Gangrene diketahui sejak zaman purba. Penyakit ini sering mendakwa kehidupan disebabkan oleh perkembangan necrosis yang menyakitkan dari tisu anggota badan, seluruh badan. Penyakit ini sering berkembang di tengah-tengah kecederaan di medan perang kerana kekurangan penyelesaian antiseptik. Perkembangan gangren termasuk anggota badan yang lebih rendah dalam keadaan lain telah dipelajari pada zaman moden. Gangrene dianggap sebagai penyakit kronik paling sukar, rawatan di mana 80% kes dilakukan dengan pemotongan tunggul nekrotik, dalam 15% seluruh anggota badan dipotong, dan baki 5% adalah maut. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti permulaan proses gangrenous pada peringkat awal, untuk ini kami membentangkan dalam artikel mengenai penyakit ini.
Gangrene sebagai penyakit pembedahan adalah proses beransur-ansur mati sel-sel tubuh manusia, bermula dari daerah-daerahnya, berakhir dengan penyebaran nekrosis umum di bahagian tubuh, organ dan sistem tubuh. Keadaan patologi berkembang akibat pelbagai penyakit, trauma tisu pelbagai asal usul. Biasanya perubahan gangrenous dicatatkan pada kaki bawah, bermula dengan jari kaki.
Gangrene dikelaskan mengikut peringkat perkembangan dan jenis:
Krenena kering. Ia mempunyai kursus yang paling menguntungkan, apabila proses tisu nekrosis adalah setempat dan tidak tersebar ke seluruh tubuh. Penampilan badan menyerupai mumia dengan struktur padat, tanpa kelembapan, dengan kulit berkedut.
Bentuk basah penyakit ini. Proses tisu nekrosis disertai dengan kerosakan yang kuat, melembutkan kawasan lesi, edema yang jelas dan bau yang tidak enak.
Gas atau anaerobik. Jenis gangren dibahagikan kepada kumpulan yang berasingan, walaupun haken gangren anaerob adalah jenis penyakit jenis basah. Perkembangan patologi adalah mungkin dengan pengaktifan mikroba tertentu - clostridia. Bentuk penyakit ini adalah bahaya serius terhadap kehidupan. Sekiranya pesakit berjaya menyelamatkan nyawa, maka dia diberikan ketidakupayaan yang tidak dapat dipulihkan semula.
Bedsores dan genangan. Perubahan nekrotik berlaku terutamanya dalam tisu lemak subkutaneus kulit, yang terbentuk dari tekanan berterusan berat badan dari satu kawasan ke kawasan yang lain. Bedsores berlaku di kalangan pesakit di atas katil kerana tiada penjagaan yang betul oleh kakitangan perubatan atau saudara-mara. Jika pesakit tidak diserahkan dan tidak diberikan kedudukan yang berbeza, maka dari masa ke masa bentuk gangrene ini boleh muncul.
"Noma" atau panggung. Ia sering diperhatikan pada kanak-kanak dan pada orang yang mempunyai imuniti lemah, dengan sejarah jangkitan HIV, terhadap latar belakang penyakit yang serius. "Noma" adalah sejenis gangren lembab, yang dicirikan oleh nekrosis tisu muka, bibir, dan lemak subkutan. Tahap penyakit ini hampir selalu berakhir dengan kematian pesakit yang menyakitkan.
Jika anda mengesyaki perkembangan gangren pada peringkat awal pembentukannya, maka anda tidak boleh hanya menyelamatkan anggota badan, tetapi juga kehidupan pesakit. Di hadapan prasyarat dan faktor-faktor yang menimbulkan penyakit, adalah penting untuk memantau keadaan kesihatan secara hati-hati.
Walaupun jarang penyakit ini hari ini, terdapat banyak sebab untuk perkembangan gangren ekstrem yang lebih rendah dan seluruh tubuh.
Biasanya penampilan perubahan patologi dalam tisu mempunyai asal yang rumit, jadi semua faktor boleh digabungkan ke dalam kumpulan penyebab utama:
Penyebab tidak langsung termasuk peningkatan mendadak atau penurunan berat badan, kehadiran anemia teruk, penyakit endokrinologi, kekurangan vitamin, imuniti yang berkurangan, penyakit berjangkit kronik.
Manifestasi penyakit itu secara beransur-ansur, jadi pesakit mempunyai masa untuk mempelajari tanda-tanda awal patologi. Pengesanan tepat pada masanya transformasi nekrotik tisu lembut akan membolehkan pesakit mengekalkan kualiti hidup yang normal.
