Displasia pinggul

Malformasi tulang dan tisu penghubung, jika tidak dirawat tepat pada waktunya, boleh menyebabkan banyak masalah serius dan menyebabkan ketidakselesaan yang signifikan kepada pemiliknya. Dislokasi kongenital hip atau displasia sendi pinggul - diagnosis kerap. Ketahui betapa berbahaya penyakit ini, bagaimana merawat penyakit tulang pelvis kongenital dan apa yang perlu dilakukan semasa tempoh pemulihan.

Apa itu displasia pinggul

Katil femur terdiri daripada ileum, yang dipenuhi dengan tisu tulang rawan dan dipanggil acetabulum. Dalam rongga tempat tidur adalah kepala femur, dan ligamen membentuknya. Ini adalah jenis kapsul yang membantu kepala paha untuk tinggal di dalam katil dengan kemiringan standard acetabulum. Apa-apa pelanggaran biomekanik - hipermobilitas sendi, pengekalan kepala yang tidak mencukupi, pelanggaran paksi paha - dianggap sebagai displasia.

Bayi baru lahir

Dislokasi pinggul pada bayi dinyatakan sebagai pelanggaran semasa perkembangan satu atau lebih sendi yang tidak matang. Pada masa yang sama, keanjalan rawan hilang, acetabulum diratakan, dan kepala femoral menjadi lembut. Lama kelamaan, tulang menjadi lebih pendek atau mula berkembang ke arah yang salah. Bergantung kepada anjakan struktur, patologi ini dicirikan sebagai dislokasi atau subluxation.

Displasia hip pada bayi baru lahir jauh lebih biasa daripada masalah yang sama pada orang dewasa. Dalam kes ini, ossification kemudian muncul lebih kerap pada perempuan. Dalam hampir separuh kes, bahagian kiri badan mengalami kemunduran organ-organ pinggul, dan bahagian penyakit dua hala menyumbang hanya 20%. Para saintis percaya bahawa penyakit itu menimbulkan patologi kehamilan, lokasi pelvis janin, keturunan, pergerakan janin yang lemah.

Pada kanak-kanak selepas setahun

Adalah mudah untuk mengenal pasti penyakit itu dalam bayi berusia satu tahun, kerana pada masa ini kanak-kanak mula duduk, berjalan dan merangkak sendiri. Dalam kes ini, lemas boleh muncul pada kaki itu, di sisi yang mana terdapat patologi pelvis. Jika dislokasi paha adalah dua hala, kanak-kanak berjalan dengan gaya itik. Di samping itu, dalam kanak-kanak yang sakit, otot gluteus berkurang, dan dengan tekanan pada tumit semasa berbaring, pergerakan paksi kaki dari kaki ke paha itu sendiri diperhatikan.

Pada orang dewasa

Geometri sendi pada orang dewasa mungkin terganggu akibat kecederaan atau mungkin kesinambungan penyakit zaman kanak-kanak. Ada yang serupa kerana gangguan intrauterin, akibat komplikasi persalinan yang sukar, dan patologi sistem endokrin badan. Rawatan untuk orang dewasa lebih lama dan lebih sukar. Selalunya, kaedah terapi piawai tidak mencukupi, maka doktor mengesyorkan arthroplasty bersama.

Sebabnya

Doktor percaya bahawa kehelan kongenital pinggul boleh berlaku atas pelbagai sebab. Sebagai contoh, para saintis baru-baru ini mendapati bahawa keadaan semula jadi yang buruk, faktor keturunan, tekanan yang kerap dapat menyumbang kepada perkembangan patologi ini dan memburukkan lagi rawatan. Sebab utama adalah:

• persembahan pelvis janin;
• terlalu banyak berat badan yang baru lahir;
• penyakit berjangkit ibu;
• kelengkungan ketat;
• kecederaan sendi;
• kelainan dalam perkembangan tulang belakang;
• kecacatan kaki;
• patologi tulang belakang;
• gangguan hormon;
• sekatan pergerakan intrauterin janin;
• umur wanita yang bekerja selama lebih dari 35 tahun.

Dislokasi paha adalah satu sisi dan dua hala, yang sangat jarang berlaku. Di samping itu, doktor membahagikan patologi kepada tiga jenis utama:

• Displasia akutabular. Tanda-tanda: Asetilulum saiz bukan standard, sebagai peraturan, dikurangkan dengan garis pusat, mempunyai pangkalan rata dan kubah rawan yang kurang berkembang.
• Dislokasi pada tulang paha. Biasanya, leher femoral disambungkan kepada badan pada sudut 40 darjah pada orang dewasa dan 60 darjah pada bayi baru lahir. Pelanggaran sudut menyebabkan kehelan.
• Displasia rotasi. Ia digambarkan sebagai pelanggaran struktur anatomi dan penempatan tulang. Diterangkan kepada anak-anak dalam bentuk kelab kaki, pemendekan anggota badan.

Tahap displasia pada kanak-kanak

Doktor membezakan antara beberapa peringkat perkembangan pelanggaran geometri sendi pinggul, bergantung kepada keparahan. Ini termasuk:

• Peringkat awal. Apabila perubahan struktur sudah bermula, tetapi belum berkembang ke titik di mana doktor boleh membuat diagnosis selepas peperiksaan visual.
• Jangkaan. Dicirikan oleh regangan kapsul, sedikit anjakan kepala femoral.
• Subluksasi paha. Kepala sendi adalah pelarian yang tersentuh sehubungan dengan rongga trochannel. Ia sedikit menggantikan bezel, menyebabkan ligamen pinggul menjadi terikat.
• Dislokasi. Kepala terletak di luar acetabulum, ke atas dan ke luar. Ujung rim tulang rawan ditekan dan bengkok ke dalam. Penahan ligamen elastik telah kehilangan kelenturan mereka.

Apakah sendi pinggang displasia berbahaya pada kanak-kanak?

Dislokasi yang disahkan secara tak terduga boleh menyebabkan keabnormalan yang serius dalam struktur organ pinggul dan banyak gejala yang tidak menyenangkan. Apabila dislokasi unilateral pada kanak-kanak, terdapat pelanggaran gait, mobiliti terhad, gangguan pelvis, sakit di lutut dan pinggul, atrofi otot sedikit. Sekiranya displasia dua hala didiagnosis pada seorang kanak-kanak, anda boleh melihat jalanan itik, kemerosotan fungsi organ-organ dalaman pelvis, kemunculan sakit pada tulang belakang lumbar.

Bagi orang dewasa, kesan displasia dipenuhi dengan arthritis coxarthrosis bersama sendi dan displastik. Patologi terakhir sistem muskuloskeletal dicirikan oleh penurunan aktiviti fizikal, kemerosotan otot, sakit belakang, kaki, dan pinggul. Kadang-kadang di tempat di mana tulang betina bersentuhan dengan tulang panggul, terdapat peningkatan sendi palsu - neoarthritis. Gejala klinikal ditunjukkan dalam bentuk kesakitan akut, kepincangan, pemendekan satu kaki. Selalunya neoarthrosis diperhatikan dalam tisu penghubung yang lain dan mengancam kecacatan.

Displasia pinggul pada orang dewasa

Displasia hip mempunyai kod M24.8 dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit ICD 10. Penyakit pada orang dewasa berkembang agak jarang. Patologi lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak, dikesan pada bulan pertama selepas lahir.

Hip dysplasia merujuk kepada kategori keadaan patologi di mana perkembangan anatomi, histologi dan fungsi sendi berbeza daripada keadaan normal.

