Sekiranya anda berminat dengan soalan mengenai pergelangan kaki, maka jawapannya adalah sangat mudah. Ankle (atau pergelangan kaki) adalah struktur anatomi sendi pergelangan kaki, yang merupakan bahagian bawah yang lebih rendah (menonjol) kaki bawah pada manusia. Ia mempunyai bentuk garpu dengan dua gigi, berkat badan talus kaki dipegang teguh dalam komposisi pergelangan kaki di kedua-dua belah pihak. Oleh sebab lokasi pergelangan kakiku yang cetek, mudah merasakan kedua-dua belah kaki di bahagian sendi buku lali. Dalam artikel ini kita akan mempertimbangkan ciri-ciri struktur, fungsi pergelangan kaki dan kemungkinan patologi mereka.
Dalam anatomi, terdapat dua buku lali pada manusia:
Permukaan artikular pada pergelangan kaki, bersama-sama dengan permukaan artikular atas tulang betis atas dan bawah kaki, talus kaki, membentuk struktur anatomi yang sangat penting pada bahagian bawah badan - sendi buku lali, yang mana:
Kedua-dua pergelangan kaki mudah untuk merasa di luar kulit, kerana ia terletak di dangkal.
Permukaan artikular pada pergelangan kaki ditutup dengan rawan hyaline halus. Terdapat sejumlah kecil cecair intra-artikular dalam rongga sendi, yang bertindak sebagai pelincir, melindungi tisu rawan, menghalang memakai pramatang, menyediakan nutrisi untuk tulang rawan yang tidak mempunyai saluran darah sendiri, dan memberikan kusyen pada sendi semasa pergerakan.
Tali pergelangan kaki dalaman bersentuhan dengan permukaan medik pergelangan kaki medial dari talus, dan pergelangan kaki luaran bersentuhan dengan permukaan artikular pergelangan buku lali.
Kedua-dua pergelangan kaki adalah ligamen lampiran yang menguatkan pergelangan kaki. Juga kepada pembentukan anatomi ini, terdapat tendon beberapa otot anggota bawah.
Penghitungan ligamen di zon buku lali diberikan di bawah:
Berdekatan dengan malleolus medial (di sepanjang permukaan posterior) pas saraf tibial, yang kemudiannya terbahagi kepada cawangan terakhir dan memberikan perlindungan struktur kaki.
Dalam kes kecederaan traumatik ke pergelangan kaki dalaman, di mana saraf tibial melepasi seseorang, serat saraf ini boleh membina neuropati periferal, yang ditunjukkan oleh pelanggaran tanjakan plantar kaki dan perkembangan sindrom kesakitan.
Berhampiran kaki pergelangan kaki ada lulus cawangan saraf peroneal, yang memberikan pemeliharaan kaki dan belakang kaki. Sekiranya patah kaki pergelangan kaki luar, kerosakan kepada serat saraf ini dan perkembangan neuropatinya mungkin.
Di sekitar dekat lubang pergelangan kaki medial di dalam seseorang, terdapat pasang arteri yang besar pada bahagian bawah - arteri tibial posterior. Pada masa ini, kapal ini boleh didapati untuk palpation, yang digunakan dalam kajian objektif pesakit dengan penyakit vaskular di bahagian bawah kaki (diabetes mellitus, arteriosclerosis obliterans, dan lain-lain).
Sekiranya pulsasi pesakit tidak dapat dijumpai dalam pesakit, ini mungkin menunjukkan perkembangan salah satu daripada penyakit vaskular, tetapi dalam sesetengah orang yang sihat juga mustahil untuk menyiasat arteri.
Penting untuk diingat! Sekiranya kerosakan kepada cawangan-cawangan kapal ini di kaki, pergelangan kaki dalaman boleh digunakan untuk mencubit pendarahan dari arteri tibial posterior.
Fungsi utama pergelangan kaki adalah untuk memastikan penegalan tulang dari tulang belulang ke tulang kaki yang baik, serta penyerapan kejutan yang baik semasa pergerakan.
Satu lagi tugas utama pergelangan kaki adalah untuk menghadkan gerakan amplitud dan traumatik yang tinggi di buku lali. Oleh itu, pembentukan anatomi ini melindungi bahagian bawah dari kecederaan yang mungkin.
Selain itu, terima kasih kepada pergelangan kaki, pergerakan di sendi buku lali dilakukan dengan arah yang jelas. Amplitud lekapan belakang, sebagai peraturan, adalah 40-50º, dan lekukan plantar - 20-30º. Secara semulajadi, semua penunjuk ini benar-benar individu, dan jumlah pergerakan kaki dalam arah anteroposterior boleh berubah antara 60-140º.
Dalam paksi sagittal, 2 jenis pergerakan amplitud berikut adalah mungkin:
Memandangkan pergelangan kaki adalah di mana pergelangan kaki adalah, ia boleh mengalami penyakit seperti arthritis dan arthrosis.
Keradangan pergelangan kaki, dan dengan itu pergelangan kaki, mempunyai beberapa sebab:
Arthritis boleh menjadi akut dan kronik. Antara simptom ciri, kesakitan di kawasan buku lali, bengkak pergelangan kaki, kemerahan kulit di atas artikulasi, batasan pergerakan anggota bawah, fungsi sokongan terjejas kaki yang terjejas boleh diperhatikan. Dari masa ke masa, dalam kes kursus kronik, kecacatan sendi, kekakuan mungkin berlaku, yang kadang-kadang membawa kepada ketidakupayaan.
