CYANOCOBALAMINE

Penyelesaian untuk suntikan adalah telus, dari merah jambu terang hingga merah terang.

Pengecualian: natrium klorida 9 mg, air d / dan - sehingga 1 ml.

1 ml - ampul (5) - pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - pek sel kontur (2) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - dulang kadbod (1) - kadbod pek.
1 ml - ampul (5) - dulang kadbod (2) - pek kadbod.

Vitamin B₁₂, tergolong dalam kumpulan vitamin larut air. Ia mempunyai aktiviti biologi tinggi. Perlu untuk darah biasa (menggalakkan pematangan sel darah merah). Mengambil bahagian dalam proses transmethylation, pemindahan hidrogen, pembentukan methionine, asid nukleik, choline, creatine. Menyumbang kepada pengumpulan dalam erythrosit sebatian yang mengandungi kumpulan sulfhydryl. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi hati dan sistem saraf. Mengambil bahagian dalam sintesis sarung myelin, merangsang hematopoiesis, mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada sistem saraf periferal, merangsang metabolisme asid nukleat melalui pengaktifan asid folik. Mengaktifkan sistem pembekuan darah, dalam dos yang tinggi menyebabkan peningkatan dalam aktiviti tromboplastin dan prothrombin.

Memperkenalkan n / a, dalam / m, dalam / dalam dan intralyumbalno, serta di dalamnya. Dengan anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B₁₂ masukkan 100-200 mkg setiap hari. Dengan anemia dengan gejala myelosis funikular dan dengan anemia makrocytik dengan penyakit sistem saraf - 400-500 mcg untuk 7 hari pertama setiap hari, maka 1 kali dalam 5-7 hari. Dalam tempoh remisi jika tiada gejala myelosis funikular, dos penyelenggaraan adalah 100 mcg 2 kali sebulan, dengan adanya gejala neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.

Dalam anemia kekurangan post-hemorrhagic dan kekurangan zat besi - 30-100 mcg 2-3 kali seminggu. Dengan anemia aplastik (terutama pada kanak-kanak) - 100 μg sebelum permulaan peningkatan klinikal. Dengan anemia pemakanan pada bayi dan bayi pramatang - 30 mcg / hari selama 15 hari.

Dalam penyakit sistem saraf pusat dan periferal, penyakit saraf neurologi dengan sindrom kesakitan, 200-500 μg diberikan dalam peningkatan dos, dengan peningkatan dalam keadaan - 100 μg / hari. Kursus rawatan adalah 2 minggu. Dengan luka traumatik sistem saraf periferi - 200-400 mg sehari selama 40-45 hari.

Dengan hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari selama 25-40 hari.

Dengan distrofi pada kanak-kanak kecil, penyakit Down dan cerebral palsy - 15-30 mikrogram sehari.

Apabila myelosis funikular, sclerosis lateral amyotrophik, anda boleh memasuki saluran tulang belakang pada 15-30 mikrogram, secara beransur-ansur meningkatkan dos 200-250 mikrogram.

Dengan penyakit radiasi, neuropati diabetes, sari - 60-100 mcg setiap hari selama 20-30 hari.

Kekurangan vitamin B₁₂ untuk profilaksis, i / m atau iv, 1 mg sekali sebulan; untuk rawatan - dalam / m atau dalam / dalam 1 mg setiap hari untuk 1-2 minggu, dos penyelenggaraan 1-2 mg / m atau / dalam - dari 1 kali seminggu, sehingga 1 kali sebulan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

CNS: jarang - keadaan rangsangan.

Sejak sistem kardiovaskular: jarang - kesakitan di dalam hati, takikardia.

Reaksi alahan: jarang - urticaria.

Dengan penggunaan secara serentak dengan kontraseptif hormon untuk pentadbiran lisan, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan cyanocobalamin dalam plasma darah.

Dengan penggunaan secara serentak dengan ubat anticonvulsant, penyerapan cyanocobalamin dari usus dikurangkan.

Dengan penggunaan serentak dengan neomycin, asid aminosalicylic, colchicine, cimetidine, ranitidine, persiapan kalium mengurangkan penyerapan cyanocobalamin dari usus.

Apabila digunakan parenterally, chloramphenicol dapat mengurangkan kesan hematopoietik cyanocobalamin dalam anemia.

Penggunaannya adalah sesuai dengan rejimen dos.

Cyanocobalamin: arahan untuk digunakan

Komposisi

Penerangan

Petunjuk untuk digunakan

Anemia kronik yang berlaku dengan kekurangan cyanocobalamin (penyakit Addison-Birmer, anemia makrocytik alergi), serta rawatan kompleks kekurangan zat besi, anemia pasca hemorrhagic dan anemia, anemia yang disebabkan oleh bahan toksik dan / atau ubat.

Penyakit sistem saraf: polyneuritis, radiculitis, causalgia dan neuralgia (termasuk neuritis trigeminal), sklerosis lateral amyotrophic, kecederaan saraf perifer, myelosis funikular, cerebral palsy, penyakit Down.

Penyakit kulit (psoriasis, fotodermatosis, dermatitis herpetiformis, dermatitis atopik).

Hepatitis kronik, sirosis, kegagalan hati.

Penyakit radiasi akut.

Untuk tujuan prophylactic, apabila menetapkan biguanides, asid para-aminosalicylic, asid askorbik dalam dos yang tinggi, patologi perut dan usus dengan penyerapan cyanocobalamin yang merosakkan (reseksi bahagian perut, usus kecil, penyakit Crohn, penyakit seleliak, sindrom malabsorpsi, sprue).

Contraindications

Hipersensitiviti, thromboembolism, erythremia, eritrositosis, kehamilan (ada tanda-tanda yang berasingan tentang kemungkinan kesan teratogenik vitamin B dos yang tinggi), tempoh laktasi, kanak-kanak sehingga 3 tahun untuk bentuk dos ini. Penyakit leber, nikotin amblyopia (meningkatkan risiko luka neurodegenerative saraf optik).

Angina FCK, neoplasma jinak dan malignan (kecuali kes-kes yang melibatkan anemia megaloblastik dan kekurangan vitamin B12), kecenderungan membentuk pembekuan darah.

Dos dan pentadbiran

Dewasa. Subcutaneously dengan anemia Addison-Birmer, 100-200 mcg / hari setiap hari; dengan myelosis funikular, anemia makrocytik dengan fungsi gangguan sistem saraf - 400-500 mcg / hari untuk minggu pertama - setiap hari, kemudian dengan selang antara suntikan hingga 5-7 hari (pada masa yang sama asid folik ditetapkan); semasa remisi, dos penyelenggaraan 100 mcg / hari, 2 kali sebulan, dengan kehadiran peristiwa neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.

Dalam anemia kekurangan post-hemorrhagic dan kekurangan zat besi - 30-100 mcg 2-3 kali seminggu, dengan anemia aplastik - 100 mcg sebelum bermulanya peningkatan klinikal dan hematologi.

Dalam penyakit sistem saraf pusat dan periferal, penyakit neurologi dengan sindrom kesakitan ditadbir dalam peningkatan dos - 200-500 mcg / hari untuk melegakan kesakitan, maka 100 mcg / hari selama 2 minggu. Dengan luka traumatik sistem saraf periferi - 200-400 mg sehari selama 40-45 hari.

Dengan hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari selama 25-40 hari.

Dalam penyakit radiasi akut, neuropati diabetes - 60-100 mcg setiap hari selama 20-30 hari.

Dengan myelosis funikular, sclerosis lateral amyotrophic, multiple sclerosis - secara intraalum pada 15-30 mikrogram, dan dengan setiap suntikan berikutnya, dos meningkat (50, 100, 150, 200 mikrogram). Suntikan intra-lumbar dibuat setiap 3 hari, sejumlah 8-10 suntikan diperlukan setiap kursus. Dalam tempoh remisi jika tiada manifestasi dari myelosis funikular, 100 mcg dua kali sebulan ditetapkan untuk terapi penyelenggaraan, jika ada gejala neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.

