Apa itu flebitis?

Phlebitis adalah apa-apa keradangan vena. Puncanya boleh dijangkiti, kecederaan mekanikal dinding vena, tindak balas alahan, sesetengah penyakit. Bergantung kepada punca, keradangan itu ditunjukkan oleh pelbagai gejala. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan bentuk flekbitis, tanda-tanda dan kaedah rawatan mereka.

Bentuk flekbitis

Terdapat beberapa klasifikasi flekbitis. Pertama sekali, pelbagai bentuk berbeza dari satu sama lain di lokasi kawasan yang terkena sistem vaskular:

  • Phlebitis cetek adalah keradangan dinding urat yang terletak di bawah kulit (pada kedalaman tidak lebih dari 3 cm dari permukaan kulit). Keradangan urat dangkal biasanya dianggap kurang serius dan dihapuskan oleh rawatan tempatan. Tetapi kadang-kadang ia boleh menjadi gejala phlebitis tersembunyi urat dalam. Ini hanya boleh diiktiraf oleh pemeriksaan perubatan yang betul.
  • Ubat-ubatan flekbit dalam - mempengaruhi urat, yang terletak lebih dalam pada tisu tangan dan kaki. Kadang-kadang disertai dengan pembentukan gumpalan darah (gumpalan darah) akibat perubahan struktur urat radang. Kemudian flebitis biasa masuk ke thrombophlebitis.

Terdapat pelbagai jenis keradangan pada urat, bergantung kepada tahap kekalahan mereka:

  • Periflebitis. Dalam kes ini, hanya dinding vena luar yang terjejas. Sebab yang biasa adalah peralihan keradangan dari tisu sekeliling ke urat.
  • Endoflebitis. Berlaku dalam kes lesi dinding vena dalaman. Selalunya ia mempunyai punca berjangkit atau berkembang akibat keradangan vena selepas suntikan atau pengenalan kateter.
  • Panflebit Dalam kes ini, semua membran vein menjadi radang.
  • Pylephlebitis Proses peradangan di abdomen.

Bentuk flekbitis berikut juga dijumpai:

  • berjangkit - boleh berlaku di dalam kapal mana-mana kawasan badan;
  • postpartum - menjejaskan membran vena daripada kaki bawah, mengalir dengan akut dan dengan kesakitan yang teruk;
  • periferi - dalam kes ini, arteri kaki dan lengan meradang;
  • alergi - mempunyai sifat alergi dan dicirikan oleh kursus yang panjang, kronik;
  • cerebral - berlaku apabila keradangan sistem vaskular otak, selalunya mempunyai sifat berjangkit;
  • suntikan selepas - keradangan urat dangkal akibat kecederaan tempatan (contohnya, kerengsaan dari kateter intravena);
  • cubital - kes suntikan pasca khas, apabila vena meradang, terletak pada siku siku.

Di bawah ini kita mempertimbangkan sebab-sebab utama yang menyumbang kepada pembangunan pelbagai bentuk flekbitis.

Punca flebitis

Pelbagai prosedur pembedahan dan perubatan lain boleh merosakkan urat, menyebabkan bodoh. Faktor risiko utama ialah pengenalan kateter intravena. Dinding vena dalam kes ini menjadi meradang di tempat penyisipan jarum atau kanula. Phlebitis boleh bersifat mekanikal, kimia atau berjangkit:

  • kerosakan mekanikal pada urat - pergerakan objek asing (catheter cannula) di dalam vena menyebabkan geseran, menyebabkan keradangan;
  • kimia - disebabkan oleh ubat yang diberikan secara intravena (selalunya faktor risiko adalah terapi antibiotik atau pengenalan penyelesaian hipertonik);
  • Berjangkit - berlaku apabila bakteria memasuki vena (contohnya, disebabkan oleh tidak cukup sterilisasi kulit sebelum jarum dimasukkan).

Sebagai tambahan kepada kecederaan pada urat setempat, terdapat faktor risiko lain yang meningkatkan kemungkinan pelbagai jenis flekbitis:

  • kehidupan yang tidak aktif atau lanjutan (aliran darah yang perlahan, terutama pada bahagian bawah kaki, menyebabkan pembentukan gumpalan darah);
  • obesiti;
  • merokok;
  • penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • kecederaan kaki dan lengan;
  • ubat hormon;
  • kehamilan;
  • urat varikos;
  • catheterization intravena sering;
  • pelbagai prosedur dalam tempoh selepas operasi;
  • nodus limfa jauh (ini mengganggu perparitan normal sistem vena);
  • penggunaan dadah intravena;
  • terbakar.

Gejala phlebitis

Dalam sesetengah kes, keradangan vena berlanjutan tanpa sebarang gejala. Tetapi selalunya mereka disertai oleh gejala berikut, tanpa mengira bentuk flekbitis: kemerahan, pembengkakan urat, kepekaan dan kesakitannya.

Kedua-dua flekbitis yang dalam dan dangkal mungkin disertakan dengan sedikit peningkatan dalam suhu.

Gejala phlebitis daripada urat dangkal:

  • Gatal-gatal, bengkak, hipersensitiviti, pemanasan kulit.
  • Pulsasi di kawasan urat yang rosak.
  • Penampilan garis merah panjang atau nipis atau "labah-labah" di sepanjang urat dangkal yang meradang.
  • Penggetaran dan pengerasan pembuluh darah yang meradang.
  • Kesakitan, bengkak, kemerahan di kawasan urat yang rosak dalam kes flekbitis berjangkit.

Gejala urat flekbitis dalam:

  • Kesakitan, kemerahan dan pembengkakan pada bahagian atas atau bawah yang terkena.
  • Kulit di kawasan urat yang terjejas mungkin berubah menjadi biru atau menjadi putih susu.
  • Bengkak kaki yang teruk tanpa sebab yang jelas (terutamanya dalam kes pembengkakan hanya satu anggota badan).
  • Demam (biasanya dengan phlebitis dari bakteria alam).
  • Penampilan ulser dan lepuh pada kulit anggota badan.

Dalam sesetengah kes, anda mesti segera mendapatkan bantuan perubatan:

  • gabungan mana-mana gejala di atas dengan demam;
  • rupa "ketulan" di lengan atau kaki;
  • kesakitan teruk dan bengkak pada anggota badan;
  • sesak nafas dan sakit dada (mungkin gejala trombophlebitis dalam paru-paru).

Tanda-tanda flekbitis pada urat yang dalam dan dangkal adalah berkaitan dengan keradangan dinding vena di kedua-dua lengan dan kaki.

Tanda-tanda phlebitis cubital:

  • Sakit segera selepas suntikan, terutamanya apabila melengkapkan lengan di siku.
  • Pemadatan atau bengkak tempatan di kawasan suntikan.
  • Hematoma atau kemerahan kulit pada siku.
  • Ketegangan otot dan perasaan kulit yang ketat.

Gejala phlebitis postinjection:

  • Kesakitan akut, pembengkakan anggota badan, di mana suntikan intravena dibuat.
  • Mengurangkan keadaan umum, demam.
  • Penebalan dan pemadatan vena yang terjejas.
  • Kemungkinan peningkatan nodus limfa.

Diagnosis flekbitis

Phlebitis vena dangkal boleh ditentukan berdasarkan pemeriksaan perubatan. Kepekaan, kemerahan, bengkak di sepanjang urat boleh mendorong diagnosis ini. Untuk mengesahkannya, doktor mungkin menetapkan ultrasound.

Valium yang mendalam untuk mendiagnosis lebih sukar. Selalunya peperiksaan ultrasound ditetapkan untuk penentuannya. Ujian dan ujian berikut juga boleh ditetapkan:

  • MRI
  • phlebography
  • analisis untuk D-dimer (tidak bermaklumat dalam diagnosis flekbitis, dan memerlukan pemeriksaan tambahan)
  • biopsi kulit (dalam kes yang jarang berlaku)

Ultrasound vena bahagian kaki bawah (video)

Selalunya, ultrasound ditetapkan untuk flekbitis. Dalam video ini, pakar bercakap tentang semua nuansa ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah.

Rawatan pelbagai bentuk phlebitis

Pertolongan diri pertama di rumah

Untuk mengurangkan kesakitan dan radang pada urat dangkal, ubat-ubatan anti-radang nonsteroid akan dilakukan. Contohnya, Ibuprofen atau Aspirin. Juga, stoking mampatan boleh digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor. Mereka diletakkan pada anggota badan dengan urat yang terkena dan meningkatkan peredaran darah di dalamnya, mengurangkan bengkak dan kelembutan.

