Pengimbasan duplikat kapal ekstrem yang lebih rendah

Urut

Terima kasih kepada sistem vaskular, darah tepu dengan oksigen dan nutrien disampaikan kepada semua bahagian badan. Sekiranya arteri penting yang menghubungkan aorta dengan kaki yang lebih rendah, serta saluran darah periferi disekat atau diubah, maka orang itu mula mengalami akibat yang serius dari bekalan darah ke kaki.

Dalam diagnosis penyakit vaskular, ultrasound tidak kehilangan kaitannya. Khususnya, pengimbasan dupleks urat kaki yang lebih rendah sangat popular. Setelah muncul di resepsi buat kali pertama di phlebologist atau saiosurgeon, pesakit dapat mendengar banyak istilah yang tidak dikenali. Jadi, sebagai contoh, dia mungkin tidak tahu apa yang USDG vena atau pengimbasan dupleks kapal-kapal kaki bawah kaki bawah adalah.

Jenis kaki Doppler

Ultrasound Doppler adalah satu cara untuk mengkaji aliran darah dalam urat dan arteri besar dan sederhana badan manusia. Inti dari teknik ini berkaitan dengan kesan Doppler, yang menunjukkan bahawa gelombang ultrasonik yang dipantulkan dari objek bergerak akan mengubah frekuensi berkadaran dengan kelajuan pergerakan benda-benda ini.

Sonografi Doppler kaki yang lebih rendah dibahagikan kepada 3 jenis utama:

USDG dari kapal-kapal kaki bawah yang lebih rendah adalah diagnosis ultrasound usang, yang digunakan kurang dan kurang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat peranti yang membolehkan untuk menjalankan penyelidikan pada tahap yang lebih tinggi. Sebelum ini, kaedah ini digunakan secara meluas untuk menilai patensi urat dan daya maju injap dalam kumpulan kapal yang berlainan.
Pengimbasan dupleks kaki kapal (UZDS) adalah kaedah berdasarkan penggunaan warna Doppler echography. Berbeza dengan ultrasound Doppler anggota bawah, kaedah ini tidak hanya menunjukkan parameter hemodinamik utama, tetapi juga perubahan struktur di dinding pembuluh darah.
UZDS dengan pemetaan warna (pengimbasan triplex) adalah kaedah moden dengan penggunaan doppler berdenyut, yang membolehkan untuk menilai aliran darah di mana-mana bahagian katil vaskular dalam masa nyata dan memberikan warna (warna biru dan merah) penetapan kelajuannya. Lebih banyak teduhan, semakin tinggi kelajuan. Kelebihan triplex adalah keupayaan untuk menilai keadaan kapal secara serentak dalam tiga mod ultrasound, dan pengimbasan dupleks hanya menggunakan dua mod.

Petunjuk dan kontraindikasi

Kapal USDG yang lebih rendah mempunyai matlamat utama berikut:

penentuan patensi vena kapal dari pelbagai nilai dan tahap penyetempatan;
diagnosis kegagalan injap vaskular;
penilaian kegagalan vena perforasi.

Ultrasound Doppler urat kaki yang lebih rendah adalah disyorkan untuk gejala seperti:

edema berterusan dan padat rantau pilat;
urat saphenous yang ketara;
bintik coklat atau ungu-merah jambu pada kulit kaki;
menangis luka dan suppurations di kaki;
kehilangan sensasi sementara di kaki, kontraksi otot sukarela yang tidak sengaja;
gatal yang teruk tanpa patologi dermatologi.

Ultrasound Doppler arteri pada kaki bawah adalah disyorkan untuk gejala, gaya hidup dan penyakit yang berkaitan seperti berikut:

penyakit endokrin;
kolesterol darah tinggi
merokok tembakau jangka panjang;
sakit di kaki dengan peningkatan berjalan;
kelumpuhan kulit pada kaki;
anggota badan pembekuan cepat;
kelemahan otot di kaki;
kehilangan sementara sensasi dan gumpalan seperti gelombang di kaki.

Ultrasound anggota badan membolehkan anda mendiagnosis penyakit seperti: aterosklerosis saluran darah, pembentukan bekuan darah pada kaki bawah, paha atau pelvis, endarteritis (penyakit keradangan kronik), pemusnah, urat varikos.

Pengimbasan dupleks ultrasound untuk anggota badan membolehkan untuk menilai ciri-ciri berikut sistem vaskular:

dalam apa keadaan dinding vaskular;
betapa mendalam dan cetek uratnya;
kegagalan injap;
kehadiran gumpalan darah dan patologi yang berkaitan;
punca penyembuhan penyakit varikos selepas terapi yang mencukupi.

Pengimbasan dupleks arteri pangkal bawah adalah perlu dalam kes seperti berikut:

kaki membeku walaupun dalam cuaca panas;
kesakitan yang kerap di bahagian bawah badan, dikaitkan dengan berjalan kaki;
sakit di kaki pada waktu malam, yang lega dengan menurunkan anggota dari katil;
merokok tembikar saka;
kolesterol darah tinggi, diabetes.

Pengimbasan dupleks urat sempit bawah adalah disyorkan dalam kes seperti berikut:

risiko penyakit varkular keturunan;
keperluan untuk mengecualikan pembekuan darah sebelum pembedahan abdomen;
pengumpulan bendalir dalam tisu-tisu yang lebih rendah;
kesakitan di kaki mengangkang sifat;
gelap dan sianosis kulit pada kaki dari lutut ke kaki;
luka dan penyembuhan luka di kaki.

Menjalankan prosedur

Kajian bermula dengan vena cava inferior. Pada peringkat ini adalah penting untuk mengecualikan kehadiran bekuan darah dan untuk membuktikan patensi urat iliac luaran dan dalaman (jika difikirkan). Selanjutnya, kita mengkaji urat femoral yang sama, urat femoral yang dangkal dan mendalam, urat popliteal, anterior dan posterior fibular dan tibial, serta vakum cetek.

Ultrasound vena bahagian kaki bawah dilakukan seperti berikut:

Pertama, pesakit diperiksa dalam kedudukan mendatar, dan kemudian di menegak.
Valsalva dicampurkan dengan tekanan ekspirasi standard dan pemampatan mampatan proksimal. Apabila pesakit menghidupkan nafas semasa menghirup, tekanan di peritoneum meningkat dan, dengan demikian, keadaan ujian yang baik dicipta untuk menguji fungsi katup vena yang dalam dan dangkal.
Melakukan ujian pernafasan dan batuk. Dalam kes ini, pesakit perlu mengambil nafas panjang atau meniru batuk beberapa kali. Gerakan sedemikian harus membawa kepada aliran darah bertentangan, jika ada patologi alat radar.

Dopplerografi urat mendalam bahagian bawah kaki yang lebih rendah dilakukan dalam mod warna dan kelabu. Di samping itu, dalam proses ultrasound arteri adalah perlu untuk mengukur petunjuk tekanan darah di bahagian yang berlainan anggota badan. Untuk kegunaan ini, bungkus khas. Kajian ini dijalankan dalam kedudukan mendatar dan menegak dengan pemilihan frekuensi ultrasound bergantung kepada penyetempatan kapal.

Tempoh prosedur ialah 40 minit. Sekiranya dilakukan oleh ahli phlebologist, maka segera selepas peperiksaan dia boleh memilih strategi rawatan yang sesuai. Dalam perkara ini, semuanya sangat individu, dan kadang-kadang keputusan diagnostik boleh berbeza-beza bergantung kepada pakar yang menjalankannya.

