Rawatan taylor ubahsuaian

Sejumlah pesakit bimbang tentang tulang pahit atau benjolan di pangkal 5 kaki. Ia membeku, bersentuhan dengan kasut - lepuh menyakitkan sering muncul di atasnya. Tali kelima bujur kaki dan mungkin terletak di bawah keempat. Sering kali, kecacatan seperti itu digabungkan dengan kecacatan valgus jari - jari dan lubang jari pertama di kawasan kaki pertama. Tetapi ubah bentuk taylor boleh wujud secara berasingan. Perubahan bentuk taylor pertama kali diterangkan di UK, di mana tukang jahit duduk berjam-jam, kaki terselip di bawah diri mereka ("dalam bahasa Turki"). Dari geseran berterusan jari kelima di lantai - ada pertumbuhan, lebam. Yang memberi nama ketegangan - penyakit Taylor (diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia - satu jahitan).

Kedudukan kerja yang biasa dari seorang tukang jahit pada abad XIX. Jenis-jenis deformasi Taylor (lebam di pangkal kaki kelima kaki) dengan pelbagai tahap pesongan kaki kelima.

Pada masa kini, asas ubah bentuk Taylor bukan profesion, tetapi ubah bentuk anatomi tulang metatarsal kelima - ia mempunyai terlalu besar kepala atau paksi tulang yang dibelokkan ke luar. Akibatnya, kepala tulang metatarsal ke-5 membelok ke kulit, membentuk tombol yang menyakitkan - ubah bentuk Taylor. Secara perlahan membongkok jari kelima.

Kedudukan anatomis biasa dan ketiadaan ubah bentuk kepala tulang metatarsal kelima pada kaki (tiada prasyarat untuk pembentukan kecacatan Taylor)

Varian penyimpangan tulang metatarsal kelima dengan pembentukan ketegangan Taylor (radiografi pelbagai kaki)

Rawatan pembedahan terhadap kecacatan Taylor agak mudah - anda perlu menghidupkan kepala tulang metatarsal kelima kembali ke dalam. Ini boleh dilakukan dari tusukan, tanpa memotong kulit, menggunakan gerudi. Atau (dengan ubah bentuk ketara Taylor) dari percikan mini dengan penetapan berikutnya dengan satu skru mikro (ia boleh kekal di dalam badan untuk hidup tanpa apa-apa pengaruh).

Kemunculan akses dengan kaedah terbuka merawat kecacatan Taylor (pemotongan kurang dari 1 cm dilakukan dari sisi dan bawah, maka tak terlihat)

Operasi itu dilakukan dalam beberapa minit, penghapusan kecacatan Taylor tidak memerlukan rawatan di hospital dan merujuk kepada apa yang dipanggil "pembedahan satu hari." Dalam kebanyakan kes, kasut khas tidak diperlukan - hanya 2-3 minggu berjalan kaki dalam kasut dengan sol tebal.

Varian pembetulan pembetulan Taylor deformation: dari tusuk tanpa potongan kulit (kiri), akses terbuka dengan penetapan skru mini (kanan)

Rupa dan fungsi kaki sebelum dan selepas rawatan pembedahan Taylor kecacatan

Pemulihan khas tidak diperlukan. Sekatan ke atas memakai kasut model dan sukan tidak melebihi 4 minggu.

Taylor Deformation

Moisov Adonis Aleksandrovich

Pakar bedah ortopedik, doktor kategori tertinggi

Moscow, Balaklavsky Avenue, 5, stesen metro "Chertanovskaya"

Moscow, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stesen metro Dmitriy Donskoy Boulevard

Moscow, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stesen metro "medan Oktober"

Pendidikan:

Pada tahun 2009 beliau lulus dari Akademi Perubatan Negeri Yaroslavl dengan ijazah dalam rawatan perubatan.

Dari 2009 hingga 2011, dia menjalani klinik residensi dalam traumatologi dan ortopedik berdasarkan Hospital Klinikal untuk Penjagaan Perubatan Kecemasan. N.V. Solovyov di Yaroslavl.

Dari 2011 hingga 2012, beliau bekerja sebagai seorang traumatologist ortopedik di hospital kecemasan No 2 di Rostov-on-Don.

Kini bekerja di klinik di Moscow.

Pelatih:

2012 - kursus latihan di Pembedahan Kaki, Paris (Perancis). Pembetulan kecacatan pada kaki hadapan, operasi minima invasif untuk plantar fasciitis (merangsang calcaneal).

Februari 13-14, 2014 Moscow - Kongres traumatologi dan ortopedik II. "Traumatologi dan ortopedik modal. Hadir dan Masa Depan.

November 2014 - Latihan lanjutan "Penggunaan arthroscopy dalam traumatologi dan ortopedik"

Mei 14-15, 2015 Moscow - Persidangan saintifik-praktikal dengan penyertaan antarabangsa. "Traumatologi Moden, Ortopedik dan Pakar Bedah Pakar Bedah".

2015 Moscow - Persidangan antarabangsa tahunan "Artromost".

Kepentingan saintifik dan praktikal: pembedahan kaki dan pembedahan tangan.

Taylor atau ubah bentuk khusus

Istilah ini digunakan untuk pengembangan bahagian sisi kaki. Iaitu, penyimpangan valgus (ke luar) dari metatarsal kelima dan penyimpangan varus (ke dalam) jari kecil (ke arah jari ke-4). Sering disertai dengan keradangan kawasan sendi metatarsophalangeal ke-5.

Nama ubah bentuk itu beratus-ratus tahun yang lalu, apabila para tukang jahit duduk sepanjang hari dan bekerja dengan kaki mereka menyeberang, berehat di pinggir luar kaki. Tekanan yang berterusan ke atas kawasan-kawasan ini membawa kepada kemunculan pertumbuhan yang menyakitkan di bahagian kepala tulang metatarsal kelima. Menyesuaikan terjemahan dari bahasa Inggeris - penjahit.

Gejala Taylor Deformity

Gejala-gejala kaki penjahit termasuk yang berikut:

• Sakit;
• Bengkak;
• Perkembangan gerbang transversal kaki.
• Hyperemia - kemerahan di kawasan sendi metacarpophalangeal;
• Penebalan tisu lembut sendi metatarsophalangeal;
• Jagung dari sebelah atau dari permukaan plantar di dalam unjuran kepala tulang metatarsal kelima.

Ini kecacatan jari kecil di kaki boleh diperolehi dan juga kongenital. Dalam kes ubah bentuk kongenital Taylor, peningkatan sudut penyimpangan tulang metatarsal ke-5 atau ubah bentuk tulang itu sendiri dicatatkan di bahagian distal sepanjang lengan rocker. Atau gabungan dua faktor ini. Selalunya, kecacatan Taylor digabungkan dengan kecacatan Hallux valgus, yang dijelaskan oleh kelemahan bawaan dari ligamen tarsal melintang kaki.

Punca ubah bentuk jahitan

Pengubahan boleh dibahagikan kepada:

• posttraumatic
• struktur,
• sebab fungsinya.

Etiologi selepas trauma:

Sekiranya berlaku patah tulang belakang metatarsal yang terakru selepas kecederaan, ubah bentuk secara semula jadi berlaku. Pembetulan ubah bentuk seperti itu hanya pembedahan. Pecah buatan berulang (osteotomy pembetulan) dilakukan, kedudukan yang betul ditetapkan dan ditetapkan.

