Pelanggaran keratinisasi lapisan permukaan kulit adalah penyakit dermatologi. Lapisan dermal atas terdiri daripada sel yang sentiasa mengumpul protein padat dan mengelupas. Ini adalah mekanisme perlindungan kulit. Apabila keratodermia, keratinisasi yang berlebihan berlaku, terutamanya di tapak kaki dan tapak tangan.
Palma dan tapak tangan Keratoderma dapat menyebar dan fokus. Dalam bentuk ricih kulit sepenuhnya terjejas. Varian fokus ditunjukkan oleh pembentukan pulau-pulau, garis-garis atau titik padat.
Palmar biasa dan keratoderma plantar boleh menjadi penyakit bebas atau menemani beberapa penyakit keturunan.
Sindrom di mana keratoderma kongenital adalah salah satu ciri utama:
Walau bagaimanapun, penyakit-penyakit yang keratinisasi yang berlebihan sering diperhatikan, ini bukan gejala utama:
Di samping itu, keratoderma dapat menjadi manifestasi dari tumor malignan pada organ dalaman, dan ia boleh mengambil bentuk klinikal yang berbeza. Lesi kulit ini boleh diperolehi akibat beberapa penyakit lain.
Sindrom Unny-toast
Keratoderma keturunan diturunkan secara autosomal. Ini bermakna bahawa ibu bapa yang sihat tidak boleh dilahirkan kepada ibu bapa yang sakit. Nama lain untuk penyakit ini adalah ichthyosis kongenital tapak kaki dan tapak tangan. Pada tahun pertama kehidupan bayi, palpasi palms tangan dan kaki bermula; ia memperoleh warna kekuningan. Plot keratinisasi mungkin mempunyai kelebihan yang jelas, di mana terdapat jalur kemerahan. Berpeluh telapak tangan dan kaki bertambah, retak kulit yang mendalam muncul, kuku mengental. Dalam kes yang jarang berlaku, lesi tersebut merebak ke jari atau pergelangan tangan.
Meleda penyakit
Ia mempunyai mod pusaka autosomal. Ini bermakna bahawa hanya pembawa yang luar biasa dari gen patologi boleh dilahirkan kepada pesakit dan ibu bapa secara genetik yang sihat. Penyakit itu muncul ketika gen tersebut disebarkan dari kedua ibu bapa sekaligus.
Penyakit ini disertai dengan pembentukan kawasan padat dalam bentuk piring, dikelilingi oleh sempadan ungu yang tipis. Di permukaan mereka ada retakan yang mendalam, berpeluh meningkat. Kuku tebal. Penyakit ini berlaku di belakang tangan dan kaki, kaki, lengan bawah. Ia menampakkan diri kepada 15-20 tahun hidup pesakit.
Penyakit Papillon-Lefebvre
Ia dihantar secara autosomal secara beransur-ansur dan menunjukkan dirinya pada usia 2-3 tahun dengan tompok kemerahan dan keratinisasi pada telapak tangan, sol, kadang-kadang lutut, belakang kaki dan tangan. Perbezaan penyakit ini adalah anomali gigi dalam idea karies, gingivitis, periodontitis dan kehilangan pesat.
Mutilating keratoderma
Nama kedua "Fonvinkel syndrome" disebarkan secara autosomal. Hasil daripada pertambahan horny pada jari, yang timbul pada usia 2 tahun, keran dibentuk dalam bentuk tali dan kontraksi sendi. Jari seterusnya secara bebas dipotong. Kuku mempunyai penampilan cermin mata. Penyakit ini digabungkan dengan hipoplasia kelenjar kelamin, kebotakan, pekak, bintik-bintik pigmen pada jari.
Beragam keratoderma
Digabungkan dengan perubahan kulit atrophy dan sklerosis pada kaki, ia adalah ciri genodermatosis scleroatrophik. Penyakit ini berlaku pada usia awal dan secara beransur-ansur berkembang. Terdapat kemunduran dan pemusnahan kuku, dan kerap membentuk tumor ganas organ-organ dalaman.
Sindrom keturunan yang disertai oleh keratoderma tersebar:
Psoriasiform Acrokeratosis Basex
Lesi kulit diperhatikan dalam banyak penyakit malignan. Obligatory (wajib) paraneoplastic keratoderma adalah psoriasiform acrokeratosis Basex. Ia berlaku beberapa tahun selepas perkembangan kanser prostat, larynx, atau saluran pencernaan atas. Luka-luka kulit kelihatan seperti bintik-bintik merah jambu ungu pada kaki, telapak tangan, muka.
