Hyperparathyroidism - penyakit yang disertai oleh lebihan hormon paratiroid, sebagai akibat daripada hiperplasia kelenjar parathyroid atau pembentukan tumor. Semasa hiperparatiroidisme, jumlah Ca dalam darah bertambah, akibat daripada timbulnya patologi, di kawasan ginjal dan tisu tulang.
Penyakit ini diperhatikan dalam kebanyakan kes di kalangan wanita, lebih daripada dua atau tiga kali daripada pada bahagian lelaki. Hyperparathyroidism sering menjejaskan wanita dari dua puluh lima hingga lima puluh tahun. Penyakit ini boleh mempunyai sifat subklinikal atau campuran, visceropathic, bentuk tulang, dan bentuk akut dalam bentuk krisis hiperkalemik.
Hyperparathyroidism adalah penyakit sistem endokrin yang disebabkan oleh penghasilan hormon parathyroid yang berlebihan disebabkan oleh hiperplasia kelenjar paratiroid (parathyroid) atau lesi tumor mereka dan dicirikan oleh penurunan ketara metabolisme kalsium dan fosforus.
Mekanisme pembentukan hiperparatiroidisme adalah penghasilan hormon parathyroid yang berlebihan, pelanggaran homosistasis kalsium-fosforus.
Hormon parathyroid yang berlebihan meningkatkan resorpsi tulang dan pengerakan kalsium dan fosforus dari mereka, mengurangkan reabsorpsi fosfat dalam buah pinggang, yang membawa kepada hiperkalsemia (peningkatan kepekatan kalsium darah di atas 2.57 mmol / l), hipofosfatemia, hypercalciuria dan phosphaturia. Rembesan hormon parathyroid yang berlebihan menyebabkan pelepasan kalsium dari depot ke darah, yang membawa kepada hiperkalsemia.
Perubahan ini menyumbang kepada fungsi buah pinggang terjejas, pembentukan batu dan kalsifikasi dalam parenchyma buah pinggang. Hyperparathyroidism menimbulkan peningkatan pengeluaran 1, 25 (OH) 2D3, yang meningkatkan penyerapan kalsium dalam lumen usus, memperburuk hiperkalsemia, dan menyumbang kepada perkembangan ulser gastrik dan 12 ulser duodenal, pankreatitis.
Pada masa ini, hiperparatiroidisme primer adalah salah satu daripada endocrinopathies yang paling biasa, kedudukan ketiga selepas diabetes dan penyakit tiroid. Kira-kira 1% daripada populasi dewasa mengalami hiperparatiroidisme primer. Risiko kejadiannya melebihi 2% berbanding umur 55 tahun, wanita mengalami penyakit ini 2-3 kali lebih kerap daripada lelaki (lelaki 1: 2,000, wanita postmenopausal usia 1: 500). Kejadian hiperparatiroidisme primer adalah 20-200 pemerhatian baru setiap 100 000 penduduk.
Sekitar 100,000 kes didaftarkan setiap tahun di Amerika Syarikat, iaitu 15.4 setiap 100,000, dan di kalangan orang tua, 150 kes bagi setiap 100,000 orang. Di Eropah, angka ini lebih tinggi, purata 300 kes bagi setiap 100,000 orang. Menurut laporan Bahagian Penduduk Pertubuhan Bangsa-Bangsa 2001, penuaan penduduk hampir tidak dapat dipulihkan. Perkadaran orang tua pada tahun 1950 adalah 8%, pada tahun 2000 ia adalah 10% dan, menurut ramalan, pada 2050 ia akan mencapai 21%. Oleh itu, sebagai usia penduduk, kekerapan hiperparatiroidisme primer akan semakin meningkat.
Penyakit ini adalah polyetiologic (mempunyai beberapa sebab yang berbeza).
Penyebab yang paling biasa (80-85% daripada kes) adalah perkembangan adenoma bersendirian dalam tisu payudara parathyroid. Adenoma adalah tumor jinak epitelium kelenjar dan boleh muncul di mana-mana kelenjar badan. Kejadiannya selalunya tidak ada hubungannya dengan faktor luaran, tetapi disebabkan oleh pelbagai keadaan dalaman badan (tekanan, ubat, pengurangan tekanan, dan lain-lain).
Penyebab utama hiperparatiroidisme utama termasuk pelbagai adenoma (2-4%), hiperplasia (peningkatan sel saiz 7-12%), dan karsinoma paratiroid (1-2%).
Percubaan organisme untuk mengimbangi hipokalsemia (kekurangan kalsium dalam badan) atau hiperfosfatemia (lebihan fosfat) membawa kepada perkembangan hiperparatiroidisme sekunder.
Penyebab utama hiperparatiroidisme sekunder adalah penyakit ginjal dan gastrousus. Sebagai contoh:
Patologi tulang dan fermentopati dengan penyakit autoimun genetik atau sistemik juga boleh menyebabkan hiperparatiroidisme sekunder. Satu lagi provokatif mungkin hiperparatiroidisme sekunder adalah neoplasma maligna dalam sumsum tulang (myeloma).
