Penyelesaian untuk suntikan adalah telus, dari merah jambu terang hingga merah terang.
Pengecualian: natrium klorida 9 mg, air d / dan - sehingga 1 ml.
1 ml - ampul (5) - pakej sel kontur (1) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - pek sel kontur (2) - pek kadbod.
1 ml - ampul (5) - dulang kadbod (1) - kadbod pek.
1 ml - ampul (5) - dulang kadbod (2) - pek kadbod.
Vitamin B12, tergolong dalam kumpulan vitamin larut air. Ia mempunyai aktiviti biologi tinggi. Perlu untuk darah biasa (menggalakkan pematangan sel darah merah). Mengambil bahagian dalam proses transmethylation, pemindahan hidrogen, pembentukan methionine, asid nukleik, choline, creatine. Menyumbang kepada pengumpulan dalam erythrosit sebatian yang mengandungi kumpulan sulfhydryl. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi hati dan sistem saraf. Mengambil bahagian dalam sintesis sarung myelin, merangsang hematopoiesis, mengurangkan kesakitan yang berkaitan dengan kerosakan pada sistem saraf periferal, merangsang metabolisme asid nukleat melalui pengaktifan asid folik. Mengaktifkan sistem pembekuan darah, dalam dos yang tinggi menyebabkan peningkatan dalam aktiviti tromboplastin dan prothrombin.
Memperkenalkan n / a, dalam / m, dalam / dalam dan intralyumbalno, serta di dalamnya. Dengan anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12 masukkan 100-200 mkg setiap hari. Dengan anemia dengan gejala myelosis funikular dan dengan anemia makrocytik dengan penyakit sistem saraf - 400-500 mcg untuk 7 hari pertama setiap hari, maka 1 kali dalam 5-7 hari. Dalam tempoh remisi jika tiada gejala myelosis funikular, dos penyelenggaraan adalah 100 mcg 2 kali sebulan, dengan adanya gejala neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.
Dalam anemia kekurangan post-hemorrhagic dan kekurangan zat besi - 30-100 mcg 2-3 kali seminggu. Dengan anemia aplastik (terutama pada kanak-kanak) - 100 μg sebelum permulaan peningkatan klinikal. Dengan anemia pemakanan pada bayi dan bayi pramatang - 30 mcg / hari selama 15 hari.
Dalam penyakit sistem saraf pusat dan periferal, penyakit saraf neurologi dengan sindrom kesakitan, 200-500 μg diberikan dalam peningkatan dos, dengan peningkatan dalam keadaan - 100 μg / hari. Kursus rawatan adalah 2 minggu. Dengan luka traumatik sistem saraf periferi - 200-400 mg sehari selama 40-45 hari.
Dengan hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari selama 25-40 hari.
Dengan distrofi pada kanak-kanak kecil, penyakit Down dan cerebral palsy - 15-30 mikrogram sehari.
Apabila myelosis funikular, sclerosis lateral amyotrophik, anda boleh memasuki saluran tulang belakang pada 15-30 mikrogram, secara beransur-ansur meningkatkan dos 200-250 mikrogram.
Dengan penyakit radiasi, neuropati diabetes, sari - 60-100 mcg setiap hari selama 20-30 hari.
Kekurangan vitamin B12 untuk profilaksis, i / m atau iv, 1 mg sekali sebulan; untuk rawatan - dalam / m atau dalam / dalam 1 mg setiap hari untuk 1-2 minggu, dos penyelenggaraan 1-2 mg / m atau / dalam - dari 1 kali seminggu, sehingga 1 kali sebulan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.
CNS: jarang - keadaan rangsangan.
Sejak sistem kardiovaskular: jarang - kesakitan di dalam hati, takikardia.
Reaksi alahan: jarang - urticaria.
Dengan penggunaan secara serentak dengan kontraseptif hormon untuk pentadbiran lisan, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan cyanocobalamin dalam plasma darah.
Dengan penggunaan secara serentak dengan ubat anticonvulsant, penyerapan cyanocobalamin dari usus dikurangkan.
Dengan penggunaan serentak dengan neomycin, asid aminosalicylic, colchicine, cimetidine, ranitidine, persiapan kalium mengurangkan penyerapan cyanocobalamin dari usus.
Apabila digunakan parenterally, chloramphenicol dapat mengurangkan kesan hematopoietik cyanocobalamin dalam anemia.
Penggunaannya adalah sesuai dengan rejimen dos.
Penerangan pada 22 Disember 2014
Vitamin B12, air untuk suntikan, natrium klorida.
Penyelesaian untuk suntikan pada kepekatan 0.02%, 0.05% dalam ampul 1 ml, pembungkusan - dalam kadbod No. 10.
Cyanocobalamin adalah ubat aktif biologi yang mempunyai kesan hematopoietik, erythropik, metabolik dan antianemik. Mempercepat proses penyembuhan tisu, menormalkan kerja sistem saraf pusat dan sistem hematopoietik, memperbaiki proses di hati, meningkatkan aktiviti tromboplast dan prothrombin, mengaktifkan proses pembekuan darah, mengurangkan jumlah kolesterol dalam darah.
