Trombophlebitis kronik

Urut

Trombophlebitis kronik adalah proses patologi yang menjejaskan saluran kaki yang paling rendah. Disifatkan oleh perkembangan proses keradangan di dinding saluran darah, pembentukan bekuan darah di dalam lumen pada saluran kaki yang lebih rendah, yang menyebabkan penyumbatan dan gangguan peredaran darah di bahagian kaki atau organ dalaman. Penyakit ini adalah ciri orang yang berumur matang.

Selalunya penyakit kronik ini meninggalkan perkembangan ketidakstabilan vena kronik anggota kaki bawah, urat varikos, dan gangguan yang lebih serius. Sekiranya anda tidak melakukan rawatan tepat pada waktunya, penyakit tersebut mengalir ke dalam bentuk kronik. Membentuk proses keradangan kronik, edema berterusan di bahagian bawah badan. Trombophlebitis kronik, vena varikos bergilir semasa peringkat akut dan remisi.

Perkembangan penyakit boleh mengakibatkan pemisahan bekuan darah, perkembangan embolisme paru-paru. Faktor-faktor yang menentu adalah kebiasaan buruk, khususnya alkohol dan merokok.

Punca

Proses keradangan yang menjejaskan dinding saluran darah, merangkumi mana-mana bahagian badan, kapal-kapal kaki yang paling rendah paling sering menjalani proses patologi. Terutamanya terdedah kepada proses patologi kaki dan kaki.

Punca yang mempunyai kesan langsung terhadap perkembangan thrombophlebitis kronik:

Gangguan dalam sistem pembekuan darah, dibantu oleh merokok.
Perubahan dalam kuantitatif, komposisi kualitatif darah.
Pelanggaran sifat rheologi darah, aliran darah terjejas.
Mekanikal, kerosakan kimia ke dinding salur darah.
Gigitan serangga, terutama pada kanak-kanak. Ciri khas trombophlebitis pada zaman kanak-kanak adalah kronik yang jarang berlaku. Pada kanak-kanak, proses itu lebih baik.
Urat varikos yang lebih rendah.
Kecederaan, sukan yang hebat.

Untuk mengelakkan punca pembekuan darah, pesakit mengambil aspirin untuk masa yang lama dalam dos yang kecil.

Gangguan peredaran kronik yang berkaitan dengan penyakit jantung dan saluran darah memainkan peranan sebagai faktor predisposisi dalam perkembangan bentuk trombophlebitis kronik. Proses keradangan di arteri dan urat sering dikesan pada pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan jantung kronik. Asas untuk perkembangan penyebab trombophlebitis mungkin terletak pada perlambatan aliran darah melalui arteri dan urat.

Faktor yang membangkitkan kemunculan penyakit vaskular kronik boleh menjadi lesi berjangkit, proses akut atau kronik dalam tubuh. Dalam kes ini, proses itu boleh menjejaskan kanak-kanak.

Membantu mengurangkan aliran darah di dalam badan pada orang dewasa dan anak-anak pembentukan tumor, memerah dinding pembuluh darah. Sebab pemampatan saluran darah adalah bearing kehamilan, kelahiran anak-anak, terutamanya jika kelahiran lebih tua dari 30 tahun. Merokok boleh mencetuskan pemecahan arteri pada kaki bawah.

Penyebab trombophlebitis boleh menjadi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Risiko trombophlebitis dan trombosis akut adalah ubat kontraseptif hormon, yang telah diambil oleh wanita untuk jangka masa yang panjang. Progesteron yang terkandung dalamnya meningkatkan pembekuan darah. Untuk mengelakkan penyebab trombophlebitis, aspirin ditetapkan untuk tujuan prophylactic.

Jika pesakit telah dimasukkan ke hospital untuk masa yang lama, telah mengambil sebilangan besar suntikan intravena, melalui kateter, ini boleh menyebabkan trombophlebitis cubital.

Kerosakan ke dinding salur darah boleh diiktiraf di bawah keadaan berikut:

Campur tangan pembedahan apa pun tahap kerumitan. Disebabkan peningkatan risiko trombosis sebelum pembedahan, disyorkan untuk menggunakan pembalut elastik untuk mengikat anggota badan. Selepas operasi, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah ditetapkan - aspirin, lintah, fraxiparin, heparin, warfarin.
Kelahiran anak, pengguguran, seksyen cesarean. Selalunya, trombophlebitis selepas bersalin berlaku pada wanita berusia lebih dari 35 tahun jika kelahirannya telah rumit.
Urat varikos dari kaki bawah, urat varikos pada pelvis, urat esofagus.
Akibat radioterapi, kemoterapi.

Sebab yang boleh membawa penyakit lebih dekat adalah berat badan yang berlebihan, kelahiran yang tidak normal, gaya hidup yang tidak aktif, edema, gangguan makan, penyalahgunaan makanan berlemak, kopi yang kuat, coklat. Latihan fizikal yang kerap, senaman, kecergasan akan mengurangkan risiko mendapat trombophlebitis.

Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, lakukan latihan secara teratur, beban dos, senaman, mengelakkan kerja keras. Manfaat kepada tubuh akan membawa bukan sukan yang hebat, tetapi beban, latihan, fisioterapi, kecergasan. Sukan dan senaman akan menjadi pencegahan yang sangat baik.

Manifestasi klinikal

Thrombophlebitis dicirikan oleh sifat kronik kursus. Apabila penyakit itu berada dalam pengampunan, gejala-gejala pembaharuan berubah. Manifestasi klinikal utama yang menandakan tempoh akut dikaitkan dengan kehadiran trombus yang dibentuk, "tingkah laku" mereka di dalam katil vaskular.

Dalam trombophlebitis, gumpalan darah yang terbentuk di dalam aliran darah terletak berhampiran dinding kapal, tanpa merumitkan aliran darah terlalu banyak. Dalam kes lain, darah beku terlepas dari dinding kapal dan menyumbat lumen atau bergerak dengan aliran darah ke organ lain, termasuk otak atau jantung.

Tanda-tanda klinikal biasa

Gejala klinikal thrombophlebitis:

Serangan sakit yang menyakitkan di tempat pembekuan darah.
Gejala suhu tempatan atau jumlah suhu badan melebihi 38 darjah.
Membangunkan pembengkakan tisu lembut.
Warna, perubahan suhu kulit, anggota yang terjejas bertukar menjadi biru atau merah.
Corak vaskular yang diperkuatkan muncul di permukaan kulit, kawasan urat dimeterai, diluaskan, urat varicose dan edema berkembang.

Trombophlebitis kronik yang lemah

Sekiranya gejala menjadi lambat, rasa sakit hanya berlaku apabila menekan pada bahagian tubuh yang berpenyakit. Sekiranya terdapat gangguan yang kuat dalam proses ini, sakit dan varikos menjadi kuat dan ketara. Suhu badan naik ke angka subfebril.

Kekalahan urat dangkal

Sekiranya proses patologi menjejaskan lumen urat dangkal pada kaki yang lebih rendah, corak urat pelik dalam bentuk web labah-labah kelihatan pada kulit, suhu di bahagian badan ini meningkat. Mereka mempunyai warna merah jambu atau ungu. Dalam kes yang teruk, urat varikos berkembang.

