Jangan retak!

rawatan sendi dan tulang belakang

• Penyakit
  • Arozroz
  • Artritis
  • Ankylosing spondylitis
  • Bursitis
  • Displasia
  • Sciatica
  • Myositis
  • Osteomyelitis
  • Osteoporosis
  • Pecah
  • Kaki rata
  • Gout
  • Radiculitis
  • Rheumatism
  • Heel memacu
  • Scoliosis
• Bersama
  • Lutut
  • Bahu
  • Hip
  • Kaki
  • Tangan
  • Sendi lain
• Tulang belakang
  • Tulang belakang
  • Osteochondrosis
  • Serviks
  • Jabatan Thoracic
  • Tulang belakang lumbar
  • Hernia
• Rawatan
  • Latihan
  • Operasi
  • Dari kesakitan
• Lain-lain
  • Otot
  • Bungkusan

Rawatan Sindrom Hip Implikasi

Apakah sindrom FAI?

Punca pembangunan dan jenis

Kesalahan sekunder-sindom mungkin berlaku kerana:

1. Kesakitan disebabkan oleh pergerakan tangan.
2. Peringkat awal muncul pembengkakan tendon di daerah bahu dan sakit di bahu dengan beban berat. Dalam kes ini, penyakit itu adalah tertakluk kepada rawatan konservatif.
3. Sekatan kortikosteroid;
4. Penyingkiran sindrom sendi bahu adalah penyakit radang yang disebabkan oleh mampatan tendon radang pada bahu di antara bahagian skapula - akromion (atas) dan kepala humerus (bawah). Tendon otot bahu, apabila bergerak, sentiasa bersentuhan dengan proses kuku, cedera, pergerakan menjadi terhad dan disertai oleh sakit di bahu.

Kami menasihati anda untuk membaca:

1. Sakit di sendi. Pada mulanya, rasa sakit itu membosankan, sakit, diperparah oleh pergerakan, terutama semasa penambahan lengan. Kemudian, sakit mula mengganggu walaupun pada waktu malam, tidak memberikan peluang untuk tidur sepenuhnya. Kesakitan yang teruk boleh berlaku jika lengan sangat berpaling dalam usaha untuk mencapai poket belakang seluar semasa memecah pakaian.
2. Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkara ini:
3. Osteochondrosis.
4. Ligamen koyak.
5. Sindrom FAI adalah penyakit yang bermaksud IMPINGEMENT AKTIVITI FEMORAL, atau sindrom pencabulan. Ini adalah salah satu keadaan yang paling biasa dalam ubat di mana seseorang mengadu sakit tajam di bahu atau pinggul bersama dengan lengan aktif atau pasif atau penculikan kaki. Selalunya, keadaan ini berlaku semasa kerja fizikal aktif. Lebih jarang, penyakit itu dicatatkan di bahagian siku atau buku lali.
6. Meningkatkan, penebalan bursa dan alat pemutar berputar akibat bursitis;

Sindrom pelepasan bilah bahu

Semasa tidur malam, ketika berbaring di bahu, mengalami sindrom, rasa sakit terjadi.

Tahap kedua dicirikan oleh penebalan tendon manset, parut penghubung tumbuh. Di sini anda juga boleh melakukan tanpa rawatan pembedahan.

Impingement - sindrom hip

Terapi senaman khas untuk sindrom pelepasan sendi bahu;

Selama bertahun-tahun, pakar-pakar klinik Stopartroz telah menyediakan bantuan profesional dalam mengenal pasti dan merawat sindrom pelepasan sendi bahu.

Sindrom buku lali

Pemulihan untuk kehelan bersama sendi bahu

Diagnostik yang berbeza

Sekatan pergerakan di sendi kerana kesakitan teruk.

1. Beberapa ciri proses acromion: bentuk ketagak atau melengkung, tebal tulang;
2. Neuropati.
3. Ini jenis sindrom FAI paling kerap berlaku. Pesakit mengadu sakit di bahu, yang menjadi sangat teruk apabila mengangkat tangan. Terdapat kesakitan pada waktu malam, terutamanya apabila seseorang berbaring di bahagian yang terjejas. Wanita mengalami kesakitan yang teruk jika mereka cuba untuk membuka kancing bra di bahagian belakang, dan lelaki pada masa ini apabila mereka cuba untuk mencapai poket belakang seluar. Lama kelamaan, kekakuan pergelangan tangan berkembang, yang merupakan hasil daripada kesakitan yang tahan lama.
4. Sindrom FAI adalah primer, yang berlaku dalam patologi tertentu sendi itu sendiri dan menengah, yang muncul menentang latar belakang penyakit lain. Sebab utama termasuk syarat-syarat berikut:
5. Satu tubercle besar dialihkan, akibat kecederaan bahu;
6. Apabila lengan bergerak ke belakang belakang, rasa sakit yang tajam muncul di belakang.
7. Pada peringkat ketiga penyakit ini, tulang tulang, kalsium, terbentuk, yang dapat dilihat dengan jelas pada foto sinar-X mengenai sindrom sendi bahu. Mereka mampu memusnahkan lengan dan tendon bahu, yang menyebabkan keradangan otot yang teruk, yang kerjanya sangat terganggu. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk menggunakan kaedah rawatan pembedahan.
8. Myostimulation;
9. Tanda-tanda kehadiran penyakit pada tahap awal sakit sakit di bahu, yang mungkin muncul walaupun semasa tidur. Kemudian sensasi yang menyakitkan semakin meningkat, dan pergerakan yang terhad secara beransur-ansur muncul. Apabila menaikkan atau mengeluarkan tangan di bahu, klik yang tidak menyenangkan, klik, dan crunches dapat dirasakan. Akibatnya, otot-otot di kawasan ini melemahkan, kehilangan nada mereka. Dengan beban selanjutnya, pecah tendon boleh berlaku, rasa sakit menjadi terlepas, dan sendi menjadi hampir tidak bergerak.

Ia perlu memastikan seluruh sendi terjejas.

Berkelip di sendi pada saat menurunkan lengan.

Rawatan

Pertumbuhan tulang - osteophytes - di persimpangan akromion dan tulang selangka;

Kadang-kadang, ketika menurunkan tangan, seseorang dapat mendengar klik. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat pada peringkat awal, maka ia cepat berubah menjadi bentuk kronik, dan di sini, pada pemeriksaan, atrofi otot deltoid, atrofi otot infra-bantu dan supraspinous diperhatikan. Pada palpation, pesakit menunjukkan kesakitan di kawasan tendon.

Apa yang menyebabkan sindrom bahu dan bagaimana untuk menyembuhkannya

Perubahan kongenital sendi.

Punca dan mekanisme penyakit

Kelemahan ligamen sendi bahu, disebabkan oleh ciri kongenital, yang boleh menyebabkan ketidakstabilannya;

Memecahkan atau mengklik pada sendi apabila lengannya turun.

