Rheumatism, penyebab, gejala utama, pencegahan.
Rheumatism (daripada ῥεῦμα Yunani kuno, "aliran, aliran" - menyebarkan (melalui badan), penyakit Sokolsky-Buyo) adalah penyakit keradangan sistemik dengan lokalisasi utama proses patologi dalam membran jantung, membangunkan orang yang terdedah kepadanya, umur 7-15 tahun.
Etiologi.
§ Jangkitan dengan kumpulan streptokokus β-hemolytik A.
§ Kehadiran penyakit jangkitan dalam nasofaring (sakit tekak, pharyngitis kronik, tonsilitis kronik).
Klinik
Gejala timbul 1-2 minggu selepas jangkitan streptokokus akut. Rheumatism ditunjukkan dalam 5 sindrom:
Penyakit jantung reumatik (bentuk jantung) adalah luka radang jantung dengan penglibatan semua membran jantung, tetapi di atas semua miokardium.
1. Gejala mabuk (kelemahan, keletihan, berpeluh, kehilangan selera makan);
2. Kesakitan di kawasan jantung yang menarik, menindas alam;
3. Meningkatkan suhu badan ke nombor febrile (> 38);
4. Hipotensi sederhana;
7. Menukar sempadan hati;
8. Melampirkan gejala-gejala kegagalan jantung ventrikel kiri dan kanan.
Polietritis reumatik (bentuk artikular) adalah luka radang pada sendi, dengan perubahan ciri-ciri rematik.
1. Kerosakan keutamaan sendi besar (lutut, siku, pergelangan kaki);
2. Simetri lesi;
3. Kesan positif yang cepat selepas penggunaan ubat anti-radang nonsteroid;
4. Kursus arthritis yang jinak, kecacatan sisa sendi.
Rheumatic chorea (tarian St. Vitus) adalah proses patologi yang dicirikan oleh manifestasi vasculitis dari saluran cerebral kecil.
1. Motor kegelisahan, aktiviti.
2. Grimacing, pelanggaran tulisan tangan, ketidakupayaan untuk memegang objek kecil (alat makan), pergerakan yang tidak teratur. Gejala hilang semasa tidur;
3. Kelemahan otot, akibatnya pesakit tidak boleh duduk, berjalan, menelan dan fungsi fisiologi terganggu.
4. Perubahan keadaan mental pesakit - keagresian, egoisme, ketidakstabilan emosi, atau sebaliknya, pasif, kekeliruan, dan keletihan yang semakin meningkat.
Bentuk kulit rematik.
1. Ring eritema - merah jambu pucat, ruam yang hampir tidak kelihatan dalam bentuk rim berbentuk cincin nipis.
2. Nodul rematik - pendidikan padat, tidak aktif, tidak menyakitkan, terletak pada tisu subkutaneus, beg artikular, fascia, aponeurosis.
Tarikh ditambah: 2015-04-18; pandangan: 64; Pelanggaran hak cipta
Rheumatism adalah penyakit keradangan sistemik. Kanak-kanak dan remaja berumur 5 hingga 15 tahun paling kerap mengalami penyakit ini. Penyakit ini adalah patologi sekunder dan berlaku akibat jangkitan streptokokus kumpulan A tertentu. Penyakit ini mempengaruhi hampir semua organ dan sistem tubuh manusia. Jantung paling banyak mengalami kerana streptokokus mempunyai antigen biasa dengan tisu jantung, iaitu, antibodi tidak hanya memberi kesan kepada patogen, tetapi juga tisu sendiri. Jadi penyakit jantung rematik berlaku. Luka kulit dengan rematik adalah salah satu tanda penyakit.
Kanak-kanak yang berisiko adalah mereka yang mempunyai pelbagai penyakit nasofaring (tonsillitis, tonsillitis, pharyngitis, demam merah, dll) yang disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Gejala pertama muncul kira-kira 10-15 hari selepas pesakit mengalami jangkitan streptokokus. Tidak mustahil untuk membuat diagnosis berdasarkan kehadiran salah satu tanda ciri penyakit ini. Memerlukan pemeriksaan komprehensif pesakit. Adalah mungkin untuk bercakap mengenai kehadiran penyakit ini dalam pesakit selepas peperiksaan awal oleh seorang pakar rheumatologi. Apakah manifestasi kulit rematik?
Antara manifestasi kulit, nodul rematik, eritema berbentuk cincin dan urticaria dianggap paling penting. Manifestasi penyakit ini adalah antara ciri diagnostik yang paling penting. Bagaimana untuk mengenali ciri-ciri lesi kulit daripada penyakit sendi?
Salah satu penyakit yang paling biasa yang mengiringi rematik adalah polyarthritis reumatik. Patologi ini menjejaskan tisu periartikular jenis arthritis alahan tidak spesifik. Proses ini melibatkan sendi tulang besar (lutut, pergelangan tangan, bahu, dan pergelangan kaki) seli atau serentak. Di kawasan sendi yang terjejas di kawasan occipital, pada kaki dan lengan dan nodul reumatik berlaku. Mereka membentuk formasi subkutan yang padat yang tidak menyakitkan dan tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Nodul terletak dengan cetek di bawah kulit dengan beberapa kumpulan. Bagaimana nodul rematik kelihatan, anda boleh lihat dalam gambar 1.
Lesi kulit ini tidak memerlukan rawatan tertentu dan hilang sendiri atau semasa terapi umum. Perhatikan bahawa nodul reumatik cenderung untuk berulang, iaitu tiba-tiba hilang dan muncul semula.
Pada reumatik, pesakit sering mempunyai ruam kulit yang agak ciri (terutamanya di zaman kanak-kanak dan remaja, kurang kerap pada pesakit yang lebih tua). Ruam semacam itu bukan merupakan manifestasi khusus penyakit sendi, tetapi boleh dianggap sebagai salah satu tanda diagnostik. Ruam kulit yang serupa diperhatikan dalam sepsis, pelbagai reaksi alahan, vasculitis kulit dan banyak penyakit lain.
Erythema adalah merah jambu (kadang-kadang dengan tinge biru) ruam berbentuk cincin, yang mempunyai kelebihan dalaman yang luar biasa dan agak jelas. Ruam semacam itu boleh menjadi saiz yang berbeza, pertama kali muncul sebagai bintik merah jambu, yang bertambah dengan masa, dan bentuk noda pucat di tengah. Erythema tidak menyebabkan ketidakselesaan pesakit: tidak gatal dan tidak mengelupas, tidak menyebabkan pigmentasi atau perubahan atropik pada kulit dan tidak naik di atas kulit. Selalunya diselaraskan pada bahu dan batang pesakit, sekurang-kurangnya - pada kulit bahagian bawah dan lengan bawah. Penampilan seperti ruam pada muka sangat jarang berlaku, dan eritema tidak pernah menjejaskan telapak tangan dan kaki pesakit.
Tidak mustahil untuk meramalkan apa tahap rheumatism eritema berbentuk cincin atau ruam yang lain akan berlaku. Dalam sesetengah pesakit, letusan tersebut adalah ciri-ciri permulaan serangan reumatik, pada yang lain, mereka muncul 2-3 minggu selepas serangan akut. Selepas mengkaji semula gambar-gambar, anda dapat melihat bahawa erythema menggabungkan dan membentuk corak mewah pada kulit (lihat gambar 2).
Manifestasi kulit lain reumatik sangat jarang dan tidak ada tanda-tanda diagnostik penyakit. Antara manifestasi seperti: urtikaria (ruam, disertai oleh gatal-gatal yang teruk pada kulit), papules (ruam kulit yang meningkat di atas kulit) dan juga pendarahan (ruam dalam gambar 3).
Mana-mana manifestasi kulit penyakit (ruam, kemerahan kulit, dan lain-lain) adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan. Hanya pakar yang boleh, berdasarkan data pemeriksaan dan ujian makmal, membuat diagnosis pembezaan yang betul. Ubat-ubatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi teruk reumatik.
Rheumatism kulit bukanlah penyakit bebas, tetapi salah satu tanda-tanda proses keradangan sistemik dipanggil demam reumatik akut. Ia kelihatan sebagai komplikasi selepas mengalami jangkitan bakteria streptokokus. Di dalam tubuh pesakit yang mengalami reumatik, sukar untuk mencari organ yang tidak terjejas oleh penyakit ini. Manifestasi luaran yang paling besar mempunyai bentuk kulit rematik.
Perkara yang paling menyedihkan dalam keadaan ini ialah kumpulan risiko untuk penyakit sendi diketuai oleh kanak-kanak berumur 5-15 tahun. Serangan utama rheumatism biasanya berlaku selepas mengalami sakit tekak, tonsillitis akut, demam merah, faringitis dan jangkitan streptokokus lain. Mendiagnosis rematik adalah rumit oleh fakta bahawa tanda pertama muncul dua minggu selepas penyakit berjangkit. Pemeriksaan komprehensif pesakit yang disyaki reumatik bermula dengan peperiksaan primer. Walau bagaimanapun, di hadapan manifestasi kulit, doktor dengan yakin dapat menentukan diagnosisnya.
Apakah manifestasi pada kulit dengan rematik? Gejala diagnostik utama adalah:
Revmopolyarthritis - gejala yang paling biasa yang mengiringi demam reumatik. Dalam patologi ini, sebagai tambahan kepada sendi, tisu-tisu di sekitar mereka turut terjejas. Proses ini dipanggil arthritis bukan spesifik bagi sifat alahan. Di tempat-tempat sendi yang meradang: di atas kaki, lengan bawah, dan nape di bawah kulit, neoplasma padat mungkin muncul dalam bentuk bulatan. Mereka benar-benar tidak mengganggu dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tetapi kelihatan seperti ketuat warna ungu-ungu.
Node terletak tidak begitu mendalam, secara tempatan, dalam beberapa bahagian. Rheumatisme kulit tidak memerlukan terapi dan lulus berasingan semasa rawatan umum atau hilang dengan sendirinya. Ciri nod adalah keupayaan untuk berulang - tiba-tiba mereka muncul, dan menghilang dengan cara yang sama.
Satu lagi manifestasi bentuk kulit rematik adalah eritema anular. Ini adalah ruam kulit yang khas. Selalunya, terdapat pada kanak-kanak dan orang muda sehingga berusia 20 tahun yang mengalami rematik. Manifestasi pada kulit tidak merujuk kepada gejala-gejala tertentu dari penyakit sendi, tetapi diambil kira semasa diagnosis.
Ruam yang serupa muncul dalam kes alahan, vasculitis, sepsis. Secara luaran, erythema adalah ruam yang dibahagi-lari di sekitar lilitan, dengan sempadan luar yang jelas dan jelas. Ruam ini berwarna merah jambu dan diameter yang berbeza.
Erythema muncul sebagai noda dan secara beransur-ansur tumbuh dalam saiz. Rashes dari epicenters berbeza bersilang, membentuk gambar konfigurasi yang pelik. Penyetempatan erythema yang paling kerap ialah bahu, belakang, dada, perut, lengan, dan kaki, dan ruam pada muka amat jarang berlaku. Tidak pernah mengalami ruam jenis kelapa sawit atau kaki.
Erythema tidak menyebabkan sebarang perubahan patologi. Ia tidak menonjol tinggi, tidak gatal, tidak menyebabkan gangguan pigmentasi, tidak menyebabkan ketidakselesaan. Di lokasi ruam tiada kulit mengelupas. Ketara menentukan masa kejadian eritema adalah mustahil. Dalam sesetengah kes, ia muncul pada awal serangan reumatik, pada yang lain - beberapa minggu selepas keterpurukan.
Urtikaria dan ruam kulit lain (papules, pendarahan, bintik tidak stabil) dengan rematik sangat jarang dan tidak dianggap sebagai gejala diagnostik penyakit.
Lihat juga:
Rashes pada kulit dengan apa jua bentuk - satu sebab yang serius untuk melawat doktor. Hanya selepas menjalankan pemeriksaan dan analisis makmal ujian boleh doktor dapat menubuhkan sebab-sebab manifestasi kulit dan mendiagnosis penyakit. Perundingan perubatan sebelum rawatan sangat diperlukan untuk menjelaskan persepsi individu tentang ubat-ubatan tertentu dan menghapuskan kesan negatif mereka terhadap tubuh. Tanggungjawab untuk pengambilan diri dan penggunaan ubat-ubatan tanpa berunding dengan doktor terletak secara peribadi dengan anda.
