Sol keratoderma dan telapak tangan

Keratoderma adalah gangguan proses metabolik kulit yang berlaku dengan pembentukan stratum corneum. Keratodermia sol dan palma adalah yang paling biasa.

Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau diperoleh, diwariskan, atau nyata sebagai gangguan autoimun.

Keratosis muncul di kawasan kulit tanpa kelenjar sebum, bermula dengan tempat yang kecil dan kasar dengan permukaan retak.

Sebabnya

Palmar dan keratosis plantar dikaitkan dengan proses metabolik terjejas dalam badan, kekurangan vitamin A, ketidakseimbangan hormon, tindak balas badan terhadap jangkitan virus atau bakteria.

Sesetengah penyelidik telah mengaitkan rupa hyperkeratosis dengan mutasi gen. Hyperkeratosis mungkin merupakan gejala penyakit keturunan atau menunjukkan neoplasma tumor pada organ dalaman.

Gejala

Gejala keratoderma berbeza bergantung kepada jenis penyakit. Untuk semua manifestasi, keratinisasi dan mengelupas kulit adalah ciri. Sekiranya penyakit itu keturunan, ia paling kerap didiagnosis pada masa kanak-kanak, tetapi tidak ada batasan usia yang jelas.

Pada peringkat awal keratoderma, kulit telapak tangan dan tapak kaki kulit kering, burr muncul di atasnya. Dari masa ke masa, proses keratinisasi berlaku lebih intensif. Bergantung kepada jenis patologi, keratosis mungkin disertai dengan luka yang terluka.

Retak muncul pada kulit - pertama cetek, maka sangat menyakitkan. Stratum corneum adalah kuning, plat kuku mengalami perubahan - mereka menebal, berubah, alur melintang muncul pada mereka.

Titik lebat cenderung berpeluh. Sesetengah pesakit jatuh rambut, pendengaran yang lemah, terdapat penurunan tahap hormon lelaki - androgen.

Kawasan-kawasan yang terjejas boleh bergabung antara satu sama lain, membentuk bentuk ricih, atau membentuk lesi tempatan.

Gejala lain bergantung kepada bentuk hyperkeratosis.

  1. Palmar kongenital dan ichthyosis plantar (Sindrom Unny-Toast) - tanda pertama muncul pada masa kanak-kanak awal. Kulit menjadi merah, menebal, kemudian membentuk lapisan kuning pada permukaannya. Mungkin kemunculan keretakan kedalaman yang berbeza. Terdapat hiperhidrosis. Bawah perubahan tulang, kuku, gigi, rambut. Penyakit ini adalah keturunan, hasil yang melanggar fungsi organ-organ dalaman, sistem endokrin dan saraf.
  2. Akrokeratoma - Keratoma Meled, Siemens keratosis, juga tergolong dalam penyakit keturunan. Penyakit ini sering muncul dalam masa remaja, disertai oleh keratinisasi kuning gelap dan rupa retak yang mendalam. Pusat keratosis bersempadan dengan jalur ungu, dan kulit kaki, lengan bawah, dan belakang tangan mungkin terjejas. Berpeluh berminyak, bintik-bintik bintik gelap kelihatan di kawasan berpenyakit - saluran kelenjar peluh.
  3. Sindrom Palmar Plantar (Papillon-Lefebvre Keratoderma) adalah penyakit genetik autosomal. Gejala serupa dengan keratosis Meled, tetapi bentuk patologi ini menyebabkan gigi menderita - tempoh letusan mereka dilanggar, penyakit awal gigi dan gusi didiagnosis (gingivitis, periodontitis, penyakit periodontal, karies).
  4. Mutiliruing keratoderma - patologi keturunan, diwujudkan pada zaman kanak-kanak (kira-kira 2 tahun). Telapak tangan dan sol benar-benar ditutup dengan lapisan horny, hyperkeratosis adalah ciri. Penyakit ini dicirikan dengan rupa ferus pada jari, sekatan pergerakan mereka dan amputasi spontan. Kuku jari kaki akan menebal, berkilat, pendengaran dikurangkan ke bawah untuk melengkapkan pekak. Alopecia diperhatikan dengan pembentukan parut.

Keratoderma telapak tangan dan sol: penyebab, gejala, kaedah rawatan

Istilah "keratoderma" menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit kulit, terutamanya keturunan, dalam kes terpencil - watak yang diperolehi, ciri utama yang keratinisasinya yang berlebihan, biasanya di sawit dan tapak sol. Bergantung kepada punca dan ciri-ciri kursus, beberapa jenis patologi ini dibezakan. Ini adalah mengenai mengapa terdapat keratoderma sawit, mengenai gejala dan kaedah rawatan penyakit ini dan akan dibincangkan dalam artikel kami.

Punca dan mekanisme pembangunan

Malangnya, mengapa dan bagaimana patologi ini masih berkembang, setakat ini, sains tidak diketahui dengan pasti. Ia hanya ditubuhkan bahawa ia berlaku berkaitan dengan mutasi dalam gen yang menyandikan protein keratin. Berhubung dengan patogenesis, keratoderma telah terbukti dikaitkan dengan gangguan hormon dalam badan (terutamanya dengan disfungsi kelenjar seks), kekurangan vitamin A, jangkitan virus dan bakteria. Di samping itu, penyakit-penyakit ini mengiringi perjalanan penyakit keturunan dan onkologi tertentu (dalam kes kedua, mereka dipanggil paraneoplastic keratodermas).

Gambar klinikal

Menurut kelaziman proses patologi, keratodermia meresap dan fokus.

Ada bentuk keratoderma yang tersebar:

Juga termasuk dalam kumpulan penyakit ini adalah sindrom di mana keratoderma tersebar adalah salah satu gejala utama.

Bentuk keratoderma fokus adalah seperti berikut:

  • disebarkan melihat keratoderma Fisher-Buschke;
  • terhad keratoderma Brunauer Franceschetti;
  • costarakeratoelastoidosis;
  • Fuchs linear keratoderma dan lain-lain.

Pertimbangkan bentuk individu patologi ini secara terperinci.

Unto-Toast Keratoderma

Nama-nama penyakit lain: Sindrom Unny-Toast, serta ichthyosis kongenital tapak tangan dan tapak kaki.

Penyakit keturunan dengan cara warisan autosomal yang dominan.

Diwujudkan oleh keratinisasi kulit dan tangan yang berlebihan, atau, dalam beberapa kes, hanya kaki. Gejala timbul semasa dua tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Pertama, kulit bahagian atas badan sedikit menebal dan mengambil rupa jalur hiperemik (merah), jelas kelihatan terhadap latar belakang epidermis yang sihat. Selepas beberapa lama, lapisan licin yang licin muncul di kawasan kumpulan ini dalam warna kekuningan. Kadang-kadang proses patologi memanjang ke bahagian belakang tangan. Sesetengah pesakit menyatakan penampilan dalam luka retakan, kedua-dua dangkal dan mendalam, serta peningkatan berpeluh tempatan (hyperhidrosis).

Dalam sesetengah kes, struktur lain badan juga terjejas, khususnya, kuku (mereka menebal), gigi, rambut. Ini biasanya digabungkan dengan anomali struktur rangka dan patologi dari beberapa organ dalaman, terutamanya sistem endokrin dan saraf.

Memeriksa tisu yang terjejas di bawah mikroskop, pakar akan mendapati hyperkeratosis yang disebutkan (pengelupasan lapisan atas epidermis yang horny), granulosis (jika tidak, penebalan lapisan granular), acanthosis (peningkatan bilangan sel dalam lapisan pertumbuhan, menyebabkan kulit kasar), serta tanda-tanda proses radang yang tidak intensif dalam bidang dermis.