Mengubah osteoarthritis pergelangan kaki boleh menjadi idiopatik (iaitu, ia berkembang tanpa sebab yang jelas), tetapi paling sering arthrosis penyetempatan ini adalah selepas trauma (selepas mengalami kecederaan sendi).
Antara faktor risiko untuk perkembangan patologi yang perlu diperhatikan:
Osteoarthritis berkembang dengan perlahan dan sering tidak disedari oleh manusia. Gejala utama yang mengesyaki sesuatu adalah salah: rasa sakit pada sendi selepas melakukan senaman fizikal dan pada akhir hari kerja, yang melepasi sendiri selepas rehat, kesakitan pada pergelangan kaki semasa pergerakan, bengkak pergelangan kaki, keletihan, pergantungan meteorologi (rasa sakit pada sendi apabila cuaca berubah). Sekiranya penyakit itu berlanjutan, kekejangan berkembang dalam artikulasi, jangkauan pergerakan adalah terhad, oleh kerana fungsi fungsi anggota bawah menderita, kecacatan kaki boleh berkembang, akibatnya motor dan fungsi sokongannya terjejas.
Sesiapa sahaja boleh mendapat kecederaan buku lali. Ini adalah salah satu jenis kecederaan yang paling biasa dalam sukan profesional dan dalam kehidupan seharian. Antara kecederaan traumatik pergelangan kaki, sebagai peraturan, mereka membezakan: perencatan, kehelan dan lekukan, patah dengan dan tanpa anjakan.
Luka adalah yang paling biasa di kalangan kecederaan pergelangan kaki. Ia boleh didapati dengan memukul kaki anda pada objek apa pun, dengan jatuh, kaki mengetuk, memukul kaki.
Gejala lebam - kesakitan yang berlaku pada masa kecederaan, ia meningkat dengan pergerakan yang sedikit, lulus dengan anggota badan yang lengkap. Pada masa yang sama, terdapat pembengkakan tisu lembut di atas pergelangan kaki, lecet, pendarahan subkutan, dan pewarnaan kaki dalam warna merah tua atau warna gelap. Pada masa yang sama, fungsi kaki terganggu - ia menyakitkan bagi seseorang untuk bergerak di pergelangan kaki, dan juga dia tidak boleh berdiri di atas anggota yang cedera.
Rawatan bruise adalah konservatif. Berikan rehat lengkap untuk kaki, pembetungan, pembalut tekanan, ubat penahan sakit dan agen anti-radang untuk kegunaan dalaman dan luaran.
Dislokasi mengganggu susunan normal (kongruen) permukaan artikular pada sendi buku lali. Dislokasi sentiasa disertai dengan peregangan dan kadang-kadang pecah ligamen pergelangan kaki di kawasan buku lali.
Bergantung pada tahap kecederaan, terdapat gejala yang bersesuaian, termasuk:
Pada 1 darjah keparahan kecederaan, hanya serabut individu ligamen yang pecah, yang pada umumnya tidak mempengaruhi fungsi normal mereka. Dalam kes ini, mangsa mengadu sakit, bengkak sedikit zon kerosakan, ketidakupayaan untuk melakukan gerakan kaki sepenuhnya.
Dengan 2 darjah kecederaan, sehingga 50% daripada semua serat ligamen telah koyak. Terdapat kesakitan teruk, yang diperburuk oleh gerakan aktif atau pasif, bengkak meluas ke kaki dan kaki, lecet, dan lebam boleh dilihat. Gerakan sukar kerana kesakitan, fungsi sokongan kaki dikekalkan.
Dengan kecederaan gred 3, ligamen rosak sepenuhnya, yang membawa kepada sindrom kesakitan yang sengit, edema yang meluas, perkembangan hematoma, penurunan fungsi motor anggota badan dan sokongan.
Bantuan pertolongan pertama hendaklah diberikan dengan segera dan termasuk:
Pecah pergelangan kaki luaran atau dalaman adalah jenis kecederaan yang agak kerap di kawasan buku lali. Pecah boleh dengan perpindahan serpihan dan tanpa mereka. Mekanisme kerosakan adalah pukulan langsung ke kawasan buku lali atau kaki tucking.
Bantuan pertolongan pertama adalah anestesia yang mencukupi, memastikan rehat lengkap dan penangguhan anggota yang cedera, permohonan tempatan sejuk dan penghantaran pesakit ke bilik kecemasan untuk diagnosis yang tepat dan rawatan selanjutnya patah.
Kepentingan klinikal penting adalah gejala seperti pembengkakan kaki di pergelangan kaki. Ini adalah manifestasi patologi yang agak biasa, yang mungkin menunjukkan penyakit dalaman yang agak serius:
Antara punca pembengkakan kaki di pergelangan kaki boleh dipanggil: kesan sampingan ubat tertentu, sindrom pramenstruasi, obesiti, tinggal lama dalam satu kedudukan, kehamilan, kasut tidak selesa, gigitan serangga.
Oleh itu, pergelangan kaki adalah struktur anatomi penting sendi pergelangan kaki, yang menyediakan seseorang dengan motor dan fungsi sokongan. Malangnya, kerana lokasi ceteknya, pergelangan kaki adalah tertakluk kepada kecederaan yang kerap, jadi penting untuk mengenali tanda-tanda kecederaan berbahaya pada waktu dan mendapatkan bantuan perubatan.
