Trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah - foto, gejala dan rawatan

Keradangan dinding yang mendalam, di bawah lapisan otot, urat pada kaki dengan pembentukan serumpun darah serentak di dalamnya dipanggil thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah. Patologi ini adalah komplikasi penyakit variko.

Statistik mengatakan bahawa paling sering trombophlebitis dari kaki bawah berlaku pada wanita. Doktor mengaitkan fakta ini dengan memakai kasut yang tidak selesa dan menggunakan kontraseptif hormon. Kehamilan juga boleh mencetuskan berlakunya trombophlebitis.

Bergantung pada sifat aliran, bentuk akut, subacute dan kronik thrombophlebitis dibezakan.

Sebabnya

Kenapa trombophlebitis berlaku, dan apa itu? Thrombophlebitis dari urat mendalam dari kaki bawah adalah proses keradangan, komplikasi penyakit varikos (peringkat seterusnya dengan sikap lalai terhadap diri anda). Kawasan ini meradang akibat pembentukan bekuan darah. Seringkali, penyakit ini adalah satu pihak: hanya satu shin atau paha yang terjejas.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada penyakit ini:

• kecenderungan genetik;
• berpanjangan atau duduk;
• rehat katil yang ketat untuk masa yang lama;
• sejarah urat varikos;
• kecenderungan untuk meningkatkan pembekuan darah;
• penyakit onkologi;
• tempoh kehamilan;
• berat badan berlebihan;
• tua dan tua.

Thrombophlebitis juga boleh dikelaskan mengikut bentuk aliran:

1. Trombophlebitis akut berkembang dengan cepat, dalam masa beberapa jam sahaja;
2. Trombophlebitis kronik berkembang secara tidak senonoh dan secara beransur-ansur, dan tempoh pemburukan jarang berlaku;
3. Mengalih trombophlebitis menjejaskan beberapa kapal sekaligus. Cubalah keradangan baru muncul secara teratur, tetapi hilang sepenuhnya dengan masa, tanpa meninggalkan jejak.

Perlu diingat bahawa penyakit ini sangat berbahaya, kerana dua perkara yang buruk dapat terjadi kepada pesakit: penyumbatan saluran darah dan pemisahan bekuan darah dan pemindahan selanjutnya ke aliran darah. Akibat fenomena sedemikian boleh membawa maut kepada seseorang.

Gejala

Dalam trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki, gejala dan rawatan saling berkaitan. Dalam kebanyakan kes, pesakit mempunyai gejala berikut:

1. Sakit di kaki di mana trombophlebitis berkembang. Sering kali suhu badan berpenyakit adalah lebih rendah daripada sihat.
2. Suhu badan naik dengan kuat, kadang kala tanda termometer dapat mencapai 40 derajat.
3. Pembengkakan ekstrem yang lebih rendah berlaku.
4. Kulitnya pucat, kulit menjadi tegang, tegang.

Penyetempatan thrombosis juga boleh berbeza - shin, pergelangan kaki, pinggul. Kadang-kadang, penyakit itu berkembang tanpa gejala yang dapat dilihat - ini membawa kepada komplikasi yang tajam, dan pada masa depan - untuk kematian yang tidak dijangka.

Thrombophlebitis: foto

Bagaimanakah trombophlebitis urat mendalam dari bahagian bawah kaki kelihatan seperti, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci manifestasi klinikal.

Diagnostik

Sebelum merawat trombophlebitis urat dalam bahagian bawah kaki, perlu melakukan diagnosis yang kompeten. Doktor akan meminta anda melepaskan pakaian dan memeriksa bahagian dalam dan luar setiap kaki dari kaki ke pangkal paha. Pada masa yang sama dapat dikenal pasti tanda-tanda penyakit tersebut:

• urat dangkal bengkak;
• bengkak kaki dan kaki yang lebih rendah;
• kemerahan kulit di tapak terpilih;
• kawasan yang menyakitkan di sepanjang urat;
• hiperthermia (demam) kawasan kulit individu.

Kadang kala gambar klinikal DVT tidak membenarkan diagnosis dibuat dengan hanya mengenal pasti gejala dan tanda-tanda penyakit. Dalam kes sedemikian, kaedah diagnostik yang lebih kompleks digunakan:

1. Ultrasound adalah satu kaedah untuk mengesan pembekuan darah dalam lumen urat dalam kaki. Anak doppler doppler yang paling biasa digunakan, yang mana anda boleh mengenal pasti gumpalan darah dan menilai kelajuan dan arah aliran darah di dalam kapal.
2. D-dimer adalah bahan yang dilepaskan ke dalam darah semasa degradasi (resorpsi) bekuan darah. Pada paras normalnya, kemungkinan besar tiada thrombosis dalam tubuh pesakit dan tiada pemeriksaan lanjut (ultrasound vena) diperlukan. Perlu diingatkan bahawa D-dimer yang tinggi dalam darah tidak selalunya menunjukkan DVT, kerana parasnya mungkin meningkat selepas pembedahan, kecederaan, atau semasa kehamilan. Untuk mengesahkan diagnosis dilakukan pemeriksaan tambahan.
3. Komputasi tomografi - kaedah yang digunakan untuk diagnosis DVT agak jarang berlaku. Untuk mengesan bekuan darah di dalam kapal, kontras disuntik secara intravena, dan kemudian satu siri gambar X-ray diambil, yang diproses oleh komputer untuk mendapatkan imej terperinci.
4. Venografi adalah kaedah pengimejan kapal dengan memperkenalkan agen kontras ke dalam urat kaki. Berbeza dengan aliran darah ke urat mendalam dan naik di kaki, ia dapat dikesan menggunakan x-ray. Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti bekuan darah dalam saluran darah apabila ujian darah untuk D-dimer dan ultrasound tidak dapat mengesahkan atau menafikan DVT.

Komplikasi DVT

Komplikasi DVT paling berbahaya adalah embolisme pulmonari. Sekiranya embolus berkembar kecil dan menghalang arteri diameter kecil, ia biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala.

Sekiranya bekuan darah merangkumi bekas yang cukup besar di dalam paru-paru, ia boleh membina:

1. Sesak nafas dan pernafasan yang cepat.
2. Kesakitan atau ketidakselesaan dada.
3. Batuk dengan menunaikan darah.
4. Denyutan jantung pantas atau tidak berirama.
5. Menurun tekanan darah, pengsan, kekeliruan.
6. Peningkatan kebimbangan atau kegelisahan.

Sekiranya gejala-gejala ini ditemui, anda perlu segera mendapatkan rawatan perubatan.

Rawatan urat trombophlebitis dalam

Apabila gejala trombophlebitis urat mendalam dari bahagian bawah kaki muncul, rawatan boleh sama ada konservatif atau pembedahan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma dan perjalanan penyakit.

Prinsip terapi konservatif adalah perkara-perkara berikut:

1. Mencipta kaki sakit yang sihat.
2. Kedudukan badan yang tinggi.
3. Mandatori ditetapkan untuk rawatan antikoagulan trombophlebitis, yang membubarkan bekuan darah dan mencegah pembentukan gumpalan baru. Ini termasuk tablet warfarin dan suntikan heparin atau fraxiparin. Dengan penggunaannya, petunjuk hemostasis dipantau dengan mandatori.
4. Peredaran mikro yang meningkat (pentoxifylline ditetapkan untuk tujuan ini).
5. Juga gunakan ubat penghilang rasa sakit, ubat anti-radang, ubat antibakteria, penyelesaian yang memperbaiki sifat rheologi (bendalir) darah (reopolyglukine), vitamin dan antioksidan.
6. Ointment, gel boleh mengurangkan keradangan, melegakan kesakitan, mengurangkan tahap pembekuan darah. Tetapi dengan trombophlebitis urat mendalam bahagian bawah kaki, mereka tidak berkesan, oleh itu, ubat dalam pil dan suntikan juga ditetapkan.
7. Item seterusnya untuk rawatan pesakit dengan diagnosis trombophlebitis dari kaki bawah adalah penggunaan pakaian dalam pemampatan dan gerakan aktif. Dengan menggunakan perban elastik, gejala trombosis yang dalam berkurangan dengan ketara: bengkak dan kesakitan. Stoking dengan mampatan dari 23 hingga 32 mm Hg biasanya digunakan, dan panjang diselaraskan bergantung kepada topik trombosis. Oleh itu, pesakit dengan trombophlebitis dari vena femoral dan pelvic vessels memerlukan stoking sehingga lipatan inguinal, dengan memakai berterusan, tidak kira lokasi penyebab penyakit, stoking panjang lutut disyorkan.

Terapi gabungan kaedah ini dalam kombinasi dengan pergerakan aktif membawa hasil yang hebat. Secara ketara mengurangkan keamatan kesakitan dan bengkak. Kemajuan proses trombosis menyumbang kepada hipo dan adynamia. Oleh itu, pesakit dinasihatkan untuk berjalan sebelum penampilan kesakitan di kaki, jika tidak terdapat kontraindikasi.

