Persediaan kortison, arahan, kegunaan, analog

Cortisone tergolong dalam kumpulan farmakologi glucocorticosteroids. Ia dihasilkan dalam bentuk tablet atau penyelesaian dalam ampul. Tablet ploskotsilindrichesky, putih (kekuningan)

Untuk suntikan menggunakan penggantungan. Komponen aktif ubat adalah kortison asetat. Senarai sebatian tambahan gula, kanji, asid stearik. Farmasi ubat luaran yang hadir dengan glucocorticoid. Salap dengan kortison disebut Hydrocortisone.

Kesan terapeutik

Ubat ini mempunyai kesan terapeutik berikut:

• anti-radang;
• desensitizing (menurunkan kepekaan terhadap bahan-bahan tertentu);
• imunosupresif (penindasan imuniti tiruan);
• antiallergik;
• mengawal metabolisme protein dan karbohidrat.

Glucocorticoid pada tahap tertentu mempengaruhi keseimbangan air dan elektrolisis, menggalakkan perkumuhan kalium, mengekalkan natrium dan air di dalam badan. Bahan ini mengaktifkan glukoneogenesis (proses sintesis glukosa dari sebatian bukan karbohidrat) dan peningkatan kepekatan gula darah. Dengan penyertaan Cortisone, hati secara aktif menyimpan glikogen, meningkatkan kadar perkumuhan nitrogen dengan air kencing.

Pelantikan

Mengikut arahan untuk menggunakan cadangan Cortisone dibuat dengan patologi berikut:

• kekurangan adrenal sekunder kronik (berlaku terhadap latar belakang penurunan aktiviti dan atrofi berikutnya korteks adrenal);
• Penyakit Addison (atau hipokortikoidisme);
• keradangan bersama;
• rematik, arthritis rheumatoid;
• reaksi alergi;
• asma bronkial;
• jangkitan (mononucleosis, hepatitis virus);
• proses keradangan (pancreatitis akut, neurodermatitis dan kelainan kulit yang lain, glomerulonefritis);
• patologi autoimun (anemia hemolitik, reumatik, kolagenosis, bentuk akut leukemia);
• runtuh, kejutan.

Kemungkinan penggunaan glucocorticoid semasa kehamilan (tiga bulan pertama) dan penyusuan ditentukan berdasarkan kesan terapeutik dan tahap bahaya kepada kanak-kanak. Rawatan yang berpanjangan boleh menyebabkan pertumbuhan janin terjejas.

Risiko mengembangkan atrofi korteks adrenal pada bayi yang belum lahir meningkat pada minggu kehamilan yang terakhir. Apabila mendiagnosis keadaan patologi pada bayi yang baru lahir, terapi penggantian dilakukan.

Rejimen rawatan, arahan penggunaan

Tablet glukokortikoid diambil melalui mulut. Arahan kortison acetate mengesyorkan 3-4 dos harian dengan dos awal 0.1-0.2 g. Dos yang dikurangkan secara beransur-ansur. 0.025 g - jumlah farmaseutikal yang disyorkan untuk mengekalkan kesan terapeutik.

Suntikan intramuskular kortison. Suntikan dibuat 1-2 kali sehari, dosnya adalah 0.025-0.05 g. Selang antara infus adalah 8-12 jam. Doktor yang hadir boleh mengubah rehat terapeutik bergantung kepada diagnosis dan keadaan pesakit.

Bagi orang dewasa, kepekatan maksimum bahan aktif ialah:

• boleh guna - tidak lebih daripada 0.15 g;
• setiap hari - tidak lebih daripada 0.3 g

Kanak-kanak diberikan kortison dalam dos yang lebih rendah. Ia dikira secara individu, dengan mengambil kira keterukan penyakit. Dengan penggunaan ubat yang berpanjangan, kanak-kanak itu tumbuh dan berkembang.

Ambil dadah di bawah pengawasan ketat doktor yang hadir. Pastikan untuk memantau penunjuk:

• gambar darah;
• tekanan darah;
• kepekatan glukosa;
• berat badan;
• keadaan sistem saraf pusat.

Contraindications

Ejen farmakologi adalah kontraindikasi dalam kes hipersensitiviti kepada komponennya. Cortisone tidak ditetapkan untuk penyakit berikut dan keadaan patologi:

• patologi sistem pencernaan (gastritis, ulser, kolitis, diverticulitis);
• penyakit jantung dan saluran darah (kegagalan jantung kronik, tekanan darah tinggi, serangan jantung);
• immunodeficiency;
• kekurangan fungsi buah pinggang;
• penyakit hati;
• penyakit berjangkit (tuberkulosis, campak, herpes simplex, cacar air);
• jangkitan kulat sistemik;
• penyakit yang disebabkan oleh parasit uniselular (amebiasis);
• tempoh vaksinasi;
• patologi sistem endokrin (penurunan tahap hormon tiroid, kencing manis, penyakit neuroendokrin yang teruk - penyakit Cushing);
• kecenderungan untuk tromboembolisme;
• glaukoma;
• osteoporosis;
• poliomielitis;
• penyakit mental;
• obesiti;
• umur lanjut;
• pemulihan selepas pembedahan.

Reaksi buruk, Berlebihan

Tempoh pentadbiran dan dos menentukan manifestasi tindak balas buruk. Reaksi negatif dikesan oleh kebanyakan sistem fisiologi badan:

1. Endokrin. Penurunan toleransi glukosa diperhatikan, diabetes mellitus steroid berkembang (bergantung kepada insulin yang bergantung kepada sekunder, berlaku pada kelebihan glucocorticosteroid), rembesan adrenal berkurangan, sindrom Itsenko-Cushing. Pada kanak-kanak terdapat kelewatan akil baligh.
2. Peredaran darah Irama jantung terganggu, tekanan darah meningkat, risiko komplikasi thromboembolic adalah tinggi.
3. Pencernaan. Manifestasi mual, muntah, kembung perut, pankreatitis (keradangan pankreas), radang lambung steroid dan duodenal diprovokasi.
4. Sistem saraf Kesedaran terganggu, kecemasan yang tidak berfaedah muncul, halusinasi muncul, paranoia, psikosis berlaku. Peningkatan tekanan intrakranial, pening kepala dan sakit kepala direkodkan. Kemungkinan kerosakan pada saraf optik, ketidaksesuaian berlaku, jangkitan sekunder organ-organ penglihatan berkembang, dan tidur terganggu.
5. Musculoskeletal. Atrofi tisu dan otot steroid terbentuk, osteoporosis berlaku dan pecah tendon berlaku. Pada zaman kanak-kanak, proses ossification perlahan.
6. Metabolisme. Terdapat pecahan protein yang cepat, cecair dikekalkan dalam badan, peningkatan berat badan, peningkatan berpeluh, kalium dikeluarkan dengan kuat.
7. Kulit Dermis menjadi lebih nipis, jerawat steroid muncul, pertumbuhan semula perlahan, dan pigmentasi terganggu.
8. Reaksi alahan ditunjukkan.
9. Berkenaan dengan ubat terdapat sindrom penarikan.

Pada penggunaan dadah yang meningkat, manifestasi tindak balas buruk dipertingkatkan, ada tanda-tanda hypercorticism. Rawatan gejala diberikan untuk mengurangkan keadaan dalam dos berlebihan. Tiada penawar yang spesifik.

Interaksi dengan ubat-ubatan lain, syarat jualan, peraturan penyimpanan

Cortisone meningkatkan kesan terapeutik agen antiplatelet (ubat yang mengurangkan pembekuan darah), dan antikoagulan (ubat-ubatan yang menghalang tindak balas pembekuan darah, mencegah pembekuan darah).

Penyediaan farmaseutikal meningkatkan kemungkinan tindak balas buruk glikosida jantung, hormon wanita, androgen steroid, ubat anti-radang nonsteroid, ubat antikanker dan antibiotik dengan aktiviti antikulat.

Kortisone dijual di farmasi dengan preskripsi. Ubat harus disimpan pada suhu bilik, di tempat yang gelap, dari jangkauan anak-anak.

