Exostosis

Salah satu penyakit yang paling biasa sistem muskuloskeletal adalah exostosis - neoplasma jinak pada permukaan tulang. Patologi memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak dan remaja berumur 8 hingga 18 tahun. Selalunya, pembentukan pertumbuhan tulang tidak berbahaya kepada kehidupan dan kesihatan pesakit, tetapi kira-kira 5-7% boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Ciri-ciri dan punca patologi

Ramai pesakit bimbang tentang asal-usul exostoses: apa itu dan bagaimana mereka berbeza dari neoplasma yang tidak baik. Penyakit ini biasanya menjejaskan tulang tubular yang panjang, selalunya femoral, peroneal dan tibial. Di bawah tindakan pelbagai faktor yang merugikan pada permukaan tisu yang terjejas berkembang pertumbuhan tulang rawan. Dari masa ke masa, ia menjadi kuat dan terus berkembang kerana rawan hyaline yang menutupinya. Bahagian dalaman pembentukan mempunyai struktur spongy padat.

Selalunya, exostosis tulang tunggal dengan diameter beberapa milimeter hingga 10 cm atau lebih terbentuk. Kemarahan mungkin mempunyai bulat, bujur atau tidak teratur. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pelbagai exostoses sehingga 0.5-1.5 cm terbentuk, yang paling kerap dilokalisasi pada permukaan subungual daripada falanges jari-jari.

Tidak seperti osteofit yang tumbuh menjadi saluran sumsum tulang, eksostosis secara eksklusif merupakan pembentukan luaran. Juga, osteofit terbentuk hanya di kawasan pinggang tulang, dan penyakit exostose boleh menjejaskan mana-mana bahagian permukaannya.

Patologi berlaku pada kanak-kanak dan remaja dalam tempoh pertumbuhan aktif kerangka. Biasanya, perkembangannya berhenti pada usia 18-20, tetapi dalam kira-kira 3-5% kes, neoplasma terus berkembang sehingga 30-40 tahun. Selalunya, exostosis adalah penyakit menengah yang berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor negatif luaran dan dalaman:

• Kecederaan (patah tulang, lebam, ligamen koyak);
• Keradangan infeksi tisu tulang (osteomyelitis);
• Penyakit sendi (bursitis, arthritis);
• Anomali perkembangan tulang, periosteum, tulang rawan;
• Nekrosis aseptik;
• Gangguan endokrin;
• Sifilis dan penyakit berjangkit lain.

Jenis patologi

Menurut klasifikasi ICD-10, exostosis code D16. Terdapat dua jenis utama penyakit ini:

• Eksostosis tulang dan tulang rawan. Ia dicirikan oleh pembentukan pertumbuhan yang tidak bergerak dari pelbagai saiz, yang tidak menyebabkan ubah bentuk tisu jiran;
• Pelbagai chondrodysplasia exostose. Disertakan dengan ubah bentuk sendi dan tulang akibat pertumbuhan tumor.

Gejala

Selalunya, penyakit itu tidak wujud untuk masa yang lama. Exostosis tulang boleh dikesan oleh palpation atau oleh X-ray. Pertumbuhan kecil tidak kelihatan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, kesakitan sederhana berkembang akibat meremas otot-otot dan gentian saraf, serta mengehadkan pergerakan anggota badan yang terjejas atau tulang belakang dengan pertumbuhan yang besar.

Kemunculan sakit boleh dikaitkan dengan kemerosotan ganas tumor. Risiko perkembangan onkologi adalah paling tinggi untuk pertumbuhan yang tertekan dengan tekanan mekanik yang tetap, termasuk eksostosis tumit.

Dalam foto, exostoses besar kelihatan seperti pembentukan seperti tumor pelbagai diameter. Gejala yang tepat bergantung kepada lokasi patologi. Pertimbangkan manifestasi penyakit dengan kekalahan kaki yang lebih rendah.

Sendi lutut

Selalunya, exostosis cartilaginous terbentuk di permukaan tibia berhampiran lutut. Pertumbuhan yang semakin meningkat menegaskan tekanan pada quadriceps femoris dan patella, dengan hasil bahawa beg lendir terbentuk di bawah tisu-tisu yang cacat. Patologi disertai oleh ketidakselesaan yang teruk, dan dengan sejumlah besar pertumbuhan, patah tulang dan pembentukan sendi palsu boleh berlaku. Kadang-kadang exostosis sendi lutut menjejaskan kapsul dalamannya, yang membawa kepada keterbelakangan yang signifikan dari pergerakan kaki.

Tulang anggota bawah

Tempat kegemaran untuk penyetempatan patologi ialah tibia di kawasan betis. Pendedahan semasa exostosis tibia sering mencapai saiz besar dan memerah serat saraf, yang membawa kepada perkembangan sindrom kesakitan. Dalam kira-kira 5-10% daripada kes, penyakit ini berkembang secara langsung di dalam sendi.

Kekerapan kejadian seterusnya adalah kerosakan kepada fibula. Biasanya, tumor terbentuk di bahagian atasnya, patologi sering diiringi oleh mampatan saraf peroneal dan kesakitan sederhana di bawah lutut.

Dalam exostosis pada tulang paha, pertumbuhan selalunya dilokalisasi di kawasan sendi pinggul dan membawa kepada sekatan pergerakan yang signifikan, walaupun dengan saiz yang kecil. Sesetengah pesakit didiagnosis dengan exostosis tulang-kartilagin pada medial condyle, di mana pertumbuhan dibentuk di bahagian distal bahagian bawah paha. Patologi disertai dengan ketidakselesaan di lutut dan kesukaran pergerakan fleksi-extensor.

Henti kaki

Bahagian luka kaki menyumbang 10-12% daripada kes patologi. Nares biasanya terbentuk di bahagian depan dan bahagian tengah kaki, menyebabkan ketidakselesaan apabila berjalan dan limping. Semasa exostosis kaki, tulang metatarsal paling kerap dipengaruhi, yang mempersingkat dan deforms ketika neoplasma tumbuh. Hasil daripada perubahan, jari yang sama kelihatan lebih pendek daripada yang lain. Selalunya terdapat exostoses subungual, yang membawa kepada kelengkungan dan detasmen plat kuku.

Akibat kecederaan pada tendon dan ligamentum, exostosis dari calcaneus berkembang. Tumor berkembang boleh memperoleh pelbagai bentuk dan merupakan kecacatan kosmetik yang serius. Dalam separuh kes, terdapat pelanggaran kepekaan hindfoot akibat pemampatan endings dan kapal saraf. Penyakit ini sering disertai dengan pembentukan edema dan bengkak di sekitar exostosis, rasa sakit dan ketidakselesaan semasa berjalan.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan analisis aduan pesakit, palpasi kawasan yang terkena badan dan ujian x-ray. X-ray dapat menentukan bilangan, saiz, sifat dan lokasi pertumbuhan dengan tepat, serta membezakannya dengan patologi tulang lain. Di peringkat awal, diagnosis exostosis cartilaginous adalah sukar.