Sesetengah bentuk keratoderma paraneoplastik tidak semestinya dikaitkan dengan kanser organ-organ lain. Oleh itu, bentuk penyakit yang diperolehi mungkin mengiringi kanser hati atau prostat. Ia ditemui pada orang yang lebih tua dan kelihatan seperti pembentukan tanduk yang berkembang pesat dalam bentuk "mutiara" di telapak tangan dan sol, dengan lekapan di tengah. Kadang-kadang ia hilang sendiri.
Erythematous keratoderma Benje
Berlaku selepas penyakit sistem saraf atau kecederaan otak traumatik. Menurut mekanismenya, ia merujuk kepada trophonurosis, iaitu malnutrisi tisu kerana patologi pemuliharaan. Kulit telapak tangan dan sol, serta belakang kaki dan tangan, sedikit reddens, retak dan ditutup dengan skala putih besar padat. Pada kaki dan lengan bawah kelihatan kering dan halus mengelupas kulit.
Keratodermia hackshausen
Terjadi pada wanita perimenopausal. Ia dikaitkan dengan kekurangan hormon wanita estrogen, serta gangguan kelenjar tiroid. Keratoderma klimatik dimanifestasikan oleh hamparan di tangan, kaki, terutamanya di sepanjang tepi tumit. Ia berkembang di latar belakang obesiti, mengubah bentuk arthrosis dan hipertensi.
Penebalan kulit digabungkan dengan pemusnahan kuku dan penebalan falang terminal ("tongkat") boleh menjadi tanda syringomyelia (sindrom Valaussek). Terdapat keratoderma yang menyusu kusta, gonorea, sifilis.
Keratinisasi kulit yang berlebihan muncul semasa hubungan panjang dengan arsenik, minyak, tar, tar, serta ketika bekerja tanpa sarung tangan dalam keadaan sejuk (misalnya, dalam nelayan).
Keratoderma terhad keturunan mempunyai bentuk berikut:
Keratoderma fokus adalah salah satu tanda utama dari sindrom berikut:
Akhirnya, ia boleh berlaku sebagai salah satu gejala penyakit seperti:
Keratoderma fokus boleh diperolehi.
Autosomal yang dihantar secara dominan. Di kalangan remaja di telapak tangan, jari, sol akan muncul pembentukan padat, beralih ke kesesakan lalu lintas sehingga 1 cm dalam saiz coklat. Selepas pemisahan mereka terdapat dinding dengan dinding padat dalam bentuk kawah.
Sangat serupa dengan penyakit sebelumnya. Ia kelihatan pada usia 10 tahun dan diiringi oleh pembentukan kesesakan lalu lintas dengan teras pusat longgar, yang sentiasa dicat.
Perbezaan antara bentuk ini dan yang disenaraikan di atas adalah kehadiran hyperhidrosis. Plot keratinisasi dan gabus terletak berhampiran mulut kelenjar peluh.
Ia berlaku pada wanita berumur 20 tahun. Apa itu: sekumpulan pada tangan dan kaki elemen mesum kecil dalam bentuk ruam kuning padat.
Respon autosomal yang ditransmisikan berlaku pada kanak-kanak. Ia disertai oleh keratinisasi kulit yang terdedah kepada tekanan malar. Penyakit ini ditunjukkan dengan lipatan lidah, pemusnahan kuku, leukoplakia, distrofi kornea dan keterbelakangan mental.
Titik keturunan keratoderma
Diiringi oleh pembentukan jejambat tanduk sehingga ketinggian 1 cm, berbaring selari dengan tendon dan otot. Saudara-mara mencatatkan susunan yang serupa dalam pembentukan ini. Lapisan tanduk ditutup dengan retakan.
Autosomal yang dihantar secara dominan. Penyakit ini muncul di dalam bayi dalam bentuk nodul horny di palmar, sol dengan penyebaran ke belakang kaki dan tangan. Pada masa yang sama, mengupas, atrofi dan pewarna bibir dan kulit wajah berkembang.
Keratoderma palmar serantau Ramos-i-Silva muncul pada orang dengan tumor ganas, penyakit sendi dan bidang alat kelamin. Ia adalah lapisan tanduk di tepi telapak tangan.