Etiologi struktural:

Anomali perkembangan embrio tulang metatarsal kelima disebabkan oleh perkembangan yang tidak lengkap dan tidak sempurna dari ligamen toreal ditambah melintang. Jika ligamen lemah, mereka tidak dapat memegang tulang di kedudukan yang betul. Oleh itu, tulang metatarsal pertama dan kelima dipertingkatkan, yang membawa kepada ubah bentuk dan pengembangan ke hadapan.

Semua ini diperparah oleh tekanan pada bahagian sisi luar kepala tulang metatarsal kelima, yang berlaku dalam kasut sempit. Terdapat hiperemia, penebalan tisu lembut sendi metatarsophalangeal, sakit, bengkak.

Etiologi fungsian:

• Biomekanik yang salah berjalan. Dengan peningkatan beban di bahagian depan atau kaki luar.
• Amplitud pergerakan tulang metatarsal adalah kira-kira 20 ° dalam satah mendatar dan 35 ° dalam menegak.
• Secara klinikal, kecacatan itu dicirikan oleh ketidakstabilan sinar kelima dalam arah plantar.

Penyebab fungsional terdiri daripada empat faktor:

• Pronasi subtalar berlebihan;
• Kedudukan varus tidak dikompensasi kaki (kelab kaki);
• Fleksi bawaan dari metatarsal kelima;
• Kelemahan atau ketiadaan kongenital otot interplusus.

Tidak merujuk kepada sisihan tulang metatarsal - ini merupakan peningkatan fungsi kepala tulang metatarsal kelima sebagai tindak balas kepada beban.

Taylor Deformation Diagnosis

Penilaian klinikal kecacatan itu harus meliputi pemeriksaan rapat seluruh kaki. Sekiranya terdapat sebarang kecacatan lain, doktor mencatatkan ini. Oleh kerana mereka boleh secara langsung atau tidak langsung berkaitan dengan ubah bentuk Taylor.

Aduan pesakit bergantung kepada tahap ubah bentuk kaki jari kecil, tetapi, sebagai peraturan, rasa sakit atau ketidakselesaan pada permukaan sisi sendi metatarsophalangeal dan ketidakupayaan untuk memakai kasut biasa adalah aduan utama.

Doktor mesti menentukan apa struktur atau fungsi yang menyebabkan kecacatan itu. Taktik rawatan dan kaedah operasi bergantung pada ini.

Dalam kebanyakan kes, kepala metatarsal yang menebal dan kapsul sendi terasa di bawah kulit.

Kawasan sendi boleh meradang, bengkak akibat geseran dalam kasut sempit.

Kesakitan hanya boleh dilakukan semasa berjalan dalam kasut model keras, serta kasut yang tidak boleh ditolerir, walaupun longgar, luas dan lembut.

Doktor juga menilai amplitud pergerakan tulang metatarsal kelima berkaitan dengan tulang metatarsal pusat.

Pemeriksaan sinar-X

Untuk diagnosis kualitatif kecacatan Taylor semestinya melakukan radiografi kaki.

Pada radiografi, anda mesti menilai:

• Sama ada tulang metatarsal sendiri cacat;
• Adakah sudut antara tulang metatarsal keempat dan kelima meningkat?
• Adakah sudut pesongan sisi telah meningkat;
• Sama ada ketua metatarsal kelima dinaikkan;
• Adakah terdapat arthrosis daripada sendi metatarsophalangeal ke-5;
• Kecualikan akibat patah tulang, yang mana pesakit mungkin tidak tahu atau tidak ingat.

Keputusan penyelidikan menunjukkan bahawa sudut biasa antara sinar kedua dan kelima adalah kira-kira 16 ° ± 2 °, dan sudut normal antara keempat dan

Sinar kelima adalah kira-kira 8 ° ± 1 °. Jika sudut sisihan lebih besar, ia dianggap sebagai patologi.

Kelengkungan sisi kepala metatarsal kelima pada jenis rocker adalah kriteria lain dalam menilai gambar radiografi ubah bentuk tukang jahit itu.

Sudut pesongan diukur sepanjang garis yang ditarik melalui tengah kepala dan leher metatarsal kelima, dan di sepanjang tepi medial bahagian proksimal (Rajah 3).

Sudut normal sisihan kepala tulang metatarsal kelima adalah kira-kira 2.5 °. Apabila ubah bentuk Taylor, doktor mencatat sudut sisihan 8 ° rata-rata, yang merupakan petunjuk pembetulan.

Rawatan konservatif dan pencegahan ketegangan Taylor

Biasanya rawatan "kaki penjahit" bermula dengan kaedah bukan invasif. Semua kaedah konservatif boleh diarahkan hanya untuk melegakan kesakitan dan mengurangkan keradangan, kerana kecacatan itu sendiri hanya boleh dikeluarkan melalui pembedahan.

• Melaraskan kaki. Untuk memilih kasut yang anda perlukan berdasarkan saiz melintang kaki anda sendiri. Kasut hendaklah dengan kaki lebar. Kasut sempit dengan tumit menimbulkan rasa sakit, bengkak keradangan. Semua orang memahami ini, tetapi sering tidak boleh meninggalkan kasut model, terutama wanita. Dan resort ke pembedahan, menyesuaikan kaki di bawah kasut yang bergaya.
• Mengurangkan kesakitan dan keradangan. Ubat tidak hormon analgesik: "Nise", "Nimesil", dll.
• Sekatan. Dalam kes "tahan", suntikan kortikosteroid tempatan digunakan untuk merawat radang tisu di sekitar sendi.
• Menyelitkan silikon atau kain dalam kasut. Mereka melindungi bahagian kepala metatarsal kelima daripada menggosok dengan kasut dan mengurangkan kesakitan.

• Hipotermia tempatan. Untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, pek ais boleh digunakan untuk sendi sakit melalui tuala nipis. Dalam masa 20 minit dengan rehat 30 minit, 3-4 kali.

Rawatan Pembedahan (Pembetulan Kecacatan Taylor)

Secara ideal, apabila mempertimbangkan dan merancang operasi untuk pembetulan kecacatan metatarsal kelima, adalah penting untuk menentukan tahap osteotomy dan kaedah penetapan serpihan. Apabila kecacatan tulang metatarsal adalah jenis jumpelang, osteotomy perlu dilakukan lebih dekat ke kepala tulang metatarsal. Sekiranya ubah bentuk itu disebabkan oleh penyelewengan keseluruhan ray kelima, pembetulan itu hendaklah dijalankan dari pertengahan pertengahan diafisis.

Operasi pembetulan kecacatan Taylor terdiri daripada beberapa langkah:

• Exostosectomy - penyingkiran exostosis kepala metatarsal kelima (Rajah 31-2). Ia dijalankan, sebagai peraturan, digabungkan dengan penyingkiran sebahagian daripada kapsul bersama hipertrophi dan meradang.

• Osteotomi tulang metatarsal kelima
• Penumpukan serpihan pada kedudukan yang dikehendaki dengan jarum titanium atau skru (diserap atau titanium). Pengapit lain dalam operasi ini, sebagai peraturan, tidak digunakan.

Selepas pembedahan, pesakit memakai kasut pasca operasi khas untuk 4-6 minggu. Agar serpihan tetap tumbuh bersama dan tidak beralih di bawah beban semasa berjalan.

Tahap, bentuk dan punca kecacatan yang berbeza memerlukan pendekatan pembedahan yang berbeza.

Lebih banyak osteotomy proksimal, sudut yang lebih besar boleh diperbetulkan.

