Otot fibular panjang
Otot fibial pendek
Ketiga otot tibialis
Otot fiber dan titik ketegangan
Dari kiri ke kanan: panjang, pendek dan ketiga
THIN LONG LITTLE MUSCLE MUSCLE berjalan dari luar kaki bawah.
Otot fibular panjang dilampirkan pada bahagian atas fibula dari sisi lutut.
Otot fibular pendek juga dilekatkan pada tibia kecil, tetapi pada jarak 2/3 dari hujung dan terletak di bawah otot fibular panjang.
Tendon panjang mereka meluas dari bahagian luar talus dan melekat pada kaki.
Otot fibular ketiga dilampirkan pada bahagian anterior fibula di bahagian bawahnya. Tendonnya berjalan dari hadapan talus dan dilampirkan dengan dua otot yang lain ke bahagian bawah kaki.
Otot fibial menaikkan kaki dari lantai.
Titik ketegangan berlaku di dalam otot-otot ini akibat dislokasi dan keseleo pergelangan kaki - punca yang paling biasa, Kebanyakan kerosakan berlaku semasa sukan. Pelari, penari, pemain bola keranjang, gimnas, dan pemain tenis jatuh ke dalam kategori risiko. Mobiliti rendah pergelangan kaki dan berdiri - ini adalah satu lagi sebab untuk terjadinya titik tekanan. Titik ketegangan dalam otot tibial berkembang, antara lain, kerana kekukuhan berterusan otot peroneal. Kaki kaki, kasut bertumit tinggi, dan duduk bersilang boleh menyebabkan penampilan mereka.
Kesakitan dan kelemahan di pergelangan kaki adalah gejala pertama penampilan titik ketegangan dalam otot-otot ini. Kesakitan biasanya dirasakan dari luar talus. Ia berlaku bahawa ia menyebar di kaki, Dalam hal ini, penyebabnya adalah titik ketegangan dalam otot peroneal pendek dan panjang. Kesakitan dari titik stres adalah berbeza daripada kesakitan apabila pergelangan kaki pergelangan kaki. Apabila peregangan, sakit biasanya muncul di luar sendi pergelangan kaki dan disertai oleh pembengkakan. Kesakitan dari titik stres boleh dirasakan di mana-mana di pergelangan kaki dan ketiadaan tumor.
Untuk merosakkan otot betis, anda perlu mencari hujung atas fibula. Letakkan telapak tangan anda di bahagian luar sendi lutut dan rasakan kunci tulang kecil di bawah. Ini adalah hujung atas tulang. Gunakan jari anda untuk mengesan seluruh laluan tulang ini di sepanjang kusyen ke bahagian luar pergelangan kaki. Otot fiber terletak di sepanjang garis tengah fibula.
Rasa otot di hadapan. Jika pada masa yang sama anda mengangkat kaki dari lantai dan terungkap, anda akan merasakan penguncupan otot di bawah jari anda.
Titik ketegangan dalam otot fibular panjang boleh dikesan pada jarak 2.5 cm ke bawah dari bahagian atas tulang.
Titik tekanan dalam otot fibular pendek biasanya terletak 2/3 dari bahagian atas tulang.
Untuk mencari otot fibular ketiga dan titik ketegangan di dalamnya, rasakan bahagian depan talus.
Peregangan otot peroneus
Peregangan: Duduk dan peregangkan kaki anda di hadapan anda. Dapatkan timbunan dengan pita atau tuala dan tariknya ke arah anda, berpusing sedikit ke dalam. Anda akan merasa ketegangan dari bahagian luar kaki bawah. Mengekalkan kedudukan ini selama 15-20 saat dan ulangi beberapa kali sehari untuk mencapai kelonggaran yang lengkap.
Malangnya, simptom-simptom neuropraxia mampatan di rantau bawah kaki tidak biasa. Apa yang lebih mudah - mengeluarkan masalah di bahagian bawah dan segala-galanya baik-baik saja. Lebih umum adalah myofascitis disebabkan oleh lesi, seperti sendi pinggul atau Sindrom akar L5 atau S1 laten (bergantung kepada hypertonus atau kelemahan fungsi salah satu daripada otot
MALOBOFER MUSCLE: Otot fibular panjang (m.peroneus longus), otot fibular pendek (m.peroneus brevis), otot betis ketiga (m.peroneus tertius).
Klinik Dengan kekalahan otot sebagai satu kumpulan, terdapat rasa sakit dan kelemahan yang teruk di sendi buku lali, sakit dan kelembutan dengan tekanan di pergelangan kaki, di atas pergelangan kaki luaran dan di belakangnya. Dalam pesakit sedemikian, peregangan sendi pergelangan kaki sering berlaku dalam kedudukan penguncupan kaki akibat ketidakstabilannya (disebabkan kelemahan otot betis).
Dengan kekalahan otot peroneal panjang dan pendek, kesakitan dan kelembutan muncul ketika menekan pada pergelangan kaki luaran, di atas, di bawah dan di belakangnya, serta jarak kecil di sepanjang sisi luar kaki dan di bahagian permukaan luar pertengahan ketiga kaki.
Dengan kekalahan kesakitan otot fibula ketiga dan kelembutan kelihatan bersama tekanan di sepanjang permukaan anterior anterior pergelangan kaki, zon kesakitan yang meresap melebarkan bahagian luar tumit.
Gejala yang muncul dengan luka-luka otot peroneal mungkin menyerupai mereka yang mengalami luka-luka otot lain dari extensors kaki dan jari, otot soleus dan pergelangan kaki.
Kelemahan pada sendi pergelangan kaki mungkin berlaku dengan sindrom pelanggaran biasa (termasuk disebabkan oleh mampatan oleh otot fibula yang panjang), saraf fibula yang dangkal atau mendalam dan mungkin disertai dengan kesakitan ciri dan paresthesia yang tersebar di sepanjang permukaan hadapan anterior sendi pergelangan kaki dan dorsum kaki dan kelemahan yang tajam fungsinya, yang mungkin menyerupai sindrom kesakitan myofascial dengan kasih sayang dari otot-otot peroneal. Dalam kes pelanggaran saraf peroneal yang mendalam, fenomena "kaki tergantung" mungkin berlaku. Selepas merawat otot fibula panjang yang spastik, sebagai penyebab mampatan saraf peroneal yang biasa, gejala neuropraxia mungkin hilang. Neuropati fibial menangkap segmen motor vertebra L4, L5 dan S1, paling kerap pada tahap otot peroneal.