Keratoderma berjangkit dalam gonorea memberi kesan bukan sahaja pada kaki, tetapi juga muka dan batang badan. Ia mempunyai bentuk tanduk atau nodul, ditutup dengan kerak dan berbaring pada kulit yang merah. Selepas penyingkiran pembentukan sedemikian baki permukaan selebihnya. Selalunya kuku tebal.
Adakah keratoderma menular? Tidak, apa-apa bentuk penyakit ini tidak dihantar dari orang ke orang melalui benda-benda sehari-hari atau dengan cara lain.
Patologi dirawat oleh pakar dermatologi dengan pemeriksaan berkala oleh ahli onkologi untuk mengelakkan perkembangan kanser kulit. Terapi spesifik belum dikembangkan, oleh itu, individu adalah untuk memutuskan cara merawat keratoderma tangan atau sol.
Doktor merancang menguatkan dadah, vitamin C dan E, retinoid, imunomodulator, ubat untuk meningkatkan peredaran darah.
Dilebihkan menggunakan salap berasaskan urea atau salicylic acid, membubarkan deposit horny. Pembersihan mekanikal yang digunakan pada kulit, scrub dan kulit.
Langkah-langkah perubatan yang diambil mungkin tidak cukup berkesan. Kemudian anda harus mencuba kaedah seperti homeopati. Produk yang mengandungi Psorinum, Sulfur, Grafit, Cuprum Metallicum dan Arsenicum Album digunakan.
Rawatan remedi kaum keratoderma boleh dilakukan dengan menggunakan:
Keratoderma telapak tangan dan sol adalah penyakit dermatologi, yang dicirikan oleh keratinisasi kulit yang terganggu di bahagian bahagian tubuh tertentu. Semasa perkembangan patologi ini, bukan sahaja struktur sel epitelium berubah, tetapi juga warna warna mereka dari daging semulajadi hingga kuning-coklat, dan kontur kulit yang kasar menjadi ungu-ungu. Bidang palma dan tapak kaki yang terkena keratoderma kering dan ditutup dengan retakan, yang mana niperiasis dan cairan limfatik dibebaskan. Sekiranya penyakit dengan tapak kaki dan telapak tangannya tersebar luas ke permukaan jari-jari, maka tidak lama lagi kulitnya akan menebal, menjadi akut, dan piring paku dapat mengepipkan beberapa serpihan.
Penyakit dermatologi ini, seperti kebanyakan patologi kulit yang berkaitan dengan jenis keratodermik, mula berkembang akibat pendedahan kepada beberapa faktor patogen pada tubuh manusia. Terdapat sebab-sebab berikut, kehadirannya menjadi prasyarat untuk terjadinya keratoderma sol dan palma.
Dalam 87% kes keratoderma telapak tangan dan bahagian plantar kaki, dinyatakan sebagai akibat pesakit yang mempunyai latar belakang keturunan untuk penyakit dermatologi ini. Sebagai peraturan, ia dihantar kepada kanak-kanak melalui garis lelaki dari bapa atau saudara yang lebih jauh. Penyebab genetik keratoderma adalah disebabkan perubahan mutasi dalam gen. Apa yang betul-betul menimbulkan pelanggaran struktur genetik DNA belum diketahui. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa penyebab perubahan genetik adalah faktor persekitaran patogen yang telah lama mempengaruhi badan pembawa maklumat keturunan.
Kulit telapak tangan dan bahagian tapak kaki adalah salah satu yang pertama bertindak balas terhadap mabuk badan dengan bahan kepunyaan kumpulan logam berat. Selepas pengambilan sejumlah besar komponen industri kimia atau logam tersebut, mereka akan terkumpul di dalam tisu hati. Pada masa akan datang, organ pencernaan ini adalah yang pertama untuk bertindak balas terhadap keracunan badan dan memaparkan isyarat yang sesuai ancaman kepada kehidupan di permukaan tapak tangan dan tapak kaki. Garam logam yang lebih berat memasuki tisu sistem pencernaan, semakin kuat gejala keratoderma.