Pada sinar-X, hanya bahagian tulang pembentukan kelihatan, dan lapisan cartilaginous tidak dikesan. Pada kanak-kanak, ketebalan tulang rawan boleh mencapai 5-8 mm, jadi saiz sebenar pertumbuhan akan berbeza dengan cara yang besar.

Rawatan

Penyakit ini tidak memerlukan rawatan mandatori. Biasanya, dalam exostosis osteo-cartilaginous, kanak-kanak di bawah umur 18 tahun menunjukkan pemerhatian perubatan secara tetap oleh pakar bedah ortopedik. Dalam banyak pesakit, pertumbuhan tulang protrusions sangat perlahan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan. Terdapat kes-kes apabila pertumbuhan membubarkan sendiri atau mengekalkan saiz yang berterusan sepanjang hayat.

Satu-satunya rawatan untuk exostosis ialah pembedahan. Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• Neoplasma besar, menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan, mampatan tisu di sekeliling atau kecacatan kosmetik;
• Pertumbuhan pesat pemadatan;
• Kelahiran semula dalam tumor malignan.

Operasi ini tidak memerlukan latihan khas dan dijalankan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung kepada lokasi dan saiz pendidikan. Prosedur ini melibatkan penghapusan pertumbuhan dan kemudian melicinkan permukaan tulang.

Tempoh pemulihan adalah satu hingga dua minggu. Selepas mengeluarkan exostosis kecil di kaki, anda boleh bangun pada keesokan harinya. Dalam 2-3 hari pertama diperlukan untuk melihat mod motor yang lembut, selepas mengurangkan pembengkakan, perlu untuk mengembangkan anggota badan dengan bantuan terapi urut dan senaman.

Prognosis selepas rawatan pembedahan exostosis adalah baik. Di hampir semua pesakit, pemulihan mantap berlaku.

Komplikasi

Sekiranya anda mengabaikan simptom patologi, komplikasi berikut boleh berlaku:

• Mengetuk organ-organ dan tisu-tisu yang berdekatan, yang membawa kepada pelanggaran fungsi mereka;
• Pecahan kaki pertumbuhan, yang paling biasa dalam exososes marginal tulang;
• Kelahiran semula dalam tumor malignan (kira-kira 1% daripada kes).

Exostosis sering tidak menyebabkan ketidakselesaan dan bukan penyakit berbahaya. Pemantauan perubatan dan rawatan pembedahan yang biasa membantu mengelakkan perkembangan komplikasi yang berbahaya.

Osteochondral exostoses: rawatan, gejala, sebab, pencegahan

Hari ini kami menawarkan artikel mengenai topik: "Osteochondral exostoses: rawatan, gejala, sebab, pencegahan." Kami cuba menerangkan semuanya dengan jelas dan terperinci. Jika anda mempunyai soalan, tanya pada akhir artikel.

Sangat kerap, terutamanya pada zaman kanak-kanak, kita mendengar diagnosis dahsyat - exostosis. Apakah penyakit ini, dan adakah ia berbahaya?

Ini adalah tulang-tulang rawan atau pertumbuhan tulang sifat bukan tumor di permukaan tulang. Pada mulanya, neoplasma hanya terdiri daripada tisu tulang rawan, tetapi dari masa ke masa, ia mengeras dan berubah menjadi tulang spongy.

Di atas tetap ada deposit cartilaginous beberapa milimeter tebal. Ini adalah asas bagi pertumbuhan tumor yang lebih lanjut.

Bahaya utama penyakit ialah ia berkembang dengan perlahan dan tidak asimtomatik. Saiz pertumbuhan boleh berbeza-beza dari beberapa milimeter hingga sepuluh sentimeter atau lebih.

Satu lagi ciri exostosis adalah bahawa ia biasanya didiagnosis pada masa remaja, apabila terdapat pertumbuhan yang kuat dari rangka. Terdapat juga teori kecenderungan keturunan terhadap penyakit ini, tetapi ia tidak disahkan.

Punca dan faktor risiko

Pembentukan pertumbuhan berlaku untuk pelbagai sebab dan bergantung kepada banyak faktor.

• lebam atau kekangan;
• gangguan endokrin;
• kelainan dalam perkembangan rawan dan periosteum;
• proses keradangan;
• beberapa penyakit berjangkit (contohnya, sifilis).

Dalam exostosis foto calcaneus

Hari ini, sejumlah besar kajian bertujuan untuk mengkaji keturunan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, walaupun banyak kes eksostos keluarga diketahui, kebanyakan saintis ragu-ragu terhadap teori ini. Lagipun, ia tidak menjelaskan kes-kes individu penyakit, dan oleh itu tidak boleh menjadi satu-satunya yang benar.

Pada masa yang sama, terdapat faktor risiko tertentu yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Yang utama adalah lebihan kalsium dalam tubuh.

Tenggelam pada tulang, unsur ini akhirnya membawa kepada pembentukan pertumbuhan. Hypercalcemia boleh berlaku disebabkan oleh penggunaan telur yang berlebihan, produk tenusu, kubis, pasli, atau disebabkan oleh air keras.

Ciri pertumbuhan tulang dan tulang rawan

PERHATIAN!

Orthopedist Dikul: "Produk murah # 1 untuk memulihkan bekalan darah normal ke sendi. Punggung dan sendi akan seperti pada usia 18 tahun, sudah cukup untuk mencubit sekali sehari... "

Exostosis tulang-kartilaginus, atau osteochondroma, adalah tumor tulang benigna yang terbentuk daripada tisu tulang rawan.

Penyakit ini, sebagai peraturan, tidak muncul sehingga umur 8 tahun, tetapi dalam tempoh pertumbuhan aktif kerangka - dari 8 hingga 17 tahun - kebarangkalian perkembangannya meningkat beberapa kali. Selalunya, ia didiagnosis pada remaja semasa baligh.

Di osteochondroma, bilangan pertumbuhan boleh berubah dari unit ke puluhan.

Atas dasar ini, penyakit ini dibahagikan kepada dua jenis:

1. Eksostosis tulang dan tulang rawan. Sentiasa diwakili oleh satu tumor. Saiznya berbeza dan diperbaiki. Dengan peningkatan yang ketara dalam tumor boleh memberi tekanan pada kapal dan batang saraf;
2. Pelbagai chondrodysplasia exostose. Jenis penyakit ini dicirikan oleh rupa beberapa tumor sekaligus. Ia adalah chondrodysplasia yang paling sering diwarisi.

Klasifikasi dan penyetempatan

Dalam kebanyakan kes, exostosis didiagnosis pada sendi bahu, tulang pinggul, tulang selangka, scapula, tulang tibial.

Menurut statistik, 50% daripada semua exostos jatuh pada tibia dan femur. Lebih kurang kerap, penyakit itu memberi kesan kepada tangan dan kaki. Juga, ubat tidak diketahui kes pertumbuhan pada tengkorak.

