Meniskus lutut: penyebab, gejala kerosakan dan rawatan

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Hari ini, istilah perubatan "meniskus meniskus lutut" atau "tendon Achilles pecah" dalam seksyen berita sukan bola sepak diulangi selagi sebagai penalti dan matlamat. Sudah tentu, bola sepak adalah permainan kenalan, dan seseorang tidak dapat melakukan tanpa kecederaan pada kaki yang lebih rendah, dan risiko kerosakan semasa perlawanan jauh lebih tinggi daripada semasa latihan.

Dan punca kecederaan adalah jelas: kelajuan tinggi, perubahan arah dan pukulan tajam. Kurangkan risiko kecederaan, bermain tanpa kesakitan, keletihan, bermain dengan selesa, membantu kasut terpilih yang betul, penyepit lutut dan pengiraan yang tepat terhadap kekuatan mereka.

Sendi lutut manusia adalah yang paling kompleks dalam strukturnya, dan bagi kita yang paling penting. Lutut anda berada di bawah banyak tekanan sepanjang hayat anda. Tetapi seseorang, dan seorang atlet khususnya, kadang-kadang menuntut yang mustahil dari sendi lututnya. Di sini dan keinginan untuk menjadi yang pertama, dan banyak wang, dan beban yang terlalu tinggi.

Oleh itu mari kita lihat dengan lebih dekat masalah ini.

Dalam gambar di sebelah kiri - sendi lutut yang sihat. Kanan - meniskus kerosakan

Punca masalah meniskus

Dalam rongga sendi lutut adalah dua pembentukan cartilaginous - menisci lutut. Tujuan utamanya ialah susut nilai semasa pergerakan dan perlindungan rawan artikular. Mereka mengehadkan mobiliti yang berlebihan dan mengurangkan geseran dalam sendi lutut.

Punca pecah atau merobek meniskus: pukulan tajam yang tajam oleh objek berat di lutut, jatuh di pinggir langkah lutut atau kecederaan, disertai dengan perubahan tajam yang bersinar ke luar atau ke dalam.

Cedera atau lebam yang berulang menyebabkan penyakit meniskus kronik, dan seterusnya kepada pecah meniskus. Akibat microtrauma kronik, gout, reumatik, mabuk umum badan, perubahan degeneratif dalam meniskus berkembang. Semasa kecederaan, meniskus itu telah koyak dan berhenti untuk memenuhi tujuan utamanya, menjadi badan yang hampir asing bagi organisma. Dan badan ini perlahan-lahan akan menghancurkan permukaan artikular. Trauma yang tidak dirawat masuk ke arthrosis yang cacat, dan orang sering menjadi kurang upaya.

Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada para pemain bola sepak dan atlet sukan, orang yang menghabiskan sebahagian besar masa kerja mereka di kaki mereka.

Ia berlaku bahawa meniskus boleh rosak akibat kecederaan gabungan, apabila pukulan kuat jatuh pada lutut dan kaki bawah berubah secara mendalam ke dalam atau ke luar.

Jika kecederaan segera memakai ais (atau sesuatu yang sejuk)

Gejala kerosakan

Selalunya pada peringkat awal penyakit seperti meniskus sendi lutut - gejala serupa dalam manifestasi dengan penyakit lain pada sendi lutut. Hanya selepas 2-3 minggu, apabila fenomena reaktif mereda, bolehkah kita bercakap secara khusus mengenai pecah meniskus.

  • Kesakitan yang teruk teruk, selepas beberapa saat ia terletak di permukaan dalaman atau luar lutut.
  • Sukar untuk naik dan turun dari tangga.
  • Trophy tisu otot semakin berkurangan.
  • Apabila sendi bengkok, klik ciri berlaku.
  • Sendi diperbesar. Dengan gejala ini, rawatan bermula dengan segera.
  • Sakit semasa bermain sukan.
  • Kenaikan suhu dalam sendi.

Gejala kerosakan sering tidak spesifik, gejala yang sama boleh berlaku dengan lebam teruk, keseleo, arthrosis, jadi doktor memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

Bergantung kepada kecederaan, meniskus boleh merosot dari kapsul, pecah melintang atau membujur, dan boleh diremas. Meniskus luar cukup mudah alih, oleh itu ia sering dimampatkan, dan meniskus diperbaiki di rongga sendi lutut.

Sememangnya, jika lutut anda rosak, pergerakan anda sangat teruk.

Rawatan Meniskus

Sebagai akibat daripada kecederaan, meniskus boleh menjadi lusuh atau lusuh sepenuhnya. Bergantung pada keparahan keadaan, umur pesakit dan aktiviti hidupnya, doktor memilih cara merawat meniskus lutut: konservatif atau pembedahan.

Tetapi pertolongan cemas, tanpa mengira keterukan kecederaan, mangsa ditahan dengan segera, memampatkan sejuk dan menggunakan perban anjal ke kawasan sendi lutut. Untuk mencegah atau melegakan edema, kaki pesakit diletakkan sedikit di atas paras dada.

Doktor di klinik mengesyorkan bahawa pesakit mengambil gambar untuk memastikan integriti tulang. Dan untuk menghapuskan kehadiran kerosakan dalaman, ultrasound dilakukan. Apabila mendiagnosis lesi meniskus, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik memainkan peranan khas. Tetapi gambaran lengkap kerosakan membolehkan anda melihat arthroscopy sendi lutut.

Jika hanya pergeseran meniskus yang telah berlaku, maka seorang traumatologist yang berpengalaman akan dapat dengan cepat menangani masalah tersebut. Kemudian plaster digunakan selama kira-kira tiga minggu, selepas itu terapi pemulihan ditetapkan.

Rawatan tradisional penyakit ini termasuk ubat penghilang rasa sakit nonsteroid: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Untuk mengembalikan tisu rawan ke sendi, chondroprotectors diperlukan, yang meningkatkan metabolisme dalam tisu regeneratif dan cairan intraartikular - ini Glucosamine, Chondroitin Sulfate. Tambahan diet Kolagen Ultra menghalang keradangan dan terlibat dalam pemulihan tulang rawan, meningkatkan sifat pemendapan kelembapannya.

Rawatan ubat

Untuk mengisar, gunakan salap Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balm Toad stone.

Dengan pergerakan dan kesakitan terhad di dalam beg artikular, Ostenil disuntik. Peningkatan berlaku selepas suntikan pertama. Kursus rawatan memerlukan sekurang-kurangnya lima ampul.

Jika boleh, anda boleh menggunakan sengatan lebah atau krim Tentorium, yang mengandungi racun lebah.

Fisioterapi

Untuk pemulihan sepenuhnya sendi lutut, pesakit ditetapkan senaman pemulihan dengan pengajar terapi latihan, kursus fisioterapi dan urutan.

Myostimulation melegakan, menguatkan otot paha. Terapi laser dan terapi magnetik meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik dalam sel-sel tisu otot.

Fisioterapi adalah salah satu komponen rawatan kompleks.

Dan di rumah anda boleh melakukan latihan:

  • Letakkan bola getah kecil di bawah lutut, bengkokkan lutut, memerah bola dan luruskan lutut tanpa menjatuhkan bola.
  • Berjalan di semua empat, mengatasi sedikit kesakitan.

Kaedah rakyat

  • Mampatan madu dan alkohol dalam nisbah 1: 1 ditapis pada sendi selama dua jam, diperbaiki dengan pembalut elastik dan ditutup dengan selendang hangat.
  • Memadatkan dari bawang parut dan sudu gula boleh digunakan semalaman, selepas membalut dengan filem berpaut dan selendang hangat.
  • Sepanjang sepuluh hari, gunakan kompres daripada hempedu perubatan.
  • Malakhov mengesyorkan membuat kompres daripada air kencing kanak-kanak, yang melegakannya dengan baik.
  • Mampat dari daun burdock disimpan di atas lututnya sehingga 8 jam.

Semua kaedah tradisional, seperti latihan - anda boleh memohon di rumah.

Jika semua kaedah rawatan konservatif telah dicuba, dan tidak ada peningkatan, maka kita harus berbincang mengenai pembedahan.

Operasi?

Jika anda mempunyai meniskus lutut - pembedahan benar-benar perlu?

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Meniskus menghancurkan.
  • Pecah dan anjakan meniskus.
  • Pendarahan dalam rongga sendi.
  • Pemisahan penuh tanduk dan badan meniskus.

Di dalam kawasan badan meniskus, terdapat peredaran darah yang tidak mencukupi, oleh itu pecah badan meniskus sangat jarang sembuh, jadi dalam kes ini pesakit akan mengalami reseksi meniscus lengkap atau separa.

Arthroscopy dijalankan bukan sahaja untuk mendiagnosis keadaan sendi, tetapi juga untuk merawat meniskus sendi lutut.

Operasi yang paling biasa adalah jahitan dan penyingkiran meniskus, dalam kes-kes yang luar biasa, transplantasi meniscus dilakukan, iaitu keluarkan bahagian yang rosak dan gantikannya dengan rasuah. Buatan atau penderma menisci berakar baik, hanya 3-4 bulan untuk memulihkan kesihatan.

Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan:

  • Bengkak kecil pada kulit pesakit, selepas itu tiada bekas luka kekal.
  • Tempoh pendek campur tangan, tidak lebih dari dua jam.
  • Kekurangan plaster cast.
  • Pemulihan pasca operasi yang cepat.
  • Tinggal hospital pendek
  • Operasi boleh dilakukan secara rawat jalan.

Dalam pesakit muda, mungkin untuk menyelamatkan walaupun meniskus yang koyak di lobus. Dan selepas sebulan duduk dan tidur, anda boleh memulakan aktiviti sukan. Untuk melakukan ini, basikal dan kolam renang terbaik. Dengan rawatan yang betul datang pulih sepenuhnya.

Atlet profesional sering memilih penyelesaian kardinal - operasi. Agar proses pemulihan berlaku lebih cepat, perlu memerhatikan preskripsi doktor dan makan dengan betul.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Di mana meniskus lutut?

Kisah-kisah tentang trauma meniskus lutut biasa kepada semua orang, tetapi hanya sedikit yang mengetahui di mana ia berada. Keinginan untuk mengetahui ini biasanya muncul selepas kecederaan lutut dan rasa sakit dan pembengkakan yang diikuti.

Menisci adalah pad cartilaginous dalam bentuk cincin terbuka yang berfungsi sebagai penyerap kejutan lutut semasa berjalan. Meniskus terletak di persimpangan tulang paha dan kaki bawah. Oleh itu, tugas utama mereka adalah melindungi tulang daripada memakai, kecederaan, lelasan, dan untuk memastikan kebebasan bergerak. Dalam sendi lutut dua menisci - luaran dan dalaman. Meniskus luar (lateral) terletak di luar lutut. Ia lebih mudah alih dan menyumbang kepada pengagihan beban yang tepat apabila melompat dan berjalan. Meniskus dalaman (medial) tidak bergerak, itulah sebabnya orang luaran cedera lebih kerap.

Mereka cukup fleksibel, mampu mengubah bentuk mereka, menyesuaikan diri dengan pelbagai beban semasa latihan, larian dan kerja keras. Sekiranya menisci dimusnahkan atau dikeluarkan untuk apa-apa sebab, maka pemusnahan tulang bermula agak cepat, yang selalu membawa kepada kecacatan - orang itu kehilangan keupayaan untuk berjalan.

Apakah meniskus lutut dan di mana ia berada?

Pergerakan yang selesa dan tidak menyakitkan di kawasan lutut berkemungkinan berkat meniskus sendi lutut. Ia adalah lapisan kartilaginous, terutamanya terdiri daripada serat kolagen (kira-kira 70% daripada komposisi). Peranan utama adalah untuk menyusut dan mengurangkan geseran di antara permukaan tulang. Sebagai contoh, apabila lutut lutut, kira-kira 80% daripada beban mengambil alih meniskus. Walaupun kekuatannya, terlalu banyak (sama seperti yang dialami oleh atlet profesional), meniskus di lutut boleh cedera, yang menjadikannya sukar dan mengehadkan mobiliti seseorang. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci strukturnya, serta diagnosis dan pencegahan patologi yang berkaitan.

Struktur dan fungsi meniskus

Anatomi sendi lutut agak rumit dan termasuk tulang rawan, menisci (juga dikenali sebagai tulang rawan bulan sabit) dan ligamen cruciat. Sendi lutut bukan satu-satunya di mana meniskus terletak: ia juga terdapat dalam sendi sternoclavicular, acromioclavicular dan temporomandibular. Walau bagaimanapun, ia adalah meniskus lutut paling kerap terdedah kepada kecederaan. Ia adalah pembentukan triangular cartilaginous dan terletak di antara tibia dan femur. Struktur rawannya berserabut, dan ia bertambah tebal di bahagian luar.

Berapa banyak lelaki dalam lutut? Dalam setiap sendi lutut terdapat 2 daripadanya:

  1. Luar (lateral). Ia adalah permukaan berbentuk cincin. Ia lebih mudah alih berbanding meniskus medial, oleh itu cenderung cedera.
  2. Meniskus dalaman (medial). Ia berbentuk C dan menyerupai cincin terbuka. Bagi sesetengah orang, bentuk bentuk cakera (untuk pemahaman yang lebih baik, lihat gambar). Saiznya lebih besar daripada sisi. Kehadiran berlabuh di tengah-tengah ligament collateral menjurus kepada penurunan dalam mobiliti dan, akibatnya, untuk lebih banyak kecederaan.