Keputusan penyahkodan

Apabila ultrabunyi urat pada kaki bawah, tafsiran hasilnya termasuk parameter berikut:

penilaian dua hala urat;
tindak balas pernafasan;
tindak balas kepada sensor mampatan;
ciri-ciri dinding vaskular (keanjalan, kekakuan, penebalan);
kehadiran pembekuan darah dalam lumen pembuluh darah;
keteguhan injap;
refluks vena yang patologi;
lokasi urat komunikatif yang tidak solven.

Jika anda melakukan pemeriksaan arteri kaki, kemudian dalam penyahkodan menggambarkan penunjuk seperti:

struktur kapal dan ketebalan temboknya;
ciri dan jenis aliran darah dalam setiap arteri;
halaju aliran darah, termasuk puncak sistolik di setiap arteri;
Indeks Gosling;
indeks rintangan;
Nilai KIM (kompleks intima-media);
peratusan stenosis (penyempitan) arteri.

Di mana untuk membuat diagnosis Doppler pembuluh darah dan arteri kepada pesakit adalah lebih baik untuk belajar dari ahli phlebolog atau saiosurgeon anda. Mereka boleh mengesyorkan tempat terbukti. Sebagai peraturan, pada gilirannya, pemeriksaan sedemikian boleh dilakukan secara percuma di jabatan pembedahan vaskular di hospital negeri.

Tetapi jika anda tidak mahu menunggu dan situasi kewangan membolehkan, anda boleh pergi untuk belajar di pusat klinik atau diagnostik terdekat. Dalam kes ini, penting untuk memastikan reputasi institusi perubatan dan kakitangan yang berkelayakan.

Ultrasound kapal kaki adalah diagnosis yang selesa dan selamat untuk pesakit, yang boleh ditetapkan dalam mana-mana kategori usia. Ia tidak memerlukan penyediaan khas dan selepas 60 minit anda boleh mendapatkan idea terperinci mengenai fungsi sistem vaskular anda.

Pengimbasan dupleks urat sempit bawah akan memberitahu semua kapal

Kemunculan bengkak, sakit, varikos, hematoma, dan perasaan berat pada kaki jelas menunjukkan masalah peredaran darah.

Untuk pengiktirafan yang lebih baik mengenai punca kesihatan yang buruk, pemeriksaan perubatan yang biasa tidak mencukupi. Ia hanya boleh memberi gambaran umum mengenai keadaan sistem aliran darah.

Seorang pakar bedah vaskular atau phlebologist harus menetapkan diagnosis dengan betul untuk mengetahui kedalaman luka-luka urat dan lokasi yang tepat. Hanya selepas itu kita boleh bercakap mengenai operasi, memantau dinamik rawatan semasa tempoh pemulihan, mengurangkan sedikit risiko trombosis.

Apa itu

Lebih baik mengiktiraf masalah permulaan dengan peredaran darah tepat pada masanya, pada permulaan penyakit ini. Kesukaran adalah bahawa gejala-gejalanya boleh menjadi kecil dan lulus dengan cepat. Gambaran yang tepat tentang keadaan urat boleh memberikan pemeriksaan pemeriksaan oleh ultrasound.

Menyiasat urat kaki "dari dalam" mungkin pengimbasan dupleks. Nama rumit kaedah ini kedengaran lebih rumit daripada prosedur itu sendiri, yang mengingatkan semua orang pengimbasan ultrasound yang terkenal.

Imej bergerak yang dipaparkan pada monitor dalam dua dimensi akan menunjukkan:

aliran darah di urat;
keadaan dinding vaskular;
operasi sistem injap.

Berdasarkan keputusan peperiksaan, keputusan dibuat mengenai langkah-langkah perubatan, keperluan untuk pembedahan, penghapusan gumpalan darah, dan rencana rawatan pascaoperasi dibuat.

Perbezaan dari ultrasonografi dan USDG

Pendahuluan kaedah Doppler moden tidak membenarkan penilaian perubahan struktur dalam dinding vaskular. Dengan itu, anda boleh belajar hanya kelajuan dan arah aliran darah. Ia tidak menunjukkan diameter lumen di dalam kapal.

Urat ultrasound dari kaki bawah - diagnosis moden keadaan kapal, menggabungkan dua kaedah: kajian standard dan Doppler. Ia memberikan maklumat yang paling lengkap untuk mengenal pasti pelbagai penyakit vena dan menghapuskan kesilapan dalam diagnosis.

Dalam pemeriksaan ini, tisu-tisu yang mengelilingi urat kelihatan pada monitor, dan doktor melihat di mana untuk meletakkan sensor. Doppler sonography (UZDG) membayangkan pilihan "buta" pemasangan sensor, dipandu oleh pengetahuan anatomi mengenai kemungkinan urat vena.

Terima kasih kepada USDG, adalah mungkin untuk mengenal pasti kumpulan risiko untuk vena varikos atau trombosis, iaitu pesakit yang berpotensi yang terdedah kepada penyakit. Pengimbasan dupleks mendapati sebab-sebab halangan sistem peredaran darah, memberikan maklumat mengenai injap pembuluh darah.

UZDG menunjukkan bahawa ketegangan urat telah terjejas, dan dalam kes pemeriksaan dupleks, mereka mendedahkan sumber penyakit itu, menentukan punca varises, trombosis, atau pengulangan selepas pembedahan dan rawatan berikutnya. Dan kejayaan terapi secara langsung bergantung kepada ini. Menentukan tahap perkembangan patologi membolehkan penilaian terhadap dinamika penyakit.

Imej dengan pengimbasan duplikat ultrasound arteri dan urat bahagian bawah kaki berwarna.

Petunjuk

Pengimbasan dupleks urat ekstrem yang lebih rendah ditetapkan apabila pesakit mengadu gejala gangguan peredaran darah:

kehadiran ulser trophic;
sawan di kaki;
bengkak;
asystole, kekurangan nadi dalam kaki;
lebam tanpa sebab;
kesakitan semasa berjalan dan berehat, bukan artikul;
penampilan corak vaskular, kawasan pigmentasi, hyperemia atau blanching kulit pada kaki;
kaki sejuk, kebas kaki.

Aduan lain mungkin menunjukkan tanda-tanda untuk pemeriksaan:

lonjakan tekanan;
serangan migrain;
berkelip "terbang" di depan mata saya;
tinnitus;
pening kepala di rehat dan berjalan;
kecederaan leher atau kesakitan di kawasannya.

Terdapat kumpulan risiko orang secara profesional, yang penting untuk setiap tahun mempelajari urat kaki:

pendandan rambut;
pemuat;
setiausaha;
pekerja katering;
penjual;
kakitangan pejabat;
pelayan dan orang lain yang aktivitinya dikaitkan dengan duduk atau berjalan lama.

Pemeriksaan semacam itu juga diperlukan untuk wanita hamil yang pernah mengalami masalah dengan saluran darah, terutamanya dengan bahagian caesar.

Bagaimana tinjauan itu

Pengimbasan duplikat tidak memerlukan latihan khas, prosedur dilakukan pada pesakit luar, doktor harus dapat mendekati pinggul pesakit, oleh karena itu perlu menghapus pakaian yang terletak di bawah pinggang.