Gejala utama krenena kering ialah:
Jika rawatan gangrene kering dengan tanda-tanda seperti itu tidak dilakukan, maka peringkat seterusnya bermula dengan gambaran klinikal ciri:
Jika ejen berjangkit menyambung ke proses patologi, maka keparahan penyakit akan mula berkembang pesat. Perlu diingat bahawa walaupun dengan perkembangan gambar klinikal ini, kehidupan seseorang dapat diselamatkan. Adalah diperhatikan bahawa tiada kemerosotan tertentu dalam keadaan umum pesakit. Satu lagi perkara ialah apabila gangren diubahsuai menjadi basah.
Tanda-tanda gangren basah:
Masa hidup dengan gangren basah berkurangan. Perubatan moden boleh membantu pesakit mencapai pemulihan penuh dengan jenis kren yang kering. Sesetengah teknik perkakasan dapat menyelamatkan seluruh anggota badan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, anda boleh menghalang gangren fasa maut.
Manifestasi gangren anaerobik (gas):
Tahap manifestasi pelbagai gejala pada peringkat yang berlainan penyakit adalah secara eksklusif individu. Satu aspek penting dalam menentukan tahap gangrene adalah perubahan visual pada kulit, dari perubahan dalam warna, kemudian perubahan struktur dan morfologi.
Diagnosis tepat adalah mencukupi untuk dimasukkan, berdasarkan aduan pesakit, hasil pemeriksaan visual dan palpasi anggota. Kaedah penyelidikan makmal dijalankan hanya untuk memperjelaskan keadaan umum pesakit, penentuan kepekaan mikroorganisma kepada antibiotik.
Untuk menilai keadaan tingkah laku kesihatan beberapa kajian berikut:
Sekiranya terdapat keraguan dalam menentukan tahap lesi gangren pada anggota badan, maka x-ray atau ultrasound dilakukan. Proses anaerobik disahkan oleh kehadiran gelembung gas dalam gambar atau monitor komputer. Semua langkah diagnostik dilakukan dengan cepat untuk pelantikan rawatan terapeutik atau pembedahan segera.
Kaedah rawatan sepenuhnya bergantung kepada peringkat perkembangan gangren pada bahagian bawah kaki, dan juga tahap kerosakan tisu lembut. Pada peringkat awal pembangunan gangren kering cuba melakukan rawatan konservatif.
Dengan perkembangan penyakit ini biasanya menggunakan kaedah radikal - pembedahan.
Rawatan ubat termasuk perlantikan ubat antibakteria, ubat-ubatan tempatan, membungkus ubat aktif. Untuk keberkesanan ubat-ubatan yang banyak, doktor mengesyorkan untuk menjalani kursus fisioterapi, misalnya, urutan saliran limfa, terapi pneumostress, senaman terapeutik. Perlu diingat bahawa rawatan dengan kaedah konservatif digunakan dalam kes-kes yang luar biasa. Pesakit biasanya melihat seorang doktor untuk bentuk penyakit progresif.
Rawatan pembedahan ditunjukkan untuk mengembangkan gangren, penambahan pelbagai komplikasi.
Pembedahan mempunyai dua peringkat teknikal utama:
Prosedur pemulihan peredaran darah dilakukan selepas menentukan punca pelanggarannya (trombosis, penyempitan lumen dan patologi lain).
Tindakan utama termasuk:
Perlu diperhatikan bahawa tidak ada cara lain untuk merawat gangren. Rayuan kepada penyembuh, untuk resipi ubat tradisional, kepada kaedah rawatan yang boleh dipersoalkan boleh membawa kepada komplikasi, kecacatan atau kematian pesakit yang serius.
Sepsis yang berlebihan dan mabuk badan dapat dibedakan dari komplikasi berbahaya yang paling berbahaya, baik karena produk-produk yang merosakkan tisu lembut dan sebagai akibat daripada jangkitan lesi. Komplikasi gangrene adalah kegagalan buah pinggang. Peningkatan tahap kreatinin dan urea dalam darah pesakit menunjukkan penurunan fungsi buah pinggang. Komplikasi utama gangren kering adalah perkembangan, perkembangan dan transformasi menjadi basah, dan kemudian menjadi bentuk anaerobik. Untuk langkah-langkah pencegahan termasuk pengecualian faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan gangren. Rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya, elakkan radang dingin, kecederaan, luka bakar, pematuhan kepada gaya hidup yang sihat dan rejim pelindung.
Unjuran untuk gangren kering biasanya menggalakkan. Dengan perkembangan proses patologi, bukan sahaja anggota badan mengalami, tetapi juga semua organ dan sistem. Tidak mustahil untuk meramalkan perubahan organ necrotic akan bermula, jadi anda tidak boleh membawanya ke gangren basah atau gas. Pada peringkat akhir perkembangan penyakit, prognosis tidak menguntungkan. Pada hampir 60%, ketidakupayaan berlaku, hampir 20%, pesakit mati selepas beberapa waktu.