Cara termudah dan paling berpatutan untuk melegakan ketidakselesaan dan meningkatkan peredaran darah - usaha ringan yang ringan, seperti berjalan kaki. Semakin anda bergerak, semakin cepat kesakitan dan gejala lain akan hilang.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk keradangan vena bergantung kepada beberapa faktor. Doktor memeriksa kehadiran gejala, tahap keterukannya, lokalisasi flekbitis dan penyakit yang mengiringi.

Rawatan luka-luka daripada pembuluh darah dangkal loket yang berbeza adalah selalunya terhad kepada penggunaan ubat-ubatan tempatan. Ubat-ubatan yang berkesan termasuk ubat-ubatan anti-radang dalam bentuk tablet atau gel tempatan dan salep (berdasarkan ibuprofen, diclofenac, dan analog mereka). Pemampat pemanasan juga digunakan.

Dalam kes postinjection keradangan pembuluh darah, kateter dikeluarkan terlebih dahulu. Rawatan lanjut bergantung kepada bentuk flekbitis dan punca yang menyebabkannya. Jadi, luka berjangkit dirawat dengan antibiotik.

Sekiranya bekuan darah disyaki dalam sebarang bentuk flekbit, ubat antikoagulan boleh ditetapkan. Ini termasuk agen berdasarkan enoxaparin, fondaparinux, heparin warfarin dan nonfractional.

Rawatan untuk flekbitis urat dangkal biasanya mengambil masa beberapa minggu. Keradangan urat dalam memerlukan rawatan dari 2-3 minggu hingga beberapa bulan.

Komplikasi dan prognosis untuk flekbitis

Keradangan urat dangkal biasanya mempunyai prognosis yang baik dan boleh sembuh tanpa komplikasi dan akibat. Tetapi flektik urat dalam dianggap sebagai penyakit serius, bahaya utama yang membentuk pembekuan darah dan permulaan thrombophlebitis. Kemajuan penyakit ini boleh menyebabkan trombosis vena mendalam dan embolisme paru (trombosis arteri pulmonari), yang boleh membawa maut dalam sesetengah kes.

Satu lagi komplikasi phlebitis yang mendalam mungkin adalah kejadian abses dan jangkitan keseluruhan organisma (dalam keadaan bersifat radang peradangan). Flekbitis yang teruk dalam urat dalam dapat serius merosakkan struktur vena, yang membawa kepada perkembangan sindrom pasca-spektrometri. Ia dicirikan oleh edema kronik anggota yang terkena, kesakitan berterusan dan rupa ulser.

Pencegahan Phlebitis

Dalam sesetengah kes, keradangan vena tidak boleh dielakkan. Tetapi ada langkah-langkah mudah yang dapat mengurangkan peluang kejadiannya dengan ketara. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • gimnastik semasa dan selepas tinggal lama di dalam kapal terbang atau kereta;
  • berhenti merokok;
  • permulaan aktiviti motor selepas pesat;
  • kebersihan dan penyingkiran kateter intravena;
  • kekurangan mod duduk dan berbohong yang panjang (jika mereka perlu memakai stoking mampatan);
  • aktiviti fizikal harian.

Sebagai pencegahan kes berulang keradangan vena dan sindrom pasca-phlebitic, stoking mampatan boleh ditetapkan. Juga, sesetengah pesakit, terutamanya selepas pembedahan, kadang-kadang diberi ubat untuk penipisan darah dalam dos profilaksis.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan anda bahawa pada tanda pertama atau keradangan yang diramalkan pembuluh darah, anda perlu berunding dengan doktor. Rawatan yang diberikan tepat pada masanya dengan ketara mengurangkan tempoh pemulihan dan pencegahan peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Phlebitis: Gejala dan Rawatan

Patologi vaskular tidak kurang kerap daripada penyakit jantung, dan banyak daripada mereka boleh mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Salah satu daripada penyakit ini adalah phlebitis, yang disertai dengan keradangan dinding venous vessels, yang membawa kepada kemusnahan secara beransur-ansur.

Proses keradangan boleh berkembang di urat lengan, kaki dan bahagian tubuh yang lain, tetapi flekbitis pada kaki bawah lebih umum. Dengan perkembangan penyakit disertai dengan trombosis vaskular dan rumit oleh trombophlebitis. Ia adalah penyakit berbahaya yang boleh menyebabkan pemisahan bekuan darah, yang dengan aliran darah ke arteri paru-paru dan mencetuskan embolisme paru (embolisme pulmonari). Keadaan yang mengancam nyawa sedemikian hampir 30% daripada kes membawa kepada kematian pesakit.

Dalam artikel kami, kami akan mengenali anda dengan sebab, jenis, bentuk, gejala, komplikasi, kaedah diagnosis, rawatan dan pencegahan flekbitis. Memiliki maklumat ini, anda akan dapat mengetahui masa "musuh dengan penglihatan" dan memulakan rawatan tepat pada masanya, yang akan membantu anda untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang serius.

Sebabnya

Penyebab keradangan dinding vena boleh menjadi pelbagai faktor. Dalam kebanyakan kes, flebitis disebabkan oleh urat vena atau jangkitan dinding vaskular.

Proses keradangan boleh dirangsang oleh pelbagai mikroorganisma patogen, tetapi paling sering agen penyebab menjadi streptokokus. Jangkitan boleh berlaku akibat komplikasi abses, luka purul atau penyakit berjangkit.

Seringkali, keradangan dinding vaskular berkembang akibat kerosakan mekanikal pada vena. Penyebab fitlel tersebut boleh: tusukan vein semasa pensampelan darah atau suntikan intravena, pembakaran vena kimia selepas pengenalan beberapa ubat atau kecederaan yang agresif.

Dalam sesetengah kes, phlebitis disebabkan oleh reaksi alahan yang dicetuskan oleh alergen dalam badan. Juga, penyakit ini boleh menjadi salah satu komplikasi selepas bersalin, yang dicetuskan oleh genangan darah yang berlarutan dalam badan yang lebih rendah.

Faktor-faktor berikut boleh menyumbang kepada perkembangan flekbitis:

  • berat berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • imobilisasi anggota badan untuk kecederaan;
  • rehat katil lama;
  • mengalami kecederaan;
  • overstrain fizikal yang kerap;
  • kehamilan

Bentuk flekbitis

Dengan sifat flekbit kursusnya boleh:

  • akut - disertai oleh sakit di urat yang terkena, kelemahan dan demam;
  • kronik - untuk masa yang lama mungkin tanpa gejala, hanya berlaku semasa ketakutan.

Di tempat objek kemusnahan:

  • phlebitis daripada urat dangkal;
  • urat flekbit dalam.

Bergantung kepada lokasi proses keradangan dalam urat, ada bentuk flekbitis seperti:

  • endoflebitis - keradangan berkembang di dalam lapisan dalam urat;
  • periflebitis - keradangan berkembang pada kulit luar urat;
  • panphlebitis - urat vena dalam dan luar terlibat dalam proses keradangan.

Jenis flekbitis

Bergantung kepada punca kejadian, phlebitas diklasifikasikan ke dalam jenis berikut:

  1. Postlejection phlebitis. Disebabkan oleh kerengsaan kimia dinding vena, ubat yang disuntik atau kecederaan mekanikal.
  2. Allebitis alahan. Disebabkan oleh tindak balas alergi kepada alergen.
  3. Pita flekbitis. Ia lebih kerap berlaku selepas melahirkan anak, ia adalah akut dan disertai dengan sakit sengit.
  4. Phlebitis serebral. Keradangan pada otak otak disebabkan oleh penyakit berjangkit atau keradangan purulen (abses, phlegmon).
  5. Mengalih flekbitis. Keradangan panjang pada urat kaki, sering kali dilihat pada lelaki muda. Ia berlaku dengan kambuh dan mungkin disertai oleh penyebaran keradangan pada dinding arteri.
  6. Phlebitis zakar. Disebabkan oleh vena varikos atau penyakit berjangkit (contohnya, gonorea). Diiringi oleh bengkak kulit dan pembentukan meterai berat volumetrik pada dorsum zakar.
  7. Phlebitis vena portal (atau pylphitis). Ia disebabkan oleh proses peradangan rumit di rongga perut (apendisitis, abses hati, ulser peptik, keradangan purulen organ-organ kemaluan, buasir, disentri, jangkitan purba pada vena umbilical bayi yang baru lahir, dan sebagainya). Sering membawa kepada kematian.

Gejala

Gambar flekbitis klinikal agak pelbagai dan bergantung kepada bentuk dan jenis penyakit.

Flekbitis akut dan kronik urat dangkal

Bentuk flekbitis ini lebih kerap disertai oleh kerosakan pada urat dangkal pada kaki yang lebih rendah atau disebabkan oleh komplikasi selepas suntikan. Dalam keradangan akut urat dangkal di kawasan yang terjejas, tanda-tanda berikut muncul:

  • ketegangan;
  • kesakitan di sepanjang urat radang;
  • kemerahan kulit;
  • ketegangan kulit;
  • peningkatan tempatan dalam suhu kulit;
  • garis merah di sepanjang kapal yang meradang.