Pada permulaan sesi, doktor meletakkan radas sensor-alat radas pada gilirannya pada kaki pesakit. Semasa pergerakan sensor, doktor meminta untuk menukar kedudukan atau menahan nafas anda untuk kajian yang lebih teliti mengenai kawasan-kawasan tertentu.

Sebagai kesimpulan, peperiksaan itu berlaku, ia memberikan maklumat tambahan. Seluruh prosedur dijalankan selama 45 minit, ia tidak menyakitkan.

Ketahui lebih lanjut mengenai teknik dari video:

Dekripsi data yang diterima

Hasil imbangan adalah informasi dalam bentuk kartogram warna atau spektrum Doppler, yang mencirikan nada tembok saluran darah dan derajat rintangan perifer.

Norma adalah:

lumen adalah anechoic;
ia mempunyai flap injap;
dinding urat elastik, walaupun, dengan ketebalan sehingga dua milimeter;
lumen vena dalam tidak boleh dua kali lebih luas daripada diameter arteri yang sama;
dalam mod warna, kawasan kelabu tidak dikesan di dalam kapal, aliran darah spontan di semua kapal telah divisualisasikan (jika tidak dalam yang kecil, maka ini berada dalam jarak normal);
penyegerakan aliran darah yang kelihatan dengan pergerakan dada semasa bernafas.

Semasa menjalankan ujian fungsi:

terdapat peningkatan aliran darah dengan mengeluh;
dalam spektrum warna, aliran darah vena hilang di bawah ketegangan;
dengan nafas yang mendalam dengan pegangan nafas dan ketegangan, peningkatan dalam diameter vena cava femoral, iliac dan inferior tidak lebih daripada 15%.

Gejala trombosis:

diameter kapal tidak berubah apabila ditekan oleh sensor;
lumen tidak berubah semasa bernafas dan menerkam;
pembekuan darah dilihat dalam mod B-(imej dua dimensi);
injap injap echogenicity meningkat (istilah untuk tahap ketumpatan
tisu), tidak aktif, tidak sesuai sepenuhnya ke dinding;
ketebalan dinding lebih daripada 4 mm.

Sebagai hasil pemeriksaan, penyakit tersebut didiagnosis dengan ketepatan yang tinggi:

keabnormalan perkembangan urat;
fistula intervaskular;
urat varikos;
sindrom postthromboflembic;
kecederaan trauma pada urat;
kekurangan kronik fungsi vena;
trombosis rangkaian vena, peringkat dan sifatnya.

Ia juga mungkin untuk menilai keberkesanan rawatan, pembedahan atau invasif invasif.

Prosedur ini boleh dilakukan pada bila-bila masa, ia tidak bergantung kepada pengambilan makanan atau ubat. Ketiadaan contraindications menjadikan prosedur ini mungkin untuk semua, tanpa pengecualian, tanpa mengira usia.

Keberkesanan pemeriksaan bergantung pada tahap peralatan, kelayakan dan pengalaman doktor. Ia cukup untuk membuat pilihan memihak kepada institusi perubatan yang baik dan anda boleh mendapatkan maklumat lengkap mengenai keadaan kesihatan anda.

Harga purata kajian sedemikian di Rusia adalah dari 1,800 hingga 2,500 rubel. Oleh kerana teknik ini baru, tidak setiap klinik mempunyai peralatan yang diperlukan dan profesional oleh pengendali untuk prosedur itu. Walau bagaimanapun, organisasi yang bereputasi berusaha untuk ini.

Pengimbasan duplikat kapal kaki bawah yang lebih rendah digunakan dalam diagnostik perubatan yang sangat luas, ia dianggap kaedah yang paling dipercayai, tepat dan bermaklumat. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk mengesan penyakit itu walaupun sebelum permulaan gejala, dan ini memberi peluang kepada pesakit untuk menghentikan perkembangan penyakit itu, mengelakkan komplikasi dan patologi yang tidak dapat dipulihkan, memulakan rawatan tepat pada masanya.

Diagnostik kapal di kaki bawah

Patologi vaskular pada kaki yang lebih rendah adalah fenomena hampir universal, terutama di kalangan orang dewasa. Pengesanan awal keabnormalan dalam bekalan darah ke kaki adalah jaminan perlindungan yang boleh dipercayai dari komplikasi yang teruk.

Kaedah untuk mendiagnosis keadaan arteri, urat dan saluran darah kaki adalah:

Terdapat ujian invasif, invasif dan invasif yang tidak invasif.

Kajian fungsional

Teknik fungsional adalah langkah-langkah diagnostik yang paling mudah, tidak invasif dan tidak menyakitkan dalam kajian tentang kaki yang lebih rendah untuk penyakit vaskular. Walau bagaimanapun, disebabkan keterbatasannya yang jelas, mereka tidak memberikan gambaran tentang patologi lengkap tentang doktor. Mereka digunakan dalam peperiksaan awal untuk menentukan kehadiran penyakit tersebut dan untuk memahami apa yang berkaitan dengannya. Kemudian pesakit ditugaskan untuk kajian lebih mendalam yang bertujuan untuk merinci keadaan organ atau tisu.

1. Pengukuran indeks pergelangan kaki - digunakan dalam kes-kes yang disyaki menyempitkan kapal-kapal dari kaki bawah. Terdapat pengukuran tekanan darah secara serentak di bahu dan pergelangan kaki. Biasanya, angka mereka adalah sama. Apabila bekalan darah ke kaki terganggu, tekanan di kawasan buku lali dikurangkan.

2. Rheovasografi (RVG) - dilakukan menggunakan peranti elektrik yang menyerupai alat ultrasonik. Membantu mengenal pasti keabnormalan dalam proses semasa hemodinamik periferi dan cerebral. Hasil spesifik dibaca dari rheogram yang ditunjukkan oleh peranti.

3. Ujian fungsional untuk mengesan kecacatan dan menentukan patensi urat mendalam atau berkomunikasi termasuk satu set tindakan dengan pelbagai manipulasi motor dan palpasi di pihak doktor dan pesakit. Apa yang diperlukan untuk memegang mereka adalah pembalut elastik, band getah, tangan doktor dan kehadiran pesakit.

Kaedah diagnostik mendalam

Selepas lulus satu siri ujian dan ujian berfungsi, doktor membuat keputusan yang dijangka dan mula bekerja dengan teknologi mendalam untuk meneliti penyakit pesakit.

1. Angiografi adalah prosedur diagnostik biasa yang melibatkan pensampelan tusuk dan pengenalan agen kontras dengan sinaran X serentak ke dalam vesel yang terjejas. Teknik ini membolehkan anda dengan cepat menilai keadaan semasa arteri vena, arteri atau limfa dan membandingkannya dengan ciri-ciri individu struktur anatomi mereka dalam pesakit. Gambar X-ray biasa tidak dapat menunjukkan pengembangan atau penguncupan kapal, tetapi agen penyuntik yang disuntik menyelesaikan masalah ini. Angiografi diamalkan untuk disyaki aterosklerosis, trombosis akut, trombophlebitis, aneurisme. Prosedur ini dijalankan dalam keadaan pegun, boleh digunakan sebaik sebelum pembedahan.