Dengan displasia pinggul pada orang dewasa, pembentukan tisu rawan tulang atau struktur tulang yang tidak normal berlaku. Terlibat pada kanak-kanak semasa pembangunan janin atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Konsep displasia dianggap komprehensif yang melanggar pembentukan sebarang tisu hidup.

Satu lagi nama untuk keadaan patologi ini ialah keilatan kongenital dalam sendi pinggul. Penyakit ini mengesan kursus yang teruk pada kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam kes ini, semua komponen anatomi pada sendi pinggul terbentuk dengan tidak betul, ketua femur adalah kedudukan yang salah berbanding dengan intra-artikular atau acetabulum.

Mengapa timbulnya displasia

Displasia pinggul adalah salah satu tempat utama dalam kekerapan kelainan keadaan patologi sistem muskuloskeletal. Faktor etiologi yang benar tidak dapat dipastikan. Senarai faktor-faktor predisposisi untuk perkembangan displasia adalah ditubuhkan dengan pasti:

1. Wanita terdedah kepada penyakit dua kali lebih kerap berbanding lelaki.
2. Mengikut kajian saintifik dan klinikal, sifat kehamilan memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit. Risiko untuk mengembangkan displasia pinggul adalah lebih tinggi jika janin berada dalam persembahan senggal.
3. Jika seorang wanita dewasa menderita dari displasia pinggul, kemungkinan perkembangan patologi pada anak-anaknya adalah tinggi. Peranan penting dalam pembangunan patologi sendi pinggul dimainkan oleh faktor keturunan.
4. Dalam perkembangan patologi sendi menjejaskan malformasi tulang belakang dan saraf tunjang.
5. Kecederaan pada tulang femoral dan pelvis boleh menyebabkan displasia.
6. Kecenderungan genetik seseorang kepada penyakit sendi menyebabkan displasia.
7. Displasia pinggul pada orang dewasa boleh dibentuk jika rawatan patologi yang serupa pada kanak-kanak dilakukan secara salah.

Mekanisme patogenetik penyakit termasuk momen:

• Ketidakseimbangan rongga artikular pelbagai keparahan.
• Kelemahan otot dan ligamen sendi.
• Pembentukan mekanisme pergerakan patologi ketika belajar berjalan.

Mengambil kira mekanisme yang disenaraikan, rawatan penyakit dan langkah-langkah pemulihan ditetapkan.

Manifestasi klinikal displasia

Jika penyakit itu diiktiraf dalam masa dan rawatan dilakukan dengan betul, kesannya akan lebih tinggi. Seorang doktor yang cekap mesti menentukan gejala klinikal yang sedia ada, dan, jika perlu, melantik peperiksaan tambahan.

Displasia pinggul ditemui pada orang dewasa di hadapan tanda-tanda klinikal:

1. Pergerakan yang berlebihan, keupayaan untuk berputar di sendi pinggul.
2. Perbezaan panjang anggota badan, mungkin memendekkan kedua-dua anggota pada masa yang sama.
3. Apabila anda cuba membuat pergerakan di sendi pinggul, anda mendengar klik ciri. Pada masa yang sama ada perasaan tergelincir.
4. Sekiranya pesakit diletakkan di permukaan yang rata, mintalah untuk membengkokkan kaki di lutut dan sendi pinggul dan cuba memisahkannya ke sisi, pencairan lutut yang lengkap tidak dapat dicapai. Gejala dianggap utama semasa diagnosis pembezaan.
5. Penilaian visual lipatan kulit di bawah rantau gluteal menunjukkan gejala asimetri.
6. Apabila anda cuba berjalan, kadang-kadang rasa sakit yang tajam dicatatkan sahaja.
7. Pergerakan adalah sukar, semasa berjalan, kepincangan bervariasi.

Sesetengah orang dewasa tidak menyedari bahawa mereka mengalami keadaan displastik kongenital sendi pinggul. Seseorang mula mengesyaki gejala keadaan patologi hanya jika kemajuan penyakit tersebut telah mencapai magnitud yang signifikan. Kadang-kadang, peningkatan pergerakan di kawasan sendi dan keanjalan tinggi alat ligamentous membolehkan orang untuk mencapai hasil yang signifikan dalam sukan, tanpa menyebabkan aduan tentang kesihatan mereka.

Kaedah kaji selidik tambahan

Selepas pengumpulan secara berhati-hati dari anamnesis, penilaian keadaan klinikal pesakit, ortopedik menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan:

1. Pemeriksaan sinar-X dari sendi menunjukkan keterlambatan acetabulum dan terus kepala dan leher tulang paha.
2. Tanda-tanda serupa dapat dilihat semasa menjalankan ultrasound.
3. Dalam kes kesukaran dengan diagnosis, mereka menggunakan pelantikan komputer atau pengimejan resonans magnetik. Disebabkan tingginya kos penyelidikan untuk diagnosis displasia, ia digunakan sangat jarang.

Komplikasi dan akibat dari patologi

Sekiranya pesakit telah bertukar kepada doktor tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi telah dilakukan, adalah mungkin untuk membetulkan penyakit yang sudah di peringkat awal pembangunan, yang memberikan ramalan yang sangat baik untuk masa depan. Dalam kes yang bertentangan, displasia pinggul boleh menyebabkan akibat yang serius:

Pelanggaran terhadap struktur dan fungsi tulang belakang, yang menyebabkan scoliosis atau osteochondrosis tulang belakang dan sendi.

Kaedah rawatan dan pemulihan

Rawatan komprehensif mengenai displasia pinggul diperlukan untuk memulakan secepat mungkin, baik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Acara terapeutik yang pertama menjadi urut. Ia hanya dijalankan oleh orang yang terlatih, terutama ketika merawat kanak-kanak. Kursus urut minimum adalah 10 hari, tetapi tempohnya bergantung kepada keparahan proses patologi. Kaedah rawatan konservatif yang berkesan ialah memakai baju khas, pembalut atau korset ortopedik.

Pakar bedah ortopedik merawat displasia pinggul.

Dengan perkembangan komplikasi dysplasia pinggul dalam bentuk ubat coxarthrosis ditetapkan:

1. Ubat anti-radang nonsteroidal dalam bentuk suntikan dan dalam bentuk tablet atau suppositori rektum ditetapkan untuk melegakan bengkak dan keradangan rawan dan tisu lembut.
2. Keluarkan kekejangan otot otot rangka, mengurangkan kesakitan otot membolehkan relaks otot.
3. Untuk meningkatkan peredaran darah, menghilangkan genangan dan edema, persediaan vaskular ditetapkan.
4. Sekiranya berlaku proses keradangan, terutamanya dengan sifat aseptik atau autoimun, hormon steroid dengan kesan anti-radang dinyatakan.
5. Untuk memulihkan struktur tisu rawan, kursus panjang chondroprotectors ditetapkan.
6. Ubat anti-radang tempatan.

Rawatan ubat tidak digunakan untuk kumpulan utama, semata-mata menghapuskan gejala komplikasi.

Rawatan utama termasuk fisioterapi dan terapi fizikal. Rawatan fisioterapi melibatkan perlantikan mandi terapeutik, menggunakan haba untuk meningkatkan peredaran darah dalam sendi. Mandi parafin mempunyai kesan terapeutik yang baik. Mereka mempengaruhi secara sengaja pada kawasan berpenyakit, berkesan pada kanak-kanak dan pesakit dewasa.

Urut terapeutik meningkatkan trophism rawan dan tisu ligamentous, nada dan peredaran darah dalam otot. Rawatan konservatif adalah panjang, biasa dan disasarkan. Semasa rawatan pada kanak-kanak, fungsi sendi pinggul dipulihkan dengan cepat, tanpa akibat.