Selalunya tempoh akut penyakit disertai dengan kemunculan kelemahan yang teruk, demam dan pening. Dalam bentuk flektik yang kronik, gejala-gejala tidak begitu jelas dan hanya muncul apabila penyakit itu diperburuk. Semasa pengampunan, pesakit mungkin mengalami kelemahan yang tidak munasabah dan sedikit peningkatan dalam suhu badan.

Phlebitis vena mendalam dan kronik

Bentuk flekbitis ini sering disertai dengan kerosakan pada urat mendalam dari kaki bawah. Dalam keradangan akut di kawasan lesi, tanda-tanda berikut muncul:

  • sakit;
  • bengkak;
  • kemerahan, hyperthermia tempatan dan pengetatan kulit tidak dipatuhi;
  • kulit menjadi putih susu;
  • peningkatan suhu;
  • kelemahan yang teruk.

Selalunya, flebitis akut urat dalam adalah rumit oleh trombophlebitis. Dalam bentuk kronik penyakit ini, gejala-gejala yang diterangkan di atas muncul dalam tempoh pemisahan.

Zakar flekbitis

Apabila keradangan vena zakar diperhatikan seperti gejala:

  • bengkak kulit;
  • indurasi menyakitkan yang teruk pada dorsum zakar;
  • kemerahan dan kesakitan di kawasan pemadatan;
  • Penyebaran edema ke kulup dan skrotum;
  • Zakar berada di bahagian tengah.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh dirawat dengan baik dan tidak dapat dikesan. Dengan perkembangan komplikasi cicatricial, zakar boleh terus membengkak selama-lamanya.

Phlebitis serebral

Keradangan saluran cerebral disertai dengan gejala berikut:

  • sakit kepala yang kuat;
  • tekanan darah tinggi;
  • kelemahan yang teruk;
  • gejala neurologi: kekeliruan, gangguan tidur, pengsan, gangguan ucapan, dll.

Pylephlebitis

Apabila keradangan vena portal dalam pesakit, tanda-tanda mabuk purul yang diucapkan:

  • kemerosotan mendadak dalam keadaan umum;
  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • muntah;
  • sakit kepala;
  • jaundice;
  • sakit krim di hati;
  • demam panas;
  • peluh berat dan menggigil kuat.

Selalunya, pylephlebitis menyebabkan hasil yang teruk, dan apabila penyakit itu menjadi kronik, pesakit itu mengalami kegagalan buah pinggang dan hati.

Komplikasi

Dalam kes yang teruk, phlebitis boleh menyebabkan komplikasi seperti:

  • trombophlebitis;
  • trombosis;
  • TELA;
  • kekurangan vena kronik;
  • selulitis dan abses (dengan phlebitis berjangkit).

Diagnostik

Biasanya, diagnosis flekbitis urat dangkal dan dalam tidak menyebabkan kesukaran. Berdasarkan aduan dan pemeriksaan ubat-ubatan yang dijangkiti, ahli pernafasan boleh mengiktiraf penyakit itu, tetapi untuk mengenal pasti bentuk dan jenis lain dari radang pembuluh darah dan mengecualikan perkembangan komplikasi, pesakit dijadualkan menjalani pemeriksaan yang komprehensif.

Untuk diagnosis flekbitis makmal dan jenis pengajaran seperti ini boleh ditetapkan:

  • Ujian darah: umum, koagulum, tahap indeks prothrombin, protein C-reaktif, thromboelastogram;
  • ultrasound duplex angioscanning;
  • Ultrasound kapal organ lain;
  • phlebography dan lain-lain

Sekiranya anda mengesyaki perkembangan trombophlebitis, pesakit boleh disyorkan untuk menjalankan kajian instrumental yang lebih tepat:

  • phlebomanometry;
  • CT phlebography dengan kontras;
  • phleboscintigraphy dan lain-lain.

Rawatan

Rawatan flekbitis urat dangkal boleh dijalankan pada pesakit luar, tetapi untuk bentuk lain penyakit itu pesakit memerlukan kemasukan ke hospital. Rehat dipastikan kepada pesakit (sekiranya lecuran hujungnya, dia diberi kedudukan yang tinggi).

Untuk rawatan flebitis, pesakit dirawat terapi konservatif, termasuk teknik ubat, fisioterapi dan pematuhan dengan peraturan tertentu. Dengan perkembangan radang pembuluh darah purulen, yang disebabkan oleh catheterization atau tusuk kapal, hanya ubat penahan sakit yang digunakan.

Kompleks terapi dadah mungkin termasuk ubat-ubatan seperti:

  • antibiotik (untuk keradangan yang disebabkan oleh jangkitan);
  • ubat anti-radang nonsteroid: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
  • ubat untuk rawatan tempatan: salap Heparin, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, krim Dolgit, Voltaren, dan sebagainya;
  • ubat untuk meningkatkan peredaran mikro: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
  • ubat untuk mengurangkan kelikatan darah: Aspirin, Cardiomagnyl, dan lain-lain;
  • ubat untuk mengurangkan tahap prothrombin: Fenilan, Dikumarin;
  • antihistamin: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Pemilihan ubat, dos dan tempoh penggunaannya ditentukan secara individu bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.

Apabila flekbitis pesakit disyorkan prosedur physiotherapeutic seperti:

  • refleksologi;
  • penyinaran inframerah;
  • sollux;
  • akupunktur;
  • terapi laser;
  • farmacopuncture;
  • terapi magnet;
  • mandi lumpur dan aplikasi.

Pesakit disarankan untuk mengikuti peraturan ini:

  • pastikan anda berhenti merokok;
  • dengan risiko trombophlebitis secara beransur-ansur mengembangkan aktiviti motor;
  • selepas penghapusan keradangan akut memakai kain mampatan.

Pencegahan

Kompleks langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan phlebitis berulang dipilih secara individu dan mungkin bergantung kepada sebab-sebab dan lokasi penyakit:

  1. Penghentian merokok.
  2. Gaya hidup yang sihat.
  3. Aktiviti fizikal yang mencukupi.
  4. Dalam kes kezaliman, adalah perlu untuk menjalankan rawatan pencegahan yang kerap dengan salap Heparin dan memakai pakaian rajutan mampatan.
  5. Pencegahan penyakit berjangkit.
  6. Pencegahan komplikasi dengan suntikan.
  7. Rawatan yang tepat pada masanya penyakit bernafas dan berjangkit.
  8. Menguatkan imuniti.
  9. Dengan risiko trombophlebitis, pemantauan berterusan parameter darah dan terapi antiplatelet prophylactic diperlukan.
  10. Pemerhatian dispensari di phlebologist.

Phlebitis adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya, yang, jika tidak dirawat dengan segera, boleh menyebabkan komplikasi yang teruk. Ia boleh berkembang pada lelaki dan wanita dari sebarang umur dan disebabkan oleh pelbagai sebab. Artikel kami akan membantu anda dalam masa untuk mengesyaki permulaannya, dan anda akan dapat berunding dengan doktor dalam masa untuk tujuan rawatan.

Phlebitis: jenis, tanda, sifat berlakunya, kaedah rawatan dan pencegahan

Penyakit-penyakit kardiovaskular adalah manusia moden. Dan orang-orang yang menganggap yang paling serius dari mereka adalah infarksi miokardial atau strok, sangat salah. Malah penyakit seperti phlebitis boleh menyebabkan kerosakan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh manusia. Apakah penyakit ini, dan bagaimanakah ia nyata?

Phlebitis menjejaskan saluran darah penting seperti urat. Apabila ia adalah dinding saluran darah yang meradang dan secara beransur-ansur dimusnahkan. Selalunya, istilah ini merujuk kepada flekbitis pada kaki yang lebih rendah - salah satu bentuk yang paling biasa dalam penyakit ini, yang paling kerap berlaku apabila kaki dipengaruhi oleh urat varikos. Juga, keradangan urat sering disebabkan oleh sebarang jangkitan yang memasuki badan. Dalam kes ini, agen penyebab flekbitis adalah mikrob yang menimbulkan kerengitan pada dinding saluran darah, atau mana-mana mikroflora patogenik lain.