Fisioterapi

Terdapat beberapa kaedah rawatan fisioterapi yang digunakan dalam DVT kaki.

1. UHF - di bawah pengaruh medan elektrik frekuensi tinggi di kawasan yang terjejas merangsang aliran limfa, peredaran darah, proses regenerasi secara umum.
2. Elektroforesis - ubat-ubatan disuntik melalui kulit menggunakan arus elektrik.
3. Magnetotherapy - di bawah pengaruh medan magnet, ciri-ciri darah bertambah baik.
4. Mandi parafin berguna jika terdapat ancaman ulser trophik. Teknik ini tidak digunakan dalam trombophlebitis akut.

Hirudotherapy (terapi lintah) juga boleh digunakan untuk trombophlebitis akut urat yang mendalam dari kaki bawah.

Operasi

Rawatan pembedahan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah yang dilakukan dengan tidak berkesan terapi dadah, risiko komplikasi embolik tinggi dan trombosis menaik. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan pembedahan terbuka dan endovaskular.

1. Penapis cava diletakkan dalam vena semasa penggumpalan darah terapung. Penanaman penapis cava ditunjukkan untuk pesakit dengan kontraindikasi terhadap penggunaan antikoagulan. Vena cava yang lebih rendah adalah vesel utama utama di mana darah bergerak dari bahagian bawah kaki, organ dalaman rongga pelvis dan rongga perut, ke jantung dan paru-paru. Oleh itu, jika terdapat rawatan perubatan trombosis yang tidak berkesan, anda mungkin disyorkan untuk menanamkan penapis ke vena cava inferior untuk mencegah perkembangan tromboembolisme (penghijrahan kepingan trombus melalui sistem vena cava inferior). Penapis ke vena cava inferior biasanya dimasukkan melalui vena femoral, tetapi juga boleh disuntik melalui vena cava superior (sistem leher dan hujung atas).
2. Jahitan vena cava inferior dilakukan jika tidak dapat menanamkan penapis. Serta dengan gumpalan darah berganda atau penyakit berulang. Dalam kes ini, "klip" (pengapit khas) digunakan untuk kawasan terjejas kapal dan dijahit. Ini membolehkan anda menyekat sebahagian saluran, meninggalkan pelepasan tertentu untuk aliran darah. Kelemahannya ialah kemerosotan aliran keluar darah dari urat yang lebih rendah.

Selepas pembedahan (mana-mana), anda harus memakai pembalut atau stoking pemampatan. Dalam kes ini, tiga hari pertama tidak dibenarkan, secara amnya, untuk menghapuskannya, kerana terdapat kemungkinan besar pembentukan phleboliths baru.

Pemakanan dan Diet

Makanan untuk thrombophlebitis tidak mengenakan larangan yang ketat. Tetapi anda perlu mengikuti beberapa peraturan. Menu ini harus mengandungi produk yang menguatkan dinding saluran darah dan mencegah pembekuan darah:

• bawang dan bawang putih;
• pelbagai sayur-sayuran: tomato, wortel, bit;
• kacang dan buah-buahan kering: buah ara, aprikot kering, kismis;
• ikan dan makanan laut;
• laut kale;
• produk tenusu: keju kotej, kefir, yogurt;
• bijirin: apa-apa bijirin dan bijirin bercambah;
• buah beri: cranberry, lingonberries, anggur, buckthorn laut;
• tembikai: tembikai, tembikai;
• minyak sayuran: flaxseed, zaitun;
• rempah ratus: halia, kayu manis, cili.

Hadkan penggunaan makanan yang merosakkan saluran darah atau meningkatkan pembekuan darah:

• lemak haiwan: lemak babi, mentega;
• kopi yang kuat;
• daging, terutamanya dalam bentuk goreng dan asap (hidangan daging boleh dimakan 2-3 kali seminggu);
• sup daging yang kuat;
• hidangan jeruk;
• kekacang: kacang, kacang;
• pisang, mawar liar dan currant hitam;
• baking, muffin, pastry;
• minuman beralkohol.

Elakkan produk yang mengandung vitamin K, yang terlibat dalam pembekuan darah, adalah:

• bayam;
• brokoli;
• daging babi dan daging lembu;
• kubis hijau;
• air kencing.

Bagaimana merawat thrombophlebitis di rumah?

Rawatan di rumah adalah mungkin jika penyakit itu tidak melepasi tibia, dan tidak ada bahaya pembekuan darah masuk ke dalam sistem vena yang dalam. Hanya doktor yang boleh menentukan ini, jadi berunding dengan pakar sebelum memulakan rawatan diri.

Sekiranya penyakit itu mula akut, maka perhatikan rehat di tempat tidur, pastikan kaki dibesarkan. Untuk meningkatkan kesan, menggabungkan rawatan tradisional dengan terapi dadah tempatan.

Rawatan setempat:

1. Salad yang mengandungi Heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Mereka meningkatkan peredaran darah, mengeluarkan cecair yang bertakung di tisu, menghalang pertumbuhan bekuan darah. Sapukan pada kawasan yang terkena 2-3 kali sehari.
2. Ointment dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid: Salap Indomethacin, Deep-relif, Indovazin. Melegakan sakit, berkesan melegakan keradangan. Gunakan sedikit ubat 3-4 kali sehari. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10 hari.
3. Salap dengan rutozidom: Venoruton, Rutozid. Mereka memperbaiki keadaan dinding vena, mengurangkan bengkak, dan mengurangkan kesakitan. Sapukan 2 kali sehari, sebilangan kecil gel digosok sehingga diserap sepenuhnya. Setelah penambahbaikan, salap atau gel digunakan sekali sehari.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan adalah seperti berikut:

• memakai kasut yang selesa dan pakaian yang tidak memampatkan anggota badan;
• penolakan tabiat buruk;
• bermain sukan;
• berat badan;
• Rehat, terutamanya untuk kaki, dinasihatkan supaya kadang-kadang tidur dengan kaki yang dibangkitkan dan urut.

Jadi, trombophlebitis tidak boleh dirawat dengan ringan, kerana komplikasi penyakit ini boleh menjadi sangat serius. Adalah penting untuk meninggalkan rawatan diri dan mula mengikuti nasihat doktor. Ini akan membantu untuk terus menjadi orang yang aktif secara fizikal.

Ramalan

Ramai pesakit selepas episod pertama DVT mengalami penyakit semula. Kekerapan pembangunan semula penyakit bergantung kepada rawatan:

• Tanpa menggunakan terapi antikoagulan selama 3 bulan, tromboembolisme vena berkembang dalam 50% pesakit.
• Dengan terapi antikoagulan, risiko kambuh pada tahun ini adalah kira-kira 8%.
• Risiko berlakunya penggumpalan darah mengurangkan penggunaan hamparan mampatan.

Kemungkinan embolisme paru bergantung kepada lokasi gumpalan darah - semakin tinggi mereka melalui urat kaki, semakin besar bahaya. Tanpa rawatan untuk embolisme pulmonari, kira-kira 3% pesakit dengan DVT mati.

Rawatan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah

Trombophlebitis dalam adalah keradangan dinding dalaman urat dengan pembentukan darah beku serentak.

Patologi ini sering berkembang pada latar belakang varicose vessels kaki. Tidak seperti trombosis, dalam keadaan ini aliran darah tidak boleh terganggu. Sekiranya diagnosis lewat atau rawatan diri, komplikasi mungkin timbul, termasuk kematian seseorang yang sakit.

Selalunya, trombophlebitis urat mendalam akut dirawat dengan pembedahan. Penyakit ini berlaku terutamanya di kalangan golongan muda, aktif. Sering kali, tanda awal trombophlebitis didapati pada remaja. Setiap pesakit kesepuluh dengan bentuk keradangan pembuluh darah membangkitkan trombophlebitis yang mendalam. Ia meneruskan bentuk akut dan kronik. Trombophlebitis akut hampir selalu menjadi kronik.

Faktor etiologi utama

Terdapat syarat-syarat tertentu yang menyebabkan pembekuan darah kerap membentuk dan dinding-dinding urat menjadi meradang. Perkembangan patologi ini berdasarkan kepada proses berikut:

• melambatkan aliran darah melalui urat;
• kerosakan dinding dalaman;
• kecenderungan platelet untuk agregat.

Perkembangan trombophlebitis urat mendalam pada kaki yang lebih rendah sering berlaku kerana melanggar keanjalan saluran darah. Puncanya mungkin urat varikos. Penyebab berikut keradangan pembuluh darah kaki dan pembentukan gumpalan darah di dalamnya dibezakan:

• urat varikos;
• prestasi injap yang lemah;
• dehidrasi;
• rejim minuman yang tidak betul;
• luka vaskular pada latar belakang penyakit purulen (abses, bisul);
• lebam dan lain-lain kecederaan kaki;
• penyakit berjangkit;
• pendedahan kepada alergen;
• memerah kapal dari luar;
• gangguan darah yang dicirikan oleh pembekuan terjejas;
• gangguan autoimun;
• penggunaan kontraseptif hormon;
• memakai kasut yang tidak selesa;
• gaya hidup yang tidak aktif;
• organisasi tidak rasional rejim kerja dan rehat;
• buruh fizikal keras;
• jantung kronik dan penyakit vaskular;
• penyakit postthrombotic;
• catheterization vein yang teratur tidak teratur;
• patologi kanser;
• pengguguran;
• tempoh kehamilan;
• kegagalan mematuhi langkah-langkah keselamatan semasa dan selepas operasi.