Penyakit vena yang mendalam

Sekiranya proses patologi memberi kesan kepada kawasan perairan yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah, kakinya membengkak dengan teruk, terdapat kesakitan yang kuat dalam otot gastrocnemius, dan gejala-gejala tersebut menjadi lebih teruk apabila berjalan. Pembuluh darah kelihatan kembung. Kadang-kadang eksaserbasi proses disertai dengan penampilan edema diucapkan dalam urat dalam, suhu badan naik ke angka yang tinggi.

Tanda-tanda trombosis akut

Jika pesakit telah mengembangkan corak trombosis urat akut, ia dicirikan oleh manifestasi klinikal:

Merasakan anggota bawah yang terjejas, kehilangan kepekaan kulit lengkap atau separa.
Rasa kesemutan berulang, membakar kaki yang terkena.
Dalam bidang trombosis urat, terdapat sakit, menarik sakit, pesakit mengadu rasa panas dan bengkak.
Gangguan peredaran berlaku, proses nekrotik berkembang pada anggota yang terkena, gangren ekstrem yang lebih rendah, ulser tropik kaki dan kaki.
Nodus limfa serantau meningkat, membengkak, menjadi padat dan menyakitkan.

Manifestasi awal penyekaran proses berkembang beberapa bulan selepas pesakit menjalani proses akut. Kadang-kadang gejala kronik proses patologi berkembang selepas setahun atau lebih lama. Jika pesakit mempunyai kecurigaan pertama untuk mengembangkan thrombophlebitis kronik atau akut, perlu segera berjumpa doktor untuk menilai keadaan umum dan status tempatan kawasan kerosakan vena. Terpakai kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Prinsip terapi

Rawatan utama bertujuan untuk menghapuskan sindrom kesakitan di kawasan yang terjejas, menghilangkan edema, menormalkan sistem pembekuan darah, melepaskan lumen kapal dari trombus.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif dijalankan di bahagian pembedahan pembedahan vaskular, pembedahan umum. Pada pemeriksaan, doktor menilai status setempat, keadaan umum pesakit, menetapkan penyelidikan, rawatan yang diperlukan. Anda tidak boleh melakukan urut jika pesakit mempunyai tempoh akut penyakit ini. Terdapat ancaman pemisahan bekuan darah, urut akan membahayakan.

Ditugaskan untuk tidur dan minum. Pembalut elastik digunakan untuk anggota badan atau stoking pemampatan yang dipakai, yang membuat jenis urut, menghilangkan edema. Stoking perubatan menjual di farmasi, kedai, peralatan perubatan. Pesakit diberi makanan khas dengan sekatan makanan garam, pedas dan berlemak. Agar tidak mengembangkan edema, merokok, alkohol, coklat, kopi yang kuat dikecualikan. Dari tabiat buruk ini harus ditinggalkan.

Pembedahan menyediakan rawatan konservatif dan radikal bagi trombophlebitis. Dalam tempoh pemulihan adalah untuk melakukan urutan untuk melegakan bengkak.

Pesakit adalah kumpulan ubat yang ditetapkan:

Aspirin, heparin, warfarin diresepkan untuk melegakan kesakitan, keradangan vena. Dalam dos yang kecil, aspirin mempunyai ciri-ciri anti agregasi. Ia adalah mungkin untuk menggunakan aspirin, warfarin, heparin, dimexide untuk rawatan urat, untuk pencegahan. Dengan tujuan pencegahan adalah untuk membangkitkan ubat herba, rosehip, urut, meletakkan lintah.

Pembalut digunakan untuk anggota yang terjejas atau seluar yang dikait khas (stoking mampatan) dipakai, yang membantu mengekalkan nada vena. Stoking mampatan tidak kurang berkesan daripada pembalut.

Pakai pembalut elastik di pagi hari, berbaring di atas katil, mengangkat hujung kaki. Pembalut angin dari kaki ke pinggul, mengamankannya ke hujung proksimal kaki. Stoking dan mampatan tidak harus terlalu ketat pada anggota badan, tidak menyebabkan bengkak, ketidakselesaan, dan mempunyai kesan seperti urut ringan.

Rawatan pembedahan

Operasi pembedahan digunakan dalam kes-kes di mana proses itu menjejaskan saluran yang mendalam pada kaki yang lebih rendah. Rawatan konservatif, krim, heparin, warfarin, dogrose, pembalut elastik, stoking mampatan, lintah, dimexide boleh menjadi tidak berkesan. Campur tangan bedah ditetapkan bila ada ancaman pemisahan bekuan darah, perkembangan embolisme.

Intipati operasi

Campur tangan bedah menggunakan kateter untuk trombophlebitis kronik terdiri dalam menghapus daerah yang rosak dari urat atau menghapusnya sepenuhnya, menghilangkan trombus. Urat varikos boleh dikeluarkan dalam beberapa cara. Anda boleh melakukan ini dengan kateter khas.

Selepas pembedahan, adalah berfaedah untuk meneruskan rawatan konservatif, mengambil heparin, warfarin, aspirin, minum herba ubat, memakai pembalut atau stoking mampatan. Dalam tempoh pemulihan lewat, gimnasium terapeutik, kecergasan, senaman, urut, lintah ditetapkan dengan persetujuan dengan doktor. Ia perlu membuat bir dan minum arak liar.

Perubatan Alternatif

Rawatan homeopati digunakan, yang digabungkan dengan tradisional, dengan berunding dengan doktor. Cara perubatan tradisional - dogrose, herba, lintah.

Ia harus digunakan dalam rawatan herba perubatan - chestnut kuda, mawar liar, wormwood, hop, plantain. Herba dan rosehips kering, diseduh untuk pengingesan. Buat merebus sudu rumput, tuangkan air mendidih, bersikeras, gunakan di dalam untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan. Rawatan, termasuk tidak konvensional, seperti dimexide, herba, rose liar, sentiasa menyelaraskan dengan doktor anda.

Untuk rawatan lintah thrombophlebitis berkesan. Lintah menyikat bahan khas - hirudin, yang menghilangkan keradangan, edema, menghilangkan gejala trombophlebitis.

Pencegahan penyakit melibatkan pemberian tabiat buruk - merokok, makan berlebihan. Ia perlu masuk untuk sukan, untuk melakukan latihan fizikal - kecergasan, latihan perubatan, jogs kecil akan dilakukan. Beban, seperti sukan, latihan terapeutik, kecergasan, urut, menormalkan nada, meningkatkan keanjalan saluran darah, menormalkan berat badan, untuk melegakan obesiti. Makanan harus seimbang, mengandungi vitamin. Ia berguna untuk mencipta dogrose.

Trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah - foto, gejala dan rawatan

Keradangan dinding yang mendalam, di bawah lapisan otot, urat pada kaki dengan pembentukan serumpun darah serentak di dalamnya dipanggil thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah. Patologi ini adalah komplikasi penyakit variko.

Statistik mengatakan bahawa paling sering trombophlebitis dari kaki bawah berlaku pada wanita. Doktor mengaitkan fakta ini dengan memakai kasut yang tidak selesa dan menggunakan kontraseptif hormon. Kehamilan juga boleh mencetuskan berlakunya trombophlebitis.