Klinik "Stopartroz" adalah pusat pelbagai perubatan, dilengkapi dengan peralatan moden dan secara aktif memperkenalkan kaedah revolusioner untuk memerangi pelbagai penyakit. Orang yang menderita patologi sendi bahu mempunyai peluang untuk menjalani pemeriksaan komprehensif di sini dan menerima rawatan lengkap. Pakar klinik melakukan penghalang ubat, keluarkan kalsium dan tisu parut dengan bantuan terapi gelombang kejut, melakukan operasi arthroscopic dan menjalankan kelas terapi fizikal dalam sindrom pelepasan sendi bahu. Pergi

• Terapi ultrabunyi.
• Sindrom bahu pelepasan pada mulanya berkembang sebagai keradangan tendon, maka di daerah keradangan terdapat parut tisu penyambung tebal - fibrosis, dengan cara lanjut penyakit fibrosis digantikan oleh kalsium deposit.
• Ubat anti-radang ditetapkan, yang mempunyai kesan anestetik - NSAIDs. Mereka dibawa ke dalam atau di dalam negara.
• Dari masa ke masa, atrofi otot mengelilingi sendi dan mengambil bahagian dalam pembentukannya berlaku.
• Keadaan selepas kecederaan hump humerus atau proses skapula;
• Cholecystitis.
• Penyakit ini berlaku apabila leher femoral atau pinggir kepala tulang yang sama bertembung dengan tepi acetabulum. Manifestasi utama sindrom ini dalam kes ini adalah kesakitan. Dalam kes ini, kesakitan bergantung kepada jenis patologi. Sebagai contoh, dengan pertumbuhan patologi tulang pada leher tulang paha, rasa sakit akan berlaku apabila kaki berputar di sekitar paksi. Ia berada dalam kedudukan ini bahawa impak (impak) paling sering diperolehi. Keadaan ini dipanggil Cam - impingement.
• Pertumbuhan tulang kongenital di dalam sendi, yang mengganggu pergerakannya.

Otot lemah atau lumpuh;

Gerakan terhad pada sendi bahu akibat kesakitan yang terputus-putus.

Manifestasi klinikal

Mendaftar untuk perundingan dan rawatan boleh pergi ke halaman kenalan.

1. Jika kaedah ini tidak membantu, terapi gelombang kejutan dilakukan kepada pesakit - dengan bantuan gelombang bunyi yang menembusi jauh ke dalam tisu, tumpukan fibrosis dan kalsium dipusnahkan. Dengan tidak berkesan kaedah ini, arthroscopy dilakukan - penyingkiran mikrosurgikal tisu-tisu yang memampatkan pada belang putaran.
2. Diagnostik ultrasound
3. Sekatan berkesan menggunakan kortikosteroid - agen hormon. Ini mungkin diprospan atau hydrocortisone. Mereka digunakan tidak lebih daripada sekali seminggu. Sah tidak melebihi tiga prosedur.
4. Palpasi menandakan kelembutan.
5. Pecah ligamen dan otot;

Apa yang perlu dilakukan untuk menjelaskan diagnosis

Diagnosis sindrom FAI didirikan berdasarkan aduan pesakit dan selepas peperiksaan. Jika perlu, dan ini sering diperlukan dalam peringkat awal penyakit, pesakit diberikan x-ray. Pukulan kawasan yang terjejas diambil dalam 2 unjuran dan sudah mungkin untuk memahami punca kesan tulang, bukannya gelongsor lancar.

• Apabila Pincer adalah suatu kelenturan, apabila pertumbuhan tisu abnormal terjadi di sepanjang pinggir acetabulum, rasa sakit muncul walaupun kaki dibengkokkan dan diperpanjang, semasa penculikan dan dengan gabungan pergerakan ini.
• Kehadiran osteofit.
• Pertumbuhan - merangsang proses acromial;
• Dengan sifat kronik penyakit ini, atrofi otot berlaku: supraspinatus, suboskipital dan deltoid.
• Anda boleh bersimpati dengan beberapa orang: apabila anda menggerakkan tangan anda, mereka mendapat kesakitan dan kekakuan.

Apa yang perlu dilakukan jika diagnosis ditubuhkan

Sindrom pelepasan subakromial adalah primer dan sekunder.

Terapi konservatif

Campur tangan pembedahan

Memadamkan alat pemutar rotator.

Lengan yang tajam menimbulkan rasa sakit, pergerakan licin lengan kurang menyakitkan.

Sindrom pemintasan boleh berlaku semasa membebankan membran mukus, serta tendon lemah.

Dalam versi primer, ruang antara kepala bahu dan skapula disempitkan kerana kehadiran proses tulang - osteophytes di kawasan ini, bentuk anatomi dari proses akromion skapula juga mempengaruhi perkembangan keradangan.

Rawatan untuk menindas sindrom sendi bahu di klinik Stopartrosis. Gejala sindrom impak brachial

Punca Sindrom Pemadaman

Kaedah fisioterapi - UHF, ultrasound hidrocortisone, terapi laser.

MRI - pengimejan resonans magnetik - yang paling bermaklumat;

Gejala sindrom pencegahan

Penebalan beg sampingan dan beg intra-artikular akibat keradangan kronik;

Rawatan mesti bermula dengan penggunaan kaedah konservatif. Ini adalah pengambilan ubat anti-radang wajib dari kumpulan NSAID, contohnya diclofenac, infometacin, ortofen. Walau bagaimanapun, orang yang menghidap penyakit perut mengambil ubat-ubatan ini dengan ketat kontraindikasi.

Sindrom Pemantauan Diagnosis

• Sindrom FAI dalam diagnosis harus dapat membezakan dari penyakit radang dan bukan radang sendi yang lain. Selalunya, simptom-simptom dari mana-mana sindrom pencerobohan menyerupai keadaan patologi yang biasa seperti: Penyebab sekunder termasuk:
• Dengan fungsi normal, penguncupan otot pada putaran putaran dan deltoid diaktifkan. Otot pertama berfungsi untuk memegang kepala humerus dalam kedudukan yang dikehendaki ke rongga artikular skapula. Otot kedua menaikkan lengan ke atas. Apabila proses keradangan atau kecederaan pada otot putaran putaran tidak membenarkan ia berfungsi dan menstabilkan sendi, akibatnya, microtrauma tendon. Proses ini timbul akibat kesan sewenang-wenang kepala humeral dan proses acromion skapula. Kesan yang dihasilkan akan menyebabkan sindrom kesakitan: bengkak, pecah otot, tetapi alat pemutar berputar akan mengalami kecederaan sekali lagi semasa pergerakan tangan Terdapat beberapa sebab untuk sindrom pencegahan:
• Sakit sendi sendi terbengkalai adalah hasil dari sindrom di mana kepala bahu bersama bertembung dengan proses acromial clavicle. Sindrom perut biasa kepada atlet, perenang profesional, pemain bola tampar, pelukis dan juruelektrik. Bagaimanakah anda dapat membantu diri sendiri jika anda berada dalam keadaan yang sama? Apabila sekunder terdapat bursitis (keradangan kronik bag periartikular) atau tendonitis dari alat pemutar rotator, terhadap latar belakang yang menyebabkan sindrom sendi bahu berkembang.
• Ia digunakan untuk kecederaan tulang - sprains dan fraktur, arthrosis sendi, osteochondrosis tulang belakang. Nama lain untuk operasi ini adalah acromioplasty. Setakat ini, terdapat dua akses: terbuka dan menggunakan arthroscope. Kaedah kedua adalah lebih baik, kerana tisu sendi cedera kurang dan kecekapannya lebih tinggi.

Rawatan Sindrom Impedans

Radiografi sendi bahu;

• Kelemahan kongenital ligamen;
• Sekali seminggu, sekatan digunakan di kawasan kawasan yang terjejas menggunakan kortikosteroid. Selepas itu, pesakit mesti menjalani kursus ultrasound atau terapi laser. Ia perlu untuk melantik terapi fizikal, tetapi semasa kelas anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak mengalami kesakitan.
• Arthrosis
• Penebalan tulang yang disebabkan oleh bursitis atau ossifikasi.