Kaki buku lali atau pergelangan kaki (malleolus) adalah pembentukan tulang kaki ketiga yang lebih rendah, yang terdiri daripada bahagian distal epifisis tibial dan fibula. Tali pergelangan tangan seseorang adalah "garpu", yang menguasai badan talus di kedua belah pihak. Tulang adalah struktur tulang yang terletak tepat di hadapan pergelangan kaki dan membentuk apa yang disebut mengangkat kaki.
Buat pertama kalinya sketsa terperinci mengenai struktur hujung yang lebih rendah dicat oleh Leonardo da Vinci. Lukisannya masih popular di kalangan anatomi moden. Dia mewakili kaki manusia sebagai entiti mekanikal dengan undang-undang sendiri dalam gerakan dan struktur. Ini membolehkan kita membuka mata kita kepada ciri-ciri permukaan artikular dari buku lali dan lutut.
Leonardo menggambarkan semua nama struktur anatomi dalam bahasa Latin. Artis itu membuat inskripsi dalam bahasa Latin bahkan di rantau terkecil, menggambarkan bentuk dan strukturnya.
Artis membuat imej kaki yang terperinci dan semulajadi yang anda dapat dengan mudah memeriksa struktur dan mengkaji biomekanik kaki.
Malah foto moden tidak begitu terperinci boleh mencirikan lokasi pergelangan kaki manusia dan strukturnya, sebagai lukisan artis.
Pergelangan kaki adalah kawasan lampiran ligamen yang menghubungkan pergelangan kaki ke shin. Ia melekat pada talus, yang mempunyai tiga permukaan artikular yang memastikan daya bergerak kaki. Oleh kerana sejumlah besar ligamen kecil, sendi dan tulang, pergelangan kaki cepat dipulihkan dan boleh dengan mudah dipulihkan.
Kelemahan pembinaan yang kompleks ini adalah sebilangan besar permukaan artikular kecil yang tertakluk kepada perubahan artritis.
Ciri struktur bahagian bawah badan yang lebih rendah membolehkan anda mengekalkan paksi menegak apabila berjalan dan berjalan. Tudung Achilles yang kuat, ligamen sendi pergelangan kaki dan otot kaki bawah menjaga berat badan apabila berjalan dan memastikan pergerakannya.
Kaki terdiri daripada banyak tulang kecil dan ligamen. Ini diperlukan untuk mobiliti yang hebat dan keupayaan untuk bergerak dengan pantas semasa berjalan.
Pergelangan kaki mempunyai tiga permukaan artikular. Ini membolehkan ia bergerak dalam beberapa pesawat:
Dalam traumatologi dan ortopedik, terdapat 2 buku lali:
Buku lali mempunyai kapsul, yang diperkuat oleh sejumlah besar ligamen kecil:
Menarik Ligamen fibula sangat kuat, terutamanya posterior. Mereka menahan beban sehingga 450 kg. Itulah sebabnya, dengan beban yang berlebihan pada kaki di pesawat sagittal (anteroposterior), yang dipanggil fraktur air mata berlaku apabila tidak mengoyakkan ligamen, tetapi merobek serpihan tulang yang melekat padanya.
Pergerakan di sendi buku lali agak besar:
Petunjuk ini sangat individu dan bergantung kepada banyak faktor, contohnya, fleksibiliti otot betis kaki bawah), maka pergerakan sendi pergelangan kaki dalam arah anteroposterior berkisar antara 60 hingga 140 °.
Sistem saraf buku lali diwakili oleh dua saraf:
Untuk kecederaan pada pergelangan kaki dan penyakit sendi pergelangan kaki, kadang-kadang sekatan saraf tibial dan peroneous yang memerlukan tahap ketiga kaki yang lebih rendah. Teknik yang paling biasa digunakan ialah Brown.
Untuk melaksanakannya pada jarak 100-120 mm dari buku lali, larutan anestetik disuntik ke atas subcutaneously ke kaki bawah di sepanjang jalan lingkaran.
Di tempat di mana cincin visual anestesia bersilang dengan tendon Achilles, anestetik disuntik 2-4 cm jauh ke dalam fibula. Ini memastikan blokade saraf tibial.
Untuk lebih memahami di mana pergelangan kaki dan apa biomekaniknya, anda boleh melihat ilustrasi dan gambar dalam kesusasteraan perubatan. Topik ini disenaraikan dalam buku Atlas of Fractures dan Rawatan mereka, disunting oleh A.N. Shabanov. dan Sartana V.A.
Dalam buku ini, pergelangan kaki diwakili dalam bentuk beberapa paksi, yang terletak di sudut tertentu antara satu sama lain dan membentuk segitiga kompleks. Ia adalah pelanggaran nisbah sudut dan pesawat dalam angka ini membawa kepada kehelan dan patah pergelangan kaki atau pergelangan kaki.
Apabila menukar nisbah paksi, terdapat pelbagai jenis pelanggaran integriti pergelangan kaki:
Untuk pemahaman yang lebih baik mengenai mekanisme fraktur seperti itu, seseorang boleh membayangkan seorang gadis yang masuk ke tumit tinggi. Sekiranya kakinya berubah ke dalam, patah pertama berlaku. Jika keluar - yang kedua.
Pengetahuan seperti itu perlu untuk mengenal pasti punca kecederaan dalam insurans, ubat forensik dan menentukan hubungan sebab-sebab keadaan patologi tubuh manusia semasa peperiksaan anatomopatologi.
Apabila integriti tulang, ligamen, sendi dan tisu lembut diganggu, seluruh tindak balas reaksi biomekanik berlaku pada kaki yang lebih rendah, yang membawa kepada edema, peredaran darah terjejas, jangkitan kaki.