Perkembangan thrombophlebitis dari kaki bawah adalah manifestasi kerap sindrom antiphospholipid. Keradangan vena dengan pembentukan gumpalan darah boleh menjadi komplikasi terhadap sebarang operasi. Selepas campur tangan pembedahan pada organ dalaman, perlu membalut kaki dengan ketat atau memakai pakaian rajutan mampatan.

Sekiranya peraturan ini diabaikan, terdapat risiko trombophlebitis, trombosis dan embolisme pulmonari.

Kekalahan kapal itu lebih sering diperhatikan dalam seks yang adil.

Sebabnya ini adalah beban besar di kaki kerana memakai kasut bertumit tinggi. Terdapat faktor risiko berikut untuk perkembangan trombophlebitis urat mendalam dari kaki bawah yang lebih rendah:

• umur lanjut;
• merokok;
• kekurangan vitamin dan mikro;
• gaya hidup yang tidak aktif, membosankan;
• tinggal lama dalam kedudukan yang tidak selesa;
• obesiti;
• penerbangan panjang atau perjalanan;
• rehat katil yang ketat.

Anda tidak boleh berada dalam satu kedudukan untuk masa yang lama, kerana ini menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan.

Gejala apa yang harus diingatkan oleh pesakit

Seringkali, patologi ini tidak bersifat asimtomatik dalam bentuk kronik dan tidak dapat menyebabkan komplikasi yang mengerikan. Memandangkan ini, trombophlebitis dalam lebih berbahaya daripada dangkal. Ubat yang terletak di kawasan kaki bawah paling kerap terkena. Penyebaran keradangan memburukkan lagi prognosis untuk pesakit. Simptom yang paling umum dalam trombophlebitis urat dalam adalah:

• kesakitan di alam yang terjejas;
• bengkak;
• kesakitan kulit pada palpation;
• warna kebiruan kulit di kawasan yang terjejas;
• peningkatan dalam suhu tempatan;
• demam;
• pembuluh darah membesar yang terletak secara dangkal.

Dalam kes keradangan unilateral terdapat risiko luka pada anggota kedua. Dengan trombophlebitis, urat varikos sering mengalami kedua-dua kaki. Gejala yang lebih terang dinyatakan dalam proses keradangan akut. Dalam pesakit sedemikian, suhu tubuh meningkat, menggigil menggigil dan keadaan umum bertambah buruk. Dalam lebih daripada separuh individu, keradangan akut menjadi trombophlebitis kronik.

Gejala umum keradangan pembuluh darah dan pembentukan penggumpalan darah adalah sakit di kaki. Selalunya ia dirasai di otot betis dan meningkat dengan pergerakan. Kesakitan adalah malar, sakit, lengkung. Ia mengganggu aktiviti dan kerja harian biasa. Penampilannya adalah disebabkan oleh kerengsaan serat saraf.

Di kebanyakan pesakit dengan trombophlebitis dalam, pemeriksaan, edemas dikesan. Mereka didapati terutamanya di belakang kaki dan di kawasan buku lali. Apabila menekan pada kulit di bahagian edema, lubang kecil dibentuk. Sebab perkembangan sindrom edema adalah pelanggaran aliran keluar darah dan limpahan saluran darah, terhadap latar belakang yang mana bahagian cair memasuki ruang ekstraselular.

Dengan penglibatan urat dangkal dalam proses ini, rasa sakit dapat dilakukan apabila menyentuh kaki. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, kulit anggota badan yang lebih rendah menjadi gelap. Ia memperoleh warna biru akibat stagnasi darah dalam kapilari. Kadang ulser tropik terbentuk pada kulit. Mereka tidak sembuh dengan baik. Salap penyembuhan sering digunakan untuk ulser.

Kawasan yang meradang itu selalu hangat untuk disentuh daripada tisu sekitarnya. Stasis darah di dalam urat mendalam membawa kepada limpahan vesel cetek. Ini ditunjukkan oleh bengkak mereka melalui kulit, seperti varises. Apabila trombophlebitis sering menjadi gejala positif Musa.

Kaedah diagnostik

Dengan trombophlebitis urat mendalam, gejala boleh menjadi ringan. Diagnosis akan memerlukan kajian makmal dan instrumental. Peperiksaan dan pemeriksaan fizikal dengan penyertaan ahli phlebolog diperlukan. Anda mungkin perlu berunding dengan pakar bedah vaskular. Dalam proses pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal, perubahan berikut diturunkan:

• urat bulging;
• peningkatan dalam suhu tempatan;
• bengkak;
• perubahan warna kulit.

Thrombophlebitis dari kaki bawah boleh disyaki dalam proses menjalankan ujian fungsional Loverberg, Musa, Louvel, Opitts-Ramines. Simptom Homan adalah positif jika, dalam kedudukan pesakit, di bahagian belakang dengan anggota kaki bawah yang bengkok di lutut, rasa sakit muncul ketika kaki diputar. Kenal pasti thrombophlebitis akan menguji Loveberg.

Ia dilakukan seperti berikut: satu alat untuk mengukur tekanan digunakan pada bahagian tengah kaki. Selepas ia dipam, sakit muncul pada ketiga bahagian bawah kaki. Kaedah penyelidikan yang paling bermaklumat adalah ultrasound Doppler. Ia digunakan untuk menilai aliran darah vena dan keadaan kapal itu sendiri.

Ubat untuk rawatan trombophlebitis

Sekiranya trombophlebitis urat mendalam dari bahagian kaki bawah dikesan, rawatan perlu dilakukan selepas berunding dengan pakar bedah vaskular atau phlebologist. Sekiranya tiada komplikasi, pesakit dirawat secara pesakit luar. Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

Rawatan trombophlebitis dalam bentuk akut sering dilakukan di dalam dinding hospital. Antikoagulan yang paling kerap digunakan langsung (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Salap Heparin digunakan secara meluas. Ia digunakan untuk kawasan yang terjejas. Bukan hanya salap yang ditetapkan, tetapi juga gel Troxevasin atau Troxerutin gel, kapsul Doxy Hem. Ubat-ubat ini tergolong dalam phlebotonics.

Mereka memperbaiki keadaan dinding salur darah. Sekiranya trombophlebitis berkembang pada latar belakang penyakit varikos, maka disarankan untuk melantik persediaan tonik (Detralex, Venarus). Salap dan gel untuk keradangan urat dalam kurang berkesan. Cara merawat thrombophlebitis, hanya doktor yang tahu. Menurut tanda-tanda yang digunakan thrombolytics. Ubat-ubatan ini membolehkan anda membubarkan bekuan darah yang terbentuk.

Dalam tempoh yang teruk, adalah perlu untuk menstabilkan keadaan pesakit. Untuk melakukan ini, pastikan bahawa bekuan diikat pada dinding vena. Ini memerlukan tinggal di tempat tidur selama seminggu. Ia disyorkan untuk berbaring dan tidur di atas katil dengan hujung kaki yang dibangkitkan. Ia meningkatkan aliran darah dari anggota badan yang lebih rendah dan mengurangkan bengkak mereka.

Ia perlu merawat trombophlebitis dengan sindrom kesakitan dengan bantuan NSAIDs. Ubat anti-radang ini. Dadah seperti Nise, Gel Nurofen, Diclofenac memberikan kesan yang baik. Dalam kes jangkitan bakteria dan kehadiran bakteria dalam darah, antibiotik ditetapkan. Ubat-ubatan ini tidak perlu digunakan tanpa keperluan khusus, kerana ia boleh menyebabkan darah menebal, yang boleh memburukkan proses penyembuhan.

Langkah-langkah terapeutik lain

Salap dan antikoagulan bukan satu-satunya cara rawatan. Paling penting ialah diet untuk trombophlebitis. Diet mesti termasuk produk yang menipis darah dan menguatkan dinding vena. Ini termasuk makanan laut, kacang-kacangan, bijirin, tembikai, minyak sayuran yang belum dimurnikan, bawang, bawang putih, produk asid laktik, buah beri, buah-buahan segar dan sayur-sayuran.

Diet untuk thrombophlebitis melibatkan penolakan lengkap minuman beralkohol, pengambilan cecair yang mencukupi (sekurang-kurangnya 2 liter sehari), sekatan makanan goreng, asap dan jeruk. Kehadiran vitamin K dalam hidangan perlu dielakkan. Ia meningkatkan pembekuan darah. Vitamin ini terdapat dalam jumlah besar dalam hati, bayam, brokoli, dan cress.