Apabila seorang pesakit telah memohon bantuan yang tepat pada masanya, ada kemungkinan bahawa rawatan konservatif dengan ubat-ubatan anti-radang dan kaedah fisioterapi akan memberikan trend positif. Sudah tentu, anda harus membatasi keterukan sendi sakit. Dalam masa 6 minggu, terdapat peningkatan dalam pergerakan sendi bahu, dengan syarat pesakit itu mematuhi cadangan doktor yang menghadiri.

Jenis-jenis Bahu Melibatkan Sindrom

Ciri-ciri kongenital pembangunan sendi bahu, lebih tepatnya proses acromial diubah suai, mirip dengan cangkuk, yang menghasilkan gesekan dengan tendon;

• Jika sindrom ini tidak mula sembuh pada waktu yang tepat, dari masa ke masa ia menjadi progresif. Kemudian, rasa sakit akan terganggu pada waktu malam, pesakit akan dihadkan dalam pergerakan, yang akan mempengaruhi prestasi.
• Patologi sekunder dibahagikan kepada dua jenis:

Pembedahan Arthroscope

Ultrasound sendi digunakan kurang kerap;

• Berkelip kapsul sendi posterior.

Jika selama 3 bulan, rawatan konservatif tidak membawa apa-apa keputusan yang ketara, kemudian menjalani pembedahan.

Ijazah Sindrom Pengikat bahu

Anjakan komponen artikular.

Rawatan dengan ubat nonsteroid yang menggantung proses keradangan dianggap berkesan. Ubat glukokortikoid hormonal bertujuan untuk melegakan kesakitan. Ia digunakan dalam bidang kantung artikular sebagai kaedah untuk melegakan keradangan oleh blokade topikal tempatan. Latihan mandatori ringan, yang dikira oleh doktor dan bertujuan meningkatkan fungsi motor sendi bahu.

Manfaat merawat sindrom bahu bahu di klinik Stopartroz

Sendi acromioclavicular mempunyai osteophyte bahagian bawah;

Jangan fikir bahawa sindrom pencegahan adalah penyakit yang tidak boleh diubati.

Sindrom Melengkung-Fungsi Fungsian Membolehkan untuk mendiagnosis keradangan tisu, gangguan biokimia, menentukan tahap kalsium dan fosforus dalam darah. Semasa operasi, dua punca dibuat. Yang pertama adalah perlu untuk pengenalan peranti yang membolehkan anda untuk secara visual menilai keadaan sendi dan mengenal pasti penyebab segera kesakitan. Tusukan kedua direka untuk alat yang memungkinkan untuk menghilangkan pertumbuhan tulang dan struktur lain yang menghalang sendi bahu daripada berfungsi dengan normal. Sekiranya pecah tendon ditemui, maka semasa pembedahan, ujung-ujungnya dijahit atau dihiasi ke tulang.

Cara mengenal pasti penyakit ini untuk menghapuskannya

Arthroscopy adalah penilaian visual tentang keadaan struktur intra-artikular dengan bantuan peranti; Apabila lengan dibangkitkan, terutamanya semasa kerja, akromion datang sedekat mungkin ke humerus dan menyebabkan mampatan alat pemutar. Pertama terdapat kerengsaan, kemudian kecederaan dengan kemungkinan pecah tendon. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang dari beberapa profesi: pembina, plasterer-pelukis, tukang kayu, pemasang. Atlet yang terlibat secara aktif dalam sukan seperti tinju, tenis, bola tampar, seni mempertahankan diri juga boleh mengalami masalah ini. Sendi bahu mempunyai struktur yang kompleks yang memastikan mobilitasnya. Tetapi ia juga merupakan faktor ketidakstabilan sendi seperti itu, yang sering menyebabkan disfungsi dan berlakunya kesakitan. Salah satu penyebab kesakitan yang paling biasa ialah penghambatan sindrom sendi bahu.

Posisi sendi yang tidak stabil.

1. Tendon pecah.
2. Tetapi sindrom pencegahan tidak semestinya bersesuaian dengan rawatan terapeutik. Kemudian, untuk memulihkan pesakit peluang untuk menjalani kehidupan yang penuh, rawatan pembedahan diresepkan menggunakan penyahmampatan subakromial arthroscopic. Semasa campur tangan pembedahan, jurang antara acromion dan cuff putaran meningkat. Pakar bedah dengan pencukur, alat khas, menghilangkan pancang tulang. Selepas itu, tiada apa yang akan merosakkan tendon pada alat pemutar. Operasi boleh dilakukan secara terbuka atau endoskopik, dengan bantuan tiga punca.
3. Penebalan kongenital pada tulang proses akromion, tendon yang cedera;
4. Terdapat pendekatan bersepadu moden untuk rawatan sendi bahu. Tetapi bagaimana untuk mengenal pasti penyakit yang sedang berkembang dan mengenalpastinya pada waktunya?
5. Dengan patologi jenis fungsional, otot-otot putaran putaran tidak rosak, integriti mereka dipelihara, tetapi meradang dan tidak dapat berfungsi sepenuhnya.
6. Pencitraan resonans magnetik
7. Dalam tempoh selepas operasi, fisioterapi, urut dan pembangunan bersama ditetapkan. Anda mesti melakukan latihan khas. Melakukan sukan boleh menjadi sebulan selepas rawatan.
8. Pelepasan diagnostik neer - apabila suntikan lidocaine disuntik ke dalam beg subacromial, pengurangan ketara dalam kesakitan berlaku.

Apakah sebabnya

Apabila lengan bergerak ke atas, sekop kambing itu memukul humerus

• Tulang tulang, scapula dan humerus terlibat dalam pembentukan sendi. Dalam rongga artikular yang terdapat pada kuku, kepala humerus terletak, yang dibatasi dari atas oleh akromion - proses skapula. Semua struktur ini diperbetulkan oleh ligamen dan otot yang membentuk cuff rotasi. Oleh sebab itu, ketua humerus dipasang di tempatnya semasa gerakan di sendi semasa penculikan lengan.
• Capsulitis pelekat.
• Kelemahan kongenital ligamen.
• Tempoh pemulihan pasca operasi mungkin pendek. Pemulihan pesakit bergantung kepada keparahan penyakit.
• Proses acromial dan corakoid cacat akibat kecederaan;

Sindrom dikesan oleh gejala berikut.

• Sindrom Penahan Struktur;
• Kaedah ketepatan tinggi untuk mendiagnosis sendi dan kolum tulang belakang dengan kandungan bermaklumat hingga 99%.
• Perubatan moden boleh menyelesaikan banyak masalah. Patologi sendi bahu tidak terkecuali. Mana-mana penyakit mesti dirawat lebih awal. Tetapi jika kaedah radikal diperlukan, maka ini tidak perlu dikhuatiri. Sekarang rawatan pembedahan dicirikan oleh intervensi yang minimum dan kecekapan tinggi.
• Rawatan yang berkesan adalah mungkin apabila menggunakan keseluruhan kompleks langkah. Semua cadangan hendaklah diberikan oleh doktor selepas menilai keadaan dan keupayaan badan.
• Gejala utama sindrom impedan:
• Yang paling lemah adalah otot yang terletak di bawah akromion. Oleh kerana pelbagai keadaan, ia boleh cedera, menyebabkan gambar klinikal yang sepadan.