Jenis penyakit ini dicirikan oleh peningkatan paras hormon parathyroid dalam darah sebanyak 10-25 kali dengan kandungan kalsium normal. Diagnosis sedemikian dibuat apabila hiperparatiroidisme sekunder tahan terhadap rawatan konservatif yang berterusan, dan penampilan hiperkalsemia.
Oleh kerana peningkatan kepekatan parathyhomone dalam darah menyebabkan gangguan kepada pelbagai organ dan sistem, bentuk-bentuk hiperparatiroidisme utama dibezakan, di mana manifestasi menguasai sebahagian daripada sistem, iaitu:
Gambar klinikal hiperparatiroidisme primer biasanya cerah. Pada wanita, gejala-gejala ini terutama disebut dalam kes-kes yang teruk, yang juga dicirikan oleh rupa tanda-tanda hiperkalsemia. Manifestasi utama adalah gangguan pada tulang dan buah pinggang, namun ada tanda-tanda patologi dari organ dan sistem lain.
Gejala sistem muskuloskeletal:
2. Di bahagian buah pinggang, terdapat pelanggaran fungsi mereka, nephrolithiasis berulang (urolithiasis), penyerapan nefrons.
3. Kerosakan kapal (kalsifikasi dalam bidang injap jantung, kapal koronari, mata dan saluran otak).
4. Di sisi mental: gangguan kemurungan, kerengsaan, mengantuk, gangguan ingatan.
5. Di bahagian saluran penghadaman, terdapat pelanggaran seperti berikut:
6. Hipertensi arteri, aritmia jantung.
7. Dari sisi sendi - tanda-tanda gout, deposit kalsium di kawasan rawan artikular.
8. Haus dahsyat, pembebasan sejumlah besar air kencing, kencing malam yang kerap kali.
Gejala hiperparatiroidisme sekunder di kalangan wanita bervariasi bergantung kepada bagaimana ia disebabkan oleh penyakit ini. Hiperparatiroidisme tersier sepadan dengan manifestasi klinikal kepada hiperparatiroidisme sekunder sebelum ini - bentuk teruk patologi ini. Perbezaannya adalah bahawa kepekatan hormon parathyroid dalam darah melampaui had nilai normal - ia melebihi 10 atau 20 kali.
Diagnosis hiperparatiroidisme ditubuhkan oleh:
Dengan hiperparatiroidisme, rawatan akan segera diperlukan. Campur tangan utama adalah pembedahan, dalam hal krisis hiperkemik, campur tangan dilakukan secara darurat. Kebanyakan masa yang diperlukan untuk mencari tumor apabila operasi sedang berjalan. Sekiranya bentuk visceropatik penyakit dikesan, yang disahkan oleh pemeriksaan (kepekatan tinggi hormon paratiroid), maka operasi dilakukan walaupun tanpa diagnosis topikal.
Pembedahan adalah salah satu kaedah utama untuk menyelamatkan pesakit jika diagnosis adalah hiperparatiroidisme atau bentuk utamanya.
Jika pesakit berusia lebih dari lima puluh tahun, operasi dilakukan:
Apabila membuat keputusan untuk tidak melakukan operasi, pesakit harus menggunakan norma cecair yang mereka perlukan untuk bergerak lebih jauh, untuk mencegah hipodinamia. Dalam rawatan glikosida jantung dan diuretik thiazide adalah kontraindikasi. Ia juga perlu untuk memantau tekanan darah, jika pada pesakit dengan postmenopause, estrogen diperuntukkan. Selepas enam bulan, anda perlu diperiksa. Bahawa ia akan menentukan komposisi plasma kreatinin, kalsium, pelepasan kreatinin. Setiap tahun untuk menjalankan pemeriksaan bahagian abdomen menggunakan kaedah ultrasound.
Jika anda tidak merawat dan tidak memegang tahap kawalan kalsium dan hormon paratiroid secara berterusan di dalam badan, maka krisis hiperkemikus yang jarang berlaku. Aktiviti saraf sepenuhnya terganggu, peningkatan pembekuan darah, yang mematikan, pembekuan darah boleh membentuk atau jantung boleh dihentikan. Keadaan umum seseorang semakin merosot.
Krisis hiperkalemik sering dikelirukan dengan pankreatitis kerana gejala yang sama:
Pesakit berada dalam salah faham tentang apa yang berlaku, dia mula psikosis, pada masa akan datang, kejutan. Hasil maut berlaku apabila lumpuh sistem pernafasan atau menghentikan organ utama - jantung.
Dengan diagnosis tepat pada hiperparatiroidisme utama dan penghapusan tumor yang menghasilkan paratiroid, prognosis adalah baik. Pemulihan struktur tulang, sebagai peraturan, berlaku dalam tempoh dua tahun pertama selepas pembedahan. Gejala patula hiperparatiroidisme pada bahagian sistem saraf dan organ dalaman hilang dalam masa beberapa minggu.
Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kecacatan tulang boleh kekal di tapak retak yang menghalang kerja selanjutnya. Prognosis bertambah buruk dengan kerosakan buah pinggang, kerana nefrocalcinosis adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan, dan kekurangan buah pinggang yang dikembangkan selepas pembedahan mungkin berkembang.
Bagi prognosis dalam hiperparatiroidisme sekunder, ia bergantung kepada perjalanan penyakit yang mendasari, serta pencegahan perubahan organ yang tepat pada masanya.
