Thrombophlebitis bahagian bawah kaki

Thrombophlebitis dari kaki bawah adalah keradangan vena dengan pembentukan bekuan darah yang melambatkan aliran darah. Penyakit ini mempunyai akibat yang sangat serius, kadang-kadang membawa kepada kematian.

Thrombophlebitis menyelinap secara diam-diam dan tidak dapat dilihat, menyamar sebagai masalah kecil dengan kaki (kesakitan sederhana, sedikit bengkak, kemerahan). Dalam banyak kes, permulaan penyakit kekal tanpa perhatian yang sewajarnya, ia adalah sikap yang remeh terhadap kesihatan mereka sendiri yang membawa kepada keputusan yang menyedihkan.

Dalam bahan ini kita akan memberitahu tentang thrombophlebitis dari kaki bawah (lihat gambar), gejala pertama, serta rejimen rawatan semasa.

Sebabnya

Kenapa trombophlebitis bahagian bawah kaki berlaku, dan apa itu? Salah satu penyebab utama trombophlebitis adalah kesan varises (ini adalah satu lagi bukti jelas tentang perlunya rawatan pada vena varikos pada waktu yang tepat).

Di samping urat varikos, beberapa penyakit boleh mencetuskan pembentukan thrombus - ini adalah selesema biasa, batuk kering, erysipelas, tonsilitis, radang paru-paru, karies, demam merah, penyakit yang menyebabkan penurunan imuniti dan proses keradangan apa-apa penyetempatan. Juga diancam oleh rehat tidur yang berpanjangan, dan penyakit jantung.

Kemungkinan peningkatan trombophlebitis selepas pembedahan, trauma, kehamilan, melahirkan anak. Saya ingin memberi perhatian khusus kepada kerosakan pada saluran darah yang disebabkan oleh penetasan - ini merupakan faktor risiko yang ketara.

Faktor risiko

Terdapat tiga faktor utama yang mencetuskan pembentukan pembekuan darah di dalam saluran darah:

• peningkatan pembekuan darah;
• aliran darah perlahan;
• proses proses keradangan di dinding vaskular.

Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada faktor ini secara serius meningkatkan risiko trombophlebitis.

Gejala trombophlebitis

Penyakit ini bermula dengan tiba-tiba, di tengah-tengah kesejahteraan. Pertumbuhan gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki berlaku dengan cepat:

1. Kesakitan yang berterusan bagi watak yang kusam dengan usaha di kaki.
2. Bengkak kaki.
3. Kemerahan kulit dalam pembentukan bekuan darah.
4. Meningkatkan suhu badan kepada 37.5 - 38 darjah.
5. Bidang pembentukan bekuan darah menjadi kelihatan nyata - kulit berubah warna (sama ada warna merah atau berubah menjadi coklat bergantung pada lokasi kapal di bawah kulit atau dalam kaki).
6. Ia menyakitkan untuk berdiri dan berjalan.

Keadaan pesakit pada mulanya adalah memuaskan. Tetapi apabila keradangan menyebar, gejala trombophlebitis meningkat: proses bergerak ke tisu subkutan, kulit menjadi merah, menebal, dan disedut dengan kapal yang meradang. Suhunya naik.

Peningkatan selanjutnya dalam proses keradangan membawa kepada penampilan sakit kepala, menggigil, berpeluh, dan peningkatan suhu badan di atas +39 ° C. Bidang vena radang menjadi panas, tajam menyakitkan, nodus limfa di pangkal paha semakin besar sehingga menyebabkan kesakitan ketika berjalan. Sekiranya anda tidak beralih kepada doktor pada peringkat penyakit ini, maka kemerosotan keadaan pesakit selanjutnya mungkin termasuk kematian.

Thrombophlebitis bahagian kaki bawah: foto

Apakah trombophlebitis yang kelihatan seperti kaki bawah? Kami menawarkan untuk melihat foto-foto terperinci mengenai manifestasi klinikal.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis thrombophlebitis ekstrem yang lebih rendah dibuat dengan cara minima invasif atau tidak invasif instrumen, di antaranya kedudukan utama diambil oleh kajian ultrasound, dan khususnya - dupleks angioscanning anggota bawah dengan pemetaan warna aliran darah.

Penggunaan kaedah ini membolehkan anda melihat gambaran jelas tentang keadaan lumen vena, lihat pembekuan darah di urat kaki yang lebih rendah (jika ada), lokasinya, dan anda dapat melihat dengan jelas arah aliran darah dan kelajuannya.

Rawatan trombophlebitis anggota bawah

Apabila gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki yang lebih rendah dikesan, adalah penting untuk mencegah penyebaran penyakit ke urat mendalam, untuk mengecualikan LA thromboembolism, mengurangkan manifestasi keradangan dan mencegah kambuh.

Dengan patologi sedia ada urat-urat yang dilipat tanpa menjejaskan pernafasan yang mendalam, rawatan juga boleh dilakukan pada pesakit luar. Tetapi jika terdapat ancaman pembentukan embolisme paru-paru dan proses peradangan yang jelas, rawatan mesti dijalankan di hospital di bawah pengawasan pakar.

Rawatan utama bertujuan untuk menghilangkan proses trombotik tempatan dan peradangan. Pada hari-hari pertama, apabila rawatan thrombophlebitis dari bahagian bawah ekstrem dilakukan dan keradangan paling ketara, adalah wajar untuk membentuk pembalut dengan bantuan pembalut elastik. Apabila manifestasi mereda, anda boleh pergi ke pakaian rajutan perubatan - pakaian ketat, stoking atau stoking dari kelas pemampatan 2-3.

Juga, rejimen rawatan termasuk mengambil ubat tertentu:

1. Nonsteroidal anti-radang dadah - dalam bentuk Diclofenac, Ketoprofen dan lain-lain.
2. Ejen pem Venonisasi - Troxerutin, Detraralix, dsb.
3. Ubat yang mengurangkan trombosis - Aspirin, Plavix, Trentala, dll.
4. Tujuan terapi enzim sistemik ialah Wobenzym atau Flogenzyme.
5. Spasmolitis dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dan sebagainya.
6. Memperturunkan dadah - Tavegila, Suprastin dan lain-lain.
7. Hirudoterapi, yang mengurangkan kelikatan dan pembekuan darah.
8. Antikoagulan yang menyekat trombosis.
9. Antibiotik, dengan proses purulen.

Perkara yang paling penting yang perlu anda ketahui tentang rawatan thrombophlebitis bukan untuk cuba memulihkan atau entah bagaimana memperbaiki keadaan anda sendiri di rumah. Hanya pakar yang dapat menjalankan diagnosis sepenuhnya dan, atas dasarnya, memilih ubat, prosedur atau menetapkan pembedahan.

Gimnastik

Latihan terapeutik yang dijalankan di rumah dari latihan mudah akan membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya penyakit ini:

1. Latihan mudah "basikal". Berbaring di belakang anda, putar kaki anda selama 5-6 minit.
2. Berdiri di atas lantai melakukan kaki swing sebelah 6-10 kali dengan setiap kaki.
3. Berbaring di belakang anda, angkat kaki anda secara menegak selama 1 minit untuk memegang jawatan, perlahan-lahan lebih rendah.
4. Untuk menjalankan kenaikan kaki di posisi yang bengkok dan lurus 5-6 kali.
5. Adakah pengganti lunges kaki ke hadapan dan ke tepi 5 kali.

Pemulihan rakyat

Pencegahan thrombophlebitis dan pencegahan komplikasi boleh diatasi dengan mengikuti nasihat perubatan tradisional.