Untuk menghapuskan kekurangan cyanocobalamin, mereka diberikan intramuskular atau intravena: untuk rawatan, 1 mg setiap hari untuk 1-2 minggu, dos penyelenggaraan - 1-2 mg dari 1 kali seminggu hingga 1 kali sebulan; untuk profilaksis, 1 mg sekali sebulan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.

Kanak-kanak Menyuburkan subkutan dengan dos 1 mg / kg, dos harian maksimum - 100 mg. Dengan anemia pemakanan dan anemia pada bayi pramatang - subcutaneously 30 mcg setiap hari selama 15 hari, dengan anemia aplastik - 100 mcg sebelum bermulanya peningkatan klinikal dan hematologi.

Dalam keadaan dystrophic selepas penyakit, penyakit Down dan cerebral palsy - 15-30 mikrogram sehari subcutaneously.

Dengan hepatitis dan sirosis hati, 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari untuk 25-40 hari.

Dos dan kaedah pentadbiran bergantung kepada patologi dan berkisar antara 30 hingga 100 mg sehari. Bentuk dos 500 μg / ml tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.

Kesan sampingan

Gangguan hematologi: hypercoagulation.

Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - keadaan keseronokan, sakit kepala, pening.

Sejak sistem kardiovaskular: jarang - cardialgia, takikardia.

Reaksi alergi: jarang - urtikaria, ruam, gatal-gatal, kejutan anaphylactic, angioedema.

Reaksi tempatan: sakit, jarang - indurasi dan nekrosis di tapak suntikan.

Lain-lain: jerawat, buluus ruam, ekzema, edema, loya, berpeluh, kelemahan, demam, cirit-birit, noda air kencing merah (disebabkan oleh perkumuhan vitamin B12), apabila digunakan dalam dos yang tinggi - hypercoagulation,

Sekiranya terdapat kesan sampingan, dan sekiranya berlaku tindak balas sampingan yang tidak disebutkan dalam risalah pakej, anda perlu segera menghubungi doktor anda.

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Farmasi tidak serasi dengan asid askorbik, garam logam berat, tiamin bromida, pyridoxine, riboflavin.

Aminoglycosides, polymyxin, tetracyclines, salicylates, ubat antiepileptik, colchicine, persiapan kalium mengurangkan penyerapan.

Cyanocobalamin meningkatkan perkembangan reaksi alahan yang disebabkan oleh tiin.

Chloramphenicol mengurangkan tindak balas hematopoietik.

Tidak dapat digabungkan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.

Cytamen - apabila digunakan secara serentak, kesan cytamen dikurangkan.

Kontraseptif oral - mengurangkan kepekatan cyanocobalamin dalam darah. Antimetabolit dan kebanyakan antibiotik mengubah keputusan kajian mikrobiologi cyanocobalamin.

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Kekurangan cyanocobalamin mesti disahkan sebelum menetapkan dadah, kerana ia mungkin menutup kekurangan asid folik.

Dalam rawatan cyanocobalamin, perlu untuk memantau secara komprehensif komposisi sel dan pembekuan darah: bilangan reticulocytes, kepekatan besi ditentukan pada hari 5-8 rawatan Bilangan eritrosit, hemoglobin dan penunjuk warna mesti dipantau 1-2 kali seminggu selama 1 bulan, dan kemudian 2-4 kali sebulan. Selepas remisi hematologi dicapai, pemantauan darah periferal dilakukan sekurang-kurangnya setiap 4-6 bulan. Dengan kecenderungan untuk mengembangkan leuko- dan erythrocytosis, dos ubat harus dikurangkan atau sementara berhenti rawatan dengan ubat.

Gunakan hati-hati pada pesakit yang terdedah kepada trombosis, dengan angina (dos perlu dikurangkan, tidak lebih dari 100 mg setiap suntikan).

Apabila digunakan pada dos yang disyorkan pada orang tua, tiada reaksi buruk selain daripada yang disenaraikan di atas telah diperhatikan.

Dalam kes tindak balas sampingan, penggunaan cyanocobalamin dihentikan sementara atau dibatalkan. Sekiranya perlu, rawatan disambung semula, bermula dengan dos kecil dadah - 50 mg.

Setiap ampul ubat ini mengandungi 3.5 mg natrium dalam bentuk garam. Ini harus diambil kira dalam pesakit yang mengawal pengambilan natrium.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Gunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan seorang doktor, memandangkan nisbah faedah / risiko. Cyanocobalamin diekskresikan dalam susu ibu.

Gunakan dalam pediatrik.

Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak berumur 3 tahun.

Pengaruh terhadap keupayaan memandu kenderaan motor dan mekanisme yang berpotensi berbahaya

Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengelakkan daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kelajuan peningkatan tindak balas psikomotor.

Cyanocobalamin (Cyanocobalamin)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Komposisi dan bentuk pelepasan

1 ml penyelesaian untuk suntikan mengandungi cyanocobalamin (vitamin B₁₂) 200 atau 500 mcg; dalam 1 ml ampul, dalam kadbod 10 pcs.

Tindakan farmakologi

Terlibat dalam pemindahan moieties methyl, pembentukan choline, methionine, creatine, asid nukleik, eritrosit kematangan, menggalakkan pengumpulan dalam eritrosit sebatian yang mengandungi kumpulan thiol.

Indikasi dadah Cyanocobalamin

Anemia (Addison-Biermer, macrocytic pencernaan, besi, berdarah, aplastik yang disebabkan oleh bahan toksik dan ubat-ubatan), sirosis, hepatitis, myelosis, polyneuritis, sciatica, trigeminal neuralgia, sklerosis lateral amyotrophic, cerebral palsy, sklerosis berbilang, penyakit Down, penyakit kulit, kecederaan saraf periferal.

Contraindications

Kesan sampingan

Keseronokan, rasa sakit di dalam hati, takikardia, tindak balas alahan.

Interaksi

Tidak serasi (dalam picagari yang sama) dengan tiamin bromida, riboflavin.

Dos dan pentadbiran

P / ke, dalam / m, dalam / dalam dan intralyumbalno.

Dengan anemia Addison-Birmer, 100-200 mcg setiap hari; di Addison-Biermer anemia dengan gejala funikulyarnogo mieloza makrotsitarnyh anemia dan sistem saraf gangguan - 500 mikrogram atau lebih setiap suntikan (setiap hari pada minggu pertama, dan kemudian - dengan jarak antara pentadbiran 5-7 hari). Pada masa yang sama ditetapkan asid folik. Dalam pengampunan terapi penyelenggaraan ditadbir dalam ketiadaan fenomena funikulyarnogo mieloza 100 mg 2 kali sebulan, dan di hadapan fenomena saraf - 200-400 mg 2-4 kali sebulan.

Sekiranya kekurangan zat besi dan anemia selepas hemorrhagic, 30-100 mcg 2-3 kali seminggu; dengan anemia aplastik (terutamanya pada kanak-kanak) - 100 mcg sebelum bermulanya peningkatan klinikal dan hematologi; dengan anemia pemakanan pada kanak-kanak pada usia awal dan pada bayi pramatang - pada 30 μg / hari selama 15 hari.

Apabila penyakit CNS dan penyakit saraf dengan kesakitan ditadbir dalam dos meningkat 200-500 mikrogram per suntikan dan memperbaiki keadaan - 100 mcg / hari; kursus - sehingga 2 minggu.

Dengan luka traumatik saraf periferi - 200-400 mg sehari selama 40-45 hari.

Dalam hepatitis dan hati sirosis - 30-60 mg sehari atau 100 mg setiap hari selama 25-40 hari.

Dengan distrofi pada kanak-kanak kecil, penyakit Down dan cerebral palsy - 15-30 mg setiap hari.

Apabila funikulyarnogo mieloze, sklerosis lateral amyotrophic, multiple sclerosis, kadang-kadang disuntik ke dalam tulang belakang terusan 15-30 ug yang (beransur-ansur meningkatkan dos kepada 200-250 mikrogram).

Langkah berjaga-jaga keselamatan

Apabila angina harus digunakan dengan berhati-hati dan dalam dos yang lebih kecil.