Rawatan trombophlebitis melibatkan organisasi cara kerja dan rehat rasional. Ia adalah perlu untuk mengecualikan tinggal lama dalam pose statik (tidak bergerak). Panas selama kerja. Ia memerlukan lebih banyak pergerakan, tetapi buruh fizikal yang keras adalah kontraindikasi. Gimnastik disyorkan (fleksi dan pelanjutan jari-jari pada kaki).

Pesakit boleh berenang, bermain ski, berjoging. Apabila trombophlebitis gejala-gejala yang lebih rendah, rawatan dinilai oleh doktor. Jika sejarah vena varikos, ia menunjukkan memakai seluar mampatan. Terapi fizikal sering dimasukkan dalam rejimen rawatan.

Ubat dan ubat-ubatan lain tidak selalu menyembuhkan sakit. Selalunya pembedahan diperlukan. Ia dijalankan dalam hal pergerakan pesat atau pemisahan bekuan darah dan penyumbatan arteri pulmonari. Operasi ini dikontraindikasikan pada peringkat akhir urat varikos, pada usia tua, dalam patologi jantung, ekzema, erysipelas dan semasa kehamilan. Jika komplikasi berkembang, tiada salap akan membantu.

Oleh itu, radang pembuluh darah dan pembentukan pembekuan darah adalah komplikasi kerap varises. Untuk mencegah perkembangan patologi ini, perlu untuk menguatkan saluran darah, untuk menjalani kehidupan yang mudah dan sihat. Ia perlu melakukan ini dari usia muda.

Butiran mengenai rawatan trombosis urat mendalam pada kaki bawah

Hari ini, persoalan kaedah dan rejimen rawatan bagi pesakit yang mempunyai diagnosis yang mantap - trombosis urat mendalam dari kaki bawah yang lebih rendah - ditimbulkan dengan segera. Ini disebabkan oleh perkembangan penyakit yang kerap berlaku di usia bekerja yang aktif.

Keprihatinan khusus kepada pakar perubatan ialah kecacatan sebahagian besar pesakit selepas mengalami penyakit dan perkembangan selanjutnya dari sindrom pasca trombotik, kemajuan kekurangan vena yang kronik, dan yang paling penting, risiko kematian pesakit dengan permulaan embolisme paru akut.

Pendekatan kepada terapi

Tugas utama terapi aktif untuk trombosis urat dalam adalah berikut:

• mencegah perkembangan embolisme pulmonari, strok iskemia dan radang paru-paru serangan jantung dalam kes embolus yang koyak;
• gangguan pembentukan bekuan darah patologi;
• pengurangan kadar pembekuan darah;
• pemulihan recanalisation dan paten vaskular;
• pengecualian faktor pembentukan bekuan darah;
• pencegahan sindrom postthrombotic.

Terapi konservatif

Kaedah utama merawat proses trombotik akut adalah terapi konservatif yang dijalankan di jabatan pembedahan, di mana pesakit memasuki. Pesakit dengan darah tebal di dalam katil vena dari saat kemasukan ke hospital dianggap sebagai pesakit yang berpotensi dengan risiko mengembangkan embolisme paru-paru.

Jika diagnosis ditubuhkan, rawatan dimulakan dengan serta-merta. Bergantung kepada keparahan gejala, tahap penyakit, ia dilakukan sama ada di hospital (pada peringkat I) atau di atas pesakit luar (semasa tempoh penstabilan).

Mod

Mod sebelum peperiksaan:

Sebelum pemeriksaan ultrasound dan penentuan bentuk dan penyetempatan trombus, serta mengenal pasti ancaman embolisme dalam 5 hari pertama, pesakit diberi rehat tidur yang ketat.

Pada masa yang sama, mampatan mandatori anggota yang terjejas dengan pembalut elastik diperlukan. Untuk menormalkan aliran keluar vena, hujung tempat tidur dinaikkan sebanyak 20 ° atau kaki ditetapkan pada konduktor khas untuk imobilisasi.

Keperluan untuk perdamaian fizikal dan keadaan keselesaan psikologi untuk pesakit dalam tempoh ini adalah disebabkan oleh:

• ancaman detasmen bekuan padat dan pemindahan pesat dari aliran darah ke mana-mana organ;
• kemungkinan membina thromboembolism pulmonari dengan kematian seterusnya.

Mod selepas peperiksaan:

Seorang pesakit dibenarkan bangun dan bergerak jika trombosis bentuk berikut didiagnosis semasa pengiaran ultrasound:

• bentuk parietal, apabila badan pembekuan darah sesuai dengan ketat terhadap dinding kapal;
• ok, apabila massa trombosis bertindih dengan lumen urat.

Ini bermakna pengapungan (pergerakan) darah beku di dalam katil vena tidak hadir. Walau bagaimanapun, walaupun di bawah keadaan ini, jika terdapat sakit dan pembengkakan kaki, rehat tidur ditunjukkan.

Memandangkan manifestasi gejala-gejala ini berkurang, aktiviti diselesaikan dengan memerhati pergerakan kaki sehingga pangkal paha selama tempoh sehingga 10 hari. Masa ini biasanya cukup untuk ancaman embolisme pulmonari untuk berkurang, dan trombus akan dipasang pada dinding vena. Pesakit untuk merangsang aliran darah dalam urat boleh meningkat, berjalan sedikit.

Pesakit boleh bangun dan bergerak hanya selepas menjalani terapi aktif dan menyingkirkan ancaman kepada kehidupan mereka.

Dadah dan rejimen rawatan

Terapi untuk trombosis melibatkan, di atas semua, penggunaan antikoagulan yang bertindak secara langsung, dan di tempat pertama - heparin, yang dengan cepat mengurangkan pembekuan darah, menyahaktifkan enzim thrombin, dan menghalang pembentukan bekuan patologi baru.

Heparinoterapi di hospital

Pertama sekali, satu dos heparin disuntik secara intravena ke dalam pesakit - 5 ribu unit.

Selanjutnya, untuk memperkenalkan ubat per jam, gunakan penitis (kelajuan pentadbiran sehingga 1200 IU / jam). Pada hari-hari berikutnya rawatan, heparin diberikan subcutaneously pada dos 5 ribu unit sehingga 6 kali sehari. Penggunaan heparin dalam bentuk tulen hanya boleh dilakukan di hospital, kerana kemungkinan komplikasi apabila digunakan dalam dos yang betul dan keperluan pemantauan berterusan.

Keberkesanan terapi heparin disahkan oleh penunjuk tempoh pembekuan darah, yang sepatutnya menjadi 1.5 - 3 kali lebih tinggi daripada indikator utama.

Secara amnya, terapi heparin yang mencukupi menyediakan pentadbiran harian sebanyak 30,000 hingga 40,000 unit ubat. Dengan rawatan ini, risiko re-trombosis dikurangkan kepada 2 - 1.5%.

Dengan trend positif 4-7 hari dalam rejimen rawatan ini, bukannya bentuk heparin biasa, fraxiporin berat molekul rendah digunakan dalam jarum siap pakai, yang disuntik subcutaneously ke dalam perut hanya 1-2 kali sehari.

Terapi rheologi

Diadakan sehingga 15 hari, dihantar:

• untuk mengubah kelikatan darah dan plasma;
• untuk pembetulan hematokrit (bilangan sel darah merah dalam darah yang mampu membawa oksigen);
• untuk mengatasi pengagregatan (penggabungan) sel darah merah.

Menyediakan infus intravena atau titisan ubat seperti:

• Reopoliglyukin (titis, dalam dos harian 400 - 800 ml). Penggantian plasma, yang menormalkan hemodinamik, meningkatkan peredaran darah di dalam kapal, meningkatkan jumlah bendalir dalam aliran darah, dan menghalang lekatan platelet dan sel darah merah.
• Pentoxifylline adalah ubat antiplatelet yang mengurangkan kelikatan darah, mengaktifkan peredaran mikro di kawasan di mana bekalan darah terjejas. Ubat ini diberikan secara intravena atau titisan menggunakan larutan natrium klorida (0.9%) dan tempoh sehingga 180 minit.
• Asid nikotin, yang diberikan secara intramuskular 4 - 6 ml sehari, dan mempunyai vasodilator dan kesan antikoagulan lemah.

Antibiotik

Rawatan ini ditunjukkan untuk gejala keradangan teruk trombosis vena yang mendalam pada kaki yang lebih rendah, tempohnya ialah 5-7 hari. Antibiotik digunakan: Ciprofloxacin - dalam tablet; cefazolin, lincomycin, cefotaxime - dalam bentuk suntikan intramuskular.

Pemampatan & Pembalut

Mampatan elastik dimasukkan sebagai elemen penting dalam terapi trombosis. Untuk ini, pembalut elastik digunakan, meliputi anggota badan yang sakit dari jari ke lipatan pangkal paha. Dengan jenis terapi ini:

• aliran keluar vena meningkat;
• rangkaian saluran pintasan sedang dibangunkan secara aktif, memastikan aliran keluar darah vena daripada urat tersekat utama (kolateral yang disebut);
• menghalang pemusnahan injap vena;
• meningkatkan kelajuan aliran darah melalui urat mendalam;
• fungsi perparitan limfatik yang lebih baik.

