Keton - arahan untuk penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 150 mg, suppositori 100 mg, krim 5%, gel 2.5%, tembakan dalam ampul, kapsul Uno dan Duo) ubat untuk rawatan kesakitan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Ketonal. Membentangkan tinjauan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan ketonal dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda mengenai ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Ketonal dengan analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan gejala penyakit radang dan pelepasan nyeri pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Ketonal adalah agen anti-radang bukan steroid, terbitan asid propionik. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. Dengan menghalang COX-1 dan COX-2 dan, sebahagiannya, lipo-oxygenase, ketoprofen menghalang sintesis prostaglandin dan bradykinin, menstabilkan membran lysosomal.

Ketoprofen (bahan aktif ubat Ketonal) tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.

Farmakokinetik

Apabila diambil Ketonal mudah diserap dari saluran gastrointestinal. Makan tidak menjejaskan bio ketersediaan ketoprofen. Ketoprofen juga menembusi cecair sinovial. Ketoprofen terutama dimetabolisme di hati. Kira-kira 80% ketoprofen diekskresikan dalam air kencing, terutamanya sebagai konjugasi dengan asid glucuronic (90%). Kira-kira 10% diekskresi tidak berubah melalui usus.

Petunjuk

Terapi simtomatik proses menyakitkan dan radang pelbagai asal, termasuk:

  • arthritis rheumatoid dan periarthritis;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • arthritis psoriatik;
  • arthritis reaktif (Reiter's syndrome);
  • osteoarthritis pelbagai penyetempatan;
  • tendonitis, bursitis;
  • myalgia;
  • neuralgia;
  • radiculitis;
  • kecederaan sistem muskuloskeletal (termasuk sukan), lebam otot dan ligamen, keseleo, ligamen dan tendon otot.

Borang pelepasan

Tablet 100 mg dan 150 mg.

Lilin untuk pentadbiran rektum sebanyak 100 mg.

Krim atau salap untuk kegunaan luaran sebanyak 5%.

Gel untuk penggunaan luaran sebanyak 2.5%.

Kapsul Ketonal Uno 200 mg.

Kapsul Ketona Duo 150 mg.

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular (tembakan dalam ampul untuk suntikan) 50 mg / ml.

Arahan untuk penggunaan dan dos rejimen

Tablet dan kapsul

Orang dewasa ditetapkan 1-2 kapsul 2-3 kali sehari, atau 1 tablet 2 kali sehari, atau 1 tablet tindakan berpanjangan 1 kali sehari. Kapsul dan tablet perlu diambil semasa atau selepas makan, tanpa mengunyah, meminum banyak air atau susu (jumlah cecair sekurang-kurangnya 100 ml).

Borang lisan boleh digabungkan dengan penggunaan suppositori rektal atau bentuk dos Ketona untuk kegunaan luaran (krim, gel).

Dos harian maksimum (termasuk penggunaan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Penyelesaian ini diberikan intramuskular atau intravena. V / m diberikan 100 mg 1-2 kali sehari. Dalam / dalam penyerapan ketoprofen yang dijalankan hanya di hospital.

Infusi intravena pendek: 100-200 mg, dicairkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0.9%, disuntik dalam masa 0.5-1 jam. Boleh masuk semula selepas 8 jam.

Penyerapan IV berterusan: 100-200 mg, dicairkan dalam 500 ml penyelesaian infusi (0.9% larutan natrium klorida, larutan yang mengandungi laktat Ringer, 5% penyelesaian dextrose), diberikan dalam masa 8 jam.

Ketonal Uno dan Duo

Dos standar Ketonal Uno untuk orang dewasa dan kanak-kanak lebih dari 15 adalah 200 mg sehari. Kapsul harus diambil semasa atau selepas makan dengan air atau susu (jumlah cecair itu harus sekurang-kurangnya 100 ml). Satu rejimen yang sama dan Ketona Duo dengan dos 150 mg dalam satu caspule.

Maksimum ketoprofen adalah 200 mg sehari.

Pentadbiran parenteral boleh digabungkan dengan penggunaan bentuk lisan (kapsul, tablet) atau suppositori rektum. Dos harian maksimum (termasuk penggunaan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Dewasa melantik 1 lilin 1-2 kali sehari rektum.

Suppositori rektum boleh digunakan dalam kombinasi dengan bentuk dos ketoprofen untuk kegunaan sistemik atau topikal. Maksimum harian ketoprofen (termasuk apabila menggunakan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Kesan sampingan

  • dispepsia (loya, kembung perut, cirit-birit atau sembelit, muntah, menurun atau meningkat selera makan);
  • sakit perut;
  • stomatitis;
  • mulut kering;
  • ulser mukosa gastrousus;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • pemburukan penyakit Crohn;
  • pendarahan dari saluran penghadaman;
  • sakit kepala;
  • pening;
  • mengantuk;
  • keletihan;
  • gementar;
  • mimpi buruk;
  • neuropati periferal;
  • halusinasi;
  • disorientasi;
  • tinnitus;
  • perubahan dalam rasa;
  • penglihatan kabur;
  • konjungtivitis;
  • takikardia;
  • hipertensi arteri;
  • edema periferal;
  • pengagregatan platelet menurun;
  • anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis, purpura;
  • hematuria (dengan penggunaan NSAID dan diuretik jangka panjang);
  • gatal;
  • urtikaria;
  • rhinitis;
  • bronkospasme;
  • angioedema;
  • tindak balas anaphylactoid;
  • najis yang longgar;
  • hemoptysis;
  • menometrorrhagia.

Contraindications

  • ulser peptik dan ulser duodenal dalam fasa akut;
  • UCK, penyakit Crohn;
  • hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • kegagalan jantung tidak terkompensasi;
  • tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan lain atau pendarahan yang disyaki;
  • dispepsia kronik;
  • 3 trimester kehamilan;
  • laktasi (menyusu);
  • kanak-kanak sehingga 15 tahun;
  • penyakit keradangan rektum;
  • hipersensitiviti kepada ketoprofen, asid acetylsalicylic atau NSAID lain;
  • tanda-tanda sejarah asma bronkial, urtikaria, dan rinitis yang disebabkan oleh pentadbiran asetilsalicylic acid atau NSAID lain.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Penggunaan Ketonala pada kehamilan trimester ke-3 adalah kontraindikasi. Penggunaan Ketonal dalam 1 dan 2 trimester kehamilan adalah mungkin hanya apabila potensi manfaat kepada ibu melebihi risiko kepada janin.

Sekiranya perlu, gunakan Ketonala semasa menyusu harus memutuskan penamatan penyusuan.

Arahan khas

Pesakit dengan penyakit radang di rektum tidak harus diberikan ketonal dalam bentuk suppositori rektum.

Dengan menggunakan Ketonal, serta NSAID yang lain, pemantauan tetap terhadap parameter hematologi, petunjuk fungsi hati dan fungsi buah pinggang, terutama pada pesakit tua.

Ketoprofen harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan hipertensi arteri dan penyakit jantung, disertai dengan pengekalan cecair, disarankan untuk memantau tekanan darah.

Ketonal boleh menutup gejala penyakit berjangkit.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Tiada data mengenai kesan negatif Ketonal dalam dos yang dicadangkan untuk keupayaan memandu dan bekerja dengan jentera.

Pada masa yang sama, pesakit yang melihat kesan tidak standard ketika menggunakan Ketonal harus berhati-hati ketika mengamalkan kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan psikomotor.

Interaksi dadah

Ketoprofen mengurangkan kesan diuretik, agen antihipertensi.

Meningkatkan tindakan ubat hypoglycemic oral dan beberapa anticonvulsants (phenytoin).

Dengan penggunaan serentak dengan NSAID lain, salisit, GCS dan etanol (alkohol) meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Apabila digunakan serentak dengan antikoagulan, trombolytik, agen antiplatelet, risiko peningkatan pendarahan.

Risiko untuk membangunkan fungsi buah pinggang terjejas meningkat apabila diambil secara serentak dengan inhibitor diuretik atau ACE.

Dengan penggunaan serentak meningkatkan kepekatan glikosida jantung, penyekat saluran kalsium perlahan, persediaan litium, siklosporin, methotreksat.

Ketonal boleh digabungkan dengan analgesik bertindak secara terpusat.

Analogues ubat Ketonal

Analog struktur bahan aktif:

  • Arketal Rompharm;
  • Artrozilen;
  • Artrum;
  • Bystrumgel;
  • Fastcaps;
  • VALUSAL;
  • Ketoprofen;
  • Ketoprofen Vramed;
  • Ketoprofen MW;
  • Ketoprofen Organik;
  • Ketoprofen-Verte;
  • Ketoprofen-ESCOM;
  • Ketospray;
  • Aki;
  • Oruvel;
  • Profenid;
  • Fastum;
  • Gel Fastum;
  • Febrofid;
  • Flamaks forte;
  • Flamax;
  • Flexen.

