Tendonitis adalah penyakit yang dicirikan oleh perkembangan proses keradangan dalam tendon. Jenis-jenis tendinitis adalah akut dan kronik. Dengan tendinitis, pelbagai tendon dalam tubuh manusia boleh terjejas, tetapi tendon di sendi siku, bahu, sendi lutut dan pinggang lebih cenderung menderita. Di samping itu, terdapat kerosakan pada tendon sendi yang lebih kecil, seperti radiokarpal, pergelangan kaki. Biasanya, proses keradangan bermula dengan luka sarung tendon, (tendovaginitis) atau tendon bursa (tendobursitis). Jika keradangan menyebar ke otot-otot yang berdekatan dengan tendon, maka ini akan menyebabkan perkembangan penyakit seperti myotendinitis.
Penampilan tendinitis tidak bergantung kepada umur atau jantina orang, tetapi paling sering penyakit ini berlaku pada atlet dan orang yang mempunyai buruh fizikal yang membosankan. Di samping itu, kerana alat ligamen tubuh manusia lemah dengan usia, tendonitis juga dapat menampakkan diri pada orang tua.
Gejala tendonitis adalah seperti berikut:
Keamatan sindrom kesakitan meningkat dengan masa. Pada mulanya, seseorang bimbang tentang sedikit sakit di bahagian tendon yang terkena, yang tidak mengganggu kehidupan hariannya. Tetapi dari masa ke masa, sindrom kesakitan meningkat, rasa sakit menjadi menyakitkan, kuat, tidak tertanggung, mengganggu irama kehidupan normal.
Penyebab tendinitis banyak dan bervariasi. Perkembangan tendonitis dikaitkan dengan:
Perkembangan tendinitis dikaitkan dengan usaha fisik yang berkepanjangan, intensif tendon dan seluruh tubuh di bawah pengaruh beban tersebut. Akibatnya, tendon tidak mempunyai masa untuk pulih, yang menyebabkan kecederaan keletihan yang dipanggil. Pertama, tendon membengkak, serat kolagen yang membentuk tendon terbelah. Walaupun mengekalkan beban di kawasan ini, pulau-pulau dibentuk mengandungi tisu lemak dan deposit garam kalsium. Penebalan pepejal terbentuk yang merosakkan tisu-tisu sekitarnya dengan kekuatan yang lebih besar.
Oleh itu, jika ada kerosakan pada tendon, jangan teruskan menyebabkan kerosakan yang lebih.
Hentikan kesan beban yang sengit, mewujudkan keamanan untuk tendon yang rosak, supaya tidak memburukkan lagi proses, tetapi sebaliknya, untuk mewujudkan keadaan untuk penyembuhan terpantas.
Rawatan tendinitis harus kompleks dan termasuk terapi konservatif (rehat, sejuk, penggunaan ubat anti-radang nonsteroid), serta kaedah fisioterapeutik. Dari kaedah fisioterapeutik untuk mengubati tendinitis, doktor mungkin menetapkan kursus ultrasound, terapi magnetik.
Perlu diingati bahawa rawatan tendinitis perlu termasuk membatasi aktiviti fizikal, penggunaan terapi fizikal, yang akan ditujukan kepada penyembuhan awal tendon yang rosak, penghapusan proses keradangan, serta menguatkan dan mengekalkan nada seluruh tubuh.
Di samping itu, dengan tendinitis, doktor mungkin mengesyorkan memakai perban penetapan khas yang akan memberi kesan positif kepada penyembuhan tendon yang rosak. Jika tendonitis dicirikan oleh kursus yang teruk, maka terapi antibiotik dan juga rawatan pembedahan mungkin. Rawatan pembedahan digunakan hanya jika penggunaan rawatan konservatif dan prosedur fisioterapi tidak membawa hasil yang diharapkan.
Tendonitis tendon - konsep yang menggabungkan keadaan berbeza. Ia bermula, sebagai peraturan, dengan keradangan sarung tendon (tendovaginitis) atau dengan luka pada tendon sac (tendobursitis). Tisu otot yang berdekatan juga boleh ditarik ke dalam proses keradangan, proses yang dipanggil myotendinitis. Penyetempatan proses keradangan, serta punca penyebabnya, membolehkan beberapa jenis tendinitis dikeluarkan.