Bagaimana untuk menjelaskan kepada pesakit sumber kesakitan

Apa yang boleh dilantik seorang pakar

Senaman berikutnya, yang akan disyorkan oleh seorang doktor, bertujuan untuk meningkatkan jisim otot ikat pinggang bahu. Biasanya mereka disyorkan untuk melakukan dari hari kedua selepas operasi.

Begitu juga dengan bonggol humerus.

Untuk tahap awal, kesakitan yang membosankan di sendi bahu adalah ciri. Dengan penampilan struktur penyakit ini, ligamen menebal, tisu parut muncul, tendon menjadi kalsifikasi - iaitu, terdapat perubahan struktur pada tendon.

Rawatan ini boleh dijalankan tanpa invasif dan pembedahan. Terapi konservatif termasuk:

Sindrom pemintasan pada pelvis

Impingement (impeachment) - Sindrom sendi pinggul adalah penyakit kronik yang bersifat patologi, di mana bibir bersama atau tepi acetabulum cedera dari perlanggaran dengan kepala atau leher tulang paha. Juga dikenali sebagai konflik femoro-acetabular. Ia dicirikan oleh kursus yang panjang, sensasi yang tidak selesa di kawasan yang terjejas, ketidakupayaan untuk melakukan putaran paha akibat cuff tendangnya.

Punca sindrom pencegahan pinggul

Muncul di zaman kanak-kanak akibat gangguan perkembangan tulang sendi pinggul. Di kawasan kepala femoral atau acetabulum, pertumbuhan tisu tulang terbentuk, yang mempunyai kesan traumatik pada sendi, menyebabkan rasa sakit. Menggantung perkembangan sindrom tidak mungkin jika bentuk tulang sudah rosak. Pada orang yang aktif dan atlet, sendi ini dimuatkan dengan ketara lebih banyak daripada yang tidak aktif, oleh itu, gejala yang menyakitkan muncul lebih awal.

Aktiviti fizikal yang berlebihan tanpa faktor yang bersamaan tidak boleh menyebabkan perkembangan dalam perkembangan sindrom impeachment.

Penyebab utama penyakit ini termasuk:

• paten kongenital atau diperolehi dalam struktur sendi;
• pecah tendon;
• keseleo;
• air mata di bibir artikular;
• osteoarthritis, osteoartritis dan penyakit tulang yang lain.

Tahap dan manifestasi

Terdapat 3 tahap patologi. Gejala seperti bengkak dan pendarahan adalah ciri-ciri ijazah pertama. Diperhatikan pada usia 25 tahun. Untuk meningkatkan peluang pemulihan, adalah perlu untuk dirawat dengan cepat dan betul. Terapi, dalam kes ini, dijalankan secara konservatif. Gejala utama peringkat 2 adalah fibrosis atau tendonitis. Tiba dalam tempoh 25-40 tahun. Mengamalkan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Prognosis mungkin tidak selalu menjadi baik. Digunakan secara acromioplasti dan ubat. Tahap 3 dimanifestasikan oleh taji tulang, air mata dari lengan yang terjadi pada usia 40 tahun ke atas. Ramalan dalam kebanyakan kes tidak menguntungkan, kerana ketidakupayaan berlaku. Untuk rawatan, hanya kaedah operasi yang digunakan.

Prosedur diagnostik

Rundingan awal adalah untuk menilai keadaan pesakit. Pertama sekali, perhatian tertarik kepada gejala di rantau femur. Doktor mengamalkan ujian yang bersifat provokatif, yang terdiri daripada membengkokkan kaki pesakit di kedudukan terlentang, memimpin lutut bergantian ke dada, kemudian ke bahu lengan yang bertentangan. Sekiranya ujian sakit muncul, ia boleh dianggap positif. Juga pengesahan perkembangan sindrom impeachment akan menjadi peningkatan dalam keadaan, penyingkiran gejala yang menyakitkan dengan pengenalan anestetik ke dalam rongga sendi.

Imej X-ray yang dibuat dalam dua unjuran akan membantu untuk mengenal pasti punca-punca perlanggaran pada sendi tulang. Patologi ini boleh dikelirukan kerana gejala yang sama dengan penyakit artikular lain: arthritis, arthrosis, kalsifikasi tendon dan capsulitis pelekat. Sekiranya terdapat keraguan dalam penentuan diagnosis, diagnosis pembezaan yang menggunakan resonans magnetik dan tomografi yang dikira diperlukan. MRI memberikan peluang untuk melihat imej jelas tisu lembut, membolehkan anda mengesan kecederaan pada bibir acetabular, serta rawan artikular. Imbasan CT mendedahkan kelainan pada struktur tulang.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan digunakan menggunakan kaedah konservatif yang memberi tumpuan kepada mengurangkan pergerakan, menghalang perlanggaran, menghilangkan edema tisu lembut yang mengganggu, mengurangkan keradangan aseptik dan kesakitan. Terapi utama termasuk kaedah berikut:

• imobilisasi sendi terjejas;
• penggunaan ubat anti-inflammatory nonsteroid ("Ibuprofen", "Ortofen");
• penggunaan sekatan dengan kortikosteroid.

Rawatan itu dilakukan secara gabungan dengan prosedur fisioterapeutik berikut:

• terapi laser;
• ultrasound;
• elektroforesis;
• terapi magnetik.

Doktor menetapkan terapi fizikal yang bertujuan untuk menguatkan otot yang menyokong artikulasi, mengurangkan beban pada tulang rawan artikular yang rosak dan bibir acetabular. Jika terapi tidak berfungsi, dan aktiviti sukan perlu diteruskan, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan pertumbuhan tulang (exostosis), serta prosedur penyemakan dan pemulihan.

Operasi dijalankan dengan menggunakan kaedah arthroscopy melalui 1 cm incisions. Di salah satu daripada mereka pas kamera, yang digunakan untuk memeriksa bersama, di lain - instrumen yang menghapuskan pertumbuhan. Juga, exostosis boleh dibersihkan secara terbuka menggunakan hirisan standard. Tetapi tidak ada sebarang impak yang perlu dikendalikan. Anda perlu memberi tumpuan kepada bagaimana ia mengganggu kehidupan, kerja, sukan.

Sindrom penipisan (sindrom impak)

Smetanin Sergey Mikhailovich

Traumatologist - ortopedik, Calon Sains Perubatan

Moscow, st. Bolshaya Pirogovskaya, 6., Bldg. 1, Metro Sportivnaya

Pendidikan:

Pada tahun 2007 beliau lulus dengan kepujian dari Universiti Perubatan Negeri Utara di Arkhangelsk.

Dari tahun 2007 hingga 2009, beliau belajar di klinik residensi dan kajian pasca siswazah di Jabatan Traumatologi, Ortopedik dan VPC, Akademi Perubatan Negeri Yaroslavl atas dasar hospital kecemasan mereka. N.V. Solovyov.

Pada tahun 2010, beliau mempertahankan tesisnya untuk tahap Calon Sains Perubatan mengenai topik "Perobohan terapeutik fraktur terbuka femur." Pengarah Saintifik, Profesor V.V. Klyuchevsky.

Aktiviti profesional:

Dari tahun 2010 hingga 2011, beliau bekerja sebagai ahli traumatologi ortopedik di Institut Negeri Persekutuan "2 Hospital Klinik Tentera Pusat yang dinamakan sempena PV Mandryk".

