Lumboischialgia

• otot-tonik,
• neurodystrophic,
• neurovaskular
• neuropatik.

Bentuk dan patogenesis lumboischialgia

Kesakitan dalam lumboischialgia musculo-tonik digambarkan oleh pesakit sebagai sakit, dalam kekuatan dari lemah hingga sengit. Semasa pernafasan, doktor mencatatkan kesakitan otot, kehadiran penumpuan yang menyakitkan di dalamnya, serta mata pencetus aktif (rasa sakit) - zon peningkatan kerengsaan tisu, yang ditunjukkan oleh sensasi kesakitan.

2 lumboischialgia neurodystrophik adalah akibat daripada sindrom otot-tonik. Apabila ia bersama-sama dengan titik-titik kesakitan membentuk tuberosity ciri-ciri di kawasan sendi pinggul atau lutut. Bentuk neurodystrophik bermula dengan sakit belakang yang lebih rendah (boleh diperhatikan selama beberapa tahun), kemudian beralih ke salah satu sendi besar kaki (lebih sering lutut, kurang kerap pinggul atau pergelangan kaki).

Dengan kekalahan kesakitan sendi lutut dilokalisasi di dalam fossa sendi dan popliteal. Sekiranya proses dystrophik berkembang di sendi pinggul, seseorang tidak boleh lari, sukar bagi dia untuk memanjat tangga, untuk menyebarkan kakinya. Apabila mengetuk trochanter besar pada tulang paha, pesakit merasakan kesakitan yang tajam, pada palpation, sakit tajam menampakkan dirinya di bawah ligamen inguinal.

3 lumboischialgia neurovaskular dicirikan oleh kemunculan rasa sakit, berat badan, kecenderungan di salah satu kaki (kiri atau kanan), sensasi sejuk dan mati rasa di dalamnya, atau, sebaliknya, haba. Kekeringan dan perubahan warna kulit, kuku, keratinisasi yang berlebihan pada bahagian plantar kaki, bengkak pada buku lali disebut.

4 ischialgia lumbal neuropatik disifatkan oleh rasa sakit yang menembusi ke otot punggung, femoral dan gastrocnemius, kaki, diperparah semasa pergerakan di tulang belakang lumbar, serta melemahkan kekuatan otot periferal, penurunan atau kehilangan refleks tendon. Penyebab yang paling biasa adalah mampatan akar saraf cakera herniasi.

Diagnostik

Apabila mendiagnosis, untuk mengenalpasti punca ischia lumbal, klinikal, jika perlu, kajian makmal dan instrumental diperlukan untuk mengenal pasti penyakit tulang belakang, penyakit organ dan saluran rongga perut, kawasan pelvis dan ikat pinggang yang lebih rendah.

Pertama, anda harus berunding dengan pakar neurologi yang akan menguji pergerakan tulang belakang, pinggul, sendi lutut, menentukan tahap kesakitan, mengumpul maklumat mengenai penyakit kronik, berjangkit atau onkologi pesakit, menetapkan analisis darah dan air kencing biokimia dan lengkap.

Kaedah diagnostik perkakasan boleh membantu menentukan punca lumboischialgia:

• X-ray, tomografi komputasi sendi lumbal dan pinggul akan memberikan gambaran keadaan tulang, sendi, akan membolehkan untuk mengecualikan atau mengesan kehadiran fraktur, tumor, spondylitis.
• MRI ditetapkan untuk mengenal pasti proses degeneratif dalam cakera vertebra, mampatan akar saraf.
• Pemeriksaan ultrabunyi akan mendedahkan patologi rongga perut dan pelvis kecil.

Rawatan

Rawatan lumboischialgia perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar neurologi. Asas terapi adalah penghapusan kesakitan akut dan rawatan patologi yang menyebabkan sindrom kesakitan.

Untuk mengurangkan bengkak, perlu mengurangkan pengambilan cecair.

Terapi ubat

Kursus ubat-ubatan perubatan dalam rawatan lumboischialgia dipilih bergantung kepada ciri-ciri pesakit, sifat sindrom kesakitan dan punca-puncanya. Untuk memudahkan negara yang ditetapkan:

1. analgesik (catadolone, lirik);
2. ubat anti-radang nonsteroid (ibuprofen, diclofenac, ketanol, movalis, brufen);
3. ketegangan otot melegakan spasmolitics dan relaxants otot (mydocalm, sirdalud);
4. boleh disyorkan cara mempromosi peredaran darah yang lebih baik, serta kursus vitamin B;
5. Kesakitan yang tidak dapat ditanggung adalah lega dengan blockade novocaine atau glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone). Dari dana luaran boleh digunakan untuk kawasan diclak, fastum-gel.

Dalam kes lumboischialgia, kaedah farmacopuncture - suntikan ubat langsung ke titik sakit - telah membuktikan dengan baik. Prosedur ini mengurangkan bengkak, mengembalikan sirkulasi darah yang normal, melegakan kejang otot dan kerengsaan akar saraf. Pesakit mula berasa lega selepas sesi pertama.

Gimnastik dengan lumboischialgia akut

Video menunjukkan dua latihan yang dapat dengan cepat meringankan keadaan pesakit semasa serangan sakit akut di bahagian bawah punggung.