Untuk mengelakkan keratoderma telapak tangan dan telapak kaki untuk sebab ini, adalah perlu untuk mengisi diet anda dengan vitamin A. Dengan kekurangan sistematik vitamin ini, terdapat lesi permukaan epitel tapak kaki dan tapak kaki dengan pembentukan keratodermic foci. Kawasan pemusnahan lapisan permukaan tisu epidermal adalah berkadar terus dengan sejauh mana kekurangan vitamin A dinyatakan. Setelah makan makanan yang mengandung vitamin ini atau menggunakan kompleks vitamin sintetik dalam diet anda, kulit telapak tangan dan tangan anda mula tumbuh semula, dan sel-sel epitelium semula dengan yang baru dengan kekerasan.
Sesetengah keadaan patologi sistem imun dicirikan oleh tingkah laku atipikal sel yang bertanggungjawab untuk fungsi perlindungan tubuh. Dalam keadaan klinikal sedemikian, sistem imun mula melihat kulit telapak tangan dan sol sebagai potensi ancaman kepada seluruh organisma dan menyerang sel-sel epitelium lapisan permukaan, cuba memusnahkannya.
Berhubung dengan aktiviti patogenik sel-sel sistem imun ini, proses mati-matian kulit berlaku dalam regenerasi dan keratodermia telapak tangan dan tapak kaki berkembang.
Dengan kehadiran penyakit kronik perut, usus, hati atau pankreas, tindak balas dermatologi tempatan berlaku di telapak tangan dan bahagian plantar kaki, yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk keratoderma. Selalunya, patologi sistem pencernaan secara langsung berkaitan dengan kekurangan enzim yang terlibat dalam membelah keadaan asal makanan menjadi komponen berguna, yang kemudiannya akan menjadi makanan tenaga untuk sel-sel dan tisu-tisu semua organ penting tubuh manusia.
Latar belakang hormon yang stabil adalah jaminan bahawa kulit di telapak tangan dan sol akan mengekalkan kesihatannya yang terdahulu. Sesetengah jenis hormon terlibat secara langsung dalam proses metabolik yang berlaku dalam sel-sel tisu epidermis. Dalam kes pengeluaran yang tidak mencukupi oleh kelenjar sistem endokrin, atau sebaliknya, sintesis yang berlebihan, keratoderma telapak tangan dan tapak kaki berkembang. Pemulihan keseimbangan hormon tepat pada masanya adalah faktor kritikal sehingga masalah dermatologi yang lebih rumit dengan permukaan kulit tapak tangan dan tapak kaki tidak timbul.
Bergantung kepada ciri-ciri individu badan manusia, berhadapan dengan manifestasi gejala keratoderma yang pertama, mungkin terdapat faktor kausal lain yang mempengaruhi perubahan struktur epitelium tapak kaki dan telapak tangan.
Tanda-tanda keratoderma di bahagian-bahagian tubuh ini berbeza dalam jenis manifestasi luaran mereka kerana fakta bahawa mereka dibahagikan kepada focal dan ricih. Jenis penyakit dermatologi yang terakhir merebak secara merata ke seluruh kawasan kaki atau sawit, dan bentuk fokus dicirikan oleh pelbagai pengumpulan zat epitelli keratinized di hanya satu tempat. Keratoderma tapak kaki dan telapak tangan ditunjukkan dalam gejala berikut:
Bentuk keratoderma yang paling parah dianggap sebagai jenis penyebaran penyakit ini, kerana jika ia hadir, seluruh permukaan tapak kaki dan telapak tangan sepenuhnya dipengaruhi oleh pesakit. Jenis penyakit yang sama dicirikan oleh proses terapeutik yang lebih lama dan lebih kompleks.
Rawatan keratoderma telapak tangan dan tapak kaki berbeza daripada penyakit dermatologi lain kerana sukar untuk merawat kesan terapeutik, dan proses pemulihan lengkap terlalu panjang. Untuk rawatan patologi ini gunakan ubat berikut penggunaan luaran dan dalaman:
Dalam usaha untuk rawatan yang benar-benar berjaya dan untuk menyelesaikan pemulihan penuh pesakit tanpa risiko mengulangi penyakit dermatologi, adalah mustahak untuk mewujudkan sebab yang menimbulkan keratoderma kulit telapak tangan atau tunggal.
Para saintis masih sukar untuk memberikan jawapan yang tepat kepada soalan itu, atas sebab-sebab dan mengikut mekanisme apa yang berlaku. Ia diketahui dengan pasti bahawa perkembangannya dikaitkan dengan mutasi dalam gen tertentu yang mengkaitkan keratin. Hubungan antara patogenesis keratoderma dan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh terhadap latar belakang disfungsi kelenjar seks, kekurangan vitamin A, jangkitan bakteria dan virus juga dikesan.
