imunodeficiency (disenaraikan di atas).
• Memakai kasut tertutup yang diperbuat daripada bahan bukan semulajadi, di mana peluh kaki sangat keras.
• Kehadiran penyakit yang membawa kepada bekalan darah terjejas ke tisu kaki disebabkan oleh luka-luka rangkaian kapilari: hipertensi, diabetes mellitus (kedua-dua jenis), sindrom Raynaud, kaki rata.
• Kekeringan kulit kaki, kehadiran retakan, lecet, burr.
• Jurang sempit secara anatom antara jari kaki.
• Perubahan jarang pada stoking, pantyhose, stoking, dll. bersih.
• Umur tua
• Trauma yang memberi kesan kepada struktur kaki (kerapkali kuku).

Mekanisme di mana kulat pada kuku dan kulit dipanggil kenalan. Untuk pelaksanaannya, ia memerlukan sentuhan langsung kulit dan permukaan, yang dibiakkan dengan kulat. Ini paling sering berlaku dalam situasi berikut:

• Lawati salon kecantikan atau tuan rumah yang tidak dikenali di rumah untuk pedikur. Malangnya, mycosis bukan penyakit paling serius yang boleh "dijumpai" dengan cara ini. Lebih teruk lagi untuk mendapatkan jangkitan hepatitis atau HIV jika tuannya tidak membersihkan dan mensterilkan instrumen secara tidak adil.
• Mengabaikan penggunaan selipar individu atau slaid ketika melawat mandi, sauna, kolam renang, gim.
• Memakai kasut orang lain. Ini adalah yang paling biasa di taman-taman dan kampung-kampung, dan juga apabila banyak orang datang untuk melawat yang sangat perlu untuk mengedar sandal.

Kes-kes di mana ia sangat mudah dijangkiti, sebenarnya, mudah dielakkan. Anda mesti mengakui bahawa anda tahu sebelum ini bahawa anda perlu mempunyai kasut peribadi dan tidak pergi ke tempat yang diragukan yang menyediakan perkhidmatan penjagaan kuku. Kami hanya tidak memberi perhatian kepada risiko jangkitan dalam rantaian urusan harian.

Manifestasi luaran mycoses

Untuk memahami gejala mycosis kulit pada kaki dan manifestasi klinikal onychomycosis, anda perlu mempertimbangkannya secara berasingan dari satu sama lain.

Klik untuk zum

Onychomycosis

Untuk kulat kuku adalah paling ciri:

• Perubahan ketebalan plat kuku: jenis hipertropik (penebalannya), jenis hipotrofik (penipisan); jenis atropik (penipisan maksimum). Sekiranya ketebalan tidak berubah, pilihan ini dipanggil normotropik.
• Tukar warna kuku ke putih, coklat, hijau, kuning. Terdapat warna warna yang disenaraikan dan pencampuran mereka. Perubahan naungan boleh dilihat bukan pada keseluruhan plat, tetapi hanya di kawasan-kawasan dalam bentuk bintik-bintik atau bulat.
• Kemunculan kelembutan, tepi tidak rata, struktur berlapis.
• Kekasaran permukaan kuku dalam bentuk "lubang".

Dalam klasifikasi, lima bentuk onikomikosis dikenalpasti, yang menentukan lokasi gejala penyakit yang disenaraikan:

1. Permukaan (putih).
2. Proximal subungual - jangkitan diselaraskan di bahagian atas plat, di kawasan kutikula.
3. Distal subungual - jangkitan terletak lebih dekat dengan tepi bawah bebas.
4. Lateral (lateral).
5. Jumlah.

Mycoses kaki

1. Ruburitis kulit
   Klasifikasinya melibatkan pengenalpastian empat jenis gambaran klinikal:

• Squamous - kehadiran kawasan bersisik pada kulit tapak kaki, di ruang interdigital, pada permukaan sisi sebelah kaki. Retakan cetek juga boleh dilihat.
• Hyperkeratotic Squamous. Ia mengembangkan hyperkeratosis, penebalan kulit yang meluas atau terhad kepada kawasan tertentu. Lebih kerap ia dapat dilihat di kawasan-kawasan yang menanggung beban terbesar ketika berjalan, iaitu. di tapak kaki. Kerongkongan yang sedikit terbentuk, serpihan terkelupas berlapis di kawasan itu, ia mungkin kelihatan gatal-gatal ringan dan kesakitan. Kulit kering, sering dikatakan "serbuk."
• Intertriginous (oral, interdigital). Seperti namanya, fungi menjalankan fungsi penyebab penyakit mereka di kawasan interdigital. Kulit merah, membengkak, menjadi basah. Macerasi atau bahkan ruam berkembang dalam bentuk buih kecil dengan kandungan telus. Apabila mereka dibuka atau penembusan yang mendalam terhadap erosi yang terasa nyeri terbentuk. Terdapat gatal-gatal dan sensasi terbakar.
• Dyshidrotic. Dalam bentuk ini, gejala utama adalah gelembung. Mereka terletak di gerbang kaki dan jari, dapat bergabung dengan gelembung yang luas dengan beberapa bilik di dalamnya. Jika pecah gelembung, erosi yang menyakitkan cerah kelihatan bahawa menjadi basah dan gatal. Rash dalam bentuk gelembung jelas kelihatan pada warna kulit yang tidak berubah.
• Kulit epidermofitiya
  Bentuk mycoses klinikal ini lebih kerap berlaku daripada yang sebelumnya. Pada manifestasi luar atlet sangat mirip dengan rubrofitiye. Walau bagaimanapun, disebabkan patogen khusus - "trichophyte interdigital" - mempunyai kesan tindak balas reaksi alergik, lebih kerap bentuk lesi dyshydrotic atau epileloid muncul. Dalam kes-kes yang teruk, proses itu disertai dengan pembentukan ulser, eritema, peningkatan nodus limfa di kawasan inguinal dan femoral. Penyakit ini bermula dengan jurang interdigital di antara jari-jari ketiga dan keempat, dan kemudian perubahan berlaku pada fornix dan sisi keseluruhan kaki.

Diagnosis mycosis

Oleh kerana gambaran klinikal mycoses yang agak jelas, proses diagnosis tidak begitu sukar, terutamanya untuk ahli dermatologi yang berpengalaman. Selepas memeriksa kawasan yang terjejas, pakar akan menetapkan beberapa ujian:

• Pemeriksaan mikroskopik dari pengikatan dari kulit dan kuku yang diubah suai
• Menyemai bahan yang sama pada media nutrien untuk pertumbuhan kulat tertentu. Penentuan tepat jenis patogen kulat. Anda juga boleh menguji kepekaan kulat ke ubat antikulat, dengan itu memilih yang paling berkesan untuk kes tertentu.