Anatomi. Otot fibula yang panjang bermula dari kepala fibula, dua pertiga permukaan luar fibula, dan septum intermuskular. Kemudian ia melepasi tendon di belakang pergelangan kaki luaran, secara serong (dari luar ke dalam) melintasi satu-satunya dan melekat pada permukaan ventral dan luaran asas 1 tulang metuneal dan medial cuneiform. Otot fibular pendek bermula dari distal 2 3 permukaan luar fibula dan septum intermuskular. Kemudian tendon otot membungkuk di belakang belakang buku lali dan dilampirkan pada ketinggian tulang metatarsal ke-5. Otot fibular ketiga berpindah dari separuh distal 2/3 margin anterior fibula dan septum intermuskular, melalui tendon di sepanjang permukaan anterior pergelangan kaki luar ke permukaan proksimal tulang metatarsal ke-5, permukaan dorsal dan pangkal tulang metatarsal 4. Bungkusan tendon ditegangkan semasa penyongsangan pasif kaki, dan semasa evolusi pasif mereka meluruskan atau berehat.
Fungsi
Otot fibigasi sebagai satu kumpulan. Penstabilan kaki semasa beban di atasnya (berjalan, berlari, menolak) - bersama-sama dengan extensor posterior tibial dan kaki panjang yang terlibat. Pada masa yang sama, kaki evert digabungkan dengan panjang ekstensor jari kaki terhadap daya tahan otot tibialis anterior dan posterior.
Otot peroneal panjang dan pendek. Fleksibel plantar dilakukan (terhadap rintangan peroneal ketiga, otot tibial anterior dan panjang jari panjang), penculikan ke bahagian luar bahagian anterior (jari kaki diarahkan ke luar), membalikkan kaki (eversion), menaikkan pinggir luar bahagian anterior dan tengah kaki dan memastikan pronationnya.
Otot fibular ketiga. Mengambil bahagian dalam eversi dan belakang lenturan kaki.
Diagnosis
Otot fibigasi - Pemeriksaan luar. Pada peperiksaan, dinyatakan pronation atau kelainan lain kaki dikesan.
Otot fibigasi - Diagnosis memendekkan - kedudukan duduk, berdiri, tegang.
Apabila memendekkan panjang dan otot peroneal pendek, lekukan punggung kaki, penambahan dan penyongsangan kaki secara serentak terhad.
Apabila memendekkan otot peroneal ketiga, fleksi plantar, penambahan dan penyongsangan kaki adalah terhad pada masa yang sama.
Otot fibigasi - Palpation - posisi terlentang. Kesakitan dan kelembutan ditentukan apabila menekan di atas pergelangan kaki luaran, di atas, di bawah dan di belakangnya, serta dalam jarak yang kecil di sepanjang bahagian luar kaki dan di bahagian permukaan luar pertengahan ketiga kaki. Dengan kekalahan otot peroneus ketiga, kesakitan dan kelembutan muncul dengan tekanan di sepanjang permukaan anterior anterior pergelangan kaki dan di bahagian belakang tumit.
Otot Peroneal Panjang dan Pendek - Diagnosis kelemahan, kedudukan rawan. Pesakit: berbaring di tempat yang sihat. Doktor: berdiri di kaki pesakit. Pemenuhan: 1. Doktor memberikan kaki kedudukan fleksi dan pembelahan plantar (pronation). 2. Pesakit memegang kaki di posisi ini terhadap rintangan doktor yang menekan tepi luar kaki dan cuba memberikan kedudukan penyongsangan dan lekukan punggung. Penilaian terhadap hasil kajian: dengan adanya hipertonik myofascial tempatan dalam otot, terdapat banyak kesukaran untuk menjaga kaki dalam eversi dan tenggelam pada kaki terhadap rintangan aktif berbanding dengan kaki yang sihat (kelemahan otot).
Rawatan. Rawatan otot peroneal akan menjadi tidak berkesan tanpa pembetulan yang sepatutnya patologi pelvis dan kecacatan kaki. Dengan hipermobilitas kaki, regangan penuh otot tidak dilakukan. Menurut Travell J. G. et Simons D.G. Latihan yang bertujuan untuk meregangkan dan meningkatkan fungsi otot MB akan lebih berkesan jika dilakukan di mandi panas atau panas dengan air yang beredar.
Otot peroneal panjang - Urut santai dan pemampatan iskemik - kedudukan luar biasa atau mendatar. Pesakit: berbaring di sebelah (kaki yang terkena di bahagian atas) atau di belakang. Penyempurnaan: doktor melakukan urutan membujur di sepanjang berkas serat otot yang dipadatkan. Apabila titik yang amat menyakitkan dikesan, penerimaan tertumpu pada titik ini untuk melakukan mampatan iskemia (perlahan urutan yang mendalam). Nota: urut atau pemampatan ischemic dilakukan dengan tegas terhadap unjuran fibula. Urut santai harus termasuk unsur-unsur peregangan otot dengan bantuan urutan tekanan.