Latihan mudah yang boleh dilakukan semasa berbaring di tempat tidur akan membantu anda dengan cepat pulih dari serangan dan kembali ke gaya hidup normal anda:

• Regangkan dan gerakkan tangan secara bergantian semasa nafas dalam dan turunkannya apabila anda menghembuskan nafas (5-6 kali).
• Bend dan luruskan kaki (5-6 kali).
• Tolak lutut anda (8-10 kali) dengan lutut bengkok anda di kaki.
• Luruskan dan bengkokkan kaki di lutut, tekan tumit ke permukaan katil (5-6 kali).

Apabila anda memperbaiki keadaan anda, anda boleh merumitkan latihan dan melaksanakannya duduk atau berdiri.

Selepas mengeluarkan sindrom kesakitan, apabila seseorang itu dapat bergerak tanpa rasa sakit, dia ditetapkan sesi terapi fizikal, senaman khas untuk tulang belakang, urut, refleksologi, fisioterapi (kesan magnet, sesi UHF, dan sebagainya).

Rawatan ischialgia lumbar kronik bertujuan untuk mengurangkan beban pada tulang belakang lumbosacral, sendi pinggul, menguatkan otot belakang. Ia termasuk terapi fizikal, urut, fisioterapi. Pesakit yang berlebihan berat badan disyorkan untuk menurunkan berat badan supaya mereka yang tidak mempunyai berat tambahan tidak meletakkan beban tambahan di belakang mereka.

Khususnya, penggunaan diskektomi (penyingkiran cakera). Selepas pembedahan (kaedah klasik atau kaedah endoskopi), pesakit diberikan kursus terapi pemulihan individu.

Rawatan rakyat

Rawatan ischialgia lumbal di rumah oleh kaedah rakyat harus dijalankan hanya selepas cadangan doktor yang menghadiri.

Untuk meringankan keadaan ini boleh menjadi manipulasi berikut:

• Gosok ke dalam lemak masker yang menyakitkan, penyelesaian minyak sayuran dengan ammonia (nisbah 2: 1).
• Sapukan pada kawasan yang meradang buburan lobak hitam yang dipadamkan, memampatkan aroma alkohol tunas birch.
• Gunakan patch pemanasan.
• Pakai tali pinggang rambut anjing.

Prognosis untuk lumboischialgia umumnya baik jika pesakit melawat doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, jangan mengabaikan langkah pencegahan yang akan membantu mencegah fenomena yang tidak menyenangkan ini.

Langkah-langkah pencegahan

Dalam kes-kes di mana beban pada tulang belakang tidak boleh dielakkan, perlu mengikuti peraturan mudah yang meminimumkan risiko sindrom ischialgia lumbal.

• Objek berat harus dibangkitkan sedikit.
• Apabila duduk, adalah disyorkan untuk mengatur rehat sepuluh minit setiap jam. Kerusi kerja perlu mempunyai lengan, belakang, tegar anatomi. Untuk mengekalkan belakang anda dalam kedudukan yang menegak, anda boleh meletakkan kusyen di bawah pinggang.
• Apabila memandu untuk masa yang lama, perlu berhenti dan meninggalkan kenderaan setiap jam untuk berjalan dan meregangkan kaki dan belakang.
• Sebelum melakukan kerja fizikal berat, anda perlu memakai korset ortopedik khas yang menyokong tulang belakang dan otot belakang.

Pencegahan yang terbaik untuk berlakunya serangan berulang lumboischialgia adalah pelaksanaan latihan terapeutik, kursus urutan dan pemeliharaan langkah berjaga-jaga untuk beban di tulang belakang.

Lumboischialgia, apa itu? Gejala dan rejimen rawatan

Lumboischialgia adalah serangan sakit tiba-tiba di rantau lumbar, yang memancar ke kaki (ke paha, ke lutut dan ke tumit) atau kedua-dua kaki. Biasanya, rasa sakit menyebar ke bahagian punggung dan belakang paha, menyebabkan kekejangan dan otot mati rasa.

Kesakitan yang teruk dalam ischia lumbal disebabkan oleh kerengsaan saraf tulang belakang, terutamanya saraf sciatic. Ini boleh disebabkan oleh luka tulang belakang akibat beban yang berlebihan.

Penyakit ini berlaku pada 25-30% kes dengan kesakitan belakang pelbagai asal dan berlaku terutamanya pada orang-orang muda dan usia pertengahan (25-45 tahun), kerana pada masa ini tulang belakang itu paling tertekan disebabkan oleh ciri-ciri profesional tertentu dan puncak aktiviti manusia.

Apa itu?

Lumboischialgia adalah gangguan yang mempengaruhi saraf sciatic, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan lumbar, yang menjejaskan punggung, belakang kaki, kaki bawah. Dengan penyakit ini, sakit menjadi tiba-tiba dan tiba-tiba. Biasanya, penampilannya menimbulkan pergerakan tajam, pengangkat berat, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.

Sindrom ischialgia lumbar boleh menampakkan dirinya dengan pelbagai jenis sensasi yang tidak menyenangkan - meningkatkan, membakar, sakit sakit, rasa panas atau kesunyian di kawasan yang terjejas.