Kaedah diagnostik klinikal umum, adalah dinasihatkan untuk menentukan OAK (ujian darah am), OAM (ujian air kencing umum), dan ujian darah biokimia. Mereka akan membantu menilai keadaan badan secara keseluruhan dan mengenal pasti penyakit bersamaan, jika ada. Adalah penting untuk menjalankan analisis ini sebelum menetapkan ubat-ubatan sistemik.

Ciri-ciri rawatan

Berkesan adalah terapi yang membawa kepada regresi semua manifestasi klinikal penyakit dan keputusan negatif pembenihan dan mikroskopi persiapan kulit atau pengikatan kuku. Biasanya, mycosis boleh dirawat di bawah keadaan poliklinik, i.e. pesakit luar. Hanya rawatan berpanjangan pesakit yang tidak berpanjangan, serta kawasan ricih yang terjejas oleh kulat, adalah petunjuk untuk dimasukkan ke hospital.
Dasar rawatan adalah penggunaan ubat antikulat - antimikotik. Terdapat bentuk tempatan dan sistem:

1. Yang pertama direka untuk aplikasi permukaan pada kulit kaki atau plat kuku. Berkaitan dengan ini, antimikotik tersebut dihasilkan dalam bentuk krim, salep, gel, semburan, penyelesaian untuk penggunaan luaran (titisan), varnis perubatan. Bentuk tempatan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit disebabkan fakta bahawa mereka tidak memasuki aliran darah secara langsung.
2. Ini boleh didapati dalam bentuk tablet, kapsul, penyelesaian untuk pentadbiran intravena. Akibatnya, asas pertukaran mereka dalam tubuh adalah pelepasan yang tidak dapat dielakkan ke dalam aliran darah dan kesannya kepada orang secara keseluruhan. Keperluan untuk menggunakan rawatan sistemik berlaku apabila bentuk umum rubrophyta, atlet dan onikomikosis, atau pada peringkat lanjut perkembangan perubahan patologi dalam tisu (contohnya, apabila terdapat kelewatan mencari bantuan perubatan). Biasanya dalam kes sedemikian, dana tempatan tidak lagi sah.

Terapi mycosis kulit kaki

Untuk rawatan topikal, salah satu persediaan berikut digunakan untuk kulit:

• • clotrimazole 2 kali sehari (salap, krim, penyelesaian);
  • ketoconazole 1-2 kali sehari (salep, krim);
  • terbinafine 2 kali sehari (semburan, gel);
  • terbinafine sekali selama dua kaki selama 24 jam (penyelesaian);
  • Bifonazole 1-2 kali sehari selama 5 minggu (krim).
    Bifonazole juga digunakan untuk membuang kulit berlebihan yang menebal dengan hiperkeratosis yang ditandakan dengan kaki mengikut skema 1 kali sehari, iaitu 3-4 hari. Sekiranya terdapat banyak erosi atau ulser yang menangis, agen antikulat gabungan berkesan:
  • neomycin, natamycin dan hydrocortisone 2 kali, kursus 3-5 hari (krim);
  • gentamicin, betamethasone dan clotrimazole dengan cara yang sama (krim, salap).
    Secara sistematik ditetapkan salah satu cara:
  • Itraconazole, 0.2 gram sehari, secara lisan selepas makan, sepanjang minggu, kemudian 0.1 gram, dalam masa 7-14 hari;
  • terbinafin 0.25 gram sehari selepas pengambilan selama 3-4 minggu;
  • Fluconazole 0.15 gram seminggu selepas makan selama 3-4 minggu.
    

  Terapi Onychomycosis

  Pada mulanya, tisu kuku yang diubah telah dibuang dengan bantuan keratolitik (bifonazol dalam bentuk salap 1 kali sehari, memohon sehingga katil benar-benar dibersihkan daripada tisu yang dijangkiti). Ini dilakukan supaya selepas katil kuku yang telah dibersihkan itu dapat dicapai dengan mudah untuk kesan antimikotik tempatan:

• Clotrimazole (krim, titis), ketoconazole (krim), naftifina (krim, titis), terbinafine (krim), 2 kali sehari.
• Amorolfine (lacquer antikulat) 5% digunakan 1-2 kali dalam 7 hari untuk tempoh 9-12 bulan.
  Ubat sistemik dinasihatkan dalam kekalahan semua plat kuku dan penyebaran luas proses:
• Itraconazole, 0.2 gram, 2 kali sehari di dalam selama 7 hari, kemudian - ulang selepas 3 minggu, seluruh kursus - 4 bulan;
• terbinafine 0.25 gram, 1 kali sehari, melalui mulut, kursus 4 bulan;
• Fluconazole 0.15 gram seminggu selepas makan, tidak melebihi 4 bulan.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan mycosis kulit dan derivatifnya, perlu menghapuskan semua faktor risiko yang disenaraikan di atas, untuk mengelakkan situasi yang mengancam jangkitan kulat. Menjaga kaki, tidak membenarkan penampilan keretakan, retak, calluses, kekeringan atau, sebaliknya, berpeluh berlebihan. Sekiranya penyakit itu telah berkembang, pastikan untuk membasmi kasut anda dengan penyelesaian digluconat 1% chlorhexidine sekali sebulan sehingga pemulihan akhir.
Mycosis adalah sekumpulan penyakit biasa yang kadang-kadang tidak disangka pesakit. Sekiranya anda mula melihat perubahan yang luar biasa pada kaki, jangan teragak-agak, jangan ubat sendiri, dan segera hubungi doktor dermatologi. Lagipun, lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit yang belum menjadi "terabaikan".

Mengapa kulat muncul pada kaki? Rawatan mycosis kaki di rumah

Mycoses bermula secara beransur-ansur dan tidak diketahui, dan sangat kerap kali ringan boleh berlangsung seumur hidup, menyebabkan pesakit mengabaikan rawatan, yang penuh dengan banyak bahaya lain.

Bagaimana caranya mycosis berhenti? Gejala

Salah satu gejala pertama mycosis kaki adalah: gatal-gatal dan pembakaran antara jari kaki. Keamatan gatal-gatal dan pembakaran yang menyakitkan mungkin berbeza - dari sedikit hingga teruk.

Secara visual, anda boleh mengesan kekeringan, mengelupas, keratinisasi dan retak pada kulit kaki, manakala pelembap biasa dan emolien tidak akan membantu.

Kuku menukar warna biasa mereka, menjadi tebal, rapuh, dan boleh runtuh.

Terdapat bau yang tidak menyenangkan, yang tidak ada sebelum ini.

Bagi ramai orang, penampilan kulat pada kaki menyebabkan keinginan untuk melakukan prosedur kosmetik yang boleh diakses secara bebas: pedikur, rawatan batu apung, mengukus kaki. Walau bagaimanapun, aktiviti-aktiviti ini bukan sahaja tidak membantu, tetapi juga meningkatkan manifestasi penyakit.