Campur tangan pembedahan

Campur tangan bedah dianggap sebagai langkah ekstrim untuk displasia pinggul. Lebih sering diadakan pada orang dewasa daripada kanak-kanak. Petunjuk bagi rawatan pembedahan displasia:

• Ketiadaan hasil rawatan konservatif jangka panjang penyakit ini.
• Kecacatan sendi pinggul yang teruk.
• Kesakitan yang teruk yang berkaitan dengan kecacatan.

Rawatan pembedahan:

1. Pengurangan kehelan dalam cara terbuka. Kaedah ini membolehkan anda mengubah permukaan acetabulum. Selepas pembedahan, pesakit memakai gypsum untuk masa yang lama.
2. Osteotomi adalah perubahan dalam bentuk tulang dengan cara pembedahan. Jumlah pembedahan bergantung kepada keterukan displasia pinggul. Pembetulan dilakukan pada kepala femoral, pada bidang tulang pelvis yang membentuk aseton.
3. Jika keadaan umum pesakit tidak membenarkan rawatan dalam jumlah yang betul, pembedahan paliatif dijalankan.
4. Endoprosthetics - penggantian kepala piagam hip pada implan tiruan. Petunjuk utama adalah perkembangan coxarthrosis, disertai oleh kesakitan teruk dan fungsi terjejas sendi.

Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk melakukan pemulihan yang panjang dan sistematik. Bulan pertama pesakit terpaksa memakai plaster atau ortosis. Di masa hadapan, pakai korset atau pembalut khas. Prasyarat untuk pemulihan berkesan adalah gimnastik terapeutik, yang dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor atau pengajar terapi latihan. Kebanyakan operasi pembedahan disyorkan oleh doktor pada usia muda (sehingga pesakit telah mencapai usia tiga puluh tahun), menghapuskan perkembangan arthrosis dan patologi tulang belakang tulang belakang.

Displasia pinggul pada orang dewasa yang dirawat

Displasia hip berkembang pada orang dewasa, sama ada disebabkan oleh kecederaan sendi atau sebagai kesinambungan penyakit pada zaman kanak-kanak. Akibat komplikasi semasa melahirkan, gangguan intrauterin dalam pembentukan tisu rawan atau patologi sistem endokrin menyumbang kepada displasia kanak-kanak. Jika semasa bayi dan awal kanak-kanak, ibu bapa tidak menyumbang kepada penghapusan penyakit ini, ia terus berkembang pada masa remaja dan dewasa. Tanpa trauma, displasia boleh disebabkan oleh hidup di kawasan yang sangat tercemar, terus bersebelahan dengan sampah sisa industri, di kawasan yang mempunyai latar belakang radiasi yang tinggi.

Displasia kongenital berlaku di bawah pengaruh kerusakan sistemik dalam tubuh seorang wanita hamil atau kecenderungan genetik janin kepada pembentukan tulang rawan dan kapsul artikular.

Apakah tanda dysplasia pinggul

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Penyakit ini berada di kedudukan yang salah kepala femoral di dalam acetabulum, yang membawa kepada kesukaran berjalan, bahkan kepada kecacatan mangsa. Apakah gejala displasia?

• perubahan gait, kepincangan disebabkan oleh asimetri anggota badan;
• pengagihan berat badan yang tidak rata pada kaki;
• klik rotasi atau masalah pada sendi pinggul;
• nilai yang berbeza dari sudut yang tersedia apabila mencairkan kaki ke sisi;
• kesakitan dengan ketegangan pada sendi;
• kerana ketinggian kapsul artikular, kerja alat ligamentous terganggu, kehalalan biasa atau sublaksasi berlaku;
• disebabkan oleh beban tidak seimbang, perubahan dystrophik dalam tisu tulang rawan berkembang, yang dalam kes-kes yang teruk membawa kepada pergerakan sendi yang sangat terhad.

Bayi yang masih tidak berjalan sendiri telah menyatakan asimetri lipatan di bawah punggung dan dari sisi paha.

Kelengaran ketat yang popular dengan kaki lurus membawa kepada kecederaan kronik sendi pinggul bayi yang dipaksa diluruskan selama berjam-jam sehari.

Komplikasi disleksia yang berbahaya adalah coxarotrosis, iaitu, ubah bentuk dan penipisan rawan yang menyerap kejutan.

Jika kongenital atau diperolehi displasia pada peringkat awal dikesan pada masa yang tepat, ibu bapa meminta bantuan perubatan dan bertindak balas dengan bertanggungjawab kepada semua langkah untuk mengatur kerja yang betul sendi, prognosis untuk pemulihan penuh adalah sangat baik. Dengan diagnosis yang tertangguh, selepas satu tahun kehidupan kanak-kanak, pelbagai campur tangan yang diperlukan, sehingga dan termasuk penggantian bersama. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, seseorang akan dapat mengelakkan kecacatan dan berjalan secara bebas. Akibat negatif diagnosis lewat ialah jika beban yang tidak normal meningkatkan asimetri anggota badan. Tisu tulang kanak-kanak terbentuk dengan sangat cepat, dan patologi awal meningkat dengan usia.

Displasia hip diklasifikasikan dari sudut pandangan ortopedik dengan keparahan:

• yang paling ringan, ijazah pertama, di mana ketua femur adalah kedudukan yang betul secara anatomis dalam acetabulum, bagaimanapun, terdapat keterlambatan kapsul artikular;
• yang lebih berat, darjah kedua, yang dicirikan oleh output atau anjakan kepala femoral berbanding dengan asetabulum;
• yang paling berat, tahap ketiga, tulang sepenuhnya melebihi kedudukan yang betul secara anatomis, berjalan tanpa sokongan adalah mustahil.

Bayi dan bayi pramatang dari kumpulan risiko diperiksa dengan serta-merta selepas dilahirkan oleh pakar bedah ortopedik pediatrik untuk menolak displasia. Jika diagnosis disahkan, rawatan dijadualkan dengan serta-merta.

Displasia pinggul: rawatan kanak-kanak

Seorang kanak-kanak dengan displasia dipantau oleh ahli ortopedi kanak-kanak dan menjalani pemeriksaan rutin untuk memantau dinamik pemulihan. Untuk memperjelaskan kedudukan femur digunakan displasia x-ray dari sendi pinggul dan ultrasound.

Tafsiran dilakukan oleh pakar selepas penubuhan sistem koordinat dalam gambar, kerana tisu tulang pada bayi sebahagiannya digantikan oleh rawan, yang menjadikannya telap untuk radiasi. Bayi yang sihat diperiksa untuk displasia sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin pada istilah:

• 1 bulan hidup;
• 3 bulan;
• 6 bulan;
• 12 bulan.

Dalam sesetengah kes, displasia dicirikan bukan sahaja oleh kedudukan tulang paha, tetapi juga oleh perubahan patologi bahagian proksimalnya. Kelebihan bayi adalah pertumbuhan semula tisu tulang yang cepat, sehingga displasia kongenital dapat dihilangkan sepenuhnya. Apakah langkah-langkah yang ditetapkan untuk membetulkan kerja sendi?