Analitik dadah farmakologi

Struktur Cortisone analogues (mengikut bahan aktif) - dadah Cortisone Acetate. Kumpulan farmakologi glucorticoid lain:

Ubat Cortisol dan penggunaannya

Cortisol adalah hormon steroid yang dihasilkan oleh korteks adrenal. Dalam tubuh manusia, ia melakukan banyak fungsi:

• Glukoneogenesis - pembentukan karbohidrat daripada protein dalam hati
• Mengurangkan pengambilan sel glukosa
• Ia mempunyai aktiviti mineralcorticoid
• Ia mempunyai aktiviti anti-inflamasi yang ketara.

Cortisol sebagai ubat yang digunakan secara aktif dalam bidang perubatan, nama antarabangsa bukan proprietinya adalah hidrokortison. Hydrocortisone mengurangkan keterukan tindak balas imun utama, mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi. Ia digunakan secara topikal, intravena, intramuscularly, intraperiarticularly (ke dalam jurang sendi dan periartikular), konjunctivally (salap mata), di dalam.

Petunjuk untuk penggunaan kortisol

Pembacaan yang luar biasa luas, kami menyenaraikan yang utama:

• Kejutan asal berlainan (terbakar, traumatik)
• Reaksi alahan segera (kejutan anaphylactic, angioedema, konjunktivitis alah)
• Status asma (dengan asma bronkial)
• Penyakit sistemik: lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis
• Pembakaran mata haba dan kimia
• Krisis Thyrotoxic
• Neurodermatitis
• Pelbagai penyakit kulit: pemphigus, dermatitis, psoriasis

Contraindications

Untuk pentadbiran parenteral dan enteral (IM, IV, tablet kortisol lisan):

• dekompensasi diabetes (kerana ia meningkatkan tahap glukosa darah)
• kegagalan buah pinggang
• psikosis
• Penyakit Itsenko-Cushing
• ulser peptik dan 12 ulser duodenal
• batuk kering aktif

Untuk pentadbiran derma:

lesi kulit yang sifilis dan suntikan, neoplasma, masalah integriti kulit (luka, luka), umur sehingga 2 tahun.

Untuk salap mata:

trakoma (jangkitan mata yang disebabkan oleh klamidia), virus, luka kulat dan kecederaan mata.

Kesan sampingan

Osteoporosis, manifestasi sindrom Itsenko-Cushing, kerapuhan tulang yang meningkat, luka ulseratif saluran gastrousus.

Dos

• in / m suntikan kortisol 50-300 mg, diletakkan jauh ke dalam otot.
• dalam / dalam 100-500 mg, ditadbir hanya dalam keadaan kecemasan, kesannya pendek, ia memerlukan suntikan berulang setiap 2-6 jam.
• Dalam sendi 5-25 mg sekali seminggu, kursus sehingga 5 kali.
• Salap mata 1% digunakan 1-2 kali sehari.

Nama Dadah Cortisol

Petunjuk untuk menggunakan ubat-ubatan ini

• Kekurangan adrenal
• Thyroiditis
• Penyakit autoimun sistemik (vasculitis, SLE)
• Reaksi alahan segera
• Keradangan sendi
• Penyakit onkologi (leukemia, myeloma)

Pengarang artikel: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Apakah suntikan Cortisone, tindakan mereka

Pembuangan keradangan dan rawatan penyakit yang berkaitan dengan kemerosotan sistem imun tidak lengkap tanpa menggunakan kortikosteroid. Hampir setiap atlet sekurang-kurangnya sekali, tetapi berhadapan dengan penggunaannya. Salah satunya adalah Cortisone, yang disuntik ke dalam badan dalam bentuk suntikan. Tembakan kortison adalah tanggapan kolektif. Ini menunjukkan beberapa ubat yang digabungkan oleh tindakan mereka. Biasanya mereka digunakan dalam rawatan yang kompleks.

Tindakan Cortisone

Kortikosteroid dihasilkan dalam kelenjar adrenal, mereka adalah hormon semula jadi dan katabolik. Steroid ini boleh menghilangkan proses keradangan, dan harta ini digunakan oleh saintis untuk menghasilkan kortikosteroid sintetik - Cortisone. Ia adalah ubat pertama di kalangan hormon yang disintesis. Kemudian yang lain dicipta, tetapi yang satu ini tidak kehilangan relevansinya setakat ini. Suntikannya membantu tubuh manusia mengatasi kejutan dan melegakan keradangan, dan pada masa yang sama meningkatkan imuniti.

Ia berfungsi dengan berkesan jika anda tidak melanggar peraturan tertentu:

• ubat ini tidak boleh digunakan secara bebas, ia mesti diperkenalkan ke dalam badan dengan kombinasi ubat-ubatan dan kaedah rawatan lain;
• Penggunaan berlebihan dan kerap boleh berbahaya. Jangan melebihi tiga suntikan Cortisone setahun;
• selepas suntikan sedemikian, adalah mustahil untuk melampaui tapak suntikan supaya tidak menyebabkan pecah ligamen
• sebelum mengambilnya, anda mesti lulus ujian yang sesuai.

Suntikan kortison boleh mengurangkan keradangan, kesannya juga meluas kepada patogen reaksi alergi. Selepas suntikan sedemikian, kesakitan segera mereda, tetapi ubat ini bukanlah ubat penahan sakit. Sakit hilang kerana penyingkiran keradangan, yang memberi tekanan kepada otot. Ia mempunyai kesan yang berkekalan. Selepas pengenalannya, kesan hormon ini boleh berlangsung selama beberapa minggu.

Jenis Suntikan Kortison

Terdapat dua jenis suntikan:

Yang pertama menghapuskan keradangan di kawasan tertentu badan. Ini termasuk suntikan intra-artikular dan dorsal.

Kumpulan kedua dapat mengurangkan keradangan pada hampir seluruh badan atau di kawasan yang luas. Dengan bantuan suntikan sistemik Cortisone boleh sembuh penyakit yang mempengaruhi keadaan seluruh organisma, serta menghilangkan alergi.

Petunjuk untuk Suntikan Cortisone

Ubat ini boleh membantu dalam merawat penyakit berikut:

• kekurangan adrenal;
• rheumatism atau rheumatoid arthritis;
• asma bronkial;
• ekzema;
• hepatitis virus;
• neurodermatitis;
• mononukleosis berjangkit;
• keadaan kejutan.

Malah, ia ditetapkan untuk sejumlah besar penyakit, tetapi untuk rawatan mana-mana mereka, penggunaan ubat harus dipersetujui dengan doktor.

Dalam kes yang anda tidak boleh menggunakan Cortisone?

Mengambil apa-apa ubat berisiko. Seperti yang sering terjadi, satu organ dirawat dan yang lain sembuh. Agar tidak menyebabkan komplikasi, adalah perlu untuk memberitahu doktor mengenai penyakit kronik mereka dan mengetahui organ-organ yang boleh mempengaruhi Cortisone, dan apa gejala-gejala yang mungkin dengan kesan sampingan.

Suntikan dengannya tidak boleh diletakkan kepada orang yang melakukan pelanggaran dalam badan, seperti:

• pendarahan;
• masalah kelenjar adrenal;
• gula darah meningkat;
• menopaus;
• sakit belakang dan sakit kepala yang berterusan;
• kemerosotan tulang, ligamen, tendon;
• perubahan dalam nada kulit atau atrofi;
• pelbagai jangkitan;
• kerosakan saraf.

Selepas semua perkara di atas, kita dapat menyimpulkan bahawa Cortisone adalah ubat yang sangat berkesan yang boleh digunakan dalam proses keradangan di mana-mana bahagian badan. Tetapi kerana ia adalah ubat hormon, ia harus digunakan dengan berhati-hati. Ubat ini tidak mengimbangi kortisol hormon semulajadi, yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal, tetapi dalam keadaan yang teruk dan proses keradangan melengkapkannya.

Dan mengapa seseorang memerlukan hormon ini, dan nama-nama lain yang ada, anda boleh mengetahui dari video yang dicadangkan.