Rheumatism adalah keradangan tisu penghubung dengan lokalisasi utama proses dalam membran jantung. Ia berkembang pada orang-orang yang terdedah kepadanya.
Dalam kesusasteraan perubatan moden, istilah ini telah digantikan oleh "demam rematik akut" yang diterima umum di seluruh dunia, yang disebabkan oleh pemahaman yang bertentangan dengan istilah "rematik" di Rusia. Di luar negara, istilah "rematik" digunakan untuk menggambarkan luka-luka tisu lembut periartikular. Dalam pemahaman yang sempit, istilah ini merujuk kepada penyakit sendi yang terjadi dengan usia, yang tidak sepenuhnya betul.
Gejala-gejala rematik muncul 1-2 minggu selepas mengalami jangkitan streptokokus akut. Rheumatism menampakkan diri dalam 5 variasi:
- luka radang jantung dengan penglibatan dalam proses semua membran jantung, tetapi di atas semua miokardium.
Gejala-gejala rematik jantung:
- kerosakan keradangan pada sendi, dengan perubahan reumatik ciri.
Gejala-gejala polyarthritis rematik (rematik sendi):
- Proses patologi, yang dicirikan oleh manifestasi vasculitis dari saluran cerebral kecil.
Gejala kanser reumatik:
Perkembangan reumatik berkait rapat dengan jangkitan nasofaring yang terdahulu yang disebabkan oleh streptokokus, kerosakan langsung atau tidak langsung dari komponen dan toksinnya pada tubuh dengan perkembangan keradangan imun.
Anti-streptokokus antibodi yang bertindak balas balas dengan tisu jantung (pelekat molekul) bertanggungjawab untuk kerosakan selektif kepada injap jantung dan miokardium dengan perkembangan keradangan aseptik imun.
Peranan penting ditugaskan kepada faktor genetik, seperti yang dibuktikan oleh kejadian kanak-kanak yang lebih kerap daripada keluarga di mana salah seorang daripada ibu bapa mengalami rematik.
Rawatan rematik harus ditujukan untuk menindas jangkitan streptokokus dan menekan aktiviti proses keradangan, serta mencegah perkembangan atau perkembangan penyakit jantung.
Laksanakan program ini secara berperingkat-peringkat:
Di hospital, pesakit diberi ubat untuk reumatik, pembetulan pemakanan dan terapi senaman. Terapi fizikal untuk rematik perlu dipilih secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri dan peringkat penyakit.
Di hospital, mereka juga menghapuskan penyakit kronik jangkitan, khususnya, operasi untuk mengeluarkan tonsil, dilakukan 2-2.5 bulan dari permulaan penyakit ini jika tiada tanda-tanda aktiviti dalam proses.
Di dalam sanatorium mereka meneruskan terapi yang bermula di hospital, merawat penyakit jangkitan kronik, menjalankan rejim terapeutik dan kesihatan yang bertambah baik dengan aktiviti fizikal yang berbeza, terapi fizikal, prosedur pembajaan.
Peringkat ketiga rawatan kompleks rematik adalah pencegahan kambuh dan perkembangan penyakit.
Ia mengambil masa tidak lebih daripada dua minit untuk mencari doktor anda dan mendaftar untuk konsultasi dalam talian dengan doktor. Dan anda boleh mendapatkan konsultasi video dari mana-mana sahaja.
Dapatkan bantuan pada PC, telefon pintar, tablet anda tanpa muat turun dan pemasangan tambahan.
Perundingan video adalah super. Saya akan menggunakan dan mengesyorkan! Rekod dan bayar untuk beberapa klik! Song !! Jangan pergi ke mana-mana sahaja.
Belia dibelanjakan bersama anak-anak di klinik! Berapa banyak jangkitan dijemput! Ia adalah perlu untuk forum mumia untuk semua orang tahu!
Musuh tidak akan ingin melewati hospital dengan sirosis hati. Sudah selesai!
Apabila terganggu oleh doktor di telefon bimbit, penyeksaan yang diseksa. Sekarang saya selesa untuk wang saya!
Selepas mendaftar di laman web kami, anda akan diberikan akses kepada akaun peribadi anda, dan anda akan dapat menikmati semua manfaat dari perkhidmatan Botkin.pro.
Mesej dengan pautan pengaktifan telah dihantar ke alamat e-mel anda. Pergi ke mesej ini dan aktifkan akaun anda untuk mengakses akaun anda.
Mahu berkongsi tanggapan anda mengenai perkhidmatan kami?
Rheumatism (dari bahasa Yunani. Ῥεύμα, "aliran, aliran" - menyebarkan (melalui badan), penyakit Sokolsky-Buyo) adalah penyakit radang, kawasan penyetempatan yang terutama di dalam lapisan jantung.
Rheumatisme berkembang pada kanak-kanak, terutamanya dari 7 hingga 15 tahun.
Rheumatisme boleh berlaku dalam pelbagai cara dan terdapat 5 bentuk rematik.
Penyakit jantung rematik (bentuk jantung) adalah proses radang yang memberi kesan kepada jantung. Jika proses keradangan dilokalisasi di dalam kulit luar, maka bentuk ini dipanggil perikarditis, jika di dalam otot jantung, maka miokarditis, jika dalam kulit dalaman, endokarditis, jika proses keradangan berlaku dalam semua membran, maka pancarditis.
Bentuk yang paling berbahaya adalah endokarditis, kerana ia membawa kepada komplikasi yang serius - luka parut, mengubah bentuk satu atau lebih injap, yang menyebabkan kerosakan dan, akhirnya, kepada kegagalan jantung dan kematian.
Polietritis reumatik (bentuk artikular) adalah proses keradangan yang menjejaskan sendi (lutut, siku, buku lali).
Gejala adalah sangat serupa dengan arthritis.
Tetapi selepas rawatan polyarthritis reumatik, sebagai peraturan, kecacatan sendi kekal.
Rheumatic chorea (St Vitus's Dance) adalah proses keradangan patologi yang mempengaruhi saluran cerebral kecil.
Bentuk kulit rematik, yang ditunjukkan sebagai erythema anular - merah jambu pucat, ruam yang hampir tidak kelihatan dalam bentuk rim anulus tipis. Atau dalam bentuk nodul rematik, tidak aktif, tidak menyakitkan dalam tisu subkutaneus, beg artikular, fascia, aponeurosis.
Langkah utama untuk mencegah penyakit sendi adalah melindungi daripada jangkitan streptokokus. Kami mengesyorkan profilaksis dengan jus Ksango:
Saya amat menyarankan untuk menambah jus XANGO jika prosesnya sudah bermula dan untuk mengelakkan komplikasi penyakit.
Jika ia adalah badan yang benar-benar muda, maka beri perhatian kepada pemakanan kanak-kanak itu. Adakah ia kaya dengan vitamin dan mineral? Apakah jenis makanan yang dia makan - semulajadi atau makanan segera? Adakah protein dan serat dalam dietnya? Berhubung dengan program makanan FAVAO. Bagi orang dewasa, saya cadangkan menggunakan program penuh. Untuk bayi Protein dan Fiber FAVAO.
Segala-galanya sangat lazat, yang sangat penting untuk kanak-kanak. Keputusan yang anda boleh baca di bawah di dalam komen.
Apabila reumatisme disyorkan untuk mengehadkan tenaga dan pergerakan fizikal. Tetapi anda boleh menggunakan gimnastik dan latihan manual.
Perkembangan reumatik berkait rapat dengan jangkitan nasofaring yang terdahulu yang disebabkan oleh streptokokus, kerosakan langsung atau tidak langsung dari komponen dan toksinnya pada tubuh dengan perkembangan keradangan imun.
Anti-streptokokus antibodi yang bertindak balas balas dengan tisu jantung (pelekat molekul) bertanggungjawab untuk kerosakan selektif kepada injap jantung dan miokardium dengan perkembangan keradangan aseptik imun.
Peranan penting ditugaskan kepada faktor genetik, seperti yang dibuktikan oleh kejadian kanak-kanak yang lebih kerap daripada keluarga di mana salah seorang daripada ibu bapa mengalami rematik.
Pakar mengenal pasti beberapa kumpulan faktor - provokator. Oleh itu, menurut patogenesis, penyakit itu boleh disebabkan oleh unsur-unsur seperti:
Juga membezakan beberapa prasyarat lain untuk perkembangan penyakit:
Gangguan imun menyumbang kepada kemajuan rematik. Patogen ini dipercayai: streptococci, virus, ejen tidak spesifik menyebabkan keradangan imun dalam otot jantung, maka akibat perubahan dalam komponennya, proses autoimun berkembang.
Menjawab soalan, "apa reumatik?" Doktor mengatakan bahawa ini adalah penyakit di mana, sebagai akibat daripada proses keradangan sistemik:
Menurut statistik, patologi sering memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang muda jika mereka terdedah secara genetik.
Pencetus untuk perkembangan rematik adalah pengambilan streptokokus, akibatnya sistem imun mula menghasilkan antibodi untuk melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam badan itu sendiri, iaitu dalam tisu penghubung dan otot jantung, terdapat molekul yang sama dalam struktur.
Oleh kerana kehadiran faktor ini, imuniti mula "bertarung" dengan sel-selnya. Akibatnya, tisu penghubung rosak, dan ini penuh dengan kecacatan jantung dan kecacatan sendi.
[banner adrotate = "4"] Klasifikasi Antarabangsa Penyakit membezakan dua bentuk patologi: tidak aktif dan aktif. Pada gilirannya, aktiviti tersebut boleh:
Bergantung kepada kawasan perkembangan proses reumatik, aktiviti, sifat (contohnya, myocardiosclerosis), perjalanan penyakit (akut atau kronik), jenis penyakit berikut dikelaskan:
Di samping itu, peradangan rheumatik meresap tisu penghubung termasuk penyakit seperti lupus erythematosus dan scleroderma, periarteritis nodosa (atau vasculitis) dan dermatomyositis.
Ramai orang keliru percaya bahawa penyakit itu adalah pelik kepada orang tua, tetapi ini tidak benar: ia boleh menyerang pada usia apa-apa. Penyebab rematik adalah jangkitan streptokokus baru-baru ini atau kecenderungan keturunan. Tanda-tanda pertama mula diperhatikan selepas baru-baru ini memindahkan angina, demam merah, faringitis, luka lain yang menular.
Penyakit ini dipanggil demam reumatik atau serangan. Semakin cepat anda memulakan rawatan, semakin kurang tubuh anda akan mengalami. Sebagai peraturan, pada mulanya seseorang merasa keletihan yang berterusan, maka sakit di sendi bermula. Ini berlaku dua hingga tiga minggu selepas orang itu mengalami penyakit berjangkit. Gejala setempat adalah berbeza untuk setiap kawasan yang terjejas oleh penyakit sendi.
Jika seseorang tidak memulakan rawatan pada gejala pertama, penyakit itu akan berlaku. Akibatnya, kecacatan jantung reumatik berkembang. Rheumatik penyakit jantung menunjukkan sesak nafas, kesukaran bernafas, sakit dada. Rheumatisme jantung bentuk ini memberi kesan kepada hampir semua pesakit (kecuali 5%). Diagnosis penyakit jantung rematik adalah sukar, kerana ia berubah menjadi bentuk cacat berikut:
Pada peringkat awal penyakit bermula proses peradangan akut. Sendi (pinggul, anggota badan, tangan, kaki) mula pecah dengan kuat, mereka mengambil kedudukan setengah bengkok.
Suhu kulit di bahagian sendi meningkat dengan ketara, terdapat kemerahan dan bengkak kawasan-kawasan ini. Kesakitan adalah mengembara.
Selalunya reaktiviti artritis sepenuhnya boleh diterbalikkan, tetapi penyakit itu sendiri adalah kronik dan berulang secara berkala.