Bagaimanakah mereka menjangkiti kulat? Sebabnya

Sumber kulat patogen pada kaki adalah orang yang sakit, yang jangkitannya sudah ada pada kulit kaki dan kuku. Fragment dari kuku yang runtuh atau serpihan kulit bercerita dijangkiti kulat, jadi jika mereka mendapat pada kulit orang lain ada risiko yang besar sehingga setelah beberapa saat ia juga akan mengalami gejala mycosis.

Selalunya, jangkitan berlaku apabila kebersihan diri dilanggar, contohnya, apabila memakai kasut orang lain, serta ketika berjalan kaki tanpa alas kaki di tempat yang dijangkiti jangkitan, seperti kolam renang, mandi, mandi, sauna, pusat kecergasan, bilik ganti, dan sebagainya.

Orang yang dijangkiti tidak sedar bahawa dia telah menjadi sumber jangkitan, oleh itu, dia masih mengabaikan peraturan kebersihan, sehingga membahayakan orang yang tersayang. Itulah sebabnya sehingga 90% daripada semua jangkitan berlaku dalam keluarga.

Apa yang menyumbang kepada jangkitan? Faktor risiko

Kulit yang sihat adalah perlindungan terbaik terhadap penembusan kulat. Kebanyakan orang mempunyai hubungan dengan spora kulat patogen sepanjang hidup mereka, tetapi tidak semua orang mengalami penyakit ini.

Keadaan pertama yang diperlukan untuk jangkitan adalah "pintu masuk masuk" yang mana dalam kes ini terdapat pelbagai pelanggaran keutuhan kulit: lecet, retak, ruam lampin, perengkunan, dll.

Di samping itu, kerap perlu keadaan yang baik untuk kehidupan dan pembiakan kulat pada kaki, sebagai contoh:

• berpeluh berlebihan kaki, yang menyumbang kepada memakai kasut yang ketat, tidak selesa dan tidak berventilasi;
• Pergeseran pH pada permukaan kulit ke arah tindak balas alkali;
• hyperkeratosis - keratinisasi kulit, dengan ketebalannya hampir tidak boleh diakses oleh sistem kekebalan tubuh;
• keanehan struktur anatomi kaki: kaki rata, kecacatan kaki, ruang interdigital sempit;
• sirkulasi yang lemah di kaki: penyakit varikos kaki, diabetes, dan sebagainya;
• Melemahkan imuniti, baik umum dan tempatan.

Siapa yang paling berisiko mendapatkan kulat kaki?

Memandangkan hakikat bahawa keadaan kulit, bekalan darah ke kaki dan tahap imuniti memainkan peranan utama dalam proses jangkitan dan perkembangan mycosis, orang-orang yang paling mungkin mencari kulat di kaki mereka adalah:

• Jangan menghina memakai sarung kaki dan kasut orang lain, gunakan produk kebersihan diri (fail, gunting, batu apung, tuala kaki).
• Jangan takut untuk pergi berkaki ayam di tempat awam, terutamanya di bilik mandi, sauna, pancuran, tandas.
• Mereka memakai kasut yang ketat dan tidak selesa untuk masa yang lama (contohnya stilettos), kasut getah atau galoshes, stoking sintetik.
• Selalunya mencederakan kulit kaki, contohnya, menggosok, frostbite, calar, luka, dll.
• Oleh kerana profesion itu, mereka terpaksa tinggal di kedudukan yang berdiri untuk masa yang lama (pekerja penghantar) atau perjalanan jarak jauh (posmen, pejalan kaki, dll.).
• Mereka berada dalam keadaan tekanan kronik, bekerja terlalu keras, mereka tidak tidur, mereka makan tidak teratur dan buruk.
• Asap dan penyalahgunaan alkohol.
• Mereka mengambil ubat yang menyekat sistem imun (sitostatics, immunosuppressants, kortikosteroid).
• Mereka mengalami peluh kaki yang berlebihan, kencing manis, hypothyroidism, penyakit varicose kaki, aterosklerosis, endarteritis, penyakit berjangkit kronik (tuberkulosis, jangkitan HIV, dan lain-lain).

Kenapa perlu untuk dirawat?

Jika kulat telah menetap di kulit anda, maka tanpa rawatan ia tidak akan pergi ke mana-mana, yang bermaksud bahawa produk sisa jamur parasit akan sentiasa memasuki tisu dan darah di sekelilingnya. Banyak produk ini adalah protein yang asing kepada kami dan alergen kuat. Cepat atau lambat akan ada kepekaan terhadap organisma, dengan semua akibat yang akan timbul, dan, sebagai tambahan kepada kulat pada kaki, anda akan mendapat penyakit kronik seperti alahan, seperti ekzema kulit.

Dengan sendirinya, kehadiran kulat menunjukkan penurunan imuniti, dan kulit yang rosak oleh mycosis nyaris tidak melakukan fungsi perlindungan. Oleh itu, semua keadaan dicipta untuk mendapat akses kepada jangkitan bakteria yang bersamaan.

Pesakit dengan mycosis, walaupun dengan manifestasi kecil, merupakan sumber jangkitan aktif penduduk sekitar, dan terutama ahli keluarga, oleh itu rawatan dalam kes ini adalah cara yang berkesan untuk mencegah jangkitan kulat di kalangan saudara-mara yang sihat dan hanya di sekelilingnya.

Rawatan mycosis kaki

Memandangkan semua perkara di atas disenaraikan, rawatan kulat kaki perlu didengarkan dengan teliti, dan ia mesti ditetapkan oleh pakar dermatologi.

Sebagai peraturan, rawatan itu panjang dan berlangsung selama tiga hingga empat bulan. Ingatlah bahawa ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor mesti diambil secara teratur, jika tidak, anda tidak perlu mengambilnya, kerana anda tidak akan menyingkirkan kulat, tetapi anda akan mempunyai beban toksik yang signifikan pada hati.

Taktik rawatan bergantung kepada keadaan imuniti, kehadiran penyakit bersamaan, penyebaran mikroskop, jangkitan plat kuku dengan kulat, kawasan kerosakan mereka, dan sebagainya. Sebagai contoh, jika kulat tidak mempunyai masa untuk menyebarkan ke piring kuku, maka anda boleh lakukan dengan persediaan tempatan.

Dalam kes miokosis teruk, terapi kombinasi digunakan, yang melibatkan penggunaan agen antijamur sama ada secara luaran atau secara dalaman, serta fisioterapi.

Untuk rawatan mycosis kaki, ubat antikulat khusus boleh digunakan, serta penyelesaian disinfektan untuk merawat kulit kaki.

Selalunya ubat-ubatan antifungal: batrafen, binafin, bifosin, biopin, diflucan, diflazon, atifin, lamitel, loceril, nitrofungin, pryderm, calon, kanesten, clotrimazole, mikoseptin, dll.