Sejak 2011, beliau telah bekerja di Klinik Traumatologi, Ortopedik dan Patologi Bersama di Universiti Perubatan Negeri Pertama Moscow. I.M. Sechenov.

Pengarang 45 kertas saintifik.

Pelatih:

April 28-29, 2011 - kursus pendidikan ke-6 "Masalah merawat fraktur anggota badan biasa", Moscow, GU MONIKA mereka. Mf Vladimirsky.

2012 - kursus latihan dalam arthroplasty lutut, prof. Dr. Henrik Schroeder-Boersch (Jerman), Kuropatkin G.V. (Samara), Yekaterinburg.

24-25 Februari 2013 - kursus latihan "Prinsip total arthroplasty sendi pinggul", FSBI "NRIITO mereka. R.R. Vreden "Kementerian Kesihatan Rusia, St. Petersburg.

26-27 Februari, 2013 - kursus latihan "Asas total arthroplasty sendi pinggul", FSBI "RNIITO mereka. R.R. Vreden "Kementerian Kesihatan Rusia, St. Petersburg.

18 Februari 2014 - Bengkel pembedahan ortopedik "Endoprosthetics lutut dan sendi pinggul", Dr. Patrick Mouret, Klinikum Frankfurt Hoechst, Jerman.

November 28-29, 2014 - kursus latihan dalam penggantian endoprosthesis sendi lutut. Profesor N. Kornilov (RNIITO mereka RR Vreden, St. Petersburg), Kuropatkin G.V., Sedova O.N. (Samara), Kaminsky A.V. (Kurgan). Topik "Kursus mengenai keseimbangan ligamen semasa endoprosthetics sendi lutut utama", Pusat Morfologi, Yekaterinburg.

Ahli Bersekutu Persatuan Antarabangsa Pembedahan Ortopedik dan Traumatologi (SICOT - Fr Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatolo gie; Eng. - Persatuan Antarabangsa Pembedahan Ortopedik dan Traumatologi). Masyarakat ini diasaskan pada tahun 1929.

Pada tahun 2015, beliau bersyukur kerana sumbangan peribadi kepada pembangunan universiti itu.

Kepentingan saintifik dan praktikal: endoprosthetics sendi besar, arthroscopy sendi besar.

Impingement - sindrom sendi pinggul (sindrom pinggul acetabular dengan acetabulum)

Impingement - sindrom sendi pinggul (IMPINGEMENT PENGGUNAAN FEMORAL - FAI) adalah fenomena di mana leher femur bertabrakan dengan pinggir acetabulum akibat proliferasi patologi tulang yang berlebihan.

Butiran tentang anatomi normal sendi pinggul boleh didapati di sini.

Pilihan untuk perkembangan sindrom impedan:

(seperti yang ditunjukkan):

Cam - pelanggaran (Cam - pelanggaran - dalam angka yang ditunjukkan di bahagian atas kanan, kiri atas untuk perbandingan - sendi pinggul yang normal) - pertumbuhan patologi tisu tulang berlaku pada leher femoral.

Pincer - impingement (Pinser - impingment - dalam angka yang ditunjukkan di bawah betul) - pertumbuhan patologi tulang di kawasan acetabulum.

Campuran - pelepasan (Campuran campuran - gambar di bawah di sebelah kiri) - gabungan kedua-dua jenis pelanggaran.

Kenapa sindrom impingement berkembang?

Dalam kedudukan ekstrem dari tulang paha, pergerakan tulang paha yang relatif terhadap asetabulum dihadkan, melalui tapak impak, seperti melalui blok, kesan patologi pada acetabulum berlaku. Pergerakan ini bukanlah fisiologi, oleh itu kesan pada tulang rawan kepala femoral dan peningkatan acetabulum. Ini membantu mempercepatkan pembangunan coxarthrosis. Di samping itu, tisu-tisu lembut sendi pinggang terkandas (bibir bersama, synovium, kapsul dan ligamen sendi pinggul). Hipertropi tisu lembut (peningkatan saiz), yang membawa kepada pelanggaran yang lebih besar atau berlakunya perlanggaran dengan pergerakan yang kurang. Satu lingkaran ganas berkembang. Selain itu, tidak semua percambahan tisu tulang membawa kepada perkembangan sindrom impedan. Pertumbuhan patologi tisu tulang harus berukuran besar dan gerakan harus dilakukan ke arah pertumbuhan tulang. Oleh itu, sebagai peraturan, sindrom pertembungan (sindrom - sindrom) di sendi pinggul berlaku pada masa muda dan dewasa. Pada usia tua, aktiviti motor lebih rendah, jadi walaupun kehadiran penumbuhan tulang pada leher tulang paha atau di tepi acetabulum, sindrom perlanggaran mungkin tidak berlaku.

Anda boleh melihat video pergerakan di sendi pinggul semasa sindrom impedan.

Aduan dengan sindrom impak

Kebanyakan pesakit mengadu mengenai impingement - sindrom kesakitan akut pada kedudukan paha yang melampau, walaupun rasa sakit mungkin berada di pangkal paha, dan pada permukaan luar paha. Sifat kesakitan dengan sindrom impak sangat berubah. Oleh itu, diagnosis pembezaan dengan penyakit lain tidak selalu mudah.

Kadang-kala, untuk diagnosis, hanya cukup untuk memeriksa pesakit dan radiografi berkualiti tinggi pada sendi pinggul dalam unjuran langsung dan paksi. Untuk menjelaskan diagnosis, anda mesti melakukan pengimejan resonans magnetik (MRI) pada sendi pinggul.

Rawatan sindrom pengolahan

Rawatan konservatif terhadap sindrom impedan - perubahan dalam aktiviti motor, pengurangan gerakan dalam sendi pinggul ke tahap di mana tiada kesan berlaku. Di samping perubahan dalam rejimen motor, rawatan fisioterapi dan ubat anti-radang nonsteroid diperlukan. Matlamat terapi konservatif adalah untuk menghilangkan edema daripada tisu lembut yang merosot, mengurangkan keradangan aseptik kawasan kesan, mengurangkan sindrom kesakitan. Dengan sendirinya, terapi konservatif tidak mengurangkan jumlah pertumbuhan tulang.

Jika terapi konservatif tidak membawa kepada hasil yang diinginkan, jika pesakit mempunyai tuntutan besar untuk aktiviti sukan, rawatan pembedahan diperlukan. Tujuan rawatan pembedahan sindrom pencegahan ialah menghapuskan pertumbuhan patologi tisu tulang (exostosis), semakan dan sanitasi sendi pinggul.

Operasi ini dilakukan dengan kaedah arthroscopic - melalui potongan kecil 1 cm, dalam satu pas kamera untuk memeriksa sendi, di sisi lain - instrumen untuk mengeluarkan exostosis.

Pembuangan exostosis melalui laluan terbuka melalui pemotongan piawai adalah mungkin.

Pelepasan bersama Femoro-acetabular

Salah satu penyakit yang agak kompleks dalam sistem muskuloskeletal adalah patologi yang disebut sebagai penghalang sindrom sendi pinggul (perlanggaran femur-acetabular akibat pertumbuhan tulang tisu yang berlebihan). Pesakit dengan diagnosis seperti itu sukar untuk melakukan hampir semua pergerakan.

Penyebab patologi

Sambungan besar utama dalam rangka seseorang yang beban berat jatuh pada pergerakan dan pemindahan berat adalah pinggul.