Penyebab penyakit ini boleh:
Berdasarkan sebab penyakit, iaitu kehadiran atau ketiadaan komponen infeksi, dua jenis utama dapat dibezakan:
Penyakit ini paling sering menjejaskan tendon-tendon yang mengalami senaman fizikal yang biasa dan biasa. Terutama jika beban ini membosankan dan sering diulang. Oleh itu, atlet yang mengalami ketegangan biasa pada sendi berisiko untuk kejadian tendinitis. Bergantung kepada lokasi sumber keradangan, penyakit ini dikelaskan seperti berikut:
Tendinitis lutut, atau "lutut pelompat" disertai dengan terjadinya rasa sakit di patella. Pada mulanya, sakit hanya berlaku semasa latihan fizikal, dan ia berkembang secara bertahap. Lama kelamaan, rasa sakit boleh berlaku semasa berjalan.
Tendonitis lutut akut boleh dikelirukan dengan keseleo, tetapi jika sakit timbul secara kerap, bantuan pakar diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat. Untuk mendiagnosis penyakit ini, doktor menggunakan kaedah seperti ultrasound, roentgenogram, MRI, dan sebagainya.
Untuk pemain bola keranjang, penunggang basikal, pelari, dll. tendinosis sendi lutut adalah ciri. Rawatan penyakit ini dilakukan oleh kaedah konservatif atau pembedahan, yang akan disebutkan di bawah.
Tendinitis bahu juga ciri-ciri atlet, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang yang aktiviti profesionalnya dikaitkan dengan beban pada sendi bahu. Gejala adalah sama - kesakitan yang bervariasi, bengkak dan kemerahan kawasan yang terjejas.
Tendinosis Achilles tendon, atau tendonitis kaki adalah tipikal untuk peninju, pengangkat angkat, atlet yang terlibat dalam beberapa jenis gusti. Kesakitan timbul di kawasan kaki, pertama dengan penekanan, dan dalam kes yang lebih maju, hanya dengan berjalan kaki.
Tendonitis dari bisep dan tendonitis pada sendi siku yang paling kerap mempengaruhi pemain tenis. Jenis pertama menjejaskan tendon yang menghubungkan otot bisep dengan sendi bahu. Yang kedua juga dipanggil "siku pemain tenis" dan ia memberi kesan kepada tendon yang menghubungkan brachialis dan fleksibel dan extensors pergelangan tangan ke tulang. Kumpulan risiko juga termasuk pemain golf, tenis meja, badminton, dll.
Tendinitis Temporal adalah luka tendon yang melekatkan otot-otot masticatory ke tulang rahang. Jenis ini tidak sukar dikelirukan dengan sakit gigi atau sakit kepala. Juga, sakit boleh memancar ke leher.
Untuk menimbulkan tendinitis temporal boleh menjadi retakan asas kacang dengan gigi.
Walaupun kepelbagaian tendonitis, gejala-gejala penyakit ini hampir selalu sama. Seperti yang dinyatakan di atas, gejala utama adalah kesakitan yang berbeza-beza. Kulit di tempat keradangan adalah hiperemik, bengkak dan mempunyai suhu tinggi. Satu lagi gejala ciri adalah crepitus - kemunculan kerumitan semasa pergerakan.
Kerana kesakitan yang teruk, mobiliti sendi atau anggota yang terjejas adalah terhad. Dengan tendinitis akut, serta pada peringkat awal penyakit, kesakitan berlaku hanya apabila beban pada sendi atau anggota badan dan meningkat secara beransur-ansur. Dengan tendinitis kronik, rasa sakit boleh berlaku secara spontan, mungkin dicetuskan oleh perubahan cuaca, dan mungkin juga meningkat pada waktu petang, yang membawa kepada gangguan tidur.
Pada peringkat awal penyakit ini, ketika sakit jarang terjadi, dan intensitasnya tidak begitu besar, orang sering tidak berfikir tentang bantuan pakar. Tetapi, dari masa ke masa, jika anda memulakan proses, maka rasa sakit menjadi sangat tidak tertanggung, dan kemudian, secara mendalam, orang itu bertanya kepada dirinya sendiri: bagaimana untuk merawat tendonitis?