Farmakodinamik
Ia mengaktifkan metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Ia membentuk rizab tenaga di dalam badan dan secara aktif terlibat dalam penghantaran impuls saraf. Ia adalah sebahagian daripada phosphorcreatine dan menyumbang kepada pengumpulan hemoglobin dalam sel darah merah. Merangsang sumsum tulang (erythropoiesis normoblastik). Ubat ini menormalkan fungsi hati, mempunyai kesan positif terhadap sistem pembekuan darah, dan dalam dos yang tinggi meningkatkan aktiviti prothrombin.
Farmakokinetik
Ubat ini diserap terutamanya dalam usus kecil (kurang dalam besar), maka ia diangkut melalui sistem reseptor ke dalam sel. Dalam darah, ia menggabungkan dengan transcobalamin I dan II, dan kemudian diangkut ke tisu, di mana ia dimetabolisme. Di dalam badan, vitamin ini disimpan di dalam hati. Dieksperimen oleh sistem perkumuhan buah pinggang.
Angina pectoris, thromboembolism, erythremia (penyakit Vaquez), eritrositosis (kiraan sel darah merah yang tinggi).
Memperkenalkan ubat intramuskular, intravena, subcutaneously dan intralyumbalno. Terapi Cyancobalamin disertakan dengan pemantauan teratur parameter pembekuan darah dan gambaran darah keseluruhan. Dadah dadah bergantung kepada penyakit tertentu:
Cyanocobalamin adalah vitamin yang tidak sesuai dengan tirom bromida, riboflavin, dan pyridoxine (dalam satu jarum suntikan). Dengan pentadbiran serentak dengan antibiotik (kanamisin, polimiloksin, neomycin, dan tetracyclines), penyerapan dadah ini sukar. Ia tidak boleh diambil bersama dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Oleh itu, jika anda telah ditetapkan Cyanocobalamin, arahan untuk digunakan perlu dikaji dengan teliti.
Cuti preskripsi.
Senarai ubat Cyanocobalamin (vitamin B12) B.: suhu penyimpanan 2 - 20 ° C di tempat yang gelap.
Gunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan kerana kemungkinan kesan teratogenik dos besar vitamin B pada janin.
Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyanocobalamin - Vial, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.
Persediaan gabungan mengandungi vitamin B12
Terdapat beberapa ubat gabungan di pasaran - tablet Cyanocobalamin yang digabungkan dengan asid folik (Rusia), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (Amerika Syarikat), Neyrobion (Jerman), Neurovitan (Itali). Sebagai peraturan, borang pelepasan adalah pil.
Maklum balas mengenai ubat ini kebanyakannya positif. Pesakit sedar bahawa selepas menjalani rawatan, peningkatan hemoglobin, keadaan kesihatan kembali normal dan tidur bertambah baik, kemurungan hilang, dan rasa sakit pada neuralgia dan keradangan saraf trigeminal menurun.
Menurut tinjauan pesakit, Cyanocobalamin dalam ampul adalah ubat yang berkesan untuk rambut. Ramai wanita berminat untuk menggunakan Cyanocobalamin untuk rambut? Seperti semua vitamin B, ia mempunyai kesan positif pada rambut. Sentiasa biasa (1 kali seminggu) suntikan bantuan ubat untuk menguatkan akar rambut dan mengurangkan kehilangan mereka. Ubat ini sering digunakan sebagai komponen topeng rambut atau dalam bentuk tulen untuk menggosok ke akar rambut.
Anda boleh membeli ubat di semua farmasi. Harga cyanocobalamin di farmasi di Moscow bervariasi dari 14.5 ke 25.0 Rubles setiap pek.
Tubuh manusia memerlukan vitamin dan mikro untuk berfungsi normal. Salah satu komponen ini adalah vitamin B12, dengan kekurangan ubat yang ditetapkan, sebagai contoh, cyanocobalamin.
Apa itu - Cyanocobalamin? Ubat ini adalah penyelesaian suntikan. Ubat ini dihasilkan di Ukraine. Anda boleh membelinya di mana-mana farmasi tanpa preskripsi. Kos purata setiap pakej adalah 14 - 26 Rubles. Ubat ini boleh didapati dalam dos berikut:
Mengapa badan memerlukan Cyanocobalamin? Fungsi utama vitamin B12 adalah pembentukan darah. Ia menggalakkan pembentukan sel darah merah - sel darah merah, yang penting untuk badan. Cyanocobalamin juga mengambil bahagian dalam pembentukan serat saraf dan mempunyai kesan positif ke metabolisme tubuh.
Pakar merawat cyanocobalamin dalam terapi kompleks untuk pelbagai jenis penyakit dan keadaan pesakit. Alasan untuk penggunaan ubat ini adalah diagnosis berikut:
Cyanocobalamin diberikan dalam beberapa cara: subcutaneously, intramuskular, intravena, dan intra-lumbar, iaitu. ke dalam saluran tulang belakang. Semasa rawatan dengan cyanocobalamin, pemantauan pembekuan darah serta analisis am harus dijalankan secara berterusan. Dos ubat ini bergantung kepada penyakit mana yang dirawat:
Penggunaan Cyanocobalamin semasa kehamilan dan penyusuan boleh diterima, tetapi dengan berhati-hati dan dalam dos yang kecil. Dos yang besar boleh menjejaskan janin semasa kehamilan, menyebabkan gangguan dalam perkembangannya.
