Keadaan kulit bukan sahaja masalah fisiologi, tetapi juga kosmetologi, estetika. Seseorang dihakimi oleh cara dia kelihatan. Mereka bercakap tentang kesihatannya mengikut keadaan gigi, rambut, kuku dan terutama kulitnya. Oleh itu, pelbagai manifestasi pada kulit tidak menyenangkan. Dan keberanian mereka di seluruh tubuh menyebabkan keinginan untuk tidak menyentuh orang itu. Semua tentang erythroderma akan dibincangkan di vospalenia.ru.
Apa itu - erythroderma? Istilah ini digunakan berkaitan dengan keradangan kulit dalam bentuk ruam secara besar-besaran, yang disertai oleh kemerahan, gatal-gatal dan mengelupas. Adalah sukar untuk tidak memerhatikan penyakit ini, kerana pada kulit kelihatan ekspresi tidak tunggal, tetapi berbilang.
Mengikut bentuk perjalanan penyakit adalah:
Jenis erythroderma memancarkan berikut:
Sebab-sebab berlakunya ahli saintis erythroderma menyerlahkan sejumlah besar. Antaranya, kebanyakan bahagian adalah:
Erythroderma Psoriatik berkembang akibat pendedahan kulit yang agresif kepada sinar matahari, tekanan sistematik dan pergolakan neuro-emosi, dan penyalahgunaan dadah tertentu.
Ekzematous erythroderma berkembang terhadap latar belakang kecenderungan genetik. Tetapi adalah penting untuk diperhatikan bahawa kecenderungan disebarkan, dan bukannya penyakit itu sendiri. Seseorang tidak boleh mengalami gejala erythroderma jika dia menjalani cara yang sihat. Faktor apa yang mencetuskan perkembangan ekzematous erythroderma?
Adakah kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai tanda-tanda dan gejala kulit erythroderma? Menurut statistik, penyakit ini paling sering berlaku pada lelaki selepas 40 tahun. Dalam wanita dan kanak-kanak, erythroderma berlaku dalam 2% daripada semua kes. Ciri-ciri penyakit ini ialah:
Diagnosis erythroderma dijalankan oleh pemeriksaan am selepas mengumpul aduan pesakit. Di samping itu, ujian darah dan biopsi kulit yang terjejas dilakukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut.
Rawatan erythroderma bermula dengan penghapusan faktor yang menimbulkan penyakit. Jika kita bercakap tentang penyakit kulit lain, maka penghapusan intensif bermula. Jika seseorang mempunyai alergi, alergen akan dihapuskan. Ubat yang dibatalkan yang menyebabkan penyakit ini.
Pesakit perlu disediakan dengan ruang berasingan, di mana tahap kelembapan dan suhu udara akan sentiasa dikawal, perubahan selimut linen tetap. Lebih baik tidak merawat erythroderma di rumah, kerana ini merosakkan pakar-pakar berikut perkembangan atau pengurangan penyakit. Pada masa yang sama terdapat sekatan hubungan kulit dengan air.
Diet hipoalergenik digunakan jika sifat penyakit itu alergik. Jika ruam dipicu oleh penggunaan makanan ringan, maka mereka dikecualikan daripada diet.
Bagaimana untuk merawat erythroderma? Ahli dermatologi menetapkan satu kursus ubat:
Di sini, fisioterapi tambahan ditetapkan:
Prognosis hidup adalah baik jika penyakit itu dirawat. Berapa banyak yang hidup dengan erythroderma? Penyakit ini tidak membawa kepada kematian, tetapi secara signifikan merosakkan kesihatan keseluruhan, serta rupa pesakit. Jika anda menghubungi institusi khas, pakar akan membantu menyingkirkan masalah ini. Walau bagaimanapun, perlu difahami bahawa tanpa mengenal pasti punca mustahil untuk pulih sepenuhnya. Jika anda mengeluarkan tanda-tanda, tetapi tidak faktor-faktor yang mencetuskannya, maka penyakit itu akan kembali lagi.
Sekiranya tidak dirawat, kulit secara beransur-ansur kehilangan fungsinya:
Oleh itu, satu-satunya pencegahan erythroderma adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya. Dalam sesetengah kes, ini menjadi cukup untuk penyakit ini hilang sendiri.
Istilah erythroderma digunakan untuk menggambarkan keadaan kulit tertentu - kemerahan skala besar integument, rupa ruam gatal dan mengelupas. Masalahnya adalah sukar untuk diabaikan, kerana hampir seluruh tubuh menderita, tetapi jarang berlaku dalam struktur penyakit dermatologi - kira-kira 2% daripada kes. Adalah penting untuk meneruskan dengan segera dengan diagnosis dan rawatan erythroderma - keadaan adalah berbahaya bagi kehidupan pesakit.
Lesi skala besar kulit berkembang di bawah pengaruh banyak sebab, dan boleh bertindak sebagai penyakit bebas (memakai bentuk utama), dan menjadi akibat dari penyakit lain (bentuk menengah). Pengesyorkan sedemikian boleh menyebabkan gejala yang biasa:
Dalam kira-kira 1 daripada 10 kes, tidak mungkin untuk menubuhkan sumber tepat masalah sama sekali, dalam keadaan ini pendekatan umum untuk rawatan digunakan.
Kumpulan risiko termasuk wakil-wakil seks lelaki yang berumur 40 tahun. Wanita juga mungkin mengalami erythroderma, tetapi ini berlaku beberapa kali kurang kerap.
Doktor menerangkan ini dengan lebih banyaknya faktor-faktor yang memprovokasi di kalangan penduduk lelaki: tabiat buruk (merokok dan minum alkohol), tekanan yang kerap, mengambil ubat tanpa preskripsi doktor, keadaan kerja yang sukar, sukar, dan lain-lain.
Erythroderma berlaku secara spontan atau akibat daripada penyakit yang sedia ada, tetapi dalam mana-mana senario, penyakit itu akan melalui dua tahap. Bilangan gejala utama ciri-ciri semua bentuk penyakit termasuk:
Pada peringkat pertama perkembangan, keadaan boleh diselesaikan secara spontan, dan gejala akan hilang. Dalam kes ini, langkah terapeutik ditamatkan. Sekiranya ini tidak berlaku, penyakit akan berkembang, dan gejala lain yang biasa untuk erythroderma akan menjadi relevan:
Dengan foto erythroderma berikut pada pesakit dewasa, adalah mungkin untuk menilai sifat dan tahap kerosakan tisu - warna merah kaya kulit bersisik di seluruh badan.
Untuk mengatakan bahawa masalahnya adalah erythroderma, adalah mungkin melalui kombinasi tiga tanda penyakit yang biasa:
Erythroderma berkembang pada manusia dalam beberapa cara. Jenis-jenis disifatkan berdasarkan penyakit, yang mana masalahnya muncul. Pertimbangkan ciri-ciri dan ciri-ciri jenis penyakit biasa.
Erythroderma mengiringi bentuk psoriasis yang teruk apabila luka plak mempengaruhi sebahagian besar badan.
Dalam perkembangannya, faktor-faktor khusus memainkan peranan: pendedahan agresif kulit kepada cahaya matahari dan preskripsi ubat yang tidak memenuhi syarat dalam rawatan penyakit yang merangsang (merengsa).
Keadaan kongenital yang ditentukan secara genetik, ciri yang merupakan pelanggaran proses keratinisasi kulit. Untuk pertama kalinya dalam sejarah, fenomena itu dijelaskan oleh doktor Cina pada abad ke-3 SM. Bentuk kering penyakit disertai oleh:
Pelbagai bentuk ichthyosis: keadaan hyperkeratosis yang utama dan tiada ruam. Kerana penampilan ciri-ciri pesakit, patologi sering dipanggil "penyakit skala ikan". Penyebabnya adalah gangguan genetik yang disebabkan oleh skala kering pada epidermis di seluruh permukaan badan.