Meniskus dilampirkan pada kapsul sendi lutut, arteri yang memberikan nutrisi kepadanya (yang disebut "zon merah"). Ia dibahagikan kepada badan, tanduk depan dan tanduk belakang.

Lokasi dan struktur meniskus diasah untuk beberapa fungsi. Ini adalah sejenis kusyen pelindung yang menghalang sendi-sendi untuk haus dan membolehkan mereka untuk menahan berat badan, menyebarkan tekanan secara merata ke atas permukaan artikular. Ia melakukan tugas-tugas berikut:

  • penyerapan kejutan;
  • penstabilan bersama;
  • pengagihan beban dan pengurangan tekanan pada permukaan bersama;
  • memaklumkan otak tentang kedudukan sendi dalam bentuk isyarat;
  • pengurangan geseran antara tibia dan femur;
  • mengehadkan amplitud pergerakan tulang rawan;
  • menyediakan lubrication bersama dengan cecair sinovial.

Rawan parut mempunyai keanjalan kerana kehadirannya dalam komposisi elastin dan sebatian protein khas (secara keseluruhannya kira-kira 30%, selebihnya adalah serat kolagen). Kekuatan itu disebabkan oleh ligamen yang menghubungkannya dengan kuat ke tulang. Daripada 12 ligamen sendi lutut, ligamen menisco-femoral melintang, anterior dan posterior berinteraksi dengan meniskus.

Kerosakan Meniscus

Kerosakan mengurangkan pergerakan sendi lutut, membawa ketidakselesaan dan kesakitan. Mereka mungkin seperti berikut:

  1. Perubahan degeneratif-dystrophik. Dicirikan oleh orang berumur 45 tahun dan merupakan sebahagian daripada proses penuaan. Serat mula beransur-ansur memecah, pemakanan tisu oleh darah dan cecair sinovial dikurangkan, struktur tulang rawan lemah. Sebabnya juga boleh berfungsi sebagai beberapa penyakit (gout, arthritis, rematik), kegagalan dalam metabolisme, hipotermia.
  2. Perubahan traumatik. Boleh berlaku pada usia apa-apa disebabkan oleh beban. Mula-mula semua atlet dan pekerja manual yang kebanyakannya pekerja lelaki berada di zon risiko. Alasannya - pergerakan melulu seperti melompat, putaran atau jisim yang mendalam. Ini boleh mengakibatkan pecah meniskus luaran atau dalaman, mencubit bahagian luaran pad kartilaginus, pemisahan meniskus medial. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kecederaan disebabkan secara langsung oleh lebam akibat daripada, contohnya, pukulan ke lutut.

Kerosakan boleh diasingkan, tetapi lebih kerap ia mempengaruhi unsur-unsur lain dalam sendi lutut, seperti ligamen dan kapsul bersama. Anda boleh belajar kecederaan dengan gejala berikut:

  • meningkatkan kesakitan;
  • ketidakupayaan untuk bersandar di kaki;
  • mengurangkan pergerakan;
  • bengkak;
  • hematoma (untuk beberapa jenis kerosakan);
  • kelemahan pada paha atas;
  • pengumpulan cecair bersama;
  • klik di sendi semasa bergerak, dan lain-lain

Bergantung kepada jenis lesi, terdapat pelbagai jenis rehat: penuh, tidak lengkap, mendatar, digabungkan, radial, dengan dan tanpa offset. Selalunya ditandakan air mata tanduk posterior meniskus dalaman.

Menariknya, kanak-kanak di bawah umur 14 tahun hampir tidak pernah mengalami kecederaan seperti ini: pada usia ini, lapisan kartilaginus sangat elastik, yang membantu mengelakkan kecederaan.

Diagnosis dan rawatan

Doktor boleh mendiagnosis kecederaan meniskus dalam beberapa cara. Hari ini kaedah sedemikian digunakan:

  1. Arthroscopy (kaedah invasif di mana peranti khas dimasukkan ke dalam sendi, membolehkan anda melihat keadaan meniskus di monitor).
  2. Ultrasound.
  3. Komponen tomografi (CT) yang digunakan terutamanya untuk mengesan kerosakan struktur tulang).
  4. X-ray
  5. Pengimejan resonans magnetik (MRI).
  6. Palpation.

Kaedah berbeza dalam ketepatan data yang diperolehi. MRI memberikan salah satu hasil terbaik: ketepatan lebih dari 85%. Traumatologist memilih jenis diagnosis berdasarkan keadaan tertentu, kadang-kadang kombinasi dari mereka diperlukan.

Untuk menyelesaikan masalah meniskus dalam beberapa kes, gunakan campur tangan pembedahan. Sebelum ini, penyingkirannya diamalkan (lengkap meniscus etomy), tetapi kini ia telah digantikan oleh campur tangan separa (meniskus etomy sebahagian).

Jenis rawatan konservatif juga digunakan, termasuk fisioterapi (urut, latihan kecergasan, beberapa prosedur) dan chondroprotectors.

Mengetahui apa yang meniskus dan apa fungsi penting yang dilakukannya membolehkan anda mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit yang berkaitan dengannya.

Di tempat pertama - ia adalah aktiviti fizikal yang terperinci dan normal, pemakanan seimbang, mengelakkan hipotermia dan pergerakan ceroboh secara tiba-tiba. Apabila sukan aktif akan membantu memilih kasut, perban dan pad lutut yang betul, jika perlu.

Gejala lutut meniscus

Apakah meniskus lutut itu

Pad pad kuat dan tebal pada tulang, yang merupakan sebahagian daripada struktur lutut dipanggil meniskus. Tujuan langsungnya ialah untuk memastikan melancarkan struktur artikular tulang yang baik apabila bergerak di bawah tekanan.

Dengan kata lain, meniskus sendi lutut adalah bahagian menyerap kejutan yang tidak termasuk kecederaan tulang, menghalang mereka daripada melepaskan diri dalam keadaan rehat atau pergerakan.

Terima kasih kepada pad seperti itu, seseorang boleh berjalan, melompat, berlari, membengkok, melepaskan dan memutar dengan kakinya, tanpa rasa sakit dan mudah. The meniscus itu sendiri adalah elastik dan plat berbentuk sabit mudah alih sifat bersambung, yang terletak di dalam lutut.

Struktur sendi lutut termasuk plat medial (dalaman) dan luaran (lateral).

Punca rosak meniskus

Selalunya mencetuskan pecah meniskus boleh:

  1. Impak traumatik.
  2. Penculikan tajam kaki bawah.
  3. Lanjutan tajam dan lanjutan sendi lutut.
  4. Mogok lutut.

Selepas 50 tahun, pecah meniskus boleh dicetuskan oleh perubahan degeneratif dalam komposisi tulang.

Apa yang menyebabkan kecederaan itu? Berisiko adalah orang yang terlibat dalam sukan profesional, menari, serta mempunyai tenaga fizikal yang berat. Trauma berlaku pada kanak-kanak berusia lebih 7 tahun.

Kerosakan pada meniskus boleh diperolehi semasa lanjutan tajam lutut, menjadikan paha pada masa kaki tetap.

Selalunya, tanduk posterior meniskus medial pada lutut cedera. Pada masa pecah, anjakannya berlaku, ia jatuh di antara kawasan artikular dan terjejas. Terdapat sakit tajam yang kuat, sendi disekat akibat sakit.

Penyebab utama pakar patologi termasuk:

  • berjongkok;
  • patah atau terlepas kaki di kawasan lutut;
  • beban panjang pada sendi lutut;
  • anjakan penting patella;
  • kecederaan di mana lutut terbang;
  • kelemahan ligamen;
  • penyakit gout;
  • arthritis

Bergantung kepada kekuatan kecederaan dan titik pemakaian kesannya, kerosakan mungkin seperti berikut:

  • Pecah tanduk posterior meniskus medial, boleh menjadi dalaman, melintang atau membujur, berbentuk licin, berpecah belah. Tanduk depan disentuh kurang kerap. Dengan kesukaran, jurang boleh lengkap dan separa.
  • Pemisahan pada titik lampiran kepada sendi, di kawasan badan di rantau nearcapsular, dan mengoyak mendatar tanduk posterior. Ia dianggap kecederaan yang paling serius untuk rawan meniskus, yang memerlukan campur tangan pakar bedah, untuk mengelakkan mencubit meniskus, menyekat sendi dan memusnahkan rawan yang bersebelahan.
  • Pinched meniscus - ini berlaku di hampir 40% daripada kes pecah atau merobek rawan, apabila bahagian sendi meniscus disekat dalam pergerakan.
  • Kecederaan gabungan.
  • Kemerosotan rawan kronik, trauma kekal dan degenerasi ke dalam sista.
  • Pergerakan patologi akibat kecederaan ligamen meniscus atau proses degeneratif struktur tisu.

Kemerahan meniskus paling sering disebabkan oleh trauma akut. Pada risiko - atlet dan orang yang mempunyai aktiviti fizikal yang tinggi. Umur kejadian adalah dari 18 hingga 40 tahun. Dalam trauma zaman kanak-kanak jarang berlaku, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi badan.

  1. Berputar pada satu kaki, tidak melihat dari permukaan.
  2. Berlari intensif, melompat tidak sesuai untuk permukaan ini.
  3. Latihan yang tidak terkawal dalam orang yang berlebihan berat badan.
  4. Kedudukan jongkok yang berpanjangan, berjalan kuat dalam satu fail.
  5. Kelemahan kongenital atau kelemahan alat sendi lutut.
  6. Penurunan rawan, walaupun kecederaan kecil boleh menyebabkan pecah.

Jenis kerosakan meniskus

Punca meniskus median sendi lutut adalah salah satu kecederaan yang kerap. Selalunya ditemui di atlet, penari profesional, serta mereka yang terlibat dalam kerja keras fizikal. Bergantung kepada jenis kerosakan, terdapat:

  • jurang menegak;
  • serong;
  • pecah degeneratif, apabila kemusnahan besar-besaran tisu meniscus berlaku;
  • radial;
  • cuti melintang;
  • trauma tanduk meniskus.

Akibat kecederaan, kerosakan pada meniskus luar atau dalaman atau kedua-duanya boleh berlaku.

Jika diagnosis pecah meniskus sendi lutut disahkan, rawatan tanpa pembedahan termasuk arahan berikut:

  1. Terapi konservatif.
  2. Rawatan dengan bantuan kaedah rakyat.

Sekiranya ada jurang yang besar dalam meniskus lutut, rawatan tanpa pembedahan tidak akan membantu. Tanpa bantuan pakar bedah yang cekap tidak boleh dilakukan.

Terdapat dua jenis meniscus dalam sendi lutut: meniskus sisi dan medial, yang kurang mudah alih. Mereka terletak di antara paha dan kaki bawah.

Meniskus diskoid adalah bentuk meniskus yang paling biasa, yang terletak di bahagian luar sendi dan merangkumi hampir keseluruhan bahagian luaran tibia.

Mencocus diskoid mempunyai tiga jenis. Dua yang pertama, lengkap dan tidak lengkap, mempunyai variasi biasa struktur dengan lampiran periferal.

Predispose untuk memecahkan orang pada usia yang lebih tua. Yang ketiga adalah ligamentum meno-femoral, yang melekatkan meniskus ke condyle femoral medial, menyebabkan ia beralih dengan sambungan lengkap sendi lutut.

Menisco ligamen femoral menjadikan dirinya dirasakan pada masa mudanya, mempunyai tanda "mengklik" sendi. Terdapat juga beberapa perubahan radiografi tertentu yang mengiringi meniskus discoid lutut, contohnya, pengumpatan condyle luaran bahagian femoral tulang atau kerutan berbentuk cawan dari bahagian luar tulang tibial.

Keterukan pecah meniskus

Memandangkan betapa seriusnya kecederaan meniskus, doktor akan menetapkan terapi. Dan kadar kerosakan adalah seperti berikut:

  1. 1 darjah, apabila ada jurang kecil, sakit kecil, ada pembengkakan. Gejala-gejala tersebut hilang sendiri selepas beberapa minggu.
  2. 2 darjah keterukan sederhana. Ia ditunjukkan oleh kesakitan akut di lutut, bengkak, pergerakan adalah terhad. Pada beban yang sedikit, sakit di sendi muncul. Sekiranya ada jurang dalam meniskus sendi lutut, ia boleh sembuh tanpa pembedahan, tetapi tanpa terapi yang sesuai, patologi menjadi kronik.
  3. Gred 3 adalah yang paling sukar. Tidak hanya kesakitan, bengkak, tetapi pendarahan muncul di rongga sendi. Meniskus hampir hancur sepenuhnya, ijazah ini memerlukan rawatan pembedahan wajib.

Gejala

Jika kita mengambil kira sifat penyebab jurang, maka ia dibahagikan kepada dua jenis:

  1. Pecah traumatik meniskus sendi lutut mempunyai gejala ciri dan akut.
  2. Jurang degeneratif dicirikan oleh kursus kronik, jadi simptom-simptom itu dirosakkan dan tidak ada manifestasi klinikal yang terang.