Sebilangan besar orang berjumpa dengan penyakit yang dikenali sebagai gangren. Ia tergolong dalam kategori berbahaya dan berbahaya, kerana jika tiada apa yang dilakukan, maka akan ada banyak masalah. Kita perlu menghabiskan banyak masa dan wang untuk rawatan, pemulihan keadaan umum jari-jari. Penyakit ini boleh menjejaskan bukan sahaja keseluruhan fasa, tetapi juga sebahagian kecil, terdapat kematian sel yang cepat. Jumlah oksigen dan nutrien yang mencukupi berhenti mengalir ke dalam jari. Pakar ambil perhatian bahawa disarankan untuk menjalankan diagnostik dengan serta-merta untuk mengelakkan komplikasi dan akibat negatif. Mana-mana peringkat penyakit memerlukan perhatian khusus daripada pakar-pakar, seluruh kompleks rawatan.
Perhatian khusus adalah wajar ciri penyakit ini. Di bawah perkataan gangren perlu difahami sepenuhnya atau sebahagian pengerasan kulit, kematian sel. Ini boleh berlaku kerana proses patologi dalam tubuh manusia. Sehubungan ini, anda perlu menjalankan pemeriksaan fizikal secara berkala untuk mengelakkan masalah pada peringkat awal. Dengan perkembangan penyakit ini terdapat kemerosotan dalam bekalan oksigen dan darah, proses-proses ini hanya perlahan. Kesan ini boleh menyebabkan kemusnahan asas selular jari. Jika tiada apa-apa yang dilakukan, gejala hanya akan tumbuh, menjejaskan seluruh jari dan seluruh kaki. Dan ia sudah boleh menyebabkan kecacatan, pembaziran wang dan masa.
Perkembangan secara beransur-ansur penyakit ini membawa kepada kematian sel, seseorang merasa banyak ketidakselesaan, adalah mustahil untuk menjalani kehidupan normal, untuk melibatkan diri dalam perkara kegemaran. Pakar perhatikan bahawa gangren jari boleh menyebar bukan sahaja dengan cepat, tetapi juga perlahan-lahan. Dalam varian kedua, kulit secara beransur-ansur mengeras, dalaman mati dan merebak ke bahagian lain badan.
Bagi penyebaran pesat, penyakit ini boleh memberi kesan segera kepada kawasan kulit yang besar. Kerana ini, terdapat banyak masalah, kerana orang tidak boleh bertindak balas dengan betul dan mencegah penyebaran lebih lanjut. Pakar perhatikan bahawa manifestasi seperti gangrene sangat berbahaya, boleh memberi kesan serius kepada kesihatan manusia, membawa kematian. Pengedaran cepat tidak begitu biasa.
Pada masa ini, terdapat banyak sebab yang penyakitnya berkembang. Berikut adalah beberapa daripada mereka untuk memberi perhatian kepada:
Pakar perhatikan bahawa gangren adalah beberapa jenis. Bergantung pada ini, gejala berbeza-beza:
Bagi rawatan itu sendiri, terdapat beberapa jenis:
Kesimpulannya. Adalah mungkin untuk menyingkirkan penyakit itu, perkara utama adalah untuk menghubungi pakar terlebih dahulu, untuk menjalankan pemeriksaan dan diagnosis.
Gangrene dari kaki bawah adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya, iaitu kematian atau kaki kaki lengkap atau separa. Muncul sebagai hasil penghentian pengaliran oksigen yang lengkap ke kawasan yang terjejas. Malangnya, walaupun dengan peralatan moden dan pengetahuan perubatan, prognosis penyakit itu tidak menguntungkan dalam semua kes.
Gangrene dari kaki atau kaki adalah kematian, atau kematian tisu hidup, yang ditunjukkan sebagai hasil proses patologi dalam tubuh. Di bawah pengaruh pelbagai faktor, oksigen tidak lagi mengalir ke kaki, peredaran darah umum dalam badan bertambah buruk, yang mengakibatkan kerosakan tisu di kawasan kulit yang besar. Kawasan terjejas, sambil mengabaikan gejala, mula tumbuh dan menjejaskan bahagian kulit yang sihat.