Semua ini boleh menyebabkan pelanggaran fungsi utama kaki - berjalan.
Terdapat banyak penyakit yang mempengaruhi pergelangan kaki dan pergelangan kaki dan kaki bawah. Diagnosis syarat-syarat ini adalah kompleks dan memerlukan perhatian maksimum kepada etiologi, intensiti kursus, kekerapan exacerbations dan perubahan yang mengiringi penyakit ini.
Semasa kehamilan, berat badan meningkat sekurang-kurangnya 12 kg. Pound ini adalah penting untuk penghantaran dan penyusuan yang selamat. Pada separuh pertama kehamilan, perlu pergi untuk berjalan atau berenang, maka cecair yang berlebihan dan kalori yang dimakan oleh wanita hamil akan ditukar menjadi tenaga.
Pada trimester kehamilan yang terakhir, mobiliti seorang wanita turun dengan mendadak, menyebabkan cecair bertakung di kaki bawah. Terdapat bengkak dan kebas kaki. Ini bukan sahaja memberikan banyak kesulitan, tetapi juga tidak selamat untuk kesihatan ibu masa depan.
Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan teh, air dan produk yang mengandungi sejumlah besar cecair (semangka, epal, ceri). Adalah dinasihatkan supaya minum sehingga 1.5 liter air sehari.
Adalah penting untuk melakukan urut dalam keadaan sedemikian, secara manual atau dengan bantuan alat tukang urut. Ia melancarkan saluran darah, mempercepatkan peredaran darah dan melaksanakan fungsi saliran limfa.
Ini membawa kepada pengurangan edema dan, sebagai akibatnya, peningkatan diuresis wanita hamil.
Sering kali seseorang tucks atau hits kakinya semasa bermain sukan, berjalan atau hanya berjalan di jalan. Pada masa ini dia merasakan sakit, membakar, menyebar di kawasan kecederaan. Adalah penting untuk membezakan fraktur daripada luka, lebam atau kehelan, kerana rejimen rawatan untuk keadaan ini berbeza.
Apabila anda menyerang atau menyentuh kaki, keretakan atau rasa tekanan terjadi di kaki. Kesakitan adalah tajam, mantap. Ia sangat menyakitkan untuk melangkah kaki dan memindahkannya. Sekiranya patah tulang, seseorang dapat menyedari anjakan serpihan tulang atau sendi dalam kedudukan yang tidak wajar.
Ia adalah perlu untuk tidak membalut kaki dengan ketat, memohon sejuk ke tapak kesakitan selama 15 minit dan membuat x-ray kaki.
Dalam kes patah dengan mengimbangi antara serpihan tulang, tisu lembut akan berada, oleh itu pemulihan integriti hanya mungkin selepas operasi.
Semasa pembedahan, platinum paling sering digunakan untuk memetakan serpihan, yang mengurangkan masa pemulihan dan mempercepat pemulihan.
Dislokasi - pelanggaran lokasi yang betul dari permukaan artikular dan ligamen di sendi. Keadaan ini disertai oleh bengkak, sakit di kaki apabila bergerak. Dengan dislokasi kaki sahaja, ia menyakitkan. Jari bergerak tanpa kesukaran, tiada perasaan kenyang dan badan asing di kaki.
Anda perlu mematuhi rehat tidur, jangan melangkah kaki anda, jangan gerakkan sekali lagi.
Perut buku lali adalah pukulan ke kaki, yang disertai oleh pendarahan subkutan, edema, dan kesakitan. Benjolan atau pembengkakan mungkin berlaku di tapak impak, secara visual ia kelihatan seperti peningkatan tisu lembut dalam jumlah. Palpasi lembut dan menyakitkan. Rawatan ini adalah untuk memohon ubat-ubatan anti-radang tempatan ke kaki yang terjejas:
Ia adalah perlu untuk menghadkan mobiliti dan sokongan selama 1.5-2 minggu.
Ankle adalah peranti biomekanik yang rumit, komponen berfungsi utama anggota bawah. Ia terbentuk oleh proses tulang luar tibial dan tulang fibula. Dengan bantuan pergelangan kaki, kaki dipegang dalam kedudukan yang dikehendaki dan bergerak selagi mungkin bergerak.
Gelang kaki adalah salah satu bahagian tubuh yang paling lemah, dan patahnya adalah salah satu yang pertama di antara kecederaan sistem muskuloskeletal. Mengikut pelbagai penulis, bahagian fraktur tersebut adalah dari 12 hingga 20%.
Orang ramai tidak faham betapa pentingnya bahagian badan ini. Dengan pergelangan kaki anda, anda menggunakan semua kekuatan anda dari otot lain, seperti punggung, dada, dsb. Jika rusak atau ligamennya, maka orang itu tidak dapat berjalan atau melompat.
Untuk mengetahui di mana pergelangan kaki bermain dan apa peranan yang dimainkan oleh seseorang untuk seseorang, seseorang perlu beralih kepada anatomi manusia. Manusia manusia terdiri daripada dua tulang: tibial dan fibula, yang patella dilampirkan.
Tali pergelangan kaki luar (lateral) terbentuk dari ujung tulang tulang belakang distal, dan epiphysis anterior (tibial) dalaman (medial). Buku lali atau pergelangan kaki, dengan kata lain, memberikan mobiliti kami.
Ligamen pergelangan kaki lateral, ligamen medial dan tubercle dari tibia syndesmosis tegas memegang unsur-unsur tulang yang membentuk sendi.