Suntikan kortison: jenis suntikan, faedah dan komplikasi

Suntikan kortison boleh digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, gangguan dan keadaan kesihatan. Cortisone adalah kortikosteroid. Kortikosteroid mempunyai kesan anti-radang yang kuat, dan juga boleh membantu mengawal aktiviti sistem imun anda.

Terdapat banyak jenis suntikan kortison, jadi perlu difahami bahawa istilah "suntikan kortison" sering kali generik. Matlamat suntikan kortison adalah mengawal sistem imun atau mengurangkan keradangan. Mengurangkan keradangan membantu melegakan kesakitan. Suntikan kortisone biasanya hanya satu daripada pilihan rawatan. Bincangkan semua pilihan rawatan dengan doktor anda untuk melihat rawatan apa yang sedang menunggu untuk anda.

Jenis Suntikan Kortison

Terdapat jenis suntikan kortison:

• Suntikan tempatan. Mereka mengurangkan keradangan di kawasan yang terhad atau kecil di dalam badan anda. Contoh-contoh suntikan tempatan adalah suntikan intra-artikular dan suntikan epidural (tulang belakang).
• Suntikan sistemik kortison. Mereka mengurangkan keradangan di seluruh badan anda atau kawasan yang luas dan mengawal aktiviti sistem imun anda. Suntikan sistematik kortison digunakan untuk merawat reaksi alahan dan penyakit tertentu yang mempengaruhi beberapa kawasan. Contoh-contoh penyakit seperti arthritis rheumatoid, masalah pernafasan, penyakit kulit, dan kanser.

Prosedur lain yang boleh dilakukan

Doktor mungkin menggunakan suntikan kortison dengan sendirinya, secara berasingan daripada ubat-ubatan lain, untuk merawat penyakit, gangguan, atau keadaan tertentu. Tetapi suntikan kortison juga digunakan sebagai komponen tambahan rawatan. Kemudian mereka bervariasi bergantung kepada penyakit, gangguan atau keadaan tertentu. Bercakap dengan doktor anda tentang semua pilihan rawatan untuk keadaan anda.

Suntikan dan Kanser Cortisone

Sesetengah sumber maklumat menunjukkan bahawa suntikan cortisone ditetapkan untuk kanser. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mempertimbangkan kortison untuk mengubati kanser - ubat ini ditetapkan sangat jarang dan bukan sebagai ubat utama, tetapi untuk memerangi kesan sampingan rawatan utama. Sebagai contoh, dalam kanser payudara, ubat kemoterapi menyebabkan kekurangan adrenal, dan untuk menghapuskan fenomena ini, doktor menetapkan suntikan kortison.

Salah satu daripada beberapa jenis tumor malignan di mana kortison dan analognya ditetapkan ialah leukemia limfoblastik akut, kanser darah yang dipanggil. Tetapi, walaupun dengan penyakit ini, kortison ditetapkan secara eksklusif dalam kombinasi dengan ubat-ubatan utama.

Percubaan untuk menggunakan kortison secara bebas untuk kanser boleh membawa kepada komplikasi yang berbahaya.

Apakah suntikan kortison yang digunakan?

Doktor anda boleh mengesyorkan suntikan kortison untuk merawat pelbagai penyakit, gangguan dan keadaan. Mereka termasuk:

• Kurangnya adrenal atau fungsi adrenal terjejas
• Reaksi alahan
• Kanser
• Gangguan autoimun, seperti lupus erythematosus sistemik
• Masalah keradangan seperti arthritis, bursitis dan tendonitis
• Masalah pernafasan seperti serangan asma akut
• Penyakit kulit seperti parut keloid dan psoriasis
• Keadaan tisu lembut seperti fasciitis dan sista ganglion
• Masalah tulang belakang seperti stenosis tulang belakang tulang belakang atau herniasi cakera

Siapa yang melakukan suntikan kortison?

Suntikan kortison adalah rawatan yang agak biasa. Hampir mana-mana doktor boleh membuat mereka semasa lawatan rutin ke pusat perubatan. Sebagai peraturan, pakar yang menyuntik kortison akan menjadi sama yang anda lawati untuk mendiagnosis keadaan tertentu anda.

Sebagai contoh, jika anda perlu menyuntik kortison sebagai sebahagian daripada rawatan sakit sendi dari kecederaan sukan, suntikan ini mungkin akan diberikan oleh pakar bedah ortopedik atau pakar dalam perubatan sukan.

Pakar berikut menetapkan dan menyuntik kortison:

• Ahli alergi, imunologi atau ahli pediatrik dan ahli terapi yang pakar dalam diagnosis, rawatan dan pengurusan alahan, asma dan gangguan imunologi.
• Dermatologi yang pakar dalam merawat keadaan yang memberi kesan kepada keadaan kulit, rambut dan kuku.
• Ahli endokrinologi yang pakar dalam rawatan gangguan endokrin.
• Pakar Kanser.
• Pakar bedah ortopedi yang pakar dalam rawatan pembedahan penyakit tulang dan tisu penghubung.
• Fisioterapi dan pemulihan, doktor yang pakar dalam bidang pencegahan, diagnosis dan rawatan konservatif dan pengurusan kecacatan fizikal dan mental
• Pakar sukan, doktor yang pakar dalam pencegahan, diagnosis dan rawatan konservatif kecederaan sukan.

Bagaimana suntikan kortison dibuat?

Suntikan kortison dilakukan dengan pelbagai cara. Ia mungkin:

• Suntikan epidural (paravertebral block), di mana doktor anda menyuntikkan kortikosteroid berhampiran saluran tulang belakang anda untuk mengurangkan keradangan di tulang belakang. Mengurangkan keradangan boleh melegakan kesakitan tulang belakang di bawah keadaan seperti stenosis terusan tulang belakang, hernia cakera, dan kecederaan saraf tulang belakang. Ini adalah satu bentuk suntikan tempatan. Doktor anda kemungkinan akan menggabungkan kortikosteroid dengan anestetik tempatan untuk suntikan epidural.
• Suntikan intra-artikular, di mana doktor anda menyuntikkan kortikosteroid terus ke dalam sendi. Ini juga merupakan satu bentuk suntikan tempatan. Kebanyakan suntikan ini diberikan di pejabat doktor atau di luar pesakit. Dalam kes-kes di mana sukar untuk mengakses sendi (misalnya, pinggul), suntikan boleh dilakukan dalam penetapan pesakit dalam menggunakan teknik visualisasi untuk mengawal proses. Doktor anda mungkin menggabungkan kortikosteroid dengan anestetik tempatan untuk suntikan intra-artikular.
• Suntikan intradermal (intradermal), yang dibuat terus ke lesi kulit, seperti parut jerawat atau keloid. Seorang doktor boleh menggabungkan kortikosteroid dengan anestetik tempatan untuk suntikan intradermal. Suntikan intradermal adalah satu bentuk suntikan tempatan.
• Suntikan intramuskular di mana doktor menyuntikkan kortikosteroid terus ke dalam otot. Suntikan intramuskular adalah satu bentuk suntikan sistemik. Suntikan ini mengurangkan keradangan di lebih daripada satu kawasan badan anda. Seorang doktor boleh menggabungkan kortikosteroid dengan anestetik tempatan untuk suntikan intramuskular.
• Suntikan intravena yang dibuat terus ke dalam urat. Mereka adalah satu bentuk suntikan sistemik. Suntikan kortison secara intravena biasanya ditetapkan sebagai rawatan untuk penyakit serius di hospital.

Doktor anda akan menasihati anda mengenai jenis suntikan kortison yang paling sesuai untuk anda, berdasarkan diagnosis, usia, sejarah perubatan, kesihatan umum, dan mungkin keutamaan peribadi anda. Ketahui tentang suntikan kortison yang berbeza dan tanya doktor anda mengapa dia akan menggunakan jenis tertentu untuk rawatan anda.

Adakah saya akan merasa sakit semasa suntikan kortison?