Masalahnya berkembang pada anak-anak bulan pertama kehidupan dan mewakili pembentukan ruam skala besar, yang berasal dari alat kelamin dan kulit kepala. Foci adalah edematous, menonjol di atas permukaan tisu utuh, fenomena yang mengalir dilihat dalam lipatan besar. Ia meneruskan dengan suhu badan normal.
Bergantung pada bentuk penyakit, rawatan mempunyai beberapa keunikan, tetapi semua langkah mempunyai hala tuju yang sama dan skim umum:
Rawatan erythroderma di kalangan pesakit dan kanak-kanak dewasa adalah proses yang kompleks dan panjang.
Kekurangan terapi yang mencukupi menyebabkan kemerosotan dalam kualiti kehidupan manusia, serta peningkatan risiko kematian akibat jangkitan yang terus-menerus berulang terhadap tisu-tisu yang cedera.
Erythroderma adalah nama yang umum untuk pelbagai luka kulit, digabungkan dengan kemerahan kulit yang umum diucapkan dengan ciri-ciri lamellae kasar. Erythroderma sering memberi kesan kepada lelaki (nisbah 2: 1 untuk wanita) selepas empat puluh tahun. Insiden penyakit ini adalah kira-kira 1% daripada semua hospitalisasi tetap untuk penyakit kulit.
Erythroderma mempunyai ciri-ciri tersendiri yang berikut: kelaziman penting, kadang-kadang menjejaskan kerusakan kulit; mengelupas kulit secara berterusan, kedua-duanya pada awal dan pada peringkat perkembangan kemudian, dari berbentuk daging dan floury, kepada daun seperti atau lamellar; rintangan terhadap rawatan.
Terdapat erythroderma primer dan sekunder. Dan jika yang utama muncul seolah-olah dari mana-mana, tanpa faktor terdedah yang terdedah sebelumnya, maka yang sekunder, seperti itu, melapisi penyakit kulit yang sudah ada pada manusia. Pembangunan erythroderma boleh menyebabkan berikut penyakit yang agak biasa: Toxic Epidermal Necrolysis, dermatitis kongestif, penyakit Lyme, dermatitis seborrheic, kurap, sindrom Reiter ini, pyoderma, psoriasis, planus liken, photodermatitis, pemphigus daun, myeloma, kanser paru-paru, leukemia, HIV, kulat penyakit, kanser kolon, dermatitis atopik, dermatitis kontak, toksikoderma.
Erythroderma boleh berlaku dengan teliti, secara tidak langsung, secara kronik. Bentuk erythroderma akut biasanya disebabkan oleh kepekaan badan yang meningkat (alahan) pesakit terhadap pelbagai ubat (antibiotik, sulfonamida, merkuri, arsenik, dan sebagainya). Erythroderma kronik adalah akibat dari adanya penyakit biasa pada seseorang (mycosis kulat, penyakit Hodgkin, retikulosis, leukemia, dan lain-lain).
Salah satu gejala paling utama erythroderma termasuk: peningkatan suhu badan yang ketara, keadaan serius umum pesakit, kehilangan rambut, limfadenopati, kerosakan teruk pada piring kuku, kadang-kadang sehingga mereka mengelupas. Disebabkan peningkatan berkeringat dan pengembangan yang signifikan pada kulit kulit yang cetek, terdapat pemindahan haba yang meningkat, yang ditunjukkan oleh perasaan yang berterusan sejuk, keremajaan, yang dipertingkatkan lagi terhadap latar belakang menggigil dan demam.
Perasaan subjektif yang lain termasuk perasaan sesak dan kekeringan kulit, paresthesia, pembakaran dan gatal-gatal. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat edema, sebab-sebab yang mungkin kegagalan jantung dan hipoproteinemia.
Erythroderma di peringkat awal biasanya mempunyai manifestasi berikut:
- Dalam kes awal yang teruk atau apabila berkembang pada latar belakang dermatitis eksudatif, manifestasi seperti itu diperhatikan: penipisan ketara epidermis, eksudasi dengan pembentukan kerak, eritema
- Keterukan mandatori penyakit bersamaan
- Generalized small-plate mengelupas dengan lichenification kulit dan eritema kecil
- Jika tiada penyakit bersamaan, luka kulit, perineum, dan badan biasanya diperhatikan, diikuti dengan penyebaran kawasan yang terjejas.
Erythroderma dalam peringkat perkembangan seterusnya mempunyai manifestasi berikut:
- Alopecia, kerosakan kuku atropik, membran mukus kering
- Meningkatkan suhu badan, menggigil, takikardia
- Limpa yang diperbesar, hati yang diperbesar, limfadenopati
- Sekiranya leukemia bersamaan atau steatorrhea limfoma dan ginekomastia diperhatikan
Erythroderma psoriatic
jenis ini erythroderma berkembang disebabkan kesan faktor seperti insolation berlebihan precipitating, beban Neuropsychiatric pilihan secukupnya terapi dengan Tsingoderma, Tsingolina, Hrizorabina, psoriasin, antibiotik dan perengsa lain. erythroderma psoriatik dalam konteks ini aktiviti penyakit (limfadenopati, demam dan sebagainya.) Adakah dilayangkan umum kemerahan kaunter densified, rasa kesejukan, membakar dan mengetatkan kulit dan juga melahirkan desquamation.
Rawatan psoriatic erythroderma pada peringkat awal adalah berdasarkan penggunaan campuran perubatan komponen ganti seperti natrium thiosulfate dan neogemodez. Dalam beberapa kes, rawatan psoriatic erythroderma adalah berdasarkan penggunaan cytostatics (Methotrexate, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, mereka harus digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana terdapat kemungkinan komplikasi yang agak serius.
Rawatan semua jenis erythroderma biasanya dijalankan mengikut prinsip yang sama. Pertama sekali, terapi penyakit mendasari ditunjukkan, yang menyebabkan perkembangan erythroderma. Pada masa yang sama, penghapusan sepenuhnya semua persediaan perubatan yang diambil sebelum perkembangan proses kulit ini ditunjukkan (ini tidak terpakai untuk mengambil ubat-ubatan penting).
Pesakit perlu diletakkan di dalam bilik yang berasingan, di mana peraturan kelembapan dan suhu udara adalah mungkin (hospital berjangkit atau berbahaya). Penggunaan bilik biasa juga dibenarkan, tetapi mereka harus berulang kali dibersihkan setiap hari, sprei katil berubah dan quartzed.
Sekiranya proses utama, terhadap yang terdapat erythroderma telah ditetapkan, dengan penggunaannya menunjukkan julat terapeutik yang standard, peranan yang asas di mana detoxicants pengenalan ditarik balik (Reamberin, Sorbilakt, Polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) bersama-sama dengan 5% p-rum albumin. Dalam sesetengah kes, penggunaan asid amino dan emulsi lemak (Lipofundin, dsb.) Untuk pemakanan parenteral ditunjukkan, natrium thiosulfate ditetapkan dalam iv. Jika erythroderma disebabkan oleh pendedahan kepada logam berat atau akibat keracunan, Unithiol ditunjukkan untuk digunakan. Juga, mengikut tanda-tanda, pembetulan gangguan air-elektrolit ditunjukkan. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah cecair yang disuntik dan dikeluarkan.
Disebabkan fakta bahawa beberapa jenis erythroderma berkembang di latar belakang mana-mana proses malignan atau mempunyai sifat imun, pelantikan immunosuppressants selektif, sitostatics dan kortikosteroid telah ditunjukkan. Walau bagaimanapun, rawatan sistemik dengan ejen-ejen ini hanya boleh dilakukan dalam kes jenis erythroderma yang tepat.