Agar rawatan memberikan hasil yang positif, perlu diketahui beberapa kesan aplikasi Cyanocobalamin.
Perhatian! Pada masa rawatan dengan pesakit cyanocobalamin perlu menghilangkan pengurusan semua jenis kenderaan, serta menahan diri daripada melakukan kerja-kerja yang memerlukan respons cepat dan perhatian yang meningkat.
Arahan untuk digunakan memberi amaran bahawa Cyanocobalamin tidak sesuai untuk semua pesakit. Sebelum digunakan, pastikan anda membiasakan diri dengan kontraindikasi. Larangan langsung untuk kemasukan vitamin B12 dalam rawatan kompleks adalah penyakit berikut dan keadaan pesakit:
Penggunaan Cyanocobalamin boleh mencetuskan tindak balas negatif badan. Jika ini berlaku, maka penggunaan dadah atau dibatalkan, atau berhenti seketika. Jika ada keperluan untuk meneruskan terapi dengan cyanocobalamin, kemudian mulakan dengan dos kecil - dari 15 hingga 15 mikrogram. Apakah kesan yang tidak diingini mungkin timbul?
Jika cyanocobalamin digunakan dalam dos terapeutik yang disyorkan, dos berlebihan tidak diperhatikan. Jika tidak, akibat negatif seperti itu mungkin:
Rawatan gejala-gejala overdosis ini dilakukan selepas berunding dengan doktor, jika perlu, kemasukan ke hospital boleh dilakukan.
Jika atas sebab apa pun penggunaan Cyanocobalamin tidak mungkin, maka ubat ini boleh digantikan dengan analog. Ini perlu dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor, yang akan mencadangkan pilihan yang paling sesuai untuk penggantian pesakit tertentu.
Rangkaian farmasi mempunyai pelbagai pilihan ubat kombinasi dalam bentuk tablet, yang termasuk Cyanocobalamin:
Kesan jangkaan rawatan akan bergantung kepada pemenuhan semua preskripsi doktor. Rawatan diri tidak digalakkan.
Harga dalam farmasi dalam talian:
Cyanocobalamin - vitamin B12, penyediaan multivitamin.
Cyanocobalamin dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan 0.02% dan 0.05%.
1 ml larutan mengandungi 200 atau 500 μg cyanocobalamin, masing-masing.
Dalam 1 ml ampul, dalam pakej 10 ampul.
Menurut arahan, Cyanocobalamin mempunyai hematopoietik, metabolik, erythropoietic, kesan antianemik pada tubuh. Oleh kerana aktiviti biologi yang tinggi, vitamin B12 terlibat dalam metabolisme protein, lipid dan karbohidrat.
Penggunaan Cyanocobalamin merangsang tisu-tisu untuk meregenerasi, menormalkan fungsi hati dan sistem saraf, proses hematopoietik, meningkatkan koagulasi darah, mengurangkan tahap kolesterol dalam darah. Dalam dos yang tinggi, vitamin B12 meningkatkan aktiviti tromboplas dan prothrombin.
Dalam tubuh, Cyanocobalamin diubah menjadi bentuk aktif vitamin B12 - cobamamide - dan mengambil bahagian dalam pembentukan DNA, methionine, deoxyribose, choline, creatine. Penggunaan cyanocobalamin mempercepat proses pematangan sel darah merah dan meningkatkan toleransi terhadap hemolisis.
Menurut arahan, cyanocobalamin ditunjukkan dalam kes berikut:
Menurut ulasan, cyanocobalamin juga berkesan dalam rawatan:
Cyanocobalamin berkesan untuk:
Kaedah menggunakan penyelesaian Cyanocobalamin - intramuskular, intralumbal, subcutaneously dan intravena.
Dos sianokobalamin adalah seperti berikut:
Menurut ulasan, cyanocobalamin boleh menyebabkan:
Penggunaan dosis tinggi cyanocobalamin dalam ulasan, boleh menyebabkan gangguan metabolisme purin dan hiperakaagulasi.
Menurut arahan, Cyanocobalamin dilarang mengambil:
Untuk tumor malignan atau benigna, disertai dengan kekurangan vitamin B12 dan anemia megaloblastik, serta angina, berhati-hati perlu dilakukan dalam penggunaan dadah.
Cyanocobalamin tidak serasi dengan riboflavin, asid askorbik, garam logam berat, dan vitamin B1 dan B6 dalam satu picagari tunggal.
Penyerapan dadah mengurangkan aminoglikosida, ubat untuk epilepsi, salisilat, colchicine.
Ia tidak disyorkan untuk menggabungkan vitamin B12 dengan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.
Cyanocobalamin meningkatkan reaksi alahan yang disebabkan oleh penggunaan vitamin B1.
Perhatian harus digunakan vitamin B12 untuk angina. Dos dalam kes ini tidak boleh melebihi 100 mcg setiap suntikan.
Apabila diambil secara lisan, cyanocobalamin tidak diserap dengan cukup baik. Untuk meningkatkan penyerapan, disyorkan untuk mengambilnya serentak dengan asid folik.