Mengenai pemilihan seluar mampatan boleh belajar dari artikel ini.

Bagaimana untuk merawat: ubat-ubatan penting

Antikoagulan

Kira-kira 6-10 hari selepas permulaan terapi heparin, rejimen rawatan menyediakan untuk menukar kepada antikoagulan yang tidak secara langsung dirumuskan dan disagregants - agen yang menghalang lekatan platelet.

Warfarin dirujuk sebagai antikoagulan jangka panjang, menghalang sintesis vitamin K, yang merupakan koagulan kuat.

Ia diambil 1 kali sehari pada masa tertentu. Apabila menggunakan warfarin, pemantauan penunjuk INR diperlukan, untuk menentukan ujian darah mana yang dilakukan setiap 10 hari. Warfarin mempunyai banyak kontraindikasi, jadi ia hanya digunakan selepas doktor memilih dos tertentu dan di bawah kawalan makmal yang ketat.

Pada masa ini, syarikat-syarikat farmaseutikal Barat sedang menjalankan penyelidikan mengenai ubat-ubatan antikoagulan yang lebih disasarkan yang tidak memerlukan ujian berterusan. Ini memungkinkan untuk menggunakan heparin berat molekul rendah untuk terapi pesakit luar.

Antiplatelet

Acetylsalicylic acid, diambil pada 50 mg setiap hari, membantu mengekalkan kelikatan darah yang cukup rendah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah patologi. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan saluran gastrousus, bergantung kepada dinamika penyakit, adalah wajar untuk mengambil tablet bersalut selama 4 hingga 8 minggu.

Adalah disyorkan untuk mengambil venotonik, yang membantu meningkatkan nada pembuluh darah, menguatkan dinding pembuluh darah, meningkatkan peredaran mikro dan menormalkan aliran darah: escuzane, detralex, phlebodia.

Phlebotonics

Hasil terapi mampatan, yang berterusan pada pesakit luar, lebih jelas jika tapak proses keradangan dilumasi dengan salap phlebotropic khusus dan gel: Troxevasin, Venoruton, Venitan, Eskuzan, Lioton-gel, Reparil-gel. Ejen-ejen ini mempunyai kesan veno-tonik dan anti-radang yang sangat baik.

Campur tangan operasi

Pilihan terapi untuk trombosis secara langsung bergantung kepada tahap "embolisme", iaitu, keupayaan trombus terapung untuk melepaskan diri dari dinding dan menembusi paru-paru, jantung atau otak dengan darah, menyebabkan embolisme.

Rawatan pembedahan biasanya ditunjukkan dalam dua kes:

• dengan bekuan darah terapung dan ancaman kepada kehidupan pesakit;
• dengan bentuk trombosis segmen dan tempoh pembentukan bekuan baru-baru ini jika tiada pesakit yang mempunyai patologi teruk.

Jenis pembedahan bergantung kepada lokasi trombus yang bertindih di dalam kapal. Memohon:

Pembedahan untuk membuang pembekuan darah atau trombektomi pembedahan dengan pengekstrakan darah padat dari pembuluh darah melalui percikan kecil. Prosedur ini hanya digunakan untuk bentuk penyakit yang serius, apabila kebarangkalian nekrosis tisu dipastikan.

Walau bagaimanapun, pakar percaya bahawa trombektomi yang dilakukan selepas 10 hari pembentukan bekuan darah tidak berkesan kerana gabungan yang ketat dengan dinding vaskular dan pemusnahan injap.

Ligation of the vein.

Lapisan larut arteri-vena. Kini digunakan sangat jarang kerana prosedur di bawah anestesia am, kemustahilan pelaksanaannya dengan perubahan trophik yang jelas dalam tisu dan kesukaran dengan akses berulang disebabkan oleh perkembangan tisu parut.

Pemasangan "penapis cava" mengunci diri. Ini adalah alat untuk mengekalkan bekuan darah bergerak (emboli) dalam perjalanan ke organ penting (paru-paru, jantung, otak). Ia ditanamkan ke dalam lumen vena oleh kaedah endovascular (melalui vesel). Kaedah ini hanya digunakan apabila tidak boleh menggunakan antikoagulan.

Menarik atau mengangkut kapal. Ia digunakan apabila tidak boleh menggunakan penapis cava. Dalam prosedur ini, dinding vena cava dijahit dengan klip logam.

Pembubaran massa trombotik, atau trombolisis.

Thrombolysis adalah prosedur di mana bekuan darah adalah habitat. Doktor bedah vaskular memasuki vena, yang disekat oleh bekuan padat, di mana agen pembubaran khas, trombolytik, diberikan menggunakan kateter.

Sekiranya saya beralih kepada ubat tradisional?

Rawatan penyakit ini boleh ditambah dengan resipi ubat tradisional, tetapi hanya pada cadangan seorang ahli phlebologist.

Minyak ikan Komposisi minyak ikan termasuk gliserida dan asid lemak khusus, yang mempunyai sifat untuk memusnahkan fibrin - protein yang mengambil bahagian dalam pembentukan bekuan darah. Di samping itu, mereka menyumbang kepada pencairan darah.

Untuk mengelakkan minyak ikan, mereka minum 1 sudu dua hingga tiga kali sehari. Tetapi cara yang lebih rasional adalah menggunakan minyak ikan dalam kapsul yang tidak mempunyai bau yang tidak menyenangkan dan lebih mudah digunakan. Dos biasa 1 - 2 kapsul hingga 3 kali sehari dengan makanan. Contraindications: reaksi alahan, batu empedu dan urolithiasis, patologi kelenjar tiroid.

Mandi dari penyerapan kaki feminin paya. Rumput kering 150 g dicurahkan dengan air mendidih dalam jumlah 10 liter. Sekat 60 minit. Selama setengah jam sebelum waktu tidur, pastikan kaki anda hangat.

Kompres cendawan atau tanah liat. Urut tumit harian menggunakan keju atau tanah liat mempunyai kesan yang sangat baik pada peredaran vena. Di tempat keradangan dan kawasan yang menyakitkan, kaki tidak dipijat, tetapi hanya menggunakan keju kotej panas atau tanah liat dalam bentuk kompres selama 2 hingga 3 jam.

Apa yang tidak boleh dilakukan?

Jangan melanggar mod yang ditetapkan. Pendakian dan peredaran awal di hadapan trombus terapung dalam urat anggota bawah boleh menyebabkan pemisahan dan perkembangan pesat embolisme pulmonari.

Jangan mengambil apa-apa ubat dan infusi herba tanpa berunding dengan doktor. Penerimaan antikoagulan, keupayaan darah untuk membeku dengan cepat dan membentuk pembekuan mengenakan sekatan tertentu pada sebarang prosedur dan ubat.

Sebagai contoh, banyak ubat mengurangkan kesan warfarin atau sebaliknya meningkat, yang bermaksud terdapat kemungkinan besar perdarahan, pukulan hemoragik, atau sebaliknya - gumpalan darah dan pembentukan semula gumpalan darah. Begitu juga dengan apa-apa remedi tradisional. Jadi, jelatang yang sangat berguna mengandungi banyak vitamin K, dan decoctions minum yang tidak terkawal dapat menyumbang kepada penebalan darah yang kuat.

Pencegahan

Perlu diingat bahawa untuk tempoh yang lama, pengulangan trombosis adalah mungkin (dari 1 hingga 9 tahun). Menurut statistik, selepas 3 tahun, 40-65% pesakit yang tidak mematuhi pencegahan dan rawatan yang ditetapkan datang kepada kecacatan akibat kekurangan vena yang kronik.

Dalam hal ini, pastikan:

• pematuhan dengan semua preskripsi dan ubat perubatan;
• penggunaan pakaian dalam pemampatan;
• pemeriksaan untuk pembekuan darah semasa mengambil pil kontraseptif (untuk wanita umur pembiakan);
• ujian makmal biasa untuk pembekuan darah INR;
• berhenti merokok;
• pematuhan kepada cara fizikal yang betul, tidak dibenarkan: tinggal berpanjangan di kaki, kedudukan duduk, peralihan tajam dari usaha fizikal yang kuat kepada penahan anggota badan yang berpanjangan (misalnya, selepas latihan sukan - perjalanan panjang di dalam kereta apabila kaki hampir tidak bergerak);
• penggunaan produk tertentu (bawang, epal, teh hijau, oren, wain merah semula jadi dalam dos yang kecil), di mana terdapat bahan kimia yang membantu mencegah berlakunya pembentukan trombotik.

Tugas utama ubat-ubatan moden dalam bidang rawatan dan pencegahan trombosis vena yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah (tibia, pinggul, atau lain-lain) adalah untuk mencegah atau dalam masa yang singkat menggantung perkembangan penyakit berbahaya yang berlaku dalam keadaan rehat tidur yang berpanjangan di tempat tidur orang tua, mengambil kontraseptif, wanita hamil, perasa dan bahkan di kalangan pelajar muda, menyalahgunakan merokok.