Untuk rawatan tendonitis gunakan kaedah berikut:
Mengubati tendonitis adalah proses yang agak panjang. Ia boleh mengambil masa 2 hingga 6 minggu, dan selepas pembedahan, pemulihan berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Orang yang menderita penyakit ini, disyorkan untuk menghadkan aktiviti fizikal dan mengurangkan keamatan mereka. Perubatan moden mempunyai senjata besar alat untuk memerangi pelbagai jenis tendinitis. Oleh itu, pematuhan yang ketat kepada rejim dan pelaksanaan pesakit semua cadangan doktor adalah kunci kepada rawatan yang berjaya dalam penyakit ini.
Tendovaginitis, paratenonitis, tendinitis (tendinosis) adalah kumpulan besar penyakit radang tendon, disertai dengan sakit dan gangguan sistem muskuloskeletal. Mereka sering dijumpai pada masa yang sama, kerana ia disebabkan oleh sebab yang sama, dan sangat sukar untuk membezakan antara mereka. Kaedah rawatan penyakit ini juga serupa.
Tendonitis (tendinosis, tendinopati - dari Latin Tendo - tendon) - adalah keradangan tendon. Tendonitis adalah penyakit tendon itu sendiri, selalunya disebabkan oleh overstrain kronik yang berpanjangan, disertai dengan perkembangan perubahan degeneratif dan ketegangan tendon. Apabila tendonitis (peradangan tendon) mengurangkan kekuatan tendon dan mencipta bahaya pecahnya. Tetapi tendonitis boleh bukan sahaja distrofik, tetapi juga berjangkit.
Selalunya atlet mengalami tendinitis dystropik (keradangan tendon), kerana mereka mempunyai beban yang sangat besar pada otot, ligamen dan tendon. Juga, penyakit ini adalah biasa di kalangan orang-orang yang mempunyai aktiviti profesional yang dikaitkan dengan usaha fizikal.
Penyakit rematik, seperti rheumatoid arthritis, sendi sendi, juga boleh menyebabkan tendinitis (keradangan tendon).
Tendovaginitis (tendosynovitis, dari lat; tendo-tendon + vagina vagina) adalah keradangan bukan tendon itu sendiri, tetapi sarung perlindungan sinovial yang terletak di sekitar tendon. Ini adalah yang paling terkenal dari semua kumpulan penyakit ini, walaupun ia sering mengiringi keradangan tendon.
Tendovaginitis adalah berjangkit dan tidak berjangkit (aseptik). Tendovaginitis berjangkit berlaku disebabkan oleh penembusan mikroflora pyogenik ke dalam sarung tendon dengan kecederaan atau penyakit radang tisu di sekelilingnya. Tendovaginitis aseptik berlaku disebabkan oleh perubahan dystrophik dalam membran sinovial tendon disebabkan oleh beban berlebihan, sering berulang. The tendovaginitis aseptik yang paling biasa,
Paratenonitis - keradangan aseptik tisu pembakaran hampir tisu. Paratenonitis berlaku apabila traumatisasi berulang pada kawasan sendi (geseran, tekanan, dan sebagainya). Deposit fibrous muncul dalam tisu penghubung antara fascia dan tendon disebabkan oleh pendarahan dan pembengkakan. Tendon Achilles, extensors lengan bawah, kaki bawah bawah lebih rendah terdedah kepada penyakit. Paratenonitis akut dan kronik.
Rawatan keradangan tendon (tendinitis) adalah terutamanya imobilisasi tangan atau kaki, fisioterapi.
Rawatan tendinitis akut (keradangan tendon) menyediakan kedua-dua terapi umum dan tempatan. Dalam kes tendinitis berjangkit tidak spesifik, agen antibakteria dan penguat digunakan. Dalam tendonitis aseptik, ubat anti-radang nonsteroid digunakan.
Rawatan setempat dalam kedua-dua tendinitis menular dan aseptik (keradangan tendon) pada peringkat awal terdiri daripada melancarkan anggota yang berpenyakit. Selepas manifestasi akut penyakit itu mereda, prosedur fisioterapeutik, pemanasan (terapi gelombang mikro, ultrasound, UHF, sinar ultraviolet) dan terapi fizikal boleh ditetapkan.
Kesan yang sangat baik dalam rawatan keradangan tendon (tendinitis) memberi kursus kursus patch anti-radang terapi NANOPLAST forte. Panas lembut dan kesan terapeutik medan magnet melegakan keradangan dan pembengkakan, meningkatkan peredaran darah di daerah yang terkena dampak, menyumbang kepada pemulihan tisu-tisu yang rosak.