• Hasil yang baik dalam rawatan thrombophlebitis memberikan warna akar Adam atau tamus biasa. Akar Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr. Sekat selama setengah jam, ketegangan, ambil 1 sudu tiga kali sehari selama 15 minit. sebelum makan. Keputusan terbaik diperoleh dengan mengambil akar Adam dalam kombinasi dengan Sophora Japanese dan chestnut.
• Berwarna dari lebah Podmor. Kehidupan lebah adalah pendek. Dan oleh orang-orang tua musim semi yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda meletakkannya di papan penerbangan. Ini dipanggil keunggulan. Mereka mesti dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (sebilangan kecil porem untuk 0.5 l vodka) Sekat dua minggu, ketegangan. Gunakan sebagai kompres, yang disemprotkan di tempat yang sakit selama 1.5-2 jam.
• Ubat rakyat untuk trombophlebitis: 1 gelas jus bawang, 1 gelas campuran madu dan simpan campuran selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 10 hari. Minum alat ini untuk 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Resipi ini benar-benar membantu, selepas 2 bulan pesakit tidak hanya boleh berjalan bebas, tetapi juga berlari. Sejak itu, trombosisnya tidak mengganggunya, walaupun dia berusia 61 tahun. Komposisi masih diambil untuk pencegahan - 1 kali dalam 3 tahun.
• Penyerapan lemon dan bawang putih dapat membubarkan bekuan darah di urat, serta saluran darah yang jelas dari kolesterol, infusi ini menyembuhkan sendi dan usus, meningkatkan imunitas. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 4 kepala bawang putih, 4 lemon besar dan 3 liter air. Minyak bawang putih dan lemon, letakkan bubur yang dihasilkan dalam balang tiga liter dan tuangkan air masak sejuk ke atas. Untuk menegaskan di tempat yang gelap selama 5 hari, berjabat setiap hari. Strain perlu mendapat kira-kira 2.5 liter infusi. Ambil pagi pada perut kosong. 30 minit sebelum mengambil penyerapan, minum 1 cawan air panas. Kemudian selepas setengah jam minum 50-100 g infusi. Ini alat yang sangat berguna, ia boleh diminum sepanjang tahun tanpa rehat, dengan manfaat yang besar kepada badan.
• Minyak penting dari bunga wort St. John, cendana, rosemary, dan gunung arnica digunakan sebagai ubat untuk merawat trombophlebitis. Penggunaan mereka adalah dinasihatkan pada peringkat awal penyakit. Untuk meningkatkan kesan apa-apa minyak dicampurkan dengan 0.5 tsp. cuka sari apel. Campuran adalah tanah dengan pergerakan urut di kawasan meterai vena.
• Memikat madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk tulen digunakan untuk kain linen, dan digunakan di kawasan itu dengan urat yang terkena. Untuk memampatkan, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau diterapkan pada daun kubis. Kedua-dua tumbuhan ini hanya meningkatkan daya madu.

Self-rawatan trombosis vena yang tajam pada kaki yang lebih rendah dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh diterima tanpa pergi ke doktor; rawatan sedemikian boleh membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan juga kematian.

Pencegahan

Jika pesakit telah mengalami trombophlebitis, maka tugas doktor adalah untuk mencegah kambuhnya. Sebagai tambahan kepada mampatan elastik dan phleboprotectors, disarankan untuk memasukkan langkah-langkah fisioterapeutik dalam kompleks rawatan - medan magnet bergantian, arus modulasi sinusoidal.

Prinsip asas pencegahan trombophlebitis adalah rawatan vena kronik yang tepat pada masanya dan mencukupi. Ini termasuk terutamanya rawatan pembedahan peringkat awal (tidak rumit) vena varikos.

Cara merawat thrombophlebitis dari kaki bawah

Thrombophlebitis adalah keradangan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penebalan darah dan pembentukan bekuan keras - pembekuan darah. Apabila ia tumbuh, trombus boleh meningkatkan saiz dan menutup lumen aliran keluar vena sebahagian atau sepenuhnya. Thrombophlebitis paling kerap diperhatikan dalam bentuk akut atau kronik. Selalunya penyakit itu berlaku terhadap latar belakang varises. Thrombophlebitis boleh menjadi sangat berbahaya, kerana bekuan darah yang patah boleh menghalang aliran darah ke organ penting. Sekiranya bekuan darah memasuki arteri pulmonari, gangguan akut dalam sistem pernafasan berlaku, dan jika darah beku mencecah injap jantung, strok boleh berkembang. Dalam kes ini, kehidupan pesakit bergantung kepada saiz bekuan darah yang telah hilang, tetapi paling sering pengiktirafan gejala yang tidak matang dan kekurangan bantuan profesional yang segera membawa maut.

Kenapa trombophlebitis berlaku

Selalunya, trombophlebitis muncul pada kaki bawah, kerana kaki yang mengalami tekanan maksimum dan beban. Tetapi mengapa sesetengah wanita, sehingga usia mereka yang sangat tua, mempunyai kaki yang indah, licin dan sihat, manakala yang lain dalam 30 tahun mengalami masalah serius dengan urat mereka? Berikut adalah beberapa sebab yang menimbulkan perkembangan trombophlebitis.

1. Peningkatan koagulan. Ini adalah salah satu penyebab utama trombophlebitis. Peningkatan pembekuan adalah risiko penggumpalan darah. Keadaan darah ini boleh menyebabkan gangguan hormon, gangguan hati, serta dehidrasi. Iaitu, jika anda minum sedikit air, darah akan menebal, yang menyebabkan pembentukan bekuan mungkin.
2. Keradangan Sekiranya dinding vena mula mengalir, darah akan menebal di tempat ini. Kecederaan kepada anggota badan yang lebih rendah, proses autoimun, sebarang proses radang atau berjangkit dalam badan boleh mengakibatkan keradangan.
3. Gen. Thrombophlebitis, serta vena varikos, sering penyakit keturunan yang berlaku disebabkan oleh saluran darah genetik yang lemah.
4. Stagnasi. Seringkali, trombophlebitis berlaku disebabkan oleh stasis vena. Ini boleh diwujudkan dalam orang yang kerjaya dikaitkan dengan kedudukan berterusan di kaki mereka. Pendandan rambut, vendor, tukang masak terpaksa berdiri sepanjang hari, yang membawa kepada peredaran darah yang tidak mencukupi di bahagian bawah kaki. Keadaan ini bertambah buruk jika pesakit mempunyai berat badan yang berlebihan, yang memberi beban tambahan. Kesesakan vena juga sering berlaku semasa kehamilan, akibat daripada peningkatan berat badan dan peningkatan hormon.
5. Faktor luaran. Merokok, alkohol, gaya hidup yang tidak aktif, diet tidak sihat - ini adalah penyebab luar yang memburukkan keadaan saluran darah sistem peredaran darah. Oleh itu, mereka juga dianggap sebagai faktor yang memprovokasi, yang, dengan kecenderungan organisma, membawa kepada trombophlebitis.

Mencari sebab penyakit, anda boleh menangani masalah dengan lebih berkesan. Tetapi apa gejala trombophlebitis? Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal?

Bagaimana mengenali thrombophlebitis

Ramai pesakit tidak menyedari penyakit tersebut pada peringkat awal perkembangannya, melepaskan berat badan pada kaki untuk keletihan biasa selepas kerja keras hari. Ini secara asasnya salah, kerana diagnosis awal dan kepatuhan terhadap langkah-langkah terapeutik tidak akan membenarkan perkembangan penyakit ini. Jadi apakah tanda-tanda trombophlebitis?

1. Pada permulaan penyakit ini, dinding vena menjadi meradang sementara tanpa pembentukan bekuan darah. Ini membawa kepada dinding yang tidak rata dari kapal, mungkin terdapat berat di kaki, bengkak kaki yang lebih rendah, sensasi menyakitkan selepas hari yang sukar. Pada peringkat penyakit ini, rawatan adalah paling berkesan.
2. Apabila trombophlebitis berlangsung, peningkatan keradangan, bahagian pembesaran urat kelihatan kelihatan pada mata, benjolan menjadi menyakitkan pada sentuhan, dan kemerahan muncul di tapak pembuluh darah yang meradang. Kesakitan boleh menjadi akut dan menarik dan sakit.
3. Selalunya, di tempat urat radang, suhu tempatan meningkat, jarang terdapat peningkatan umum dalam suhu badan.
4. Selepas berjalan kaki dan berdiri di atas kaki, sangat sukar untuk seseorang bergerak, kakinya sakit, pesakit mengalami ketidakselesaan akut.
5. Di samping itu, sakit boleh bukan sahaja di kaki, tetapi juga di bahagian bawah abdomen, di bahagian bawah dan dalam sacrum.

Apabila simptom-simptom ini didapati, sangat penting untuk mendapatkan bantuan perubatan, dan bukan untuk "menenggelamkan" kesakitan dengan ubat penahan sakit.

Rawatan ubat trombophlebitis

Rawatan keradangan dinding salur darah yang ditetapkan hanya oleh doktor, tidak dapat dinafikan. Walau bagaimanapun, kami akan menyediakan anda dengan prinsip asas untuk merawat penyakit yang tidak menyenangkan ini.

1. Ubat anti-keradangan. Ubat anti-radang bukan steroid boleh mengatasi yang paling penting - keradangan dinding vaskular. Antaranya ialah Ibuprofen, Diclofenac, Nimesil.
2. Antikoagulan. Anticoagulants adalah bahan-bahan terhadap pembekuan darah tinggi (Heparin, Enoxaparin, Clexan). Mereka diambil untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru. Alat ini mempunyai beberapa kontraindikasi, kerana ia boleh menyebabkan pendarahan. Oleh itu, ubat-ubatan harus diresepkan selepas sejarah dan kesedaran tentang penyakit kronik.
3. Enzim (Flogenzyme, Wobenzym). Mereka menyumbang kepada penyingkiran edema, menghasilkan kesan anti-radang, dan yang paling penting, membantu pembekuan darah sedia ada yang dibubarkan.
4. Antibiotik. Jika trombophlebitis berlaku di latar belakang kecederaan, pembedahan, atau mempunyai sifat pasca suntikan, disarankan menggunakan antibiotik.
5. Thrombolytic. Trombolytics digunakan untuk penyerapan gumpalan darah yang sudah terbentuk dan boleh digunakan hanya di bawah pengawasan seorang doktor (di hospital).
6. Painkillers Mereka diperlukan untuk mengeluarkan gejala yang menyakitkan dan mengurangkan suhu.