Penyebab patologi

Penyebab utama lumboischialgia adalah pergerakan memalukan, atau mengangkat objek yang terlalu berat. Walau bagaimanapun, untuk mencetuskan berlakunya pelanggaran seperti itu juga boleh:

• tekanan berterusan dan kemurungan;
• hernia cakera tulang belakang;
• buruh fizikal keras atau beberapa sukan;
• umur selepas tiga puluh tahun;
• deforming osteoartritis;
• postur yang tidak normal disebabkan oleh kehamilan atau berat badan berlebihan, yang mengalihkan pusat graviti badan.

Bergantung kepada apa yang sebenarnya membawa kepada perkembangan pelanggaran seperti itu, kategori berikut ischialgia lumbar dibezakan:

• neuropatik, di mana kesakitan berkembang sebagai hasil daripada memerah akar saraf;
• muskuloskeletal, yang dibentuk berdasarkan patologi sistem muskuloskeletal, khususnya - lajur tulang belakang dan ekstremitas bawah. Di samping itu, lumboischialgia dan sindrom hamstring juga berada dalam kategori ini;
• bercampur - ini termasuk kombinasi patologi struktur anatomi yang berbeza dan gabungan anomali yang berbeza dari ekstrem yang lebih rendah, berdasarkan proses heterogen;
• Angiopathic - dalam kes ini, rasa sakit muncul akibat kerosakan pada saluran darah pada kaki bawah.

Kehadiran mana-mana bentuk ischia lumbal memerlukan ujian klinikal, instrumental dan ujian mandatori. Kajian sedemikian adalah perlu untuk mengenal pasti patologi saluran darah yang terletak di bahagian bawah kaki dan rongga perut.

Di samping itu, kemungkinan penyebab penyakit ini mungkin disfungsi organ-organ panggul dan rongga perut, yang juga boleh dikenalpasti menggunakan kajian yang dinyatakan di atas.

Patogenesis

Patogenesis lumboischialgia secara langsung berkaitan dengan punca yang menimbulkannya. Contohnya, sindrom otot yang berbentuk pir telah lazimnya berlaku dengan osteochondrosis, di mana rantau cakera intervertebral yang rosak menjadi sumber impuls patologi. Pada masa yang sama, sistem saraf pesakit menganggap impuls seperti sakit dan melakukan semua yang mungkin untuk menghapuskannya dengan meningkatkan nada otot atau melumpuhkan kawasan yang terjejas. Ketegangan pada otot melampaui sumber kesakitan, mempengaruhi otot berbentuk pir dan saraf sciatic. Oleh kerana penguncupan otot, saraf dikompres dan kesakitan berlaku.

Hernia intervertebral juga boleh menyebabkan lumboischialgia, proses patologi yang menyebabkan penyempitan lumen saluran tulang belakang. Ini seterusnya membawa kepada mampatan dan keradangan saraf sciatic. Akibatnya, gentian saraf motor dan deria tersentak, yang menimbulkan rasa sakit. Sakit juga berlaku akibat hernia yang teruk atau komplikasinya.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi patologi.

• parut lumbar akut (sindrom kesakitan primer);
• lumbago kronik dengan sciatica (fasa akut digantikan dengan remisi).

Oleh kerana penampilan lumbar dibezakan kepada spesies:

• vertebral atau vertebral (dikaitkan dengan penyakit tulang belakang),

• discogenic (disebabkan cakera herniated);
• spondylogenous (hasil daripada osteochondrosis tulang belakang).
• nonvertebrogenik,

• angiopathic (ditunjukkan dalam kekalahan kapal pinggang anggota bawah dan belakang bawah);
• myofascial (diperhatikan dalam penyakit otot dan fascia);
• lumboischialgia dalam kekalahan organ peritoneal;
• lumbago dengan sciatica pada latar belakang patologi sendi pinggul.

Mengikut tahap sindrom kesakitan, lumboischialgia boleh:

• satu sisi - memancarkan kepada satu anggota badan, lebih jelas pada satu sisi pinggang: kiri atau kanan);
• dua hala (dua hala) - yang ditunjukkan pada kedua-dua belah tulang belakang, sering memberi kedua-dua belah tangan.

Gejala lekukan ischialgia

Apabila ischia lumbar dicirikan oleh gejala berikut bahagian belakang dan bahagian bawah yang lebih rendah:

• Pergerakan di kawasan lumbar sangat terhad,
• berlakunya sakit belakang, yang memberikan satu atau kurang dalam kedua-dua kaki,
• pesakit dipaksa untuk mengambil kedudukan khas - membongkok ke hadapan dan membongkok,
• sakit pinggang yang rendah akan diperburuk dengan mengubah kedudukan badan,
• sepanjang saraf mungkin ada rasa gatal-gatal, terbakar, panas, atau sebaliknya, pendinginan tajam,
• di kaki, sakit melewati punggung, permukaan luar paha, lutut, dan sebahagian otot gastrocnemius,
• percubaan pergerakan dan melangkah sepenuhnya pada kaki menyebabkan kesakitan yang tajam, yang mempunyai watak membakar, berkembang dan sakit,
• sakit menjadi lebih kuat dengan penyejukan, sejuk, keterpekaan patologi kronik, keletihan, selepas kerja keras berat,
• kulit kaki yang sakit biasanya pucat, mungkin mempunyai warna marmar, sejuk hingga sentuhan

Ischialgia lumbal biasanya berlaku di osteochondrosis lanjutan. Dalam ischialgia lumbal akut, fenomena ini dinyatakan dengan kuat dan tajam, dalam kursus kronik, mereka dapat menampakkan diri dalam tempoh - dengan pengaktifan dan pelemahan, dalam gelombang.