Rujukan kepada sumber: http://www.vrach-travmatolog.ru/tendinit.htm
Rujukan kepada sumber: http://nanoplast-forte.ru/Vospalenie_sukhozhiliy/
Rujukan kepada sumber: http://sustavy-svyazki.ru/sustavy-drugoe/157-tendinit-lechenie-simptomy
Lordosis dan Kyphosis: Rawatan dan Pencegahan Kelengung Spinal
Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.
Tendonitis adalah keradangan akut atau degenerasi tendon. Penyakit ini boleh mempunyai pelbagai sebab yang berbeza dan mengiringi penyakit sistemik lain yang lebih serius. Proses keradangan boleh menjejaskan hampir semua tendon, tetapi dalam amalan, doktor biasanya mencari tendonitis di kawasan sendi besar anggota badan. Selalunya penyakit ini adalah akibat kecederaan sukan. Menurut statistik, tendinitis berlaku pada lelaki 1.5 - 2 kali lebih kerap daripada wanita. Walau bagaimanapun, perkadaran ini adalah disebabkan oleh jenis aktiviti lelaki yang utama. Tendonitis traumatik sering muncul ketika melakukan kerja keras berat.
Tendon adalah pembentukan tisu penghubung yang menghubungkan otot ke tulang. Dengan penguncupan otot rangka, tendon memancarkan daya ke tulang. Bergantung pada tempat lampiran bungkus tendon, daya boleh menyebabkan fleksi atau lanjutan anggota dalam sendi atau putaran dalam beg artikular.
Menurut struktur, terdapat dua jenis tendon utama:
Selalunya, tendonitis traumatik diperhatikan di kawasan lampiran otot-otot striat kaki. Otot-otot ini boleh mengecut secara mendadak dan memindahkan ketegangan besar pada tendon. Ini amat penting dalam perubatan sukan. Apabila melakukan senaman sukan tanpa pemanasan pertama atau pemanasan, kemungkinan tendon microtraumas meningkat. Faktanya ialah pemanasan dan pra-regangan serat kolagen agak meningkatkan keanjalan dan melindungi terhadap rehat.
Oleh kerana tendon adalah sebahagian daripada sistem muskuloskeletal dan terlibat secara langsung dalam pergerakan, mereka terletak terutamanya berhampiran sendi. Ini kadang-kadang membuat diagnosis sukar, kerana ia boleh menjadi sukar untuk membezakan tendinitis daripada proses keradangan dalam rongga sendi oleh gejala.
Secara amnya, terdapat keradangan tendon di kawasan sendi berikut:
Selain kecederaan mekanikal, yang dijelaskan oleh sifat fizikal kolagen, tisu tendon boleh menjadi radang semasa proses kekebalan akut atau beberapa penyakit sistemik. Dalam kes ini, struktur sel dan komposisi biokimia tisu tendon datang ke hadapan. Daripada sel-sel antara serat kolagen, fibroblas dan fibroblas paling sering dijumpai. Dari sudut pandangan komposisi biokimia, di samping kolagen, proteoglycans (molekul protein karbohidrat kompleks yang memegang gentian kolagen bersama) didapati. Sel-sel dan bahan-bahan dalam sesetengah kes boleh diserang oleh sistem imun mereka sendiri.
Seperti yang dinyatakan di atas, keradangan tendon boleh berlaku untuk pelbagai sebab, termasuk dalam konteks penyakit sistemik yang lebih serius. Oleh itu, kita boleh bercakap mengenai tendonitis dan sebagai patologi bebas, dan sebagai komplikasi atau varian klinikal dari segi patologi lain.
Tendonitis utama (penyakit bebas) boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:
Senaman adalah penyebab tendonitis yang paling biasa. Bergantung kepada kumpulan otot atau otot yang melakukan kerja, tendon tertentu terjejas. Serat otot, mengikat, meregangkan tisu tendon. Ia amat berbahaya sekiranya ketegangan berlaku dengan tiba-tiba, tanpa pemanasan pertama otot. Dalam kes-kes ini terdapat microtraumas tendon dengan penubuhan, sebenarnya, tendinitis.
Kecederaan mekanikal akibat kerja keras berlebihan. Mereka adalah air mata mikroskopik dari serat kolagen yang membentuk tendon. Selalunya ini terjadi di persimpangan tendon dengan tulang. Ini menerangkan penyetempatan kesakitan, terutamanya pada sendi anggota badan. Di sinilah tulang dan otot yang paling penting terletak.