Ini adalah ubat utama yang boleh berguna untuk trombophlebitis. Hanya doktor yang berhak untuk merawat dan membetulkan rawatan kerana berisiko tinggi darah beku dibuang.

Cadangan tambahan
Sebagai tambahan kepada rawatan perubatan utama, pesakit ditetapkan untuk memakai stoking mampatan dan ketat. Dengan mencipta tekanan tertentu, seluar dalam perubatan meningkatkan aliran keluar darah dari urat, yang menghalang genangannya. Memakai stoking tersebut sepatutnya sepanjang hari, sementara pesakit berada dalam kedudukan menegak.

Dalam fasa akut thrombophlebitis, rehat lengkap dan rehat tidur ditunjukkan kepada pesakit. Bantal atau sesuatu yang lembut harus diletakkan di bawah kaki anda untuk memperbaiki aliran darah dari kaki bawah. Pesakit disyorkan untuk minum banyak air untuk mempromosikan penipisan darah.

Rawatan luar trombophlebitis diperlukan. Untuk melakukan ini, menetapkan pelbagai salep dan gel yang melegakan keradangan, meningkatkan peredaran darah, membubarkan bekuan darah. Antaranya salap Heparin, Troxevasin, Ketoprofen, salap Vishnevsky.

Awas Tidak dalam keadaan tidak boleh menggosok salep ke dalam urat, urut atau menggosoknya. Pendedahan fizikal yang aktif boleh menyebabkan pemisahan darah beku dan kematian!

Pada peringkat awal trombophlebitis, fisioterapi boleh berguna, sebagai contoh, Dorsonval. Arus frekuensi rendah merangsang ujung saraf, meningkatkan peredaran darah dan menggalakkan penyerapan darah beku.

Dalam peringkat penyakit yang teruk, doktor mungkin menjalani rawatan bedah trombophlebitis. Dalam pembentukan bekuan darah besar, operasi dilakukan untuk menentukan penyingkiran bekuan. Sekiranya terdapat luka-luka serius pada urat, sebahagian daripada urat berpenyakit dikeluarkan.

Bersama dengan rawatan utama thrombophlebitis, sangat penting untuk mengikuti diet dan mengikuti diet yang membantu anda menormalkan darah, mengurangkan jumlah toksin dan toksin, sehingga mengurangi risiko gumpalan darah. Anda perlu makan lebih banyak sayur-sayuran segar dan buah-buahan, daging tanpa lemak, bijirin. Menolak makanan ringan dan berlemak. Sekiranya terdapat berat badan berlebihan - anda perlu menyingkirkannya, kerana ia adalah beban yang besar pada kaki. Dengan trombophlebitis, puasa perubatan secara aktif digunakan untuk membersihkan darah - selama dua hari hanya cecair - jus, merebus, teh, air.

Pemulihan rakyat terhadap trombophlebitis

Penggunaan resipi buatan sendiri seharusnya hanya sebagai rawatan tambahan selari dengan langkah-langkah konservatif. Sebelum menggunakan nasihat ini, anda perlu berunding dengan doktor tentang kemungkinan penggunaannya dalam kes tertentu.

1. Soda Soda mempunyai kesan anti-keradangan dan penyelesaian yang kuat. Anda boleh membuat mandi soda - larutkan segelas serbuk dalam lima liter air suam dan biarkan kaki anda dalam cecair selama sekurang-kurangnya setengah jam. Di samping itu, anda boleh membuat pemampatan soda-kubis. Untuk melakukan ini, daun kubis perlu meregangkan dengan pin rolling di papan, soda dicampur dengan cuka. Soda gruel digunakan untuk urat yang meradang, ditutup dengan daun kubis, dibalut dengan filem dan terlindung. Mampat perlu disimpan sehingga pagi.
2. Mumie. Altai mumia adalah cara terbaik untuk mencairkan dan memurnikan darah untuk menguatkan sistem imun. 10 gram dana perlu dibubarkan dalam dua gelas air dan minum larutan hitam dua sudu di pagi hari pada perut kosong.
3. Kacang dan minyak zaitun. Kacang hijau perlu dicincang dan dimasukkan ke dalam mangkuk kaca. Tuangkan minyak zaitun yang hangat. Ia adalah perlu untuk menegaskan ubat selama satu setengah bulan, menyimpannya di tempat yang sejuk dan secara berkala menggoncangkan komposisi. Selepas masa ini, komposisi perlu ditapis dan pelincir kaki perut mereka dua kali sehari.
4. Daun lilac. Daun lilac mempunyai kesan anti-radang yang baik. Mereka perlu ditatal melalui penggiling daging, dan pulpa yang melekat pada urat yang meradang. Selepas setengah jam, anda akan dapati pelepasan yang penting.

Remedi rakyat bukanlah rawatan lengkap, tetapi ia akan membantu anda melegakan gejala yang menyakitkan dan mempercepat pemulihan.

Thrombophlebitis adalah penyakit biasa, tetapi sangat berbahaya. Menyembunyikan di belakang pembengkakan, pembakaran dan kesakitan harian di kaki, ia dapat berkembang pesat dan mengakibatkan akibat berbahaya dan mematikan. Berhati-hati dengan kesihatan anda, berjumpa dengan doktor dalam masa yang singkat, agar tidak menyembuhkan penyakit ini, tetapi untuk menghalang perkembangannya pada waktunya.

Trombophlebitis kronik

Trombophlebitis kronik adalah proses patologi yang menjejaskan saluran kaki yang paling rendah. Disifatkan oleh perkembangan proses keradangan di dinding saluran darah, pembentukan bekuan darah di dalam lumen pada saluran kaki yang lebih rendah, yang menyebabkan penyumbatan dan gangguan peredaran darah di bahagian kaki atau organ dalaman. Penyakit ini adalah ciri orang yang berumur matang.

Selalunya penyakit kronik ini meninggalkan perkembangan ketidakstabilan vena kronik anggota kaki bawah, urat varikos, dan gangguan yang lebih serius. Sekiranya anda tidak melakukan rawatan tepat pada waktunya, penyakit tersebut mengalir ke dalam bentuk kronik. Membentuk proses keradangan kronik, edema berterusan di bahagian bawah badan. Trombophlebitis kronik, vena varikos bergilir semasa peringkat akut dan remisi.

Perkembangan penyakit boleh mengakibatkan pemisahan bekuan darah, perkembangan embolisme paru-paru. Faktor-faktor yang menentu adalah kebiasaan buruk, khususnya alkohol dan merokok.

Punca

Proses keradangan yang menjejaskan dinding saluran darah, merangkumi mana-mana bahagian badan, kapal-kapal kaki yang paling rendah paling sering menjalani proses patologi. Terutamanya terdedah kepada proses patologi kaki dan kaki.

Punca yang mempunyai kesan langsung terhadap perkembangan thrombophlebitis kronik:

1. Gangguan dalam sistem pembekuan darah, dibantu oleh merokok.
2. Perubahan dalam kuantitatif, komposisi kualitatif darah.
3. Pelanggaran sifat rheologi darah, aliran darah terjejas.
4. Mekanikal, kerosakan kimia ke dinding salur darah.
5. Gigitan serangga, terutama pada kanak-kanak. Ciri khas trombophlebitis pada zaman kanak-kanak adalah kronik yang jarang berlaku. Pada kanak-kanak, proses itu lebih baik.
6. Urat varikos yang lebih rendah.
7. Kecederaan, sukan yang hebat.

Untuk mengelakkan punca pembekuan darah, pesakit mengambil aspirin untuk masa yang lama dalam dos yang kecil.

Gangguan peredaran kronik yang berkaitan dengan penyakit jantung dan saluran darah memainkan peranan sebagai faktor predisposisi dalam perkembangan bentuk trombophlebitis kronik. Proses keradangan di arteri dan urat sering dikesan pada pesakit yang didiagnosis dengan kegagalan jantung kronik. Asas untuk perkembangan penyebab trombophlebitis mungkin terletak pada perlambatan aliran darah melalui arteri dan urat.

Faktor yang membangkitkan kemunculan penyakit vaskular kronik boleh menjadi lesi berjangkit, proses akut atau kronik dalam tubuh. Dalam kes ini, proses itu boleh menjejaskan kanak-kanak.