Hyperparathyroidism adalah penyakit di mana kandungan hormon parathyroid yang tinggi atau, seperti juga dikenali sebagai hormon paratiroid, diperhatikan dalam darah pesakit. Hormon ini dihasilkan oleh parathyroid, terletak di leher anterior. Fungsinya adalah untuk mengawal selia kalsium dan fosforus.
Hyperparathyroidism boleh terdiri daripada beberapa jenis:
Gejala hiperparatiroidisme paling tipikal ialah:
Penyakit jangka panjang menyebabkan gangguan metabolisme fosforus-kalsium yang serius, yang merupakan punca utama komplikasi. Ini termasuk:
Sekiranya anda pernah mempunyai tahap kalsium yang tinggi dalam darah, ini bukan tanda tepat bahawa anda mengalami hiperparatiroidisme. Diagnosis yang tepat hanya boleh dilakukan apabila hypercalcemia digabungkan dengan peningkatan kepekatan hormon paratiroid. Sebagai kaedah diagnosis tambahan hiperparatiroidisme, kajian berikut dijalankan:
Terapi hiperparatiroidisme tidak dilakukan dalam semua kes. Sekiranya pesakit telah memelihara fungsi buah pinggang, ketumpatan tisu tulang sedikit berkurang, dan tahap hiperkalsemia rendah, maka hanya boleh disarankan oleh pemeriksa endokrin. Dalam kes ini, dia perlu menderma darah untuk kalsium setiap enam bulan, dan kaedah lain untuk mendiagnosis hiperparatiroidisme digunakan seperti yang ditunjukkan.
Jika kelenjar parathyroid dipengaruhi oleh tumor, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Operasi ini boleh dilakukan secara pesakit luar dan di bawah anestesia tempatan. Komplikasinya amat jarang berlaku.
Semua pesakit yang mengidap hyperparathyroidism bukan sahaja perlu diperhatikan oleh doktor dan menerima rawatan jika perlu, tetapi juga mematuhi gaya hidup yang betul dan, tentu saja, nutrisi.
Oleh kerana kandungan kalsium yang tinggi telah dicatatkan dalam darah pesakit dengan patologi ini, diet untuk hiperparatiroidisme harus termasuk sekurang-kurangnya makanan kaya kalsium. Oleh itu, pertama sekali, produk susu dan tenusu hendaklah dikecualikan daripadanya.
Mengambil kira bahawa organisma mengeluarkan kelebihan kalsium dengan air kencing dan ini membuat prasyarat untuk nephrolithiasis, diet untuk hiperparatiroidisme juga membayangkan pesakit menggunakan sekurang-kurangnya 6-8 gelas cecair setiap hari.
Prognosis penyakit ini ditentukan terutamanya oleh tempoh rehat dan rawatannya. Dalam rawatan pembedahan pesakit, keupayaan untuk bekerja biasanya dipulihkan dalam tempoh tiga bulan, dan perubahan dalam tulang hilang selepas satu atau dua tahun. Dalam bentuk penyakit buah pinggang, prognosis hiperparatiroidisme kurang baik.
Ketidakseimbangan dalam kelenjar tiroid, iaitu, rembesan terlalu aktif hormon disebabkan oleh penyakit autoimun hipertiroidisme (thyrotoxicosis). Ia adalah ciri untuk organisma pesakit untuk mensintesis turunan iodinated tirosin asid amino, khususnya, hormon T3 (thyroxin) dan T4 (triiodothyronine) yang berlebihan. Merangsang pembebasan ke dalam aliran darah jenis hormon ini berlebihan, membawa kepada pecutan proses metabolik di sel-sel badan, akibatnya, organ-organ berfungsi dalam mod kecemasan, dengan peningkatan beban. Hyperthyroidism adalah penyakit yang mempunyai kesan sebaliknya dari hipotiroidisme, akibatnya adalah kekurangan dalam penghasilan thyroxin dan triiodothyronine, yang menyumbang kepada metabolisme yang tertunda.
Antara sebab-sebab hiperaktif kelenjar tiroid, yang paling relevan adalah versi:
Thyrotoxicosis dibahagikan kepada beberapa bentuk, definisi yang bergantung kepada penyetempatan patologi:
Bentuk utama hiperaktif kelenjar mungkin sesuai dengan subklinikal (laten), bentuk nyata (eksplisit) atau rumit.
Gambaran keseluruhan klinikal hipertiroidisme ditentukan oleh punca akar genesis, keparahan dan tempoh penyakit. Hyperactivity fungsi utama kelenjar itu menimbulkan banyak gangguan yang berbeza dalam fungsi jiwa dan bahagian utama sistem saraf. Sehubungan dengan penyakit autoimun ini, seseorang mungkin mengalami gejala berikut:
Sistem endokrin memainkan peranan penting dalam membentuk berat badan seseorang. Oleh itu, apa-apa pelanggaran dalam kerjanya akan membawa kepada akibat-akibat dalam bentuk kerugian atau kenaikan berat badan. Oleh kerana rembesan hormon, kelenjar tiroid terlibat dalam mengawal kadar banyak proses metabolik, selera makan, pengumpulan lemak, dan sebagainya.