2. Sonografi doppler ultrabunyi adalah teknik penyelidikan perkakasan yang membolehkan penunjuk utama aliran darah dalam kapal dalam masa nyata. Sensor khas menghantar isyarat ke kawasan yang disurvei, mengubah frekuensinya dengan turun naik dalam halaju aliran darah. Petunjuk dicatatkan oleh komputer, maka pengiraan matematik khas dijalankan, hasilnya membantu untuk menentukan gangguan kadar peredaran spesifik dalam kapal tertentu.

Kaedah ini adalah relevan untuk mengenal pasti luka-luka awal saluran darah, menentukan keadaan urat dan arteri kaki, menilai aliran darah vena dan membezakan stenosis.

Pengimbasan ultrasound dupleks adalah prosedur diagnostik yang paling selamat dan tidak menyakitkan, menghapuskan trauma tisu dan penyinaran sinar-X. Ia mempunyai keupayaan yang lebih luas daripada sonografi doppler, kerana mod penyelidikan Doppler di sini digabungkan dengan modus B, yang membantu mengesan keadaan kapal terkawal.

Diagnosis dupleks berlaku dalam mod pesakit luar. Gel likat digunakan pada kulit untuk memastikan pengesan sensor ultrasonik yang betul; Pakar itu meminta pesakit untuk mengambil sikap yang diingini dan memulakan kajian. Sebagai peraturan, keseluruhan proses berlangsung tidak lebih daripada setengah jam, selepas itu gel dikeluarkan, dan pesakit boleh kembali ke kehidupan biasa.

4. Multislice computed tomography arteri ekstrem yang lebih rendah (MSCT) adalah ukuran diagnostik, menyiratkan radiografi lapisan-oleh-lapisan dengan memindahkan data yang diperoleh ke program komputer khas untuk mewujudkan imej tiga dimensi. Membolehkan anda mengenal pasti apa-apa lesi dan pengubahsuaian saluran darah, untuk mengesan dinamika penjanaan semula mereka selepas kecederaan dan campur tangan pembedahan, untuk menilai keberkesanan operasi, untuk mengesan varises.

Ia dilakukan menggunakan pengimbas dengan pengimbas. Dalam sesetengah kes, ujian sedemikian mungkin memerlukan pengenalan agen kontras, tetapi secara umum, prosedur tidak menyakitkan, utuh dan selesa.

5. MR-angiography (angiography resonance magnetik) - berdasarkan kesan melepaskan tenaga elektromagnetik yang dipancarkan semasa arah gelombang radio dalam medan magnet yang kuat. Semua getarannya direkod dan diproses oleh komputer. Teknik ini penting kerana ia membantu mengiktiraf patologi vaskular tanpa penggunaan agen kontras tambahan. Berkesan dalam mengenal pasti stenosis dan oklusi, aneurisma dan aterosklerosis yang memusnahkan.

Contraindications

Walaupun keselamatan dan kelembutan kaedah diagnostik yang utama, mereka mempunyai beberapa kontraindikasi mutlak dan relatif. Doktor dengan berhati-hati menggunakan teknologi kajian mendalam dengan:

Kehilangan jantung, hepatik dan kegagalan buah pinggang yang decompensated;
Reaksi alahan kepada komponen penyelesaian kontras;
Pembacaan penyakit kronik;
Jangkitan dan keradangan;
Keabsahan mental.

Kajian dijalankan dengan berhati-hati sepenuhnya pada wanita hamil dan menyusu, pesakit tua dan pesakit yang mengalami pembekuan semulajadi yang cacat.

Urat ultrasound pada bahagian bawah kaki

Jenis-jenis dan matlamat urat ultrasound dari bahagian bawah kaki

Dalam dekad kebelakangan ini, diagnostik ultrasound telah menjadi mudah, murah, dan yang paling penting, kaedah penyelidikan yang berpatutan. Kualiti dan keupayaan peranti ultrasonik sentiasa dipertingkatkan, klasifikasi mereka sentiasa berkembang. Kelebihan teknik ini adalah ketidaksukaannya.

Urat ultrasound tidak terkecuali. Pengimbas ultrasound moden boleh mendiagnosis sistem vena secara menyeluruh.

Matlamat utama ultrasound vena daripada kaki bawah adalah untuk menilai keadaan kapal (diameter mereka, strok, korelasi dengan struktur lain, keadaan dinding), memeriksa parameter aliran darah, mengenalpasti gumpalan darah. Artikel ini akan menerangkan jenis-jenis, tujuan pemeriksaan ultrabunyi saluran darah, serta bagaimana melakukan ultrabunyi pada urat-urat yang lebih rendah.

Sehubungan dengan penambahbaikan berterusan radas, banyak istilah telah muncul, menandakan pelbagai komponen pemeriksaan ultrasound dan set mereka.

Mari cuba cari apa yang UZDG, DS, UZAS, urat ultrasound.

USDG (Ultrasound Doppler) adalah kaedah berdasarkan kesan Doppler. Kesan ini adalah untuk menukar kekerapan gelombang ultrasonik apabila dicerminkan dari objek yang bergerak. Dalam lumen kapal, objek tersebut dibentuk sebagai unsur darah, misalnya, sel darah merah. Pemprosesan komputer bagi isyarat yang dicerminkan membolehkan mendapatkan lengkungan ciri-ciri kelajuan aliran darah. Pada masa ini, USDG dalam bentuk tulennya tidak digunakan, tetapi termasuk dalam struktur kajian lain.
DS (pengimbasan dupleks (UZDS)) - membolehkan anda menilai secara visual kapal - dindingnya, strok, pelepasan, serta menjalankan USDG mana-mana bahagian kapal - iaitu selain memeriksa kapal untuk menunjukkan ciri-ciri aliran darah pada sebarang titik. Di dalam peranti moden, pewarnaan darah juga digunakan dalam warna biru dan merah, berdasarkan kesan Doppler (doppler warna atau pemetaan doppler warna (CDC)). Gabungan imbasan dupleks dengan DDC juga dipanggil pengimbasan triplex.
USAS (ultrasound angioscanning) - sinonim bagi DS, adalah sama.
Ultrasound urat (pemeriksaan ultrasound pada urat) - istilah ini merujuk kepada keseluruhan set kaedah di atas. Dalam peranti moden semua bahagian konstituen kajian dipersembahkan - kedua-dua USDG, dan DS, dan pemetaan Doppler warna (DDC).

Pada masa ini, apabila doktor menetapkan ultrabunyi, DS, ultrabunyi urat pada kaki yang lebih rendah, dia bermakna bahawa pesakit akan menjalani ultrabunyi vena dalam semua parameter yang mungkin.

Siapa yang perlu melalui ultrasound Doppler pada kaki

Pemeriksaan ultrabunyi pada urat biasanya ditetapkan oleh doktor (pakar bedah, ahli phlebologist, pengamal am). Petunjuk untuk itu boleh menjadi pelbagai negeri. Selalunya, doktor menetapkan kajian di hadapan aduan dan kecurigaan penyakit sistem vena. Dalam kes-kes lain, ultrasound vena ditetapkan untuk menghapuskan patologi tersembunyi sistem vena (contohnya, sebelum pembedahan, semasa kehamilan).

Petunjuk utama untuk pelantikan urat ultrasound adalah:

Bengkak satu atau kedua-dua kaki
Sakit di kaki
Merasa berat, kaki letih
Kram malam di kaki
Urat varikos, "bintang" vaskular
Sebelum sebarang operasi
Kehamilan lewat

Persediaan untuk kajian ini

Untuk membuat USDG, tiada latihan khusus diperlukan. Cukup kebersihan konvensional (mandi). Di sesetengah institusi, pesakit diminta membawa lembaran yang bersih.