Ketonal

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Ketonal adalah agen anti-radang nonsteroid yang digunakan dalam rawatan simptomatik penyakit sistem muskuloskeletal, serta untuk menghapuskan sindrom kesakitan dari pelbagai asal.

Tindakan farmakologi ketonal

Ketonal mempunyai ciri-ciri anti-radang, analgesik dan antipiretik.

Tindakan ketoprofen, bahan aktif Ketonal, menentukan keupayaan ubat untuk meningkatkan ambang nyeri dengan menekan sintesis bradykinin, menstabilkan membran lysosomal dan melambatkan pembebasan enzim daripadanya, yang dalam keradangan kronik menyumbang kepada kemusnahan tisu.

Kepekatan maksimum ketoprofen dalam darah boleh dilihat selepas 1.5-2 jam selepas menggunakan tablet Ketone, selepas 65-80 minit selepas memakai suppository rektum dan selepas 5 minit selepas pentadbiran intravena.

Sekitar 90% daripada Ketonal diekskresikan oleh hati, separuh hayat adalah kira-kira 2 jam. Penghapusan perlahan Ketonal dalam kegagalan buah pinggang memerlukan penyesuaian dos untuk pesakit dengan penyakit ini.

Petunjuk untuk digunakan

Menetapkan arahan Ketona mencadangkan penyakit degeneratif dan keradangan sistem muskuloskeletal seperti:

  • psoriatic arthritis (keradangan sendi semasa psoriasis);
  • arthritis rheumatoid (keradangan dan kerosakan merosakkan sendi-sendi yang besar dan kecil di bahagian kaki);
  • ankylosing spondylitis (sekatan berterusan pergerakan tulang belakang dengan kemungkinan penglibatan organ dalaman dalam proses keradangan);
  • osteoarthritis (penyakit sendi yang dirangsang oleh luka tisu rawan mereka);
  • gouty arthritis (penyakit sendi yang disebabkan oleh pengambilan garam asid urik dalam pelbagai tisu).

Penggunaan ketonal juga dinasihatkan apabila:

  • sakit otot;
  • neuralgia (kerosakan saraf periferi, disertai oleh serangan sakit);
  • ossalgia (sakit akibat kerosakan tulang);
  • kesakitan sendi;
  • tendonitis (keradangan di sekitar atau di dalam tendon);
  • radiculitis (kerosakan pada berkas serat saraf yang meluas dari saraf tunjang);
  • bursitis (keradangan beg artikular);
  • adnexitis (keradangan rahim);
  • sakit gigi dan sakit kepala.

Ketonal digunakan sebagai analgesik untuk sindrom kesakitan selepas trauma dan selepas operasi, disertai dengan keradangan, kanser, algomenorrhea (sakit haid), melahirkan anak.

Arahan untuk menggunakan Ketonal

Ketonal dihasilkan dalam bentuk yang dimaksudkan untuk pentadbiran lisan: kapsul, tablet, granul untuk penyediaan suspensi.

Untuk suntikan intramuskular, Ketonal digunakan sebagai penyelesaian atau sebagai lyophilisate untuk menyediakan penyelesaian. Secara intravena, hanya penyelesaian disuntik. Untuk kegunaan luaran, Ketonal boleh didapati dalam bentuk gel, krim, semburan dan penyelesaian. Lilin Ketonal adalah untuk penggunaan rektum.

Ambil kapsul Arahan Ketonal mengesyorkan tiga kali sehari untuk 1 pc. (50 mg), tidak melebihi dos harian sebanyak 300 mg. Untuk osteoartritis dan arthritis rheumatoid, 50 mg ubat diambil empat kali sehari. Ketonal perlu dibasuh dengan susu atau air yang mencukupi, disyorkan untuk mengambil ubat semasa makan. Kapsul Ketonal Duo, mengandungi 150 mg ketoprofen, biasanya mengambil 1 pc. sekali sehari, dan jika anda memerlukan dos besar dadah untuk jangka masa yang singkat, adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah dos sehingga dua kali sehari.

Tablet ketone biasanya ditetapkan 1-2 kali sehari untuk 1 pc. (150 mg), tidak melebihi dos harian sebanyak 300 mg. Tempoh rawatan adalah dua minggu, jika perlu, tempoh ubat dapat ditingkatkan oleh seorang dokter. Tablet ketone perlu diambil semasa atau selepas makan, minum banyak air.

Lilin Ketonal, penggunaannya boleh digabungkan dengan mengambil tablet atau kapsul, biasanya ditetapkan dalam 1 pc. (100 mg) pagi dan petang.

Suntikan ketone intramuskular biasanya diberikan 1-3 kali sehari, 1 ampul (100 mg). Suntikan keton intravena perlu dibuat hanya di hospital. Dengan pentadbiran seketika 1-2 ampul ubat yang dicairkan dengan 100 ml "saline" dan disuntik selama setengah jam. Dengan pentadbiran yang berterusan, jumlah Ketonal yang sama dicairkan dalam 500 ml "saline" atau glukosa dan disuntik lebih dari 8 jam. Suntikan ketone intravena berulang ditadbir selepas 8 jam.

Gel dan krim ketone ditujukan untuk kegunaan luaran topikal. Bentuk-bentuk ubat ini digunakan untuk sakit pada sendi dan otot yang disebabkan oleh kecederaan atau kecederaan, serta untuk tendovaginitis (keradangan tendon dan kulitnya). Krim ketona perlu diaplikasikan ke kawasan yang terjejas 2 kali sehari, dan gel - 1 atau 2 kali. Pengantin eksklusif tidak disyorkan. Dos harian maksimum ialah 200 mg (10 cm Ketonal krim). Tempoh rawatan ialah 7-10 hari.

Kesan sampingan

Menurut arahan, Ketonal boleh menyebabkan kesan yang tidak diingini berikut:

  • sakit perut, najis yang tidak normal, muntah, loya, mulut kering, stomatitis, fungsi hati yang tidak normal, pendarahan gastrousus;
  • keletihan, keletihan, sakit kepala, migrain, gangguan tidur, pening, gangguan ucapan;
  • perubahan dalam rasa, tinnitus, konjungtivitis, penglihatan kabur, sakit mata;
  • hipertensi arteri, takikardia, edema periferi;
  • anemia, agranulositosis, trombositopenia;
  • sindrom nefrotik, fungsi buah pinggang terjejas, kehadiran darah dalam air kencing di atas normal;
  • tindak balas kulit alergi, dyspnea, bronkospasme, rhinitis, angioedema.

Krim dan gel ketona boleh merangsang edema, urtikaria, ruam kulit, nekrosis kulit, dermatitis.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Ketonal

Penggunaan Ketonal adalah dilarang sekiranya hipersensitiviti, asma "aspirin", ulser peptik, kolitis ulseratif, ulser peptik, diverticulitis (penonjolan dinding usus), penyakit Crohn (keradangan saluran pencernaan, yang boleh menjejaskan semua jabatannya), gangguan pembekuan darah, penyakit buah pinggang kronik.

Menurut arahan, Ketonal dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, wanita hamil dan menyusu.

Dengan penjagaan, Ketonal diberikan kepada pesakit yang mengalami asma bronkial, anemia, alkohol, sirosis alkohol hati, kegagalan hati, sepsis, diabetes, hipertensi, edema, stomatitis, penyakit darah. Penggunaan Ketonal oleh pesakit-pesakit yang lebih tua haruslah seperti yang ditetapkan dan di bawah pengawasan seorang doktor.

Maklumat tambahan

Ketonal hendaklah disimpan di tempat yang gelap, kering, di mana suhu udara tidak melebihi 25 ° C.

KETONAL

Ubat kapsul # 3, dengan kes putih dan topi biru; Kandungan kapsul adalah serbuk putih yang rapuh atau dikompresi dengan warna kekuningan.

Pengeksport: laktosa - 186.1 mg, magnesium stearate - 2.4 mg, silikon dioksida koloid - 1.5 mg.

Komposisi kapsul shell: titanium dioksida - 0.94 mg, pewarna biru paten - 0.17 mg, gelatin - sehingga 47 mg.

25 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut biru, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 1.6 mg, silikon dioxide koloid - 1.2 mg, povidone - 5 mg, kanji jagung - 44.2 mg, talc - 8 mg, laktosa - 60 mg.

Komposisi shell filem: hypromellose - 4,622 mg, macrogol 400 - 0.94 mg, karbohidrat indigo (E132) - 0.153 mg, titanium dioksida - 1.054 mg, talc - 0.281 mg, lilin carnauba - 0.05 mg.