Difdiagnosis biasanya dilakukan dengan jenis keratodermia yang tersebar.

Keradodermia Meleda

Nama lain penyakit ini: akrokeratoma progresif kongenital, palmar keturunan dan keratosis progradien plantar Kogoi, palmar dan keratosis transplantasi plantar Siemens, penyakit Meleda.

Seperti yang jelas dari nama-nama, patologi ini juga mempunyai sifat keturunan. Jalan warisan adalah autosomal resesif.

Penyakit ini dicirikan oleh penampilan pada tapak kaki dan palms keratinisasi kuning-coklat dengan retakan yang cukup mendalam. Di sepanjang pinggir luka, terdapat sempadan warna berus 2-4 mm lebar. Selalunya kulit bahagian belakang tangan dan kaki, serta lengan bawah dan kaki bawah, terlibat dalam proses patologi. Berpeluh berlebihan mungkin berlaku, sehubungan dengan mana kulit kawasan yang terkena menjadi basah, terdapat bintik-bintik gelap terlihat di atasnya - saluran kelenjar keringat. Kuku juga terjejas - mereka menebal, memperoleh bentuk yang tidak teratur.

Penyakit ini tidak berkembang sejurus selepas kelahiran, dan tidak semestinya dalam masa kanak-kanak - selalunya gejala pertama berlaku hanya pada usia 16-20 tahun.

Dalam kajian tisu dari luka di bawah mikroskop, hiperkeratosis, acanthosis dan tanda-tanda keradangan kronik terdapat di lapisan permukaan dermis.

Membezakan patologi ini dengan keratoderma Unny-Toast.

Keratoderma Papillon-Lefevre

Juga, penyakit ini dipanggil hyperkeratosis palmar-plantar dengan periodontitis.

Penyakit genetik dengan jenis transmisi autosomal resesif. Gejala pertama berlaku pada usia dua atau tiga tahun. Gambaran klinikal adalah serupa dengan penyakit Meled. Perbezaannya adalah kekalahan dalam bentuk keratodermia gigi. Ia adalah melanggar masa dan perintah letusan mereka (baik tenusu dan kekal), penyakit awal - gingivitis, karies, penyakit periodontal, dalam masa yang singkat menyebabkan kehilangan gigi (adontia). Pesakit sedemikian terpaksa menggunakan gigi palsu sejak kecil.

Pembezaan patologi ini dari keratodermas lain. Ciri membezakan utama - kekalahan gigi, yang berlaku hanya dalam penyakit Papillon-Lefebvre.

Mutilating keratoderma

Nama-nama patologi ini: keratoma mutilasi keturunan, serta sindrom Fonvinkel.

Autosomal warisan dominan. Gejala pertama berlaku pada usia dua tahun dan mewakili keratinisasi yang tersebar dari telapak tangan dan tapak kaki, disertai dengan peluh yang berlebihan. Dari masa ke masa, alur-alur yang mempunyai bentuk kord terbentuk pada jari-jari, ini menyebabkan sekatan pergerakan sendi (dipanggil contracture) dan amputasi jari-jari secara spontan. Di bahagian belakang tangan, pada kulit siku dan lutut, keratosis juga kelihatan jelas.

Kuku licin, mempunyai penampilan cermin mata, dengan ketara menebal. Penyakit ini mungkin disertai dengan penurunan fungsi kelenjar seks (hypogonadism), penurunan keterukan pendengaran sehingga kehilangan lengkapnya, alopecia cicatricial.

Momen diagnostik utama adalah kenyataan fakta mutasi (penolakan secara spontan bahagian organ yang terjejas, contohnya, amputasi jari-jari secara spontan). Sekiranya diagnosis keratoderma mutilasi disahkan, adalah penting untuk diingat bahawa patologi ini sering hanya gejala utama dari banyak sindrom keturunan.

Disebarkan keratoderma yang disebarkan dari Fisher-Bushke

Sinonim: keratosis titik penyebaran Bushke-Fisher atau palmar rumpai meresap dan acanthoma plantar.

Jenis pusaka adalah autosomal dominan.

Gejala pertama penyakit berlaku semasa remaja. Mereka dicirikan oleh rupa pada kulit tangan dan kaki anjing laut kecil - "mutiara", yang dari masa ke masa mengambil bentuk tanduk tanduk yang padat. Warna mereka berwarna coklat, saiznya kira-kira 10 mm, pinggirnya berbentuk kawah. Pusat ini terletak secara berasingan, kecenderungan untuk bergabung tidak kelihatan. Apabila palam tanduk ditolak, mereka meninggalkan mereka berlubang dalam bentuk kawah dengan dinding tanduk, yang dalam beberapa kes menjadi ditutup dengan kerak.

Diagnosa pelbagai titik keratosis Bushke-Fisher mengikuti dari keratodermia tempatan yang lain. Perbezaannya ialah kawah tanduk yang timbul di tapak plag tanduk.

Terbatas keratoderma Brunauer Franceschetti

Patologi keturunan, yang dicirikan, mungkin, mod pusaka autosomal.

Dia membuat kemunculannya pada zaman kanak-kanak dengan kemunculan fokus hyperkeratosis di kawasan kulit yang mengalami peningkatan tekanan, di bawah tekanan. Ia juga disertai oleh distrofi plat kuku, lidah terlipat dan leukoplakia mukosa mulut. Dalam sesetengah pesakit, keracunan mental dan distrofi kornea berkembang.

Memerlukan diagnosis pembedahan dengan jenis keratoderma yang lain.

Costa Acrokeratoelastoidosis

Jenis warisan patologi ini tidak diketahui.

Ia berkembang secara eksklusif pada wanita yang masih muda (sebagai peraturan, pada usia 18-20). Ia dicirikan oleh penampilan di telapak tangan, di kawasan permukaan palmar jari-jari, di kaki sejumlah besar tubercles horny, mempunyai bentuk bujur atau tidak teratur. Unsur-unsur ruam mungkin sedikit meningkat di atas tisu di sekelilingnya, tidak disusun secara berasingan, tetapi dalam kumpulan, masing-masing mempunyai diameter kira-kira 3 mm, permukaannya kasar, di tengah-tengah kesan kuning putih divisualisasikan. Selalunya benjolan ini lebih sukar untuk dilihat, tetapi apabila mencuba mereka mudah dikesan.

Penyakit ini disertai dengan peluh yang berlebihan tapak kaki dan telapak tangan.

Untuk tujuan diagnosis, diasyopi dilakukan - keberanian unsur-unsur yang diselidiki dikesan.

Penyelidikan di bawah mikroskop membolehkan anda mengesan perubahan ciri-ciri mana-mana keratodermas, hyperkeratosis, granulosis, acanthosis, serta pengembangan saluran dermis dan kematian serat elastik di dalamnya.

Fuchs linear keratoderma

Jenis pusaka adalah autosomal dominan.

Debut pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada kulit telapak tangan dan solnya terdapat pulau-pulau keratinisasi bentuk linear, yang mempunyai bentuk rabung (maka nama penyakit itu), ditutup dengan retakan berdarah yang mendalam. Mereka terletak di sepanjang tendon vagina, 0.5-1 cm menonjol di atas permukaan kulit. Adalah menarik bahawa dalam saudara-saudara yang menderita patologi ini, corak lesi adalah serupa.

Dalam beberapa kes, sebagai tambahan kepada perubahan pada kulit, leukkeratosis mukosa mulut didiagnosis.

Prinsip rawatan

Ubat utama yang digunakan untuk rawatan keratodermia ialah Neotigazon (bahan aktif - acitretin). Ia mempunyai tindakan anti-psoriatik: ia menormalkan proses pembezaan, pembaharuan dan keratinisasi sel-sel kulit. Dosanya bergantung kepada keterukan proses patologi dan berat badan pesakit.