1. Kanak-kanak di bawah satu tahun diberikan set latihan khusus yang mereka lakukan dengan bantuan ibunya. Kelonggaran yang betul dan lanjutan kaki kanak-kanak melatih korset otot, menggalakkan ligamen yang kuat dan secara beransur-ansur mengalihkan kepala paha ke acetabulum.
2. Sekiranya displasia tidak didiagnosis pada mulanya, tetapi pada peringkat kedua atau ketiga, penggunaan struktur ortopedik diperlukan untuk memegang femur. Pada bayi dari masa tiga minggu hingga sembilan bulan, panci Pavlik memberikan kesan yang baik. Juga menetapkan tayar dalam bentuk struts, menetapkan kaki dalam keadaan sedikit dicairkan. Bantal Frejka digunakan dari satu bulan hayat hingga 9 bulan dan memerlukan penggantian berkala apabila bayi tumbuh.
3. Dalam kebanyakan kes, dengan permulaan berjalan kaki sendiri, displasia sama ada sepenuhnya dihapuskan atau dipindahkan ke tahap yang mudah. Jika anda memerlukan sokongan selepas satu tahun memohon tayar khas.

Yang pertama demi kepentingannya adalah rawatan latihan pada penculikan maksimum paha, yang membantu menguatkan ligamen dan menyebabkan pengurangan kapsul sendi yang diregangkan. Apa yang perlu dilakukan jika kecurigaan timbulnya displasia apabila kanak-kanak sudah berjalan? Pertama sekali, anda perlu menghubungi pakar bedah pediatrik atau ahli rheumatologi.

Diagnosis lewat displasia

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.

Pakar yang berkelayakan menjalankan pemeriksaan visual, mengumpul sejarah keluarga. Kajian terkini telah menubuhkan peranan faktor genetik dalam pembentukan displasia. Selepas itu, jumlah batasan penculikan pinggul diukur.

Untuk melakukan ini, kanak-kanak itu terletak di belakangnya, membungkuk kakinya di sendi lutut dan pinggul. Kaki diceraikan dalam kedudukan ini ke sisi, jika sudut kurang dari 90 darjah, diagnosis awal "displasia" dibuat. Perkembangan patologi adalah mungkin dari sisi satu kanan atau kiri.

Displasia sendi pinggul kiri membawa kepada kepincangan di kedua-dua kiri atau kanan kaki, bergantung kepada pemanjangan atau pemendekan anggota kiri.

Dalam sesetengah kes, kedua-dua sendi terjejas. Untuk pengesahan akhir diagnosis, peperiksaan sinar-X selalu dilakukan. Memecahkan perlu diamanahkan kepada pakar yang benar-benar berpengalaman, dan, jika perlu, hubungi beberapa doktor yang berkelayakan. Penyahkodan yang betul adalah asas untuk menetapkan latihan, dan jika kesilapan perubatan, latihan itu sama ada tidak mempunyai kesan atau menyebabkan kemerosotan. Penjejakan kemajuan dilakukan menggunakan prosedur pemeriksaan rutin seperti yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri.

Displasia sisa pada orang dewasa

Displasia tidak hilang sendiri, ia tidak berguna untuk merawatnya dengan kaedah perubatan tradisional. Sekiranya anda mencari penjagaan perubatan profesional terlambat, selepas mencapai usia sekolah awal, rawatan akan mengambil masa yang lebih lama daripada bayi.

Pada orang dewasa, displasia menjadikan dirinya dirasakan:

• sakit pada sendi pinggul di bawah beban, dalam kes yang teruk dan berehat;
• mengehadkan mobiliti kaki, terutamanya apabila pinggul dibuang ke tepi;
• terdapat kemungkinan mengakhiri saraf endapan, yang memberikan kebas, rasa bocor di paha, kaki atau kaki bawah, kesemutan;
• Dislokasi kronik dari femur adalah bahaya besar kerana saluran darah penting dapat mencubit di bawah kedudukan yang sama dari femur, yang menyumbang kepada proses keradangan dan nekrosis pada tisu lembut dan tulang;
• terdapat keletihan yang cepat apabila berjalan, sakit otot berlaku kerana pengedaran beban yang tidak betul, dan kejang mungkin;
• apabila bergerak, kenaikan ketidakstabilan, sokongan diperlukan untuk pergerakan pantas.

Selain daripada hakikat bahawa displasia secara signifikan menjejaskan kualiti kehidupan manusia, ia juga merupakan bahaya segera sebagai sumber masalah yang berpotensi dengan bekalan saraf dan vaskular kaki.

Semua dislokasi kebiasaan hanya diset semula oleh campur tangan pembedahan, dalam kes orang dewasa, tiada alat ortopedik yang telah dibincangkan, kerana pembentukan sendi itu selesai. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh prostetik dan pembedahan pembedahan sendi, ada kemungkinan untuk menghapuskan displasia walaupun pada orang tua.

Faktor penting ketika memutuskan strategi rawatan adalah:

1. Kehadiran penyakit bersamaan dan proses keradangan tisu tulang dan tulang rawan, cecair sinovial, beg artikular.
2. Tahap dan sifat kerosakan. Sekiranya terdapat kecacatan kongenital kepala femoral, osteosynthesis akan diperlukan. Jika ada ketidaksanggupan yang ketara di antara kepala femoral dan acetabulum, pengukuhan gerbang kemurungan akan diperlukan untuk menghasilkan fulcrum.
3. Umur mangsa dan keadaan kesihatan umum. Di kalangan orang dewasa dan orang tua, terdapat risiko penyembuhan yang lama dan komplikasi selepas pembedahan bersama.

Pemulihan selepas rawatan

Aktiviti pemulihan termasuk pengurangan mandatori perubahan patologi dalam sistem otot kaki. Beban jangka panjang yang tidak tetap memberikan sumbangan besar kepada gangguan fungsi otot normal, oleh itu, terapi fizikal untuk pemulihan diperlukan. Latihan adalah faktor terpenting yang pemulihan bergantung.

Untuk pencegahan keradangan selepas pembedahan, ubat anti-radang bukan steroid dan pelepasan nyeri yang mencukupi disediakan. Ini biasanya suntikan intramuskular tempatan atau anestetik oral. Apakah langkah fisioterapeutik yang ditetapkan untuk memulihkan orang dewasa?

• elektroforesis dengan penyediaan kalsium dan kalium;
• berenang;
• urut terapeutik;
• terapi magnet dan terapi laser;
• berjalan kaki

Jika gangguan mempunyai kesan yang sangat ketara pada simetri anggota badan, pemulihan sepenuhnya tidak mungkin, tetapi sejauh mana gangguan akan berkurang dengan ketara. Untuk merumuskan rawatan, pemeriksaan x-ray tulang pelvik dilakukan, akibatnya dianggarkan seberapa baik femur diposisikan dengan betul dalam acetabulum. Kadang-kadang, proses keradangan berlaku sebagai komplikasi pasca operasi walaupun ubat anti-radang nonsteroid diambil. Ini amat berbahaya dengan prostetik bersama. Bilakah saya perlu mendapatkan rawatan perubatan kecemasan?

• jika mangsa mempunyai demam;
• jika tanda-tanda mabuk berkembang, sakit kepala dan muntah;
• jika pinggul dan panggul membengkak, kemerahan berlaku;
• jika ada kesakitan teruk apabila bergerak atau berehat;
• jika terdapat rasa panas, tekanan atau denyutan tempatan.

Dalam kes-kes ini, kemasukan ke hospital akan dibuat ke hospital untuk melegakan keadaan akut. Berikutan cadangan doktor yang menghadiri akan membantu mencegah komplikasi dan menghapuskan displasia sebanyak mungkin.

Gejala dan peringkat patologi pada orang dewasa.