Diagnostik

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan di rantau lumbar, dan ketidakselesaan merebak ke kaki, adalah mustahak untuk melihat ahli neuropatologi. Untuk diagnosis yang betul, serta pengecualian dari patologi lain, kajian berikut akan dijalankan:

1. Ujian Lasegue. Pesakit terletak di belakangnya. Doktor meminta beliau untuk mengangkat kakinya. Kemudian doktor menarik kaki pesakit. Sekiranya syaraf sciatic terjejas, pesakit akan mengalami ketidakselesaan.
2. Pemeriksaan am dan pemeriksaan aduan pesakit. Acara ini bertujuan untuk menghapuskan isyarat penggera yang mencirikan penyakit seperti jangkitan tulang belakang dan onkologi.
3. Magnetic resonance atau computed tomography. Kajian terperinci dan tepat mengenai gangguan yang berlaku di sendi pinggul.
4. Radiografi tulang belakang. Acara ini memberi peluang untuk mengenal pasti pelbagai penyakit ODA.
5. Ujian darah. Mereka menentukan proses autoimun dan tindak balas keradangan yang berlaku di dalam badan.
6. Densitometry. Jenis diagnosis ini menentukan ketumpatan tulang dan membolehkan pengesanan awal osteoporosis.

Bagaimana untuk merawat lumboischialgia?

Sebelum memulakan rawatan, adalah penting bahawa seorang pakar neuropatologi atau pengamal umum seolah-olah mengenal pasti punca sebenar kesakitan ini.

Dalam tempoh yang teruk, pesakit memerlukan rehat (sehingga 2 minggu) dan penggunaan dadah tertentu oleh ayam. Dalam rawatan penyakit menetapkan ubat tersebut:

1. Painkiller - suntikan atau tablet ubat anti radang nonsteroid (Brufen, Movalis), analgesik bukan narkotik (lyric, katadolon).
2. Rantai otot - untuk meneutralkan kekejangan otot (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretik - terhadap edema saraf (lasix).
4. Blok Novokainik di tulang belakang, dengan kesakitan yang tidak tertahan - sekatan dengan glucocorticosteroid (diprospan, hidrokortison).
5. Persediaan sedatif (phenozipam, Relanium).
6. Vitamin kumpulan B - untuk pengaktifan pengaliran saraf dan pemulihan otot (milgamma, neuromultivitis).
7. Pengaktif aliran darah (trental, aktovegin).
8. Ubat penghilang rasa setempat - salap, krim dengan komponen bukan steroid (diclac, fastum-gel).

Apabila keadaan bertambah baik, terapi fizikal, gimnastik tulang belakang, urut, UHF, terapi parafin, terapi mikro, terapi magnetik, elektroforesis ditetapkan.

Rawatan pembedahan adalah disyorkan sekiranya berlaku penonjolan cakera atau hernia intervertebral. Dalam kes ini, pembedahan tulang belakang boleh dilakukan mengikut jenis klasik atau menggunakan teknologi moden pembedahan endoskopik.

Gimnastik

Untuk mengurangkan kesakitan dan mencegah kemungkinan pergantungan, pesakit dinasihatkan untuk mengikuti gimnasium terapeutik. Latihan ini bertujuan untuk menguatkan otot-otot yang mengelilingi ruang tulang belakang, dengan itu mengurangkan risiko pergeseran vertebra dan menjadikannya lebih tahan terhadap tekanan. Pesakit perlu melakukan latihan di institusi khusus di bawah pengawasan pakar. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, selepas menjalani kursus terapi fizikal, mereka akan dapat meneruskan pengajian di rumah sendiri.

Kompleks gimnastik terapeutik semestinya termasuk senaman yang menggalakkan regangan otot (badan bertukar, selekoh, backbend). Latihan yang bertujuan untuk memulihkan pergerakan sendi dan tulang belakang pinggul (squats, keluar kaki, mengangkat badan dari kedudukan terdedah) juga dianggap berkesan. Pesakit juga disyorkan untuk mengamalkan simulator dan yoga.

Rawatan rakyat

Rawatan ischialgia lumbal di rumah oleh kaedah rakyat harus dijalankan hanya selepas cadangan doktor yang menghadiri.

Untuk meringankan keadaan ini boleh menjadi manipulasi berikut:

1. Gosok ke dalam lemak masker yang menyakitkan, penyelesaian minyak sayuran dengan ammonia (nisbah 2: 1).
2. Sapukan pada kawasan yang meradang buburan lobak hitam yang dipadamkan, memampatkan aroma alkohol tunas birch.
3. Gunakan patch pemanasan.
4. Pakai tali pinggang rambut anjing.

Prognosis untuk lumboischialgia umumnya baik jika pesakit melawat doktor tepat pada masanya dan memulakan rawatan untuk penyakit yang mendasari. Walau bagaimanapun, jangan mengabaikan langkah pencegahan yang akan membantu mencegah fenomena yang tidak menyenangkan ini.