10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (2) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (3) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (4) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (5) - pek kadbod.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet dari tindakan yang berpanjangan warna putih, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 3 mg, silikon dioxide koloid - 2 mg, povidone K25 - 7.5 mg, selulosa microcrystalline - 85.5 mg, hipromelosa - 42 mg.

20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

NSAIDs, terbitan asid propionik. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. blok ketoprofen tindakan enzim COX-1 dan COX-2 dan sebahagiannya lipoxygenase, yang membawa kepada penindasan sintesis prostaglandin (termasuk dalam CNS, mungkin dalam hipotalamus).

Menstabilkan in vitro dan in vivo membran lysosomal pada kepekatan yang tinggi dalam vitro ketoprofen menghalang sintesis leukotrienes dan bradykinin.

Ketoprofen tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.

Ketoprofen mudah diserap dari saluran gastrointestinal apabila diambil secara lisan. Bioavailabiliti - 90%. Apabila mengonsumsi ketoprofen pada dos 100 mg Cmaks dadah dalam plasma darah adalah 10.4 μg / ml dan dicapai selepas 1 h 22 minit.

Pelepasan plasma ketoprofen adalah kira-kira 0,8 l / kg / jam.

Mengikat ketoprofen kepada protein plasma adalah 99%, terutamanya dengan pecahan albumin. Vd membuat 0.1 l / kg. Ketoprofen memasuki cecair sinovial dan terdapat kepekatan yang sama dengan kepekatan 30% dalam plasma darah.

Metabolisme dan perkumuhan

Ketoprofen dimetabolisme secara meluas oleh enzim hati microsomal. T1/2 kurang dari 2 jam Ketoprofen mengikat kepada asid glucuronic dan dikeluarkan dari badan sebagai glucuronide. Tiada metabolit aktif ketoprofen. Sehingga 80% ketoprofen diekskresikan oleh buah pinggang dalam tempoh 24 jam, terutamanya dalam bentuk ketoprofen glucuronide.

Apabila menggunakan dadah dalam dos 100 mg atau lebih, perkumuhan oleh buah pinggang mungkin sukar.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk, kebanyakan ubat dikeluarkan melalui usus. Apabila diambil dalam dos yang tinggi, pelepasan hepatik juga meningkat. Sehingga 40% daripada dadah dikeluarkan melalui usus.

Pesakit dengan kegagalan hati kepekatan plasma ketoprofen meningkat 2 kali (mungkin disebabkan oleh hypoalbuminemia, dan oleh itu tahap yang tinggi ketoprofen tak terbatas aktif); pesakit sedemikian perlu ditetapkan dadah dalam dos terapeutik minimum.

Pada pesakit dengan buah pinggang kekurangan pelepasan ketoprofen dikurangkan, bagaimanapun pelarasan dos diperlukan hanya dalam kes kekurangan buah pinggang yang teruk.

Pesakit warga tua metabolisme dan perkumuhan ketoprofen adalah lebih perlahan, yang mempunyai kepentingan klinikal hanya untuk pesakit yang kekurangan buah pinggang yang teruk.

Terapi simtomatik proses menyakitkan dan radang pelbagai asal, termasuk:

penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal:

- arthritis seronegatif (ankylosing spondylitis / penyakit Bechterew /, arthritis psoriatik, arthritis reaktif / Sindrom Reiter /);

- tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.

sakit, termasuk ringan, sederhana dan teruk:

- sindrom kesakitan selepas trauma dan postoperative;

- sindrom kesakitan dalam kanser;

- hipersensitiviti kepada ketoprofen atau bahan-bahan lain, dan juga salisilat, asid tiaprofenic atau NSAID lain;

- gabungan komplikasi asma bronkial, polyposis hidung berulang dan sinus sinus paranasal dan intoleransi kepada asid acetylsalicylic atau NSAID lain (termasuk sejarah);

- luka-luka erosif dan ulcerative saluran gastrointestinal dalam fasa akut;

- Kolitis ulseratif, penyakit Crohn;

- hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;

- kegagalan hati yang teruk;

- Penyakit hati yang aktif;

- kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);

- penyakit buah pinggang progresif;

- Tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;

- pencernaan gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan yang lain (atau pendarahan yang disyaki);

- penyakit usus radang;

- Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun;

- III trimester kehamilan;

- tempoh penyusuan susu ibu;

- Intoleransi laktosa, kekurangan laktase, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi (kapsul bersalut filem dan tablet).

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan dalam asma bronkial sejarah kardiovaskular klinikal yang penting, penyakit serebrovaskular dan penyakit arteri periferal, dyslipidemia, penyakit hati progresif, kegagalan hati, hiperbilirubinemia, sirosis hati alkohol, kegagalan buah pinggang (kreatinin pelepasan 30-60 ml / min), kegagalan jantung kongestif, tekanan darah tinggi, penyakit darah, dehidrasi, kencing manis, sejarah data kepada pembangunan luka ulser saluran gastrousus, kehadiran dan jangkitan Helicobacter pylori dalam gangguan somatik, merokok, terapi teruk seiring dengan anticoagulants (contohnya, warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asid acetylsalicylic), kortikosteroid oral (mis prednisone), perencat reuptake serotonin terpilih (contohnya, citalopram, sertraline), penggunaan yang berpanjangan NSAID, pesakit tua (termasuk menerima diuretik), pesakit yang kurang Skt.

Dadah diambil secara lisan.

Kapsul atau tablet perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum air atau susu (isipadu cecair perlu sekurang-kurangnya 100 ml).

Maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari.

Kapsul 50 mg: biasanya ditetapkan 1-2 kapsul. 2-3 kali / hari.

Tablet bersalut filem, 100 mg: 1 tablet biasanya ditetapkan. 2 kali / hari.

Ketonal dalam bentuk dos untuk pentadbiran lisan boleh digabungkan dengan penggunaan suppositori rektum; Sebagai contoh, pesakit boleh mengambil 1 kapsul (50 mg) pada waktu pagi dan pada tengah hari dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang; atau pesakit boleh mengambil 1 tablet bersalut filem (100 mg) pada waktu pagi dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang.

Tablet tindakan berpanjangan, 150 mg: ditetapkan oleh 1 tab. 1 masa / hari

Dos harian maksimum (termasuk penggunaan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Bahan aktif:

Kandungannya

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Imej 3D

Komposisi

Huraian borang dos

Gel: seragam berwarna telus.

Tindakan farmakologi

Farmakodinamik

Ketoprofen - salah satu inhibitor COX yang paling berkesan, juga menghalang aktiviti lipoxygenase dan bradykinin. Menstabilkan membran lysosomal dan menghalang pembebasan enzim yang terlibat dalam proses keradangan.

Ciri-ciri utama ketoprofen adalah kesan analgesik, anti-radang dan anti-edema. Ketoprofen tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.

Farmakokinetik

Ketoprofen, apabila digunakan topikal sebagai gel, tidak terkumpul di dalam badan. Ketersediaan bio gel adalah kira-kira 5%. Cmaks Ketoprofen dalam plasma darah dicapai 6 jam selepas penggunaan ubat. Menembus tisu sendi, termasuk cecair sinovial, dan mencapai kepekatan terapeutik di sana. Kepekatan dadah dalam plasma sangat rendah.

Ketoprofen dimetabolisme di hati untuk membentuk konjugasi, yang dikumuhkan terutamanya oleh buah pinggang. Metabolisme ketoprofen tidak bergantung kepada umur, kehadiran kegagalan buah pinggang yang teruk, atau sirosis hati. Perkembangan ketoprofen oleh buah pinggang adalah perlahan.

Indikasi dadah Ketonal ®

Terapi gejala - mengurangkan kesakitan dan keradangan pada masa penggunaan - di bawah keadaan berikut (tidak menjejaskan perkembangan penyakit):

arthritis reaktif (Reiter's syndrome);

osteoarthritis pelbagai penyetempatan;

periarthritis, tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica;

kecederaan sistem otot (termasuk sukan), otot lebam dan ligamen, terseliuh, ligamen koyak dan tendon otot.

Contraindications

Hipersensitiviti kepada ketoprofen atau komponen lain dadah serta salisilat, asid tiaprofenic atau NSAID lain, fenofibrate; alahan kulit dalam sejarah pelindung matahari dan minyak wangi;

gabungan lengkap atau separa asma, poliposis hidung berulang dan sinus paranasal dan sikap tidak bertoleransi kepada asid acetylsalicylic atau NSAID lain (termasuk sejarah);

III trimester kehamilan;

umur kanak-kanak (sehingga 15 tahun);

melanggar integriti kulit dalam bidang permohonan gel (ekzema, jerawat, dermatitis, menangis, dijangkiti luka atau terbuka);

tindak balas fotosensitif dalam sejarah;

pendedahan kepada cahaya matahari, termasuk cahaya matahari tidak langsung dan penyinaran UV pada katil penyamakan sepanjang tempoh rawatan dan lain-lain 2 minggu selepas menghentikan rawatan dengan ubat.