Pencegahan pembentukan dan pertumbuhan gumpalan darah dalam urat dalam dengan ketara mengurangkan risiko serangan jantung, embolisme, strok, dan oleh itu - menyelamatkan nyawa dan kesihatan.

Video berguna

Tonton video mengenai bagaimana mengenali penyakit dan apa yang perlu dilakukan untuk menyelamatkan nyawa:

Thrombophlebitis urat mendalam dan dangkal: akut dan kronik. Diagnosis, rawatan, pencegahan

Antara penyakit-penyakit vaskular, ada yang doktor mempertimbangkan yang paling berbahaya, dengan akibat yang tidak boleh diramalkan. Ini adalah trombophlebitis dari bahagian bawah kaki. Ini adalah nama proses keradangan dinding vena, yang membawa kepada pembentukan trombus dalam lumen vena. Penyakit yang berkembang di dalam kaki kaki adalah bentuk yang paling biasa. Tetapi kadang-kadang (walaupun kurang kerap) bentuk lain dijumpai - trombophlebitis dari bahagian atas kaki, serta kawasan serviks dan toraks.

Setiap orang mempunyai rangkaian urat yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di dalam lapisan yang lebih dalam. Bergantung kepada ini, terdapat dua jenis penyakit:

1. Trombophlebitis urat mendalam bahagian kaki bawah (penentuan perubatannya ialah phlebothrombosis);
2. Thrombophlebitis daripada urat subkutan, dangkal.

Kadang-kadang dinding venous vessels menjadi meradang, dan bekuan darah tidak terbentuk. Dalam kes ini, penyakit ini dipanggil flekbitis.

Penyebab penyakit ini

Penyebab trombophlebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap asas:

• Kecenderungan genetik (keturunan) terhadap koagulopati (pembentukan thrombus) dan keadaan trombophilia.
• Selalunya penyebab keradangan adalah kecederaan pada dinding vena.
• Penyebab yang sama adalah penyakit vena varikos, yang menyebabkan penurunan laju aliran darah melalui urat, yang mengakibatkan stagnasi darah dalam kapal.

Di samping itu, trombophlebitis boleh berlaku selepas jangkitan dari luar. Contoh kes sedemikian diterangkan dalam video di bawah ini:

Keterukan penyakit

Ciri ciri penyakit ini ialah gejala trombophlebitis yang paling sering muncul ketika penyakit tersebut telah menyebar ke kawasan yang luas. Dan pada peringkat awal, kebanyakan pesakit tidak mengesyaki bahawa tubuh mereka berada dalam bahaya, yang terdiri daripada meningkatkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemisahannya, selepas itu ia pergi ke "renang bebas" melalui sistem pembuluh darah. Tidak mustahil untuk meramalkan pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah kemasukan trombus terpisah ke dalam saluran darah paru-paru, yang membawa kepada embolisme (bertindih) arteri sistem pernafasan. Ini boleh menyebabkan kematian segera (tiba-tiba).

Memperluas, trombus menjejaskan (dan kemudian boleh menyebabkan penyumbatan) urat utama. Apakah punca kekurangan vena yang kronik? Dalam kes ini, rawatan thrombophlebitis amat rumit.

Gejala trombophlebitis

Tanda-tanda berikut menunjukkan bermulanya keradangan di dalam venous vessels, yang kebanyakan orang tidak selalu memperhatikan:

1. Bengkak kaki yang sedikit;
2. Kesakitan pada anak lembu,
3. Sensasi membakar dan berat di kaki.
4. Kemerahan kulit.

Dalam kebanyakan kes, pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu berlanjutan. Ini meningkatkan pembengkakan kaki, dalam pembentukan kulit beku darah menjadi warna kebiruan. Dalam pengabaian, anggota badan boleh berubah menjadi hitam. Bekuan darah biasanya diletakkan di urat paha, kaki bawah atau buku lali.

Trombophlebitis urat dangkal (kiri) dan urat dalam (kanan)

Kumpulan risiko

Terdapat kategori tertentu orang yang doktor merujuk kepada kumpulan risiko yang disebut. Mereka mungkin mempunyai thrombophlebitis. Ini termasuk:

• Orang yang menghabiskan banyak masa dalam kedudukan duduk (pegun), mengembara dengan kapal terbang atau memandu kereta.
• Orang yang telah menjalani pembedahan, dan terpaksa memerhatikan untuk masa yang lama berehat rehat yang tetap.
• Penderitaan daripada urat varikos.
• Pesakit dengan sindrom antiphospholipid, hyperhomocystoinemia (pembekuan darah dipercepatkan).
• Wanita hamil. Risiko trombophlebitis meningkat semasa melahirkan anak.
• Thrombophlebitis adalah pendamping yang kerap digunakan oleh orang gemuk obes.
• Orang yang berumur lanjut, yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Video: trombophlebitis dangkal dan dalam

Terdapat beberapa subspesies trombophlebitis:

Thrombophlebitis akut

Tanda-tanda trombophlebitis paling jelas ditunjukkan dalam penyakit akut penyakit ini, yang bermula dengan penampilan kesakitan tajam sepanjang arah aliran darah ke pembuluh darah yang terkena. Pada masa yang sama, perubahan warna kulit kelihatan jelas. Ia menjadi sianotik dengan grid saluran darah diperluas di permukaan. Menghadapi latar belakang suhu badan yang meningkat, kaki berpenyakit tetap sejuk. Sakit, seolah-olah pecahnya. Secara naluri, pesakit cuba untuk menjaga dia dalam keadaan tinggi, berusaha untuk mengurangkan rasa sakit.

Pada gejala pertama trombophlebitis akut, anda perlu segera menghubungi doktor, dan meletakkan pesakit ke tempat tidur. Dalam kes ini, sebelum ketibaan doktor, adalah dilarang sama sekali untuk melakukan apa-apa rawatan (salap menyembuhkan, melakukan prosedur urutan, memohon kompres, dan sebagainya). Ini boleh mencetuskan pemisahan bahagian bekuan darah dan kemasukannya ke dalam paru-paru atau organ dalaman lain.

Pemisahan bekuan darah semasa pembengkakan thrombophlebitis

Di samping itu, bentuk akut thrombophlebitis dengan cepat bertukar menjadi komplikasi - trombophlebitis gangrenous atau ischemic, flegmas putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan kesakitan dan meningkat, secara literal setiap minit, bengkak. Kulit pertama berubah menjadi pucat, kemudian memperoleh warna ungu. Oleh itu, bantuan perubatan yang lebih cepat disediakan, lebih cenderung untuk mengelakkan akibat yang serius.

Rawatan

Rawatan bentuk penyakit akut dipilih berdasarkan keadaan kapal, jenis penyakit, lokasi bekuan. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang merangkumi rawatan tempatan dan am. Pesakit yang didiagnosis dengan trombophlebitis akut bagi lengan bawah dan kaki bawah boleh dirawat secara pesakit luar. Untuk semua jenis lain, pesakit dihantar ke hospital. Mereka diberi rehat di tempat tidur, kaki berpenyakit adalah dalam keadaan yang dibangkitkan.

Terapi tempatan termasuk prosedur berikut:

1. Pengenaan salah satu salep: Vishnevsky, butadion, atau heparin.
2. Half-alkohol memampatkan atau rawatan sejuk, dengan penebat elastik wajib.
3. Untuk pentadbiran lisan yang disyorkan ubat untuk meningkatkan peredaran mikro darah, seperti flexital, theonic, trental, dll.
4. Indomethacin, chimes, aspirin, dan lain-lain ditetapkan sebagai perencat.
5. Untuk pembetulan gangguan aliran darah di urat, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex boleh digunakan.
6. Persiapan untuk anestesia, mengurangkan proses keradangan dan mengurangkan suhu - analgin, reopirin, butadione, dsb.
7. Untuk desensitisasi - Suprastin, Dimedrol, dll.

Selepas proses keradangan akut telah dikeluarkan, rawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF disyorkan untuk meningkatkan keberkesanan penyerapan thrombus. Iontophoresis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dan lain-lain), serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Mampatan elastik perlu dilanjutkan selama dua bulan selepas selesai rawatan utama, sambil mengambil persediaan phlebodynamic.

Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus kecemasan, dengan tanda-tanda berikut:

• Trombophlebitis yang naik dari vena subkutaneus yang besar atau kecil dalam bentuk akut, dengan lokasi pada bahagian atas atau tengah paha.
• Ancaman embolisme pulmonari.
• Ketebalan bekuan darah bernafas purut.

Dalam rawatan trombophlebitis menaik, pemusnahan laser juga digunakan, intipati yang dalam pemanasan dinding vein tepat di atas thrombus. Ini membolehkan anda membuang nod vena yang tidak normal dari kapal besar, menghentikan pertumbuhan trombus dengan proses keradangan. Menghapuskan kecenderungan untuk menolak pembekuan darah di dalam saluran darah dipermudahkan dengan kaedah alternatif untuk melakukan pancaran laser yang diarahkan bertentangan dengan pergerakan aliran darah. Ia unik pada masa ini.