Kecederaan meniskus akut menunjukkan dirinya:

  1. Kesakitan yang tajam dan sengit.
  2. Edema.
  3. Kerosakan pergerakan.

Gejala pertama adalah, tentu saja, kesakitan pada sendi itu sendiri. Dalam kes pecah meniskus, hematoma yang luas muncul di tapak kecederaan.

Kerana rehat kecil, kesukaran berlaku semasa pergerakan, yang juga disertai dengan rasa sakit dengan klik di sendi. Dengan pecah yang serius, sendi disekat sepenuhnya.

Selain itu, jika tidak mungkin untuk membengkokkan lutut, itu bermakna kerosakan itu telah menjejaskan meniskus posterior, dan jika sendi disekat semasa lanjutan, meniskus depan rosak.

Selepas meniskus rosak di lutut, mangsa merasakan sakit tajam di sendi. Kaki menjadi edematous, dan jika pecah terjadi di tapak dengan saluran darah, maka hemarthrosis berkembang (pengumpulan darah ke dalam).

Dengan rehat kecil, gejala utama meniskus merobek sendi lutut adalah klik menyakitkan di dalam lutut, tetapi pesakit boleh bergerak sendiri. Sekiranya berlaku kerosakan teruk, sendi disekat sepenuhnya dan menjadi tidak bergerak.

Kadang-kadang pecah disertai oleh sindrom kesakitan ketika menuruni tangga.

Bagaimanakah lelaki meniskus?

Luka-luka pada sendi itu segera ditunjukkan oleh rasa sakit. Pada mulanya ia tajam dan tidak membenarkan seseorang bergerak.

Kemudian lutut beransur-ansur menyesuaikan diri dengan kecederaan, rasa sakit mereda, dan kemudian hilang sepenuhnya. Meniskus menyakitkan semasa beban sengit, melebihi kekuatan struktur atau semasa latihan.

Jika seseorang menghabiskan sepanjang hari, maka pada malam hari sakit lutut selalu meningkat. Tahap penyakit boleh ditentukan oleh sifat kesakitan:

Pada mulanya, gejala meniskus tidak spesifik, sama seperti kecacatan atau kecederaan kaki. Dan kesakitan adalah setanding dengan sakit pada gilirannya.

Hanya selepas beberapa minggu, apabila kesakitan yang teruk, anda boleh menentukan patologi meniskus tersebut. Oleh itu, apabila mengesan gejala awal, pemeriksaan doktor yang betul dan lengkap diperlukan.

Doktor membezakan antara dua tempoh penyakit meniskus: akut dan kronik.

Gejala dalam tempoh akut:

  • kesakitan yang teruk di sendi lutut, yang menjadikannya mustahil untuk melangkah kaki;
  • kekakuan lutut, yang menjadikannya mustahil untuk membengkok dan melengkapkannya;
  • hemarthrosis mungkin berlaku jika kerosakan itu telah menjejaskan kapal di kaki.

Selepas beberapa minggu, penyakit ini menumpahkan ke dalam tempoh kronik. Semasa gejala berikut diperhatikan:

  • sakit akut;
  • cecair dikeluarkan dari saluran darah;
  • kekakuan lutut dan kekakuan pergerakan;
  • otot trophik dikurangkan secara dramatik;
  • lutut bengkak dengan ketara. Dengan gejala ini, anda mesti segera memulakan rawatan;
  • suhu meningkat di kawasan sendi;
  • kesakitan teruk apabila bermain sukan.

Bergantung pada kecederaan, patah tulang atau kehelan, meniskus boleh merosot dari kapsul, pecah melintang atau longitudinal ("mengendalikan penyiraman boleh"), boleh dipecah atau dihancurkan.

Pecah "mengendalikan"

Juga salah satu bentuk penyakit meniskus adalah meniskitis lutut. Ini adalah penggantian separa atau lengkap meniskus. Mensistitis lutut mempunyai beberapa gejala yang sama untuk patologi ini.

Meniskopati lutut: kaedah rawatan

Sebagai hasil daripada lebam, luka-luka atau patah tulang, meniskus mungkin sebahagiannya pecah atau lusuh sepenuhnya. Doktor memilih kaedah rawatan konservatif atau pengendalian bergantung kepada masalah penyakit, umur dan aktiviti penting pesakit.

Diagnosis trauma

Diagnosis kecederaan meniskus paling kerap ditubuhkan berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan objektif kawasan yang rosak. Untuk menentukan diagnosis, keterukan dan sifat kerosakan yang ditetapkan kajian instrumental.

Ia dianggap tidak praktikal untuk menetapkan sinar X yang mudah dari sendi lutut, kerana meniskus tidak dapat dilihat pada imej X-ray biasa. Diagnosis yang lebih tepat dapat membantu sinar-x dengan kontras sendi lutut, bagaimanapun, kaedah ini telah kehilangan relevansinya berbanding dengan kaedah diagnostik yang lebih moden.

Kaedah utama yang merosakkan meniscus dapat dikesan ialah:

Ultrasound

Prinsip ultrasound adalah berdasarkan pada hakikat bahawa tisu-tisu yang berbeza dari tubuh yang berbeza memancarkan dan mencerminkan gelombang ultrasonik. Sensor mesin ultrasound menerima isyarat yang tercermin, yang kemudiannya menjalani pemprosesan khas dan dipaparkan pada skrin peranti.

Kelebihan kaedah ultrasound:

  • tidak berbahaya;
  • kecekapan;
  • kos rendah;
  • pembacaan keputusan yang mudah;
  • kepekaan dan kekhususan yang tinggi;
  • bukan invasif (integriti tisu tidak terganggu).

Latihan khas untuk ultrasound lutut tidak diperlukan. Satu-satunya keperluan ialah suntikan intra-artikular tidak boleh diberikan beberapa hari sebelum kajian.

Untuk visualisasi yang lebih baik dari meniskus, pemeriksaan dijalankan dalam kedudukan pesakit yang berbaring dengan kaki yang bengkok pada sendi lutut.

Proses patologi dalam meniskus, yang dikesan oleh ultrasound:

  • memecahkan tanduk belakang dan depan meniskus;
  • mobiliti yang berlebihan;
  • penampilan sista meniskus (rongga patologi dengan kandungan);
  • kecederaan kronik dan degenerasi meniskus;
  • pemisahan meniskus dari tempat lampirannya pada tanduk posterior dan anterior dan badan meniskus di zon paracapsular (kawasan sekitar kapsul bersama).

Juga, ultrabunyi sendi lutut dapat mencari bukan sahaja proses patologi, tetapi juga beberapa tanda yang secara tidak langsung mengesahkan diagnosis pecah meniskus.

Gejala yang menunjukkan kerosakan pada meniskus semasa pemeriksaan ultrasound pada sendi lutut:

  • pelanggaran garis kontur meniskus;
  • kehadiran kawasan hipokokiik dan band (kawasan dengan ketumpatan akustik rendah, yang pada ultrasound kelihatan lebih gelap daripada tisu sekitarnya);
  • kehadiran efusi dalam rongga artikular;
  • tanda-tanda edema;
  • anjakan ligamen sisi.

Tomografi yang dikira

Tomography yang dikira adalah kaedah yang berharga dalam kajian kecederaan sendi lutut, tetapi ia adalah tepat lesi dari menisci, ligamen dan tisu lembut yang ditentukan oleh CT pada tahap yang tidak terlalu tinggi.

Tisu-tisu ini lebih baik dilihat pada MRI, oleh itu, lebih baik untuk menetapkan pencitraan resonans magnetik sendi lutut dalam kes kerosakan pada meniskus.

Pencitraan resonans magnetik

MRI adalah kaedah yang sangat bermaklumat untuk mendiagnosis kerosakan meniskus. Kaedah ini didasarkan pada fenomena resonans magnet nuklear. Kaedah ini membolehkan untuk mengukur tindak balas nukleus elektromagnetik ke pengujaan mereka dengan gabungan gelombang elektromagnetik tertentu dalam medan magnet yang tetap intensiti tinggi. Ketepatan kaedah ini dalam diagnosis kerosakan meniskus adalah sehingga 90 - 95%. Penyelidikan biasanya tidak memerlukan latihan khas. Segera sebelum imbasan MRI, subjek harus mengeluarkan semua objek logam (cermin mata, perhiasan, dll.

). Semasa kajian, pesakit harus berbaring rata, tidak bergerak. Sekiranya pesakit mengalami keguguran, sesak nafas, maka mereka akan memberikannya terlebih dahulu

penyediaan menenangkan Pengelasan darjah perubahan meniskus yang digambarkan pada MRI (menurut Stoller):

  1. meniskus normal (tiada perubahan);
  2. penampilan isyarat tumpuan peningkatan keamatan di meniskus yang tidak mencapai permukaan meniskus;
  3. penampilan di meniskus isyarat pemutus intensiti tinggi yang tidak mencapai permukaan meniskus;
  4. penampilan isyarat peningkatan keamatan, yang mencapai permukaan meniskus.

Pecahan meniskus benar hanya dianggap sebagai perubahan tahap ketiga. Tahap ketiga perubahan juga boleh dibahagikan kepada darjah 3-a dan 3-b.

Gred 3-a dicirikan oleh hakikat bahawa jurang itu hanya memanjangkan satu tepi permukaan artikular pada meniskus, dan untuk tahap 3-b penyebaran jurang ke kedua-dua tepi meniskus adalah ciri.

Ia juga mungkin untuk menentukan diagnosis kecederaan meniskus dengan bentuk meniskus. Dalam gambar dalam satah menegak biasa, meniskus mempunyai bentuk yang menyerupai rama-rama. Perubahan dalam bentuk meniskus boleh menjadi tanda kerosakan.

Gejala kerosakan meniscus juga boleh menjadi gejala "ligamen cruciat ketiga." Kemunculan gejala ini dijelaskan oleh hakikat bahawa, akibat daripada anjakan, meniskus berada di fossa antara muskular pada femur dan hampir bersebelahan dengan ligamen cruciate posterior.

Untuk mendiagnosis seseorang yang mengadu kesakitan di lutut, harus berjumpa doktor. Pertama, dia belajar bahawa dia bimbang tentang pesakit, dan kemudian dia akan memeriksa kaki pesakit.

Doktor kemudian akan memeriksa pengumpulan bendalir pada patella atau atrofi otot. Jika patologi ini dikesan, maka pesakit akan dirujuk untuk pemeriksaan oleh seorang traumatologist.

Selepas tinjauan lisan dan pemeriksaan anggota badan, seorang doktor berpengalaman akan segera menubuhkan diagnosis yang betul. Tetapi untuk memastikan ketepatannya, doktor boleh memerintahkan ujian tambahan.

Pesakit perlu menjalani pengimejan resonans magnetik, peperiksaan X-ray dan pemeriksaan ultrasound. Dengan cara ini, x-ray lutut mesti dilakukan, kerana ia adalah cara utama yang merosakkan tandas posterior meniskus medial dapat dikesan.

Hari ini, rawatan kecederaan pada meniscus anterior dan posterior dilakukan dengan pelbagai kaedah. Kaedah yang biasa adalah pembedahan. Kaedah pembedahan digunakan apabila pesakit mengalami kesukaran untuk melengkapkan dan meluruskan sendi, dan yang paling penting, adalah relevan jika rawatan konservatif telah terbukti tidak berkesan.

Campur tangan pembedahan yang terjadi dalam hal penghapusan meniskus lateral yang telah rosak disebut arthroscopy. Pada asasnya operasi seperti itu dianggap sederhana, dan proses pemulihan berlangsung selama 14 hari.

Perubatan tradisional juga boleh menghilangkan gejala sakit meniskus yang menyakitkan. Tetapi doktor mengatakan bahawa rawatan sedemikian hanya boleh menghapuskan gejala-gejala, tetapi mustahil untuk menyingkirkan sepenuhnya patologi menggunakan kaedah terapi buatan sendiri.

Oleh itu, rawatan dengan bantuan perubatan tradisional disarankan sebagai langkah tambahan. Selalunya terapi ini digunakan semasa tempoh pemulihan.

Semasa pemulihan, anda boleh membuat kompres dengan madu. Di samping itu, tidak kurang berkesan adalah losyen berdasarkan bawang dan daun burdock. Tetapi sebelum melakukan pemampatan sedemikian, anda harus berunding dengan doktor anda, yang akan meluluskan atau menolak rawatan ini.

Diagnosis pecah meniskus adalah perkakasan dan gejala. Dengan pemeriksaan, pertanyaan dan ujian, anda boleh membuat diagnosis dengan ketepatan yang tinggi, walau bagaimanapun, untuk keyakinan lengkap selepas rundingan dilantik sebagai pemeriksaan tambahan.

Untuk mendiagnosis trauma hanya perlu traumatologist.