Gejala-gejala rematik muncul 1-2 minggu selepas mengalami jangkitan streptokokus akut. Rheumatism menampakkan diri dalam 5 variasi:
- luka radang jantung dengan penglibatan dalam proses semua membran jantung, tetapi di atas semua miokardium.
Gejala-gejala rematik jantung:
- kerosakan keradangan pada sendi, dengan perubahan reumatik ciri.
Gejala-gejala polyarthritis rematik (rematik sendi):
- Proses patologi, yang dicirikan oleh manifestasi vasculitis dari saluran cerebral kecil.
Gejala kanser reumatik:
Gejala-gejala rematik kulit:
Gejala rheumatic reumatik:
Rheumatism mempunyai pelbagai manifestasi: kerosakan kepada jantung, sendi, sistem saraf dan pernafasan. 2-3 minggu selepas sakit tekak atau faringitis, tanda reumatik pertama muncul: demam, kelemahan, keletihan, sakit kepala. Dalam sesetengah orang, reumatisme akut bermula 1-2 hari selepas hipotermia, walaupun tanpa dikaitkan dengan jangkitan.
Sudah di awal penyakit, sakit di hati, peningkatan degupan jantung, sesak nafas, bahkan berehat.
Apabila reumatik artikular pada kaki dan tangan, sakit di lutut, siku, pergelangan tangan, sendi bahu. Sendi-sendi membengkak, pergerakan aktif di dalamnya adalah terhad. Sebagai peraturan, selepas mengambil ubat anti-radang nonsteroidal sakit dalam reumatik cepat lulus.
Apabila reumatik kulit meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Oleh itu, ruam kulit muncul pada bahagian bawah kaki.
Satu manifestasi penyakit yang jarang terjadi. Gejala utama: suhu badan melebihi 38 darjah, kesakitan teruk di dada, batuk kering, sesak nafas, bunyi pleura dapat didengar semasa auscultation. Selalunya penyakit adalah terhad kepada bentuk pleurisy yang agak ringan.
Kadang kala rematik dapat menimbulkan kerosakan pada meninges, lapisan bawah dan medulla. Salah satu manifestasi penyakit - tarian St. Vitus. Dengan komplikasi ini, penguncupan otot muka yang teruk, tanpa sengaja, batang lengan dan kaki berlaku. Dengan pengurangan glottis yang tajam, tercekik boleh berlaku, yang sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang.
Jenis komplikasi ini adalah tipikal untuk kanak-kanak dan remaja. Disertai oleh peningkatan suhu badan, loya, muntah, sakit perut dalam bentuk kontraksi.
Gejala penyakit secara langsung bergantung kepada zon penyetempatan lesi. Setiap jenis patologi mempunyai spesifik dan ciri tersendiri.
Gejala rematik jantung
Mengiktiraf penyakit ini boleh berlaku pada gejala biasa:
Tanda-tanda ini menunjukkan keradangan membran mukosa otot jantung yang telah melanda semua lapisannya. Biasanya, lesi utama terletak di miokardium.
Ini adalah patologi yang biasa, dinyatakan dalam vasculitis kapal serebrum. Ia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
Patologi ini sering berkembang pada kanak-kanak, kebanyakannya perempuan. Ia adalah ciri bahawa gejala hilang semasa tidur.
Tanda-tanda rematik sendi
Penyakit ini dicirikan oleh gejala berikut:
Revmopolyarthritis - penyakit yang tidak menyenangkan. Ia dicirikan oleh sindrom kesakitan yang kuat dan banyak ketidakselesaan. Penyakit ini mempunyai kursus jinak, yang sangat memudahkan tempoh pemulihan.
Gejala-gejala rematik pada kulit
Untuk bentuk patologi ini dicirikan oleh tanda-tanda seperti:
Tanda-tanda ini memerlukan perhatian doktor dan bantuan tepat pada masanya.
Gejala pleura rematik
Gejala patologi adalah serupa dengan gambaran radang paru-paru:
Gejala-gejala ini memerlukan rawatan segera. Lagipun, risiko kematian adalah sangat tinggi.
Gejala-gejala rematik pada organ-organ lain
Juga, penyakit ini dapat menampakkan diri dengan gejala berikut:
Gejala-gejala ini mungkin menunjukkan bukan sahaja rematik, tetapi juga pelbagai penyakit lain. Oleh itu, anda pasti perlu melawat doktor.
Gejala penyakit bergantung kepada jenisnya.
Tanda-tanda reumatik artikular pada orang dewasa diperhatikan di sendi lutut, bahu, siku, jari, tangan dan kaki. Dengan ini:
Untuk mengesahkan kehadiran penyakit ini, gunakan manipulasi seperti berikut:
Kajian-kajian ini cukup untuk mengesahkan atau menolak diagnosis.
Rawatan rematik harus ditujukan untuk menindas jangkitan streptokokus dan menekan aktiviti proses keradangan, serta mencegah perkembangan atau perkembangan penyakit jantung.
Dalam rawatan rematik menggunakan pelbagai jenis terapi:
Terapi ubat standard yang paling berkesan untuk penyakit ini. Terapkan kumpulan ubat seperti:
Juga, terapi melibatkan rehat tidur dan pemulihan berikutnya dalam sanatorium. Ia adalah sangat penting untuk mewujudkan keseimbangan optimum tidur dan rehat. Ini mempunyai kesan positif terhadap kesihatan keseluruhan.
Ramai pesakit berminat dengan persoalan bagaimana untuk merawat penyakit sendi di rumah dan adakah kaedah rakyat yang berkesan untuk memerangi penyakit ini? Walau bagaimanapun, jika terdapat keradangan gred I atau II selama 7-10 hari, ia dikehendaki mengikuti mod setengah katil. Jika manifestasinya dinyatakan dengan teruk, maka perlu memerhatikan rehat tidur yang ketat selama 15-20 hari.
Ia penting! Bagaimana dan bagaimana untuk mengubati penyakit sendi, hanya doktor yang menghadiri boleh menentukan rejimen rawatan. Ia tidak digalakkan untuk ubat sendiri.
Bergantung pada matlamat yang anda ingin capai, mungkin terdapat pencegahan rematik primer dan sekunder.
Yang utama ialah kemungkinan mencegah penyakit ini, dan pilihan ini berlaku untuk orang yang berisiko: anak-anak lemah, pesakit yang mengalami kekebalan dan kecenderungan genetik. Gaya hidup sihat adalah disyorkan - pengerasan, pemakanan yang betul, aktiviti luar.
Pencegahan sekunder bertujuan untuk orang-orang yang telah menderita rematik. Ia perlu sentiasa memantau keadaan kesihatan anda dan mengikuti semua arahan doktor. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi rematik kronik.
Pakar mengesyorkan untuk mengambil tindakan umum untuk mencegah penyakit virus:
Ikuti garis panduan mudah ini, dan sakit sendi tidak akan mengatasi anda! Tetapi pada tanda-tanda patologi yang pertama - jangan lupa untuk menghubungi seorang pakar rheumatologi.
Rheumatisme sembuh sendi tidak akan berulang sekiranya pencegahannya dilakukan:
Kanak-kanak dari rematik dirawat di hospital.
Pathogenesis dikaitkan dengan dua faktor:
Mekanisme asal usul dan perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan dua faktor utama: kehadiran bahan antigen dalam patogen yang biasa dengan tisu membran jantung dan kesan kardiotoksik enzim yang dihasilkan oleh streptokokus β-hemolytic.
Dengan penembusan jangkitan, tubuh mula menghasilkan antibodi anti-streptokokus, yang membentuk kompleks imun dengan antigen agen berjangkit yang boleh beredar dalam darah dan menetap di dalam mikroskopik. Pada masa yang sama, enzim streptokokus dan produk toksik dari aktiviti pentingnya mempunyai kesan merosakkan pada tisu penghubung dan otot jantung.
Penyetempatan proses radang selalunya menjadi sistem kardiovaskular. Juga, tindak balas keradangan yang tidak spesifik dalam sendi dan membran serus sering berkembang.
Untuk penyakit sendi, dan juga untuk patologi autoimun yang lain, kursus gelombang seperti ciri, dengan tempoh pembesaran dan remisi. Pelbagai agen berjangkit, stres, overstrain fizikal dan hipotermia membangkitkan perkembangan ketakutan.
Proses patologi boleh merebak ke semua membran jantung (keadaan ini dalam istilah klinikal dipanggil "pancarditis"), atau menjejaskan salah satu daripada mereka.
Pada peringkat awal perkembangan penyakit, gambaran klinikalnya ditentukan oleh miokarditis (dalam miokardium bahawa gangguan morfologi primer didapati). Kira-kira 1.5-2 bulan selepas bermulanya gejala yang menyakitkan, perubahan radang diperhatikan di lapisan dalaman membran jantung (endocardium). Sebagai peraturan, reumatik mula-mula mempengaruhi injap mitral, diikuti oleh injap aorta, dan kemudian tricuspid.
Nota: Rematik tidak dicirikan oleh kerosakan pada injap pulmonari.
Faktor yang menyebabkan rematik adalah jangkitan yang disebabkan oleh beta-hemolytic streptococcus A. Patogen ini pada mulanya menyebabkan penyakit kerongkong - tonsilitis, demam merah, faringitis, limfadenitis serviks, erysipelas, dan juga merembeskan toksin tertentu. Tubuh bertindak balas dengan pengeluaran respon imun antithelium. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh ciri-ciri individu, sistem imun beberapa orang tidak bertindak balas terhadap tindak balas yang betul. Akibatnya, agen penyebab "tertipu", ia mula memusnahkan tisu penghubung organisma sendiri - terdapat luka-luka artikulasi, jantung, dan organ-organ lain.
Faktor ramalan untuk reumatik: hipotermia (terutamanya musim luruh musim bunga), usia muda, imuniti dikurangkan, kumpulan besar (sekolah, tadika, dll), keturunan. Jenis pusaka poligenik ditetapkan. Sambungan penyakit dengan warisan varian tertentu haptoglobin, alloantigen B-limfosit ditunjukkan. Hubungan dengan antigen HLA, A11, B35, DR, DR7. Dengan kekalahan injap jantung, kekerapan pembawa HLA, A3 meningkat, dengan kekalahan injap aorta B15.
L. I. Benevolenskaya et al. mengenal pasti sekumpulan faktor risiko untuk rematik, yang penting untuk pencegahannya:
Sains moden mengkaji teori toxico-imunologi patogenesis rematik. Streptococcus beta-hemolytic menghasilkan bahan aktif biologi yang mempunyai kesan kardiotoksik yang jelas dan mampu menyekat phagocytosis, merosakkan membran lysosomal, bahan utama tisu penghubung. Terdapat hubungan imunologi yang pasti antara antigen streptokokus dan tisu miokardium.
toksin Streptococcus menyebabkan pembangunan keradangan tisu perantara, sistem kardiovaskular; kehadiran persamaan streptococcus antigen antara jantung dan membawa kepada kemasukan mekanisme autoimun - kemunculan autoantibodies ke myocardium, penghubung komponen tisu antigen (glycoproteins struktur, proteoglikan), antibodi Antiphospholipid, pembentukan kompleks imun yang memburukkan lagi keradangan.
Mengapa sesetengah orang mengalami rematik sedangkan yang lain tidak mempunyai keadaan yang sama? Lebih cenderung untuk mendapat sakit sendi daripada orang yang sering mengalami penyakit ENT. Berisiko adalah mereka yang kerabatnya mempunyai penyakit ini, dan mereka yang telah menemui penanda sel B D8 / 17 dalam darah mereka.
Jadi faktor risiko adalah:
Penyakit sendi - adalah penyakit keradangan tisu penghubung, terutamanya dalam sistem kardiovaskular dan otot. Bahaya utama demam reumatik adalah bahawa jika tiada rawatan yang sesuai dan pemantauan oleh pakar, boleh membangunkan pathologies serius yang menjejaskan sistem saraf pusat dan melanggar aktiviti kardiovaskular yang bukan sahaja boleh membawa kepada kemerosotan dalam kualiti hidup secara umum, tetapi juga untuk menerima kecacatan dan kecacatan.