Rawatan Homeopati

Serentak dengan rawatan standard boleh menggunakan ubat homeopati. Mereka mempunyai kesan positif ke seluruh tubuh, mengaktifkan proses pengawalan diri dan penyembuhan diri.

Dadah yang paling berkesan adalah "Traumel-S", "Objektif-T". Mereka terdiri daripada kompleks tumbuhan, mineral, chondroprotectors, mengurangkan keradangan, meningkatkan peredaran darah, proses metabolik, memulihkan tulang rawan dan tulang.

Pencegahan

Dalam kes-kes di mana beban pada tulang belakang tidak boleh dielakkan, perlu mengikuti peraturan mudah yang meminimumkan risiko sindrom ischialgia lumbal.

1. Mengelakkan kecederaan tulang belakang dan hipotermia, terutamanya di kawasan lumbar.
2. Rawatan penyakit pada sendi, saluran darah, tulang belakang tepat pada masanya.
3. Jangan memakai kasut bertumit tinggi.
4. Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan mengangkat berat, terutamanya dari cerun, lebih baik duduk.
5. Anda perlu memantau postur anda sendiri dan mengawal berat badan anda.
6. Jika anda memerlukan perjalanan di belakang roda, anda perlu berhenti setiap jam, memanaskan dan berjalan kaki.
7. Ingat: alkohol dan merokok mengurangkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai penyakit berjangkit.
8. Dengan kehadiran ischia lumbal kronik, disyorkan menjalani rawatan kebersihan dan resort yang teratur.
9. Juga berhati-hati untuk menjalani pemeriksaan fizikal dengan seorang pakar ortopedik, pakar neuropatologi dan pakar neurologi.
10. Apabila bekerja sedentary, anda perlu melakukan istirahat 5-10 minit setiap jam untuk memanaskan belakang dan kaki anda. Kerusi itu perlu mempunyai lengan lengan dan sandaran laras untuk mengurangkan beban di belakang.

Pencegahan yang terbaik untuk berlakunya serangan berulang lumboischialgia adalah pelaksanaan latihan terapeutik, kursus urutan dan pemeliharaan langkah berjaga-jaga untuk beban di tulang belakang.

Apakah parut lumbar di sebelah kanan?

Ramai orang pertengahan umur akrab dengan sakit belakang yang menyakitkan yang berlangsung selama beberapa hari berturut-turut. Walau bagaimanapun, kebanyakan mereka tidak meminta bantuan daripada institusi khusus, lebih suka diperlakukan dengan sendirinya.

Jika rasa sakit telah berlalu selepas beberapa suntikan, maka anda tidak boleh memikirkan punca kejadiannya. Tetapi sikap sedemikian rupa untuk kesihatan mereka hanya menimbulkan penyakit, dan sindrom kesakitan menampakkan diri lebih dan lebih kerap. Dalam kes ini, penyebab utama sakit belakang yang memanjangkan ke dalam satu atau kedua kaki adalah apa yang dipanggil lumbar sciatica.

Lumboischialgia adalah gangguan yang mempengaruhi saraf sciatic, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan lumbar, yang menjejaskan punggung, belakang kaki, kaki bawah. Dengan penyakit ini, sakit menjadi tiba-tiba dan tiba-tiba. Biasanya, penampilannya menimbulkan pergerakan tajam, pengangkat berat, tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa.

Sindrom ischialgia lumbar boleh menampakkan dirinya dengan pelbagai jenis sensasi yang tidak menyenangkan - meningkatkan, membakar, sakit sakit, rasa panas atau kesunyian di kawasan yang terjejas.

Dalam amalan perubatan, bentuk yang paling umum adalah ischialgia lumbal adalah:

Bentuk otot-tonik - berlaku apabila akar saraf teriritasi oleh struktur yang mengelilinginya.

Kesan sedemikian menimbulkan ketegangan musculo-tonik otot yang berlainan, yang menyebabkan mampatan saluran darah dan gentian saraf yang berdekatan - ini adalah lumboischialgia yang disebut vertebrogenik.

Penyebab kesakitan dalam kes ini terlalu tinggi beban pada otot yang tidak terlatih, patologi perkembangan sendi pinggul? atau penyakit saluran gastrousus dan pelvis kecil.

Lumboischialgia neurodystrophik di sebelah kiri atau di sebelah kanan adalah sejenis kesinambungan bentuk otot-tonik penyakit ini.

Dalam bentuk pelanggaran ini, perubahan trophik kulit sering dikesan, dan dalam sesetengah kes walaupun bisul. Pada palpasi kawasan yang terjejas, adalah mungkin untuk mengesan struktur tuber otot di kawasan sendi lutut dan pinggul - nodul.

Kesakitan terbakar yang teruk, lebih teruk pada waktu malam, diletakkan di kawasan lumbar dan fossa popliteal. Selalunya, pada waktu malam, pesakit mengalami kekejangan otot gastrocnemius, dan pada siang hari dia mungkin melihat pergerakan sendi pinggul terhad. Bentuk lumboischialgia ini boleh dibezakan dari orang lain dengan ciri-ciri berikut:

kesakitan teruk di rantau lumbar, berterusan untuk masa yang lama - sehingga beberapa tahun; sambungan jelas sakit pada bahagian belakang dan sendi kaki; kekalahan sendi besar satu atau kedua kaki - pinggul, lutut, buku lali. Lumboischialgia sebelah kiri atau kanan vaskular mempunyai ciri-ciri sensasi yang tidak menyenangkan: pembakaran atau kesakitan yang teruk, dengan mengubah posisi kaki; kebas kaki, panas atau sejuk di kawasan yang terjejas.