Dalam proses diagnosis, pesakit akan menjalani ujian berikut:

  • Gejala Steemann: pesakit membungkuk kaki pada sudut yang betul. Putaran seterusnya lutut menyebabkan fenomena yang menyakitkan.
  • Gejala Landa: pesakit akibat kesakitan pada sendi tidak boleh duduk di kedudukan teratai.
  • Simptom Baikov: pesakit flexes kaki pada sudut yang betul. Doktor meletakkan tekanan ke atas kawasan ruang bersama. Pesakit meluaskan kaki, dengan sakit di lutut.
  • Gejala Perelman: pesakit sukar menuruni tangga kerana kesakitan di lutut.
  • Gejala Turner: sensitiviti bahagian dalaman lutut terjejas.
  • Simptom MacMarray: pesakit melengkung kaki pada sudut yang betul. Pusingan seterusnya kaki masuk atau keluar menyebabkan kesakitan. Ini menentukan meniskus atau kelebihan medan jurang.
  • Gejala Polyakov: pesakit sesuai di belakangnya, menaikkan badannya dan kaki yang sihat, terletak pada tumit kaki yang cedera dan bilah bahunya. Kerosakan kepada kesakitan meniskus.
  • Gejala Chaklina: dicirikan oleh sarticularisation yang tegang atau diregangkan paha dalam proses pelanjutan tibia.

Diagnostik perkakasan termasuk radiografi, pengiraan dan pengimejan resonans magnetik, arthroscopy. Kaedah yang paling mudah diakses dan kerap digunakan ialah radiografi.

Dalam kes-kes yang sukar, jika perlu, untuk membayangkan masalah pembentukan periartikular, MRI digunakan. Arthroscopy, sebagai tambahan kepada diagnosis, juga digunakan dalam kaedah rawatan operasi.

Pecahnya meniskus sendi lutut adalah petunjuk untuk rawatan segera, jika tidak ada risiko untuk membangunkan proses kronik. Akibat keretakan kronik adalah meniskopati dan gonarthrosis, degradasi tulang rawan artikular.

Bagaimana untuk merawat kecederaan

Jenis terapi ini termasuk tindakan berikut:

1. Pertolongan cemas, yang adalah seperti berikut:

  • Menyediakan ketenangan fikiran yang lengkap.
  • Gunakan kompres sejuk.
  • Penggunaan ubat penghilang rasa sakit.
  • Sekiranya bendalir terakumulasi, anda perlu menggunakan punca.
  • Pengenaan plaster plaster, walaupun beberapa doktor menganggapnya tidak praktikal.

2. Mematuhi rehat tidur.

3. Laras plaster yang disemprotkan untuk sekurang-kurangnya 2-3 minggu.

4. Keluarkan blokade sendi lutut.

5. Permohonan dalam rawatan kaedah fisioterapeutik dan fisioterapi.

6. Keradangan dan sindrom kesakitan dikeluarkan dengan bantuan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid: Diclofenc, Ibuprofen, Meloxicam.

7. Chondroprotectors: "Glucosamine", "Hondratin sulfate" membantu pemulihan segera tisu tulang rawan.

8. Penggunaan alat luaran dalam bentuk salep dan krim akan membantu anda pulih lebih cepat dari kecederaan. Paling sering digunakan "Ketoral", "Voltaren", "Dolgit" dan lain-lain.

Sekiranya rawatan dipilih dengan betul, maka selepas pemulihan 6-8 minggu berlaku.

Jika pecahnya gejala meniskus lutut tidak begitu akut, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat bersama-sama dengan terapi konservatif boleh memberikan bantuan yang berkesan. Berikut ialah senarai resipi yang paling popular:

  1. Pada jam pertama dan hari selepas kecederaan, gunakan ais ke tempat yang sakit.
  2. Pastikan untuk menyelesaikan keamanan dan kaki harus berada di atas tahap jantung.
  3. Anda boleh menggunakan kompres pemanasan menggunakan madu, ia bukan sahaja akan melegakan proses keradangan, tetapi juga melegakan kesakitan. Anda boleh menyiapkannya seperti ini: menggabungkan jumlah alkohol dan madu yang sama, campurkan dengan baik, laraskan serbet dan lampirkan ke tempat yang sakit. Balut atas dengan syal hangat dan simpan beberapa jam.
  4. Menggunakan pengisar, gulunglah bawang segar, campurkan pulpa dengan 1 sudu teh gula dan sapukan pada lutut yang rosak pada serbet. Balut bungkus plastik di atas dan selamat. Di negeri ini, tinggalkan malam. Manipulasi ini mesti dilakukan setiap hari; jika meniskus tidak dipindahkan, maka ia mesti pulih.
  5. Burdock juga boleh membantu jika ia dihancurkan dan digunakan di tempat yang sakit. Selamat dengan pembalut dan tahan selama 3 jam, kemudian berubah.

Jika pecahnya meniskus sendi lutut cukup teruk, gejala dan rawatan tidak membantu, maka anda perlu menjalani pembedahan.

Apa yang perlu dilakukan jika meniskus rosak? Terdapat banyak pendekatan yang berbeza untuk merawat pad inter-artikular ini - daripada campur tangan pembedahan kepada kaedah bukan tradisional, resipi ubat tradisional.

Pemilihan kaedah rawatan bergantung kepada tahap kerosakan meniskus, yang ditubuhkan semasa pemeriksaan diagnostik sendi lutut menggunakan ultrasound atau MRI. Traumatologist memilih jenis rawatan yang lebih rasional dalam setiap kes.

Kaedah berikut digunakan untuk merawat kerosakan meniscus:

  • rawatan konservatif;
  • rawatan pembedahan.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif adalah untuk menghilangkan sekatan sendi lutut. Oleh itu, adalah perlu untuk menunjukkan (

a) sendi lutut, memindahkan kandungan sendi (

efusi atau darah

) dan masukkan 10 ml penyelesaian 1% procaine atau 20 - 30 ml larutan novocaine 1%. Seterusnya, pesakit diletakkan di atas kerusi yang tinggi supaya sudut antara paha dan shin adalah 90º. Selepas 15 - 20 minit selepas pengenalan procaine atau novocaine melakukan prosedur untuk penghapusan sekatan sendi lutut.

Manipulasi untuk menghapuskan sekatan sendi dijalankan dalam 4 peringkat:

  • Peringkat pertama. Doktor melakukan tarikan (kaki) ke bawah. Cengkaman kaki boleh dilakukan dengan tangan atau dengan bantuan alat yang diperbaiki. Untuk tujuan ini, gelung pembalut atau kain tebal dipakai di atas kaki, menutupi kaki di bahagian belakang dan bersilang di belakang kaki. Doktor melakukan peregangan dengan memasukkan kaki ke dalam gelung dan menekan ke bawah.
  • Tahap kedua terdiri daripada melakukan penyimpangan tibia ke arah yang bertentangan dengan meniscus yang dicekik. Apabila ini berlaku, pengembangan ruang bersama, dan meniskus boleh mengambil kedudukan asalnya.
  • Peringkat ketiga. Pada peringkat ketiga, bergantung kepada kerosakan pada meniskus dalaman atau luaran, pergerakan putaran tibia dilakukan ke dalam atau ke luar.
  • Peringkat keempat adalah perpanjangan penuh pada sendi lutut. Pergerakan meluas perlu dilakukan tanpa usaha.

Dalam kebanyakan kes, jika manipulasi ini pada semua peringkat dilakukan dengan betul, sekatan sendi lutut dihapuskan. Kadang-kadang selepas percubaan pertama, sekatan sendi dipelihara, dan kemudian prosedur ini dapat dilakukan kembali, tetapi tidak lebih dari 3 kali.

Dalam kes penghapusan sekatan yang berjaya, adalah perlu untuk mengenakan plaster posterior paling lama, bermula dari jari kaki dan berakhir dengan bahagian atas paha. Imobilisasi ini dilakukan selama 5 hingga 6 minggu.

Rawatan konservatif dilakukan mengikut skim berikut:

  • UHF-terapi. Terapi UHF atau ultrahigh-frekuensi adalah kaedah fisioterapeutik untuk merawat medan elektrik dengan medan elektrik kekerapan ultrahigh atau ultrahigh. Terapi UHF meningkatkan keupayaan penghalang sel, meningkatkan pembaharuan dan bekalan darah ke tisu meniskus, dan juga mempunyai kesan analgesik, anti-inflamasi dan anti-edema yang sederhana.
  • Latihan terapeutik. Terapi fizikal adalah satu set latihan khusus tanpa menggunakan atau menggunakan peralatan atau projektil tertentu. Dalam tempoh imobilisasi adalah perlu untuk melakukan latihan perkembangan umum yang meliputi semua kumpulan otot. Untuk melakukan ini, buat gerakan aktif dengan anggota bawah yang sihat, serta senaman khas - rentetan otot pinggul kaki yang cedera. Selain itu, untuk meningkatkan bekalan darah pada sendi lutut yang cedera, perlu menurunkan anggota untuk masa yang singkat, dan kemudian meningkatkannya untuk memberikan kedudukan yang tinggi kepada sokongan khas (prosedur ini membolehkan untuk mengelakkan stasis vena di bahagian bawah badan). Dalam tempoh penggeledahan, sebagai tambahan kepada latihan menguatkan umum, pergerakan putaran aktif kaki, dalam sendi yang besar, serta ketegangan alternatif semua otot anggota bawah yang cedera (otot paha dan tibia) mesti dilakukan. Harus diingat bahawa dalam beberapa hari pertama selepas penghapusan serpihan, pelaksanaan gerakan aktif harus dilakukan dengan hemat.
  • Urut terapeutik. Urut terapeutik adalah salah satu komponen rawatan kompleks untuk kecederaan dan air mata meniskus. Urut terapeutik membantu meningkatkan bekalan darah ke tisu, mengurangkan sensitiviti kesakitan kawasan yang rosak, mengurangkan bengkak tisu, dan juga mengembalikan jisim otot, nada dan keanjalan otot. Urut mesti ditetapkan dalam tempoh selepas imobilisasi. Prosedur ini harus bermula dengan permukaan femoral anterior. Pada permulaan urutan persediaan (2 - 3 minit), yang terdiri daripada mengusap, menguli dan memerah. Seterusnya, pergi ke punggung lutut yang lebih sengit, setelah meletakkan bantal kecil di bawahnya. Selepas ini, lutut rektil dan bulat digosok selama 4-5 minit. Pada masa akan datang, keamatan urutan perlu ditingkatkan. Apabila melakukan urut di belakang sendi lutut, pesakit harus berbaring di perut dan bengkokkan kaki pada sendi lutut (pada sudut 40-60º). Urut mesti diselesaikan dengan menggantikan pergerakan aktif yang aktif dengan pergerakan dengan rintangan.
  • Penerimaan chondroprotectors. Chondroprotectors adalah ubat-ubatan yang mengembalikan struktur tisu tulang rawan. Chondroprotectors ditetapkan jika doktor menentukan bukan sahaja merosakkan meniskus, tetapi juga merosakkan tisu rawan sendi lutut. Perlu diingat bahawa penggunaan chondroprotectors mempunyai kesan dalam kedua-dua pecah meniskus traumatik dan degeneratif.

Chondroprotectors digunakan untuk membaiki tisu tulang rawan

Di manakah lelaki itu?

Punca air mata meniskus

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Satu-satunya ubat untuk kesakitan pada sendi, arthritis, osteoarthritis, osteochondrosis dan penyakit lain sistem muskuloskeletal, disyorkan oleh doktor! Baca lebih lanjut.

Antara kecederaan dalaman sendi lutut, meniskus kecederaan menduduki tempat pertama. Punca rosak meniskus adalah kecederaan tidak langsung atau gabungan, disertai oleh putaran tibia dari ciri luar dari meniskus medial di dalam ciri meniskus luaran.

Untuk mendiagnosis jurang meniskus boleh doktor. Pencitraan resonans magnetik (MRI) mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis pecah meniskus. Kurang biasa, ultrasound boleh digunakan untuk mengesahkan diagnosis.

Di samping itu, kerosakan pada meniskus adalah mungkin dengan lanjutan yang keterlaluan sendi dari kedudukan bengkok, penculikan dan pengurangan tibia. Kurang kerap - apabila terdedah kepada kecederaan langsung dalam kes-kes kesan bersama pada pinggir satu langkah atau menarik objek bergerak.

Kecederaan atau kecederaan langsung yang berulang mungkin membawa kepada traumatisasi kronik meniskus (meniscus) dan seterusnya kepada pecahnya. Perubahan degeneratif meniskus boleh berkembang akibat microtrauma kronik, selepas reumatik, gout, mabuk kronik. Terutama perubahan ini boleh berlaku pada individu yang perlu berjalan banyak atau berdiri tegak. Dengan mekanisme gabungan kecederaan, sebagai tambahan kepada meniscus, kapsul, alat ligamen, badan lemak, tulang rawan dan komponen dalaman yang lain dari sendi biasanya rosak.

Jenis meniskus

  • pemisahan meniskus dari tapak lampiran di tanduk posterior dan anterior dan badan meniskus di zon paracapsular;
  • pecah tanduk posterior dan anterior dan badan meniskus di zon transkondral;
  • pelbagai kombinasi kerosakan yang disenaraikan;
  • pergerakan meniscus yang berlebihan (pecah ligamen intermenis, degenerasi meniscus);
  • traumatisasi kronik dan degenerasi meniscus, degenerasi sista meniscus (terutamanya luaran).

Gap menisci boleh lengkap, tidak lengkap, longitudinal ("pemegang boleh mengendalikan"), melintang, seperti jalur, berpecah-belah.

Gejala pemedih mata meniskus

Memulihkan sepenuhnya JOINTS tidak sukar! Yang paling penting, 2-3 kali sehari, sapu ini ke tempat yang sakit.