Perubahan patologi kaki dan kaki boleh berlaku dalam beberapa penyakit onkologi dan keturunan. Jenis keratodermia ini dipanggil
paraneoplastic.
Palmar dan plantar keratoderma boleh menyebar dan fokus. Perbezaan antara kedua-dua bentuk adalah tahap kelaziman proses patologi.
Bentuk keratordermia yang tersebar:
Kumpulan ini juga termasuk sindrom, salah satu gejala utama yang keratoderma menyebar.
Bentuk keratoderma fokus:
Ia juga dipanggil keratoma mutilasi keturunan, sindrom Fonvinkel.
Jenis pusaka: autosomal dominan. Tanda-tanda awal dalam bentuk keratinisasi tapak kaki dan telapak tangan, disertai dengan hiperhidrosis setempat, muncul pada usia 2 tahun. Secara beransur-ansur, pada jari-jari, alur ciri dalam bentuk kord terbentuk, yang membawa kepada sekatan bertanda pergerakan sendi (kontraksi) dan amputasi jari-jari secara spontan.
Mutiliruing keratoderma boleh menyebabkan amputasi spontan jari-jari.
Tanda-tanda keratosis kelihatan jelas di belakang tangan, siku, lutut. Plat kuku mengental, licin, mengingatkan gelas menonton. Mutilating keratoderma boleh menyebabkan penurunan fungsi kelenjar seks (hypogonadism), alopecia cicatricial, gangguan pendengaran, dan kadang-kadang kehilangannya. Diagnostik berbeza adalah berdasarkan kenyataan mutasi. Istilah ini berasal dari mutilatio Latin: pemendekan, berkhatan, dan penolakan secara spontan bahagian yang terkena organ tertentu. Dalam kes ini, ia adalah amputasi spontan jari-jari.
Mutiliruing keratoderma sering merupakan gejala utama dari sejumlah penyakit keturunan.
Penyakit ini juga dikenali sebagai ichthyosis kongenital dari telapak tangan dan tapak kaki, sindrom Unny-Toast.
Ia adalah keturunan.
Jenis pusaka: autosomal dominan.
Tempat panas ditutup dengan retakan yang mendalam dan cetek.
Gejala utama diucapkan keratinisasi pada kulit tangan dan kaki, atau hanya kaki. Sebagai peraturan, gejala mula muncul dalam dua tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Pada mulanya, kulitnya berkeringat dan mula menyerupai band merah (hyperemic), yang menonjolkan latar belakang kawasan yang sihat.
Selepas beberapa lama, pembentukan warna licin dan licin muncul di tempat kumpulan. Perubahan patologi juga boleh menjejaskan belakang tangan. Sesetengah pesakit mempunyai keretakan pada lesi, dan mereka boleh menjadi dangkal dan mendalam. Gejala seperti hiperhidrosis tempatan (peluh berlebihan) tidak dikecualikan.
Dalam sesetengah kes, proses patologi memanjang ke piring kuku (mereka kelihatan menebal), rambut dan gigi. Gejala serupa sering disertai oleh patologi organ-organ dalaman tertentu (khususnya, sistem saraf dan endokrin) dan anomali struktur rangka.
Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan:
Mengendalikan diagnosis pembezaan dengan bentuk lain keratodermia yang tersebar.
Nama-nama lain: keratosis prograden sawit plantar keladi dari Kogoi, keratosis transpladien telapak plantar Siemens, akrokeratoma progresif, penyakit Meled.
Penyakit ini juga keturunan, seperti yang dibuktikan oleh namanya sendiri). Jenis pusaka adalah autosomal resesif.
Jenis keratoderma ini sering diiringi oleh hiperhidrosis.
Gejala utama patologi adalah penampilan kawasan keratinisasi kekuningan-coklat dengan warna dengan keretakan yang mendalam. Palma dan tapak kaki terjejas. Hujung kawasan yang terjejas dibingkai oleh sempadan ungu, lebarnya 2-4 mm. Perubahan patologi dapat dilihat pada kulit dorsum kaki dan tangan, kadang - kadang kaki dan lengan bawah. Kemungkinan hyperhidrosis: dalam kes seperti ini, kulit dalam lesi adalah lembap, ia menunjukkan saluran kelenjar keringat dalam bentuk bintik-bintik gelap.