Ejen antikulat tempatan (dalam bentuk krim atau aerosol) paling kerap digunakan pada waktu tidur selepas membasuh kaki. Ubat-ubatan tersebut digunakan pada kulit kaki seperti "jejak".

Walaupun penting untuk memeriksa dan menerima cadangan daripada pakar, keberkesanan rawatan sebahagian besarnya dari pesakit itu sendiri.

Persekitaran yang menggalakkan untuk kulat di kaki adalah persekitaran yang lembap, jadi anda harus berusaha menjaga kulit anda kering sepanjang masa. Untuk melakukan ini, basuh kaki anda dengan sabun setiap malam dan lap kulit anda dengan tuala kertas, terutamanya memberi perhatian kepada ruang antara jari anda. Pastikan kulit tidak kekal sebagai kulit tunggal atau kuku yang retak.

Semasa rawatan, diperlukan untuk melawan keratinisasi kulit kaki yang berlebihan. Untuk melakukan ini, 1-2 kali seminggu, disyorkan untuk membuat mandi sabun dan soda, diikuti dengan penyingkiran epitel yang dikukuhkan dengan bantuan pumice. Jika hiperkeratosis sangat ketara, maka anda boleh menggunakan bahan kimia khas, contohnya, Aquapilling, Balsem kaki Flexitol, Ureativ 10.

Setiap hari, pakai kaus kaki segar yang diperbuat daripada kapas, dan basuh lama dengan bahan peluntur yang mengandungi klorin, sebagai pilihan, basuhlah di dalam air pada suhu tidak lebih rendah daripada 60 ºC atau hanya mendidih selama 15-20 minit. Jika anda mengabaikan cadangan ini, anda akan menjangkiti semula diri anda setiap kali.

Pakai kasut yang selesa dan cuba keringkan dengan teliti. Dua kali sebulan adalah disyorkan untuk membasmi semua kasut. Ini boleh dilakukan dengan penyelesaian 40% asid asetik, larutan formaldehid 20%. Aerosol kulat khas untuk rawatan kasut (contohnya, Miko-stop) tidak akan berlebihan. Perlu diingat bahawa sinaran matahari mempunyai kesan fungicidal dan antibakteria yang sangat baik, jadi kering kasut anda di bawah sinar matahari - ini akan meningkatkan kesan pemprosesan.

Sapukan salep dan krim yang ditetapkan oleh doktor pada kulit yang bersih dan kering, dan tunggu setiap kali sehingga mereka diserap sebelum memakai kasut anda.

Sekiranya berlaku keradangan kulit, apabila permukaannya menjadi basah, gunakan serbuk antikulat.

Lakukan semua preskripsi doktor dan teruskan rawatan untuk keseluruhan kursus yang ditetapkan, tanpa berhenti sebelum ini, walaupun semua simptom telah hilang.

Rawatan kulat kuku

Sekiranya kulat telah mencecah lebih daripada 50% daripada kawasan piring kuku, dan jika dua atau lebih paku dipengaruhi, agen antikulat sistemik, iaitu, yang perlu diambil secara lisan, biasanya ditetapkan.
Sekiranya masalah tidak mencapai skala sedemikian (kurang daripada separuh permukaan paku terjejas), maka anda boleh lakukan dengan penggunaan persediaan tempatan, seperti Exoderil, Mikosan, Loceryl.
Rawatan ini merangkumi semua langkah yang dijelaskan sebelum ini berkaitan dengan kulit kaki, ditambah prosedur tambahan yang dilakukan berhubung dengan piring kuku, iaitu, kawasan yang terjejas dikeluarkan secara mekanikal atau kimia. Dalam kes pertama, alat pedicure digunakan, di kedua - agen pelembut kuku: Mikospor, pes krim Miko-Stop, Nogtivit. Selepas dua atau tiga hari, kawasan kuku menjadi lembut dan mudah dikikis. Prosedur ini diulang sehingga pemulihan lengkap kuku.

Bagaimana untuk memberi amaran? Pencegahan Mycosis

Sekiranya anda sihat

• Ikuti peraturan kebersihan diri semasa melawat mandi awam, kolam renang, sauna, dan sebagainya. Jangan berjalan kaki tanpa alas kaki di atas lantai, jangan pakai kasut orang lain.
• Elakkan kasut orang lain dalam apa jua keadaan, contohnya, ketika melawat, menyerahkan sandal yang dicadangkan, yang tahu apa yang diisi oleh para tamu sebelum Anda.
• Basuh kaki anda setiap hari sebelum waktu tidur, sambil sapu pada kaki anda dengan kain lap, dan basuh dengan air suam dan sabun.
• Keringkan semua kaki, termasuk jurang antara jari, supaya kulit tidak menjadi longgar dari kelembapan. Gunakan tuala kertas atau pengering rambut.
• Crack kulit pada tumit seminggu sekali, merawat dengan pumice. Kulit yang kasar dan tebal - persekitaran yang menggalakkan untuk pertumbuhan jangkitan kulat. Begitu juga dengan kuku dan kepingan kulit mati, jadi potong kuku pada waktu dan keluarkan kulit mati.
• Untuk memerangi retak pada kulit kaki, gunakan persediaan khas: dardia lipo balsam, forretal, ureativ 10, flexitol, salap F99, ujian video, serta kosmetik perubatan khas (dyaderm, gevol, dan sebagainya)
• Peredaran darah yang lebih baik di kaki, lebih baik pertahanan imun. Jangan memakai kasut yang ketat kerana ia merosakkan peredaran darah. Urus diri berhenti di waktu petang selepas anda telah mencuci dan mengeringkan kaki anda.
• Sekiranya kulit kaki rosak, rawat luka dengan antiseptik (chlorhexidine, betadine, fukortsin).
• Keringkan kasut jalan anda sekurang-kurangnya 24 jam, jadi pakai dua pasang kasut. Gunakan pengering khusus untuk kasut. Mempunyai kasut yang boleh ditanggalkan di tempat kerja dan pastikan anak anda mempunyai kasut seperti di sekolah.
• Pilih kasut pengudaraan yang berkualiti tinggi. Beli kaus kaki kapas yang menyerap kelembapan dengan baik.
• Sekiranya kaki anda berpeluh berat, gunakan ejen anti-peluh: formagel, forhidron, Algel, Teymurov tampal, serta kosmetik perubatan khas.