Selalunya, perkembangan sakit menimbulkan hipotermia, atau kedudukan kaki yang tidak selesa untuk jangka masa yang panjang.

Secara luaran, lesi ini boleh diakui sebagai perubahan warna dan kekeringan kulit, bengkak di kawasan sendi pergelangan kaki. Dengan kesakitan yang berpanjangan di bahagian belakang, terdapat kelembutan kulit jari kaki dan pengurangan denyutan di bahagian belakang kaki.

Selalunya, gejala semua jenis lumboischialgia yang dijelaskan di atas berlaku pada masa yang sama - dalam kes ini, pesakit didiagnosis dengan bentuk campuran penyakit ini. Di samping itu, lesi ini boleh menjejaskan kedua-dua anggota badan yang lebih rendah, sciatica lumbar dua hala, dan salah satu daripadanya - sciatica lumbar sebelah kiri atau kanan.

Seperti yang dinyatakan di atas, penyebab utama lumboischialgia adalah pergerakan memalukan, atau mengangkat objek yang terlalu berat. Walau bagaimanapun, untuk mencetuskan berlakunya pelanggaran seperti itu juga boleh:

tekanan berterusan dan kemurungan; gangguan postur akibat kehamilan atau berat badan berlebihan, yang mengalihkan pusat graviti badan; deforming osteoartritis; hernia cakera tulang belakang; buruh fizikal keras atau beberapa sukan; umur selepas tiga puluh tahun.

Bergantung kepada apa yang sebenarnya membawa kepada perkembangan pelanggaran seperti itu, kategori berikut ischialgia lumbar dibezakan:

muskuloskeletal, yang dibentuk berdasarkan patologi sistem muskuloskeletal, khususnya - lajur tulang belakang dan ekstremitas bawah. Di samping itu, lumboischialgia dan sindrom hamstring juga berada dalam kategori ini; neuropatik, di mana kesakitan berkembang sebagai hasil daripada memerah akar saraf; Angiopathic - dalam kes ini, kesakitan timbul kerana kerosakan pada saluran darah pada kaki bawah; bercampur - ini termasuk gabungan patologi struktur anatomi yang berbeza dan kombinasi anomali yang berbeza dari ekstrem yang lebih rendah, berdasarkan proses heterogen.

Kehadiran mana-mana bentuk ischia lumbal memerlukan ujian klinikal, instrumental dan ujian mandatori. Kajian sedemikian adalah perlu untuk mengenal pasti patologi saluran darah yang terletak di bahagian bawah kaki dan rongga perut.

Di samping itu, kemungkinan penyebab penyakit ini mungkin disfungsi organ-organ panggul dan rongga perut, yang juga boleh dikenalpasti menggunakan kajian yang dinyatakan di atas.

Gejala-gejala lumbal ischia biasanya muncul dengan segera selepas permulaan gangguan tersebut. Hakikat bahawa seseorang atas sebab tertentu, penyakit ini muncul, bukti tanda-tanda:

keupayaan motor terhad pada tulang belakang lumbar; meningkatkan keamatan sindrom kesakitan apabila mengubah kedudukan badan; penyebaran kesakitan di sepanjang keseluruhan saraf - dari pinggang ke sendi buku lali; membetulkan belakang dalam kedudukan sedikit ke hadapan; perubahan dalam warna kulit dan suhu bahagian bawah kaki yang berkaitan dengan peredaran darah terjejas; kesakitan yang teruk ketika cuba memukul kaki yang terkena.

Pada asasnya, pelanggaran ini berlaku dengan usaha fizikal yang berpanjangan, yang paling kerap berkembang berdasarkan lesi degeneratif tulang belakang - osteochondrosis. Pesakit dengan diagnosis ini harus sangat prihatin terhadap semua sensasi yang tidak menyenangkan.

Ia adalah sangat penting untuk memulakan rawatan untuk penyakit ini sedini mungkin, kerana jika tiada rawatan yang tepat pada masanya, pesakit boleh mengalami lumboischialgia kronik, yang lebih sukar untuk menyembuhkan.

Pada hari pertama selepas bermulanya gejala penyakit, pesakit harus membatasi senaman fizikal sebanyak mungkin, serta mengurangkan jumlah cecair yang digunakan untuk mengurangkan edema cakera intervertebral. Di samping itu, rawatan lumboischialgia di rumah membayangkan penggunaan ejen nonsteroid anti-radang.

Walau bagaimanapun, adalah disyorkan bahawa apabila tanda-tanda penyakit ini muncul, berunding dengan pakar yang akan memberitahu anda bagaimana untuk merawat ischia lumbar dan menetapkan ubat-ubatan yang diperlukan.

Rawatan segera di institusi perubatan adalah perlu jika pesakit mempunyai gejala berikut:

sakit belakang belakang selepas kecederaan; kemerahan dan / atau bengkak di tulang belakang; demam; kemerosotan sensitiviti kaki dan organ yang terletak di bahagian bawah badan; kencing spontan dan / atau buang air besar.