Jika anda mengambil pesakit Neotigazon tidak mungkin, ia ditetapkan vitamin A dalam dos yang tinggi untuk kursus yang panjang.

Terapi yang disyorkan dan luaran, yang termasuk agen keratolitik (menyebabkan penyingkiran aktif sel-sel mati dari permukaan kulit), salep dengan retinoid aromatik (menormalkan proses keratinisasi, menghalang percambahan sel epitel) dan glucocorticoid, yang berdasarkan (mengurangkan keradangan).

Juga untuk tujuan rawatan boleh digunakan fisioterapi, khususnya, cryotherapy, diathermocoagulation, terapi laser dan mandi garam.

Kesimpulannya

Palmar dan plantar keratoderma adalah penyakit kulit kronik yang diturunkan, disertai oleh pengupas berlebihan di telapak tangan dan sol. Dalam sesetengah kes, gejala-gejala patologi ini berlaku dari bulan pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi kadang-kadang ia hanya bermula pada masa remaja atau bahkan kemudian. Boleh disertai oleh kerosakan pada kuku, gigi, kerentanan mental dan gejala lain.

Sudah tentu, disebabkan sifat genetik penyakit-penyakit ini, adalah mustahil untuk menghilangkannya. Tetapi untuk menghapuskan sekurang-kurangnya sebagian gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan hiperkeratosis, dengan pendekatan terapeutik yang betul, dalam banyak kes agak realistik.

Pencegahan keratodermia tidak dikembangkan.

Doktor yang hendak dihubungi

Manifestasi pertama penyakit ini sering dikesan oleh pakar pediatrik, maka anak itu dirujuk kepada ahli dermatologi. Kadang-kadang ia menunjukkan rawatan di doktor gigi. Kaunseling genetik diperlukan untuk menentukan kemungkinan menyebarkan penyakit ini kepada anak-anak. Jika keratoderma mengiringi neoplasma ganas, disarankan untuk diperiksa oleh ahli onkologi.

Pakar pembicaraan klinik Helpskin mengenai keratoderma:

Tanda-tanda keratoderma di telapak tangan dan kaki tunggal

Keratoderma telapak tangan dan sol adalah penyakit dermatologi, yang dicirikan oleh keratinisasi kulit yang terganggu di bahagian bahagian tubuh tertentu. Semasa perkembangan patologi ini, bukan sahaja struktur sel epitelium berubah, tetapi juga warna warna mereka dari daging semulajadi hingga kuning-coklat, dan kontur kulit yang kasar menjadi ungu-ungu. Bidang palma dan tapak kaki yang terkena keratoderma kering dan ditutup dengan retakan, yang mana niperiasis dan cairan limfatik dibebaskan. Sekiranya penyakit dengan tapak kaki dan telapak tangannya tersebar luas ke permukaan jari-jari, maka tidak lama lagi kulitnya akan menebal, menjadi akut, dan piring paku dapat mengepipkan beberapa serpihan.

Apakah itu dan apa yang menyebabkan keratoderma?

Penyakit dermatologi ini, seperti kebanyakan patologi kulit yang berkaitan dengan jenis keratodermik, mula berkembang akibat pendedahan kepada beberapa faktor patogen pada tubuh manusia. Terdapat sebab-sebab berikut, kehadirannya menjadi prasyarat untuk terjadinya keratoderma sol dan palma.

Kecenderungan genetik

Dalam 87% kes keratoderma telapak tangan dan bahagian plantar kaki, dinyatakan sebagai akibat pesakit yang mempunyai latar belakang keturunan untuk penyakit dermatologi ini. Sebagai peraturan, ia dihantar kepada kanak-kanak melalui garis lelaki dari bapa atau saudara yang lebih jauh. Penyebab genetik keratoderma adalah disebabkan perubahan mutasi dalam gen. Apa yang betul-betul menimbulkan pelanggaran struktur genetik DNA belum diketahui. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa penyebab perubahan genetik adalah faktor persekitaran patogen yang telah lama mempengaruhi badan pembawa maklumat keturunan.

Keracunan logam berat toksik

Kulit telapak tangan dan bahagian tapak kaki adalah salah satu yang pertama bertindak balas terhadap mabuk badan dengan bahan kepunyaan kumpulan logam berat. Selepas pengambilan sejumlah besar komponen industri kimia atau logam tersebut, mereka akan terkumpul di dalam tisu hati. Pada masa akan datang, organ pencernaan ini adalah yang pertama untuk bertindak balas terhadap keracunan badan dan memaparkan isyarat yang sesuai ancaman kepada kehidupan di permukaan tapak tangan dan tapak kaki. Garam logam yang lebih berat memasuki tisu sistem pencernaan, semakin kuat gejala keratoderma.

Kekurangan vitamin

Untuk mengelakkan keratoderma telapak tangan dan telapak kaki untuk sebab ini, adalah perlu untuk mengisi diet anda dengan vitamin A. Dengan kekurangan sistematik vitamin ini, terdapat lesi permukaan epitel tapak kaki dan tapak kaki dengan pembentukan keratodermic foci. Kawasan pemusnahan lapisan permukaan tisu epidermal adalah berkadar terus dengan sejauh mana kekurangan vitamin A dinyatakan. Setelah makan makanan yang mengandung vitamin ini atau menggunakan kompleks vitamin sintetik dalam diet anda, kulit telapak tangan dan tangan anda mula tumbuh semula, dan sel-sel epitelium semula dengan yang baru dengan kekerasan.

Penyakit autoimun

Sesetengah keadaan patologi sistem imun dicirikan oleh tingkah laku atipikal sel yang bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan tubuh. Dalam keadaan klinikal sedemikian, sistem imun mula melihat kulit telapak tangan dan sol sebagai potensi ancaman kepada seluruh organisma dan menyerang sel-sel epitelium lapisan permukaan, cuba memusnahkannya.

Berhubung dengan aktiviti patogenik sel-sel sistem imun ini, proses mati-matian kulit berlaku dalam regenerasi dan keratodermia telapak tangan dan tapak kaki berkembang.

Penyakit organ pencernaan

Dengan kehadiran penyakit kronik perut, usus, hati atau pankreas, tindak balas dermatologi tempatan berlaku di telapak tangan dan bahagian plantar kaki, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk keratoderma. Selalunya, patologi sistem pencernaan secara langsung berkaitan dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam membelah keadaan asal makanan menjadi komponen berguna, yang kemudiannya akan menjadi makanan tenaga untuk sel-sel dan tisu-tisu semua organ penting tubuh manusia.

Ketidakseimbangan hormon

Latar belakang hormon yang stabil adalah jaminan bahawa kulit di telapak tangan dan sol akan mengekalkan kesihatannya yang terdahulu. Sesetengah jenis hormon terlibat secara langsung dalam proses metabolik yang berlaku dalam sel-sel tisu epidermis. Dalam kes pengeluaran yang tidak mencukupi oleh kelenjar sistem endokrin, atau sebaliknya, sintesis yang berlebihan, keratoderma telapak tangan dan tapak kaki berkembang. Pemulihan keseimbangan hormon tepat pada masanya adalah faktor kritikal sehingga masalah dermatologi yang lebih rumit dengan permukaan kulit tapak tangan dan tapak kaki tidak timbul.

Urtikaria kronik

Bergantung kepada ciri-ciri individu badan manusia, berhadapan dengan manifestasi gejala keratoderma yang pertama, mungkin terdapat faktor kausal lain yang mempengaruhi perubahan struktur epitelium tapak kaki dan telapak tangan.

