Teknik plaster

Teknologi gypsum adalah immobilization dengan gipsum. Pembalut plaster digunakan secara meluas untuk rawatan dalam traumatologi, ortopedik dan pembedahan. Pembalut ini dimodelkan dengan baik, memberikan perlindungan yang selamat, sesuai dengan ketat dan merata kepada badan, mengeras dengan cepat, mudah dikeluarkan dan boleh digunakan dalam sebarang keadaan.

Plaster perubatan, yang digunakan dalam teknik plester, adalah sulfat separa akuatik kalsium, diperoleh dengan menata batu plaster semula jadi pada suhu 130 °. Plaster perubatan - serbuk halus putih atau sedikit serbuk kekuningan, tanpa kotoran, kering, lembut hingga sentuhan, harus cepat mengeras dan tahan lama dalam produk. Kualiti ini ditentukan oleh pemeriksaan, perasaan dan menggunakan sampel khas. Air hangat ditambah kepada gipsum dalam nisbah 2: 1 sehingga jisim plastik terbentuk, yang perlu mengeras selama 5-6 minit. Pengeringan terlalu cepat (dalam 1-2 minit) gypsum tidak diingini, kerana pembalut gypsum yang dibuat daripada gypsum tersebut mungkin mengeras semasa menabuk. Jisim beku harus memecahkan kesukaran, tidak memanaskan antara jari-jari dan tidak mengeluarkan kelembapan. Plaster pengisaran yang miskin dengan kekotoran diayak melalui ayakan halus. Pengerasan perlahan gipsum dihapuskan dengan menambahkan air panas atau tawas pada kadar 20 g setiap baldi air. Ia perlu mengetahui kadar pengerasan gipsum, yang mana anda perlu bekerja, dan sewajarnya menyesuaikan suhu air.

Pembungkusan gypsum diletakkan di dalam bilik khas - gypsum, di mana terdapat kabinet untuk menyimpan gipsum dan pembalut gypsum, meja untuk menyediakan longkasan gypsum, lembangan untuk perban gypsum, alat untuk mengeluarkan dan memotong band gipsum, sofa atau meja ortopedik khas.

Pembalut gipsum adalah buatan kilang atau dibuat di tapak dengan menggosok bubuk gipsum ke pembalut kasa biasa (Rajah 1). Bagi pembuatan sebatan plaster, pembalut plaster atau splaster plaster dicelup ke dalam lembangan dengan air suam (Rajah 2). Pembalut basah ditentukan oleh pemberhentian gelembung udara. Keluarkan pembalut, menangkap dari kedua-dua hujung supaya plaster tidak mengalir keluar. Tangan bersama-sama, elakkan air berlebihan.

Rajah. 1. Plastering and folding bandages.

Rajah. 2. Rendam dan keluarkan pembalut gipsum.

Pembalut plaster digunakan tanpa melapisi langsung ke kulit, yang meliputi protrusion tulang bantalan dengan pad kapas khusus (Gambar 3); kadang-kadang lapisan nipis kapas digunakan dalam amalan ortopedik.

Untuk pengenaan plaster, splints plaster sering digunakan, disediakan dari 6-8 lapisan pembalut plaster direndam. Panjang lenturan adalah 60 cm - 1 m. Longet tetap dengan gipsum atau pembalut kasa biasa. Pembalut tanpa ketegangan dan penyempitan yang tidak wajar, menggulung kepala pembalut gypsum dalam gerakan bulat dalam arah ke atas atau ke bawah, yang meliputi lawatan sebelumnya dengan tur seterusnya jalur tidak kurang daripada separuh lebarnya, melicinkan lipatan dan melicinkan perjalanan pembalut. Sepanjang masa anda perlu berhati-hati mensimulasikan pakaian basah di sepanjang kontur badan. Selepas memakai pembalut plaster, perlu mengawasi peredaran darah dengan hati-hati, memberi tumpuan khusus kepada hujung jari: rasa sakit, kehilangan kepekaan, keradangan, bengkak, perubahan warna dengan pucat atau kesamaran menandakan suatu kapal tekanan dan keperluan untuk menukar pakaian.

Rajah. 3. Bahagian-bahagian badan yang akan dilindungi apabila memohon plaster cast.

Katil gypsum digunakan untuk penyakit tulang belakang. Mereka membuat 5-6 longs besar dalam dua lapisan setiap satu, dari bahagian atas mahkota ke tengah paha dan sedikit lebih luas daripada 1/2 lilitan dada. Pesakit diletakkan di perut. Tudung tulang dilindungi dengan kapas, dan kepala, belakang, paha ditutup dengan dua lapisan kain kasa. Lenturan plaster diletakkan di atas kain kasa dan ia dimodelkan dengan baik (Rajah 4). Kemudian lapisan berturut-turut digunakan seli. Selepas menyembuhkan, katil plaster dikeluarkan dan dipotong supaya kepala pesakit memasukinya sehingga tengah mahkota, dan telinga tetap terbuka; di tepi, tepi harus mencapai kerang iliac dan rongga axillary, tetapi dengan cara yang pergerakan di sendi bahu tidak dibatasi. Di kawasan kelangkang, potongan bujur dibuat untuk kemudahan penggunaan kapal (Rajah 5). Selepas memotong tepi katil plaster, mereka ditutup dengan kain kasa dan disapu dengan gruel plaster. Buaian gypsum kering dilapisi dengan bahan lembut dari dalam.

Rajah. 4. Membuat katil bayi gypsum.

Rajah. 5. Gipsum katil.

Gypsum korset mengenakan penyakit dan kecederaan tulang belakang. Jenis korset ditentukan oleh penyetempatan lesi (Rajah 6). Korset diletakkan pada meja ortopedik khas atau dalam bingkai, yang membolehkan anda membongkar tulang belakang dan menghapuskan kecacatan (Rajah 7). Pra-melindungi kerang empuk tulang ilium, proses spinous vertebrae, scapula, clavicle. Untuk korset gunakan pembalut plaster yang luas atau splint yang dibuat khusus; mereka bergantian pada 4 lapisan di belakang dan di depan, pemodelan dengan berhati-hati. Pembalut diperkuat dengan pusingan pembalut gipsum dalam 1-2 lapisan. Pada korset terdapat kira-kira 20 perban 25 cm lebar. Korset yang disemprot dengan betul mempunyai 3 mata sokongan di bahagian bawah - kerang tulang iliac dan pubis, di bahagian depan atas terletak pada sternum. Di bahagian perut, tetingkap biasanya dipotong untuk pernafasan lebih mudah. Apabila memakai kolar korset, mulut pesakit harus dibuka. Kolar korset dipotong supaya di bahagian atasnya berakhir sedikit di belakang punggung kepala, di bawah telinga dan di peringkat dagu, di bawah - pada tahap XI-XII thoracic vertebrae.

Rajah. 6. Jenis korset gypsum, bergantung kepada tahap lesi (ditunjukkan oleh anak panah).

Rajah. 7. Pengenaan korset plaster.

Rajah. 8. Bungkus Coxite.

Di kawasan bahu dan ketiak, korset dipotong supaya pergerakan di sendi bahu tidak terhad.

Hip, atau apa yang disebut coxitic, pembalut (Rajah 8) digunakan dalam kes penyakit atau kerosakan pada sendi pinggul, femur. Untuk pembalut coxit, pembalut gypsum yang luas, splle plaster 60 cm atau 1 m panjang dan pad kapas diperlukan untuk meletakkan di kawasan sakrum dan kerang ilium. Lantai panjang 2-3 yang pertama diletakkan di sekitar abdomen dan pelvis dan diamankan dengan pekeliling lawatan pembalut gypsum. Kemudian dua meter splints digunakan untuk bahagian belakang dan luar bahagian bawah ekstrem ke bawah ketiga kaki dan tetap dengan pembalut gypsum. Dua Longuet pendek menguatkan permukaan depan dan dalaman sendi pinggul, salah satu daripada mereka pergi secara serong, membentuk bahagian kelopak pakaian. Splint pendek digunakan di depan dari ketiga paha bawah ke sendi pergelangan kaki dan di belakang dari pertengahan tengah kaki bawah ke ujung jari. Segala selimut diperkuat dengan pembalut gipsum. Pembalut boleh dibuat daripada jumlah panjang yang lebih kecil, tetapi menggunakan jumlah pembalut yang lebih besar. Kekuatan khusus diperlukan di kawasan lipatan inguinal, di mana pakaian sering pecah.

Pembalut thoraco-brachial (Rajah 9) digunakan untuk patah tulang di sendi bahu dan humerus. Mulailah dengan pengenaan korset plaster, kemudian letakkan serpihan panjang pada permukaan dalaman lengan dari pergelangan tangan ke rongga axillary dengan peralihan ke korset. Longuet kedua digunakan pada permukaan belakang dari pergelangan tangan melalui sendi siku dan bahu pada korset. Splint tetap dengan pembalut plaster dan pembalut diperkuat dengan splint tambahan pada sendi bahu. Kayu kayu, strut, dimasukkan di antara korset dan sendi siku.