Bergantung pada sifat aliran, bentuk akut, subacute dan kronik thrombophlebitis dibezakan.

Sebabnya

Kenapa trombophlebitis berlaku, dan apa itu? Thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah adalah proses keradangan, komplikasi penyakit varikos (peringkat seterusnya dengan sikap lalai terhadap diri anda). Kawasan ini meradang akibat pembentukan bekuan darah. Seringkali, penyakit ini adalah satu pihak: hanya satu shin atau paha yang terjejas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini:

kecenderungan genetik;
berpanjangan atau duduk;
rehat katil yang ketat untuk masa yang lama;
sejarah urat varikos;
kecenderungan untuk meningkatkan pembekuan darah;
penyakit onkologi;
tempoh kehamilan;
berat badan berlebihan;
tua dan tua.

Thrombophlebitis juga boleh dikelaskan mengikut bentuk aliran:

Trombophlebitis akut berkembang dengan cepat, dalam masa beberapa jam sahaja;
Trombophlebitis kronik berkembang secara tidak senonoh dan secara beransur-ansur, dan tempoh pemburukan jarang berlaku;
Mengalih trombophlebitis menjejaskan beberapa kapal sekaligus. Cubalah keradangan baru muncul secara teratur, tetapi hilang sepenuhnya dengan masa, tanpa meninggalkan jejak.

Perlu diingat bahawa penyakit ini sangat berbahaya, kerana dua perkara yang buruk dapat terjadi kepada pesakit: penyumbatan saluran darah dan pemisahan bekuan darah dan pemindahan selanjutnya ke aliran darah. Akibat fenomena sedemikian boleh membawa maut kepada seseorang.

Gejala

Dalam trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki, gejala dan rawatan saling berkaitan. Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai gejala berikut:

Sakit di kaki di mana trombophlebitis berkembang. Sering kali suhu badan berpenyakit adalah lebih rendah daripada sihat.
Suhu badan naik dengan kuat, kadang kala tanda termometer dapat mencapai 40 derajat.
Pembengkakan ekstrem yang lebih rendah berlaku.
Kulitnya pucat, kulit menjadi tegang, tegang.

Penyetempatan thrombosis juga boleh berbeza - shin, pergelangan kaki, pinggul. Kadang-kadang, penyakit itu berkembang tanpa gejala yang dapat dilihat - ini membawa kepada komplikasi yang tajam, dan pada masa depan - untuk kematian yang tidak dijangka.

Thrombophlebitis: foto

Bagaimanakah trombophlebitis urat mendalam dari bahagian bawah kaki kelihatan seperti, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci manifestasi klinikal.

Diagnostik

Sebelum merawat trombophlebitis urat dalam bahagian bawah kaki, perlu melakukan diagnosis yang kompeten. Doktor akan meminta anda melepaskan pakaian dan memeriksa bahagian dalam dan luar setiap kaki dari kaki ke pangkal paha. Pada masa yang sama dapat dikenal pasti tanda-tanda penyakit tersebut:

urat dangkal bengkak;
bengkak kaki dan kaki yang lebih rendah;
kemerahan kulit di tapak terpilih;
kawasan yang menyakitkan di sepanjang urat;
hiperthermia (demam) kawasan kulit individu.

Kadang kala gambar klinikal DVT tidak membenarkan diagnosis dibuat dengan hanya mengenal pasti gejala dan tanda-tanda penyakit. Dalam kes sedemikian, kaedah diagnostik yang lebih kompleks digunakan:

Ultrasound adalah satu kaedah untuk mengesan pembekuan darah dalam lumen urat dalam kaki. Anak doppler doppler yang paling biasa digunakan, yang mana anda boleh mengenal pasti gumpalan darah dan menilai kelajuan dan arah aliran darah di dalam kapal.
D-dimer adalah bahan yang dilepaskan ke dalam darah semasa degradasi (resorpsi) bekuan darah. Pada paras normalnya, kemungkinan besar tiada thrombosis dalam tubuh pesakit dan tiada pemeriksaan lanjut (ultrasound vena) diperlukan. Perlu diingatkan bahawa D-dimer yang tinggi dalam darah tidak selalunya menunjukkan DVT, kerana parasnya mungkin meningkat selepas pembedahan, kecederaan, atau semasa kehamilan. Untuk mengesahkan diagnosis dilakukan pemeriksaan tambahan.
Komputasi tomografi - kaedah yang digunakan untuk diagnosis DVT agak jarang berlaku. Untuk mengesan bekuan darah di dalam kapal, kontras disuntik secara intravena, dan kemudian satu siri gambar X-ray diambil, yang diproses oleh komputer untuk mendapatkan imej terperinci.
Venografi adalah kaedah pengimejan kapal dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam urat kaki. Berbeza dengan aliran darah ke urat mendalam dan naik di kaki, ia dapat dikesan menggunakan x-ray. Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti bekuan darah dalam saluran darah apabila ujian darah untuk D-dimer dan ultrasound tidak dapat mengesahkan atau menafikan DVT.

Komplikasi DVT

Komplikasi DVT paling berbahaya adalah embolisme pulmonari. Sekiranya embolus berkembar kecil dan menghalang arteri diameter kecil, ia biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala.

Sekiranya bekuan darah merangkumi bekas yang cukup besar di dalam paru-paru, ia boleh membina:

Sesak nafas dan pernafasan yang cepat.
Kesakitan atau ketidakselesaan dada.
Batuk dengan menunaikan darah.
Denyutan jantung pantas atau tidak berirama.
Menurun tekanan darah, pengsan, kekeliruan.
Peningkatan kebimbangan atau kegelisahan.

Sekiranya gejala-gejala ini ditemui, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

Rawatan urat trombophlebitis dalam

Apabila gejala trombophlebitis urat mendalam dari bahagian bawah kaki muncul, rawatan boleh sama ada konservatif atau pembedahan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma dan perjalanan penyakit.

Prinsip terapi konservatif adalah perkara-perkara berikut:

Mencipta kaki sakit yang sihat.
Kedudukan badan yang tinggi.
Mandatori ditetapkan untuk rawatan antikoagulan trombophlebitis, yang membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan baru. Ini termasuk tablet warfarin dan suntikan heparin atau fraxiparin. Dengan penggunaannya, petunjuk hemostasis dipantau dengan mandatori.
Peredaran mikro yang meningkat (pentoxifylline ditetapkan untuk tujuan ini).
Juga gunakan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, ubat antibakteria, penyelesaian yang memperbaiki sifat rheologi (bendalir) darah (reopolyglukine), vitamin dan antioksidan.
Ointment, gel boleh mengurangkan keradangan, melegakan kesakitan, mengurangkan tahap pembekuan darah. Tetapi dengan trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki, mereka tidak berkesan, oleh itu, ubat dalam pil dan suntikan juga ditetapkan.
Item seterusnya untuk rawatan pesakit dengan diagnosis trombophlebitis dari kaki bawah adalah penggunaan pakaian dalam pemampatan dan gerakan aktif. Dengan menggunakan perban elastik, gejala trombosis yang dalam berkurangan dengan ketara: bengkak dan kesakitan. Stoking dengan mampatan dari 23 hingga 32 mm Hg biasanya digunakan, dan panjang diselaraskan bergantung kepada topik trombosis. Oleh itu, pesakit dengan trombophlebitis dari vena femoral dan pelvic vessels memerlukan stoking sehingga lipatan inguinal, dengan memakai berterusan, tidak kira lokasi penyebab penyakit, stoking panjang lutut disyorkan.