Doktor membantu untuk melihat displasia sendi pinggul pada orang dewasa, gejala yang berlaku pada pesakit:

• Sensasi ketidakstabilan;
• Kemunculan kesakitan teruk selepas berjalan berat dan panjang;
• Beban terdengar apabila bergerak;

Patologi ini terbahagi kepada tiga peringkat:
Tahap pertama adalah apabila ada fakta kemunduran sendi pinggul, walaupun pada masa yang sama kepala femoral itu sendiri tidak dipindahkan dari segi acetabulum. Peringkat ini dipanggil foreshadowing.
Fasa kedua displasia pada orang dewasa dikenali sebagai subluxation. Pada peringkat ini, terdapat sedikit anjakan kepala femoral dari acetabulum.
Yang ketiga, tahap terakhir adalah kehelan. Ini hanya boleh bermakna bahawa kepala femur adalah 100% offset dari acetabulum.
Jika notis doktor, walaupun salah satu tanda displasia, segera memberikan arahan kepada x-ray.

Punca penyakit

Biasanya, patologi ini dapat dikenalpasti pada zaman kanak-kanak. Dan, sebagai statistik menunjukkan, atas sebab tertentu, kanak-kanak lelaki mengalami lima kali pemutihan ini kurang daripada kanak-kanak perempuan.

Terdapat beberapa punca penyakit ini.
Semasa bulan pertama perkembangan janin, bentuk tulang pelvis. Pelanggaran kromosom 13 dipenuhi dengan perkembangan sendi pinggul sama ada secara tidak lengkap atau tidak normal. Sebagai tambahan kepada sebab ini, para doktor juga menyebutkan faktor-faktor yang melibatkan pelanggaran sifat ini:

• Gangguan hormon dalam wanita hamil;
• Saiz buah yang besar. Ini menghalangnya daripada bergerak normal, yang kemudiannya menjadikannya tidak mungkin bagi sendi pinggul untuk berkembang secara normal;
• Pengangkatan bayi yang terlalu ketat;
• Pergerakan bayi;
• Antara perkara lain, kerapkali diperhatikan pinggul pada bayi baru lahir yang beratnya tidak melebihi 2500 g;
• Penyakit bersifat ginekologi dalam wanita hamil: fibroid rahim atau proses pelekat di uterus, serta proses lain yang menghalang pergerakan di dalam ibu;

Displasia pada orang dewasa adalah penyebab rawatan yang tidak betul pada penyakit ini pada masa kanak-kanak, atau kekurangan rawatan seperti itu.

Rawatan

Sebagai peraturan, rawatan penyakit ini berlaku pada zaman kanak-kanak. Tetapi ia berlaku apabila displasia pinggul berlaku pada orang dewasa, yang rawatannya rumit oleh pengabaian penyakit.
Gangguan ini dirawat sama ada secara konservatif atau pembedahan.
Dengan pendekatan yang konservatif, hasil positif dapat dicapai hanya jika terdapat sedikit perubahan dalam struktur tulang dan artikulasi pada orang dewasa tidak cacat. Terapi termasuk kaedah sedemikian:

• Pelepasan sakit secara keseluruhan atau sebahagian. Hasilnya dicapai dengan bantuan ubat penghilang rasa sakit dan antispasmodik yang ditetapkan oleh doktor. Mereka membantu melegakan kesakitan dan keradangan pada pesakit dewasa;
• Pentadbiran vasodilator intravena ditetapkan, tujuannya adalah untuk mengembalikan peredaran darah di dalam kapal-kapal kapal yang rosak;
• Kompleks fisioterapi. Elektroforesis dan terapi magnetik, yang melegakan otot krim dan melegakan pembengkakan tisu;
• Kolam renang dan gimnastik perubatan sama-sama baik mempengaruhi penghapusan displasia.

Apabila rawatan konservatif tidak membantu, hanya ada satu pilihan yang tersisa - pembedahan. Sebelum melakukan operasi, doktor yang hadir mesti memastikan bahawa tiada pilihan lain selain meletakkan pesakit di bawah pisau. Untuk melakukan ini, anda perlu membuat x-ray, yang sepatutnya menunjukkan tahap kompleksiti displasia pada orang dewasa.

Terdapat beberapa teknik operasi. Varian pertama operasi ini terutama dalam membentuk "bumbung" acetabulum. Ini dilakukan untuk memadankan katil dan saiz kepala femoral. Dalam varian kedua operasi, prostat endo digunakan untuk keseluruhan artikulasi. Selepas prostesis telah menggantikan keseluruhan sendi, pesakit dewasa mempunyai tempoh pemulihan yang panjang dengan semua komponen yang ditetapkan untuk pendekatan konservatif.

Urut sebagai kaedah rawatan

Urut sendi pinggul pada orang dewasa dapat mengembalikan kecacatan kecil, menguatkan dan menguatkan otot. Urut sendi pinggul pada orang dewasa adalah salah satu yang paling mudah, tidak menyakitkan dan pada masa yang sama kaedah berkesan rawatan patologi ini;

Untuk mengelakkan manifestasi penyakit ini pada masa dewasa, perlu dilakukan urut di zaman kanak-kanak untuk pencegahan atau rawatan tahap awal. Urutan seperti itu boleh dilakukan bukan sahaja oleh doktor, tetapi juga oleh ibu bapa yang sebelum ini mempelajari teknik urut.

Gejala displasia pada orang dewasa

Urut untuk displasia, dibuat pada zaman kanak-kanak - pada peringkat awal, boleh menghalang perkembangan penyakit pada tahun-tahun dewasa. Rawatan displasia adalah proses yang panjang dan sungguh-sungguh yang memerlukan kesabaran dan menenangkan keyakinan dalam kemenangan. Melawan musuh tidak pernah terlambat, dan manifestasi displasia pada masa dewasa bukanlah satu kalimat. Pesakit mungkin mengalami gejala berikut:
• perasaan ketidakstabilan;
• kesakitan teruk selepas berjalan kaki;
• krisis ketika bergerak.

Patologi mempunyai tiga peringkat:
1. Tahap pertama - terdapat kemunduran sendi pinggul, tetapi tidak ada anjakan kepala femoral berbanding dengan asetabulum.
2. Tahap kedua - subluxation, disertai dengan sedikit anjakan kepala femoral relatif terhadap acetabulum.
3. Tahap ketiga - dislokasi. Kepala femoral adalah maksimal dipindahkan.

Jika displasia tidak dirawat?

Sakit yang tidak dirawat di zaman kanak-kanak boleh mengakibatkan kesan serius pada masa dewasa. Orang yang mengalami displasia sering menjadi mangsa:
• osteochondrosis;
• kelengkungan tulang belakang;
• dislokasi, yang menyebabkan penyebaran bersama kedua - sihat.

Satu lagi akibat dari dislokasi kanak-kanak yang tidak dapat diselesaikan / subluxation sendi boleh menjadi penyakit yang sangat serius, tidak boleh diubati - coxarthrosis displastik, hampir selalu berakhir dalam kecacatan. Salah satu cara yang paling berkesan merawat penyakit pada zaman kanak-kanak adalah urut untuk displasia.

Punca penyakit

Selalunya, urut untuk displasia membantu mencegah perkembangan patologi - jika, sudah tentu, ia dikesan pada zaman kanak-kanak, pada peringkat awal. Perangkaan, dengan cara ini, menunjukkan bahawa displasia mempengaruhi gadis-gadis lebih kerap daripada lima kali. Penyebab utama displasia adalah:
• keturunan;
• gangguan hormon pada wanita hamil;
• buah terlalu besar;
• berlebihan keterlaluan kanak-kanak.

Dislokasi juga sering diperhatikan dalam bayi kecil - sehingga 2500 g. Pelbagai penyakit ginekologi pada wanita hamil juga memprovokasi faktor.

Bagaimana cara menentukan displasia pada seseorang kanak-kanak?