Pecahan pergelangan kaki (pergelangan kaki) didapati di mana-mana. Mereka dibahagikan kepada pronasi apabila terdapat putaran berlebihan dari pergelangan kaki ke luar (pronation) dan supian apabila memutar kaki ke dalam.
Aduan pesakit akan menyakitkan di tempat yang rosak, ketidakupayaan untuk bersandar di kaki, dan ketidakupayaan untuk berjalan sendiri.
Apa yang perlu dilakukan dalam kes seperti:
Jika sendi sangat bengkak dan pembengkakan tidak mereda, pada pergerakan yang sedikit terdapat kesakitan yang teruk, keperluan mendesak untuk pergi ke pusat trauma.
Seorang traumatologist akan memeriksa anda dan membuat sinar X.
Untuk patah kaki terpencil pergelangan kaki, gypsum digunakan dari bahagian atas kaki ke ujung jari.
Kira-kira tiga minggu imobilisasi berlangsung. Kemudian anda mengambil gambar kawalan dan mengeluarkan pembalut. Para traumatologist memberi anda rujukan kepada fisioterapi, termasuk urut, mandi, terapi senaman.
Sekiranya terdapat patah kaki dua pergelangan kaki tanpa anjakan serpihan, maka plaster digunakan pada pertengahan pertengahan paha, termasuk sendi lutut. Dalam kes ini, imobilisasi berlangsung selama enam minggu. Apabila serpihan itu dipindahkan, ia dibandingkan dengan anestesia tempatan.
Kemudian plaster digunakan selama kira-kira enam minggu. Begitu juga yang mustahil untuk membandingkan serpihan. Anda memerlukan operasi di mana mereka diperbaiki dengan plat dan skru.
Cedera pergelangan kaki dalam kehidupan seharian biasanya boleh diperoleh dengan memukul dengan objek keras atau jatuh. Pada masa yang sama, terdapat kesakitan yang teruk, yang tidak hilang selama beberapa hari. Bengkak kaki, anda akan melihat bahawa ia adalah lebih besar daripada yang lain.
Fleksibel dan lanjutan adalah menyakitkan kerana mampatan saraf oleh tisu yang bengkak. Hematoma adalah pendarahan dalam tisu lembut yang berlaku akibat pecahnya kapal dan kapilari. Kaki pertama mendapat warna ungu, kemudian bertukar menjadi biru, menjadi kuning selepas beberapa ketika.
Bantuan pertolongan pertama, yang perlu disediakan jika berlaku kecederaan pada pergelangan kaki, adalah untuk memastikan seluruh kaki yang rosak, untuk mengenakan sejuk di tempat lebam untuk melegakan bengkak. Dan pada akhirnya, berikan ubat penghilang rasa sakit.
Jika dalam beberapa hari kesakitan tidak hilang, edema tidak mereda, maka anda perlu berjumpa doktor. Untuk rawatan lebam buku lali menggunakan salap, gel, NSAID dan ubat-ubatan lain.
Selepas lima hari, anda boleh mula memijat lebam, jika tidak ada rasa sakit dan bengkak. Mandi yang disyorkan dengan garam laut untuk memperbaiki aliran darah.
Sprain pergelangan kaki adalah yang paling biasa di kalangan atlet. Kecederaan ini mungkin disebabkan oleh usaha fizikal atau dalam keadaan ketika seseorang telah memutar kaki.
Kerosakan semacam itu boleh mengakibatkan pecah ligamen pergelangan kaki. Terdapat kesakitan di tempat peregangan. Terdapat pembengkakan dan pembengkakan kaki akibat gangguan aliran darah di pergelangan kaki.
Terdapat tiga sambungan:
Penyisiran buku lali berlaku pada perempuan yang memakai kasut tumit tinggi, pemain bola keranjang dan orang lain. Kecederaan seperti itu berlaku apabila tulang meninggalkan sendi, dan kerana ini, satu atau dua ligamen rosak. Sekiranya anda mendengar kemalangan apabila menghidupkan kaki, maka kehelan adalah kuat.
Manifestasi utama kehelan adalah sakit, bengkak dan demam di daerah kecederaan. Rawatan kehalusan dalam beberapa hari pertama: membaiki pergelangan kaki dengan perban, berehat dan sejuk. Penggunaan salap anti-radang dan mandian garam hangat akan membantu menyembuhkan kecederaan ini.
Untuk menguatkan pergelangan kaki, terdapat pelbagai aktiviti:
Semasa evolusi, manusia memperoleh keupayaan berjalan lurus, yang membezakannya daripada ahli-ahli lain di planet ini. Kerana struktur kerangka, beban di atasnya apabila bergerak diedarkan secara sama rata.
Kaki direka untuk menyokong badan, sehingga tulang mereka lebih kuat. Dan pergelangan kaki melakukan fungsi kusyen ketika bergerak di permukaan yang paling beragam.
Ia sangat mudah untuk mencari pergelangan kaki - ini adalah dua pertumbuhan fibula di sebelah kanan dan kiri di mana tulang-tulang kaki bersambung ke kaki.
Tali pergelangan kaki, atau kerana ia juga dipanggil sendi pergelangan kaki, terdiri daripada dua proses hujung distal tulang tibial dan peroneal:
Sambungan itu sendiri adalah halangan, diartikulasikan. Sumbunya berorientasikan pada arah melintang melalui tulang pergelangan kaki, yang terdiri daripada badan, kepala dan leher. Kepala adalah permukaan artikular yang cembung untuk artikulasi dengan tulang navicular.