Pada risiko membangunkan penyakit ini adalah atlet dan orang-orang dari profesion-profesion di mana seseorang terpaksa berada di kakinya untuk jangka masa yang panjang. Juga meningkatkan kemungkinan penyakit pada orang tua akibat perubahan patologi yang berkaitan dengan usia dalam tubuh.

Terdapat dua jenis pencabulan sindrom sendi pinggul:

• Primer - muncul dengan sebarang anomali radas artikular, akibat daripada kerusakan mekanikal kekal pada komponen yang berlaku.
• Sekunder - berlaku terhadap latar belakang penyakit lain yang berkaitan.

Sebab utama termasuk:

• keabnormalan kongenital dalam struktur sendi tulang pinggul;
• penebalan (tulang) di sendi, menghalang pergerakannya;
• Osteophyte (pertumbuhan patologi pada permukaan tisu tulang) dalam sejarah.

Penyebab sekunder patologi:

• pelanggaran integriti (pecah) tendon atau ligamen di kaki;
• bursitis (keradangan rongga yang dipenuhi dengan bendalir, di tempat gesekan tisu lembut pada tunjang tulang);
• ossification (ossification);
• anjakan salah satu unsur sendi;
• lumpuh otot;
• perubahan tidak normal selepas trauma.

Hipotermia pada kaki, pembedahan, kehadiran patologi seperti tuberkulosis dan diabetes juga merupakan faktor provokatif penyakit.

Peringkat pemantauan

Dalam perubatan, peringkat berikut penyakit dibezakan:

• Pertama. Ia adalah ciri untuk orang yang telah mencapai umur 25 tahun. Diwujudkan dengan pembengkakan, pendarahan.
• Yang kedua. Pesakit di bawah umur 40 tahun menderita. Dalam tempoh ini, fibrosis dan tendonitis (keradangan, di mana terdapat perubahan dalam struktur tendon).
• Ketiga Patologi adalah wujud pada orang yang lebih dewasa. Semasa peperiksaan khas, tudung dan pecah cuff dikesan.

Gejala penenggelaman pinggul

Dengan berlakunya sendi femur, komponen struktur artikulasi berlanggar semasa pergerakan. Biasanya proses patologi berkenaan dengan leher tulang paha atau pinggir kepala dengan acetabulum.

Satu lagi nama untuk penularan sindrom tulang pinggul ialah konflik femoroacetabular.

Biasanya, pada manusia, konflik femoroacetabular pada sendi femur tidak hadir. Tetapi dalam kes penyelewengan, apabila tuberkel atau acetabulum dengan penyelewengan di sepanjang tepi muncul pada leher femoral, unsur-unsur patologi dalam struktur artikulasi berlanggar apabila bergerak.

Bergantung kepada jenis proses patologi, jenis kesakitan berbeza-beza:

1. Dalam kes patologi, apabila pertumbuhan tisu tulang pada leher femoral berlaku, sensasi yang menyakitkan akan berlaku semasa pergerakan paksi kaki (kem - impingement).
2. Semasa proses di tepi acetabulum femur, pesakit mengadu kesakitan tajam semasa fleksi dan lanjutan, penculikan kaki, iaitu, dengan pergerakan amplitud yang lebih luas (penahan-pening).

Gejala pergelangan kaki buku lali

Sindrom kaki pergelangan kaki berlaku apabila ruang di antara permukaan tulang di dalam sendi menurun. Kesakitan itu muncul di rantau kaki, yang diperburuk dengan mengangkat dan berjalan untuk waktu yang lama.

Dengan peredaran darah yang tidak mencukupi berlaku nekrosis dalam tisu. Sakit parut dan menenangkan, menyebabkan keradangan seterusnya. Sindrom pergelangan kaki impresionis (belakang dan depan) berkembang di kalangan penari dan atlet balet menunjukkan dengan beban yang besar pada kaki bawah.

Semasa fasa awal pembangunan, pesakit jarang memberi perhatian kepada sensasi yang menyakitkan. Dengan perkembangan penyakit itu terdapat klik, sakit, memanjangkan sendi lutut, dan penurunan prestasi sendi, pergerakan pergelangan kaki menjadi lebih menyakitkan.

Diagnostik

Apabila membuat diagnosis, adalah penting untuk tidak mengelirukan sindrom yang menyerang dengan penyakit sendi yang lain, kerana gejala serupa dengan patologi berikut: arthritis dan arthrosis, penyerapan kapsulitis tendon dan pelekat. Sindrom akutabular adalah serupa dengan gejala dengan osteochondrosis dan neuropati.

Pada peringkat awal penyakit, berdasarkan pemeriksaan dengan bantuan ujian, doktor akan menentukan tempat di mana rasa sakit disetempat. Mengikut keputusan sinar-x yang diambil dalam dua unjuran, adalah mungkin untuk mengenal pasti punca pelanggaran sendi bergerak tulang.

Sekiranya pakar mempunyai keraguan dalam rumusan diagnosis yang betul kerana kesamaan gejala dengan penyakit lain, maka diagnosis pembedaan diperlukan, yang dilakukan oleh doktor yang berkelayakan (atau bahkan tidak) menggunakan kaedah pemeriksaan moden. Selalunya ini adalah MRI (pengimejan resonans magnetik) dan CT (computed tomography).

Cara untuk merawat penyakit ini

Penyingkiran sindrom sindrom tulang pinggul hanya ditetapkan oleh doktor selepas diagnosis yang betul dan penentuan tahap perkembangan patologi. Keberkesanan penghapusan kesakitan dan penyebabnya adalah setanding dengan masa pengesanan masalah.

Pada peringkat pertama, kaedah rawatan konservatif digunakan, yang termasuk:

• mengambil ubat anti-radang;
• penggunaan blokade dengan kortikosteroid di tapak kecederaan;
• fisioterapi (ultrasound, elektroforesis, terapi magnet);
• terapi laser;
• imobilisasi sendi terjejas (kedudukannya tidak boleh menyakitkan untuk pesakit);
• latihan fisioterapi (terapi latihan).

Penggunaan kaedah ini dan tempoh mereka ditetapkan dengan tegas secara individu untuk pesakit tertentu.

Apabila mengambil ubat-ubatan, anda perlu mengambil komorbiditi dalam sejarah, ketiadaan contraindications, alahan terhadap ubat-ubatan tertentu. Oleh kerana terdapat kesan sampingan, ubat dikawal ketat oleh pakar.

Apabila terapi latihan adalah untuk memastikan pesakit tidak terasa sakit (terutamanya memancar ke lutut).

Sekatan dadah dijalankan tidak melebihi 3 kali setahun.

Untuk pulih pesakit mesti makan dengan baik (makanan dengan mineral penting, vitamin).

Pada tahap 2, anda memerlukan rawatan komprehensif, yang termasuk ubat dan penggunaan arthroscopy (campur tangan pembedahan dalam alat artikular).

Penggunaan kaedah diagnosis dan rawatan dengan bantuan arthroscope (arthroscopy) membolehkan anda melihat keadaan sendi pinggul dari bahagian dalam dan melakukan operasi yang tepat.

Untuk peringkat 3, prognosis untuk pemulihan adalah mengecewakan, kerana pesakit kehilangan keupayaannya untuk bekerja. Dalam kes ini, hanya kaedah operasi yang digunakan.

Selepas pembedahan, pesakit memerlukan kursus pemulihan, termasuk terapi latihan (di bawah pengawasan doktor), elektrostimulasi otot, dan kompleks vitamin.

