Chondroprotectors untuk coxarthrosis sendi pinggul

Coxarthrosis (osteoarthritis, ubah bentuk arthrosis) sendi pinggul adalah penyakit sistem muskuloskeletal. Apabila coxarthrosis dalam tisu tulang rawan sendi mengembangkan proses degeneratif-dystrophic.

Chondroprotectors (dari Latin Chondr - rawan dan Pelindung - pelindung) - alat berkesan untuk pencegahan dan rawatan coxarthrosis dalam peringkat pertama dan kedua penyakit ini.

Kandungannya

Kesan chondroprotectors pada tisu tulang rawan ↑

Sendi pinggul dibentuk oleh tulang femoral dan iliac yang diartikulasikan.

Kepala artikular spherical femur, ditutupi dengan tisu tulang rawan hyaline, memasuki acetabulum (ditutupi dengan lapisan hyaline) ilium, membentuk engsel, berkat sendi pinggul dapat bergerak.

Rawan tulang belakang yang tahan lama, tahan lentur dan licin melepaskan cecair sinovial, yang mencipta filem pelindung pada tulang rawan, memastikan khasiatnya dan pelincirannya.

Rawan artikular membantu menyerap dan mengedarkan beban dengan betul apabila bergerak.

Apabila coxarthrosis dalam tisu rawan adalah proses yang merosakkan, diikuti dengan perubahan pada permukaan tulang sendi.

Dalam rawatan kompleks coxarthrosis, doktor menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi chondroprotectors, penggunaannya:

• menghalang proses pemusnahan tisu rawan;
• membantu meningkatkan proses metabolik dalam tisu artikular;
• merangsang pembentukan pelicin artikular, menyumbang kepada peningkatan mobiliti sendi tulang rawan.

Chondroprotectors adalah sumber glukosamin dan kondroitin, yang dihasilkan oleh tisu rawan sendi.

Glukosamin dan chondroitin menyuburkan tisu tulang rawan dari dalam. Chondroprotectors adalah serupa dalam komposisi kepada tubuh manusia dan selamat.

Dalam pengeluaran chondroprotectors digunakan:

• regangan tisu rawan lembu (ubat Rumalon);
• ekstrak invertebrata laut dan ikan (Alflutop);
• komponen bahan mentah sayur-sayuran: alpukat, kekacang.

Apakah kesakitan di belakang di bawah bilah bahu kiri? Ketahui di sini.

Sifat-sifat komponen aktif ↑

Glukosamin:

• menggalakkan pembaharuan proses enzimatik dalam tisu tulang rawan;
• merangsang pengeluaran cecair sinovial;
• meningkatkan keanjalan tisu tulang rawan;
• menghalang proses degeneratif.

Chondroitin:

• adalah bahan binaan untuk tisu rawan artikular;
• menghalang enzim yang memusnahkan rawan;
• meningkatkan pengeluaran kolagen;
• merangsang pembentukan chondrocytes dan asid hyaluronik;
• membantu meningkatkan mobiliti dan fleksibiliti sendi tulang rawan;
• meningkatkan bekalan darah dalam tisu tulang rawan;
• mempunyai kesan anti-radang.

Senarai ubat yang paling berkesan untuk coxarthrosis ↑

Dalam coxarthrosis sendi pinggul, ubat berasaskan glucosamine yang berkesan adalah:

• Don (dalam serbuk, dalam kapsul, dalam ampul);
• Arton Flex (dalam tablet);
• Elbon (serbuk, dalam kapsul, dalam ampul).

Untuk rawatan coxarthrosis, dadah berasaskan kondroitin berikut ditetapkan:

• Mukosat (dalam tablet, dalam ampul);
• Arthron Hondrex (dalam tablet bersalut);
• Struktur (dalam kapsul);
• Artra chondroitin (dalam kapsul);
• Artradol (dalam ampul);
• Chondroitin Akos (salap);
• Hondroksid (salap).

Popular dengan ubat penyakit artikular degeneratif yang mengandungi kombinasi glukosamin dan kondroitin:

• Rumalon (berdasarkan pengekstrakan tisu rawan lembu, dalam ampul);
• Aflutop (berdasarkan pengekstrakan ikan laut, dalam ampul);
• Teraflex (dalam kapsul);
• Hondroflex (kapsul);
• Artra (dalam tablet bersalut).
• Keselesaan Movex (dalam tablet);
• Osteal (dalam tablet)
• Protecon (dalam tablet).

Persiapan - pengganti cairan intraartikular berdasarkan asid hyaluronik, dalam bentuk larutan dalam jarum suntik:

Rejimen dan tempoh kursus rawatan ↑

Pengeluaran chondroprotectors dilakukan dalam bentuk kapsul, tablet, dalam bentuk larutan suntikan, serta dalam bentuk gel, salep dan krim.

Dos yang betul boleh dipilih hanya oleh doktor yang mempunyai maklumat lengkap mengenai keadaan kesihatan pesakitnya. Doktor boleh menetapkan ubat-ubatan yang meningkatkan kesan chondroprotectors.

Kapsul dan tablet biasanya ditetapkan pada peringkat awal coxarthrosis, tanpa keterukan.

Kesan suntikan muncul lebih cepat dari bentuk dos lain.

Kursus rawatan untuk pemisahan penyakit artikular bermula dengan suntikan, dan kemudian doktor memindahkan pesakit ke kapsul dan tablet.

Ointment, gel dan krim digunakan secara topikal, ia digunakan untuk kawasan sendi terjejas.

Bahan aktif dalam bentuk ini dengan penggunaan satu kesan yang kuat pada rawan artikular itu sendiri tidak boleh.

Ubat-ubatan topikal dapat mengurangkan rasa sakit, keradangan dan bengkak.

Bermula untuk mengambil chondroprotectors, anda perlu memahami:

• chondroprotectors - ubat pendedahan berpanjangan, direka untuk menerima kursus;
• hasil ketara pertama yang mula-mula mula muncul di tempat enam bulan selepas permulaan rawatan;
• Kesan yang berkekalan dicapai dengan penggunaan dadah yang tetap dan jangka panjang yang ditetapkan oleh doktor;
• kursus rawatan biasanya berlangsung selama satu setengah hingga tiga bulan, dan sepanjang tahun ia perlu untuk menjalankan dua atau tiga kursus penuh;
• selepas pengambilan ubat, proses pemulihan dalam tisu tulang rawan terus berlanjutan;
• jika perlu, ulangi rawatan selepas 6 bulan;
• Proses rawatan akan berkesan hanya dengan pematuhan yang tepat terhadap rejimen.

Kursus rawatan dengan rumalone popular (20 suntikan) akan berlangsung sekitar enam minggu.

Don suntikan dadah mesti diberikan tiga kali seminggu selama empat hingga enam minggu, dan Don kapsul diambil 3 kali sehari selama 1-2 buah selama empat hingga enam minggu.

Suntikan dadah Mucosat ditadbir setiap hari, rawatan adalah 25-30 suntikan.

Persediaan berasaskan asid hyaluronik, yang bertujuan untuk menggantikan cecair intraartikular, digunakan dalam bentuk suntikan dan disuntik terus ke dalam sendi yang terjejas.

Suntikan ke dalam sendi pinggul, ini hanya diberikan oleh doktor dan secara eksklusif di bawah kawalan x-ray.

Kursus - dari tiga hingga lima prosedur, anda boleh mengulangi prosedur tidak lebih awal daripada enam bulan.