97% daripada pesakit yang mempunyai jangkitan streptokokus, membentuk tindak balas imun yang kuat. Individu yang selebihnya tidak membina imuniti yang kuat, dan selepas jangkitan berulang dengan streptokokus β-hemolytic, tindak balas keradangan autoimun kompleks berkembang.
Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan dan perkembangan rematik adalah:
Rheumatisme adalah penyakit alahan yang berjangkit (keradangan dilokalisasi di sendi (arthritis) dan di dalam hati (carditis), di mana tisu penghubung rosak.
Punca-punca rematik: disebabkan oleh jangkitan streptokokus (sebagai tindak balas keradangan terhadap jangkitan); diet tidak sihat; hipotermia; mengurangkan imuniti; keturunan (predisposisi genetik organisma).
Rheumatism mungkin berlaku satu hingga dua minggu selepas mengalami sakit tekak, demam merah, otitis media, erysipelas kulit, peningkatan faringitis kronik, tonsilitis.
Pada reumatik, sendi besar lebih kerap dipengaruhi: siku lutut, bahu, pergelangan kaki, tetapi yang lebih kecil juga boleh terlibat dalam proses patologi: pergelangan tangan, tangan. Terutamanya penyakit ini memberi kesan kepada sendi yang sebelum ini rosak atau tertakluk kepada beban yang berlebihan (mengikut jenis aktiviti atau latihan sukan).
Gejala-gejala rematik adalah sangat berbeza dan ditentukan oleh organ mana yang terkena keradangan.
Gejala-gejala rematik muncul 1-2 minggu selepas mengalami jangkitan streptokokus akut. Gejala pada mulanya penyakit: Sakit dan kekejangan otot dan sendi, kemerahan dan bengkak sendi (siku, lutut, pergelangan kaki (arthritis rheumatoid), berdebar-debar disebabkan oleh keradangan jantung (carditis), gerenyet otot yang tidak terkawal (chorea Sidenhama), ruam (cincin erythema) dan kecil simpul (nodul) di bawah kulit.
Gejala-gejala rematik akut: suhu badan meningkat kadang-kadang sehingga 40 darjah, peningkatan kadar denyutan, menggigil, berpeluh berlebihan, kehilangan kekuatan, sendi bengkak dan menyakitkan. Pertama sekali, sendi yang lebih besar dan aktif digunakan terjejas. Selanjutnya, keradangan ini meluas kepada sendi yang selebihnya, selalunya secara simetrik. Sendi-sendi sangat bengkak, redden, panas ke sentuhan, rasa sakit dirasakan apabila ditekan dan bergerak.
Kadang-kadang gejala-gejala rematik sendi sendi tidak dapat dilihat. Suhu badan naik sedikit, sehingga 37.1-37.5 ° C, sakit tidak dapat diucapkan, cepat berlalu, bengkak kecil.
Keradangan jantung (karditis) sering bermula serentak dengan sakit pada sendi dan peningkatan suhu badan. Pada mulanya, keradangan hati tidak menunjukkan dirinya dengan sebarang gejala atau disertai oleh keletihan yang ringan. Keradangan hati menghilang secara beransur-ansur, biasanya dalam tempoh 5 bulan. Bagaimanapun, kadangkala injapnya rosak secara tidak sengaja, dan penyakit jantung rematik berlaku.
Rheumatism pada kanak-kanak berjalan dalam bentuk yang lebih ringan atau kronik, tanpa sebarang gejala. Terdapat kegelisahan umum, nadi yang cepat dan sakit di sendi, rasa sakit tidak terasa apabila bergerak. Jika tidak ada tanda-tanda kerosakan pada jantung, penyakit ini jarang berakhir dengan kematian, walaupun dengan perkembangan karditis, jangka hayat purata pesakit di masa depan berkurang dengan ketara.
- fasa aktif penyakit (tahap III - aktiviti tinggi, II - sederhana, I - aktiviti minima);
- fasa tidak aktif penyakit ini.
Kursus penyakit ini boleh menjadi: akut, subacute, berpanjangan, berterusan semula dan terpendam.
Penyakit jantung reumatik (bentuk jantung) adalah luka radang jantung dengan penglibatan semua membran jantung, tetapi di atas semua miokardium.
Gejala: kelemahan, keletihan, berpeluh, hilang selera makan; sakit di rantau ini yang menarik, menindas alam; peningkatan suhu - lebih daripada 38 ° C;
Polietritis reumatik (bentuk artikular) adalah luka radang pada sendi, dengan perubahan ciri-ciri rematik.
Gejala: demam, berpeluh, kesakitan sendi yang cepat berkembang. Sendi bengkak, mereka boleh mengumpul exudate. Simetri kerosakan bersama dan turun naik adalah ciri. Kursus ringan arthritis, kecacatan sendi sendi.
Rheumatic chorea (tarian St. Vitus) adalah proses patologi yang dicirikan oleh manifestasi vasculitis dari saluran cerebral kecil.
Gejala: kegelisahan motor, aktiviti; pelanggaran tulisan tangan, kemustahilan memegang objek kecil (alat makan), kelemahan otot, gerakan yang tidak terkoordinasi, menelan, fungsi fisiologi terganggu. Gejala hilang semasa tidur. Perubahan dalam keadaan mental pesakit: pencerobohan, egoisme, ketidakstabilan emosi, atau, sebaliknya, pasif, kekeliruan, dan peningkatan keletihan muncul.
- cincin eritema - merah jambu pucat, ruam yang hampir tidak kelihatan dalam bentuk rim anulus nipis;
- Nodul rematik - pendidikan padat, tidak aktif, tidak menyakitkan, terletak pada tisu subkutaneus, beg artikular, fascia, aponeurosis.
Tanda-tanda: sakit dada ketika bernafas, diperburuk dengan ilham;
peningkatan suhu; batuk tidak produktif; sesak nafas; apabila auskultasi, bunyi geseran pleural didengar.
Rawatan rematik adalah bertujuan untuk: memusnahkan jangkitan streptokokus dan berulangnya; pengurangan keradangan; sekatan aktiviti fizikal, yang boleh memburukkan keadaan tisu meradang.
- ikut kualiti diet. Makanan perlu diubah, kaya dengan vitamin, protein, fosfolipid.
- Jangan biarkan hipotermia.
- terapi senaman (terapi fizikal) - hanya di bawah pengawasan dan dengan kebenaran doktor.
Dengan reumatik aktif atau tanda-tanda kegagalan peredaran darah yang teruk, rehat tidur perlu diperhatikan. Mod motor berkembang apabila aktiviti reumatik berkurangan atau kekurangan peredaran darah berkurangan. Ia biasanya mengambil masa kira-kira 2 minggu.
Hormon glucocorticoid, voltaren atau indomethacin, bahan quinoline digunakan.
Di luar tempoh perselisihan, rawatan sanatorium adalah sangat mungkin.
Dalam kes keradangan tisu jantung yang teruk, kortikosteroid (persediaan hormon) ditetapkan, sebagai contoh, prednison.
Dengan fasa reumatik aktif, asid askorbik ditetapkan sehingga 1 g sehari, apabila aktiviti berkurangan, dos dikurangkan sebanyak separuh.
- Penyedutan awan: 1 sudu besar. 300 ml air mendidih dituangkan di atas sudu wormwood tsitvarnoy dan menegaskan dalam termos selama 2 jam, penapis. Digunakan sebagai anestetik luar untuk reumatik, neuralgia dan lumbago.
- Satu beg garam panas atau pasir kasar digunakan untuk memanaskan sendi berpenyakit.
- penyerapan padang rumput semanggi rumput untuk mandi: 50 g rumput kering dicincang padang rumput semanggi menuang 1 liter air mendidih. Hias selama 2 jam, kemudian ketatkan dan tuangkan ke dalam tab mandi. Mandi pada waktu malam. Kursus rawatan: 12-14 mandi.
- 200 g garam dicampur dengan 100 g mustard kering, minyak tanah ditambah - sehingga jisim berkrim diperolehi. Pada waktu malam, salap ini digosok ke tempat-tempat yang menyakitkan.
- Berwarna bunga ungu: bunga jatuh tertidur dalam botol 0.5 liter ke atas, kemudian tuang 40% alkohol. Sekatkan di tempat yang gelap selama 21 hari, kemudian penapis. Ambil 30 kali 3 kali sehari sebelum makan selama 3 bulan.
- penyerapan daun birch: 1 sudu besar. sudu daun birch kering dicurahkan dengan 1 cawan air mendidih, dibancuh selama 6 jam, kemudian ditapis. Ambil ½ cawan 2-3 kali sehari.
- Rebus tunas birch: 5 g tunas birch tuangkan 1 cawan air mendidih, rebus selama 15 minit dengan api yang rendah, kemudian tanamkan selama 1 jam, ketegangan. Ambil ¼ cawan 4 kali sehari 1 jam selepas makan.
- Parafin mandi: lilin dicairkan ke suhu 60-65 ° C. Kami meletakkan kasa dilipat di 5-6 lapisan dalam parafin dan mengenakan pada sendi terjejas. Kursus prosedur rawatan.
- Termasuk beri dogwood dalam diet - sebagai tonik dan tonik.
- Penyerapan semanggi merah: 20 g bunga semanggi kering menyuntik 200 ml air mendidih dan biarkan selama satu jam. Ambil 2 sudu besar. sudu 3 kali sehari untuk merawat rematik kronik.
- permohonan propolis: untuk sakit reumatik di anggota badan, scone yang dipanaskan dengan propolis digunakan pada tempat yang sakit, bungkus dengan syal hangat dan tahan dalam sekelip mata.
Rheumatisme adalah proses patologi kompleks pelanggaran sintesis tisu penghubung, yang mempengaruhi terutamanya sistem muskuloskeletal dan jantung. Walaupun dalam kajian moden dan amalan rematik ditentukan dalam beberapa cara, intipati proses patologi adalah sama.
Asas perkembangan patologi reumatik adalah gangguan pada sel-sel tisu penghubung dan pemusnahan bahan antara sel. Perubahan utama adalah pemusnahan serat kolagen yang membentuk tisu sendi dan jantung. Atas sebab ini, jantung (terutamanya katup), saluran darah dan sistem muskuloskeletal (sendi dan tulang rawan) paling banyak menderita.
Etiologi rematik hari ini diwakili oleh tiga teori:
Menurut teori kompleks, rematik adalah proses polyetiological yang merangkumi beberapa sebab. Tidak seperti teori bakteria-imunologi, di sini kita bercakap tentang mikroorganisma, sebagai punca bebas, dan bukan pencetus. Konsep ini didasarkan pada idea perkembangan penyakit akibat penembusan jangkitan streptokokus ke dalam tisu badan dan kehelan mereka di jantung dan sendi (mereka dibawa dengan aliran darah).
Walau bagaimanapun, keadaan yang diperlukan - hubungan berulang dengan patogen, yang menyebabkan sensitiviti badan meningkat. Akibatnya, tubuh menjadi kurang tahan terhadap kesan stres tertentu streptokokus, dan tindak balas imun tidak dapat menahan sepenuhnya manifestasi jangkitan.
Walau bagaimanapun, kepekatan antibodi cukup tinggi untuk bertindak merosakkan struktur selular dan bahan intersetis organisme itu sendiri. Bahan yang dihasilkan oleh streptokokus mempunyai kesan yang sama. Kedua-dua bakteria dan antibodi sama-sama menjejaskan badan, yang merangsang rematik. Dalam pengesahan teori, sering ketika memeriksa spesimen (ujian) diserahkan kepada pesakit yang mengalami reumatik, streptococcus didapati.
Ia datang dari punca penyakit ini - kerosakan bakteria. Dalam cecair yang diambil dari pesakit dengan reumatik dari rongga pleura atau perikardium, patogen khusus dikesan, yang berfungsi sebagai pengesahan teori.
Memberi imuniti sebagai peranan dominan dalam mekanisme pembangunan penyakit. Sebabnya ialah kepekatan antibodi yang tinggi terhadap streptokokus didapati dalam darah pesakit, tetapi ujian untuk streptokokus sendiri juga kekal positif. Akibatnya, tindak balas imun adalah faktor yang merosakkan dalam kes ini.