Dengan penjagaan: fungsi hati yang tidak normal dan / atau buah pinggang; luka erosif dan ulseratif pada saluran penghadaman; gangguan darah; asma bronkial; kegagalan jantung kronik; porphyria hepatic (exacerbation).

Sebelum menggunakan gel, berunding dengan doktor anda.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Digunakan dalam trimester I dan II kehamilan. Sejak keselamatan ketoprofen di kalangan wanita hamil belum dinilai, ia perlu mengelakkan penggunaan ketoprofen dalam I dan II trimester kehamilan.

Gunakan pada trimester kehamilan ketiga. Gel ketonal ® adalah kontraindikasi dalam trimester ketiga kehamilan. Semasa III trimester kehamilan, semua inhibitors prostaglandin, termasuk ketoprofen, mungkin mempunyai kesan toksik pada jantung, paru-paru dan buah pinggang janin. Pada akhir kehamilan, peningkatan masa pendarahan adalah mungkin bagi ibu dan bayi. NSAID boleh melambatkan masa penghantaran.

Sehingga kini, tidak ada data tentang pembebasan ketoprofen ke dalam susu ibu, jadi penggunaan gel ketone ® ubat semasa menyusu tidak digalakkan.

Kesan sampingan

Menurut WHO, kesan yang tidak diingini diklasifikasikan mengikut kekerapan perkembangannya seperti berikut: sangat kerap (≥1 / 10); selalunya (dari ≥1 / 100 hingga gel ® bersesuaian dengan 100 mg ketoprofen, 10 cm - 200 mg ketoprofen.

Sekiranya perlu, gel Ketonal ® boleh digabungkan dengan bentuk dos Ketons ® (kapsul, tablet, suppositori rektum, penyelesaian untuk pentadbiran i / m).

Maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari. Pergigian Occlusal tidak digalakkan. Jangan gunakan tanpa berunding dengan doktor selama lebih dari 14 hari.

Sekiranya pesakit terlupa untuk memohon gel, ia perlu digunakan pada masa dos yang berikutnya perlu digunakan, tetapi tidak menggandakannya.

Berlebihan

Berlebihan tidak mungkin dengan penggunaan luaran dadah.

Rawatan: teliti bilas kulit dengan air yang mengalir, hentikan penggunaan krim Ketonal ® dan dapatkan nasihat doktor anda.

Sekiranya pengambilan ubat di dalamnya boleh membangunkan tindak balas buruk sistemik. Terapi rawatan dan penyelenggaraan simptomatik ditunjukkan.

Arahan khas

Elakkan mendapatkan gel di mata, pada kulit di sekeliling mata, membran mukus.

Jika reaksi kulit berlaku, termasuk dikembangkan apabila digabungkan dengan ubat pelindung matahari yang mengandungi octocrylene, rawatan harus dihentikan dengan serta-merta.

Pesakit yang menghidap asma yang digabungkan dengan rhinitis kronik, sinusitis kronik dan / atau poliposis hidung atau sinus paranasal mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk membuat reaksi alahan apabila menggunakan NSAIDs aspirin, termasuk daripada penduduk yang lain.

Untuk mengurangkan risiko fotosensitiviti, disyorkan untuk melindungi kawasan yang dirawat kulit dengan pakaian dari pendedahan UV sepanjang tempoh rawatan dan lain-lain 2 minggu selepas pemberhentian penggunaan. Jangan melebihi tempoh rawatan yang disyorkan kerana peningkatan risiko dermatitis kontak dan tindak balas photosensitivity dari semasa ke semasa.

Tangan hendaklah dibasuh dengan sempurna selepas setiap permohonan.

Pengaruh keupayaan untuk memandu kenderaan, mekanisme. Tiada data mengenai kesan negatif gel Ketonal ® terhadap keupayaan memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan tumpuan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Borang pelepasan

Gel untuk kegunaan luaran, 2.5%. Pada 50 atau 100 g gel dalam tuba aluminium, disolder oleh membran di leher tuba yang ditutupi oleh tutup plastik skru. Pada 1 tuba dalam pek kadbod.

Pengeluar

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Jerman.

Pemegang RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Ljubljana, Slovenia.

Organisasi tuntutan pengguna: Sandoz, 125317, Moscow, Leningradsky Ave., 72, bldg. 3. ms.1.

Tel: (495) 660-75-09; faks: (495) 660-75-10.

Ketonal adalah antibiotik

Ujian jangkitan: selepas novel spa.

. Dalam diagnosis utama jangkitan urogenital, kepentingan klinikal kaedah ini adalah kecil dan penggunaannya dalam kebanyakan kes tidak dapat diterima. Rawatan klamidia, gonorea, mycoplasma Dalam kes jangkitan bakteria (iaitu, dalam kebanyakan kes) rawatan antibiotik dijalankan. Adalah penting bahawa doktor yang hadir adalah up to date dengan cadangan terbaru untuk rawatan STIs, kerana pada tahun-tahun kebelakangan ini, penentangan terhadap jangkitan ini terhadap kesan antibiotik telah meningkat dengan ketara dan pilihan agen terapeutik telah menyempit. Rintangan tertinggi terhadap antibiotik telah berkembang di gonococci. Sudah dikenal pasti strain gonococci yang tidak bertindak balas terhadap sebarang antibiotik yang ada.

Kit pertolongan cemas di laut. Blog Katapusina di 7ya.ru

KESAN PERTAMA DI SEA: pengukuhan usus - smecta, bifiform, baktisuptil, maalox renny colds + dari tekak - lozenges dari tenggorokan dan batuk, hexoral, salap oxolinic, stopangin (untuk orang dewasa) gramidin (untuk orang dewasa) hidrogen peroksida, bepantine dressings - patch, antipiretik - sirap dan tablet nurofen, paracetamol a, batuk dewasa spirin effervescent - esraspal lasolvan atsts antihistamine - titisan fenistil, krim? titisan mata - albucid.

Osteochondrosis. Blog Medsy di 7th.ru

1. Saya mengalami osteochondrosis serviks. Baru-baru ini, pening kepala yang teruk bermula. Apa yang boleh dirawat? Rawatan adalah rumit: pening itu sendiri dan sebab-sebab yang menyebabkannya (kemungkinan masalah tulang belakang serviks. Jika anda pening, anda boleh mengambil Betaserc (vesbyo 16mg X 2 rd) jika tidak ada asma bronkial atau vertigohel 1 tab x 3 rd di bawah lidah 10 hari Pemegang kepala lembut membantu dengan baik (ia dijual di salon ortopedik). Ia harus dipakai semasa ketakutan dan tidak dipakai lagi.

1700 r wanita 35-65 tahun ubat sakit

Saya menjemput untuk tinjauan wanita berusia 35-65 tahun Non-penyertaan dalam pemilihan selama 6 bulan. Semua orang mengalami kesakitan di belakang, leher, bahu, otot dan / atau sendi disebabkan oleh penyakit otot, kemalangan semasa sukan atau melakukan kerja rumah dalam tempoh enam bulan yang lepas. Pertimbangkan: Ketonal, Voltaren, Fastumgel, Bystrum Gel dan Nays gel pada 25 Januari 13: 30-isteri 56-65 tahun 25 Januari 16:00 isteri 45-55 tahun 25 Januari 18: 30-isteri 35-45 tahun 26 Januari 15: 30-isteri 56-65 tahun 25 Januari 18:00 isteri, 45-55 tahun 2 jam 1700.

Antibiotik. Perubatan dan kesihatan

Satu soalan kepada doktor, dua minggu sakit tekak, hexoral, pharyngosept, streps tidak membantu, pada hari Sabtu suhu meningkat 39, pergi ke Laura, didiagnosis epipharyngitis purulent yang teruk, dirawat mencuci dan antibiotik Klacid, selepas hari pertama mengambil perbaikan yang ketara, suhu turun normal, pada hari kedua, saya mengalami kesakitan di sebelah kawasan hipokondrium yang betul (terdapat holicestitis kronik), mual, muntah tunggal, dan sakit kepala yang tidak dapat ditolerir. Doktor mencadangkan mengubah antibiotik kepada Tavanic.