Semasa permohonan Cyanocobalamin, anda mesti memantau gambar darah. Jika anda mengesyaki erythro - atau leukositosis, anda harus mengurangkan dos ubat atau menghentikan rawatan sama sekali.
Cyanocobalamin adalah senarai ubat B dengan jangka hayat yang disyorkan selama dua tahun.
Kekurangan vitamin dalam tubuh boleh menjejaskan kesihatan manusia. Sebagai contoh, kekurangan B12 menyebabkan anemia, gangguan sistem saraf dan saluran gastrousus. Badan menghasilkan bahan semacam itu, tetapi ia tidak mengasimilinya, tetapi yang lain, yang diperoleh dari sumber luaran.
Untuk memenuhi keperluan nutrien harian, anda hanya perlu mengimbangi diet anda. Tetapi ada sekumpulan pesakit yang status kesihatannya telah merosot kerana kekurangan bahan yang bermanfaat. Kemudian mereka memerlukan cara alternatif untuk mendapatkan vitamin, termasuk B12. Orang seperti itu boleh mengambil bahan aktif secara biologi dalam bentuk pil (secara lisan), dan dalam keadaan sederhana atau mengancam nyawa, menyuntikkannya ke dalam urat, intramuskular atau subcutaneously.
Apabila doktor memberi ubat kepada pesakit, dia mungkin tidak perlu menjelaskan dua perkara kepada pesakit:
Tetapi di sebalik yang tidak dapat difahami dan sukar untuk menyebut nama ubat-ubatan, bahan-bahan aktif biologi mudah sering "tersembunyi", misalnya, enzim atau asid amino. Jadi dalam kes ini, Cyanocobalamin adalah vitamin B12, iaitu, nama rasionalnya berdasarkan struktur kimia.
Penggunaan dadah mempunyai kesan yang kompleks pada tubuh, kerana ubat mempunyai kesan berikut:
Vitamin B12 juga terlibat dalam proses berikut:
Cyanocobalamin diaktifkan, diserap dan diserap dalam usus kecil dan besar. Mikrofora tubuh tidak memusnahkan vitamin B12, yang dilindungi dari itu dengan menggabungkan dengan enzim.
Dalam darah, ubat ini digabungkan dengan protein pengangkutan khas yang menyampaikannya ke tisu. Cyanocobalamin terkumpul di hati, kemudian dengan empedu memasuki usus, di mana ia diserap lagi. Dieksperimen oleh buah pinggang.
Dalam bentuk pil, vitamin B12 boleh diambil untuk tujuan pencegahan - untuk penyembuhan umum, menguatkan badan (untuk rambut, kulit dan kuku). Atau dalam kes apabila penyakit berada di peringkat awal, ia mempunyai kursus ringan.
Cyanocobalamin diresepkan kepada vegetarian, kerana ia tidak terdapat dalam makanan dari tumbuhan asalnya. Serta wanita hamil, kerana vitamin B12 terlibat dalam pembentukan sistem saraf janin. Ubat adalah perlu bagi orang yang lebih tua, kerana penyerapan nutrien dari makanan merosot dengan usia. Atlet, serta orang yang aktif secara fizikal, mental, tidak boleh melakukan tanpa Cyanocobalamin.
Jika patologi mempunyai kesan negatif yang kuat ke atas keadaan kesihatan, lebih baik menggunakan larutan suntikan dalam ampul. Ini adalah kerana hakikat bahawa pentadbiran dadah parenteral mempunyai kesan terapeutik yang lebih cepat. Ubat ini ditetapkan dalam kes berikut:
Tanda-tanda yang menandakan bahawa ia adalah masa untuk seseorang mengambil vitamin B12:
Memohon tablet Cyanocobalamin (tanpa preskripsi doktor) tidak boleh dalam kes berikut:
Sekalipun tidak ada kontraindikasi yang jelas, tidak disarankan untuk meresepkan dan menjalankan rawatan diri tanpa berunding dengan doktor. Cyanocobalamin dalam ampul tidak boleh digunakan dalam penyakit dan keadaan berikut:
Anda boleh memastikan bahawa tidak terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan vitamin B12 dengan merujuk kepada doktor.
Dengan penggunaan standard Cyanocobalamin, serta dalam kes overdosis, tindak balas berikut berlaku:
Sekiranya tindak balas tersebut berlaku di bahagian badan, serta jika kesan sampingan muncul yang tidak disenaraikan, keperluan segera untuk berjumpa dengan doktor.
Maklumat terperinci dalam jadual akan membantu anda memahami skim dan dos Cyanocobalamin.
Skim rawatan untuk penyakit lain, dos, tempoh terapi bergantung kepada keadaan fizikal pesakit, gambaran klinikal patologi dan faktor-faktor lain. Semua isu ini diputuskan oleh doktor yang hadir.
Tidak mustahil untuk mencari tablet cyanocobalamin yang kurang murah daripada pengeluar domestik. Harga purata ubat dalam bentuk ini adalah dalam lingkungan 500-1250 rubel. Vitamin B12 dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan boleh dibeli hanya dengan preskripsi. Harga ampul ini agak berpatutan, dari 3-4 p.