Keadaan penyimpanan ubat Cyanocobalamin

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Hayat simpanan dadah Cyanocobalamin

Jangan gunakan selepas tarikh tamat tempoh dicetak pada pakej.

Cyanocobalamin

Harga dalam farmasi dalam talian:

Cyanocobalamin - vitamin B12, penyediaan multivitamin.

Borang dan komposisi pelepasan

Cyanocobalamin dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan 0.02% dan 0.05%.

1 ml larutan mengandungi 200 atau 500 μg cyanocobalamin, masing-masing.

Dalam 1 ml ampul, dalam pakej 10 ampul.

Tindakan farmakologi cyanocobalamin

Menurut arahan, Cyanocobalamin mempunyai hematopoietik, metabolik, erythropoietic, kesan antianemik pada tubuh. Oleh kerana aktiviti biologi yang tinggi, vitamin B12 terlibat dalam metabolisme protein, lipid dan karbohidrat.

Penggunaan Cyanocobalamin merangsang tisu-tisu untuk meregenerasi, menormalkan fungsi hati dan sistem saraf, proses hematopoietik, meningkatkan koagulasi darah, mengurangkan tahap kolesterol dalam darah. Dalam dos yang tinggi, vitamin B12 meningkatkan aktiviti tromboplas dan prothrombin.

Dalam tubuh, Cyanocobalamin diubah menjadi bentuk aktif vitamin B12 - cobamamide - dan mengambil bahagian dalam pembentukan DNA, methionine, deoxyribose, choline, creatine. Penggunaan cyanocobalamin mempercepat proses pematangan sel darah merah dan meningkatkan toleransi terhadap hemolisis.

Petunjuk untuk menggunakan cyanocobalamin

Menurut arahan, cyanocobalamin ditunjukkan dalam kes berikut:

• Rawatan anemia kronik, berlaku terhadap latar belakang kekurangan vitamin B12 (penyakit Addison-Birmer, anemia makrocytik alergi);
• Rawatan kekurangan zat besi, post-hemorrhagic, anemia aplastik (sebagai sebahagian daripada rawatan kompleks);
• Terapi anemia, yang berlaku pada pesakit yang menerima dadah atau bahan toksik.

Menurut ulasan, cyanocobalamin juga berkesan dalam rawatan:

• Kegagalan hati;
• Cirrhosis hati;
• Hepatitis kronik;
• Ketagihan alkohol;
• Radiculitis;
• Neuralgia (termasuk saraf trigeminal);
• Polyneuritis;
• Demam yang berpanjangan;
• Hipotrofi;
• Penyakit Down;
• Sclerosis lateral Amyotrophic;
• Cerebral palsy;
• Kecederaan saraf periferi.

Cyanocobalamin berkesan untuk:

• Penyakit kulit (dermatitis atopik, psoriasis, fotodermatitis, dermatitis herpetiformis);
• Penyakit radiasi, migrain, semak;
• Neoplasma malignan terhadap pankreas dan usus;
• Penyakit berjangkit berpanjangan;
• Penyakit buah pinggang.

Dosis dan Pentadbiran

Kaedah menggunakan penyelesaian Cyanocobalamin - intramuskular, intralumbal, subcutaneously dan intravena.

Dos sianokobalamin adalah seperti berikut:

• Penyakit Addison-Birmer - 100-200 mcg sehari setiap hari;
• Anemia makrocytik dengan gejala neuralgia - 500 μg atau lebih untuk setiap pentadbiran. Minggu pertama mengambil ubat setiap hari, kemudian - sekali setiap 5-7 hari;
• Kekurangan zat besi dan anemia selepas hemorrhagic - 30-100 mcg tiga kali seminggu;
• Anemia aplastik - 100 mcg sehari sebelum bermulanya peningkatan;
• Anemia pendarahan pada kanak-kanak pramatang dan kecil - 30 mcg sehari selama 2 minggu;
• Patologi sistem saraf pusat dan penyakit saraf - 200-500 mg setiap suntikan. Apabila dos meningkat, ia berkurang. Tempoh terapi ialah 14 hari;
• Kecederaan saraf periferi - 200-400 mcg setiap hari selama 1.5 bulan;
• Hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg setiap hari, atau 100 mcg setiap hari. Tempoh rawatan ialah 1-1.5 bulan;
• Dystrophy pada kanak-kanak, penyakit Down, cerebral palsy - 15-30 mikrogram sehari;
• Myelosis funicular, sclerosis lateral amyotrophic, multiple sclerosis - 15-30 mcg sehari dengan peningkatan dos sehingga 250 mcg secara beransur-ansur.

Kesan Sampingan Cyanocobalamin

Menurut ulasan, cyanocobalamin boleh menyebabkan:

• Alahan (terutamanya urticaria);
• Keseronokan;
• Pening;
• Tachycardia;
• Sakit kepala;
• Cardialgia

Penggunaan dosis tinggi cyanocobalamin dalam ulasan, boleh menyebabkan gangguan metabolisme purin dan hiperakaagulasi.

Contraindications

Menurut arahan, Cyanocobalamin dilarang mengambil:

• Dengan sensitiviti yang meningkat kepada komponennya;
• Apabila menyusu;
• Dengan erythrocytosis;
• Semasa mengandung;
• Dengan tromboembolisme;
• Apabila erythremia.

Untuk tumor malignan atau benigna, disertai dengan kekurangan vitamin B12 dan anemia megaloblastik, serta angina, berhati-hati perlu dilakukan dalam penggunaan dadah.

Interaksi dengan cara lain

Cyanocobalamin tidak serasi dengan riboflavin, asid askorbik, garam logam berat, dan vitamin B1 dan B6 dalam satu picagari tunggal.

Penyerapan dadah mengurangkan aminoglikosida, ubat untuk epilepsi, salisilat, colchicine.

Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan vitamin B12 dengan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.

Cyanocobalamin meningkatkan reaksi alahan yang disebabkan oleh penggunaan vitamin B1.

Maklumat tambahan

Perhatian harus digunakan vitamin B12 untuk angina. Dos dalam kes ini tidak boleh melebihi 100 mcg setiap suntikan.

Apabila diambil secara lisan, cyanocobalamin tidak diserap dengan cukup baik. Untuk meningkatkan penyerapan, disyorkan untuk mengambilnya serentak dengan asid folik.

Semasa permohonan Cyanocobalamin, anda mesti memantau gambar darah. Jika anda mengesyaki erythro - atau leukositosis, anda harus mengurangkan dos ubat atau menghentikan rawatan sama sekali.

Cyanocobalamin adalah senarai ubat B dengan jangka hayat yang disyorkan selama dua tahun.

Cyanocobalamin

Cyanocobalamin: arahan untuk penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Cyanocobalamin

ATX Kod: B03BA01

Bahan aktif: cyanocobalamin (cyanocobalamin)

Pengeluar: Ozon, LLC (Rusia), Moskhimpharmpreparaty mereka. NA Semashko, JSC (Rusia), Borisov Medical Persediaan Plant, JSC (Republik Belarus), Yerevan firma kimia farmaseutikal, JSC (Armenia)

Kemas kini perihalan dan foto: 07/13/2018

Harga di farmasi: dari 26 rubel.

Cyanocobalamin (Vitamin B₁₂) - ubat yang mempunyai kesan hematopoietik, merangsang metabolisme sel.

Borang dan komposisi pelepasan

Cyanocobalamin dilepaskan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan: cecair jernih dari merah jambu pucat ke merah jambu terang (dos 0.2 mg) atau dari merah jambu terang kepada merah terang (dos 0.5 mg) (1 ml dalam botol kaca: dalam lepuh atau kadbod dulang 5 ampul, dalam ikatan kadbod 1 atau 2 pakej / dulang; lepuh 10 ampul, dalam ikatan kadbod 1 atau 2 pek lepuh, dalam pembungkusan kontur plastik 5 atau 10 cawan-cawan, dalam ikatan kadbod 1 atau 2 pembungkusan plastik, 10 ampul dalam kotak kadbod, jika tidak ada kiraan pada ampul kit rehat atau takuk dan titik pecah dalam bundel kadbod meletakkan scarifier atau pisau untuk membuka ampul).