Pertimbangkan dengan tepat apa gangguan dalam sistem badan yang membawa kepada hipertiroidisme.
· Peningkatan tekanan darah;
· Pecutan kadar pulse;
· Mengurangkan fungsi mengepam salah satu ventrikel jantung.
· Perjuangan bola mata ke luar, ketidakaktifan mereka;
· Sindrom mata kering;
· Rembesan yang menawan air mata;
· Diplopia (penglihatan berpecah);
· Selsema yang kerap dan longgar;
· Peningkatan selera makan yang ketara;
· Kurang pencernaan makanan.
· Kemandulan pada wanita;
· Kegagalan kitaran haid;
· Disfungsi erektil pada lelaki.
· Pelanggaran metabolisme air dalam sel-sel organ;
· Penurunan berat badan yang tajam, dengan selera makan yang lebih tinggi.
· Mengurangkan aktiviti motor sendi;
Pengurangan berat badan menjadi akibat daripada keabnormalan dalam sistem endokrin, yang dipicu oleh hipertiroidisme. Memulakan rawatan, anda harus ingat bahawa pemakanan yang betul untuk hipertiroid bergantung kepada berapa banyak yang anda boleh mendapatkan berat badan. Untuk angka yang tidak penting pada skala, yang akan membantu badan memulihkan dan mengekalkan tahap pertukaran yang optimum, anda perlu memilih dengan teliti makanan.
Thyrotoxicosis dicirikan oleh proses metabolik yang meningkat dan jumlah tenaga yang dibelanjakan oleh tubuh, oleh itu, penggunaan tisu lemak dan protein meningkat. Akibat penggunaan ini adalah kehilangan berat badan, serta keletihan glikogen dalam struktur otot dan hati. Kes-kes juga didiagnosis di mana peraturan fosforus dan metabolisme kalsium juga dirujuk sebagai pelanggaran. Di samping itu, hipokalemia adalah mungkin (pelepasan aktif kalium), sebagai akibatnya, tahap potasium boleh jatuh sedikit.
Sebagai akibat daripada metabolisme hiperaktif, terdapat keperluan untuk menambah komponen yang hilang (kompleks vitamin dan mikroelemen) tisu dan organ. Oleh itu, diet untuk hipertiroidisme kelenjar tiroid perlu lebih berkhasiat - pengambilan kalori harian meningkat sehingga 30% berbanding dengan norma.
Aspek penting ialah kemasukan ke dalam badan bersama dengan makanan unsur penting secara biologi yang mengawal keseimbangan tenaga. Jumlah protein yang mencukupi adalah penting dalam menu diet untuk hipertiroidisme kelenjar. Dalam catuan harian pesakit, 55% protein haiwan dan 45% sayur-sayuran harus hadir.
Kadar lemak harian untuk pesakit dengan disfungsi hormon adalah 110-120 g (30% daripada mereka jatuh pada minyak, asal sayur-sayuran). Karbohidrat harus mengandungi sekurang-kurangnya 450 g (hanya 100 g, kompleks 350 g). Pengambilan kalori setiap hari meningkat kepada 3300 kcal.
Anda tidak boleh menggunakan perasa pedas dan sos semasa penyediaan hipertiroid semasa proses memasak. Dos harian minyak sayuran 5 g, krim 15 g, garam 5-6 g
Diet untuk hiperaktif kelenjar tiroid perlu dicat sebagai diet pecahan (5 - 6 hidangan). Untuk diet, adalah perlu untuk memilih makanan dari produk yang mengandung susu, yang tepu dengan lemak mudah dicerna dan protein, dan juga mengandungi kalsium dan bahan berguna lain.
Di negara-negara maju, kira-kira 0.03% daripada populasi membangunkan hiperparatiroidisme primer setiap tahun (1).
Sekiranya anda berusia lebih dari 50 tahun, anda adalah seorang wanita atau anda mempunyai batu ginjal, kekurangan kalsium atau vitamin pada masa lalu (atau sekarang), anda menghadapi risiko peningkatan penyakit ini.
Apakah tanda-tanda penyakit paratiroid? Tidak semua wanita dengan hiperparatiroidisme akan mengalami sebarang gejala yang ketara (2). Malah, kira-kira 80% daripada kes hiperparatiroid primer adalah asimptomatik. Walau bagaimanapun, dalam 20% kes anda mungkin mengalami keletihan, sakit tulang dan sendi, kelemahan, hilang selera makan, kencing yang berlebihan, pening dan kekeliruan.
Apakah yang berlaku jika penyakit parathyroid tidak dirawat? Hyperparathyroidism menjejaskan tahap kalsium, yang menjejaskan organ dan tisu, termasuk jantung, tulang, gigi dan buah pinggang. Dengan ini, hiperparatiroidisme yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi seperti batu ginjal, penyakit jantung, patah tulang, dan osteoporosis.
Pada masa ini, kaedah konvensional untuk rawatan gejala hiperparatiroidisme adalah: pembedahan untuk membuang tisu paratiroid yang terjejas, terapi penggantian hormon dan / atau ubat-ubatan, termasuk calimimetika dan bifosfonat untuk melindungi tulang.