Membantu mengurangkan aliran darah di dalam badan pada orang dewasa dan anak-anak pembentukan tumor, memerah dinding pembuluh darah. Sebab pemampatan saluran darah adalah bearing kehamilan, kelahiran anak-anak, terutamanya jika kelahiran lebih tua dari 30 tahun. Merokok boleh mencetuskan pemecahan arteri pada kaki bawah.

Penyebab trombophlebitis boleh menjadi penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu. Risiko trombophlebitis dan trombosis akut adalah ubat kontraseptif hormon, yang telah diambil oleh wanita untuk jangka masa yang panjang. Progesteron yang terkandung dalamnya meningkatkan pembekuan darah. Untuk mengelakkan penyebab trombophlebitis, aspirin ditetapkan untuk tujuan prophylactic.

Jika pesakit telah dimasukkan ke hospital untuk masa yang lama, telah mengambil sebilangan besar suntikan intravena, melalui kateter, ini boleh menyebabkan trombophlebitis cubital.

Kerosakan ke dinding salur darah boleh diiktiraf di bawah keadaan berikut:

1. Campur tangan pembedahan apa pun tahap kerumitan. Disebabkan peningkatan risiko trombosis sebelum pembedahan, disyorkan untuk menggunakan pembalut elastik untuk mengikat anggota badan. Selepas operasi, terapi yang bertujuan untuk mengurangkan pembekuan darah ditetapkan - aspirin, lintah, fraxiparin, heparin, warfarin.
2. Kelahiran anak, pengguguran, seksyen cesarean. Selalunya, trombophlebitis selepas bersalin berlaku pada wanita berusia lebih dari 35 tahun jika kelahirannya telah rumit.
3. Urat varikos dari kaki bawah, urat varikos pada pelvis, urat esofagus.
4. Akibat radioterapi, kemoterapi.

Sebab yang boleh membawa penyakit lebih dekat adalah berat badan yang berlebihan, kelahiran yang tidak normal, gaya hidup yang tidak aktif, edema, gangguan makan, penyalahgunaan makanan berlemak, kopi yang kuat, coklat. Latihan fizikal yang kerap, senaman, kecergasan akan mengurangkan risiko mendapat trombophlebitis.

Untuk mengurangkan risiko penyakit ini, lakukan latihan secara teratur, beban dos, senaman, mengelakkan kerja keras. Manfaat kepada tubuh akan membawa bukan sukan yang hebat, tetapi beban, latihan, fisioterapi, kecergasan. Sukan dan senaman akan menjadi pencegahan yang sangat baik.

Manifestasi klinikal

Thrombophlebitis dicirikan oleh sifat kronik kursus. Apabila penyakit itu berada dalam pengampunan, gejala-gejala pembaharuan berubah. Manifestasi klinikal utama yang menandakan tempoh akut dikaitkan dengan kehadiran trombus yang dibentuk, "tingkah laku" mereka di dalam katil vaskular.

Dalam trombophlebitis, gumpalan darah yang terbentuk di dalam aliran darah terletak berhampiran dinding kapal, tanpa merumitkan aliran darah terlalu banyak. Dalam kes lain, darah beku terlepas dari dinding kapal dan menyumbat lumen atau bergerak dengan aliran darah ke organ lain, termasuk otak atau jantung.

Tanda-tanda klinikal biasa

Gejala klinikal thrombophlebitis:

1. Serangan sakit yang menyakitkan di tempat pembekuan darah.
2. Gejala suhu tempatan atau jumlah suhu badan melebihi 38 darjah.
3. Membangunkan pembengkakan tisu lembut.
4. Warna, perubahan suhu kulit, anggota yang terjejas bertukar menjadi biru atau merah.
5. Corak vaskular yang diperkuatkan muncul di permukaan kulit, kawasan urat dimeterai, diluaskan, urat varicose dan edema berkembang.

Trombophlebitis kronik yang lemah

Sekiranya gejala menjadi lambat, rasa sakit hanya berlaku apabila menekan pada bahagian tubuh yang berpenyakit. Sekiranya terdapat gangguan yang kuat dalam proses ini, sakit dan varikos menjadi kuat dan ketara. Suhu badan naik ke angka subfebril.

Kekalahan urat dangkal

Sekiranya proses patologi menjejaskan lumen urat dangkal pada kaki yang lebih rendah, corak urat pelik dalam bentuk web labah-labah kelihatan pada kulit, suhu di bahagian badan ini meningkat. Mereka mempunyai warna merah jambu atau ungu. Dalam kes yang teruk, urat varikos berkembang.

Penyakit vena yang mendalam

Sekiranya proses patologi memberi kesan kepada kawasan perairan yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah, kakinya membengkak dengan teruk, terdapat kesakitan yang kuat dalam otot gastrocnemius, dan gejala-gejala tersebut menjadi lebih teruk apabila berjalan. Pembuluh darah kelihatan kembung. Kadang-kadang eksaserbasi proses disertai dengan penampilan edema diucapkan dalam urat dalam, suhu badan naik ke angka yang tinggi.

Tanda-tanda trombosis akut

Jika pesakit telah mengembangkan corak trombosis urat akut, ia dicirikan oleh manifestasi klinikal:

1. Merasakan anggota bawah yang terjejas, kehilangan kepekaan kulit lengkap atau separa.
2. Rasa kesemutan berulang, membakar kaki yang terkena.
3. Dalam bidang trombosis urat, terdapat sakit, menarik sakit, pesakit mengadu rasa panas dan bengkak.
4. Gangguan peredaran berlaku, proses nekrotik berkembang pada anggota yang terkena, gangren ekstrem yang lebih rendah, ulser tropik kaki dan kaki.
5. Nodus limfa serantau meningkat, membengkak, menjadi padat dan menyakitkan.

Manifestasi awal penyekaran proses berkembang beberapa bulan selepas pesakit menjalani proses akut. Kadang-kadang gejala kronik proses patologi berkembang selepas setahun atau lebih lama. Jika pesakit mempunyai kecurigaan pertama untuk mengembangkan thrombophlebitis kronik atau akut, perlu segera berjumpa doktor untuk menilai keadaan umum dan status tempatan kawasan kerosakan vena. Terpakai kepada orang dewasa dan kanak-kanak.

Prinsip terapi

Rawatan utama bertujuan untuk menghapuskan sindrom kesakitan di kawasan yang terjejas, menghilangkan edema, menormalkan sistem pembekuan darah, melepaskan lumen kapal dari trombus.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif dijalankan di bahagian pembedahan pembedahan vaskular, pembedahan umum. Pada pemeriksaan, doktor menilai status setempat, keadaan umum pesakit, menetapkan penyelidikan, rawatan yang diperlukan. Anda tidak boleh melakukan urut jika pesakit mempunyai tempoh akut penyakit ini. Terdapat ancaman pemisahan bekuan darah, urut akan membahayakan.

Ditugaskan untuk tidur dan minum. Pembalut elastik digunakan untuk anggota badan atau stoking pemampatan yang dipakai, yang membuat jenis urut, menghilangkan edema. Stoking perubatan menjual di farmasi, kedai, peralatan perubatan. Pesakit diberi makanan khas dengan sekatan makanan garam, pedas dan berlemak. Agar tidak mengembangkan edema, merokok, alkohol, coklat, kopi yang kuat dikecualikan. Dari tabiat buruk ini harus ditinggalkan.

Pembedahan menyediakan rawatan konservatif dan radikal bagi trombophlebitis. Dalam tempoh pemulihan adalah untuk melakukan urutan untuk melegakan bengkak.

Pesakit adalah kumpulan ubat yang ditetapkan:

Penghidap sinaran, antispasmodik. Ini boleh menjadi dropper dengan no-shpa dan analgesik, mungkin dengan bantuan kateter yang dimasukkan ke dalam kawasan cubital, subclavian vein.

Aspirin, heparin, warfarin diresepkan untuk melegakan kesakitan, keradangan vena. Dalam dos yang kecil, aspirin mempunyai ciri-ciri anti agregasi. Ia adalah mungkin untuk menggunakan aspirin, warfarin, heparin, dimexide untuk rawatan urat, untuk pencegahan. Dengan tujuan pencegahan adalah untuk membangkitkan ubat herba, rosehip, urut, meletakkan lintah.

Pembalut digunakan untuk anggota yang terjejas atau seluar yang dikait khas (stoking mampatan) dipakai, yang membantu mengekalkan nada vena. Stoking mampatan tidak kurang berkesan daripada pembalut.

Pakai pembalut elastik di pagi hari, berbaring di atas katil, mengangkat hujung kaki. Pembalut angin dari kaki ke pinggul, mengamankannya ke hujung proksimal kaki. Stoking dan mampatan tidak harus terlalu ketat pada anggota badan, tidak menyebabkan bengkak, ketidakselesaan, dan mempunyai kesan seperti urut ringan.