Tubuh adalah bahagian paling volumetrik, dan juga mempunyai permukaan artikular.
Talus itu sendiri bersentuhan dengan tibia, fibula dan scaphoid. Ligamen dilampirkan kepadanya:
Pergelangan kaki adalah penyerap kejutan alam antara tibia dan tulang tarsus.
Tulang tibial menanggung berat badan sepenuhnya, dan tulang fibula memberikan kestabilan berbunga ke sendi dari sisi sisi.
Peranan yang paling penting dalam kerja ligamen bermain pergelangan kaki:
Orang-orang profesion seperti atlet, penari, pendaki lebih cenderung untuk menghadapi kecederaan sendi pergelangan kaki. Wanita yang suka kasut tumit tinggi juga sering mencederakan pergelangan kaki mereka. Ia boleh lebam, ligamen terkanir, tercedera atau koyak, serta keretakan tulang yang agak kompleks.
Menurut ICD 10, pergeseran pergelangan kaki mempunyai kod tersendiri - S 90.0. Ia termasuk pelbagai kecederaan cetek kawasan buku lali. Dalam kebanyakan kes, jisim otot ligamen rosak. Tulang cenderung tetap utuh.
Sekiranya kecederaan buku lali, perlu segera:
Kecederaan yang paling biasa ke pergelangan kaki adalah lebam, keseleo, dan keseleo.
Gejala kecederaan pergelangan kaki adalah:
Sprain - tak cukup definisi yang betul. Kerana kecederaan tajam, bahagian ligamen pergelangan kaki sebahagiannya koyak.
Kecederaan pertama memberikan sedikit ketidakselesaan, dan hanya selepas beberapa waktu ia muncul dengan kuasa penuh%
Ini adalah salah satu jenis yang paling biasa kecederaan buku lali di kalangan wanita. Terutama terdedah kepada wanita-wanita yang suka kasut tumit tinggi. Dislokasi adalah perpindahan lengkap permukaan sendi dengan pecahnya ligamennya. Sedikit dislokasi sedikit mungkin - ini apabila sendi telah beralih, dan serat-serat ligamen dan otot tetap utuh.
Terdapat beberapa jenis dislokasi:
Walau apa pun dislokasi - gejala-gejalanya selalu sama:
Diagnosis dan rawatan seterusnya kehelan dilakukan oleh pakar bedah ortopedik.
Dislokasi lateral boleh menyebabkan patah kaki pergelangan kaki. Sering kali, kerosakan ini adalah kompleks dan boleh membawa kepada kecacatan.
Patah bukaan dibahagikan kepada dua jenis - terbuka dan tertutup. Pada asasnya, mereka adalah intraarticular. Fraktur mudah adalah apabila hanya pergelangan kaki dalaman, atau lubang posterior talus rosak. Fraktur yang rumit - apabila beberapa tulang atau keseluruhan sendi rosak.
Mengikut jenis fraktur berbeza mengikut:
Gejala patah tulang adalah sangat mirip dengan gejala-gejala kehelan:
Mana-mana kecederaan pergelangan kaki memerlukan diagnosis dan perhatian yang tepat terhadap pakar bedah ortopedik. Penyakit yang diabaikan boleh mengakibatkan komplikasi serius dalam kerja sendi pergelangan kaki dan menyebabkan perkembangan arthrosis dari sendi buku lali.
Saya menangis, ia menyakitkan bagi saya, walaupun berjalan sukar. Setakat ini pada 2017, saya tidak masuk ke dalam kumpulan pesakit yang mengambil bahagian dalam ujian klinikal ubat baru yang dibangunkan khas oleh Akademi Sains Rusia.
Pergelangan kaki adalah sebahagian daripada sendi pergelangan kaki yang mewakili protrusions tulang-tulang yang bersinar di kedua-dua belah kaki. Kawasan pergelangan kaki dalam kehidupan seharian disebut pergelangan kaki.
The pergelangan kaki seseorang mempunyai bentuk dua proses tulang. Lateral (luaran) buku lali - pendidikan di bahagian bawah fibula, dan medial (dalaman) di bahagian yang sama tibia. Tulang fibular dan tibial membentuk bahagian bawah kaki - bahagian kaki dari kaki ke lutut. Pergelangan kaki adalah elemen konstitusi sendi buku lali - sendi bergerak antara kaki bawah dan kaki.
Hujung bawah tulang belikat, termasuk pergelangan kaki, membentuk bahagian atas sendi pergelangan kaki dan, seperti garpu, yang jelas kelihatan dalam gambar, menunjukkan struktur sendi ini, meliputi bahagian bawahnya - permukaan artikular bagi talus kaki. Garpu tulang yang kuat membolehkan anda:
Oleh itu, pergelangan kaki medial bertanggungjawab untuk membalikkan ke dalam tanpa memisahkan kaki dari lantai, dan pergelangan kaki sisi bertanggung jawab untuk beralih ke luar. "Garpu" yang dibentuk oleh pergelangan kaki luar dan dalaman memastikan pergerakan kaki tinggi semasa fleksi dan lanjutan, yang memastikan pergerakan bebas orang tersebut. Pada masa yang sama, struktur seperti itu menghalang penculikan kaki ke sisi - ini melindungi tulang dan ligamen dari beban yang berlebihan.
Permukaan artikular pada pergelangan kaki luaran dan dalaman ditutup dengan tulang rawan, yang memastikan gelongsor tulang artikulasi bebas antara satu sama lain, melindungi mereka dari kecederaan yang berkaitan dengan geseran.