Dadah dalam bentuk tablet mempunyai analog - ini adalah Vitamin B12 dari Solgar, Sekarang Makanan, serta Neyrobion. Ubat dalam bentuk penyelesaian untuk tikus tidak mempunyai pengganti untuk bahan aktif. Walau bagaimanapun, pesakit boleh membeli ampoule Cyanocobalamin daripada pengeluar yang berbeza.
Dalam tempoh melahirkan seorang wanita tidak boleh mengambil ubat tanpa kawalan, termasuk "tidak berbahaya" vitamin. Arahan untuk laporan penggunaan yang dalam bentuk tablet Cyanocobalamin boleh diberikan kepada ibu hamil hanya oleh doktor.
Suntikan vitamin B12 semasa kehamilan tidak ditetapkan. Kerana ia secara klinikal membuktikan bahawa bahan itu menembusi halangan plasenta, memberikan kesan teratogenik pada janin. Ini memberi kesan negatif kepada pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak.
Semasa tempoh rawatan dengan cyanocobalamin, ubat-ubatan lain harus diambil hanya selepas berunding dengan doktor. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa vitamin B12 secara farmasi tidak serasi dengan pyridoxine, asid askorbik dan bahan-bahan lain.
Tetracyclines, antiepileptik dan beberapa cara lain mengurangkan penyerapan cyanocobalamin dari 70-90% kepada nilai yang lebih rendah. Dan pil kontraseptif menjejaskan kepekatan dadah dalam darah. Ia juga dikontraindikasikan untuk menggabungkan pengambilan vitamin B12 dengan penggunaan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.
Dalam tempoh rawatan dengan cyanocobalamin, ia dilarang secara mutlak untuk menjalankan aktiviti-aktiviti yang berbahaya yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan psikomotor. Anda tidak boleh berada di belakang roda, bekerja dengan mesin yang bergerak.
Komen pesakit yang mengambil Cyanocobalamin dalam bentuk tablet kebanyakannya positif. Kesihatan manusia benar-benar bertambah baik, keadaan rambut, kuku, kulit kembali normal. Gejala kekurangan vitamin B12 hilang sepenuhnya atau menjadi kurang jelas. Pengecualian dibuat oleh orang yang mengambil ubat tersebut secara salah, sebagai contoh, dengan tanda-tanda kekurangan Cyanocobalamin dengan manifestasi kekurangan vitamin lain. Atau mereka yang semasa penggunaan dana sangat melebihi dos.
Pesakit yang menggunakan Cyanocobalamin dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan mengikut petunjuk doktor juga memberikan ulasan positif. Melalui penggunaan ubat ini, adalah mungkin, jika tidak untuk menghapuskan penyakit itu, maka untuk mengurangkan gejala-gejalanya. Pengalaman negatif dalam rawatan vitamin B12 adalah pada orang-orang yang menggunakannya tanpa diagnosis awal patologi, tidak memerhatikan dos atau mempunyai kontraindikasi untuk digunakan.
Cyanocobalamin adalah sumber luaran vitamin B12 yang boleh dipercayai untuk pesakit yang mempunyai kekurangan (kekurangan) bahan ini di dalam badan. Ubat ini membolehkan rawatan simptomatik dan etiotropik pelbagai jenis anemia, penyakit sistem saraf pusat dan kulit, hepatitis, patologi hati. Cyanocobalamin mengurangkan keterukan manifestasi dan penyakit keturunan pada kanak-kanak, contohnya, dengan sindrom Down.
Anemia kronik yang berlaku dengan kekurangan cyanocobalamin (penyakit Addison-Birmer, anemia makrocytik alergi), serta rawatan kompleks kekurangan zat besi, anemia pasca hemorrhagic dan anemia, anemia yang disebabkan oleh bahan toksik dan / atau ubat.
Penyakit sistem saraf: polyneuritis, radiculitis, causalgia dan neuralgia (termasuk neuritis trigeminal), sklerosis lateral amyotrophic, kecederaan saraf perifer, myelosis funikular, cerebral palsy, penyakit Down.
Penyakit kulit (psoriasis, fotodermatosis, dermatitis herpetiformis, dermatitis atopik).
Hepatitis kronik, sirosis, kegagalan hati.
Penyakit radiasi akut.
Untuk tujuan prophylactic, apabila menetapkan biguanides, asid para-aminosalicylic, asid askorbik dalam dos yang tinggi, patologi perut dan usus dengan penyerapan cyanocobalamin yang merosakkan (reseksi bahagian perut, usus kecil, penyakit Crohn, penyakit seleliak, sindrom malabsorpsi, sprue).
Hipersensitiviti, thromboembolism, erythremia, eritrositosis, kehamilan (ada tanda-tanda yang berasingan tentang kemungkinan kesan teratogenik vitamin B dos yang tinggi), tempoh laktasi, kanak-kanak sehingga 3 tahun untuk bentuk dos ini. Penyakit leber, nikotin amblyopia (meningkatkan risiko luka neurodegenerative saraf optik).
Angina FCK, neoplasma jinak dan malignan (kecuali kes-kes yang melibatkan anemia megaloblastik dan kekurangan vitamin B12), kecenderungan membentuk pembekuan darah.