Gejala

Tanda-tanda keratoderma di bahagian-bahagian tubuh ini berbeza dalam jenis manifestasi luaran mereka kerana fakta bahawa mereka dibahagikan kepada focal dan ricih. Jenis penyakit dermatologi yang terakhir merebak secara merata ke seluruh kawasan kaki atau sawit, dan bentuk fokus dicirikan oleh pelbagai pengumpulan zat epitelli keratinized di hanya satu tempat. Keratoderma tapak kaki dan telapak tangan ditunjukkan dalam gejala berikut:

  • luka fokus masa depan permukaan epitel mula terbentuk dalam bentuk bintik merah, yang seterusnya menjadi radang dan mewujudkan kesan bengkak;
  • kulit yang mengalami perubahan keratoderma dalam strukturnya diliputi dengan lepuh berair kecil, yang sama sekali tidak menyakitkan pada palpasi dan dalam kebanyakan kes seseorang tidak dapat memahami di mana dia datang dari tumor ini pada kulit telapak tangan dan bahagian kaki perut;
  • Lapisan epitel tempatan adalah kasar di kawasan kulit telapak tangan dan tapak kaki, yang telah tertakluk kepada manifestasi keratoderma (kulit dipadatkan, menjadi kasar sehingga rasanya seperti selembar kertas).
  • Lapisan horny berkembang apabila badan secara bebas cuba menghilangkan lapisan kulit yang berubah-ubah dan membuat pelbagai percubaan untuk menutup bahagian patologi badan dengan lapisan epitel baru (jika penyebab utama penyakit dermatologi tidak dihapuskan, kesan penyebaran kulit kronik terjadi dengan rupa beberapa plat epidermal pada segmen tertentu tunggal atau tapak tangan;
  • terdapat alur yang besar di antara kulit, lapisan permukaannya yang musnah akibat dari keratoderma;
  • kulit yang diubahsuai dari telapak tangan dan bahagian plantar kaki memperoleh warna kuning yang jelas, dan konturnya berwarna ungu, sehingga sempadan tempatnya kelihatan jelas dan disebabkan tanda-tanda ciri-ciri ini walaupun dermatologi yang tidak berpengalaman dapat mengesyaki penyakit akibat pemeriksaan awal.

Bentuk keratoderma yang paling parah dianggap sebagai jenis penyebaran penyakit ini, kerana jika ia hadir, seluruh permukaan tapak kaki dan telapak tangan sepenuhnya dipengaruhi oleh pesakit. Jenis penyakit yang sama dicirikan oleh proses terapeutik yang lebih lama dan lebih kompleks.

Rawatan - bagaimana untuk menghilangkan keratoderma telapak tangan dan tapak kaki?

Rawatan keratoderma telapak tangan dan tapak kaki berbeza daripada penyakit dermatologi lain kerana sukar untuk merawat kesan terapeutik, dan proses pemulihan lengkap terlalu panjang. Untuk rawatan patologi ini gunakan ubat berikut penggunaan luaran dan dalaman:

  • mengambil vitamin A, E dan kumpulan B dalam bentuk bahan berminyak atau dalam bentuk pil (mereka akan membolehkan anda memulihkan sel-sel epitelium pada kulit sawit dan tunggal, di mana lapisan epitelium mati);
  • melekat pada bahagian yang berpanjangan pada kulit salicylic patch supaya tisu epidermal melembutkan, yang, lapisan oleh lapisan, membentuk pembentukan kasar asing yang kelihatan seperti jagung;
  • pada waktu pagi dan petang mereka membuat kompres dengan memohon salap vinil pada telapak tangan dan tapak kaki kulit (anda hanya perlu memohon sebilangan kecil ubat ini pada kain kasa dan membetulkannya di kawasan yang terjejas pada kulit telapak tangan atau kaki);
  • Menanggalkan kulit telapak tangan atau sol dalam mandi hangat yang mana beberapa titisan natrium klorida telah ditambahkan sebelum ini supaya serpihan kasar kulit menjadi lembut dan dikeluarkan dalam lapisan;
  • rawatan kulit diachal, urea atau salicylic-zinc salep;
  • pelinciran berkala permukaan epitel kering dengan minyak Vaseline atau krim bayi biasa untuk melembapkan kulit telapak tangan dan bahagian plantar secukupnya;
  • memohon penyelesaian kalium iodida atau lanolin pada bahagian kulit yang kasar;
  • pentadbiran dadah dalaman yang termasuk dalam kategori retinoid (digunakan jika kulit dimusnahkan oleh keratoderma, inflames, membengkak dan menyebabkan sakit).

Dalam usaha untuk rawatan yang benar-benar berjaya dan untuk menyelesaikan pemulihan penuh pesakit tanpa risiko mengulangi penyakit dermatologi, adalah mustahak untuk mewujudkan sebab yang menimbulkan keratoderma kulit telapak tangan atau tunggal.

Keratoderma telapak tangan dan sol: bentuk penyakit, rawatan, sindrom di mana keratoderma adalah salah satu gejala utama

Pelanggaran keratinisasi lapisan permukaan kulit adalah penyakit dermatologi. Lapisan dermal atas terdiri daripada sel yang sentiasa mengumpul protein padat dan mengelupas. Ini adalah mekanisme perlindungan kulit. Apabila keratodermia, keratinisasi yang berlebihan berlaku, terutamanya di tapak kaki dan tapak tangan.

Palma dan tapak tangan Keratoderma dapat menyebar dan fokus. Dalam bentuk ricih kulit sepenuhnya terjejas. Varian fokus ditunjukkan oleh pembentukan pulau-pulau, garis-garis atau titik padat.

Penyebaran bentuk patologi

Palmar biasa dan keratoderma plantar boleh menjadi penyakit bebas atau menemani beberapa penyakit keturunan.

  • Unny-Tost;
  • Meleda;
  • Papillon-Lefebvre;
  • mutilasi;
  • genodermatosis - scleroatrophic dan keratodermik.

Sindrom di mana keratoderma kongenital adalah salah satu ciri utama:

  • Richner-Hanhart;
  • Fisher;
  • Beka;
  • Houela-Evans (pilihan 1).

Walau bagaimanapun, penyakit-penyakit yang keratinisasi yang berlebihan sering diperhatikan, ini bukan gejala utama:

  • merah pityriasis versicolor;
  • keratosis folikel, dinamakan selepas para saintis Morrow-Brooke;
  • inkontinensian pigmen;
  • Pachydermoperiostosis (oleh nama saintis - Touraine-Solana-Gol);
  • pachyonychia kongenital;
  • Siemens, Schaefer, sindrom Van Bogart-Oze;
  • Penyakit Daria;
  • ichthyosis;
  • displasia ectodermal hidrotik.

Di samping itu, keratoderma dapat menjadi manifestasi dari tumor malignan pada organ dalaman, dan ia boleh mengambil bentuk klinikal yang berbeza. Lesi kulit ini boleh diperolehi akibat beberapa penyakit lain.

Keratoderma membasahi kongenital

Sindrom Unny-toast

Keratoderma keturunan diturunkan secara autosomal. Ini bermakna bahawa ibu bapa yang sihat tidak boleh dilahirkan kepada ibu bapa yang sakit. Nama lain untuk penyakit ini adalah ichthyosis kongenital tapak kaki dan tapak tangan. Pada tahun pertama kehidupan bayi, palpasi palms tangan dan kaki bermula; ia memperoleh warna kekuningan. Plot keratinisasi mungkin mempunyai kelebihan yang jelas, di mana terdapat jalur kemerahan. Berpeluh telapak tangan dan kaki bertambah, retak kulit yang mendalam muncul, kuku mengental. Dalam kes yang jarang berlaku, lesi tersebut merebak ke jari atau pergelangan tangan.