Remedi rakyat untuk pencegahan hiperhidrosis

• Dua dozen daun bay tuang tiga liter air mendidih dan tutup dengan penutup. Dalam infusi yang masih panas, tarik kaki anda sebelum tidur selama seperempat jam.
• Campurkan dua sudu kulit kayu oak, dua sudu bunga calendula, dua sudu herba Hypericum dan tutup dengan setengah liter air mendidih. Panaskan penyerapan dalam mandi air selama setengah jam, kemudian ketatkan dan kacau di dalam sebuah baskom dengan dua liter air hangat. Berikan kaki anda ke dalam air selama 15 hingga 20 minit.
• Lima sudu kayu ek, tuangkan satu liter air mendidih, rebus pada api yang rendah selama setengah jam, kemudian ketegangan. Sejukkan sup dan lakukan mandi kaki selama 15 minit.
• Campurkan jumlah yang sama dengan pudina, bijaksana dan jelatang. Tiga sendok makan campuran tuangkan satu liter air mendidih dan biarkan selama 40 minit, terikan. Buat mandi untuk kaki dengan merebus selama 15 minit.
• Dalam dua liter air suam, larut 2 sudu baking soda, 20 g sabun. Mandi selama 15 minit setiap hari.

Sekiranya anda sudah sakit

Dalam kes ini, pencegahan dikurangkan untuk mencegah penyebaran jangkitan kepada ahli keluarga yang sihat.

Semua ahli keluarga di rumah pergi ke selipar peribadi.

Mengendalikan dulang mandi atau mandi setiap kali selepas seorang saudara yang sakit telah dibasuh. Untuk melakukan ini, gunakan penyahhidratan rumah untuk dinding selama setengah jam, contohnya: Komet, ACE, Domestos, Keputihan, dan sebagainya, kemudian bilas dengan air panas.

Mycoses feet

• Apa itu mycoses berhenti
• Apa yang menimbulkan masalah miokos
• Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa Mycoses
• Gejala Mycoses Stop
• Diagnosis Hentikan Mycosis
• Rawatan Mycoses Foot
• Pencegahan Hentikan Mycoses
• Doktor mana yang patut dirujuk jika anda mempunyai mycosis

Apa itu mycoses berhenti

Apa yang menimbulkan masalah miokos

Ejen penyebab miosit yang paling biasa adalah Trichophyton rubrum dan Trichophyton mentagrophytes var interdigitale. Lebih kurang kerap, mycosis kaki boleh disebabkan oleh Epidermophyton floccosum, serta ragi dan cendawan acuan. Pada masa yang sama, kejadian luka campuran meningkat dengan ketara. Kekerapan luka kaki yang disebabkan oleh pelbagai dermatofit berbeza-beza secara meluas: 70-95% kes berlaku di Tr. rubrum, dari 7 hingga 34% - pada Tr. interdigitale dan hanya 0.5-1.5% - pada E. floccosum.

Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa Mycoses

Jangkitan dengan mycosis kaki biasanya berlaku di pancuran mandi, kolam renang, mandi, apabila menggunakan barangan isi rumah yang dikongsi dengan orang sakit (tuala, spons, kasut, kaus kaki, dll.). Faktor yang menentu adalah peluh kaki yang berlebihan, kaki rata, memakai kasut yang ketat.

Proses ini boleh menjadi tidak gejala untuk jangka masa panjang atau manifestasi sedikit tanda-tanda dalam bentuk mengelupas yang lemah, penyerapan epidermis pada lipatan interdigital, mengupas pada gerbang kaki, kadang-kadang muncul gatal-gatal yang tidak penting.

Keadaan sedemikian boleh bertahan selama berbulan-bulan dan tahun-tahun tanpa menyebabkan ketidakselesaan tertentu kepada pesakit. Kronik jangka pendek dan tidak sistematik, dan oleh itu percubaan yang tidak berjaya dalam rawatan membawa kepada kesimpulan yang tidak wajar bahawa penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, kursus asimptomatik yang berpanjangan mencipta ilusi bahawa penyakit ini tidak berbahaya dan tidak menyebabkan sebarang masalah. Kedua-dua penemuan ini benar-benar salah, kerana jangkitan terus merebak ke kuku dan kulit licin. Pesakit adalah sumber jangkitan, terutama untuk ahli keluarga dan bagi mereka yang menggunakan pancuran dan kolam. Di samping itu, pelanggaran keutuhan kulit boleh menjadi pintu masuk bagi jangkitan bakteria. Sebagai contoh, manifestasi klinikal yang diperhatikan dalam bentuk mikroskop kaki yang interinterpres adalah hasil dari interaksi kulat dan bakteria. Alergi badan meningkat dengan ketara. Menurut banyak penulis, mycoses kaki - salah satu penyebab utama pemekaan, terjadinya dermatitis kontak, serta peralihan yang terakhir menjadi dermatitis alergi dan eksim. Flora mikroba sekunder yang dilampirkan menimbulkan penyakit kulat, seterusnya mengurangkan pertahanan badan. Dalam hubungan dengan kulat, flora tersebut memperoleh peningkatan rintangan kepada agen antibakteria.

Di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, masalah yang timbul dari penyakit ini boleh berlaku: kemerahan, retak, pengerasan kulit, lepuh dan lepuh muncul di kawasan lengkung dan permukaan sisi kaki, ada rasa sakit, yang menjadi lebih buruk apabila berjalan. Tempoh pemecahan penyakit kulat kaki lebih kerap diperhatikan pada musim panas. Hasil logik dari perkembangan mycosis kaki adalah jangkitan kulat pada kuku - onychomycosis.

Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan jangkitan kaki kulat, terutamanya dalam kes komplikasi dengan ekzematisasi dan / atau jangkitan sekunder, juga penyakit vaskular dari kaki, kencing manis, microtrauma yang berulang, gangguan sistem saraf, endokrin dan sistem imun. Penyakit ini sering berkembang di latar belakang ubat-ubatan jangka panjang yang menindas pertahanan badan (glucocorticoids, sitostatics, antibiotik spektrum luas), dan merumitkan perjalanan penyakit yang berkaitan dengan ubat-ubatan ini.

Gejala Mycoses Stop

Manifosis kaki klinikal berbeza bergantung kepada jenis patogen. T. rubrum menjejaskan kulit, kuku kaki (kurang kerap berus), serta mana-mana bahagian kulit, kadang-kadang terdapat penglibatan dalam proses tembakan dan rambut panjang. T. interdigitale menjejaskan plat kulit dan kuku hanya berhenti.

Dalam mycosis kaki, yang disebabkan oleh T. rubrum, penyakit ini bermula dengan lipatan interdigital, maka kulit tapak kaki, permukaan sisi dan punggung kaki, palma, dan piring paku terlibat dalam proses. Kulit menjadi kering, menebal, dengan corak kulit yang jelas dan kulit yang mengelupas. Luka yang pelbagai daripada kuku kaki dan tangan, mengikut jenis normotropik, hipertrofik, atropik dan jenis onikololisis, adalah ciri rubromikosis. Kadang-kadang ada leukonychia - rupa bintik-bintik dan garis-garis putih.