Terapi gabungan kaedah ini dalam kombinasi dengan pergerakan aktif membawa hasil yang hebat. Secara ketara mengurangkan keamatan kesakitan dan bengkak. Kemajuan proses trombosis menyumbang kepada hipo dan adynamia. Oleh itu, pesakit dinasihatkan untuk berjalan sebelum penampilan kesakitan di kaki, jika tidak terdapat kontraindikasi.

Fisioterapi

Terdapat beberapa kaedah rawatan fisioterapi yang digunakan dalam DVT kaki.

UHF - di bawah pengaruh medan elektrik frekuensi tinggi di kawasan yang terjejas merangsang aliran limfa, peredaran darah, proses regenerasi secara umum.
Elektroforesis - ubat-ubatan disuntik melalui kulit menggunakan arus elektrik.
Magnetotherapy - di bawah pengaruh medan magnet, ciri-ciri darah bertambah baik.
Mandi parafin berguna jika terdapat ancaman ulser trophik. Teknik ini tidak digunakan dalam trombophlebitis akut.

Hirudotherapy (terapi lintah) juga boleh digunakan untuk trombophlebitis akut urat yang mendalam dari kaki bawah.

Operasi

Rawatan pembedahan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah yang dilakukan dengan tidak berkesan terapi dadah, risiko komplikasi embolik tinggi dan trombosis menaik. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan pembedahan terbuka dan endovaskular.

Penapis cava diletakkan dalam vena semasa penggumpalan darah terapung. Penanaman penapis cava ditunjukkan untuk pesakit dengan kontraindikasi terhadap penggunaan antikoagulan. Vena cava yang lebih rendah adalah vesel utama utama di mana darah bergerak dari bahagian bawah kaki, organ dalaman rongga pelvis dan rongga perut, ke jantung dan paru-paru. Oleh itu, jika terdapat rawatan perubatan trombosis yang tidak berkesan, anda mungkin disyorkan untuk menanamkan penapis ke vena cava inferior untuk mencegah perkembangan tromboembolisme (penghijrahan kepingan trombus melalui sistem vena cava inferior). Penapis ke vena cava inferior biasanya dimasukkan melalui vena femoral, tetapi juga boleh disuntik melalui vena cava superior (sistem leher dan hujung atas).
Jahitan vena cava inferior dilakukan jika tidak dapat menanamkan penapis. Serta dengan gumpalan darah berganda atau penyakit berulang. Dalam kes ini, "klip" (pengapit khas) digunakan untuk kawasan terjejas kapal dan dijahit. Ini membolehkan anda menyekat sebahagian saluran, meninggalkan pelepasan tertentu untuk aliran darah. Kelemahannya ialah kemerosotan aliran keluar darah dari urat yang lebih rendah.

Selepas pembedahan (mana-mana), anda harus memakai pembalut atau stoking pemampatan. Dalam kes ini, tiga hari pertama tidak dibenarkan, secara amnya, untuk menghapuskannya, kerana terdapat kemungkinan besar pembentukan phleboliths baru.

Pemakanan dan Diet

Makanan untuk thrombophlebitis tidak mengenakan larangan yang ketat. Tetapi anda perlu mengikuti beberapa peraturan. Menu ini harus mengandungi produk yang menguatkan dinding saluran darah dan mencegah pembekuan darah:

bawang dan bawang putih;
pelbagai sayur-sayuran: tomato, wortel, bit;
kacang dan buah-buahan kering: buah ara, aprikot kering, kismis;
ikan dan makanan laut;
laut kale;
produk tenusu: keju kotej, kefir, yogurt;
bijirin: apa-apa bijirin dan bijirin bercambah;
buah beri: cranberry, lingonberries, anggur, buckthorn laut;
tembikai: tembikai, tembikai;
minyak sayuran: flaxseed, zaitun;
rempah ratus: halia, kayu manis, cili.

Hadkan penggunaan makanan yang merosakkan saluran darah atau meningkatkan pembekuan darah:

lemak haiwan: lemak babi, mentega;
kopi yang kuat;
daging, terutamanya dalam bentuk goreng dan asap (hidangan daging boleh dimakan 2-3 kali seminggu);
sup daging yang kuat;
hidangan jeruk;
kekacang: kacang, kacang;
pisang, mawar liar dan currant hitam;
baking, muffin, pastry;
minuman beralkohol.

Elakkan produk yang mengandung vitamin K, yang terlibat dalam pembekuan darah, adalah:

bayam;
brokoli;
daging babi dan daging lembu;
kubis hijau;
air kencing.

Bagaimana merawat thrombophlebitis di rumah?

Rawatan di rumah adalah mungkin jika penyakit itu tidak melepasi tibia, dan tidak ada bahaya pembekuan darah masuk ke dalam sistem vena yang dalam. Hanya doktor yang boleh menentukan ini, jadi berunding dengan pakar sebelum memulakan rawatan diri.

Sekiranya penyakit itu mula akut, maka perhatikan rehat di tempat tidur, pastikan kaki dibesarkan. Untuk meningkatkan kesan, menggabungkan rawatan tradisional dengan terapi dadah tempatan.

Rawatan setempat:

Salad yang mengandungi Heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Mereka meningkatkan peredaran darah, mengeluarkan cecair yang bertakung di tisu, menghalang pertumbuhan bekuan darah. Sapukan pada kawasan yang terkena 2-3 kali sehari.
Ointment dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid: Salap Indomethacin, Deep-relif, Indovazin. Melegakan sakit, berkesan melegakan keradangan. Gunakan sedikit ubat 3-4 kali sehari. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.
Salap dengan rutozidom: Venoruton, Rutozid. Mereka memperbaiki keadaan dinding vena, mengurangkan bengkak, dan mengurangkan kesakitan. Sapukan 2 kali sehari, sebilangan kecil gel digosok sehingga diserap sepenuhnya. Setelah penambahbaikan, salap atau gel digunakan sekali sehari.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:

memakai kasut yang selesa dan pakaian yang tidak memampatkan anggota badan;
penolakan tabiat buruk;
bermain sukan;
berat badan;
Rehat, terutamanya untuk kaki, dinasihatkan supaya kadang-kadang tidur dengan kaki yang dibangkitkan dan urut.

Jadi, trombophlebitis tidak boleh dirawat dengan ringan, kerana komplikasi penyakit ini boleh menjadi sangat serius. Adalah penting untuk meninggalkan rawatan diri dan mula mengikuti nasihat doktor. Ini akan membantu untuk terus menjadi orang yang aktif secara fizikal.

Ramalan

Ramai pesakit selepas episod pertama DVT mengalami penyakit semula. Kekerapan pembangunan semula penyakit bergantung kepada rawatan:

Tanpa menggunakan terapi antikoagulan selama 3 bulan, tromboembolisme vena berkembang dalam 50% pesakit.
Dengan terapi antikoagulan, risiko kambuh pada tahun ini adalah kira-kira 8%.
Risiko berlakunya penggumpalan darah mengurangkan penggunaan hamparan mampatan.