Disebabkan fakta bahawa kebanyakan erythrodermia disertai dengan pembezaan terjejas dan keratinisasi sel, serta keratinisasi patologi, retinoid aromatik ditunjukkan untuk pentadbiran. Walau bagaimanapun, dalam perlantikan ubat-ubatan ini perlu sangat berhati-hati, kerana mereka sendiri boleh menyebabkan erythroderma, juga mempunyai pelbagai kesan sampingan yang agak luas.
Pada hampir tidak meneruskan erythroderma meluas ditunjukkan dengan memegang hemosorption limfotsitofereza, lazmafereza dan lain-lain. Rawatan erythroderma, disertai dengan gatal-gatal dan manifestasi eczematous, ia adalah untuk melantik dana antimediatornyh kemarahan histamine dan amina biogenik lain. Pelantikan vitamin E, A, C, B juga ditunjukkan.
rawatan erythroderma tempatan adalah semata-mata gejala dan terdiri dalam penggunaan kortikosteroid topikal, emolien, 0,1-1% salap salisilik, serta di dalam tab mandi penerimaan dengan penambahan kalium permanganat (mangan) dan campuran herba.
Erythroderma adalah penyakit yang sangat serius yang menjejaskan seluruh kulit. Insidiousness penyakit ini adalah bahawa ia boleh membawa maut. Erythroderma, walaupun penyakit jarang, boleh menjejaskan seseorang pada usia apa pun.
Pada risiko adalah jantina lelaki, wanita menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki.
Gejala erythroderma termasuk:
Semua tanda-tanda ini disampaikan kepada fakta bahawa erythroderma jelas disebut "sindrom kulit merah". Penyakit ini berkembang seperti berikut: kadar penggantian sel kulit lama dengan peningkatan yang baru. Apabila sel-sel mula matang dengan cepat, pengelupasan yang berlebihan muncul. Dalam bentuk penyakit akut, proses desquamation berlaku dalam skala besar, dan dalam erythroderma kronik, dalam skala kecil.
Oleh kerana proses pembaharuan kulit menjadi tidak normal, penghalang kulit dipecahkan dan kapal dermis menjadi lebih kurus. Semua ini membawa kepada hakikat bahawa tubuh mula kehilangan cecair, elektrolit dan protein, dan ini seterusnya menimbulkan gangguan metabolik yang teruk dan membawa kepada akibat yang serius seperti kegagalan jantung, kegagalan pernafasan akut.
Terdapat juga peluang untuk membangunkan jangkitan staph dan sepsis. Semua komplikasi ini boleh membawa maut. Diagnosis memerlukan ujian biopsi dan ujian makmal bukan spesifik. Kanak-kanak perlu memeriksa tahap zink dan asid amino dalam darah. Apabila erythroderma utama berlaku, pakar merasa sukar untuk menubuhkan sebab. Bentuk penyakit ini berlaku dalam 40-45% kes.
Dalam kes lain, terdapat beberapa punca erythroderma:
Sebelum ini mengenal pasti jenis erythroderma berikut:
Penyakit-penyakit di atas sangat jarang dilakukan, oleh itu, di bawah kita menganggap jenis penyakit yang paling biasa:
Idiopatik atau erythroderma utama - seperti yang dinyatakan sebelum ini, walaupun dalam penyelidikan yang mendalam, pada masa ini tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit yang tepat. Ia telah dicadangkan mengenai gangguan genetik dan imun di dalam tubuh pesakit.
Ia berlaku secara tiba-tiba dan dicirikan oleh penampilan keratinisasi pada telapak tangan dan sol dengan mengupas. Pada masa yang sama nodus limfa meningkat, tahap serum immunoglobulin (Ig) E meningkat dalam darah.
Ciri tersendiri dari bentuk ini adalah kursus yang lambat dengan tempoh ketakutan yang teruk dan tempoh pelemahan. Dalam bentuk kronik, terdapat kebarangkalian tinggi perkembangan kanser kulit seterusnya.
Erythroderma desquamative Leinera - Mousse - penyakit ini menjejaskan bayi anemia yang lemah, bermula dari bulan pertama kehidupan. Ia dicirikan dengan permulaan ruam secara tiba-tiba di tempat lipatan kulit: antara jari-jari, di bawah lengan, dan lain-lain Kemudian, ruam mula cepat merebak ke kulit, mereka disertai dengan gatal-gatal dan pembakaran. Pada beberapa bahagian kulit, menangis muncul.
Pertumbuhan berminyak kelabu kasar kelabu kuning muncul di rambut, kulit menjadi basah di bawah kelemumur. Tanda-tanda penyakit ini menyerupai eksim, jadi sesetengah pakar percaya bahawa erythroderma desquamative adalah ekzema seborrheic umum. Keadaan umum kanak-kanak sangat rumit, komplikasi berikut adalah mungkin: otitis purulent, pneumonia, furunculosis, sepsis otogenik.
Penyebab yang mungkin: patologi kehamilan, kekurangan vitamin B, jangkitan.
Rawatan: Sapukan antibiotik selama 10-15 hari: penisilin, ampioks, lincomycin, gentamicin. Imunoglobulin ditetapkan untuk mencegah jangkitan sekunder. Untuk meningkatkan ketahanan badan, ambil asid askorbik, pyridoxine.
Hypovitaminosis B dihilangkan oleh suntikan intramuskular riboflavin mononucleotide. Kerja sistem pencernaan dinormalisasi dengan pepsin, pancreatin, bifidumbacterin. Dalam kes yang teruk: penyelesaian 5-10% glukosa, penyelesaian Ringer, hemodez, larutan albumin 5%, asid askorbik, penisilin disuntik secara intravena.
Jika ibu menyusu, maka dia perlu menggunakan asid askorbik, tiamin, retinol asetat.
Erythroderma Psoriatik adalah proses di mana psoriasis merampas seluruh tubuh pesakit. Ini meningkatkan suhu badan, terdapat rasa pengetatan kulit, gatal-gatal dan pembakaran. Dengan berlarutan penyakit, rambut mula gugur, kuku menjadi rapuh.
Ubat erythroderma - tiba-tiba kulit gatal muncul merah, plak yang cepat tumbuh dan menggabungkan ke dalam poket, menutup hampir seluruh kulit, dan kemudian mengupas. Tetapi ubat erythroderma cepat diselesaikan jika ubat yang membangkitkan penyakit dibatalkan.
Erythroderma (hyperkeratosis) ichthyosiform kongenital bullosa adalah penyakit keturunan yang menampakkan dirinya pada hari lahir pertama kanak-kanak berupa lepuh, mengelupas plastik kasar, kemerahan kulit. Bubbles boleh muncul selepas kecederaan kulit. Lepuh hilang dengan masa, tetapi dalam 20% pesakit dewasa mereka mungkin kekal.
Pada tahun ke-4 kehidupan kanak-kanak di bahagian lutut, siku, inguinal, lipatan kulit popliteal dan di leher, keratinisasi kulit yang kuat muncul. Pengelupas berlimpah diperhatikan di telapak tangan dan sol. Kanak-kanak yang sakit telah berkeringat menurun. Sekiranya ruam tidak menjejaskan seluruh badan, maka keadaan umum kanak-kanak stabil, tetapi dengan kerosakan total kulit, kematian cepat mungkin.
Rawatan: dengan bentuk ringan, terapi umum dijalankan, dengan erythroderma teruk (terutamanya bayi), persediaan hormon ditetapkan. Ruam kulit melincirkan salap anti-radang, melembutkan salep. Mandi karbonik digunakan dalam rawatan.
Ekzematous erythroderma adalah bentuk eksim yang paling kompleks.