Oleh kerana tisu penghubung yang mana tendon dibuat adalah sangat kuat, kecederaan berlaku terutamanya di tapak penahan otot besar. Otot-otot yang lebih kecil sememangnya tidak dapat berkontraksi begitu kuat untuk menyebabkan ketegangan tendon.
Akibatnya, tendonitis selepas trauma diperhatikan terutamanya dalam bidang anatomi berikut:
Proses keradangan berhampiran tendon juga boleh menyebabkan tendinitis utama. Contoh klasik adalah kecederaan cetek tisu lembut (calar atau lecuran dalam). Tanpa disinfeksi luka cepat, jangkitan boleh merebak ke struktur berhampiran. Satu contoh yang baik adalah kecederaan lutut. Dalam kes pelanggaran integriti kulit, mikrob memasuki kawasan sendi, dan proses radang bermula. Tanpa penjagaan luka yang mencukupi, penyebarannya boleh mengakibatkan keradangan tendon quadriceps yang terletak di kawasan ini. Dalam kes sedemikian, tendonitis boleh menyebabkan ketidakselesaan walaupun selepas menyembuhkan luka dan memulihkan kulit.
Di samping itu, tendonitis boleh menjadi manifestasi penyakit dan gangguan sistemik yang berikut:
Tendonitis mungkin disebabkan penyebaran jangkitan tertentu di dalam badan. Biasanya patogen penyakit menembusi pertama ke kawasan sendi, menyebabkan kekalahan mereka. Selepas itu, proses keradangan merebak ke tendon otot yang terletak di kawasan kejiranan. Jangkitan menembusi kawasan bersama dengan aliran darah atau limfa. Kelewatan mikrob dalam tisu ini dijelaskan oleh hakikat bahawa tisu tulang rawan sendi itu sendiri tidak mempunyai saluran darah. Oleh itu, kapilari di kawasan sendi mempunyai banyak poket buta, di mana bakteria dapat dengan mudah berlari, beredar dalam darah. Sekali dalam saku sedemikian, patogen menginfeksi tisu yang terdekat dan secara beransur-ansur berlipat ganda.
Mekanisme pemusnahan tendon yang sama terjadi pada jangkitan berikut:
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa agen-agen mikroba secara langsung jarang menyebabkan keradangan tendon. Tendonitis sering disebabkan oleh tindak balas yang tidak mencukupi sistem imun kepada kehadiran agen berjangkit. Badan menghasilkan antibodi spesifik yang dirancang untuk memusnahkan protein asing secara selektif. Bakteria terperangkap dalam darah, seperti yang telah disebutkan di atas, berlarutan dalam sendi. Dengan aliran darah, antibodi juga masuk ke sana, menyebabkan proses keradangan akut yang boleh membawa kepada perkembangan tendonitis.
Penyakit rematik adalah sekumpulan patologi yang dicirikan oleh luka-luka tisu penghubung. Hampir semua patologi ini dengan pelbagai kebarangkalian boleh membawa kepada perkembangan tendonitis. Ini kerana tendon, pada kenyataannya, mewakili jenis tisu penghubung. Pasti penyebab dan mekanisme patologi kebanyakan penyakit rematik belum dijelaskan. Dalam perkembangan proses keradangan, faktor kongenital atau keturunan, jangkitan tertentu dan ciri-ciri sistem imun badan mungkin memainkan peranan tertentu.
Tendonitis dengan kepelbagaian yang berbeza-beza dapat dilihat dalam perjalanan penyakit reumatik berikut:
Mekanisme terjadinya proses keradangan dalam reumatisme sangat rumit. Kumpulan penyakit ini merujuk kepada autoimun, kerana sistem imun mula menyerang sel-sel tubuh sendiri. Adalah dipercayai bahawa sebab pelanggaran ini adalah kesamaan protein tisu penghubung dengan protein beberapa mikroorganisma (terutamanya, kumpulan streptokokus beta-hemolytic A). Streptokokus subspesies ini sering menyebabkan sakit tekak. Tanpa rawatan yang mencukupi, sistem imun akhirnya menghasilkan sejumlah besar antibodi kepada protein mikroorganisma. Antibodi ini mampu menjangkiti beberapa tisu normal badan (glomeruli di buah pinggang, injap jantung, sendi dan tendon). Oleh itu, penyebab tendinitis dalam penyakit reumatik sering menjadi hiperfungsi sistem kekebalan tubuh sendiri.