Keselesaan dan keselesaan anda penting bagi anda. Semasa suntikan, anda mungkin merasakan sensasi ringkas di tapak kemasukan jarum. Ambil sedikit nafas panjang untuk membantu anda berehat. Beritahu doktor atau jururawat anda jika ketidakselesaan itu tidak hilang dengan cepat.

Jenis-jenis anestesia yang boleh digunakan

Doktor anda kemungkinan besar menggunakan anestesia tempatan sebelum melakukan suntikan epidural atau intra-artikular. Anestetik tempatan menyebabkan rasa kebas kulit sehingga suntikan sebenar kortison. Seorang doktor boleh menggabungkan kortikosteroid dengan anestetik tempatan tambahan untuk suntikan. Anda akan terjaga, dan suntikan kortison akan menjadi prosedur yang paling selesa.

Apakah risiko dan komplikasi yang berpotensi untuk suntikan kortison?

Suntikan kortison adalah penuh dengan risiko dan kemungkinan komplikasi, yang dalam beberapa keadaan boleh menjadi serius, berkembang semasa prosedur atau semasa pemulihan.

Risiko dan komplikasi potensi suntikan kortison termasuk:

• Masalah dengan kelenjar adrenal anda
• Pendarahan
• Kerosakan tulang rawan atau saraf
• Meningkatkan gula darah
• Jangkitan
• Reaksi di tapak suntikan, termasuk pembengkakan, kelembutan dan haba
• Perubahan haid
• Perubahan warna kulit dan kulit atau atrofi (penguncupan yang tidak normal)
• Masalah tidur
• Sakit belakang, sakit kepala
• Melemahkan tendon, ligamen, tulang dan tulang rawan

Apa yang boleh saya harapkan selepas suntikan kortison?

Mengetahui apa yang diharapkan selepas suntikan kortison boleh membantu anda kembali ke kehidupan seharian anda secepat mungkin.

Bagaimana saya akan merasai rawatan?

Kesakitan sering lega selepas suntikan kortison. Di tempat suntikan mungkin sakit ringan, sementara selepas prosedur. Anda juga akan berasa agak mengantuk jika anda diberi ubat penenang atau anestetik.

Ikut arahan doktor anda. Selepas suntikan kortison, berehat. Kadang-kadang doktor memberikan bateri sejuk untuk melampirkannya ke tapak suntikan. Juga, doktor boleh memberi anda ubat penahan sakit untuk mengendalikan kesakitan.

Bilakah saya boleh pulang ke rumah selepas suntikan kortison?

Pesakit sering pulang ke rumah selepas suntikan kortison. Sekiranya anda telah diresepkan sedatif, anda akan pulang ke rumah, apabila kesan-kesan sedasi utama menurun, anda akan mula bernafas semula dengan berkesan, dan tanda-tanda vital anda akan menjadi stabil.

Bilakah pergi ke doktor?

Selepas suntikan kortison, jangan berhenti melawat doktor. Ini penting. Dalam tempoh di antara peringkat rawatan yang berlainan, berjumpa doktor dengan soalan dan kebimbangan, terutamanya jika anda mempunyai:

• Pendarahan
• Sesak nafas
• Pusing atau pengsan
• Saliran dari tapak suntikan
• Demam (anda tidak boleh demam selepas prosedur ini)
• Gejala baru atau tidak dapat dijelaskan
• Sakit yang tidak dikawal oleh ubat kesakitan anda
• Ruam atau kerengsaan kulit
• Sakit kepala atau sakit belakang yang teruk atau berterusan
• Perubahan kulit
• Bengkak atau kemerahan

Ada lagi soalan mengenai suntikan kortison? Direktori institusi perubatan di Moscow akan membantu anda mencari pusat perubatan yang paling dekat dengan anda, di mana anda akan diberi nasihat pakar dan akan mengatur rawatan profesional.

Artikel penulis: Igor Mirkulis, "Perubatan Moscow" ©

Penafian: Maklumat yang diberikan dalam artikel ini mengenai suntikan kortison hanya dimaksudkan untuk memberitahu pembaca. Ia tidak boleh menjadi pengganti nasihat daripada profesional perubatan profesional.

Cortisone: arahan tablet

Cortisone adalah ubat dari kumpulan kortikosteroid, yang mempengaruhi metabolisme cecair, elektrolit dan karbohidrat dalam tubuh manusia. Bahan utama ubat ini ialah kortison acetate, dan bahan-bahan tambahan adalah gula, kanji kentang dan asid stearik.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam tiga variasi:

1. Dalam tablet untuk mengambil bahagian dalam.
2. Suntikan untuk suntikan intramuskular (suntikan)
3. Krim dengan kortison.

Petunjuk dan kontraindikasi

Petunjuk untuk penggunaan dadah adalah:

• Kekurangan adrenal kronik.
• Rheumatism.
• Pankreatitis akut.
• Glomerulonephritis.
• Asma bronkial.
• Hepatitis virus.
• Neurodermal dan lain-lain penyakit kulit.
• Penyakit kolagen.
• Leukemia limfoblastik akut dan myeloblastik.
• Mononucleosis berjangkit.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat adalah:

• Kehamilan
• Umur tua
• Glaukoma.
• Sifilis
• Obesiti 3 atau 4 darjah.
• Kekurangan hepatik.
• Poleomyelitis. Perlu diperhatikan bahawa ensefalitis bulbar tidak termasuk dalam senarai kontraindikasi.
• Hypoalbuminemia, serta kemungkinan besar kejadiannya.
• Anastamosis usus.
• Ulser gastrik atau duodenal.
• Kalit Ulcerative dengan risiko penembusan atau pembentukan abses.
• Esophagitis.
• Ulser peptik.
• Herpes simplex.
• Cacar air
• Tuberkulosis.
• Campak
• Amebiasis.
• Strongyloidiasis.
• Mycosis sistemik.
• Limfadenitis selepas vaksin BCG.
• Immunodeficiency.
• Penyakit Cushing.
• Diabetes.
• Hypothyroidism.
• Nephrourolithiasis.
• Myasthenia Gravis.
• Hipertensi arteri yang teruk.
• Infark miokardium.
• Kegagalan jantung kronik decompensated.
• Hiperklipemia.

Anda juga tidak boleh mengambil ubat selepas operasi baru-baru ini dan selama lapan minggu dan 14 hari selepas vaksinasi.

Cortisone mempunyai kesan sampingan berikut:

1. Sindrom Itsenko-Cushing.
2. Diabetes steroid.
3. Manifestasi diabetes laten.
4. Meningkatkan perkembangan seksual pada kanak-kanak.
5. Mengurangkan toleransi glukosa.
6. Penindasan kelenjar adrenal.
7. Penguraian tinggi kalium dari tubuh manusia.
8. Peluh berlebihan.
9. Meningkatkan berat badan.
10. Sindrom hipokalemik.
11. Pengekalan cecair
12. Peningkatan kerosakan protein.
13. Hypocalcemia.
14. Hypernatremia.
15. Penyembuhan luka perlahan.
16. Hyperpigmentation atau hypopigmentation.
17. Striae.
18. Petechia.
19. Penipisan kulit.
20. Jerawat steroid.
21. Pyoderma.
22. Condidosis
23. Ecchysomes.
24. Reaksi alahan.
25. Tendon pecah.
26. Pertumbuhan perlahan dan ossifikasi pada kanak-kanak.
27. Osteoporosis
28. Meopati steroid.
29. Atrofi otot.
30. Katarak subkapsular belakang.
31. Halusinasi berterusan.
32. Euforia.
33. Psikosis manic-depressive.
34. Paranoia.
35. Kebimbangan kerap.
36. Pseudotumor cerebellum.
37. Kejang.
38. Tekanan intraokular yang tinggi yang boleh merosakkan saraf optik.
39. Exophthalmos.
40. Sakit kepala atau migrain.
41. Risiko untuk membangunkan jangkitan mata sekunder.
42. Perubahan trophik di kornea bola mata.
43. Disorientasi.
44. Kemerosotan tidur.
45. Vertigo.
46. Kemurungan
47. Arrhythmia.
48. Kegagalan jantung.
49. Thrombosis
50. Peningkatan tekanan.
51. Bradycardia.
52. Hipokalemia.
53. Hypercoagulation.