Ubat dan kaedah semulajadi, semulajadi turut membantu menguruskan gejala dan pemulihan sokongan. Ini termasuk diet yang sihat, senaman, pelepasan kesakitan dengan minyak penting, pencegahan kekurangan vitamin D, berhenti merokok dan kawalan loya.
Hiperparatroidisme adalah penyakit yang disifatkan oleh lebihan hormon parathyroid di dalam aliran darah. Kelenjar parathyroid terletak di leher pada permukaan kelenjar tiroid dan mengeluarkan hormon yang dipanggil hormon paratiroid (hormon paratiroid).
Tugas utama kelenjar paratiroid adalah untuk mengawal tahap kalsium dan fosforus dalam tubuh. Setiap orang mempunyai empat kelenjar parathyroid kecil, yang biasanya mempunyai saiz bijirin padi (3).
Biasanya, apabila kadar kalsium menurun, badan menghasilkan lebih banyak hormon parathyroid (PTH) untuk memulihkan tahapnya. Dan apabila tahap kalsium bertambah, tubuh menghasilkan hormon parathyroid yang kurang, sehingga kadarnya menurun. Orang dengan hiperparatiroidisme mempunyai kalsium terlalu banyak dalam darah mereka dan di bawah fosforus normal (atau kadang-kadang hampir normal).
Hormon parathyroid melakukan fungsi penting berikut (4):
Terdapat dua jenis hiperparatiroidisme utama:
Gejala hiperparatiroidisme pada wanita berlaku apabila organ atau tisu rosak atau tidak berfungsi dengan baik disebabkan kalsium yang tinggi di dalam darah dan air kencing. Mungkin ada juga kalsium terlalu kecil di dalam tulang dan kerosakan buah pinggang.
Mineral kalsium sangat penting untuk banyak fungsi badan, kecuali ia menguatkan tulang. Kalsium adalah mineral paling banyak di dalam badan, dan hampir 99% kalsium badan disimpan dalam struktur tulang dan gigi. Kalsium adalah penting untuk mengekalkan gigi sihat, menghantar isyarat saraf, otot kontraksi, dan bekerja dengan mineral lain, seperti fosforus dan magnesium untuk pelbagai fungsi lain.
Selalunya, gejala hiperparatiroidisme boleh menjadi tidak spesifik dan sangat ringan, jadi mereka boleh tersilap untuk masalah kesihatan yang lain atau hanya diabaikan. Apabila seorang wanita mengalami gejala, yang paling umum adalah (5):
Boleh hiperparatiroidisme menimbulkan berat badan? Sesetengah kajian menunjukkan bahawa ramai wanita dewasa dengan hiperparatiroidisme primer lebih kuat daripada wanita dewasa yang sama usia tanpa penyakit ini (6).
Hiperparatroidisme primer juga boleh dikaitkan dengan peningkatan kelaziman hipertensi, ketahanan insulin, masalah lipid / lemak / kolesterol dan penyakit kardiovaskular.
Jika seorang wanita berasa sangat letih, tertekan dan tidak diberi motivasi untuk makan dengan baik atau kekal aktif secara fizikal, hiperparatiroidisme dapat menyebabkan peningkatan berat badan. Walau bagaimanapun, penyakit ini juga boleh menyebabkan kehilangan selera makan, loya, dan berpotensi kehilangan berat badan.
Hyperparathyroidism berlaku apabila terlalu banyak hormon paratiroid dirembes, yang menyebabkan peningkatan penyerapan kalsium dalam saluran pencernaan dan pembebasan kalsium yang terkumpul di dalam tulang.
Dalam kira-kira 90% orang yang mempunyai hiperparatiroidisme primer, penyebab utama adalah tumor bukan kanser (adenoma) dalam satu atau lebih kelenjar parathyroid. Dalam 10% orang yang mengidap penyakit ini, kelenjar parathyroid membesar dan menghasilkan terlalu banyak hormon.
Dalam kes yang jarang berlaku, hiperparatiroidisme menyebabkan kanser yang terletak pada satu atau lebih kelenjar parathyroid. Kes-kes kanser payudara parathyroid kurang daripada 1% daripada jumlah pesakit yang mempunyai hiperparatiroidisme primer. Apabila tumor berkembang atau mengembangkan kanser, ia mengganggu keupayaan kelenjar paratiroid untuk mengawal selia jumlah PTH yang dihasilkan.
Faktor risiko hiperparatiroidisme termasuk:
Hyperparathyroidism biasanya dikesan melalui ujian darah rutin, yang mungkin menunjukkan bahawa anda mempunyai tahap kalsium tinggi dalam darah. Adalah diketahui bahawa diagnosis boleh dilakukan walaupun sebelum seorang wanita mempunyai gejala yang ketara.
Ujian lain yang boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis hiperparatiroidisme termasuk:
Bagaimana hiperparatiroidisme dirawat secara tradisional pada wanita? Sekiranya terdapat hanya risiko kecil komplikasi, seperti kepadatan tulang yang rendah atau batu ginjal, rawatan biasanya tidak dilakukan. Apabila penyakit ini memerlukan rawatan, ia biasanya dilakukan seperti berikut:
Bilakah hormon paratiroid (PTH) tinggi? Tahap normal / purata PTH adalah antara 10 dan 65 pg / ml. Hyperparathyroidism boleh didiagnosis atau disyaki apabila tahap PTH berada di atas paras normal ini. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, ujian lain diperlukan untuk mengesahkan hiperparatiroidisme, dan bukan hanya satu nilai ini (11).