Otot peroneal panjang dan pendek - Relaksasi postisometrik - kedudukan terlentang. Pesakit: berbaring di belakangnya (kemasukan boleh dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring di satu sisi, dengan bahagian yang terjejas). Doktor: berdiri di kaki pesakit. Penyempurnaan: 1. Doktor melakukan peregangan awal otot secara berturut-turut dengan memberikan kaki kedudukan berikut: penyongsangan dan pengurangan lengkap dan selepas itu - fleksi punggung, dengan usaha kecil sehingga perasaan nyaman tegang ketegangan (penghalang elastik) terang muncul dan memegangnya selama 3-5 saat untuk menyesuaikan (mengajar) otot-otot untuk meregangkan. 2. Pesakit berpaling dari sekatan pergerakan atau naik, perlahan-lahan dan menyedutnya dengan lancar, memegang nafasnya dan berusaha untuk mengalihkan, mengalihkan dan membengkok kaki ke arah plantar dengan usaha yang minimum terhadap rintangan cahaya yang mencukupi doktor selama 7-9 saat. 3. Pesakit perlahan-lahan dan lancar melepaskan diri, lancar melegakan otot-otot dan menghidupkan mata ke arah sekatan pergerakan atau ke bawah, dan doktor melakukan tambahan peregangan pasif yang licin dan licin tambahan dengan melakukan fleksi punggung dan penyongsangan kaki dengan usaha yang minimum sehingga ada ketahanan (ketegangan) tisu atau sebelum timbul kesakitan ringan untuk 5-10 s. Dalam kedudukan yang baru diregangkan ini, otot-otot diikat untuk mengulangi kerja isometrik. 4. Penerimaan diulang 4-6 kali tanpa gangguan kekuatan tegangan antara pengulangan dengan berhati-hati memegang otot dalam keadaan diregangkan dan tanpa mengembalikannya ke kedudukan neutral.
Otot Fibial Ketiga - Relaksasi postisometrik dan kelonggaran postisometri bebas - posisi terlentang, duduk atau di sebelah. Pesakit: berbaring di belakangnya (kemasukan boleh dilakukan dalam posisi duduk atau berbaring di satu sisi, dengan bahagian yang terjejas). Doktor: berdiri di kaki pesakit. Pelaksanaan: 1. Doktor melakukan peregangan otot awal, memberikan kaki kedudukan fleksi dan penyesatan plantar dengan sedikit usaha sehingga perasaan selesa tegang jaringan (penghalang elastis) muncul dan memegang selama 3-5 saat untuk menyesuaikan (melatih) otot untuk peregangan. 2. Pesakit kelihatan jauh dari sekatan pergerakan atau naik, perlahan-lahan dan lancar menghirup, menghidupkan nafasnya dan cuba untuk menjalankan eversi dan lekuk punggung kaki dengan usaha yang minimum terhadap rintangan cahaya yang mencukupi doktor selama 7-9 saat. 3. Pesakit perlahan-lahan dan lancar menghembus nafas, lancar melonggarkan otot-otot dan menghidupkan mata ke arah pergerakan pergerakan atau ke bawah, dan doktor melakukan tambahan peregangan lembut pasif yang lembut dengan bantuan kaki di posisi inversi dan fleksi plantar dengan sedikit usaha sehingga beberapa rintangan (ketegangan) muncul tisu atau sehingga rupa kesakitan ringan untuk 5-10 s. Dalam kedudukan yang baru diregangkan ini, otot-otot diikat untuk mengulangi kerja isometrik. 4. Penerimaan diulang 4-6 kali tanpa gangguan kekuatan tegangan antara pengulangan dengan berhati-hati memegang otot dalam keadaan diregangkan dan tanpa mengembalikannya ke kedudukan neutral. Nota: Dalam kedudukan ini, fleksi pasif tambahan jari tambahan menyediakan peregangan panjang jari kaki.
Kerosakan pada tendon otot betis adalah diagnosis yang jarang berlaku. Adalah bermasalah untuk mewujudkan kekerapan sebenar kejadian, memandangkan kesedaran yang rendah tentang kedua-dua pesakit dan traumatologist yang betul, kesukaran diagnostik, kekurangan protokol diagnostik dan terapeutik. Dislokasi tendon otot betis disebabkan anterior pergelangan kaki di anterior adalah yang paling biasa di kalangan pesakit muda, tetapi mungkin untuk kumpulan usia yang lebih tua dengan kehadiran ketidakstabilan di sendi buku lali.
-fleksi punggung yang cepat di bahagian dalam kaki.
-penguncupan tajam otot peroneal pendek dan panjang
Dislokasi tendon membawa kepada traumatisnya rabung secara longitudinal terletak di permukaan belakang fibula, yang, pada akhirnya, membawa kepada perpecahan membujur di sepanjang gentian dan penyebaran. Terdapat kes pecah melintang, tetapi mereka lebih jarang berlaku. Tendon otot tibial dan peroneal terletak pada satu vagina synovial biasa, yang hanya terbahagi pada tahap pergelangan kaki luaran.
Tudung otot fibula yang panjang terletak di bahagian belakang tendon pendek. Mereka melalui satu saluran fibrocartilaginous, hanya kira-kira 5 mm, dihadkan oleh permukaan posterior otot peroneal.
1 darjah - penahan sebahagiannya terpisah dari fibula, yang membawa kepada subluxation tendon fibular
Gred 2 - retainer dipisahkan dari puncak fibrocartilaginous, yang membawa kepada pelanggaran tendon antara puncak dan penahan
Gred 3 - pemisahan puncak puncak fibro-cartilaginous bersama dengan periosteum atau plat kortikal, yang menyebabkan penyebaran tendon antara tulang dan serpihan terputus
Gred 4 - penahan dipotong dari calcaneus, tendon dislokasi di bawah kulit.
Pesakit sering menerangkan kecederaan itu sebagai lekukan punggung tajam tiba-tiba, dan mereka sering merasakan retak atau klik di kawasan pergelangan kaki luaran.
Pesakit mengadu mengenai klik, timbul, perasaan ketidakstabilan dan kesakitan di sepanjang permukaan luar sendi buku lali.
Pada pemeriksaan, jika berlaku kecederaan akut, edema ditentukan oleh permukaan posterior pergelangan kaki luaran, rasa sakit pada palpasi otot betis, dan ketegangan otot dapat dilihat subluxasi tendon. Dengan fleksi punggung pasif, pesakit mempunyai perasaan subluxation dan ketidakstabilan, kadang-kadang ia mungkin untuk membuktikan tendon yang dislokasi.
Dalam diagnosis, peranan penting dimainkan oleh sonografi dan MRI, sering semasa pemeriksaan anomali seperti otot peroneal keempat, perut rendah di sekitar peroneal otot yang pendek dikesan.
Antara atlet bukan profesional mungkin rawatan konservatif. Pelakon kaki berbentuk bulat di kedudukan neutral diterapkan, berjalan dengan sokongan tambahan pada tongkat untuk tempoh 6 minggu. Hasil rawatan konservatif adalah baik dalam 50% kes. Tetapi bagi orang biasa, bukan seorang atlet, hasil ini mungkin cukup.