Sekiranya ada infark miokardium akut atau subakut, adalah mungkin untuk meningkatkan kawasan nekrosis dan kelembapan yang kuat dalam perkembangan tisu parut. Ini boleh mengakibatkan kegagalan jantung.

Juga, terdapat beberapa kesan sampingan yang lain: pembangunan atau penguatkan jangkitan, sindrom penarikan, leukocyturia.

Perlu diingat bahawa kini terdapat banyak analog yang lebih selamat dan berkesan ubat ini, jadi penggunaan Cortisone kini terhad.

Cortisone: Arahan untuk digunakan

Pil cortisone. Ubat dalam bentuk tablet harus diambil secara lisan (melalui mulut), tanpa menghiraukan makanan. Penggunaan ubat harus dimulakan dengan dos 0.1-0.2 g. Secara keseluruhan, perlu membuat 3-4 dos setiap hari. Dari masa ke masa, dos harus dikurangkan sekurang-kurangnya untuk mengekalkan kesan terapeutik. Kira-kira, ia adalah 0.0025 gram setiap hari.

Dan dalam kes reumatik, dos yang digunakan meningkat hingga 3-4 gram.

Suspensi kortison untuk suntikan intramuskular 1-2 kali setiap hari pada dos dari 0.0025 hingga 0.5 gram. Perlu diingatkan bahawa selepas satu suntikan dan seterusnya harus berehat 8-12 jam.

Dalam kes penyakit Addison, ia dikehendaki menggabungkan pengambilan dadah dengan desoksikortikosteron, dan natrium klorida harus digunakan. Panduan permohonan mencadangkan dos 12.5-25 miligram dadah, 5-10 gram natrium klorida, dari satu hingga 5 miligram deoksikosteron asetat.

Berikut menunjukkan dosis maksimum untuk orang dewasa:

• Tidak lebih daripada 0.15 gram dadah pada satu masa.
• Tidak melebihi 0.30 gr. ubat setiap hari.
• Bagi kanak-kanak, dos itu dipilih secara individu dari peringkat penyakit.

Semasa resepsi, kawalan ketat doktor yang hadir untuk gambar darah, tekanan darah, keadaan sistem saraf, serta berat badan pesakit diperlukan. Dan sebelum digunakan, anda mesti disaring untuk penyakit yang termasuk dalam senarai kontraindikasi.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan, kesan berikut mungkin berlaku: peningkatan kesan sampingan, serta permulaan simptom hiprecortisme. Perlu diberi perhatian kepada hakikat bahawa pada masa ini tidak ada penawar khas, oleh itu hanya terapi gejala yang dijalankan.

Farmakodinamik

Pada manusia dan haiwan terdapat hormon, yang mempunyai nama Cortisone. Apa jenis hormon itu dan apakah kesannya pada seseorang yang perlu diketahui untuk mendapatkan gambaran kesan ubat tersebut. Cortisone adalah hormon korteks adrenal. Hormon ini adalah kristal larut yang sukar dirembes oleh kelenjar adrenal. Hormon cortisone meningkatkan sintesis protein dan karbohidrat, dan juga menghalang organ lymphoid. Dalam industri, hormon ini diasingkan daripada steroid tumbuhan atau haiwan.

Interaksi dengan ubat lain

Ubat ini meningkatkan keberkesanan agen antiplatelet dan antikoagulan. Perlu diperhatikan bahawa Cortisone meningkatkan risiko terjadinya dan perkembangan tindak balas ubat-ubatan yang merugikan seperti: estrogen, ubat-ubatan anti-radang yang tidak dapat dijangkiti (NSAIDs atau NSAIDs), steroid androgens, asporiginase, steroid anabolik steroid, glycositis jantung dan amphoricin B.

Kortison merendahkan keberkesanan ubat berikut: ubat antihipertensi, dauretik dan ubat hipoglikemik.

Cortisone: ulasan pelanggan

Kebanyakan ulasan adalah positif, orang bercakap mengenai keberkesanannya, tetapi juga bercakap tentang senarai besar kesan sampingan dan risiko kejadian mereka, yang tidak dijumpai dalam ubat-ubatan yang serupa. Kemudian anda boleh membaca ulasan, mereka ditulis oleh orang yang menggunakan ubat ini:

Dua bulan yang lalu, anak saya mengalami ruam alergi di lehernya. Semasa menerima alergen, beliau berkata bahawa anaknya mempunyai reaksi alahan bukan mikroba dan menetapkan salap yang dipanggil Locoid. Mereka suka menetapkan dadah mahal. Saya mencari ubat sejenis Lokida dan mendapati terdapat penggantian belanjawan - salap hidrokortison. Harga salap ini hanya 20 rubel. Kedai juga bertanya sama ada analog, analog, dan membelinya.

Bermula menggunakan salap hidrokortison, seperti yang dinyatakan dalam arahan untuk menggunakan ubat ini. Pada hari kedua penggunaan, ruam menjadi lebih kecil. Gatal-gatal berhenti sama sekali. Dan selepas beberapa minggu, semua gejala penyakit ini hilang. Tetapi anak saya kemudian mencium tiga atau empat hari lagi. Kemudian selepas satu atau dua minggu, letusan serupa muncul di siku. Kami sudah tiada doktor tahu apa yang akan berlaku: mereka menggunakan hidrokortison lagi. Semuanya berjalan pantas juga.

Kami menggunakan hydrocortisone tiga kali sehari, menggunakan salap ke kawasan kulit yang rosak. Tempoh rawatan boleh dari 6 hingga 20 hari. Saya mengesyorkan semua orang untuk membeli salap hidrokortison, jika ditetapkan oleh doktor, dan jangan lupa membaca arahan untuk menggunakan ubat tersebut. Berhati-hati semasa permohonan, kerana Cortisone adalah ubat hormon.

Hydrocortisone sangat berkesan, tetapi, untuk penyesalan saya yang hebat, hormon. Saya mendapatkannya untuk ibu saya, dia mempunyai masalah dengan lututnya. Salap membantu secepat mungkin.

Juga, Hydrocortisone membantu terhadap pelbagai jenis ruam alahan pada kulit, dalam kes ini saya sendiri terpaksa menggunakannya. Ubat ini dengan cepat mengatasi masalah itu, pada hari kedua letusan menjadi lebih kecil, dan selepas empat hari, empat hilang sepenuhnya.

Saya tidak menasihatkan anda untuk melakukan pelantikan diri dan rawatan diri dalam apa jua keadaan, kerana ia adalah satu risiko yang besar, seorang doktor yang berkelayakan harus menangani pelepasan. Di samping itu, seperti mana-mana hormon adrenal, Hydrocortisone mempunyai banyak kontraindikasi dan kesan sampingan.

Cortisone: Analog

Ubat ini mempunyai analog yang berikut:

Buang keradangan dengan cucukan Cortisone

Mari kita lihat bahan ini mengenai apa yang ditembak kortison, kerana ia sangat penting untuk diketahui. Kami akan segera menyebut bahawa kortikosteroid diperlukan untuk melegakan proses keradangan, serta untuk menghilangkan penyakit, intipati yang dikaitkan dengan imuniti terjejas. Pakar ambil perhatian bahawa keperluan untuk penggunaan ubat-ubatan tersebut sering diperhatikan dalam atlet kerana tekanan yang serius. Cortisone bukanlah satu ubat khusus, ia biasanya difahami sebagai keseluruhan ubat-ubatan, yang bertujuan untuk satu matlamat, yang disebut tadi.

Ramai orang di seluruh dunia menderita setiap hari daripada sebarang masalah kesihatan, kecederaan dan gangguan lain yang memberi kesan serius kepada keadaan tubuh dan keadaan umum, dan bahkan doktor tidak dapat memahami dengan segera bagaimana untuk membantu seseorang, sebagai contoh, kortison yang sama mempunyai kesan positif jauh dari semua kes.