Rawatan yang betul bergantung kepada sama ada punca penyakit itu ditubuhkan. Oleh kerana komplikasi erythroderma adalah mengancam nyawa, dalam kes bentuk akut pesakit, perlu dimasukkan ke hospital di bawah penyeliaan dermatologi yang berterusan. Untuk melegakan ruam kulit gunakan:
Dalam bentuk psoriatik, persediaan vitamin dan imunosupresan digunakan.
Juga, terapi ubat termasuk:
Pesakit mesti sentiasa mengawasi keseimbangan elektrolit air dan makan dengan betul untuk menambah elemen yang hilang. Erythroderma, yang berlaku dalam tumor malignan pada kulit mempunyai prognosis yang paling buruk dalam rawatan: terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi.
Prognosis yang paling baik dalam rawatan adalah erythroderma, ia hampir tidak pernah berulang. Gelap yang kerap mungkin dilakukan dengan psoriatic erythroderma, dan dalam bentuk idiopatik, hanya satu pertiga daripada kes erythroderma hilang selama-lamanya.
Erythroderma - radang meresap secara umum pada kulit, disertai oleh hiperemia dan edema dermis, papules ruam, lembu dan pustula yang mengikis dengan pembentukan kerak dan mengelupas, mempunyai kecenderungan untuk bergabung dan pertumbuhan periferi. Penyebaran, pusat keradangan menangkap semua kawasan baru dermis, menandakan kerosakan pada rambut dan kuku. Rash disertai oleh prodrome, gatal-gatal, retak, penambahan jangkitan sekunder. Erythroderma didiagnosis secara klinikal dan berasaskan ujian makmal. Rawatan pesakit termasuk antibiotik, glucocorticoids, immunomodulators, antihistamin dan ubat lain.
Erythroderma - hampir keseluruhan keradangan epidermis, yang merupakan gejala beberapa dermatosis bersisik pelbagai etiologi dan hemoderma ganas atau (kurang kerap) berlaku terhadap latar belakang kulit yang tidak pernah berubah. Ia mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit. Kekerapan kematian dalam erythroderma, menurut pengarang yang berbeza, berkisar antara 18% hingga 64%. Apabila erythroderma dikaitkan dengan kanser kulit atau limfoma malignan pada kulit, kematian ditentukan oleh keparahan penyakit yang mendasari. Pakar dermatologi domestik membetulkan proses patologi dalam 1-2% daripada semua hospitalisasi pesakit dengan lesi kulit. Menurut pakar-pakar asing, erythroderma didapati dalam 0.07% daripada kes patologi kulit. Erythroderma mengalami pesakit yang lebih tua daripada 40-60 tahun, dengan lelaki 2-4 kali lebih kerap daripada wanita, yang mungkin disebabkan oleh tabiat dan penyakit yang lebih buruk yang mereka rasakan dengan kekalahan sistem imun di kalangan lelaki. Proses patologi membuat penampilan sulungnya pada bila-bila masa sepanjang tahun, tidak endemik. Kedegilan masalah itu dikaitkan dengan keterukan kursus, kemungkinan kematian.
Erythroderma adalah etiologi, kerana ia menyatukan keseluruhan kumpulan patologi. Erythroderma utama adalah spontan. Erythroderma sekunder adalah gejala pelbagai dermatosis. Pencetus kemungkinan proses patologi adalah mutasi dan gangguan genetik dalam sistem imun. Patogenesis penyakit ini tidak difahami dengan baik, masih tidak jelas mengapa sebab-sebab yang berbeza menyebabkan tindak balas patologi yang sama pada kulit. Walau bagaimanapun, pakar dalam bidang dermatologi percaya bahawa patogenesis erythroderma menyerupai perkembangan tindak balas rapi berbanding tuan rumah. Apabila diperkenalkan ke dalam tubuh manusia, antigen asing dijumpai dengan antigen keserasian tisu HLA - molekul protein pada permukaan setiap sel manusia. Kit HLA adalah individu untuk setiap pesakit. Antigens yang serasi dengan tisu "orang asing" dan menyaringnya, memisahkannya dari sel-sel badan mereka sendiri.
HLA dikaitkan dengan gen kompleks kompleks histokompatibiliti utama kromosom ke-6, oleh itu, mereka adalah yang pertama untuk bertindak balas terhadap mutasi genetik. Sistem HLA mengawal tindak balas imun melalui pemindahan "alien" kepada T-limfosit, mengenali sel-sel badan sendiri, di mana antigen asing telah menembusi dan mengaktifkan kekebalan selular dan humoral untuk memusnahkan antigen. Ia juga mengawal tindak balas imun terhadap keradangan yang berkembang di dermis apabila sel-sel kulit rosak. Patogen merosakkan keratinosit epidermis, yang memulakan pengeluaran sitokin proinflamasi. HLA menyebarkan patogen kepada T-limfosit, mengaktifkan kekebalan dan penghasilan T-killers dan T-penindas.
Sistem imunisasi HLA yang diaktifkan juga menghasilkan limfosit T sitotoksik, yang juga menghancurkan antigen asing. Pada masa yang sama, profil sitokin tindak balas imun dalam erythroderma termasuk TH1 dan TH2, yang memungkinkan untuk meneutralkan antigen asal yang berlainan. Sel TH1 menghancurkan prinsip berjangkit, dan sel TH2 mensintesis interleukin, yang meningkatkan pembiakan dan pembentukan antibodi IgE, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas alahan. Maklum balas yang kuat ini secara klinikal ditunjukkan oleh erythroderma kulit. Proses percambahan yang mengiringi pencerobohan antigenik mempunyai ciri mereka sendiri - aktiviti mitosis sel basal epidermis meningkat secara dramatik, dan mereka diangkut ke permukaan dermis. Secara klinikal diperhatikan krupnoplastinchaty mengupas ciri erythroderma.
Pengelasan erythroderma dicadangkan oleh dermatolog Perancis Louis Brock pada awal abad yang lalu. Dia membahagikan semua variasi radang kulit yang meresap ke dalam tiga kumpulan: primer (secara spontan yang timbul pada derma tidak berubah), sekunder (membangunkan latar belakang dermatosis pelbagai etiologi) dan erythroderma, yang merupakan gejala hemodermia ganas. Klasifikasi ini masih relevan, tetapi hari ini ahli dermatologi membezakan, di atas semua, patologi benign dan malignan dengan matlamat untuk menetapkan terapi yang tepat pada masanya.
Antara erythrodermia benigna menengah:
Antara erythroderma malignan menengah dibezakan:
Erythroderma boleh berlaku secara spontan, akut, tanpa sebab yang jelas, atau debut terhadap latar belakang perkembangan dermatosis yang lama. Walaubagaimanapun, dalam gambaran klinikal erythrodermia, dua peringkat perkembangan proses patologi dapat dibezakan. Di peringkat awal, terdapat ruam unsur-unsur utama dalam bentuk lembu, papules, pustules terhadap latar belakang hiperemia dan dominasi proses eksudatif dengan edema kulit dalam beberapa kes. Dari masa ke masa, epidermis menjadi lebih kurus. Ruam utama menyerang, tetapi pada masa yang sama mereka menyemburkan yang baru. Pustula dan vesikel dibuka dengan pembentukan hakisan, yang diliputi dengan kerak hemoragik atau purulen. Unsur-unsur utama dalam erythroderma mempunyai pertumbuhan periferal, kecenderungan untuk menggabungkan dan pembentukan penyakit keradangan yang agak besar, yang sangat cepat menangkap kawasan baru kulit sehingga kekalahan total. Harus diingat bahawa pada peringkat permulaan penyelesaian erythroderma mungkin spontan.