Dalam penyakit Meled, proses patologi juga merangkumi plat kuku. Mereka menjadi lebih tebal, berubah bentuk. Gejala mungkin tidak muncul sejurus selepas kelahiran, atau bahkan pada zaman kanak-kanak. Sering kali, gejala pertama palmar keturunan dan keratosis progradien plantar Kogoi berkembang pada masa remaja atau remaja - pada usia 16-19. Pemeriksaan sampel tisu lapisan permukaan dermis dari kawasan yang terjejas boleh mengesan hiperkertosis, keradangan kronik dan acanthosis. Diagnosis keseimbangan dengan keratoderma Unny-Toast dilakukan.
Satu lagi nama untuk bentuk penyakit ini: palmar dan plantar hyperkeratosis dengan periodontitis.
Ia adalah keturunan.
Jenis penghantaran: autosomal resesif.
Dalam sindrom Papillon-Lefebvre, sebagai tambahan kepada gejala kulit, terdapat masalah pergigian yang merosot, yang mengakibatkan fakta bahawa sejak usia dini, pesakit menggunakan gigi palsu.
Tanda mula muncul pada usia 2-3 tahun. Klinik ini sangat mirip dengan keratoderma Meled. Ciri khas dari bentuk penyakit ini adalah kerosakan pada gigi: syarat dan susunan letusan mereka (bukan sahaja tenusu tetapi juga kekal) dilanggar, penyakit muncul dalam masa yang singkat menyebabkan adontia (kehilangan gigi): karies, gingivitis, penyakit periodontal. Pesakit dari awal kanak-kanak terpaksa menggunakan gigi palsu.
Melakukan diagnosis pembezaan dengan bentuk lain karaoderma. Gejala utama penyakit Papillon-Lefebvre adalah kerosakan pada gigi.
Penyakit genetik dengan cara pusaka warisan autosomal. Gejala pertama dalam bentuk pembentukan zat keratinisasi di kawasan yang terdedah kepada tekanan atau peningkatan tekanan, berlaku pada masa kanak-kanak. Manifestasi penyakit juga termasuk perubahan patologis pada kuku, leukoplakia mukosa lisan, lidah terlipat. Mungkin perkembangan distrofi kornea atau keterlambatan mental.
Diagnosis pembezaan dengan keratodermia fokus diperlukan.
Ia juga dipanggil keturunan palmar-plantar acanthoma bertaburan atau keratosis titik menyebar Bushke-Fischer. Diwarisi oleh jenis dominan autosomal. Permulaan gejala berlaku semasa remaja.
Keratoderma telapak tangan dan tapak kaki jenis ini disertai oleh penampilan pada kulit kaki dan telapak tangan "mutiara" yang disebut - segel kecil, yang akhirnya menjadi palam tanduk yang padat. Warna anjing laut berwarna coklat, dengan pinggang seperti kawah, saiznya kira-kira 10 mm.
Kawasan yang terlibat terletak secara berasingan, tidak ada kecenderungan untuk bergabung. Apabila palam tanduk ditolak, terdapat ceruk dalam bentuk kawah dengan dinding keratin, kadang-kadang meliputi dengan kerak.
Diagnostik dengan keratodermia tempatan yang lain. Ciri khas keratoderma yang disebarkan dari Fisher-Bushke adalah kawah tanduk, yang terbentuk pada tanduk tanduk tanah.
Diwarisi oleh jenis dominan autosomal. Kulit telapak tangan dan kaki ditutup dengan pulau-pulau keratinisasi dalam bentuk jejak linier (nama penyakit dikaitkan dengan gejala ini). Retakan pendarahan dalam terbentuk dalam lesi. Mereka menonjol sekitar ½-1 cm di atas permukaan kulit dan diselaraskan di sepanjang selubung tendon. Curiga adalah hakikat bahawa saudara-saudara darah dengan penyakit ini mempunyai corak lesi bentuk yang sama. Dalam sesetengah kes, sebagai tambahan kepada perubahan patologi pada kulit, leuckeratosis mukosa mulut berkembang.
Jenis warisan penyakit tidak jelas.