Terdapat beberapa cara semulajadi rawatan bebas ubat hiperparatiroidisme pada wanita, yang akan dibincangkan di bawah.
Makanan apa yang harus anda makan dengan hiperparatiroidisme?
Untuk mencegah kekurangan kalsium, yang boleh memburukkan gejala dan komplikasi hiperparatiroidisme, adalah penting untuk makan makanan tinggi kalsium. Wanita dewasa di antara umur 10 dan 50 memerlukan sekitar 1,000 miligram kalsium sehari, atau 1,200 miligram sehari bagi wanita berumur 51 tahun ke atas.
Perlu diingat bahawa jika anda menjalani pembedahan untuk hiperparatiroidisme, anda mungkin mengalami sakit tekak dan masalah mengunyah selama beberapa hari atau lebih selepas pembedahan. Dalam hal ini, cuba beberapa hari untuk memakan makanan yang lembut atau separa pepejal seperti smoothies, oatmeal, alpukat, pisang, kentang tumbuk, sup atau puding.
Cuba sebanyak mungkin untuk kekal aktif secara fizikal dan melakukan peregangan setiap hari untuk mengekalkan kelenturan dan mengurangkan kekakuan. Latihan tetap, terutama latihan kekuatan, juga penting untuk mengekalkan tulang yang kuat. Di samping itu, senaman boleh membantu mengurangkan risiko komplikasi seperti penyakit kardiovaskular.
Berikut adalah cara lain untuk merawat sakit tulang dan sendi:
Sekiranya anda sedang bergelut dengan loya, muntah, atau kehilangan selera makan, petua ini boleh membantu:
Jika anda merasa tertekan, lesu, dan tidak seperti diri anda, pertimbangkan psikoterapi, psikoterapi yang berorientasikan penyelesaian, psikoterapi kognitif-tingkah laku atau psikoterapi interpersonal (interpersonal).
Juga cuba makan seluruh makanan yang menyokong pengeluaran neurotransmitter yang mengawal mood, tahap tenaga dan nafsu makan. Di samping itu, makanan tambahan seperti omega-3, probiotik, vitamin B, wort St. John, dan herba adaptogenik seperti rhodiola dan ashwaganda dapat membantu meningkatkan semangat anda.
Berikut adalah cara lain untuk mengawal tekanan dan menyokong kesihatan mental: senaman, tidur yang baik, mencari sokongan sosial, menghabiskan masa di luar rumah, bermeditasi, akupunktur, menyimpan jurnal, membaca dan sukarela.
Vitamin D membantu mengekalkan tahap kalsium yang betul dalam darah dan membantu sistem pencernaan menyerap kalsium daripada makanan. Cadangan standard untuk vitamin D dos ialah 600 unit antarabangsa (IU) vitamin D setiap hari untuk wanita berumur 7 hingga 70 tahun dan 800 IU sehari untuk wanita berumur 71 tahun dan ke atas.
Cara terbaik untuk mencegah kekurangan vitamin D adalah berjemur. Badan anda menghasilkan vitamin D apabila kulit anda terdedah kepada cahaya matahari. Sekurang-kurangnya, anda juga boleh mengambil vitamin D dari diet anda.
Cuba untuk membelanjakan kira-kira 15-20 minit di bawah sinar matahari setiap hari tanpa pelindung matahari, membolehkan sinar matahari jatuh sebanyak kulit sebanyak mungkin. Pada musim sejuk atau jika anda tidak boleh menghabiskan masa di luar rumah, anda boleh mengambil vitamin D tambahan setiap hari.
Bercakap dengan doktor anda sama ada anda perlu mengambil vitamin D dan kalsium tambahan sepanjang tahun, kerana anda perlu menyimpannya pada tahap biasa (13).
Merokok boleh membawa kepada pelbagai masalah kesihatan, termasuk melemahkan tulang anda dan menyumbang kepada perkembangan penyakit kardiovaskular. Bercakap dengan doktor atau pengamal umum tentang bagaimana untuk berhenti merokok, sebagai contoh, menyertai kumpulan perokok tanpa nama, gunakan patch nikotin, atau cuba hipnosis, meditasi, atau kaedah lain.
Anda juga harus mengelakkan minum alkohol yang banyak atau mengambil ubat yang meningkatkan perkumuhan kalsium dari badan, termasuk beberapa diuretik dan litium (12).
Bincangkan apa-apa ubat yang anda ambil dengan doktor anda untuk memastikan ia tidak memburukkan keadaan anda.
Lawati doktor atau ahli endokrin anda (yang pakar dalam penyakit berkaitan hormon) jika anda mengalami sebarang tanda atau gejala hiperparatiroidisme. Gejala mungkin termasuk keletihan, kemurungan, sakit sendi dan tulang, dsb.
Perlu diingat bahawa banyak gejala hiperparatiroidisme boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, termasuk penyakit autoimun, gangguan genetik, atau penyakit lain dari kelenjar tiroid.