Fluks atau tidak? SP: perhimpunan

Girls, bantu. Sejak semalam, gusi mula bengkak di sekitar mahkota untuk 1 gigi. Saya dibilas dengan chamomile dan furatsilinom. ia tidak mendapat apa-apa yang lebih baik (dan sebelum glea membengkak di sekitar mahkota, tetapi apa yang tidak akan pernah terjadi (Sekarang ia menembak tulang di tulang pipi, memberikannya ke telinga sedikit.. Adakah fluks? ((Saya tidak pernah mempunyai fluks - bagaimana mengenalinya sesuatu.. Bolehkah minuman antibiotik?

Apa antibiotik sejagat untuk keseluruhannya. Perubatan dan kesihatan

Apa antibiotik sejagat untuk seluruh keluarga yang anda cadangkan untuk membawa bersama anda dalam perjalanan ke laut, sekiranya terdapat jangkitan? Mungkin seseorang akan dapat memberikan senarai anggaran ubat-ubatan yang diperlukan untuk kit pertolongan pertama untuk kes-kes kesihatan yang mungkin dialami ahli keluarga..

suntikan yang dilantik. memerlukan pengalaman anda. Merancang kehamilan

dilantik untuk menembak 10 tembakan setiap hari. Beritahu saya, ini ubat yang menyakitkan? dan kemudian, untuk kesakitan yang sedikit, kejutan menyakitkan segera muncul - saya kehilangan kesedaran. Sekurang-kurangnya, anda perlu menyediakan psikologi :)

Bagaimana untuk memudahkan penerimaan antibiotik? Perubatan kanak-kanak

Secara umum, seminggu yang lalu, polis daerah, bukannya jelas sakit tekak, dicat Mishka ORVI dan memerintahkan Biseptol dan bilas. Pada hari Jumaat, saya hanya takut dan memanggil LOR dari Semashko, kami mengalami sakit tekak folikular yang terabaikan. Jelas, ia perlu dirawat dengan antibiotik, yang mana anak saya telah ditetapkan dengan baik, hanya dos kuda - mengikut arahan, maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa ialah 1.5 mg sehari. Dia seorang sahabat berat dan dia berusia hampir 13 tahun, tetapi masih ada antibiotik tambahan Flemoxin.

Mommies! Nasihat! Menyusu

Ibu, ibu yang berpengalaman! Saya meminta anda memberi nasihat kepada saya. Daughter 11 bulan di GW. Dengan segalanya, semua itu teratur. Atas sebab-sebab kesihatan, saya perlu mengambil ubat penahan sakit dan antibiotik selama 12 hari. Sememangnya, merotan anak itu. Sudah 2 hari. Sudah tentu, sukar untuknya dan saya. Nah, ia akan dirawat. Dan kemudian GV kemudian dilanjutkan atau tidak? Mengalami beberapa jenis rasa bersalah menyeramkan. Susu sekurang-kurangnya mengisi.

Jika anda berfikir bahawa memberi makan bayi itu perlu, dan anda sudah bersedia untuk memberi makan lebih jauh - semak semula HB beberapa hari selepas berakhirnya antibiotik. Sekiranya anda berfikir bahawa anda dan kanak-kanak itu bersedia menyerah HB untuk kebaikan, jangan makan lagi.

Saya faham anda ada keraguan bahawa anda perlu meneruskan GW?

Bagaimana untuk memberi antibiotik? Perubatan dan kesihatan

Amoxiclav kata doktor - 3 kali sehari. dan dalam anotasi itu ditulis - setiap 8 jam. jadi. pada waktu malam terdapat juga resepsi. contohnya: 10 pagi, 6 petang, 2 malam. Ini tidak menyusahkan) Sonya nakal, enggan minum. Beritahu saya!

Cecair dicurahkan ke dalam mulut saya dengan jarum suntikan dari Nurofen. Sekiranya tidak cair, kita akan mengalihkan masa supaya pengambilan pagi jatuh pada masa yang biasa untuk bangun, maka penerimaan petang diperoleh sama ada sebelum tertidur atau ketika anak sudah tidur, maka saya tidur dan tidur dengan tablet yang mengantuk. Pada masa ini, ia biasanya tidak dapat menahan diri.
Nah, jika tidak ada apa-apa sama sekali, maka saya tidak ambil ke-8, tetapi pukul 10 malam antara ubat-ubatan.

Kanak-kanak kita mengambil ubat lain setiap 8 jam selama 6 tahun secara berterusan - percaya, ia tidak begitu sukar. Yang paling penting, anda sendiri akan merawat acara ini sebagai sesuatu yang sekejap, tidak mengganggu tidur - semuanya akan menjadi lebih mudah.
Dan, tentu saja, penggemar itu "sekarang kamu akan minum - dan terus tidur, sekarang kamu akan meminumnya - dan terus tidur, sekarang kamu akan meminumnya - dan terus tidur." Membantu :)

Antibiotik semulajadi terbaik

✔ Horseradish. Akar lobak mengandungi minyak sawi dan enzim. Apabila akar digosok, kedua-dua bahan bersatu di bawah pengaruh oksigen dan membentuk minyak alergen mustard. Ini adalah antibiotik semulajadi yang kuat yang melawan bakteria rongga mulut, hidung, tekak. Apabila tracheitis, bronkitis, batuk berpanjangan: campurkan pertama. l parut lobak dengan 3 sudu besar. madu dan biarkan ia diseduh. Makan 1 sudu teh setiap hari 5 kali sehari, jisim harus dibubarkan di dalam mulut. Dalam cystitis, urethritis: 1st.l. parut lobak.

Anda masih boleh di sini. Blog Antoninka :) pada 7ya.ru

Nah, BAGAIMANA kita semua tinggal di sini. Tidak melihat biasanya langit dan matahari. Saya masih ingat matahari terbenam yang indah tahun lepas (di Moscow), setengah orang membekukan di jalan-jalan, yang lain - mengambil gambar. Dovinka. Saya tidak pernah memuji "di mana-mana", di mana-mana masalah saya. Tetapi Sun noooooooet (((((Lihat dari pesawat. Semalam.

Puteri Charlene dari Monaco melahirkan anak kembar: budak lelaki.

Dalam pemerintahan kerdil di Monaco, peristiwa yang menggembirakan: Putera Albert akhirnya mempunyai ahli waris yang sah. Princess Charlene melahirkan anak kembar heteroseksual, anak lelaki Jacques dan gadis Gabriella. Walaupun raja berusia 56 tahun sudah mempunyai anak yang dilahirkan di luar nikah, mereka tidak dapat menuntut takhta, tidak seperti bayi yang baru dilahirkan oleh isterinya, bekas atlet Charlene Wittstock. Kanak-kanak dilahirkan di sebuah hospital yang diasaskan oleh ibu mertua Princess Charlene, seorang puteri.

6 penyakit yang antibiotiknya tidak berkuasa.

. Bagaimana ini terjadi, kita akan memberitahu contoh antibiotik. Sekiranya antibiotik dipilih oleh pesakit secara bebas, atau salahnya diresepkan oleh doktor, atau pesakit telah mengurangkan perjalanan mengambil ubat, tindakannya boleh menyebabkan kematian mikroba paling lemah. Bakteria yang hidup, "berkenalan" dengan antibiotik, menjadi tahan (tahan) terhadap ubat ini. Properti mikrob ini boleh lulus dari generasi ke generasi - jadi terdapat bakteria yang tahan terhadap anti.

KETONAL

Ubat kapsul # 3, dengan kes putih dan topi biru; Kandungan kapsul adalah serbuk putih yang rapuh atau dikompresi dengan warna kekuningan.

Pengeksport: laktosa - 186.1 mg, magnesium stearate - 2.4 mg, silikon dioksida koloid - 1.5 mg.

Komposisi kapsul shell: titanium dioksida - 0.94 mg, pewarna biru paten - 0.17 mg, gelatin - sehingga 47 mg.

25 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut biru, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 1.6 mg, silikon dioxide koloid - 1.2 mg, povidone - 5 mg, kanji jagung - 44.2 mg, talc - 8 mg, laktosa - 60 mg.

Komposisi shell filem: hypromellose - 4,622 mg, macrogol 400 - 0.94 mg, karbohidrat indigo (E132) - 0.153 mg, titanium dioksida - 1.054 mg, talc - 0.281 mg, lilin carnauba - 0.05 mg.

10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (1) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (2) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (3) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (4) - pek kadbod.
10 buah. - lepuh Al. / Al. atau PVC / Al. (5) - pek kadbod.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

Tablet dari tindakan yang berpanjangan warna putih, bulat, biconvex.

Pengeksport: magnesium stearate - 3 mg, silikon dioxide koloid - 2 mg, povidone K25 - 7.5 mg, selulosa microcrystalline - 85.5 mg, hipromelosa - 42 mg.

20 pcs. - botol kaca gelap (1) - kadbod pek.