Meleda penyakit

Ia mempunyai mod pusaka autosomal. Ini bermakna bahawa hanya pembawa yang luar biasa dari gen patologi boleh dilahirkan kepada pesakit dan ibu bapa secara genetik yang sihat. Penyakit itu muncul ketika gen tersebut disebarkan dari kedua ibu bapa sekaligus.

Penyakit ini disertai dengan pembentukan kawasan padat dalam bentuk piring, dikelilingi oleh sempadan ungu yang tipis. Di permukaan mereka ada retakan yang mendalam, berpeluh meningkat. Kuku tebal. Penyakit ini berlaku di belakang tangan dan kaki, kaki, lengan bawah. Ia menampakkan diri kepada 15-20 tahun hidup pesakit.

Penyakit Papillon-Lefebvre

Ia dihantar secara autosomal secara beransur-ansur dan menunjukkan dirinya pada usia 2-3 tahun dengan tompok kemerahan dan keratinisasi pada telapak tangan, sol, kadang-kadang lutut, belakang kaki dan tangan. Perbezaan penyakit ini adalah anomali gigi dalam idea karies, gingivitis, periodontitis dan kehilangan pesat.

Mutilating keratoderma

Nama kedua "Fonvinkel syndrome" disebarkan secara autosomal. Hasil daripada pertambahan horny pada jari, yang timbul pada usia 2 tahun, keran dibentuk dalam bentuk tali dan kontraksi sendi. Jari seterusnya secara bebas dipotong. Kuku mempunyai penampilan cermin mata. Penyakit ini digabungkan dengan hipoplasia kelenjar kelamin, kebotakan, pekak, bintik-bintik pigmen pada jari.

Beragam keratoderma

Digabungkan dengan perubahan kulit atrophy dan sklerosis pada kaki, ia adalah ciri genodermatosis scleroatrophik. Penyakit ini berlaku pada usia awal dan secara beransur-ansur berkembang. Terdapat kemunduran dan pemusnahan kuku, dan kerap membentuk tumor ganas organ-organ dalaman.

Sindrom keturunan yang disertai oleh keratoderma tersebar:

Keratoderma merebak yang diperoleh

Psoriasiform Acrokeratosis Basex

Lesi kulit diperhatikan dalam banyak penyakit malignan. Obligatory (wajib) paraneoplastic keratoderma adalah psoriasiform acrokeratosis Basex. Ia berlaku beberapa tahun selepas perkembangan kanser prostat, larynx, atau saluran pencernaan atas. Luka-luka kulit kelihatan seperti bintik-bintik merah jambu ungu pada kaki, telapak tangan, muka.

Sesetengah bentuk keratoderma paraneoplastik tidak semestinya dikaitkan dengan kanser organ-organ lain. Oleh itu, bentuk penyakit yang diperolehi mungkin mengiringi kanser hati atau prostat. Ia ditemui pada orang yang lebih tua dan kelihatan seperti pembentukan tanduk yang berkembang pesat dalam bentuk "mutiara" di telapak tangan dan sol, dengan lekapan di tengah. Kadang-kadang ia hilang sendiri.

Erythematous keratoderma Benje

Berlaku selepas penyakit sistem saraf atau kecederaan otak traumatik. Menurut mekanismenya, ia merujuk kepada trophonurosis, iaitu malnutrisi tisu kerana patologi pemuliharaan. Kulit telapak tangan dan sol, serta belakang kaki dan tangan, sedikit reddens, retak dan ditutup dengan skala putih besar padat. Pada kaki dan lengan bawah kelihatan kering dan halus mengelupas kulit.

Keratodermia hackshausen

Terjadi pada wanita perimenopausal. Ia dikaitkan dengan kekurangan hormon wanita estrogen, serta gangguan kelenjar tiroid. Keratoderma klimatik dimanifestasikan oleh hamparan di tangan, kaki, terutamanya di sepanjang tepi tumit. Ia berkembang di latar belakang obesiti, mengubah bentuk arthrosis dan hipertensi.

Penebalan kulit digabungkan dengan pemusnahan kuku dan penebalan falang terminal ("tongkat") boleh menjadi tanda syringomyelia (sindrom Valaussek). Terdapat keratoderma yang menyusu kusta, gonorea, sifilis.

Keratinisasi kulit yang berlebihan muncul semasa hubungan panjang dengan arsenik, minyak, tar, tar, serta ketika bekerja tanpa sarung tangan dalam keadaan sejuk (misalnya, dalam nelayan).

Keratoderma fokus

Keratoderma terhad keturunan mempunyai bentuk berikut:

  • Bushke-Fisher;
  • Brauer;
  • keratosis hans;
  • Costa;
  • Brunauer Franchisketti;
  • Fuchs;
  • Rile.

Keratoderma fokus adalah salah satu tanda utama dari sindrom berikut:

  • Brunauer;
  • Spanlanga-Tappeiner;
  • Houela-Evans (pilihan 2);
  • Grater.

Akhirnya, ia boleh berlaku sebagai salah satu gejala penyakit seperti:

  • styloid follicular mengganggu keratosis Siemens;
  • Akrokeratosis warty hopf;
  • Sindrom Wardenburg-Klein.

Keratoderma fokus boleh diperolehi.

Keratoderma fokus kongenital

  • Dot keratodermia Bushke-Fisher

Autosomal yang dihantar secara dominan. Di kalangan remaja di telapak tangan, jari, sol akan muncul pembentukan padat, beralih ke kesesakan lalu lintas sehingga 1 cm dalam saiz coklat. Selepas pemisahan mereka terdapat dinding dengan dinding padat dalam bentuk kawah.

  • Keratoderma Brauer

Sangat serupa dengan penyakit sebelumnya. Ia kelihatan pada usia 10 tahun dan diiringi oleh pembentukan kesesakan lalu lintas dengan teras pusat longgar, yang sentiasa dicat.

  • Keratosis hans

Perbezaan antara bentuk ini dan yang disenaraikan di atas adalah kehadiran hyperhidrosis. Plot keratinisasi dan gabus terletak berhampiran mulut kelenjar peluh.

  • Costa Acrokeratoelastoidosis

Ia berlaku pada wanita berumur 20 tahun. Apa itu: sekumpulan pada tangan dan kaki elemen mesum kecil dalam bentuk ruam kuning padat.

  • Keratoderma Brunauer Franceschetti

Respon autosomal yang ditransmisikan berlaku pada kanak-kanak. Ia disertai oleh keratinisasi kulit yang terdedah kepada tekanan malar. Penyakit ini ditunjukkan dengan lipatan lidah, pemusnahan kuku, leukoplakia, distrofi kornea dan keterbelakangan mental.

Titik keturunan keratoderma

  • Fuchs linear keratoderma

Diiringi oleh pembentukan jejambat tanduk sehingga ketinggian 1 cm, berbaring selari dengan tendon dan otot. Saudara-mara mencatatkan susunan yang serupa dalam pembentukan ini. Lapisan tanduk ditutup dengan retakan.

  • Sindrom Greyter

Autosomal yang dihantar secara dominan. Penyakit ini muncul di dalam bayi dalam bentuk nodul horny di palmar, sol dengan penyebaran ke belakang kaki dan tangan. Pada masa yang sama, mengupas, atrofi dan pewarna bibir dan kulit wajah berkembang.

Keratoderma fokus yang diperoleh

Keratoderma palmar serantau Ramos-i-Silva muncul pada orang dengan tumor ganas, penyakit sendi dan bidang alat kelamin. Ia adalah lapisan tanduk di tepi telapak tangan.

Keratoderma berjangkit dalam gonorea memberi kesan bukan sahaja pada kaki, tetapi juga muka dan batang badan. Ia mempunyai bentuk tanduk atau nodul, ditutup dengan kerak dan berbaring pada kulit yang merah. Selepas penyingkiran pembentukan sedemikian baki permukaan selebihnya. Selalunya kuku tebal.