Pada usia muda, air mata meniskus lebih kerap berlaku akibat kecederaan. Sebagai peraturan, pecah berlaku semasa kilasan pada satu kaki, iaitu dengan beban paksi yang digabungkan dengan putaran kaki bawah. Sebagai contoh, kecederaan seperti itu boleh berlaku apabila berlari, apabila satu kaki tiba-tiba naik pada permukaan yang tidak rata, apabila mendarat di satu kaki dengan kilasan badan. Walau bagaimanapun, pecah meniskus juga boleh berlaku dengan mekanisme kecederaan yang berlainan.

Biasanya, sejurus selepas pecah, kesakitan di lutut muncul, sendi terbengkalai. Jika jurang meniskus menjejaskan zon merah, iaitu tempat di mana ada saluran darah di meniskus, maka hemarthrosis akan berlaku - pengumpulan darah di sendi. Ia ditunjukkan oleh bengkak, bengkak di atas patella (patella).

Apabila meniskus itu koyak, bahagian meniscus yang terpisah dan menggantung mula mengganggu pergerakan di sendi lutut. Air mata kecil boleh menyebabkan klik yang menyakitkan atau perasaan pergerakan yang terhalang. Untuk jurang yang besar, blok sendi mungkin disebabkan oleh fakta bahawa saiz yang agak besar dari potongan meniskus koyak dan menggantung bergerak ke pusat sendi dan membuat beberapa pergerakan mustahil, iaitu. sendi itu adalah "terjepit". Apabila tanduk posterior meniskus patah, lekapan sering terhad, dan apabila meniskus dan tanduk depannya koyak, lanjutan sendi lutut menderita.

Kesakitan semasa pecah meniskus boleh menjadi begitu kuat sehingga mustahil untuk melangkah pada kaki, dan kadang-kadang pecah meniskus itu hanya muncul sebagai kesakitan pada pergerakan tertentu, contohnya, ketika turun dari tangga. Dalam kes ini, memanjat tangga boleh menjadi tidak menyakitkan.

Perlu diingat bahawa sekatan sendi lutut boleh disebabkan bukan sahaja oleh pecah meniskus, tetapi juga oleh sebab-sebab lain, contohnya, pecah ligamen anterior cruciate, badan intra-artikular bebas, termasuk serpihan tulang rawan yang terpisah di penyakit Koenig, sindrom plak bersama lutut, dan patah tulang osteochondral, keretakan tibial condyle dan banyak sebab lain.

Dalam pecah akut, digabungkan dengan kerosakan kepada ligamen anterior cruciate, bengkak boleh berkembang lebih cepat dan lebih jelas. Kerosakan kepada ligamen anterior cruciate sering diiringi oleh luka meniskus lateral. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila ligamen pecah, bahagian luar tibia terlepas ke hadapan dan meniskus lateral dihalang antara tulang femoral dan tibial.

Kronik, atau degeneratif, rehat lebih biasa pada orang lebih daripada 40; sakit dan pembengkakan semasa berkembang secara berperingkat, dan tidak selalu dapat mengesan peningkatan tajam mereka. Seringkali, sejarah trauma tidak dapat dijumpai, atau hanya kesan yang sangat kecil yang dapat dijumpai, seperti membongkok kaki, berjongkok, atau istirahat, yang dapat muncul hanya apabila berdiri dari kerusi. Pada masa yang sama, sekatan sendi mungkin juga berlaku, tetapi pecah degeneratif sering memberi kesakitan hanya. Perlu diingat bahawa semasa rahim meniskus degeneratif, tulang rawan yang berdekatan sering rosak, meliputi femoral atau lebih sering tulang tibial.

Seperti air mata meniskus akut, air mata degeneratif boleh menghasilkan pelbagai gejala. Kadang-kadang mustahil untuk melangkah kaki dari sakit atau bahkan bergerak sedikit, dan kadang-kadang rasa sakit muncul hanya ketika turun tangga, berjongkok.

Diagnosis untuk kecederaan meniskus

Gejala utama pecah meniskus adalah sakit pada sendi lutut, yang timbul atau bertambah dengan pergerakan tertentu. Keterukan kesakitan bergantung pada tempat di mana pecah meniskus (tanduk badan, posterior, tanduk meniscus anterior) terjadi, saiz pecah, dan masa sejak kecederaan.

Adalah mustahil untuk mendiagnosis pecah meniskus sendiri - anda perlu menghubungi seorang traumatologist ortopedik. Adalah dinasihatkan supaya anda menghubungi pakar yang terlibat secara langsung dalam merawat pesakit dengan kecederaan dan penyakit sendi lutut.

Digambarkan: MRI meniskus normal dan rosak

Rawatan meniscus lusuh

Rawatan kecederaan meniskus bergantung kepada keterukan keadaan. Pada satu ekstrim, ada jurang kecil atau perubahan degeneratif dalam meniskus, yang pada mulanya harus dirawat dengan konservatif. Yang bertentangan melampau adalah pecah besar menyakitkan "watering can" jenis, yang menyebabkan sekatan sendi lutut dan memerlukan pembedahan arthroscopic segera. Kebanyakan kecederaan meniskus sebenar adalah antara kedua-dua ekstrem dan, dengan itu, keputusan mengenai rawatan. Oleh itu, keputusan untuk menjalani operasi segera perlu dilakukan berdasarkan keterukan gejala dan tanda-tanda, dengan mengambil kira tahap atlet dan beban atlet.

Operasi

Pada masa ini, "standard emas" untuk merawat luka meniskus lutut adalah arthroscopy - operasi traumatik yang rendah yang dilakukan melalui dua insisi satu sentimeter panjang. Terdapat kaedah lain (jahitan meniskus, pemindahan meniscus), tetapi mereka memberikan hasil yang kurang dipercayai.

Semasa arthroscopy, bahagian meniscus dan terputus dari meniskus dikeluarkan dan kelebihan dalaman meniskus disamakan dengan instrumen pembedahan khas. Kami perhatikan bahawa hanya sebahagian daripada meniskus yang dikeluarkan, dan bukan keseluruhan meniscus. Bahagian terpisah dari meniskus tidak lagi memenuhi fungsinya, oleh itu tidak ada sebab khusus untuk menyelamatkannya.

Selepas pembedahan arthroscopic, anda boleh berjalan pada hari yang sama, tetapi mungkin mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu untuk pulih sepenuhnya.

Hampir setiap hari, sehingga 10 operasi arthroscopic dilakukan di klinik kami untuk masalah lutut meniscal. Ini adalah kecederaan yang paling biasa kepada lutut. Dengan menghubungi klinik kami, anda akan diberikan nasihat yang berkelayakan profesional dan penjagaan perubatan yang diperlukan untuk kecederaan dan kecederaan meniskus.

Punca rosak meniskus

Apa yang menyebabkan kecederaan itu? Berisiko adalah orang yang terlibat dalam sukan profesional, menari, serta mempunyai tenaga fizikal yang berat. Trauma berlaku pada kanak-kanak berusia lebih 7 tahun.

Kerosakan pada meniskus boleh diperolehi semasa lanjutan tajam lutut, menjadikan paha pada masa kaki tetap.

Selalunya, tanduk posterior meniskus medial pada lutut cedera. Pada masa pecah, anjakannya berlaku, ia jatuh di antara kawasan artikular dan terjejas. Terdapat sakit tajam yang kuat, sendi disekat akibat sakit.

Semasa kerosakan pada tandas posterior meniskus medial, pendarahan boleh berlaku di kawasan sendi, yang menyebabkan kesakitan, pembengkakan sendi, pembatasan mobiliti dalam rintangan bersama, terjejas. Dengan kecederaan yang kerap dan mencubit tanduk posterior meniskus medial sendi lutut, patologi dalam tisu tulang rawan berkembang, yang mengakibatkan kehancuran dan kehilangan mobiliti di lutut. Penyakit ini disebut pembentukan arthrosis.

Gejala

Dalam proses perkembangan penyakit itu terdapat tempoh akut dan kronik. Tempoh akut dicirikan oleh proses keradangan, sensasi yang menyakitkan dari sifat tempatan. Terdapat imobilitas hampir lengkap semasa lanjutan sendi, pendarahan. Dalam tempoh kronik terdapat air mata, mencubit, menghancurkan meniskus tanpa memisahkannya daripada kapsul sendi. Sendi secara praktikal tidak membengkak, yang merumitkan diagnosis visual.

Simptom meniskus:

  1. Ijazah ringan pecah (air mata): terdapat sedikit ketidakselesaan, hematoma muncul. Gejala hilang dalam masa 12 jam.
  2. Sederhana: apabila meniskus medial cedera, rasa dirasakan di dalam atau di tengah (jika meniskus lateral rosak) dari lutut. Lanjutan pada sendi adalah sukar, patella bengkak, terdapat sakit yang sangat kuat. Gejala hilang dalam masa dua minggu.
  3. Bentuk yang teruk: pecah tulang rawan meniskus, hematoma, edema kesakitan sendi yang semakin meningkat. Dalam borang ini, perlu menyediakan rawatan perubatan.

Pada usia tertentu, memakai sendi berlaku, yang menyebabkan pecah meniskus. Gejala bertambah secara beransur-ansur. Nyeri berkala kelihatan lebih kerap kerana tisu tulang rawan merosot.

Kaedah diagnostik

Gejala utama pecah meniskus pada lutut adalah sakit tajam. Jika air mata berlaku di kawasan badan meniskus, maka sakit yang teruk menjadikannya mustahil untuk melangkah pada kaki yang sakit. Sekiranya berlaku pecah di tempat tanduk anterior dan posterior, sensasi menyakitkan timbul pada masa pergerakan tertentu.

Apabila tanduk posterior pecah, kelonggaran kaki di sendi adalah terhad, dan jika air mata telah muncul di tanduk posterior, sambungan itu terhad. Lutut membengkak di kawasan patella. Ia berlaku apabila tulang rawan pecah, pergerakan dikekalkan, yang disertai dengan klik di sendi.

Untuk diagnosis awal, peperiksaan visual dilakukan dan ujian dilakukan untuk gejala berikut:

  1. Gejala Baykova. Kaki bengkok pada sudut kanan dan ditekan di kawasan ruang bersama. Kesakitan yang teruk berlaku di sendi lutut. Jika anda terus menekan dan mula melepaskan kaki, kesakitan akan meningkat.
  2. Simptom Chaklin ditentukan apabila meniskus dalaman rosak. Nada kepala medial quadriceps berkurangan, semasa ketegangan keadaan hypotrophicnya dilihat.
  3. Simptom Epley. Semasa putaran dan lanjutan sakit sendi di lutut muncul.
  4. Landa Gejala. Ketidakupayaan untuk melengkapkan sepenuhnya kaki pada sendi lutut.
  5. Gejala Perelman didiagnos semasa pendakian atau keturunan tangga.
  6. Simptom Steyman. Kesakitan muncul di bahagian dalam sendi semasa lekukan di lutut, dengan kaki bawah berpindah ke belakang.
  7. Gejala Braghard. Apabila kaki bawah diputar dan ditarik balik, sakit muncul.
  8. Gejala Krasnov ditunjukkan dalam sensasi subjek yang mengganggu perjalanan. Ini mewujudkan rasa tidak selamat.
  9. Gejala Behler ditentukan semasa pergi ke belakang (peningkatan sakit).
  10. Gejala Merke mengesan kerosakan pada menisci dalaman dan luaran apabila membengkokkan sendi lutut dengan putaran serentak dalam arah yang berbeza. Jika rasa sakit timbul semasa pusingan kaki masuk, maka jurang berlaku di meniskus medial; apabila kesakitan muncul ketika beralih keluar, meniskus lateral rosak.

X-ray, ultrasound dan pemeriksaan resonans magnetik digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat terhadap pecah meniskus. Selalunya MRI digunakan kerana ia membolehkan anda melihat gambaran yang lebih tepat mengenai kerosakan, keadaan ligamen dan rawan pada gambar-gambar yang diambil. Arthroscopy adalah kaedah pemeriksaan lutut dari bahagian dalam dengan memasukkan alat ke dalam rongga di mana ruang terletak.

Taktik rawatan kecederaan

Kaedah konservatif dan pembedahan digunakan untuk merawat kerosakan rawan pada meniskus.

Rawatan konservatif adalah mungkin dalam hal ketegangan sedikit atau mencubit meniskus. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah reposisi (reposition) bersama dalam kes pelanggaran. Untuk menghapuskan edema, anti-radang, persediaan hormon ditetapkan. Semasa tempoh pemulihan, fisioterapi, urut, dan terapi fizikal digunakan. Untuk mengelakkan arthrosis sendi dan memulihkan rawan meniskus, kursus asid hyaluronik diberikan. Ia adalah mungkin untuk menetapkan penetapan plaster tegar untuk tempoh tertentu.

Rawatan pembedahan untuk kecederaan meniskus menggunakan semua kaedah yang mungkin untuk memelihara dan memulihkan fungsi sendi lutut.

Dalam kes kecederaan meniskus pada lutut, prosedur pembedahan berikut digunakan:

  • meniscectomy - penyingkiran lengkap meniskus akibat kehilangan fungsinya;
  • meniscectomy separa - penyingkiran bahagian tertentu tulang rawan oleh arthroscopy. Di tempat tusukan masukkan peranti dengan garam, tentukan kawasan penyingkiran. Instrumen dimasukkan melalui tusukan kedua dan bahagian tulang rawan yang rosak dikeluarkan;
  • Meniskus crosslinking dalam kes air mata kecil dengan arthroscope;
  • semasa transplantasi meniscus, tisu meniskus semula jadi atau tiruan digunakan.