Kemungkinan embolisme paru bergantung kepada lokasi gumpalan darah - semakin tinggi mereka melalui urat kaki, semakin besar bahaya. Tanpa rawatan untuk embolisme pulmonari, kira-kira 3% pesakit dengan DVT mati.

Rawatan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Trombophlebitis dalam adalah keradangan dinding dalaman urat dengan pembentukan darah beku serentak.

Patologi ini sering berkembang pada latar belakang varicose vessels kaki. Tidak seperti trombosis, dalam keadaan ini aliran darah tidak boleh terganggu. Sekiranya diagnosis lewat atau rawatan diri, komplikasi mungkin timbul, termasuk kematian seseorang yang sakit.

Selalunya, trombophlebitis urat mendalam akut dirawat dengan pembedahan. Penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan golongan muda, aktif. Sering kali, tanda awal trombophlebitis didapati pada remaja. Setiap pesakit kesepuluh dengan bentuk keradangan pembuluh darah membangkitkan trombophlebitis yang mendalam. Ia meneruskan bentuk akut dan kronik. Trombophlebitis akut hampir selalu menjadi kronik.

Faktor etiologi utama

Terdapat syarat-syarat tertentu yang menyebabkan pembekuan darah kerap membentuk dan dinding-dinding urat menjadi meradang. Perkembangan patologi ini berdasarkan kepada proses berikut:

melambatkan aliran darah melalui urat;
kerosakan dinding dalaman;
kecenderungan platelet untuk agregat.

Perkembangan trombophlebitis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah sering berlaku kerana melanggar keanjalan saluran darah. Puncanya mungkin urat varikos. Penyebab berikut keradangan pembuluh darah kaki dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya dibezakan:

urat varikos;
prestasi injap yang lemah;
dehidrasi;
rejim minuman yang tidak betul;
luka vaskular pada latar belakang penyakit purulen (abses, bisul);
lebam dan lain-lain kecederaan kaki;
penyakit berjangkit;
pendedahan kepada alergen;
memerah kapal dari luar;
gangguan darah yang dicirikan oleh pembekuan terjejas;
gangguan autoimun;
penggunaan kontraseptif hormon;
memakai kasut yang tidak selesa;
gaya hidup yang tidak aktif;
organisasi tidak rasional rejim kerja dan rehat;
buruh fizikal keras;
jantung kronik dan penyakit vaskular;
penyakit postthrombotic;
catheterization vein yang teratur tidak teratur;
patologi kanser;
pengguguran;
tempoh kehamilan;
kegagalan mematuhi langkah-langkah keselamatan semasa dan selepas operasi.

Perkembangan thrombophlebitis dari kaki bawah adalah manifestasi kerap sindrom antiphospholipid. Keradangan vena dengan pembentukan gumpalan darah boleh menjadi komplikasi terhadap sebarang operasi. Selepas campur tangan pembedahan pada organ dalaman, perlu membalut kaki dengan ketat atau memakai pakaian rajutan mampatan.

Sekiranya peraturan ini diabaikan, terdapat risiko trombophlebitis, trombosis dan embolisme pulmonari.

Kekalahan kapal itu lebih sering diperhatikan dalam seks yang adil.

Sebabnya ini adalah beban besar di kaki kerana memakai kasut bertumit tinggi. Terdapat faktor risiko berikut untuk perkembangan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah yang lebih rendah:

umur lanjut;
merokok;
kekurangan vitamin dan mikro;
gaya hidup yang tidak aktif, membosankan;
tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa;
obesiti;
penerbangan panjang atau perjalanan;
rehat katil yang ketat.

Anda tidak boleh berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, kerana ini menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan.

Gejala apa yang harus diingatkan oleh pesakit

Seringkali, patologi ini tidak bersifat asimtomatik dalam bentuk kronik dan tidak dapat menyebabkan komplikasi yang mengerikan. Memandangkan ini, trombophlebitis dalam lebih berbahaya daripada dangkal. Ubat yang terletak di kawasan kaki bawah paling kerap terkena. Penyebaran keradangan memburukkan lagi prognosis untuk pesakit. Simptom yang paling umum dalam trombophlebitis urat dalam adalah:

kesakitan di alam yang terjejas;
bengkak;
kesakitan kulit pada palpation;
warna kebiruan kulit di kawasan yang terjejas;
peningkatan dalam suhu tempatan;
demam;
pembuluh darah membesar yang terletak secara dangkal.

Dalam kes keradangan unilateral terdapat risiko luka pada anggota kedua. Dengan trombophlebitis, urat varikos sering mengalami kedua-dua kaki. Gejala yang lebih terang dinyatakan dalam proses keradangan akut. Dalam pesakit sedemikian, suhu tubuh meningkat, menggigil menggigil dan keadaan umum bertambah buruk. Dalam lebih daripada separuh individu, keradangan akut menjadi trombophlebitis kronik.

Gejala umum keradangan pembuluh darah dan pembentukan penggumpalan darah adalah sakit di kaki. Selalunya ia dirasai di otot betis dan meningkat dengan pergerakan. Kesakitan adalah malar, sakit, lengkung. Ia mengganggu aktiviti dan kerja harian biasa. Penampilannya adalah disebabkan oleh kerengsaan serat saraf.

Di kebanyakan pesakit dengan trombophlebitis dalam, pemeriksaan, edemas dikesan. Mereka didapati terutamanya di belakang kaki dan di kawasan buku lali. Apabila menekan pada kulit di bahagian edema, lubang kecil dibentuk. Sebab perkembangan sindrom edema adalah pelanggaran aliran keluar darah dan limpahan saluran darah, terhadap latar belakang yang mana bahagian cair memasuki ruang ekstraselular.

Dengan penglibatan urat dangkal dalam proses ini, rasa sakit dapat dilakukan apabila menyentuh kaki. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kulit anggota badan yang lebih rendah menjadi gelap. Ia memperoleh warna biru akibat stagnasi darah dalam kapilari. Kadang ulser tropik terbentuk pada kulit. Mereka tidak sembuh dengan baik. Salap penyembuhan sering digunakan untuk ulser.

Kawasan yang meradang itu selalu hangat untuk disentuh daripada tisu sekitarnya. Stasis darah di dalam urat mendalam membawa kepada limpahan vesel cetek. Ini ditunjukkan oleh bengkak mereka melalui kulit, seperti varises. Apabila trombophlebitis sering menjadi gejala positif Musa.

Kaedah diagnostik

Dengan trombophlebitis urat mendalam, gejala boleh menjadi ringan. Diagnosis akan memerlukan kajian makmal dan instrumental. Peperiksaan dan pemeriksaan fizikal dengan penyertaan ahli phlebolog diperlukan. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar bedah vaskular. Dalam proses pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal, perubahan berikut diturunkan:

urat bulging;
peningkatan dalam suhu tempatan;
bengkak;
perubahan warna kulit.