Dewasa. Subcutaneously dengan anemia Addison-Birmer, 100-200 mcg / hari setiap hari; dengan myelosis funikular, anemia makrocytik dengan fungsi gangguan sistem saraf - 400-500 mcg / hari untuk minggu pertama - setiap hari, kemudian dengan selang antara suntikan hingga 5-7 hari (pada masa yang sama asid folik ditetapkan); semasa remisi, dos penyelenggaraan 100 mcg / hari, 2 kali sebulan, dengan kehadiran peristiwa neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.
Dalam anemia kekurangan post-hemorrhagic dan kekurangan zat besi - 30-100 mcg 2-3 kali seminggu, dengan anemia aplastik - 100 mcg sebelum bermulanya peningkatan klinikal dan hematologi.
Dalam penyakit sistem saraf pusat dan periferal, penyakit neurologi dengan sindrom kesakitan ditadbir dalam peningkatan dos - 200-500 mcg / hari untuk melegakan kesakitan, maka 100 mcg / hari selama 2 minggu. Dengan luka traumatik sistem saraf periferi - 200-400 mg sehari selama 40-45 hari.
Dengan hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari selama 25-40 hari.
Dalam penyakit radiasi akut, neuropati diabetes - 60-100 mcg setiap hari selama 20-30 hari.
Dengan myelosis funikular, sclerosis lateral amyotrophic, multiple sclerosis - secara intraalum pada 15-30 mikrogram, dan dengan setiap suntikan berikutnya, dos meningkat (50, 100, 150, 200 mikrogram). Suntikan intra-lumbar dibuat setiap 3 hari, sejumlah 8-10 suntikan diperlukan setiap kursus. Dalam tempoh remisi jika tiada manifestasi dari myelosis funikular, 100 mcg dua kali sebulan ditetapkan untuk terapi penyelenggaraan, jika ada gejala neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.
Untuk menghapuskan kekurangan cyanocobalamin, mereka diberikan intramuskular atau intravena: untuk rawatan, 1 mg setiap hari untuk 1-2 minggu, dos penyelenggaraan - 1-2 mg dari 1 kali seminggu hingga 1 kali sebulan; untuk profilaksis, 1 mg sekali sebulan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.
Kanak-kanak Menyuburkan subkutan dengan dos 1 mg / kg, dos harian maksimum - 100 mg. Dengan anemia pemakanan dan anemia pada bayi pramatang - subcutaneously 30 mcg setiap hari selama 15 hari, dengan anemia aplastik - 100 mcg sebelum bermulanya peningkatan klinikal dan hematologi.
Dalam keadaan dystrophic selepas penyakit, penyakit Down dan cerebral palsy - 15-30 mikrogram sehari subcutaneously.
Dengan hepatitis dan sirosis hati, 30-60 mcg / hari atau 100 mcg setiap hari untuk 25-40 hari.
Dos dan kaedah pentadbiran bergantung kepada patologi dan berkisar antara 30 hingga 100 mg sehari. Bentuk dos 500 μg / ml tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Gangguan hematologi: hypercoagulation.
Dari sisi sistem saraf pusat: jarang - keadaan keseronokan, sakit kepala, pening.
Sejak sistem kardiovaskular: jarang - cardialgia, takikardia.
Reaksi alergi: jarang - urtikaria, ruam, gatal-gatal, kejutan anaphylactic, angioedema.
Reaksi tempatan: sakit, jarang - indurasi dan nekrosis di tapak suntikan.
Lain-lain: jerawat, buluus ruam, ekzema, edema, loya, berpeluh, kelemahan, demam, cirit-birit, noda air kencing merah (disebabkan oleh perkumuhan vitamin B12), apabila digunakan dalam dos yang tinggi - hypercoagulation,
Sekiranya terdapat kesan sampingan, dan sekiranya berlaku tindak balas sampingan yang tidak disebutkan dalam risalah pakej, anda perlu segera menghubungi doktor anda.
Farmasi tidak serasi dengan asid askorbik, garam logam berat, tiamin bromida, pyridoxine, riboflavin.
Aminoglycosides, polymyxin, tetracyclines, salicylates, ubat antiepileptik, colchicine, persiapan kalium mengurangkan penyerapan.
Cyanocobalamin meningkatkan perkembangan reaksi alahan yang disebabkan oleh tiin.
Chloramphenicol mengurangkan tindak balas hematopoietik.
Tidak dapat digabungkan dengan ubat-ubatan yang meningkatkan pembekuan darah.
Cytamen - apabila digunakan secara serentak, kesan cytamen dikurangkan.
Kontraseptif oral - mengurangkan kepekatan cyanocobalamin dalam darah. Antimetabolit dan kebanyakan antibiotik mengubah keputusan kajian mikrobiologi cyanocobalamin.
Kekurangan cyanocobalamin mesti disahkan sebelum menetapkan dadah, kerana ia mungkin menutup kekurangan asid folik.
Dalam rawatan cyanocobalamin, perlu untuk memantau secara komprehensif komposisi sel dan pembekuan darah: bilangan reticulocytes, kepekatan besi ditentukan pada hari 5-8 rawatan Bilangan eritrosit, hemoglobin dan penunjuk warna mesti dipantau 1-2 kali seminggu selama 1 bulan, dan kemudian 2-4 kali sebulan. Selepas remisi hematologi dicapai, pemantauan darah periferal dilakukan sekurang-kurangnya setiap 4-6 bulan. Dengan kecenderungan untuk mengembangkan leuko- dan erythrocytosis, dos ubat harus dikurangkan atau sementara berhenti rawatan dengan ubat.