Terdapat klasifikasi bentuk penyakit ini, bergantung kepada lokasi proses keradangan. Mengikut klasifikasi ini, terdapat:

  1. Endoflebitis - keradangan, disertai dengan luka lapisan dalaman urat. Selalunya, bentuk ini bersifat traumatik, iaitu, akibat kerosakan mekanikal pada dinding urat. Khususnya, berlakunya endophlebitis selepas kateter, berpanjangan tinggal di urat jarum dengan dropper, adalah mungkin. Kesan sampingan yang biasa adalah flekbitis yang sama selepas suntikan dengan penyelesaian hipertonik.
  2. Periphlebitis adalah satu bentuk keradangan di mana lapisan luar urat dipengaruhi. Penyebab penyakit ini biasanya merupakan proses keradangan yang berlaku di tisu-tisu yang mengelilingi kapal.
  3. Panflebitis adalah satu bentuk yang menggabungkan kedua-dua luka dalaman urat dan proses keradangan luaran pada kulitnya.

Terdapat dua kategori perjalanan penyakit. Oleh itu, terdapat flekbitis akut dan kronik. Mereka berbeza, di atas semua, gejala:

  • Kursus akut penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit pada anggota yang terkena, demam dan kelemahan;
  • Bentuk kronik lebih berbahaya - ia boleh menjadi gejala untuk masa yang lama, mewujudkan dirinya hanya semasa tempoh ketakutan.

Phlebitis juga dikelaskan mengikut sasaran. Iaitu, jenis-jenis kapal yang terdedah kepada penyakit ini.

Jadi, jika kita bercakap tentang flekbitis urat dangkal, maka lebih mudah untuk mendiagnosa - ia dapat nyata dalam bentuk anjing laut, mirip dengan unjuran lemak subkutaneus, terletak di sepanjang urat vena.

Dalam kes apabila luka tersebut menjejaskan kapal yang terletak di dalamnya (dan selalunya ia adalah flekbitis dari urat mendalam pada kaki yang lebih rendah), seseorang boleh mengabaikan gejala seperti sakit anggota badan, suhu rendah untuk masa yang agak lama, kerana sebagai tambahan kepada flekbit, ini boleh menjadi manifestasi apa-apa, walaupun keletihan kronik.

Secara umumnya, penyakit ini sama-sama dipengaruhi oleh lelaki dan wanita. Ia tidak mempunyai hubungan yang jelas kepada usia pesakit: tentu saja, dari masa ke masa, risiko perkembangan meningkat disebabkan oleh kemerosotan umum saluran darah, tetapi sejak pencetus utama adalah jangkitan dan varikos, orang muda boleh terdedah kepadanya.

Jenis flebitis utama

Bentuk yang paling biasa dalam penyakit ini adalah, tidak syak lagi, trombophlebitis. Serta yang paling berbahaya: pembekuan darah yang terbentuk di tempat keradangan - pembekuan darah - boleh keluar, menghalang arteri pulmonari dan menjadi maut. Sebagai tambahan kepada punca utama kejadian, penyakit seperti itu menunjukkan dirinya dalam kes nada vaskular yang lemah, serta dengan peningkatan kelikatan darah. Selalunya flekbitis akut biasa dalam urat mendalam masuk ke dalam borang ini.

Phlebitis serebral adalah satu bentuk penyakit di mana saluran otak terjejas. Penyebab keradangan ini hampir selalu menjadi jangkitan. Satu lagi bentuk penyakit ini, yang diletakkan di atas kepala seseorang, adalah flekbit di muka. Ia boleh disebabkan oleh keradangan purulen - abses, phlegmon, akibat dari sebarang jangkitan.

Phlebitis suntikan pasca adalah kategori berasingan, kerana ia hanya berlaku sebagai tindak balas terhadap ubat yang disuntik. Ini mungkin kerengsaan mekanikal pada dinding vena, dan juga keradangan akibat sifat kimia bahan disuntik. Khususnya, yang disebut phlebitis cubital ini kadang-kadang digunakan untuk kepentingan ubat-ubatan: semasa prosedur sclerotherapy, reagen yang menjengkelkan sengaja diperkenalkan ke dalam kapal, yang menimbulkan perkembangan penyakit ini, dan, akibatnya, melekat pada dinding kapal.

Mengalih flekbitis adalah bentuk keradangan yang tahan lama. Pada masa yang sama, phlebitis cetek memberi kesan pada urat pada bahagian atas dan bawah kaki, kadang-kadang menunjukkan dirinya sebagai kambuh. Bentuk penyakit ini paling sering memberi kesan kepada lelaki muda. Selalunya, sebagai tambahan kepada urat, keradangan juga merangkumi arteri.

Phlebitis dari vena kolar adalah satu lagi penyakit biasa seperti ini. Ia meliputi terbesar urat rongga perut. Dalam cara lain ia juga dipanggil pylephlebitis.

Penyebab penyakit ini

Beberapa sebab bagi berlakunya pelbagai jenis phlebitos telah ditunjukkan dalam perihalan, bagaimanapun, untuk menstratisasi yang utama, kami memberi mereka senarai lengkap:

  1. Jangkitan adalah sebab utama mengapa dinding vena boleh meradang. Selalunya, agen penyebab penyakit ini menjadi streptokokus.
  2. Kerosakan mekanikal ke dalam kapal - flekbitis boleh menjadi tindak balas kepada badan untuk catheterization, menjadi penyerapan pasca penyebaran atau mungkin disebabkan oleh pembengkakan vena yang tidak wajar semasa pengambilan darah.
  3. Kesan kimia pada urat. Phlebitis boleh disebabkan oleh pembakaran bahan kimia, kerana pengenalan dadah. Ia juga boleh dipanggil khusus untuk tujuan terapeutik (seperti dalam rawatan varises dengan skleroterapi).
  4. Proses keradangan di tisu-tisu yang mengelilingi kapal. Phlebitis pada urat pada muka mungkin akibat daripada rebus, abses. Dalam kes pylphlebitis, penyebab utama adalah keradangan di rongga perut pelbagai etiologi.
  5. Keradangan vena varikos adalah punca flekbitis.

Sekarang bahawa punca-punca asas telah diklasifikasikan, kita perlu menjelaskan lebih lanjut mengenai gejala-gejala penyakit ini. Dan dalam hal flebitis ia boleh agak pelbagai.

Gejala phlebitis

Mereka berbeza mengikut jenis penyakit.

Flekbit permukaan

Dengan phlebitis cetek dalam bentuk akut, gejala-gejala penyakit itu agak mudah untuk diasingkan. Sebagai contoh, jika kita bercakap tentang flekbit vena pada lengan, maka ia akan menjadi menyakitkan. Di tempat ini akan ada voltan malar. Dan selain itu, di tapak di mana kapal yang terjejas itu berjalan, kulit menjadi merah dan menjadi panas. Di samping tanda-tanda visual ini, gejala utama flekbitis adalah peningkatan suhu badan, kelemahan umum, pening kepala. Dalam bentuk kroniknya, gambaran klinikal tidak begitu terang, ia akan muncul hanya pada masa-masa letupan, bagaimanapun, kelemahan dan suhu mungkin berterusan semasa tempoh remisi.

Kekalahan akut

Dalam bentuk flekbitis yang akut dari urat dalam, sebagai contoh, jika kita mempertimbangkan flekbit kaki di kawasan urat inguinal, gejala berikut adalah ciri-ciri: bengkak pada tapak keradangan, hiperthermia kawasan tertentu dari tubuh, sakit. Tetapi warna kulit, tidak seperti bentuk permukaan, menjadi putih-putih.

Pylephlebitis

Pylephlebitis biasanya disertai oleh intoksikasi yang memuntahkan rongga perut: kelemahan, sakit kepala, kesakitan kulit putih dan mata, muntah, dan rasa sakit yang tajam di bahagian bawah bawah rusuk. Ia boleh berkembang dari bentuk akut menjadi kronik, dan menyebabkan kegagalan buah pinggang dan hati.

Bentuk otak

Apabila bentuk otak disifatkan oleh tanda-tanda flekbitis, sebagai sakit kepala, peningkatan tekanan, kelemahan.

Kaedah rawatan buah pinggang

Apabila mendiagnosis suatu bentuk penyakit ini, doktor sering menetapkan langkah-langkah terapeutik kompleks untuk pesakit.

Secara umum, rawatan flebitis dijalankan oleh kaedah konservatif - iaitu, melalui ubat, menggunakan prosedur fisioterapeutik, langkah pencegahan dan memerhati gaya hidup tertentu.

Dalam hal rawatan flebitis dari urat dangkal, khususnya - flekbitis pada kaki atas, dibentuk sebagai hasil daripada catheterization atau puncture jarum, hanya prosedur anestetik yang diperlukan. Jika jangkitan adalah penyebab penyakit, asas rawatan adalah langkah untuk menghapuskannya dari badan, dan kemudian menghapuskan kesan keradangan dinding pembuluh darah.