Rawatan pembedahan

Operasi pembedahan digunakan dalam kes-kes di mana proses itu menjejaskan saluran yang mendalam pada kaki yang lebih rendah. Rawatan konservatif, krim, heparin, warfarin, dogrose, pembalut elastik, stoking mampatan, lintah, dimexide boleh menjadi tidak berkesan. Campur tangan bedah ditetapkan bila ada ancaman pemisahan bekuan darah, perkembangan embolisme.

Intipati operasi

Campur tangan bedah menggunakan kateter untuk trombophlebitis kronik terdiri dalam menghapus daerah yang rosak dari urat atau menghapusnya sepenuhnya, menghilangkan trombus. Urat varikos boleh dikeluarkan dalam beberapa cara. Anda boleh melakukan ini dengan kateter khas.

Selepas pembedahan, adalah berfaedah untuk meneruskan rawatan konservatif, mengambil heparin, warfarin, aspirin, minum herba ubat, memakai pembalut atau stoking mampatan. Dalam tempoh pemulihan lewat, gimnasium terapeutik, kecergasan, senaman, urut, lintah ditetapkan dengan persetujuan dengan doktor. Ia perlu membuat bir dan minum arak liar.

Perubatan Alternatif

Rawatan homeopati digunakan, yang digabungkan dengan tradisional, dengan berunding dengan doktor. Cara perubatan tradisional - dogrose, herba, lintah.

Ia harus digunakan dalam rawatan herba perubatan - chestnut kuda, mawar liar, wormwood, hop, plantain. Herba dan rosehips kering, diseduh untuk pengingesan. Buat merebus sudu rumput, tuangkan air mendidih, bersikeras, gunakan di dalam untuk melegakan kesakitan dan pembengkakan. Rawatan, termasuk tidak konvensional, seperti dimexide, herba, rose liar, sentiasa menyelaraskan dengan doktor anda.

Untuk rawatan lintah thrombophlebitis berkesan. Lintah menyikat bahan khas - hirudin, yang menghilangkan keradangan, edema, menghilangkan gejala trombophlebitis.

Pencegahan penyakit melibatkan pemberian tabiat buruk - merokok, makan berlebihan. Ia perlu masuk untuk sukan, untuk melakukan latihan fizikal - kecergasan, latihan perubatan, jogs kecil akan dilakukan. Beban, seperti sukan, latihan terapeutik, kecergasan, urut, menormalkan nada, meningkatkan keanjalan saluran darah, menormalkan berat badan, untuk melegakan obesiti. Makanan harus seimbang, mengandungi vitamin. Ia berguna untuk mencipta dogrose.

Thrombophlebitis bahagian bawah kaki

Thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki adalah penyakit pada urat yang paling rendah dari bahagian radang, disertai dengan pembentukan gumpalan darah dalam lumen mereka. Dalam struktur umum kejadian trombophlebitis, penyetempatan patologi ini menyumbang kira-kira 80-90%, iaitu majoriti kes yang besar.

Punca dan faktor risiko

Patogenesis thrombophlebitis pada kaki bawah adalah agak rumit. Beberapa faktor serentak mengambil bahagian di dalamnya:

• peningkatan kelikatan dan pembekuan darah;
• aliran darah vena yang perlahan;
• kerosakan kepada radas atau dinding vena;
• jangkitan penyertaan.

Trombophlebitis urat mendalam pada bahagian bawah kaki adalah paling berbahaya. Ini adalah kerana keunikan pembekuan darah yang terbentuk di sini. Kelembapan aliran darah yang tajam dalam sistem urat yang terkena dengan kombinasi peningkatan pembekuan darah menyebabkan pembentukan trombus merah yang terdiri daripada sel darah merah, sebilangan kecil platelet dan filamen fibrin. Trombus dilekatkan pada dinding vena dengan satu sisi, sementara ujungnya yang lain melayang dengan bebas di dalam lumen kapal. Dengan perkembangan proses patologi, trombus dapat mencapai panjang yang besar (20-25 cm). Dalam kebanyakan kes, kepalanya dipasang di dekat injap vena, dan ekor menguasai keseluruhan cawangan vena. Seperti trombus dipanggil terapung, iaitu, terapung.

Dalam beberapa hari pertama dari permulaan pembentukan bekuan darah, kepalanya tidak dapat dipasang pada dinding pembuluh darah, oleh itu terdapat risiko yang tinggi untuk pemisahannya, yang seterusnya dapat menyebabkan perkembangan embolisme pulmonari atau cawangan utamanya.

Selepas 5-6 hari dari permulaan pembentukan thrombus, proses radang bermula pada urat yang terjejas, yang mempromosikan lekatan darah beku yang lebih baik ke dinding vena dan mengurangkan risiko thromboembolic (disebabkan oleh pemisahan trombus) komplikasi.

Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan trombophlebitis dari kaki bawah adalah:

• urat varicose dari bahagian bawah kaki;
• stasis vena akibat rehat yang berpanjangan, tumor pelvis, kehamilan, berat badan berlebihan;
• jangkitan bakteria tempatan atau sistemik;
• tempoh selepas bersalin;
• mengambil pil kontraseptif (dalam kes ini, terutamanya peningkatan risiko wanita yang merokok);
• neoplasma malignan (kanser pankreas, perut, paru-paru);
• penyebaran sindrom intravaskular (DIC);
• penyakit postthrombotic;
• kecederaan;
• penyakit kronik sistem kardiovaskular;
• keadaan selepas pengguguran atau campur tangan pembedahan yang lain;
• catheterization vein panjang;
• penyakit sistemik.

Bentuk penyakit

Thrombophlebitis dari kaki bawah, bergantung kepada aktiviti proses keradangan dibahagikan kepada akut, subakut dan kronik. Bentuk kronik penyakit ini berlaku secara berperingkat-peringkat berselang-seli dan remeh-temeh, oleh itu ia biasanya dipanggil trombophlebitis anggota badan berulang kronik.

Bergantung kepada penyetempatan proses patologi, trombophlebitis daripada urat-urat yang dangkal dan mendalam pada kaki bawah adalah terpencil.

Tanda-tanda thrombophlebitis yang lebih rendah

Gambaran klinikal thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki lebih banyak ditentukan oleh bentuk penyakit.

Trombophlebitis akut dari urat dangkal pada kaki yang lebih rendah berlaku secara tiba-tiba. Suhu badan pesakit meningkat dengan ketara kepada 38-39 ° C, yang disertai dengan kerengsaan yang teruk (menggigil menggigil). Pada palpation, vena yang terkena dirasakan sebagai kord yang menyakitkan. Kulit di atasnya selalunya hiperemik. Tisu subkutaneus boleh dipadatkan, disebabkan pembentukan penyusupan. Nodus limfa inguinal pada bahagian yang terjejas diperbesarkan.

Gejala-gejala trombophlebitis dari kaki bawah yang lebih rendah dalam bentuk subakut kurang ketara. Penyakit ini biasanya berlaku pada suhu badan normal (sesetengah pesakit mungkin mengalami sedikit demam sehingga 38 ° C pada hari-hari pertama). Keadaan umum menderita sedikit. Apabila berjalan, sensasi yang agak menyakitkan berlaku, tetapi tidak ada tanda-tanda tempatan proses keradangan yang aktif.

Bentuk trombophlebitis kronik yang berulang dari urat dangkal pada kaki yang lebih rendah dicirikan oleh suatu pembengkakan proses radang yang timbul sebelum ini atau lukisan bahagian baru dari katil vena ke dalamnya, iaitu, ia mempunyai gejala yang sama dengan kursus akut atau subakut. Dalam pengampunan, gejala tidak hadir.

Dalam thrombophlebitis yang berulang-ulang berulang yang kronik, diperlukan untuk melakukan rawatan pencegahan suku tahunan penyakit ini, yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit.

Trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah ekstrem pada separuh pesakit adalah asimptomatik. Penyakit ini didiagnosis, sebagai peraturan, secara retrospektif selepas perkembangan komplikasi thromboembolic, selalunya embolisme paru.

Baki 50% pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit:

• perasaan berat di kaki;
• bengkak yang berterusan pada kaki yang lebih rendah atau seluruh anggota badan yang lebih rendah;
• sakit belakang dalam otot betis;
• peningkatan dalam suhu badan kepada 39-40 ° C (dalam bentuk trombophlebitis akut yang lebih rendah);
• Simptom Pratt (kulit berkilat ke atas lesi, di mana corak rangkaian venous subkutaneus kelihatan jelas);
• gejala Payra (sakit merebak di bahagian atas paha, kaki bawah dan kaki);
• Simptom Homan (fleksi punggung kaki disertai oleh sakit di otot gastrocnemius);
• Gejala Leuvenberg (mampatan kaki bawah dengan cangkir dari tonometer apabila tekanan 80-100 mm Hg dicipta menyebabkan kesakitan, walaupun biasanya mereka harus muncul pada tekanan lebih daripada 150-180 mm Hg);
• anggota yang terjejas adalah lebih sejuk kepada sentuhan daripada yang sihat.