Urut untuk displasia boleh diberikan jika pakar bedah ortopedik mengesan gejala luaran dalam kanak-kanak, yang menunjukkan keabnormalan dalam perkembangan sendi pinggul. Ia tidak selalunya mungkin untuk mengesan gejala penyakit ini sebaik selepas lahir. Biasanya, penyakit ini didiagnosis dalam 4-5 bulan. Gejala utama penyakit ini:
• satu kaki lebih rendah daripada yang lain;
• terdapat lipat pada paha;
• Punggung dan lipatan punggung ditandakan dengan asimetri;
• semasa penculikan kaki, pelanggaran simetri jelas diperhatikan.

Mencari gejala di atas, ortopedik menetapkan prosedur diagnostik. Jika diagnosis disahkan, kanak-kanak terapi terapi, yang semestinya termasuk urut untuk displasia.

Rawatan displasia pada orang dewasa

Displasia paling baik dirawat pada zaman kanak-kanak, namun, sebagai dewasa, manifestasi penyakit dapat dikurangkan. Apa yang anda perlukan adalah kursus terapeutik yang kompeten dan urut untuk displasia. Memijat sendi pinggul boleh menangani kecacatan kecil sendi. Prosedur urut membantu menguatkan otot, membawa mereka ke dalam nada. Urut sendi pinggul adalah kaedah yang paling mudah dan paling tidak menyakitkan bagi rawatan displasia pada orang dewasa. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat di zaman kanak-kanak, selalunya pada masa dewasa seseorang harus menggunakan bukan sahaja kepada konservatif, tetapi juga kepada penyelesaian pembedahan kepada masalah itu. Kaedah konservatif, termasuk urut untuk displasia, memberi kesan positif hanya dengan perubahan kecil dalam struktur tulang, dan sendi tidak mengalami kecacatan.

Ciri urut

Urut untuk displasia adalah alat yang sangat berkesan yang boleh meminimumkan manifestasi, atau mengubati patologi artikular ini yang berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa. Prosedur ini boleh dilakukan oleh kedua-dua pakar klinik perbandaran, serta tukang urut peribadi. Tugas utama urut untuk displasia adalah untuk mengeluarkan nada yang tinggi dari otot kaki dan meningkatkan peredaran darah di sendi. Jika semasa prosedur otot-otot kaki, punggung dan punggung juga dipijat, maka darah mula menyuburkan ligamen, saraf dan tulang rawan. Tumpuan utama adalah pada kawasan lumbar - ia ringan dengan tangan, menjadikan gerakan pekeliling. Punggung pada masa yang sama sedikit secubit.

Teknik urut untuk displasia

Urut untuk displasia dilakukan dengan ketat pada permukaan keras. Kursus urut - 10-15 sesi. Itulah berapa prosedur yang anda perlukan untuk mencapai kesan yang dikehendaki. Jeda antara kursus adalah satu setengah bulan. Jumlah memerlukan dua atau tiga kursus. Urut bukan ubat penawar, tetapi hanya suplemen terapi yang berkesan, yang bertujuan merangsang perkembangan otot dan memastikan aktiviti motor normal. Urut untuk displasia sendi pada kanak-kanak, terdiri daripada teknik urut standard:
1. Mengusap. Kanak-kanak diletakkan di belakangnya, dan kemudian perlahan-lahan, perlahan-lahan, sebatan badan dari bahu ke sendi pinggul. Sendi pinggul merangkumi sepenuhnya atau hanya bahagian hadapannya. Pergerakan dilakukan dalam garis lurus - dari pergelangan kaki ke paha. Di bahagian dalam paha, manipulasi tidak dapat dilakukan - supaya tidak merosakkan nodus limfa.
2. Menggosok. Cap jari mempunyai kesan mendalam pada kain. Pergerakan dilakukan dalam lingkaran. Jika anda merasakan sendi pinggul, anda perlu bertindak dengan perlahan-lahan dan tidak tergesa-gesa.

Semasa sesi, anda boleh menggunakan minyak urut. Terutama juga terbukti sedikit labu, dengan kesan anti-radang yang luar biasa. Teknik urut untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang menderita patologi artikular hampir sama.

Contraindications

Urut untuk displasia, tidak menjadi kaedah rawatan radikal, bagaimanapun, adalah kontraindikasi dalam:
• suhu tinggi;
• berat badan yang rendah;
• luka kulit purulen dan pustular;
• penyakit keradangan akut otot, tulang, nodus limfa;
• penyakit jantung kongenital;
• epilepsi;
• hepatitis (bentuk akut);
• hernia teruk;
• gangguan sistem saraf;
• diatesis (bentuk akut);
• penyakit darah;
• penyakit hati / buah pinggang.

Urut untuk displasia, ulasan

Displasia - apa itu?

Displasia pinggul adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan sendi pinggul. Displasia pinggul pada orang dewasa adalah jarang kerana ia adalah penyakit kongenital dan boleh sembuh pada zaman kanak-kanak.

Bentuk pelanggaran berikut dibezakan:

• pra-dislokasi (i ijazah) - pembangunan sendi terjejas tanpa menggantikan kepala femoral;
• subluxation (II degree) - sedikit ansuran kepala femoral;
• dislokasi (ijazah III) - anjakan lengkap kepala femoral.

Sebabnya

Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran kedudukan kepala femoral. Alasannya adalah:

• faktor keturunan;
• pokok punggung buah, buahnya terlalu besar atau terlalu kecil, kekurangan air;
• perubahan hormon pada wanita semasa kehamilan;
• penyakit ginekologi wanita hamil (myoma rahim);
• kecederaan kelahiran dan selepas bersalin;
• keadaan persekitaran yang buruk;
• kekurangan mineral dan vitamin penting.

Gejala displasia pinggul

Gejala utama displasia pinggul adalah seperti berikut:

• satu kaki lebih pendek daripada yang lain;
• lipat kulit tambahan muncul pada paha;
• lipatan punggung disusun asymmetrically;
• asimetri dalam pembiakan kaki ke sisi;
• apabila membengkokkan kaki, satu klik akan didengar di sendi.

Diagnostik

Untuk menentukan bagaimana untuk merawat displasia pinggul, pakar bedah ortopedik menjalankan penyelidikan:

• ultrasound sendi;
• Pemeriksaan X-ray sendi.

Rawatan displasia pinggul

Rawatan displasia pinggul termasuk:

• ubat;
• urut;
• terapi fizikal;
• fisioterapi;
• gerabak khas atau tayar;
• campur tangan pembedahan (pemasangan prostesis di tempat sendi).

Rawatan konservatif hanya memberi kesan kepada kanak-kanak sehingga setahun. Bagi kanak-kanak yang berumur lebih daripada satu tahun, pembedahan diperlukan.

Bahaya

Jika masa tidak menentukan bagaimana untuk menyembuhkan dysplasia pinggul, ia boleh menyebabkan perkembangan komplikasi:

• dislokasi sepenuhnya paha;
• kepincangan;
• scoliosis;
• coxarthrosis sendi pinggul.

Kumpulan risiko

Kumpulan risiko adalah:

• kanak-kanak dengan perubahan hormon;
• kanak-kanak yang trauma;
• kanak-kanak yang lahir dengan berat badan lebih atau kurang daripada biasa.

Pencegahan

Untuk pencegahan displasia pinggul pada kanak-kanak adalah disyorkan:

• apabila kanak-kanak mengembang, jangan mengurangkan pinggul atau enggan merayap;
• wanita semasa kehamilan untuk merawat penyakit pada masa itu;
• lakukan urutan bayi dan senaman terapeutik.