Untuk menentukan kaedah rawatan, keadaan tisu tulang rawan, perubahannya, kemungkinan pemulihan diri dinilai. Jika tahap pecah melintang tidak melebihi 3 mm, dan jurang membujur - 10 mm panjang, maka, sebagai peraturan, dalam beberapa minggu semua pas. Dalam kes ini, semestinya rawatan konservatif. Sekiranya pecah melintang dan longitudinal melebihi petunjuk ini, maka campur tangan pembedahan dilantik.

Faktor seterusnya untuk menentukan kaedah rawatan adalah penyetempatan kecederaan. Jika jurang terletak di pinggir meniskus, maka rawatan terapeutik adalah mungkin. Jika pusat rawan terjejas, di mana terdapat praktikal tiada saluran darah, maka pemulihan hanya boleh dilakukan dengan pembedahan.

Tempoh pemulihan

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, pakar bedah telah berusaha untuk mengelakkan penyelesaian radikal terhadap masalah yang berkaitan dengan pecah tisu tulang rawan dari meniskus sendi lutut. Daripada meniscectomy, kaedah penyingkiran separa, meniscectomy arthroscopic, telah menjadi lebih biasa. Semasa operasi ini, mini-incisions dibuat, maka arthroscope dengan microcamera dimasukkan ke dalam sendi.

Dengan pengenalan kaedah arthroscopy, ia menjadi mustahil untuk mengurangkan bilangan komplikasi selepas pembedahan di rongga sendi. Tempoh pemulihan dipendekkan untuk memulihkan semula meniskus sepenuhnya. Ia tidak lebih daripada setahun, tetapi tidak kurang dari 3 bulan.

Latihan minima dalam bentuk gimnastik terapeutik dengan peningkatan yang beransur-ansur mereka boleh diberikan dalam beberapa minggu. Wajib adalah prosedur fisioterapeutik, urutan terapeutik, kompleks latihan perubatan dan fizikal, rawatan terapeutik yang ditetapkan oleh doktor.

Pemulihan awal membolehkan anda memulihkan peredaran darah dalam sendi lutut, menghapus keradangan dan menguatkan otot-otot tibia untuk menstabilkan kedudukan lutut. Peranan utama dalam pemulihan awal diberikan kepada terapi fizikal, kompleks yang dikembangkan oleh doktor yang hadir.

Punca masalah meniskus

Dalam rongga sendi lutut adalah dua pembentukan cartilaginous - menisci lutut. Tujuan utamanya ialah susut nilai semasa pergerakan dan perlindungan rawan artikular. Mereka mengehadkan mobiliti yang berlebihan dan mengurangkan geseran dalam sendi lutut.

Punca pecah atau merobek meniskus: pukulan tajam yang tajam oleh objek berat di lutut, jatuh di pinggir langkah lutut atau kecederaan, disertai dengan perubahan tajam yang bersinar ke luar atau ke dalam.

Cedera atau lebam yang berulang menyebabkan penyakit meniskus kronik, dan seterusnya kepada pecah meniskus. Akibat microtrauma kronik, gout, reumatik, mabuk umum badan, perubahan degeneratif dalam meniskus berkembang. Semasa kecederaan, meniskus itu telah koyak dan berhenti untuk memenuhi tujuan utamanya, menjadi badan yang hampir asing bagi organisma. Dan badan ini perlahan-lahan akan menghancurkan permukaan artikular. Trauma yang tidak dirawat masuk ke arthrosis yang cacat, dan orang sering menjadi kurang upaya.

Penyakit ini lebih mudah terdedah kepada para pemain bola sepak dan atlet sukan, orang yang menghabiskan sebahagian besar masa kerja mereka di kaki mereka.

Ia berlaku bahawa meniskus boleh rosak akibat kecederaan gabungan, apabila pukulan kuat jatuh pada lutut dan kaki bawah berubah secara mendalam ke dalam atau ke luar.

Gejala kerosakan

Selalunya pada peringkat awal penyakit seperti meniskus sendi lutut - gejala serupa dalam manifestasi dengan penyakit lain pada sendi lutut. Hanya selepas 2-3 minggu, apabila fenomena reaktif mereda, bolehkah kita bercakap secara khusus mengenai pecah meniskus.

  • Kesakitan yang teruk teruk, selepas beberapa saat ia terletak di permukaan dalaman atau luar lutut.
  • Sukar untuk naik dan turun dari tangga.
  • Trophy tisu otot semakin berkurangan.
  • Apabila sendi bengkok, klik ciri berlaku.
  • Sendi diperbesar. Dengan gejala ini, rawatan bermula dengan segera.
  • Sakit semasa bermain sukan.
  • Kenaikan suhu dalam sendi.

Gejala kerosakan sering tidak spesifik, gejala yang sama boleh berlaku dengan lebam teruk, keseleo, arthrosis, jadi doktor memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit.

Bergantung kepada kecederaan, meniskus boleh merosot dari kapsul, pecah melintang atau membujur, dan boleh diremas. Meniskus luar cukup mudah alih, oleh itu ia sering dimampatkan, dan meniskus diperbaiki di rongga sendi lutut.

Rawatan Meniskus

Sebagai akibat daripada kecederaan, meniskus boleh menjadi lusuh atau lusuh sepenuhnya. Bergantung pada keparahan keadaan, umur pesakit dan aktiviti hidupnya, doktor memilih cara merawat meniskus lutut: konservatif atau pembedahan.

Tetapi pertolongan cemas, tanpa mengira keterukan kecederaan, mangsa ditahan dengan segera, memampatkan sejuk dan menggunakan perban anjal ke kawasan sendi lutut. Untuk mencegah atau melegakan edema, kaki pesakit diletakkan sedikit di atas paras dada.

Doktor di klinik mengesyorkan bahawa pesakit mengambil gambar untuk memastikan integriti tulang. Dan untuk menghapuskan kehadiran kerosakan dalaman, ultrasound dilakukan. Apabila mendiagnosis lesi meniskus, tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik memainkan peranan khas. Tetapi gambaran lengkap kerosakan membolehkan anda melihat arthroscopy sendi lutut.

Jika hanya pergeseran meniskus yang telah berlaku, maka seorang traumatologist yang berpengalaman akan dapat dengan cepat menangani masalah tersebut. Kemudian plaster digunakan selama kira-kira tiga minggu, selepas itu terapi pemulihan ditetapkan.

Rawatan tradisional penyakit ini termasuk ubat penghilang rasa sakit nonsteroid: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Untuk mengembalikan tisu rawan ke sendi, chondroprotectors diperlukan, yang meningkatkan metabolisme dalam tisu regeneratif dan cairan intraartikular - ini Glucosamine, Chondroitin Sulfate. Tambahan diet Kolagen Ultra menghalang keradangan dan terlibat dalam pemulihan tulang rawan, meningkatkan sifat pemendapan kelembapannya.

Rawatan ubat

Untuk mengisar, gunakan salap Alazan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, balm Toad stone.

Dengan pergerakan dan kesakitan terhad di dalam beg artikular, Ostenil disuntik. Peningkatan berlaku selepas suntikan pertama. Kursus rawatan memerlukan sekurang-kurangnya lima ampul.

Jika boleh, anda boleh menggunakan sengatan lebah atau krim Tentorium, yang mengandungi racun lebah.

Fisioterapi

Untuk pemulihan sepenuhnya sendi lutut, pesakit ditetapkan senaman pemulihan dengan pengajar terapi latihan, kursus fisioterapi dan urutan.

Myostimulation melegakan, menguatkan otot paha. Terapi laser dan terapi magnetik meningkatkan peredaran mikro dan proses metabolik dalam sel-sel tisu otot.

Dan di rumah anda boleh melakukan latihan:

- Letakkan bola getah kecil di bawah lutut, bengkokkan lutut, memerah bola dan luruskan lutut tanpa menjatuhkan bola.
- Berjalan pada keempat-empat tempat, mengatasi sedikit kesakitan.

Kaedah rakyat

  • Mampatan madu dan alkohol dalam nisbah 1: 1 ditapis pada sendi selama dua jam, diperbaiki dengan pembalut elastik dan ditutup dengan selendang hangat.
  • Memadatkan dari bawang parut dan sudu gula boleh digunakan semalaman, selepas membalut dengan filem berpaut dan selendang hangat.
  • Sepanjang sepuluh hari, gunakan kompres daripada hempedu perubatan.
  • Malakhov mengesyorkan membuat kompres daripada air kencing kanak-kanak, yang melegakannya dengan baik.
  • Mampat dari daun burdock disimpan di atas lututnya sehingga 8 jam.

Semua kaedah tradisional, seperti latihan - anda boleh memohon di rumah.

Jika semua kaedah rawatan konservatif telah dicuba, dan tidak ada peningkatan, maka kita harus berbincang mengenai pembedahan.

Operasi?

Jika anda mempunyai meniskus lutut - pembedahan benar-benar perlu?

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • Meniskus menghancurkan.
  • Pecah dan anjakan meniskus.
  • Pendarahan dalam rongga sendi.
  • Pemisahan penuh tanduk dan badan meniskus.

Di dalam kawasan badan meniskus, terdapat peredaran darah yang tidak mencukupi, oleh itu pecah badan meniskus sangat jarang sembuh, jadi dalam kes ini pesakit akan mengalami reseksi meniscus lengkap atau separa.

Arthroscopy dijalankan bukan sahaja untuk mendiagnosis keadaan sendi, tetapi juga untuk merawat meniskus sendi lutut.

Operasi yang paling biasa adalah jahitan dan penyingkiran meniskus, dalam kes-kes yang luar biasa, transplantasi meniscus dilakukan, iaitu keluarkan bahagian yang rosak dan gantikannya dengan rasuah. Buatan atau penderma menisci berakar baik, hanya 3-4 bulan untuk memulihkan kesihatan.

Pembedahan arthroscopic mempunyai beberapa kelebihan:

  • Bengkak kecil pada kulit pesakit, selepas itu tiada bekas luka kekal.
  • Tempoh pendek campur tangan, tidak lebih dari dua jam.
  • Kekurangan plaster cast.
  • Pemulihan pasca operasi yang cepat.
  • Tinggal hospital pendek
  • Operasi boleh dilakukan secara rawat jalan.

Dalam pesakit muda, mungkin untuk menyelamatkan walaupun meniskus yang koyak di lobus. Dan selepas sebulan duduk dan tidur, anda boleh memulakan aktiviti sukan. Untuk melakukan ini, basikal dan kolam renang terbaik. Dengan rawatan yang betul datang pulih sepenuhnya.

Atlet profesional sering memilih penyelesaian kardinal - operasi. Agar proses pemulihan berlaku lebih cepat, perlu memerhatikan preskripsi doktor dan makan dengan betul.

Di mana meniskus lutut?

Lapisan berserabut padat tisu tulang rawan terletak di tapak tibia. Menisci adalah kusyen bantal yang pelindung yang melindungi permukaan artikular dan menyumbang kepada pencegahan arthrosis. Mereka memindahkan beban dari bahagian atas kaki ke kaki, menstabilkan lutut semasa fleksi, lanjutan dan gerakan bulat.

- mengurangkan tekanan pada permukaan artikular;

- Peningkatan pelinciran dan pemakanan bersama.

Berapa banyak lelaki dalam sendi lutut?

Dalam setiap lutut terdapat dua tulang belakang separuh bulatan. Bahagian luar

berbentuk baji berbentuk baji "hudud" lebih tebal daripada dalaman.

Meniskus median sendi lutut lebih besar. Sambungkan dengan ligamen medial, kerana terdedah kepada kecederaan.

Meniskus sebelah atau luar - lebih kecil. Pembekalan darah ke tisu berkurangan dengan usia. Oleh itu, selepas kecederaan berusia tiga puluh tahun dan lebih tua, penyembuhan memerlukan lebih lama.

Menisci terletak di kedua-dua belah ketinggian otot - tubercle tulang tibia:

  1. Tanduk anterior berbentuk C, tanduk anterior dilekatkan pada bahagian dalaman tubercle antara otot dan di hadapan ligamen anterior cruciate, dan tanduk posterior - ke kawasan luar tubercle antara otot dan di hadapan ligamen tulang belakang cruciate.
  2. Meniskus sisi, yang berbeza dalam bentuk yang lebih bulat, diikat oleh tanduk depan dengan dua ligamen pada tanduk yang sama rawan dalaman dan tibia, atau hanya dengan satu ligamen pada permukaan tulang.

Kadang-kadang ada penetapan tiga titik ke tulang, meniscus dalaman dan ligamentum cruciate. Tanduk posterior dipasang pada condyle dan tulang oleh dua ligamen secara langsung, tetapi terdapat pengikat dengan satu dan tiga ligamen.

The ligament melintang menyatukan menisci di hadapan.