Sekiranya penyakit itu menjejaskan tulang belakang, maka dengan perkembangan selanjutnya, pemampatan tali tulang belakang mungkin berlaku.

Penyetempatan ini adalah berbahaya kerana ia menyebabkan gangguan serius dalam berfungsi sistem saraf pusat, dan juga paling cenderung kepada kelahiran semula malignan.

Gejala dan diagnosis

Penyakit ini berkembang dengan perlahan dan, sebagai peraturan, tanpa gejala. Ia mungkin mengambil masa setahun sebelum penyakit itu dikesan. Satu-satunya pengecualian adalah kes-kes apabila pertumbuhan memberi tekanan pada kapal atau akhir saraf.

Kemudian anda mungkin mengalami rasa sakit di kawasan mampatan, mati rasa atau lebam angsa, sakit kepala, pening.

Selalunya, penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa peperiksaan x-ray. Tanpa diagnostik X-ray hampir mustahil.

Mengendalikan jenis penyelidikan ini membolehkan kita mengatakan tentang bilangan dan bentuk tumor, ukuran dan perkembangan mereka. Pada masa yang sama, perlu mengambil kira bahawa plak kartilaginous yang merangkumi pertumbuhan tidak dapat dilihat dalam imej.

Oleh itu, saiz sebenar tumor selalu lebih besar daripada yang kelihatan.

Pembuangan pertumbuhan

Kaedah rawatan konservatif penyakit tidak wujud. Jika perlu, kawasan tisu tulang yang terlalu besar dikeluarkan semasa pembedahan.

Kanak-kanak yang berumur di bawah 18 tahun cuba untuk tidak menjalankan operasi itu, kerana ia mungkin untuk mengatasi eksostos secara bebas.

• jika wajah pertumbuhan pesat tisu;
• jika tumor sangat besar sehingga ia kelihatan di permukaan;
• jika pertumbuhan memaksa saluran darah atau saraf.

Rawatan pembedahan dijalankan di bawah anestesia tempatan atau umum, bergantung kepada lokasi dan saiz tumor. Pertama, pertumbuhan tulang dikeluarkan dengan pahat, dan kemudian tulang disalut dengan alat khas.

Dalam video, penyingkiran exostosis saluran telinga:

Pemulihan selepas pembedahan

Pemulihan mengambil masa tidak lebih daripada dua minggu. Sekiranya hanya satu tumor dikeluarkan, pesakit boleh keluar dari katil pada hari berikutnya.

Pemulihan selepas pembedahan dibahagikan kepada dua peringkat. Yang pertama adalah menetapkan mod motor. Kemudian, apabila bengkak menurun, mod pemulihan diberikan. Semasa tempoh pasca operasi, sangat penting untuk mengembalikan kekuatan mereka kepada otot.

Ia adalah perlu untuk mencapai keadaan supaya senaman latihan tidak menyebabkan kesakitan. Hanya pemulihan itu dianggap berjaya.

Komplikasi penyakit

Dalam kebanyakan kes, exostosis tidak membawa banyak bahaya, tetapi kadang-kadang komplikasi penyakit berlaku. Kebimbangan adalah, jika pertumbuhan dibentuk di tulang belakang.

Kemudian, dengan pertumbuhan intensif, mereka boleh memerah kord rahim, yang membawa kepada akibat yang serius.

Pada kanak-kanak dan remaja dengan perkembangan pelbagai chondrodysplasias, kecacatan rangka mungkin. Kadang-kadang, walaupun jarang cukup, patologi seperti itu didiagnosis sebagai patah tulang exostosis.

Sekiranya neoplasma mula tumbuh dengan cepat, terdapat kemungkinan degenerasi malignan mereka.

Sebagai peraturan, tumor kanser terbentuk di pinggul, vertebra, scapula, pelvis. Mereka mungkin mempunyai struktur morfologi sarcoma sel spindel, chondrosarcoma, dan spesies lain.

Langkah-langkah pencegahan

Sehingga kini, tiada sistem pencegahan khusus untuk penyakit ini.

Satu-satunya cara untuk mengelakkan pertumbuhan adalah untuk sentiasa memeriksa dan memeriksa. Pencegahan seperti itu amat penting untuk kanak-kanak, kerana pertumbuhan tulang mereka boleh menyebabkan kecacatan tulang.

Di samping itu, selalu perlu menjalani pemeriksaan profilaksis selepas kecederaan. Mana-mana lebam, kerosakan pada kuku atau patah tulang boleh menyebabkan perkembangan penyakit.

Selain itu, tidak diperlukan untuk mengawal maklumat mengenai jumlah kalsium dalam badan, kerana kelebihannya juga menyebabkan pembentukan pertumbuhan pada tulang.

Daripada output

Apa pun punca perkembangan eksostosis, anda tidak perlu takut mengenainya. Malah, penyakit ini tidak begitu dahsyat kerana ia mungkin kelihatan pada mulanya.

Ya, dalam beberapa keadaan, dengan pertumbuhan tumor yang intensif, ia benar-benar dapat merosot menjadi ganas. Walau bagaimanapun, ini berlaku agak jarang berlaku.

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kehidupan dengan penyakit ini adalah baik. Pertumbuhan tulang berjaya dikeluarkan di mana-mana klinik tanpa sebarang akibat. Dan kadang-kadang terdapat juga resolusi bebas terhadap penyakit ini.

Ini berlaku pada kanak-kanak apabila penyakit itu berlalu secara spontan. Jadi jangan panik. Percaya yang terbaik - dan penyakit itu pasti akan surut.

Exostosis adalah pertumbuhan tulang yang jinak, boleh terdiri daripada pelbagai bentuk, terbentuk daripada tisu rawan, dan selepas itu ia menjadi kering, ditutup dengan lapisan tipis tulang. Exostosis tulang boleh sama ada tunggal atau berganda dengan pembentukan sehingga beberapa puluhan pertumbuhan, paling sering secara simetrik. Pengembangan exostosis berlaku perlahan-lahan dan berkembang dengan perkembangan rangka, yang boleh menyebabkan kecacatan dan patologi perkembangan seterusnya, terutama dengan pelbagai exostosis pada kanak-kanak.

Punca exostosis

Punca eksososis rawan (tulang) sering kali mengalami kecederaan dan proses keradangan yang berkaitan. Exostosis tulang kebanyakannya merupakan penyakit zaman kanak-kanak, selalunya penyakit itu ditularkan sebagai patologi keturunan. Saiz pertumbuhan berbeza dari beberapa milimeter hingga sepuluh, dan kadang-kadang lebih daripada sentimeter. Oleh kerana gejala-gejala tidak mungkin muncul untuk masa yang lama, eksostosis boleh berkembang sejak beberapa tahun dan bahkan beberapa dekad.