Displasia

Kondisi fisiologi sendi ditentukan oleh kepatuhan kepala femoral dan asetonabulum, penggantian tulang rawan yang tepat pada masanya dengan tisu tulang, kekuatan ligamen di sekitarnya dan nada otot. Dalam tempoh neonatal, walaupun norma menentukan ketiadaan biomekanik kawasan pinggul, dan dengan displasia ini menjadi lebih ketara.

Asetabulum ini diratakan dan menduduki kedudukan yang menegak secara praktikal, manakala ligamen elastik yang berlebihan, bibir artikular dan kapsul tidak dapat memegang kepala paha, yang dipertontonkan ke atas dan ke atas. Kerana biomekanik yang salah, risiko arthrosis, yang sering kali bermula pada masa remaja, meningkat.

Sebabnya

Risiko dysplasia pinggul pada kanak-kanak dikaitkan dengan pelbagai faktor yang mempengaruhi ibu dan bayi semasa kehamilan atau ketika lahir. Perkembangan sistem tulang dan rawan bermula di utero dan berterusan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Oleh itu, kemunculan kecacatan pada sendi disebabkan oleh sebab luaran dan dalaman. Ini termasuk:

1. Persembahan panggul.
2. Malovodie.
3. Buah yang besar.
4. Toksikosis.
5. Penyakit berjangkit ibu.
6. Keturunan.
7. Masalah ekologi.

Di samping itu, kes-kes displasia adalah lebih biasa di kalangan keluarga-keluarga di mana bayi-bayi yang ketat dipraktikkan. Faktor-faktor sosioekonomi yang memberi kesan kepada taraf hidup dan kesihatan umum juga sangat penting. Walaupun sendi pinggul pada kanak-kanak mempunyai struktur anatomi yang normal, tetapi terdapat faktor risiko untuk displasia, maka pemerhatian dispensari perlu dijalankan untuk mengelakkan kemungkinan masalah di masa depan.

Displasia kongenital adalah keadaan yang bersifat multifactorial, tetapi kebanyakan sebab dapat dihapuskan akibat langkah pencegahan yang kompeten.

Pengkelasan

Ramai orang memanggil displasia sendi pada kanak-kanak dengan dislokasi pinggul kongenital, tetapi ini tidak benar. Konsep yang dipertimbangkan mempunyai makna yang lebih luas, melalui beberapa peringkat pembangunan. Oleh itu, tahap displasia seperti dibezakan:

• Pre-dislokasi: kepala femoral tidak melampaui acetabulum, tetapi sedikit dibelokkan ke sisi, yaitu, ada ketidakstabilan sendi.
• Subluxation: sesaran separa kepala dari rongga sendi.
• Dislokasi: kepala paha sepenuhnya keluar dari rongga artikular, terletak di atas - pada sayap Ilium.

Seperti yang dapat anda lihat, hanya peringkat terakhir displasia dicirikan oleh kehelan sendi. Dalam kes ini, bibir kartilaginus bertukar, dan acetabulum akhirnya mengisi dengan tisu lemak. Sekiranya tidak dirawat, sendi baru terbentuk - neoarthrosis - di lokasi kepala femoral. Ia adalah lebih rendah, tetapi ia dapat melayani pesakit untuk masa yang lama.

Memandangkan struktur bersama telah mengalami perubahan, jenis displasia ini dibezakan:

• Acetabular - jika hanya perkembangan acetabulum terjejas.
• Femur - sisihan sudut serviks-diaphyseal dari nilai normal.
• Putaran - peningkatan dalam "sudut antetrasii" atau sisihan kepala femoral ke hadapan

Kadang-kadang semua mekanisme boleh dihidupkan sekaligus, membentuk displasia campuran. Sebagai peraturan, ini digabungkan dengan kelewatan dalam penampilan nukleus ossification. Terlepas dari usia, patologi boleh menjadi satu atau dua sisi.

Displasia sendi pinggul pada orang dewasa menjadi kesinambungan semula jadi mekanisme patologis yang tidak mengalami pembetulan tepat pada masanya.

Gejala

Perkembangan sistem artikular terjadi pada utero, sehingga penyimpangan pada struktur pinggul dapat dilihat pada anak-anak setelah lahir. Ini berlaku semasa peperiksaan perubatan atau pemerhatian diri kanak-kanak oleh ibu bapa. Gejala-gejala biasa berikut harus dipertimbangkan:

• Kekurangan simetri lipatan kulit: inguinal, punggung, popliteal.
• Pemendekan visual satu kaki.
• Penculikan pinggul terhad.
• Gejala mengklik atau tergelincir - semasa penculikan pinggul, penguncupan kepalanya berlaku.

Walau bagaimanapun, gejala terakhir boleh dikenalpasti hanya pada bayi yang baru lahir - maka ia hilang disebabkan oleh perkembangan perubahan intra-artikular. Tetapi pada peringkat awal, gejala mempunyai nilai diagnostik yang penting, yang membolehkan masa untuk menyarankan displasia.

Pada kanak-kanak selepas setahun, gambar klinikal dilengkapi dengan tanda-tanda lain. Kanak-kanak kemudian rakan-rakan mula berjalan, lemas, bergerak seperti itik - waddling dari sisi ke sisi. Sekiranya pembetulan yang diperlukan tidak dibuat, maka pelanggaran tersebut tetap pada usia kemudian.

Pada orang dewasa, pergerakan di sendi adalah lebih terhad disebabkan oleh perkembangan arthrosis. Dan tanda-tanda berikut akan bercakap tentang displasia:

• Sensasi kesakitan.
• Ketidakstabilan sendi, ketidakstabilan semasa berjalan.
• Kekakuan
• Kekakuan pada sendi, keletihan di kaki.
• Lemas.

Gejala seperti itu adalah halangan kepada aktiviti harian, selalunya mereka menjadi punca kekurangan fungsional yang serius dan kehilangan keupayaan untuk bekerja (ketidakupayaan).

Pengesanan yang tepat pada masanya patologi seperti displasia adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dan pencegahan akibat buruk di masa depan.

Diagnostik

Untuk mengesahkan pelanggaran perkembangan sendi pinggul, pemeriksaan klinikal tunggal tidak mencukupi. Perlu ada penyelidikan tambahan yang merangkumi kaedah instrumental. Ini termasuk prosedur berikut:

1. X-ray.
2. Pemeriksaan ultrabunyi.
3. Tomography (dikira atau resonans magnetik).
4. Arthroscopy

Kaedah yang terakhir adalah paling sesuai untuk kanak-kanak kecil. Ini disebabkan kekurangan ossifikasi struktur sendi, yang masih dibentuk oleh tisu tulang rawan. Semasa prosedur, tentukan sudut kecenderungan acetabulum, bentuk tepinya, keadaan tisu lembut sendi. Ultrasound adalah benar-benar selamat dan tidak mempunyai sebarang kontraindikasi.

Kanak-kanak yang lebih tua diberikan x-ray, yang menilai magnitud sudut acetabular dan sifat sisihan kepala femoral. Lakukan kajian dalam dua unjuran dengan konduksi konduktif garisan penolong untuk penentuan lebih tepat mengenai konfigurasi anatomi pembentukan artikular.

Tomography sering digunakan sebagai kaedah diagnostik sebelum pembedahan pada orang dewasa, dan arthroscopy digunakan agak jarang - terutamanya untuk dislokasi teruk.

Dalam kes displasia, perlu menjalani pemeriksaan tambahan dengan kaedah instrumental dan merujuk kepada ortopedik dan traumatologist.

Rawatan

Sekiranya displasia dikesan, adalah mustahil untuk menangguhkan rawatannya, kerana pada masa akan datang ia akan menjadi lebih sukar untuk membuat pembetulan. Pelbagai langkah terapeutik sesuai untuk kanak-kanak dan orang dewasa, yang membantu membetulkan perkembangan sendi, memperbaiki fungsinya, menghapuskan gejala dan mengurangkan kesan dislokasi pinggul.