Gunakan hati-hati pada pesakit yang terdedah kepada trombosis, dengan angina (dos perlu dikurangkan, tidak lebih dari 100 mg setiap suntikan).
Apabila digunakan pada dos yang disyorkan pada orang tua, tiada reaksi buruk selain daripada yang disenaraikan di atas telah diperhatikan.
Dalam kes tindak balas sampingan, penggunaan cyanocobalamin dihentikan sementara atau dibatalkan. Sekiranya perlu, rawatan disambung semula, bermula dengan dos kecil dadah - 50 mg.
Setiap ampul ubat ini mengandungi 3.5 mg natrium dalam bentuk garam. Ini harus diambil kira dalam pesakit yang mengawal pengambilan natrium.
Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan
Gunakan dengan berhati-hati, di bawah pengawasan seorang doktor, memandangkan nisbah faedah / risiko. Cyanocobalamin diekskresikan dalam susu ibu.
Gunakan dalam pediatrik.
Ubat ini boleh digunakan pada kanak-kanak berumur 3 tahun.
Pengaruh terhadap keupayaan memandu kenderaan motor dan mekanisme yang berpotensi berbahaya
Semasa rawatan, adalah perlu untuk mengelakkan daripada memandu kenderaan dan mengamalkan aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan perhatian dan kelajuan peningkatan tindak balas psikomotor.
Cyanocobalamin adalah vitamin B12 yang mempunyai kesan metabolik. Di dalam tubuh ia berubah menjadi bentuk koenzim - adenosylcobalamin, yang merupakan bentuk aktif vitamin B12 dan merupakan sebahagian daripada banyak enzim.
Cyanocobalamin tergolong dalam kumpulan vitamin larut air biologi yang sangat aktif. Ia perlu memastikan pembentukan darah yang normal, kerana ia mengambil bahagian dalam pembentukan sel darah merah dan diperlukan untuk pematangan yang tepat.
Mengambil bahagian dalam pemindahan metil dan hidrogen, mengambil bahagian dalam pembentukan asid nukleik, dan juga perlu dalam sintesis choline dan creatine.
Cyanocobalamin diperlukan untuk pengumpulan sebatian yang terdapat dalam sel darah merah dan mengandungi kumpulan sulfhydryl. Mengaktifkan sistem pembekuan darah, dalam dos yang tinggi menyebabkan peningkatan aktiviti tromboplastik dan aktiviti prothrombin.
Mengurangkan kepekatan kolesterol dalam darah. Ia mempunyai kesan yang baik terhadap fungsi hati dan sistem saraf. Meningkatkan keupayaan tisu untuk menjana semula.
Sebelum pelantikan Cyanocobalamin, kekurangannya mesti didiagnosis secara diagnostik - ia boleh menutupi kekurangan asid folik.
Peralihan pantas pada halaman
Maklumat harga Cyanocobalamin di farmasi di Rusia diambil dari farmasi dalam talian dan mungkin berbeza sedikit daripada harga di rantau anda.
Anda boleh membeli ubat di farmasi di Moscow untuk harga: suntikan Cyanocobalamin 500 μg / ml 1 ml 10 ampul - dari 23 rubel.
Syarat jualan dari farmasi - preskripsi.
Jauhkan daripada kanak-kanak dan dilindungi dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Hidup rak - 2 tahun.
Senarai analog dibentangkan di bawah.
Cyanocobalamin dadah ditetapkan dalam kes berikut:
Untuk mengelakkan penggunaan dalam keadaan / penyakit berikut:
Kaedah menggunakan penyelesaian Cyanocobalamin (ampul) - intramuskular, intra-lumbar, subcutaneously dan intravena.
Untuk anemia yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B12, 100-200 mcg ditadbir setiap hari. Dengan anemia dengan gejala myelosis funikular dan dengan anemia makrocytik dengan penyakit sistem saraf - 400-500 mcg untuk 7 hari pertama setiap hari, maka 1 kali dalam 5-7 hari. Dalam tempoh remisi jika tiada gejala myelosis funikular, dos penyelenggaraan adalah 100 mcg 2 kali sebulan, jika terdapat gejala neurologi, 200-400 mcg 2-4 kali sebulan.
Dalam anemia kekurangan post-hemorrhagic dan kekurangan zat besi - 30-100 mcg 2-3 kali seminggu. Dengan anemia aplastik (terutama pada kanak-kanak) - 100 μg sebelum permulaan peningkatan klinikal. Dengan anemia pemakanan pada bayi dan bayi pramatang - 30 mcg sehari selama 15 hari.
Dalam penyakit sistem saraf pusat dan periferal, penyakit neurologi dengan sindrom kesakitan, 200-500 μg diberikan dalam peningkatan dos, dengan peningkatan dalam keadaan - 100 μg sehari. Kursus rawatan adalah 2 minggu. Untuk lesi traumatik sistem saraf periferal, arahan untuk digunakan Cyanocobalamin mencadangkan dos - 200-400 mcg setiap hari untuk 40-45 hari.