Thrombophlebitis dari kaki bawah boleh disyaki dalam proses menjalankan ujian fungsional Loverberg, Musa, Louvel, Opitts-Ramines. Simptom Homan adalah positif jika, dalam kedudukan pesakit, di bahagian belakang dengan anggota kaki bawah yang bengkok di lutut, rasa sakit muncul ketika kaki diputar. Kenal pasti thrombophlebitis akan menguji Loveberg.

Ia dilakukan seperti berikut: satu alat untuk mengukur tekanan digunakan pada bahagian tengah kaki. Selepas ia dipam, sakit muncul pada ketiga bahagian bawah kaki. Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat adalah ultrasound Doppler. Ia digunakan untuk menilai aliran darah vena dan keadaan kapal itu sendiri.

Ubat untuk rawatan trombophlebitis

Sekiranya trombophlebitis urat mendalam dari bahagian kaki bawah dikesan, rawatan perlu dilakukan selepas berunding dengan pakar bedah vaskular atau phlebologist. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit dirawat secara pesakit luar. Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

Rawatan trombophlebitis dalam bentuk akut sering dilakukan di dalam dinding hospital. Antikoagulan yang paling kerap digunakan langsung (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Salap Heparin digunakan secara meluas. Ia digunakan untuk kawasan yang terjejas. Bukan hanya salap yang ditetapkan, tetapi juga gel Troxevasin atau Troxerutin gel, kapsul Doxy Hem. Ubat-ubat ini tergolong dalam phlebotonics.

Mereka memperbaiki keadaan dinding salur darah. Sekiranya trombophlebitis berkembang pada latar belakang penyakit varikos, maka disarankan untuk melantik persediaan tonik (Detralex, Venarus). Salap dan gel untuk keradangan urat dalam kurang berkesan. Cara merawat thrombophlebitis, hanya doktor yang tahu. Menurut tanda-tanda yang digunakan thrombolytics. Ubat-ubatan ini membolehkan anda membubarkan bekuan darah yang terbentuk.

Dalam tempoh yang teruk, adalah perlu untuk menstabilkan keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, pastikan bahawa bekuan diikat pada dinding vena. Ini memerlukan tinggal di tempat tidur selama seminggu. Ia disyorkan untuk berbaring dan tidur di atas katil dengan hujung kaki yang dibangkitkan. Ia meningkatkan aliran darah dari anggota badan yang lebih rendah dan mengurangkan bengkak mereka.

Ia perlu merawat trombophlebitis dengan sindrom kesakitan dengan bantuan NSAIDs. Ubat anti-radang ini. Dadah seperti Nise, Gel Nurofen, Diclofenac memberikan kesan yang baik. Dalam kes jangkitan bakteria dan kehadiran bakteria dalam darah, antibiotik ditetapkan. Ubat-ubatan ini tidak perlu digunakan tanpa keperluan khusus, kerana ia boleh menyebabkan darah menebal, yang boleh memburukkan proses penyembuhan.

Langkah-langkah terapeutik lain

Salap dan antikoagulan bukan satu-satunya cara rawatan. Paling penting ialah diet untuk trombophlebitis. Diet mesti termasuk produk yang menipis darah dan menguatkan dinding vena. Ini termasuk makanan laut, kacang-kacangan, bijirin, tembikai, minyak sayuran yang belum dimurnikan, bawang, bawang putih, produk asid laktik, buah beri, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Diet untuk thrombophlebitis melibatkan penolakan lengkap minuman beralkohol, pengambilan cecair yang mencukupi (sekurang-kurangnya 2 liter sehari), sekatan makanan goreng, asap dan jeruk. Kehadiran vitamin K dalam hidangan perlu dielakkan. Ia meningkatkan pembekuan darah. Vitamin ini terdapat dalam jumlah besar dalam hati, bayam, brokoli, dan cress.

Rawatan trombophlebitis melibatkan organisasi cara kerja dan rehat rasional. Ia adalah perlu untuk mengecualikan tinggal lama dalam pose statik (tidak bergerak). Panas selama kerja. Ia memerlukan lebih banyak pergerakan, tetapi buruh fizikal yang keras adalah kontraindikasi. Gimnastik disyorkan (fleksi dan pelanjutan jari-jari pada kaki).

Pesakit boleh berenang, bermain ski, berjoging. Apabila trombophlebitis gejala-gejala yang lebih rendah, rawatan dinilai oleh doktor. Jika sejarah vena varikos, ia menunjukkan memakai seluar mampatan. Terapi fizikal sering dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Ubat dan ubat-ubatan lain tidak selalu menyembuhkan sakit. Selalunya pembedahan diperlukan. Ia dijalankan dalam hal pergerakan pesat atau pemisahan bekuan darah dan penyumbatan arteri pulmonari. Operasi ini dikontraindikasikan pada peringkat akhir urat varikos, pada usia tua, dalam patologi jantung, ekzema, erysipelas dan semasa kehamilan. Jika komplikasi berkembang, tiada salap akan membantu.

Oleh itu, radang pembuluh darah dan pembentukan pembekuan darah adalah komplikasi kerap varises. Untuk mencegah perkembangan patologi ini, perlu untuk menguatkan saluran darah, untuk menjalani kehidupan yang mudah dan sihat. Ia perlu melakukan ini dari usia muda.

Trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah adalah keradangan dinding urat yang terletak di bawah otot, yang disertai dengan penampilan trombus. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit, pembengkakan anggota badan, sianosis kulit dan peningkatan suhu di kawasan yang terkena vena.

Terdapat 4 sebab utama penampilannya:

Kerosakan lapisan dalaman urat (berjangkit, alahan, mekanikal)
Fokus keradangan berhampiran vena (luka purulen, abses, furuncle, pukulan);
Gangguan pembekuan darah (gumpalan darah akibat dehidrasi, kegagalan hormon, atau peningkatan jumlah platelet - sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan);
Pelanggaran pergerakan darah melalui urat (urat varikos, prestasi buruk injap vena, meremas urat).

Menurut statistik, trombophlebitis lebih kerap dipengaruhi oleh wakil-wakil dari setengah manusia yang indah. Fakta ini dikaitkan dengan memakai kasut dengan tumit, kehamilan dan penggunaan kontraseptif hormon.

Keradangan dalam urat boleh berlaku pada orang muda, tetapi usia yang paling berbahaya dianggap berusia 40-50 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa keadaan kapal semakin bertambah, dan mereka lebih sering menjadi radang.

Penyakit ini dalam kebanyakan kes mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Trombophlebitis urat dangkal dan mendalam dibezakan, dan yang terakhir dianggap lebih berbahaya. Ia sering membawa kepada pemisahan bekuan darah kerana hakikat bahawa urat itu dimampatkan oleh otot-otot di sekelilingnya. Gumpalan darah menyumbat arteri penting, dan hanya operasi kecemasan yang dapat menyelamatkan seseorang. "Deep" thrombophlebitis mempunyai beberapa ciri yang tidak menyenangkan: ia mengalir lebih tersembunyi, dengan cepat boleh menyebar melalui vena dan sering menjadi kronik.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes, penyakit bermula dengan akut, gejala-gejala berkembang dalam masa beberapa jam. Semakin tinggi kawasan radang urat terletak, dan semakin luas, semakin parah penyakit ini: pembengkakan lebih jelas, lebih banyak kesakitan dan semakin besar risiko komplikasi.