Dalam proses perkembangan gangrene, sel-sel mula mati, yang menyumbang kepada perkembangan lanjut penyakit ini. Masa yang tepat untuk perkembangan gangrene belum ditubuhkan: penyakit ini boleh berkembang dengan perlahan, secara beransur-ansur, atau melalui semua peringkat secara cepat. Semasa perkembangan perlahan, pada kaki atau jari kaki, kematian sel secara beransur-ansur berlaku, menyebabkan keracunan seluruh organisma dan berkembang dengan pesat.
Perkembangan gangren yang pesat diperhatikan dalam kes-kes di mana pembasmian kuman atau penyingkiran tepat pada masanya tidak diberi perhatian yang cukup.
Terdapat beberapa sebab yang sangat berbeza yang boleh mencetuskan perkembangan gangren. Antaranya beberapa utama:
Sebelum ini, gangren dianggap sebagai penyakit maut yang tidak boleh diubati, kini risiko kematian telah menurun sebanyak 34%. Menurut statistik, kira-kira 65% pesakit meneruskan mata pencarian mereka (walaupun kurang upaya).
Gangrene adalah beberapa jenis, dan mempengaruhi bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Gangren kaki boleh kering, basah atau gas. Bergantung pada jenis penyakit, gejala yang berbeza muncul:
Agar rawatan dapat dilakukan dengan cepat dan cekap, mungkin perlu bantuan perubatan pada tanda pertama penyakit yang berkembang. Sesetengah memilih untuk merawatnya dengan ubat-ubatan rakyat - pendekatan ini mampu untuk menutupi gejala penyakit berbahaya buat sementara waktu, tetapi tidak lama lagi mereka akan muncul semula.
Apabila gejala pertama muncul yang mungkin menandakan pembangunan apa-apa jenis gangren, perlu segera merujuk kepada pakar bedah. Doktor menjalankan pemeriksaan kaki dan kawasan yang berasingan, yang menyebabkan kecurigaan, menyoal si pesakit. Semasa palpasi, pakar bedah akan dapat menentukan pemadatan kulit, menilai warna, dan apabila menekan di kawasan yang terjejas, apabila gangren gas berkembang, masalah tertentu disebabkan gelembung akan didengar.
Jika kebimbangan itu disahkan, doktor mungkin menetapkan ujian tambahan: angin benang di sekeliling kawasan yang terjejas untuk memantau pembengkakan kaki. Dengan peningkatan edema, benang mula menggali ke dalam kulit. Dalam proses diagnosis adalah perlu untuk lulus ujian berikut:
Selalunya, selepas pemeriksaan awal, pesakit diserahkan ke hospital di mana taktik rawatan yang paling berkesan dipilih.
Rawatan penyakit adalah mungkin dengan bantuan terapi dadah atau pembedahan. Rawatan ubat hanya boleh dilakukan pada peringkat awal penyakit ini. Terapi ubat terdiri daripada beberapa aspek yang penting untuk diperhatikan untuk mencapai hasil yang berkesan:
Walau bagaimanapun, jika gangren telah tersebar ke kawasan besar badan, campur tangan pembedahan diperlukan. Hari ini, penyelesaian masalah pembedahan jenis ini berjaya diterapkan:
Prognosis yang paling baik diberikan dalam peringkat awal penyakit ini. Sekiranya anda melihat doktor pada gejala pertama gangrene, pembedahan boleh dielakkan.
Gangrene yang terbentuk pada kaki, atau kaki, bermula dengan manifestasi gejala utama, yang kebanyakannya tidak menyerupai necrosis tisu lembut, tetapi mungkin sama dengan kesan lebam atau kecederaan mekanikal yang lain. Hanya dari masa ke masa, pesakit mula menyedari bahawa proses keradangan di bahagian anggota badan ini secara intensif dipergiatkan dan melampaui batas kursus stabil dengan tanda-tanda pemulihan. Pada hari pertama gangrene, kulit pada jari atau segmen kaki menjadi pucat, memperoleh penampilan yang tidak bermaya, dan kemudian kulit putih secara beransur-ansur berubah menjadi kemerahan yang berterusan, bintik-bintik biru dan serpihan gelap kaki yang sebahagiannya terlibat dalam proses nekrotik. Dengan rawatan tepat pada masanya di kemudahan penjagaan kesihatan dalam 15% kes, anggota badan dapat diselamatkan. Dalam kebanyakan keadaan klinikal, satu-satunya kaedah rawatan yang berkesan adalah pembedahan pembedahan kaki atau kaki, pembersihan purulen, memotong tisu mati, atau amputasi lengkap di atas garis penandaan yang memisahkan bahagian tubuh yang sihat dari nekrosis yang musnah.
Penyakit ini bermula secara dinamik, jadi hampir mustahil untuk mengelirukan dengan patologi lain dari kaki bawah. Terutama jika diagnosis dan peperiksaan asas dijalankan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Pada peringkat awal perkembangan nekrosis gangren pada kaki atau jari, gejala-gejala seperti berikut.