NSAIDs, terbitan asid propionik. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang dan antipiretik. blok ketoprofen tindakan enzim COX-1 dan COX-2 dan sebahagiannya lipoxygenase, yang membawa kepada penindasan sintesis prostaglandin (termasuk dalam CNS, mungkin dalam hipotalamus).

Menstabilkan in vitro dan in vivo membran lysosomal pada kepekatan yang tinggi dalam vitro ketoprofen menghalang sintesis leukotrienes dan bradykinin.

Ketoprofen tidak menjejaskan keadaan rawan artikular.

Ketoprofen mudah diserap dari saluran gastrointestinal apabila diambil secara lisan. Bioavailabiliti - 90%. Apabila mengonsumsi ketoprofen pada dos 100 mg Cmaks dadah dalam plasma darah adalah 10.4 μg / ml dan dicapai selepas 1 h 22 minit.

Pelepasan plasma ketoprofen adalah kira-kira 0,8 l / kg / jam.

Mengikat ketoprofen kepada protein plasma adalah 99%, terutamanya dengan pecahan albumin. Vd membuat 0.1 l / kg. Ketoprofen memasuki cecair sinovial dan terdapat kepekatan yang sama dengan kepekatan 30% dalam plasma darah.

Metabolisme dan perkumuhan

Ketoprofen dimetabolisme secara meluas oleh enzim hati microsomal. T1/2 kurang dari 2 jam Ketoprofen mengikat kepada asid glucuronic dan dikeluarkan dari badan sebagai glucuronide. Tiada metabolit aktif ketoprofen. Sehingga 80% ketoprofen diekskresikan oleh buah pinggang dalam tempoh 24 jam, terutamanya dalam bentuk ketoprofen glucuronide.

Apabila menggunakan dadah dalam dos 100 mg atau lebih, perkumuhan oleh buah pinggang mungkin sukar.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang yang teruk, kebanyakan ubat dikeluarkan melalui usus. Apabila diambil dalam dos yang tinggi, pelepasan hepatik juga meningkat. Sehingga 40% daripada dadah dikeluarkan melalui usus.

Pesakit dengan kegagalan hati kepekatan plasma ketoprofen meningkat 2 kali (mungkin disebabkan oleh hypoalbuminemia, dan oleh itu tahap yang tinggi ketoprofen tak terbatas aktif); pesakit sedemikian perlu ditetapkan dadah dalam dos terapeutik minimum.

Pada pesakit dengan buah pinggang kekurangan pelepasan ketoprofen dikurangkan, bagaimanapun pelarasan dos diperlukan hanya dalam kes kekurangan buah pinggang yang teruk.

Pesakit warga tua metabolisme dan perkumuhan ketoprofen adalah lebih perlahan, yang mempunyai kepentingan klinikal hanya untuk pesakit yang kekurangan buah pinggang yang teruk.

Terapi simtomatik proses menyakitkan dan radang pelbagai asal, termasuk:

penyakit keradangan dan degeneratif sistem muskuloskeletal:

- arthritis seronegatif (ankylosing spondylitis / penyakit Bechterew /, arthritis psoriatik, arthritis reaktif / Sindrom Reiter /);

- tendonitis, bursitis, myalgia, neuralgia, sciatica.

sakit, termasuk ringan, sederhana dan teruk:

- sindrom kesakitan selepas trauma dan postoperative;

- sindrom kesakitan dalam kanser;

- hipersensitiviti kepada ketoprofen atau bahan-bahan lain, dan juga salisilat, asid tiaprofenic atau NSAID lain;

- gabungan komplikasi asma bronkial, polyposis hidung berulang dan sinus sinus paranasal dan intoleransi kepada asid acetylsalicylic atau NSAID lain (termasuk sejarah);

- luka-luka erosif dan ulcerative saluran gastrointestinal dalam fasa akut;

- Kolitis ulseratif, penyakit Crohn;

- hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;

- kegagalan hati yang teruk;

- Penyakit hati yang aktif;

- kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);

- penyakit buah pinggang progresif;

- Tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;

- pencernaan gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan yang lain (atau pendarahan yang disyaki);

- penyakit usus radang;

- Kanak-kanak berumur sehingga 15 tahun;

- III trimester kehamilan;

- tempoh penyusuan susu ibu;

- Intoleransi laktosa, kekurangan laktase, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi (kapsul bersalut filem dan tablet).

Langkah berjaga-jaga perlu ditetapkan dalam asma bronkial sejarah kardiovaskular klinikal yang penting, penyakit serebrovaskular dan penyakit arteri periferal, dyslipidemia, penyakit hati progresif, kegagalan hati, hiperbilirubinemia, sirosis hati alkohol, kegagalan buah pinggang (kreatinin pelepasan 30-60 ml / min), kegagalan jantung kongestif, tekanan darah tinggi, penyakit darah, dehidrasi, kencing manis, sejarah data kepada pembangunan luka ulser saluran gastrousus, kehadiran dan jangkitan Helicobacter pylori dalam gangguan somatik, merokok, terapi teruk seiring dengan anticoagulants (contohnya, warfarin), agen antiplatelet (contohnya, asid acetylsalicylic), kortikosteroid oral (mis prednisone), perencat reuptake serotonin terpilih (contohnya, citalopram, sertraline), penggunaan yang berpanjangan NSAID, pesakit tua (termasuk menerima diuretik), pesakit yang kurang Skt.

Dadah diambil secara lisan.

Kapsul atau tablet perlu ditelan keseluruhan semasa atau selepas makan, minum air atau susu (isipadu cecair perlu sekurang-kurangnya 100 ml).

Maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari.

Kapsul 50 mg: biasanya ditetapkan 1-2 kapsul. 2-3 kali / hari.

Tablet bersalut filem, 100 mg: 1 tablet biasanya ditetapkan. 2 kali / hari.

Ketonal dalam bentuk dos untuk pentadbiran lisan boleh digabungkan dengan penggunaan suppositori rektum; Sebagai contoh, pesakit boleh mengambil 1 kapsul (50 mg) pada waktu pagi dan pada tengah hari dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang; atau pesakit boleh mengambil 1 tablet bersalut filem (100 mg) pada waktu pagi dan masukkan 1 suppository (100 mg) secara lurus pada waktu petang.

Tablet tindakan berpanjangan, 150 mg: ditetapkan oleh 1 tab. 1 masa / hari

Dos harian maksimum (termasuk penggunaan pelbagai bentuk dos) adalah 200 mg.

Ketonal

Harga dalam farmasi dalam talian:

Ketonal - dadah dengan kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang, digunakan untuk terapi gejala proses menyakitkan dan keradangan pelbagai asal.

Borang dan komposisi pelepasan

Siaran Ketonal dalam bentuk:

  • Penyelesaian - telus tidak berwarna (dalam ampul gelas gelap pada 2 ml);
  • Krim - putih homogen (dalam tiub 30 dan 50 g);
  • Gel - seragam tanpa warna (dalam tiub aluminium 50 dan 100 g setiap);
  • Suppositori - putih halus homogen (dalam jalur 6 pcs.);
  • Kapsul - legap, dengan tudung biru dan kes putih, di dalamnya dipenuhi serbuk putih atau serbuk (dalam botol kaca gelap 25 pcs.);
  • Tablet bersalut filem - biconvex bulat cahaya biru (dalam botol kaca gelap 20 pcs.);
  • Tablet lakonan panjang - biconvex pusingan putih (dalam botol kaca gelap 20 pcs.).

Kandungan bahan aktif utama - ketoprofen:

  • Ampoule dengan larutan - 100 mg;
  • 1 g krim - 50 mg;
  • 1 g gel - 25 mg;
  • Suppository - 100 mg;
  • Kapsul - 50 mg;
  • Tablet tindakan yang berpanjangan - 150 mg;
  • Tablet bersalut filem - 100 mg.
  • Penyelesaian - 0.8 g propilena glikol, 0.2 g etanol, 40 mg alkohol benzil, sehingga 2 ml air untuk suntikan;
  • Cream - 0.5 mg propyl parahydroxybenzoate, methyl parahydroxybenzoate 2 mg, 50 mg isopropyl myristate, 320 mg petrolatum putih, 70 mg Propylene glycol, 90 mg Propylene glycol glyceryl oleate, 30 mg elfakosa ST9, 382,5 mg air tulen, 5 mg magnesium sulfat;
  • Gel - 37 mg trolamine (triethanolamine), 20 mg carbomer, 1 g air, 285 mg ethanol 96%, 0.28 mg minyak lavender;
  • Suppositori - 1.85 g pepejal lemak, 0.2 g gliserin gliserin;
  • Kapsul - 186.1 mg laktosa, 2.4 mg magnesium stearate, 1.5 mg silikon dioksida koloid;
  • Tablet, bersalut filem - 1.6 mg Magnesium stearat 1.2 mg silikon koloid dioksida, 5 mg povidone, 44.2 mg jagung kanji 8 mg talkum 60 mg laktosa;
  • Tablet dengan tindakan yang berpanjangan - 3 mg Magnesium stearat 2 mg silikon Koloidal dioksida 7.5 mg povidone, 67.5 mg microcrystalline selulosa, 60 mg hypromellose.
  • Kapsul - 0.94 mg titanium dioksida, 0.17 mg paten warna biru "Paten biru V", sehingga 47 mg gelatin;
  • Tablet - 4,622 mg hypromellose, 0.94 mg macrogol 400, 0,153 mg indigo carmine (E132), titanium dioksida 1.054 mg, 0,281 mg talkum 0.05 mg carnauba lilin.