Terdapat juga penyakit yang boleh menyebabkan kalsium dalam darah tinggi, seperti sarcoidosis, pelbagai myeloma, penyakit Paget, sindrom susu alkali, tahap vitamin D yang tinggi dan kanser biasa seperti kanser payudara, kanser paru-paru dan kanser buah pinggang.
Lebih cepat hiperparatiroidisme dikenal pasti dan dimulakan, lebih baik. Diagnosis awal, tepat dan rawatan yang sesuai dapat membantu memperbaiki penyakit ini dan mencegah gejala-gejala buruk.
Objektif pemakanan terapeutik dalam hiperparatiroidisme: pengambilan pengambilan kalsium dari makanan; memperbaiki penyingkiran dari badan; menyediakan jumlah fosfat yang mencukupi, mengurangkan kandungan kalsium; pencegahan batu karang; perlindungan mukosa gastrik daripada kerengsaan dengan garam.
Dalam kes hiperparatiroidisme sekunder, adalah perlu untuk memantau bekalan bahan ini dengan mencukupi dengan makanan dan memastikan penyerapan lengkap dalam sistem pencernaan.
Biasanya peningkatan aktiviti kelenjar parathyroid dikaitkan dengan tumor. Oleh itu, nutrisi terapeutik hanya ditetapkan untuk tempoh persiapan preoperative pesakit, dan selepas penyingkiran kelenjar, prinsip perubahan pembinaannya. Jika pesakit tidak dapat dihidupkan, maka untuk jangka masa yang panjang adalah perlu untuk membuat penyelarasan kepada diet.
Makanan terlarang dalam hiperparatiroidisme primer: semua produk tin, asap, jeruk, jeruk, separuh siap, sosej; alkohol; kedai-kedai, campuran rempah, perasa; daging dan ikan; produk yang mengandungi banyak minyak pati - bawang putih, lobak, daikon, arugula, coklat, bawang; minuman berkarbonat; kubis dan kubis merah; susu, keju cottage, keju dan minuman susu masam.
Pemakanan perubatan dengan lebihan hormon paratiroid termasuk serat makanan, untuk tujuan dedak ini digunakan. Oatmeal dan buckwheat adalah yang terbaik, kerana ia mengandungi banyak magnesium.
Mulailah penerimaan mereka dengan berhati-hati: pertama, satu sudu teh oat adalah berasaskan penggiling kopi dan ditambah kepada kursus pertama, kedua. Jumlah yang diperlukan sebelum anda mencurahkan air mendidih selama 15 minit. Selepas penyesuaian, dos meningkat kepada 25 g dan diambil selama sebulan, kemudian berehat selama 2-3 minggu - dan anda boleh teruskan.
Pada siang hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen. Kuantiti ini juga termasuk perairan mineral perubatan dengan kepekatan garam yang rendah (Naftusya, Essentuki). Sekiranya pesakit menggunakan bran, maka setiap sudu tambahan juga memerlukan segelas cecair.
Senarai produk yang berguna untuk hiperparatiroidisme termasuk: epal, plum, pengambilan buah kering, kulit buah, jus, teh rosehip; kacang, makanan laut, pisang, buah-buahan sitrus, daging arnab, millet, bubur soba, oat, daun salad; laut buckthorn, lobak, labu, chokeberry hitam, aprikot; daging bahagian daging babi, daging lembu, ayam, ikan, cendawan kering, telur; garam himalayan merah jambu.
Menu untuk wanita dengan hiperparatiroidisme:
Adalah wajar untuk mendidih, membakar, rebus. Apabila keradangan membran mukus perut atau usus, pembentukan ulser, makanan disediakan digosok.
Ciri-ciri diet dengan hiperparatiroidisme sekunder: sup vegetarian dengan bijirin tanpa garam; ayam rebus, arnab, daging lembu; rebus ikan panggang; bijirin dari bijirin (kecuali barli, sago, millet), pasta, mi; wortel, kentang, skuasy, skuasy, zucchini, kembang kol dan brokoli, timun segar dan tomato; keju kotej dengan nasi, epal, labu, buah kering, ryazhenka, yogurt, yogurt, kefir masam, krim dan krim masam; epal manis, jus currant hitam, pic, aprikot, buah-buahan kering; teh lemah, kopi, jus buah-buahan.
Baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang pemakanan untuk hiperparatiroidisme.
Baca dalam artikel ini.
Hyperparathyroidism disertai oleh peningkatan pembebasan hormon paratiroid. Apabila lebihan kalsiumnya dibasuh keluar dari tulang, parasnya dalam darah meningkat. Ini membawa kepada patah patologi dan pemendapan kalsifikasi dalam tisu. Penyakit ini disertai dengan pelanggaran perut, usus, buah pinggang. Matlamat pemakanan terapeutik dalam kes ini adalah:
Satu lagi pendekatan pemakanan dalam hiperparatiroidisme sekunder. Ia dikaitkan dengan kalsium awal dalam darah. Selalunya muncul pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang atau penyakit usus. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memantau bekalan bahan ini dengan mencukupi dengan makanan dan memastikan penyerapan penuh dalam sistem pencernaan.