Tindakan Ubat Cortisone

Kortikosteroid mampu dihasilkan secara bebas di dalam tubuh seseorang yang sihat, iaitu, dalam kelenjar adrenal. Kerana ia mudah ditebak, mereka biasanya dikaitkan dengan hormon, lebih tepat lagi, kepada katabolik, yang mempunyai fungsi untuk menekan proses keradangan.

Pakar telah mengkaji kortikosteroid ini untuk masa yang lama, sebagai hasilnya mereka berjaya membangunkan ubat kecekapan tinggi yang berkenaan, dan ia dianggap sebagai salah satu hormon pertama yang disintesis. Sudah tentu, dari masa ke masa, pakar-pakar mencipta hormon-hormon lain, dan juga banyak cara yang sama, tetapi kortison masih merupakan ubat yang sangat berkesan yang memberi kesan kepada badan sedemikian rupa sehingga ia dapat keluar dari keadaan kejutan, serta menekan proses keradangan dan meningkatkan fungsi. sistem imun.

Perhatikan bahawa keberkesanan alat ini akan disimpan hanya apabila anda tidak melanggar peraturan penggunaan yang ditetapkan:

• anda tidak boleh menggunakan alat ini sendiri, kerana keberkesanannya akan diperhatikan hanya bersamaan dengan ubat-ubatan lain, dan anda boleh membuat kesilapan semasa pentadbiran, yang juga boleh membawa kepada beberapa akibat yang serius;
• adalah penting untuk mengetahui kapan menggunakan ubat ini, kerana dos berlebihan boleh menjadi sangat berbahaya, yang sama berlaku kepada bilangan aplikasi (selalunya, doktor mengesyorkan menghadkan suntikan kortison untuk 3 suntikan yang diberikan dalam satu tahun);
• adalah perlu untuk lulus ujian yang disyorkan oleh doktor sebelum suntikan diberikan, kerana tanpa ini adalah mustahil untuk meramalkan terlebih dahulu bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap suntikan;
• jangan sekali-kali tidak melampaui tempat di mana suntikan akan diberikan, kerana ini boleh mengakibatkan akibat yang serius, contohnya, pecahnya ligamen.

Beri perhatian! Seseorang yang jauh dari ubat-ubatan, mungkin alat ini berfungsi sebagai ubat anestetik, tetapi pendapat ini salah. Ya, kesakitan akan hilang selepas kortison diberikan suntikan dengan ubat, tetapi ini bukan disebabkan oleh penekanan terhadap kesakitan, kerana, seperti yang dinyatakan sebelum ini, ubat ini bertujuan untuk melegakan proses keradangan, yang biasanya memberi tekanan yang kuat. pada otot, yang menyebabkan kesakitan, yang hilang sementara mengurangkan keradangan. Ciri ciri ubat yang dimaksudkan juga mempunyai kesan yang agak lama, kerana hormon itu boleh bertindak selama beberapa minggu selepas ia diperkenalkan.

Petunjuk untuk

Telah disebutkan bahawa ubat cortisol tidak boleh digunakan sepanjang masa, dan had yang disyorkan ialah tiga tembakan dalam satu tahun. Atas sebab ini, suntikan yang dipertimbangkan hanya digunakan ketika menetapkan oleh doktor yang menghadiri, iaitu, jika terdapat tanda-tanda yang serius untuk dilakukan. Antara penyakit yang memerlukan suntikan ini, penyakit berikut dibezakan:

• kehadiran asma bronkial atau ekzema;
• mencari pesakit dalam kejutan;
• kehadiran penyakit seperti hepatitis virus;
• penyakit kanser;
• berlakunya tindak balas alergi yang serius, penindasan yang boleh dilakukan melalui penggunaan suntikan ini;
• neurodermatitis;
• kehadiran mononukleosis berjangkit;
• kekurangan adrenal, serta kelemahan fungsi organ ini;
• kehadiran penyakit kulit seperti psoriasis atau parut keloid;
• kehadiran sebarang masalah yang berkaitan dengan sistem pernafasan;
• perkembangan pelbagai proses keradangan, seperti bursitis atau arthritis;
• gangguan autoimun, di mana lupus erythematosus adalah yang paling biasa;
• pelbagai masalah yang berkaitan dengan ruang tulang belakang, seperti hernia atau stenosis;
• rematik.

Ia penting! Malah, terdapat senarai yang lebih luas tentang masalah kesihatan di mana suntikan kortison adalah pilihan yang rasional untuk terapi kompleks, iaitu, untuk sebarang penyakit, penggunaannya tidak terhad. Adalah perlu untuk menyelaras dengan pakar yang berkelayakan menggunakan apa-apa ubat, terutamanya yang kuat seperti itu, dan anda tidak boleh meletakkan suntikan sendiri.

Perlu diingat bahawa mereka menyuntik kortison, seperti yang jelas dari senarai penyakit yang digunakan, boleh diletakkan oleh doktor dari kawasan yang berbeza, dan paling sering suntikan dibuat oleh pakar yang mengidap masalah ini. Sebagai contoh, jika anda menerima kecederaan serius pada sesi latihan, doktor sukan yang diberikan kepada pasukan anda kemungkinan besar akan melakukan suntikan, ini juga boleh diamanahkan kepada pakar bedah trauma atau pakar dari bidang yang berkaitan. Berikut adalah pakar-pakar yang membuat suntikan ini paling kerap:

• ahli onkologi;
• alahan, imunologi;
• pakar bedah dan orthopedis;
• ahli terapi dan ahli pediatrik;
• pemulihan;
• pakar dalam penyediaan penjagaan fisioterapi;
• dermatologi;
• endokrinologi;
• doktor sukan.

Beri perhatian! Kehadiran pakar-pakar yang disebutkan di dalam senarai ini tidak bererti bahawa profesion pakar ini harus dikaitkan dengan pementasan seperti ini, seperti yang kita katakan bahawa doktor-doktor ini dapat menyediakan penjagaan perubatan yang diperlukan seperti ini, jika ini diperlukan oleh situasi tertentu.

Contraindications

Perhatian khusus perlu dibayar untuk mengkaji kontraindikasi apabila mempertimbangkan apa-apa rawatan, kerana mana-mana ubat hanya boleh memburukkan keadaan dengan lebih baik jika digunakan secara tidak wajar, dan ubat kuat boleh merosakkan tubuh, bahkan masalah kesihatan yang serius atau bahkan mati. Kes pelanggaran itu tidak dapat diramalkan. Terdahulu, beritahu doktor tentang semua penyakit kronik dan masalah kesihatan yang diperhatikan oleh anda selain daripada masalah yang sedang dipertimbangkan, kerana banyak dapat mempengaruhi kemungkinan suntikan sedemikian. Berikut adalah masalah biasa yang boleh menghalang penggunaan alat sedemikian:

• menopaus;
• sakit kepala atau belakang;
• pendarahan;
• peningkatan glukosa darah;
• masalah kelenjar adrenal;
• pelbagai darjah kerosakan yang berkaitan dengan saraf;
• luka berjangkit pelbagai jenis;
• perubahan yang berkaitan dengan nada kulit atau bahkan atrofi lengkap;
• kemerosotan tendon, serta tulang atau ligamen.

Beri perhatian! Ya, kortison adalah ubat yang sangat berkesan, tetapi hanya jika digunakan dengan betul. Atas sebab ini, adalah penting untuk memeriksa terlebih dahulu kemungkinan menggunakan suntikan sedemikian, dan hanya selepas meletakkannya. Hakikatnya adalah bahawa ubat ini bersifat hormon, oleh sebab itu, kesannya terhadap tubuh manusia sangat penting. Kami menyebut fakta bahawa hormon buatan ini tidak dapat menggantikan sepenuhnya semulajadi, yang dihasilkan dalam kelenjar adrenal, tetapi pada masa itu ia dapat menambahnya dengan baik.