  1. Meniskus dalam terhubung dengan kapsul artikular di sepanjang keseluruhan panjang, tetap dan tidak bergerak, oleh itu ia lebih trauma.
  2. Bahagian meniskus yang terletak berhampiran kapsul bersama dibekalkan dengan darah dari arterinya. Zon pertengahan mempunyai bekalan darah arteri separa, dan kawasan-kawasan dalaman memberi makan pada cairan intra-artikular. Kerana kerosakan berhampiran kapsul tumbuh bersama dengan cepat, dan bahagian-bahagian lain tidak boleh tumbuh bersama.
  3. Pergerakan lapisan cartilaginous di sendi lutut mengimbangi sentuhan permukaan artikular: pergerakan medial 6 mm ke depan dan ke belakang untuk lenturan dan memanjangkan lutut, dan sisi sisi slaid 12 m. Kedua-dua tulang rawan berubah bentuk semasa pergerakan sendi, tetapi memulihkannya kerana kelelahan.

Punca kerosakan pada meniskus lutut

  • Meniskus kecacatan ciri orang aktif yang berumur 10-45 tahun.
  • Perubahan degeneratif adalah perkara biasa pada orang berusia lebih dari 40 tahun.

Kerosakan traumatik adalah akibat kecederaan gabungan. Putaran tibia ke luar membawa kepada kekalahan lapisan medial, dan putaran dalaman mempengaruhi bahagian luar.

Cedera langsung jarang berlaku - lebam dari meniskus, sebagai contoh, apabila memukul tepi langkah dalam musim gugur.

Pukulan lurus ke lutut (sendi lutut) menimbulkan pergeseran dan mampatan gasket, yang sering dijumpai dalam pemain bola sepak. Pendaratan pada tumit dengan putaran kaki bawah adalah contoh biasa kecederaan. Walau bagaimanapun, kecederaan pada orang yang berusia di bawah 30 tahun diperhatikan hanya dengan jatuh dan teruk yang sangat serius.

Kerosakan asimptomatik sering dikesan oleh MRI pada pesakit yang berusia pertengahan atau tua. Air mata meniskus menyebabkan arthrosis, tetapi juga disebabkan oleh perubahan degeneratif, kelemahan spontan struktur pad cartilaginous berlaku.

Penurunan pada usia pertengahan dan tua adalah tanda tahap awal osteoartritis. Arthrosis, gout, kelebihan berat badan, kelesuan alat ligamentous, atrofi otot dan bekerja dalam kedudukan berdiri meningkatkan risiko penyakit.

Lesi degeneratif menjadi sebahagian daripada proses penuaan, apabila serat kolagen dipecah, sokongan struktur berkurangan. Dengan cara ini, kerana penuaan, bukan sahaja risiko peningkatan penyakit, tetapi juga komplikasi selepas kecederaan sendi lutut.

Pengeringan dalaman rawan bermula lebih awal pada usia 30 tahun dan berkembang dengan usia. Struktur fibrosa rawan menjadi kurang elastik dan lentur,

Oleh itu, kerosakan boleh berlaku dengan beban minimum yang tidak biasa. Sebagai contoh, apabila seseorang memerah.

Air mata meniskus boleh mengambil corak geometri yang berbeza dan mana-mana

lokasi Kecederaan semata-mata kepada tanduk depan - kes terpencil dan luar biasa. Biasanya, tanduk posterior dari meniskus sendi lutut terjejas, dan kemudian ubah bentuknya meluas ke badan dan zon anterior.

Jika retak meniscus melintang secara mendatar, pada masa yang sama menjejaskan segmen atas dan bawah, ini tidak menyebabkan penyumbatan sendi.

Lesi radial atau menegak mengakibatkan anjakan meniskus, dan serpihan mudah alih boleh menyebabkan pinch bersama dan kesakitan.

Plat boleh melepaskan dari kawasan lampiran, menjadi berlebihan bergerak dengan kekalahan ligamen.

Meniskus lutut yang rosak: gejala dan rawatan

  • Lengkung lutut amat terhad apabila tanduk rosak;
  • Lanjutan lutut menyakitkan bagi luka-luka badan dan tanduk anterior.

- Kesakitan dilokalisasi di dalam sendi, ciri di bahagian dalam;

- kesakitan yang ketara dengan lenturan teruk;

- otot permukaan depan paha melemah;

- Menembak semasa ketegangan otot;

- Kesakitan pada ligament tibial apabila membengkokkan lutut dan memutarkan tibia ke luar;

- pengumpulan cecair bersama.

- Kesakitan pada ligamen sisi fibular yang menyinari ke bahagian luar lutut;

- Kelemahan otot bahagian hadapan paha.

Jurang dalam "zon merah" dengan rangkaian vaskular dikaitkan dengan hemarthrosis - pencurahan darah dan pembentukan edema di atas patella.

Sekatan meniskus sendi lutut adalah salah satu akibat dari kecederaan ini. Kadang-kadang lutut boleh diluruskan hanya dengan lenturan awal atau berpusing. Satu krisis yang berbeza didengar. Meningkatkan bengkak secara dramatik, yang mana lutut mula bergerak dengan bebas. Dalam tempoh 4-6 minggu, pembengkakan berkurangan, aktiviti harian menjadi praktikal tanpa rasa tidak selesa. Tetapi apa-apa beban sukan akan sekali lagi membawa kepada kesakitan dan bengkak, serta beban dalam bentuk pendakian dan keturunan dari tangga, berjalan di atas tangga bas.

Sekatan sendi merangsang kerosakan pada ligamen anterior cruciate, patah tulang tibia. Ciri-ciri untuk arthrosis klik apabila lenturan lutut, muncul apabila pad kartilaginous dipecahkan dengan anjakan. Oleh itu, diagnosis pembezaan diperlukan.

Sindrom luka saraf

Gejala awal kecederaan jenis ini adalah sakit dan bengkak. Sakit biasanya berlaku di dalam atau di luar, tetapi tidak di sekitar patella. Penyetempatan edema tidak selalunya sesuai dengan sumber kesakitan.

Kadang-kadang sindrom kesakitan pada pecah tanduk belakang tidak membenarkan seseorang melangkah di atas kakinya. Dengan kekalahan tanduk anterior dan air mata ligamen cruciat, edema mendebarkan dengan cepat berkembang.

Perubahan dystrophic pada meniskus medial tanpa rawatan menyebabkan kemusnahan lapisan tibia dan femur - arthrosis dengan sakit kronik.

Keradangan dan bengkak

Pecah lapisan tulang rawan membawa kepada perkembangan cecair artikular tambahan. Semakin banyak eksudat berkumpul, pergerakan yang lebih rumit. Pesakit dengan edema kronik terus membongkok lutut, menyebabkan kekejangan dan kontraksi otot. Serpihan tulang rawan semasa pergerakan boleh merosakkan permukaan artikular yang berdekatan dan menyebabkan perkembangan arthritis.

Kadangkala gejala meniskus yang koyak dapat dikelirukan dengan arthritis degeneratif rawan artikular.

Gejala-gejala keradangan yang nyata sebagai sinovitis selepas trauma atau proses keradangan dalam membran sinovial sendi. Sinovitis aseptik paling kerap berkembang, kerana dalam 80% kes air mata menisci disebabkan oleh kecederaan tertutup jenis.

Kemunculan dropsy mengganggu pemakanan tisu sendi, menyebabkan kemusnahan lebih lanjut, kecacatan.

Ketidakupayaan untuk meluruskan kaki secara sempurna semasa berbaring menunjukkan masalah degeneratif di dalam sendi.

  1. Ijazah pertama sepadan dengan air mata kecil, kesakitan yang diperparah oleh penuaan fizikal dan disertai oleh pembengkakan yang sedikit. Aduan masuk dalam 1-2 minggu.
  2. Ijazah purata dicirikan oleh kesakitan akut, tindak balas yang berlaku selepas mereka mereda ketika cuba duduk, menuruni tangga, dan berlari. Seseorang boleh berjalan, tetapi mengalami pergerakan terhad dalam sendi. Bengkak yang teruk berterusan untuk masa yang lama. Tanpa rawatan, penyakit ini menjadi kronik.
  3. Ijazah yang teruk membawa kepada ketidakupayaan untuk berjalan sendiri disebabkan oleh penyumbatan sendi. Rawan rusak sepenuhnya, serpihan yang terputus menjejaskan tisu bersebelahan, menjadikannya mustahil untuk membengkokkan dan meluaskan lutut sepenuhnya. Edema yang teruk dikaitkan dengan darah memasuki kapsul sendi. Gejala-gejala diperparah sepanjang minggu, bantuan pembedahan diperlukan.

Diagnosis menisci yang rosak

Semasa pemeriksaan awal, pakar bedah atau traumatologist melakukan ujian provokasi untuk mengenal pasti tanda-tanda ciri pecah meniskus:

  • Ujian McMurray menunjukkan kesakitan yang semakin meningkat apabila doktor menekan di bahagian dalam jurang artikular lutut yang bengkok dan pada masa yang sama membebaskan dan menghidupkan kaki, memegang kaki.
  • Ujian Apli dilakukan di perutnya: doktor menekan ke bawah pada kaki lutut lutut dan melakukan giliran. Dalam putaran luar, kecederaan tulang rawan sisi didiagnosis, dalam putaran dalaman, kecederaan medial.
  • Ujian Baikov - apabila menekan pada jurang bersama dan sambungan lutut, kenaikan sakit.

Kesakitan di lutut apabila turun tangga menunjukkan gejala Perelman dan keperluan untuk mendiagnosis masalah.

Pilihan rawatan

Untuk menjawab soalan: "bagaimana merawat keradangan dan kerosakan?". Pakar bedah melakukan diagnosis menyeluruh. Dengan air mata kecil, lama digunakan selama tiga minggu, pesakit menjalani terapi anti-radang dan sokongan bersama dengan chondroprotectors.

Kadangkala tusuk diperlukan untuk mengeluarkan cecair terkumpul. Pemulihan sendi secara lengkap berlaku dalam masa 6-8 minggu dengan syarat senaman terapi senaman yang baik dan lulus kursus fisioterapi.

  • menghancurkan tulang rawan;
  • jurang dengan mengimbangi;
  • merobek badan atau tanduk;
  • pengumpulan darah dalam rongga artikular;
  • tidak berkesan rawatan konservatif.

Penyumbatan berterusan lutut - petunjuk untuk pembedahan.

Tahap lesi menentukan pilihan kaedah pembedahan:

  1. Pemecatan meniskus dibuat jika tulang rawan benar-benar terurai, terdapat pemisahan dan komplikasi yang ketara. Dalam 50% kes, sakit kronik di lutut selepas prosedur.
  2. Pemulihan meniskus dimaksudkan untuk memelihara biomekanik normal lutut, kerana ahli bedah memilih teknik yang lembut untuk orang aktif muda, atlet dalam kasus menegak menegak, pecah periferal, air mata rawan dari kapsul, beralih ke pusat semasa pecah periferal. Keadaan penting ialah ketiadaan proses degeneratif.
  3. Arthroscopy atau pembedahan invasif yang minimal membantu mengurangkan trauma tisu sekeliling. Air mata meniskus disuntik dengan jarum yang dimasukkan ke dalam cannula atroskop. Jarum tidak boleh diserap digunakan. Kaedah ini dipilih untuk kecederaan tanduk depan dan badan meniskus, memastikan pemulihan fungsi lutut dalam 80% kes.
  4. Ikatan rawan dengan inovatif, bentuk bulat berbentuk bulat yang terbuat dari bahan larut. Penyerapan staples yang cepat membolehkan anda mengelakkan keradangan, kekejangan dan luka-luka lain pada sendi.
  5. Pemindahan adalah perlu jika kaedah pemulihan lain tidak boleh digunakan. Walau bagaimanapun, prosedur ini dikontraindikasikan dalam perubahan degeneratif, ketidakstabilan bersama, arthritis rheumatoid dan pada usia tua.

Terapi konservatif pada mulanya digunakan untuk rehat kecil atau perubahan degeneratif - rawatan keradangan meniscus.

Pecah "pengairan boleh mengendalikan" berlaku secara longitudinal dan menegak, disertai dengan kesakitan dan sekatan yang teruk, dan memerlukan campur tangan pembedahan segera. Pecahan periferi di tanduk depan atau belakang dikaitkan dengan detasmen kecil dari lampiran, oleh itu, ia mudah dihapuskan tanpa akibat.

Selalunya, untuk menghapuskan kesan-kesan kecederaan ini pada sendi lutut, pembedahan arthroscopic digunakan, di mana bahagian yang terputus yang telah hilang fungsinya dihapuskan dan kelebihan dalaman tulang rawan diselaraskan dengan teliti.

Campur tangan yang menyerang secara minimal membolehkan anda berjalan dengan segera selepas pembedahan, tetapi sendi akan pulih selama beberapa minggu.

Penyakit lain dari meniskus lutut

Meniskus kanser pada sendi lutut - akibat patologi degeneratif yang panjang, kurang sering digabungkan dengan kecederaan akut. Risiko pembentukan sista tinggi di atlet,

penggerak, orang yang mengalami kecederaan lutut dan ligamen, serta orang tua. Kista tidak selalu muncul apabila tulang rawan pecah, tetapi mungkin disertai oleh microtraumas kronik.

Sakit ketika berdiri di kaki yang terkena, kemunculan kon di bahagian luar lutut, bengkak, blokade sendi - semua tanda-tanda mungkin menunjukkan kista yang menunjukkan ketegangan di lutut. Seorang traumatologist akan mendiagnosis palpation dan pemeriksaan.