Bagaimana untuk membuat tinjauan

Ramai pesakit bimbang tentang soalan - bagaimana USDG yang sedang dijalankan, ada sebarang kontra, ada sensasi yang menyakitkan dalam kajian ini.

Diagnosis ultrasound tidak bersifat invasif, tidak menyakitkan, tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak ada contraindications. Melakukan ultrasound boleh dilakukan oleh doktor ultrasound, atau oleh pakar bedah atau ahli phlebolog yang memiliki kaedah ini dan telah menjalani latihan yang sesuai.

Pemeriksaan urat kaki yang lebih rendah dilakukan dari lipat inguinal ke pergelangan kaki. Pesakit sepenuhnya melepaskan kaki (panties boleh dibiarkan) dan terletak di atas sofa. Doktor meletakkan pada kaki bawah gel khas, yang akan menggerakkan sensor semasa peperiksaan. Gel diperlukan untuk memastikan sentuhan yang baik antara kulit dan sensor supaya tiada halangan kepada laluan gelombang ultrasonik. Kajian ini boleh dilakukan secara bohong dan berdiri. Pada masa-masa tertentu, doktor mungkin meminta untuk menahan nafas anda, meregangkan, mengikat kaki anda, dan sebagainya.

Kajian ini berlangsung dari 10 hingga 40 minit (bergantung kepada ciri-ciri struktur urat dan patologi yang dinyatakan). Sebagai contoh, vena varikos yang diturunkan meningkatkan masa penyelidikan, sejak Ia perlu melakukan beberapa ujian tambahan. Pada akhir kajian, doktor memberikan serbet kertas pesakit untuk mengeluarkan sebarang residu gel. Gel itu benar-benar tidak berbahaya, tidak meninggalkan kesan buruk pada pakaian.

Kemudian doktor menulis kesimpulan dan mengeluarkannya kepada pesakit. Harus diingat bahawa kesimpulan itu sendiri bukan diagnosis, tetapi hanya menggambarkan tanda-tanda ultrasound yang dikenalpasti. Diagnosis hanya boleh dibuat oleh doktor (pakar bedah, ahli phlebologist), berdasarkan perbandingan gambar ultrabunyi, data pemeriksaan dan peperiksaan lain. Dalam banyak kes, ultrabunyi urat tidak dilakukan oleh doktor ultrasound, tetapi oleh ahli phlebolog yang memiliki ultrasound urat. Kemudian diagnosis klinikal boleh dibuat segera.

Bagaimana untuk mendekripsi data

Menetapkan yang menunjukkan ultrasound vena bahagian kaki yang lebih rendah hanya boleh menjadi doktor.

Diameter vein
Keadaan dinding vaskular (lebam, penebalan)
Bandingkan keadaan urat kaki kanan dan kiri
Keadaan injap
Kehadiran arus darah patologi (refluks)
Lumen kapal (kehadiran bekuan darah, struktur mereka, tahap panjang, hujung)
Kehadiran urat varikos
Kehadiran perforant yang tidak solven (urat yang menghubungkan urat dangkal dan dalam)

Sekiranya pakar mendapati perubahan dalam struktur bukan urat yang lain (contohnya, patologi arteri, kista Baker, nodus limfa yang diubah), dia mungkin perhatikan ini dalam protokol atau mencadangkan penyelidikan tambahan.

Berdasarkan data yang diperoleh, doktor menulis kesimpulan, jika perlu, gambar dilampirkan pada kesimpulan.

Kesimpulan contoh: "Tanda-tanda penyakit varicose pada bahagian bawah kaki. Kekurangan vena saphenous yang hebat di sebelah kiri. Perforant terlantar kaki kiri. Harus diingat bahawa klasifikasi varises mengikut kesimpulan ini tidak mungkin - peringkat ditentukan oleh phlebologist yang menghadiri berdasarkan perbandingan gambar ultrasound dengan tanda-tanda klinikal.

Cara menentukan vena varikos bahagian kaki bawah

Ubat varikos - penyakit berbahaya, gejala pertama yang pesakit tidak dapat melihat atau menghapuskan keadaan semasa. Sangat penting untuk tidak melepaskan peringkat awalnya. Mendiagnosis keadaan urat pada masa yang tepat mengurangkan risiko pembekuan darah, mencegah kejadian ulser vena, dan mencegah pembedahan.

Keterukan penyakit ini tidak selalunya berpadanan dengan manifestasi visual, maka phlebologist akan menentukan tahap varises dan taktik rawatan setelah melakukan prosedur diagnostik.

Pelan tinjauan

Setiap badan manusia adalah individu, dan dalam kes ini terdapat kesukaran untuk mendiagnosis urat varikos. Manifestasi yang sama dalam satu orang boleh menjadi norma, dan yang lain - satu gejala penyakit. Diagnosis keadaan urat - satu set langkah yang melibatkan beberapa peringkat:

perundingan dengan ahli phlebolog;
penyampaian analisis dan ujian fungsian;
diagnostik komputer kapal.

Untuk diagnosis yang tepat, perlu menjalani semua peringkat hingga akhir.

Pemeriksaan oleh ahli phlebologist

Gejala yang menunjukkan keperluan untuk melawat doktor:

Sakit di kaki semasa berjalan atau bermain sukan.
Tekanan darah dinaikkan atas sebarang sebab.
Sejarah urat varikos, trombosis, diabetes mellitus.
Kekejangan, bengkak dan berat di kaki.
Jika kaki anda sejuk walaupun pada suhu ambien yang normal.

Penerimaan di phlebologist bermula dengan perbualan lisan. Doktor akan meminta anda memberitahu tentang aduan, menyatakan tarikh terjadinya gejala pertama penyakit - kumpulkan anamnesis.

Seterusnya, pemeriksaan visual dilakukan secara mendatar dan menegak. Doktor akan memeriksa dan membesarkan kaki, pangkal paha, pinggul, perut. Perhatian ditarik ke bengkak, penonjolan urat saphenous, warna kulit. Selepas doktor mengeluarkan arahan untuk ultrasound dan analisis.

Ujian fungsian

Untuk menentukan patensi urat dan syarat-syarat injap vena, ujian khas digunakan.

Keadaan injap urat dangkal ditentukan oleh:

Contoh Troyanov-Trendelenburg. Pesakit diminta untuk mengambil kedudukan mendatar dan mengangkat kaki. Band getah diterapkan pada bahagian atas paha, selepas itu pesakit bangun. Jika darah dengan cepat mengisi urat - ini menunjukkan masalah dengan injap.
Ujian Gakkenbruh (ujian dorongan tussive). Dokter meletakkan jari-jarinya ke persimpangan urat femoral dengan subkutaneus yang besar dan meminta pesakit untuk batuk. Sekiranya injap gagal, jari-jari akan berasa menolak.