Komplikasi selepas pembedahan (dalam kes pelanggaran teknik atau kegagalan pesakit untuk mematuhi garis panduan yang ketat)

• Perlahan perlahan;
• Kegagalan;
• Kerosakan kepada struktur bersebelahan;
• Ketegangan semula.

Ubah bentuk Taylor. Atau berhenti menyesuaikan

Masalah kerap kali adalah sejenis "pertumbuhan" yang menyakitkan di permukaan luar jari kecil. Ini mengenai ubah bentuk taylor.

Jari kecil menyakitkan: kecacatan Taylor atau kecacatan jari kecil pada kaki

Ini adalah patologi yang kerap berlaku, di mana kecacatan berada di pangkal kaki kelima. Kaki penjahit adalah nama sejarah. Penyebabnya sebelum ini dilihat dalam kedudukan ciri di mana penjahit berada di tempat kerja. Penjahit adalah dalam bahasa Inggeris - penjahit. Jari kecil yang sakit sering diperhatikan oleh pakar-pakar dari profesion ini, yang untuk masa yang lama semasa kerja berada di kedudukan badan, apabila permukaan luar (permukaan sisi) kaki sentiasa beristirahat melawan lantai.

Dalam kedudukan yang bekerja selama bertahun-tahun di kawasan jari kecil itu membentuk penebalan

Deformasi Taylor adalah praktikal Hallux valgus, hanya dalam imej cermin.

Punca kesakitan di jari kecil

Untuk pembentukan strain seperti itu memerlukan sejumlah prasyarat anatomi. Selalunya, sisihan metatarsal ke-5 dan saiz kepalanya membawa kepada ini (pada dasarnya, tukang-tukangnya memilikinya - ini peningkatan fungsi di kepala metatarsal sebagai tindak balas kepada beban). Terdapat konflik pada sendi metatarsophalangeal jari kecil dan permukaan dalaman kasut.

Kini, untuk memperoleh penyakit ini, anda tidak perlu menjadi pakar. Asas masalah masih kelemahan keturunan dari alat ligamentum kaki dan kasut yang tidak nyaman. Iaitu, peningkatan sudut penyimpangan tulang metatarsal kelima boleh didapati daripada ibu bapa: walaupun dalam perkembangan embrio, perkembangan yang tidak sempurna dari ligamen tarsus melintang disebut. Forearm semakin berkembang. Amplitud pergerakan metatarsus ke-5 meningkat. Secara berasingan, ia boleh diperhatikan kecacatan post traumatik, apabila penyakit ini berkembang dengan patah yang salah dengan jari kecil metatarsal. Deformasi taylor diperhatikan dalam penyakit lain: kelab kaki, anomali kongenital otot tarsal, kontraksi Lederkhose.

Gejala ubah bentuk jari kecil

Pesakit boleh mengadu sakit pada jari kelima dan permukaan luar tulang metatarsal. Dalam bidang edema geseran terbesar muncul. Selalunya perkembangan kaki yang ditandakan. Walaupun ini tidak banyak akibatnya, tetapi satu sebab: seperti untuk Hallux valgus, kelemahan alat otot-ligamentous terletak pada inti. Selanjutnya, pengetatan kulit dalam bidang geseran berkembang dan kalus dibentuk.

Taylor Deformation: Apa yang perlu dilakukan?

Untuk kesakitan di jari kecil, penyelesaian pertama adalah menyesuaikan beban di kaki, untuk memilih kasut yang selesa (kasut dengan bahagian depan yang luas). Kadang-kadang ia boleh dibuat kasut adat. Apabila kaki tukang jahit memberikan kesan yang baik, produk ortropetik, iaitu pelbagai sisipan silikon, yang membatasi sentuhan jari kecil dengan kasut. Walau bagaimanapun, sisipan ini dapat mengurangkan ruang berguna di bahagian depan kasut dan pesakit agak sering menolaknya.

Operasi di kaki penjahit

Moto untuk merawat masalah seperti itu adalah untuk mengelakkan pembedahan apabila mungkin. Jika ini sudah tidak mungkin, doktor mencadangkan rawatan pembedahan: osteotomi tulang metatarsal kelima. Intipati campur tangan adalah untuk membawa kepala metatarsus jari kecil dekat dengan kaki.

Pembedahan Kesakitan Taylor yang Sedikit Invasif

Ini adalah teknik berteknologi tinggi baru yang membolehkan campur tangan dengan kecederaan minimum dan mengurangkan masa pemulihan. Di samping itu (berbanding pembedahan untuk kecacatan valgus ibu jari), mungkin untuk melakukan campur tangan pada kedua-dua kaki pada masa yang sama.
Operasi langkah demi langkah dengan kaki penjahit kelihatan seperti berikut. Dalam unjuran kepala 5 tulang metatarsal, kepak kecil dibuat di mana instrumen dimasukkan sebelum bersentuhan dengan tulang. Putaran unsur pemotong membolehkan anda memotong tulang dan memindahkan kepala tulang metatarsal jari kecil ke dalam. Penstabilan dilakukan dengan pin, yang dikeluarkan selepas 3-4 minggu.

Selepas operasi, letakkan pembalut yang ketat, yang kekal selama 2 hari. Kemudian diganti dengan pelekat kecil. Basikal dan berenang boleh disambung semula selepas sebulan, berjalan - selepas 2 bulan.

Taylor Deformation (tulang kecil di jari kecil)

Kecacatan Taylor adalah penyakit yang agak jarang berlaku yang diungkapkan oleh perubahan di lokasi kaki kecil kaki dan tulang metatarsal. Ia memperlihatkan dirinya sendiri oleh penyelewengan jari ke bahagian dalam kaki dan pembentukan batu, yang membengkak, akibat daripada hubungan dengan kasut, pembentukan kalus yang menyakitkan berlaku.

Ciri-ciri penyakit

Taylor Deformation dipanggil kaki tukang jahit. Oleh kerana pertama kalinya penyakit ini didiagnosis dalam tukang jahit, yang terpaksa tinggal lama dengan kaki mereka menyeberang, dengan kaki mereka dilipat di sisi mereka. Menurut ICD 10, hentian Taylor mempunyai nombor M 21.0.

Terdapat jenis patologi berikut:

• Kecacatan varus Taylor ditunjukkan oleh kelengkungan sendi jari kecil, yang mengakibatkan benjolan. Di luar, ia kelihatan seperti pengenaan jari kedua pada yang pertama. Apa yang menimbulkan perkembangan bursitis. Biasanya patologi ini adalah akibat dari flatfoot yang melintang;
• Kecacatan seperti tukul Taylor berlaku apabila varus berkembang. Tetapi terdapat kes-kes patologi kongenital atau pengambilalihan kerana kasut yang tidak betul dipilih. Akibatnya, jari-jari 3 dan 2 terpengaruh.

Penyakit ini mempunyai tiga jenis perkembangan patologi:

• Jenis pertama dicirikan oleh peningkatan lebar kepala jari kecil;
• Jenis kedua adalah kelengkungan sifat semula jadi dan sudut normal antara bulu mata;
• Jenis ketiga adalah yang paling biasa, ia dicirikan oleh sudut perpindahan yang meningkat.

Symptomatology

Gejala kaki Taylor adalah:

• Sakit di bahagian tulang pada kaki di kawasan jari kecil;
• Bengkak kaki berhampiran ibu jari;
• Perkembangan gerbang transversal kaki;
• Kemerahan akibat daripada proses keradangan;
• Pertumbuhan tulang di kawasan 5.1 jari;
• Penampilan jagung.