Semua kaedah pemulihan ini dilantik oleh pakar secara ketat berdasarkan usia pesakit dan mengikut tanda-tanda untuk pesakit tertentu.

Adalah lebih baik untuk mengelakkan patologi daripada melawannya. Kerap melakukan senaman terapeutik yang mudah, makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang sihat. Elakkan hipotermia, meminimumkan risiko kecederaan pada tulang. Untuk kerja-kerja fizikal berat atau sukan, gunakan pakaian pelindung, peranti sokongan.

Jangan memulakan penyakit ini. Jika gejala menyakitkan yang tidak menyenangkan muncul di sendi tulang pinggul, berjumpa dengan doktor secepat mungkin.

Femoro - konflik acetabular: sebab, gejala, diagnosis dan rawatan

Kesakitan tajam apabila berputar atau melekakan pinggul mungkin menjadi tanda sindrom impedan. Ini adalah konflik femoro-acetabular - perlanggaran traumatik antara kepala femoral dan pinggir acetabulum. Patologi dicirikan oleh suatu perjalanan panjang, gejala utama adalah sakit ketika bergerak dengan anggota badan. Tanda-tanda penembusan adalah serupa dengan manifestasi osteochondrosis. Ujian klinikal khas, yang terdiri daripada fleksi pasif, putaran dan penambahan paha, membantu mengenal pasti patologi. Diagnosis itu menjelaskan radiografi dan MRI.

Punca dan mekanisme penyakit

Sindrom pelepasan sendi pinggul adalah keadaan yang menimbulkan kemunculan kesakitan dengan penculikan anggota badan yang aktif. Mekanisme patologi adalah konflik (tabrakan) tepi acetabulum dengan leher atau kepala paha. Masalahnya adalah tipikal bagi atlet yang terdedah kepada peningkatan beban semasa latihan dan persaingan. Ia juga berlaku pada usia tua, apabila perubahan degeneratif berlaku dalam tisu artikular.

Mekanisme penindasan memerlukan kehadiran tiga komponen: pihak yang bertentangan, ruang sempit, pergerakan. Sindrom muncul di sendi - tempat yang memenuhi semua keperluan.

Kemurungan acetabular atau acetabular di sepanjang pinggir mempunyai pertumbuhan tulang rawan - bibir acetabular. Ia meningkatkan kawasan cengkaman kepala, membekalkannya dengan pelincir dan mengawal kedudukan artikulasi. Apabila ketidaknormalan, yang dipanggil femoro-acetabular impingement (FAI), terjadi, bahagian-bahagian artikular bertembung ketika mereka bergerak. Penyebab utama konflik adalah pertumbuhan pada leher femoral dan penebalan tepi rongga acetabular. Sarkoma pinggul yang ditangkap telah didapati menyebabkan arthrosis. Kecederaan yang disebabkan oleh perlanggaran menyebabkan pembengkakan dan keradangan. Meningkatkan saiz bahagian sendi sendi menyebabkan peningkatan konflik.

Terdapat beberapa jenis sindrom tabrakan femoral-acetabular:

• Cam konflik jenis atau jenis cam berlaku apabila kepala femoral mengalami kecacatan. Penebalan, bibir akutabular traumatik, adalah lebih biasa pada lelaki. Kemasukan mungkin kongenital atau diperoleh akibat penyakit ini.
• Penyerap jenis acetabular - perlanggaran yang disebabkan oleh pertumbuhan bibir acetabular. Konflik artikulasi berlaku pada wanita.
• Jenis campuran bercampur - anatomi yang tidak teratur yang berlainan daripada dua bahagian sendi. Bertemu dalam kebanyakan kes.

Antara faktor etiologi yang menyebabkan patologi, berikut ini dibezakan:

• gangguan metabolik;
• kecederaan sendi: patah tulang, retak, kehelan;
• patologi kongenital struktur artikulasi: bentuk ellipsoid kepala femoral;
• proses keradangan kantung artikular;
• Penyakit Peters pada zaman kanak-kanak;
• nekrosis kepala femoral.

Ciri khas patologi adalah manifestasi kesakitan dalam pelbagai jenis pergerakan. Penyetempatannya bergantung pada jenis FAI. Apabila konflik jenis masalah cam timbul dalam proses putaran paha. Jenis acetabular menyebabkan kesakitan apabila melengkung dan anggota badan yang tidak seimbang.

Peringkat pemantauan dan gejala ciri

Traumatologist ortopedik membahagikan pelepasan ke dalam tiga peringkat:

1. Peringkat pertama adalah ciri golongan muda berusia 25-30 tahun. Diwujudkan oleh rasa sakit selepas latihan, pembengkakan sendi.
2. Di peringkat kedua, masalahnya menjadi lebih teruk, proses keradangan berlaku di tendon. Gejala berlaku pada usia pertengahan (40 tahun).
3. Tanpa rawatan, pelepasan berlaku, dan tulang tirus muncul di peringkat ketiga. Gambar sinar-X menunjukkan perubahan degeneratif pada tisu lembut bersama dan bersebelahan. Gambar klinikal adalah tipikal untuk pesakit usia.

Sindrom nyeri adalah manifestasi utama konflik femoro-acetabular. Ini adalah intensiti yang berbeza-beza, pada peringkat awal ia berlaku secara berkala. Kawasan utama kesakitan adalah pangkal paha, ketidakselesaan merebak ke bahagian luar paha. Terdapat masalah dengan pergerakan. Kesakitan tajam mengiringi selekoh, squats, dalam beberapa kes memancar ke lutut. Peningkatan ketidakselesaan adalah berkadar dengan beban pada sendi.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti sindrom diagnostik konflik femoral-acetabular dijalankan. Doktor meletakkan pesakit kembali di sofa dan melakukan gerakan pasif. Ujian pencerobohan adalah positif untuk terjadinya kesakitan semasa putaran, penambahan dan fleksi pinggul. Pemeriksaan klinikal seorang orthopedis yang berpengalaman dengan kemungkinan 80% mendedahkan impedans femoro-acetabular.

Diagnostik lengkap termasuk kaedah penyelidikan instrumental:

• Radiologi - imej artikulasi dalam dua unjuran (anteroposterior dan lateral) menunjukkan anomali struktur. Sekiranya tidak jelas perubahan, adalah disyorkan untuk melakukan radiografi bagi gabungan yang sihat untuk perbandingan.
• Pencitraan resonans magnetik adalah kaedah pengimejan tisu lembut dan tulang rawan.
• Kaedah CT - ray memberikan imej terperinci.

Kesamaan gejala dengan patologi lain artikulasi tidak selalu membenarkan untuk menentukan diagnosis yang betul.

Kaedah terapi

Doktor memilih terapi mengikut keadaan pesakit. Rawatan perlanggaran femoro-acetabular pada peringkat awal mungkin dilakukan melalui kaedah konservatif. Sekiranya masa tidak terjawab dan kecacatan telah mencapai skala yang tidak dapat dikembalikan, campur tangan pembedahan digunakan.

Rawatan konservatif

Terapi adalah pelantikan ubat anti-radang dalam bentuk tablet dan salap. Dengan kesakitan teruk, penyumbatan dilakukan dengan agen hormon. Prosedur fisioterapi menyumbang kepada penyingkiran edema dan pemulihan proses metabolik:

• pendedahan laser;
• elektroforesis;
• ultrasound;
• terapi magnetik.