Keadaan injap vena berkomunikasi ditentukan oleh:

Sampel tiga gusi (Shane). Pesakit terletak di atas sofa dan menaikkan bahagian bawah badan sebanyak 45 darjah, doktor meletakkan 3 helai pada kakinya. Satu di bawah lutut, selebihnya di bahagian atas dan tengah paha. Kemudian pesakit dijemput untuk bangun dan berjalan. Pengisian vena cepat menunjukkan masalah dengan injap.
Contoh Pratt-2. Pesakit berada dalam kedudukan mendatar, doktor dengan pembalut getah mengembalikan kaki ke arah dari kaki ke paha, tourniquet digunakan di bawah pangkal paha. Pesakit yang bangun dan di bawah tourniquet mula memakai pembalut getah lain. Pembalut rendah secara beransur-ansur dikeluarkan, dan bahagian atas digulung supaya terdapat jarak 5-6 sentimeter di antara gilirannya. Doktor mengawal pengisian urat di kawasan yang bebas daripada pembalut: patologi ditunjukkan oleh pengisian cepat kapal.
Contoh Talman - menguji tiga ujian usus. Perbezaannya ialah 1 harness digunakan berbanding 3, yang digunakan dari kaki ke paha dengan jarak antara gegelung 5-6 sentimeter.

Kebolehtelapan vena dalam ditentukan oleh:

Ujian perbarisan Delbe-Perthes. Pesakit berdiri, memanfaatkan dikenakan pada kakinya, yang hanya memaksa kapal-kapal yang cetek. Pesakit berjalan 5-10 minit. Kondisi urat dalam dihakimi oleh pembahagian darah: jika ia keluar dari urat saphenous ke dalam urat yang mendalam - ia dipercayai bahawa kedua adalah normal.
Contoh Pratt-1. Pada tanda otot gastrocnemius dengan penanda, yang mengukur lilitan kaki. Kemudian, semasa berbaring di atas kaki yang dibangkitkan, pembalut elastik luka, selepas itu pesakit berjalan selama 10-15 minit. Mengenai masalah dengan urat dalam menunjukkan peningkatan dalam diameter kaki dan penampilan kesakitan di kaki.

Fungsi injap sistem vena ditentukan oleh manuver Valsalva. Pesakit terletak dan selama 15 saat melepaskan udara dalam tiub khas yang disambungkan ke tolok tekanan. Sampel membantu menentukan peningkatan dalam diameter urat dan kehadiran refluks.

Ujian darah

Ujian darah am. Thrombophlebitis disahkan oleh peningkatan bilangan leukosit, kiraan platelet menunjukkan kecenderungan untuk trombosis. Bilangan sel darah merah dan tahap hemoglobin menunjukkan tahap penebalan darah.
Analisis biokimia darah memberikan idea kerja organ-organ dalaman orang (hati, ginjal), menunjukkan kehadiran proses keradangan.
Ujian hormon. Tubuh seorang wanita sepanjang hayat sentiasa mengalami perubahan hormon. Keterlambatan, kehamilan, kelahiran melahirkan, menopaus - dalam tempoh ini perubahan latar hormon, analisis dilakukan untuk menentukan kesan kedua pada perkembangan dan perjalanan varises. Kekurangan atau kelebihan beberapa jenis hormon menunjukkan kerosakan organ dalaman.
Analisis hemoglobin glycated diambil untuk menentukan kehadiran diabetes, yang membawa kepada komplikasi varises. Ubat-ubatan yang teruk boleh menyebabkan jangkitan. Normal dianggap penunjuk hemoglobin glikasi HbA1c dari 3 hingga 6%. Nilai ini adalah sama untuk semua, tanpa mengira jantina dan umur. Tahap antara 6.0 dan 6.5% menunjukkan keadaan pra-diabetes, 6.5% dan ke atas - diabetes didiagnosis.
Analisis penentuan kumpulan darah dan rhesus biasanya dilakukan 1 kali dalam hidup saya, kerana penunjuk ini tidak berubah. Secara keseluruhan terdapat 4 kumpulan darah yang tidak selalunya serasi antara satu sama lain. Pengetahuan tentang kumpulan darah dan faktor Rh yang diperlukan untuk operasi.
Analisis untuk kehadiran kumpulan berjangkit. Sepanjang hidup, seseorang sentiasa mengalami penyakit berjangkit. Mereka berlaku selepas penembusan mikroorganisma berbahaya ke dalam badan (kulat, bakteria, parasit, virus). Untuk membuat diagnosis yang tepat, phlebologist perlu mengetahui tentang kewujudan penyakit berjangkit dalam pesakit.
Coagulogram - ujian darah untuk hemostasis (menentukan tahap kebergantungan) adalah wajib untuk varises. Tahap rendah menyebabkan pendarahan, dan tahap yang lebih tinggi membawa kepada pembentukan penggumpalan darah. Bergantung pada tahap pembekuan, ahli phlebologist menetapkan kaedah rawatan - pembedahan atau rawatan konservatif.

Ujian air kencing

Ujian glukosa air kencing dilakukan untuk mengesahkan kencing manis.
Kehadiran dalam air kencing hemoglobin boleh membicarakan penyakit berjangkit serius di dalam badan. Ia juga muncul dengan kecederaan, luka bakar, mabuk, transfusi jenis darah yang salah.
Badan Ketone ditemui dalam air kencing dalam kuantiti yang sangat kecil. Sekiranya nilai mereka bertambah, ia menunjukkan bentuk diabetes mellitus yang teruk atau saluran gastrousus yang mengganggu.
Urobilinogen terkandung di dalam air kencing dalam jumlah 5-10 miligram seliter. Ketiadaannya menunjukkan penyakit gallstone, jika urobilinogen terkandung dalam jumlah yang lebih besar, ini menunjukkan kerosakan hati, kolik biliary, enteritis, dan sebagainya.
Kehadiran aseton dalam air kencing boleh disebabkan oleh banyak sebab, yang utama adalah diabetes mellitus 1 dan 2 darjah.
Bilirubin muncul dalam air kencing apabila terdapat kerosakan hati dan masalah dengan aliran hempedu.
Tahap amonia yang meningkat dalam air kencing diperhatikan dengan masalah di hati, saluran gastrousus, penyakit buah pinggang. Sekiranya tahapnya diturunkan, penyakit Addison, nefritis dan lain-lain mungkin menjadi punca.

Diagnostik komputer

Perubatan moden telah mengambil langkah ke hadapan dalam diagnosis komputer penyakit vaskular. Dengan bantuan ultrasound, anda boleh memantau keadaan urat secara real time, lihat gambar peredaran darah pada monitor. Tanpa ultrasound, adalah mustahil untuk menubuhkan diagnosis primer yang tepat dan memilih strategi rawatan yang berjaya.

Pemeriksaan oleh mesin ultrasound berlaku mengikut satu prinsip: untuk sentuhan sensor yang lebih baik dengan kulit pesakit, gel konduktif digunakan pada kaki. Maklumat mengenai keadaan sistem vaskular dihantar ke komputer dan dipaparkan pada monitor. Diagnosis ultrasound boleh dilakukan di klinik tanpa kemasukan ke hospital.

Doppler (ultrasound, ultrasound vaskular)

Salah satu cara yang paling biasa untuk mendiagnosis penyakit urat hari ini. Dengan bantuan gelombang ultrasonik dan alat khas (dopplerograph), gambar dua dimensi pergerakan darah melalui urat diperhatikan.

USDG membolehkan anda dengan cepat menilai patensi urat (dangkal dan mendalam), kerja injap vena, kadar peredaran darah. Ultrasound Doppler adalah prosedur mudah, tidak berbahaya, yang agak murah dengan ketepatan diagnostik yang tinggi.