Antara atlet profesional, rawatan pembedahan adalah disyorkan.
Sekiranya berlaku kecederaan akut, integriti penahan tendon akan dipulihkan. Apabila kerosakan kronik, kronik - pendalaman alur pada permukaan posterior fibula. Penggantian retainer tendon dengan pemindahan dari tendon plantar juga boleh dilakukan, dan alur harus diperkalamkan akibat transplantasi blok tulang / osteotomy.
Dalam beberapa kes, terdapat kerosakan Split yang dipanggil, stratifikasi membujur tendon otot peroneal pendek. Dalam kes ini, penahan tidak memecahkan, dan juga kehelan tendon dari alur. Penumpuan dan perut tendon dapat dikesan oleh MRI, klinik untuk patologi ini adalah sama dengan klinik untuk kehalusan tendon fibular. Rawatan konservatif tidak berkesan. Rawatan operasi adalah disyorkan: dalam kes kecederaan akut, tubularization tendon, dalam kes kecederaan kronik - debridement dan tenodesis bahagian proksimal dan distal dengan tendon otot peronealis panjang. Ia juga mungkin menggunakan auto atau allo-graft.
Sebagai tambahan kepada pecah-pecah yang melintang dan melintang, kerosakan kepada tendon-otot peroneal dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk tendonitis dan tendinosis. Faktor yang memprovokasi biasanya adalah beban yang berfungsi. Edema ditentukan, kelembutan dalam unjuran tendon otot anak lembu, berjalan kaki terjejas, peningkatan sakit ketika berjalan.
Kerosakan boleh berada pada pelbagai peringkat, kedua-duanya proksimal - di atas tahap pergelangan kaki luaran, dan pada tahap tubercle peroneal calcaneus, penahan yang lebih rendah dari otot peroneal, dan tapak lampiran.
Rawatan bergantung kepada lokasi dan sifat kerosakan. Pada peringkat awal, mungkin menggunakan kaedah konservatif. Tenosynovitis kronik membawa kepada pembengkakan, penebalan tendon, terjejas dalam salurannya, yang menimbulkan kemerosotan selanjutnya. Bergantung pada tahap di mana tendon itu cedera, mungkin diperlukan untuk melepaskannya pada tahap pukulan atas / bawah, osteotomy tubercle peroneal kalcaneus, penyingkiran kawasan yang diubah suai secara mendadak tendon dengan auto atau alloplasty yang mungkin.
Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Pakar dalam pembedahan kaki dan buku lali.
Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Ankle adalah salah satu sendi yang paling terdedah dalam tubuh manusia. Kerosakannya seringkali membawa kepada imobilisasi seseorang. Ia menyediakan sambungan kaki dengan kaki. Untuk berjalan normal, perlu sihat dan berfungsi sepenuhnya.
Ankle memberikan pergerakan kaki. Anatomi sendi buku lali agak rumit. Ia terdiri daripada beberapa tulang yang dihubungkan dengan pembentukan tulang rawan dan ligamen otot.
Pengagihan tekanan berat badan seseorang di atas permukaan kaki disediakan oleh pergelangan kaki nominal, yang membawa beban berat seluruh orang. Had anatomi atas pergelangan kaki berjalan sepanjang garis bersyarat pada 7-8 cm di atas pergelangan kaki medial (penonjolan kelihatan dari dalam). Garis antara kaki dan sendi adalah garis di antara pergelangan kaki dan sisi medial. Tali pergelangan kaki terletak di bahagian belakang medial.
Sambungan dibahagikan kepada bahagian dalaman, luaran, depan dan belakang. Bahagian belakang kaki adalah bahagian depan. Dalam bidang tendon Achilles adalah bahagian belakang. Dalam bidang pergelangan kaki medial dan sisi - bahagian dalaman dan luaran, masing-masing.
Sendi pergelangan kaki menghubungkan tulang fibular dan tibial dengan tulang supratonicular, tulang talus atau kaki. Scion tulang kaki memasuki sarang antara ujung bawah fibula dan tulang tibial. Ankle terbentuk di sekitar sendi ini. Atas dasar ini terdapat beberapa unsur:
Tali pergelangan kaki luar mempunyai sirip yang terdapat tendon yang sesuai dengan otot otot fibula, panjang dan pendek. Fasciae (sarung tisu penghubung), bersama-sama dengan ligamen artikular sisi, dilampirkan pada bahagian luar pergelangan kaki luaran. Fascia terbentuk daripada sarung perlindungan yang meliputi tendon, saluran darah, gentian saraf.
Sendi pergelangan kaki mempunyai celah yang disebut, yang terbentuk di permukaan dalamannya oleh bahagian atas talus dan tulang rawan hyaline.
Struktur pergelangan kaki mudah dibayangkan. Permukaan pinggir bawah tibia kelihatan seperti arka. Bahagian dalaman arka ini mempunyai scion. Bawah pada tibia ada proses di depan dan belakang. Mereka dipanggil pergelangan kaki anterior dan posterior. Tepung fibul pada tibial terletak di luar. Di bahagian tepi keratan ini terdapat benjolan. Tali pergelangan luaran terletak pada bahagian pemotong fibular. Dia dan pemotongan fibular bersama-sama membuat syndezmosis tibial. Untuk fungsi penuh sendi adalah sangat penting untuk keadaan yang sihat.
Depan lebih kecil daripada belakang. Permukaan sendi dibahagikan kepada rabung tulang dalaman dan luaran.
Tulang anterior dan posterior permukaan artikular membentuk buku lali dalam. Mereka dipisahkan oleh fossa. Tulang anterior lebih besar daripada bahagian posterior. Ligamen deltoid dan fascia dilekatkan pada pergelangan kaki dari dalam tanpa permukaan artikular. Permukaan yang bertentangan (dari luar) ditutup dengan tulang rawan.
Calcaneus dan tulang kaki dihubungkan oleh talus, yang terdiri daripada kepala, leher, blok dan badan. Blus talus menghubungkan ke kaki bawah. Di antara bahagian distal fibula dan tulang tibial, "garpu" dibentuk, di mana blok talus terletak. Blok itu cembung di bahagian atas, di mana kemurungan berlalu ke mana puncak epitel distal tibial memasuki.