1 botol Cyanocobalamin (1 ml larutan) mengandungi:

• Bahan aktif: cyanocobalamin - 0.2 atau 0.5 mg;
• komponen tambahan: air untuk suntikan, natrium klorida.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Vitamin B₁₂ (cyanocobalamin) mempunyai kesan metabolik dan hematopoietik. Dalam tubuh (terutamanya di hati), bahan aktif ditukar menjadi bentuk koenzim - adenosylcobalamin, atau cobamamide. Yang terakhir adalah bentuk aktif vitamin B₁₂ dan termasuk dalam komposisi sejumlah besar enzim, termasuk dalam komposisi reduktase, yang mengembalikan asid folik kepada asid tetrahidrofolic dalam badan. Cyanocobalamin mempunyai aktiviti biologi tinggi.

Oleh kerana cobamamide terlibat dalam pemindahan logam dan serpihan monokarbon yang lain, diperlukan pembentukan DNA dan deoxyribose, creatine dan methionine, yang merupakan penderma kumpulan logam. Cobamamide diperlukan untuk menghasilkan salah satu faktor lipotropik yang penting - choline, untuk transformasi asid metilmalonik menjadi asid succinic, berkaitan dengan komponen myelin, serta untuk menghilangkan asid propionik dari badan.

Menyumbang kepada kematangan eritrosit, bahan ini membentuk pembentukan darah normal. Narkoba menyumbang kepada pemendapan sebatian dalam eritrosit, yang merangkumi kumpulan sulfhydryl, sehingga meningkatkan toleransi terhadap hemolisis. Meningkatkan sistem pembekuan darah, apabila digunakan dalam dos yang tinggi menyebabkan peningkatan prothrombin dan tromboplastin. Cyanocobalamin meningkatkan keupayaan tisu untuk meregenerasi, menurunkan kepekatan kolesterol dalam darah, kesan positif terhadap aktiviti sistem saraf dan hati.

Keperluan harian untuk vitamin B₁₂ dengan mengambil kira usia dan jantina pesakit adalah:

• 0.3-1.4 mg - untuk kanak-kanak (bergantung kepada umur);
• 1-2 mg - untuk lelaki dan wanita dewasa (semasa mengandung lebih daripada 0.5 mg, semasa menyusu - 0.6 mg);
• 1.2-1.4 mg - bagi warga tua.

Farmakokinetik

Cyanocobalamin diserap ke seluruh usus kecil, dan hanya sedikit yang diserap dalam usus besar. Dalam darah, cyanocobalamin dilekatkan pada jenis I dan jenis transcobalamin II, yang mengangkutnya ke tisu. Bahan ini disimpan terutamanya dalam hati, mengikat protein sebanyak 90%. Selepas pentadbiran intramuskular dan subkutaneus, kepekatan maksimum bahan aktif diperhatikan selepas 1 jam.

Cyanocobalamin diekskresikan dari hati dan hempedu ke dalam usus dan diserap lagi ke dalam darah, separuh hayat adalah 500 hari. Dengan fungsi buah pinggang yang normal, 7-10% bahan dikumuhkan dalam air kencing dan kira-kira 50% dalam tinja, dengan fungsi buah pinggang terjejas, 0-7% dalam air kencing dan 70-100% di dalam tin. Alat ini melalui penghalang plasenta dan menembusi susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Menurut arahan, Cyanocobalamin disyorkan untuk digunakan untuk rawatan penyakit / keadaan berikut:

• Vitamin B kekurangan negeri₁₂: anemia kronik yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B₁₂, - Anemia makrocytik, penyakit Addison - Birmer; dalam rawatan gabungan - anemia kekurangan zat pasir, aplastik, anemia kekurangan zat besi, serta anemia yang disebabkan oleh ubat-ubatan dan / atau toksik;
• Kerosakan hati: sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi - sirosis hati, kegagalan hati, hepatitis kronik, alkohol (demam yang berpanjangan);
• Penyakit neurologi: neuralgia (termasuk neuralgia trigeminal), sciatica, polyneuritis, malnutrisi, myelosis funikular, amyotrophic lateral sclerosis, kecederaan saraf periferal, sindrom Down, cerebral palsy;
• penyakit kulit: dermatitis atopik, fotodermatosis, dermatitis herpetiformis, psoriasis.

Untuk mencegah cyanocobalamin, disarankan untuk digunakan dalam keadaan / penyakit berikut:

• mengambil asam para-aminosalicylic (PAS), biguanides, asid askorbik dalam dos yang tinggi;
• patologi usus dan perut, yang membawa kepada pelanggaran penyerapan vitamin B₁₂ (sindrom malabsorpsi, penyakit Crohn, semangat, reseksi bahagian perut, usus kecil);
• cirit birit, enteritis;
• penyakit radiasi.

Contraindications

• erythrocytosis;
• erythremia;
• thromboembolism;
• tempoh kehamilan dan laktasi;
• hipersensitiviti kepada komponen dana.

Relatif (Cyanocobalamin harus digunakan dengan berhati-hati):

• anemia megaloblastik dan kekurangan vitamin B₁₂ terhadap latar belakang neoplasma yang ganas dan malignan;
• angina pectoris;
• kecenderungan untuk trombosis.

Arahan untuk penggunaan cyanocobalamin: kaedah dan dos

Cyanocobalamin dalam ampul diberikan secara intravena (IV), intramuskular (IM), subcutaneously (SC) dan intralyumbally.

Regimen dosis yang disyorkan cyanocobalamin, bergantung kepada keterangan:

• Anemia Addison - anemia Birmer: n / a setiap hari, 0.1-0.2 mg sehari;
• myelosis funikular dan anemia makrocytik dengan fungsi gangguan sistem saraf: pada minggu pertama setiap hari, dos 0.4-0.5 mg sehari, kemudian dengan selang antara suntikan hingga 5-7 hari (bersamaan dengan asid folik); dos penyelenggaraan dalam tempoh remedi diberikan 2 kali sebulan, 0.1 mg sehari, dan di hadapan kejadian neurologi, 2-4 kali sebulan, 0.2-0.4 mg;
• kekurangan vitamin B₁₂: dalam / dalam atau dalam / m setiap hari, 1 mg selama 7-14 hari; untuk pencegahan, dalam / dalam atau dalam / m 1 kali sebulan, 1 mg;
• penyakit sistem saraf periferal genetik trauma: setiap hari lain, 0.2-0.4 mg lebih 40-45 hari;
• luka sistem saraf pusat dan periferal: setiap hari, 0.2-0.5 mg selama 14 hari;
• kekurangan besi akut dan anemia selepas hemorrhagic: 2-3 kali seminggu, 0.03-0.1 mg;
• anemia aplastik: pada 0.1 mg untuk melihat peningkatan klinikal dan hematologi; di hadapan gangguan sistem saraf - 2-4 kali sebulan, 0.2-0.4 mg;
• sirosis hati, hepatitis: 0.1 mg setiap hari atau 0.03-0.06 mg setiap hari selama 25-40 hari;
• penyakit radiasi: setiap hari pada 0.06-0.1 mg selama 20-30 hari;
• sclerosis lateral amyotrophic, myelosis funikular: intra-lumbar (ke saluran tulang belakang) 0.015-0.03 mg dengan dos beransur-ansur meningkat kepada 0.2-0.25 mg setiap pentadbiran;
• anemia alahan (kanak-kanak kecil, bayi pramatang): n / a harian 0.03 mg selama 15 hari;
• distrofi pada kanak-kanak kecil, penyakit Down, cerebral palsy: n / a setiap hari, 0.015-0.03 mg.

Kesan sampingan

Dalam terapi cyanocobalamin, kesan yang tidak diingini mungkin berlaku: pening, sakit kepala, cirit-birit, takikardia, cardialgia, agitasi saraf, reaksi alergi (termasuk pruritus, ruam); sangat jarang - anafilaksis; apabila menggunakan dos yang tinggi - pelanggaran metabolisme purine, hypercoagulation.