Produk ortopedik

Untuk merawat displasia pada kanak-kanak seawal mungkin, sehingga pembentukan kawasan pinggul selesai. Prinsip terapi utama adalah kedudukan kaki yang betul - mereka harus bengkok dan bercerai ("katak berpose") dengan pemeliharaan serentak aktiviti motor. Pelbagai peranti digunakan untuk ini:

• Peluasan meluas.
• Bantal Frejka.
• Stirrups Pavlik.
• Seluar Becker.
• Tayar lembut (Vilensky, CITO, Tubing).

Struktur ortopedik tegar yang akan menghalang pergerakan anggota badan tidak sesuai untuk anak-anak muda. Pertama, kanak-kanak mesti sentiasa berada dalam kedudukan yang optimum, selepas 2-3 minggu, anda boleh menanggalkan peranti penculikan secara berkala, dan 4 bulan hanya digunakan semasa tidur. Selepas ini, kajian susulan dilakukan dan isu pemanjangan terapi diputuskan.

Selepas usia 6 bulan, kita perlu menggunakan struktur lain yang mempunyai asas yang tegar: tayar Volkov, katil Polonsky. Masa pembetulan ortopedi bergantung kepada keparahan displasia. Pada kanak-kanak yang lebih muda, rawatan lebih mudah dan lebih cepat.

Patut konservatif

Sekiranya kanak-kanak berumur 1 hingga 5 tahun mempunyai kehelan pinggang, maka rawatan harus bermula dengan pengurangannya. Untuk ini, pakar ortopedik membungkuk kaki di sendi pinggul sejauh mungkin dan menyebarkannya. Kanak-kanak perlu berada dalam kedudukan ini selama kira-kira sebulan, yang dipastikan oleh struktur ortopedik, sering dengan pukulan Pavlik. Tetapi terdapat juga kontraindikasi untuk pengurangan:

• Terlucar dislokasi kepala femoral.
• Displasia acetabular yang ketara.
• Cabut kapsul sendi.

Jika, menurut hasil kajian kawalan, kehebatan itu dipelihara, maka pengurangan tertutup dilakukan di bawah anestesia tempatan dan kaki dipasang dengan plaster cast. Kemudian terus rawatan di stirrups selama 5-6 bulan.

Apabila dislokasi adalah sangat penting untuk mengekalkan kedudukan anatomi kepala femoral, dengan betul menetapkan kaki anak.

Terapi ubat

Displasia pinggul pada orang dewasa sering memerlukan ubat preskripsi. Kerana sering terdapat tanda-tanda osteoartritis, perlu menghapuskan rasa sakit dan bertindak terhadap perubahan degeneratif-dystrophik dalam tisu. Ubat berikut digunakan untuk ini:

1. Anti-radang nonsteroid (Movalis, Ortofen).
2. Chondroprotectors (Teraflex, Dona).
3. Relax otot (Mydocalm, Tolizor).
4. Vaskular (Solkoseril, Trental).

Pada kanak-kanak selepas pengurangan dislokasi, anda boleh menggunakan ubat penghilang rasa sakit di lilin (Nurofen). Di samping itu, kalsium dan vitamin D ditetapkan dalam dos umur.

Fisioterapi

Untuk memperbaiki proses biokimia dan peredaran darah dalam tisu sendi pinggul, teknik fisioterapeutik digunakan. Mereka juga membantu menghilangkan kontraksi otot dan mengurangkan kesakitan. Bagi kanak-kanak, prosedur berikut dikenakan:

• Elektroforesis dengan ubat (kalsium, fosforus, yodium).
• Penyinaran UV.
• Rawatan ozocerite.
• Mandi hangat.

Di kalangan orang dewasa, pelbagai kaedah diperluas dan mungkin termasuk rawatan laser, terapi magnet, arus sinusoidal, dan mandi lumpur.

Fisioterapi dijalankan mengikut skim individu, yang bergantung kepada umur pesakit, keadaan umum dan patologi bersamaan.

Urut

Teknik urut membolehkan untuk merawat subluxation sendi pinggul akibat penstabilan dan pemulihan pergerakan aktif. Ini dicapai dengan menguatkan otot-otot belakang, depan dan kumpulan dalaman. Pertama, urut umum dilakukan: dada, perut, bahagian atas dan bawah kaki. Kemudian, dalam kedudukan seorang kanak-kanak berbaring di perut, mereka bertindak pada kaki, punggung, bahagian belakang dan pinggul dengan gerakan ringan:

• Mengusap
• Menggosok
• Patting.
• Tingling
• Mengetuk.

Juga mereka mengambil kaki ke sisi, meniru merangkak, angkat anak dengan dada - "melambung". Dari kedudukan terlentang, mereka membuat urutan permukaan dalaman paha, bengkok dan menariknya, melakukan gerakan putaran.

Terapi Fizikal

Unsur yang diperlukan untuk terapi konservatif displasia adalah senaman terapi. Ia dilakukan tanpa mengira umur pesakit. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, ia dilakukan dalam mod pasif dan dimasukkan ke dalam kompleks urut. Dan kanak-kanak yang berumur 3 tahun memerlukan latihan aktif:

Di samping itu, disyorkan untuk melakukan gimnastik yang berasingan untuk otot-otot kaki dan abdomen. Rawatan sedemikian akan menyumbang bukan sahaja kepada pemulihan sendi pinggul, tetapi juga untuk perkembangan fizikal yang betul kanak-kanak itu. Satu set latihan untuk setiap pesakit dikembangkan secara individu. Di samping itu, berenang dan aerobik akuatik mempunyai kesan yang baik.

Gimnastik terapeutik ditunjukkan kepada semua kanak-kanak dengan displasia, termasuk selepas pengurangan dislokasi, menjadi sebahagian daripada aktiviti pemulihan.

Operasi

Sekiranya langkah-langkah konservatif tidak berkuatkuasa, dan kanak-kanak telah mencapai umur 2 tahun, maka persoalan pembetulan pembedahan dislokasi displastik dipertimbangkan. Rawatan jenis ini juga ditunjukkan dalam kes-kes di mana pengecutan tertutup tidak dapat dilakukan disebabkan oleh keadaan yang terhad: kecacatan anatomi, anjakan menandakan kepala femoral, mencubit acetabulum atau kemerosotan rongga artikular. Operasi berikut digunakan:

1. Pengurangan terbuka.
2. Pembetulan kepala dan leher paha.
3. Tulang pelvik plastik.
4. Symptomatic (paliatif).

Pada pesakit dengan arthrosis yang teruk, pembedahan penggantian endoprostesis dilakukan. Dalam mana-mana kes, pakar bedah cuba memberikan pinggul bersama konfigurasi yang paling hampir sama dengan anatomi. Penempatan tulang yang tidak betul diperbetulkan, asetilulum semakin mendalam dan terhad. Jika ini tidak dapat dilakukan, tujuan operasi adalah untuk meningkatkan fungsi artikular dan keadaan umum pesakit. Selepas ini, imobilisasi dengan plaster cast untuk 2-3 minggu diperlukan.

Displasia adalah keadaan yang, jika tepat dikesan, bertindak balas dengan baik kepada rawatan. Terdapat pelbagai pendekatan dalam pembetulan konservatif dan pembedahan, yang bergantung kepada usia pesakit dan tahap patologi. Dan untuk menghalang perkembangannya, anda harus mengikuti cadangan doktor untuk pengurusan kehamilan dan penjagaan anak.