Di bahagian lipatan kulit bermula, jangkitan sekunder bergabung. Seluruh kulit yang terkena kulit mati dari pinggan besar. Rashes disertai sensasi subjektif: kesakitan, membakar kulit, gatal-gatal yang teruk, kelemahan umum, kelemahan, arthralgia. Suhu badan naik ke angka subfebril. Terdapat gangguan penyakit yang berkaitan. Tahap kedua erythroderma dicirikan oleh penebalan epidermis, pengambilan membran mukosa, rambut dan kuku dalam proses. Rambut gugur, alopecia berkembang, kuku berubah dystrophically, mengelupas, pecah. Terdapat peningkatan simptom mabuk: takikardia, menggigil, gegaran otot, tinggi (kadang-kadang sehingga 40 ° C) suhu, kelenjar limfa bengkak, hati dan limpa, dispepsia, kelumpuhan kelenjar susu. Semua ini memerlukan pengecualian mendesak keganasan proses, penggunaan langkah-langkah terapeutik kecemasan.
Diagnosis klinikal dibuat berdasarkan sejarah, gejala, ujian makmal dan kaedah penyelidikan tambahan. Semasa peperiksaan, penyebab penyakit (keradangan atau proses ganas) ditentukan. Biopsi kulit tunggal pada 50% adalah tidak diketahui, jadi jika perlu, satu siri biopsi dilakukan. Untuk mengesan tanda-tanda keganasan, gen reseptor sel T dilahirkan semula oleh elektroforesis gel dari agar-agar (penentuan urutan DNA tertentu dalam sampel tisu) dan smear darah periferal. Gunakan imunohistokimia, penentuan antibodi monoklonal. Ujian HIV digunakan, kanak-kanak mengkaji tahap lipid, zink, asid amino. Perbezaan erythroderma dengan urtikaria, aktinik, seborrheic dan dermatitis atopik, cacar air, brucellosis, toksikoderma, rambut merah dan menghilangkan ichthyroidism, ichthyosis, psoriasis biasa, sarcoidosis, dermatophytosis, sphropitis lymphoprol.
Pelan rawatan adalah berdasarkan kepada sebab-sebab perkembangan dan bentuk penyakit. Rawatan adalah kompleks, dijalankan dalam keadaan pegun. Guna glucocorticosteroids, sitostatics, antibiotik, antihistamin, enterosorbent, imunomodulator, paling sering dalam bentuk infus intravena. Hubungan dengan air tidak termasuk, sebagai kelembapan menimbulkan penyebaran proses. Kadang-kadang mereka menetapkan hemocorrection extracorporeal, fotokimoterapi. Penggunaan luaran salap anti-radang dan emolien. Prognosis bergantung kepada bentuk penyakit dan langkah-langkah terapeutik yang tepat pada masanya. Dalam kes diagnosis dan rawatan lewat, kematian mungkin, terutamanya jika erythroderma disertai dengan proses tumor malignan atau patologi sistemik.
Erythroderma - keadaan kulit, di mana ia sepenuhnya atau hampir semua di bawah kesan merosakkan.
Gejala utama yang mengiringi penyakit ini adalah sangat ciri: permukaan kulit menjadi merah, mengelupas, gatal-gatal yang berterusan.
Penyakit ini, sering kali, tetap "tetap" dalam badan, mengambil watak kronik.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit itu berlimpah, tetapi sebagai punca utama, dalam kebanyakan kes, ahli dermatologi mengenali komplikasi (bentuk teruk) ekzema.
Patologi kulit ini lebih biasa pada lelaki yang umurnya melebihi tanda empat puluh tahun. Antara penyakit kulit lain, erythroderma dalam istilah peratusan sangat jarang, tidak lebih dari 2%. Anda boleh mengklasifikasikan tiga ciri yang sangat ciri seperti penyakit:
Klasifikasi utama penyakit ini melibatkan dua bentuk utama:
Untuk erythroderma, ia adalah ciri sifat akut dan kronik kursus. Bagi bentuk akut, dalam kebanyakan kes, ia adalah tindak balas alahan badan seseorang yang sakit kepada pelbagai jenis ubat. Kronik, yang paling kerap disebabkan oleh kehadiran sebarang penyakit umum, seperti mycosis, leukemia.
Gejala penyakit ini sangat pelbagai, mari kita menyerlahkan tanda-tanda yang paling asas:
Pada peringkat akhir penyakit ini, takikardia, peningkatan saiz limpa, dan hati mungkin menyertai gejala di atas.
Memandangkan pelbagai jenis penyakit ini, tentu saja, kita tidak akan dapat menghampakan mereka semua, tetapi perlu menyebutkan dua, mungkin yang paling "popular" dengan lebih terperinci.
1. Keadaan sebab kemunculan dan perkembangan lanjut erythroderma psoriatik dapat dipertimbangkan:
Adalah sangat disyorkan bahawa proses rawatan dijalankan dengan penyertaan langsung, atau sekurang-kurangnya di bawah kawalan ketat, ahli dermatologi yang berpengalaman.
2. Sekarang beberapa perkataan mengenai erythroderma ekzematous. Prasyarat yang bertentangan untuk perkembangan bentuk penyakit ini adalah "tanah genetik" yang menguntungkan. Walau bagaimanapun, perlu diperhatikan di sini bahawa hanya prasyarat untuk pelbagai manifestasi penyakit dapat dihantar melalui "saluran relatif", tetapi bukan itu sendiri.
Antara faktor yang menimbulkan kemunculan ekzema ialah: pelbagai kecanduan, hubungan cinta dengan karbohidrat, produk makanan, yang merangkumi alergen. Di samping itu, senarai ini boleh ditambah dengan keadaan kerja yang kurang baik.
Kriteria utama untuk proses rawatan adalah seperti berikut:
1. Kewajiban, keadaan primer dianggap sebagai diagnosis penyakit yang tepat, yang menimbulkan kemunculan erythroderma. Senarai ubat yang diambil, kecuali yang penting, perlu tertakluk kepada pelarasan yang ketara.
2. Adalah diharapkan pesakit terletak di wad, di mana pelarasan penunjuk utama udara (suhu, kelembapan) disediakan. Ia perlu bahawa dia bersendirian di dalamnya. Sudah tentu, ini adalah senario terlalu ideal, tetapi, adalah lebih baik untuk cuba melaksanakannya.
Sebagai alternatif, ia dibenarkan bagi pesakit untuk berada di wad umum. Walau bagaimanapun, terdapat banyak keperluan untuk memenuhi keperluan: berterusan, beberapa kali sehari, pembersihan basah, penggantian biasa linen katil, kemungkinan prosedur rawatan kuarza yang sistematik.
3. Anda mesti cuba melindungi pesakit, atau kulitnya daripada bersentuhan dengan air, detergen.
4. Penggunaan menunjukkan diet hypoallergenic.
Sekiranya alasan sebenar yang memberi dorongan kepada perkembangan erythroderma tidak dikenal pasti, maka satu set standard langkah-langkah terapeutik sesuai untuk keadaan ini ditunjukkan untuk digunakan. Pemilihan kursus terapeutik yang betul akan mungkin hanya selepas penubuhan sebab-sebab awal yang mendorong penyakit ini untuk perkembangan pesat. Sebagai contoh, ini boleh termasuk: pendedahan kepada logam berat, keracunan badan, masalah imuniti, proses malignan.
Seperti yang telah disebutkan di atas, senarai ubat yang mungkin ditetapkan agak luas, tetapi sebagai kumpulan ubat utama yang ditetapkan oleh ahli dermatologi, kita boleh menyebut:
Dalam kes-kes yang teruk, persiapan hormon akan ditambah kepada pelantikan.