Gejala exostosis

Gejala exostosis tulang sering tidak muncul kerana perkembangan perlahan penyakit ini. Dengan kehadiran exostosis berganda, kecacatan rangka mungkin disebabkan oleh gangguan pertumbuhan tulang. Jika exostosis berkembang dengan cepat, maka kemungkinan ia dapat memperoleh bentuk malignan. Adalah mungkin untuk mengesan exostosis terutamanya secara kebetulan semasa peperiksaan x-ray rutin atau apabila meterai ditemui di bawah kulit semasa palpation.

Diagnosis exostosis

Semasa pemeriksaan awal, hanya disyaki eksostosis tulang dapat dikenalpasti, kerana kaedah ini tidak dapat memberikan gambaran yang jelas. Diagnosis tepat hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan sinar-X, hasilnya menunjukkan jumlah eksos, lokalisasi dan ukuran pertumbuhan tulang, yang terakhir adalah relatif, sebagai topeng tulang rawan exostosis (shell luaran cartilaginous) tidak kelihatan dalam gambar, dan ketebalannya, khususnya pada kanak-kanak, boleh mencapai 8-10 mm.

Rawatan exostosis

Untuk rawatan exostosis tulang, hanya campur tangan pembedahan yang digunakan, di mana pertumbuhan dikeluarkan dari permukaan tulang. Petunjuk untuk operasi adalah peningkatan yang pesat dalam exostosis dalam saiz, rasa sakit atau ketidakselesaan, atau apabila pertumbuhan ditunjukkan secara visual. Operasi ini boleh dilakukan melalui incision kecil (10-20 mm), menggunakan anestesia tempatan, dan pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari operasi.

Ada kes-kes apabila exostosis hilang sendiri, tetapi kes-kes seperti itu agak jarang berlaku.

Pencegahan exostosis

Satu-satunya pencegahan eksostosis tulang adalah peperiksaan pencegahan berkala, terutamanya untuk kanak-kanak yang tulang exostosis dapat menyebabkan perkembangan tulang belakang tulang yang tidak normal. Sekiranya pengesanan secara tidak sengaja tentang pertumbuhan atau anjing laut yang tidak disengajakan pada seorang kanak-kanak, segera dapatkan nasihat doktor.

Artikel penulis: Alexander Ghalaida

Anda mungkin berminat dengan jawatan yang sama:

• Balanoposthitis
• Kejang perut
• Adenoid pada orang dewasa
• Electrotrauma pertolongan cemas
• Abses Paratonsillar

Versi Cetak

Exostosis adalah pertumbuhan jinak pada permukaan tulang. Ia terbentuk daripada tisu tulang rawan beransur-ansur. Exostoses boleh menjadi tunggal dan berbilang, mempunyai bentuk duri, cendawan, hemisfera dan bahkan kembang kol. Selalunya penyakit itu adalah keturunan.

Tanda-tanda

Exostosis adalah penyakit yang tidak menyakitkan dan mungkin tidak muncul untuk masa yang lama. Dan mereka mendapati paling kerap secara kebetulan, sebagai contoh, semasa X-ray. Tetapi selalunya ia berlaku bahawa anda boleh merasakan exostosis. Ada kes-kes apabila exostosis berkembang sehingga tahap itu dapat dilihat walaupun dengan mata kasar.

Penerangan

Biasanya, exostosis berkembang pada usia 8-18 tahun. Terutama kerap penyakit ini muncul pada masa akil baligh. Pada kanak-kanak di bawah 6 tahun, hampir tidak berlaku.

Selalunya, exostoses muncul di bahagian atas tibia, pada bahagian bawah paha yang lebih rendah, bahagian atas fibula, bahagian atas bahu, dan bahagian bawah tulang lengan bawah. Mereka boleh dibentuk pada kutikula, tulang selangka, tulang rusuk, jarang mereka boleh didapati pada tulang metatarsus dan tangan, pada vertebra. Exostoses tidak terbentuk pada tulang tengkorak.

Pembentukan ini boleh terdiri daripada pelbagai saiz - dan saiz kacang, dan saiz epal besar. Terdapat kes apabila exostosis adalah saiz kepala kanak-kanak.

Nombor mereka juga boleh berbeza dari satu hingga beberapa puluhan dan bahkan beratus-ratus.

Punca exostosis:

• keradangan;
• patah tulang;
• lebam;
• pelanggaran;
• jangkitan (sifilis);
• keabnormalan periosteum atau tulang rawan;
• beberapa penyakit endokrin.

Exostoses tulang-kartilaginus terdiri daripada dua jenis: multiple chondrodysplasia exostose dan eksostosis tulang-tulang rawan tunggal.

Jangan fikir jika exostosis tidak menyebabkan ketidakselesaan, maka selamat. Penyakit ini mempunyai komplikasi yang serius. Hakisan boleh merosakkan organ bersebelahan, menyebabkan kecacatan dan fungsi terjejas. Ia juga boleh ubah bentuk tulang. Satu lagi komplikasi yang berbahaya adalah patah kaki exostosis. Walau bagaimanapun, komplikasi yang paling berbahaya adalah degenerasi exostosis menjadi tumor malignan. Ini berlaku dalam kira-kira 1% kes. Kebanyakan dari semua, exostoses pada bilah bahu, tulang punggung, pelvis, tulang belakang rawan ini.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar hasil pemeriksaan x-ray. Walau bagaimanapun, lapisan luar cartilaginous exostosis tidak dapat dilihat pada roentgenogram, oleh itu perlu diingatkan bahawa saiz eksostosis sebenarnya lebih besar daripada yang boleh diandaikan dari hasil kajian. Ini terutama berlaku untuk kanak-kanak yang saiz lapisan rawannya boleh mencapai 8 mm.

Membezakan penyakit ini adalah perlu dengan tumor tulang.

Rawatan

Rawatan exostosis hanya pembedahan. Ia dijalankan oleh seorang traumatologist ortopedik di bawah anestesia tempatan atau umum. Pilihan anestesia bergantung kepada saiz exostosis dan lokasinya. Semasa operasi, pertumbuhan dikeluarkan pada tulang, dan permukaannya terlicin.

Operasi kini dijalankan melalui hirisan kecil. Selalunya, jika exostosis kecil dan anestesia adalah tempatan, pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari yang sama.

Ramalan itu bagus. Biasanya, selepas mengeluarkan exostosis, pemulihan kekal berlaku.

Pencegahan

Profilaksis exostosis hanya merupakan peperiksaan biasa, peperiksaan pencegahan. Terutamanya adalah penting untuk ditahan di kalangan kanak-kanak, kerana pembentukan exostosis boleh menyebabkan perkembangan rangka yang tidak normal dan menyebabkan banyak masalah pada masa akan datang.

Selalunya, di pejabat doktor, pesakit mendengar diagnosis tidak jelas sepenuhnya - exostosis. Apa itu? Seberapa seriuskah penyakit ini? Apakah sebabnya? Soalan-soalan ini menarik minat ramai orang yang menghadapi masalah yang sama.