Kulit di tapak lesi masa depan mula-mula menjadi membesar dan membengkak. Seseorang yang tidak tahu mengenai permulaan gangren yang mungkin (jika tidak ada fakta kecederaan), nampaknya dia telah melanda di suatu tempat atau menggosok jari dengan sepatutnya. Secara beransur-ansur, peningkatan bengkak dan bahagian sakit anggota badan menjadi benar-benar edematous, kerana selepas sengatan lebah.
Apabila proses keradangan berlangsung di dalam kaki atau kaki, rasa sakit mula dirasai. Dia sentiasa mempunyai sifat akut yang berlarutan atau beberapa saat lumbago. Ini menunjukkan bahawa terdapat abses tisu lembut dan exudate purulen secara aktif terkumpul di lapisan subkutaneus.
Gangrene hampir selalu disebabkan oleh patogen yang telah memasuki anggota badan dari alam sekitar bersama dengan air yang dijangkiti, zarah habuk, tanah, atau tangan kotor. Lebih kurang kerap, nekrosis berlaku terhadap latar belakang patologi sekunder seperti kencing manis atau trombosis saluran darah utama. Memandangkan bilangan mikrob bertambah dan aktiviti mereka bertambah, suhu badan meningkat kepada 39 darjah Celsius dan ke atas. Ia semua bergantung kepada ketegangan mikroflora parasit dan sistematis memusnahkan tisu lembut anggota badan.
Bersama edema, tanda-tanda awal gangren jari-jari kaki adalah permukaan epitel pucat yang tidak normal. Kaki di kawasan yang terjejas menjadi seperti lilin dan tidak bernyawa. Dalam keadaan palpasi, denyutan nadi tidak hadir, tiada bekalan darah, atau ia adalah minimum dan tidak mungkin untuk memperbaikinya.
Pucat lama mula berubah menjadi warna merah seragam yang meliputi seluruh jari, atau kaki. Kemudian kemerahan menjadi gelap, menjadi kebiruan, dan kemudian setiap hari warna anggota berubah hanya dengan kegelapan anggota badan. Warna hitam menunjukkan bahawa proses nekrosis telah mencapai puncaknya dan keadaannya menyedihkan.
Exudate purulen mula berkumpul di lapisan subkutaneus kaki berpenyakit, dengan jumlah tertentu gas terbentuk. Hasilnya, jari itu merebak dan ia meningkat sebanyak 3-4 kali. Mungkin rupa ulser, dari mana ia mengalir.
gangrene kaki dan kaki di dalam gambar
Pada peringkat perkembangan penyakit ini, gejala utama gangren berakhir. Semua proses selanjutnya berkaitan dengan tempoh nekrosis kemudian dan disertai dengan mabuk yang teruk, penguraian tisu yang merosakkan dan tanda-tanda kematian sel massa yang lain di bahagian bawah. Keterangan gangren kaki dalam teori dan dengan apa yang menanti orang di pesawat praktikal masih sedikit berbeza.
Oleh itu, gambar klinikal sebenar perjalanan penyakit kelihatan lebih sengit daripada yang ditunjukkan dalam buku teks.
Penampilan gangren pada jari-jari itu dipengaruhi oleh banyak faktor penyebab yang terdapat dalam kehidupan harian pesakit. Nekrosis dipercayai bermula untuk sebab-sebab patologi yang berikut.
Jangkitan anaerobik, yang selalunya menjadi sumber kerosakan tisu purulen dengan tanda-tanda nekrosis, berkembang selepas seseorang mencederakan jari atau kaki dengan melanggar keutuhan tisu. Selepas memasuki badan, mikrob menyesuaikan diri dengan habitat baru dan memulakan pembahagian mereka dengan pembinaan koloni baru. Dalam 90% kes, gangren kaki diprovokasi oleh clostridia (bakteria yang terkandung dalam organisma uniselular yang paling mudah yang hidup di dalam tanah). Itulah sebabnya ia sangat penting untuk melakukan rawatan luka antiseptik selepas mencederakan badan.
Salah satu punca lesi gangren di bahagian bawah ekstrem adalah penyumbatan kapal besar kaki, serta kapilari terkecil. Sebaik sahaja jumlah kristal gula yang berlebihan menyekat peredaran darah yang stabil, sel-sel tisu lembut di jari dan kaki mula kelaparan, mereka tidak menerima jumlah oksigen dan nutrien yang diperlukan. Apabila keadaan patologi mencapai tahap kritikal, kematian mereka bermula.