Bersama dengan chondroprotectors, rawatan komplikasi coxarthrosis termasuk:

• dadah nonsteroid untuk kesakitan dan keradangan;
• vitamin;
• kursus urut, yang mempunyai kesan yang baik terhadap peredaran darah, membantu melegakan kekejangan, menguatkan otot;
• fisioterapi;
• akupunktur;
• diet (dengan berat badan berlebihan meningkatkan beban pada peredaran darah bersama dan terjejas);
• latihan fizikal (dengan gluteus yang kurang maju dan otot femoral, pergerakan sendi yang betul tidak mustahil, lebih sempurna otot berfungsi, lebih aktif darah beredar, membawa nutrien ke sendi tulang rawan).
• dalam coxarthrosis reaktif, bersama-sama dengan chondroprotectors dan ubat penghilang rasa sakit, antibiotik ditetapkan bahawa melawan jangkitan dan menghalangnya daripada menembusi tisu artikular.

Apa yang perlu dilakukan ketika pemecahan osteochondrosis? Baca dalam artikel ini.

Kenapa terdapat penyebaran vertebra? Jawapannya ada di sini.

Contraindications ↑

Menetapkan ubat hanya boleh menghadiri doktor.

Memohon chondroprotectors contraindicated:

• wanita hamil dan wanita yang menyusui;
• dalam proses keradangan dalam tisu artikular;
• dengan tindak balas alergi terhadap komponen ubat;
• dalam kes penyelewengan dalam operasi traktor gastrointestinal, chondroprotectors ditetapkan dengan penuh perhatian;
• Sekiranya diabetes mellitus, glukosa, yang terkandung dalam chondoprotectors, mesti diberi pampasan oleh insulin, keputusan mengambil ubat diambil oleh doktor.

Keberkesanan terapi pada peringkat yang berlainan penyakit ↑

Ia adalah perlu untuk mula mengambil chondroprotectors apabila tanda pertama penyakit artikular degeneratif muncul:

• Pada permulaan penyakit, cecair artikular mengubah sifatnya, menjadi tebal dan likat. Peredaran darah terganggu, proses metabolik dalam tisu tulang belakang perlahan, dan atrofi otot.
• Rawan artikular mula kering, permukaannya ditutup dengan keretakan dan menjadi kasar. Rawan, tidak dapat menahan geseran yang meningkat semasa pergerakan, mula tipis, meningkatkan tekanan pada tulang, yang beransur-ansur berubah.
• Semasa tempoh keradangan reaktif kesakitan sendi tulang cartilaginous muncul.

Coxarthrosis gred 1

Ia dicirikan oleh kesakitan berkala ringan di sendi pinggul (kurang kerap, di sendi pinggul dan lutut), yang berlaku semasa melakukan senaman berat dan hilang pada rehat.

Amplitud pergerakan tidak terhad, kekuatan gawat dan otot tidak berubah.

Kepala dan leher femur tidak berubah, tetapi jurang bersama sudah sangat sempit.

Pengambilan chondroprotectors secara teratur dalam rawatan kompleks pada peringkat awal perkembangan arthrosis yang membahayakan membolehkan anda:

• untuk meningkatkan aktiviti motor sendi;
• menghentikan proses pemusnahan tulang rawan;
• merangsang pertumbuhan semula tisu artikular;
• sepenuhnya mengekalkan fungsi sendi pinggul.

Gred 2 Coxarthrosis

Ia dicirikan oleh peningkatan kesakitan pada sendi cartilaginous, di pangkal paha, di lutut, kesakitan muncul bukan sahaja semasa latihan, tetapi juga rehat.

Terdapat kekakuan dalam gerakan, lemas diperhatikan, dan atrofi otot mula berkembang. Kepala femur meningkat dalam jumlah dan cacat, menebal dan mengembang leher tulang paha, ada kecenderungan untuk menghilangkan kepala tulang pinggul.

Pengambilan chondroprotectors secara teratur dalam rawatan kompleks pada peringkat seterusnya penyakit:

• meningkatkan aktiviti motor sendi;
• mengurangkan kesakitan;
• membolehkan anda mengekalkan prestasi;
• mengurangkan risiko komplikasi.

Gred Coxarthrosis 3

Ia dicirikan oleh kesakitan yang kekal.

Apabila berjalan pesakit dipaksa menggunakan tongkat, pemendekan anggota badan diperhatikan. Pergerakan sendi secara serius terhad, otot paha, punggung, kaki bawah akan menjadi atrofi. Jurang bersama secara mendadak menyempitkan, dengan ketara berkembang leher tulang paha.

Pada peringkat ini, chondroprotectors tidak berguna. Rawatan pembedahan yang disyorkan.

Penggunaan chondroprotectors untuk pencegahan ↑

Coxarthrosis sendi pinggul adalah penyakit yang sangat biasa di kalangan orang berumur lebih dari 45 tahun.

Mengambil chondroprotectors untuk profilaksis meminimumkan risiko kejadiannya.

Penerimaan chondroprotectors untuk tujuan prophylactic ditunjukkan:

• bagi mereka yang berat atau yang sangat ditekankan;
• orang yang mengalami kecederaan sendi;
• mengalami arthritis rheumatoid dan penyakit sendi degeneratif keradangan.

Bagaimanakah harga untuk kumpulan ubat ini terbentuk? ↑

Bahan ubat, termasuk chondroprotectors, berbeza dengan kehadiran dan peratusan bahan aktif, kehadiran berbagai aditif, sumber dan tahap pemurnian bahan mentah.

Kos ubat termasuk kos menjalankan ujian klinikal dan kajian eksperimen tentang keberkesanan kesan positif.

Harga pelbagai seperti berikut:

Chondroprotectors untuk coxarthrosis sendi pinggul

Coxarthrosis, atau arthrosis sendi pinggul, adalah penyakit yang berkaitan dengan patologi degeneratif-dystropik. Pemusnahan secara beransur-ansur tulang rawan artikular akibat penurunan dalam regenerasi dan kemerosotan bekalan darah adalah arah utama dalam perkembangan arthrosis.

Adalah penting bukan sahaja untuk menghentikan proses ini dalam masa dengan melambatkan perkembangan penyakit, tetapi juga untuk membantu tisu rawan memulihkan. Itulah sebabnya chondroprotectors dalam coxarthrosis sendi pinggul mesti termasuk dalam skim terapeutik.

Apakah ubat-ubatan chondroprotective, tujuan mereka

Di bawah nama ini terdapat kumpulan dana yang luas. Mereka direka untuk melindungi tulang rawan hyaline sendi dari pelbagai faktor negatif yang membawa kepada kemusnahannya. Di samping itu, dana ini direka bukan sahaja untuk membantu tisu tulang rawan untuk melawan perubahan degeneratif, tetapi juga menggalakkan penggantian chondrocytes mati (sel cartilage) dengan yang baru, iaitu untuk merangsang pertumbuhan semula. Chondroprotectors mengurangkan keradangan, memulihkan rangkaian kapilari, meningkatkan metabolisme dalam tisu sendi pinggul, dan menggalakkan penyingkiran produk penguraian yang berbahaya dari mereka.

Sendi yang sihat (kiri), arthrosis sendi (kanan)

Terdahulu patologi itu diturunkan, chondroprotectors yang lebih berkesan akan berada di coxarthrosis sendi pinggul. Sekiranya pemusnahan tisu rawan sudah ketara, hampir tidak terdapat metabolisme dan pemakanan, terdapat penyempitan ruang bersama dan pertumbuhan osteophytes (tulang belakang), bahkan ubat-ubatan yang paling moden tidak dapat memulihkan keutuhan dan kefungsiannya.