Lihat juga:

Diagnostik

Diagnosis trombophlebitis dari urat dangkal pada kaki bawah tidak sukar dan berdasarkan kepada gambaran klinikal penyakit, pemeriksaan objektif pesakit dan keputusan ujian makmal (terdapat peningkatan indeks prothrombin, leukositosis dengan pergeseran leukosit ke kiri, peningkatan ESR).

Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada bahagian bawah kaki dibezakan dengan limfangitis dan erysipelas.

Kaedah diagnostik yang paling tepat untuk trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah adalah phlebography menaik distal. bahan radiopaque menyuntik plumbum menjadi salah satu urat saphenous kaki di bawah paras tourniquet, memerah pergelangan kaki saya, yang membolehkan anda untuk mengarahkan ia ke dalam sistem vena dalam, diikuti oleh X-ray.

Juga dalam diagnosis bentuk penyakit ini, kaedah diagnosis instrumen berikut digunakan:

• Ultrasound Doppler;
• plethysmography impedans;
• Imbasan fibrinogen berlabel iodin 125.

Dalam struktur keseluruhan kejadian trombophlebitis, bahagian bahagian bawah kaki menyumbang kira-kira 80-90%, iaitu majoriti kes yang besar.

Thrombophlebitis vena dalam perlu untuk membezakan dengan pelbagai penyakit lain dan, di atas semua, selulitis (keradangan lemak subkutaneus), pecah sista sinovia (sista Baker), edema limfa (lymphedema), mampatan urat luaran diperbesarkan nod limfa atau tumor pecah atau ketegangan otot.

Rawatan trombophlebitis anggota bawah

Rawatan thrombophlebitis dari bahagian bawah kaki mungkin pembedahan atau konservatif.

Terapi konservatif bermula dengan menyediakan pesakit dengan rehat tidur selama 7-10 hari. Badan yang terjejas dibalut dengan pembalut elastik, yang mengurangkan risiko pembekuan darah dan perkembangan komplikasi thromboembolic dan memberikannya kedudukan yang tinggi. Pemeliharaan jangka panjang pengekalan katil tidak masuk akal. Sebaik sahaja keradangan mula mereda, rejim motor pesakit perlu diperluas secara beransur-ansur. Aktiviti fizikal dan kontraksi otot meningkatkan aliran darah melalui urat mendalam, mengurangkan risiko pembekuan darah baru.

Dikemas secara tempatan dengan salap Vishnevsky, separuh alkohol atau kompres minyak, serta salap dan gel dengan heparin.

Untuk tujuan anti-radang, ubat anti-radang nonsteroid diresepkan. Dengan suhu badan yang tinggi atau perkembangan trombophlebitis purulen dari kaki bawah, antibiotik spektrum luas digunakan.

Ubat fibrinolitik boleh digunakan hanya pada peringkat awal penyakit, yang biasanya tidak didiagnosis. Percubaan lanjut dalam trombolisis boleh menyebabkan pemecahan bekuan darah dan perkembangan embolisme pulmonari. Oleh itu, terapi trombolytik pada pesakit tanpa penapis cava yang ditubuhkan adalah kontraindikasi.

Dalam skim rawatan konservatif thrombophlebitis peranan besar kaki yang lebih rendah untuk ubat antikoagulan yang mengurangkan darah masa pembekuan dan dengan itu mengurangkan risiko pembekuan darah. Jika pesakit mempunyai kontra untuk pencegahan penggumpalan darah (bentuk terbuka batuk kering, ulser gastrik dan ulser duodenum, luka segar, diatesis berdarah), dalam hal ini, mungkin memegang hirudotherapy (rawatan dengan lintah).

Untuk memperbaiki keadaan dinding vena pada pesakit dengan trombophlebitis dari kaki bawah, agen venotonik digunakan.

Semasa pembentukan trombus terapung, disertai dengan risiko komplikasi thromboembolic yang tinggi, campur tangan pembedahan ditunjukkan, tujuannya ialah memasang penapis cava pada vena cava inferior di bawah urat buah pinggang.

Apabila trombophlebitis purulen daripada urat dangkal pada bahagian bawah ekstrem melakukan operasi Troyanova - Trendelenburg.

Selepas penurunan keradangan akut pada pesakit dengan thrombophlebitis anggota badan yang lebih rendah ditujukan kepada rawatan sanatorium (ditunjukkan fisioterapi, radon atau hidrogen sulfida mandi).

Diet untuk trombosis anggota bawah

Makanan yang dianjurkan dengan betul mewujudkan prasyarat yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan pesakit, mengurangkan masa untuk pemulihan, mengurangkan risiko kambuh. Diet untuk trombophlebitis anggota badan yang lebih rendah hendaklah menyediakan:

• menguatkan dinding vena;
• meningkatkan sifat rheologi darah;
• normalisasi berat badan pesakit.

Pesakit mesti berhati-hati memerhatikan rejim air. Pada siang hari, anda perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair. Ia amat penting untuk mengawal jumlah cecair yang digunakan dalam cuaca panas, kerana peluh berlebihan boleh menyebabkan penebalan darah.

Diet pesakit dengan thrombophlebitis daripada anggota badan yang lebih rendah dalam jumlah yang mencukupi sayur-sayuran segar dan buah-buahan perlu dimasukkan yang menyediakan tubuh dengan vitamin dan unsur surih, ia adalah perlu untuk meningkatkan nada dinding vena.

Diet untuk thrombophlebitis anggota badan yang lebih rendah termasuk makanan berikut:

• minyak sayuran yang ditekan sejuk (sebaik-baiknya menggunakan minyak biji rami untuk salad dressing);
• tembikai dan labu (tembikai, tembikai, labu);
• halia, kayu manis;
• bawang, bawang putih, sayuran berdaun;
• coklat, coklat;
• semua jenis buah-buahan, beri;
• jenis lemak ikan laut.

Terutama berguna untuk trombophlebitis bahagian bawah kaki ceri dan raspberry. Mereka mengandungi bahan anti-radang semulajadi - asid salisilik, yang bukan sahaja mengurangkan aktiviti proses keradangan, tetapi juga mempunyai beberapa tindakan antikoagulan.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Komplikasi thrombophlebitis dari kaki bawah boleh menjadi:

• embolisme pulmonari;
• limfangitis streptokokus;
• pesak putih menyakitkan (dikaitkan dengan kekejangan arteri yang berjalan di sebelah urat thrombosed);
• biru menyakitkan pesak (berkembang pada anggota yang terjejas dengan hampir menyekat aliran darah vena);
• Gabungan purulen pembekuan darah, yang boleh mengakibatkan pembentukan abses, selulitis, dan dalam kes yang teruk, menyebabkan sepsis.

Ramalan

Prognosis untuk trombophlebitis dari bahagian bawah kaki adalah serius. Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dalam 20% kes, penyakit ini berakhir dengan perkembangan embolisme paru-paru, yang menyebabkan hasil maut dalam 15-20% pesakit. Pada masa yang sama, pentadbiran terapi antikoagulan tepat pada masanya dapat mengurangkan kematian dengan lebih dari 10 kali.

Cherry dan raspberry berguna untuk trombophlebitis dari kaki bawah. Mereka mengandungi bahan anti-radang semulajadi - asid salisilik, yang mengurangkan aktiviti proses keradangan dan mempunyai beberapa tindakan antikoagulan.

Pencegahan

Pencegahan trombophlebitis dari kaki bawah perlu termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• pengesanan tepat pada masanya dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan urat pinggang yang lebih rendah;
• pemulihan pertahanan jangkitan kronik dalam pesakit;
• pengaktifan awal pesakit dalam tempoh selepas operasi;
• gaya hidup aktif;
• pemakanan yang betul;
• pematuhan dengan rejim air;
• memakai wajib pakaian rajutan mampatan untuk urat varicose dari kaki bawah.

Dalam thrombophlebitis yang berulang-ulang berulang yang kronik, diperlukan untuk melakukan rawatan pencegahan suku tahunan penyakit ini, yang bertujuan untuk mencegah terjadinya tanda-tanda penyakit. Ia harus termasuk pelantikan phleboprotectors dan prosedur fisioterapeutik (laser, terapi magnet).

Trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah adalah keradangan dinding urat yang terletak di bawah otot, yang disertai dengan penampilan trombus. Penyakit ini ditunjukkan oleh rasa sakit, pembengkakan anggota badan, sianosis kulit dan peningkatan suhu di kawasan yang terkena vena.