Manifestasi simtom strain Taylor ditunjukkan di bawah dalam foto.

Beban yang tidak terbentuk boleh menyebabkan keradangan, bengkak, sakit. Sekiranya masalah itu tidak diselesaikan, maka arthrosis sendi boleh berkembang.

Penyebab patologi

Batu pada jari kecil mungkin berlaku kerana beberapa sebab dan faktor yang berkaitan.

Faktor pasca trauma

Spesies ini muncul menentang latar belakang tulang belakang metatarsal kelima yang kurang akrab. Hasilnya, terdapat kelengkungan, yang diperbetulkan oleh kaedah operasi, penetapan oleh pembalut ortopedik.

Struktur

Anomali kongenital dibentuk dengan latar belakang pertumbuhan yang tidak normal ligamen, tendon lemah yang tulang tidak dapat bertahan, yang menyebabkan perubahan bentuk kaki. Keadaan ini diperburuk oleh kasut yang tidak wajar, menyebabkan penebalan falang, bengkak, dan sindrom kesakitan.

Fungsian

Sebab-sebab ini timbul terhadap latar belakang berjalan dengan tidak wajar, menyebabkan kenaikan beban di kaki. Bengkak berfungsi disebabkan oleh:

• Kosolapiya;
• Flatfoot;
• Tendon lemah;
• Pronation yang lemah.

Diagnostik

Untuk menghilangkan masalah ini, adalah penting untuk mendiagnosis penyakit ini, yang dilakukan oleh ortopedis. Dia memeriksa dengan teliti semua bahagian kaki untuk kehadiran herotan, patologi yang disertakan, menentukan lokalisasi kesakitan yang tepat, menilai kebebasan pergerakan berbanding dengan pertengahan kaki. Untuk mengesan tahap kecacatan Taylor secara tepat, perlu melakukan kajian sinar-X yang membolehkan anda menentukan:

• Adakah terdapat ubah bentuk Taylor;
• Berapakah peningkatan sudut antara jari kecil dan jari keempat;
• Kehadiran sisihan sisi;
• Ketua kepala metatarsus;
• Adakah terdapat arthrosis;
• Adakah terdapat kecederaan pada sendi?

Rawatan

Rawatan kecacatan Taylor tanpa pembedahan mungkin hanya pada peringkat awal penyakit. Ini bertujuan untuk mencegah, memperlambat perkembangan masalah, mengurangkan gejala. Kaedah konservatif terdiri daripada perkara-perkara berikut:

• Memakai kasut yang selesa dan lembut;
• Kebebasan daripada hyperkeratosis;
• Penggunaan pad pelindung;
• Penggunaan ubat untuk menghilangkan rasa sakit, mengurangkan keradangan dengan ubat nonsteroid;
• Kadang-kadang suntikan hormon mungkin diperlukan;
• Terapi latihan;
• Urut;
• Prosedur haba;
• Fisioterapi, terdiri daripada terapi lumpur, elektroforesis, elektrostimulasi;
• Menggunakan insoles ortopedik, kerang khas, topi perlindungan.

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diingini, pesakit disarankan pembedahan.

Untuk menghapus kesakitan di rumah, anda boleh menggunakan pek ais, yang harus disimpan tidak lebih daripada 15 minit. Jika perlu, prosedur itu boleh diulang selepas setengah jam untuk mengelakkan hipotermia.

Operasi

Pembedahan boleh terdiri daripada jenis-jenis berikut, yang diberikan berdasarkan individualiti masalah:

• Campurtangan dalam bidang tisu lembut;
• Pembedahan tulang;
• Paparan Gabungan.

Adalah mungkin untuk melakukan campur tangan yang lebih lembut, pembetulan. Semasa prosedur, kaki dimasukkan ke dalam kedudukan, berdasarkan ciri-ciri anatomi. Selanjutnya, penetapan dibuat dengan pakaian khas.

Kecacatan Taylor biasanya berlaku akibat memakai kasut yang salah dan sempit. Rawatan patologi paling baik dilakukan pada peringkat awal, apabila tidak ada keperluan untuk campur tangan pembedahan.

Taylor Deformation (tulang kecil di jari kecil)

Kecacatan Taylor adalah kelengkungan kaki kelima dengan pembentukan benjolan padat di pangkal jari kecil. Ia menyebabkan kecacatan kosmetik, ketidakselesaan dan ketidakselesaan semasa berjalan. Patologi dalam ubat dipanggil varus deformity. Penyakit ini memerlukan rawatan yang tepat pada masanya, yang membolehkan kaki itu kembali ke penampilan dan mobiliti yang normal.

Tanda-tanda dan komplikasi ciri-ciri

Perkembangan kecacatan Taylor dikaitkan dengan perubahan anatomis di kaki. Di bawah keadaan tertentu, sisihan bertahap tulang metatarsal kelima ke bahagian sisi berlaku. Lama kelamaan, ini membawa kepada keterlaluan kepalanya yang tidak normal. Proses patologis disertai dengan gejala berikut:

• pembentukan benjolan padat di kawasan sendi metatarsophalangeal kelima kaki;
• kelengkungan - kelebihan bawah phalanx dialihkan ke luar, bahagian atas adalah bersebelahan dengan jari keempat;
• jumlah pengembangan hadapan kaki di arah melintang;
• kesakitan, kemerahan kulit, bengkak di sekeliling benjolan, kalus (hyperkeratosis);
• proses keradangan tempatan, kerosakan kulit dengan kemungkinan jangkitan;
• kesulitan, ketidakselesaan semasa berjalan, ketidakupayaan untuk memakai kasut yang biasa.

Pembentukan tulang di jari kecil menyebabkan masalah estetik dan menyebabkan kesakitan yang berterusan. Dilancarkan bentuk penyakit disertai dengan bursitis - keradangan lapisan sendi. Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu berlanjutan, merebak ke tisu lembut di sekitarnya dan seluruh jari.

Selalunya kelengkungan jari kecil berlaku serentak dengan pembentukan benjolan di bawah kaki besar kaki. Luka dua hala mengancam untuk kehilangan pergerakan dan hilang upaya.

Penyebab utama ketegangan Taylor

Kecacatan Taylor, penyakit tukang jahit, telah diketahui dalam perubatan untuk masa yang lama. Para wakil kraf ini sering memerhatikan kelengkungan jari kecil di kaki. Bengkak yang menyakitkan dari pinggir luar kaki berlaku kerana tinggal lama dalam kedudukan duduk "dalam bahasa Turki". Penentuan remeh penyakit ini dipelihara dalam bidang perubatan. Satu lagi penyakit dipanggil kecacatan varus kaki kelima. Penyebab utama penyakit dalam manusia moden:

• kecacatan keturunan dalam anatomi sistem muskuloskeletal kaki;
• anjakan tulang metatarsal dan phalanx jari kecil akibat kelemahan ligamen dan otot kaki;
• tekanan berterusan pada sendi kelima metatarsophalangeal kaki (apabila kaki disebelah);
• memakai kasut yang tidak selesa - sempit, tidak bersaiz, kaku, dengan tumit;
• flatfoot melintang dalam perkembangan;
• kecederaan mekanikal, patah tulang, dislokasi.

Kecacatan varus Taylor sering diamati terhadap latar belakang patologi muskuloskeletal lain kaki - valgus jari kaki, kaki kaki rata, dan kaki kaki.