Keradangan tendon dalam konteks pathologi tisu sistemik mempunyai beberapa ciri. Pertama sekali, mereka terdiri daripada gejala yang berbeza daripada tendinitis trauma. Di samping itu, keradangan tendon dalam penyakit reumatik memerlukan pendekatan khas untuk rawatan.
Seperti yang dinyatakan di atas, sistem imun memainkan peranan penting dalam patogenesis (mekanisme perkembangan) penyakit rematik. Walau bagaimanapun, pencabulan kerja yang terasing juga boleh menyebabkan penyebab tidak langsung terhadap proses keradangan. Peranan imuniti utama adalah memerangi mikroorganisma alien. Dengan sistem imun yang lemah dapat meningkatkan risiko penyakit berjangkit. Selain itu, penyakit-penyakit ini akan lebih teruk. Tanpa rintangan daripada sistem imun, patogen membiak lebih pantas dan menyebar ke seluruh badan.
Sebab-sebab untuk mengurangkan kekebalan keseluruhan adalah:
Dalam sesetengah kes, proses keradangan dalam tendon boleh menyumbang kepada gangguan metabolik dalam badan. Pertama sekali, ia berkaitan dengan tendinitis yang disebabkan oleh gout. Ini adalah penyakit yang dicirikan oleh kandungan asid urik yang tinggi dalam darah dan pemendapan kristal asid ini dalam tisu lembut. Alasan yang jelas bagi penubuhan gout belum ditubuhkan, tetapi beberapa faktor telah dikenalpasti yang menyumbang kepada pembangunannya.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko gout ialah:
Proses degeneratif pada sendi sering menjejaskan tendon yang dilekatkan pada otot yang berhampiran. Kemerosotan tulang rawan adalah kematian dan kemusnahan yang beransur-ansur, yang boleh berlaku untuk pelbagai sebab.
Keadaan patologi dan fisiologi berikut boleh menyebabkan degenerasi sendi:
Tendonitis biasanya dicirikan oleh sejumlah gejala setempat yang terhad, yang mana sukar untuk membuat diagnosis awal. Walau bagaimanapun, setiap gejala mempunyai beberapa ciri yang menunjukkan tepat keradangan tendon, dan bukannya tisu bersebelahan lain.
Gejala utama tendonitis ialah:
Nyeri adalah gejala utama tendonitis. Biasanya ia dilokalisasi di kawasan sendi dan jarang terdedah kepada penyinaran (pengedaran ke kawasan jiran). Dalam kes tendonitis traumatik, kesakitan muncul dengan serta-merta selepas masa meregangkan atau menegangkan gentian tendon. Selanjutnya, ia muncul terutamanya semasa pergerakan aktif. Pesakit, yang berniat untuk meluruskan atau meluruskan sendi, meresapi otot, penguncupan yang menyebabkan ketegangan tendon dan kesakitan. Pergerakan pasif yang sama dalam sendi (dengan bantuan seseorang), tanpa ketegangan otot, hampir tidak menyakitkan. Ciri ini membantu membezakan kesakitan tendonitis daripada sakit jika sendi rosak (dalam kes kedua, pergerakan pasif akan menyakitkan).
Sekiranya kerosakan tisu rematik pada tendon, kesakitan akan diselaraskan terutamanya di kawasan sendi kecil (falanges jari), dan dalam gout - dalam bidang kaki (sendi metatarsophalangeal).
Oleh kerana tendon terlibat secara langsung dalam proses pergerakan, keradangan mereka tidak dapat tetapi mempengaruhi kerja sendi. Microtraumas menyebabkan edema yang sederhana, yang disebabkan oleh urat tendon tergelincir lebih rapat di dalam sarung tendonnya. Akibatnya, amplitud pergerakan di sendi akan terhad (terutamanya disebabkan oleh penampilan kesakitan tajam semasa fleksi, lanjutan atau putaran yang berlebihan).
Dalam sesetengah kes, semasa tendon meradang, nodul kecil boleh didapati di bawah kulit. Dengan tendonitis traumatik, mereka dijelaskan oleh pertumbuhan tisu berserabut. Nodul mencapai diameter milimeter beberapa, mempunyai konsistensi anjal dan bergerak dengan ketegangan otot.