Berlebihan

Dengan berlebihan vitamin B₁₂ kemungkinan berlakunya gangguan seperti urtikaria, kegagalan jantung kongestif, edema pulmonari, trombosis vaskular periferal, kejutan anaphylactic. Jika overdosis disyaki, ubat harus dihentikan dan rawatan simptomatik perlu dilakukan.

Arahan khas

Sebelum pelantikan Cyanocobalamin, kekurangannya mesti ditubuhkan secara diagnostik, kerana ia dapat menutup kekurangan asid folik.

Semasa tempoh terapi, diperlukan untuk memantau parameter darah periferi: pada hari ke-5 hingga ke-8 kursus, tahap retikulosit dan kepekatan besi harus ditentukan. Pada bulan pertama rawatan, 1-2 kali seminggu, dan kemudian, 2-4 kali sebulan, adalah perlu untuk memantau jumlah sel darah merah, tahap hemoglobin, dan indeks warna.

Remisi dicapai dengan meningkatkan bilangan eritrosit hingga 4-4.5 ppm / μL dan memperoleh saiz diameter normal, menghapuskan anisositosis dan poikilositosis, serta menormalkan tahap reticulocytes selepas bermulanya krisis retikulosit. Terhadap latar belakang remitan hematologi, darah periferi harus ditentukan sekurang-kurangnya sekali setiap 4-6 bulan.

Sekiranya terdapat angina dan kecenderungan membentuk pembekuan darah, Cyanocobalamin harus digunakan dalam dos sehingga 0.1 mg setiap pentadbiran.

Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat untuk masa yang lama di latar belakang anemia yang merosakkan, serta semasa pembedahan gastrousus.

Pada permulaan terapi anemia megaloblastik, kes-kes arrhythmia, menengah ke hipokalemia, direkodkan, sebagai hasilnya kepekatan kalium dalam tempoh tertentu harus dipantau.

Apabila menggunakan Cyanocobalamin pada pesakit tua, tiada reaksi buruk selain daripada yang dinyatakan di atas diperhatikan.

Kebanyakan ubat antibakteria dan antimetabolit boleh menjejaskan keputusan menentukan jumlah vitamin B₁₂ menggunakan teknik mikrobiologi.

Kesan keupayaan untuk memandu kenderaan bermotor dan mekanisme kompleks

Maklumat yang mengesahkan kesan buruk dana ke atas kemampuan memandu kenderaan dan pengurusan mekanisme kompleks tidak tersedia. Walau bagaimanapun, dengan mengambil kira bahawa cyanocobalamin boleh menyebabkan pening, perlu diambil perhatian apabila melakukan aktiviti ini.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Terdapat beberapa bukti kesan teratogenik vitamin B yang potensial apabila digunakan dalam dos yang tinggi. Pengenalan Cyanocobalamin semasa kehamilan dan penyusuan bayi adalah kontraindikasi.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Penggunaan cyanocobalamin pada kanak-kanak adalah mungkin mengikut rejimen dos.

Interaksi dadah

• garam logam berat, asid askorbik, tiamin bromida, pyridoxine, riboflavin - tidak sesuai dengan vitamin B secara farmasi₁₂, kerana ion kobalt yang memasuki molekul kedua memusnahkan vitamin lain; apabila digabungkan dengan garam logam berat, penipisan cyanocobalamin berlaku;
• ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah, gabungan ini adalah kontraindikasi;
• ubat antiepileptik, colchicine, salicylates, aminoglycosides, persiapan kalium - penyerapan vitamin B dikurangkan₁₂;
• chloramphenicol - mengurangkan tindak balas hematopoietik;
• thiamine - diburukkan lagi oleh risiko tindak balas alahan;
• asid folik - meningkatkan kesan toksik.

Analog

Analogi Cyanocobalamin adalah: Cyanocobalamin bufus, Cyanocobalamin-Vial, Tsikomin-Altfarm.

Terma dan syarat penyimpanan

Jauhkan daripada kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Hidup rak - 2 tahun.

Terma jualan farmasi

Preskripsi.

Cyanocobalamin Ulasan

Menurut banyak ulasan, Cyanocobalamin adalah ubat yang berkesan digunakan untuk memperbaiki kesejahteraan, meningkatkan kadar hemoglobin, dan menormalkan tidur. Pesakit menunjukkan bahawa ubat menguatkan sistem imun, mengurangkan kesakitan semasa keradangan saraf trigeminal dan neuralgia, memperbaiki peredaran darah dan pembentukan darah. Ramai pesakit mendapati keberkesanan Cyanocobalamin yang tinggi dalam penggunaannya untuk mempercepat pertumbuhan kuku dan rambut. Selalunya penyelesaian itu digunakan sebagai komponen topeng atau dalam bentuk tulen untuk menggosok ke akar rambut, yang membawa kepada penguatan yang kedua, mengurangkan kehilangan rambut dan penampilan bersinar rambut, hilangnya kelemumur.

Kekurangan vitamin B₁₂ pertimbangkan kemungkinan kesan sampingan dalam bentuk tindak balas alahan. Kadang-kadang mereka mengadu bahawa leher ampul adalah agak sukar untuk dimatikan.

Harga cyanocobalamin di farmasi

Harga suntikan cyanocobalamin (0.5 mg / ml) boleh 23-35 rubel setiap 10 ampul.

Cyanocobalamin - sifat dadah dan kaedah penggunaan

Cyanocobalamin adalah ubat yang membolehkan anda mengimbangi kekurangan vitamin dalam tubuh dan melawan pelbagai jenis anemia. Ia juga boleh membantu dengan neuralgia, gangguan hati.

Borang pelepasan

Cyanocobalamin boleh didapati dalam bentuk ampul kaca untuk suntikan. Satu pakej (kadbod) mengandungi 10 ampul untuk kegunaan tunggal. Jumlah satu ampul adalah 1 ml.

Komposisi

Komposisi penyelesaian untuk suntikan termasuk bahan-bahan berikut:

• Vitamin B12;
• suntikan saline;
• natrium klorida.

Kepekatan bahan aktif mungkin berbeza-beza. Pilihan tumpuan utama ialah 0.02% dan 0.05%. Iaitu, kandungan berbeza dari 200 μg hingga 500 μg.

Tindakan dadah

Bahan ini digunakan untuk menukar kepada vitamin B12. Apabila suntikan suntikan, ia segera memasuki aliran darah, dari mana ia diangkut terus ke sel-sel dari pelbagai tisu. Terdapat metabolisme yang melibatkan bahan tersebut.

Cyanocobalamin disimpan di dalam hati. Setelah menjalani seluruh kitaran metabolisme, ia dikumuhkan melalui sistem ginjal dan kencing. Tempoh ekskresi - kira-kira 24 jam, masa kepekatan maksimum ubat dalam darah - 2 jam selepas pentadbiran.

Ubat ini mempunyai ciri-ciri positif berikut:

1. Mempercepat pertumbuhan semula tisu. Mengaktifkan proses penyembuhan kedua-dua kerosakan luaran dan dalaman.
2. Meningkatkan pembekuan darah. Membolehkan anda menghentikan pendarahan dalaman dan mengimbangi kesan anemia.
3. Mengembalikan hati. Membantu mengatasi pelanggaran kecil kerjanya.
4. Ia menstabilkan sistem saraf, meningkatkan daya tahan stres dan daya tahan badan semasa beban.
5. Melawan kolesterol yang berlebihan. Memusnahkan plak kolesterol, menghilangkan lebihan dari badan, memperbaiki keadaan sistem peredaran darah.
6. Penghapusan kesan anemia yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Mengurangkan keterukan gejala, membantu untuk menghapuskan penyakit itu sendiri (apabila digunakan sebagai komponen rawatan kompleks).

Ia penting! Apabila menggunakan dos yang besar, ubat ini boleh menjejaskan aktiviti tromboplast, meningkatkannya.

Vitamin diperlukan untuk badan, kerana ia mengambil bahagian dalam semua proses utama. Beliau terlibat secara aktif dalam pertukaran ketiga-tiga jenis bahan - lipid, karbohidrat dan protein. Pengambilan vitamin yang tepat pada masanya dan mencukupi membolehkan anda mengaktifkan pengeluaran sel darah merah dan meningkatkan ciri-ciri mereka, seperti toleransi terhadap hemolisis.