Dalam rangka teori ini, mikroorganisma tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap organisma dan merupakan pencetus. Oleh itu, semua teori menunjukkan sifat kompleks penyakit itu, yang merupakan asasnya adalah lesi yang berjangkit dan tindak balas imun.
Pencetus untuk perkembangan rematik adalah pengambilan streptokokus, akibatnya sistem imun mula menghasilkan antibodi untuk melawan jangkitan. Walau bagaimanapun, dalam badan itu sendiri, iaitu dalam tisu penghubung dan otot jantung, terdapat molekul yang sama dalam struktur. Oleh kerana kehadiran faktor ini, imuniti mula "bertarung" dengan sel-selnya. Akibatnya, tisu penghubung rosak, dan ini penuh dengan kecacatan jantung dan kecacatan sendi.
Rheumatisme adalah penyakit yang serius yang boleh membawa kepada luka yang teruk di dalam hati, otak, menyebabkan perubahan patologi tidak dapat dipulihkan dalam sendi.
Apa bentuk reumatik wujud dan bagaimana mengenali mereka?
Rheumatisme berlaku sebagai komplikasi daripada jangkitan bakteria yang disebabkan oleh Streptococcus mikroorganisma, dan ditunjukkan oleh keradangan tisu penghubung dan sendi. Selalunya, rematik kanak-kanak dan remaja yang sakit (7-15 tahun). Kes-kes penyakit yang sering berlaku di kalangan wanita dewasa. Lelaki kurang mungkin menderita penyakit ini.
Penyebab penyakit sendi termasuk, pertama sekali, jangkitan dengan kumpulan streptokokus hemolitik A. Kemudian mengikuti kehadiran jangkitan nasofaryngeal akut - tonsilitis, tonsilitis kronik dan faringitis, demam merah dan rawatan yang tidak mencukupi.
Faktor genetik adalah penting dalam patogenesis penyakit ini: dalam keluarga di mana sekurang-kurangnya seorang dewasa sakit dengan reumatisme, kecenderungan untuk itu pasti akan diwarisi.
Pada masa ini, reumatisme diwujudkan dalam 5 bentuk asas. Dan selalunya pesakit pada masa yang sama menggabungkan beberapa jenis proses keradangan sekaligus.
Kanak-kanak yang paling kerap terjejas adalah remaja yang mempunyai riwayat tonsillitis atau tonsilitis kronik. Rheumatik penyakit jantung dicirikan oleh penyetempatan jangkitan bakteria di membran dan injap jantung.
Dengan komplikasi dalam bentuk penyakit jantung rematik, rehat tidur adalah wajib, dalam kes-kes yang teruk, ubat kortikosteroid (hormon) digunakan. Proses keradangan membawa kepada kerosakan jantung yang serius dan juga kematian jika rawatan tidak dimulakan dalam masa yang singkat. Komplikasi yang paling berbahaya adalah penyakit jantung di mana kanak-kanak boleh menjadi kurang upaya.
Polyarthritis dicirikan oleh keradangan pada masa yang sama di beberapa sendi dan sarungnya, membonjol, pertumbuhan tisu, kesakitan di bawah tekanan. Sebagai peraturan, sendi lutut, siku, bersilang, pergelangan tangan, pinggul dan pelvis terjejas.
Polyarthritis lutut
Sekiranya penyakit itu tidak dirawat dengan betul, ia boleh menjadi kronik. Dalam kes ini, keradangan merebak ke tisu penghubung, dan penyakit itu berlanjutan.
Jangkitan bakteria menjejaskan membran otak, korteks, sel stem, menyebabkan perubahan dan keradangan di bahagian hemisfera. Bentuk ini biasanya disertai oleh kerosakan pada tisu jantung, membran dan injapnya.
Dalam perubatan, penyakit itu dipanggil chorea Sidegenam (tarian St. Vitus) dan dicirikan oleh gejala berikut:
Semasa rawatan, adalah penting bagi pesakit untuk mewujudkan suasana yang menyenangkan, tenang, menghilangkan stres, mengatasi saraf dan keseronokan. Selain itu, ubat penenang, penenang.
Penyetempatan keradangan berlaku di bawah kulit atau langsung di atasnya.
Hillocks boleh membekalkan ketara di atas permukaan kulit, menyakitkan apabila ditekan.
Jangkitan ini merebak ke kapilari subkutan, akibatnya mereka mempunyai aliran darah yang lemah, peningkatan saiz, membengkak. Bentuk ini sering disertai oleh kerosakan pada jantung dan saluran darah.
Kadang kala eritema cincin boleh berlaku - rupa tumor dalam bentuk bulat atau bujur. Jarang pemerhatian cincin di seluruh badan.
Proses keradangan berlaku di dalam cangkang lapisan paru-paru - pleura, secara beransur-ansur memusnahkan tisunya. Pleurisy dipanggil exudative, di mana banyak cecair terkumpul di membran, yang memerah paru-paru.
Gejala rheumatic reumatik:
Sebagai tambahan kepada rawatan utama penyakit itu, tusukan paru-paru kadang-kadang digunakan untuk mengeluarkan terlalu banyak cecair yang terkumpul, selepas itu kesejahteraan pesakit bertambah dengan ketara. Komplikasi boleh menjadi radang paru-paru - keradangan tisu paru-paru.
Fasa aktif dicirikan oleh manifestasi akut penyakit dan kehadiran semua gejala penyakit.
Yang paling sukar adalah 3 darjah yang terdapat artritis, karditis, dengan mata telanjang peningkatan yang ketara dalam kapilari subkutan, terdapat kesakitan yang teruk. Pesakit adalah demam, demam. Dalam darah, terdapat peningkatan leukosit, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte, tahap protein C-reaktif. Juga, penyakit ini mempunyai sifat yang berulang, menunjukkan dirinya pada musim yang lebih sejuk, tetapi berjalan lebih mudah daripada semasa jangkitan awal.
Keparahan purata mempunyai 2 darjah, yang dicirikan oleh manifestasi simptom sederhana, tidak terjejas kesejahteraan, penyelewengan kecil parameter ujian darah. Sakit dan keadaan umum sederhana.
Pada tahap pertama fasa aktif penyakit terdapat gambar klinikal yang minimum. Petunjuk ujian makmal tidak mempunyai sebarang keabnormalan. Kesejahteraan umum pesakit tidak patah, penyakit itu mudah diteruskan.
Untuk fasa tidak aktif penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan simptom, sifat tersembunyi dan lembab. Pengesahan makmal terhadap jangkitan mungkin tidak berlaku sama sekali. Dalam fasa ini, penyakit ini sering tidak didiagnosis.
Lawatan yang tepat pada masanya kepada doktor untuk kesakitan di kerongkong, terutama tidak disertai dengan pelepasan hidung, akan membantu dalam masa untuk mendiagnosis dan menyembuhkan pharyngitis streptokokus dan tonsilitis, mengelakkan komplikasi dan mencegah penyakit sendi.
Mana-mana jangkitan bakteria memerlukan rawatan dengan ubat antibakteria. Komplikasi yang timbul daripada rawatan lewat dapat menyebabkan akibat berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia: penyakit kronik, kerusakan sistemik organ-organ dalaman dan juga kematian.
Sesiapa yang telah menderita rematik untuk mengelakkan kambuh semula ditunjukkan profilaksis sepanjang hayat melalui antibiotik profilaksis.
Rheumatisme dalam fasa akut paling kerap diwujudkan pada orang muda sehingga 20 tahun. Ejen penyebabnya adalah streptokokus. Hubungan antara penyakit dan jangkitan saluran pernafasan atas yang ditransportkan adalah disebabkan oleh penangguhan gejala (14-21 hari).
Manifestasi awal dari rematik mempunyai banyak persamaan dengan klinik selesema, tetapi setelah jangka waktu yang singkat, gejala karditis, ruam kulit dan polang-kritis bergabung dengan gejala-gejala selesema biasa.
Tempoh keseluruhan bentuk akut penyakit ini adalah antara 3 hingga 6 bulan. Rheumatisme akut boleh mengakibatkan komplikasi yang serius. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, carditis reumatik berkembang menjadi kecacatan jantung.
Rheumatisme kronik dicirikan oleh kerapkali penyakit, terutama semasa hipotermia. Selalunya memberi kesan kepada jantung dan sendi, dengan kesakitan biasa pada organ-organ ini. Kursus penyakit ini boleh berlangsung selama beberapa tahun.
Rheumatism dibahagikan kepada bentuk mengikut kriteria sistem atau organ yang terjejas:
Kajian bakteriologi dan serologi telah menunjukkan bahawa reumatik adalah tindak balas alahan khas terhadap jangkitan dengan salah satu streptococci hemolitik beta kumpulan A.
- Mandi rawatan dan prophylactic dengan akar lobak: gosokkan dan letakkan 70 g akar lobak dan daun dalam beg kain kasa dan celupkan ke dalam tab mandi dengan suhu air sehingga 40 ° C Mandi pada waktu malam. Waktu prosedur adalah 10 minit.
- setiap hari pada perut kosong untuk minum jus lemon dari satu atau setengah lemon, dicairkan dengan air panas.
- Penyerapan raspberry: 30 g raspberry tuang 200 ml air mendidih. Selesaikan 20 minit. Minum pada malam hari sebagai diaphoretic, 2 gelas setiap 1 dos dalam rawatan penyakit kronik yang kronik.
Dalam rawatan rematik pada kanak-kanak, terapi antibakteria yang berkesan (pentadbiran intramuskular tunggal garam penisilin G garam) terutamanya ditetapkan. Untuk manifestasi hemorrhagic, penicillin-resistant acid oral V dinyatakan.Jika anda alah kepada ubat ini, anda boleh menggantikannya dengan erythromycin atau azithromycin.
Istilah untuk mengambil ubat anti-radang nonsteroid adalah sekurang-kurangnya 21 hari.
Dalam kes penyakit jantung reumatik, pentadbiran glukokortikoid (1-2 mg setiap 1 kg berat badan) selama 10-15 hari ditunjukkan. Apabila berlepas dari terapi hormon, salicylates ditetapkan.
Rheumatism adalah penyakit polysimtomatik, yang, bersama dengan perubahan umum dalam keadaan, dicirikan oleh tanda-tanda kerosakan pada jantung, sendi, sistem saraf dan pernafasan, serta struktur organik yang lain. Selalunya penyakit tersebut dapat dirasakan selepas 1-3 minggu selepas penyakit berjangkit yang disebabkan oleh kumpulan streptokokus β-hemolitik.
Pesakit mempunyai gejala berikut:
Mereka sangat serupa dengan selesema biasa, tetapi disebabkan oleh streptokokus dan bukannya jangkitan virus. Perbezaan ciri adalah rasa sakit dan pembengkakan sendi artikular besar: siku, pergelangan kaki, lutut, bahu atau pergelangan tangan.
Selalunya, penyakit itu muncul dalam beberapa minggu kerana penyakit berjangkit yang lalu, misalnya, selepas sakit tekak dan faringitis.
Dengan perkembangan sakit sendi, gejala-gejala tertentu yang lain mungkin muncul - tidak selalu, secara purata mereka direkodkan dalam 10% kes:
Apakah kriteria untuk pelbagai bentuk rematik? Rheumatisme merujuk kepada penyakit sistemik, proses patologi berlaku di dalam membran jantung. Bentuk penyakit paling berbahaya adalah jantung. Menurut statistik, ia sering membawa kepada kematian.
Kursus penyakit ini mempunyai gambaran klinikal yang pelbagai. Pada masa ini, klasifikasi umum telah dikembangkan, yang digunakan oleh doktor apabila membuat diagnosis. Ia telah diterima pakai pada tahun 1964 dan sah untuk hari ini.
Terdapat tiga peringkat utama aktiviti proses keradangan, yang mempunyai keparahan yang berbeza dari gambaran klinikal. Mengikut klasifikasi, terdapat beberapa bentuk penyakit. Walaupun fakta bahawa penyakit itu hanya memberi kesan kepada sendi, penyakit itu menyebabkan tubuh mengalami bahaya yang cukup serius.