Rajah. 9. Pembalut Toraco-brachial.
Rajah. 10. Plaster pelepasan sirkular jika berlaku kerosakan pada sendi siku.
Rajah. 11. Pelekat plaster Circular pada patah tulang lengan.

Bungkusan gypsum bulat digunakan secara meluas untuk patah tulang tongkat (Rajah 10, 11, 12). Pelakon plaster bulat yang digunakan terus kepada luka dipanggil pelakon pekak. Bersama dengan pemindaan serpihan, pembalut seperti itu melindungi luka dari jangkitan sekunder, melindungi daripada pengeringan dan penyejukan, menghapuskan keperluan untuk pembalut, menyediakan keadaan optimum bukan sahaja untuk gabungan serpihan tulang, tetapi juga untuk penyembuhan luka tisu lembut. Pembalut plaster pekak digunakan secara meluas untuk merawat kecederaan tembakan, memudahkan pengangkutan yang terluka dan menjaga mereka.

Rajah. 12. Pembalut plaster bulat pada patah tulang kaki.

Untuk memerhatikan tapak luka atau kecederaan di dalam plaster bulat, kadang kala tetingkap dibuat - pembalut fenestrated (Rajah 13). Ia dipotong dengan pisau dalam pakaian yang tidak lagi keras pada tapak yang dimaksudkan. Untuk memudahkan pemotongan tingkap dari bahagian dalam meletakkan pad kapas, dan pembalut plaster di tempat ini menjadi lebih nipis. Tepi-tingkap tetingkap disapu dengan gruel plaster.

Pembalut jambatan (rajah 14) adalah sejenis fenestrated, apabila, untuk mengukuhkan pembalut, logam atau kadbod-plaster arcs dimasukkan ke pembalut melalui tingkap.

Rajah. 13. Pembalut akhir.
Rajah. 14. Berpakaian jambatan.
Rajah. 15. Gypsum splint pada sendi lutut.
Rajah. 16. Tayar plaster boleh tanggal. >

Pembalut pekeliling, menarik hanya satu daripada sendi anggota, yang dipanggil serpihan, dan sama sekali tidak menarik sendi - lengan. Yang terakhir ini digunakan terutamanya sebagai sebahagian daripada pakaian yang rumit.

Dengan kerosakan dan penyakit sendi, selalunya lutut dan siku, serpihan digunakan (Rajah 15), yang mewujudkan rehat lengkap ke sendi. Ia harus merampas bahagian atas anggota badan ke bahagian atas dan yang mendasar ke tahap ketiga yang lebih rendah. Asas pembelah adalah sebatian plaster, di mana pembalut digunakan dengan pembalut gipsum.

Tayar plaster boleh laras (rajah 16 dan 17) diperbuat daripada pelebaran plaster yang luas, yang perlu meliputi 2/3 lilitan anggota badan. Longuet dimodelkan dengan baik pada anggota badan dan dipasang dengan pembalut kain kasa. Sekiranya perlu, selesaikan pembalut, anda boleh mengeluarkan pembalut dengan mudah. Tayar plaster boleh tanggal digunakan secara meluas dalam amalan kanak-kanak.

Rajah. 17. Tayar plaster yang boleh ditanggalkan (diperbetulkan dengan pembalut).

Untuk penghapusan secara beransur-ansur beberapa bentuk ubah bentuk dan kontrak, pembalut peringkat dikenakan. Ada beberapa jenis pakaian seperti itu. Contohnya, dalam rawatan kaki keldai kongenital pada anak-anak kecil, kaki dikeluarkan sejauh mungkin dari kedudukan ganas dan peletakan plaster dimasukkan ke dalam bentuk ini. Setelah beberapa lama, pembalut dikeluarkan, keadaan ganas sekali lagi dikeluarkan, dan pembalut plaster digunakan. Jadi secara beransur-ansur, secara beransur-ansur mengubah pembalut plaster, kaki dibawa ke kedudukan semula jadi. Satu lagi jenis pembalut langkah, yang digunakan untuk menghapuskan kontraksi dalam sendi dan kecacatan sudut tulang, adalah pembalut plaster bulat dengan potongan di atas patch untuk diperbaiki. Arah pemotongan harus bertentangan dengan sudut lekapan. Secara beransur-ansur mengurangkan saiz potongan dengan bantuan tuas, diletakkan di perban, elakkan ubah bentuk.

Selepas akhir rawatan, plaster cast dikeluarkan. Untuk tujuan ini, terdapat satu set alat khas (Rajah 18). Apabila membelah plaster dengan gunting khas, rahang dalaman mestilah selari dengan pembalut (Rajah 19). Di kawasan dengan kelengkungan yang jelas adalah lebih baik menggunakan gergaji. Selepas pembedahan, pinggir berpakaian dipindahkan dan bahagian tubuh yang dilekatkan dibebaskan. Plester sisa dikeluarkan dengan air suam dan sabun.

Rajah. 18. Satu set alat untuk mengeluarkan dan memotong cor plaster.

Bagaimana untuk meletakkan pelakon di lengan anda di rumah

Semua orang tahu bahawa dengan masalah seperti patah tulang, perlu segera menghubungi seorang traumatologist untuk bantuan yang berkelayakan. Fakta adalah bahawa orang yang tidak berpengalaman tidak dapat membezakan kecederaan ini dari yang lain, dengan gejala yang sama. Di samping itu, perlu menjalani pemeriksaan yang berkelayakan, termasuk mengambil x-ray.

Dengan cara ini, selang kaki sering melepa di rumah dan beberapa pelajar atau pelajar yang tidak bertanggungjawab, supaya tidak menulis dalam kelas. Walau bagaimanapun, tindakan sedemikian tidak boleh dipanggil wajar, kerana di institusi pendidikan mereka semestinya memerlukan perakuan daripada doktor.

Bagaimana untuk meletakkan pelakon di lengan anda di rumah

Bagaimanapun, keadaan apabila, atas sebab tertentu atau yang lain, segera berjumpa dengan doktor untuk bantuan masih berlaku. Dalam kes sedemikian, jika seseorang mengalami patah tulang, hanya ada satu jalan keluar - plaster digunakan untuk mangsa di rumah. Secara semulajadi, seseorang perlu melihat doktor pada peluang pertama yang dibentangkan.

Apabila memohon pembalut plaster, tentu saja, ada peraturan tertentu yang mesti diikuti. Jika tidak, anda sangat berisiko hanya memburukkan keadaan. Proses itu sendiri boleh dibahagikan kepada 3 peringkat utama. Ini, khususnya:

• penyediaan gipsum;
• overlay;
• penetapan.

Mari kita lihat mereka dengan lebih terperinci. Perkara pertama yang kita perlukan di sini adalah serbuk gipsum. Anda juga akan memerlukan air suam dan perban lebar yang berlainan, dengan panjang keseluruhan sehingga 3 meter. Terdapat keperluan khusus untuk pemilihan serbuk gipsum. Khususnya, ia mesti putih atau sedikit kekuningan.

Satu saat juga penting. Serbuk mesti dibalut dengan halus. Sebelum memohon plaster, disyorkan untuk membuat ujian kecil. Hanya campuran sedikit plaster dan air dalam kira-kira perkadaran yang sama, dan tunggu 5-7 minit. Sekiranya jisim beku, maka semuanya baik-baik saja, dan serbuk itu dipilih dengan baik.

Tidak semua orang memohon plaster secepat doktor profesional lakukan. Untuk memperlahankan proses pemejalan, anda boleh menambah sedikit larutan gliserin 3% ke dalam air.

Sekarang putar pembalut dan potong panjang kira-kira 40 sentimeter. Seterusnya, gunakan tangan untuk menggosoknya ke dalam serbuk gipsum dan letakkannya di dalam air yang dipanaskan hingga 40 darjah. Anda perlu menunggu sedikit manakala plaster akan basah dengan baik - gelembung udara akan memberi isyarat. Sekiranya mereka tidak keluar, maka ia boleh dikeluarkan. Untuk mendapatkan pembalut itu perlu memegang kedua-dua belah tepi. Pastikan anda tidak membocorkan plaster.

Sekarang anda boleh meneruskan secara langsung untuk meletakkan pada anggota yang cedera. Sebelum tempat memerah mungkin diletakkan bulu kapas. Memasukkan peletakan plaster sedemikian rupa sehingga salah satu pinggirnya mesti ditutup seterusnya. Semua lipatan di sini perlu meluruskan secepat mungkin. Perlu diberi penekanan bahawa, jika berlaku patah tulang, bukan sahaja kawasan yang cedera, tetapi juga yang bersebelahan, dibuat di kedua-dua belah pihak.