Dengan trombophlebitis, satu kaedah berkesan menaik yang tidak membenarkan trombus untuk membangun dan menembus kapal yang terletak dalam adalah operasi yang berkaitan dengan ligation tapak di mana vena cetek menjadi mendalam. Ia dipanggil crosssectomy. Manipulasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan pada dasar pesakit luar.

Trombophlebitis suntikan selepas

Semasa pembengkakan saluran darah yang terjejas oleh urat varicose, kadang-kadang terdapat pelanggaran teknik melakukan skleroterapi mampatan. Pada masa yang sama, penurunan mampatan vena di tapak suntikan (suntikan) sclerosant sering menyebabkan keradangan. Trombus mula terbentuk di dalam lumen urat, dengan ancaman peralihan kepada embolisme pulmonari berikutnya. Komplikasi ini disebut thrombophlebitis postinjection. Untuk mengelakkannya, adalah disyorkan untuk menguatkan mampatan dengan menggunakan getah busa dan bantal getah, serta pembalut pelekat untuk tujuan khas.

Borang suntikan pasca pada contoh lengan, kerana pengenalan kateter

Secara khususnya, keputusan mampatan tidak mencukupi pada permulaan hematoma intravena, yang kelihatan seperti bahagian urat dengan gumpalan darah. Dalam lumen mereka adalah jisim yang kelihatan, menunda bentuk, yang termasuk sklerosant dan gumpalan darah. Ia adalah hematomas intravena yang membawa kepada trombophlebitis akut.

Rawatan trombophlebitis selepas suntikan adalah penggunaan perban dengan salap perubatan, penggunaan mampatan elastik dan ubat-ubatan yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tisu-tusukan khas dibuat di dalam urat untuk mengeluarkan jisim darah.

Trombophlebitis kronik

Trombophlebitis kronik, berbeza dengan bentuk akut, tidak mempunyai tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, sakit adalah berkala, terutamanya yang berkaitan dengan beban pada kaki (berjalan kaki, dan sebagainya). Semasa berehat, hampir tidak hadir. Edema juga tidak penting. Oleh itu, seseorang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Dalam rawatan bentuk kronik, salap untuk trombophlebitis digunakan, mampatan elastik malar menggunakan pembalut khas atau stoking, senaman fisioterapi, prosedur fisioterapi dan rawatan di resort balneological dan mandi lumpur adalah disyorkan.

Thrombophlebitis urat dangkal yang terjejas oleh urat varikos

Salah satu bentuk penyakit akut yang paling biasa adalah jenis trombophlebitis varises, yang disertai dengan sakit sengit, kemerahan ke arah urat, sampai ke kawasan groin. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ketara mengelilingi urat dengan gumpalan darah, dan ia sendiri menjadi tegang. Apabila trombus berkembang, edema bergerak ke urat yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama bentuk thrombophlebitis ini adalah kesakitan yang teruk semasa berjalan, serta sebarang sentuhan pada vena varikos. Penyakit ini disertai oleh demam dan kelemahan, mengingatkan simptom-simptom selesema biasa.

Ubat varikos dan trombophlebitis adalah penyakit yang saling berkaitan. Selalunya, vena varikos memprovokasi perkembangan gumpalan darah dalam urat dangkal dan lebih dalam, kerana ia dicirikan oleh kadar aliran darah lambat di nod utama. Dalam kes ini, trombophlebitis adalah komplikasi paling serius pada vena varikos. Ia lebih biasa dalam tromboembolisme arteri pulmonari dan menjadi punca sindrom postthrombotic.

Dalam rawatan thrombophlebitis yang disebabkan oleh urat varikos, terapi anti-radang digunakan untuk membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan. Ia termasuk salap hormon, memampatkan alkohol 50%, serta lilin dengan diclofenak atau butidione.

Halangan kepada peralihan thrombophlebitis dalam urat, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah pemampatan elastik dengan seluar yang dikait khas (stoking, hud seluar) atau pembalut. Untuk mengurangkan bengkak dan keradangan adalah ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah - anistax, detralex, dll.

Thrombophlebitis semasa kehamilan

Kehamilan adalah tempoh di mana seorang wanita paling sering terdedah kepada penyakit seperti varises pada bahagian bawah kaki dan thrombophlebitis. Ini disebabkan peningkatan tekanan pranatal dan perubahan fisiologi dalam komposisi darah. Thrombophlebitis adalah paling berbahaya pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin. Kerana kebanyakan komplikasi dalam bentuk tromboembolisme berlaku tepat selepas melahirkan anak. Kelahiran adalah beban yang besar dalam kerja sistem vaskular.

• Pertama, tekanan di dalam rongga abdomen meningkat dua hingga tiga kali.
• Kedua, kanak-kanak, melalui saluran kelahiran, mengikat urat pelvis untuk beberapa saat dengan kepalanya.
• Pada masa yang sama, nada dinding urat yang terletak pada kaki menurun dengan ketara dan pengembangannya berlaku.

Semua ini membawa kepada gangguan aliran darah semula jadi di bahagian bawah kaki dan pembentukan bekuan darah.

Tanda pertama vena varikos biasanya dicatatkan pada trimester kehamilan kedua, apabila ibu hamil mula terasa mendapat berat badan. Pada mulanya ia adalah rupa urat labah-labah pada kulit kaki bawah, paha, atau pergelangan kaki, maka peningkatan urat dan rasa sakit berlaku. Kaki pada waktu petang mula membengkak lebih banyak, kadang-kadang terdapat konvoi.

Sebaik sahaja gejala-gejala ini berlaku, anda perlu segera berunding dengan ahli phlebologist. Dia akan menjalankan imbasan warna dupleks, untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberi cadangan bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih teruk dan mengelakkan rawatan rumit.

Dalam tempoh ini, pencegahan trombophlebitis adalah sangat penting, termasuk yang berikut:

1. Dari saat gejala pertama dan sehingga kelahiran, perlu memakai pakaian mampatan elastis (hos seluar, stoking). Ahli phlebologist perlu mengambilnya. Memandangkan tekanan yang tidak betul (mampatan) boleh menjejaskan keadaan pesakit, menyebabkan ketidakselesaan semasa memakai, dan sebagainya.
2. Ia berguna untuk melakukan senaman terapeutik untuk wanita hamil, termasuk senaman untuk meningkatkan aliran darah di urat kaki yang lebih rendah. Aktiviti motor bukan sahaja melindungi daripada stagnasi darah pada kaki, tetapi juga menyumbang kepada bekalan oksigen tambahan kepada janin.
3. Setiap hari, dalam cuaca apa-apa, sebelum tidur, anda perlu berjalan kaki singkat (30 minit).
4. Ia perlu memastikan bahawa makanan mengandungi lebih banyak produk dari tumbuhan. Mereka perlu mentah. Terutamanya berguna adalah semangka, tembikai, nanas. Mereka menyumbang kepada pencairan darah, dan biostimulants hemodilution aktif.
5. Hadkan pengambilan cecair, seperti dalam tempoh melahirkan anak, terdapat kelewatan dalam badan. Dan ini adalah risiko yang berterusan, sukar untuk melegakan edema.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal semasa kehamilan sering diiringi kesakitan yang teruk. Perlu diingat bahawa dalam tempoh ini, ubat tidak disyorkan. Venosentesis dengan cepat boleh melegakan pesakit dari ketidakselesaan dan mengelakkan bekuan dari menyusup urat yang terletak di lapisan yang lebih dalam. Ini adalah tusuk nod yang terjejas untuk mengeluarkan trombus. Kaedah ini selamat untuk janin, kerana manipulasi dilakukan di bawah anestesia tumenescent tempatan (ubat anestetik disuntik di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar kapal yang dikendalikan).

Detralex dengan trombophlebitis: adakah ia membantu?

Dalam beberapa kes, untuk rawatan vena varikos, ahli phlebolog boleh membuat keputusan mengenai perlantikan Detralex ubat. Tetapi terdapat batasan: ia boleh digunakan oleh ibu masa depan hanya pada separuh kedua kehamilan. Ia adalah ubat yang berkesan untuk merawat urat varikos dari mana-mana peringkat dan penyakit lain sistem peredaran darah, yang dianggap agak selamat. Dalam komposisinya - komponen asal tumbuhan. Ia tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding saluran darah. Dia tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.

Tetapi dalam rawatan thrombophlebitis, ia memberikan hasil yang positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan ubat trombolytik. Sebagai agen terapeutik bebas untuk trombosis, ia jarang digunakan, terutamanya untuk melegakan serangan kekurangan vena yang kronik. Tetapi ia sering dirawat selepas rawatan pembedahan trombophlebitis, sebagai terapi jangka panjang yang menyokong.