Kursus penyakit mungkin:
Gejala penyakit dicirikan oleh aktiviti maksimum. Selalunya penyakit ini dicirikan oleh keradangan dengan pembentukan exudate dalam beg jantung. Rheumatisme dalam bentuk akut dimanifestasikan dengan ketara sehingga pesakit dapat memberitahu tarikh permulaan penyakit. Fasa aktif berlangsung sekitar 2 bulan.
Pengesanan reumatik pada peringkat awal, terutamanya dengan kehadiran kecenderungan untuk penyakit ini, sangat penting untuk keberkesanan rawatan selanjutnya. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan, diagnosis dilakukan dengan adanya gejala-gejala yang boleh dipercayai, yang menunjukkan perkembangan rematik. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada kedua-dua tanda-tanda individu dan kombinasi mereka.
Tanda-tanda yang perlu diberi perhatian:
Rheumatism mempunyai pelbagai manifestasi: kerosakan kepada jantung, sendi, sistem saraf dan pernafasan. 2-3 minggu selepas sakit tekak atau faringitis, tanda reumatik pertama muncul: demam, kelemahan, keletihan, sakit kepala. Dalam sesetengah orang, reumatisme akut bermula 1-2 hari selepas hipotermia, walaupun tanpa dikaitkan dengan jangkitan.
Sudah di awal penyakit, sakit di hati, peningkatan degupan jantung, sesak nafas, bahkan berehat.
Apabila reumatik artikular pada kaki dan tangan, sakit di lutut, siku, pergelangan tangan, sendi bahu. Sendi-sendi membengkak, pergerakan aktif di dalamnya adalah terhad. Sebagai peraturan, selepas mengambil ubat anti-radang nonsteroidal sakit dalam reumatik cepat lulus.
Apabila reumatik kulit meningkatkan kebolehtelapan saluran darah. Oleh itu, ruam kulit muncul pada bahagian bawah kaki.
Satu manifestasi penyakit yang jarang terjadi. Gejala utama: suhu badan melebihi 38 darjah, kesakitan teruk di dada, batuk kering, sesak nafas, bunyi pleura dapat didengar semasa auscultation. Selalunya penyakit adalah terhad kepada bentuk pleurisy yang agak ringan.
Kadang kala rematik dapat menimbulkan kerosakan pada meninges, lapisan bawah dan medulla. Salah satu manifestasi penyakit - tarian St. Vitus. Dengan komplikasi ini, penguncupan otot muka yang teruk, tanpa sengaja, batang lengan dan kaki berlaku. Dengan pengurangan glottis yang tajam, tercekik boleh berlaku, yang sangat berbahaya bagi kehidupan seseorang.
Jenis komplikasi ini adalah tipikal untuk kanak-kanak dan remaja. Disertai oleh peningkatan suhu badan, loya, muntah, sakit perut dalam bentuk kontraksi.
Rheumatisme tidak boleh dibenarkan untuk hanyut atau dirawat, bergantung kepada nasihat rakan dan saudara-mara, walaupun mereka biasa dengan penyakit ini. Kehilangan masa membawa kepada kemajuan penyakit dan komplikasi bahaya rematik. Terdapat ancaman fibrilasi atrium, miokardiosklerosis. Kemungkinan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang. Dan yang paling berbahaya adalah thromboembolism (menghalang trombus arteri pulmonari), yang tiba-tiba dapat mengurangkan kehidupan pesakit.
- satu penyerapan daun currant hitam: 12 - 15 daun currant tuangkan 0.5 liter air mendidih. Selesaikan 15 minit. Ambil (setiap penapisan) 0.5 cawan 4-5 kali sehari.
- Penyiraman bawang putih: 40 g bubur bawang putih yang dihancurkan tuangkan 100 ml vodka. Sekatkan dalam bekas tertutup di tempat yang gelap di suhu bilik, berjabat sekali-sekala, 7-10 hari, ketegangan. Ambil 10 titis 2-3 kali sehari selama 20-30 minit sebelum makan dengan rematik dan gout.
- Rendam chamomile: 4 sudu besar. sudu ubat farmaseutikal chamomile tuangkan 1 cawan air mendidih, rebus selama 10 minit, kemudian ketegangan. Ambil 1/3 cawan 3 kali sehari selepas makan untuk merawat sakit reumatik di sendi.
- penyerapan dari pengumpulan herba: kami mengambil bahagian yang sama dengan licorice root, burdock, ubat dandelion, ubat soapstone, kulit willow, daun nettle. 2 sudu besar. koleksi sudu tuangkan 0.5 liter air mendidih, rebus selama 10 minit, kemudian menegaskan 15 minit, kemudian ketegangan. Ambil 0.5 - 1 kaca selepas 2 - 3 jam dengan serangan rematik.
Penyebaran akar burdock: 1 sudu besar. sudu akar burdock kering dituangkan dengan 2 cawan air mendidih, ditinggalkan selama 2 jam, kemudian ditapis. Ambil 0.5 cawan 3-4 kali sehari.
- Merebus akar dogwood: 1 sudu teh akar dogwood tuangkan 200 ml air, rebus selama 15 minit. Ambil 2 sudu besar. sudu 3 kali sehari.
- Penyerapan herba pengumpulan: 10 g akar burdock, 10 g deviacele tuangkan 1 cawan air dan didihkan selama 20 minit dengan api yang rendah dan tutupnya ditutup. Kemudian menegaskan 4 jam dan ketegangan. Ambil 1 sudu besar. sudu 3-4 kali sehari sebelum makan.
SEBELUM PERMOHONAN RAMBUT, MENERIMA DOKTOR! BAHAN-BAHAN LAMAN YANG DIPERLUKAN EKSKLUSIF UNTUK TUJUAN PEMBELAJARAN. RAWATAN DAPAT MENDAPATKAN KOMPLEKS DAN DIPERLUKAN DI BAWAH PENGURUSAN DOKTOR.. PERHATIAN, BAHAN-BAHASA AUTHOR. PEMANTAUAN BAHAN LAMAN DITERBITKAN. ©
Rheumatism adalah patologi radang, di mana kepekatan proses patologi berlaku di lapisan jantung. Selalunya, mereka yang mempunyai kecenderungan sakit dengan penyakit yang disampaikan, adalah usia 7-15 tahun. Hanya terapi segera dan berkesan akan membantu mengatasi segala gejala dan mengatasi penyakit ini.
Rheumatisme dicirikan oleh pelbagai manifestasi dan variasi kursus. Selalunya ia muncul pada kanak-kanak zaman sekolah, jarang di kalangan kanak-kanak prasekolah, dan kanak-kanak kurang daripada 3 tahun tidak benar-benar muncul.
Terdapat juga tanda-tanda penyakit, seperti nodul rematik dan ruam annular.
Ruam anulus - ruam pucat merah jambu yang lemah seperti rim anulus, yang hilang apabila ditekan. Ruam sedemikian terdapat dalam 7-10% orang yang menghidap penyakit sendi, kebanyakannya dengan penyakit yang paling tinggi, dan umumnya mempunyai sifat yang berkekalan rendah.
Kerosakan pada paru-paru, hati, ginjal, organ-organ lain, serta sakit perut pada reumatik jarang berlaku, biasanya dalam kes-kes reumatik yang sangat parah.
Rheumatism adalah penyakit polysimtomatik, yang, bersama dengan perubahan umum dalam keadaan, dicirikan oleh tanda-tanda kerosakan pada jantung, sendi, sistem saraf dan pernafasan, serta struktur organik yang lain. Selalunya, penyakit ini dapat dirasakan selepas 1-3 minggu selepas penyakit berjangkit yang disebabkan oleh kumpulan streptokokus β-hemolytic A. Dalam kes-kes berikutnya, tempoh inkubasi biasanya dipendekkan.
Dari awal penyakit, pesakit mengadu kesakitan yang berterusan di kawasan jantung, sesak nafas, diamati semasa senaman, dan berehat, kadar jantung meningkat. Selalunya, di hipokondrium yang betul, disebabkan oleh kekurangan peredaran darah dalam lingkaran besar, edema muncul, disertai dengan perasaan berat. Keadaan ini adalah akibat daripada hati yang diperbesar dan menandakan perkembangan miokarditis yang sangat meresap semasa.
Pericarditis (kecederaan pericardial reumatik) adalah patologi yang agak jarang berlaku. Pericarditis kering disertai oleh kesakitan yang berterusan di kawasan jantung, dan dengan pericarditis eksudatif, akibat pengumpulan dalam beg jantung cecair peradangan yang memisahkan kepingan pericardial, rasa sakit hilang.
Dengan kekalahan sistem muskuloskeletal berkembang secara beransur-ansur meningkatkan kesakitan pada lutut, siku, pergelangan tangan, bahu dan sendi pergelangan kaki. Sendi artikular membengkak, dan mereka menyekat gerakan aktif. Sebagai peraturan, dalam kes reumatik artikular, selepas mengambil ubat anti-radang nonsteroid, rasa sakit itu lega agak cepat.
Dengan perkembangan bentuk kulit reumatik, peningkatan ketelapan kapilari. Akibatnya, pendarahan kecil (petechiae) muncul pada anggota bawah (di permukaan extensor sendi). Juga, nodul sering tidak menyakitkan muncul di kulit kaki dan lengan (saiznya berbeza dari biji bijian ke kacang besar). Walau bagaimanapun, adalah mungkin pembentukan meterai besar merah yang menyakitkan (saiz ceri) menembusi ketebalan kulit dan sedikit naik di atas permukaan. Keadaan patologi ini dipanggil erythema nod. Ia boleh diselaraskan bukan sahaja di kawasan anggota badan, tetapi juga pada kulit tengkorak.
Ini adalah bentuk patologi yang agak jarang berlaku (didapati dalam 5.4% pesakit yang menghidap penyakit sendi). Perkembangan proses patologi disertai dengan berlakunya kesakitan yang sengit, yang diperburuk dengan penyedutan, peningkatan suhu badan sehingga 38-40 C. Pesakit mengalami sawan batuk yang kering, menyakitkan, bunyi pleural didengar di bahagian yang terkena dada.
Dari masa ke masa, rasa sakit mula mereda, serta bunyi pleural. Walau bagaimanapun, keadaan pesakit semakin teruk. Terdapat sesak nafas, keadaan demam, bunyi pernafasan mula hilang, ada kelemahan yang kuat, sianosis. Kadang-kadang, disebabkan oleh banyak exudate keradangan, satu setengah rongga dada tertinggal dalam pernafasan, tajam menonjol ruang intercostal, sesak nafas yang sangat kuat. Pesakit sedemikian mengambil kedudukan separuh duduk yang dipaksa.
Perlu diingat bahawa gejala yang teruk dalam lesi pulmonari rematik agak jarang berlaku. Selalunya, penyakit ini disertai oleh manifestasi yang lebih ringan daripada arthritis reumatik.
Dalam reumatik, kerosakan kepada meninges, lapisan subkortikal dan medulla kadang-kadang diperhatikan. Salah satu manifestasi penyakit ini adalah rhewmarea (tarian St. Vitus). Patologi ini, yang dicirikan oleh kontraksi sukarelawan otot striated, berkembang pada zaman kanak-kanak dan remaja. Dalam kes penguncupan glottis, serangan yang tercekik mungkin berlaku, menyebabkan kematian secara tiba-tiba.
Kaedah penyelidikan instrumental termasuk:
Diagnosis makmal rheumatism:
Apabila mendiagnosis lagi, klasifikasi Nesterov digunakan.
1. Pada gangguan irama ECG sering ditunjukkan.
2. Dengan bantuan X-ray, tanda-tanda penurunan dalam fungsi kontraksi otot jantung dikesan, dan konfigurasi jantung mungkin diputarbelitkan.
3. Ultrasound di kawasan jantung.
4. Pesakit diuji untuk reumatisme. Kajian makmal mendedahkan penunjuk jangkitan streptokokus pada orang yang menghidap penyakit reumatik, serta proses imunopatologi dan radang.