Jangan sekali-kali tidak merobek bahagian yang berlebihan pembalut - mereka hanya perlu dipotong dengan gunting. Anda perlu melakukan semuanya dengan cepat dan berhati-hati. Pembalut harus tanpa ketegangan. Lebih baik berlatih sedikit sebelum ini, setelah membuat sedikitnya beberapa percubaan. Jangan lupa bahawa jari-jari mesti dibiarkan terbuka.

Jadi kami pergi ke peringkat terakhir. Ia tetap hanya menunggu sehingga cast plaster cast menjadi keras dan terkunci di tempatnya. Sebagai peraturan, ia mengambil masa 15-30 minit. Dalam tempoh ini, ia dilarang keras untuk membuat apa-apa pergerakan dengan anggota yang cedera. Pastikan anda memberi perhatian kepada keadaan anggota yang cedera. Sekiranya pembalut tidak digunakan dengan betul, jari-jari boleh memperoleh warna biru kebiruan. Ini bermakna anda perlu membuat semula segala-galanya. Juga minta mangsa sekiranya dia tidak merasa mati rasa, sakit, atau terlalu tidak selesa.

Cara membuat corak plaster, jenis, teknik pemutus

Sekiranya kerosakan dan penyakit tulang dan sendi, plaster cast jarang digunakan hanya untuk seksyen yang rosak, selalunya ia mesti meliputi kawasan yang rosak dan satu atau dua sendi bersebelahan dengannya.

Jenis pemadat gipsum

Terdapat tiga jenis pakaian:

1. Pembalut dengan pad kapas yang lembut pada seluruh bahagian yang dilekatkan pada badan adalah pembalut gipsum lapisan. Kehadiran bulu kapas, yang merupakan lapisan lembut dan elastik, memberikan yang terbaik dari anggota badan.
2. Pembalut dengan pad kapas hanya pada protrusions bony - bespodkladochnaya pembalut plaster. Pembalut ini digunakan terus ke kulit. Dengan pemodelan plaster yang betul dan teliti, keadaan yang baik dicipta untuk berehat dan pengekalan serpihan. Pelakon tanpa luka pada luka menyerap dengan baik pelepasan dari luka, mewujudkan saliran. Sekiranya proses purulen, tempat plaster yang dilancarkan dengan nanah harus sentiasa dilincirkan dengan larutan 5% kalium permanganat dan iodin. Pembalut plaster berklorin boleh digunakan (90 g peluntur setiap 7 liter air).
3. Pelakon plaster separa dibarisi. Dalam pembalut ini, lapisan lembut merangkumi sebahagian daripada anggota yang dilekatkan. Di kawasan luka dan di atas ia mengenakan cast plaster bespodkladokoy. Pembalut ini menggabungkan kualiti berharga dari dua jenis pembalut sebelumnya.

Menyediakan pesakit sebelum memohon pelakon

Basuh pesakit sebelum memakai pakaian. Bahagian yang sesuai dari tubuh pesakit ditutup dengan kain kasa, bulu kapas dan pembalut yang lembut, memberi perhatian khusus kepada perlindungan sesetengah kawasan tubuh daripada pemampatan oleh pelapis plaster, yang mungkin melibatkan pembentukan tekanan luka, pemampatan kapal dan saraf.

Sekiranya terdapat luka, fistula dan formasi lain di mana pelana plaster diperlukan untuk memakai akses, di tempat-tempat ini kadbod dengan tepi ternyata atau sesetengah objek lain (bola kapas) diletakkan di tempat-tempat ini, apabila memodelkan pakaian, untuk mendapatkan kontur objek tertutup dan, selepas mengeras pakaian, memotong dengan betul tetingkap memberikan akses kepada luka, fistula, abses, dll.

Memohon pelakon

Apabila pesakit disediakan, teruskan kepada bahan pengekstrakan nakipsovannogo. Semasa mengenakan satu pembalut, yang lain menjadi basah. Sapukan pembalut satu demi satu tanpa berlengah-lengah, sementara yang sebelumnya masih belum dikeraskan. Pada mulanya, lapisan diletakkan panjang atau dua pusingan dibuat di satu tempat, dan kemudian, dengan menutup pembalut yang dipakai separuh atau satu pertiga daripada lebar, pusingan seterusnya memimpin pembalut dalam arah serong dari pinggir ke pusat. Ia adalah MUDAH untuk memohon pembalut tanpa tekanan, tanpa membuat gelung, melicinkan dan memodelkan tulang. Mencapai bahagian tepi pakaian, memotong sisa perban. Hilangkan pembalut haruslah, anda perlu memotongnya dengan gunting (untuk mengelakkan peregangan di tempat ini). Untuk betul memakai pembalut plaster, perlu memegangnya dengan bahagian yang dilancarkan pada jarak 20-25 cm dari bahagian perban badan, mengalihkan pembalut dari satu tangan ke tangan yang lain. Pada setiap pusingan, bungkus tangan licin. Apabila menggunakan pembalut plaster, adalah perlu untuk mengelakkan pembentukan lipatan bahan lembut dan melepa, dan jika perlu, ia perlu menyudutkan dengan gunting dan melicinkan dengan telapak tangan anda.

Bahagian gypsum badan mestilah diperbaiki dengan baik untuk mengekalkan kedudukannya sehingga akhir berpakaian. Lapisan lembut di bawah plaster cast mesti menembus 2 cm dari bawah tepi plaster cast sehingga dapat dibalut di tepi ini dan diamankan dengan plaster gruel. Jari jari kaki harus dibiarkan terbuka (untuk kawalan).

Sekiranya pembalut digunakan secara pekeliling, maka selepas dua lapisan pertama pembalut tersebut, panjang seluruh anggota yang dilekatkan diletakkan secara longitudinal dengan lapisan seperti alur, satu lapisan pertama pada permukaan belakang anggota badan, kemudian pada bahagian depan, supaya mereka bersambung tepi sepanjang keseluruhannya. Kemudian letakkan lapisan bulat, sekali lagi membujur. Lapisan bulat terakhir ditutup dengan lapisan nipis (beberapa milimeter) dari slurry gips untuk melicinkan kekasaran berpakaian. Pembalut biasanya 4- atau 5-ply pada bahagian atas, 5-6 lapisan pada kaki bawah, 6-8 lapisan pada paha dan batang badan. Diperbuat daripada pembalut silang dan longitudinally applied, dressing adalah yang paling tahan lama. Sekiranya plaster itu berkualiti, pakaian akan menjadi kuat dan dengan sedikit interlayer kasa.

Untuk membaiki anggota badan atau segmennya selepas penataan semula serpihan itu ditutup (tanpa operasi), plaster plaster bulat longitudinal yang tidak lengkap dikenakan, yang membetulkan serpihan dengan lebih tegas dan menghalang anjakan semula mereka. Apabila memohon pembalut ini pada anggota badan mengenakan percikan plaster dan membetulkannya dengan lawatan pekeliling pembalut plaster dalam lapisan 3-4.

Sekiranya pembalut perlu dibuat lebih tahan lama, bahan tambahan digunakan yang cukup elastik agar dapat ditarik ke kontur yang sama: mesh besi, papan lapis, jalur logam.

Apabila pembalut plaster dibuat, pinggirnya (di jari, perineum, dada, leher, kepala) perlu dipotong, yang mana memotong sebahagian besar daripada gipsum dengan pisau, balut pad kain kasa yang dipasang secara langsung pada badan. Lapisan lembut yang dibalut diperbuat dengan gruel plaster. Sekiranya pembalut plaster digunakan tanpa lapisan lembut, maka apabila memotong tepi perban dengan pisau di antara badan pesakit dan pembalut plaster, piring kadbod dimasukkan untuk melindungi tubuh.

Ia adalah perlu untuk memantau keadaan pesakit, semasa dan selepas pemakaian plaster.

Maklumat asas dan rekod yang diperlukan pada pelakon

Selepas memohon plaster, pensil kimia digunakan dengan maklumat asas mengenai patah ini:

1. melukis kedudukan serpihan mengikut x-ray;
2. nyatakan tarikh patah atau operasi berlaku;
3. tarikh pemakaian berpakaian (nyatakan yang mana ada dalam akaun);
4. tarikh penyingkiran plaster yang dimaksudkan;
5. nama doktor yang memakai pembalut itu.

Rekod-rekod pada plaster adalah sangat penting, membentangkan sejarah perubatan ringkas.

A.P. Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Gereley

"Bagaimana membuat plaster, jenis, teknik pemutus plaster" ?? bahagian Traumatologi dan ortopedik

Adakah mungkin dan bagaimana untuk meletakkan plaster di tangan atau kaki di rumah?

Sekiranya tidak dapat berkonsultasi dengan doktor untuk bantuan perubatan, plaster dilakukan di rumah semasa patah tulang. Plaster yang digunakan dengan betul akan mengurangkan kesakitan orang yang disayangi, menyelamatkan luka daripada komplikasi yang mungkin dan membolehkan anda menangguhkan lawatan ke doktor tanpa merosakkan kesihatan anda. Untuk mengelakkan kesilapan apabila memohon plaster cast, sudah cukup untuk memilih bahan yang betul dan mematuhi peraturan tertentu.

Untuk memohon gipsum di rumah, bahan berikut diperlukan:

• plaster perubatan dalam bentuk serbuk,
• gunting
• pembalut, kasa pelbagai saiz, bulu kapas,
• air hangat di dalam lembangan kecil.

Serbuk gipsum ditambah kepada air dalam nisbah 1: 1. Selepas pencampuran, periksa kadar pemeimbangan jisim. Kualiti gypsum akan optimum apabila membentuk jisim pepejal selama 6 minit tanpa pembentukan serbuk.

Pembalut lebar atau kasa lebar dilancarkan dalam satu lapisan dan penyelesaian gypsum digosok ke dalamnya. Kemudian perban dilipat di beberapa lapisan dan diletakkan dalam penyelesaian siap dengan suhu di atas tubuh manusia.

Apabila kain itu benar-benar direndam, ia sedikit diremas. Kini, pakaian itu siap sedia untuk digunakan.

Sekiranya patah kaki di bahagian atas, mangsa perlu mengambil kedudukan yang stabil. Pembalut tidak memerah kulit, tetapi pada masa yang sama ia sepatutnya sesuai dengan seluruh permukaan.

Peraturan untuk memohon pelakon di tangan:

1) plaster cast digunakan supaya satu tepi ditutup dengan setiap seterusnya;

2) lipatan terbentuk tepat pada masanya;

3) tonjolan tulang disamakan dengan lapisan bulu kapas;

4) bukan sahaja kawasan patah dibungkus, tetapi juga kawasan yang bersebelahan;

5) pengeringan mengambil masa kira-kira 25 minit, di mana anggota badannya tidak bergerak sepenuhnya;

6) tidak dibenarkan bahawa tangan, jari telah memperoleh warna biru, adalah perlu untuk tidak memerah mereka.

Selepas memohon gipsum tidak boleh menyebabkan ketidakselesaan. Tepi-tepi pelapis plaster dapat dipotong setelah pengeringan agar tidak menyebabkan ketidaknyamanan kepada orang yang cedera.

Apabila melepuh kaki, peraturan yang sama digunakan untuk tangan. Sebelum memohon plaster, anda perlu membasuh kaki anda, elakkan dari kotoran. Pelakon plaster boleh bulat jika ia digunakan pada sendi lutut. Jenis berpakaian ini digunakan untuk luka terbuka apabila kawasan kecil masih kelihatan.

Sekarang anda tahu cara memohon gipsum di rumah, tetapi lebih baik untuk berlatih terlebih dahulu supaya kemahiran itu muncul.

Membuat pembalut plaster. Pembungkusan plaster

Untuk immobilization terapeutik menggunakan permaidani keras yang diperbuat daripada plaster. Dari plaster anda boleh memohon pembalut pembetung ke mana-mana bahagian badan. Untuk pembuatan pakaian menggunakan gipsum kering; tanpa bijirin, konsisten tepung. Pembalut gipsum disediakan dengan tangan atau kilang.

Bagaimana untuk menilai kualiti gipsum?

• Ketik serbuk gipsum berus dan pegang ke dalam penumbuk. Jika gipsum kering, ia terbakar di antara jari-jari, jika basah, ia membentuk satu benjolan.
• Campurkan satu bahagian air dan dua bahagian gipsum, tuangkan ke dalam dulang dan jejak. Gipsum perlu mengeras selama 6-7 minit. Plat plaster yang dihasilkan dengan tekanan tidak boleh runtuh.
• Campuran dengan gipsum air tidak berbau telur busuk.
• Campurkan gipsum dengan air (suhu air adalah 250 ° C) dan gulung bola keluar dari jisim yang terhasil.
• Sekiranya plaster itu mempunyai kualiti yang baik, ia mengeras dalam 5-8 minit dan apabila memukul lantai ia menghasilkan bunyi metalik dan tidak runtuh.

Bagaimana untuk membuat pembalut plaster?

Petunjuk: menjalankan pemobilaan perubatan;
Peralatan:

• meja kerusi logam
• tangki untuk gipsum
• baji lebar 15-20 cm
• kotak (kayu atau logam) untuk menyimpan pembalut niped
• ayakan untuk menyaring gipsum
• sarung tangan
• topeng
• kasut yang boleh dibasuh
• jubah mandi

Urutan tindakan

1. Pakai pakaian khas: jubah mandi, kasut yang boleh dicuci, apron kain minyak, topeng, sarung tangan.
2. Letakkan bekas dengan plaster di atas kerusi meja khas di dalam logam atau plastik.
3. Menyaring untuk menghalang badan asing masuk.
4. Letakkan pembalut lebar 15-20 cm, panjang 40-50 cm.
5. Sapukan lapisan plaster tipis ke pembalut.
5. Untuk menggosok tangan yang dipakai pada kaki, beralihnya lebihan.
7. Gulungkan lagi perban dan gunakan gipsum pada 2-3 meter panjang.
8. Lipat bahagian pembalut yang dilipat dengan longgar.
9. Simpan pembalut dalam kotak di tempat yang kering.

Nota Gipsum perlu 2-3 meter panjang. Dengan apa-apa panjang, pembalut plaster cukup basah dan mudah digunakan.

76 Membantu doktor dalam memohon dan membuang cast plaster.
Peralatan: meja untuk meletakkan pesakit, pelbagai berdiri, beberapa tin melkan saiz yang berbeza, alat-alat khas untuk pemprosesan dan penyingkiran plaster membuang: sepasang gunting untuk memotong pelakon, memotong gunting pembalut lembut, gipsorasshiritel, tang paruh untuk dibengkokkan tepi pembalut, pelbagai gergaji untuk memotong pembalut plaster, pembalut plaster dengan saiz yang berbeza, pad kapas

^ Menjalankan manipulasi:

Bantu doktor anda semasa memohon plaster:

1. 
   Seorang jururawat yang membantu seorang doktor mesti mempunyai sarung tangan, sarung tangan getah nipis, dan kain aprikaan minyak atas jubahnya
2. 
   Pesakit diletakkan di atas meja ortopedik dan anggota kaki memberikan kedudukan yang diperlukan - fisiologi atau fungsi.
3. 
   Pembalut gypsum diambil dengan kedua-dua belah tangan di kedua-dua belah dan dimasukkan ke dalam lembangan dengan air suam. Air harus ditutup dengan baik dengan perban terikat.
4. 
   Apabila balutan telah direndam (ini dinilai untuk menghentikan pelepasan buih udara), ia dikeluarkan dan saliran yang baik, yang mana kedua-dua tangan, genggam ia pada kedua-dua belah pihak - supaya tidak ikuti direndam dalam plaster. Memadatkan pembalut tidak digalakkan.
5. 
   Jururawat harus mengetahui dari doktor apa jenis pakaian akan digunakan untuk pesakit: berjajar atau longgar.
6. 
   Jika anda perlu memohon pembalut yang dengan lapisan lembut, jururawat memakai pad prominen bertulang kapas untuk melindungi mereka daripada tekanan gypsum
7. 
   Lawatan pembalut mesti pergi ke satu arah, dari kiri ke kanan, dari pinggir ke pusat.
8. 
   Apabila pelet plaster digunakan, jururawat membantu doktor dengan berhati-hati mensimulasikan pembalut selepas setiap 2-3 pusingan, iaitu. Perban harus mengulangi bentuk bahagian badan yang digunakan.
9. 
   Gaun itu harus digunakan tanpa ketegangan yang tidak wajar.
10. 
    Setiap lawatan pembalut plaster sepatutnya terlancar.
11. 
    Apabila memohon plaster, seorang jururawat boleh diarahkan untuk memegang anggota yang cedera. Ini adalah salah satu tugas penting.
12. 
    Mengekalkan anggota badan patah harus diingat bahawa anggota badan yang dibuang plaster tetap dalam kedudukan di mana beliau akan mengadakan, dan oleh itu perlu memantau supaya semasa pemakaian plaster yang membalut anggota badan sepanjang masa kekal dalam kedudukan mas kahwin, jika tidak mengubah semula Serpihan tulang patah boleh beralih
13. 
    Terutamanya anda perlu berhati-hati pada masa pemintasan tangan untuk mengalirkan pembalut
14. 
    Setelah mencapai perbatasan atas perban, perban dipotong dengan gunting dan sekali lagi mula membalut dari pinggir.
15. 
    Pelakon plaster siap mesti terdiri daripada 7-10 lapisan
16. 
    finiteness perlu menyimpan seluruh tangannya, tidak membenarkan jari tekanan individu, supaya tidak menjejaskan ditubuhkan pada plaster itu masih tidak kuat
17. 
    Untuk mengawal peredaran darah dalam anggota badan, jari tidak boleh ditutup dengan plaster
18. 
    Selepas memakai pakaian, ia dilabel (lukis corak patah, nyatakan tarikh permohonan dan tarikh penyingkiran yang dicadangkan
19. 
    Ia perlu untuk memberitahu pesakit tentang gejala komplikasi yang mungkin.

^ Penyempurnaan manipulasi:

Perban ini dikeringkan dengan betul
Pembuangan Gypsum:

1. 
   Jururawat, mengikut arahan doktor, harus dapat mengeluarkan pemadam plaster, tanpa menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit.
2. 
   Alat khas, termasuk gunting khas, digunakan untuk membuang plaster cast.
3. 
   Potong pembalut ke kawasan dengan jumlah protikan tulang minimum
4. 
   Terutama dengan berhati-hati adalah perlu membedah bandage-free pembalut, kerana ia terletak secara langsung pada kulit dan yang kedua dengan mudah boleh cedera.
5. 
   Untuk plaster memotong betul rahang bawah daripada gunting harus diarahkan selari dengan balutan, dan tidak pada sudut ia
6. 
   Ia lebih mudah untuk memotong sebahagian dari pakaian berpakaian dengan gergaji khas
7. 
   Selepas pembedahan pembalut, bahagian tepi dipindahkan dan dengan cara ini, anggota yang diletup dilepaskan.
8. 
   Pantau keadaan pesakit.

Penyempurnaan manipulasi:

Kulit disapu dengan bulu kapas atau kain kasa yang direndam dalam air suam dan kering dikeringkan.

Bagaimana cara memohon gipsum di rumah?

Bagaimana untuk meletakkan pelakon secara berasingan, pada jari, di kaki? Bagaimana cara memohon gipsum di rumah? Apa yang diperlukan untuk ini?

Sukar untuk dibayangkan apabila prosedur seperti ini diperlukan di rumah. Dalam kes kecederaan baru, pemindahan imobilisasi sementara digunakan untuk menyampaikan kecederaan kepada orang yang cedera. titik. Untuk menjelaskan jenis retak dan melakukan, jika perlu, penentuan semula, dan di sana, sudah ada pakar akan melakukan peletakan plaster. Apabila ligamen sendi pecah, ia juga perlu untuk mengecualikan kemungkinan patah.

Keadaan ini mungkin berlaku di pesakit katil, apabila, secara kebetulan, jatuh dari tempat tidur, mendapat patah tulang radial di tempat yang biasa. Atau, apabila pena plaster lama menjadi sia-sia, dan istilah imobilisasi belum muncul. U, orang tua yang tidak aktif yang tidak mahu menyeret kecederaan. item dan kembali dengan mereka kembali. Bagi mereka yang tidak peduli bagaimana keretakan patah, sekiranya ia tidak menyakitkan. Tidak perlu plaster, boleh dan berbuat banyak kemudaratan. Jadi, apa, gipsum di rumah, ini adalah pengecualian kepada peraturan.

Untuk pengenaan gypsum, atau sebaliknya plaster splint diperlukan:

1. Jadual yang diliputi minyak.
2. Pembalut gypsum, pembalut.
3. Pembalut tidak steril yang mudah.
4. Gunting
5. Basuh basuh dengan air suam.
6. Kapas bulu, 50 gr.

Sekeping pembalut diambil dari kawasan anggota badan yang rosak, atau kawasan pemindaan yang diingini. Dengan ukuran ini, pembalut plaster dibentang panjang, dengan bilangan lapisan yang diperlukan. Lipatan gipsum kering terurai separuh, kemudian separuh, dan seterusnya ke saiz roll. Seterusnya, pembalut gypsum yang dilipat diletakkan di dalam lembangan dengan air suam, sehingga gelembung udara keluar, terbakar, terungkap, hingga panjang lapisan asal. Dilampirkan kepada bahagian badan yang dikehendaki, dengan lapisan kapas di tempat mampatan yang mungkin. Longget dimodelkan pada segmen anggota badan dan tetap berputar dengan pembalut biasa. 15 minit untuk membekukan plaster.

Penyediaan pembalut plaster, splint, overlay dan penyingkiran

Bentuk pengerasan yang paling biasa adalah plaster, yang membolehkan anda memperbaiki tulang serpihan dengan baik disebabkan oleh pengerasan yang cepat dari gipsum.

Gypsum CaSO4 × 2H2O adalah mineral yang ditemui di alam semula jadi. Untuk pemakaian gypsum, gipsum yang dikalsin digunakan (apabila ia dikalsinasi, ia kehilangan beberapa penghabluran air). Selepas membasahkan, ia memasuki sebatian kimia dengan air dan dalam beberapa minit menjadi jisim pepejal. Plaster perubatan harus mempunyai rupa serbuk putih, tanpa benjolan, lembut ketika merasa. Sekiranya terdapat ketulan di dalamnya, ia mesti diselubungi melalui ayak. Ia adalah perlu untuk menyimpan gipsum di tempat yang kering, kerana ia mudah menarik dalam kelembapan. Sekiranya gipsum lembap, maka ia perlu dikeringkan - tuangkannya ke dalam lembaran besi dalam lapisan nipis dan letakkan dalam kabinet pengeringan selama beberapa minit pada suhu +120 ° C.

Petunjuk untuk penggunaan gypsum dressings:

1. Immobilization of fractures.

2. Imobilisasi tulang dan sendi patologi yang diubah.

3. Pembetulan ubah bentuk.

4. Pencegahan kecacatan.

5. Melepa segera.

6. Pengeluaran acuan dan coran bahagian-bahagian individu badan untuk tujuan prostetik.

7. Imobilisasi sebagai kaedah merawat luka bakar dan menghancurkan tisu lembut jika tiada patah tulang.

Sebelum memohon pelakon, adalah perlu untuk memeriksa kualiti pelakon.

Ujian kualiti untuk gipsum:

1. Gipsum dan air dalam nisbah 1: 1 bercampur dan bola dibuat, selepas 7-10 minit ia perlu mengeras dan tidak pecah apabila jatuh dari ketinggian.

2. Gypsum gruel disediakan dari campuran gypsum dan air dengan konsistensi cecair krim masam, yang tersebar dengan lapisan nipis pada piring, sementara gypsum berkualiti baik mengeras selepas 5-6 minit, apabila ditekan dengan jari, jisim beku tidak boleh menghancurkan dan kelembapan tidak harus muncul di permukaannya.

3. Lakukan pada berus atau lengan yang terbuat dari 2-3 lapisan pembalut telanjang dan basah dengan lentur: gypsum yang lembut mengeras dalam 5-7 minit, dan apabila dikeluarkan dari tangan, tayar seperti itu tidak runtuh, memelihara bentuk yang diberikan kepadanya.

4. Gipsum dituangkan ke dalam hidangan logam dan dipanaskan pada relau elektrik. Lebih plaster memegang cermin. Jika cermin berkabut, wap air dilepaskan dari gipsum. Gypsum tersebut tidak sesuai digunakan, kerana ia mengandungi kelembapan.

5. Campurkan sebahagian kecil daripada gipsum dengan air dan tentukan bau gipsum. Jika gipsum berbau seperti telur busuk, ia mengeluarkan hidrogen sulfida dan tidak sesuai digunakan.

6. Apabila serbuk gipsum dimampatkan dalam penumbuk, ia harus lulus bebas antara jari dan, apabila penumbuk dibuka, sebilangan kecil gipsum harus tetap di telapak tangan. Dengan sampel sedemikian, ia dianggap sesuai digunakan.

Apabila dibasahi dengan air panas, gipsum semakin kuat, sejuk - lebih perlahan. Biasanya untuk membasahi pembalut gypsum menggunakan suhu air + 30-35 ° C

Peralatan dan alat

1. Serbuk gipsum (atau pembalut gipsum kilang).

2. Pembalut kasa.

3. Kapasiti untuk pembalut.

4. tangki air (mangkuk).

5. Dulang rata.

7. Gypsum table.

9. Alat untuk bekerja dengan plaster (pisau, gunting, saw untuk memotong pakaian plaster, tong untuk membengkokkan pinggan plaster, dll) (Rajah 32).

10. Pakaian pelindung (kain celemek dan lengan kain minyak, sarung tangan getah).

Rajah. 32. Alat untuk kerja plaster:

a - Shtille gunting, b - forceps untuk membengkokkan tepi plaster cast; in - nippers untuk penanaman pinggan pembalut plaster g - gunting Cooper; d - gunting untuk memotong kain kasa; e - pisau untuk kerja plaster; g, s - saw untuk memotong plaster

Keperluan asas untuk gypsum povyakam:

1. Pelakon plaster mesti digunakan untuk menggenggam kedua-dua sendi yang berkaitan dengan tulang patah.

2. Bahan untuk plaster cast, diturunkan ke dalam air, mesti berada di dalamnya sehingga gelembung dikeluarkan daripada itu.

3. Satu belitan jenis pembalut gipsum mesti digunakan supaya setiap giliran berikutnya meliputi separuh daripada yang sebelumnya.

4. Pengenaan plaster plaster tidak boleh mengambil lebih dari 10-15 minit.

5. Selepas pembentukan pembalut plaster selesai, adalah perlu untuk menulis tarikh kecederaan, tarikh pemutus pembalut dan hari perkiraan penyingkiran pembalut, corak sifat patah pada pembalut itu.

Pembalut kering sepenuhnya dalam masa 36-72 jam.

Membuat pembalut plaster

Mereka meletakkan plaster di atas meja, mengakhiri pembalut dengan satu tangan, dan membalut pembalut dengan 30-40 cm dengan yang lain. Gypsum secara rata dicurahkan ke bahagian terbungkus pembalut itu, yang dilapisi dan disapukan ke pembalut dengan tepi telapak tangan kiri. Bahagian pembalut yang diresapi dengan gypsum dipintal secara longgar ke dalam roller dengan kedua tangan dan berpindah, berputar lain pembalut 30-40 cm, di mana gipsum tidak digosok. Sekali lagi, menggosok plaster dan gulung bahagian pembalut ini. Jadi teruskan sehingga mereka selesai menggosok plaster ke pembalut sehingga akhir. Pembalut plaster yang dibuat di dalam bekas kering.

Overlay splint gypsum

Jika pembalut digunakan dengan lapisan, anggota badan ditutup dengan lapisan seragam kapas yang tipis sepanjang keseluruhan panjang. Sekiranya pembalut digunakan tanpa lapisan, pad kapas digunakan pada protrusions tulang, dan bahagian berbulu dilapisi dengan vaseline.

Untuk anggota badan yang sihat, jalur kasa (keluar daripada pembalut) digunakan untuk mengukur panjang bahagian di mana percikan gypsum akan bertindih dan meninggalkannya di permukaan kerja. Di permukaan meja, pembalut kilang gypsum (atau pembalut gypsum longgar buatan sendiri) digunakan untuk panjang pita pembalut yang diukur. Buat 6-8 lapisan, menyesuaikan lebar jalur gypsum. Strip gipsum digulung longgar dari hujung ke tengah. Memegang jalur gypsum di kedua-dua belah tangan dengan dua tangan, tenggelamkannya di dalam baskom air dan tahan sehingga gelembung udara dilepaskan. Selepas pembalut sepenuhnya direndam dengan air, ia dikeluarkan dari air di hujung dengan dua tangan dan diperas oleh cahaya menekan ke tengah. Pembalut gypsum yang ditekan diletakkan di atas permukaan kerja meja, kepala dihidupkan dan diselap beberapa kali dengan tangan kanan untuk membentuk permukaan ketebalan seragam yang licin. Longeta plaster yang disediakan diambil oleh hujung, digunakan untuk bahagian yang tidak bergerak, anggota badan diberikan kedudukan fisiologi dan permukaan luaran plaster cast dilicinkan. Tepi licin, lipat keluar dan buatnya bulat. Selepas pengeringan, pembalut plaster terikat dengan pembalut kain kasa.

Overlaying splints plaster dari billet plaster buatan sendiri

Untuk anggota badan yang sihat, jalur kasa (keluar daripada pembalut) digunakan untuk mengukur panjang bahagian di mana percikan gypsum akan bertindih dan meninggalkannya di permukaan kerja. Di permukaan meja, pembalut kain kasa digunakan untuk panjang pita pembalut yang diukur. Sekeping pembalut ini dicurahkan dengan serbuk gipsum, yang dilapis dan disapukan ke pembalut dengan tepi telapak tangan kiri. Di atas pembalut gypsum yang diresapi mengenakan lapisan pembalut kain kasa yang seterusnya, yang juga diresapi dengan gypsum. Pada masa yang sama, lebar serpihan diselaraskan. Longuet diperbuat daripada 5-12 lapisan pembalut, direndam dalam plaster. Kotak dibuat dilipat longgar dari hujung ke tengah. Ambil gypsum kosong dari kedua belah pihak dengan dua tangan untuk hujungnya, tenggelamkannya dalam lembangan air. Pembalut itu diadakan di dalam air sehingga pembebasan gelembung udara berhenti. Selepas pembalut itu sepenuhnya direndam dengan air, ia dikeluarkan dari air dengan dua tangan dan diperas dengan lembut menekan ke tengah. Pembalut gypsum yang ditekan diletakkan di permukaan kerja meja, kepala dihidupkan dan beberapa kali disalirkan dengan tangan kanan untuk membentuk permukaan ketebalan yang licin dan seragam. Plaster yang disediakan paling lama diambil oleh hujung, digunakan untuk bahagian yang tidak bergerak. Berikan anggota kedudukan fisiologi. Lancar permukaan luar plaster cast. Tepi licin, lipat keluar dan buatnya bulat. Pembalut plaster terikat dengan pembalut kain kasa.

Pengenaan plaster plaster bulat

Selepas mengeluarkan pembalut dari air, akhir pembalut percuma diambil di sebelah kiri, dan kepala di sebelah kanan dan mula membalut. Apabila menabur tangan kanan sepanjang masa menggulung pembalut, dan kiri - menghaluskannya. Setiap pusingan seterusnya perlu meliputi sebelumnya sebanyak 2/3. Di tempat-tempat di mana protrusinya terbentuk, mereka dipotong dengan gunting, ditekan ke permukaan, yang dibalut dan dicelup. Semua lapisan pembalut yang digunakan harus digabungkan menjadi satu, pakaian harus jelas sesuai dengan konfigurasi permukaan ini. Apabila mengikat, anggota badan memberikan kedudukan fisiologi. Apabila memohon pelakon plaster bulat, hujung jari biasanya dibiarkan terbuka untuk memantau keadaan anggota badan. Pembalut plaster terikat dengan pembalut kain kasa.

Penyingkiran berpakaian Gypsum

Untuk penyingkiran pembalut plaster alat khas digunakan: gipsum gunting, gergaji elektrik, gunting gunting, pengembang. Dalam proses mengeluarkan plaster, bahagian tubuh yang tidak bergerak mesti tetap bergerak. Gypsum dikeluarkan secara beransur-ansur dengan penyertaan pesakit.

Pembungkusan plaster: jenis dan peraturan mengenakan

Apabila kecederaan sering digunakan pengapit plaster. Kaedah imobilisasi ini mempunyai beberapa kelebihan - ia mudah digunakan, mudah digunakan dan menyumbang kepada penyembuhan tulang yang betul.

Terdapat beberapa jenis gypsum dressings:

• Dengan kapas-kain kasa, flanel atau lapisan bersatu. Mereka mempunyai kelemahan mereka: campuran bulu, menyampaikan ketidakselesaan; Serpihan tulang sering tidak diperbaiki secara kaku. Selalunya, pembalut dibuat dengan pembalut bersatu atau stok sebagai kain lapisan. Kedua-dua pilihan melindungi kulit dari kerosakan.
• Tanpa lapisan, yang mengenakan langsung pada kulit.

Gypsum fixators sering digunakan dalam pelbagai patologi sistem muskuloskeletal. Mereka dilarang untuk digunakan apabila:

• ligation kapal besar sistem peredaran darah;
• jangkitan anaerobik;
• proses purulen;
• phlegmon;
• patologi somatik, dsb.

Jenis pakaian

Jenis pemadat gipsum berbeza-beza mengikut kaedah pengenaan dan meliputi bahagian tubuh. Pelakon plaster bulat diterapkan secara spektral ke kawasan yang cedera, yang lanthe hanya meliputi satu sisi.

Gypsum dressing bulat adalah jenis berikut:

• Selesai. Lubang di atas luka dan saliran dipotong pada lekapan; tepi tingkap yang dipotong tidak boleh mencederakan tisu lembut.
• Jambatan disempitkan apabila pelanggaran keutuhan kulit adalah bulat. Di atas dan di bawah luka, pembalut pekeliling dibuat, yang juga diperkuat antara satu sama lain oleh bahagian logam berbentuk U.

Pengelasan pemadatan gipsum adalah berdasarkan kepada bidang-bidang di mana ia digunakan. Mereka adalah:

• memotong;
• tayar;
• langett;
• langet-pekeliling;
• thoraco-brachial (ditumpangi pada lengan dan dada);
• coxitic (pada kaki, pelvis dan perut dengan bahagian dada);
• memandu (meliputi kaki, pelvis, sempadan mencapai pusar);
• korset;
• katil bayi

Untuk kecederaan ringan, clavicle menggunakan pakaian berpakaian Deso. Imobilisasi dijalankan dengan perban, kurang plaster. Sekiranya patah tulang clavicular, anda boleh menggunakan pembalut bukan pembalut.

Peralatan dan alat

Pembalut plaster dikenakan di dalam bilik yang dilengkapi dengan peralatan yang diperlukan. Ia akan diperlukan:

• jadual untuk penyediaan pembalut;
• meja ortopedik atau khas dengan pemegang lembangan;
• radas untuk mengenakan korset;
• gunting untuk memotong plaster;
• forseps parut untuk gipsum lenturan;
• gypsum expander untuk menyebarkan tepi gypsum;
• bahan ganti untuk berpakaian.

Pelakon Plaster

Apabila memohon plaster cast, anda mesti mengikuti teknik ini.

Kaedah-kaedah untuk memakai gipsum adalah seperti berikut:

• memastikan kekejangan yang rosak dan kedua-dua sendi yang terdekat;
• memastikan akses percuma kepada anggota yang cedera;
• dalam proses memohon pembalut plaster, untuk mengawal bahan yang sesuai dengan bahan pembalut (pembalut yang kuat menekan pecah peredaran darah di kawasan yang cedera dan boleh mengakibatkan pengembangan bedsores dan nekrosis dari tisu lembut);
• untuk mana-mana jenis patah patah, jari tidak dilindungi;
• adalah perlu untuk mengawal kelakuan serpihan tulang (penyingkiran semula tidak boleh diterima);
• di bawah unjuran yang tebal melampirkan pembalut lembut bulu kelabu (ia tidak menyerap kelembapan, seperti putih).

Apabila memohon gipsum, pembentukan kekakuan sendi mungkin perlu dipertimbangkan. Oleh itu, apabila berpakaian adalah perlu untuk memberikan sendi kedudukan berfungsi yang baik: mesti ada sudut 90 ° antara kaki bawah dan kaki; lutut bujur pada 165 °; pinggang - sepenuhnya unbent; jari-jari berada dalam kedudukan lentur sedikit, berus pada sudut 45 °, bahu adalah 15-20 ° (roller kasa dilampirkan di bawah lengan).

Tempat tidur pesakit harus ortopedik atau perisai harus diletakkan di bawah tilam. Semua manipulasi pada ligation dijalankan oleh ahli ortopedik atau traumatologi. Sebelum prosedur, pembalut plaster dibasuh di dalam air, berkeringat dan, dalam keadaan sempurna diluruskan, digunakan pada anggota badan, memberi perhatian khusus kepada kawasan sendi. Selepas pengeringan gipsum, mereka membaikinya, tetapi tidak terlalu ketat. Algoritma ligation gypsum ini sama untuk semua jenis kerosakan yang memerlukan penekanan tegar kawasan kecederaan.

Dengan penampilan edema, pelapis plaster dipotong melalui bahagian hadapan, dan selepas normalisasi, integriti penaik itu dipulihkan (ia dilapisi).

Pembalut plaster mengambil bentuk bahagian badan ketika memohon. Dan hartanah ini digunakan secara meluas dalam traumatologi dan ortopedik. Apabila fraktur terbuka juga memohon plaster cast. Ia digunakan terus kepada kecederaan dan tidak menjadi halangan kepada saliran luka.

Teknik penampatan

Pemakaian gypsum digunakan dalam urutan berikut:

• Semua bahan yang diperlukan sedang disediakan.
• Zon patah tidak bergerak dengan 2-3 sendi berdekatan.
• Untuk memastikan imobilitas plaster sendi disempitkan pada sendi dan serpihan ini.
• Pembalut lebar digunakan di sepanjang tepi plaster, yang kemudiannya dilipat di atas pinggir pelapis plaster.
• Jika anda mengesyaki kehilangan fungsi motor sendi, ia diberi kedudukan yang selesa.
• Apabila meletakkan plaster, sendi itu tidak bergerak.
• Pelakon plaster digunakan dalam gerakan bulat di sekitar kawasan kerosakan, bermula dari pinggir dan bergerak ke arah pusat. Pembalut tidak bengkok, apabila berubah arah, dipotong dari sisi belakang dan diluruskan.
• Kawasan-kawasan yang tertakluk kepada tekanan yang lebih besar, juga mengukuhkan (sendi, kaki).
• Untuk simulasi yang lebih tepat dari kontur anggota badan, setiap lapisan dilicinkan sehingga tangan merasakan kontur badan di bawah plaster. Perhatian khusus diberikan kepada tonjolan tulang dan gerbang. Gipsum mestilah betul-betul mengulangi kontur anatomi kawasan di mana ia digunakan.
• Semasa perban, anggota badan disokong oleh berus (jari boleh meninggalkan tanda pada plaster tidak dipenuhi). Pembalut gypsum berlapis.
• Sehingga gypsum sepenuhnya dibebaskan, ia cuba untuk tidak menyentuhnya, agar tidak mengganggu integriti bahan penetapan.
• Tepi-tali perban diperkuat, setelah plester mengeras, tepi dalam lingkaran dipotong 2 cm, maka lapisan dilipat di atasnya, yang diperbaiki dengan plester.
• Fiksasi kuat mendapatkan sekurang-kurangnya 5 lapisan pembalut gipsum.
• Selepas akhir pengenaan tanda gipsum (tulis tarikh kecederaan, pengenaan dan penyingkiran gypsum, nama trauma).

Gypsum kering selepas 15-20 minit selepas merendam, oleh itu, jika kawasan tindanan besar, perban itu direndam secara beransur-ansur seperti yang diperlukan.

Setelah memakai pembalut pekeliling, keadaan pesakit dipantau selama 2 hari (bengkak kaki mungkin).

Apabila mengenakan, longoats mengukur panjang dan lebar pada anggota badan yang sihat terlebih dahulu. Potong jalur lebar pembalut plaster. Selepas merendam pembalut yang licin pada berat badan. Pada titik-titik bengkok sendi, pinggang terikat dan bertindih. Untuk penetapan, splintnya dibalut dengan pembalut kain kasa.

Gypsum dikeluarkan menggunakan alat khas (gunting, menggergaji fail, forsep, spatula), sebelum membasahi tapak pemotongan dengan air panas atau penyelesaian khusus. Untuk mengeluarkan serpihan, potong pembalut.

Bagaimana mengenakan pelakon pada patah tulang

Berpakaian Thoracobrachial

Pembalut thoracobrachial digunakan dengan fraktur humerus. Ia menyediakan untuk mengenakan korset plaster dengan bantuan dua Longuet.

Sekiranya sendi bahu rosak, lengan hendaklah dialihkan ke garisan mendatar, kemudian lengkapkan anggota badan. Setelah mengenalpasti luka yang terluka dalam posisi yang diinginkan, gunakan pembalut thoracobrachial.

Ini adalah prosedur rumit yang hanya boleh dilakukan oleh pakar yang berpengalaman dengan pengetahuan dan kemahiran tertentu.

Pertama sekali, adalah perlu untuk melakukan anestesia dan dalam kedudukan duduk atau berdiri, dan selepas pembedahan dalam kedudukan yang berbaring, ayunkan lengan patah dalam pelakon. Pembalut dibuat dengan menggunakan kayu kayu pembalut lebar dan plester dalam kuantiti yang banyak, pembalut konvensional sederhana dan plaster splint, dilipat dalam empat lapisan.

Pertama anda perlu menyediakan korset plaster. Untuk melakukan ini, keluarkan pita plester pada lapisan bulu kapas ke sendi kemaluan.

Pada mulanya, satu pusingan dibelanjakan untuk melengkapkan pembalut itu, dan kemudian putaran lain dilakukan dengan sampul setengah dua belas. Pengenaan prosedur itu hendaklah dilakukan sedemikian rupa untuk membentuk korset di seluruh badan.

Sekeping pembalut dilemparkan ke atas setiap bahu dan diamankan ke korset. Selepas memohon dua lapisan, pakaian itu dimodelkan, kemudian selepas 3-4 lapisan, prosedur pemodelan diulang.

Kecederaan radius di pergelangan tangan paling kerap berlaku akibat kejatuhan pada lengan yang terentang. Dengan sendi pergelangan tangan patah, penting untuk memakai gypsum untuk splicing tulang.

Sekiranya terdapat kecederaan yang teruk dengan mengimbangi, maka perlu meletakkan tulang dalam kedudukan aslinya dengan menggunakan kaedah penataan semula, kemudian memperbaiki bahagian sakit dengan plaster. Dengan fraktur tanpa berat sebelah, gejala tidak begitu jelas, jadi sangat sukar untuk menentukan kecederaan seperti itu tanpa menggunakan kaedah penyelidikan khas di institusi perubatan.

Di hospital, untuk pembengkakan humerus, pembalut thorakrochial paling sering digunakan. Ia dikenakan dalam kedudukan duduk atau berdiri pesakit. Sekiranya pembalut itu digunakan selepas penetasan serpihan, maka pesakit berada dalam keadaan rentan.

Sebelum pembalut digunakan, mangsa tertakluk kepada anestesia umum dan tempatan.

Untuk mematikan bahu di kedudukan terlentang, perlu menyediakan meja ortopedik atau sokongan khas untuk kepala pesakit dan kereta api kayu. Lengan yang cedera pesakit itu bengkok perlahan pada sendi bahu ke sudut 45 derajat dan berbalik sedikit ke luar ke sudut 30-45 derajat.

Untuk fraktur di bahagian atas bahu, sudut penculikan bahu dari badan adalah kira-kira 90 darjah. Lengan bawah kepala ditekuk pada sendi siku ke sudut kanan dan menetapkan berus pada kedudukan fleksi punggung sedikit pada sudut 160 derajat dan menuju ke sisi siku pada sudut 160-170 darjah.

Untuk menyediakan pakaian, doktor harus:

1. Pembalut plaster lebar (18-24 cm) dalam jumlah 10 keping;
2. Pembalut purata (8-12 cm) dalam jumlah 5 keping;
3. Plaster four-layered Longta (lebar 12-14 cm);
4. Dua kayu kayu.

Pelakon Plaster

Pemakaian gypsum digunakan dalam urutan berikut:

• Semua bahan yang diperlukan sedang disediakan.
• Zon patah tidak bergerak dengan 2-3 sendi berdekatan.
• Untuk memastikan imobilitas plaster sendi disempitkan pada sendi dan serpihan ini.
• Pembalut lebar digunakan di sepanjang tepi plaster, yang kemudiannya dilipat di atas pinggir pelapis plaster.
• Jika anda mengesyaki kehilangan fungsi motor sendi, ia diberi kedudukan yang selesa.
• Apabila meletakkan plaster, sendi itu tidak bergerak.
• Pelakon plaster digunakan dalam gerakan bulat di sekitar kawasan kerosakan, bermula dari pinggir dan bergerak ke arah pusat. Pembalut tidak bengkok, apabila berubah arah, dipotong dari sisi belakang dan diluruskan.
• Kawasan-kawasan yang tertakluk kepada tekanan yang lebih besar, juga mengukuhkan (sendi, kaki).
• Untuk simulasi yang lebih tepat dari kontur anggota badan, setiap lapisan dilicinkan sehingga tangan merasakan kontur badan di bawah plaster. Perhatian khusus diberikan kepada tonjolan tulang dan gerbang. Gipsum mestilah betul-betul mengulangi kontur anatomi kawasan di mana ia digunakan.
• Semasa perban, anggota badan disokong oleh berus (jari boleh meninggalkan tanda pada plaster tidak dipenuhi). Pembalut gypsum berlapis.
• Sehingga gypsum sepenuhnya dibebaskan, ia cuba untuk tidak menyentuhnya, agar tidak mengganggu integriti bahan penetapan.
• Tepi-tali perban diperkuat, setelah plester mengeras, tepi dalam lingkaran dipotong 2 cm, maka lapisan dilipat di atasnya, yang diperbaiki dengan plester.
• Fiksasi kuat mendapatkan sekurang-kurangnya 5 lapisan pembalut gipsum.
• Selepas akhir pengenaan tanda gipsum (tulis tarikh kecederaan, pengenaan dan penyingkiran gypsum, nama trauma).

Gypsum kering selepas 15-20 minit selepas merendam, oleh itu, jika kawasan tindanan besar, perban itu direndam secara beransur-ansur seperti yang diperlukan.

Setelah memakai pembalut pekeliling, keadaan pesakit dipantau selama 2 hari (bengkak kaki mungkin).

Apabila mengenakan, longoats mengukur panjang dan lebar pada anggota badan yang sihat terlebih dahulu. Potong jalur lebar pembalut plaster. Selepas merendam pembalut yang licin pada berat badan. Pada titik-titik bengkok sendi, pinggang terikat dan bertindih. Untuk penetapan, splintnya dibalut dengan pembalut kain kasa.

Gypsum dikeluarkan menggunakan alat khas (gunting, menggergaji fail, forsep, spatula), sebelum membasahi tapak pemotongan dengan air panas atau penyelesaian khusus. Untuk mengeluarkan serpihan, potong pembalut.

Akibat memakai pelakon

Selepas mengeluarkan plaster, perlu secara beransur-ansur meningkatkan beban fizikal di lengan, berikutan semua preskripsi dan cadangan doktor, kerana tindakan yang terlalu sukar boleh menyebabkan akibat negatif atau kecederaan berulang.

Seringkali edema berkembang di lengan selepas penyingkiran plaster. Oleh kerana lengan itu tidak lama lagi, kapal-kapal itu dimampatkan, peredaran darah perlahan, selepas mengeluarkan plaster, perhatian harus dibayar kepada keadaan anggota badan.

Keadaan tidak siap tangan, pengembangan kapal sempit sebelum ini, peningkatan aliran darah, penyambungan semula aktiviti motor membawa kepada pembentukan bengkak. Terdapat banyak kaedah khas untuk menghilangkan edema.

Kaedah yang berkesan adalah prosedur fisioterapeutik, akibatnya kesan positif medan magnet pada bahagian terjejas tubuh berlaku. Ia juga mungkin untuk mengurangkan bengkak oleh elektroforesis dengan penambahan ubat yang perlu, yang ditetapkan oleh doktor.

Baik pulih semula peredaran darah dan melegakan bengkak, urutan santai dan fisioterapi. Ubat anti-bengkak khas juga boleh memberi kesan positif, di samping itu, mereka mempunyai kesan anestetik.

Selepas mengeluarkan pakaian, dalam beberapa kes, pesakit mungkin mengalami kesakitan yang teruk, di mana doktor juga menetapkan ubat anti-radang dan analgesik, dan jika perlu, anda perlu memakai ortosis ortopedik untuk seketika.

Sekiranya edema mana-mana ijazah dikesan, lebih baik untuk segera mendapatkan bantuan daripada pakar. Doktor akan menyesuaikan rawatan dengan sewajarnya dan menetapkan prosedur terapeutik yang diperlukan. Jangan ubat sendiri dalam kes seperti ini, kerana ia boleh menyebabkan akibat negatif.

Ia adalah perlu untuk mengembalikan tangan yang menyakitkan secara beransur-ansur, tidak mustahil untuk meningkatkan aktiviti fizikal secara mendadak. Ia adalah perlu untuk meneruskan pergerakan dari hari pertama selepas penyingkiran plaster cast.

Terapi fizikal harus bermula dengan mengusap dan memanaskan badan, melakukan pergeseran secara beransur-ansur, kemudian bergerak ke memampatkan objek pepejal. Oleh itu, otot-otot dilatih, keanjalan dan fungsi mantan mereka telah dipulihkan.

Semasa tempoh pemulihan, penting untuk mendapatkan pemakanan yang baik dengan penggunaan daging, produk tenusu, buah-buahan dan sayur-sayuran. Diet harian memperkaya badan dengan elemen mikro dan makro penting, vitamin dan mineral.

Ramai pesakit berminat dalam soalan: "Berapa banyak yang perlu dipakai gipsum pada lengan yang pecah?"

Pertambahan tulang pada bahagian atas badan selepas keretakan sangat kerap bergantung kepada jenis dan kerumitan patah tulang. Bagi sesetengah mangsa, patah tulang mungkin agak rumit dan disertai dengan pecahnya ligamen dan otot, dan memerlukan pembedahan. Pecahan paling mudah lengan tanpa pergeseran kepingan tulang biasanya tumbuh bersama dalam sebulan.

Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit segera selepas penyingkiran plester boleh mempunyai tangan yang baik, sebagai peraturan, ia pasti akan mengambil masa dan program pemulihan, kerana perkara yang paling penting dalam tempoh pemulihan adalah perkembangan aktif supaya lengan yang terjejas tidak tetap tetap dalam pesakit.

Tempoh pemulihan selepas lengan patah boleh mengambil masa yang lama, semuanya bergantung kepada keinginan dan usaha seseorang.

Selepas mengeluarkan plaster, lengan sepenuhnya dapat memulihkan fungsi fisiologinya dalam 1-6 bulan. Pada kanak-kanak, proses pertambahan tulang lebih cepat daripada pada orang dewasa.

Pada pesakit tua dan wanita menopause, proses pembentukan kalus perlahan, dan mereka biasanya memerlukan masa yang lebih lama untuk pemulihan. Para traumatologist mesti, sebelum mengeluarkan gypsum, membuat x-ray kepada pesakit untuk memastikan bahawa kalus yang baik telah terbentuk dan tulang telah berkembang bersama-sama.

Selepas penyingkiran gipsum, sesetengah pesakit datang kepada traumatologist dengan aduan: "Tangan saya membengkak selepas mengeluarkan gypsum" atau "Lengan saya menyakitkan selepas mengeluarkan gypsum".