Adakah keratoderma menular? Tidak, apa-apa bentuk penyakit ini tidak dihantar dari orang ke orang melalui benda-benda sehari-hari atau dengan cara lain.

Terapi

Patologi dirawat oleh pakar dermatologi dengan pemeriksaan berkala oleh ahli onkologi untuk mengelakkan perkembangan kanser kulit. Terapi spesifik belum dikembangkan, oleh itu, individu adalah untuk memutuskan cara merawat keratoderma tangan atau sol.

Doktor merancang menguatkan dadah, vitamin C dan E, retinoid, imunomodulator, ubat untuk meningkatkan peredaran darah.

Dilebihkan menggunakan salap berasaskan urea atau salicylic acid, membubarkan deposit horny. Pembersihan mekanikal yang digunakan pada kulit, scrub dan kulit.

Langkah-langkah perubatan yang diambil mungkin tidak cukup berkesan. Kemudian anda harus mencuba kaedah seperti homeopati. Produk yang mengandungi Psorinum, Sulfur, Grafit, Cuprum Metallicum dan Arsenicum Album digunakan.

Rawatan remedi kaum keratoderma boleh dilakukan dengan menggunakan:

  • minyak pati yang melembutkan dan menyembuhkan kulit (geranium, limau balsem, bergamot, lavender, melati, cendana);
  • decoctions burdock dan thistle;
  • Aloe daun dalam bentuk kompres pada waktu malam;
  • Penyebaran bawang bombai pada cuka sari apel;
  • propolis dalam bentuk tincture untuk pelinciran foci atau kue jika terdapat bentuk titik penyakit.

Keratoderma

Keratoderma adalah gabungan penyakit kulit yang timbul akibat gangguan dalam proses keratinisasi kulit. Terutama, penyakit ini diwujudkan oleh pembentukan tanduk yang berlebihan di kawasan kulit di mana kelenjar sebaceous tidak hadir - di telapak tangan dan sol.

Simptomologi dermatosis bergantung pada jenisnya, tetapi dalam mana-mana keadaan kualiti hidup pesakit bertambah teruk. Rawatan penyakit adalah panjang.

Sebabnya

Sebab yang boleh dipercayai untuk kemunculan keratoderma tidak ditentukan. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit tersebut adalah keturunan, timbul akibat mutasi gen. Tetapi terdapat faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan dermatosis:

  • gangguan hormon;
  • disfungsi gonad;
  • virus kronik dan penyakit berjangkit;
  • patologi sifat keturunan;
  • avitaminosis, imuniti lemah;
  • mabuk logam berat;
  • penyakit onkologi.

Sekiranya terdapat pesakit keratoderma di kalangan saudara-mara, maka anda perlu pergi ke hospital pada gejala pertama penyakit ini. Penyakit ini boleh dirawat hanya pada peringkat awal.

Adakah keratoderma menular? Sebarang bentuk penyakit ini tidak disebarkan dari pesakit kepada orang yang sihat. Penyakit ini juga tidak ditularkan melalui perkakas rumah atau dengan cara lain.

Borang

Manifestasi klinikal bergantung pada jenis dermatosis. Bergantung kepada gejala, keratoderma dibahagikan kepada rektum dan tumpuan.

Ia perlu membezakan keratoderma Haksthausen secara berasingan. Ini adalah keratodermatitis dalam bentuk kronik, yang berlaku semasa menopause akibat kekurangan estrogen di dalam badan.

Keratoderma klimaks berlaku dalam 20% wanita berumur 45 tahun.

Doktor menyifatkan berlakunya penyakit ini kepada pengurangan ovari berkaitan dengan usia, jadi keratoderma dianggap sebagai salah satu gejala menopaus. Pada tapak tunggal dan telapak tangan wanita, ruam muncul bersebelahan, yang menyatukan satu pertunjukan besar, membentuk satu stratum corneum di seluruh permukaan. Papules ditutup dengan skala. Kulit kering, jadi ia pecah, retak berlaku.

Wanita tidak hanya menderita sakit, tetapi juga gatal-gatal yang teruk. Laman-laman Scratching mungkin dijangkiti. Gambaran klinikal adalah serupa dengan ekzema kering.

Merebak

Terdapat bentuk sedemikian:

  • Tosta-Unna (ichthyosis kongenital tapak kaki dan palma). Ini adalah penyakit keturunan, jadi gejala pertama mungkin muncul dari usia dini, dalam 2 tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Kulit merah, dan selepas beberapa saat, lapisan horny kuning muncul. Retakan kecil dan mendalam mungkin berlaku dalam lesi. Kuku terlibat dalam proses patologi.
  • Meleda Nama-nama lain untuk penyakit ini ialah keratosis kecerunan sawit Kogoi atau Siemens keratosis yang ditransgrade. Bentuk ini juga keturunan. Gejala muncul pada usia 16-20, jarang terjadi pada zaman kanak-kanak. Kawasan mesum berwarna kuning-coklat, di sepanjang tepi tebal ungu 2-4 mm. Retak dalam, berpeluh kaki meningkat.
  • Werner. Bentuk keturunan, gejala yang muncul dalam 2-3 bulan pertama kehidupan. Plat kuku terjejas.
  • Mutilasi Nama lain adalah keratoma keturunan atau sindrom Fonvinkel. Gejala pertama muncul pada usia 2 tahun. Kulit kaki dan telapak horny, furrows muncul pada jari-jari, kerana yang mobiliti mereka terganggu, amputasi jari-jari jari-jari boleh berlaku.
  • Papillon-Lefebvre. Gejala serupa dengan penyakit Melad. Ia tidak hanya memberi kesan kepada kaki dan telapak tangan tetapi juga kulit dan gigi yang berdekatan.

Focal

Terdapat 4 bentuk fokus:

  • Disebarkan keratoderma yang disebarkan dari Fisher-Bushke. Banyak anjing mesum coklat muncul, saiznya 10 mm. Pembentukannya mempunyai tepi seperti kawah.
  • Terbatas keratoderma Brunauer Franceschetti. Kawasan horny muncul pada kulit di mana kulit berada di bawah tekanan, piring paku dimusnahkan.
  • Acrokeratoelastoidosis Costa. Sebab asal bentuk borang ini tidak diketahui. Ia didiagnosis pada wanita berusia 18-20 tahun. Bungkuk tanduk kelihatan hingga 3 mm diameter, bujur atau tidak teratur. Penyakit ini disertai dengan peningkatan berpeluh.
  • . Di atas kaki dan tapak tangan, kawasan mesum bentuk lurus muncul. Gejala menunjukkan diri mereka dalam 2 bulan pertama kehidupan kanak-kanak.

Gejala

Keratodermia telapak tangan dan tapak kaki ditunjukkan oleh patch warna kuning-coklat dengan kulit keratinized. Kawasan ini mempunyai garis jelas warna ungu-ungu.

Kulit terasa keras dan retak muncul. Apabila keratoderma sawit merubah bentuk jari-jari. Mereka menjadi lebih tajam, plat paku menebal dan berubah bentuk.

Doktor mana yang merawat keratoderma?

Gejala pertama paling sering dikesan oleh pakar pediatrik semasa pemeriksaan kanak-kanak. Rawatan lanjut dilakukan oleh pakar dermatologi. Kadang-kadang perundingan ahli stomatolog, ahli genetik dan ahli onkologi diperlukan.

Diagnostik

Prosedur diagnostik khas tidak wujud. Semasa peperiksaan adalah penting bukan sahaja untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk mewujudkan sebab kemunculan dermatosis.

Kesimpulan yang dibuat selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan kajian histologi.