Perubatan tradisional dalam merawat trombosis

Rawatan trombophlebitis dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu meringankan penyakit, mengurangkan kesakitan dan bengkak di kaki, dan mengurangkan gejala lain. Ini bukan satu kaedah yang diuji generasi. Sesetengah daripada mereka lebih berkesan daripada dadah asal sintetik. Yang paling berkesan dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resipi dari produk ini.

Produk lebah

• Berwarna dari lebah Podmor. Kehidupan lebah adalah pendek. Dan oleh orang-orang tua musim semi yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda meletakkannya di papan penerbangan. Ini dipanggil keunggulan. Mereka mesti dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (sebilangan kecil porem untuk 0.5 l vodka) Sekat dua minggu, ketegangan. Gunakan sebagai kompres, yang disemprotkan di tempat yang sakit selama 1.5-2 jam.
• Memikat madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk tulen digunakan untuk kain linen, dan digunakan di kawasan itu dengan urat yang terkena. Untuk memampatkan, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau diterapkan pada daun kubis. Kedua-dua tumbuhan ini hanya meningkatkan daya madu.

** Tubuh lebah mengandungi bahan yang merupakan sebahagian daripada pelbagai jenis dadah. Ini adalah racun, madu dan debunga tanaman, propolis dan mikropartikel lilin. Ia adalah intipati ubat yang sedia dibuat, hanya dalam dos mikroskopik.

• Dari propolis, anda boleh menyiapkan salep penyembuhan untuk trombophlebitis. Untuk melakukan ini, gosokkannya, campurkan dengan mentega dipanaskan dengan nisbah 3:10 dan panaskan sedikit (tidak lebih daripada 15 minit). Sapukan sebagai memampatkan atau hanya menggosoknya ke kawasan yang terjejas.

Cuka Cider Apple

• Salah satu cara yang paling berkesan untuk penyakit vena yang teruk ini ialah cuka sari ape buatan sendiri. Ia digunakan dalam bentuk menggosok, sebelum dicairkan dengan air (satu sudu cuka dalam segelas air).

Lemak angsa

• Kebanyakan penduduk bandar tidak tahu bahawa di kampung banyak penyakit kaki dan tangan (luka bakar, radang dingin), serta ulser dari pelbagai asal dan trombophlebitis, dirawat dengan lemak angsa. Beliau hari ini dianggap sebagai salah satu cara yang paling berkesan, yang digunakan, dalam bentuk tulen dan dalam penyediaan salap dengan penambahan pelbagai herba, seperti calendula atau wort St. John. Pemulihan penuh dapat dicapai dengan menggunakan salep 30% dengan penambahan akar comfrey (chowberry) yang dihancurkan menjadi bubur. Untuk melakukan ini, seratus gram lemak goose menambah 30 g akar comfrey. Haba 15 minit, penapis. Salap sudah sedia untuk digunakan.

Inframerah herba untuk pentadbiran lisan

Sesetengah dana luaran kadang-kadang tidak cukup untuk menyingkirkan penyakit ini. Perubatan tradisional juga mengesyorkan untuk mengambil di dalam decoctions herba perubatan yang meningkatkan peredaran darah dan meningkatkan keanjalan dinding venous kapal.

1. Yang paling berkesan ialah penyerapan jelatang. Ia bukan sahaja mempunyai kesan yang baik terhadap sistem peredaran darah, tetapi juga menyembuhkan dan menguatkan seluruh tubuh. Ia amat berguna pada musim bunga apabila tidak ada cukup vitamin.
   ** Dari jelatang muda anda boleh memasak kvass, yang mempunyai sifat penyembuhan, dan mengenakan bayaran dengan keriangan. Untuk penyediaannya untuk memilih jeruk segar. Bilas dengan baik, anda boleh membakar dengan air mendidih. Letakkan dalam balang tiga liter, tambah tiga sudu gula dan tuangkan air mendidih. Tali leher dengan kasa dan letakkan di tempat yang hangat selama tiga hingga empat hari untuk ditapai. Selepas penapaian kvass, terikan dan anda boleh memulakan rawatan dengan memakan setengah cawan tiga kali sehari 20 minit sebelum makan.
2. Ia juga berguna untuk mengambil escuzane - bunga berdaun chestnut yang diselitkan dengan alkohol.
3. Ia membantu merawat teh thrombophlebitis dari kepala clover kering (1 sudu besar setiap cawan).

Semua kaedah yang dicadangkan untuk rawatan ubat-ubatan rakyat, sebelum digunakan, mestilah diselaraskan dengan doktor anda. Lebih baik menggunakannya dalam kompleks dengan terapi perubatan.

Gimnastik dengan trombophlebitis

Selama bertahun-tahun, para pencinta perubatan telah berhujah tentang keperluan untuk senaman fizikal untuk penyakit-penyakit pembuluh darah yang lebih rendah. Ada yang berpendapat bahawa anda memerlukan keamanan yang lengkap, yang lain adalah penyokong aktiviti fizikal yang bersemangat. Kedua-duanya betul.

Dalam masa yang diperparah, apabila risiko pemisahan bekuan darah dan berlakunya komplikasi serius adalah cukup tinggi, adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur, tanpa mendedahkan kaki sakit kepada tekanan. Sepanjang tempoh ini, mandi terma dan semua jenis urut dilarang sama sekali.

Tetapi, setelah selesai rawatan, semasa tempoh pemulihan, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang membantu meningkatkan keanjalan dinding vena dan meningkatkan peredaran darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah untuk tidak melampaui batas. Kompleks gimnastik terapeutik termasuk latihan berikut:

Dalam kedudukan terdedah:

• Latihan "ikan." Setelah berehat badan, bergetar, meniru pergerakan ikan di dalam air. Teruskan selama satu hingga dua minit.
• Kaki perlahan-lahan naik dan turun ke kedudukan permulaan. Ulangi tidak melebihi 8-10 kali.
• "Gunting". Kaki ke atas dipunggah untuk dipisahkan dan kemudian bergerak. Bilangan pengulangan - 10 kali.

Dalam kedudukan "berdiri" atau "duduk":

• Pergerakan pekeliling dengan kaki ke sebelah kanan atau kiri (lima hingga sepuluh kali).

Dalam kedudukan berdiri:

• 1. Mengangkat kaus kaki dan lembut menurunkan tumit (sehingga 15 kali).
• 2. Bengkokkan kaki kanan dan angkat. Kemudian lurus dan rendah ke lantai. Lakukan gerakan ini dengan kaki kiri anda. Anda boleh melakukan senaman ini secara bergantian, menukar kaki setiap kali. Pilihan kedua melibatkan pertama melakukan satu kaki (12 kali), maka yang sama - kaki yang lain.

Semua latihan ini berkesan mengurut urat dan mengelakkan genangan darah dalam urat. Mengamati semua misi doktor dan melakukan langkah pencegahan, anda boleh menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang mengiringi penyakit ini dan mengelakkan komplikasi yang memerlukan rawatan jangka panjang.

Video: satu set latihan untuk kaki dengan vena varikos dan trombophlebitis tidak akut

Cara makan dengan trombophlebitis?

Salah satu penyebab penyakit yang digambarkan adalah obesiti. Oleh itu, sesiapa yang terdedah kepada sebarang penyakit sistem vena, anda perlu mengehadkan diri anda dalam penggunaan produk tertentu.

Sebagai contoh, diet untuk thrombophlebitis (untuk tempoh rawatan) mengesyorkan membuang hidangan goreng, pedas, terlalu asin dan pedas. Adalah dinasihatkan untuk menahan ikan dan daging berlemak, termasuk jenis pemakanan dalam diet anda: dada ayam, arnab, ayam belanda. Di atas meja perlu sentiasa sayur-sayuran dan buah-buahan segar, kecuali pisang, kacang dan kacang.

Pada musim sejuk, ambil multivitamin. Buatlah peraturan untuk makan bawang putih setiap hari, pastikan untuk makan bawang.

Cadangan am

Orang yang berisiko untuk trombophlebitis harus berhati-hati dengan keadaan lengan dan kaki mereka. Ikut cadangan yang diberikan oleh ahli phlebologist. Sekiranya menjalani gaya hidup yang aktif. Cuba berjalan lebih jauh, belajar senaman khas yang menghalang perkembangan penyakit. Tidak buruk untuk pergi berenang, menunggang basikal. Di rumah, anda boleh mengekalkan nada pembuluh darah dengan teh vitamin, lebih kerap minum minuman buah kranberi, berwarna Hypericum.

Pada masa yang sama, elakkan tekanan statik, yang berlaku apabila seseorang berada dalam kedudukan duduk untuk masa yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di mesin). Kontraindikasi dengan mandian stim thrombophlebitis, dehidrasi. Kasut sepatutnya selesa, dengan ketinggian tumit yang optimum dan insoles ortopedik. Adalah disyorkan untuk berehat berbaring, sedikit menaikkan kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Pakai seluar mampatan juga harus dibaringkan pada kaki yang dibangkitkan.