Selalunya, rawatan sedemikian dilakukan pada pesakit luar, iaitu di rumah. Tetapi dalam kes-kes yang paling maju flebitis urat dalam, atau lain-lain, trombophlebitis progresif, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan untuk pelaksanaan terapi yang kompleks.

Apakah yang dimaksudkan untuk merawat flekbitis secara konservatif? Konsep ini termasuk beberapa pelantikan, khususnya:

  • Terapi fizikal, serta dalam beberapa kes hirudoterapi, refleks dan phytotherapy, sebagai kaedah rawatan;
  • Pelantikan jenis antibiotik tertentu untuk menghapuskan penyakit jangkitan;
  • Nonsteroidal ubat anti-radang;
  • Rawatan topikal dilakukan dengan menggunakan salap yang mengandungi heparin atau troxevasin;
  • Dalam keradangan kronik urat dalam, dadah juga ditetapkan untuk meningkatkan peredaran mikro darah;
  • Dadah yang mengurangkan kelikatan darah juga boleh diresepkan jika terdapat risiko yang flekbitis akan berkembang menjadi trombophlebitis;
  • Apabila merawat flekbitis pada kaki bawah, mereka perlu memastikan rehat lengkap, serta kedudukan yang tinggi;
  • Gaya hidup yang sihat menyumbang kepada penyembuhan penyakit ini dengan cepat. Berhenti merokok sangat penting.

Sebagai tambahan kepada tujuan umum dalam merawat pesakit flebitis, doktor harus menetapkan pesakit untuk melakukan pencegahan, untuk mengelakkan pengulangan penyakit ini.

Langkah-langkah pencegahan

Pertama sekali, dalam senarai apa yang akan membantu seseorang untuk mengelakkan flekbit, adalah gaya hidup yang sihat. Pematuhan dengannya dengan ketara mengurangkan risiko penyakit ini. Di samping itu, ia juga bernilai menolak gaya hidup yang tidak aktif, menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah.

Dalam kes predisposisi kepada vena varikos untuk pencegahan flekbit, ia patut menjalankan kursus rawatan dengan salap yang mengandungi heparin.

Satu lagi cara untuk mengelakkan flekbitis adalah untuk mengawal penetasan yang betul, suntikan intravena dan mengelakkan kecederaan mekanikal urat. Juga, untuk pencegahan harus memulakan rawatan penyakit pustular, proses keradangan, jangkitan pelbagai jenis. Untuk pencegahan trombophlebitis di bawah pengawasan seorang doktor, kelikatan darah juga perlu dipantau, yang perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali dalam setahun.

Kesimpulan

Secara umum, untuk merumuskan, tesis berikut boleh diperolehi:

  1. Phlebitis adalah penyakit tanpa usia dan jantina. Ia sama-sama berlaku pada muda dan tua, lelaki dan wanita.
  2. Penyebab utama flekbitis adalah jangkitan. Dalam kes ini, penyakit ini boleh menjejaskan hampir mana-mana bahagian badan.
  3. Ubat varikos adalah pendamping yang kerap penyakit ini.
  4. Salah satu bentuk flekbitis yang paling serius adalah trombophlebitis. Ia boleh menyebabkan bekuan darah pecah dan menjadi maut. Mana-mana jenis flekbitis yang biasa boleh berkembang menjadi penyakit ini.
  5. Gejala phlebitis bergantung terutamanya pada kapal yang terjejas. Membezakan antara permukaan dan bentuk yang dalam. Juga, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Biasa kepada semua spesies adalah gejala seperti sakit kepala, demam, kelemahan umum, dan hyperthermia dari kawasan yang terjejas.
  6. Phlebitis dirawat dengan ubat-ubatan, serta dengan bantuan langkah pencegahan.

Keradangan pada dinding urat adalah sangat tidak menyenangkan, tapi mujurlah, penyakit yang boleh dirawat. Jika anda tidak memulakan kursus dan segera menghubungi seorang pakar profil yang berkaitan - ahli phlebologist - ia tidak akan menyebabkan terlalu banyak mudarat kepada badan, tidak akan menjadi penghalang kepada kualiti hidup pesakit yang tinggi, dan akan segera sembuh dengan langkah-langkah yang agak mudah.

Apakah flebitis dan cara memperlakukannya

Penyakit-penyakit yang paling serius, komplikasi serius yang berbahaya, termasuk kematian, adalah penyakit patologi jantung dan saluran darah yang diiktiraf secara global. Bersama dengan serangan jantung, stroke, senarai itu termasuk penyakit urat. Yang paling biasa di kalangan mereka adalah flekbitis. Phlebitis adalah luka pada urat, yang membawa kepada kemusnahan dinding dinding saluran darah secara beransur-ansur. Mari kita lihat lebih dekat dengan apa flekbitis dan bagaimana merawat patologi vaskular.

Apakah penyakit vena?

Phlebitis - apa itu? Ini adalah patologi vaskular akut / kronik, yang pada 85% adalah komplikasi penyakit variko pada kaki atau pelvis. Pukulan utama kepada kesihatan yang menyebabkan flekbitis, jatuh di dinding urat.

Saluran darah adalah tiub elastik berongga dengan dinding tiga lapisan: luar, tengah, dalaman. Akibat penembusan mikroorganisma berbahaya, reagen kimia, pelbagai toksin dan alergen, integriti lapisan luar atau dalamnya dimusnahkan, menyebabkan keradangan yang sering menyebar ke tisu otot dan epidermis dalam lesi.

Menurut lokalisasi kerosakan dinding vaskular, terdapat beberapa jenis flekbitis:

  1. Periphlebitis - kerosakan lapisan luar vaskular, membangunkan latar belakang keradangan tisu periferi sekiranya berlaku kebakaran, erysipelas, panaritium, phlegmon.
  2. Endoflebitis - pemusnahan membran vena dalam disebabkan oleh vena varikos atau kecederaan mekanikal vena melalui kateter.
  3. Panflebit (penyakit Mondor) - keradangan end-to-end dari urat. Berlaku kerana kecederaan dada / rongga abdomen dan jangkitan, sclerosis vaskular berbahaya.

Mengikut lokasi kapal yang rosak, patologi dikelaskan sebagai:

  1. Phlebitis vena dangkal - keradangan subkutaneus dinding vaskular. Ia memperlihatkan dirinya sebagai meterai pada kulit, menyerupai protrusi lemak subkutan. Dihapuskan oleh rawatan tempatan.
  2. Valium dalam urat - keradangan urat yang mendalam dalam tisu otot anggota. Complicated oleh pembentukan gumpalan darah dengan perubahan patologi dalam struktur vena, yang membawa kepada pembentukan trombophlebitis.

Menurut faktor etiologi, jenis flebitis berikut dibezakan:

  • alahan, membangunkan latar belakang sebarang reaksi alergi;
  • postpartum - menjejaskan kaki, dicirikan oleh kursus akut dengan sindrom kesakitan yang jelas;
  • berjangkit, terbentuk di urat mana-mana bahagian tubuh terhadap latar belakang jangkitan di dalam badan;
  • cerebral, yang menjejaskan saluran darah otak akibat jangkitan atau muka seseorang akibat abses / phlegmon;
  • suntikan selepas - tindak balas kepada pentadbiran ubat ke dalam urat, yang menunjukkan dirinya melalui rangsangan mekanikal dinding vena atau keradangan akibat tindakan kimia dadah ubat;
  • penghijrahan - keradangan dangkal dinding vena untuk jangka masa yang lama, dicirikan oleh kerap kali kambuh;
  • pylphlebitis (vena portal) - kerosakan pada vena besar rongga perut.

Phlebitis menjejaskan wakil-wakil seks yang kuat dan lemah, tanpa mengira usia. Walau bagaimanapun, pesakit yang lebih tua, semakin besar risiko flekbitis akibat kemerosotan vaskular.

Penyebab patologi

Phlebitis biasanya merupakan komplikasi terhadap sebarang patologi dalam tubuh, dan juga tindak balas terhadap peningkatan histamine dan heparin dalam darah atau menjadi hasil kombinasi pelbagai faktor. Sebahagiannya mengenai mengapa dinding vena meradang, yang disebutkan di atas dalam perihalan patologi.

Untuk membuat gambaran lengkap penyebab penyakit, serta faktor-faktor yang mencetuskan patologi, marilah kita berpegang pada yang paling asas. Dalam hal flebitis, ini adalah:

  • kecederaan mekanikal dan kerengsaan saluran darah;
  • urat varikos yang teruk;
  • gangguan pembekuan;
  • genangan limfa, yang diprovokasi oleh gaya hidup yang tidak aktif, kerja keras berat badan.

Antara faktor risiko yang dinyatakan:

  • pendedahan kepada sinaran matahari;
  • patologi yang disebabkan oleh peningkatan pembekuan darah;
  • berat badan berlebihan;
  • membawa kanak-kanak;
  • aktiviti sukan yang melibatkan ketegangan otot yang berlebihan.