Selepas penyingkiran fasa akut, latihan fisioterapi ditetapkan.

Campur tangan pembedahan

Dalam rawatan pembedahan konflik, cam dikeluarkan aliran pada leher paha. Penghapusan patologi varian pincer terdiri daripada memotong pertumbuhan tulang bibir acetabulum. Jenis campuran memerlukan pelaksanaan kedua-dua aktiviti: bentuk fisiologi kepala dan rongga acetabular dipulihkan.

Campur tangan bedah dilakukan secara terbuka atau dengan metode arthroscopy. Pilihan kedua menyumbang kepada pemulihan pesakit pesat.

Pemulihan selepas pembedahan

Selepas pembedahan, tempoh pemulihan sendi bermula. Doktor menetapkan program secara individu, dengan fokus pada usia dan keupayaan fizikal pesakit. Peraturan asas am:

• Memerlukan imobilisasi jangka panjang bersama. Bergerak dengan tongkat selama dua minggu.
• Fisioterapi membantu mempercepat pertumbuhan semula tisu.
• Melaksanakan terapi senaman yang kompleks membantu menguatkan otot dan memulihkan mobiliti bersama.
• Myostimulation yang berkesan - kesan pada otot impuls elektrik.
• Latihan sukan bermula dalam sebulan. Saranan penyelenggaraan adalah disyorkan.

Semasa pemulihan, badan harus menerima pemakanan yang baik dengan kompleks vitamin dan mineral. Sebagai pencegahan patologi, tidak disyorkan untuk mendedahkan diri anda untuk melakukan senaman yang tinggi

Impedans hip syndrome

Impedimen atau sindrom pencerobohan dalam traumatologi dan ortopedik dipanggil perlanggaran yang mengganggu pergerakan. Keadaan seperti ini boleh berlaku di tempat yang sempit dan dengan kehadiran pergerakan di dalamnya, maka sindrom pencegahan adalah masalah bersama.

Sindrom pinggang yang dipotong adalah proses patologi di mana leher femur bertembung dengan tepi acetabulum akibat pertumbuhan tulang tisu yang berlebihan.

• atlet yang, berdasarkan profesion mereka, mesti berada pada kakinya untuk jangka masa panjang;
• orang yang lebih tua, kerana dengan usia terdapat perubahan dalam sendi dan tisu tulang rawan.

Sekiranya terdapat secubit dari semasa ke semasa, maka keradangan dimasukkan ke dalam proses patologi. Semua ini membawa kepada penebalan ligamen, dan mereka mula melanggar lebih banyak dan lebih kerap. Selanjutnya, terdapat sakit yang teruk yang boleh dalam bentuk serangan. Keadaan ini tidak boleh diabaikan, kerana komplikasi berkembang pada masa akan datang, yang boleh dihapuskan hanya dengan pembedahan.

Pilihan untuk perkembangan pelepasan pinggul

• Penghalang kamera - tisu tulang patologi tumbuh di leher tulang paha.
• Pincer-hambatan - pertumbuhan patologi tisu tulang di kawasan acetabulum.
• Campuran-penghalang - gabungan kedua-dua jenis halangan.

Punca

• Beban berlebihan ciri-ciri atlet.
• Struktur patologi sendi, kedua-dua kongenital dan diperolehi.
• Kecederaan (sprains, detasmen bibir artikular, pecah tendon)
• Pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan tulang dan sendi (osteoarthritis, osteoarthritis, dan sebagainya)

Aduan pesakit

Pesakit yang mengadu pinggang mengadu rasa sakit akut yang timbul dari kedudukan anggota badan tertentu. Dengan pencerobohan CAM, ini adalah putaran lenturan dan luaran (putaran di sekitar paksi). Dengan Pinter impingement - impak berlaku dalam pelbagai gerakan (flexion, lanjutan, penculikan, dan gabungannya).

Biasanya rasa sakit diselaraskan di pangkal paha, kadang-kadang ketidakselesaan berlaku di bahagian luar paha. Apabila menikam, membongkok, berjongkok berlaku kesakitan menindik akut. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kesakitan boleh membosankan dan sederhana.

Jika pada mulanya rasa sakit mungkin tidak penting dan tidak menentu, maka dengan masa mereka dirasakan secara berterusan, dan bukan hanya semasa pergerakan.

Apabila pesakit sakit, sukar untuk mengawal gerakan di anggota yang terkena. Lama kelamaan, gejala-gejala ini menjadi lebih kerap, tempoh tanpa kesakitan semakin pendek.

Pemeriksaan klinikal

Semasa rundingan pertama, kesihatan umum pesakit, gejala sendi pinggul dan pemeriksaannya dinilai.

Ujian penguatkuasaan provokatif khas dijalankan, di mana pesakit terletak di belakangnya, doktor melengkung anggota bawah ke bawah dan memimpin ke dada, kemudian mengarahkan kaki ke bahu yang bertentangan. Ujian ini dianggap positif jika sakit berlaku.

Jika pengenalan anestetik ke dalam rongga sendi menyebabkan peningkatan dalam keadaan dan mengurangkan kesakitan, ini mengesahkan diagnosis.

Visualisasi

Peperiksaan X-ray membolehkan anda mengambil gambar struktur tulang dan melihat struktur yang tidak normal tulang sendi pinggul. Tanda-tanda osteoarthritis dan osteoarthritis boleh dilihat pada radiografi.

CT membantu mendapatkan imej yang lebih terperinci yang membolehkan anda secara tepat membincangkan mengenai anomali struktur tulang.

MRI membolehkan anda mendapatkan imej yang tepat pada tisu lembut. Membantu mengesan kerosakan pada bibir acetabular dan tulang rawan artikular. Pengenalan agen kontras ke sendi sebelum MRI membuat imej lebih jelas.

Rawatan Sindrom Impediment

Rawatan Sindrom Impingement Hip harus bermula dengan terapi konservatif. Walau bagaimanapun, kaedah rawatan ini berkesan apabila penyakit tidak berjalan.

• perubahan gaya hidup dan mengelakkan aktiviti fizikal yang menyebabkan kesakitan;
• penggunaan NSAID (mengurangkan keradangan dan sakit - ibuprofen, aspirin, dll.);
• Terapi latihan;
• fisioterapi.

Matlamatnya ialah menghilangkan edema dari tisu lembut yang tercekik, mengurangkan keradangan aseptik kawasan kesan, mengurangkan sindrom kesakitan.

Rawatan pembedahan adalah disyorkan dalam kes-kes apabila peperiksaan menunjukkan kerosakan sendi pada latar belakang halangan, dan terapi konservatif tidak berkesan dan tidak dapat mengatasi rasa sakit.

Matlamatnya adalah untuk mengeluarkan pertumbuhan patologi tisu tulang, semakan dan sanitasi sendi pinggul.

Operasi ini dilakukan secara arthroscopically. Satu contoh operasi ini dapat dilihat dalam video.

Pemulihan

Selepas pembedahan, sendi sendi melonggarkan berapa lama tempoh ini akan bertahan hanya doktor memutuskan. Selepas imobilisasi dihentikan, ia perlu untuk membangunkan sendi, untuk membuat satu set latihan khusus yang dipilih. Miostimulyation tambahan mempunyai kesan yang baik. Adalah penting untuk mengambil kompleks vitamin dan mineral yang sesuai umur - ini akan membantu mempercepat proses penyembuhan.