Kerosakan pada kulit kaki dalam hal rubromikosis boleh berupa bentuk klinikal berikut: squamous, intertriginous, disdhidrotic, squamous-hyperkeratotic, dengan atau tanpa pelbagai luka kuku. Penyakit di sesetengah pesakit disertai dengan gatal-gatal. Bentuk Squamous dicirikan oleh kehadiran mengupas pada kulit lipatan interdigital, tapak kaki, telapak tangan. Dalam bentuk interleptome, terdapat sedikit kemerahan dan mengelupas di sebelah menyentuh permukaan jari-jari, makerasi, kehadiran hakisan, permukaan atau keretakan yang mendalam di lipatan. Bentuk ini boleh bertukar menjadi dishydrotic, di mana gelembung atau gelembung terbentuk di gerbang, di sepanjang tepi luar dan dalam kaki dan di lipatan interdigital. Gelembung permukaan dibuka dengan pembentukan hakisan, yang boleh bergabung, membentuk batasan dengan sempadan yang jelas. Sekiranya terdapat jangkitan bakteria, pustula, limfadenitis dan limfangitis berlaku, dan ruam alergen sekunder boleh berkembang di permukaan sisi dan palmar jari-jari, telapak tangan, lengan, kaki, kurang kerap di kawasan lain. Dalam sesetengah kes, penyakit itu menjadi kronik dengan kepahitan pada musim bunga dan musim panas. Apabila bentuk squamous-hyperkeratotic, kulit sol (palms) menjadi berwarna merah kemerahan, pensel seperti kulit diperhatikan dalam alur kulit, yang melewati permukaan plantar dan palmar jari-jari. Di telapak tangan dan sol mungkin terdapat berbentuk cincin atau mengelupas lamellar. Di sesetengah pesakit ia tidak penting kerana mencuci tangan yang kerap. Kadang-kadang, bersama-sama dengan mengelupas, terdapat kawasan penebalan kulit, seperti ketangguhan.

T. rubrum sering menyerang lipatan besar: inguinal-femoral, axillary, interyagous, di bawah kelenjar susu. Dengan generalisasi proses ruam boleh berlaku di mana-mana bahagian kulit. Dalam kes yang jarang berlaku, kulit kepala dan kulit muka terpengaruh. Kadangkala penyakit ini berlaku sebagai trichophytia suppurative.

Pada kulit licin, luka bentuk yang tidak teratur, dengan kusyen yang berterusan yang terdiri daripada nodul merah jambu yang kecil, skala dan kerak, dengan warna biru dan mengelupas, di tengah-tengah kulit berwarna merah jambu. Mungkin terdapat lesi nodular. Pada kulit, unsur-unsur ini terletak terutama pada permukaan ekstensor, kadang-kadang bersebelahan dengan folikel rambut, dikelompokkan ke dalam cincin terbuka dan garland, dan bulu rambut sering terkena.

Manifestasi rubromikosis pada kulit licin boleh beragam dan menyerupai ekzema, psoriasis, lupus erythematosus dan penyakit kulit lain.

Pada kanak-kanak, kekalahan kulit licin pada kaki dicirikan oleh lamellar halus mengelupas pada permukaan dalaman falang terminal jari-jari, yang paling sering dalam lipatan interdigital ke-3 dan keempat atau di bawah jari, hyperemia dan makeration. Pada tapak kaki kulit tidak boleh diubah atau diperkuat corak kulit, kadang-kadang terdapat mengelupas berbentuk cincin. Penyakit ini disertakan dengan gatal-gatal. Pada kanak-kanak, lebih kerap daripada pada orang dewasa, bentuk-bentuk kerosakan yang eksudatif berlaku bukan hanya di kaki, tetapi juga di tangan.

Sekiranya mycosis kaki, yang disebabkan oleh T. interdigitale, lipatan interdigital ke-3 dan keempat, permukaan plantar, permukaan sisi kaki dan kaki, lengkung kaki lebih kerap terkena. Bentuk klinikal lesi adalah sama seperti dalam rubromikosis, tetapi penyakit ini sering terjadi dengan fenomena eksudatif radang yang lebih jelas, perkembangan lesi alergi pada kulit bahagian atas dan bawah kaki, batang, dan muka.

Untuk mycosis kaki dicirikan oleh kekalahan kuku, dan lebih kerap ia berganda dengan rubromikosis dan satu (kaki I dan V), jika mycosis disebabkan oleh T. interdigitale. Luka kuku boleh distal (perubahan kuku bermula dari tepi bebas), distal-lateral dan proksimal. Terdapat beberapa bentuk kerosakan kuku:
- hipertropik (dalam kebanyakan kes) - penebalan kuku di seluruh disebabkan oleh hiperkeratosis subungual; kuku menjadi kusam, kotor-kelabu, longgar di tepi percuma;
- normotropik - konfigurasi biasa paku tetap, bagaimanapun, mereka menjadi kusam, dengan warna kekuningan di tepi bebas, dengan penebalan di sudut-sudut pinggir akibat pengumpulan massa horny;
- atrophik - paku sangat dimusnahkan, seolah-olah berkarat di pinggir bebas, katilnya terdedah sebahagiannya, ditutup dengan lapisan longgar dan kering runtuh;
- luka jenis onycholisis - plat kuku dipisahkan dari katil, kadang-kadang warna kelabu kotor, di pangkal warna biasa kuku kekal.

Mungkin terdapat luka gabungan kuku.
Dengan onychomycosis yang disebabkan oleh T. interdigitale, kerosakan pada kuku lebih cetek daripada dengan rubromycosis. Manifestasi klinis pada kanak-kanak adalah berbeza kerana konfigurasi kuku itu tidak dapat diubah, tetapi permukaannya kasar atau terkelupas, hiperkeratosis subperiente jarang diperhatikan, warna kuku tidak boleh diubah, atau terdapat garis-garis warna kuning atau coklat-kuning, kadang-kadang menggabungkan ke dalam bintik-bintik.

Untuk mycosis kaki dicirikan oleh kursus kronik dengan kerapuhan yang kerap. Manifestasi dan manifestasi klinikal eksudatif wujud pada pesakit usia muda dan dewasa, aliran monoton mengikut "jenis kering" - pada pesakit tua dan umur tua.

Mycosis kaki pada orang tua biasanya merupakan proses mycotic saka (penyakit yang diperoleh pada tahun-tahun muda berlangsung seumur hidup). Separuh dan lipatan interdigital terutamanya terjejas; kulit mereka berwarna merah jambu, kering, ditutup dengan skala kecil, terutamanya di sepanjang tudung. Lesi menangkap kulit jari, sisi (sering - belakang) permukaan kaki. Atas alasan tekanan dan geseran dengan kasut yang kurang sesuai, lebih kerap daripada pada usia muda, ada penyakit hyperkeratosis dengan keretakan (terkadang mendalam dan menyakitkan, terutamanya di kawasan tumit dan tendon Achilles). Sekiranya mycosis kaki di kalangan orang tua, terutamanya dengan ruprofitii, terdapat banyak luka pada kuku, selalunya meneruskan dengan cara total distrofi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa 40% pesakit dengan onikomikosis adalah orang yang lebih tua daripada 65% tahun.