Urat varikos, trombosis dan berkurangnya proses peredaran darah, membawa kepada kesan yang sama seperti komplikasi diabetik di atas, tetapi satu-satunya sebab adalah menyekat kuasa bahagian tertentu anggota badan dengan pembekuan darah yang terbentuk daripada darah darah pesakit sendiri.
Pada orang yang menderita penyakit autoimun yang berkaitan dengan pelanggaran proses membahagikan sel-sel sistem kekebalan tubuh, masuk ke luka pada kaki sebarang jangkitan menjadi perjuangan keras dan panjang untuk memelihara integritas anggota badan. Ini disebabkan oleh fungsi perlindungan sistem imun tidak dapat memberikan rintangan yang mencukupi kepada mikrob dan membentuk fokus keradangan akut, yang secara beransur-ansur masuk ke dalam gangren dengan melepaskan exudate serus.
Di antara semua punca penyakit ini, faktor berjangkit adalah yang utama dan seperti itu, yang paling sering direkodkan oleh doktor mengikut hasil kajian diagnostik keadaan anggota pesakit yang masuk.
Di semua tahap rawatan tisu nekrosis, tugas utama doktor bedah, iaitu, pakar profil ini terlibat dalam merawat krenena, untuk menyelamatkan bahagian anggota badan yang sakit untuk mencegah pemotongannya. Untuk ini, manipulasi dan tindakan terapi berikut diambil berhubung dengan pesakit:
Begitu juga dalam amalan perubatan bahawa gangren dari jari kaki yang paling sering dijumpai, yang telah merebak ke kaki dan naik lebih dekat ke bahagian bawah kaki tisu bawah. Dalam kebanyakan kes, pakar bedah di kompleks menggunakan semua elemen yang dijelaskan di atas kursus terapeutik untuk menghentikan kemajuan penyakit dalam masa yang sesingkat mungkin dan pada masa yang sama memulangkan pesakit ke gaya hidup yang biasa tanpa kehilangan bahagian kaki.
Hanya 20% daripada semua kes gangren jari atau kaki, berakhir dalam pemulihan lengkap tanpa komplikasi yang serius untuk kesihatan pesakit, serta untuk mengelakkan amputasi. Dalam kes lain, penyakit ini berakhir dengan pemotongan pembedahan jari atau bahagian kaki. Oleh itu, ramalan untuk gangren tidak memuaskan dan bergantung kepada faktor seperti berapa banyak orang yang meminta bantuan perubatan, sama ada dia mempunyai sistem imun yang kuat, dan jenis mikroflora bakteria yang menyebabkan proses peradangan akut itu.
Selain pemutihan, risiko pesakit masih menghadapi komplikasi berikut lesi gangren jari, atau kaki:
Mana-mana jenis komplikasi di atas tidak berlaku, masing-masing dianggap teruk dan salah satu yang menjejaskan kesihatan pesakit, mengurangkan kualiti hidup, dan dalam beberapa kes bahkan membawa kepada ketidakupayaan.
Penyelesaian terbaik untuk masalah gangren kaki, serta tisu jari adalah untuk mencegah perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, anda perlu menjaga kesihatan anda dan memerhatikan langkah-langkah pencegahan yang mudah, yang terdiri daripada pelaksanaan peraturan berikut:
Pemulihan anggota selepas operasi adalah untuk meminimumkan beban di kaki, mengambil vitamin, mineral dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya kaki telah dipotong, maka selepas 3-4 bulan, prostesis akan dipilih. Apabila memotong jari prostetik tidak diperlukan.
Gangrene adalah nekrosis tisu badan. Patologi timbul dari pemberhentian bekalan oksigen yang lengkap kepada bahagian badan. Biasanya diperhatikan di kawasan paling jauh dari hati. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda bagaimana gangren kaki berbeza, apa gejala yang disertai oleh.
Gangrene dari kaki bawah adalah patologi yang agak serius, yang sering mengancam nyawa seseorang. Ia berkembang terhadap latar belakang bekalan oksigen terhad kepada tisu atau penghentian lengkapnya. Kawasan yang terjejas biasanya agak jauh dari hati. Oleh kerana kekurangan oksigen, proses kematian sel yang tidak dapat dipulihkan bermula. Akibatnya, gangren kaki secara perlahan berkembang. Gambar-gambar patologi ini dan jenis utamanya dibentangkan di dalam artikel ini.