Terdapat 4 sebab utama penampilannya:

1. Kerosakan lapisan dalaman urat (berjangkit, alahan, mekanikal)
2. Fokus keradangan berhampiran vena (luka purulen, abses, furuncle, pukulan);
3. Gangguan pembekuan darah (gumpalan darah akibat dehidrasi, kegagalan hormon, atau peningkatan jumlah platelet - sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan);
4. Pelanggaran pergerakan darah melalui urat (urat varikos, prestasi buruk injap vena, meremas urat).

Menurut statistik, trombophlebitis lebih kerap dipengaruhi oleh wakil-wakil dari setengah manusia yang indah. Fakta ini dikaitkan dengan memakai kasut dengan tumit, kehamilan dan penggunaan kontraseptif hormon.

Keradangan dalam urat boleh berlaku pada orang muda, tetapi usia yang paling berbahaya dianggap berusia 40-50 tahun. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa keadaan kapal semakin bertambah, dan mereka lebih sering menjadi radang.

Penyakit ini dalam kebanyakan kes mempengaruhi anggota badan yang lebih rendah. Trombophlebitis urat dangkal dan mendalam dibezakan, dan yang terakhir dianggap lebih berbahaya. Ia sering membawa kepada pemisahan bekuan darah kerana hakikat bahawa urat itu dimampatkan oleh otot-otot di sekelilingnya. Gumpalan darah menyumbat arteri penting, dan hanya operasi kecemasan yang dapat menyelamatkan seseorang. "Deep" thrombophlebitis mempunyai beberapa ciri yang tidak menyenangkan: ia mengalir lebih tersembunyi, dengan cepat boleh menyebar melalui vena dan sering menjadi kronik.

Gejala dan tanda-tanda

Dalam kebanyakan kes, penyakit bermula dengan akut, gejala-gejala berkembang dalam masa beberapa jam. Semakin tinggi kawasan radang urat terletak, dan semakin luas, semakin parah penyakit ini: pembengkakan lebih jelas, lebih banyak kesakitan dan semakin besar risiko komplikasi.

Diagnosis trombophlebitis

Pemeriksaan fizikal

Doktor yang berpengalaman boleh membuat diagnosis awal "trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki" walaupun tanpa pemeriksaan tambahan. Dia akan menjelaskan aduan anda dan menjalankan pemeriksaan.

Doktor akan meminta anda melepaskan pakaian dan memeriksa bahagian dalam dan luar setiap kaki dari kaki ke pangkal paha. Pada masa yang sama dapat dikenal pasti tanda-tanda penyakit tersebut:

• urat dangkal bengkak;
• bengkak kaki dan kaki yang lebih rendah;
• kemerahan kulit di tapak terpilih;
• kawasan yang menyakitkan di sepanjang urat;
• hiperthermia (demam) kawasan kulit individu.

Ujian fungsian

Trombophlebitis urat mendalam boleh berjalan secara rahsia, tetapi ujian tersebut membolehkan doktor untuk mengesan kerja vena yang tidak normal tanpa pemeriksaan instrumental.

Gejala Homans
Anda berbaring di atas sofa di belakang anda. Kaki bengkok pada sendi lutut. Sekiranya pergerakan di pergelangan kaki pergelangan kaki (putaran kaki) menyebabkan rasa sakit dan ketidakselesaan, maka ini menunjukkan penyakit.

Contoh Musa

• doktor memerah kaki bawah dengan tangan di depan dan belakang;
• doktor merosakkan sentuhan dari sisi.

Dengan kekalahan urat dalam, kesakitan hanya muncul dalam kes pertama.

Ujian Lovenberg
Cuff sphygmomanometer digunakan untuk bahagian tengah kaki, ini adalah alat yang mengukur tekanan. Cuff dipam hingga 150 mm Hg. Seni. Dengan trombophlebitis urat mendalam, anda akan merasa sakit di bawah cuff.

Ujian Opitz-Ramines
Ujian ini berbeza dengan yang terdahulu kerana manset itu diletakkan di atas lutut. Apabila meremas sakit dirasakan di bawah lutut dan otot betis.

Tanda Louvel
Jika, apabila batuk atau bersin, anda merasa sakit di bahagian bawah, ini menunjukkan keradangan pada urat yang dalam.

Ultrasonography / Doppler kapal (Doppler ultrasonography)

Prosedur ini perlu untuk menjelaskan diagnosis. Ia menggabungkan ultrasound vaskular dan analisis aliran darah. Dengan itu, anda boleh membayangkan dinding vena. Apabila ultrasonografi Doppler mendedahkan tanda trombophlebitis seperti:

• kawasan sempit di sepanjang urat akibat keradangan dindingnya;
• vena varikos yang penuh darah diluaskan;
• trombus dalam lumen vena;
• aliran darah yang terbalik melalui injap vena.
  

Doppler ultrasound / vaskular bukan prosedur invasif. Ini bermakna tidak perlu membuat hirisan dan mengganggu integriti urat. Anda hanya berbaring di sofa, doktor menggunakan gel khas untuk kulit untuk menghubungi sensor dengan lebih baik dengan kulit. Selepas itu, satu kajian dijalankan: sensor perlahan-lahan bergerak di sepanjang kulit dari sisi yang berbeza dari kaki.

Dalam kajian urat femoral dan popliteal, sensitiviti kapal ultrabunyi / Doppler lebih tinggi daripada 90%, tetapi dalam kajian kaki kaki, penunjuk ini sedikit lebih rendah.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes, rawatan trombophlebitis akut urat dalam dilakukan di hospital. Ini dikaitkan dengan risiko darah beku yang tinggi.

Salap untuk rawatan trombophlebitis urat dalam

Rawatan berasaskan Heparin: Heparin dan Hepanol
Komponen salap mempunyai kesan analgesik, anti-radang, mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah. Dan ester asid nikotinik memperluaskan kapilari cetek, yang membantu salap untuk menembusi lebih mendalam ke dalam tisu.

Salap digunakan dengan lapisan nipis ke kawasan di atas urat radang dan mudah digosok. Prosedur ini diulang 2-3 kali sehari. Untuk meningkatkan kesan memakai pembalut dengan salap heparin atau dengan jeli troksevazina. Memohon produk ke pembalut, memohon kepada kaki. Tutup dengan kertas lilin di atas dan selamat dengan pembalut elastik. Lakukan prosedur ini pada waktu malam. Letakkan kaki anda di atas bantal untuk memperbaiki aliran darah. Kursus rawatan ialah 14 hari.

Salap anti-radang nonsteroidal: Diclofenacol, gel Nurofen, Indovazin, Nise.
Bahan aktif ubat-ubatan ini menghalang pengeluaran prostaglandin - bahan-bahan yang menyebabkan keradangan dan ikatan platelet. Ointment juga mempunyai kesan analgesik yang kuat.

Salap dan gel digunakan hanya untuk kulit utuh. Mereka tidak boleh digunakan untuk memampatkan. Sebilangan kecil ubat mesti diedarkan di lapisan nipis di atas urat berpenyakit. Ulang 2-3 kali sehari. Tempoh rawatan adalah 7-14 hari.

Perlu diingatkan bahawa walaupun salap membantu meringankan kesakitan, mengurangkan keradangan dan mengurangkan pembekuan darah, mereka kurang berkesan dengan trombophlebitis urat dalam berbanding dengan keradangan kapal-kapal yang cetek. Oleh itu, rawatan tempatan mesti ditambah dengan mengambil ubat dalam pil.

Rawatan umum trombophlebitis
Baru-baru ini, cuba untuk tidak menggunakan antibiotik untuk rawatan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah. Ubat-ubatan ini menyebabkan penebalan darah dan kemunculan darah beku baru. Di samping itu, didapati kebanyakan kes keradangan pada urat tidak disebabkan oleh mikroorganisma, tetapi oleh sebab lain. Tetapi jika bakteria dikesan semasa budaya darah, antibiotik sangat diperlukan.

Anticoagulants: Heparin, Streptokinase
Ubat-ubatan ini mengurangkan pembekuan darah, membubarkan bekuan darah dan membantu membersihkan lumen urat.
Heparin ditadbir secara intravena atau intramuskular. Hari pertama dos adalah 20 000- 50 000 IU sehari. Jumlah ini dibahagikan kepada 3-4 bahagian dan disuntik secara berkala. Heparin dicairkan dalam 10 ml garam. Selepas beberapa hari, mengurangkan dos.

Streptokinase (250 000 ME) disuntik dengan 50 ml larutan isotonik secara intravena, 30 titisan seminit.

Rawatan ini hanya dijalankan di hospital. Doktor individu memilih dos dan sekali setiap 2-3 hari mengawal tahap pembekuan darah.