Petunjuk untuk digunakan

Bahan ini terutama bertujuan untuk memerangi anemia pelbagai jenis. Ia boleh disebabkan oleh kehilangan darah dan kekurangan vitamin.

Pilihan untuk anemia, dalam memerangi mana ubat dianggap berkesan:

• kekurangan zat besi;
• disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 (Addison-Birmera);
• aplastic;
• post-hemorrhagic;
• reaksi buruk untuk mengambil ubat tertentu, seperti pil perancang hormon, dsb.

Oleh kerana tindakan tersebut sebagai rangsangan pengeluaran sel darah merah, bahan ini membolehkan anda menangani semua jenis anemia. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa hanya dalam kes penyakit Addison-Birmer ia akan membantu untuk menghapuskan punca penyakit dan gejala. Dalam kes mendiagnosis jenis anemia yang lain, perlu menggunakan ubat tambahan, yang bersama dengan Cyanocobalamin akan membentuk satu kompleks terapi.

Juga, ubat ini digunakan untuk masalah berikut:

• dermatitis pelbagai jenis, seperti dermatitis alahan, atopic dan sebagainya;
• disfungsi buah pinggang;
• penyakit radiasi;
• migrain berterusan;
• pengurangan kekebalan dan jangka panjang penyakit berjangkit;
• tumor malignan kedua-dua sifat yang berbahaya dan malignan.

Bahan vitamin boleh digunakan dalam beberapa keadaan lain. Tinjauan positif ditinggalkan oleh pesakit yang menggunakan ubat untuk mengimbangi:

• Penyakit Down;
• nefrosis dan nekrosis hati;
• sirosis hati;
• hepatitis kronik;
• alkohol;
• cerebral palsy pada kanak-kanak;
• sklerosis atropik;
• demam yang berlangsung lebih dari 1-2 minggu;
• kecederaan dan gangguan saraf di bahagian periferi;
• membuang otot;
• gangguan neurologi.

Ampoules dijual tanpa preskripsi, walaupun disyorkan untuk berunding dengan pakar sebelum membeli ubat tersebut. Sangat penting untuk melakukan ini semasa kehamilan dan penyusuan, dengan anemia terhadap latar belakang beriberi.

Contraindications

Pesakit yang menderita tumor beriberi dan jinak atau ganas, ambil ubat dengan berhati-hati. Bahan dengan pentadbiran yang berlebihan boleh menyebabkan tindak balas dan tidak menyebabkan kesan terapeutik, tetapi hanya memperburuk perjalanan penyakit.

Ia dilarang keras menggunakan bahan dalam penyakit berikut:

• erythremia;
• gangguan serius dalam pengeluaran sel darah merah;
• alahan, keimigrasian kepada komponen komposisi (terutamanya natrium klorida).

Ia penting! Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat semasa kehamilan, adalah dilarang keras untuk melantiknya kepada ibu-ibu yang menjalankan penyusuan.

Kesan sampingan

Kesan sampingan ubat yang paling kerap berlaku adalah tindak balas alergi. Mereka terutamanya dinyatakan dalam pesakit hipersensitif dan orang yang mengambil vitamin B1 selari. Variasi alergi utama adalah gatal-gatal, kes-kes tindak balas yang lebih serius (kejutan anaphylactic, edema laring, dll) sangat jarang berlaku.

Oleh kerana ubat ini mempengaruhi sistem peredaran darah dan menyebabkan perubahan tekanan, pesakit boleh mengalami sakit kepala, pening kepala dan migrain. Dengan tindak balas yang kuat, pengsan terpencil mungkin.

Pesakit dengan irama jantung terjejas atau dengan kecenderungan keturunan ke arah mereka mungkin menyedari serangan jangka pendek tachycardia atau cardialgia. Orang yang mempunyai sensitiviti tinggi sistem saraf, kerengsaan mental yang ringan mencatatkan kesan sampingan seperti kerengsaan dan kerengsaan dalam masa 12 jam selepas mengambil ubat.

Dalam kes pelanggaran proses metabolik dos maksimum dalam badan boleh diganggu. Tidak ada keperluan untuk merawat gangguan ini: sudah cukup untuk sementara berhenti mengambil vitamin dan berunding dengan doktor.

Dos dan tempoh pentadbiran

Kursus terapi, tempoh dan dos ubatnya berbeza-beza bergantung kepada substansi bahan yang ditetapkan untuk dirawat. Pilihan untuk keadaan rawatan:

1. Penghapusan gejala cerebral palsy, demam, anemia avitaminosis dan pada kanak-kanak. Dos - 30-50 mg sehari, iaitu seperempat ampul 0.02%.
2. Anemia dengan gejala neuralgik. 500 mcg setiap suntikan. Bilangan suntikan ditetapkan secara individu, biasanya 1 suntikan per hari. Pertama, sepanjang minggu, suntikan dibuat secara teratur. Selepas 7 hari, ubat ini diberikan kurang kerap: sekali seminggu sehingga gejala-gejala penyakit itu dihapuskan.
3. Gangguan hati (sirosis, hepatitis). Setiap 100 mcg setiap hari, atau dari 30 hingga 60 mcg setiap hari.
4. Pelanggaran saraf di pinggir (disfungsi akibat kesan traumatik). Sehingga 400 mikrogram selama 45 hari. Suntikan dibuat setiap hari. Dosis minimum ialah 200 mcg.
5. Sclerosis Pertama, ubat ini ditetapkan setiap hari pada dos 15 μg, maka dos secara beransur-ansur meningkat kepada 250 μg setiap hari.

Dos hendaklah ditetapkan oleh pakar. Jika arahan yang jelas dikeluarkan, mereka tidak seharusnya dilanggar. Untuk mengurangkan dos atau berhenti mengambil ubat ini hanya mungkin jika tanda-tanda alergi atau kemerosotan kesihatan akibat mengambil ubat diperhatikan.

Ia penting! Mungkin pelantikan kursus berulang ubat itu, tetapi selepas berehat sekurang-kurangnya 2 minggu. Kursus berulang perlu ditetapkan hanya oleh doktor.

Kaedah pentadbiran suntikan

Ubat ini diserap dengan kaedah pentadbiran penyelesaiannya. Anda boleh menggunakan salah satu daripada pilihan berikut:

• suntikan intramuskular;
• pentadbiran subkutan;
• pengenalan kepada terusan tunjang;
• suntikan di bawah kulit.

Pilihan yang paling berkesan apabila ubat diserap paling baik - pengenalan ke dalam saluran tunjang atau tisu otot. Walau bagaimanapun, suntikan ke dalam saluran tulang belakang disertai oleh sensasi yang menyakitkan. Gunakan kaedah suntikan ini hanya dalam institusi perubatan, jika perlu, dengan cepat menyampaikan vitamin ke badan.

Cyanocobalamin - arahan penggunaan (tembakan):

• memproses kawasan di mana suntikan akan dirawat dengan antiseptik;
• membuat suntikan kaedah yang dipilih dengan menggunakan picagari pakai buang dengan jumlah 1 ml;
• tahan laman suntikan selama 2 minit dengan swab kapas, jika pembekuan darah yang buruk diperhatikan.

Pengambilan lisan

Cyanocobalamin boleh diambil secara lisan dalam kombinasi dengan asid folik (tablet boleh digunakan untuk kegunaan dalaman). Bentuk pelepasan ini mempunyai beberapa kelebihan:

• kemudahan penggunaan;
• kemungkinan pelantikan kepada pesakit dengan hemofilia;
• Kebolehcapaian untuk pesakit dengan alahan kepada komponen penyelesaian untuk suntikan.

Walau bagaimanapun, tablet lisan mempunyai kelemahan yang ketara - mereka tidak diserap oleh usus, dan bahan aktif hampir tidak terkumpul oleh badan. Untuk mendapatkan dos ubat yang diperlukan, perlu menggunakan dos berlebihan.