Pergelangan kaki dikelilingi oleh ligamen - padat dan pada masa yang sama formasi elastik yang terdiri daripada berkas tisu penghubung yang menjaga tulang rangka dalam kedudukan normal. Tanpa ligamen, fungsi sokongan kerangka akan terjejas - tulang hanya "tersebar" di tempat sendi mereka.
Satu ligamen medali sendi buku lali dilampirkan pada pergelangan kaki medial, yang menghubungkan bone shin tibial dengan tulang talus kaki.
Pada buku lali sisi adalah:
Sebab yang paling biasa mengurangkan mobiliti di pergelangan kaki adalah dengan tepat kekalahan alat ligamentous. Selalunya, pergelangan kaki dikenakan kecederaan traumatik.
Kecederaan traumatik pergelangan kaki menduduki tempat pertama di kalangan semua kecederaan kaki yang lebih rendah. Ini disebabkan oleh beban tinggi yang disebabkan oleh sendi kaki dan kaki yang lebih rendah.
Semasa tindakan yang kuat di pergelangan kaki, ia bukan pergelangan kaki itu sendiri (tisu tulang) yang sering menderita, tetapi radas ligamen - pecah separa atau lengkap ligamen berlaku. Di bawah pengaruh beban yang lebih tinggi, tisu tulang tidak berdiri sama ada - patah pergelangan kaki berlaku.
Selalunya, kerosakan traumatik dikaitkan dengan putaran kaki yang kuat dan mendadak masuk atau keluar, menjadikan tibia di sekitar paksinya apabila berjalan atau berjalan. Kerosakan pronasional (kaki masuk) direkodkan lebih kerap daripada supinasional (ke luar) dan putaran (putaran di sekitar paksi), dan berjumlah tiga perempat daripada kecederaan pergelangan kaki.
Kelainan kaki dan lilitan tajam kaki berbanding dengan kaki disertai dengan kerosakan pada ligamen, yang boleh mengakibatkan kehelan atau, dengan ketegangan yang ketara, patah tulang.
Punca lain yang menyebabkan kecederaan pada tulang ini termasuk mendarat di kaki (terutamanya di kawasan tumit) dari ketinggian yang hebat, tamparan kuat ke pergelangan kaki.
Cedera pergelangan kaki amat mudah terdedah kepada:
Kelemahan ligamen pergelangan kaki yang diperolehi paling kerap disebabkan oleh gaya hidup yang tidak aktif, kerja yang tidak aktif.
Cedera pergelangan kaki sering disebabkan oleh memakai kasut bertumit tinggi atau tinggi - terutamanya apabila bergerak ke atas permukaan yang tidak rata atau licin.
Akibat peregangan yang berlebihan boleh berlaku sebagai pecah ligamen lengkap, dan separa; yang terakhir sering (dan tidak terlalu betul) yang disebut sprains. Walaupun dengan pecah mikro dalam tisu penghubung, pendarahan boleh berlaku di ligamen, cecair intercellular mungkin berkumpul, dan oleh itu akan ada sensasi rasa sakit yang diperparah oleh penekanan - berdiri, berjalan.
Kadang-kadang berjalan kaki yang luar biasa di kalangan orang-orang yang membawa gaya hidup yang tidak aktif membawa kepada luka-luka, di mana kesakitan berlaku tanpa kecederaan yang boleh dilihat (mengantuk kaki, kesan), walaupun sebenarnya kerosakan pada tisu penghubung berlaku.
Tanda-tanda penyakit ligamen yang lebih penting termasuk:
Dengan kecederaan kecil ligamen, rawatan terdiri daripada memastikan istirahat maksimum pada kaki sakit, memampatkan sejuk pada hari-hari pertama selepas kecederaan. Dalam kes-kes yang lebih teruk, mungkin perlu mengambil ubat penghilang rasa sakit, memakai orthoses pelbagai pembetulan, dan pembedahan.
Sekiranya anda mengesyaki kerosakan ligamen buku lali, anda perlu berjumpa dengan doktor secepat mungkin. Sekalipun mobilitas di pergelangan kaki tidak hilang, sakit (terutama tidak bertahan selama dua hari) dan pembengkakan mungkin menandakan patah tulang.
Patah tulang belakang adalah:
Sekiranya patah tulang dengan anjakan, tisu lembut rosak, sehingga pecah otot dan kulit yang lengkap - seperti patah dipanggil terbuka.
Jumlah lesi dibezakan:
Di samping itu, patah kaki pergelangan kaki mungkin disertai dengan pecah ligamen, terlepas dari sendi pergelangan kaki, yang memburukkan keadaan dan memanjangkan tempoh rawatan dan pemulihan.
Pada saat patah tulang, ada kesakitan yang kuat di pergelangan kaki, kerumitan dapat didengar.
Pecah satu pergelangan kaki tanpa anjakan dan tanpa kerosakan yang ketara kepada ligamen disertai dengan:
Dengan kecederaan yang lebih luas atau pemindahan serpihan tulang, gejala-gejala berikut diperhatikan:
Sekiranya patah satu pergelangan kaki, edema lebih ketara dari sisi kecederaan, dan dalam kes patah dua dan tiga kaki, pergelangan kaki membengkak sepenuhnya, edema sering menyebar ke kaki bawah. Di samping itu, pergerakan patah kaki yang meluas di pergelangan kaki adalah mustahil.