Blok depan sedikit lebih luas. Bahagian ini masuk ke leher dan kepala. Di bahagian belakang terdapat tubercle kecil dengan alur di sepanjang yang flexor ibu jari melewati.
Di belakang dan di luar pergelangan kaki adalah otot yang memberikan kelonggaran kaki. Ini termasuk:
Di bahagian depan pergelangan kaki adalah otot yang menyediakan sambungan:
Tulang fibula panjang dan ketiga pendek adalah otot yang memastikan pergerakan pergelangan kaki di arah luar (pronators). Pergerakan masuk diberikan oleh sokongan instep - ekstensor panjang ibu jari dan otot tibial anterior.
Fungsi dan pergerakan normal pada sendi dipastikan oleh ligamen, yang juga memegang unsur-unsur tulang sendi di tempat masing-masing. Ligan pergelangan kaki yang paling kuat adalah deltoid. Ia menyediakan sambungan talus, tulang calcaneal dan navicular (kaki) dengan pergelangan kaki dalaman.
Pembentukan kuat adalah alat ligamentous syndesmosis tibial. Tulang tibial diadakan bersama kerana ligamen interosseous, yang merupakan kesinambungan membran interosseous. Ligamen interosseous masuk ke dalam posterior yang lebih rendah, yang menyimpan sendi dari berpaling juga ke dalam. Ligament interfibral anterior yang lebih rendah terus beralih jauh ke luar. Ia terletak di antara takik fibular, yang terletak di permukaan tibia dan pergelangan kaki luar. Selain itu, ligamen melintang yang terletak di bawah lipatan tibial mengelakkan dari putaran berlebihan kaki.
Pemakanan tisu disediakan oleh pembuluh arteri tibialis, anterior dan posterior. Dalam bidang kapsul artikular, pergelangan kaki, dan ligamen, rangkaian vaskular menyimpang dari arteri ini sebagai cabang arteri keluar.
Aliran darah vena berlaku melalui rangkaian luaran dan dalaman, yang menyebarkan ke urat tibial anterior dan posterior, urat saphenous kecil dan besar. Kapal venous disambungkan dalam satu rangkaian oleh anastomosa.
Gelang kaki boleh melakukan pergerakan di sekitar paksi dan sepanjang paksi yang melalui titik di hadapan pergelangan kaki luaran. Sumbunya sendiri melintasi pusat dalaman. Pada paksi ini, pergerakan boleh dilakukan dalam amplitud 60-90 darjah.
Jika anda mengalami sakit di buku lali, biasanya sukar untuk seseorang berjalan. Ankles membengkak; kulit biru mungkin berlaku di kawasan yang terjejas. Ia hampir mustahil untuk melangkah kaki kerana peningkatan yang ketara dalam kesakitan di pergelangan kaki, yang kehilangan keupayaan untuk menahan berat seseorang.
Dengan kekalahan pergelangan kaki, sakit boleh memancar ke kawasan lutut atau kaki bawah. Majoriti atlet berisiko untuk sakit pada sendi pergelangan kaki, sejak bermain bola sepak, tenis, bola tampar, hoki dan sukan bergerak lain mempunyai beban yang signifikan pada sendi kaki.
Terdapat beberapa kecederaan yang sering menyebabkan sakit di pergelangan kaki. Ini termasuk kecederaan - dislokasi, subluxasi, patah tulang, dan lain-lain. Gelang kaki adalah salah satu sendi yang paling mudah terpengaruh. Setiap orang sudah biasa dengan perasaan tidak menyenangkan yang berlaku apabila anda mengetuk kaki anda.
Ankle adalah kawasan yang mengalami patah tulang lebih kerap daripada kebanyakan tulang dalam tubuh seseorang. Patah biasanya menimbulkan pergerakan pergelangan kaki yang tajam dan terlalu pantas di dalam atau di luar. Selalunya patah kaki pergelangan kaki disertai oleh pergelangan kaki buku lali. Pecah dan kecederaan pergelangan kaki lain lebih mudah terdedah kepada orang yang mempunyai ligamen lemah. Dengan kecederaan pergelangan kaki, kawasan sendi membengkak, dan kesakitan yang teruk tidak membenarkan seseorang berdiri di atas kaki.
Patologi ini adalah neuropati yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf tibialis posterior. Saraf dimampatkan, seolah-olah melalui terowong. Dalam kes ini, orang berasa sakit dan sakit pergelangan kaki. Sensasi yang sama dapat merebak ke kaki. Kaki dan kaki mungkin berasa sejuk atau panas.
Dalam penyakit ini, keradangan tendon Achilles berlaku. Tendonitis sering menyebabkan komplikasi seperti pecah tendon atau arthritis. Sekiranya anda mengalami sakit semasa berjalan atau berjalan, tumor di pergelangan kaki dan sakit di dalamnya, Achil-tendinitis mungkin disyaki. Tidak mustahil untuk memulakan rawatannya, kerana ini penuh dengan kecederaan yang kerap berulang, terutama bagi orang yang sering berjalan, berlari dan melompat banyak.
Penyakit pergelangan kaki yang paling biasa adalah arthritis. Bergantung pada jenis arthritis, penyebab yang menyebabkan ia mungkin berbeza, tetapi yang paling umum dan biasa adalah:
Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan penyakit adalah seperti berikut:
Arthritis dirawat dengan konservatif atau pembedahan. Dalam bentuk penyakit bakteria, terapi antibakteria diperlukan. Adalah penting untuk mengikuti diet khas untuk mengurangkan kesakitan dan mengurangkan manifestasi penyakit. Ia adalah perlu untuk mengecualikan daripada makanan diet solanaceous, kalengan dan asap, garam perlu diminimumkan. Untuk melegakan keradangan, NSAIDs ditetapkan (Diclofenac, Voltaren, Aspirin). Painkillers membantu melegakan keadaan pesakit. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dan makanan tambahan untuk meningkatkan metabolisme, mengurangkan keradangan dan segera memulihkan tisu tulang rawan.