Ubat anti-radang nonsteroidal: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Ubat-ubatan tersebut diedarkan dengan darah ke seluruh tubuh dan membantu melegakan keradangan dan rasa sakit walaupun di kedalaman tisu-tisu yang mana salap tidak menembusi. Ubat-ubatan ini dikontraindikasikan untuk orang-orang yang mengalami ulser gastrik dan penyakit hati.
Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari selepas makan. Tempoh rawatan sehingga 2 minggu.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Penerimaan angioprotector meningkatkan nada urat, menguatkan dinding mereka, mengurangkan kebolehtelapan kapilari. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengurangkan keradangan dan mengurangkan bengkak.
Ambil 1 kapsul 2-3 kali sehari. Kursus rawatan adalah 5-7 minggu.

Fisioterapi

UHF - terapi frekuensi ultra tinggi
Anda diletakkan dalam kedudukan yang selesa di sofa atau kerusi. Plat pemeluwap dipasang di kedua-dua belah vena yang terjejas atau di sepanjangnya. Semasa sesi anda akan mengalami kehangatan yang menyenangkan. Prosedur ini berlangsung selama 10 minit, kursus ini terdiri daripada 6-12 sesi.

Kesan terapeutik UHF didasarkan pada tindakan medan elektrik frekuensi ultra tinggi. Kain menukarkan tenaga elektrik menjadi panas. Rawatan ini membawa kepada penyerapan tumpuan keradangan dan mengurangkan bengkak. Imuniti, peredaran darah dan aliran keluar limfa di kawasan yang terjejas semakin meningkat, pemulihan lebih cepat.

Elektroforesis dengan ubat
Dengan bantuan arus elektrik, ubat disuntik melalui kulit yang mengurangkan keradangan dan membantu membubarkan bekuan darah. Untuk tujuan ini, heparin, larutan asid asetilsalicylic 5%, fibrinolysin, larutan 2% penyelesaian, 5% larutan teonicol, 1% larutan asid nikotinik digunakan.
Anda terletak di atas sofa. Dadah digunakan pada pad elektrod dan diletakkan pada kulit di sepanjang urat. Semasa prosedur, anda akan merasa sensasi membakar sedikit. Jika kesemutan menjadi teruk, laporkan kepada jururawat, jika tidak, pembakaran mungkin berlaku. Prosedur berlangsung sekitar 15 minit setiap hari, kursus 10-15 sesi.

Terapi magnetik
Anda perlu berbaring di sofa, induktor magnet akan diletakkan berhampiran kaki. Sikap yang terjejas dipengaruhi oleh medan magnet yang bergantian selama 20 minit. Ia akan mewujudkan sensasi kehangatan yang lemah. Anda perlu pergi 10-15 sesi.

Bidang magnetik menembusi jauh ke dalam tisu dan mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan anti-edema. Keadaan dan ciri-ciri darah bertambah baik.

Aplikasi parafin
Rawatan parafin tidak dilakukan dengan trombophlebitis akut. Mandian parafin membantu memperbaiki keadaan saluran darah, peredaran darah dalam anggota badan yang terjejas dan metabolisme kulit. Prosedur ini sangat berguna untuk orang-orang yang terdedah kepada rupa ulser trophik.

Jika rambut tumbuh dengan berlimpah di kaki, maka anda perlu mencukurnya dan melincirkan kulit dengan Vaseline. Parafin dipanaskan ke dalam kuali dengan lapisan 1 cm. Ia mengeras dan berubah menjadi jisim lembut tebal, yang mudah digunakan untuk aplikasi. Lapisan parafin ditutup dengan kain minyak dan selimut di atas. Ini membolehkan anda untuk memanaskan badan untuk masa yang lama. Prosedur ini berlangsung kira-kira setengah jam, kursus rawatan adalah 15-20 sesi.

Hirudoterapi atau terapi lintah
Lintah boleh membantu dengan trombophlebitis akut. Terutama memerlukan rawatan sedemikian adalah orang yang tidak bertolak ansur dengan ubat penipisan darah.

Sebelum prosedur, kulit dibasuh tanpa sabun. Tempat di mana lintah akan dilekatkan dengan larutan glukosa. Mereka diletakkan, berundur 1 cm dari vena dengan cara yang berperingkat, pada jarak 5 cm dari satu sama lain. Lintah melekat dan mula berkembang dalam saiz, dan kemudian mereka hilang. Mereka hanya digunakan sekali, jadi anda tidak boleh mendapat sebarang penyakit daripada pesakit sebelumnya. Walaupun prosedurnya tidak begitu menyenangkan dari sisi estetika, namun praktikalnya tidak menyakitkan.

Apabila gigitan leher ke dalam darah, bahan-bahan yang menghalang keruntuhannya dan pembentukan gumpalan, menghilangkan kekejangan vaskular dan memperbaiki aliran darah. Penggunaan lintah melegakan sakit dan keradangan, memperbaiki proses metabolik.

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Pembedahan untuk trombophlebitis urat mendalam dilakukan melalui hirisan kecil sehingga satu sentimeter, jadi mereka dianggap kurang traumatik. Supaya ahli bedah dapat memantau apa yang sedang berlaku, peralatan X-ray khusus digunakan - televisyen sinar-X.

Petunjuk untuk rawatan bedah trombophlebitis

1. Trombophlebitis menaik - keradangan merebak vena.
2. Terdapat ancaman tromboembolisme pulmonari.
3. Anda mempunyai serangan trombophlebitis akut.
4. Trombus terlepas dari dinding urat dan mendekati persimpangan sapheno-femoral - tempat di mana urat dangkal dan dalamnya bergabung. Dalam kes ini, diperlukan operasi segera.

Contraindications

1. Peringkat akhir urat varikos.
2. Erysipelas, ekzema atau keradangan lain kaki.
3. Penyakit jantung yang teruk.
4. Umur tua.
5. Kehamilan

Operasi dilakukan di bawah anestesia tulang belakang, apabila ubat disuntik ke dalam tulang belakang lumbar. Prosedur ini lebih mudah diterima daripada anestesia am. Operasi itu sendiri berlangsung hingga 3 jam. Hospital itu perlu menghabiskan 2-5 hari.

Jenis operasi

Memasang penapis cava logam di dalam vena cava

Agar tidak terlepas trombus besar di dalam aliran darah, penapis logam dipasang di vena cava inferior dalam bentuk payung, sarang burung atau jam merata. Dia bebas melepasi darah, tetapi menahan bekuan darah yang besar.

Semasa pembedahan pada kulit dan di dinding vena, hirisan kecil dibuat, di mana penapis dimasukkan ke bahagian dalam kapal dan dibuka di sana. Sekiranya bahaya itu hilang dalam beberapa minggu, penapis boleh dikeluarkan.

Petunjuk:

• kehadiran trombus besar dalam lumen vena cava inferior;
• risiko tromboelmosis pulmonari;
• orang tidak bertolak ansur dengan terapi antikoagulan (ubat penipisan darah)
• pencegahan tromboembolisme pada orang dengan penyakit jantung.

Kelemahannya ialah jika bekuan darah pecah dan terjebak dalam penuras, peredaran darah di kaki akan merosot dengan mendadak dan pembedahan mungkin diperlukan.

Berkembang vena cava inferior

Sekiranya tidak mungkin memasang penapis di dalam urat, pakar bedah menjahit atau mengenakan klip khas di luar - klip. Oleh itu, urat tidak tumpang tindih sepenuhnya, tetapi saluran sempit tetap melalui darah yang boleh lulus.

Petunjuk

• gumpalan darah berganda dalam urat dalam;
• kemunculan darah beku;
• ketidakupayaan untuk membuang pembekuan darah dengan kateter.

Kelemahan - berkelip menjejaskan aliran keluar darah dari hujung bawah.

Trombektomi kateter endovaskular vena cava dan vena iliac yang lebih rendah

Thrombectomy adalah pembersihan vena dari bekuan darah dan pemulihan aliran darah normal di dalamnya. Untuk tujuan ini, peranti khas - kateter. Tiub fleksibel sempit dimasukkan melalui celah 3-4 mm ke dalam urat dan dengan bantuan trombus ditarik atau dihancurkan.

Petunjuk

• berisiko tinggi embolisme pulmonari;
• keberkesanan rawatan dadah;
• beku tinggi dan tidak ada kemungkinan untuk memasang penapis;
• penyakit onkologi yang membawa kepada kemunculan trombophlebitis.

Kelemahan kaedah ini adalah kemungkinan muncul semula bekuan darah di kawasan ini.
Dalam sesetengah kes, operasi gabungan dilakukan, dan kadang-kadang bahagian yang terkena vena dikeluarkan. Taktik pakar bedah bergantung kepada hasil ultrasound, keadaan urat anda dan lokasi trombus.

Stoking mampatan mesti dipakai selepas sebarang pembedahan pada urat. 3 hari pertama mereka tidak boleh dikeluarkan, jika tidak, kemungkinan pembekuan darah baru adalah tinggi.