Adalah sangat penting bahawa proses rawatan dijalankan di jabatan khusus yang khusus dari institusi perubatan, kerana hanya dalam keadaan sedemikian, adalah mungkin untuk mendapatkan prosedur terapeutik yang diperlukan sepenuhnya.
Mana-mana lesi kulit, termasuk erythroderma, adalah isyarat kuat dan mantap "sos", mengenai masalah yang ada di dalam badan. Biasanya, ini adalah masalah tersembunyi dalam berfungsi saluran gastrousus. Oleh itu, untuk mengelakkan masalah seperti ini, anda perlu memberi perhatian yang mendalam terhadap kesihatan kulit anda.
Berminat dengan kesihatan anda pada masa yang tepat, selamat tinggal.
Erythroderma adalah nama yang umum untuk pelbagai luka kulit, digabungkan dengan kemerahan kulit yang umum diucapkan dengan ciri-ciri lamellae kasar. Erythroderma sering memberi kesan kepada lelaki (nisbah 2: 1 untuk wanita) selepas empat puluh tahun. Insiden penyakit ini adalah kira-kira 1% daripada semua hospitalisasi tetap untuk penyakit kulit.
Erythroderma mempunyai ciri-ciri tersendiri yang berikut: kelaziman penting, kadang-kadang menjejaskan kerusakan kulit; mengelupas kulit secara berterusan, kedua-duanya pada awal dan pada peringkat perkembangan kemudian, dari berbentuk daging dan floury, kepada daun seperti atau lamellar; rintangan terhadap rawatan.
Terdapat erythroderma primer dan sekunder. Dan jika yang utama muncul seolah-olah dari mana-mana, tanpa faktor terdedah yang terdedah sebelumnya, maka yang sekunder, seperti itu, melapisi penyakit kulit yang sudah ada pada manusia. Pembangunan erythroderma boleh menyebabkan berikut penyakit yang agak biasa: Toxic Epidermal Necrolysis, dermatitis kongestif, penyakit Lyme, dermatitis seborrheic, kurap, sindrom Reiter ini, pyoderma, psoriasis, planus liken, photodermatitis, pemphigus daun, myeloma, kanser paru-paru, leukemia, HIV, kulat penyakit, kanser kolon, dermatitis atopik, dermatitis kontak, toksikoderma.
Erythroderma boleh berlaku dengan teliti, secara tidak langsung, secara kronik. Bentuk erythroderma akut biasanya disebabkan oleh kepekaan badan yang meningkat (alahan) pesakit terhadap pelbagai ubat (antibiotik, sulfonamida, merkuri, arsenik, dan sebagainya). Erythroderma kronik adalah akibat dari adanya penyakit biasa pada seseorang (mycosis kulat, penyakit Hodgkin, retikulosis, leukemia, dan lain-lain).
Salah satu gejala paling utama erythroderma termasuk: peningkatan suhu badan yang ketara, keadaan serius umum pesakit, kehilangan rambut, limfadenopati, kerosakan teruk pada piring kuku, kadang-kadang sehingga mereka mengelupas. Disebabkan peningkatan berkeringat dan pengembangan yang signifikan pada kulit kulit yang cetek, terdapat pemindahan haba yang meningkat, yang ditunjukkan oleh perasaan yang berterusan sejuk, keremajaan, yang dipertingkatkan lagi terhadap latar belakang menggigil dan demam.
Perasaan subjektif yang lain termasuk perasaan sesak dan kekeringan kulit, paresthesia, pembakaran dan gatal-gatal. Dalam kes-kes yang teruk, mungkin terdapat edema, sebab-sebab yang mungkin kegagalan jantung dan hipoproteinemia.
Erythroderma di peringkat awal biasanya mempunyai manifestasi berikut:
- Dalam kes awal yang teruk atau apabila berkembang pada latar belakang dermatitis eksudatif, manifestasi seperti itu diperhatikan: penipisan ketara epidermis, eksudasi dengan pembentukan kerak, eritema
- Keterukan mandatori penyakit bersamaan
- Generalized small-plate mengelupas dengan lichenification kulit dan eritema kecil
- Jika tiada penyakit bersamaan, luka kulit, perineum, dan badan biasanya diperhatikan, diikuti dengan penyebaran kawasan yang terjejas.
Erythroderma dalam peringkat perkembangan seterusnya mempunyai manifestasi berikut:
- Alopecia, kerosakan kuku atropik, membran mukus kering
- Meningkatkan suhu badan, menggigil, takikardia
- Limpa yang diperbesar, hati yang diperbesar, limfadenopati
- Sekiranya leukemia bersamaan atau steatorrhea limfoma dan ginekomastia diperhatikan
Erythroderma psoriatic
jenis ini erythroderma berkembang disebabkan kesan faktor seperti insolation berlebihan precipitating, beban Neuropsychiatric pilihan secukupnya terapi dengan Tsingoderma, Tsingolina, Hrizorabina, psoriasin, antibiotik dan perengsa lain. erythroderma psoriatik dalam konteks ini aktiviti penyakit (limfadenopati, demam dan sebagainya.) Adakah dilayangkan umum kemerahan kaunter densified, rasa kesejukan, membakar dan mengetatkan kulit dan juga melahirkan desquamation.
Rawatan psoriatic erythroderma pada peringkat awal adalah berdasarkan penggunaan campuran perubatan komponen ganti seperti natrium thiosulfate dan neogemodez. Dalam beberapa kes, rawatan psoriatic erythroderma adalah berdasarkan penggunaan cytostatics (Methotrexate, dan sebagainya). Walau bagaimanapun, mereka harus digunakan dengan sangat berhati-hati, kerana terdapat kemungkinan komplikasi yang agak serius.
Rawatan semua jenis erythroderma biasanya dijalankan mengikut prinsip yang sama. Pertama sekali, terapi penyakit mendasari ditunjukkan, yang menyebabkan perkembangan erythroderma. Pada masa yang sama, penghapusan sepenuhnya semua persediaan perubatan yang diambil sebelum perkembangan proses kulit ini ditunjukkan (ini tidak terpakai untuk mengambil ubat-ubatan penting).
Pesakit perlu diletakkan di dalam bilik yang berasingan, di mana peraturan kelembapan dan suhu udara adalah mungkin (hospital berjangkit atau berbahaya). Penggunaan bilik biasa juga dibenarkan, tetapi mereka harus berulang kali dibersihkan setiap hari, sprei katil berubah dan quartzed.
Sekiranya proses utama, terhadap yang terdapat erythroderma telah ditetapkan, dengan penggunaannya menunjukkan julat terapeutik yang standard, peranan yang asas di mana detoxicants pengenalan ditarik balik (Reamberin, Sorbilakt, Polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) bersama-sama dengan 5% p-rum albumin. Dalam sesetengah kes, penggunaan asid amino dan emulsi lemak (Lipofundin, dsb.) Untuk pemakanan parenteral ditunjukkan, natrium thiosulfate ditetapkan dalam iv. Jika erythroderma disebabkan oleh pendedahan kepada logam berat atau akibat keracunan, Unithiol ditunjukkan untuk digunakan. Juga, mengikut tanda-tanda, pembetulan gangguan air-elektrolit ditunjukkan. Di samping itu, adalah perlu untuk mengawal jumlah cecair yang disuntik dan dikeluarkan.
Disebabkan fakta bahawa beberapa jenis erythroderma berkembang di latar belakang mana-mana proses malignan atau mempunyai sifat imun, pelantikan immunosuppressants selektif, sitostatics dan kortikosteroid telah ditunjukkan. Walau bagaimanapun, rawatan sistemik dengan ejen-ejen ini hanya boleh dilakukan dalam kes jenis erythroderma yang tepat.