Mengubah arthrosis atau sinovitis boleh menjadi komplikasi terhadap rawatan arthritis yang salah atau tidak. Dalam kes ini, seringkali pesakit memerlukan pembedahan, sebagai hasilnya adalah mungkin untuk mengembalikan mobiliti sendi.
Selepas mengalami arthritis pergelangan kaki, hydromassage, pemanasan dan mandi terapeutik disyorkan untuk pesakit. Prosedur ini boleh mempercepatkan pemulihan sendi dan mencegah pengulangan penyakit ini.
Stres yang ketara pada buku lali menimbulkan patologi kerap. Anda boleh menghalang penyakit dengan mematuhi diet yang sihat, menyingkirkan tabiat buruk dan mengelakkan usaha yang berlebihan.
My Spina.ru © 2012-2018. Menyalin bahan mungkin hanya dengan merujuk kepada laman web ini.
PERHATIAN! Semua maklumat di laman web ini hanya untuk rujukan atau popular. Diagnosis dan preskripsi ubat memerlukan pengetahuan tentang sejarah perubatan dan pemeriksaan oleh doktor. Oleh itu, kami sangat mengesyorkan agar anda berunding dengan doktor untuk rawatan dan diagnosis, dan bukan ubat sendiri. Perjanjian Pengguna Untuk Pengiklan
Anda tidak boleh membiarkan kesakitan di luar kaki mengambil tol atau anda tidak perlu memberi perhatian kepada mereka. Selain itu, jika kaki di bahagian ini menyakitkan tanpa sebab yang jelas. Untuk mengklasifikasikan sifat kesakitan di kaki, kaki dan kaki boleh dilakukan pada beberapa tanda, selepas itu doktor menetapkan rawatan tertentu.
Jika anda tidak tahu mengapa kaki anda sakit, maka anda harus menghubungi pakar ini:
Kesakitan di kaki di kawasan kaki adalah kawasan tempatan atau meresap. Dalam kes pertama, hanya sebahagian daripada kaki dan sakit kaki sedikit, dan di kaki kedua ia menyakitkan sepenuhnya. Jika kita bercakap tentang pendedahan luar, kesakitan dibahagikan kepada kesakitan rehat dan tekanan.
Watak mereka boleh:
Apabila kaki sakit dari luar, maka paling sering orang beralih ke ortopedis. Sakit di kaki dari luar kaki boleh disertai dengan gejala berikut:
Jika sekurang-kurangnya salah satu daripadanya muncul di kaki anda, berjumpa doktor dengan segera.
Terdapat banyak sebab mengapa kaki dan kaki terluka. Dalam setiap kes, pendekatan terapi khusus diperlukan, dan rawatan perlu ditetapkan oleh doktor dan hanya selepas beberapa langkah diagnostik, yang harus mendedahkan alasan mengapa kaki menyakiti dari sisi dari luar. Dalam kebanyakan kes, mereka adalah:
Anda juga perlu sedar bahawa sakit kaki mungkin mempunyai sifat fisiologi. Khususnya, kaki sakit kerana kasut yang tidak selesa, ini, tentu saja, terutama untuk wanita.
Kesakitan di kaki dari luar amat kerap dengan memakai kasut tumit tinggi dan kasut dengan hidung yang tajam. Sebaik sahaja anda menukar kasut anda kepada yang lebih selesa, kaki anda tidak akan menyakiti lagi. Dalam kes sedemikian, masalah itu tidak harus dirawat. Tetapi jika anda memakai kasut yang tidak selesa pada setiap masa, ini boleh mencetuskan perkembangan penyakit seperti:
Penyakit kaki dan kaki yang disenaraikan juga mungkin timbul kerana tenaga fizikal yang kuat.
Ingat bahawa walaupun anda memakai tumit tidak selesa untuk jangka masa yang lama dan kemudian berhenti dan kaki anda berhenti mencederakan, kaki dan kaki anda mungkin terus berubah.
Sakit dari masa ke masa boleh kembali, tetapi sudah menjadi gejala penyakit radas artikular. Dalam kes ini, penyakit ini bukan hanya melibatkan beliau, tetapi juga bahagian lain badan:
Kecederaan, yang disebabkan oleh kawasan luar kaki yang menyakitkan, adalah seperti berikut:
Kecederaan kaki dirawat dengan penetapan, dan apabila diregangkan, pembalut yang ketat digunakan menggunakan pembalut elastik; untuk patah tulang, tayar plester pendek digunakan. Rawatan tambahan adalah seperti berikut:
Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pembedahan ditetapkan.
Untuk rawatan sendi, pembaca kami berjaya menggunakan Artrade. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...
Luka-luka radas tendon-ligament adalah seperti berikut:
Rawatan konservatif mungkin termasuk komponen berikut:
Juga, doktor mungkin menetapkan penggunaan dana tempatan.
Luka radang kaki dibahagikan kepada dua kategori:
Rawatan konservatif ditetapkan, termasuk beberapa fisioterapi di kawasan kaki, nonsteroidal anti-radang dadah, hormon dan antibiotik jika berlaku jangkitan. Gout semasa eksaserbasi dirawat dengan mengeluarkan dari badan yang berlebihan asid urik. Dalam sesetengah kes, operasi diberikan.
Apabila rata kaki muncul, bentuk kaki berubah, membujur atau merendahkan melintang dan kelebihan overstressing gerbang berlaku, semua yang menyebabkan kesakitan gejala di kaki dan kaki. Kaki rata boleh:
Sekiranya kecederaan tulang kaki atau latar belakang proses keradangan yang lama, osteoporosis asimptomatik berlaku, ia juga akan menjejaskan tisu tulang kaki. Gejala patologi ini adalah sakit di bahagian kaki yang terjejas, ia berlaku pada rehat dan meningkat semasa pergerakan. Ia juga menyakitkan di kaki semasa palpasi kawasan yang terjejas dengan jari-jari.
Di sepanjang urat, sering terdapat bengkak dan sakit, dan aliran darah juga terganggu. Di luar kesakitan kaki juga boleh diselaraskan. Sekiranya tidak ada gejala lain, dan tiada lesi pada sinar-x sendi, disyorkan untuk menghubungi seorang pakar neurologi. Kesakitan sedemikian boleh bercakap tentang kekalahan tibial saraf.