Kista dari meniskus medial boleh dibezakan dengan baik di bahagian belakang anterior lutut yang bengkok. Gerakan ranting dan lebih mudah alih dijangkiti oleh sista lebih kerap. Ultrasound membantu menggambarkan pembentukan sista, mencadangkan sebab patologi.

Sekiranya sista dikesan pada peringkat kepekaan dalam bidang artikulasi tulang dan gejala-gejala adalah minima, maka kompres ais dan ubat anti-radang boleh dibuang. Dalam sesetengah kes, pakar bedah menghisap kandungan sista dengan jarum yang nipis, tetapi ini hanya membantu buat sementara waktu.

Penyakit ini boleh disembuhkan hanya dengan bantuan arthroscopy pembedahan, di mana menisci yang koyak dibersihkan dan dikeluarkan, dan sista diselesaikan.

Meniskus discoid adalah patologi perkembangan tulang rawan. Konfigurasi discoid mungkin tidak dirasakan semasa aktiviti harian, tetapi dalam beberapa kes ia dikaitkan dengan kesakitan yang teruk, ketidakselesaan, dan pembatasan fungsi lutut.

Diagnosis pembezaan dengan ketidakstabilan sendi fibalanibial patella dan proksimal dijalankan. Simptomologi meniskus discoid adalah sama dengan peregangan bahagian belakang dan sebarang kecederaan rawan. Rawatan ini dilakukan oleh teknik arthroscopic.

Memo kepada pesakit

Sekiranya pecah meniskus disyaki, lutut perlu digantung dengan pembalut dalam kedudukan di mana penyumbatan itu berlaku.

Anda tidak boleh cuba meluruskan sendi dalam blokade itu sendiri, sebagai traumatologists yang berkelayakan akan melakukannya.

Untuk mengurangkan edema, memampatkan sejuk digunakan, digunakan di tempat yang paling menyakitkan. Mengecilkan kapal di bawah tindakan sejuk akan menghentikan pengumpulan efusi, mengurangkan sensitiviti reseptor kesakitan.

Mampat dengan ais perlu disimpan selama 10-15 minit, tetapi tidak melebihi 30 minit. Dengan kesakitan yang teruk, adalah dibenarkan untuk mengambil ubat penghilang rasa sakit.

Apakah meniskus lutut itu

Terdapat dua tulang rawan seperti dalam sendi lutut:

  • dalaman - medial,
  • luaran - lateral.

Meniskus terdiri daripada sebuah badan, di belakang dan di depannya terdapat pembentukan menonjol - tanduk. Apabila sendi terbengkalai dan tidak membosankan, kedua-dua bentuk terbentuk di sepanjang bahagian atas tibia, dengan itu melembutkan pergerakan, mengurangkan beban pada tulang dan melindungi mereka.

Bahagian luar (lateral) lebih mudah alih dan oleh itu kurang berkemungkinan rosak akibat kesan mekanikal. Meniskus dalaman (medial) memelihara ligamen dalaman lutut sendi lutut dalam kedudukan statik, sebab itulah ia lebih cenderung kepada kecederaan.

Punca kerosakan

Antara kemungkinan kerosakan pada sendi lutut, meniskus yang paling cedera. Pecah tisu tulang rawan dan berlakunya gejala boleh dirangsang oleh kecederaan lutut gabungan atau tidak langsung. Biasanya, ini berlaku sama ada pergerakan secara tiba-tiba atau kerosakan mekanikal, misalnya, mogok lutut pada objek keras.

Kerosakan ke meniskus dalaman juga termasuk kesan gout, reumatik, dan mabuk kronik, yang membawa kepada perubahan patologi dalam tisu tulang rawan sendi.

Apakah kerosakan meniskus?

Penyebab yang sama boleh menyebabkan pelbagai jenis kerosakan pada tulang rawan di sendi. Rawatan mereka juga berlaku dalam pelbagai cara. Ini disebabkan, sebagai contoh, oleh arahan dan daya pemogokan.

Melanggar integriti meniskus dibahagikan kepada jenis berikut:

  • memecahkan proses mesum lelaki meniskus itu,
  • pelanggaran keutuhan tisu tulang rawan di zon transkondral,
  • pemisahan badan meniskus dari bahagian lain sendi.

Terdapat kecederaan gabungan apabila beberapa kerosakan di atas berlaku serentak. Keadaan yang memburukkan adalah peralihan yang mungkin berlaku pada kecederaan.

Semua kerosakan kepada tulang rawan di lutut dan gejala yang ditunjukkan akan dikaitkan dengan tisu yang mengoyak. Dalam kes ini, banyak bergantung kepada jenis pecah, gejala dan rawatan akan berbeza.

  • lengkap dan tidak lengkap,
  • lurus dan melintang,
  • berpecah belah
  • kerja keras.

Meniskus sendi lutut: gejala dan kerosakan foto

Dengan apa tanda-tanda yang dapat difahami seseorang itu hanya kecederaan meniskus? Segala gejala kerosakan pada sendi lutut dibahagikan dengan masa kejadian dan tempoh menjadi akut dan kronik.

Sharp membuat dirasakan dengan segera selepas menerima kerosakan. Ini termasuk:

  • sakit (tajam, tajam),
  • mobiliti terhad
  • blok artikular (keadaan di mana kaki tidak melepaskan atau membengkok),
  • bengkak anggota bawah (bukan gejala wajib, berlaku hanya dengan pendarahan dalaman).

Diagnosis gangguan adalah sukar, kerana tanda-tanda manifestasi serupa dengan kecederaan atau luka biasa. Tetapi diagnosis salah dan, sebagai akibatnya, rawatan konservatif - penetapan sendi untuk memberikan rehat untuk anggota yang cedera, hanya boleh memperburuk keadaan. Pada mulanya, langkah-langkah ini akan membuat pesakit berasa lebih baik, tetapi tidak menyelesaikan masalah. Di bawah pengaruh kenaikan beban atau pukulan baru, walaupun kecil, kesakitan di lutut akan kembali. Dan kemudian kita akan membincangkan gejala kronik kerosakan pada meniskus dalaman:

  • pergerakan menyebabkan kesakitan, di kawasan unjuran meniskus,
  • pergerakan sendi lutut adalah terhad, adalah mustahil untuk membengkokkan atau melengkapi sehingga akhir,
  • sekatan sementara berlaku,
  • mungkin bengkak akibat proses keradangan dan pengumpulan cecair,
  • melemahkan nada otot pada kaki yang cedera,
  • kurangnya penyelarasan.

Diagnostik

Untuk diagnosis awal, doktor mengesahkan ruang bersama di lutut yang rosak. Sekiranya kesakitan bertambah buruk dengan ini, penyelidikan tambahan perlu dijalankan untuk menentukan kecacatan sebenar.

Kaedah diagnostik khas:

  1. Ujian Epley. Pesakit terletak pada perutnya, kaki yang cedera ditekuk di lutut dengan lentur ke sofa. Doktor, menekan pada tumit yang dibangkitkan, secara beransur-ansur berputar kaki dan kaki yang lebih rendah. Jika kesakitan meningkat dengan ini, maka sampel memberikan hasil yang positif.
  2. Probe MacMarie. Pesakit terletak di belakang, kaki yang cedera melengkung pada tahap sendi pinggul, dan kemudian di lutut, sehingga membentuk sudut hampir 90 derajat. Memegang anggota dengan satu tangan, doktor melakukan pergerakan putaran perlahan dan tepat tibia secara bergilir-gilir mengikut arah jam dan ke arah yang bertentangan. Bunyi retak dan klik akan menunjukkan kerosakan pada meniskus dalaman. Jika sendi berputar secara senyap dan lancar, maka punca itu adalah lebam atau lekukan.

Pemeriksaan radiografi ditetapkan sebelum rawatan untuk apa-apa kerosakan atau penampilan kesakitan. Bergantung pada keadaan tertentu, membuat gambar bersama paksi, lurus atau sampingan.

Untuk gejala kompleks, kontras roentgenografi kontras ditetapkan - sinar-x dengan suntikan awal ke rongga artikular suatu bahan yang bertindak balas terhadap sinaran. Ini membolehkan kita untuk menganggarkan bentuk badan rawan dan untuk mengenal pasti pengumpulan gas yang tidak sihat, jika ada. Gas tidak dapat dilihat pada imej X-ray biasa.

Kaedah diagnostik yang paling tepat ialah pengimejan resonans magnetik. Ini adalah satu langkah ke hadapan berbanding dengan radiografi, kerana ia mungkin untuk menghasilkan semula meniskus di mana-mana pesawat. Di sepanjang jalan, anda boleh memeriksa bahagian tulang dan otot sendi. Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang MRI dalam artikel ini.

Rawatan kecederaan meniskus lutut

Apabila simptom pertama kerosakan pada meniskus di sendi lutut muncul, rawatan akan menunjukkan hasil yang baik jika diagnosis dibuat pada waktunya. Kursus ini ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh dan keputusan ujian Bergantung kepada keadaan tertentu dan keparahan gangguan, senario rawatan mungkin konservatif atau pembedahan. Pertimbangkan kedua-dua pilihan.

Laluan konservatif menyediakan kesan terapeutik, bukan pembedahan pada sebatian tulang yang rosak. Jika sinar-X menunjukkan kerosakan radial kecil atau kerosakan kepada integriti tanduk posterior badan kartilaginous, tidak ada sebab untuk pembedahan.

Apakah pelantikan dalam kes ini?

  • Kurangkan beban. Ini mudah dicapai dengan memohon plaster ke lutut dan kawasan sekitarnya. Walau bagaimanapun, pendapat perubatan tentang kaedah ini berbeza: lawan dari imobilisasi buatan lengkap bersama berhujah kedudukan mereka dengan fakta bahawa tidak akan mungkin untuk memulihkan mobiliti dalam jumlah yang sama. Oleh itu, jika tiada apa-apa kerosakan lain, adalah mencukupi untuk secara sengaja menjaga lutut dari gerakan, giliran dan jeritan yang tiba-tiba.
  • Dalam senario rawatan konservatif, ubat diambil secara dalaman. Ia boleh menjadi analgesik, antiseptik, vitamin yang menyumbang kepada penguatan umum badan. Tetapi kedudukan utama di kalangan mereka diduduki oleh chondroprotectors (contohnya, glucosamine atau chondroitin sulfate) - mereka merangsang pertumbuhan sel dalam tisu tulang rawan, mengoptimumkan metabolisme dan proses peredaran cecair pada tisu penghubung sendi. Banyak maklumat mengenai chondroprotectors di sini.
  • Untuk ambulans, badan kadang-kadang ditetapkan suplemen makanan. Oleh itu, persediaan yang mengandungi kolagen menyumbang kepada pertumbuhan semula tisu tulang rawan dan, dengan itu, penyembuhan pesat tulang rawan yang rosak.

Rawatan pembedahan sendi yang tercedera ditetapkan jika pemeriksaan menunjukkan jurang meniskus besar. Juga, campur tangan pembedahan memerlukan klik apabila membongkok kaki, sekatan yang muncul, kekakuan dalam pergerakan.

Apakah operasi yang dilakukan?

  • Jahitan (terbuka atau arthroscopic). Lebih kerap daripada yang terakhir, kerana ia adalah lebih selamat dan kurang menyakitkan.
  • Terdapat keadaan apabila meniskus tidak tertakluk kepada pemulihan, dalam kes ini, meniscectomy lengkap dilakukan - penyingkiran meniskus yang dimusnahkan sepenuhnya.
  • Sekiranya peluang keselamatan kekal, penjanaan semula tisu tulang rawan sendi ditetapkan sebagai meniscectomy separa (separa). Tujuan operasi itu ialah untuk menghapuskan tisu mati dan membantu memulihkan fungsi tulang rawan.

Selepas operasi, tidak disyorkan untuk mendedahkan sendi lutut untuk beberapa waktu - jangan lari, jangan angkat beban, jangan buat serangan tajam ke atas kaki yang cedera.

Bagaimanakah operasi pembuangan tulang rawan separa?

Perubatan moden mengiktiraf meniscectomy lengkap sebagai operasi yang tidak berkesan dan berbahaya, dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah ditinggalkan memihak kepada penyingkiran separa meniscus. Sebabnya adalah bahawa ketiadaan tisu tulang rawan memberi kesan buruk kepada kerja sendi dan, akhirnya, boleh membawa kepada arthritis dan perubahan patologi tidak dapat dipulihkan.

Manipulasi ini dilakukan oleh kaedah arthroscopic: instrumen pembedahan dimasukkan melalui incisions kecil. Oleh itu, operasi tidak terbuka, penyembuhan lebih cepat, dan prosesnya tidak begitu menyakitkan bagi pesakit. Tujuan operasi adalah untuk membuang bahagian rawan yang rosak dan tidak dapat dinafikan.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan kerosakan terbaik adalah berhati-hati dalam pergerakan. Kasut yang selesa adalah sangat penting, terutamanya dalam sukan: lunge yang tidak tepat serius boleh merosakkan lutut dan melumpuhkannya secara kekal.

Untuk perlindungan yang lebih baik bersama, disarankan untuk memakai pad lut mengunci semasa latihan - ini bukan langkah berjaga berat yang mengurangkan risiko kerosakan pada meniskus oleh beberapa kali.