Satu lagi syarat penting untuk mendapatkan hasil yang berjaya dalam coxarthrosis adalah penggunaan chondroprotectors dengan kursus panjang. Ubat-ubatan ini adalah ubat-ubatan yang tidak mempunyai kesan segera atau cepat. Untuk memulihkan struktur dan fungsi rawan pada sendi pinggul, rawatan dengan chondroprotectors diperlukan sekurang-kurangnya tiga bulan. Kadang-kadang kursus boleh menjadi lebih lama. Tetapi juga mencapai hasil yang positif.

Pilihan cara yang dikehendaki dari chondroprotector semua kepelbagaian mereka hanya boleh membuat doktor. Lagipun, coxarthrosis dalam setiap pesakit meneruskan ciri-cirinya sendiri, dengan kadar perkembangan yang berlainan, terhadap latar belakang patologi lain yang berkaitan. Adalah sangat penting untuk mengambil kira semua aspek ini dan memberi tumpuan pesakit kepada rejimen rawatan yang akan menggabungkan chondroprotectors dengan kumpulan ubat utama yang lain dan akan menjadi yang paling berkesan.

Jenis-jenis chondroprotectors untuk coxarthrosis

Asas kumpulan perubatan yang luas ini adalah zat-zat yang terkandung dalam tisu tulang atau rawan tulang haiwan semulajadi, serta dalam beberapa tumbuhan. Ini adalah chondroitin sulfate dan glucosamin glycan. Secara teorinya, mereka boleh didapati dengan makan daging dan ikan, dimasak dengan tulang rawan dan tulang, jeli dan kaldu kuat. Bahan aktif yang sama adalah dalam buah alpukat dan soya. Tetapi kesan chondroitin sulfat dan glukosamin, yang diperoleh dengan makanan, sangat rendah. Ini disebabkan kuantiti mereka dalam makanan, tidak mencukupi untuk memberikan hasil terapeutik. Di samping itu, tisu-tisu artikular komponen-komponen ini mencapai, melalui perut, usus, dan kemudian diserap ke dalam aliran darah. Sudah tentu, dengan cara ini, pecahan massa dan sebahagian daripada kesan terapeutik hilang.

Chondroprotector Generasi Pertama

Itulah sebabnya produk yang dihasilkan oleh industri farmaseutikal-chondroprotectors, yang pada masa ini nombor empat generasi digunakan. Generasi pertama adalah ubat-ubatan yang merupakan "hood" dari bahan mentah semula jadi. Ini adalah produk mono yang tidak mengandungi sebarang komponen lain (Rumalon, Arteparon, Alflutop).

Generasi kedua juga monopreparasi dari tulang semula jadi dan tulang rawan haiwan, tetapi lebih bersih dan bertambah baik, dan oleh itu lebih efektif. Mereka mengandungi sebarang komponen berikut: sulfat atau glukosamin hidroklorida, chondroitin sulfat, asid hialuronik. Yang paling kerap digunakan dari kumpulan ini ialah Arthron Hondrex, Chondroitin-Phytopharm, Dona, Struktum, Mukosat, Gialgan, Adant.

Generasi kedua Chondroprotector

Generasi ketiga adalah gabungan alat generasi kedua, kadang-kadang dengan penambahan komponen lain. Ini adalah gabungan chondroprotectors, yang mana Teraflex, kompleks Arthron, kompleks Chondroitin, Triaktiv, Arthron sangat berkesan.

Sesetengah ahli farmasi dari kumpulan dana gabungan memperuntukkan sebahagian besar daripada mereka, yang boleh dipanggil generasi keempat. Ini adalah gabungan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid, yang memastikan kesan terapeutik maksimum apabila digunakan. Daripada gabungan chondroprotectors ini, Movex, Theraflex Advance, ditambahkan di mana ibuprofen dan diclofenac kalium ditambah.

Generasi ketiga chondroprotector

Yang paling berkesan dan digunakan secara meluas dalam rawatan coxarthrosis adalah ubat-ubatan generasi ke-2, ke-3 dan ke-4, disebabkan oleh pecahan massa yang optimum dari komponen aktif utama (chondroitin, glucosamine, asid hyaluronik), serta kombinasi mereka dengan komponen lain. Mereka merangsang sintesis kolagen protein dan tulang rawan protein, meningkatkan pengeluaran pelincir bersama (cecair sinovial), melindungi sendi pinggul dari kesan pelbagai toksin, produk penguraian dan radikal bebas yang memasuki melalui saluran darah. Di samping itu, mereka mempunyai kesan anti-radang, yang dipertingkatkan dan diperpanjang dalam chondroprotectors generasi keempat disebabkan oleh kandungan diclofenac dan ibuprofen.

Apakah bentuk chondroprotectors?

Hampir setiap ubat wujud dalam pelbagai bentuk. Ia boleh dihasilkan dalam bentuk tablet, kapsul, penyelesaian untuk suntikan, salap atau gel untuk kegunaan luaran. Chondroprotectors boleh didapati dalam bentuk kapsul (tablet), salep atau gel, penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular atau intraartikular. Jadi, Hondroksid wujud dalam bentuk tablet, dan dalam bentuk gel atau salap; Struktum - dalam kapsul; Chondroitin phytopharm - dalam bentuk gel, Don - sebagai serbuk untuk pentadbiran oral atau untuk penyediaan penyelesaian suntikan. Persiapan asam hyaluronik dihasilkan dalam bentuk cecair dan bertujuan untuk pentadbiran langsung ke dalam rongga sendi.

Saloprotrotektif

Tetapi keberkesanan pelbagai bentuk dos juga tidak jelas. Pentadbiran mulut (melalui mulut dalam bentuk tablet atau kapsul) adalah cara yang sangat panjang dari bahan aktif kepada tisu rawan sendi. Persekitaran kimia perut dan usus, serta arteri yang diubahsuai oleh aterosklerosis, mengganggu pencapaiannya dalam bentuk tidak berubah dan dalam kuantiti yang betul. Walau bagaimanapun, bentuk dos ini digunakan secara meluas dan sangat berkesan pada peringkat awal coxarthrosis.

Chondroprotectors dalam bentuk agen luar (gel dan salap) boleh mempunyai kesan analgesik decongestant, anti-radang, dan kecil pada tisu yang mengelilingi sendi. Tetapi ubat yang sangat kecil terus menembusi tisu tulang rawan.

Chondroprotector untuk suntikan intramuskular

Pentadbiran intra-artikular adalah cara terpantas, paling boleh dipercayai dan berkesan untuk menggunakan chondroprotectors. Ubat ini segera memasuki tulang rawan, menyuburkan dan memulihkannya, memulakan proses pertumbuhan semula.

Chondroprotectors dalam coxarthrosis sendi pinggul adalah arsenal ubat yang luas. Tugas doktor adalah untuk memilih dari mereka ubat-ubatan yang dapat membantu setiap pesakit sebanyak mungkin.

Chondroprotectors moden dalam rawatan coxarthrosis

Chondroprotectors - sangat diperlukan untuk coxarthrosis sendi pinggul

Dengan pengenalan chondroprotectors ke dalam amalan klinikal - bermakna memulihkan tulang rawan - pendapat bekas tentang ketidakupayaan coxarthrosis sendi pinggul adalah satu perkara yang lalu. Ini adalah ubat-ubatan penting dalam rawatan coxarthrosis, kerana penggunaan sistematik dan betul memudahkan gejala penyakit, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan meningkatkan keupayaan mereka untuk bergerak secara bebas dan aktif.