Diagnostik

Kecacatan Taylor didiagnosis melalui pemeriksaan visual. Bukti penyakit ini ditubuhkan oleh tanda-tanda ciri. Diagnosis awal disahkan dengan kaedah instrumental. Foto X-ray yang paling bermaklumat mengenai ubah bentuk Taylor:

• ansuran patologi tulang metatarsal ditentukan;
• menetapkan sudut pesongan, keadaan tisu tulang;
• peningkatan dalam gabungan metatarsophalangeal kelima didapati;
• terdapat kelengkungan tulang jari kecil.

Pemeriksaan makmal membolehkan anda mengenal pasti punca penyakit tersebut. Ini menentukan taktik dan program terapi, yang bergantung kepada kerumitan, bentuk, pengabaian penyakit.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, kecacatan bawaan kongenital ditetapkan dengan pengekodan Q66. Penyakit varus yang diperolehi mempunyai kod M21.1.

Ciri-ciri rawatan konservatif ketegangan Taylor

Amalan perubatan menyediakan rawatan kecacatan Taylor tanpa pembedahan. Ia bertujuan untuk pengagihan rasional beban dan penghapusan tekanan mekanikal. Untuk tujuan ini, kaedah berikut digunakan:

Bagaimana untuk merawat kecacatan Taylor

Kecacatan Taylor adalah penyakit tulang dan alat ligamen kaki. Pada orang biasa ia sering mungkin mendengar nama lain untuk patologi - "kaki penjahit", kerana tukang jahit digunakan untuk menjahit pakaian dan kasut dengan menyeberang kaki mereka dan bersandar di sisi kaki.

Seterusnya, di kawasan jari kelima terdapat pertumbuhan yang terbentuk akibat tekanan malar. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengenai rawatan kecacatan Taylor dengan ubat-ubatan rakyat dan pencegahan penyakit ini.

Apakah Deformasi Taylor?

Keputusan kecacatan Taylor dari flatfoot melintang. Penyakit ini dicirikan oleh "tulang" yang disebut di bahagian luar kaki di jari kelima.

Dalam kebanyakan kes, kecacatan Taylor disertai oleh kecacatan valgus jari pertama. Seringkali di kawasan "lebam" terdapat mozolelost yang menyebabkan ketidakselesaan apabila memakai kasut.

Tekanan berterusan pada kaki membawa kepada kemunculan pertumbuhan yang menyakitkan di pangkal jari kelima. Sehingga kini, penyakit ini dipelajari dengan secukupnya, dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk pemulihan penuh pakar dijamin.

Untuk maklumat lanjut tentang manifestasi luar ubah bentuk Taylor boleh dalam foto di sebelah kanan.

Sebabnya

Sebab utama perkembangan kecacatan adalah struktur biomekanik patologi kaki. Ringkasnya, ada perubahan pada tulang kaki, yang menyebabkan neoplasma.

Di samping itu, terdapat sebab-sebab berikut yang boleh mencetuskan kemunculan ketegangan Taylor:

• ciri-ciri anatomi kaki;
• Tekanan malar pada permukaan jari kelima kerana duduk berpanjangan dengan kaki yang tersilang;
• kasut yang tidak selesa dengan tumit tinggi;
• flatfoot progresif;
• biomekanik yang tidak normal, kehadiran tumor, gangguan sistem saraf;
• lampiran atipikal kepala melintang.

Gejala

Gejala utama penyakit ini adalah kesakitan. Symptomatology secara aktif meningkat, jika anda menggunakan kasut yang tidak selesa dan sempit. Juga memburukkan keadaan kelebihan berat badan dan gangguan metabolik yang lain. Kadang-kadang kecacatan Taylor adalah gejala sampingan penyakit lain. Manifestasi lain penyakit ini termasuk:

• ketidakselesaan di rantau V jari;
• keradangan dan bengkak di kawasan yang terjejas;
• penampilan "benjolan" dalam jari V;
• peningkatan keletihan kaki;
• kemerahan kulit.

Kaedah diagnostik

Selalunya, diagnosis "kaki tukang jahit" tidak rumit oleh apa-apa, kerana "benjolan" di pinggir luar kaki kelihatan jelas. Apabila pesakit merawat gejala ini, doktor melakukan kaedah pemeriksaan berikut:

• pemeriksaan fizikal;
• mengkaji gejala pesakit, sejarah penyakit;
• radiografi kaki;
• tumbuhan.

Ketahui apa kelebihan kaki equinovarus, bagaimana mengenalinya dan bagaimana untuk merawat penyakit ini.

Rawatan

Pembetulan kaki yang paling biasa adalah pembedahan, jumlah dan jenis yang ditentukan oleh doktor. Untuk melambatkan perkembangan kecacatan Taylor dan melegakan simptom yang bersamaan, pesakit dirawat sebagai rawatan konservatif.

Adalah penting untuk diingati bahawa hanya pakar yang boleh memilih kaedah rawatan dan skopnya, berdasarkan keparahan penyakit dan gambaran keseluruhan klinikal. Di bawah ini kita mempertimbangkan kedua-dua kaedah terapi.

Rawatan konservatif dan pencegahan ketegangan Taylor

Biasanya, terapi "penjahit kaki" bermula dengan rawatan tanpa pembedahan. Pendekatan bersepadu terhadap terapi adalah kunci kepada kesan yang berkekalan. Untuk melantik beberapa jenis ubat dan senarai latihan dalam ubah bentuk Taylor hanya boleh menjadi doktor.

Sebagai rawatan, satu atau lebih kaedah berikut boleh digunakan:

• ubat anti-radang nonsteroid: "Ibuprofen", "Indomethacin";
• pemilihan kasut yang selesa dan sesuai. Perkara ini sangat penting, kasut harus mempunyai kaki lebar dan tumit kecil;
• memohon sejuk ke kawasan yang terjejas untuk melegakan keradangan;
• menggunakan insoles ortopedik khas, dan anda juga boleh memberi perhatian kepada selipar ortopedik;
• ubat hormon dalam bentuk suntikan, sebagai contoh, Prednisolone. Ubat-ubat dalam kumpulan ini digunakan dengan tahap kerosakan yang serius;
• Terapi latihan. Digunakan secara aktif dalam tempoh selepas operasi untuk pemulihan kaki yang cepat. Latihan doktor memilih secara individu, berdasarkan keadaan umum pesakit.

Ia penting! Peranan yang berasingan dalam rawatan patologi adalah perubatan tradisional. Penggunaan ubat-ubatan herba membantu menghilangkan banyak penyakit dan gejala-gejala yang berkaitan.

Untuk kecacatan Taylor, ubat rumah berikut disyorkan:

• merebus pencelupan madder. Untuk memasak bermakna anda memerlukan 1 sudu teh. akar tuang segelas air mendidih, kemudian masukkan ke dalam tab mandi air. 10 minit selepas penyerapan bermakna anda perlu minum setengah cawan sepanjang hari;
• bermaksud penggunaan luaran bunga dandelion dan iodin. Untuk mempersiapkan, ambil 100 g dandelion dan tambah beberapa tetes yodium supaya ia meliputi bunga. Dimasak bermaksud bersih selama 4 hari di tempat yang gelap dan sejuk. Apabila bersedia untuk memohon seperti berikut: stim keluar kaki, lap kering dan sapukan "bersih" penyediaan kepada "benjolan";
• kompres burdock Komponen: sepasang daun burdock dan turpentin. Lubricate daun dengan turpentin dan bungkus kawasan yang terkena. Di atas bungkus burdock dengan bungkus plastik dan kain hangat. Ulangi prosedur setiap hari selama 3 bulan. Adalah penting untuk diingat bahawa penggunaan kompres seperti itu perlu dilakukan dengan berhati-hati, kerana kulit boleh dibakar. Burdock juga boleh merawat sendi.