Exostosis - apa itu?

Exostosis adalah apa-apa tetapi pertumbuhan pada permukaan tulang. Dengan cara ini, tumor tersebut boleh mempunyai saiz dan bentuk yang berbeza. Sebagai contoh, terdapat pertumbuhan dalam bentuk cendawan atau kembang kol. Exostosis tulang terdiri daripada tisu spongy padat.

Dalam sesetengah kes, pertumbuhan terbentuk daripada tulang rawan. Walaupun, perlu diingat bahawa istilah "exostosis cartilaginous" agak tidak betul. Ya, neoplasma timbul dari unsur kartilaginus, tetapi kemudian bertekanan, berubah menjadi tisu spongy. Dan permukaannya ditutupi dengan rawan hyaline, yang, sebenarnya, adalah zon pertumbuhan.

Exostosis dan sebab-sebab pembentukannya

Malah, sebab pembentukan pertumbuhan sedemikian boleh berbeza. Sebagai peraturan, neoplasma adalah akibat pertumbuhan tisu yang berlebihan di lokasi kecederaan tulang - ini sering diperhatikan dalam patah tulang, pembengkakan, pembedahan, dan sebagainya.

Tetapi ada faktor risiko lain. Menurut statistik, kanak-kanak dan remaja paling sering mengalami masalah seperti ini, yang sering dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi, iaitu intensiti pertumbuhan. Di samping itu, hubungan keturunan sering dijejaki. Di samping itu, pelbagai penyakit keradangan kronik tulang boleh dikaitkan dengan punca-punca. Kadangkala pertumbuhan muncul pada latar belakang fibrositis dan keradangan pada kantung lendir. Penyebabnya ialah chondromatosis tulang, serta nekrosis aseptik. Seringkali, exostoses berkembang pada orang yang mengalami anomali kongenital pada rangka. Di samping itu, pertumbuhan boleh menunjukkan tumor tulang benigna, menjadi komplikasi. Perlu diingat bahawa doktor tidak selalu dapat mengetahui sebab-sebab dan asal-usul penyakit.

Gejala utama

Dalam kebanyakan kes, pertumbuhan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada orang itu. Penyakitnya adalah asimtomatik dan dijumpai sepenuhnya secara kebetulan semasa peperiksaan rutin. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mempunyai tanda-tanda yang membantu mendiagnosis exostosis. Apakah gejala ini?

Pertama sekali, perlu diperhatikan ketidakselesaan dan kesakitan yang berlaku semasa pergerakan, tekanan pada tulang atau ketegangan fizikal (bergantung kepada lokasi exostosis). Keamatan gejala ini, sebagai peraturan, bertambah dengan pertumbuhan tumor. Sekiranya pertumbuhan terletak lebih dekat dengan sendi, ia boleh mengehadkan amplitud pergerakan dengan ketara. Sering kali, exostosis boleh dirasai, kadang-kadang walaupun secara bebas.

Kaedah diagnostik moden

Malah, penyakit ini agak mudah didiagnosis. Doktor mungkin mengesyaki kehadiran pertumbuhan semasa pemeriksaan pesakit, kerana pertumbuhan di beberapa tempat mudah dirasakan di bawah kulit. Di samping itu, gejala sejarah dan sekarang memainkan peranan penting dalam diagnosis.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit ditetapkan pemeriksaan x-ray. Exostosis mudah dilihat dalam gambar. Dengan cara ini, saiz sebenar pertumbuhan, sebagai peraturan, adalah beberapa milimeter yang lebih besar, kerana tisu tulang rawan tidak kelihatan di sinar X.

Dalam sesetengah kes, penyelidikan tambahan diperlukan. Ini adalah benar terutamanya bagi kes-kes di mana pertumbuhan meningkat dengan pesat dalam saiz, kerana selalu ada kemungkinan degenerasi sel yang ganas. Dalam kes sedemikian, pesakit dirawat sebagai biopsi, di mana mereka mengambil sampel tisu dengan ujian makmal sitologi selanjutnya.

Kaedah rawatan

Malah, dalam perubatan moden terdapat hanya satu kaedah rawatan - penyingkiran exostosis oleh pembedahan. Secara semulajadi, pembedahan diperlukan bukan setiap pesakit. Lagipun, seperti yang telah disebutkan, cukup pertumbuhan sedemikian tidak membawa apa-apa ancaman kepada kesihatan, dan penyakit ini tidak membawa apa-apa gejala yang kelihatan. Pembedahan exostosis pembedahan diperlukan jika tumor lebih besar atau tumbuh terlalu cepat. Di samping itu, petunjuk untuk pembedahan adalah kesakitan teruk dan masalah dengan pergerakan. Sesetengah pesakit bersetuju menjalani pembedahan jika pertumbuhannya adalah kecacatan kosmetik yang kuat.

Kaedah perubatan moden boleh menyingkirkan tumor dalam masa yang sesingkat mungkin. Eksostosis tulang dikeluarkan melalui tangkai kecil panjang 1-2 sentimeter. Operasi semacam itu dianggap sebagai invasif minima, tidak memerlukan latihan khas, kemasukan ke hospital dan pemulihan yang lama - sebagai peraturan, selepas hanya beberapa hari selepas prosedur, orang mula berangsur-angsur kembali ke kehidupan normal.

Eksososis tulang dan komplikasi yang mungkin

Seperti yang telah disebutkan, dalam beberapa kes, walaupun pertumbuhan tulang kecil boleh menyebabkan banyak masalah dan menjejaskan kualiti hidup. Selain itu, terdapat beberapa komplikasi yang exostosis adalah penuh. Apakah masalah ini? Sebagai permulaan, perlu diperhatikan bahawa neoplasma yang besar diperbesarkan selalunya terletak pada tulang bersebelahan, yang membawa kepada ubah bentuk secara beransur-ansur. Pecah kaki exostosis juga boleh dikaitkan dengan komplikasi, yang bagaimanapun amat jarang terjadi. Tetapi bahaya paling besar tetap menjadi risiko degenerasi malignan. Dalam sesetengah pesakit, penampilan pertumbuhan sedemikian merupakan pendahuluan penampilan tumor - selalunya kanser mempengaruhi tulang pelvis dan paha, serta tulang belakang dan skapula.

Eksostosis tulang: penyebab dan rawatan patologi

Exostosis tulang adalah neoplasma jinak, yang terbentuk daripada rawan tulang belakang. Kemarahan boleh menjadi satu atau berganda. Penyakit itu tidak gejala, lebih kerap ia didiagnosis secara rawak semasa menjalani diagnostik sinar-X untuk sebab yang lain. Patologi memerlukan rawatan pembedahan.