• menghentikan pemusnahan tisu tulang rawan;
• merangsang proses metabolik dalam tisu tulang rawan;
• menggalakkan sintesis pelincir artikular dan pengekalan cecair dalam tulang rawan.

Teraflex - chondroprotector, yang merangsang pengeluaran cecair intraartikular dan meningkatkan sifat pelincirnya

Ciri-ciri chondroprotectors

Untuk mengekalkan keadaan normal tulang rawan sendi, perlu mengambil jumlah chondroitin (komponen tulang rawan) dan glukosamin (komponen kondroitin) yang mencukupi. Dalam tubuh muda yang sihat, bahan-bahan ini dihasilkan oleh tisu tulang rawan. Tetapi dengan umur, sintesis mereka berkurangan, yang secara beransur-ansur menghancurkan sendi.

Chondroprotectors - hasil pemprosesan tisu rawan ikan dan invertebrata; Mereka adalah hampir komposisinya kepada tisu manusia yang mungkin, oleh itu, mereka benar-benar selamat dan berkesan dalam merawat penyakit sendi.

Pengambilan chondroprotectors secara teratur menyehatkan sel-sel tisu tulang rawan dengan nutrien penting, yang meningkatkan rintangan tulang rawan ke kelebihan dan mencegah penuaan awal tisu-tisu ini.

Melepaskan Chondroprotectors dalam bentuk dos berikut:

penyelesaian untuk suntikan intramuskular;

Dalam kecederaan sendi pinggul yang teruk, Suntikan Alflutop boleh diberikan secara intra-artikular sekali setiap tiga hari. Selepas enam suntikan sedemikian, pesakit dipindahkan ke suntikan intramuskular.

Menerima hanya chondroprotectors sahaja tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Dalam rejimen rawatan, mereka menduduki tempat teratas, tetapi "pembantu" juga diperlukan:

• ubat anti-radang nonsteroidal,
• ubat penahan sakit
• antibiotik untuk keradangan,
• vitamin.

Tiga ciri chondroprotectors untuk coxarthrosis

Dalam coxarthrosis, chondroprotectors dalam bentuk gel, krim dan salap tidak digunakan, kerana mereka tidak berkesan kerana kebolehtelapan yang rendah dalam tisu sendi pinggul (yang merupakan sendi yang mendalam).

Ini adalah ubat perlahan. Perubahan dalam keadaan yang lebih baik boleh dijangka tidak lebih awal daripada enam bulan selepas permulaan rawatan. Peningkatan yang signifikan datang selepas lulus dua atau tiga kursus, iaitu, tidak kurang daripada 1.5 tahun. Kurangnya kesan cepat dari rawatan coxarthrosis seperti ini dijelaskan oleh permukaan artikular yang besar pada sendi pinggul dan pemulihan perlahan tisu tulang rawan.

Keberkesanan terapi bergantung kepada pentadbiran sistematis chondroprotectors terus ke dalam rongga intra-artikular (dengan coxarthrosis, bilangan kursus suntikan boleh mencapai tiga per tahun - dan suntikan ini perlu dilakukan dengan hip arthrosis). Dalam selang waktu antara selesema ini, ubat-ubatan secara rutin diambil secara lisan dalam bentuk kapsul atau serbuk.

Tidak ada chondroprotectors tertentu khusus untuk coxarthrosis - agen-agen ini adalah sama untuk arthrosis mana-mana penyetempatan.

Kelebihan dadah

Chondroprotectors menjejaskan punca penyakit: menghalang kemusnahan tisu rawan sendi pinggul.

Kesan chondroprotectors spesies berbeza adalah berbeza. Memohon dua kumpulan utama dana:

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Glukosamin adalah komponen penting yang merangsang fungsi sel rawan dan protein kompleks proteoglisans. Glucosamine membantu mengembalikan rawan ke keanjalan dan merangsang pengeluaran komponen kartilaginus asas, yang berkesan menghalang proses pemusnahan pada sendi pinggul.

Chondroitin sulfat meneutralkan faktor negatif tisu tikus. Tindakan yang paling penting ialah ia merangsang sintesis protein kolagen, yang mengembalikan keanjalan kepada tulang rawan, dan pergerakan ke sendi. Ia juga menyumbang kepada pengumpulan dan pengekalan kelembapan dalam beg artikular.

Apabila bergerak sendi, tulang rawan berubah bentuknya; ini difasilitasi oleh kehadiran "springs" khas - kondroitin dan glucosamine

Cons

Chondroprotectors berkesan untuk merawat hanya deria coxarthrosis pertama dan kedua sendi pinggul, apabila pemusnahan tulang rawan tidak mencapai keadaan kritikal. Dengan coxarthrosis, peringkat ketiga tisu rawan pada sendi tidak lagi kekal, dan chondroprotectors tidak berkuasa.

Apa cara dan bagaimana untuk memohon, harga purata

(jika jadual tidak dapat dilihat sepenuhnya - tatal ke kanan)

Chondroprotectors yang terbaik untuk coxarthrosis

Cara memilih chondroprotectors untuk rawatan sendi

Asas patogenesis kebanyakan penyakit degeneratif dan dystrophik sendi dan tulang belakang adalah pemusnahan tisu tulang rawan intra-artikular, keadaannya menentukan peringkat penyakit dan gejala-gejalanya. Perubatan moden telah menemui satu kaedah kesan terapeutik pada rawan intra-artikular - ini adalah chondroprotectors untuk sendi.

Ubat-ubatan ini direka untuk menghentikan perkembangan perubahan patologi dan, jika boleh, memulihkan tulang rawan yang rosak. Ia harus segera diperhatikan bahawa kesan rawatan sedemikian akan diperhatikan hanya dalam kes peringkat awal penyakit ini, dalam kes-kes arthrosis yang lebih tinggi walaupun chondroprotectors terbaik (CP) akan menjadi tidak berkesan, kerana tidak ada lagi apa-apa untuk memulihkan sendi (semua tisu tulang rawan sudah hancur).

Mekanisme tindakan chondroprotectors

Untuk memahami bagaimana ubat-ubatan ini membantu penyakit sendi, di bawah patologi apa yang mereka akan berkesan, dan di bawah rawatan apa yang tidak akan berjaya, adalah perlu untuk mengetahui bagaimana sendi manusia disusun dan apakah peranan tisu tulang rawan.

Bagaimana sendi tulang rawan?

Semua permukaan artikular tulang yang membentuk sendi ditutup dengan tisu tulang rawan. Ia juga terdiri daripada cakera intervertebral. Permukaan rawannya halus dan sentiasa dibasahkan kerana pelincir intra-artikular khas - cecair sinovial. Dengan cara ini, pemakanan tisu rawan juga berlaku kerana penyebaran bahan dari cecair ini, kerana tulang rawan tidak mempunyai saluran darah sendiri.

Fungsi utama tulang rawan adalah untuk memberikan pergerakan lancar pada sendi, di mana permukaan rawan tulang meluncur satu di atas yang lain, dan pelumasan intra-artikular juga menyumbang kepada proses ini.

Struktur tisu tulang rawan:

1. Sel (kondroblas dan kondroit). Ini adalah sel muda dan matang tisu tulang rawan. Mereka menghasilkan bahan ekstraselular, matriks, yang membentuk sebahagian besar rawan. Sel-sel di sini adalah lebih kecil.
2. Bahan interstellular rawan ditandai dengan keupayaan hidrofilik tinggi - mengikat molekul air, yang membentuk hingga 80% matriks. Bahan antara sel terdiri daripada serat kolagen dan chondromucoid. Ia adalah bahan terakhir yang bertanggungjawab untuk integriti, kekuatan, bentuk dan fungsi tulang rawan hyaline sendi. Ia mengandungi bahan seperti kondroitin dan glukosamin (unit struktur tisu tulang rawan).