Dupleks (UZDS, CDS)

Ultrasound Dupleks (UZDS) dianggap sebagai standard "emas" untuk mendiagnosis urat varises dari bahagian bawah kaki. UZDS menggabungkan 2 teknologi - Doppler dan vena mengimbas dalam masa sebenar.

Pengimbasan dupleks memberikan peluang untuk menganalisis prestasi saluran darah, lihat kawasan penyempitan (pengembangan) urat, menentukan kehadiran plak aterosklerotik dan gumpalan darah.

Triplex

Dengan pengimbasan triplex, peranti beroperasi dalam 3 mod. Doppler warna menyertai mod tradisional dan dupleks.

Dengan bantuan CDC, ada kemungkinan untuk meniru imej tiga dimensi keadaan urat dalam mod warna (kebolehtelapan, kehadiran penyempitan dan pengembangan, kehadiran bekuan darah), struktur dinding saluran darah, halaju aliran darah, anomali dalam perkembangan urat. Walaupun dengan gejala ringan, kaedah ini menentukan patologi pada peringkat awal.

Phlebography (angiography)

Dalam beberapa kes, diagnosis ultrasound tidak dapat memberikan jawapan yang lengkap, jadi kaedah X-ray digunakan - angiografi. Ini adalah teknik invasif di mana agen kontras disuntik ke dalam kapal melalui kateter, dan kemudian dipantau pada mesin x-ray.

Angiography dibahagikan kepada 3 jenis: arteriografi untuk penyelidikan arteri, phlebography untuk urat dan limfografi untuk kapal-saluran dari katil limfa. Proses penyelidikan dan penyediaannya dalam semua kes adalah sama. Perbezaannya adalah di laman tusuk dan kontras disuntik.

Phlebography membolehkan untuk mendiagnosis trombosis urat dalam, menentukan anomali dalam perkembangan saluran darah. Ia tidak digunakan sebagai kajian saringan untuk beberapa sebab:

pendedahan radiasi meningkat
kemungkinan komplikasi (phlebitis, trombosis urat dalam)
kos prosedur yang tinggi
Tidak mungkin untuk mengendalikan pesakit dengan hipersensitiviti kepada agen sebatian yang disuntik, persediaan iodin, semasa membesar-besarkan penyakit kronik hati dan buah pinggang.

Pesakit harus bersedia untuk ujian X-ray.

4 jam sebelum prosedur, berhenti makan, hanya minum air.
Sebelum kajian, ujian lulus untuk menentukan tahap pembekuan darah dan alahan kepada iodin.

Selepas pengenalan kontras dan semasa prosedur, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan. Terdapat kemungkinan kesan sampingan dari memasuki agen kontras: loya, gatal-gatal, sesak nafas.

Diagnosis urat variko bahagian kaki yang lebih rendah: ujian darah dan peperiksaan

Diagnosis tepat pada masa urat varikos adalah salah satu syarat yang paling penting untuk rawatan yang berjaya dalam penyakit ini. Diagnosis memainkan peranan yang sangat penting dalam pengesanan vena varikos, kerana penyakit ini tidak dapat dilihat secara visual, dan ia sering membawa kepada komplikasi yang paling teruk.

Sehingga kini, terdapat pelbagai prosedur diagnostik yang tidak hanya dapat mengesan kehadiran varises pada pesakit, tetapi juga menentukan sejauh mana kerosakan pada dinding dan injap vena, mengesan peredaran darah terjejas, kehadiran pembekuan darah di dalam kapal dan permulaan proses nekrotik.

Walau bagaimanapun, sebelum pergi ke kaji selidik, adalah perlu untuk mengetahui kaedah diagnostik mana yang paling berkesan, bagaimana mereka dijalankan, sama ada mereka memerlukan penyediaan khas dan berapa kos purata di bandar-bandar Rusia? Ini tidak akan membuang masa pada kaedah analisa varises, dan oleh itu menjimatkan masa dan wang.

Apa dalam artikel ini:

Takrifan anamnesis

Diagnosis dan rawatan vena varikos adalah pengkhususan seorang ahli phlebologist. Adalah pakar ini yang harus dirujuk apabila gejala muncul yang menunjukkan patologi vaskular, iaitu sakit dan berat pada kaki, kekejangan pada otot betis, edema pada sendi buku lali, rupa urat labah-labah dan perubahan warna kulit.

Diagnosis yang betul urat varicose pada kaki yang lebih rendah termasuk pelbagai aktiviti. Ini membolehkan doktor menilai gambaran penuh penyakit ini, khususnya penyebab penyakit, tempoh penyakit, tahap varises dan kehadiran komplikasi yang mungkin.

Sebarang pemeriksaan vena bagi vena daripada bahagian bawah yang lebih rendah bermula dengan perbualan dengan pesakit. Semasa perbualan ini, phlebologist dapat mengenal pasti sejarah pesakit, iaitu gabungan faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan varises.

Komponen utama sejarah:

Kecenderungan genetik. Faktor keturunan meningkatkan kemungkinan pembentukan varises oleh hampir 70%;
Risiko pekerjaan. Selalunya, penyakit variko menjejaskan wakil profesion berikut: jurujual, pakar bedah, pendandan rambut, guru, chef, pekerja pejabat, dan sebagainya;
Kehamilan Kanak-kanak adalah salah satu faktor utama dalam pembangunan vena varikos pada wanita;
Mengambil pil kawalan kelahiran. Ubat-ubatan ini secara signifikan meningkatkan risiko luka-luka sistem vena, dan dengan diagnosis diagnosis varises, kegunaan mereka boleh menyebabkan komplikasi yang teruk;
Merokok Tabiat ini adalah salah satu penyebab utama perkembangan vena varikos bukan sahaja, tetapi juga trombosis dan trombophlebitis;
Pengangkat berat tetap. Faktor ini lebih relevan kepada lelaki yang serius terlibat dalam angkat berat, bina badan atau bekerja sebagai kuli;
Operasi pada kaki bawah. Pada masa kini, apa-apa pembedahan pada kaki perlu disertakan dengan memakai stoking mampatan yang panjang. Walau bagaimanapun, walaupun kecenderungan ini kadang-kadang tidak membantu mengelakkan vena varikos;
Berat badan yang besar. Kelebihan tambahan mempunyai beban besar pada kaki bawah, yang membawa kepada pembesaran dan ubah bentuk urat;
Gaya hidup sedentari. Kekurangan aktiviti motor mungkin merupakan punca utama perkembangan vena varikos.

Kehadiran sekurang-kurangnya salah satu faktor di atas dapat meningkatkan risiko pembentukan varises dan merumitkan rawatan.

Oleh itu, berdasarkan sejarah perubatan mereka, doktor menetapkan rawatan yang sesuai untuk pesakit, khususnya, memilih ubat, diet, terapi fizikal, urut, fisioterapi, dan dalam kes-kes yang teruk, jenis pembedahan.

Ujian makmal

Ujian makmal tidak membenarkan pengesanan vena varikos pada pesakit, tetapi memberikan maklumat penting mengenai status kesihatan mereka. Oleh itu, menggunakan kajian ini, anda boleh menentukan parameter darah yang boleh menyebabkan peningkatan ketelapan dinding vaskular, meningkatkan lumen urat, serta pembentukan gumpalan darah dan gumpalan darah di dalam kapal.