Jenis suntikan

Bergantung pada keadaan, suntikan kortison yang berbeza digunakan, dibahagikan kepada jenis:

• Tempatan Seperti namanya, suntikan semacam ini diletakkan di dalam kawasan tertentu badan dan bertindak hanya di kawasan ini, dan kawasan yang berkenaan kebanyakannya kecil. Antara suntikan tempatan adalah untuk memperuntukkan pilihan intra-artikular, yang paling kerap digunakan pakar.
• Sistem. Suntikan yang bersifat sistemik dapat mengurangkan proses radang sama ada di seluruh badan atau di beberapa kawasannya yang luas, dan semua suntikan sedemikian mempengaruhi sistem imun, yang mempunyai kesan positif.

Juga, suntikan kortison dibahagikan mengikut kaedah penggunaan, antara mereka:

• Epidural. Suntikan watak epidural adalah suntikan kortikosteroid, yang disuntik di kawasan terusan tunjang dan memungkinkan untuk mengurangkan proses keradangan di kawasan ini, yang akan mengurangkan rasa sakit dan membantu menghilangkan masalah ini sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Perhatikan bahawa dalam kes sedemikian, ubat mesti semestinya digabungkan dengan anestetik yang boleh mengurangkan kesakitan dari suntikan itu sendiri.
• Intra-artikular. Varian intra-artikular suntikan juga sangat umum, dan mereka dicirikan, seperti namanya, dengan menyuntikkan ubat ke sendi itu sendiri, yang, seperti suntikan epidural, adalah jenis tempatan. Perhatikan bahawa walaupun kelaziman dan kemudahan relatif pentadbiran, proses ini perlu dijalankan dalam keadaan khas dan oleh doktor yang berpengalaman.
• Intramuskular. Suntikan intramuskular melibatkan pengenalan kortison ke dalam otot, dan ini sudah terpakai kepada suntikan sistemik, kerana dadah kemudiannya diedarkan ke seluruh badan.
• Intravena. Dengan pengenalan dana ke dalam aliran darah, iaitu, ke dalam urat, tindakan itu juga mempunyai sifat sistemik, kerana dadah itu diedarkan dengan cepat ke seluruh tubuh di sepanjang aliran darah, menekan semua proses keradangan. Cara semacam ini paling kerap digunakan untuk keradangan yang paling serius dan masalah kesihatan yang lain.
• Intradermal (intradermal). Di bawah cara kulit diletakkan dengan kecederaan kecil yang memerlukan kesan tempatan. Ini, tentu saja, adalah mengenai kes-kes di mana masalahnya terletak pada penyakit kulit.

Komplikasi yang mungkin

Terdahulu, kami membincangkan secara terperinci senarai kontraindikasi terhadap penggunaan kortison, dan juga menyebutkan bahawa dengan pengenalan ubat, jika ada, terdapat risiko dan masalah yang besar. Antara komplikasi yang mungkin adalah pelanggaran berikut:

• kemunculan masalah yang berkaitan dengan kelenjar adrenal;
• pembentukan pendarahan yang berbeza;
• penyakit berjangkit;
• kerosakan yang berkaitan dengan saraf atau tulang rawan;
• tahap glukosa darah meningkat;
• masalah yang berkaitan dengan tidur;
• sakit di bahagian belakang;
• sakit kepala;
• perubahan warna kulit atau atrofi lengkapnya;
• perubahan haid;
• tindak balas tempatan terhadap suntikan;
• kelemahan tulang, ligamen, dan kadang-kadang tulang rawan.

Sensasi menyakitkan selalunya lemah selepas suntikan, dan penampilan sensasi kecil yang tidak menyenangkan di tapak suntikan paling kerap normal. Ikuti semua cadangan pakar selepas pengenalan dana. Bahan ini tidak memberikan arahan untuk penggunaan suntikan kortison, kerana tidak disarankan untuk meletakkan suntikan ini sendiri, hanya seorang doktor yang berkelayakan yang dapat melakukan ini.

Tindakan dadah Cortisone dan ciri-ciri kegunaannya

Ia merujuk kepada hormon glucocorticoid yang dihasilkan oleh korteks adrenal manusia. Hormon kortisone bertanggungjawab dalam tubuh manusia untuk merangsang metabolisme karbohidrat dan protein, penindasan organ lymphoid. Dalam industri farmaseutikal, hormon cortisone dihasilkan dari steroid haiwan dan tumbuhan asal.

Komposisi dan bentuk dadah

Cortisone adalah serbuk kristal putih atau sedikit kekuningan. Tidak larut dalam air, sedikit larut dalam alkohol. Digunakan dalam bentuk tablet (dos bahan aktif adalah 0.025 dan 0.05 mg), serta penggantungan. Termasuk dalam salap hormon, dalam bentuk tulen tidak digunakan.

Sifat farmakologi

Ia adalah wakil glukokortikosteroid endogen, mempunyai kesan aktif terhadap metabolisme protein dan karbohidrat. Kegiatan mineralocorticoid dari bahan juga diperhatikan: kehilangan kalium, pengekalan natrium, kerentanan pada bengkak tisu.

Ia mempunyai kesan berikut pada badan:

1. Kesan anti-radang akibat perencatan fosfolipase A-2. Ini membawa kepada penurunan dalam sintesis PG, pengurangan pemindahan limfosit dan makrofag ke pusat keradangan, dan pencegahan pembebasan enzim lisosom.
2. Kesan imunosupresif adalah disebabkan penurunan dalam jumlah sel imunokompeten, pengurangan imunoglobulin dan reseptor sel.
3. Tindakan lipolitik - meningkatkan kandungan asid lemak dalam darah.
4. Tindakan antiallergik dicapai dengan mengurangkan sintesis mediator alergi, mengurangkan bilangan basofil histamin yang beredar. Juga diperhatikan kesan perubahan dalam tindak balas imun badan.
5. Penggunaan dalam penyakit pernafasan menghalang keradangan di dalam tisu. Di samping itu, ubat cortisone mengurangkan kelikatan lendir, mengurangkan pembengkakan membran mukus dengan mengurangkan penyusupan eosinofilik lapisan submukus epitel bronkial dan deposit dalam mukosa bronkial yang mengedarkan kompleks imun.

Kepekatan maksimum dan tindakan aktif berlaku selepas 20-48 jam.

Apabila menerima dana yang ditandakan pengekalan natrium dan air dalam badan, serta pecutan pengeluaran kalium. Meningkatkan jumlah kalsium yang dikeluarkan dalam air kencing, serta aktiviti osteoklas.

Petunjuk untuk digunakan

Pada masa ini, penggunaan glucocorticosteroid ini mempunyai penggunaan terhad. Ini adalah kebanyakan keadaan kecemasan yang mengancam kehidupan pesakit.

Petunjuk utama adalah:

• Kekurangan adrenal akut;
• Angioedema;
• Asma bronkial;
• Kejutan anaphylactic;
• Jangkitan hemolisis;
• Dermatitis pelbagai etiologi;
• Sindrom Nefrotik;
• Leukopenia;
• Kanser payudara dan prostat;
• Limfoma;
• Hepatitis aktif kronik;
• Anemia hemolitik;
• Leukopenia;
• Proses keradangan;
• Penyakit jantung rematik;
• Artritis;
• Rhinitis;
• Collagenoses;
• Penyakit Verlgof.

Pada kanak-kanak, ubat kortison digunakan hanya dengan petunjuk perubatan mutlak dan di bawah pengawasan perubatan.

Kemungkinan kontraindikasi

Ubat tidak boleh digunakan tanpa terlebih dahulu berunding dengan doktor. Cortisone mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi penggunaannya mungkin tidak diingini kerana risiko tindak balas yang merugikan.

Tidak digunakan dalam kes berikut:

• Intoleransi individu;
• Infark miokardium;
• Hipertensi;
• Kegagalan jantung;
• Penyakit ulser peptik perut dan duodenum;
• Diabetes mellitus;
• Tuberkulosis;
• Glaukoma sudut terbuka;
• Kegagalan buah pinggang dan hati;
• Penyakit-penyakit virus dan kulat;
• Proses patologi sistem endokrinologi;
• Gangguan pembekuan darah;
• Imunodeficiency states;
• Tempoh sebelum dan selepas vaksinasi.