Petunjuk untuk digunakan

Ketonal digunakan untuk rawatan simtomatik proses peradangan dan menyakitkan pelbagai asal.

Penyelesaian, tablet, suppositori dan kapsul:

  • penyakit degeneratif dan Radang sistem muskuloskeletal (arthritis rheumatoid), seronegative artrity- ankylosing spondylitis, artritis psoriatik, artritis reaktif dan gout, pseudogout, dan osteoarthritis;
  • Pain (ringan, sederhana dan ditanda radang kandung lendir, tendinitis, neuralgia, myalgia, radiculitis), sakit kepala, migrain, selepas trauma dan postoperative kesakitan, sakit kanser, batuk kering, organ keradangan pelvis.
  • Kecederaan sistem muskuloskeletal, keseleo, lebam ligamen dan otot, air mata ligamen dan tendon otot;
  • Rheumatoid arthritis dan periarthritis;
  • Ankylosing spondylitis, arthritis psoriatic dan reaktif;
  • Tendonitis, myalgia, bursitis, radiculitis, neuralgia;
  • Osteoarthritis penyetempatan yang berlainan.

Contraindications

Kontraindikasi terhadap penggunaan semua bentuk Ketonal adalah:

  • III trimester kehamilan;
  • Umur kanak-kanak adalah lebih muda dari 15 tahun;
  • Hipersensitiviti kepada bahan aktif atau komponen tambahan dadah, serta salicylates atau NSAID lain.

Tablet, kapsul, penyelesaian dan suppositori dikontraindikasikan dalam kes-kes:

  • Sejarah asma bronkial, rhinitis, atau urtikaria yang disebabkan oleh asid asetilsalicylic atau NSAID lain;
  • Ulser peptik dan 12 ulser duodenal dalam fasa akut;
  • UCK, penyakit Crohn;
  • Hemofilia dan gangguan pendarahan yang lain;
  • Kegagalan hati yang teruk;
  • Kegagalan buah pinggang yang teruk;
  • Penyakit buah pinggang yang progresif;
  • Kegagalan jantung tidak terkompensasi;
  • Tempoh selepas operasi selepas pembedahan pintasan arteri koronari;
  • Perut gastrousus, cerebrovaskular dan pendarahan lain (atau pendarahan yang disyaki);
  • Dispepsia kronik;
  • Tempoh penyusuan susu ibu.

Suppositories Ketonal tidak ditetapkan untuk penyakit radang rektum dan / atau pendarahan dari rektum.

Penggunaan dadah dalam bentuk krim dan gel dikontraindikasikan dalam:

  • Hypersensitivity to fragrances, blockers UV, fenofibrate;
  • Melanggar integriti kulit (luka terbuka atau dijangkiti, melelehkan dermatitis, ekzema);
  • Pendedahan kepada cahaya matahari, termasuk cahaya matahari tidak langsung dan penyinaran UV pada katil penyamakan sepanjang tempoh rawatan dan 14 hari selepas berhenti rawatan;
  • Arahan dalam sejarah serangan asma yang disebabkan oleh mengambil salicylates dan NSAIDs;
  • Sejarah tindak balas fotosensitiviti;

Dengan gel berhati-hati dan krim Ketonal yang ditetapkan dalam kes:

  • Asma bronkial;
  • Fungsi hati atau buah pinggang terjejas;
  • Gangguan darah;
  • Luka berair dan ulseratif pada saluran penghadaman;
  • Kegagalan jantung kronik.

Tablet, kapsul, suppositori dan penyelesaian Ketonal ditetapkan dengan berhati-hati apabila:

  • Ulser peptik dalam anamnesis;
  • Sejarah asma bronkial;
  • Penyakit kardiovaskular, cerebrovaskular dan periferal yang penting secara klinikal;
  • Dyslipidemia;
  • Penyakit hati progresif;
  • Hyperbilirubinemia;
  • Alkohol;
  • Kegagalan buah pinggang;
  • Kegagalan jantung kronik;
  • Hipertensi;
  • Gangguan darah;
  • Dehidrasi;
  • Diabetes;
  • Data Anamnestic mengenai perkembangan lesi gastrousus;
  • Kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
  • Merokok;
  • Penggunaan terapi bersamaan dengan agen antiplatelet, antikoagulan, inhibitor reaksi serotonin selektif, GCS oral;
  • Intoleransi keturunan untuk galaktosa, fruktosa, laktase kekurangan lapp, sindrom glukosa-galaktosa malabsorpsi, kekurangan sukrosa-isomaltase;
  • Pesakit warga emas;
  • Kehamilan pada trimester I dan II.

Dosis dan Pentadbiran

Krim digunakan secara luaran, memohon sedikit produk (3-5 cm) dengan lapisan nipis pada kulit kawasan yang menyakitkan atau meradang dua atau tiga kali sehari.

Gel ketone digunakan dengan lapisan nipis ke kulit yang meradang atau menyakitkan badan sekali atau dua kali sehari dan perlahan-lahan digosok. Dos ubat ditentukan berdasarkan kawasan kawasan yang terjejas, dengan mengambil kira hakikat bahawa dos maksimum ketoprofen adalah 200 mg / hari. Satu tiang gel, tersemperit dari tiub, 5 cm tinggi mengandungi 100 mg ketoprofen, masing-masing, dalam 10 cm - 200 mg.

Tanpa berunding dengan doktor, tempoh penggunaan krim atau gel tidak melebihi 2 minggu.

Penyelesaiannya ditadbir secara intramuskular dan intravena.

Intramuskular - 1 ampul (100 mg) 1-2 kali sehari.

Penyerapan intravena dadah perlu dijalankan secara eksklusif di hospital:

  • Infusi intravena pendek - 1-2 ampul (100-200 mg), dicairkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0.9%. Penyelesaian disuntik dalam 0.5-1 h. Pengambilan ubat berulang mungkin selepas 8 jam;
  • Infusi intravena yang berpanjangan - 100-200 mg ketoprofen, dicairkan dalam 0.5 l penyelesaian infusi (larutan 5% dextrose, larutan natrium klorida 0.9%, larutan Ringer lactated). Penyelesaian diperkenalkan dalam masa 8 jam. Pengenalan semula mungkin dilakukan selepas 8 jam.

Dos maksimum dos harian adalah 200 mg.

Suppositori digunakan dengan tepat. Biasanya melantik 1 pc. 1-2 kali sehari.

Kapsul dan tablet diambil secara lisan semasa makan atau selepas, minum 100 ml atau lebih air.

Dos ubat sehari adalah:

  • Kapsul - 1-2 pcs. 2-3 kali;
  • Tablet bersalut filem - 1 pc. 2 kali;
  • Tablet pelepasan dilanjutkan - 1 pc. 1 kali.

Kesan sampingan

Penggunaan Ketonal dalam bentuk gel dan krim boleh menyebabkan kesan sampingan dari beberapa sistem badan:

  • Sistem kencing - gangguan fungsi buah pinggang pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang kronik;
  • Sistem pernafasan - serangan asma;
  • Reaksi alahan - angioedema, anafilaksis;
  • Kulit dan kelenjar kulit - eritema, dermatitis sementara ringan, pruritus, ekzema, pembakaran urtikaria, ruam, dermatitis bullous, fotosensitiviti, eritema multiforme, purpura, dermatitis lichenoid, narkosis Stevens-Johnson, kulit nekrosis., hubungi dermatitis, necrolysis epidermis toksik.