Penerangan penyakit

Exostosis adalah pertumbuhan benigna pada tulang. Ia terbentuk oleh tisu tulang rawan, yang akhirnya mengeras. Pertumbuhan baru boleh berupa duri, cendawan, hemisfera. Galls boleh sama ada satu atau berbilang (sehingga beberapa neoplasma sedozen pada satu tulang). Kod ICB 10 - D.16.

Penyakit ini memberi kesan kepada pesakit dari 8 hingga 18 tahun. Dalam individu yang lebih tua, ia jarang muncul. Pada pesakit yang berusia kurang dari 8 tahun, patologi tidak didiagnosis. Kebanyakan pertumbuhan terbentuk pada tulang paha, tulang fibula dan skrip mata, kira-kira separuh daripada kes klinikal berlaku dalam lesi tibia.

Kurang biasa, pertumbuhan menjejaskan tulang belakang, tangan, atau kaki. Tiada exostosis pada tulang tengkorak, khususnya, pada frontal dan occipital.

Terdapat dua jenis utama penyakit ini:

• Bersendirian. Apabila ia berada di tulang belakang, humeral atau tulang lain, hanya satu pertumbuhan yang terbentuk.
• Plural. Apabila neoplasma berkembang sekaligus di beberapa kawasan, mereka boleh menjangkiti beberapa tulang yang berbeza, mereka diperhatikan walaupun pada tulang parietal kanan. Patologi jenis ini dihantar secara genetik.

Dengan sendirinya, exostosis tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan, tentera mengambil masuk pangkatnya dengan penyelewengan semacam itu. Kerosakan kepada seseorang hanya boleh berkembang dengan ketumbuhan yang mempengaruhi saraf dan saluran darah. Sebagai contoh, dengan penyetempatan exostosis pada vertebra, pemampatan berlaku, merangsang stenosis tulang belakang, yang menyebabkan banyak patologi neurologi. Kes-kes tersebut memerlukan rawatan pembedahan.

Sebabnya

Kekalahan tulang radial, humeral atau lain-lain boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor. Antaranya ialah:

• Kecenderungan genetik terhadap pembentukan pertumbuhan pada tulang.
• Kecederaan, termasuk fraktur, lebam, retakan, radial, humeral, tulang femoral.
• Proses keradangan, serta komplikasi, mereka menimbulkan kemarahan.
• Luka tulang yang berjangkit, termasuk perubahan patologi yang dilihat dalam sifilis.
• Kelebihan kalsium dalam badan.
• Gangguan endokrin dalam badan yang disebabkan oleh gangguan hormon umum atau gangguan kelenjar tertentu.

Patologi juga boleh disebabkan oleh keabnormalan periosteum atau tulang rawan. Dalam kes ini, ia mungkin disertai dengan penyimpangan teruk yang lain dalam pembangunan sistem muskuloskeletal.

Gejala

Kerosakan pada tulang femoral atau tibial boleh berlaku tanpa sebarang manifestasi ciri. Ia biasanya didiagnosis semasa pembentukan pertumbuhan yang agak besar, yang dijumpai pada palpation satu atau lain-lain bahagian badan.

Dengan kerosakan kepada calcaneus, jari kaki atau tangan, saraf cengkeraman dapat diperhatikan. Dalam kes ini, pesakit akan mengalami kesakitan teruk, kesukaran dalam pergerakan, dan kemudian - penurunan kepekaan anggota badan. Kemajuan patologi boleh menyebabkan kecacatan manusia.

Kesakitan dan kesakitan di bahagian belakang dan sendi dari masa ke masa boleh mengakibatkan kesan buruk - batasan pergerakan tempatan atau lengkap dalam sendi dan tulang belakang, sehingga kecacatan. Orang yang belajar dari pengalaman pahit menggunakan ubat semulajadi yang disyorkan oleh seorang ortopedik Bubnovsky untuk menyembuhkan sendi. Baca lebih lanjut »

Yang paling berbahaya dari semua bentuk penyakit adalah exostosis tulang belakang. Pembentukan besar kadang-kadang menimbulkan mampatan saraf tunjang. Perkembangan proses patologi disertai dengan sakit punggung berterusan, penurunan refleks, dan semasa jangka panjang penyakit - penurunan sensitiviti kaki.

Diagnostik

Sekiranya exostosis disyaki, pesakit harus berunding dengan pakar ortopedik dan menjalani siri peperiksaan. Mereka termasuk:

• Pemeriksaan am dan persoalan pesakit. Kajian mengenai sejarah perubatannya, palpasi kawasan yang terjejas di badan.
• X-ray Membolehkan anda untuk menentukan eksostosis tepat. Kajian ini dianggap sebagai yang paling bermaklumat, tetapi tidak memberikan data yang diperlukan mengenai saiz exostosis, kerana lapisan tulang rawan kurang digambarkan dalam imej. Untuk diagnosis, x-ray tulang tertentu atau segmen tertentu tulang belakang - serviks, toraks, dan sebagainya, ditetapkan.
• Untuk pembezaan dengan patologi lain, termasuk kanser, pesakit boleh diberi ujian darah untuk penanda tumor, biopsi, MRI dan kajian lain. Selalunya mereka ditetapkan untuk kerosakan pada tulang frontal (yang mana exostosis tidak ciri) dan penampilan pertumbuhan pada tulang belakang.

Sekiranya pesakit mempunyai komorbiditi, termasuk gangguan hormon, dia mungkin diberi pemeriksaan tambahan oleh ahli endokrin, pakar penyakit berjangkit, dan doktor lain. Kesimpulan mereka akan diambil kira apabila membuat keputusan bagaimana merawat pesakit.

Rawatan

Jika seseorang mempunyai tumor kecil pada metatarsal, peroneal, atau tulang lain, tidak mengehadkan pergerakan anggota badan dan tidak menimbulkan rasa sakit, pesakit boleh melakukan tanpa rawatan. Dia perlu menjalani pemeriksaan oleh ortopedis sekali setahun untuk mengawal pertumbuhan tumor. Sekiranya ia tidak penting atau tidak hadir sama sekali, ia boleh dilakukan tanpa penggunaan mana-mana ubat atau rawatan lain.

Pernahkah anda mengalami sakit belakang dan sakit sendi? Dilihat oleh fakta bahawa anda sedang membaca artikel ini - anda sudah mengenal osteochondrosis, arthrosis dan arthritis secara peribadi. Sudah tentu anda telah mencuba banyak ubat, krim, salep, suntikan, doktor dan, nampaknya, tiada satu pun di atas tidak membantu anda. Dan terdapat penjelasan untuk ini: tidak semestinya menguntungkan bagi ahli farmasi untuk menjual alat kerja, kerana mereka akan kehilangan pelanggan. Baca lebih lanjut »

Dengan pembentukan pertumbuhan yang besar, kehadiran unsur-unsur yang berkembang pesat, dan juga dengan sindrom kesakitan yang teruk, yang dipicu oleh pertumbuhan tisu rawan, pesakit dirawat rawatan pembedahan. Operasi ini dijalankan oleh seorang traumatologist ortopedik di bawah anestesia tempatan (umum hanya ditetapkan untuk pertumbuhan besar). Semasa rawatan, doktor menghilangkan pertumbuhan dan melancarkan permukaan tulang melalui pemotongan kecil (biasanya 1-2 sentimeter).