Pemusnahan tulang rawan (tanpa mengira punca akar) bermula tepat dengan penurunan dalam jumlah glukosamin dan kondroitin, yang menyebabkan pembelahan tisu rawan, penampilan kekasaran pada permukaannya, retak dan penurunan ketebalan tulang rawan. Sehubungan dengan ini, atau secara selari, pengeluaran cecair sinovial yang kaya dengan asid hialuronik berkurang, yang seterusnya memperburuk keadaan.

Pergerakan di sendi menjadi menyakitkan, permukaan artikular tulang menjadi telanjang, yang membawa kepada perkembangan arthrosis dan osteochondrosis dengan semua akibat yang berikutnya.

Titik permohonan untuk chondroprotectors

Dengan pentadbiran yang tepat pada masanya, ubat-ubatan chondroprotective dapat menghentikan kemusnahan tisu tulang rawan dan, sedikit sebanyak, malah memulihkan struktur tulang rawan yang rosak. Fakta bahawa berdasarkan komposisi mereka adalah chondroitin dan glukosamin yang disebut di atas, yang, sekali dalam badan, mula "mengintegrasikan" ke rawan yang rosak, dengan itu memulihkan struktur dan fungsi mereka.

Klasifikasi Chondroprotectors

Chondroprotectors boleh dibahagikan dalam tiga cara:

• dalam komposisi;
• oleh penjanaan dadah;
• dengan kaedah kemasukan.

Jenis-jenis chondroprotectors bergantung kepada komposisi

1. CP, yang mengandungi chondroitin sulfat (Hondroksid, Mukosat, Hondrolon, Chondroitin, Struktum, Arthon Hondrex, Chondroitin-phytopharm).
2. CP yang mengandungi glukosamin (Arthron Flex, Flexamine Glucosamine, Dona).
3. Gabungan CP (Chondroitin + Glucosamine) - Kompleks Arthron, Teraflex, Chondroitin Complex.
4. Gabungan HP (chondroitin dan / atau glucosamine + penapisan minyak - ibuprofen, diclofenac) - Triaktiv, Arthron, Movex, Advance, Artrodar.
5. CP, yang merupakan ekstrak tulang rawan dan sumsum tulang haiwan (Alflutop, Rumalon).

Jenis-jenis chondroprotectors bergantung kepada generasi

1. Generasi pertama tidak dimurnikan ekstrak dari tulang rawan dan sumsum tulang haiwan. Pada masa ini, hanya Alflutop digunakan. Mempunyai sejumlah besar reaksi alahan.
2. Generasi kedua adalah mono-drug berdasarkan glucosamine atau chondroitin, yang disenaraikan di atas.
3. Generasi ketiga adalah ubat gabungan.
4. Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan asid hyaluronik untuk suntikan intra-artikular (Ostenil, Fermatron, Synokrom, Viskosil, Suplazin, Synvisk).

Jenis-jenis chondroprotectors bergantung kepada kaedah pentadbiran

1. CP untuk pentadbiran lisan (tablet, kapsul) - Struktum, Artra, Teraflex. Mereka boleh diterima dengan baik oleh pesakit dan tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Keberkesanan bentuk lisan adalah rendah, kerana kebanyakan bahan aktif hilang dalam proses perubahan metabolik.
2. CP dalam bentuk suntikan (intramuskular dan intraartikular) - Alflutop, Don, semua persiapan asid hyaluronik. Selalunya menyebabkan reaksi alahan, komplikasi yang berkaitan dengan suntikan, tetapi keberkesanannya lebih tinggi.
3. CP untuk kegunaan luar (salap, gel, krim) - Hondroksid. Ia hanya digunakan dalam rawatan yang kompleks.

Bagaimana untuk memilih ubat?

Menjawab persoalan bagaimana memilih chondroprotector ubat untuk rawatan sendi tidak begitu mudah. Pertama, pelbagai ubat-ubatan tersebut dalam pasaran farmaseutikal moden agak besar. Kedua, kos rawatan sedemikian sangat tinggi, dan diberi keperluan untuk kursus yang panjang, yang boleh mencapai setahun atau setahun setengah, maka bagi sesetengah pesakit, kos menjadi terlalu tinggi. Ketiga, kesan rawatan dengan chondroprotectors tidak datang dengan segera (tanda positif pertama dapat dilihat setelah 3-4 bulan penggunaan biasa).

Memandangkan semua perkara di atas, sebelum anda membeli ubat-ubatan ini, anda mesti selalu berunding dengan doktor anda, yang akan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk terapi sedemikian dan ubat yang akan berfungsi dengan baik untuk anda.

Bagaimanapun, untuk menavigasi pilihan, entah bagaimana untuk menilai dadah chondroprotectors dengan kriteria berikut.

Mono-dadah atau gabungan?

Dengan pengkelasan CP di atas, jelas bahawa mereka boleh menjadi komponen tunggal (mono-drug) atau gabungan. Sebagai peraturan, kombinasi terdiri daripada dua bahan utama - ia adalah chondroitin dan glucosamine, yang lain tidak lagi. Sesetengah ubat dalam komposisi mereka masih merupakan agen anti-radang bukan steroid (Ibuprofen atau Diclofenac).

Adalah lebih baik memilih ubat yang mengandungi kedua-dua glucosamine dan chondroitin, kerana kedua-dua bahan ini sama pentingnya untuk tubuh. Tetapi dalam amalan terdapat beberapa jenis pilihan sedemikian: beberapa sumber maklumat mendakwa bahawa mono-persediaan lebih berkesan, sementara yang lain bercakap tentang manfaat ubat kombinasi.

Mengapa ada pendapat yang berbeza? Pertama, chondroprotectors adalah ubat "muda" (pengalaman mereka termasuk kira-kira 10-15 tahun). Kedua, kepentingan pengeluar farmaseutikal chondroprotectors memainkan peranan yang besar. Adalah diketahui bahawa untuk memasarkan ubat tunggal, berbilion ringgit diperlukan (kos klinikal dan jenis penyelidikan, kempen pengiklanan, dll.). Oleh itu, selalunya maklumat yang diperoleh hasil penyelidikan yang ditaja oleh syarikat tertentu tidak selalu sesuai dengan kebenaran.

Cadangan ini adalah: pertama sekali, anda perlu bertanya soalan ini kepada seorang ahli arthrologi yang mengamalkan, berdasarkan pengalamannya dengan ubat-ubatan dan pengetahuan ini, akan dapat menasihati CP yang benar-benar berkesan. Juga bantuan yang sangat baik akan memberikan maklum balas pesakit mengenai ubat tertentu.

Pengeluar

Ini adalah kriteria pemilihan yang sangat penting, kerana yang terkenal dan dihormati di seluruh dunia farmaseutikal kebimbangan mampu peralatan yang paling mahal dan tepat, teknologi moden untuk penyediaan dadah, tahap penyucian dadah yang tinggi dan kajian klinikal sebenar keberkesanan ubat, berbeza dengan tanaman yang tidak diketahui.

Apabila membeli ubat-ubatan jenama, bukan generik, anda boleh memastikan bahawa untuk wang anda, anda akan menerima hanya ubat yang berkualiti tinggi, yang akan meminimumkan semua kesan sampingan, tindak balas alergi dan ketidakcekapan terapi.

Dadah perubatan atau makanan tambahan?