Dalam kes yang jarang berlaku, kalsifikasi tisu berserabut berlaku. Garam kalsium mula disimpan di dalam nodul, yang membawa kepada pengerasannya. Pengkelasan di kawasan tendon tidak dibubarkan secara bebas, tidak seperti nodul berserat, dan menyebabkan kesakitan yang teruk, melukai sarung tendon semasa pergerakan.
Auskultasi adalah kaedah penyelidikan di mana doktor menggunakan stetoskop ke kawasan yang terjejas dan menganalisis bunyi. Dengan tendinitis, kaedah ini jarang digunakan, kerana bunyi patologi tidak didengar di semua pesakit. Semasa auscultation, anda boleh mendengar geseran tendon yang bengkak dan radang ketika ia bergerak dalam sarung tendon. Biasanya, proses ini berlaku dengan senyap. Dengan kehadiran nodul berserat atau kalsifikasi, bunyi bising akan beraksen medan.
Kemerahan kulit ke atas tendon terjejas agak jarang berlaku. Biasanya ia boleh dilihat hanya apabila membandingkan anggota yang terjejas dengan yang sihat. Kemerahan berlaku dengan tendovaginitis bersamaan (keradangan kantung tendon) atau dengan lokasi cetek tendon yang meradang (contohnya, tendon-flexor panjang jari-jari pada pergelangan tangan).
Bergantung pada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan tendonitis, pesakit mungkin mempunyai gejala lain, tetapi ia tidak akan disebabkan oleh keradangan tendon, tetapi oleh penyakit yang menyebabkannya. Gejala-gejala seperti ini, yang dapat menentukan penyebab tendonitis, dibahagikan kepada tiga kumpulan.
Untuk mendiagnosis penyakit asas dengan tendinitis, kumpulan gejala-gejala berikut dicari:
Seperti yang disebutkan di atas, tendonitis boleh berkembang di latar belakang penyakit reumatik yang mempengaruhi tisu penghubung. Dalam kes ini, keradangan tendon tidak akan menjadi satu-satunya manifestasi penyakit ini.
Bersama dengan manifestasi tempatan tendinitis dalam penyakit reumatik, gejala berikut mungkin berlaku:
Manifestasi tempatan tendinitis dalam penyakit reumatik juga mempunyai beberapa ciri. Sindrom nyeri paling kerap dinyatakan pada waktu pagi, dan pada waktu petang kesakitan semakin berkurang. Rheumatism terutamanya dipengaruhi oleh sendi-sendi kecil (sendi phalangeal jari, kawasan kaki). Proses keradangan biasanya berlaku secara simetri pada kedua-dua anggota badan.
Gejala khas gout ialah pembentukan nod gouty atau tophi di kawasan sendi-sendi kecil. Selalunya, sendi-sendi kecil di kawasan kaki terjejas, kurang kerap sendi di kawasan tangan. Kesakitan paroxysmal dan pembengkakan sendi terjejas. Tendonitis terisolasi tanpa keradangan sendi dengan gout hampir tidak dijumpai.
Tendonitis, seperti yang dinyatakan di atas, boleh berkembang akibat penyebaran sebarang jangkitan di dalam tubuh. Dalam kes ini, penampilan gejala tempatan di kawasan tendon akan didahului oleh satu siri manifestasi tipikal jangkitan tertentu.
Jika tendinitis berkembang di latar belakang penyakit berjangkit, gejala-gejala berikut mungkin berlaku apabila penyakit berlangsung:
Dalam kes tendinitis selepas trauma, diagnosis biasanya dilakukan atas dasar anamnesis (tinjauan pesakit) dan pemeriksaan kawasan yang terjejas. Kesilapan dalam kes ini agak jarang terjadi.
Semasa peperiksaan, doktor akan memberi perhatian kepada perkara-perkara berikut:
Jika doktor mendapati simptom yang tipikal untuk tendinitis, tetapi pesakit tidak menetas otot kebelakangan ini dan kemungkinan kecederaan tidak dikecualikan, peperiksaan tambahan dijadualkan. Tugas mereka adalah kajian yang lebih terperinci mengenai sifat kerosakan dan definisi patologi primer, jika ada.
Prosedur diagnostik tambahan boleh dibahagikan kepada dua subkumpulan:
Diagnostik instrumental membolehkan visualisasi kerosakan tendon dan penilaian keterukan mereka. Di samping itu, kebanyakan prosedur diagnostik selari menilai keadaan sendi berdekatan, yang penting untuk pengesanan komorbiditi.