Seperti yang diketahui, rawatan mana-mana penyakit bergantung pada sebab penampilannya, tahap perkembangan dan keterukan tanda klinikal, serta kesihatan umum pesakit. Rawatan lekuk tulang belakang ischialgia dalam keadaan akut adalah, pertama sekali, sisa lengkap pesakit.

Adalah disyorkan untuk berbaring di permukaan keras, memilih kedudukan di mana rasa sakit adalah minima. Tempoh istirahat katil ini boleh berbeza-beza dari beberapa hari hingga 2 minggu. Doktor mengesyorkan untuk mula bergerak dalam 3-4 hari rehat yang lengkap, jika pergerakan dalam kedudukan terlentang tidak meningkatkan rasa sakit.

Sekiranya seseorang sangat bimbang tentang kesakitan, seorang pakar boleh menetapkan ubat-ubatan yang boleh melegakan kekejangan otot dan mengurangkan kesakitan. Biasanya, ubat-ubatan untuk rawatan lumboischialgia adalah ubat anti-radang bukan steroid, kursus yang dipilih secara individu.

Juga boleh diresepkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan aliran keluar vena, ubat-ubatan dengan vitamin kumpulan "B". Apabila kesakitan akut berhenti dan hanya kesakitan yang tersisa ketika bergerak, pesakit terus menjalani kursus vitamin "B" dan NSAID.

Rawatan remedies orang lumboischialgia, serta pilihan rawatan bukan ubat hanya digunakan selepas penyingkiran sakit akut.

Oleh itu, kaedah yang dipanggil "farmacopuncture" agak berkesan - memperkenalkan dengan jarum tajam ke titik sakit ubat tertentu yang mengembalikan peredaran darah, mengurangkan edema dan genangan. Teknik ini membolehkan anda mengeluarkan kekejangan otot dan kerengsaan akar saraf, memberikan hasil positif yang kekal.

Selari dengan ini, pesakit juga perlu terlibat dalam latihan terapeutik - yang mana latihan untuk lumboischialgia perlu dilakukan, dan latihan mana yang harus ditinggalkan, doktor yang hadir akan memberitahu.

Segera selepas penyingkiran serangan sakit akut, apabila seseorang sudah dapat bergerak tanpa kesakitan, anda boleh melakukan latihan ini dari kedudukan terdedah:

Ambil nafas panjang, bengkokkan dan angkat tangan anda, semasa anda menghembus nafas, kembali ke kedudukan permulaan (5-6 kali untuk kedua-dua tangan); lenturan dan lanjutan kaki di sendi buku lali (5-6 kali); lenturan kaki untuk mengurangkan dan menyebarkan lutut anda (5-6 kali); Selekoh dan lepaskan kaki di lutut, tanpa mengangkat tumit tempat tidur (melakukan 3-4 kali untuk kedua kaki). Semasa anda pulih, anda boleh merumitkan program dan menambah latihan dalam posisi duduk dan berdiri.

Dalam tempoh remisi penyakit itu harus sekurang-kurangnya 2 kali setahun menjalani urut dan prosedur khas. Untuk mengurangkan risiko membesar-besarkan penyakit, pesakit dianjurkan untuk melakukan latihan terapeutik secara mandiri sepanjang tempoh remisi - ini adalah kaedah paling berkesan untuk mencegah kejang baru.

Kategori: Neurologi dan Psikiatri Views: 10228

Kesakitan di bahagian bawah, Penyebaran kesakitan ke kawasan lain Kesukaran membuat pergerakan Membakar sepanjang saraf Penyejukan anggota badan yang terkubur Pucat kulit pada kaki yang terkena Gatal di sepanjang saraf.

Lumboischialgia - penyakit yang dicirikan oleh kesakitan yang teruk di sepanjang saraf sciatic, serta di kawasan lumbar. Sindrom ini paling sering berlaku sekiranya berlaku perubahan dystrophik pada bahagian sendi pinggul, kolum tulang belakang, fascia dan otot, serta disebabkan oleh penyakit kronik yang ada di dalam organ dalaman. Sekiranya anda tidak melakukan diagnosis yang tepat pada masanya dan tidak memulakan rawatan, maka lumboischialgia akan membawa kepada penurunan dalam keupayaan bekerja.

Serangan sakit dengan sindrom ini jarang berlaku. Sebagai peraturan, mereka boleh diprovokasi oleh faktor-faktor berikut:

pergerakan tajam (selekoh, bertukar); pengangkat berat, terutamanya sistematik; berada dalam kedudukan yang dipaksa atau tidak selesa untuk tempoh masa yang panjang.

Selalunya, sindrom ini berkembang pada orang yang berumur bekerja. Tidak mungkin berlaku pada orang tua, dan pada kanak-kanak.

Penyebab utama perkembangan ishia lumbal:

berat berlebihan; penonjolan cakera vertebra; hernia intervertebral; postur yang tidak baik; situasi tekanan yang berterusan; arthritis; kehamilan; osteoarthritis jenis cacat; sukan dan senaman yang sistematik; hipotermia; menderita penyakit bersifat berjangkit; perubahan berkaitan umur pada struktur tulang dan tulang belakang tulang belakang; kecederaan tulang belakang.