Rawatan terdiri daripada mengambil ubat penghilang rasa sakit, memakai pendakap keras atau plaster. Untuk patah tulang belakang, pembedahan dilakukan.
Patah pergelangan kaki memerlukan rawatan segera dan berkelayakan. Rawatan patah semulajadi atau tidak mencukupi boleh mengakibatkan kehilangan fungsi kaki yang kekal, perkembangan kerosakan sendi buku lali - arthrosis. Komplikasi yang sama boleh berkembang akibat rawatan yang tidak rasional terhadap kecederaan alat ligamen, jadi apa-apa kecederaan pada pergelangan kaki adalah alasan untuk lawatan kecemasan kepada doktor.
Penyembuhan arthrosis tanpa ubat? Boleh jadi!
Dapatkan secara percuma buku "Pelan langkah demi langkah untuk mengembalikan pergerakan lutut dan sendi pinggul dalam kes arthrosis" dan mula pulih tanpa rawatan dan operasi yang mahal!
Tempat di mana pergelangan kaki terletak di kaki adalah kawasan yang paling terdedah dari keseluruhan sistem muskuloskeletal. Lebih daripada 70% daripada semua kecederaan anggota badan jatuh di zon ini dan sangat berbahaya. Hal ini disebabkan oleh hakikat bahawa pada bahagian akhir kaki tidak ada lemak, tulang itu hanya ditutup dengan lapisan tipis kulit. Berikut adalah saluran darah yang memberi makan pada buku lali dan kaki.
Ankle (pergelangan kaki) - bahagian bawah kaki, yang merupakan protrusion kecil yang terletak di kedua-dua belah kaki. Mereka dibentuk dengan menghubungkan beberapa tulang:
Terima kasih kepada pergelangan kaki, anggota badan dilampirkan pada sendi buku lali, adalah mungkin untuk melakukan pelbagai pergerakan dengan kaki.
Ankle melaksanakan fungsi asas:
Struktur khas anggota badan yang lebih rendah membolehkan seseorang bergerak dengan leluasa dan membuat giliran badan di sekitar paksi.
Gelang kaki terdiri daripada bahagian utama berikut:
Kesemuanya disambungkan bersama, membentuk satu pembentukan tulang ligamentous.
Tali pergelangan kaki diarahkan ke luar, adalah kesinambungan fibula. Dari bahagian dalamnya adalah cekung, dipenuhi dengan tisu tulang rawan yang padat. Di luar adalah bonjol dengan permukaan bergelora.
Gelung medial tibia terletak di bahagian dalam sendi pergelangan kaki. Oleh kerana fungsi normal laman web, kaki dihidupkan ke dalam.
Ia tersembunyi di bawah permukaan artikular belakang tulang-tulang kaki. Amaran pelanjutan kaki dan kecederaannya.
Ankle dilengkapi dengan alat ligamentous yang kompleks, yang memungkinkan pelaksanaan pelbagai pergerakan anggota bawah.
Ligamen dilampirkan ke tuberosity pergelangan kaki luaran:
Dari pergelangan kaki dalaman terdapat bahagian-bahagian berikut:
Anggota badan yang lebih rendah menjalani transformasi sepanjang tempoh perkembangan fizikal dan fisiologi.
Pembentukan tulang janin bermula pada 14-16 minggu perkembangan intrauterin. Pada masa ini, pergelangan kaki embrio sudah mempunyai semua unsur-unsur struktur asas, kecuali tuberosities - mereka dibentuk pada kanak-kanak selepas dia mula berjalan. Di dalam tulang bayi yang baru lahir, terdapat lapisan-lapisan cartilaginous (zon pertumbuhan) yang memastikan panjang badannya panjang.
Pada usia 20 tahun, perkembangan sistem muskuloskeletal digantung, pergelangan kaki melebarkan, penyelewengan muncul di permukaan dalamannya disebabkan ketegangan yang berterusan ligamen semasa pergerakan.
Mobiliti pergelangan kaki menurun, dan risiko terkehel atau patah disebabkan oleh peningkatan pergerakan yang tidak menentu.
Dengan usia, lebih banyak kalsium dikeluarkan daripada badan. Pada orang tua, tulang menjadi rapuh, ketumpatan dan kekuatan mereka berkurang. Risiko kecederaan semasa tempoh ini adalah tinggi, sering pergelangan kaki sepenuhnya patah, tulang tibial rosak.
Untuk mengelakkan patah kaki di pergelangan kaki, pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan penuaan yang berat di kawasan anggota bawah, membuat laluan tetap tidak teratur, dan menyediakan kaki dengan rehat yang betul.
Anklet berbeza untuk setiap individu. Bergantung pada ciri-ciri anatomi struktur rangka, mereka adalah tinggi dan rendah (menyempitkan atau berkembang).
Apabila mencederakan buku lali, seseorang merasakan sindrom kesakitan akut, tisu lembut membengkak, peningkatan suhu tempatan berlaku, dan pergerakan diperhatikan.
Terdapat beberapa tahap kerosakan pada peralatan ligamen buku lali:
Bantuan pertama kepada pesakit adalah untuk:
Tali pergelangan kaki seseorang sakit ketika dipukul. Untuk melegakan sindrom kesakitan yang timbul akan membantu ubat anestetik ("Ibuprofen", "Aspirin") atau kesan tempatan (salep "Indovazin", "Voltaren").
Sekiranya keadaan mangsa tidak bertambah baik pada siang hari, anda perlu berunding dengan traumatologist. Dia akan mewujudkan kehadiran atau ketiadaan patah, menetapkan rawatan lanjut.