Selalunya, keradangan vena menimbulkan jangkitan streptokokus, yang membawa kepada pembentukan abses, penularan luka, dan kecederaan vaskular dengan kateter yang dipasang untuk masa yang lama, transfusi.

Di samping itu, sebab-sebab flekbitis termasuk:

  • penyakit sistem limfatik (limfostasis);
  • pelanggaran aliran limfa akibat penghapusan kelenjar getah bening;
  • neoplasma pelbagai etiologi.

Menurut statistik perubatan, dalam 95% kes, phlebitis dilokalisasikan di urat kaki, kerana aliran darah di bahagian bawah ekstrem jauh lebih lambat, menyebabkan genangan darah, yang paling sering mempengaruhi urat dangkal dan saphenous. Ubat-ubatan flekbitis yang didiagnosis lebih kerap.

Bagaimanakah flebitis muncul sendiri?

Simptom-simptom yang biasa untuk apa-apa bentuk dan jenis flekbitis adalah kemerahan dan bengkak (membuli) urat di tempat keradangan, serta peningkatan kepekaan dan kesakitan kawasan yang terjejas, demam kepada nilai subfebril, titisan, pembengkakan kaki, dalam kes yang jarang berlaku, pesakit bimbang terhadap kulit gatal.

Gejala berikut adalah ciri flebitis akut:

  • kelemahan umum, kelemahan;
  • suhu badan demam;
  • kesakitan di dalam vesel yang terjejas;
  • mengikat anjing dengan flekbitis daripada urat dangkal;
  • flekbit tangan menunjukkan dirinya sebagai sindrom kesakitan, sekatan pergerakan, ketegangan.

Epidermis di kawasan lesion menjadi merah, panas ke sentuhan, venous meradang yang menyerupai kord.

Kerana kursus kronik adalah ciri flekbitis urat dalam, seringkali gambaran dan gejala klinikal tersembunyi. Dia mengisytiharkan dirinya hanya dalam kes-kes kambuh. Proses remisi diperolehi dari latar belakang kelemahan, kesakitan, dan berat pada anggota badan pada penghujung hari, hilang setelah rehat. Walau bagaimanapun, dengan peningkatan bentuk ini, limpahan berlaku pada peringkat akut (terutamanya jika urat dalam inguinal yang mendalam terjejas), yang ditunjukkan oleh pembengkakan kaki, sindrom kesakitan, kebiruan epidermis, serangan demam.

Untuk jenis flekbitis, gejala tertentu adalah ciri:

gatal-gatal, bengkak, sensitiviti vaskular meningkat;

denyutan, pemadatan tisu;

urat dengan keradangan menjadi kasar, tegas ke sentuhan;

kemerahan tempat tidur vena, yang ditunjukkan melalui kulit.

biru, kulit pucat;

ulser kulit;

sakit kepala yang teruk, selalunya sifat migrain;

lonjakan tekanan darah;

pelanggaran fungsi pertuturan;

sering menggalakkan muntah;

pewarnaan kulit kuning;

berpeluh berlebihan;

sindrom nyeri di hipokondrium yang betul.

sakit dan ketidakselesaan dengan segera selepas pentadbiran dadah;

indurasi dan bengkak di tapak suntikan;

hematoma, merosakkan epidermis di kawasan yang terjejas;

kemerosotan keadaan umum badan;

Dalam kes yang sukar, nodus limfa diperbesar, sesak nafas dan sakit sternum muncul.

Apabila rawatan lewat tinggi (biasanya 90%) risiko komplikasi serius berikut:

  • kekurangan kronik saluran darah;
  • trombophlebitis;
  • perkembangan abses, phlegmon, sepsis;
  • thromboembolism.

Terutama berbahaya adalah tromboembolisme, selalunya mengakibatkan kematian pesakit.

Sekiranya serangan sakit yang kuat, manifestasi yang terang terhadap fokus keradangan, rayuan segera ke institusi perubatan hendaklah diikuti dengan bantuan yang berkelayakan untuk ahli phlebologist. Sebagai peraturan, selepas pemeriksaan visual, dia akan melantik diagnostik tambahan. Dalam kes ini, phlebography, ultrasound vena, CT scan dengan pengenalan agen kontras khas ke dalam kapal, jika perlu, kaedah penyelidikan lain ditunjukkan.

Rawatan patologi vena

Setelah mengesahkan diagnosis flekbitis urat, doktor menetapkan terapi kompleks.

Rawatan flekbitis dilakukan oleh kaedah konservatif, termasuk ubat, fisioterapi dan pengenaan dana tempatan (memampatkan, salep, gel).

Apabila phlebitis dikesan, simptom dan rawatan yang saling berkaitan, langkah-langkah berikut diambil untuk: phlebitis cetek ringan dirawat dengan analgesik; jika jangkitan itu menyebabkan keradangan yang mendalam pada urat, rawatan itu dilakukan dengan antibiotik.

Kaedah rawatan flebitis berikut digunakan:

  • pelantikan ubat antibakteria untuk menghilangkan tumpuan radang;
  • rawatan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, seperti ibuprofen, diclofenac, untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keradangan;
  • radang kronik urat dalam dihilangkan dengan bantuan ubat yang meningkatkan peredaran mikro darah - pentoxifylline, bunyi bising, flexital;
  • dengan peningkatan risiko penggumpalan darah, ubat-ubatan berdasarkan enoxaparin, fondaparinux, warfarin, dan heparin tidakfractional ditetapkan;
  • Prosedur fisioterapeutik: UV, UHF, iontophoresis dengan penambahan heparin, kalium iodida, arus diametrik, rawatan laser;
  • pengenaan pembalut elastik;
  • memakai pakaian mampatan secara berkala;
  • rawatan topikal dengan salap dan gel yang mengandungi heparin, butadione, indomethacin, troxevasin.

Pesakit yang didiagnosis dengan "flekbitis dari kaki bawah" harus memberikan rehat lengkap untuk kaki dan meletakkannya pada ketinggian semasa tidur dan berehat.

Dalam kes flekbitis yang rumit, rawatan itu beroperasi: mereka menggunakan sklerosis vena, phlebectomy, crypectomy dan laser penyingkiran kapal yang meradang.

Untuk memperbaiki keadaan kapal sebagai rawatan dan profilaksis, doktor mengesyorkan pengambilan venoprotectors secara teratur, contohnya detralex, phlebodia, venarus, troxerutin dan ubat-ubatan lain.

Phlebitis boleh dirawat di rumah atau di luar pesakit, hanya dalam kes komplikasi yang serius dan pemecahan proses pesakit dihantar ke hospital.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengurangkan risiko keradangan dinding vaskular dan mencegah terjadinya patologi, anda boleh menggunakan langkah-langkah pencegahan mudah:

  • penggunaan ubat kompleks yang ditetapkan oleh ahli phlebologist setiap enam bulan;
  • pematuhan kepada prinsip gaya hidup yang sihat dan aktif;
  • melakukan satu set latihan selepas imobilitas yang berpanjangan;
  • kolam renang biasa;
  • pematuhan kepada prinsip diet yang seimbang, pemasukan dalam diet produk yang menyumbang kepada pencairan darah dan memperkuat dinding pembuluh darah;
  • kebersihan dan pencegahan penggunaan kateter yang berpanjangan;
  • aktiviti motor yang tinggi;
  • menyerahkan tabiat buruk (terutama merokok);
  • pencegahan jangkitan dan tindak balas tepat pada masanya.

Untuk mengelakkan urat mula mula mengalir semula, anda harus kerap memakai stoking mampatan dan, jika perlu, sentiasa menggunakan ubat penipisan darah (terutama selepas pembedahan) dalam dos profilaksis.

Apa itu flebitis, rawatan dan gejala

Phlebitis adalah keradangan dinding urat yang menyebabkan gangguan peredaran darah di seluruh sistem peredaran darah.

Patologi jarang berlaku dalam pengasingan. Perkataan "phlebitis" diingat pada sebutan Presiden Richard Nixon, yang menderita patologi ini. Ramai yang telah mendengar bahawa ini adalah penyakit kaki, tetapi tidak lebih. Tetapi penyakit urat termasuk dalam empat patologi utama sistem kardiovaskular: serangan jantung, penyakit jantung, arteri dan urat.