Dalam bidang perubatan, beberapa klasifikasi digunakan, yang berdasarkan kepada punca-punca yang mencetuskan perkembangan sakit, kekerapan sawan, serta simptom-simptom yang lazim, prevalensi kesakitan, sifat penyakit.

Klasifikasi bergantung kepada punca perkembangan:

vertebral lumbar sciatica. Ia, pada gilirannya, dibahagikan kepada discogenic, radicular dan spondylogenous. Vertebral lumbar sciatica berkembang dan berkembang akibat meremas akar-akar saraf, hernia cakera, dan lain-lain. myofascial Ini jenis lumbal ischia berkembang pada latar belakang penyakit keradangan fascia dan struktur otot; angiopatik. Membangunkan disebabkan oleh luka-luka pembuluh darah di bahagian bawah, dan juga anggota badan; lumboischialgia pada latar belakang penyakit organ dalaman.

Klasifikasi mengikut kekerapan perkembangan serangan:

ischialgia lumbal akut; patologi dengan kursus kronik.

Dengan dominasi aduan ciri:

neurodystrophic; tonik otot; vegetatif-vaskular.

Kesakitan kesakitan di rantau lumbar:

betul; sebelah kiri; dua hala atau dua hala.

Mengikut sifat penyakit ini:

neuropatik; musculoskeletal; neurodystrophic; neurovaskular.

Gejala lumboischialgia biasanya sangat ketara. Seringkali mereka muncul di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi - beban yang besar di lorong tulang belakang, mengangkat beban, dan sebagainya.

Kesakitan yang teruk di rantau lumbar (diletakkan di sebelah kanan dan kiri ruang tulang belakang), yang boleh diberikan kepada kaki; peningkatan kesakitan dengan keletihan, angkat berat, hipotermia, pembentukan jalur kronik yang sedia ada pada manusia; sekatan pergerakan. Seseorang tidak boleh membengkokkan atau menukar badannya secara normal; apabila membuat percubaan untuk melangkah kaki, sindrom kesakitan dipertingkatkan. Pada masa yang sama, rasa sakit menjadi tajam, bertambah dan membakar; apabila anda cuba menukar posisi sakit di bahagian belakang yang lebih rendah; kulit pada kaki yang terkena berubah warna. Ia menjadi pucat atau marmar. Apabila palpasi anggota badan, penyejukannya diperhatikan; sepanjang saraf, pesakit mungkin berasa terbakar, panas, gatal-gatal.

Dengan perkembangan lumboischialgia akut, gejala-gejala ini sangat ketara, tetapi dalam kes patologi patologi kronik, mereka dapat menampakkan diri secara berkala - sama ada memudar atau meningkat lagi.

Diagnosis penyakit ini berdasarkan penilaian aduan pesakit, pemeriksaan oleh doktor yang hadir. Juga dalam pelan diagnostik termasuk kaedah makmal dan instrumental.

Oak; OAM; biokimia darah. X-ray Imbasan CT; MRI

Adalah mungkin untuk memulakan merawat penyakit hanya selepas diagnosis dan penilaian yang mendalam terhadap keputusan yang diperolehi. Perlu diingat bahawa dalam kes ini, tidak dapat diterima untuk melakukan rawatan diri, kerana ia hanya mungkin untuk memperburuk perjalanan penyakit. Rawatan dengan bantuan ubat-ubatan rakyat juga perlu diselaraskan dengan doktor anda. Adalah disyorkan untuk memohon mereka hanya seiring dengan terapi dadah dan fisioterapi.

Rawatan lumboischialgia akan menjadi paling berkesan jika ia komprehensif. Ahli terapi, ortopedik dan pakar neurologi berurusan dengan rawatan patologi ini. Pelan prosedur dan aktiviti perubatan dikembangkan untuk setiap pesakit dengan tegas secara individu.

Semasa tempoh lumboischialgia akut, apabila berlaku sindrom kesakitan yang ketara, berikut berlaku:

menunjukkan rehat katil yang ketat, yang membayangkan pengecualian tenaga kerja dan pergerakan badan yang aktif; jumlah cecair yang dikurangkan berkurangan. Ini adalah perlu untuk mengurangkan pembengkakan anggota yang terjejas; mengambil ubat dengan kesan anti-radang. Kumpulan ini termasuk nurofen, diclofenac, dsb. Ambilnya di dalam (borang tablet), dan teruskan ke kawasan yang terjejas; jika sindrom kesakitan sangat ketara, maka doktor mengambil jalan keluar untuk blokades novelik; Rawatan otot dan antispasmodik ditetapkan. Ubat-ubatan ini akan membantu meredakan kekejangan otot.

Sebaik sahaja manifestasi akut penyakit mereda, terapi berubah sedikit. Sebagai peraturan, doktor menetapkan kepada pesakit:

Terapi latihan; fisioterapi; urut terapeutik; akupunktur; pakai specials pembinaan ortopedik.

Prognosis untuk rawatan lumboischialgia yang tepat pada masanya adalah baik. Jika patologi ini telah berubah menjadi bentuk kronik, prognosis lebih rumit. Ini semua bergantung kepada apa yang menjadi penyebab utama perkembangan penyakit ini, serta pada tahap keterukannya.