Sumber proses patologis pada tisu periferal kaki adalah sekatan atau penghentian terakhir aliran darah dan bekalan oksigen. Berdasarkan ini, doktor membezakan dua peringkat gangren kaki:
Penyebab utama penyakit ini boleh dibahagikan kepada luaran dan dalaman. Yang pertama ialah yang berikut:
Penyebab dalaman termasuk sebarang proses patologi yang berlaku dengan kekurangan gizi tisu. Biasanya mereka disertai oleh ubah bentuk saluran darah dan perubahan anatomi, yang sering diperhatikan dalam aterosklerosis, diabetes mellitus.
Kadang-kadang gangren kaki berkembang tanpa penyertaan mikroorganisma. Dalam kes ini kita bercakap tentang bentuk patologi aseptik. Jika flora anaerobik terlibat dalam patogenesis, mereka bercakap mengenai gangren septik.
Tanda pertama patologi adalah kesakitan yang teruk. Ketidakselesaan itu begitu kuat dan menyakitkan bahawa pesakit cuba untuk mengurangkan keadaannya dengan cara yang mungkin. Dari masa ke masa, keamatan kesakitan hanya meningkat dan berterusan sehingga nekrosis terakhir gentian saraf.
Satu lagi gejala adalah perubahan dalam nada kulit. Warna kawasan yang terjejas boleh berubah dari kebiruan hingga kehijauan. Juga, pesakit mengadu kebas kelamin, kehilangan sensasi, kekejangan teruk. Kaki beku sepanjang masa, walaupun dalam cuaca panas. Pada kulit secara beransur-ansur mengembangkan luka kecil, yang sembuh sangat perlahan.
Tanda-tanda gangren kaki mungkin berbeza bergantung kepada bentuk patologi. Pada masa ini, doktor membezakan tiga jenis penyakit: gangren basah, kering dan gas. Seterusnya, kami mempertimbangkan setiap pilihan dengan lebih terperinci.
Tahap awal patologi ini dicirikan oleh perkembangan pesat, yang disertai oleh penyumbatan pesat dari organ-organ yang terkena.
Gangren basah kaki (lihat gambar di bawah) biasanya berlaku akibat kecederaan, luka bakar atau radang dingin. Tisu mati tidak mempunyai masa untuk kering dan mula reput. Ini berfungsi sebagai tempat pembiakan yang menggalakkan bagi banyak mikroorganisma, yang hanya menimbulkan patologi. Keruntuhan dan perpecahan seterusnya produk buangan bakteria menyebabkan keracunan organisma.
Akibat perkembangan penyakit itu tidak hanya mempengaruhi anggota badan, tetapi juga sistem organ dalaman (usus, pundi hempedu, paru-paru). Mereka secara beransur-ansur meningkatkan saiz, memperoleh warna biru kebiruan. Patologi ditunjukkan oleh pucat kulit, rupa bintik-bintik gelap, epidermis secara beransur-ansur mula terkelupas. Ketika ia berlangsung, massa basah dan berbau busuk yang terdiri daripada tisu nekrotik muncul dalam fokus lesi.
Pesakit mengadu kenaikan mendadak dalam suhu, mulut kering, tekanan darah rendah. Proses patologi menyebar dengan cepat kepada tisu dan organ yang sihat, yang boleh mengakibatkan sepsis dan kematian. Gangren basah kaki adalah sangat berbahaya sekiranya diabetes, apabila badan tidak dapat menahan penyakit sepenuhnya.
Bentuk patologi ini berkembang di tapak tisu retak akibat jangkitan luka. Gangren ditemani oleh aktiviti mikroba anaerobik, yang, apabila didarab, menghasilkan gas tertentu. Bakteria sangat cepat tersebar ke luka basah dan tisu mati. Jangkitan biasanya berkembang dalam masa beberapa hari dan memerlukan intoksikasi badan yang kuat. Bengkak luka, gas beransur-ansur berkumpul di tisu, penguraian otot bermula. Gambar klinikal seperti itu disertai oleh gangren gas kaki.
Gejala mabuk mungkin seperti berikut:
Apabila menekan di tempat yang terjejas ada bau yang tidak menyenangkan. Ia dijelaskan oleh pelepasan buih gas dari bawah kulit.
Penyakit ini memberi kesan terutamanya kepada anggota badan yang lebih rendah pada pesakit yang sangat berkurangan. Peringkat awal gangren kaki disertai dengan gangguan dalam sistem peredaran darah, penyumbatan saluran darah. Ini adalah proses yang sangat perlahan yang boleh mengambil bulan dan bahkan tahun. Pada mulanya, pesakit mengadu rasa tidak selesa yang teruk di kaki dan jari kaki, badan memperoleh marmar tinge, ia menjadi sejuk. Apabila penyakit itu berlangsung, tisu perlahan-lahan mati. Pada mulanya mereka kering dan berkeringat, kemudian mengering dan menjadi berwarna biru. Secara luaran, sempadan antara tisu yang sihat dan sudah mati jelas dibezakan.