Jika chondroprotector mendakwa tajuk ubat perubatan, maka mesti ada ujian klinikal yang mengesahkan keberkesanan, komposisi, petunjuk, kontraindikasi, kesan sampingan, dan sebagainya.

Dalam kes aditif aktif biologi (BAA) tidak semestinya. Tetapi anda perlu faham bahawa maka tidak ada sebarang perbincangan tentang kemurnian kimia ubat, jumlah bahan aktif, yang ada dalam satu tablet (dan mungkin tidak ada sama sekali), mengenai keberkesanan rawatan sedemikian.

Arahan untuk ubat - ini adalah "senjata" utama - membacanya sebelum anda membelinya. Ia menunjukkan sama ada ubat itu adalah suplemen makanan atau ubat.

Peringkat penyakit ini

Seperti yang telah disebutkan, CP berkesan hanya pada peringkat awal penyakit (peringkat 1 dan 2 arthrosis, osteochondrosis). Sekiranya proses patologi anda telah berlalu jauh (peringkat 3 dan 4), maka tidak lagi perlu mengambil chondroprotectors, kerana tisu rawannya hancur sepenuhnya. Tetapi ubat-ubatan ini tidak boleh diperbaharui.

Petunjuk dan larangan untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan chondroprotectors adalah:

• deforming osteoartritis peringkat 1-2 (termasuk coxarthrosis, gonarthrosis);
• osteochondrosis tulang belakang pada peringkat awal;
• pencegahan penyakit degeneratif artikular pada orang yang berisiko (umur selepas 50 tahun, atlet, orang yang mempunyai bahaya pekerjaan - kerja keras fizikal atau, sebaliknya, berpanjangan tinggal dalam satu kedudukan, orang yang berlebihan berat, selepas mengalami trauma, orang lain penyakit sistem muskuloskeletal, dengan gangguan endokrinologi dan metabolik).

Kontra untuk pelantikan CP adalah intoleransi individu terhadap komponen, kehamilan dan penyusuan.

Senarai chondroprotectors yang paling berkesan

Senarai berikut CP yang paling berkesan telah dikumpulkan berdasarkan maklum balas pesakit, cadangan daripada ahli-ahli arthrologi, data penyelidikan klinikal dan reputasi pengeluar:

1. Don Ia adalah mono-drug glucosamine sulfate. Terdapat dalam bentuk serbuk untuk pentadbiran lisan dan ampul untuk suntikan intra-artikular atau intramuskular. Ubat ini dihasilkan oleh Rottapharm (Itali).
2. Artra. Chondroitin kompleks dan glukosamin. Tablet-tablet ini dihasilkan di Amerika Syarikat. Berbeza dengan kecekapan tinggi pada penerimaan dan keselamatan yang panjang.
3. Lifebox Kompleks ini berdasarkan pada chondroprotector generasi ketiga dengan penambahan MSM, asid hyaluronik dan kolagen jenis II. Dihasilkan di Israel.
4. Teraflex. Kompleks CP, yang boleh didapati dalam bentuk kapsul dan krim topikal oleh Sagmel syarikat Amerika.
5. Structum Kapsul dadah chondroitin untuk pentadbiran lisan, menghasilkan syarikat farmaseutikal Perancis Sotex.
6. Alflutop. Ini adalah HP dalam ampoule generasi pertama. Adalah ekstrak 4 spesies ikan Laut Hitam. Digunakan untuk suntikan intra-artikular dan intramuskular. Kesan sampingan kerap berlaku adalah alergi.
7. Batu toad. Ini adalah makanan tambahan berasaskan tumbuhan. Terdapat kapsul untuk penggunaan dalaman dan salap untuk kegunaan luaran.

Menyimpulkan, ia boleh diperhatikan bahawa memilih HP sangat sukar. Oleh itu, untuk mendapatkan kesan maksimum dari rawatan dan sekurang-kurangnya kesan sampingan, seorang pakar harus melakukan ini.

Chondroprotectors dalam osteoartritis sendi lutut adalah tepat seperti ubat-ubatan yang direka untuk mempengaruhi struktur dan fungsi sendi. Arthrosis menduduki kedudukan utama di antara patologi sendi. Ini adalah penyakit sosial yang penting, kerana mereka sering menyebabkan kecacatan dan kecacatan. Para saintis percaya bahawa arthrosis bermula dengan perubahan yang merosakkan dalam tulang rawan dan tisu tulang, jadi penyelidikan saintifik utama bertujuan mencari ubat-ubatan yang boleh menghentikan perkembangan proses atau memulihkan kerosakan yang ada.

Ciri-ciri dan perihalan kumpulan

Chondroprotectors adalah kumpulan ubat yang digunakan untuk melindungi dan memulihkan struktur tisu rawan sendi. Dasar mekanisme tindakan adalah rangsangan proses metabolisme dan pertumbuhan tisu, pemulihan tulang rawan. Bukan sahaja para saintis, tetapi juga para doktor kini berhujah tentang keberkesanan penggunaan dalam rawatan patologi bersama. Terdapat pendapat bertentangan di antara satu sama lain - satu kumpulan menganggap penggunaannya dalam rawatan arthrosis untuk menjadi tidak berguna, yang lain - penyembuhan ajaib. Dan kedua-dua kem berpendapat bahawa pandangan mereka. Pembahagian pendapat seperti ini disebabkan oleh keistimewaan struktur sendi dan struktur tisu tulang rawan.

Tisu rawan tidak mengandungi saluran darah, bekalan darah ke sendi dibuat oleh rangkaian cawangan kecil arteri yang melepasi berhampiran sendi. Oleh itu, pengangkutan kenderaan dalam tisu tulang rawan adalah sukar. Terdapat masalah semulajadi dengan pemilihan ubat-ubatan tersebut yang boleh menjejaskan keadaan tisu di dalam sendi. Para saintis telah mencipta sejenis ubat-ubatan yang merangsang pemakanan dan regenerasi rawan, yang menjejaskan zon pertumbuhan dan pemulihan. Itu hanya proses yang panjang, begitu banyak pesakit, tidak mempunyai kesan segera, dan bercakap tentang kesia-siaan chondroprotectors.

Kajian awal mekanisme tindakan chondroprotectors dijelaskan oleh fakta bahawa mereka membekalkan bersama dengan bahan yang hilang untuk proses sintesis (glucosamine) atau menghalang fungsi enzim yang memusnahkan tisu tulang rawan (chondroitin sulfat). Bahan yang membentuk chondroprotectors adalah sama dengan endogen. Mereka perlahan-lahan "tertanam" dalam struktur tisu, mempengaruhi chondrocytes, merangsang sintesis cecair sinovial, dan memulakan proses perbaikan tulang rawan.

Selain meningkatkan aktiviti anabolik sel-sel tisu, chondroprotectors mengurangkan kesan patogenik agen-agen keradangan pada tulang rawan. Ini menerangkan sifat-sifat perlindungan dan analgesik ubat-ubatan.

Teori moden mekanisme tindakan mendakwa bahawa ubat-ubatan ini mempengaruhi proses keradangan. Chondroitin sulfate dan glucosamine mempunyai kesan yang berbeza terhadap tiga faktor keradangan:

• penyusupan ke ruang ekstraselular;
• pelepasan perantara keradangan;
• pembentukan saluran darah baru.

Adalah dipercayai bahawa sifat-sifat anti radang chondroitin sulfat dapat dijelaskan dengan kesannya pada reseptor yang terletak di bahagian luar sitomembrane.

Glukosamin dapat mengubah aktiviti protein dalam tisu tulang rawan.