5. Dalam fasa dinamik, terdapat peningkatan ESR (kadar sedimentasi erythrocyte), leukositosis dengan peralihan ke kiri, anemia, indeks peningkatan reaksi diphenylamine, seromukoid, antibodi anti-kardiak, dan lain-lain. Tiada istilah yang menarik hanya untuk pakar perubatan.
Apabila membuat diagnosis "reumatik utama," sering terdapat kesukaran. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa manifestasi reumatik sangat tidak spesifik, iaitu, mereka boleh diperhatikan dalam penyakit lain. Dan hanya pengesanan jangkitan streptokokus sebelumnya dan kehadiran dua atau lebih tanda penyakit dapat menunjukkan kemungkinan lesi reumatik yang lebih besar. Oleh itu, diagnosis mengambil kira kehadiran sindrom (diagnosis syndromik tahap reumatik I).
Sindrom klinikal dan epidemiologi (ketersediaan data yang menunjukkan sambungan patologi dengan proses berjangkit yang disebabkan oleh kumpulan streptokokus β-hemolytik A);
Sindrom klinikal dan imunologi (subfebril, kelemahan, keletihan dan pelanggaran kadar jantung selepas angina atau jangkitan nasofaring). 80% pesakit telah meningkat titer antistreptolysin, 95% mempunyai antibodi untuk antigen reaktif jantung. Tanda-tanda keradangan biokimia termasuk dipercepatkan ESR, dysproteinemia, pengesanan protein C-reaktif;
Diagnosis instrumen rematik (sindrom kardiovaskular).
Diagnosis makmal. Secara umumnya, ujian darah menunjukkan peningkatan ESR, pergeseran leukosit ke kiri, anemia. Dalam analisis imunologi, titisan ASH meningkat, bilangan imunoglobulin A, G, M meningkat, protein C-reaktif, antibodi anti-kardiak dan kompleks imun yang diedarkan dikesan.
Diagnosis rematik ditentukan oleh data klinikal dan analisis makmal. Analisis am yang diperlukan untuk darah, analisis formula, ujian reumatik. Tanda-tanda keradangan yang tidak spesifik dikesan dalam darah: protein C-reaktif, ESR dipercepat, leukositosis neutrophil, trombositosis.
Ujian makmal boleh mendedahkan peningkatan tahap antibodi dalam badan. Oleh itu, titisan tinggi dalam ujian antistreptolysin (ASLO) menunjukkan pengeluaran dalam tubuh antibodi terhadap streptolysin O (kumpulan streptokokus β-hemolitik A). Antibreptolysin antibodi kekal di dalam badan selama 4-6 minggu selepas bersentuhan dengan bakteria SGA. Peningkatan titer antibodi anti-streptokokus adalah ciri: anti-streptogalyalononidase dan anti-streptokinase lebih daripada 1: 300, anti-streptolysin lebih daripada 1: 250.
Dalam mencuci dari naso-dan oropharynx, kumpulan streptokokus β-hemolytik A telah dijadikan unggulan.
Membezakan rematik, dan khususnya, arthritis reumatik, harus diikuti oleh penyakit artikular lain, sebagai contoh, arthritis berirama. Walaupun nama mereka serupa, tetapi ini adalah penyakit yang berbeza. Dalam arthritis reumatik, mereka terutamanya dipengaruhi oleh sendi besar, lesi mereka tidak simetris, dan artifak bolus mempunyai watak "tidak menentu". Dengan kehadiran penyakit jantung yang paling terjejas adalah sendi-sendi kecil simetri, dan tahan bolivnyh. Luka-luka organ-organ lain adalah jantung rheumatoid.
Ia juga berikut untuk membezakan demam reumatik dengan polyarthritis berjangkit-alahan dengan polietnitis lain. Permulaan usia 7-14 tahun, serangan atendan organ-organ lain dan data ujian reumatik membezakan diagnostik reumatik.
Pertama sekali, apabila reumatik disyaki pertama, adalah perlu untuk menghubungi doktor anda - pakar pediatrik, pengamal am atau pengamal am. Doktor untuk tujuan diagnosis pembezaan memberikan jenis penyelidikan yang diperlukan.
Pada gangguan irama ECG sering dikesan. Radiografi (sebagai tambahan kepada pembesaran hati yang tidak selalu diucapkan), tanda-tanda pengurangan fungsi kontraksi miokardium dan perubahan dalam konfigurasi jantung ditentukan.
Ultrasound jantung. Petunjuk makmal pada pesakit reumatik menunjukkan tanda-tanda infeksi streptokokus, kehadiran reaksi keradangan dan proses imunopatologi.
Dalam fasa aktif ditentukan: leukositosis dengan pergeseran ke kiri, peningkatan ESR, sering anemia; tindak balas seromukoid, diphenylamine; dysproteinemia dengan hypergammaglobulinemia; peningkatan dalam titisan ASH, ASLO, peningkatan imunoglobulin (Ig) kelas A, M dan G; Protein C-reaktif (CRP), mengedarkan kompleks imun, antibodi anti-kardiak.
Hanya selepas menerima keputusan kajian ini, doktor boleh membuat kesimpulan dan membuat diagnosis akhir. Rawatan rematik memerlukan kemasukan ke hospital pesakit dan dijalankan secara eksklusif di hospital, di bawah pengawasan berterusan ahli rheumatologi dan imunologi.
Untuk diagnosis, ujian darah, air kencing, ECG, X-ray, ultrasound di kawasan jantung ditetapkan. Rawatan menyeluruh terhadap penyakit ini. Ia akan berguna untuk melakukan terapi senaman untuk reumatisme. Pemakanan untuk penyakit sendi termasuk makanan yang mengandungi kalium dan vitamin.
Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan makanan protein: daging, telur, ikan. Ia adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan garam kepada 2 g sehari, cecair - hingga 1 l. Adalah disyorkan untuk menggunakan produk tenusu, kefir, keju, daging tanpa lemak dan ikan, sup sayuran tanpa daging, mentega, buah-buahan, sayur-sayuran, jeli, buah rebus, rebusan dogrose. Oleh itu, diet dikembangkan untuk reumatisme.
Rheumatism adalah penyakit berbahaya, tetapi jika anda pergi ke doktor tepat pada masanya, anda boleh mencapai kejayaan yang besar dalam merawatnya.
Dalam rawatan rematik menggunakan pelbagai jenis terapi:
Rawatan penyakit yang dianggap perlu dilakukan di bawah pengawasan seorang pakar dan paling sering pesakit ditempatkan di sebuah institusi medis. Terdapat beberapa ubat-ubatan yang semestinya diberikan kepada pesakit sebagai sebahagian daripada rawatan untuk reumatisme. Ini termasuk:
Terapi hormon kini jarang digunakan, dan ubat-ubatan tersebut hanya ditetapkan dalam kes-kes klinikal tertentu.
Rawatan rematik dilakukan mengikut skim khas. Ia terdiri daripada tiga peringkat:
Serangan sakit sendi dirawat di hospital. Pesakit ditetapkan rehat tidur. Terapi ubat bergantung kepada manifestasi klinikal dan bentuk patologi dan termasuk:
Di hadapan lesi jantung, glikosida jantung dan diuretik digunakan.
Prognosis reumatik bergantung kepada keparahan kerosakan pada tisu jantung dan sendi (iaitu, kehadiran dan jangkauan myocardiosclerosis, sifat kerosakan pada injap jantung). Jika penghapusan serangan reumatik bermula tepat pada masanya, maka penyakit tersebut akan bertindak balas dengan baik untuk rawatan, dan kehidupan pesakit tidak dalam bahaya. Selalunya gegelungan yang sihat sering kali mengalami reumatik berulang.
Dalam fasa reumatik aktif, rawatan dijalankan di hospital; pesakit mesti mematuhi rehat tidur. Menetapkan dadah yang mempunyai kesan hyposensitizing dan anti-radang: hormon kortikosteroid, ubat anti radang nonsteroid, delagil, plaquenil. Antibiotik ditetapkan, terutamanya jika pesakit mempunyai jangkitan penyakit, mereka menyusun semula fokus ini: gigi kustus, tonsilitis, dan sinusitis.
Rawatan rematik dilakukan mengikut skim khas. Ia terdiri daripada tiga peringkat:
Rawatan rematik adalah berdasarkan terapi kompleks yang tepat pada masanya, yang harus menekan jangkitan streptokokus dan aktiviti-aktiviti proses keradangan, dan juga untuk mencegah perkembangan dan perkembangan penyakit jantung.
Pelaksanaan pelan-pelan ini adalah berperingkat:
Terapi dilakukan secara peribadi. Di hospital, pada peringkat I, pesakit diberi ubat-ubatan, terapi fizikal, dan pemakanan disesuaikan, dengan mengambil kira spesifik perjalanan penyakit dan tahap kerosakan jantung. Kerana sifat streptokokus rematik, penisilin digunakan dalam rawatan.
Terapi antirheumatik melibatkan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAIDs), yang diberikan bersama-sama dengan hormon atau secara berasingan mengikut tanda-tanda. Rawatan antimikrob penisilin dilakukan 10-14 hari.
Dalam tonsilitis kronik dan dalam peningkatan masalah jangkitan focal, tempoh penggunaan penisilin meningkat atau antibiotik tambahan digunakan tambahan dalam dos yang sesuai untuk umur. NSAID digunakan selama sekurang-kurangnya 1 - 1.5 bulan sehingga kehilangan jejak proses yang menyakitkan.
Pertama, prednison ditetapkan untuk 10-14 hari, maka dos dikurangkan setiap 5-7 hari menjadi 2.5 mg, mengawal makmal dan parameter klinikal, maka ubat itu dikeluarkan. Tempoh ubat quinoline untuk reumatik mencapai beberapa bulan, dan kadang-kadang sehingga 1 - 2 tahun atau lebih. Di hospital, di samping itu, pengumpulan jangkitan dihapuskan, sebagai contoh, tonsil dikeluarkan jika tiada isyarat dinamik proses.
Tugas utama pentas adalah untuk mencapai pengampunan lengkap dan menyesuaikan kerja sistem kardiovaskular. Di dalam sanatorium, terapi yang bermula di hospital diambil, penyakit jangkitan kronik dirawat, dan langkah-langkah terapeutik dan terapi yang sesuai dilaksanakan dengan semangat pergerakan, latihan terapeutik dan pengerasan.
Di peringkat terapi terapi ketiak, pencegahan berulang dan peningkatan penyakit sedang dicegah. Untuk tujuan ini, persediaan penisilin untuk tindakan berpanjangan digunakan, sebagai peraturan, bitsillin-5. Kali pertama ditadbir semasa rawatan di hospital, dan kemudian sepanjang tahun sekali setiap 2 hingga 4 minggu.
Pemeriksaan pesakit luar dijalankan secara berkala, termasuk kaedah instrumental dan makmal; aktiviti terapeutik dan rekreasi yang ditetapkan, gimnastik terapeutik. Sekiranya rematik tidak memberi kesan kepada jantung, profilaksis dengan bitsilin dijalankan selama 5 tahun. Pada musim gugur dan musim bunga, sebagai tambahan kepada bitsillin, satu kursus NSAID dijalankan pada bulan tersebut.
Kesan terapeutik yang terbaik dicapai dengan diagnosis awal rematik, yang membantu menghalang perkembangan penyakit jantung. Rawatan ini dijalankan secara berperingkat-peringkat dan kompleks. Ia bertujuan untuk menekan aktiviti streptokokus β-hemolytic dan mencegah perkembangan komplikasi.
Pada peringkat pertama, pesakit dirawat rawatan dalam pesakit. Ia termasuk terapi ubat, terapi diet dan terapi fizikal. Pelantikan dibuat dengan mengambil kira ciri ciri penyakit dan keparahan kerosakan pada otot jantung.
Untuk menghapuskan terapi antibakteria ejen berjangkit dijalankan. Satu-satunya antibiotik yang boleh mengatasi streptokokus pyogen ialah penisilin. Pada masa ini, orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 10 tahun ditetapkan phenoxymethylpenicillin. Dalam kes yang lebih teruk, benzylpenicillin disyorkan. Sebagai ubat tindakan alternatif, makrolida dan lincosamides digunakan.