Ia adalah satu kebingungan untuk mempertimbangkan hanya serangan jantung dan strok berbahaya. Menurut statistik, flekbitis berkembang pada lelaki di bawah usia 40 tahun dalam 23% kes, pada wanita - sehingga 64%; pada usia 50 tahun, phlebitis pada lelaki berlaku dalam 42% kes, di kalangan wanita kategori umur yang sama - dalam 54%, iaitu, patologi "lebih suka" kepada wakil-wakil seks yang lemah di mana-mana umur. Dan kadar kematian bagi penyakit sistem peredaran berada di peringkat pertama di Rusia, di kedua - Jerman pergi, di tempat ketiga - England. Oleh itu, untuk mengetahui apa flekbitis, semua orang perlu. Ia berbahaya terutamanya untuk komplikasinya, terutamanya pembentukan bekuan darah.

Penyebab patologi

Terdapat sebab-sebab serta faktor risiko yang akan membantu melancarkan pembangunan flekbitis, empat daripada mereka adalah yang utama:

  • kecederaan dan kerengsaan saluran darah;
  • pembesaran dan pembuluh arteri yang berpanjangan dan mendadak;
  • kesesakan vena, yang paling kerap disebabkan oleh hipodinia, rehat katil berpanjangan, berpanjangan dalam satu kedudukan, dan tenaga fizikal yang berat;
  • gangguan pendarahan.

Faktor risiko termasuk:

  • insolasi panjang;
  • Penyakit yang gejala meningkat darah pembekuan;
  • obesiti;
  • merokok;
  • kehamilan;
  • sukan di mana terdapat ketegangan otot yang kuat.

Kerengsaan vaskular juga boleh berlaku di hadapan ejen keradangan, biasanya streptococci, yang boleh menyebabkan abses dan penularan luka, berjaya dalam hal ini. Selain itu, jangkitan dalam kes ini adalah punca pemalar. Ini juga termasuk kecederaan trauma pada saluran darah. Ini boleh berlaku semasa catheterization daripada urat (terutamanya untuk masa yang lama), selepas pemindahan, semasa tusukan buta dinding kapal dengan suntikan intravena, pengumpulan darah.

Kerengsaan urat dengan agen kimia mungkin:

  • luka bakar (selepas kecederaan, kebocoran limfa yang berlimpah dan aliran darah vena yang rosak diperhatikan, di samping itu, faktor pyrogenik sendiri menyebabkan tindak balas keradangan, kerana mereka bertindak secara besar-besaran);
  • kesan apa-apa ubat;
  • c / v suntikan penagih dadah yang tidak pernah mematuhi kemandulan;
  • sclerotherapy dalam rawatan varises.

Penyebab fitlusi boleh:

  • gangguan pergerakan limfa semasa pembuangan nodus limfa atau limfangitis dan lain-lain patologi sistem limfatik, seperti elephantiasis (limfostasis) dengan cepat menyebabkan keradangan pada dinding urat, kerana tekanan cecair bertumpu pada tisu otot, menyebabkan halangan kepada peredaran darah;
  • keradangan tisu sekitarnya;
  • pelbagai neoplasma;
  • urat varikos.

Apa yang berlaku dalam urat semasa keradangan mereka?

Endothelium itu merosot, ia kehilangan fungsi fibrinolyticnya, akibatnya pembekuan darah berlaku, dinding pembuluh darah mengalir dan secara beransur-ansur runtuh.

Ini menyumbang kepada kemunculan bekuan darah, yang, dalam pembentukannya, menerjemahkan penyakit itu menjadi patologi yang lebih berbahaya - trombophlebitis.

Pada asasnya, bekuan darah adalah perlindungan dinding vena daripada pecah semasa tindak balas keradangannya, tetapi ia mempunyai tabiat yang menghalang dan berhijrah, hanya menyebabkan kematian tiba-tiba apabila ia memasuki saluran paru-paru (dalam keadaan lain ia membawa kepada serangan jantung, sebatan, dan lain-lain). Penyetempatan phlebitis yang paling biasa ialah lantai bawah badan, iaitu, kaki (95%). Ini dijelaskan oleh fakta bahawa aliran darah sentiasa secara fisiologi perlahan dalam kelajuan dan darah sering stagnasi. Dengan penyetempatan ini, urat-urat dangkal dan saphenous sering terjejas, dan keradangan kapal yang teruk dicatat beberapa kali kurang kerap.

Klasifikasi penyakit

Klasifikasi phlebitis sangat luas. Mereka dibahagikan dengan alasan, mengikut tahap kerusakan lapisan dinding, penyetempatan, keterukan proses, dan lain-lain.

  • pasca suntikan;
  • alahan;
  • phlebitis yang trauma dan berjangkit.

Keluasan kekalahan lapisan vena di dinding:

Ubat varikos

  1. Periflebitis - hanya membran luar luar vena yang terlibat dalam proses apabila keradangan dari tisu sekitarnya melaluinya. Ini mungkin disebabkan oleh terbakar, felon, erysipelas, phlegmon. Periphlebitis sering rumit oleh trombophlebitis, jika tidak, maka proses itu berakhir dengan phlebosclerosis.
  2. Endoflebitis - kerosakan pada lapisan dalaman urat, lebih biasa dengan urat varikos. Apabila aliran darah menjadi perlahan, keadaan untuk trombosis dicipta. Jika rawatan tidak dijalankan, trombophlebitis dan ulser trophik akan berkembang.
  3. Apabila lapisan dalaman rosak, trombus berhampiran dinding sentiasa terbentuk, tetapi ia kurang berbahaya berbanding yang lain kerana kepadatannya yang padat dengan dinding urat.
  4. Panflebitis, atau penyakit Mondor - dinding vena meradang melalui dan melalui. Gambar ini berlaku apabila jangkitan dan kecederaan dada dan rongga abdomen, kawasan yang meradang kemudiannya terbakar.

Klasifikasi mengikut jenis urat yang terjejas:

  • urat dangkal dan dalam dan jenis patologi yang sepadan;
  • vlebitis urat pelvik, v. portae, cubital, berpindah di kawasan yang berbeza - memberi kesan pada sebarang urat badan, untuk masa yang lama, dengan gegaran;
  • phlebitis serebral.

Frekuensi kerosakan yang paling besar berlaku di urat cubital berhampiran tikungan siku. Patologi berkembang selepas suntikan intravena, kateter, jadi ia juga dipanggil infus post. Satu lagi jenis phlebitis - selepas bersalin, terutamanya menjejaskan urat kaki selepas bersalin.

Manifestasi simptom

Terdapat dua bentuk patologi: akut dan kronik. Mereka berbeza dalam gejala mereka. Dalam kes pertama ditandakan:

  • sakit, kelemahan, demam;
  • dengan flekbitis urat dangkal dari kaki bawah pada kedalaman 3 cm dari permukaan dermis, diagnosis tidak sukar - di bawah kulit ada anjing laut, nod sepanjang urat, tali;
  • dengan flekbit vena di tangan, anggota badan menjadi menyakitkan, pergerakan di dalamnya adalah terhad, ia adalah tegang.

Di atas vena yang terkena, kulit berubah warna: ia dilapisi dengan jalur merah, menjadi panas pada sentuhan. Dalam masa kesakitan kapal adalah sangat kuat, ia kelihatan seperti kord yang menyakitkan. Tetapi kebarangkalian pembekuan darah dengan flebitis permukaan adalah kecil.

Apabila beralih ke bentuk kronik, phlebitis bimbang pemiliknya hanya semasa gegaran, kelemahan dan keadaan subfebril boleh berlaku dalam remisi. Dalam patologi kronik, urat dalam lebih kerap dipengaruhi, klinik dan manifestasinya kabur dan terlicin, dan orang itu tidak menganggap dirinya sakit.

Tetapi dengan exacerbation phlebitis, klinik menjadi serupa dengan bentuk akut: jika kita bercakap tentang luka vena dalam di kawasan inguinal, maka pembengkakan kaki muncul, ia terasa panas pada sentuhan, terdapat sakit yang teruk di dalam badan dan terutama di sepanjang urat. Pada masa yang sama, warna di atas vena dengan keradangan hanya menjadi susu putih, demam boleh diperhatikan. Kekalahan kapal yang dalam selalu memberi kebarangkalian kebuntuan darah tinggi dan kambuh.

Untuk phlebitis tidak ada gradasi umur. Sudah tentu, selama bertahun-tahun, kekerapan penampilan keradangan urat bertambah, kerana terdapat perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam vesel, dinding mereka menjadi lebih kurus, rapuh, dan dipakai, tetapi kerana hanya terdapat vena varikos dan jangkitan, flekbitis juga cukup menjejaskan golongan muda.