Klasifikasi umum

Persediaan kumpulan chondroprotective biasanya diklasifikasikan mengikut bahan aktif dan masa pengenalan mereka kepada ubat praktikal. Sebagai contoh, chondroprotectors dibahagikan kepada 3 generasi:

• generasi pertama - diperoleh hasil daripada pemprosesan dan penyucian bahan mentah semula jadi (rawan haiwan, tumbuhan);
• generasi kedua - monodrug berdasarkan kondroitin, asid hyaluronik atau glukosamin;
• generasi ketiga - ubat kompleks, menggabungkan pelbagai kombinasi bahan aktif, kadang kala dengan sebatian tambahan.

Daripada ubat-ubatan generasi pertama, hanya Alflutop (persiapan kombinasi berdasarkan pekat bioaktif dari ikan laut, asid hyaluronik, kondroitin dan proteoglia) terus digunakan untuk rawatan arthrosis pelbagai penyetempatan. Tiada analogi dadah dengan komposisi yang sama. Perubatan Rumalon dicipta secara semulajadi daripada tulang rawan dan perkara sumsum tulang betis.

Rawatan arthrosis masih menjadi tugas yang sukar, tetapi bahan-bahan yang termasuk dalam ubat generasi kedua mempunyai kesan berikut pada sendi:

1. Derivatif glukosamin. Mono-persediaan Don, Elbon, Arthron Flex dan Artiflex proses metabolik yang betul yang berlaku di tulang dan tulang rawan. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa glukosamin sulfat lebih berkesan daripada hidroklorida. Persediaan menyediakan peningkatan kebolehtelapan kapsul sendi, menormalkan proses metabolik dalam sel-sel hyaline dan membran synovial, mempromosikan mineralisasi tulang, menghalang proses degeneratif dalam rawan sendi, dan mempunyai kesan anti-radang dan analgesik.
2. Derivatif chondroitin sulfat. Hondroxide, Hondrolone, Arthur Hondrex, Artra, Mukosat, Biflex dan Struktum meningkatkan kualiti cecair synovial, memulakan penahan sulfur, meningkatkan rawan artikular, menggalakkan pembentukan asid hyaluronik, memperbaiki radas ligamentous, melegakan keradangan dan kesakitan, meningkatkan penghidratan dan kekuatan
3. Persediaan mengandungi asid hyaluronik. Ostenil, Synvisk, Adant, Fermatron, Hiastat, Sinokrom, Gialgan, Singial, Dyuralan, Noltreks dan Hialubriks dapat memulihkan jumlah cecair sinovial semulajadi, meningkatkan kepadatan dan sifat penimbunannya, memberikan nutrisi untuk rawan intra-artikular, meluncur walaupun permukaan yang cacat. Persiapan asid hyaluronon dipanggil "prostesis cair", kerana mereka menggantikan cecair sinovial yang hilang.

Dana tambahan

Hari ini, doktor mengesyorkan menggunakan ubat-ubatan baru generasi baru, kerana ia lebih berkesan, kurang agresif dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Kompleks berikut tergolong dalam generasi chondroprotectors ini:

1. Glucosamine + Chondroitin - Artra, Artrovert, Kondronova, Teraflex, Artradollong, Tazan, Hondra - Sila, Honda Forte.
2. Chondroitin + Glucosamine + Methyl Sulfate - Doktor Terbaik, Triactiv Arthron.

Sesetengah saintis memanggil ubat generasi keempat - kompleks, di mana, sebagai tambahan kepada bahan-bahan chondroprotective, bahan anti-radang bukan steroid dimasukkan. Cara sedemikian adalah persediaan Advance, Movex Active, Theraflex atau mucopolysaccharide - Arteparon.

Yang chondroprotectors berkesan dapat menangani arthrosis sendi, hanya doktor yang boleh membuat keputusan. Sesetengah pesakit, selepas membaca ulasan sambutan mengenai keberkesanan chondroprotectors, terlibat dalam rawatan diri. Tetapi, seperti mana-mana ubat, chondroprotectors memerlukan kawalan, dos yang tepat dan perkembangan rejimen individu. Selain itu, ubat-ubatan dihasilkan dalam bentuk farmakologi yang berbeza, penggunaannya memerlukan pengetahuan profesional.

Penggunaan pelbagai bentuk

Hasil terapi untuk gonarthrosis sendi lutut atau coxarthrosis sendi pinggul bergantung bukan sahaja pada komposisi produk ubat, tetapi juga mengenai cara penyerapan bahan aktif ke tapak kecederaan. Bentuk pelepasan chondroprotectors yang berlainan berbeza dengan sebab proses patologi:

• ubat dalam bentuk tablet dan kapsul, serbuk untuk kegunaan oral - Movex, Artra, Artradollong, Artradol, Teraflex, Kondrova, Tazan, Arthron, Hondra-force, Arthron Triactiv, Strukturium, Advance;
• agen dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intramuskular - Adgelon, Alflutolp, Hondrolon, Hondrogard, Don, Roumalon, Elbon;
• dadah untuk suntikan ke rongga sendi - Sinokrom, Ostenil, Fermatron, Synvisc, Hiyastat, Adant, Gialgan, Singial, Dyuralan, Hialubriks;
• Bentuk untuk kegunaan luaran - gel Hondroksid, Hondroart, Balsem Batu Balsem, Hondroitin-AKOS, Artrin.

Chondroprotectors dalam coxarthrosis sendi pinggul atau gonarthrosis ditetapkan dalam bentuk yang paling sesuai dengan peringkat penyakit ini.

Proses pemusnahan-pemusnahan selanjutnya telah hilang, semakin dekat ubat itu harus diperkenalkan ke tapak.

Pada peringkat awal proses patologi, persediaan untuk pentadbiran lisan dan penggunaan tempatan dapat membantu. Dalam peringkat kedua perkembangan, mereka menggabungkan bentuk tablet dan suntikan intramuskular, kerana persediaan luar tidak lagi membantu.

Peringkat ketiga disertai oleh kemerosotan progresif tisu rawan dan tulang, oleh itu, ia ditunjukkan untuk menggabungkan suntikan intramuskular dan intra-artikular.

Dengan pemusnahan lengkap rawan dan kekakuan sendi, rawatan dengan chondroprotectors adalah lebih baik untuk tidak menetapkan, kerana keberkesanannya adalah minimum.

Kualiti terapi terbukti

Chondroprotectors mempunyai keberkesanan yang paling rendah untuk penggunaan luaran. Keupayaan menembusi bahan-bahan aktif melalui kulit dan tisu lembut periartikular adalah rendah dan kurang daripada 20%. Agar hasil rawatan menjadi lebih tinggi, ubat-ubatan topikal dan prosedur fisioterapeutik digabungkan, sebagai contoh, elektroforesis, yang meningkatkan kebolehtelapan tisu. Ubat yang dikembangkan dengan penambahan bahan pengangkutan. Pengenalan titanium hydrocomplex ke dalam penyediaan kompleks Gialgel menjadikannya mungkin untuk meningkatkan kedalaman penembusan bahan-bahan aktif apabila gel digunakan secara luaran ke lutut sehingga 8 cm.

Bentuk yang paling berkesan seterusnya adalah untuk pentadbiran lisan. Diserap ke dalam peredaran sistemik sedikit lebih daripada 30%, sebahagiannya dimetabolisme atau terikat oleh protein darah. Oleh sebab tisu tulang rawan tidak mempunyai bekalan darah sendiri, ubat-ubatan dalam tablet, kapsul dan serbuk bertindak hanya dengan penggunaan yang berpanjangan. Keberkesanan meningkatkan dengan terapi kompleks menggunakan chondroprotectors dalam pelbagai bentuk.