Dari patologi kaki akan membantu menghilangkan hanya doktor yang berpengalaman setelah memeriksa dan mengumpul semua data berkaitan. Diagnosis kesakitan di kawasan kaki dari luar kakinya termasuk langkah-langkah berikut:
Setiap kaedah diagnostik yang tersenarai dapat memberikan ini atau maklumat tentang keadaan bahagian badan seperti itu, seperti:
Harga setiap kajian adalah berbeza, pilihan belanjawan yang paling adalah ultrasound, dan pengimejan resonans pengiraan dan magnetik adalah yang paling mahal. Kos tingkah laku mereka sepenuhnya dibenarkan oleh ketepatannya.
Jika ada kesakitan di kawasan kaki dari luar, maka beberapa pakar boleh membantu anda di sini:
Semasa peperiksaan awal, doktor mesti mengetahui perkara berikut:
Semua ini, pemeriksaan, palpasi dan penyediaan sejarah perubatan terperinci membantu doktor untuk membuat diagnosis, dalam beberapa keadaan ia tidak meyakinkan. Ia hanya boleh disahkan berdasarkan hasil kajian diagnostik.
Terdapat banyak sebab mengapa kaki boleh menyakiti. Dalam setiap kes, anda perlu memberi perhatian kepada gejala, penyakit tambahan dan sebagainya. Tidak sekali-kali tidak boleh mengubat sendiri dan membuat diagnosis sendiri.
Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya menghadapi gejala-gejala yang tidak menyenangkan dari pelbagai penyakit kaki, kerana ia adalah bahagian kaki yang mempunyai beban terbesar.
Salah satu gangguan yang paling biasa adalah tendonitis.
Ia dikaitkan dengan kesakitan teruk, dan dengan itu secara serius mengurangkan kualiti kehidupan manusia.
Di bawah tendonitis kaki memahami proses keradangan dan kematian tisu tendon.
Sekiranya anda tidak memberi perhatian kepada kesakitan di kaki pada masa itu, otot plantar dan tibial akan terjejas. Akibatnya, ada masalah besar dengan keupayaan untuk bergerak.
Di samping itu, apabila penyakit itu berkembang, tisu tendon dimusnahkan - ini menunjukkan berlakunya proses dystrophik.
Pelanggaran sedemikian sering dijumpai pada orang yang lebih tua dan tidak dapat dielakkan membawa kepada kehilangan aktiviti fizikal.
Penyakit ini boleh menjejaskan semua tendon sekaligus, atau hanya satu. Dalam kebanyakan kes, ligamen yang triceps dilekatkan pada tulang tumit menderita.
Penyebab tendonitis kaki yang paling umum termasuk yang berikut:
Bergantung pada penyetempatan kaki, tendonitis diasingkan:
Terdapat juga penurunan dalam mobiliti dan penampilan bengkak. Kesakitan meningkat dengan ketara dengan pergerakan.
Juga, tendinitis boleh menjadi akut atau kronik.
Antara bentuk yang akut, terdapat patologi purulen dan aseptik, sementara yang kronik boleh berserat dan menguatkan.
Di samping itu, penyakit ini kadang-kadang mempunyai asal parasit.
Biasanya, tendonitis kaki mempunyai gejala ciri, kerana proses keradangan bermula dengan tiba-tiba dan seseorang dengan cepat dapat melihat tanda-tandanya.
Bentuk akut penyakit ini disertai oleh manifestasi seperti:
Untuk mengenal pasti patologi, doktor mesti mengkaji sejarah dan menjalankan pemeriksaan pesakit.
Ia termasuk palpasi kaki, terutamanya di kawasan tendon Achilles. Dalam kes ini, mungkin terdapat sedikit kesakitan. Adalah sangat penting untuk menghapuskan pelanggaran integriti tendon dan menentukan amplitud flexion kaki.
Apabila tendon pecah, bengkak kaki dan kaki diperhatikan, dan pendarahan mungkin hadir.
Radiografi tidak akan memberikan hasil yang diingini. Dengan kajian ini, anda hanya boleh menentukan kehadiran kalsifikasi. Untuk mendapatkan akses visual ke tisu lembut kaki, pemeriksaan ultrasound dilakukan.
Untuk lebih jelas menggambarkan tapak kecederaan dan menilai keadaan setiap lapisan tisu, resonans magnetik dan tomografi terkomputer dilakukan.
Sekiranya pada masa diagnosis hanya peregangan tisu-tisu dan tisu-tisu kaki didapati, kaedah rawatan yang agak konservatif:
Campur tangan bedah diperlukan hanya dengan tidak efektif metode perawatan konservatif.
Bahagian tisu yang rosak disuntik, sementara kawasan yang mengalami perubahan degeneratif-dystrophik yang kuat akan dikeluarkan. Kadang-kadang pembedahan plastik diperlukan.
Penggunaan resipi ubat tradisional untuk merawat tendonitis kaki di rumah membantu mencapai kesan anti-radang dan analgesik.
Untuk membuat proses pemulihan lebih cepat, curcumin disyorkan sebagai perasa.
Keputusan yang baik boleh dicapai dengan penyerapan sassaparilla dan akar halia yang dihancurkan - ia perlu diambil dalam satu sudu teh tiga kali sehari. Untuk penyediaan herba bermakna anda perlu mencurahkan air mendidih dan biarkan untuk menyemai.
Walnut mempunyai kesan anti-radang. Untuk melakukan ini, tambah 500 ml vodka kepada sebilangan kecil partition mereka dan biarkan selama 2 minggu untuk menyemai. Produk yang dihasilkan mesti diminum dua kali sehari untuk satu sudu teh.
Untuk mempercepatkan proses pemulihan badan, perlu menyediakan kaki dengan rehat yang lengkap. Tempoh pemulihan untuk peregangan atau keradangan mengambil masa kira-kira sebulan. Sekiranya pesakit mengalami kerosakan yang lebih serius, ia mungkin mengambil masa 2-3 bulan untuk pulih.
Dalam tempoh ini, pesakit mesti menghadiri sesi urut terapeutik atau secara sengaja terlibat dalam gimnastik.