Keratoderma adalah penting untuk membezakan dengan bentuk lain keratosis, psoriasis dan ekzema.

Rawatan

Rawatan keratoderma panjang. Malangnya, untuk mencapai penyembuhan lengkap adalah mustahil. Terapi bertujuan untuk melegakan gejala dan menghilangkan manifestasi luaran.

Semasa keseluruhan terapi, pesakit mesti mengambil persediaan vitamin yang mengandungi vitamin A, B, C dan E. Rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.

Asas adalah penggunaan Neotigason dadah. Ubat ini mempunyai tindakan anti-psoriatik. Ia meningkatkan regenerasi kulit, menormalkan keratinisasi sel. Skim dan dos dipilih oleh doktor berdasarkan keparahan gambar klinikal.

Retinol boleh diberikan bukan Neotigason, tetapi ubat ini mesti diambil dengan berhati-hati. Sekiranya anda tidak mengikuti dos, akan ada reaksi buruk dalam bentuk hipovitaminosis vitamin A dan peningkatan tekanan cecair spinal.

Selain mengambil pil dan vitamin di dalam, menunjukkan terapi luaran. Ia terdiri daripada penggunaan krim dan salap pengelupasan.

Dengan keratoderma Papillon-Lefebvre, antibiotik perlu diambil dan pembersihan rongga mulut perlu dilakukan.

Langkah-langkah terapeutik kelihatan seperti ini:

  • penggunaan ubat untuk meningkatkan peredaran darah, contohnya, Venoruton atau Troxerutin;
  • terapi imunomodulator;
  • mengambil ubat homeopati, contohnya Psorinum, Grafit, Cuprum Metallicum dan Sulfur;
  • mengaplikasikan salep dengan retinoid (untuk normalisasi pengukuhan), sebagai contoh, salap retinoik;
  • penggunaan krim glucocorticosteroid (untuk mengurangkan keradangan), sebagai contoh, Advantan;
  • penggunaan salat keratolitik, sebagai contoh, Bensalitin, Doktor, Planet Hijau, urea, salisilik atau salap diachil. Alat ini melembutkan korneum stratum;
  • pembersihan mekanikal kawasan yang dikukuhkan (hanya selepas melembutkan kulit), penggunaan scrub dan kulit;
  • cryotherapy;
  • diathermocoagulation;
  • terapi laser;
  • mandi garam.

Kursus fisioterapi adalah 25-30 sesi.

Untuk keratoderma menopaus, krim estradiol harus digunakan.

Rawat keratoderma boleh ubat-ubatan rakyat. Memampatkan burdock dan susu thistle sup, jus aloe, bawang kupas berwarna dengan cuka sari apel, propolis adalah berkesan. Minyak pati geranium, bau lemon, lavender dan melati mempunyai kesan yang menenangkan dan penyembuhan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan tidak wujud. Adalah perlu untuk mengelakkan tindakan merangsang faktor, mengawal hormon dan meningkatkan imuniti.

Oleh sebab keratoderma adalah penyakit genetik, ia tidak boleh dielakkan. Walaupun tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini, perlu mengikuti semua cadangan doktor untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.

Keratoderma

Keratoderma - satu set penyakit kulit dengan pelanggaran utama proses keratinisasi di epidermis. Secara klinikal, penyakit ini ditunjukkan oleh keratoelastoidosis fokal atau rembesan kawasan kulit, yang paling sering di telapak tangan dan tapak kaki, di zon ketiadaan kelenjar sebum. Unsur utama adalah papule poligonal, hampir tidak meningkat di atas paras kulit yang sihat, dengan diameter hingga 3 mm, kekuningan merah jambu, kasar ketika membelai kulit. Ciri-ciri kursus dermatosis bergantung pada jenisnya. Diagnosis dilakukan menggunakan diasyopi dan histologi. Rawatan itu panjang, kompleks, bertujuan untuk menyesuaikan proses keratinisasi.

Keratoderma

Keratoderma (keratosis palmar dan plantar) adalah sekumpulan heterogen dari kulit dermatosis kronik yang jarang berlaku akibat daripada pembedahan yang merosakkan sel-sel epidermis. Data tentang kekerapan kejadian, kelaziman, warna jantina, endemicity, segmen umur, musim patologi tidak hadir. Terdapat jenis keratodermia yang diperoleh dan keturunan, dan diagnosis tepat jenis penyakit dalam hal ini adalah penting bagi rawatan pesakit yang mencukupi.

Pengasas sains semulajadi mendekati kajian penyakit kulit dianggap sebagai tiga wakil yang paling terkenal di sekolah dermatologi: Josef Jacob Plenka, yang berdasarkan klasifikasi penyakit kulit berdasarkan prinsip morfologi mereka; Ferdinand von Gebra, mengklasifikasikan penyakit secara pathoanatomi; Jean Daria, yang mencadangkan untuk mengambil kira hubungan penyebab penyakit itu, dan mekanisme perkembangannya. Justru itu prinsip diagnosis menurut J. Daria yang membentuk dasar untuk klasifikasi keratodermia sporadis (diperoleh). Keratoderma ditentukan secara genetik adalah prerogatif genetik perubatan. Walau bagaimanapun, pada hari ini tiada kriteria umum yang diterima untuk diagnosis dermatosis keturunan.

Punca keratoderma

Punca keratodermia adalah individu untuk setiap spesies, belum dipelajari sehingga kini. Bagi genodermatosis, ini adalah penyakit yang mempunyai warisan autosomal dominan dan autosomal, yang disebabkan oleh mutasi dalam gen yang bertanggungjawab untuk proses keratinisasi. Bentuk keratoderma sporadik berlaku di latar belakang pelanggaran sintesis vitamin A, disfungsi kelenjar endokrin, jangkitan, tumor.

Inti dari patologi terletak pada kegagalan proses yang mapan untuk mati sel-sel epidermis. Dari sudut pandangan evolusi, keratinisasi adalah perlindungan tubuh dari pengaruh negatif luaran. Sebagai contoh, oksigen atau matahari bersentuhan dengan sel-sel epidermis yang sudah mati, yang kulitnya hilang setiap saat, meninggalkan keseimbangan dalaman tubuh tidak terganggu. Kelahiran sel-sel pertahanan berlaku di dalam membran bawah tanah, maka sebahagian daripada mereka, kehilangan nukleus dan komponen lain, umur, naik ke permukaan kulit, dipenuhi dengan keratin di sepanjang jalan, rapat dengan satu sama lain dan serentak kehilangan sisa-sisa kelembapan. Di lapisan paling atas epidermis, mereka kelihatan seperti monolit padat, dengan mudah menghilang dari kulit pada sentuhan atau pergerakan yang sedikit.

Semasa proses patologi, untuk alasan yang tidak jelas, urutan epidermis ini mula berkembang biak pada kelajuan berganda, tidak mempunyai masa untuk menjalani seluruh kitaran hayat hingga akhir, membentuk plat keratin sel yang padat yang teguh melekat dan kekal di permukaan kulit, menyebabkan keradangan.

Klasifikasi keratoderma

Dalam dermatologi, tidak terdapat pengkelasan keratoderma secara amnya. Berdasarkan manifestasi klinikal penyakit ini dan dengan mengambil kira punca kejadiannya, semua keratoderma dapat dibahagikan kepada meresap dan lokal. Penyebaran keratoderma dicirikan dengan kerosakan berterusan pada kulit telapak tangan, keratoderma tempatan - oleh hyperkeratosis kawasan individu pada kulit. Dalam setiap kumpulan ini, jenis keratodermia yang paling biasa dapat dibezakan.