Diagnosis trombophlebitis

Pemeriksaan fizikal

Doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis awal "trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki" walaupun tanpa pemeriksaan tambahan. Dia akan menjelaskan aduan anda dan menjalankan pemeriksaan.

Doktor akan meminta anda melepaskan pakaian dan memeriksa bahagian dalam dan luar setiap kaki dari kaki ke pangkal paha. Pada masa yang sama dapat dikenal pasti tanda-tanda penyakit tersebut:

urat dangkal bengkak;
bengkak kaki dan kaki yang lebih rendah;
kemerahan kulit di tapak terpilih;
kawasan yang menyakitkan di sepanjang urat;
hiperthermia (demam) kawasan kulit individu.

Ujian fungsian

Trombophlebitis urat mendalam boleh berjalan secara rahsia, tetapi ujian tersebut membolehkan doktor untuk mengesan kerja vena yang tidak normal tanpa pemeriksaan instrumental.

Gejala Homans
Anda berbaring di atas sofa di belakang anda. Kaki bengkok pada sendi lutut. Sekiranya pergerakan di pergelangan kaki pergelangan kaki (putaran kaki) menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, maka ini menunjukkan penyakit.

Contoh Musa

doktor memerah kaki bawah dengan tangan di depan dan belakang;
doktor merosakkan sentuhan dari sisi.

Dengan kekalahan urat dalam, kesakitan hanya muncul dalam kes pertama.

Ujian Lovenberg
Cuff sphygmomanometer digunakan untuk bahagian tengah kaki, ini adalah alat yang mengukur tekanan. Cuff dipam hingga 150 mm Hg. Seni. Dengan trombophlebitis urat mendalam, anda akan merasa sakit di bawah cuff.

Ujian Opitz-Ramines
Ujian ini berbeza dengan yang terdahulu kerana manset itu diletakkan di atas lutut. Apabila meremas sakit dirasakan di bawah lutut dan otot betis.

Tanda Louvel
Jika, apabila batuk atau bersin, anda merasa sakit di bahagian bawah, ini menunjukkan keradangan pada urat yang dalam.

Ultrasonography / Doppler kapal (Doppler ultrasonography)

Prosedur ini perlu untuk menjelaskan diagnosis. Ia menggabungkan ultrasound vaskular dan analisis aliran darah. Dengan itu, anda boleh membayangkan dinding vena. Apabila ultrasonografi Doppler mendedahkan tanda trombophlebitis seperti:

kawasan sempit di sepanjang urat akibat keradangan dindingnya;
vena varikos yang penuh darah diluaskan;
trombus dalam lumen vena;
aliran darah yang terbalik melalui injap vena.

Doppler ultrasound / vaskular bukan prosedur invasif. Ini bermakna tidak perlu membuat hirisan dan mengganggu integriti urat. Anda hanya berbaring di sofa, doktor menggunakan gel khas untuk kulit untuk menghubungi sensor dengan lebih baik dengan kulit. Selepas itu, satu kajian dijalankan: sensor perlahan-lahan bergerak di sepanjang kulit dari sisi yang berbeza dari kaki.

Dalam kajian urat femoral dan popliteal, sensitiviti kapal ultrabunyi / Doppler lebih tinggi daripada 90%, tetapi dalam kajian kaki kaki, penunjuk ini sedikit lebih rendah.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan trombophlebitis akut urat dalam dilakukan di hospital. Ini dikaitkan dengan risiko darah beku yang tinggi.

Salap untuk rawatan trombophlebitis urat dalam

Rawatan berasaskan Heparin: Heparin dan Hepanol
Komponen salap mempunyai kesan analgesik, anti-radang, mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah. Dan ester asid nikotinik memperluaskan kapilari cetek, yang membantu salap untuk menembusi lebih mendalam ke dalam tisu.

Salap digunakan dengan lapisan nipis ke kawasan di atas urat radang dan mudah digosok. Prosedur ini diulang 2-3 kali sehari. Untuk meningkatkan kesan memakai pembalut dengan salap heparin atau dengan jeli troksevazina. Memohon produk ke pembalut, memohon kepada kaki. Tutup dengan kertas lilin di atas dan selamat dengan pembalut elastik. Lakukan prosedur ini pada waktu malam. Letakkan kaki anda di atas bantal untuk memperbaiki aliran darah. Kursus rawatan ialah 14 hari.

Salap anti-radang nonsteroidal: Diclofenacol, gel Nurofen, Indovazin, Nise.
Bahan aktif ubat-ubatan ini menghalang pengeluaran prostaglandin - bahan-bahan yang menyebabkan keradangan dan ikatan platelet. Ointment juga mempunyai kesan analgesik yang kuat.

Salap dan gel digunakan hanya untuk kulit utuh. Mereka tidak boleh digunakan untuk memampatkan. Sebilangan kecil ubat mesti diedarkan di lapisan nipis di atas urat berpenyakit. Ulang 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah 7-14 hari.

Perlu diingatkan bahawa walaupun salap membantu meringankan kesakitan, mengurangkan keradangan dan mengurangkan pembekuan darah, mereka kurang berkesan dengan trombophlebitis urat dalam berbanding dengan keradangan kapal-kapal yang cetek. Oleh itu, rawatan tempatan mesti ditambah dengan mengambil ubat dalam pil.

Rawatan umum trombophlebitis
Baru-baru ini, cuba untuk tidak menggunakan antibiotik untuk rawatan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah. Ubat-ubatan ini menyebabkan penebalan darah dan kemunculan darah beku baru. Di samping itu, didapati kebanyakan kes keradangan pada urat tidak disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi oleh sebab lain. Tetapi jika bakteria dikesan semasa budaya darah, antibiotik sangat diperlukan.

Anticoagulants: Heparin, Streptokinase
Ubat-ubatan ini mengurangkan pembekuan darah, membubarkan bekuan darah dan membantu membersihkan lumen urat.
Heparin ditadbir secara intravena atau intramuskular. Hari pertama dos adalah 20 000- 50 000 IU sehari. Jumlah ini dibahagikan kepada 3-4 bahagian dan disuntik secara berkala. Heparin dicairkan dalam 10 ml garam. Selepas beberapa hari, mengurangkan dos.

Streptokinase (250 000 ME) disuntik dengan 50 ml larutan isotonik secara intravena, 30 titisan seminit.

Rawatan ini hanya dijalankan di hospital. Doktor individu memilih dos dan sekali setiap 2-3 hari mengawal tahap pembekuan darah.

Ubat anti-radang nonsteroidal: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Ubat-ubatan tersebut diedarkan dengan darah ke seluruh tubuh dan membantu melegakan keradangan dan rasa sakit walaupun di kedalaman tisu-tisu yang mana salap tidak menembusi. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang mengalami ulser gastrik dan penyakit hati.
Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari selepas makan. Tempoh rawatan sehingga 2 minggu.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Penerimaan angioprotector meningkatkan nada urat, menguatkan dinding mereka, mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengurangkan keradangan dan mengurangkan bengkak.
Ambil 1 kapsul 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 5-7 minggu.