Krenren kering tidak disertai oleh mabuk badan, kerana tidak ada proses suppuration. Sehingga ia berubah menjadi bentuk basah, tidak ada ancaman kepada kehidupan pesakit. Biasanya, gangren kering kaki tidak meluas ke tisu bersebelahan, tetapi berhenti pada bahagian anggota badan yang terhad. Dalam tempoh masa ini, tubuh berjaya bertindak balas dan "menghidupkan" mekanisme pertahanan untuk mengasingkan kawasan yang sihat daripada orang-orang nekrotik.
Untuk diagnosis yang paling bermaklumat dan tepat mengenai proses patologi, doktor kini menggunakan beberapa teknik yang berkesan. Ini termasuk yang berikut:
Berdasarkan hasil ujian, doktor dapat mengesahkan diagnosis "gangren kaki." Foto patologi dan pilihan rawatannya dibentangkan dalam artikel ini.
Kaedah merawat patologi ditentukan secara individu. Untuk memulihkan kawasan yang terjejas biasanya tidak mungkin. Tugas keutamaan doktor adalah menentukan sebab-sebab perkembangan patologi, untuk memelihara semua tisu yang sihat. Jika kemerosotan berlaku daripada perubahan dalam penunjuk kesihatan umum, campur tangan perubatan biasanya kompleks.
Jika gangren kaki ditetapkan pada peringkat awal pembangunan, lesi tidak besar, anda boleh menyelamatkan anggota badan dan mendapatkan dengan kaedah rawatan konservatif. Terapi seperti biasanya termasuk:
Jika suppuration hadir, gangrene kaki menyebar ke kawasan yang besar, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa campur tangan pembedahan. Dalam kes ini, penting untuk menghapuskan semua tisu yang mati dan memulihkan bekalan darah yang diperlukan untuk pemakanan sel yang betul.
Dalam sesetengah pesakit, sering terdapat perkembangan pesakit nekrosis. Kadang-kadang kematian tisu membawa kepada "mengeringkan" dari ekstrem dan jangkitan berikutnya di kawasan yang terjejas. Dalam keadaan seperti itu, doktor membuat keputusan mengenai amputasi untuk menyelamatkan nyawa pesakit.
Pada masa ini, pilihan pembedahan berikut digunakan dalam amalan perubatan:
Jika gangren kaki berkembang kerana adanya plak yang mengganggu pengambilan nutrien biasa, trombendarterektomi dilakukan.
Rawatan gangren adalah satu proses yang agak rumit yang tidak selalu membolehkan anda menyimpan anggota badan. Sekiranya terdapat faktor yang berpotensi untuk perkembangan patologi (kencing manis, komposisi darah tidak normal, kecederaan mekanikal dan kerosakan), perundingan tambahan dengan pakar sempit diperlukan. Kategori khas termasuk pesakit katil dan pesakit tua, di mana gangren kaki boleh berkembang dengan kebarangkalian yang tinggi. Orang-orang seperti itu memerlukan penjagaan khas, pemeriksaan berkala terhadap penilaian patensi vaskular.
Herbalists berpengalaman mengesyorkan menggunakan kuasa alam untuk merawat gangren. Kaedah yang paling berkesan dan pada masa yang sama termasuk kaedah yang berikut:
Jangan gunakan resipi di atas sebagai satu-satunya rawatan untuk gangren. Selain itu, sebelum menggunakan kaedah ubat tradisional, anda harus berunding dengan doktor anda.
Ramai orang berminat bagaimana gangren kaki kelihatan (gambar). Tahap awal patologi ini biasanya berkembang perlahan-lahan, yang memungkinkan untuk berunding dengan doktor dan menjalani rawatan. Adakah mungkin untuk mencegah penyakit ini?
Pertama sekali, doktor menasihati untuk mengikuti peraturan asas kebersihan, kerana gangren sering berlaku selepas penembusan jangkitan dan kotoran ke dalam luka terbuka. Di samping itu, apabila gejala kecemasan muncul, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan daripada doktor. Selepas pemeriksaan diagnostik, hanya pakar yang berkelayakan sahaja yang dapat mengesahkan diagnosis dan mengesyorkan terapi yang mencukupi.
Adalah penting untuk merawat permukaan luka dengan teliti dan tepat pada masanya. Sekiranya anda berisiko mengembangkan gangren, perlu menjalani peperiksaan penilaian kesihatan secara berkala dan mengubati komorbiditi (diabetes, pankreatitis) yang tepat pada masanya.