Ubat dalam bentuk penyelesaian boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • Sistem hematopoietik dan sistem limfa - anemia hemorrhagic dan hemolytic, thrombocytopenia, leukopenia, disfungsi sumsum tulang, agranulocytosis;
  • Sistem imun - tindak balas anaphylactic;
  • Sistem saraf - insomnia, sakit kepala, asthenia, kemurungan, mengantuk, pening, paresthesia, pelanggaran rasa, polyneuropathy perifer, kekeliruan atau kehilangan kesedaran, kejang;
  • Organ-organ rasa - penglihatan kabur, kehilangan pendengaran, tinnitus, kekeringan membran mukus mata, konjungtivitis, rasa sakit di mata;
  • saluran gastrousus - loya, masalah pencernaan, muntah-muntah, NSAID-gastropathy, sakit perut, sembelit, cirit-birit, gastrik, kembung perut, penembusan usus, penyakit, ulser peptik, melena, kepahitan ulser kolitis atau penyakit Crohn, gastrousus, hemoroid, pendarahan gingiva;
  • Sistem kardiovaskular - takikardia, peningkatan tekanan darah, kegagalan jantung, vasodilasi;
  • Sistem pernafasan - pemburukan asma, pendarahan hidung, edema laring, bronkospasme, rhinitis;
  • Hati dan saluran empedu - hepatitis, peningkatan aktiviti enzim hati dan bilirubin;
  • Kulit - ruam kulit, ruam bullous, pruritus, fotosensitiviti, alopecia, urtikaria, necrolysis epidermis, angioedema, eritema;
  • Sistem kencing - sistitis, hematuria, uretritis, nilai-nilai fungsi ginjal yang tidak normal, nefritis interstitial, kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik;
  • Lain-lain - edema periferal, keletihan otot, kelesuan, sesak nafas, hemoptysis, kenaikan berat badan, menometer, dahaga.

Kesan sampingan kemungkinan penggunaan suppository ialah:

  • Sistem saraf - mengantuk, sakit kepala, kehilangan atau peningkatan selera makan, pening, paresthesia, dysgeusia, sawan;
  • Sistem darah dan limfa - purpura, pancytopenia, anemia hemorrhagic, thrombocytopenia, agranulocytosis;
  • Gangguan mental - dysphoria;
  • Sistem imun - tindak balas anaphylactic;
  • Organ-organ rasa - berdering di telinga, penglihatan kabur, konjungtivitis;
  • Sistem kardiovaskular - vasodilation, kegagalan jantung, hipertensi arteri, takikardia;
  • Pernafasan, dada dan organ mediastinal - asma, bronkospasme, rinitis;
  • saluran gastrousus - pencernaan yg terganggu, loya, sakit perut, muntah-muntah, mulut kering, sembelit, cirit-birit, kembung perut, gastrik, pendarahan gastrousus, Vesicular, ulser peptik, penembusan gastrousus, ulser dan penyakit Crohn kepahitan;
  • Sistem hepatobiliari - hepatitis, peningkatan tahap transaminase, meningkatkan kadar bilirubin serum pada latar belakang hepatitis;
  • Kulit dan tisu subkutaneus - ruam, gatal-gatal, tindak balas photosensitivity, alopecia, urticaria, angioedema, bullous ruam;
  • Sistem kencing - kegagalan buah pinggang akut, sindrom nefrotik, nefritis tubulointerstitial, sisihan ujian buah pinggang berfungsi;
  • Reaksi umum - bengkak, keletihan, berat badan;
  • Reaksi tempatan - sensasi terbakar, najis longgar, kerengsaan mukosa.

Tablet ketone boleh menyebabkan kesan sampingan berikut:

  • Reaksi alergi - tindakbalas kulit, angioedema, rinitis, sesak nafas, reaksi anaphylactoid, bronkospasme;
  • Sistem penghadaman - penguraian, mulut kering, sakit perut, stomatitis, fungsi hati yang tidak normal, ulser membran mukus saluran gastrointestinal, perforasi organ gastrousus, melena, pendarahan gastrointestinal, pemburukan penyakit Crohn;
  • Sistem saraf pusat - keletihan, sakit kepala, mengantuk, pening, mimpi buruk, kekeliruan, kegelisahan, migrain, polneuropati periferal, halusinasi, gangguan ucapan;
  • Organ-organ rasa - perubahan rasa, konjungtivitis, penglihatan kabur, tinnitus;
  • Sistem kardiovaskular - edema perifer, hipertensi arteri, takikardia;
  • Sistem kencing - nefritis interstitial, hematuria, sindrom nefrotik, fungsi buah pinggang terjejas;
  • Reaksi lain - metrorrhagia, hemoptysis;
  • Petunjuk makmal - peningkatan sementara dalam tahap enzim hati, penurunan pengagregatan platelet, anemia, agranulositosis, trombositopenia, purpura.

Arahan khas

Dengan menggunakan ubat anti-radang nonsteroid jangka panjang, perlu memantau keadaan darah, fungsi ginjal dan hati, terutamanya pada pesakit-pesakit tua, dan juga menganalisis tinja untuk darah tersembunyi.

Vial dengan larutan infusi harus dibalut dengan kerajang atau kertas gelap, kerana ubat ini adalah fotosensitif.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular yang membawa kepada pengekalan cecair, serta hipertensi, berhati-hati diperlukan dan lebih kerap untuk mengawal tekanan darah.

Terapi harus segera dihentikan jika terdapat pelanggaran organ penglihatan.

Seperti NSAID yang lain, ketoprofen boleh menutupi tanda-tanda penyakit berjangkit. Apabila keadaan kesihatan bertambah buruk atau jika terdapat tanda-tanda jangkitan, pesakit perlu segera berjumpa doktor. Apabila melakukan terapi jangka panjang, menggunakan dos ketoprofen yang tinggi, atau mempunyai sejarah kontraindikasi pada saluran gastrousus (ulser peptik, perforasi, pendarahan), pesakit harus berada di bawah pengawasan yang rapat dari seorang doktor.

Oleh kerana peranan progesteron penting dalam mengekalkan aliran darah buah pinggang, penjagaan khas perlu diambil apabila menetapkan Ketonal kepada pesakit:

  • Dengan kegagalan buah pinggang atau jantung;
  • Lansia, mengambil diuretik;
  • Di mana terdapat pengurangan jumlah darah yang beredar.

Ubat tidak disyorkan untuk pesakit dengan kemandulan, kerana ketoprofen boleh menjejaskan kesuburan wanita.

Ubat dalam bentuk gel tidak boleh digunakan untuk kulit yang rosak (luka yang dijangkiti atau terbuka, dermatitis yang menangis, ekzema).

Adalah penting untuk mencegah pengingesan gel pada membran mukus, kulit di sekitar mata dan mata. Jika semasa tempoh rawatan muncul kerengsaan kulit, penggunaan gel sepatutnya dihentikan sementara. Dalam keadaan kerengsaan yang ketara, tidak disyorkan untuk meneruskan terapi.

Tablet dan kapsul boleh diambil dengan susu atau diambil bersama dengan antacid (untuk mengurangkan kekerapan gangguan gastrousus).

Apabila menggunakan ubat dalam bentuk krim, elakkan bersentuhan dengan mata dan membran mukus. Dalam kes-kes apa-apa kesan sampingan hendaklah berhenti menggunakan krim dan dapatkan nasihat doktor.

Sekiranya pesakit terlupa memohon krim itu, ia perlu digunakan pada masa dos yang berikutnya harus digunakan, tetapi tidak menggandakannya.

Di atas krim tidak boleh memakai pakaian eksklusif. Basuh tangan dengan teliti selepas setiap penggunaan.

Rawatan hendaklah dihentikan dengan serta-merta jika tindak balas kulit berlaku (termasuk apabila digabungkan dengan ubat yang mengandungi octocrylene).

Semasa tempoh penggunaan krim atau gel dan selama 14 hari selepas penamatannya, disyorkan untuk mengelakkan pendedahan UV dan cahaya matahari langsung.

Gel atau krim boleh digunakan dalam kombinasi dengan bentuk dos Ketonal yang lain. Dalam kes sedemikian, jumlah dos, tanpa mengira bentuk dadah, tidak boleh melebihi 200 mg sehari.

Suppositori tidak boleh digunakan pada pesakit dengan penyakit radang rektum.

Pesakit yang merancang kehamilan tidak disyorkan menggunakan dadah, kerana ia mengurangkan kemungkinan implantasi telur.

Semasa tempoh terapi dadah, berhati-hati harus dilakukan dalam menjalankan aktiviti berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kelajuan tindak balas psikomotor.

Analog

Arketal, Rompharm, Artrozilen, Artrum, Bystrumkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal Uno, Ketoprofen CF Organics ketoprofen, ketoprofen, ESCOM, AII, Oruvel, Profenid, Flamaks forte Flamaks, flex.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C, dilindungi dari cahaya, kering dan tidak boleh dicapai kanak-kanak.

Hidup rak tablet, kapsul, krim dan suppositori - 5 tahun, penyelesaian dan gel - 3 tahun.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.