Dengan hepatitis dan sirosis hati - 30-60 mcg sehari atau 100 mcg setiap hari selama 25-40 hari.
Dengan distrofi pada kanak-kanak kecil, penyakit Down dan cerebral palsy, mengikut arahan, 15-30 mcg Cyanocobalamin ditadbir setiap hari.
Dalam myelosis funikular, sclerosis lateral amyotrophic, cyanocobalamin boleh diberikan kepada saluran tulang belakang oleh 15-30 mikrogram, secara beransur-ansur meningkatkan dos kepada 200-250 mikrogram.
Dengan penyakit radiasi, neuropati diabetes, sari - 60-100 mcg setiap hari selama 20-30 hari.
Dengan kekurangan vitamin B12 untuk profilaksis - dalam / m atau / dalam / dalam 1 mg 1 kali sebulan; untuk rawatan - dalam / m atau dalam / dalam 1 mg setiap hari untuk 1-2 minggu, dos penyelenggaraan 1-2 mg / m atau / dalam - dari 1 kali seminggu, sehingga 1 kali sebulan. Tempoh rawatan ditetapkan secara individu.
Maklumat penting
Kekurangan vitamin B12 mesti disahkan secara diagnostik sebelum menetapkan, kerana ia mungkin menutup kekurangan asid folik.
Semasa tempoh rawatan, adalah perlu untuk memantau petunjuk darah periferi: pada 5-8 hari rawatan, jumlah reticulocytes, kepekatan besi ditentukan.
Apabila angina dan kecenderungan membentuk pembekuan darah, Cyanocobalamin perlu digunakan dalam dos sehingga 0.1 mg setiap pentadbiran.
Terdapat beberapa data mengenai kemungkinan kesan teratogenik pada janin dos besar vitamin B, dan oleh karenanya jangan gunakan Cyanocobalamin semasa mengandung dan menyusu.
Sebelum menggunakan ubat, baca bahagian arahan untuk penggunaan kontra, kesan sampingan yang mungkin dan lain-lain maklumat penting.
Arahan untuk kegunaan memberi amaran tentang kemungkinan kesan sampingan dari ubat Cyanocobalamin:
Ia dikontraindikasikan untuk menggunakan cyanocobalamin dalam penyakit atau keadaan berikut:
Untuk tumor malignan atau benigna, disertai dengan kekurangan vitamin B12 dan anemia megaloblastik, serta angina, berhati-hati perlu dilakukan dalam penggunaan dadah.
Overdosis data tidak disediakan.
Sekiranya perlu, gantikan dadah, mungkin dua pilihan - pilihan ubat lain dengan bahan aktif yang sama atau dadah dengan kesan yang sama, tetapi bahan aktif lain. Persiapan dengan tindakan yang sama menggabungkan kebetulan kod ATX.
Anomali Cyanocobalamin, senarai ubat:
Memilih pengganti, adalah penting untuk memahami bahawa harga, arahan untuk penggunaan dan ulasan ke Cyanocobalamin pada analog tidak berlaku. Sebelum penggantian, perlu mendapatkan kelulusan doktor yang hadir dan tidak menggantikan dadah itu sendiri.
Pada masa rawatan pesakit perlu menghilangkan pengurusan semua jenis kenderaan, serta menahan diri dari melakukan kerja-kerja yang memerlukan respon yang cepat dan meningkatkan perhatian.
Interaksi
Dengan penggunaan secara serentak dengan kontraseptif hormon untuk pentadbiran lisan, adalah mungkin untuk mengurangkan kepekatan cyanocobalamin dalam plasma darah.
Dengan penggunaan secara serentak dengan ubat anticonvulsant, penyerapan cyanocobalamin dari usus dikurangkan.
Dengan penggunaan serentak dengan neomycin, asid aminosalicylic, colchicine, cimetidine, ranitidine, persiapan kalium mengurangkan penyerapan cyanocobalamin dari usus.
Apabila digunakan parenterally, chloramphenicol dapat mengurangkan kesan hematopoietik cyanocobalamin dalam anemia.
Secara farmasi tidak serasi dengan asid askorbik, garam logam berat (peneaktifan cyanocobalamin), tiamin bromida, piridoksin, riboflavin (kerana ion kobalt yang terkandung dalam molekul cyanocobalamin menghancurkan vitamin lain).
Arahan khas
Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat untuk masa yang lama di latar belakang anemia yang merosakkan, serta semasa pembedahan gastrousus.
Pada permulaan terapi anemia megaloblastik, kes-kes arrhythmia, menengah ke hipokalemia, direkodkan, sebagai hasilnya kepekatan kalium dalam tempoh tertentu harus dipantau.
Apabila menggunakan Cyanocobalamin pada pesakit tua, tiada reaksi buruk selain daripada yang dinyatakan di atas diperhatikan.
Kebanyakan ubat antibakteria dan antimetabolit boleh mempengaruhi keputusan kuantifikasi vitamin B12 menggunakan kaedah mikrobiologi.
Untuk angina, dos tunggal tidak boleh melebihi 100 mikrogram. Dilantik dengan berhati-hati, tertakluk kepada kawalan gambar darah.