Keratoderma rosak ditentukan secara genetik berdasarkan mutasi gen keratinisasi termasuk:

  • Unna-Toast keratoderma (keratoma kelenjar plantar bawaan), diwarisi secara autosomal, secara klinikal diwujudkan dalam bayi baru lahir dengan penyembuhan cahaya, hyperhidrosis.
  • Meled keratoderma (keruntosis diturunkan keturunan) diwarisi oleh jenis resesif autosomal, ciri tersendiri adalah pengedaran proses patologi pada bahagian belakang lengan dan kaki, menyerang memainkan peranan dalam perkembangan penyakit. Secara klinikal manifestasi eritema yang tidak jelas, digabungkan dengan atopy, pyoderma.
  • Papillon - Lefebvre keratoderma diturunkan autosomal secara resesif, berlaku pada latar belakang gangguan tiroid dan pankreas. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh palmar dan plantar hyperkeratosis dengan sedikit mengelupas, prosesnya cenderung menyebar, disertai oleh distrofi kuku dan gigi.
  • Phonwinkel mutilated keratoderma adalah warisan autosomal yang diwarisi, secara klinikal dibezakan oleh lapisan horny tebal di telapak tangan dan tapak kaki, disertai dengan hiperhidrosis, penularan dalam phalanges. Proses cenderung menyebar, kuku dan rambut dipengaruhi (kebotakan).
  • Spekular folat keratoderma - dermatosis keturunan, yang menjejaskan kulit muka, bulu mata, dan bahagian rambut dari kulit kepala. Ia secara klinikal ditunjukkan oleh tanduk tanduk saiz kecil, botak. Membran mukus tidak terlibat dalam proses ini.
  • Erythrokeratoderma kerinting berubah - sejenis dermatosis keturunan yang jarang, dominan autosomal yang diwarisi. Secara klinikal, manifestasi gejala ruam merah-kuning konfigurasi geografi, yang terdiri daripada papules, dengan kecenderungan untuk pertumbuhan periferi. Foci ulserat, gatal-gatal, gunting rambut, jangkitan sekunder bergabung.

Antara keratodermia sporadis yang tersebar di dalam proses kehidupan, boleh dikaitkan:

  • Keratoderma idiopatik - dermatosis, yang berlaku semasa akil baligh, secara klinikal diwujudkan oleh pulau-pulau kecil hyperkeratosis, lesi kulit tapak tangan dan tapak kaki.
  • Keratoderma jangkar palmar dan plantar berlaku selepas mengalami jangkitan yang teruk, yang ditandai dengan penebalan kulit kulit telapak tangan dan tapak kaki yang berlebihan dalam bentuk batuan erythematous dengan sempadan yang jelas, hilang secara spontan.
  • Keratoderma radiologi adalah penyakit radiologi dan juruteknik sinar-X dengan hyperkeratosis pada kawasan kulit tertentu tapak kaki dan tapak kaki.
  • Senam keratoderma berlaku pada orang tua, disetiap muka, lengan, telapak tangan, sol dalam bentuk plat yang padat, kering, berjalur, dipintal ke tisu-tisu yang mendasari. Apabila cuba mengeluarkan, mereka berdarah. Ini adalah prekursor distrofi kulit, keganasan yang mungkin.

Kumpulan keratodermia tempatan juga termasuk genodermatosis dan memperoleh keratoderma. Genodermatos terletak secara eksklusif di telapak tangan dan sol, tanpa kecenderungan untuk menyebar; mereka boleh diwakili oleh spesies berikut:

  • Keratoderma dikesan disebarkan Buschu-Fisher-Brauer adalah warisan autosomal yang diwarisi, secara klinikal dicirikan oleh papak horny yang menjalar menjadi plag tanduk berbentuk kawah, disetempatkan terutama pada permukaan flexor jari-jari tangan dan kaki.
  • Penyakit Werner adalah keratoderma keturunan yang dicirikan oleh kerosakan pada kuku.
  • Polykeratoderma Touraine adalah dermatosis keturunan dari kumpulan displasia ektodermal, yang dilokalkan pada tapak tangan dan tapak kaki.

Keratoderma tempatan yang diperolehi dicirikan oleh letusan kulit yang terhad pada kulit. Ini termasuk:

  • Keratoderma pernafasan adalah penyakit pekerjaan (pesakit berurusan dengan tar karbon kasar). Diwujudkan dalam bentuk formasi warty di sekitar folikel rambut di belakang tangan, alat kelamin, lengan bawah. Ia boleh berubah menjadi kanser kulit.
  • Crocker's - Lichen berbentuk spin yang berbentuk spin - dermatosis jarang yang dicirikan oleh plag tanduk dengan puing-puing di pusat leher dan anggota badan, cenderung menghancurkan diri.
  • Keratoderma folikel, Morrow yang menular - Brooke adalah dermatosis papular yang bersisik yang berlaku pada dahi, otot, badan, di lipatan kulit, secara spontan diselesaikan.

Gejala keratoderma

Manifestasi klinikal keratoderma sesuai dengan pelbagai patologi. Walau bagaimanapun, ciri umum semua keratodermia adalah hyperkeratosis dan desquamation. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu didiagnosis pada zaman kanak-kanak, bingkai usia yang jelas tidak wujud. Elemen utama adalah erythema, di latar belakang elemen urtikarny yang muncul, ditutup dengan skala horny. Saiz unsur-unsur utama berbeza-beza, warna berbeza warna: dari merah jambu hingga kuning. Unsur-unsur ruam bergabung antara satu sama lain: ada yang tersebar, membentuk permukaan hyperkeratotic yang berterusan, yang lain menjadi pusat hiperkeratosis yang kecil dan tempatan. Proses tempatan adalah paling kerap di telapak tangan dan sol, tetapi mungkin mempunyai lokalisasi yang berbeza.

Membenarkan proses itu boleh dilakukan dengan cara "kering" dan "basah". Sel-sel dehidrasi sepenuhnya mempunyai permukaan yang tidak elok, di mana retakan sering berlaku, kerak hemoragik. Sel-sel dengan sisa kelembapan bentuk kelembapan, menangis. Jangkitan sekunder membina. Proses patologis dari masa ke masa menyelesaikan secara spontan atau memperoleh kursus kronik, kambuh semula.

Diagnosis dan rawatan keratoderma

Diagnosis khusus tidak wujud. Diagnosis keratoderma, adalah penting untuk membezakan etiologi penyakit ini. Genodermatosis memerlukan genetik perundingan. Apabila memperoleh keratoderma mengambil kira sejarah, klinik, pencetus, sekurang-kurangnya - hasil pemeriksaan histologi. Dalam kes-kes yang sukar, pemeriksaan oleh ahli onkologi dermato diperlukan (kemungkinan proses keganasan). Membezakan keratodermia dengan bentuk keratosis lain, psoriasis, penyakit Deverzhi, ekzema disyidrotik.

Tiada terapi radikal untuk dermatosis gen. Dalam mod warisan yang dominan, gangguan RNA tersedia yang menghalang alel yang cacat. Borang sporadik dirawat di kompleks, mengikut skim individu. Matlamat terapi adalah untuk menghapuskan punca (jangkitan, toksin, gangguan metabolik, peningkatan penyakit endokrin), membetulkan intensitas keratinisasi, meningkatkan imuniti pesakit, memperbaiki kesejahteraan. Asas terapi terdiri dari retinoid, terapi vitamin (vitamin D, C, PP), angioprotectors, immunocorrectors. Apabila menyertai jangkitan sekunder, antibiotik ditetapkan. Secara tempatan, pakar dermatologi menggunakan keratolitik, salap berasaskan urea yang meningkatkan penghidratan kulit, mandi bran tetap, keratolisis mekanikal. Pesakit perlu berada di bawah pengawasan yang berterusan oleh doktor supaya tidak terlepas kemungkinan keganasan keratoderma.