Disebabkan fakta bahawa kebanyakan erythrodermia disertai dengan pembezaan terjejas dan keratinisasi sel, serta keratinisasi patologi, retinoid aromatik ditunjukkan untuk pentadbiran. Walau bagaimanapun, dalam perlantikan ubat-ubatan ini perlu sangat berhati-hati, kerana mereka sendiri boleh menyebabkan erythroderma, juga mempunyai pelbagai kesan sampingan yang agak luas.
Pada hampir tidak meneruskan erythroderma meluas ditunjukkan dengan memegang hemosorption limfotsitofereza, lazmafereza dan lain-lain. Rawatan erythroderma, disertai dengan gatal-gatal dan manifestasi eczematous, ia adalah untuk melantik dana antimediatornyh kemarahan histamine dan amina biogenik lain. Pelantikan vitamin E, A, C, B juga ditunjukkan.
rawatan erythroderma tempatan adalah semata-mata gejala dan terdiri dalam penggunaan kortikosteroid topikal, emolien, 0,1-1% salap salisilik, serta di dalam tab mandi penerimaan dengan penambahan kalium permanganat (mangan) dan campuran herba.
Erythroderma, selalunya, berkembang sebagai bentuk psoriasis menengah. Kejadian autonomi mendadak penyakit ini sangat jarang berlaku. Penyakit ini dicirikan oleh gejala akut, selalunya pesakit yang mengancam nyawa. Pesakit dirawat dengan rawatan pesakit yang bertujuan untuk menyahtoksikan badan dan menghentikan manifestasi penyakit tersebut.
Terdapat tiga jenis patologi kulit:
Dalam kes yang teruk, terdapat kerosakan pada organ dalaman, rupa ulser tropik pada kulit. Komplikasi erythroderma yang berbahaya adalah jangkitan purulen umum darah (sepsis).
Psoriasis Erythrodermic adalah komplikasi penyakit yang mendasari.
Faktor-faktor yang menimbulkan kejadiannya dibahagikan kepada dua jenis:
Jenis pertama termasuk:
Penyebab endogen disebabkan oleh ketidakpatuhan pesakit, gaya hidup pesakit psoriatik yang betul:
Kesakitan mempunyai kesan tertentu pada permulaan penyakit (badan kekal di bawah tekanan). Pelepasan sistematik adrenalin dan kortison meningkatkan simptom penyakit.
Erythroderma Psoriatik dapat dilihat sebagai reaksi terhadap terapi yang salah dipilih (ubat, fisioterapi).
Biasa kepada kedua-dua jenis erythroderma adalah manifestasi epidemik (kulit), yang boleh diletakkan di mana-mana bahagian badan, termasuk kepala (di bawah rambut):
Kawasan yang terjejas kecil berkembang pesat, merangkumi kawasan merah yang besar. Dalam foto, erythroderma psoriatis kelihatan seperti lapisan kulit epidermis yang mati, berwarna putih, yang menyerupai kulit.
Kulit di bawah skala yang jatuh menjadi basah, ia mungkin berdarah. Hubungi dengan mana-mana mikroorganisma patogenik membawa kepada jangkitan teruk dengan kursus purulen.
Jenis umum dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur dengan peningkatan gejala, dan peningkatan nodus limfa.
Dalam jenis hyperergik, penyakit ini berkembang dalam mod yang dipaksa, dan disertai dengan gejala berikut:
Hubungan kulit menyebabkan kerengsaan kulit dan kesakitan. Menyebarkan melalui badan, ruam pergi ke membran mukus rongga mulut, lidah. Di hadapan penyakit bersamaan, gejala-gejala mereka semakin membesar. Keadaan pesakit semakin merosot.
Manifestasi epidermal penyakit itu begitu jelas bahawa diagnosis biasanya dibuat setelah pemeriksaan visual, dengan mengambil kira psoriasis dalam sejarah.
Dalam beberapa kes, ujian boleh ditetapkan:
Kajian terakhir dijalankan untuk membezakan erythroderma dari dermatosis alergi toksik, mycosis, neurodermatitis, kanser kulit. Rawatan ditetapkan berdasarkan keparahan patologi dan keadaan umum pesakit.
Terapi dijalankan di hospital. Idealnya, pesakit disediakan dengan ruang individu dengan rawatan kuarza tertentu.
Pertama sekali, pesakit ditunjukkan terapi detoksifikasi untuk mengeluarkan toksin dan racun dari badan.
Pembersihan badan dilakukan melalui titisan detoksifikasi, penyelesaian pengganti plasma:
Sebagai tambahan kepada kesan detoks, persediaan menyumbang kepada pemulihan komposisi sel darah dan percepatan metabolisme oksigen.
Ubat antipsoriases dibatalkan untuk tempoh ini. Sebaliknya mereka dilantik:
Secara selari, pentadbiran penyediaan sorben ditetapkan:
Dalam bentuk penyakit yang teruk, rawatan psoriatic erythroderma bermula dengan penggunaan kaedah detoksifikasi perkakasan untuk membersihkan badan produk pecahan tisu:
Kursus detoksifikasi ditentukan mengikut keadaan pesakit.
Pada peringkat kedua rawatan, kaedah fisioterapeutik digunakan:
Kaedah rawatan yang terakhir adalah yang paling biasa untuk rawatan mana-mana bentuk psoriasis peringkat sederhana hingga teruk pembangunan. Dengan bantuannya, proses pembentukan sel-sel patologi terhalang (disekat).
Seterusnya, pergi ke penggunaan ubat-ubatan topikal: krim dan salap. Dalam suasana hospital, kesan emolien berasaskan salicylic digunakan. Satu lapisan ubat digunakan untuk penyelesaian antiseptik yang dipersiapkan dalam bentuk permohonan, dan pakaian steril digunakan di atas. Baju sedemikian mempercepat penolakan pembentukan kulit yang dikukuhkan, dan pemulihan epidermis.
Dalam sesetengah kes, imunoterapi ditetapkan.
Pada budi bicara doktor menunjukkan dadah di salah satu kumpulan berikut:
Setelah berhenti gejala akut, pesakit dilepaskan untuk rawatan pesakit luar.
Di rumah, meneruskan terapi pemulihan. Ubat hormon hanya boleh digunakan pada preskripsi. Salmon yang mengandungi hormon steroid yang dihasilkan oleh korteks adrenal (kortikosteroid) digunakan dengan tegas secara individu.
Terdapat empat generasi salapan hormon:
Rawatan yang diberikan secara oral dengan methotrexate, dalam dos kecil, mengikut skim individu.
Sepanjang keseluruhan kursus terapeutik, tanggungjawab pesakit termasuk pematuhan kepada pengambilan makanan yang ketat.
Postulat makanan sihat ialah:
Asas makanan haruslah hidangan dari bijirin (tidak termasuk jagung) dan sayur-sayuran (kecuali tomato, terung dan lada merah manis).
Sepenuhnya dihapuskan daripada diet:
Pengecualian adalah tertakluk kepada rempah panas dan sos saus tomat berdasarkan kepada mereka. Orang yang sakit perlu meminimumkan penggunaan garam meja. Ia dilarang untuk mengambil minuman beralkohol.
Untuk mengelakkan ketakutan, pesakit harus mengikuti peraturan asas pesakit psoriatic untuk hidup. Mana-mana pelanggaran boleh mencetuskan ketidakupayaan mengancam komplikasi, dan dalam beberapa kes kematian.
Istilah "erythroderma" digunakan dalam definisi proses keradangan pada kulit dalam bentuk ruam, kemerahan, mengelupas dan gatal-gatal. Adalah sukar untuk tidak menyedari jenis gangguan ini, kerana terdapat pelbagai, bukan tunggal, keradangan.