Rawatan pembedahan

Dalam kes-kes yang sukar dan dengan terapi konservatif yang tidak berkesan, pesakit dijadualkan menjalani pembedahan. Kejayaan pembedahan bergantung kepada keupayaan untuk memulihkan hubungan anatomi dan biomekanik di rantau anterior kaki.

Sehingga kini, beberapa jenis pendedahan pembedahan digunakan, jumlah dan jenis yang ditentukan oleh doktor:

• operasi biasa. Intipati prosedur ini terletak pada fakta bahawa pesakit itu dijadikan insisi tulang exostosis. Seterusnya adalah osteotomy jari kelima dan anjakan sisi fragmen distal tulang metatarsal. Pada akhir prosedur, serpihan tulang tetap dengan skru kecil kecil titanium dan pelekap plaster digunakan pada kaki;
• teknik invasif minima. Kaedah pembedahan ini kurang traumatik, jadi pesakit boleh berdiri pada hari pertama selepas pembedahan. Campur tangan adalah seperti berikut: pakar bedah membuat potongan 3-5 mm, di mana bahagian tulang dipotong di tempat yang diperlukan. Manipulasi ini mengubah orientasi paksi jari dan keluarkan kelebihan lenturan. Dalam kes ini, tiada pemasangan pemasangan tambahan diperlukan.

Terdapat juga jenis pembedahan berikut yang digunakan dalam rawatan kecacatan Taylor:

• reseksi ekstrusif - pengecualian bahagian tulang yang menonjol ke tepi permukaan permulaan tulang kelima metatarsus dan phalanx jari kelima;
• Osteotomi Khokhman - penyingkiran bahagian tulang metatarsal kelima;
• memendekkan otot yang terbentang, atau operasi Pengantin Mac. Ia digunakan untuk pesakit muda yang mempunyai kecacatan kaki yang lemah dan tiada manifestasi arthrosis;
• pembinaan semula oleh kaedah CITO. Operasi ini terdiri daripada prostetik autoimplant yang dicipta dari tisu pesakit. Terima kasih kepadanya, penetapan tulang yang betul berlaku.

Kesimpulannya

Untuk mengelakkan ubah bentuk kaki, gunakan kasut yang selesa dan ortopedik. Sekiranya anda mempunyai gejala-gejala kecacatan Taylor, dapatkan segera doktor. Terdahulu, diagnosis penyakit itu, semakin besar kemungkinan bahawa rawatan itu akan konservatif, tanpa penggunaan operasi.

Taylor Deformation

Varus kecacatan jari ke-5 (deformasi Taylor) adalah keadaan patologi di mana jari V menyimpang ke dalam, dan tulang metatarsal ke luar, satu ketulan muncul di pangkal jari V.

Sebabnya

• Ciri-ciri anatomi struktur depan (hipertropi tisu lembut, bentuk berbentuk kongenital berbentuk kepala kepala tulang metatarsal kelima, sisihan sisi tulang metatarsal kelima).
• Tekanan yang berpanjangan pada permukaan sisi kepala tulang metatarsal kelima kerana duduk di pose dengan kaki melintasi.
• Kasut sempit, tidak rasional dengan kasut tumit tinggi (tekanan berlebihan kasut rapat boleh berfungsi sebagai faktor yang memprovokasi dalam pembentukan ubah bentuk).
• Flatfoot yang progresif.
• Tulang tambahan, lekukan lateral tulang metatarsal kelima, menonjolkan osteophyte lateral dalam kombinasi dengan ruang pengambilan keempat yang diperbesar.
• Lampiran atipikal kepala melintang m. hallucis tambahan.
• Biomekanik yang tidak normal, neoplasma, gangguan neurologi.

Gejala

• ketidakselesaan, sakit kesakitan di kepala sendi metatarsophalangeal kelima;
• keradangan tisu lembut yang mengelilingi kepala metatarsal, perkembangan bursitis, ketangguhan;
• "Bengkak" di kepala tulang metatarsal ke-5.

Diagnostik

• pemeriksaan klinikal pesakit oleh ortopedik (gambar klinikal);
• aduan pesakit, sejarah penyakit;
• radiografi kaki dan tumbuhan.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif adalah terutamanya berdasarkan pencegahan, memperlambat perkembangan proses patologi di kaki dan mengurangkan gejala penyakit:

• kasut yang lebih selesa dan lembut;
• pelupusan mana-mana hiperkeratosis yang kerap;
• penggunaan lapisan pelindung;
• ubat anti-radang untuk gejala kesakitan yang teruk;
• ortopedik, kasut.

Dengan tidak berkesan rawatan konservatif, masuk akal untuk menjalani rawatan pembedahan.

Rawatan pembedahan kecacatan Taylor (bunion penjahit atau bunionette)

Kejayaan pembedahan bergantung kepada kemungkinan memulihkan hubungan anatomi dan biomekanikal di hadapan, tanpa mengira hakikat bahawa pesakit hanya boleh bimbang tentang sisi kosmetik isu tersebut.

Beberapa klasifikasi bunion penjahit telah dicadangkan untuk pilihan rawatan pembedahan.

1. Fallat membahagikan ubah bentuk kepada empat jenis, yang masing-masing menentukan taktik rawatan. Mn Lukin dibahagikan kepada 5 jenis, berdasarkan pengukuran parameter radiologi ciri yang harus dipertimbangkan ketika menentukan jenis patologi dan pilihan kaedah pembetulan.

Untuk mencapai pembetulan bunion penjana yang baik, perlu menghapuskan penyimpangan valgus tulang metatarsal kelima, penyimpangan varus jari kelima, dan memulihkan parabola normal panjang tulang metatarsal.

Osteotomi menduduki tempat utama dalam pembetulan pembedahan bunion penjahit. Campur tangan bedah pada tulang metatarsal V dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama. Bergantung pada tahap ubah bentuk:

1. Osteotomi jauh (dengan jenis kecacatan I - II);
2. Osteotomi pada tahap diaphysis tulang metatarsal V (dengan jenis II - III);
3. Proximal (pada jenis IV - V).

Daripada osteotomi jauh distal tulang metatarsal kelima paling terkenal menurut Hohmann, menurut Wilson, menurut Mitchel, menurut Helal, dan osteotomi chevron distal.

osteotomi chevron distal

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, osteotomi jarak jauh percutaneous invasif dari metatarsus V telah digunakan secara aktif.

Daripada osteotomi diaphyseal, yang paling terkenal ialah: menurut Coughlin (bermula secara proksim dan dorsal, dan berakhir secara distal dan semata-mata) dan osteotomi syal.

Osteotomi proksimal utama adalah osteotomy berbentuk baji proksimal, dengan atau tanpa pemeliharaan kortikal sisi, dengan pembukaan baji, shevron proksimal dan osteotomi berbentuk baji Jouvara.

Dalam kes-kes di mana bunion penjahit digabungkan dengan kecacatan lain di hadapan, adalah perlu untuk menghapuskan ini.

Perhatian! Sekiranya anda mengalami perubahan bentuk di atas atau di atas sebelum ini, jangan buang masa, hubungi kami.

Kami akan membantu anda dengan cepat menyingkirkan penyakit anda, berjalan tanpa kesakitan dan menikmati rupa kaki anda.