Diagnosis Hentikan Mycosis

Diagnosis mycosis kaki adalah berdasarkan manifestasi klinikal dan pengesanan kulat semasa pemeriksaan mikroskopik bahan patologi. Jenis patogen boleh dikenal pasti oleh budaya.

Membezakan mycosis kaki adalah perlu dengan eksim dyshidrotic, psoriasis, bakteria pustular Andrew, keratoderma; dengan lokalisasi fokus pada kaki - dengan vasculitis nodular, tuberkulosis papulonecrotic, neurodermatitis terhad; pada kulit batang - dengan psoriasis, trichophytosis yang dangkal dan kronik, bentuk infiltratif dan infiltratif-bentuk suppuratif zoo-antroponotik trichophytia, epidermophyte inguinal; di muka - dengan lupus erythematosus.

Rawatan Mycoses Foot

Mycoses pada kulit, walaupun di peringkat awal perkembangan, memerlukan rawatan wajib, peranan utama yang dimiliki oleh ubat-ubatan antikulat untuk kegunaan luaran, bertindak secara langsung pada lesi.

Tindakan luaran ubat antifungal mesti memenuhi keperluan berikut:
- mempunyai aktiviti antikulat yang mencukupi, sambil mengambil kira lesi yang kerap berlaku dalam jangkitan bercampur, dan dalam beberapa kes pemeriksaan mendalam adalah mustahil untuk mengenalpasti jenis patogen, spektrum tindakan antikulat harus luas (bererti aktiviti yang berkaitan dengan jumlah maksimum patogen mycoses pada kulit dan membran mukus);
- menyediakan kepekatan bahan antikulat yang cukup tinggi di lapisan permukaan kulit;
- menggabungkan tindakan antijamur dan antibakteria;
- tidak mempunyai kesan menjengkelkan tempatan;
- tidak mempunyai kesan alah;
- mudah untuk digunakan, dan tidak mempunyai warna dan bau, tidak memberi kulit "greasiness", untuk memastikan kesan yang mencukupi apabila digunakan tidak melebihi 1-2 kali sehari;
- mempunyai harga yang berpatutan;
- tanpa gangguan dalam rangkaian farmasi.

Dalam hal ini, peranan penting dalam memerangi miokos dimainkan oleh pusat penyelidikan miokologi, perubatan dan penasihat, yang mempunyai pakar terlatih dan makmal dan klinikal yang berkaitan, mempunyai peluang untuk memberikan bantuan yang berkesan kepada pesakit, bukan sahaja memperkenalkan kemajuan terkini tetapi juga membangunkan ubat baru berkaitan dengan pelbagai jenis klinikal jangkitan kulat.

Derivatif azol, asid undecylenic, allylamines, morpholins, dan lain-lain digunakan sebagai bahan aktif dalam bentuk dos luaran.

Dalam hal manifestasi squamous mycosis, ubat antijamur ditetapkan secara luaran hingga resolusi manifestasi klinikal. Dengan hyperkeratosis yang penting dalam fosil mycosis pada kaki, lapisan horny epidermis sebelum ini terlepas dengan menggunakan agen keratolitik. Untuk kejadian keradangan akut (rendam, melepuh) dan gatal-gatal yang teruk, desensitizing dan antihistamin digunakan bersama dengan agen luar dengan kesan anti-radang, antiseptik (dalam bentuk lotion).

Sekiranya kegagalan terapi luaran, dengan bentuk biasa dan sering berulang, ubat antikulat tindakan sistemik ditetapkan:
Terbinafin secara lisan selepas makan 250 mg / hari selama 3-4 minggu atau
Itraconazole secara oral selepas makan 200 mg / hari setiap hari selama 7 hari, kemudian 100 mg / hari selama 1-2 minggu atau
Fluconazole secara oral selepas makan 150 mg 1 kali seminggu untuk sekurang-kurangnya 3-4 minggu.
Terapi sistemik dijalankan dengan mengambil kira keserasian dengan ubat-ubatan lain (terutamanya apabila menetapkan azole) dan kemungkinan kontraindikasi (terutamanya patologi hati).

Pelbagai pendekatan untuk rawatan onychomycosis diterangkan. Yang paling jelas, tetapi jauh dari biasa, berkesan adalah penyingkiran piring kuku yang terjejas, diikuti dengan penggunaan luaran agen antijamur.

Terapi sistemik - kaedah rawatan yang paling biasa pada onychomycosis hari ini - menyediakan penembusan ubat antikulat ke dalam kuku melalui darah. Ia ditunjukkan di peringkat akhir bentuk onikchycosis distal-lateral, dengan kerosakan jumlah kuku, bentuk proksimal onikomikosis, penglibatan lebih dari 50% plat kuku, kerosakan pada banyak kuku, matriks kuku, dan tempoh lama penyakit. Hujah-hujah tambahan yang memihak kepada terapi ini adalah hasil kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini, yang menunjukkan bahawa dengan jumlah onikomikosis, bukan sahaja plat kuku, tetapi juga tisu-tisu yang mendasari boleh terjejas: epidermis, tisu penghubung, dan juga struktur tulang, khususnya saluran sumsum tulang. Dari sudut pandangan pengarang, data-data ini menjadikannya diperlukan untuk onychomycosis total dan proksimal untuk mengambil ubat antikulat sistemik yang cukup panjang dalam corak yang berterusan, memandangkan antimikotik keratophil moden, yang terkumpul di dalam stratum corneum, di mana kulat terdedah kepada mereka walaupun semasa rehat rawatan, tidak menjejaskan tempoh ini untuk cendawan yang berada dalam struktur yang lebih dalam, yang boleh menyumbang kepada kelangsungan hidup mereka.

Memberi tumpuan kepada patogenesis onychomycosis, A.Yu. Sergeev (2001) menyimpulkan bahawa keperluan yang paling memuaskan untuk habitat kulat adalah kawasan persimpangan plat kuku dan tempat tidur. Di sini, lapisan ventral yang lebih lembut dari plat kuku dan lapisan atas katil kuku, jauh dari rangkaian vaskular. Selain itu, artikulasi katil dan pinggan adalah disebabkan oleh tali longitudinal yang diwakili oleh alur bertentangan dan kerang. Ruang antara mereka adalah lokasi potensi koloni jamur. Menurut penulis, keadaan luar biasa untuk pembiakan dan aktiviti penting kulat dalam zon ini untuk kejadian tinggi bentuk subungual penyakit ini.