Keberkesanan dadah, jika suntikan dilakukan pada otot, bergantung pada saiz molekul bahan. Ini memberi kesan kepada mengatasi bahan hematobeary. Oleh itu, hasil rawatan terbaik adalah dengan pengenalan dadah terus ke dalam sendi.

Hasil terapi yang berlainan diperhatikan dengan gabungan ubat-ubatan intramuskular dan intraartikular dalam rawatan arthrosis. Menurut hasil kajian klinikal yang dilakukan pada sampel besar pesakit dengan patologi dari 3 hingga 10 tahun, suntikan intramuskular chondroprotector memberi kesan positif pada 76% pesakit, intraarticular - dalam 80%, dan dengan pentadbiran yang kompleks - intramuskular dan intraarticular - hingga 86 - 92%. Pentadbiran am tidak hanya meningkatkan sifat-sifat kondom perlindungan dadah, tetapi juga anti-radang.

Faedah dana

The chondroprotectors terbaik untuk osteoartritis sendi lutut termasuk "prostesis cecair" yang dimasukkan terus ke sendi. Kajian yang dijalankan di Universiti. Pirogov dan Institut Penyelidikan Rheumatologi. Nasonova mengesahkan keberkesanan rawatan gonarthrosis lutut menggunakan ubat Synvisc. Penambahbaikan dicatat selepas suntikan pertama dadah. Selepas 21 hari rawatan, peningkatan yang ketara dalam keadaan sendi dicatatkan pada 59% pesakit, dan kesakitan lega pada 87% pesakit. Petunjuk ini berterusan setahun selepas rawatan. Dan hasilnya tidak bergantung kepada tahap penyakit dan umur pesakit. Penggunaan suntikan intra-artikular dapat mengurangkan penggunaan NSAID secara ketara.

Chondroprotectors adalah kumpulan ubat baru yang digunakan dalam rawatan arthrosis selama 15 tahun. Oleh itu, untuk tempoh masa yang kecil ini, asas bukti keberkesanan chondroprotectors tidak terkumpul dalam jumlah yang mencukupi. Oleh itu, ia adalah pendapat pakar-pakar yang berbeza dan berbeza.

Peningkatan formula dan teknologi pengeluaran memungkinkan untuk mencipta persediaan generasi baru, yang sangat berbeza dalam sifatnya daripada ubat generasi pertama.

Kemajuan yang pesat dalam perkembangan chondroprotectors dan perkembangan skim untuk kegunaan mereka menunjukkan bahawa tidak lama lagi rawatan arthrosis tidak akan sukar seperti hari ini.

Apabila memilih cara anda perlu berunding dengan doktor. Pakar menasihatkan untuk memeriksa semua maklumat yang mungkin tentang chondroprotectors, tetapi biarkan pilihan ubat itu sendiri kepada doktor yang hadir. Mereka menegaskan bahawa hasil eksperimen saintifik dan penggunaan dadah praktikal mungkin berbeza-beza. Oleh itu, walaupun mempunyai maklumat mengenai penyelidikan, anda tidak seharusnya menetapkan rawatan untuk diri sendiri. Ini terpakai kepada ubat untuk penggunaan luaran dan tablet. Pesakit yang mengambil bentuk ini secara bebas boleh terlepas tahap awal penyakit, di mana terapi yang mencukupi membawa hasil yang paling mengagumkan.

Suntikan (tembakan dan penyingkiran) untuk osteochondrosis ditetapkan untuk sindrom kesakitan yang teruk yang tidak dapat ditinggalkan sendiri. Asas rawatan penyakit degeneratif-dystrophic adalah pembetulan perubahan kompleks dalam cakera intervertebral, sistem vaskular, otot dan tulang-artikular.

Pautan utama dalam rawatan osteochondrosis dan kesakitan yang berkaitan dengannya termasuk pentadbiran beberapa kumpulan ubat:

1. NSAIDs.
2. Relaks otot dan antispasmodik.
3. Vitamin kumpulan B.
4. Sekatan dengan pentadbiran tempatan novocaine, trimecain, bupivacaine (anestetik), GCS atau NSAID.
5. Kurang biasa, chondroprotectors (hanya dalam beberapa kes) dan persediaan vaskular dalam bentuk infus.

Perlu diingat bahawa pada masa ini, diagnosis osteochondrosis paling kerap menyembunyikan sakit belakang yang tidak disengaja (contohnya, sindrom myofascial), arthropathies arcuate dan sendi-sendi lain tulang belakang. Bahan ini tidak menggambarkan bagaimana merawat radiculopathy mampatan pada latar belakang hernia intervertebral dan stenosis saluran tulang belakang. Apakah ubat-ubatan anti-radang yang ditetapkan untuk sakit belakang?

Ubat anti-radang

Ubat anti-radang - salah satu bahagian yang paling penting dalam rawatan kesakitan (refleks dan musculo-tonik dalam kes serviks, toraks, osteochondrosis lumbal). Sebagai ubat-ubatan kumpulan ini boleh digunakan NSAIDs dan glucorticosteroids (GCS). GCS biasanya ditetapkan untuk tidak berkesan NSAIDs atau untuk sifat autoimun yang terbukti dari penyakit (contohnya, penyakit Bechterew), serta untuk osteoarthrosis sendi tulang belakang dalam bentuk suntikan para-artikular.

Walau bagaimanapun, NSAID biasanya digunakan sebagai ubat anti-radang untuk diperparah. Antara ubat besar dalam kumpulan ini yang paling berkesan dan dikaji ialah:

Celecoxib (nama dagang "Celebrex"), meloxicam ("Movalis"), nimesulide ("Nimesil", "Nise", "Nimika") biasanya asas. Semua persediaan ini hanya mempunyai tablet, bentuk kapsul atau serbuk untuk pentadbiran lisan. Tindakan mereka menjadi paling ketara pada kira-kira hari ketiga dari permulaan penerimaan. Oleh itu, dalam 5 hari pertama (puncak sakit) suntikan seperti diclofenac, ketorolac, ketoprofen boleh ditetapkan. Seterusnya, pesakit dipindahkan ke alat asas.

Bagaimana bentuk suntikan (suntikan) NSAIDs digunakan? Untuk melakukan ini, lihat jadual di bawah.

Kesemua NSAID di dalam jadual mempunyai kesan tidak selektif, yang bermakna mereka mempunyai kesan yang signifikan ke saluran gastrousus (GIT) dan boleh menyebabkan pendarahan.

Oleh itu, jika pesakit yang sakit di bahagian belakang mempunyai kontraindikasi (penyakit kronik perut atau duodenum, pembekuan terjejas), adalah lebih baik untuk tidak menggunakan ubat ini, tetapi segera bertukar kepada selektif (meloxicam, celecoxib).

Keberkesanan NSAID yang berbeza dalam rawatan kesakitan telah dikaji dalam kajian MENINGKATKAN (1), hasilnya ditunjukkan dalam jadual di bawah. Nimesulide tidak terlibat dalam kajian ini. Walau bagaimanapun, dalam kajian klinikal yang lain, nimesulide tidak lebih rendah dalam keberkesanannya (kesan analgesik dan kekerapan kesan sampingan) kepada celecoxib.

Oleh itu, garis NSAID untuk keberkesanan dan keselamatan adalah seperti berikut: meloxicam-nimesulide (celecoxib) -aceclofenac-diclofenac. Perlu difahami bahawa kesan analgesik dalam tempoh akut biasanya lebih ketara dalam bentuk suntikan ketorolac dan diclofenak.