MAKLUMAT TAYLOR

Perubahan bentuk taylor atau "kaki penjahit" (dari penjahit Bahasa Inggeris - "penjahit") adalah kecacatan kaki, yang dicirikan oleh penyimpangan tulang metatarsal kelima ke luar, dan jari kecil ke dalam, dengan pembentukan benjolan yang menyakitkan di luar di pangkal jari kecil. Nama ubah bentuk itu beratus-ratus tahun yang lalu, apabila para tukang jahit duduk sepanjang hari dan bekerja dengan kaki mereka menyeberang, berehat di pinggir luar kaki. Tekanan yang berterusan ke atas kawasan-kawasan ini menyebabkan kemunculan pertumbuhan yang menyakitkan di pangkal jari kelima.

Lima tulang panjang bahagian tengah kaki dipanggil plusus. Perubahan bentuk taylor ini ditunjukkan sebagai pertumbuhan di rantau ketinggian tulang metatarsal kelima, di tempat persimpangan dengan jari kecil.

Kecacatan Taylor kurang biasa daripada Hallux Valgus, tetapi gejala serupa. Tanda-tanda kecacatan Taylor termasuk kemerahan, sakit, bengkak di pangkal kaki kelima kaki. Gejala muncul apabila menggosok kawasan pertumbuhan dengan kasut, yang menyebabkan kerengsaan tisu lembut dan menyebabkan keradangan.

Penyebab Taylor Deformation

Seringkali punca perkembangan kecacatan Taylor adalah struktur biomekanik patologi kaki keturunan. Dalam kes ini, ada perubahan dalam senibina tulang kaki, yang membawa kepada kemunculan pertumbuhan. Tulang metatarsal kelima mula menyimpang ke luar, jari kecil - ke dalam, hasilnya, pertumbuhan pada pinggir luar kaki, yang sentiasa digosok dengan kasut. Kadang-kadang ubah bentuk taylor adalah tumbuhan tulang yang benar (pertumbuhan tulang) di kepala metatarsal kelima. Penyebab utama pembangunannya adalah keturunan. Terlepas dari alasannya, memakai kasut yang ketat memprovokasi pembangunan deiormatisation dan dengan ketara dapat meningkatkan manifestasinya.

Diagnostik

Jari penjahit diagnostik tidak sukar, kerana penonjolan pada pinggir luar kaki kelihatan jelas. Untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan keparahan kecacatan, ujian x-ray kaki diperlukan.

Rawatan konservatif

Biasanya, rawatan jari penjahit bermula dengan kaedah bukan pembedahan. Satu atau lebih daripada item berikut boleh digunakan:

• Pemilihan kasut. Pilihan jenis kasut sangat penting. Kasut hendaklah dengan kaki lebar, harus mengelakkan kasut dengan kaki sempit atau tumit tinggi.
• Nonsteroidal ubat anti-radang boleh mengurangkan sakit dan keradangan (harus ditetapkan oleh doktor).
• Suntikan. Dalam sesetengah kes, suntikan kortikosteroid digunakan untuk mengubati keradangan tisu di sekitar sendi.
• Sisipan ortopedik dalam kasut. Mereka melindungi bahagian kepala metatarsal kelima daripada menggosok dengan kasut dan mengurangkan kesakitan.
• Chill Untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, pek ais boleh digunakan untuk sendi meradang. Balut dengan tuala dan tahan selama 20 minit. Jangan gunakan ais terus ke kulit.

Kaki kaki (tulang kecil pada jari kecil)

Penyakit

Operasi dan manipulasi

Sejarah pesakit

Kaki kaki (tulang kecil pada jari kecil)

Kaki penjahit (kecacatan Taylor, kecacatan varus kaki kelima kaki, tulang pada jari kecil) - ketinggian di kawasan asas kaki ke 5 kaki yang berkaitan dengan pertumbuhan kepala tulang metatarsal kelima dan penyimpangannya ke luar.

Dengan sifatnya, kaki penjahit adalah sama dengan kecacatan valgus jari kaki pertama, tetapi ia jarang berlaku. Mengapa ia dipanggil kaki tukang jahit? Nama ini muncul pada Abad Pertengahan, apabila para tukang dan pelatih mereka terpaksa duduk dengan kaki mereka untuk berlalunya lama.

Kedudukan kaki yang lebih rendah membawa kepada traumatisasi kekal permukaan luar kaki, yang sering mengakibatkan pertumbuhan tisu tulang di kepala tulang metatarsal kelima, yang dipanggil kaki tukang jahit.

Patologi ini tersebar luas di kalangan penduduk dewasa dan di kalangan remaja. 2-4 kali lebih biasa pada wanita, sering memberi kesan kepada dua kaki sekaligus.

Patofisiologi kaki penjahit.

Penyebab luaran ubah bentuk boleh menjadi kasut yang salah. Ketat, dengan tudung yang sempit, kasut kaku, termasuk kasut wanita dengan tumit, membawa kepada penumpuan jari kaki dan pengagihan semula beban paksi, yang boleh mencetuskan perbezaan tulang metatarsal ke sisi sepanjang jenis peminat. Tetapi tidak semua wanita memakai kasut bertali mengalami kecacatan varus kelima dan cacat valgus jari kaki pertama. Hal ini disebabkan oleh kekuatan yang cukup besar dari alat spring spring yang diatur secara normal pada kaki. Atas sebab ini, kaki penjahit adalah lebih biasa dalam kes kecacatan rata dan valgus, tulang metatarsal yang dipendekkan kongenital, penyakit sistemik tisu penghubung, dan patologi kolagen.

Pathoanatomy kaki penjahit.

Kriteria utama untuk menubuhkan diagnosis kaki tukang jahit adalah pembentukan ketinggian tulang di sepanjang permukaan luar kepala tulang metatarsal kelima, peningkatan sudut 4-5 (normal 6-8 °), peningkatan sudut sisihan luar 5 tulang metatarsal (normal hingga 7 °) lebar kepala 5 tulang metatarsal, pembentukan jagung di permukaan luar pangkal jari kaki ke-5.

Bagaimana untuk merawat kecacatan Taylor

Kaki mempunyai beban yang besar, dan jika ada kecenderungan turun-temurun atau kesan berterusan dari faktor-faktor yang memprovokasi, maka paling sering ini menyebabkan perubahan bentuk. Salah satu jenis penyimpangan, yang berlaku tidak terlalu kerap, adalah pelanggaran apabila sisihan knut kecil berlaku.

Mari kita perhatikan secara terperinci apakah punca-punca perkembangan penyakit, tanda-tanda, cara-cara merawat kecacatan Taylor dengan remedi klasik dan rakyat.

Apakah ubah bentuk ini?

Sebagai pakar menunjukkan, kecacatan Taylor adalah lanjutan bahagian sisi kaki dengan sisihan valgus tulang metatarsal kelima dan penyimpangan varus kaki kelima.

Jenis ubah bentuk yang biasa boleh dilihat pada foto yang dilampirkan. Pada masa yang sama, proses keradangan sering diperhatikan di rantau persimpangan metatarsus dan phalanges dengan pembentukan benjolan di rantau ini.

Punca

Penyebab perkembangan penyakit adalah pelbagai faktor. Mereka boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan:

1. Posttraumatic. Dalam kes ini, penyelewengan diperhatikan akibat aksion tulang dan tisu lain yang tidak wajar.
2. Struktur. Mereka diletakkan dalam tempoh perkembangan pra-natal dan terdiri daripada kelemahan ligamen. Hasilnya, ketidakupayaan tulang untuk memegang mereka dalam kedudukan fisiologi yang normal membawa kepada penyelewengan tulang metatarsal pertama dan terakhir dengan kecacatan yang jelas dari hadapan.
3. Fungsian. Berlaku akibat kosolapiya, kelemahan atau kekurangan otot metatarsus, biomekanik yang tidak betul berjalan.