Di samping itu, ujian darah dan air kencing boleh memberi maklumat yang diperlukan mengenai penyakit organ-organ dalaman, gangguan metabolik, kekurangan vitamin dan mineral, pengekalan air di dalam badan, yang, digabungkan, sering menyebabkan patologi vaskular yang serius.

Ketepatan ujian darah bergantung kepada penyediaan yang tepat. Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai, diperlukan 10 hari sebelum analisis untuk berhenti makan sepenuhnya, tidak termasuk teh, kopi, makanan berlemak dan pedas dari diet sehari sebelum derma darah, dan juga menahan diri daripada aktiviti fizikal berat.

Kira jumlah darah lengkap untuk urat varikos. Ia membantu menentukan tahap pembekuan darah, kelikatan dan ketidakstabilannya, kehadiran proses keradangan di dalam badan, tahap hemoglobin dan kerja sistem imun;
Analisis biokimia darah. Biokimia membuat kemungkinan untuk menilai keadaan fungsi organ dalaman (buah pinggang, hati, pankreas, pundi hempedu, dll), menentukan tahap gula, kolesterol dan urea darah, mendedahkan kekurangan vitamin, makro dan mikroelemen, menubuhkan pelanggaran karbohidrat, lemak metabolisme;
Analisis klinikal air kencing. Diperlukan untuk menentukan kerja sistem kencing dan mengenal pasti penyakit yang mungkin.

Anda boleh mendapatkan rujukan kepada ujian makmal ini dari ahli phlebologist. Kos mereka berbeza-beza bergantung kepada rantau Rusia.

Secara purata, harga adalah seperti berikut: ujian darah umum - dari 200 hingga 330 rubel, analisis darah biokimia dari 3300 hingga 3700 rubel, analisis klinikal air kencing dari 250 hingga 350 rubel.

Kaedah penyelidikan perkakasan

Diagnostik moden penyakit varikos adalah mustahil tanpa menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental. Ia adalah pengenalan teknologi baru yang membantu menaikkan kajian diagnostik pesakit dengan urat varikos ke tahap yang baru.

Penggunaan peranti moden membolehkan mendapatkan ketepatan tertinggi, khususnya, untuk mengenali penyakit varicose pada peringkat awal, apabila kaedah penyelidikan lain tidak berguna.

Hari ini, asas untuk diagnosis vena varikos adalah pemeriksaan ultrasound, iaitu, pendengaran angioscanning, yang membantu mengenal pasti perubahan patologi terkecil dalam sistem vena. Di samping itu, untuk mengesahkan diagnosis, pesakit mungkin perlu menjalani pengimejan resonans komputer atau magnetik.

Angiografi ultrasound vena yang lebih rendah adalah kaedah diagnostik yang dilakukan menggunakan radiasi ultrabunyi frekuensi tinggi. Isyarat ultrasound ini menembusi jauh ke dalam tisu manusia dan dicerminkan dari objek bergerak, dalam kes ini, darah semasa, membolehkan anda menilai keadaan bukan sahaja dangkal, tetapi juga urat yang mendalam.

Di hospital moden, alat ultrasound generasi baru semakin digunakan, yang membantu mendapatkan imej warna sistem vena manusia. Jenis diagnosis ini dipanggil triplex angioscanning dan ia sangat dihargai oleh diagnostik untuk keupayaan untuk mengesan walaupun sedikit perubahan dalam kapal sehingga 1 mm.

Patologi vaskular berikut boleh dikenal pasti dengan bantuan pengiaran ultrasound:

Penipisan yang tidak normal atau penebalan dinding vaskular;
Kerosakan atau atrofi lengkap injap vena;
Kehadiran di urat gumpalan darah pelbagai saiz;
Pengurangan lumen di dalam kapal;
Vena dilipat, knot dan lengkung tidak wajar;
Pelanggaran atau ketidakhadiran aliran darah dalam urat.

Angioscanning ultrasound tidak memerlukan penyediaan khusus, tetapi disarankan untuk melawat ahli phlebologis sebelum diagnosis ini. Beliau akan menjalankan pemeriksaan asas dan menulis rujukan untuk pemeriksaan ultrasound.

Hari ini, kos imbasan ultrasound adalah dari 2,000 hingga 2,700 rubles, tetapi bergantung kepada rantau negara dan klinik, harga boleh menjadi lebih tinggi dan lebih rendah. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa dengan membayar jumlah ini, pesakit dapat memastikan kebenaran diagnosis.

Tomography yang dikira merujuk kepada teknik diagnostik radiasi, yang bermaksud bahawa apabila ia digunakan, sinar-X digunakan. Walau bagaimanapun, angiografi CT mempunyai banyak kelebihan berbanding sinar-X konvensional, yang utama adalah keupayaan untuk mendapatkan imej kedua-dua tulang dan tisu lembut.

Dalam tomografi yang dikira pada kaki yang lebih rendah, agen kontras tidak berbahaya disuntik ke dalam sistem vena manusia, dan kemudian pengimbasan lapisan demi lapisan kaki dilakukan. Ini membolehkan anda untuk mendapatkan imej tiga dimensi anggota badan yang sakit dan untuk mengenal pasti kehadiran urat variko yang dangkal dan dalam, kehadiran gumpalan darah dan perubahan patologi yang lain.

Angiografi CT sangat sensitif, jadi ia boleh digunakan untuk memeriksa diagnosis yang dibuat lebih awal berdasarkan kaedah pemeriksaan yang kurang tepat. Tetapi adalah penting untuk menekankan bahawa kos kajian ini agak tinggi dan purata sekitar 10,000 rubel.

MRI bahagian bawah kaki juga dilakukan dengan sama dengan CT angiography, dengan satu perbezaan: dengan kaedah diagnostik ini, bukan radiasi sinar-X yang digunakan, tetapi medan magnet, yang sama sekali tidak berbahaya kepada manusia.

Angiografi MRI juga melibatkan pengimbasan lapisan demi lapisan tisu lembut dan pembinaan selanjutnya dari imej tiga dimensi kaki. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengesan walaupun perubahan kecil dalam kapal, ciri tahap awal penyakit variko.

Tomografi resonans magnetik sangat selamat untuk pesakit, jadi ia boleh dilakukan sekiranya berlaku pemburasan varises yang teruk dan dalam pencegahan penyakit. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa MRI adalah kontraindikasi pada pesakit dengan implan logam, seperti pin, pinggan atau batang.

Harga untuk MRI bahagian bawah kaki lebih rendah daripada CT angiography dan kira-kira 12,000 Rubles.

Diagnostik yang berbeza

Untuk membuat pesakit diagnosis akhir urat varikos, adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain yang mempunyai simptom yang sama. Ini adalah terutamanya trombosis vena akut, aterosklerosis bahagian bawah kaki dan lymphedema.

Di samping itu, klasifikasi ini juga termasuk penyakit lain yang kurang jelas, seperti osteochondrosis lumbosacral, ubah bentuk osteoarthritis, penyakit jantung koronari, penyakit jantung, miokarditis, kardiomiopati, neuropati, vasculitis, dan banyak lagi. Sudah tentu, untuk melakukan ini di rumah adalah mustahil, anda perlu mencari bantuan dari ahli phlebologist.

Diagnosis vena varikos diterangkan dalam video dalam artikel ini.