Terapi antirheumatik termasuk mengambil ubat anti-radang nonsteroid, yang, bergantung kepada keadaan pesakit, boleh digunakan secara berasingan, atau digabungkan dengan agen hormon (tidak lebih dari 10-14 hari). NSAID perlu digunakan untuk menghapuskan tanda-tanda proses patologi aktif (purata 1-1.5 bulan).
Dengan penyakit rematik yang berlarutan dan laten, pesakit diperlihatkan mengambil ubat siri quinoline (plaquenil, delagil). Ia digunakan oleh kursus panjang, dari beberapa bulan hingga satu atau dua tahun.
Juga semasa tempoh rawatan pesakit, penyakit kronik jangkitan akan dihapuskan (selepas 2-3 bulan dari permulaan penyakit, dengan proses tidak aktif, adalah disyorkan untuk mengeluarkan tonsil).
Tugas utama peringkat ini adalah untuk memulihkan fungsi normal sistem kardiovaskular dan mencapai pengurangan klinikal dan biokimia yang lengkap. Peringkat kedua rawatan dijalankan di sanatorium cardio-rheumatological khusus, di mana pesakit diberikan rejimen kesihatan khusus, terapi fizikal, prosedur tempering, aktiviti fizikal yang dibedakan.
Rawatan rematik rematik adalah satu langkah yang bertujuan untuk mengurangkan gejala-gejala proses patologi, mencegah perkembangan dan menghentikan perkembangan semua manifestasi penyakit.
Merawat penyakit yang disyorkan adalah disyorkan di hospital. Pesakit ditetapkan rehat tidur, diet seimbang. Mengambil kira keterukan semua manifestasi, tempoh rehat tidur boleh sebulan. Rawat penyakit rheumatoid dengan langkah berikut:
Memohon ubat-ubatan rakyat untuk reumatik hanya perlu selepas persetujuan daripada doktor yang hadir.
Perkembangan komplikasi rematik ditentukan oleh keterukan, sifat jangka panjang yang berterusan dan berterusan. Kekurangan peredaran darah dan fibrilasi atrium boleh berkembang dalam fasa reumatik aktif.
Sekiranya anda tidak mengambil perhatian terhadap gejala-gejala rematik, dan anda tidak tiba masanya untuk berjumpa doktor, komplikasi berikut boleh menyebabkan penyakit ini:
Komplikasi rematik sering dikaitkan dengan masalah penglihatan. Mungkin penampilan uveitis, retinovasculitis dan trombosis pada mata mata.
Uveitis adalah keradangan kawasan individu choroid. Sekiranya hanya uveitis dibenarkan untuk menjalankan kursus, maka ini boleh mengakibatkan kehilangan penglihatan yang tidak lengkap dan juga untuk buta.
Retinovasculitis - kerosakan pada saluran retina di bahagian kepala saraf optik. Tanda-tanda penyakit ini ditunjukkan oleh kilauan terang di depan mata, misting dan penurunan ketajaman visual. Rawatan komplikasi seperti itu melibatkan kedua-dua rheumatologi dan pakar mata.
Komplikasi rematik termasuk:
Penyakit yang diserang berlaku disebabkan pengaktifan bakteria, sebagai peraturan, streptokokus beta-hemolytic. Ia memberi kesan kepada pembentukan penyakit rematik.
Rheumatisme kaki adalah penyakit yang bukan epidemik. Di sini, bengkak sendi kaki boleh meliputi beberapa kapal kecil dan besar yang lain. Sebagai peraturan, pembentukan penyakit yang disumbangkan ini menyumbang kepada imuniti yang lemah, yang tidak mampu menangani jangkitan streptokokus dalam tubuh manusia.
Bergantung pada matlamat yang anda ingin capai, mungkin terdapat pencegahan rematik primer dan sekunder.
Yang utama ialah kemungkinan mencegah penyakit ini, dan pilihan ini berlaku untuk orang yang berisiko: anak-anak lemah, pesakit yang mengalami kekebalan dan kecenderungan genetik. Gaya hidup sihat adalah disyorkan - pengerasan, pemakanan yang betul, aktiviti luar.
Pencegahan sekunder bertujuan untuk orang-orang yang telah menderita rematik. Ia perlu sentiasa memantau keadaan kesihatan anda dan mengikuti semua arahan doktor. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengelakkan komplikasi rematik kronik.
Langkah-langkah untuk mencegah penyakit sendi termasuk:
Pencegahan sekunder penyakit rematik termasuk pelan tindakan berikut:
Pencegahan awal reumatik adalah satu peristiwa yang memberi amaran terhadap perkembangan penyakit ini. Oleh itu, pesakit adalah prosedur yang ditetapkan untuk mengeraskan badan, makanan yang berkualiti tinggi dan aktiviti lain yang bertujuan untuk menguatkan sistem imun. Di samping itu, pencegahan penyakit rematik melibatkan diagnosis serta rawatan segera terhadap penyakit berjangkit jenis streptokokus. Diperlukan untuk mengesan dan membentuk kumpulan risiko untuk pembentukan rematik. Kumpulan ini harus termasuk kanak-kanak yang ibu bapa mengalami rematik.
Penyakit rematik adalah proses patologi yang serius, yang disertai oleh pembentukan keradangan. Pelbagai organ boleh menjejaskan penyakit ini. Manifestasi ciri penyakit ini adalah rasa sakit dan rasa sakit umum. Rawatan penyakit itu harus komprehensif dan hanya ditetapkan oleh pakar yang berpengalaman selepas diagnosis menyeluruh. Hanya dengan mengikuti semua cadangan yang dapat ditebaskan oleh penyakit.
Sekiranya anda berfikir bahawa anda mempunyai Rheumatism dan ciri-ciri gejala penyakit ini, doktor boleh membantu anda: rheumatologi, pakar kardiologi, pengamal am.
Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.
Kecacatan jantung adalah anomali dan deformasi bahagian fungsional individu jantung: injap, partisi, bukaan antara kapal dan kamar. Oleh kerana fungsi mereka yang tidak betul, peredaran darah terganggu, dan jantung berhenti berfungsi sepenuhnya dengan fungsi utamanya - bekalan oksigen ke semua organ dan tisu.
Radang paru-paru kronik adalah keradangan paru-paru, akibat kemajuan yang mana tisu-tisu lembut organ tersebut terjejas. Ia mengandungi nama sedemikian, kerana proses itu terus berulang dan dicirikan oleh tempoh pemisahan dan murtad gejala.
Teratoma - tumor dalam bentuk tumor yang membentuk semasa kehamilan dan oleh itu, terdiri daripada sel-sel embrio. Faktor utama kejadian adalah perkembangan patologi tisu janin pada masa akan datang. Pelanggaran ini adalah sebab tumor tersebut mengandungi tanda-tanda beberapa organ, yang secara semula jadi tidak termasuk dalam struktur anatomi organ yang terkena. Selalunya, teratoma ovari mengandungi unsur-unsur kecil atau zarah kulit, rambut, otot, atau tisu saraf atau limfa.
Tumor mediastinal adalah neoplasma di ruang tengah dada, yang mungkin berbeza dalam struktur morfologi. Neoplasma benign biasanya didiagnosis, tetapi kira-kira setiap pesakit ketiga mempunyai onkologi.
Pasterellosis (septisemia syncrhagic) adalah penyakit berjangkit yang jarang berlaku, yang dicirikan oleh hakikat bahawa ia membawa kepada luka radang pada kulit, lemak subkutan, sendi, tulang, dan sumsum tulang.
Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.
Gejala dan rawatan penyakit manusia
Pengeluaran semula bahan adalah mungkin hanya dengan kebenaran pentadbiran dan petunjuk pautan aktif kepada sumber.
Soalan dan cadangan: [alamat e-mel dilindungi javascript]
Termasuk pengerasan badan, peningkatan keadaan hidup, cara buruh dalam pengeluaran, memerangi jangkitan streptokokus. Untuk mencegah kambuh pada musim bunga dan musim gugur, mereka menjalankan profilaksis ubat dengan bicillin dalam kombinasi dengan salicylates atau ortofen (voltaren), indomethacin, chingamin, atau melakukan profilaksis sepanjang tahun dengan pentadbiran bulanan bicillin-5.
Pencegahan dibahagikan kepada peringkat rendah dan menengah. Pencegahan utama dijalankan untuk mencegah penyakit sendi, termasuk:
Profilaksis sekunder dijalankan untuk mencegah berulang dan meningkatkan penyakit pada orang yang menghidap penyakit sendi dalam keadaan pemeriksaan klinikal. Kini, jika rawatan bermula tepat pada masanya, lesi utama jantung dapat diselesaikan dengan pemulihan penuh.
Dalam keadaan ini, langkah-langkah pencegahan adalah satu set kaedah yang telah digunakan untuk masa yang lama (beberapa bulan atau bahkan tahun). Mereka termasuk:
Peringkat I - dalam fasa aktif penyakit - rawatan jangka panjang (4-6 minggu); Peringkat II - rawatan spa selepas hospital (resort Kislovodsk, Pantai Selatan Crimea) Peringkat III - rawatan pencegahan dan pemerhatian oleh seorang pakar rheumatologi di tempat kediaman.
Kumpulan-kumpulan utama ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat rematik adalah seperti berikut:
Pastikan untuk mengenal pasti dan membersihkan penyakit keradangan (tonsil, gigi karies, sinusitis, dan lain-lain).
Semasa tempoh pemulihan, kita boleh menggunakan hondroprotectors, serta fisioterapi, cahaya ultraviolet, elektroforesis ubat, memanas lampu dengan solux atau sinar inframerah, UHF, aplikasi parafin.
Rheumatism adalah penyakit yang tidak menimbulkan ancaman segera kepada kehidupan pesakit. Pengecualian adalah meningoencephalitis akut dan miokarditis yang menyebar, yang berlaku pada zaman kanak-kanak. Pada orang dewasa, bagi yang kulit dan bentuk artikular penyakit itu lebih banyak ciri, kursus ini paling menguntungkan. Dengan perkembangan demam reumatik, ada perubahan kecil di hati.
Kriteria prognostik utama untuk rematik adalah tahap kebolehulangan gejala, serta kehadiran dan keparahan penyakit jantung. Dalam kes ini, yang paling tidak menguntungkan adalah carditis reumatik yang berterusan. Walau bagaimanapun, peranan penting dimainkan oleh tempoh permulaan rawatan (kemudian terapi bermula, semakin tinggi kebarangkalian mengembangkan kecacatan). Pada zaman kanak-kanak, rematik adalah lebih sukar daripada orang dewasa dan sering menyebabkan perubahan injap berterusan. Dalam kes perkembangan proses patologi utama pada pesakit yang telah mencapai umur 25 tahun, satu pendekatan yang menggembirakan penyakit itu diperhatikan tanpa pembentukan kecacatan.
Harus diingat bahawa perubahan struktur jantung hanya berlaku dalam tiga tahun pertama sejak permulaan tanda-tanda awal penyakit. Jika pada masa ini gangguan injap valvular tidak diperhatikan, maka kebarangkalian kebarangkalian berikutnya adalah agak kecil, walaupun dengan aktiviti reumatik yang dipelihara.
Rawatan awal menghapuskan ancaman segera terhadap kehidupan. Bagaimanapun, demam reumatik pada zaman kanak-kanak dan penyakit jantung rematik yang berterusan menyebabkan pembentukan kecacatan jantung dan perkembangan kegagalan jantung.
Prognosis untuk reumatik bergantung terutamanya kepada ketepatan masa diagnosis dan rawatan. Sejak pembentukan yang paling berbahaya komplikasi penyakit sendi, penyakit jantung, berlaku dalam fasa akut, pada masa ini sangat penting untuk menjalani rawatan dengan antibiotik yang diperlukan.
Kanak-kanak dan remaja berada pada risiko yang paling besar, kerana pada usia ini penyakit ini paling sering menyebabkan komplikasi jantung. Pada orang tua terdapat manifestasi artikular atau kulit reumatik, di mana prognosis lebih baik. Jumlah gegaran mempunyai kesan yang signifikan terhadap prognosis rematik, oleh itu, banyak perhatian harus diberikan kepada pencegahan mereka.