Ini penting! Faktor ramalan adalah usaha berat badan yang berat, senaman dengan mengangkat berat badan, berat badan berlebihan, dan memakai kasut yang tidak selesa.

Symptomatology

Tanda-tanda utama deformasi Taylor adalah penyimpangan sedemikian:

• sakit di kawasan kecil dan tulang di bidang artikulasi;
• bengkak di kawasan pelanggaran;
• pengembangan gerbang dalam arah melintang;
• kemerahan dan kenaikan suhu tempatan;
• pertumbuhan tulang dan pertumbuhan yang berterusan;
• pembangunan jagung dan jagung.

Ini penting! Selalunya terdapat ubah bentuk bukan sahaja metatarsal kelima, tetapi juga tulang lain dan kelengkungan jari. Dalam kes ini, penyebab yang paling biasa adalah beberapa faktor etiologi dan memprovokasi.

Bagaimana diagnosisnya

Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan kaki dengan teliti, dengan melihat semua kecacatan yang kelihatan. Kemudian dia bertanya soalan dan mendengar aduan pesakit. Dia biasanya menunjuk kepada ketidakselesaan atau kesakitan, bergantung kepada tahap patologi, dan juga bercakap tentang kemustahilan memakai kasut biasa.

Pada palpasi di bawah kulit di kawasan sendi terdapat penebalan kepala metatarsus dan kapsul artikular. Di kawasan pelanggaran itu mungkin ditandakan kemerahan, bengkak dan pelanggaran kulit dari menggosok kasut.

Cara yang paling objektif untuk menilai nisbah tulang di kaki dan tahap perubahan ubah bentuk adalah radiografi. Ia jelas menunjukkan kehadiran perubahan dalam struktur tulang metatarsal, peningkatan sudut antara tulang IV dan V, dan peningkatan sudut penyimpangan sisi.

Gambar menunjukkan peningkatan kepala metatarsal kelima dan kehadiran arthrosis dalam sendi metatarsophalangeal.

Rawatan

Bergantung pada tahap pelanggaran, doktor memutuskan kaedah dan kaedah merawat masalah tersebut. Dan selepas mencapai keputusan positif, dia akan mencadangkan cara untuk mencegah penyakit ini.

Terapi konservatif

Deformasi awal memerlukan bantuan, pada peringkat ini bahawa rawatan berkesan mungkin tanpa pembedahan. Terapi dalam kes ini bertujuan untuk melegakan kesakitan dan meningkatkan kualiti hidup pesakit:

1. Perlu memilih kasut yang betul. Dia tidak sepatutnya mempunyai tumit tinggi dan kaki sempit. Adalah wajar bahawa produk itu diperbuat daripada kulit semulajadi dan lembut.
2. Untuk melegakan kesakitan, salap dan gel tempatan digunakan, serta tablet untuk pentadbiran mulut dari pelepasan NSAID.
3. Rawatan konservatif melibatkan penggunaan, dengan kesakitan yang teruk, untuk mentadbir suntikan ke kawasan lesi dengan bahan-bahan hormon dan melakukan sekatan Novocainic.
4. Sisipan silikon khas untuk kasut memakai yang selesa membantu mengurangkan ketidakselesaan. Dalam kes yang lebih maju, insoles atau kasut ortopedik perlu digunakan.
5. Pastikan untuk sentiasa membersihkan kulit pada kaki, keluarkan kawasan keratinisasi.
6. Untuk kemerahan dan keradangan yang teruk, anda boleh memohon memampatkan sejuk dengan ais. Pastikan tidak lebih daripada 20 minit, kemudian berehat. Ulangi tidak lebih daripada 3-4 kali sehari.
7. Rawatan rakyat tidak dapat menyelesaikan masalah ini, tetapi penggunaan beberapa kompres semula jadi dan salap semula jadi asal boleh digunakan dalam rawatan yang kompleks. Tetapi ini perlu dilakukan hanya selepas kebenaran seorang pakar.

Ini penting! Perlu diingat bahawa kaedah konservatif hanya membantu memperlahankan proses ubah bentuk, tetapi tidak sepenuhnya menghilangkannya.

Kaedah pembedahan

Petunjuk untuk pembedahan boleh menjadi tahap kecacatan yang melampau dan kekurangan keberkesanan dari kaedah rawatan yang lain. Terdapat beberapa jenis pembedahan yang dapat menghapuskan pelanggaran sepenuhnya.

Ia biasanya disyorkan untuk menghilangkan exostosis yang terbentuk dengan penggerudian seterusnya tulang jari kelima dan pembentukannya di tempat yang betul secara fisiologi.

Skru digunakan untuk membaiki bahagian-bahagian tulang. Biasanya jenis campur tangan ini dapat diterima dengan baik, dan pesakit boleh mengambil langkah pertama pada hari kedua. Pada masa yang sama, untuk mengurangkan beban, Langet digunakan pada kaki atau lain-lain jenis imobilisasi. Dalam sesetengah kes, penggunaan sokongan dalam bentuk tongkat dari sisi kaki berpenyakit adalah disyorkan.

Untuk pertambahan normal diperlukan untuk memakai hanya kasut ortopedik terpilih pada bulan pertama selepas pembedahan. Pesakit akan dapat memulakan cara biasa berjalan dan menjalani kehidupan biasa dalam 4-6 minggu.

Bergantung kepada jenis kecacatan di bahagian kepala tulang dan metatarsus kelima, osteotomi distal atau proksimal kini digunakan. Kaedah pembedahan bergantung pada usia pesakit, ciri-ciri tubuhnya dan tahap aktiviti.

Pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan kecacatan Taylor, disarankan agar anda mematuhi peraturan tertentu. Mereka amat relevan bagi orang-orang yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk gangguan ini, atau patologi kongenital ligamen dan tisu tulang:

1. Lakukan latihan khas. Mereka boleh mengesyorkan pakar bedah ortopedik. Ini berjalan tanpa alas kaki di atas batu, rumput, permukaan tidak rata yang lain, bergerak jari, meraih bola kecil dan lain-lain. Perkara yang paling penting adalah untuk melaksanakannya dengan betul dan kerap.
2. Pakai hanya kasut yang selesa dengan tumit lebar dan kaki lebar. Meninggalkan semua model bot dan kancing.
3. Memantau berat badan dan mengurangkannya dengan peningkatan.
4. Kurangkan senaman fizikal dan lakukan senaman secara tetap untuk kaki.
5. Pada tanda-tanda pertama penyimpangan, anda perlu segera menghubungi seorang pakar bedah ortopedik, kerana rawatan harus bermula pada peringkat awal. Hanya dalam kes ini, mungkin tidak boleh membawa ubah bentuk kepada keperluan untuk operasi.

Kesimpulannya

Kecacatan Taylor bukan penyakit yang mengancam nyawa. Tetapi penampilannya membawa kepada penurunan kualiti hidup manusia dan mengganggu kehidupan normal. Dalam peringkat terakhir penyakit, pergerakan akan menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung dan menyebabkan kecacatan.

Satu-satunya penyelesaian dalam kes ini ialah penggunaan terapi konservatif pada peringkat awal dan operasi dalam kes komplikasi.