Dalam kes pelanggaran penyerapan dan penyerapan bahan-bahan, vitamin itu tidak boleh diserap melalui sistem pencernaan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Mengambil dadah semasa hamil dilarang sama sekali. Ia boleh menyebabkan perkembangan kesan sampingan, peningkatan ketoksikan. Penggunaan dos yang tinggi meningkatkan risiko keguguran.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan alat ini semasa merancang kehamilan, kerana Terdapat peluang besar bahawa konsep telah berlaku. Pada trimester pertama, kesan zat ini amat ketara dan boleh menyebabkan penangguhan dalam pembentukan janin.

Penggunaan ubat semasa menyusu juga dilarang. Jika, disebabkan oleh tanda-tanda perubatan, sangat diperlukan untuk menggunakan bahan itu, perlu menghentikan sementara menyusu dan memindahkan anak ke pemakanan buatan. Untuk meneruskan penyusuan mungkin hanya dengan izin ahli pediatrik kanak-kanak: hanya pakar yang tahu apabila bahan aktif akan dikeluarkan dari darah dan susu ibu.

Dalam kes-kes yang teruk, gunakan semasa kehamilan adalah mungkin, tetapi hanya jika:

• manfaat melebihi kemudaratan yang mungkin berlaku kepada kanak-kanak itu;
• dos akan dikurangkan seperti untuk kanak-kanak (15-30 mcg).

Interaksi dengan ubat lain

Ubat tidak boleh diberikan secara serentak dengan banyak vitamin dan nutrien lain, iaitu:

• dengan asid askorbik;
• dengan vitamin kumpulan B (1 dan 6);
• riboflavin.

Secara umum, tidak disyorkan untuk mencampurkan kandungan ampul dengan ubat lain. Jika kompleks vitamin dengan kandungan yang berbeza ditadbir pada masa yang sama, suntikan harus diberikan di tempat lain (misalnya, satu suntikan di paha, yang lain di bahu). Sekiranya anda mempunyai keraguan tentang kesesuaian ubat-ubatan harus berunding dengan pakar.

Kemungkinan pencabulan metabolisme bahan apabila menggunakan ubat berikut:

• ubat untuk sawan epilepsi;
• ubat colchicine;
• salicytal.

Garam logam berat, yang boleh memasuki badan bersama-sama dengan kompleks multivitamin atau sebagai sebahagian daripada suntikan, juga melanggar penyerapan dadah.

Sekiranya ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah digunakan secara selari dengan ubat-ubatan, ubat ini perlu ditinggalkan atau dikurangkan dalam dos, kerana Zinokobalamin juga meningkatkan pembekuan. Tindakan ganda ubat boleh mengakibatkan genangan dalam sistem peredaran darah, kebuluran oksigen tisu, pembentukan gumpalan darah.

Sekiranya anda menggunakan ubat B1, maka kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaannya, meningkat: peningkatan urticaria, pening, dan sebagainya. Oleh itu, adalah disyorkan untuk mengambil bahan-bahan kompleks pada masa yang berlainan, sebaik-baiknya dengan selang 2-3 minggu.

Analogi ubat

Sekiranya beberapa sebab suntikan suntikan sianocobalamin tidak sesuai dengan anda, anda boleh memilih satu daripada analog berikut:

Kebanyakan ubat datang dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Mereka tidak boleh diambil jika terdapat riwayat reaksi alergi terhadap asid folik. Walau bagaimanapun, borang lisan secara lisan sesuai untuk mereka yang, atas sebab-sebab tertentu, tidak boleh terus menggunakan suntikan (ketidakselesaan penggunaan, penyakit darah, hemofilia). Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa pentadbiran lisan kurang berkesan daripada intravena atau intramuskular.

Kos ubat itu bermula dari 18 rubel (200 mg ampul) atau 24 rubel (0.5 mg). Lebih menguntungkan untuk membeli ampoule di kedai-kedai dalam talian dan farmasi sosial. Bahan ini tersedia di semua farmasi dan farmasi dalam talian, anda tidak perlu memerintahkannya terlebih dahulu.

Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan

Ubat ini disimpan selama 2 tahun, tertakluk kepada kaedah penyimpanan. Keadaan penyimpanan optimum - suhu sehingga 25 darjah, kering, tempat gelap (ampul di dalam kotak).

Dalam kes perubahan dalam warna penyelesaian (ia mestilah telus), penampilan sedimen, pembentukan, dalam kes pengesanan kerepek pada kaca ampul atau lubang di tudungnya, penggunaan ubat itu hendaklah ditinggalkan.

Keputusan

Cyanocobalamin adalah penyediaan vitamin yang berguna, tetapi ia tidak boleh diambil sebagai ukuran prophylactic, tanpa nasihat doktor. Sekiranya anda perlu mengisi baki vitamin di rumah, anda perlu menggunakan kompleks multivitamin.

Arahan untuk penggunaan cyanocobalamin dalam ampul

Kekurangan vitamin dalam tubuh boleh menjejaskan kesihatan manusia. Sebagai contoh, kekurangan B12 menyebabkan anemia, gangguan sistem saraf dan saluran gastrousus. Badan menghasilkan bahan semacam itu, tetapi ia tidak mengasimilinya, tetapi yang lain, yang diperoleh dari sumber luaran.

Untuk memenuhi keperluan nutrien harian, anda hanya perlu mengimbangi diet anda. Tetapi ada sekumpulan pesakit yang status kesihatannya telah merosot kerana kekurangan bahan yang bermanfaat. Kemudian mereka memerlukan cara alternatif untuk mendapatkan vitamin, termasuk B12. Orang seperti itu boleh mengambil bahan aktif secara biologi dalam bentuk pil (secara lisan), dan dalam keadaan sederhana atau mengancam nyawa, menyuntikkannya ke dalam urat, intramuskular atau subcutaneously.

Apa itu Cyanocobalamin

Apabila doktor memberi ubat kepada pesakit, dia mungkin tidak perlu menjelaskan dua perkara kepada pesakit:

• Apa yang ditetapkan untuk ubat tertentu.
• Apa kesan terapeutik yang ada.

Tetapi di sebalik yang tidak dapat difahami dan sukar untuk menyebut nama ubat-ubatan, bahan-bahan aktif biologi mudah sering "tersembunyi", misalnya, enzim atau asid amino. Jadi dalam kes ini, Cyanocobalamin adalah vitamin B12, iaitu, nama rasionalnya berdasarkan struktur kimia.

Tindakan farmakologi

Penggunaan dadah mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh, kerana ubat mempunyai kesan berikut:

• Enteropatik dan antianemik - meningkatkan bilangan sel darah merah, yang menyumbang kepada peningkatan kepekatan hemoglobin.
• Metabolik - meningkatkan metabolisme lemak, protein dan karbohidrat.
• Regeneratif - menggiatkan proses regeneratif dalam badan.
• Hemopoietic - mengambil bahagian aktif dalam pembentukan darah.

Vitamin B12 juga terlibat dalam proses berikut:

• Sintesis asid amino penting.
• Bahagian sel.
• Perlindungan tisu hati akibat kesan faktor dalaman atau luaran yang negatif.
• Stimulasi fungsi sum-sum tulang.
• Kolesterol rendah.
• Normalisasi sistem saraf dan hati.

Cyanocobalamin diaktifkan, diserap dan diserap dalam usus kecil dan besar. Mikrofora tubuh tidak memusnahkan vitamin B12, yang dilindungi dari itu dengan menggabungkan dengan enzim.

Dalam darah, ubat ini digabungkan dengan protein pengangkutan khas yang menyampaikannya ke tisu. Cyanocobalamin terkumpul di hati, kemudian dengan empedu memasuki usus, di mana ia diserap lagi. Dieksperimen oleh buah pinggang.

Petunjuk untuk digunakan

Dalam bentuk pil, vitamin B12 boleh diambil untuk tujuan pencegahan - untuk penyembuhan umum, menguatkan badan (untuk rambut, kulit dan kuku). Atau dalam kes apabila penyakit berada di peringkat awal, ia mempunyai kursus ringan.