Pembedahan untuk membuang eksostosis dianggap paling menyerang, tidak memerlukan penyediaan dan pemulihan yang panjang. Sekiranya saiz tumor kecil, pesakit boleh meninggalkan hospital pada hari operasi. Terapi seterusnya melibatkan mengambil antibiotik (untuk mengelakkan perkembangan komplikasi selepas pembedahan) dan ubat-ubatan pengukuhan. Jika pesakit mempunyai masalah dengan pergerakan anggota badan yang berkaitan dengan pembentukan pertumbuhan, dia mungkin juga disyorkan satu set latihan, prosedur fisioterapeutik, urutan. Latihan di kolam sempurna merangsang dan memulihkan tulang belakang.

Komplikasi yang mungkin

Sekiranya pesakit yang telah didiagnosis dengan exostosis pesakit yang lebih besar dari femur kanan atau yang lain, tidak mendapatkan bantuan perubatan dan tidak diperhatikan oleh seorang ortopedis, dia mungkin menghadapi komplikasi penyakit. Ini mungkin:

• ubah bentuk tisu akibat mampatan berterusan;
• fraktur kaki exostosis;
• degenerasi tisu tulang rawan ke tumor malignan (selalunya ini terjadi dengan neoplasma yang terletak pada femur, radius atau vertebra).

Dalam penyakit tersebut, pesakit mungkin memerlukan rawatan pembedahan kecemasan, prostetik tulang separa. Jika seseorang didiagnosis dengan kanser, dia juga mungkin diberi radiasi atau kemoterapi.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya kepada doktor, pemerhatian pakar dan rawatan lengkap, prognosis untuk exostosis adalah positif. Dalam kebanyakan kes klinikal selepas pembedahan, terdapat pengampunan berterusan.

Osteoma - exostosis: gejala dan rawatan

Osteoma adalah neoplasma jinak yang terbentuk daripada tisu tulang.

Ia dicirikan oleh pertumbuhan perlahan, ia tidak pernah berubah menjadi bentuk malignan, dan tidak metastasize ke tisu berdekatan.

Osteoma adalah ciri pesakit kanak-kanak dan usia muda (dalam tempoh 5 tahun hingga 21 tahun). Osteomas kebanyakannya diselaraskan pada permukaan luar tulang dan tulang tengkorak rata, dan juga boleh muncul di dinding etmoid, frontal, sphenoid dan sinus maxillary dan pada tulang pinggul, bahu dan tulang tubular tibial. Kemungkinan kerosakan pada tulang tulang belakang. Osteomas biasanya bersendirian, tetapi mereka juga banyak (penyakit Gardner).

Semua jenis penyakit tersebut hanya boleh dirawat melalui pembedahan. Pesakit lelaki lebih berisiko terhadap penyakit ini berbanding wanita (mereka sering sakit 2 kali lebih kerap). Walau bagaimanapun, osteomas tulang muka lebih banyak berlaku pada wanita (3 kali lebih kerap berbanding pesakit lelaki).

Proses pembangunan jenis neoplasma ini boleh berlaku sama ada tanpa gejala sama sekali (dan untuk masa yang agak lama), atau dengan tanda-tanda luar yang bergantung kepada lokalisasi.

Osteoma sinus frontal pada x-ray

Sekiranya osteoma mencapai saiz yang besar dan memerah kawasan yang bersebelahan (misalnya, saluran darah, saraf, dan lain-lain), ini boleh menyebabkan manifestasi gejala yang sepadan dan, dalam kes disfungsi kawasan atau organ yang dirasakan, memerlukan pembedahan pembedahan. Dalam kes lain, osteoma dikeluarkan untuk sebab kosmetik.

Pengkelasan

Bergantung kepada asal usul, pakar membezakan dua jenis osteoma:

• osteoma hiperplastik adalah tumor yang terbentuk dari tisu tulang. Kumpulan ini termasuk osteomas sendiri dan apa yang disebut osteoid osteoma (sinonim: osteoid osteoma);
• osteoma heteroplastik - neoplasma yang timbul daripada tisu penghubung. Osteomas seperti ini disebut osteophytes.

Osteoid osteoma

Ini adalah tumor tulang dengan pembezaan yang tinggi, tetapi, tidak seperti osteoma sendiri, strukturnya berbeza daripada tisu tulang normal. Ia terdiri daripada kawasan yang kaya dengan vaskular yang dikenali sebagai tisu osteogenik, rasuk tulang secara rambang, dan zon kerosakan tisu tulang (osteolisis). Biasanya osteoid osteoma jarang diameter lebih daripada 1 sentimeter. Ini adalah penyakit biasa. Bahagiannya dalam jumlah tumor tulang benigna adalah kira-kira 12 peratus.

Ia boleh diletakkan di mana-mana tulang badan, kecuali tulang-tulang tengkorak dan sternum. Lebih biasa pada lelaki. Kursus penyakit ini dicirikan oleh peningkatan sakit secara beransur-ansur. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, sensasi ini sama dengan sakit otot. Lama kelamaan, kesakitan semakin meningkat dan berlaku secara spontan. Kadang-kadang ada kepincangan.

Sekiranya berlaku tumor di bahagian artikular tulang (epiphysis), bendalir boleh berkumpul di sendi.

Jika tumor terletak di kawasan zon pertumbuhan, maka ia merangsang pertumbuhan tulang, akibatnya asimetri rangka dapat berkembang pada pesakit pediatrik. Jika osteoma osteoid diselaraskan di tulang belakang, scoliosis mungkin. Dengan lokasi osteoma osteoid yang sama, terdapat risiko mampatan saraf periferi.

Exostosis daripada phalanx kuku

Rawatan osteoma osteoma yang paling biasa dilakukan oleh doktor ortopedik atau traumatologists, dan hanya melalui pembedahan. Selepas pembedahan, kambuh sangat jarang berlaku.

Osteophytes (endo- dan exostoses)

Terdapat dua jenis osteophytes:

1. Osteophytes dalaman (dengan cara yang berbeza - endostosis) berkembang menjadi saluran sumsum tulang. Sebagai peraturan, mereka jarang berlaku, tetapi terdapat pengecualian - penyakit keturunan yang dikenali sebagai osteopoikylosis. Dalam kes ini, pelbagai endostos diperhatikan. Kursus penyakit dalam kebanyakan kes tidak disertai oleh gejala yang teruk. Selalunya didiagnosis secara kebetulan semasa ujian X-ray;
2. osteophytes luaran (dengan kata lain - exostoses). Seperti yang dinyatakan namanya, terbentuk di permukaan tulang. Penyebab penampilan exostos boleh menjadi pelbagai proses patologi, tetapi kejadian mereka mungkin tanpa alasan yang jelas. Exostoses paling biasa dijumpai pada tulang muka, tengkorak dan pelvis. Manifestasi perkembangan osteophytes ini tidak mungkin sama sekali, atau mereka memperlihatkan diri sebagai kecacatan kosmetik, atau, dalam hal memerah kawasan berdekatan, ditunjukkan oleh tanda-tanda luar yang bersesuaian. Terdapat kes-kes apabila perkembangan exostosis disertai oleh ubah bentuk tulang dan patah kaki osteofit luaran.