Fisioterapi

UHF - terapi frekuensi ultra tinggi
Anda diletakkan dalam kedudukan yang selesa di sofa atau kerusi. Plat pemeluwap dipasang di kedua-dua belah vena yang terjejas atau di sepanjangnya. Semasa sesi anda akan mengalami kehangatan yang menyenangkan. Prosedur ini berlangsung selama 10 minit, kursus ini terdiri daripada 6-12 sesi.

Kesan terapeutik UHF didasarkan pada tindakan medan elektrik frekuensi ultra tinggi. Kain menukarkan tenaga elektrik menjadi panas. Rawatan ini membawa kepada penyerapan tumpuan keradangan dan mengurangkan bengkak. Imuniti, peredaran darah dan aliran keluar limfa di kawasan yang terjejas semakin meningkat, pemulihan lebih cepat.

Elektroforesis dengan ubat
Dengan bantuan arus elektrik, ubat disuntik melalui kulit yang mengurangkan keradangan dan membantu membubarkan bekuan darah. Untuk tujuan ini, heparin, larutan asid asetilsalicylic 5%, fibrinolysin, larutan 2% penyelesaian, 5% larutan teonicol, 1% larutan asid nikotinik digunakan.
Anda terletak di atas sofa. Dadah digunakan pada pad elektrod dan diletakkan pada kulit di sepanjang urat. Semasa prosedur, anda akan merasa sensasi membakar sedikit. Jika kesemutan menjadi teruk, laporkan kepada jururawat, jika tidak, pembakaran mungkin berlaku. Prosedur berlangsung sekitar 15 minit setiap hari, kursus 10-15 sesi.

Terapi magnetik
Anda perlu berbaring di sofa, induktor magnet akan diletakkan berhampiran kaki. Sikap yang terjejas dipengaruhi oleh medan magnet yang bergantian selama 20 minit. Ia akan mewujudkan sensasi kehangatan yang lemah. Anda perlu pergi 10-15 sesi.

Bidang magnetik menembusi jauh ke dalam tisu dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema. Keadaan dan ciri-ciri darah bertambah baik.

Aplikasi parafin
Rawatan parafin tidak dilakukan dengan trombophlebitis akut. Mandian parafin membantu memperbaiki keadaan saluran darah, peredaran darah dalam anggota badan yang terjejas dan metabolisme kulit. Prosedur ini sangat berguna untuk orang-orang yang terdedah kepada rupa ulser trophik.

Jika rambut tumbuh dengan berlimpah di kaki, maka anda perlu mencukurnya dan melincirkan kulit dengan Vaseline. Parafin dipanaskan ke dalam kuali dengan lapisan 1 cm. Ia mengeras dan berubah menjadi jisim lembut tebal, yang mudah digunakan untuk aplikasi. Lapisan parafin ditutup dengan kain minyak dan selimut di atas. Ini membolehkan anda untuk memanaskan badan untuk masa yang lama. Prosedur ini berlangsung kira-kira setengah jam, kursus rawatan adalah 15-20 sesi.

Hirudoterapi atau terapi lintah
Lintah boleh membantu dengan trombophlebitis akut. Terutama memerlukan rawatan sedemikian adalah orang yang tidak bertolak ansur dengan ubat penipisan darah.

Sebelum prosedur, kulit dibasuh tanpa sabun. Tempat di mana lintah akan dilekatkan dengan larutan glukosa. Mereka diletakkan, berundur 1 cm dari vena dengan cara yang berperingkat, pada jarak 5 cm dari satu sama lain. Lintah melekat dan mula berkembang dalam saiz, dan kemudian mereka hilang. Mereka hanya digunakan sekali, jadi anda tidak boleh mendapat sebarang penyakit daripada pesakit sebelumnya. Walaupun prosedurnya tidak begitu menyenangkan dari sisi estetika, namun praktikalnya tidak menyakitkan.

Apabila gigitan leher ke dalam darah, bahan-bahan yang menghalang keruntuhannya dan pembentukan gumpalan, menghilangkan kekejangan vaskular dan memperbaiki aliran darah. Penggunaan lintah melegakan sakit dan keradangan, memperbaiki proses metabolik.

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dilakukan melalui hirisan kecil sehingga satu sentimeter, jadi mereka dianggap kurang traumatik. Supaya ahli bedah dapat memantau apa yang sedang berlaku, peralatan X-ray khusus digunakan - televisyen sinar-X.

Petunjuk untuk rawatan bedah trombophlebitis

Trombophlebitis menaik - keradangan merebak vena.
Terdapat ancaman tromboembolisme pulmonari.
Anda mempunyai serangan trombophlebitis akut.
Trombus terlepas dari dinding urat dan mendekati persimpangan sapheno-femoral - tempat di mana urat dangkal dan dalamnya bergabung. Dalam kes ini, diperlukan operasi segera.

Contraindications

Peringkat akhir urat varikos.
Erysipelas, ekzema atau keradangan lain kaki.
Penyakit jantung yang teruk.
Umur tua.
Kehamilan

Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang, apabila ubat disuntik ke dalam tulang belakang lumbar. Prosedur ini lebih mudah diterima daripada anestesia am. Operasi itu sendiri berlangsung hingga 3 jam. Hospital itu perlu menghabiskan 2-5 hari.

Jenis operasi

Memasang penapis cava logam di dalam vena cava

Agar tidak terlepas trombus besar di dalam aliran darah, penapis logam dipasang di vena cava inferior dalam bentuk payung, sarang burung atau jam merata. Dia bebas melepasi darah, tetapi menahan bekuan darah yang besar.

Semasa pembedahan pada kulit dan di dinding vena, hirisan kecil dibuat, di mana penapis dimasukkan ke bahagian dalam kapal dan dibuka di sana. Sekiranya bahaya itu hilang dalam beberapa minggu, penapis boleh dikeluarkan.

Petunjuk:

kehadiran trombus besar dalam lumen vena cava inferior;
risiko tromboelmosis pulmonari;
orang tidak bertolak ansur dengan terapi antikoagulan (ubat penipisan darah)
pencegahan tromboembolisme pada orang dengan penyakit jantung.

Kelemahannya ialah jika bekuan darah pecah dan terjebak dalam penuras, peredaran darah di kaki akan merosot dengan mendadak dan pembedahan mungkin diperlukan.

Berkembang vena cava inferior

Sekiranya tidak mungkin memasang penapis di dalam urat, pakar bedah menjahit atau mengenakan klip khas di luar - klip. Oleh itu, urat tidak tumpang tindih sepenuhnya, tetapi saluran sempit tetap melalui darah yang boleh lulus.

Petunjuk

gumpalan darah berganda dalam urat dalam;
kemunculan darah beku;
ketidakupayaan untuk membuang pembekuan darah dengan kateter.

Kelemahan - berkelip menjejaskan aliran keluar darah dari hujung bawah.

Trombektomi kateter endovaskular vena cava dan vena iliac yang lebih rendah

Thrombectomy adalah pembersihan vena dari bekuan darah dan pemulihan aliran darah normal di dalamnya. Untuk tujuan ini, peranti khas - kateter. Tiub fleksibel sempit dimasukkan melalui celah 3-4 mm ke dalam urat dan dengan bantuan trombus ditarik atau dihancurkan.