Cyanocobalamin diresepkan kepada vegetarian, kerana ia tidak terdapat dalam makanan dari tumbuhan asalnya. Serta wanita hamil, kerana vitamin B12 terlibat dalam pembentukan sistem saraf janin. Ubat adalah perlu bagi orang yang lebih tua, kerana penyerapan nutrien dari makanan merosot dengan usia. Atlet, serta orang yang aktif secara fizikal, mental, tidak boleh melakukan tanpa Cyanocobalamin.

Jika patologi mempunyai kesan negatif yang kuat ke atas keadaan kesihatan, lebih baik menggunakan larutan suntikan dalam ampul. Ini adalah kerana hakikat bahawa pentadbiran dadah parenteral mempunyai kesan terapeutik yang lebih cepat. Ubat ini ditetapkan dalam kes berikut:

• Anemia kronik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B12.
• Anemia terhadap sebarang etiologi.
• Hepatitis.
• Alkohol.
• Cirrhosis atau kegagalan hati.
• Kes-kes neuralgia yang berbeza.
• Myelosis Funicular.
• Cerebral palsy.
• Sindrom Down.
• Sklerosis lateral Amyotrophic.
• Gangguan sistem saraf pusat - insomnia, keletihan kronik, kerengsaan, kemurungan.
• Penyakit kulit - psoriasis, dermatitis.
• Migrain dan manifestasi lain menopaus, menopaus.
• Penyakit berjangkit dan keradangan yang berpanjangan.
• Gangguan penyerapan usus.
• Penyakit Sinaran

Tanda-tanda yang menandakan bahawa ia adalah masa untuk seseorang mengambil vitamin B12:

• Masalah dengan ingatan, keupayaan untuk menumpukan perhatian, memperlambat tindak balas psikomotorik.
• Kehilangan rambut (kerapuhan, kebodohan), keruntuhan kuku.
• Kejang.
• Pusing, pingsan.
• Kelemahan otot.
• Pemutihan berterusan kulit.
• Muntah, mual, gangguan pencernaan kronik.

Contraindications

Memohon tablet Cyanocobalamin (tanpa preskripsi doktor) tidak boleh dalam kes berikut:

• Kegagalan buah pinggang kronik.
• Kanak-kanak, remaja hingga 18 tahun.
• Alergi terhadap komponen yang membentuk dadah.

Sekalipun tidak ada kontraindikasi yang jelas, tidak disarankan untuk meresepkan dan menjalankan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor. Cyanocobalamin dalam ampul tidak boleh digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:

• Hypersensitivity to vitamin B12.
• Thromboembolism.
• Hemoblastosis (tumor sistem darah).
• Erythrocytosis.
• Tempoh kehamilan dan menyusu.
• Kanak-kanak berumur sehingga 3 tahun.
• Neuropati optik keturunan Leber.
• Amblyopia nikotin.
• Angina pectoris
• Neoplasma tumor benigna atau ganas, kecuali bagi mereka yang disertai oleh anemia.
• Kecenderungan berlakunya gumpalan darah.

Anda boleh memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan vitamin B12 dengan merujuk kepada doktor.

Kesan sampingan

Dengan penggunaan standard Cyanocobalamin, serta dalam kes overdosis, tindak balas berikut berlaku:

• Peningkatan pembekuan darah, trombosis vaskular periferal.
• Keseronokan yang hebat, kesakitan di kepala, keadaan tidak sedarkan diri.
• Cardialgia, takikardia.
• Ruam kulit (urtikaria, jerawat), ekzema, gatal-gatal, kemerahan, mengelupas epidermis.
• Kejutan anaphylactic.
• Edema Quincke.
• Nyeri, indurasi, nekrosis di tapak suntikan.
• Berkeringat, kelemahan.
• Mual, cirit-birit.
• Warna merah kencing.
• Edema pulmonari.
• Kegagalan jantung kongestif.

Sekiranya tindak balas tersebut berlaku di bahagian badan, serta jika kesan sampingan muncul yang tidak disenaraikan, keperluan segera untuk berjumpa dengan doktor.

Kaedah dan arahan untuk digunakan

Maklumat terperinci dalam jadual akan membantu anda memahami skim dan dos Cyanocobalamin.

Skim rawatan untuk penyakit lain, dos, tempoh terapi bergantung kepada keadaan fizikal pesakit, gambaran klinikal patologi dan faktor-faktor lain. Semua isu ini diputuskan oleh doktor yang hadir.

Harga dan analog

Tidak mustahil untuk mencari tablet cyanocobalamin yang kurang murah daripada pengeluar domestik. Harga purata ubat dalam bentuk ini adalah dalam lingkungan 500-1250 rubel. Vitamin B12 dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan boleh dibeli hanya dengan preskripsi. Harga ampul ini agak berpatutan, dari 3-4 p.

Dadah dalam bentuk tablet mempunyai analog - ini adalah Vitamin B12 dari Solgar, Sekarang Makanan, serta Neyrobion. Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk tikus tidak mempunyai pengganti untuk bahan aktif. Walau bagaimanapun, pesakit boleh membeli ampoule Cyanocobalamin daripada pengeluar yang berbeza.

Gunakan semasa hamil

Dalam tempoh melahirkan seorang wanita tidak boleh mengambil ubat tanpa kawalan, termasuk "tidak berbahaya" vitamin. Arahan untuk laporan penggunaan yang dalam bentuk tablet Cyanocobalamin boleh diberikan kepada ibu hamil hanya oleh doktor.

Suntikan vitamin B12 semasa kehamilan tidak ditetapkan. Kerana ia secara klinikal membuktikan bahawa bahan itu menembusi halangan plasenta, memberikan kesan teratogenik pada janin. Ini memberi kesan negatif kepada pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.

Interaksi dengan ubat lain

Semasa tempoh rawatan dengan cyanocobalamin, ubat-ubatan lain harus diambil hanya selepas berunding dengan doktor. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa vitamin B12 secara farmasi tidak serasi dengan pyridoxine, asid askorbik dan bahan-bahan lain.

Tetracyclines, antiepileptik dan beberapa cara lain mengurangkan penyerapan cyanocobalamin dari 70-90% kepada nilai yang lebih rendah. Dan pil kontraseptif menjejaskan kepekatan dadah dalam darah. Ia juga dikontraindikasikan untuk menggabungkan pengambilan vitamin B12 dengan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme

Dalam tempoh rawatan dengan cyanocobalamin, ia dilarang secara mutlak untuk menjalankan aktiviti-aktiviti yang berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor. Anda tidak boleh berada di belakang roda, bekerja dengan mesin yang bergerak.

Ulasan selepas permohonan

Komen pesakit yang mengambil Cyanocobalamin dalam bentuk tablet kebanyakannya positif. Kesihatan manusia benar-benar bertambah baik, keadaan rambut, kuku, kulit kembali normal. Gejala kekurangan vitamin B12 hilang sepenuhnya atau menjadi kurang jelas. Pengecualian dibuat oleh orang yang mengambil ubat tersebut secara salah, sebagai contoh, dengan tanda-tanda kekurangan Cyanocobalamin dengan manifestasi kekurangan vitamin lain. Atau mereka yang semasa penggunaan dana sangat melebihi dos.

Pesakit yang menggunakan Cyanocobalamin dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan mengikut petunjuk doktor juga memberikan ulasan positif. Melalui penggunaan ubat ini, adalah mungkin, jika tidak untuk menghapuskan penyakit itu, maka untuk mengurangkan gejala-gejalanya. Pengalaman negatif dalam rawatan vitamin B12 adalah pada orang-orang yang menggunakannya tanpa diagnosis awal patologi, tidak memerhatikan dos atau mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.

Pendapat perubatan

Cyanocobalamin adalah sumber luaran vitamin B12 yang boleh dipercayai untuk pesakit yang mempunyai kekurangan (kekurangan) bahan ini di dalam badan. Ubat ini membolehkan rawatan simptomatik dan etiotropik pelbagai jenis anemia, penyakit sistem saraf pusat dan kulit, hepatitis, patologi hati. Cyanocobalamin mengurangkan keterukan manifestasi dan penyakit keturunan pada kanak-kanak, contohnya, dengan sindrom Down.