Oleh kerana exostoses lebih biasa untuk endostosis, pertimbangkannya secara terperinci.

Apakah exostosis?

Selalunya, setelah mendengar diagnosis "exostosis" di pejabat doktor, pesakit ketakutan. Seberapa serius penyakit ini? Dari mana asalnya?

Exostosis tidak lebih daripada pertumbuhan pada permukaan tulang.

Tumor tersebut mempunyai pelbagai bentuk dan saiz. Sebagai contoh, terdapat exostos dalam bentuk cendawan atau kembang kol. Struktur pembentukan ini adalah kain kompak spongy padat.

Terdapat kes apabila pertumbuhan terbentuk daripada tulang rawan. Harus diingat bahawa penggunaan istilah "cartilaginous exostosis" agak salah. Neoplasma, walaupun ia muncul dari unsur rawan, tetapi kemudiannya menjadi kaku dan menjadi tisu spongy. Dan permukaannya ditutup dengan tulang rawan hyaline, iaitu zon pertumbuhan exostosis.

Apabila terbentuk pada tulang-tulang tubular panjang anggota badan, pertumbuhan paling sering diletakkan pada tulang paha. Di tempat kedua dalam frekuensi adalah tulang tibial, pada ketiga - tulang humeral.

Punca

Penyebab pertumbuhan jenis ini berbeza. Pada asasnya, ia muncul di tapak kecederaan tulang akibat pertumbuhan tisu yang berlebihan.

Ini sering diperhatikan dengan keretakan, patah tulang, pembedahan, dan sebagainya.

Walau bagaimanapun, terdapat faktor risiko lain. Menurut statistik, masalah exostosis dalam kebanyakan kes, pesakit menghadapi anak-anak dan remaja. Ini sering dikaitkan dengan intensiti pertumbuhan. Di samping itu, sering ada sambungan genetik.

Juga, penyebab penyakit ini termasuk pelbagai jenis penyakit tulang radang kronik. Dalam sesetengah kes, exostoses boleh dibentuk dengan latar belakang keradangan kantung lendir dan fibrositis. Nekrosis aseptik dan chondromatosis tulang boleh mencetuskan kemunculan pertumbuhan. Exostoses sering muncul pada pesakit dengan anomali kongenital rangka.

Ia harus dikatakan agak kerap, pakar tidak dapat menjelaskan asal usul penyakit itu.

Gejala utama

Selalunya, pertumbuhan ini tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan. Penyakit ini berlaku tanpa gejala yang jelas dan didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terdapat tanda-tanda yang membantu mendiagnosis "exostosis". Apakah tanda-tanda ini?

Di tempat pertama adalah kesakitan ketika bergerak, penuaan fisik dan tekanan pada tulang, serta ketidakselesaan tertentu.

Apabila penyakit itu berkembang dan eksostosis tumbuh, gejala-gejala ini menjadi lebih jelas. Sekiranya pertumbuhan itu dilokalisasikan di kawasan berdekatan dengan sendi, ini boleh mengehadkan amplitud pergerakan tersebut. Selalunya tumor ini boleh dirasakan, dalam beberapa kes walaupun secara bebas.

Sakit tulang dengan exostosis

Kaedah diagnostik

Pada masa ini, penyakit ini agak mudah didiagnosis. Suspek exostosis oleh doktor boleh berlaku pada peringkat pemeriksaan pesakit (di beberapa bahagian badan, pertumbuhannya mudah meraba di bawah kulit). Sudah tentu gejala dan sejarah yang muncul adalah penting dalam diagnosis. Untuk memastikan ketepatan diagnosis, pemeriksaan x-ray ditetapkan.

Exostosis jelas kelihatan pada radiografi.

Perlu dikatakan bahawa saiz pertumbuhan sebenarnya seringkali beberapa milimeter lebih besar dari pada gambar, kerana tisu tulang rawan tidak kelihatan pada radiografi. Kadang-kadang ujian tambahan diperlukan. Ini adalah benar terutamanya dalam kes-kes di mana neoplasma meningkat dengan pesat dalam saiz. Dalam kes ini, biopsi tisu ditetapkan, diikuti dengan pemeriksaan sitologi di makmal.

Kaedah rawatan

Pada masa ini, terdapat satu-satunya kaedah rawatan penyakit ini - pembuangan oleh pembedahan.

Sudah tentu, campur tangan sedemikian jauh dari selalu perlu, kerana dalam kebanyakan kes exostoses tidak berbahaya kepada kesihatan, dan penyakit itu sendiri secara umum tidak berdaya.

Campur tangan bedah diperlukan ketika pertumbuhan tumbuh menjadi ukuran besar atau tumbuh terlalu cepat. Juga, operasi itu ditunjukkan dengan adanya kesakitan yang kuat dan masalah dengan pergerakan pesakit. Sesetengah pesakit secara sukarela pergi untuk pembedahan dalam kes-kes di mana pertumbuhan menyebabkan kecacatan kosmetik yang serius.

Kaedah yang sedia ada membenarkan untuk mengeluarkan exostosis dalam masa yang singkat. Pertumbuhan tulang dikeluarkan melalui panjang potongan antara satu hingga dua sentimeter. Campur tangan tersebut tidak memerlukan latihan khas, tinggal lama di hospital dan pemulihan yang lama. Dalam kebanyakan kes, pesakit selepas mengeluarkan exostosis mula kembali normal selepas beberapa hari.

Exostosis osteo-kartilaginus fibula

Komplikasi yang mungkin

Dalam sesetengah kes, walaupun exostosis kecil boleh menyebabkan banyak masalah dan serius menjejaskan kualiti hidup.

Terdapat beberapa komplikasi yang boleh menyebabkan pertumbuhan. Pertama sekali, perlu dikatakan bahawa exostosis besar sering terletak pada tulang bersebelahan, yang menyebabkan ubah bentuk secara beransur-ansur.

Salah satu komplikasi yang mungkin adalah patah kaki exostosis (walaupun kes-kes seperti itu sangat jarang berlaku). Walau bagaimanapun, ancaman terbesar kekal sebagai risiko "keganasan." Terdapat kes-kes apabila penampilan pertumbuhan sedemikian adalah pendahulu pembentukan tumor - selalunya kanser tulang pelvis dan tulang paha, serta tulang belikat dan tulang belakang.