Bergantung pada lokasi patologi, gejala-gejala berbeza:

  1. Pylephlebitis - lebih kerap mempunyai aspek septik, mempengaruhi urat terbesar rongga perut: pelabuhan. Ini adalah bentuk fitlesis yang paling berbahaya, di sini terdapat gambaran jelas mengenai peritonitis. Gejala: keadaan serius pesakit, kelemahan umum, sakit kepala yang teruk dan menggigil, demam tinggi, muntah, pertumbuhan penyakit kuning, rasa sakit pada hipokondrium yang betul mempunyai ciri pemotongan. Jika tidak ada kematian, maka kegagalan hati berkembang.
  2. Flekbit serebral - urat serebral terlibat dalam keradangan, biasanya patologi berkembang sebagai komplikasi proses purulen di muka. Pada masa yang sama, dalam 82% kes pertama terdapat sakit kepala yang teruk dan peningkatan tekanan darah.
  3. Phlebitis zakar - dengan keradangan urat, zakar menjadi bengkak, sianotik, sejuk ke sentuhan, dan sakit teruk hadir.
  4. Phlebitis muka - kulit di atas vena yang dirasai merah dengan mudah, ia kemudian menjadi coklat gelap, kemudian mula menjadi pucat. Bahaya dari segi kematian adalah jarak urat wajah dan otak. Permulaan keradangan berasal dan terdiri daripada meregangkan bisul atau jerawat di muka.
  5. Penyakit Mondor - keradangan urat dangkal dinding anterior-lateral dada, payudara. Di hadapan flekbit, gejala-gejala adalah seperti berikut: anda boleh merasakan kord, yang menyerupai kord, sangat menyakitkan; kemudian, semasa rawatan, ia boleh hilang dalam masa 4 minggu.
  6. Alahan, alergi - alergi. Kursus ini biasanya kronik.
  7. Dalam phlebitis postinjection, sebagai akibat daripada kecederaan vein semasa pemindahan dan suntikan, gejala-gejala adalah seperti berikut: di atas urat yang terkena kulit hiperemik, sakit semasa palpasi, edema, urat-urat yang dilipat ("benjolan") dapat dilihat di tangan, sakit lengan hingga bahu, ketiak, anggota badan yang sukar diangkat.

Menurut lokasi fokus keradangan, flekbit kaki, arteri perifer, organ dalaman, pylphlebitis dan flekbit cerebral dibezakan.

Langkah diagnostik

Diagnosis dilakukan oleh ahli phlebologist. Di samping pemeriksaan visual, palpasi vein, auscultation of blood vessels, pengukuran kekerapan pernafasan dan tekanan darah, nadi, ECG, x-ray paru-paru. Kaedah penyelidikan berikut ditunjukkan: ultrasound, doppler ultrasound (membolehkan anda melihat keadaan dinding vena, kehadiran bekuan darah). Angioscanning ultrasound daripada urat saphenous memungkinkan untuk menentukan tahap trombosis dan adalah "standard emas" diagnosis hari ini.

Kadang kala, untuk diagnosis, pakar menyuntikkan sensor khas ke dalam urat untuk menentukan tahap mampatan dindingnya. Digunakan CT, MRI, phleboscintigraphy, phlebomanometry. Selalunya, ujian darah diambil untuk platelet, leukosit, ESR, sel darah merah, penentuan hamatocrit, fibrinogen, kolesterol, jika anda disyaki piloflebitis, darah diuji untuk enzim, tetapi kaedah instrumental adalah pembantu utama dalam membuat diagnosis.

Apa yang boleh menjadi komplikasi

Komplikasi utama flekbitis adalah trombophlebitis, di mana penghijrahan darah beku berkembang dalam 5-10% kes.

Kerana vein yang terkena, trombosis, abses, phlegmon, sepsis, penghijrahan dengan trombus juga boleh berlaku, dan kematian tidak dapat dielakkan jika arteri pulmonari disekat. Di samping itu, trombus boleh meningkat, menyumbat urat utama pada anggota badan. Kekurangan vena dan halangan kumbahan berkembang, dendam, abses, sepsis, nekrosis tisu yang terjejas, gangren, serangan jantung, sebatan mungkin. Jika trombus adalah parietal, maka kemungkinan penghijrahannya adalah kecil, kerana ia biasanya dipasang dengan ketat pada dinding vena.

Bagaimana patologi dirawat?

Rawatan flekbitis terutamanya konservatif dengan penggunaan ubat, fisioterapi, dana tempatan. Bagi phlebitis urat dangkal dalam kes komplikasi pasca suntikan, terapi terutamanya terdiri daripada analgesik, dan untuk etiologi berjangkit, penggunaan antibiotik adalah wajar.

Stasioner diperlukan hanya sekiranya luka-luka urat dalam dalam tahap pemburasan atau dalam hal flekbitis progresif dengan pembentukan penggumpalan darah. Dalam semua kes lain, rawatan pesakit luar. Untuk menghapuskan keradangan keradangan apabila menyertai jangkitan, antibiotik dimasukkan ke dalam kompleks rawatan, NSAID digunakan untuk melegakan proses negatif, dan perban dengan salap heparin atau troxevasine digunakan.

Untuk luka-luka dalam urat dalam menggunakan dadah:

  • meningkatkan peredaran darah di dalam kapal;
  • dengan tindakan antedematous;
  • penipisan darah, mengurangkan kelikatannya;
  • meningkatkan tropisme dinding urat.

Dengan flekbitis kaki, pesakit tidak sepatutnya melupakan kedudukan kaki yang tinggi semasa rehat dan tidur. Kaedah pembedahan digunakan untuk komplikasi keradangan dalam bentuk phlegmon, abses, dan, jika perlu, sklerosis (lekatan tiruan) daripada urat atau phlebectomy dilakukan.

Rawatan flekbitis termasuk penggunaan venoprotectors, yang memperbaiki keadaan kapal. Mereka boleh digunakan sebagai kaedah terapeutik atau sebagai langkah pencegahan. Ini termasuk venotonik berdasarkan komponen tumbuhan, dengan godamine, troxerutine: ekstrak ginkgo, daun anggur merah, chestnut kuda, semanggi dan hazel, Detralex, Diosmin, Phlebodia-600, Venarus, Ginkor gel, Troxevasin, Troxerutin. Memohon untuk meningkatkan peredaran mikro:

  • Trental, Pentoxifylline, Flexital, Theonikon dan lain-lain;
  • antihistamin - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Untuk rawatan phlebitis melibatkan penggunaan salap: heparin, butadion, indomethacin. Di hadapan pembekuan darah untuk penggunaan trombolytik kecemasan, yang sentiasa diperbaiki.

Dari kaedah rawatan fisioterapeutik, penyinaran ultraviolet, arus diametrik, UHF, ionophoresis dengan heparin, kalium iodida dan proteolitik, rawatan laser adalah disyorkan. Terapi gabungan termasuk penggunaan pembalut elastik. Penggunaan alat perubatan anjal perubatan juga diamalkan, mereka dipakai secara teratur, sifatnya mirip dengan pembalut elastik.

Sekiranya tiada kesan daripada terapi konservatif atau, untuk beberapa petunjuk, kaedah rawatan pembedahan digunakan: phlebectomy, sclerotherapy, crypectomy, rawatan laser. Satu peranan penting, sebagai tambahan kepada rawatan, adalah diet. Ia adalah perlu untuk mengehadkan garam, lemak, goreng, muffin, produk dengan gula halus. Hidangan panggang tidak dialu-alukan. Lebih banyak sayur-sayuran dan bawang, bawang putih - mereka nipis darah.

Latihan khas

Gimnastik bertujuan untuk melatih dinding vena. Apabila melaksanakan latihan terapeutik yang mudah dan ringkas ini, jangan bercita-cita untuk merekodkan atau menguatkannya dengan serta-merta, beban harus sederhana dan beransur-ansur. Oleh itu, senaman:

  1. Duduk di atas lantai, luncurkan kaki anda ke permukaan secara bergantian, perlahan-lahan membengkokkan lutut anda
  2. Berbaring di sebelah anda, angkat kaki bahagian atas sepanjang jalan, tarik ke hadapan, tarik kaus kaki ke arah anda, kembali ke posisi permulaan. Ulangi latihan sehingga 8-12 kali.
  3. "Gunting" dalam kedudukan duduk atau berbaring.
  4. Latihan "ikan" - menggetarkan badan dalam kedudukan terdedah. Pada masa yang sama, tangan berada di belakang kepala, kaki ditutup bersama.
  5. Berbaring di atas lantai, angkat tangan dan kaki anda dengan bergantian dan bergetar - 10 kali.

Pencegahan Phlebitis

Pencegahan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

  • rawatan varises yang tepat pada masanya, pembedahan jika perlu;
  • penerimaan sistematik phlebotonics;
  • pemakanan yang betul dengan sekatan lemak haiwan, garam dan air;
  • mengambil kompleks multivitamin;
  • terapi jangkitan kronik;
  • mengambil antikoagulan.

Latihan tetap untuk latihan fizikal am, berjalan, dan lain-lain. Sihat!