Tempoh terapi dengan ubat antikulat sistemik ditentukan oleh kadar pertumbuhan kuku. Mekanisme tindakan ubat antikulat sistemik mengikut konsep ini adalah untuk menindas pencerobohan kulat semasa pertumbuhan plat kuku. Jika kuku tumbuh perlahan-lahan, maka dos yang besar dan tempoh rawatan diperlukan.

Disebabkan fakta bahawa lokasinya yang "paling mudah" yang diterangkan di atas dikeluarkan dari rangkaian vaskular, akses kepadanya oleh ubat antikulat sistemik disediakan hanya apabila ia terkumpul di kuku yang semakin meningkat. Pada masa yang sama, apabila menggunakan ejen onikkotik dan penggunaan luaran antijamur yang lain, bertindak sebagai sinergi bertindak pada massa kulat dalam arah bertentangan dengan ubat sistemik.

Pembuangan plat kuku yang terjejas, dalam satu tangan, menyumbang kepada pemusnahan sebahagian besar sel-sel kulat, dan di sisi lain - memudahkan akses ubat antikulat, yang digunakan secara luaran, ke lesi. Kadar pertumbuhan plat paku, iaitu. "Pemergian" bahagian yang terjejas menjadi kurang penting. Di samping itu, peluang kesan antikulat pada struktur subungual meningkat semasa gangguan dalam pentadbiran ubat sistemik dalam corak tak berkesinambungan.

Sinergisme rawatan sistemik dan luaran onychomycosis juga disebabkan oleh fakta bahawa perkembangan agen antikulat sistemik baru pergi ke arah mendapatkan komponen yang sangat aktif dengan bioavailabiliti yang baik. Pengembangan persiapan topikal difokuskan pada mekanisme untuk meningkatkan penyerapan bahan aktif melalui piring kuku.

Oleh itu, dengan cara yang dicadangkan untuk meningkatkan keberkesanan rawatan onychomycosis, dari sudut pandangan kami, adalah sah untuk menambah penyingkiran bahagian kuku yang terjejas pada cara onikchotik.

Terapi gabungan biasanya ditunjukkan pada pesakit-pesakit yang lebih tua di mana pertumbuhan plat kuku lebih perlahan, dan oleh itu untuk menekan pertumbuhan ubat-ubatan sistemik kulat memerlukan dos yang lebih tinggi dan tempoh rawatan yang lebih lama, yang dikaitkan dengan peningkatan kos rawatan dan risiko kemungkinan kesan sampingan.. Perlu diingat bahawa dalam kategori pesakit ini patologi yang berkaitan adalah lebih biasa, yang merupakan kontraindikasi terhadap preskripsi ubat antikulat sistemik, serta pelanggaran peredaran periferal yang memperburuk penyebaran yang terakhir ke lesi.

Oleh itu, kita boleh membezakan pendekatan berikut untuk rawatan onychomycosis:
1) terapi tempatan:
a) dengan penyingkiran plat kuku
- pembedahan;
- dengan menggunakan ejen oniholitik;
b) tanpa mengeluarkan plat kuku (varnis fungisida);
2) terapi sistemik:
- rejimen standard (pengambilan harian dos terapeutik purata dadah);
- regimen yang dipendekkan (biasanya dengan peningkatan dalam dos harian);
- rejim sekejap (dengan selang antara kursus yang setanding dengan tempoh rawatan atau lebih lama);
3) terapi gabungan:
- kombinasi ubat-ubatan sistemik tertentu;
- gabungan ubat sistemik dan rawatan tempatan, termasuk penyingkiran plat kuku dan tanpanya.

Sesetengah penulis dengan terapi kombinasi memahami gabungan rawatan sistemik tertentu dan terapi patogenetik, seperti agen yang mempercepat pertumbuhan plat kuku. Sekiranya perlu, mana-mana kaedah khusus rawatan onychomycosis perlu digunakan dalam kombinasi dengan kaedah patogenetik.

Kaedah rawatan gabungan, termasuk terbinafine pada 250 mg / hari + penggunaan luaran ubat antikulat selepas pemindahan bahagian kuku yang terjejas dengan agen onholytic, ternyata menjadi yang paling berkesan. Ia melebihi keberkesanan terapi tempatan sebanyak 36.6%, monoterapi sistemik - sebanyak 8% dan mengurangkan tempoh rawatan dengan purata 8.6 minggu berbanding dengan terapi tempatan dan 1.3 minggu berbanding dengan sistemik. Terapi gabungan telah mengurangkan tempoh antimikotik sistemik, yang mengurangkan kemungkinan kesan sampingan yang mungkin dan, juga sangat penting, mengurangkan kos rawatan. Kaedah terapi ini berkesan walaupun pada pesakit dengan manifestasi yang paling teruk onikomikosis, yang berlaku terhadap latar belakang patologi patogenetik yang bersamaan.

Akibatnya, rawatan digabungkan ditunjukkan dengan tahap kerosakan yang sederhana, walaupun dalam hal ini, mungkin menggunakan monoterapi sistemik. Dalam kes-kes yang teruk, terapi gabungan mempunyai kelebihan yang ketara berbanding monoterapi. Selain itu, pencapaian remisi klinikal adalah mungkin, sebagai peraturan, apabila menggunakan kaedah rawatan patogenetik juga.

Terapi gabungan amat berkesan dalam bentuk onikchycosis yang teruk, pada orang tua disebabkan oleh pertumbuhan kuku yang perlahan; kemerosotan peredaran periferal; kehadiran komorbiditi, menjadikannya perlu untuk mengurangkan dos kursus dan tempoh ubat sistemik; dengan kehadiran hyperkeratosis subungual atau detasemen separa pada plat kuku, menjadikannya sulit untuk persediaan sistemik untuk memasukinya; jika hanya jari pertama yang rosak di dalam piring paku, kerana ia dapat mengurangkan pengurangan yang ketara dalam hal ini penggunaan persiapan sistemik.

Oleh itu, hari ini di arsenal dermatologists kaedah baru dan cara rawatan dan pencegahan penyakit kulat telah muncul. Mereka boleh didapati, selamat, berkesan, iaitu. memenuhi semua keperluan moden. Pada masa yang sama, rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, diagnosis yang betul dan rawatan yang mencukupi untuk bentuk dan peringkat penyakit ini akan membolehkan pesakit disingkirkan daripada penyakit yang serius seperti jangkitan kulat pada kulit, atau untuk mengelakkan kejadian itu.

Pencegahan Hentikan Mycoses

Pencegahan mycosis kaki dikurangkan kepada langkah-langkah peribadi (memerangi peluh kaki, dll) dan awam (mengekalkan kebersihan mandi, mandi), kebersihan, kerja kebersihan dan pendidikan.