Untuk mengelakkan perkembangan keradangan, sangat penting untuk memilih kasut yang betul - ia sepatutnya selesa.
Untuk sukan, anda perlu membeli model sukan khas yang membolehkan anda membaiki buku lali dengan selamat.
Dengan ketegangan kaki yang berpanjangan, perlu melakukan mandi dan urutan yang berbeza. Sekiranya terdapat gejala-gejalan kaki rata, anda perlu menggunakan sisipan khas yang menyokong lengkungan kaki.
Sekiranya anda tidak berunding dengan doktor pada masa itu, jangkitan purulen mungkin menyertai proses keradangan.
Ini adalah komplikasi yang agak serius yang boleh menyebabkan pembatasan separa atau lengkap aktiviti motor kaki.
Sekiranya anda memulakan rawatan dalam masa yang singkat, anda boleh mengatasi gejala penyakit dan menghapuskan proses keradangan. Seringkali, semasa langkah-langkah terapeutik, pesakit perlu mengganggu aktivitinya untuk memastikan rehat lengkap ke kaki.
Dengan pendekatan ini, prognosis terapi adalah positif. Oleh kerana anggota badan yang tidak bergerak, anda dapat dengan cepat memulihkan kerja sendi dan tendon.
Tendonitis kaki adalah patologi yang agak tidak menyenangkan, yang boleh membawa kepada penampilan kesakitan diucapkan. Untuk mengelakkan ini, anda harus terlibat dalam pencegahan penyakit ini. Jika dia masih muncul, adalah disyorkan untuk segera berjumpa doktor.
Peregangan otot anggota bawah adalah teman rapat orang yang bermain sukan dan melakukan latihan kekuatan di kaki. Kejadian peregangan adalah disebabkan oleh fakta bahawa atlet tidak memanaskan badan sebelum latihan atau mengambil terlalu banyak berat badan segera. Ini membawa kepada hakikat bahawa pada masa otot tidak bersedia untuk beban, daya yang ketara atau pergerakan tiba-tiba dibuat, selepas itu peregangan otot kaki berlaku. Juga, tiada siapa yang kebal dari mendapatkan kecederaan seperti itu dalam perjalanan untuk bekerja atau berjalan-jalan. Lagipun, kadang-kadang anda perlu cepat dan cepat mengetepikan untuk menghindari pejalan kaki yang memandang anda atau mengatasi halangan yang tidak dijangka dalam perjalanan anda.
Anatomi otot kaki
Kebanyakan orang yang mengalami kecederaan seperti ini tidak memerlukan bantuan khusus, tetapi mereka menjalankan rawatan diri, dan dalam kebanyakan kes ia agak berjaya. Sprain otot bukanlah satu kecederaan yang berbahaya, jika didiagnosis pada waktunya, dapat dibezakan dari pecah dan lekukannya yang lengkap. Bagaimanakah kecederaan ini nyata, dan berapa banyak yang boleh menyebabkan kecederaan kaki anda?
Peregangan otot - ia tidak seperti pelanggaran keutuhannya, pecah separa. Kerosakan pada tisu menyebabkan kerengsaan endapan saraf sensitif. Selepas itu, mereka menghantar impuls saraf, yang otak kita mengenali sebagai kesakitan. Apabila diregangkan, ia membakar atau menarik dalam alam semula jadi, keamatan sederhana. Berapa lamakah tempohnya? Sekiranya kesakitan, tempoh kesakitan tidak melebihi satu minggu. Jika ia berlangsung lebih dari seminggu, maka ini adalah tanda kerosakan yang lebih serius, sebagai contoh, pecah lengkap.
Juga, pelanggaran integriti disertai dengan pecahnya pembuluh darah, yang membawa kepada pembentukan hematoma di kawasan peregangan. Sambutan tubuh kepada kerosakan adalah kompleks tindak balas biokimia, yang ditunjukkan oleh keradangan. Terima kasih kepadanya bahawa penyebaran kerosakan dihalang.
Gejala tekanan otot:
Semua manifestasi ini timbul dari fakta bahawa pemusnahan sel-sel melepaskan bahan - penanda kerosakan. Mereka mencetuskan pembebasan histamin, yang meningkatkan aliran darah dan pelebaran saluran darah di tapak kecederaan. Selepas pembesarannya, edema diperhatikan kerana kebocoran bahagian cecair darah melalui dinding vaskular yang terlalu besar.
Juga, tisu tisu otot tidak dapat menjejaskan kerjanya. Setiap otot melakukan fungsi khas, yang dengan kesedihan akan diselamatkan, tetapi tidak sepenuhnya. Sekiranya penculikan dan lekukan pada sendi disediakan, kini pergerakan ini akan menyebabkan peningkatan kesakitan dan penurunan amplitud maksimum pergerakan.
Dengan pecah lengkap otot berhenti berfungsi sepenuhnya. Manifestasi gejala keradangan umum adalah sama seperti ketegangan, tetapi lebih lama dan lebih sengit.
Berapa lama mereka akan berlaku? Semua gejala, termasuk kesakitan, akan bertahan lebih daripada 4 minggu dan penyembuhan diri mereka adalah mustahil. Adalah mungkin untuk memulihkan integriti mereka dan menghapuskan gejala hanya dengan bantuan rawatan pembedahan.
Ia juga perlu membezakan ligamen sendi pinggul dari ketegangan otot. Jika ligamen rosak, kesakitan diperhatikan di kawasan sendi. Ini disertai dengan perasaan ketidakstabilan atau kegelisahan ketika berjalan.
Kesemua gejala terikan otot di atas boleh berlaku jika mana-mana daripada mereka rosak, tetapi bagaimana anda tahu mana yang telah dialami? Ini hanya boleh ditentukan selepas memeriksa semua pergerakan yang boleh dilakukan oleh pesakit. Sesungguhnya, peregangan otot mempunyai tanda-tanda seperti peningkatan kesakitan dan ketidakupayaan untuk menghasilkan pergerakan sepenuhnya. Sebab itulah diagnostik tertentu bertujuan untuk mengesan defisit pergerakan.
Apabila meregangkan otot pinggul dan pelvis, mungkin ada kesukaran bergerak dan peningkatan kesakitan di kawasan berikut.