Apabila tendonitis boleh digunakan kaedah diagnostik instrumental berikut:
Diagnosis makmal melibatkan kajian bahan biologi yang diambil dari pesakit. Dengan tendinitis, ini biasanya ujian darah. Perubahan di dalamnya hanya berlaku dalam penyakit yang teruk atau di hadapan komorbiditi. Tendonitis traumatik biasa tidak menyebabkan perubahan dalam ujian darah, jadi kajian ini tidak ditetapkan untuknya.
Semasa ujian darah untuk tendinitis, keabnormalan berikut dapat dikesan:
Sebagai tambahan kepada ujian darah untuk gout yang disyaki, analisis makmal cecair sendi dapat dilakukan. Biasanya ia diambil dari sendi metatarsophalangeal pertama (sendi di pangkal jari kaki). Kristal asid urik (urat) sering dijumpai dalam cecair bersama.
Taktik rawatan tendonitis sebahagian besarnya ditentukan oleh sebab-sebab yang menyebabkan penyakit ini. Jika kita bercakap tentang kerosakan pada tendon yang telah berkembang akibat kecederaan, maka langkah-langkah terapeutik sering dibenarkan di rumah. Jika tendonitis adalah manifestasi penyakit lain, maka rawatan akan diarahkan bukan sahaja untuk menghapuskan simptom penyakit tempatan, tetapi juga untuk menghapuskan patologi utama.
Rawatan asas untuk hampir semua tendinitis adalah seperti berikut:
Aplikasi tempatan sejuk (losyen, ais) dijalankan dengan tendinitis traumatik pada jam pertama selepas kecederaan. Kesejukan menyumbang kepada penyempitan kapilari, yang mengurangkan bekalan darah ke kawasan yang rosak. Melalui kapal sempit kurang bendalir akan dikeluarkan dari katil vaskular, yang akan mengurangkan bengkak. Sebaliknya, mengurangkan edema akan meringankan kesakitan dan, dalam jangka masa panjang, pemulihan kelajuan. Sekiranya tendonitis yang berkembang di latar belakang penyakit sistemik, penggunaan setempat sejuk tidak digalakkan.
Imobilisasi kaki adalah kriteria penting untuk rawatan yang berjaya. Ia membayangkan sekatan pergerakan di sendi. Ini akan membolehkan pesakit tidak mengetatkan otot-otot anggota badan dan tidak meregang tendon radang. Sekiranya tendon kawasan bahu rosak, sudah cukup untuk memegang tangan pada tali pinggang di dada, membongkok pada siku pada sudut yang betul. Dengan proses keradangan yang aktif, ia mungkin perlu memohon plaster untuk tempoh 2 hingga 4 minggu, bergantung kepada tahap kerosakan pada tendon. Sekiranya tendinitis sendi kecil pada latar belakang gout atau penyakit rematik, immobilization biasanya tidak dilakukan. Pesakit hanya dianjurkan untuk mengurangkan beban di kawasan yang terjejas.
Fisioterapi untuk tendinitis terutamanya bertujuan untuk mempercepatkan metabolisme di kawasan yang terjejas. Ia dicapai dengan pengembangan kapilari atau kesan langsung pada sel-sel tisu penghubung. Dengan tendonitis traumatik, kursus 3 hingga 5 prosedur biasanya mencukupi. Rawatan lebih lama mungkin perlu jika pecah tendon. Kemudian gejala tendonitis akan diperhatikan selama beberapa minggu selepas operasi untuk menyembuhkan tendon.
Kaedah fisioterapeutik berikut digunakan dalam rawatan tendinitis:
Selain kaedah perubatan tradisional, tendonitis traumatik boleh dirawat dengan bantuan ubat-ubatan rakyat. Untuk meningkatkan kesan terapeutik dan mempercepat pemulihan, disyorkan untuk menggabungkan ubat anti-radang dengan resipi ubat tradisional.
Dalam rawatan tendonitis memohon remedi kaum berikut:
Sebagai tambahan kepada rawatan asas tendinitis, terdapat beberapa ciri dalam rawatan bergantung kepada penyebab penyakit ini. Adalah dinasihatkan untuk merawat kes sedemikian di bawah pengawasan seorang doktor, kerana ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan tambahan boleh memudaratkan kesihatan jika digunakan secara tidak wajar.
Bergantung pada penyakit yang mendasari, anda mungkin perlu menggunakan ubat berikut: