Rawatan ulser kaki di diabetes mellitus: gambar luka trophik

Lebih daripada dua juta orang di seluruh dunia mengalami ulser tropik yang muncul di kaki dan kaki. Ulser Tropik - penyakit di mana terdapat kecacatan mendalam epitelium atau membran bawah tanah, sementara terdapat kehadiran proses keradangan.

Penyakit ini menyebabkan kehilangan tisu pada kaki, dan selepas penyembuhan ulserasi, parut kekal pada kulit.

Rawatan luka tropika pada kaki, walaupun pada hakikatnya ubat hari ini sangat maju, merupakan salah satu proses yang paling rumit. Dengan penyakit di dalam sel, gangguan proses pemakanan berlaku - tropisme.

Juga, fungsi pelindung tubuh sangat berkurangan, jadi keupayaan mengurangkan sebahagiannya hilang. Salah satu jenis ulser trophic yang paling teruk adalah kekalahan dalam diabetes mellitus.

Ulser diabetes

Dengan penyakit seperti diabetes, terdapat banyak komplikasi yang berlainan, salah satunya adalah ulser tropik diabetik. Penyakit ini adalah berbahaya kerana ia mengalami serangan terhadap pelbagai jangkitan, yang bukan rawatan yang boleh menyebabkan gangren dan amputasi seterusnya kaki.

Pada permulaan penyakit, anggota bawah menjadi kurang sensitif kerana kematian sel-sel saraf. Ini boleh dirasai jika anda mengendalikan tangan anda di atas kaki anda, yang akan menjadi sejuk kepada sentuhan.

Juga pesakit dihantui oleh sakit malam. Gejala serupa dengan ulser arteri pada kaki. Walau bagaimanapun, terdapat perbezaan yang signifikan:

1. tiada sindrom claudication sekejap;
2. luka lebih mendalam;
3. ulser mempunyai saiz yang besar.

Ulser diabetes biasanya terletak di kaki besar. Selalunya faktor kejadiannya adalah kecederaan di tapak sol. Satu lagi punca penyebab ulser adalah angiopati kaki pada diabetes mellitus.

Rawatan ulser diabetik

Untuk menghilangkan ulser trophik pada kaki yang lebih rendah dengan diabetes mellitus, setiap doktor pesakit memilih rawatan individu. Pendekatan ini diperlukan kerana terdapat banyak punca ulser.

Analisis bakteria, sitologi dan histologi dijalankan untuk mengenal pasti faktor-faktor ini sebelum rawatan diabetes terutama. Masih sering menggunakan diagnostik instrumental.

Selepas menjalankan pelbagai kajian dan menubuhkan diagnosis yang tepat, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

• Terapi boleh pembedahan,
• ubat
• rawatan tempatan juga akan menyertai kompleks langkah-langkah terapeutik, di mana ulser dibersihkan daripada nanah dan tisu mati.

Untuk melakukan ini, luka di kaki dengan diabetes mellitus dirawat dengan penyelesaian antiseptik dan salap yang menggalakkan pertumbuhan semula kulit dan luka parut. Di samping itu, terapi fisioterapi dan rakyat mempunyai peranan penting dalam proses penyembuhan.

Rawatan pembedahan ulser trophik

Semasa pembedahan, pakar bedah melakukan pengusiran tisu nekrotik, dan juga menghilangkan tumpuan keradangan. Prosedur pembedahan seperti:

• Vacuuming;
• Kuasa;
• Terapi vakum (terapi VAC)

Semasa rawatan, kawasan yang terjejas terjejas oleh tekanan rendah negatif (-125 mm Hg) menggunakan pakai poliuretana.

Kaedah ini membolehkan anda untuk:

1. membuang formasi purulen dari ulser;
2. mengurangkan bengkak, saiz dan kedalaman luka;
3. meningkatkan peredaran darah di tisu kaki;
4. memulakan proses pembentukan granulasi baru;
5. mengurangkan risiko komplikasi;
6. mencipta persekitaran lembap di dalam ulser yang boleh melindungi jangkitan dan bakteria virus.

Pengaturcaraan digunakan untuk merawat penyakit ulser tropik hipertensi, vena yang tidak sembuh untuk waktu yang lama.

Pemotongan maya adalah teknik yang digunakan secara meluas dalam rawatan ulser neurotropik di diabetes mellitus. Kaedah ini adalah berdasarkan pemisahan sendi dan tulang metatarsophalangeal.

Pada masa yang sama, keutuhan anatomi kaki tidak terganggu, pusat jangkitan tulang dan masalah tekanan yang berlebihan dikeluarkan.

Percutaneous percikan fistulas arteri vena. Kaedah ini digunakan untuk merawat penyakit ulser hipertensi (sindrom Martorell). Operasi dilakukan untuk memisahkan fistulas di sepanjang tepi ulser.

Rawatan perubatan untuk ulser diabetik

Terapi, dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan, menyertai sebarang pembedahan. Rawatan ubat juga boleh menjadi kaedah rawatan bebas, dalam hal bentuk ulser tertentu dalam kencing manis, ringan dan sederhana.

Bergantung kepada jenis penyakit, ia dibahagikan kepada pelbagai peringkat.

Peringkat pertama

Pada peringkat awal ulser yang menangis, ubat-ubat berikut dimasukkan dalam perjalanan rawatan:

1. ubat antiallergik (suprastin, tavegil, dan lain-lain);
2. antibiotik spektrum luas;
3. agen antiplatelet untuk suntikan intravena (reopolyglukine, pentoxifylline);
4. ubat anti-radang (bukan steroid) (diclofenak, ketoprofen).

Terapi tempatan pada peringkat awal bertujuan untuk mengeluarkan sel-sel mati dan bakteria dari ulser. Ini termasuk:

1. mencuci ulser dengan penyelesaian antiseptik berdasarkan furatsilin, potassium permanganate, chamomile, celandine, chlorhexidine atau berturut-turut;
2. permohonan memampatkan dengan krim penyembuhan (streptolaven, levomicol, dioxicol), serta pakaian khas untuk penyerapan (corbonet).

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin menetapkan hemosorpsi - prosedur untuk membersihkan darah.

Peringkat kedua

Pada tahap rawatan ubat ini, di mana fasa penyembuhan bermula dan pembentukan parut, penyembuhan salep (ebermine, solcoseryl, atetigin) dan antioksidan (tocopheron) digunakan dalam rawatan ulser trophik.

Sifat rawatan tempatan berbeza-beza. Pada peringkat kedua, penutup luka digunakan:

Juga, permukaan ulseratif diabetis dirawat dengan curiosin.

Peringkat ketiga

Di peringkat akhir terapi dadah, penyakit utama, yang menyebabkan munculnya ulser trophik, dihapuskan.

Fisioterapi dalam rawatan ulser

Untuk meningkatkan keberkesanan prosedur fisioterapeutik, salah satu langkah perkakasan ditugaskan di peringkat penyembuhan:

1. Rawatan tekanan tempatan negatif di ruang tekanan Kravchenko. Kaedah ini digunakan untuk ulser aterosklerotik.
2. Pengangkatan frekuensi rendah ultrasonik. Terapi meningkatkan kesan antibiotik dan antiseptik pada virus yang berada di dalam pembentukan ulser.
3. Terapi magnetik. Diangkat sebagai ubat vasodilator, sedatif, analgesik dan anti-edema.
4. Terapi laser. Digunakan untuk melegakan kesakitan, mengeluarkan keradangan dan simulasi pemulihan sel-sel tisu.
5. Penyinaran ultraviolet. Prosedur ini ditetapkan untuk meningkatkan daya tahan tubuh terhadap pelbagai jangkitan.
6. Terapi dengan nitrogen dan ozon. Memperbaiki pengambilan oksigen oleh sel-sel kulit dan mencetuskan pertumbuhan tisu penghubung.
7. Lumpur dan balneoterapi. Rawatan tersebut ditetapkan untuk pemulihan penuh selepas penyakit.

Bagaimanakah rawatan bentuk ulser diabetik yang kompleks?

Ia begitu berlaku bahawa ulser diselaraskan di kawasan besar, jadi terapi tidak membawa hasil yang diperlukan. Luka tidak sembuh dan ini membawa penderitaan pesakit yang tidak berkesudahan. Seringkali fenomena ini adalah ciri bentuk kelemahan venous yang teruk.

Dalam ulser trophic yang teruk, kraf kulit dilakukan. Sekeping kulit yang diperlukan diambil dari paha atau punggung.

Selepas zarah epitel yang dipindahkan mengambil akar dan menjadi sejenis stimulator penjanaan kulit di sekeliling ulser.

Pemulihan rakyat dalam rawatan ulser diabetik

Rawatan ulser diabetik adalah proses yang sangat memakan masa. Luka seperti itu sukar untuk dikeluarkan dari nanah, dan ini mengganggu penyembuhan dan pemulihan. Pada tahap penyembuhan dengan ketara meningkatkan keberkesanan rawatan dadah terapi kaum.

Ia terdiri daripada mencuci ulser dengan sup dan infusions herba penyembuhan, serta rawatan berikutnya dengan salap buatan sendiri, iaitu rawatan kaki kencing di rumah adalah mungkin.

String, celandine, calendula dan chamomile mempunyai ciri-ciri antiseptik yang kuat. Herba-herba ini tidak mudah menghilangkan keradangan, tetapi juga membentuk epitel muda. Selepas prosedur pembasuhan, pengamal tradisional mengesyorkan menggunakan resipi berikut:

1. Luka yang bersih harus dikocok dengan vodka atau propolis berwarna. Selepas itu, krim ichthyol atau salap Vishnevsky, yang mengandungi tar birch, digunakan di tempat yang sakit.

1. Sekiranya ulser tidak sembuh dalam masa yang lama, gunakan pad kapas yang tepu dengan tar. Pemampatan yang terhasil digunakan untuk luka selama 2-3 hari, selepas itu mereka harus diganti dengan yang segar. Prosedur ini berulang sehingga ulser hilang sepenuhnya.

1. Juga alat yang sangat baik dalam rawatan ulser trophic adalah serbuk yang dibuat dari daun kering thistle berduri. Sebelum memulakan rawatan, ulser perlu dibasuh dengan penyelesaian rivanol. Kemudian ia perlu ditaburi dengan serbuk penyembuhan yang dimasak dan memohon pembalut. Prosedur ini mesti diulangi secara sistematik, sekali lagi dan lagi bubuk kulit yang terkena dengan serbuk, tetapi luka itu tidak perlu dibasuh. Terima kasih kepada serbuk dari tatarnik, penderita diabetes akan segera sembuh.

Ulser tropik di kaki dengan rawatan kencing manis

Dengan perkembangan ulser pada kaki dengan diabetes mellitus, setiap pesakit ketiga akan mempunyai amputasi. Sekiranya anda mengetahui ciri-ciri penyakit, ini boleh dielakkan.

Diabetes mellitus adalah penyakit yang serius yang merumitkan kehidupan seseorang yang sakit. Gangguan metabolik yang disebabkan oleh penyakit ini menjadikan tubuh manusia sangat terdedah kepada banyak penyakit. Ubat-ubatan tropik yang memberi kesan kepada kaki dan kaki ketiga yang lebih rendah menunjukkan perubahan yang mendalam dalam kapal dan penurunan sensitiviti endings saraf di kaki pesakit.

Ulser tropik diabetis

Ini termasuk lesi kulit atau membran mukus badan manusia, yang tidak menunjukkan kecenderungan untuk sembuh selama 60 hari atau lebih (atau terus berulang). Ulser tropik tidak timbul secara bebas, sebagai penyakit yang berasingan, kejadian mereka dipicu oleh penyakit utama. Mereka berjumlah lebih daripada 300.

Perubatan hanya mengetahui corak umum permulaan ulser, mekanisme sebenar pembentukan patologi tidak diketahui, tetapi penyebab umum lesi termasuklah:

• gangguan aliran darah;
• perubahan patologi tisu disebabkan oleh bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi;
• stasis darah dalam rangkaian venous vessels di kaki;
• pelanggaran aliran darah dalam pembuluh arteri;
• patologi proses metabolik;
• jangkitan kecederaan dan luka pada kulit.

Selalunya, kaki terjejas, ulser pada badan, tangan dan kepala jarang berlaku dan sering tidak dikaitkan dengan gangguan pembuluh darah.

Yang paling kerap didiagnosis ialah:

• vena (varicose);
• arteri;
• ulser neurotropik;
• bercampur, rupa yang dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Rawatan ulser trophik adalah proses yang sukar dan panjang, ia adalah salah satu manifestasi paling sukar dalam pembedahan (nama arahnya adalah phlebology). Keutamaan dalam rawatan luka tersebut adalah rawatan penyakit yang mendasari.

Kenapa diabetes mellitus merupakan penyakit yang merupakan salah satu daripada tiga patologi utama yang paling kerap mencetuskan aliran darah dan ulser pada kaki?

Diabetes mellitus menyebabkan perubahan yang mendalam dalam tubuh pesakit, yang menunjukkan diri mereka sendiri:

• perasaan berterusan kehausan dan rasa kekeringan membran mukus;
• peningkatan yang ketara dalam air kencing;
• perubahan berat secara tiba-tiba (penurunan atau kenaikan);
• pengeringan berterusan kulit, gatal-gatal yang teruk;
• penampilan mikroskop pada kulit dan ulser disebabkan penambahan jangkitan;
• kelemahan berterusan, keletihan, berpeluh yang berlimpah;
• kesukaran dalam penyembuhan luka dan ulser.

Pada peringkat seterusnya, gejala-gejala ini disatukan:

• gangguan vaskular, aliran darah terjejas dalam kapal kecil;
• penurunan tajam dalam ketajaman visual;
• sakit kepala yang berterusan;
• malnutrisi saraf yang kecil pada bahagian kaki dan merasakan kepekaan kaki dan kaki;
• perubahan dalam perjalanan kerana ketidakpentingaan kaki dan rupa lesi kulit di kaki;
• sakit jantung;
• kegagalan hati;
• tekanan darah tinggi;
• bengkak;
• rupa ulser tropik yang tidak sembuh dalam diabetes mellitus.

Apa yang menyebabkan timbulnya kencing manis, ubat tidak diketahui dengan pasti. Terdapat kumpulan risiko dan faktor yang diketahui yang memprovokasi kencing manis dengan kebolehpercayaan yang mencukupi.

• kecenderungan genetik;
• tekanan saraf;
• umur;
• penyakit pankreas;
• luka berjangkit, terutamanya virus (hepatitis, rubella, cacar air, influenza);
• berat berlebihan;

Susunan patologi yang menyebabkan penyakit menjadikan rawatan ulser tropik dalam kencing manis sangat sukar, prognosis penyembuhan tidak selalu menghiburkan (satu pertiga daripada kes patologi berakhir dengan amputasi). Ulser adalah lebih mudah dan lebih berkesan untuk mencegah; Oleh itu, adalah mustahil untuk menaksir pencegahan berlakunya lesi kulit dalam penyakit ini.

Pembentukan ulser

Yang paling terjejas adalah pesakit mereka yang menderita jenis penyakit kedua. Faktor di mana luka kulit terbentuk dalam diabetes adalah:

• perubahan paras gula dalam darah;
• kekalahan kapal kecil dan endapan saraf;
• hilang atau tidak rawatan luka, luka, jagung, yang disebabkan oleh ketidakpentingaan kaki dan kaki yang lebih rendah.

Disebabkan ketidakpekaan tisu, pesakit tidak memberi perhatian kepada luka-luka yang muncul (mikroskop dijangkiti) dan luka. Ciri-ciri penyakit ini adalah penyembuhan luka dan kecederaan yang tidak baik kerana kelaparan oksigen yang tetap tisu, gula darah yang berlebihan dan pelbagai gangguan metabolik.

Kerana pelanggaran ulser trophik berlaku dalam dua jenis:

• Neuropatik, atau kaki kencing manis;
• Neuroischemic, mempunyai watak campuran (kekurangan vena ditambah).

Ulser diabetes di kaki tidak muncul dengan segera, ia terbentuk dalam beberapa peringkat. Dengan luka neuroekemik, yang menunjukkan dirinya di bahagian bawah pesakit, ia menyatakan dirinya sebagai:

1. Kaki kaki membengkak, pesakit mengadu berat di betis dan berseri.
2. Kejang mula muncul pada waktu malam.
3. Kaki dan kaki mula gatal, ada sensasi terbakar.
4. Corak vena mula muncul pada kulit, secara beransur-ansur bergabung dengan bintik ungu-biru di tempat-tempat.
5. Di tempat zon berpigmen muncul zon dengan permukaan padat, tinggi, lebih berkilat.
6. Dari masa ke masa, kawasan yang terjejas tumbuh, titik kelembapan (bocor bocor) mula muncul di kawasan yang terjejas.
7. Serpihan kulit yang berwarna putih muncul di tengah-tengah tempat.
8. Sekiranya tiada langkah diambil untuk rawatan, ulser akan mula terbentuk di tapak kulit yang terkelupas.
9. Secara beransur-ansur, luka akan mendalam dan berkembang, mencapai lapisan otot, maka ligamen dan periosteum.
10. Apabila lesi kulit semakin mendalam, rasa sakit dari luka meningkat.
11. Cacing mengalir dari luka, kemudian cairan mendung dan nanah dengan penambahan bau yang tidak menyenangkan.
12. Setelah menyertai jangkitan, luka menjadi semakin banyak dijangkiti, di mana roller radang merah muncul. Luka juga boleh terjejas oleh jangkitan kulat, yang sangat merumitkan laluannya.

Ulser tropik di kaki dengan diabetes mellitus bersifat neuropatik-iskemik bercampur, bulat atau bujur, berukuran 20 hingga 100 mm., Membangunkan ke ketinggian sepertiga kaki, sering di bahagian depan atau sampingan. Tepi tidak rata, luka dipenuhi dengan kandungan purulen.

Tidak seperti ulser yang bercampur-campur kaki, kekalahan kaki diabetis sangat spesifik bahawa ia dipanggil kaki kencing manis.

Luka-luka berlaku pada protrusion tulang, dan terbentuk berkaitan dengan pelanggaran gait dan perubahan dalam bentuk kaki - kerana ketidakpentingaan pesakit, kaki diletakkan luar biasa. Sebab-sebab lain boleh menjadi microtraumas, calar, lecet, hipotermia, terbakar.

Gejala perkembangan kaki diabetik dinyatakan sebagai:

• Kencing manis membawa kepada ketidakpentingaan kaki yang lebih rendah;
• pesakit mengadu sakit di kaki;
• luka terbentuk di tapak bantalan tulang - biasanya ini adalah jari, tumit, ibu jari;
• luka bermula dengan lesi kecil dan berkembang ke kedalaman, di sekitar korpus callosumnya;
• ulser terdedah kepada pertumbuhan dan jangkitan, dengan cepat membawa kepada tisu nekrosis dan gangren.

Dengan kaki kencing manis, kulit di kawasan yang terjejas hangat, pesakit mengadu kekurangan sensitiviti. Dalam ulser tidak ada aliran keluar atau purulen, bahagian bawah kering, hitam atau kelabu. Sangat kerap disertai oleh jangkitan atau jangkitan kulat.

Ulser tangan di diabetes mellitus, badan atau kepala jarang berlaku, disebabkan oleh kecederaan traumatik (membakar, radang dingin, gigitan haiwan) akibat penyembuhan luka yang buruk.

Peringkat pembentukan

Dalam perkembangannya, ulser di kaki dengan foto diabetes mellitus melalui beberapa peringkat. Menurut skema yang digunakan untuk rawatan luka, luka dibezakan oleh warna:

Setiap warna luka menentukan tahap proses penyembuhan dan menentukan rawatan ulser diabetik:

• peringkat pertama luka (hitam atau kuning) luka hitam menunjukkan tisu nekrosis dan kebuluran oksigen, kuning - hingga nekrosis basah.
• peringkat kedua bersamaan dengan luka merah, yang menunjukkan pembersihan luka daripada massa nekrotik dan peralihannya ke peringkat penyembuhan.
• peringkat ketiga adalah luka putih, di mana proses penyembuhan dan pembentukan parut berlaku.

Sebenarnya, ulser melepasi tiga tahap pembentukan:

1. Tahap pertama adalah lesi yang terbentuk di permukaan kulit;
2. Peringkat kedua - luka menembusi lapisan subkutan;
3. Peringkat ketiga - luka yang ditembusi ke otot, ligamen dan tulang, mereka dilihat dalam luka terbuka.

Diagnosis ulser pada diabetes, rawatan mereka

Jika ulser tropik didiagnosis pada kaki dalam kes penyakit kencing manis, rawatan ini bertujuan untuk mengelakkan amputasi jari-jari dan kaki yang terkena borok, mencegah kejadian mereka.

Langkah pertama dalam diagnosis adalah untuk menentukan tahap gangguan bekalan darah ke tisu dan kepekaan saraf.

Untuk melakukan ini, gunakan kaedah tinjauan berikut:

• mendengar pesakit, mengambil sejarah;
• kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia dan penentuan paras gula darah;
• pemeriksaan menyeluruh dan palpation jari, kaki, kaki, definisi pulsation;
• menentukan tahap kepekaan untuk memanaskan, sakit, menyentuh dengan bantuan peralatan khas;
• penentuan tahap lesi kulit;
• pemeriksaan bacteriological dari pelepasan purul dari luka dengan penentuan ejen berjangkit dan sensitiviti terhadap antibiotik;
• mengkaji tahap pembekuan darah;
• X-ray bahagian bawah kaki dan kaki dalam mendiagnosis ulser, edema, kemerahan anggota badan.

Mendengarkan aduan pesakit harus terperinci, dengan senarai lengkap aduan. Pemeriksaan anggota badan perlu diperincikan, keseluruhan permukaan kaki, tapak kaki, ruang antara jari-jari, kehadiran kecacatan kaki diperiksa. Paha juga diperiksa dengan teliti.

Dengan bantuan kaedah perkakasan yang disiasat:

• Tekanan di kaki ditentukan oleh tahap kepekaan tisu;
• arteri diimbas untuk menentukan lesi;
• penubuhan ketepuan oksigen tisu (oximetry);
• kajian saluran darah menggunakan sinar-X kontras;
• CT dan tomografi magnet anggota badan untuk menentukan perubahan dalam tisu kaki;
• tahap perubahan dalam kapal fundus juga dikaji;
• kedalaman luka, keadaan tisu di sekelilingnya, sampel untuk kajian diambil secara langsung dari luka.

Pada pemeriksaan, doktor mesti mendiagnosis dan memisahkan ulser diabetik daripada luka yang sama dalam penyakit lain. Selepas diperiksa oleh doktor, satu kaedah dipilih bagaimana untuk merawat ulser tropik di diabetes mellitus.

1. Penstabilan dan rawatan penyakit mendasar, diabetes mellitus, sedang dijalankan dengan menetapkan ubat antidiabetes, rawatan sokongan, terapi penguatkuasaan umum - matlamatnya adalah untuk menstabilkan dan mengurangkan tahap gula dalam darah;
2. Mengambil langkah untuk memunggah kaki sakit - kasut ortopedik, penggunaan boot khusus;
3. Rawatan ulser tempatan menggunakan ejen simptomatik dan pakaian moden;
4. Penggunaan antibiotik mengikut analisis bakteriologi;
5. Penstabilan dan peningkatan bekalan oksigen tisu;
6. Penggunaan rawatan pembedahan mengikut perjalanan penyakit - penyingkiran lesi nekrotik dalam luka, pengasingan tisu mati, penggunaan plastik untuk menutup luka dengan graft kulitnya sendiri.

Diagnosis tepat pada masanya dan segera memulakan rawatan ulser pada diabetes mellitus adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan kehilangan kaki. Dengan terapi yang mencukupi, rawatan di rumah untuk kencing manis akan mengambil masa sehingga 4 bulan. Untuk luka teruk yang teruk pada kaki, rawatan di klinik diperlukan untuk 50-60 hari.

Parameter arteri dikaji dengan mempelajari nadi, ultrasound (Doppler), angiografi resonans magnetik.

Penting dalam penyembuhan luka adalah pemunggahan anggota badan akibat pengedaran tekanan yang tidak normal pada kaki. Pada ketika ini, juga memberi perhatian apabila menghalang berlakunya maag.

Untuk membongkar anggota badan, insoles ortopedik khas dan kaki prostetik digunakan jika tiada bahagian jari atau kaki. Untuk setiap pesakit, peranti ini mesti dibuat secara individu.

Sekiranya perlu, pesakit ditetapkan rehat untuk tempoh rawatan, pergerakan di kerusi roda.

Pembetulan pembedahan kaki adalah mungkin - membuang ibu jari sambil mengekalkan kaki dan bahagian tulang untuk membetulkan beban. Untuk pemunggahan dengan ulser yang tidak rumit, kasut khas bahan sintetik mereka digunakan. Booting adalah pembinaan kukuh yang mengekalkan mobiliti pesakit, disemprotkan supaya beban dikeluarkan dari kaki kaki. Untuk penjagaan dan penjagaan luka, tetingkap terbentuk dalam struktur, yang menghadkan hubungan dan kerosakan pada permukaan luka.

Boot boleh dikeluarkan dan digunakan hanya apabila pergerakan diperlukan. Sekiranya terdapat ulser yang rumit, edema, atau perubahan dalam badan, perban itu tidak boleh digunakan.

Rawatan ubat dan pembalut

Bagaimana untuk merawat ulser tropika dalam bentuk yang teruk mereka, jika terdapat jangkitan, jangkitan, gangren yang kuat? Untuk tujuan ini, hanya rawatan pesakit dengan pembersihan luka pembedahan digunakan.

Jika luka-luka kecil, maka pesakit dirawat di rumah dengan antibiotik dalam bentuk tablet. Dengan kekalahan saluran gastrousus, ubat-ubatan ditadbir secara intravena.

Tempoh rawatan antibiotik hanya bergantung pada data analisis bakteriologi dan boleh bertahan hingga 3-4 bulan (Pentoxifylline, Gentamicin, Clindamycin, Trimethoprim, Ciprofloxacin).

Dengan luka tertutup kering, salap khas digunakan. Dadah yang paling biasa ialah Miramistin, Fuzidin, Fluconazole, Hexicon. Proses penyembuhan dipercepat dengan bantuan Ebermin, Actovegin, Sulfargin. Chlorhexin atau larutan garam digunakan untuk mencuci luka. Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, doktor secara individu memilih anestetik - Tsefekon, Ibuprofen, Parmidin.

Ligation of ulcers trophic dilakukan oleh seorang jururawat yang berkelayakan di pejabat berpakaian atau bilik berpakaian purulen. Selepas keadaan pesakit stabil oleh doktor, tisu mati, nanah, gumpalan darah, dan kotoran dikeluarkan, dan margin kulit luka dibersihkan. Sekiranya luka itu bernanah dan menangis - pakaian itu dilakukan sekali sehari. Sekiranya terdapat banyak jisim purulen dan berpakaian cepat tercemar - sejauh mungkin, tetapi tidak kurang daripada 3 kali sehari.

Bagi pesakit diabetes mellitus dengan risiko yang sangat tinggi untuk merumitkan laluan ulkus tropik, pakaian yang betul adalah sangat penting, iaitu:

• melindungi luka daripada jangkitan;
• menghentikan perkembangan jangkitan di kawasan persalinan;
• mengekalkan keadaan lembap permukaan luka, yang perlu untuk penyembuhan;
• menyerap pelepasan purulen dari luka tanpa mengeringkan atau mencederakannya;
• membenarkan luka untuk "bernafas";
• mudah dan cepat dikeluarkan.

Mengekalkan kelembapan pada luka adalah perlu untuk mewujudkan latar belakang semulajadi untuk penyembuhan - jadi ia membersihkan lebih cepat, parut, yang kemudian dibentuk, kecil tetapi tahan lama.

Untuk tisu berpakaian tisu steril khas digunakan - Activetex dengan penanda tambahan F dan HF, yang menunjukkan jenis disinfektan yang mengandungi serbet. Anda boleh menggunakan serbet Coleteks, Multiferm, Tsetuvit, span Meturakol.

Untuk ulser kompleks dari campuran asal, rawatan pembedahan dianggap sebagai cara terbaik di mana semua tisu yang tidak berdaya maju dikeluarkan.

Selain itu, untuk mempercepat penyembuhan ulser gunakan:

• penyinaran ultraviolet;
• tepu oksigen (oksigenasi hiperbarik);
• laser dan terapi magnet;
• rawatan ultrasound.

Untuk ulser iskemia, penggunaan senaman fisioterapi ditunjukkan dengan kaki kencing manis adalah berbahaya.

Salep dalam rawatan lesi

Untuk rawatan dan rawatan ulser tropik, salap digunakan, tetapi mereka tidak digunakan untuk luka. Selepas membasuh dengan larutan pembasmian, gunakan salap pada serbet dan tutupnya. Paling sering digunakan:

• Argosulfan dengan kemasukan ion perak;
• Iruxol mengandungi protein kolagen;
• Ebermin, memulihkan struktur kulit dan mengandungi perak;
• Levomekol mempunyai tindakan antimikrob yang kuat.

Salap, yang boleh disediakan secara berasingan:

1. Dalam mug enamel logam, tuangkan satu sudu minyak bunga matahari yang belum dimurnikan;
2. Panaskan pada mandi air selama dua puluh minit;
3. Tuang satu sendok makan minyak ikan farmasi;
4. Haba 20 minit;
5. Pound ke dalam serbuk dalam mortar 25 tablet streptotsida;
6. Tuangkan ke dalam cawan dan panas selama setengah jam;
7. Letakkan cawan di dalam peti sejuk;
8. Rawat luka dengan salap dan pembalut setiap hari;
9. Penyembuhan harus bermula dalam sebulan;

Salap untuk penyakit ulser yang teruk dalam kencing manis:

Untuk penyediaan campuran 100 gram sabun coklat gelap, jumlah air yang sama dari musim bunga, yang sama disapu pada bawang parut kasar, bijirin segar, lemak kuning tua. Jisim, yang menjadi konsistensi seragam, digunakan untuk luka dan disimpan, sebanyak kesakitan dapat bertahan. Buat prosedur di pagi dan petang.

Salap dari tunas poplar disediakan dari tanah menjadi serbuk aspen (5 sendok teh) dan poplar (6 sudu semacam itu), 15 sudu mentega buatan sendiri yang hangat dan 4 sudu tepung rai. Campurkan campuran setiap hari dengan memampatkan campuran yang disediakan selama beberapa jam. Kemudian bilas dan luka ulser.

Pencegahan kejadian

Ubat kencing manis di bahagian bawah badan lebih mudah dicegah dengan mendidik pesakit daripada merawat mereka untuk masa yang lama tanpa kejayaan. Pesakit tidak boleh:

• potong kuku anda dengan gunting yang tajam, terutamanya dengan penglihatan yang kurang baik atau tidak sensitif yang teruk, lebih baik mengendalikannya dengan fail;
• potong kuku terlalu pendek dan potong sudut;
• gunakan pad pemanasan, pad pemanasan dan mandi kaki panas untuk pemanasan - tidak sensitif akan menyebabkan luka bakar. Air untuk membasuh kaki harus suhu badan, anda boleh menjaga kaki anda di dalam air selama 10-15 minit;
• berjalan kaki tanpa alas kaki di rumah dan di jalan, pantai sentiasa selesa di kaki anda
  kasut;
• berjemur di bawah matahari yang panas - luka bakar adalah mungkin;
• membeli kasut sempit, sempit, tidak selesa, kasut terbuka dengan tali;
• gunakan kosmetik untuk jagung;
• Pakai kaus kaki dengan elastik yang ketat.

• kerap memeriksa kaki, kaki bawah dan semua jari bergilir-gilir, jurang antara mereka;
• gris kerap menonjol kawasan tulang di atas
  kaki;
• untuk penjagaan kaki menggunakan pumice dan fail;
• selepas mencuci kaki anda, anda perlu mendapatkan semua kelembapan pada kaki anda kering dengan tuala lembut,
  semestinya - jurang antara jari;
• kaki hangat hangat dengan stoking tebal yang hangat tanpa gusi;
• memeriksa dan merasakan kasut, menentukan kehadiran batu-batu, objek-objek asing, penyepit insoles.

Jika anda mendapati luka, calar, ruam lampin, merawatnya dengan Miramistin, Chlorhexylin, sapukan tampalan steril. Untuk menyembuhkan luka seperti ini, jangan gunakan salap berminyak. Jika luka tidak sembuh, pergi ke doktor dalam 2-3 hari.

Rawatan ulser tropik di kaki dengan diabetes

Kira-kira dua juta pesakit yang menderita diabetes melahirkan ulser tropik di kaki atau kaki yang lebih rendah. Penyakit ulser kaki di diabetes mellitus disebabkan oleh luka patologi lapisan kulit yang lebih dalam (epitelium atau membran bawah tanah), disertai dengan proses keradangan. Penyakit trophic menyebabkan kematian tisu lembut pada kaki, dan selepas penyembuhan ulser dan luka, parut kekal pada kulit pesakit.

Rawatan ulser tropik di kaki dengan diabetes mellitus adalah proses yang panjang dan kompleks. Ini disebabkan pelanggaran trophism (bekalan oksigen dan nutrien dalam tisu kaki).

Ulser Trophic: keterangan dan sebab

Ulser tropik diabetis - pelanggaran keutuhan kulit atau membran mukus yang tidak sembuh selama dua bulan atau lebih, sentiasa berulang. Luka trophik bukan patologi bebas. Perkembangan mereka adalah disebabkan adanya penyakit kronik yang lain. Lebih tiga ratus penyakit boleh mencetuskan luka kering pada kaki.

Mekanisme sebenar perkembangan luka tropika tidak diketahui. Lazimnya ulser kaki diabetik terbentuk kerana:

• Melambatkan aliran darah;
• Deformasi tisu disebabkan gangguan bekalan oksigen dan nutrien;
• Stasis darah dan limfa di dalam venous vesous kaki yang lebih rendah;
• Pelanggaran aliran darah arteri;
• Kurangkan metabolisme;
• Jangkitan penyertaan dalam rawatan kecederaan dan luka.

Dalam kebanyakan kes, ulser tropik terbentuk pada kaki. Di tangan, badan, atau kepala, luka kencing manis praktikal tidak berlaku.

Penyebab ulser tropik adalah sama dengan penyakit mendasar - diabetes. Ini adalah:

• Keturunan yang dibebankan;
• Tekanan berterusan;
• Umur lanjut;
• Gangguan pankreas;
• Penyakit virus yang kerap - hepatitis, selesema, cacar air, rubella;
• Obesiti.

Tahap pembentukan patologi

Ulser trophik biasanya didiagnosis pada pesakit dengan sejarah diabetes jenis 2. Untuk mencetuskan luka pada kaki boleh jadi faktor seperti:

• Glukosa darah melompat;
• Kehilangan sensasi endapan saraf;
• Penjagaan tidak senonoh luka (potongan, jagung), yang timbul daripada kehilangan sensitiviti kaki tunggal.

Oleh kerana pesakit diabetes kurang sensitif terhadap kulit kaki mereka, mereka tidak selalu memperhatikan luka yang muncul dan microtrauma. Luka menjadi dijangkiti dan kurang sembuh kerana penurunan jumlah oksigen yang disampaikan oleh darah dan peningkatan tahap glukosa.

Ulser Trophic dikelaskan kepada:

• Neuropatik - ulser trophik tumit dalam pesakit kencing manis;
• Neuro - hemoglobin - berkembang jika pesakit menderita bukan sahaja dari penyakit kencing manis, tetapi juga dari kekurangan vena atau urat varikos.

Sekiranya anda melihat foto ulser di kaki dengan diabetes, ia kelihatan bahawa ia terbentuk secara berperingkat. Warna ulser bergantung pada peringkat lesi tropis:

• Pada peringkat awal (pembentukan ulser di permukaan kulit), luka kuning (menunjukkan nekrosis basah) atau hitam (nekrosis tisu lembut, kekurangan oksigen) adalah ketara;
• Ulser merah - tanda tahap kedua penyakit, di mana luka menembusi lapisan bawah dermis, dibersihkan dari unsur-unsur nekrotik dan mula sembuh;
• Tahap ketiga (kerosakan otot, ligamen dan tisu tulang) dicirikan oleh luka putih. Warna ini menunjukkan penyembuhan ulser dan parut tisu.

Symptomatology

Ulser trophik secara beransur-ansur. Oleh itu, gejala-gejala penyakit bergantung pada peringkatnya:

• Terdapat bengkak kaki, perasaan berat;
• Kram malam;
• Gatal dan terbakar di kaki;
• Manifestasi mesh vena dan bintik biru;
• Kawasan kulit berpigmen dipadatkan dan menjadi berkilat;
• Di kawasan yang terjejas bertindak kelembapan - bocor bening;
• Di tengah-tengah tempat membentuk kulit berwarna keratinized;
• Kulit di kawasan yang terjejas mengelupas, ulser berlaku;
• Luka menjadi lebih mendalam dan lebih luas, menjejaskan otot, ligamen dan periosteum;
• Terdapat kesakitan di tempat lesi tropis;
• Seorang penyusu atau nanah meleleh dari luka, bau yang tidak menyenangkan berlaku;
• Jika luka itu dijangkiti, kulit di sekitarnya menjadi merah dan membengkak.

Ulser trophik dalam kencing manis mempunyai bentuk bulat dan mencapai diameter 2 hingga 10 cm. Selalunya, luka muncul di bahagian depan atau sisi anak lembu. Ulser mempunyai tepi pinggir dan kandungan purulen.

Kemajuan penyakit membawa kepada kecacatan kaki dan gangguan berjalan. Penurunan sensitiviti juga menjadi punca penyesuaian kaki apabila berjalan.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya ulser tropik di kaki dengan diabetes mellitus mengelakkan amputasi jari dan mengurangkan risiko kambuhan patologi.

Tugas utama diagnosis ulser trophic adalah untuk menentukan tahap gangguan aliran darah dalam tisu dan kehilangan kepekaan.

Diagnosis lesi tropik pada kaki adalah seperti berikut:

• Pengambilan sejarah;
• OAK (ujian darah am), biokimia, glukosa darah, coagulogram (pembekuan darah);
• Palpasi kawasan kaki yang terkena, pengesanan denyutan;
• Kepekaan adalah tindak balas kepada haba, kesakitan, dan sentuhan;
• Memulihkan kandungan purulen luka dengan menentukan sensitiviti patogen berjangkit kepada antibiotik;
• Pemeriksaan X-ray kaki.

Kaedah perkakasan membenarkan untuk menentukan:

• Tahap tekanan di kaki yang terjejas;
• Penyetempatan patologi menggunakan pengimbas;
• Oximetry - bekalan oksigen ke tisu;
• Ketegangan dan ketegangan saluran darah menggunakan sinar X kontras;
• Perubahan tisu patologi - CT dan MRI;
• Kedalaman ulser, keadaan tisu sekitarnya adalah biopsi zarah luka.

Kaedah rawatan

Bagaimana dan bagaimana untuk mengubati ulser kaki tropika di dalam diabetes mellitus, kata doktor selepas diagnosis. Skim rawatan dengan ubat-ubatan tempatan dan sistemik diberikan kepada setiap pesakit secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri penyakit, kehadiran penyakit kronik, dan alergi.

Rawatan ulser trophik dilakukan dengan beberapa kaedah:

• Ubat;
• Pembedahan;
• Kompleks, termasuk prosedur pembersihan luka dari zarah suprapasi dan nekrotik, serta penggunaan salap dan krim tempatan.

Ia adalah wajib untuk merawat ulser tropik pada kaki dengan penyelesaian antiseptik dan salap untuk memulihkan kulit yang rosak dan menghilangkan kawasan yang rosak. Di samping itu, apabila merawat penyakit ulser di rumah, ia dibenarkan menggunakan ubat-ubatan rakyat.

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan melibatkan penyingkiran tisu nekrotik dan penghapusan sumber keradangan. Jenis operasi berikut dijalankan:

• Kuasa;
• Vacuuming;
• Rawatan Vacuum Vac.

Vacuum digunakan untuk menghasilkan tekanan rendah negatif (sehingga -125 mm Hg). Kaedah ini melibatkan penggunaan baju poliuretana. Pemindahan membolehkan:

• Keluarkan nanah dari ulser kaki;
• Keluarkan bengkak, kurangkan kedalaman luka;
• Meningkatkan peredaran darah dalam anggota yang cedera;
• Merangsang proses granulasi;
• Meminimumkan kemungkinan komplikasi ulser trophik;
• Membentuk persekitaran lembap di luka, mencegah jangkitan virus dan bakteria.

Catheterization adalah kaedah merawat luka iskemik dan vena pada kaki yang tidak sembuh dengan baik.

Pemutihan maya adalah cara popular untuk merawat lesi neurotropik yang berkembang pada pesakit diabetes. Teknik ini melibatkan pemisahan sendi tulang dan metatarsophalangeal tanpa mengganggu integriti anatomi. Pemutihan maya membolehkan anda menyingkirkan sumber jangkitan dan mengurangkan tekanan.

Fistula arteri vena yang berkedip melalui kulit ditunjukkan di hadapan ulkus iskemik (hipertensif), yang dikenali sebagai sindrom Martorell. Campurtangan bertujuan untuk pemisahan fistula yang terletak di pinggir luka.

Terapi ubat

Rawatan ubat boleh menjadi kaedah bebas merawat tahap awal dan pertengahan ulser tropik pada pesakit diabetes. Dalam kes yang lebih teruk, ubat-ubatan diresepkan sebagai sokongan sebelum dan selepas pembedahan.

Rawatan dengan ubat-ubatan pada tahap yang berbeza dari lesi tropik kaki adalah berbeza. Pada peringkat awal ditunjukkan:

• Antihistamin - Tavegil, Loratodin, Suprastin;
• Antibiotik;
• Ejen antiplatelet (untuk suntikan intravena) - Reopolyglukine, Pentoxifylline;
• NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) - Ketoprofen, Imet, Diclofenac;
• Painkillers (tablet) - Nise, Ibuprofen, Indomethacin.

Penggunaan ubat-ubatan ini bertujuan untuk membersihkan ulser dari zarah dan bakteria nekrotik. Untuk melakukan ini, luka dibasuh dengan penyelesaian furatsilina, chlorhexidine atau potassium permanganate. Kemudian buatkan kompres dengan Levomicol, Streptolven atau Dioxycol.

Rawatan peringkat kedua ulser tropik dalam kencing manis bertujuan untuk merangsang penyembuhan luka, regenerasi dan parut kulit. Oleh itu, pesakit dirawat salap seperti Ebermin, Actevigin atau Solcoseryl. Permukaan luka dirawat dengan Curiosin. Untuk pencegahan aksesi penggunaan jangkitan Algipor, Allevin, Geshispon.

Peringkat ketiga merawat luka tropika pada kaki adalah melawan penyakit yang menimbulkan pembentukan mereka. Pada peringkat ini, ulser tropik dirawat dengan insulin.

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi hanya dibenarkan pada peringkat penyembuhan ulser. Biasanya doktor menetapkan:

• Dalam lesi aterosklerotik - penggunaan ruang tekanan Kravchenko, yang menghasilkan tekanan tempatan negatif;
• Cavitation oleh ultrasound frekuensi rendah. Rawatan ini meningkatkan kesan terapeutik ubat antibakteria dan antiseptik;
• Rawatan dengan magnet boleh mengurangkan kesakitan, melebarkan saluran darah, mengeluarkan bengkak;
• Terapi laser menghilangkan tumpuan keradangan, melegakan kesakitan, merangsang pertumbuhan semula tisu;
• Ultraviolet meningkatkan imuniti tempatan;
• Penggunaan nitrogen dan ozon menyumbang kepada tepu tisu dengan oksigen dan regenerasi mereka;
• Rawatan lumpur membolehkan pesakit pulih lebih cepat daripada penyakit.

Rawatan rakyat

Ia dibenarkan menggunakan resipi pengamal tradisional hanya pada peringkat penyembuhan ulser trophik dan selepas berunding dengan doktor. Rawatan rakyat termasuk rawatan luka, pembersihan mereka dari kandungan purulen dan tisu mati. Herba ubat mengurangkan keradangan dan menyumbang kepada pemulihan epitel.

• Rawat luka dengan alkohol atau vodka. Sapukan salap Vishnevsky;
• Rendam bulu kapas di tar, sapukan dengan luka selama 2-3 hari. Teruskan sehingga kepupusan;
• Daun kering daun tunas dicincang menjadi serbuk. Taburkan luka dan tolak dengan pembalut. Ulangi 2-3 kali sehari sehingga ulser parut.

Ulser kaki Trophic adalah patologi yang disebabkan oleh diabetes. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan patologi yang mencukupi membolehkan sepenuhnya menghentikan masalah dan mengelakkan berulang. Tetapi proses rawatan adalah rumit dan memerlukan pesakit untuk tegas mengikuti saranan doktor.

Prinsip rawatan ulser kaki trophik dalam kencing manis di peringkat berlainan patologi

Diabetes mellitus adalah pemimpin dalam bilangan komplikasi yang timbul dalam perjalanan penyakit ini.

Kerana tahap glukosa yang semakin tinggi, penglihatan pesakit merosot, kapal dan otot jantung kehilangan keanjalannya, dan buah pinggang dan kelenjar adrenal merosot.

Ulser trophik, yang muncul di permukaan kaki dan kaki disebabkan oleh peredaran darah yang merosot, menduduki tempat terakhir dalam senarai ini. Pelanggaran seperti itu bukan hanya sukar untuk dirawat, tetapi juga memberi pesakit banyak kesulitan.

Oleh itu, sangat penting bagi pesakit kencing manis untuk mencegah terjadinya situasi tersebut. Dan jika ulser muncul, tindakan segera diperlukan untuk merawat komplikasi. Untuk mendapatkan maklumat tentang cara menangani ulser diabetik, bacalah di bawah.

Prinsip rawatan ulser kaki tropik di dalam diabetes mellitus

Rawatan ulser tropik adalah berdasarkan pembetulan berterusan tahap glukosa darah dan kesinambungan rawatan intensif diabetes.

Juga penting adalah rayuan yang tepat pada masanya kepada pakar untuk bantuan yang berkelayakan: sebelum lawatan dibuat kepada doktor, semakin tinggi kemungkinan melegakan lengkap dari komplikasi.

Untuk mencapai pemulihan, kaki terjejas akan dibebaskan maksimum dari beban. Pada peringkat awal, penyembuhan mungkin disebabkan oleh pembasuhan berterusan luka dengan komposisi antibakteria dan perubahan pakaian secara berkala.

Dalam kes yang lebih maju, mungkin perlu mengambil ubat antibiotik yang ditetapkan oleh doktor. Dalam kes-kes yang paling teruk, pembedahan pembedahan ulser atau penyingkiran dilakukan. Sekiranya pembedahan tidak menghasilkan kesan yang diingini, amputasi boleh dilakukan.

Terapi Tempatan

Terapi tempatan adalah kompleks dan termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

• mencuci luka dengan penyelesaian ubat. Organisasi yang betul rawatan tempatan melibatkan pembersihan biasa kawasan yang terjejas dengan larutan peroksida 3% dan sebatian antimikrob (Miramistin, larutan Chlorhexidine atau semburan Acterbin), serta pengenaan steril dengan sifat penyembuhan. Bergantung pada jenis luka, rawatan dan pakaian seterusnya boleh dilakukan 1 kali dalam 2-4 hari atau setiap hari. Tindakan sedemikian akan mengurangkan bilangan patogen;
• penggunaan pembalut. Untuk mempercepatkan proses penyembuhan, disarankan untuk tidak menggunakan pembalut biasa atau pemotongan kain kasa, tetapi pembalut diperbuat daripada bahan moden yang tidak melekat pada luka. Jenis bahan dari mana pakaian yang dibuat mestilah dipilih oleh doktor yang hadir;
• necrotomy dengan pengecualian jagung. Tisu yang mati dan natoptysh agak kerap menyertai kemunculan pembentukan ulseratif. Kulit mati adalah tempat pembiakan yang sesuai untuk bakteria. Oleh itu, sebagai tambahan kepada rawatan di rumah, ia juga perlu melakukan pembersihan luka perubatan dengan penyingkiran tisu mati oleh doktor atau jururawat setiap 3-15 hari.

Kaki bonggol yang lebih rendah

Semasa rawatan tempatan, disyorkan untuk melepaskan kaki yang terkena dari beban dan mengambil langkah maksimum untuk menormalkan tahap glukosa.

Bagaimana untuk menyembuhkan ulser tropik di dalam diabetes mellitus

Dengan kehadiran kencing manis, tidak mungkin untuk mengatasi ulser trophik secara bebas, perlu berkonsultasi dengan doktor. Ulser sedemikian terbentuk kerana peredaran darah terjejas di bahagian bawah kaki, ia adalah luka yang tidak sembuh selama jangka masa yang panjang (lebih daripada 6 bulan). Ia sentiasa basah, lesi secara beransur-ansur tumbuh. Dalam luka itu, dari masa ke masa, pembuangan purul dibentuk, menyumbang kepada pembangunan jangkitan.

Diabetis, rawatan adalah sukar, proses metabolik dalam sel dan tisu terganggu. Komplikasi - gangren, yang tidak dapat dielakkan amputasi anggota badan. Gangguan tropis disebabkan oleh saiz kasut yang tidak betul, mobiliti terhad, kerosakan kapilari, kecederaan, kapal besar, aterosklerosis, dan penjagaan kaki yang buruk. Tanda utama perubahan trophik adalah kehadiran kesakitan, pengerasan tisu, warna biru, dan ketegangan kulit. Dari masa ke masa, terdapat lesi yang mana bendalir dikeluarkan. Rawatan ulser tropik dalam kencing manis bergantung kepada gambaran klinikal kerosakan trophik.

Ulser trophik dalam diabetes adalah salah satu daripada komplikasi paling teruk penyakit ini.

Terapi Ragam

Rawatan ulser trophik pada kaki dengan penyakit ini dibahagikan kepada tiga kumpulan:

• Kaedah konservatif.
• Pembedahan.
• Penggunaan kaedah ubat tradisional.

Dalam kes perkembangan bentuk penyakit yang teruk, luka-luka tisu dan vesel berlaku. Sindrom kaki diabetes berkembang, luka purul muncul. Kemungkinan pemutihan anggota badan akibat pembentukan gangren. Keadaan utama adalah rawatan ulser trophik bersama dengan ahli endokrinologi. Pakar perubatan sedang membangunkan kaedah kebersihan khas yang menyediakan rawatan untuk kaki kencing manis. Institusi perubatan dilengkapi dengan bilik khas untuk pesakit.

Memandangkan tahap bahaya ulser kaki diabetik, semua orang yang menderita diabetes harus sangat prihatin terhadap status kesihatan mereka.

Terapi ubat

Teknik ini bertujuan untuk langkah-langkah berikut:

• Kawalan gula darah dan hemoglobin gliserin. Pada peringkat ini, doktor mengesyorkan diet yang ketat, membangunkan peraturan insulin yang diperlukan untuk pesakit diabetes.
• Rawatan penyakit bersamaan (hipertensi, gangguan tropik, trombosis).
• Anestesia, kesan pada pusat kesakitan.
• Penggunaan kasut ortopedik khas, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan beban di kawasan kaki.
• Pelantikan ubat yang memulihkan kerja sistem saraf.
• Penggunaan dadah yang mempengaruhi normalisasi peredaran darah, antioksidan.
• Terapi antijamur dan antibakteria.

• "Delaskin". Terdapat dalam bentuk krim, serbuk. Apabila bersentuhan dengan luka, ia membentuk filem pelindung yang menghalang jangkitan daripada memasuki. Kajian dadah menunjukkan kesan positif tianin terhadap keadaan pesakit. Ia melakukan tiga kesan yang bermanfaat:

1. antipruritic;
2. anti-radang;
3. melawan kuman.

Langkah pertama untuk menormalkan keadaan pesakit adalah membersihkan luka dan memakai pembalut.

Ujian dadah menunjukkan trend positif pemulihan pesakit.

• Foing. Bahan aktif adalah asid fusutinutin. Terdapat dalam bentuk krim. Ia mempunyai kesan antibakteria. Melawan pelbagai jenis bakteria gram positif. Antibiotik. Sapukan lapisan nipis ke kawasan yang terjejas tiga kali sehari. Dadah tempatan yang berkesan.
• "Vulnostimulin". Terdapat dalam bentuk salap. Ia digunakan untuk luka yang dijangkiti. Secara aktif bertindak, melawan bakteria. Pakai luka dan kawasan sekitar, sebelum digunakan, bersihkan permukaan dengan larutan bakterisida. Adalah disyorkan untuk menggunakan 1-2 kali sehari.

Kaedah ubat termasuk salep untuk ulser tropik di dalam diabetes mellitus. Ejen farmakologi ditetapkan dalam kompleks. Kajian telah menunjukkan bahawa adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit dalam masa 14 hari.

Untuk mempercepat penyembuhan tisu, persediaan gel khas seperti yang digunakan, yang disemprotkan ke rongga luka yang dirawat.

Rawatan pembedahan

Bagaimana untuk merawat ulser tropik dalam kencing manis, jika terapi konservatif tidak membawa hasil? Dalam kes ini, kaedah campur tangan pembedahan digunakan. Menilai tahap kerosakan, doktor memutuskan untuk keperluan pembedahan. Sebelum prosedur itu, luka dibersihkan, di hadapan keradangan purulen, ia dibuka oleh pakar bedah dan dibasuh. Sekiranya penyakit tersebut telah mengecilkan kaki, menjejaskan otot dan tulang, anda perlu memindahkan kawasan kulit yang sihat. Dokter itu memindahkan kulit yang sihat, prosedur ini membolehkan anda memulihkan fungsi pemakanan tisu, normalisasi kapilari. Rawatan kaki kencing manis dengan lesi kulit dengan campur tangan pembedahan boleh berlaku lebih dari tujuh hari. Tugas utama adalah membuka luka, membersihkan, membasmi kuman, menghentikan proses memusnahkan. Hanya selepas hasil yang dicapai adalah korupan kulit yang dilakukan.

Perubatan rakyat

Ubat kencing manis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Pertimbangkan kaedah yang paling berkesan:

• Nombor resepi 1. Mustard, chamomile, rosemary diambil dalam bahagian yang sama. Isi air sejuk dan tegaskan hari. Kami mengambil tampon, membasuhnya dalam penyelesaian dan memohon kepada luka. Pemampatan digunakan sepanjang bulan.

Ketara meningkatkan keberkesanan terapi ubat untuk ulser (terutama pada peringkat penyembuhan), rawatan dengan ubat-ubatan rakyat.

• Nombor resepi 2. Carnation Kami mengambil minyak ulas, kami melembapkan sekeping tisu steril dan memohon di kawasan yang terjejas.
• Nombor resipi 3. Kacang ceri burung. Cara yang berkesan untuk mencuci luka. Brew dua sudu bahan dalam segelas air mendidih. Basuh sebelum memohon salap, memampatkan. Melaksanakan fungsi pembersihan.
• Nombor resepi 4. Berdasarkan madu. Ia mempunyai ciri-ciri penyembuhan, mengembalikan peredaran darah ke tisu-tisu yang terjejas. Penyusuan memasak. Ambil satu sudu besar kayu putih, tuang 100 ml air mendidih, tegaskan. Selepas memegang selama 10 jam, tambahkan tiga sudu madu. Ubat ini digunakan dalam bentuk lotion di tempat yang terjejas. Ia disyorkan untuk digunakan sepanjang bulan. Daun tiada parut.

Ulser di kaki dirawat dengan kaedah yang kompleks. Ia adalah perlu untuk berunding dengan doktor, dia akan menetapkan kaedah yang betul, yang akan membantu menyembuhkan anggota dalam masa yang singkat, bergantung kepada keadaan individu pesakit.

Perubatan tradisional dalam kencing manis tidak membenarkan untuk mengatasi penyakit itu sendiri tanpa menggunakan ubat lain. Pesakit kencing manis dinasihatkan supaya mengambil langkah pencegahan untuk membersihkan, menjaga anggota badan yang lebih rendah untuk mengelakkan kemungkinan lesi kulit.

Untuk ulser yang tahan lama, gunakan pad kapas yang direndam dalam madu

Bagaimana untuk menjalankan terapi?

Cara merawat ulser diabetes, melantik doktor. Adalah penting untuk mengingati kaedah asas:

• Permohonan pakaian perubatan pada luka hendaklah dijalankan sekali sehari. Adalah dinasihatkan untuk membasuh kawasan yang terjejas sebelum perubahan. Terdapat pelbagai bahan yang dihasilkan oleh teknologi khas. Mereka tidak melekat pada luka. Pilihan bahan untuk berpakaian dilakukan oleh wakil perubatan. Basuh permukaan anggota badan yang terkena disyorkan penyelesaian "Miramistina." Ia mempunyai kesan antiseptik, tidak mengganggu penyembuhan luka.
• Pembelian kasut perubatan khas. Pesakit mesti melindungi anggota dari tekanan yang meningkat. Butang memunggah digunakan untuk melegakan ketegangan, bukan untuk mencederakan luka.
• Menetapkan antibiotik untuk melawan penyakit berjangkit.
• Kawalan paras gula, normalisasi dalam darah.
• Pemulihan proses metabolik dalam tisu.

Fisioterapi

Terapi kompleks ulser trophik melibatkan penggunaan kaedah dan prosedur fisioterapeutik:

• Terapi tekanan negatif dalam ruang tekanan.
• Terapi laser. Diperlukan untuk melegakan kesakitan, menghapuskan proses keradangan, regenerasi sel dan tisu.
• Terapi magnetik. Ia mempunyai vasodilator dan kesan analgesik.
• Penyinaran ultraviolet. Membolehkan anda melawan penyakit berjangkit.
• Terapi ozon. Ia menggalakkan tepu sel dengan oksigen, memberi kesan kepada proses regenerasi.
• Terapi dengan lumpur.

Dengan kecenderungan positif untuk pulih, doktor menetapkan prosedur untuk membantu mempercepat penyembuhan ulser.

Sebelum memilih kaedah untuk mengubati penyakit maag dalam kencing manis, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Dia akan memberi nasihat, memilih kaedah itu, akan mengikuti dinamik. Sekiranya kecederaan lesi kulit, perhatian khusus perlu dibayar; kecuaian boleh menyebabkan pemotongan anggota badan.