Patologi meneruskan dalam bentuk berikut:
Terdapat jenis erythroderma seperti:
Manifestasi klinikal utama adalah:
Gejala umum juga ciri-ciri seperti penyakit. Kulit dengan gangguan ini sentiasa gatal.
Foto-foto berikut menunjukkan contoh-contoh ilustrasi penyakit yang disebut erythroderma:
Penyakit ini membantu menyatukan seluruh proses pelbagai patologi. Borang utama memanifestasikan dirinya secara spontan. Sekunder merujuk kepada gejala pelbagai dermatosis. Semua jenis mutasi genetik dianggap sebagai faktor yang memprovokasi patologi ini.
Apabila disuntik ke dalam tubuh manusia, antigen dari badan-badan asing mula berinteraksi dengan antigen-antigen daripada rangkaian HLA. Ini adalah molekul protein yang terkandung dalam sel-sel kulit. HLA ditetapkan untuk setiap orang dianggap individu. Keserasian antigen bahan menentukan komponen asing dan menghasilkan sejenis penapisan, diikuti dengan pemisahan dari sel-sel dalam badan.
HLA tergolong dalam gen kompleks utama histokompatibiliti kromosom ordinal ke-6. Atas sebab ini, mereka bertindak balas terhadap pelbagai mutasi genetik. Mekanisme HLA menyumbang kepada penentuan kualiti respon sistem imun dengan memindahkan molekul asing ke T-limfosit untuk menentukan sel-sel mereka sendiri dalam tubuh, di mana sudah ada sel asing. Akibatnya, sistem imun mula bekerja pada penghapusan antigen.
Ia juga memantau tindak balas sistem imun terhadap proses keradangan, yang menunjukkan diri mereka dalam masalah masalah epidermis.
Pertimbangkan senarai proses patologi yang menyebabkan erythroderma:
Sistem kekebalan tubuh di bawah tindakan HLA mula menghasilkan T-limfosit, yang mengambil alih fungsi pemusnahan organisma asing.
Terdapat banyak jenis penyakit ini, tetapi dua daripadanya perlu dipertimbangkan.
Spesies erythroderma ekzematous ditunjukkan untuk sebab-sebab berikut:
Adalah penting bahawa seorang profesional perubatan yang berkelayakan hadir semasa prosedur terapeutik.
Ekzematous erythroderma sering berkembang kerana kecenderungan genetik. Perlu difahami bahawa hanya keadaan sistem kekebalan tubuh yang dapat memberi respons kepada patogen dengan cara tertentu dapat disebarkan oleh gen. Penyakit itu sendiri tidak disebarkan oleh keturunan.
Gaya hidup seseorang menentukan kadar kemungkinan ekzema. Keadaan kerja yang lemah juga boleh menyebabkan erythroderma ekzematous.
Patologi jenis ini mempunyai bentuk kronik dan merupakan penyakit kulit yang paling berbahaya.
Oleh kerana kelebihan kesan patologi selama beberapa minggu, keseluruhan kulit ditutup dengan ruam, kulit serpihan dan gatal-gatal.
Bentuk erythroderma psoriatik:
Satu manifestasi yang jelas dari bentuk psoriatik adalah kekalahan seluruh kulit.
Kulit menjadi tertutup dengan ruam yang terik, atau tumor dalam bentuk skala. Secara visual, pengelupasan kelihatan seperti mika dan terletak di kawasan sendi atau ketiak. Gangguan genetik didiagnosis oleh kaedah klinikal, sering menggunakan penggunaan anamnesis.
Penyakit ini boleh menunjukkan dirinya sebagai penyakit atau gejala kongenital yang mendahului pelbagai manifestasi negatif. Dalam proses perkembangan penyakit, proses keratinisasi kulit terganggu, menjadi lebih mudah untuk menentukan secara visual di mana keradangan berlaku.
Dalam proses kerosakan pada lapisan luar epidermis, banyak manifestasi keradangan ciri-ciri nyata, dilokalisasi di tempat yang berbeza. Mereka boleh nyata sebagai ruam dan dalam bentuk formasi bersisik.
Bentuk penyakit ini sukar disembuhkan, hari ini data yang tepat tentang kelaziman patologi ini belum dikumpulkan. Doktor tahu bahawa penyakit ini boleh berlaku tanpa mengira jantina, jadi pelbagai komplikasi boleh berlaku di kalangan lelaki dan wanita.
Penemuan pakar perubatan mengenai punca penyakit ini sangat berbeza. Seseorang mengatakan bahawa gangguan desquamative dicetuskan oleh proses autontoxication, ada yang percaya bahawa patologi adalah hasil autosensitisasi.
Terdapat pendapat yang menurutnya penyakit itu mempengaruhi sistem peredaran darah dan hypovitaminosis.
Tanpa terapi yang betul, ia boleh membawa maut, jadi tidak disyorkan untuk menangguhkan lawatan ke pakar. Penyakit ini boleh berkembang jika diet bayi baru lahir tidak seimbang.
Semua jenis erythroderma dirawat dengan kaedah yang serupa. Pertama sekali, rawatan gangguan asas, menimbulkan gejala. Pada masa yang sama, para doktor mengesyorkan agar berhenti mengambil ubat-ubatan yang digunakan sebelum bermulanya patologi. Peraturan ini tidak terpakai kepada ubat-ubatan penting.
Pesakit mesti dipindahkan ke bilik berasingan, di mana tahap kelembapan dan suhu dikawal. Wad hospital mudah untuk pesakit dengan erythroderma tidak disyorkan, tetapi jika pesakit berada di sana, pembersihan basah dan menukar tempat tidur katil yang kerap diperlukan. Prosedur rawatan kuarza sering dilakukan.
Apabila sukar untuk menentukan proses patologi, kompleks terapi biasa digunakan sebagai penyebab utama masalah kulit, peranan utama di mana mereka menetapkan pentadbiran detoxicants khusus dalam kombinasi dengan 5% larutan albumin. Dalam keadaan tertentu, emulsi lemak dan bahan yang mengandungi asid amino disyorkan.
Sodium thiosulfate ditetapkan untuk pemakanan parenteral. Adalah disyorkan untuk menggunakan Unithiol jika penyakit itu disebabkan oleh pendedahan kepada badan logam berat atau bahan toksik lain.
Oleh kerana jenis tertentu penyakit ini diwujudkan disebabkan oleh proses ganas atau imun, doktor menetapkan imunosupresan selektif, beberapa jenis cystatics dan ubat hormon. Kerana kesan pada fisiologi dan hormon, adalah lebih baik untuk menggunakan ubat ini sekali-sekala, tetapi penggunaan sistemik kadangkala dibenarkan jika penyebab penyakit itu dikenal pasti dengan tepat dan gejala-gejala itu terlalu banyak.
Retinoid aromatik (digambarkan di atas) disyorkan untuk digunakan kerana kebanyakan bentuk erythroderma disertai dengan keratinisasi tisu dan masalah dengan pembezaan. Juga keratinisasi patologi. Tetapi doktor perlu bersungguh-sungguh jika mereka menetapkan dana sedemikian. Ia juga disyorkan untuk mengambil vitamin E, A, C, B.
Hasil yang baik boleh dicapai dari rawatan tempatan dengan penggunaan agen luar. Untuk tujuan ini, salicylic salep dan mandi dengan penambahan permanganat kalsium atau kalium permanganat biasa digunakan, serta lotion pada kulit dengan merebus tumbuhan ubat, pelbagai salep dan krim yang membantu melegakan gejala. Untuk mengeluarkan gatal-gatal, doktor menetapkan antihistamin.
Perlu difahami bahawa dengan pelbagai manifestasi erythroderma, pendekatan yang tepat untuk rawatan diperlukan. Mengabaikan gejala sering membawa kepada komplikasi atau kematian yang serius.