Gunakan semasa kehamilan dan penyusuan hanya untuk sebab-sebab perubatan. Doktor yang menghadiri menilai nisbah faedah kepada ibu dan risiko kepada kanak-kanak.

Regimen

Cortisone, arahan penggunaannya disyorkan untuk digunakan dalam dos awal 100-200 mg dua kali sehari (pada waktu pagi dan tengah hari) Untuk mencapai kesan positif rawatan, dos awal dikurangkan. Di masa depan, terapi penyelenggaraan dilakukan pada kadar 25 mg / hari.

Tablet kortison mesti digunakan semasa menghormati dos semulajadi pengeluaran hormon. Untuk melakukan ini, bahagian harian dibahagikan kepada dua langkah: pada waktu pagi mengambil ⅔ dos, selepas kira-kira 7-8 jam - selebihnya ⅓.

Perhatian khusus perlu dibayar kepada dos ubat di bawah tekanan yang mungkin. Dalam kes ini, dos meningkat sebanyak 2-3 kali, dibahagikan kepada 3-4 dos setiap 7-8 jam.

Pada kanak-kanak, pengiraan dos dan rejimen dos adalah berdasarkan berat badan. Biasanya gunakan rejimen berikut.

Penggunaan kortison pada kanak-kanak:

1. Pesakit sehingga lima tahun: dos harian 75 mg, satu kali tidak melebihi 25 mg;
2. Dari 5 hingga 10 tahun: dos harian ialah 150 mg, satu kali - 50 mg;
3. Kanak-kanak dari 10 hingga 18 tahun: setiap hari 225 mg, satu kali 75 mg.

Sekiranya diperlukan untuk menggantikan tablet atau suntikan kortison dengan glucocorticosteroids lain tindakan yang sama, nisbah bahan aktif mesti diambil kira. Oleh itu, 25 mg kortison dalam tindakannya adalah serupa dengan 0.75 mg dexamethasone, 4 mg triamcinolone atau methylprednisolone, 5 mg prednisolone, 20 mg hydrocortisone.

Interaksi dadah

Cortisone meningkatkan kesan koagulan, yang mempengaruhi kadar pembekuan darah. Di samping itu, terdapat tindak balas negatif semasa mengambil antidepresan, ubat hormon dan ubat anti-radang nonsteroid. Tidak disyorkan untuk kegunaan serentak dengan glikosida jantung, agen antiplatelet, androgens, amphotericin dan asparaginase.

Keupayaan untuk mengurangkan keberkesanan ubat hypotensive, hypoglycemic dan diuretik.

Kesan sampingan

Kortison boleh menyebabkan reaksi badan yang tidak diingini. Kekerapan kesan sampingan bergantung kepada dos dan tempoh penggunaan ubat.

Kesan sampingan ubat termasuk:

• Tekanan darah tinggi;
• Perkembangan kegagalan jantung;
• Proses ulseratif negatif dalam membran mukus perut dan duodenum;
• Pendarahan dalaman (melalui saluran pencernaan);
• Pembengkakan tisu;
• Keringkasan tulang yang meningkat;
• Pembangunan osteoporosis;
• Atrofi tisu otot;
• Reaksi kulit negatif tempatan;
• Diabetes steroid;
• Reaksi alahan.

Dalam kes ini, rawatan mesti dihentikan, dan doktor akan dirujuk untuk menyelaraskan terapi penggantian. Dadah ini mempunyai banyak analog, yang dalam sesetengah keadaan lebih baik digunakan.

Berlebihan

Sekiranya dos maksimum ubat terlampau melebihi, masalah dan kesan sampingan mungkin berlaku. Ia perlu menyesuaikan pengambilan ubat selanjutnya, dan juga untuk menjalankan rawatan simptomatik. Dalam kes sedemikian, yang terbaik adalah melakukan lavage gastrik di hospital (dengan ubat oral), kerana tiada antidote yang berkesan telah dijumpai untuk ubat.

Ciri aplikasi

Arahan kepada kortison mencadangkan dan tidak menggunakan dadah dalam dos tertentu. Di samping itu, terdapat risiko kesan sampingan yang tinggi, terutamanya dengan penggunaan sistemik. Itulah sebabnya, pesakit yang kerap mengambil kortison perlu dikaji secara berkala oleh pakar mata, untuk memantau tahap tekanan darah, serta elektrolit air dan komposisi darah biokimia.

Anda juga harus mempertimbangkan nuansa berikut menggunakan alat ini:

• Ubat ini boleh menyebabkan kekurangan kalium dalam badan, jadi anda perlu menyesuaikan pemakanan atau pelantikan makanan tambahan yang sesuai.
• Apabila didiagnosis dengan masalah hati, ubat ini menunjukkan kesan toksik yang dipertingkatkan.
• Dalam situasi yang teruk atau dalam peningkatan penyakit kronik, dan semasa tempoh jangkitan, dosis ubat pada pesakit terapi penyelenggaraan meningkat.
• Selalunya terdapat sindrom penarikan, termasuk reaksi negatif dari saluran gastrointestinal, sistem muskuloskeletal, sistem saraf. Untuk meminimumkan risiko manifestasi tersebut, dos ubat dikurangkan secara beransur-ansur. Terdapat juga hubungan: kortison yang lama digunakan untuk rawatan, pengurangan dos yang lebih perlahan dan pengeluaran dadah yang lengkap.
• Semasa tempoh rawatan dengan kortison, vaksinasi rutin tidak dilakukan. Dalam kes ini, keberkesanan vaksin dikurangkan dengan mengurangkan tindak balas imun badan.
• Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, antacid digunakan dalam rawatan kortison. Untuk mencegah kehilangan unsur-unsur penting, ubat ini digunakan dalam terapi gabungan dengan mineralocorticoids.

Juga semasa rawatan adalah perlu untuk memantau keadaan sistem muskuloskeletal. Untuk ini, radiografi dan kaedah lain untuk memeriksa keadaan sendi artikular digunakan.

Ulasan

Walaupun berisiko tinggi kesan sampingan, kortison sering digunakan sebagai bantuan kecemasan. Suntikan kortison telah membantu menyelamatkan lebih daripada satu nyawa, reaksi alergi, dan halangan paru.

Untuk menghapuskan risiko tindak balas buruk selepas pemberhentian ubat, dos secara beransur-ansur dikurangkan, memantau keadaan pesakit.

Dalam amalan perubatan, kortison semakin digantikan oleh ubat hormon yang sama, terutamanya dengan terapi jangka panjang. Taktik sedemikian akan membolehkan untuk mengekalkan keberkesanan kortison, yang digunakan pada hari pertama rawatan, tetapi tidak menyebabkan berlakunya reaksi yang tidak diingini badan pada masa akan datang.

Kos ubat

Tablet kortisone (25 mg) boleh dibeli dari 890 rubel untuk pakej 80 keping.

Analog

Jualan anda boleh menemui dua jenis ubat: kortison dan kortison acetate. Pada masa yang sama, mengikut mekanisme tindakan, ubat ini mempunyai banyak analog yang sesuai. Varian penggantian ubat perlu dibincangkan dengan doktor anda, kerana mekanisme tindakan dan kemungkinan risiko mungkin berbeza dengan ketara.

• Medrol (bahan aktif ialah methylprednisolone);
• Kenalog (triamcinolol);
• "Cortef" (terdiri daripada hidrokortison);
• "Dexamethasone";
• "Metipred" (bahan aktif metilprednisolon).

Keputusan

Dalam kuantiti yang kecil, ia dihasilkan oleh korteks adrenal, tetapi jika kekurangan, keadaan mengancam nyawa dapat terjadi. Penggunaan kortison untuk rawatan dikaitkan dengan risiko kesihatan tertentu, oleh itu pakar harus menentukan rejimen dos dan dos. Ciri-ciri penggunaan kortison, serta kemungkinan kontraindikasi dan tindak balas yang buruk dibincangkan dalam maklumat kami.