Dan di sini lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan hypoparathyroidism.
Biasanya peningkatan aktiviti kelenjar parathyroid dikaitkan dengan tumor. Oleh itu, nutrisi terapeutik hanya ditetapkan untuk tempoh persiapan preoperative pesakit, dan selepas penyingkiran kelenjar, prinsip perubahan pembinaannya. Jika pesakit tidak dapat dihidupkan, maka untuk jangka masa yang panjang adalah perlu untuk membuat penyelarasan kepada diet.
Makanan dan hidangan yang tidak diingini termasuk:
Untuk mengurangkan penyerapan kalsium dari makanan dalam diet haruslah serat makanan. Untuk tujuan ini, dedak digunakan untuk tujuan terapeutik. Oatmeal dan soba paling sesuai, kerana ia mengandungi banyak magnesium, yang merupakan antagonis kalsium biologi, yang menghalang aktivitinya.
Mulailah penerimaan mereka dengan berhati-hati. Pertama, satu sudu teh bran oat, sebagai yang paling halus), adalah berasaskan penggiling kopi dan ditambah kepada kursus pertama, kedua. Jumlah yang diperlukan sebelum anda mencurahkan air mendidih selama 15 minit. Selepas penyesuaian, dos meningkat kepada 25 g sehari dan diambil selama sebulan. Kemudian anda perlu berehat selama 2-3 minggu, maka anda boleh meneruskan penerimaan.
Lihat video mengenai bagaimana untuk memilih, menyimpan dan masak dengan betul bran oat:
Dengan lebihan kalsium dalam rejim minum darah adalah sangat penting. Pada siang hari anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air tulen. Kuantiti ini juga termasuk perairan mineral perubatan dengan kepekatan garam yang rendah. Ini termasuk Naftusya, Essentuki 4, 20. Mereka menghalang kehilangan kalsium dalam bentuk garam dalam buah pinggang dan memudahkan pemindahannya dari badan. Sekiranya pesakit menggunakan bran, maka setiap sudu tambahan juga memerlukan segelas cecair.
Senarai produk berguna untuk hiperparatiroidisme termasuk:
Memandangkan makanan yang dibenarkan dan tidak diingini, makanan boleh dibina mengikut pelan ini:
Pada peringkat awal kalsium dalam darah rendah, kelenjar parathyroid mula menghasilkan lebih banyak hormon untuk mengekstrak mineral ini dari tulang. Sekiranya paras mikroelement tidak dipulihkan pada masa ini, ini boleh mengakibatkan fakta bahawa tumor (adenoma) terbentuk kerana aktiviti sel yang berterusan.
Penyebab utama hiperparatiroidisme sekunder adalah kegagalan buah pinggang dan penyerapan kalsium terjejas dari makanan. Pemakanan perubatan bertujuan untuk memudahkan penapisan air kencing dan pencernaan makanan. Untuk melakukan ini, gunakan dalam diet:
Dan di sini lebih lanjut mengenai diet dengan tiroiditis autoimun.
Pemakanan dalam hiperparatiroidisme adalah berdasarkan lesi primer atau sekunder kelenjar paratiroid. Dalam kes pertama, makanan tinggi kalsium dikecualikan daripada diet, dan banyak cecair disyorkan, hidangan yang mengandungi cukup magnesium, fosforus, kalium, serat makanan. Dengan peningkatan fungsi sekunder kelenjar, diperlukan untuk memastikan pengambilan kalsium dan memudahkan pencernaan makanan untuk penyerapannya dalam usus.
Seringkali, terapi perubatan yang berterusan diperlukan, jika hipotiroidisme didiagnosis, ubat-ubatan rakyat hanya boleh mengurangkan keadaan. Rawatan subklinikal, autoimun pada wanita dan lelaki dijalankan di luar peringkat akut. Adakah mungkin untuk menyembuhkan remedi rakyat selama-lamanya dan bagaimana?
Terdapat tiroiditis autoimun sebagai penyakit keturunan. Penyakit ini amat dahsyat kerana dengan itu tiroid dimusnahkan. Gejala-gejala goiter Hashimoto pada peringkat awal tidak muncul. Rawatan kronik pada orang dewasa dan kanak-kanak melibatkan pengambilan hormon.
Ditugaskan untuk diet mandatori dengan hipotiroidisme. Anda boleh mengembangkan menu dengan segera selama seminggu, terutama sekali jika penyakit itu mempunyai manifestasi yang jelas - diperlukan diet secara autoimun, subklinikal, atau gluten. Bagaimana untuk mengurangkan obesiti pada wanita dan lelaki kerana kelenjar tiroid?
Ia agak sukar untuk mengenal pasti hipotiroidisme, gejala dan rawatan akan ditentukan hanya oleh doktor yang berpengalaman. Ia subklinikal, periferal, selalunya tersembunyi sehingga titik tertentu. Sebagai contoh, pada wanita ia dapat dikesan selepas bersalin, pada lelaki - selepas pembedahan, kecederaan.
Pastikan untuk menetapkan diet dengan tiroiditis autoimun. Untuk mencipta menu utama untuk penyakit tiroid adalah mudah. Jika hypothyroidism, maka diet bebas gluten akan membantu.