Hanya wanita muda yang sakit (18-20 tahun). Gejala patologi termasuk pembentukan tubercles tanduk yang tidak teratur atau berbentuk bujur di kaki, telapak tangan, telapak jari. Unsur-unsur ruam, saiznya kira-kira 3 mm, disusun dalam kumpulan dan bukannya secara berasingan. Mungkin ketinggian sedikit di atas tisu sekitarnya. Permukaan unsur adalah kasar, di bahagian tengah kesan putih kekuningan dapat dilihat.
Sering kali, tubercles sukar untuk dibezakan, tetapi mudah dikesan semasa membuat keputusan. Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan peluh dan telapak tangan. Ujian diagnostik utama termasuk diascopy untuk mengesan kesedihan unsur ruam. Kajian mikroskopik mendedahkan perubahan-perubahan yang berlaku di hampir semua bentuk keratoderma: granulosis, keratosis, acanthosis, dilipat kapal dermis, kematian serat elastik mereka.
Terapi adalah berdasarkan kepada penggunaan Neothigone, yang bahan aktifnya acitretin. Ubat ini mempunyai kesan anti-psoriatik dengan mengawal selia proses pembezaan sel-sel kulit, pembaharuan dan keratinisasi mereka. Dos dipilih berdasarkan keparahan gejala, keterukan proses patologi. Berat pesakit juga penting.
Nothigazon - ubat utama untuk rawatan keratoderma sawit.
Dalam kes-kes tersebut, untuk satu sebab atau yang lain, pesakit tidak boleh mengambil Neotigazon, dos tinggi vitamin A ditetapkan untuk kursus yang panjang.
Terapi yang dijalankan dan luaran, intipati yang mana menggunakan dadah berikut:
Palmar dan plantar keratoderma adalah penyakit kronik kulit yang kebanyakannya keturunan. Simptom utama adalah mengupas kulit yang berlebihan di tapak kaki dan tapak tangan. Dalam banyak kes, tanda-tanda patologi mula muncul sejak bulan pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi ia juga boleh berkembang sebagai seorang remaja, dan kadang-kadang kemudian. Dalam beberapa jenis keratodermia, proses patologi juga termasuk kuku, gigi, mungkin juga perkembangan keterbelakangan mental dan rupa sebilangan gejala lain.
Dalam banyak kes, simptom pertama penyakit itu diperhatikan oleh pakar pediatrik, yang menghantar kanak-kanak itu untuk pemeriksaan ke dermatologi. Untuk jenis keratoderma, disertai oleh kerosakan pada gigi, rawatan oleh doktor gigi diperlukan.
Kaunseling genetik diperlukan untuk menentukan kemungkinan penyebaran penyakit kepada kanak-kanak.
Dalam kes-kes di mana lesi kulit berlaku di latar belakang neoplasma malignan, peperiksaan onkologi dijadualkan.
Istilah "keratoderma" menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit kulit, terutamanya keturunan, dalam kes terpencil - watak yang diperolehi, ciri utama yang keratinisasinya yang berlebihan, biasanya di sawit dan tapak sol. Bergantung kepada punca dan ciri-ciri kursus, beberapa jenis patologi ini dibezakan. Ini adalah mengenai mengapa terdapat keratoderma sawit, mengenai gejala dan kaedah rawatan penyakit ini dan akan dibincangkan dalam artikel kami.
Malangnya, mengapa dan bagaimana patologi ini masih berkembang, setakat ini, sains tidak diketahui dengan pasti. Ia hanya ditubuhkan bahawa ia berlaku berkaitan dengan mutasi dalam gen yang menyandikan protein keratin. Berhubung dengan patogenesis, keratoderma telah terbukti dikaitkan dengan gangguan hormon dalam badan (terutamanya dengan disfungsi kelenjar seks), kekurangan vitamin A, jangkitan virus dan bakteria. Di samping itu, penyakit-penyakit ini mengiringi perjalanan penyakit keturunan dan onkologi tertentu (dalam kes kedua, mereka dipanggil paraneoplastic keratodermas).
Menurut kelaziman proses patologi, keratodermia meresap dan fokus.
Ada bentuk keratoderma yang tersebar:
Juga termasuk dalam kumpulan penyakit ini adalah sindrom di mana keratoderma tersebar adalah salah satu gejala utama.
Bentuk keratoderma fokus adalah seperti berikut:
Pertimbangkan bentuk individu patologi ini secara terperinci.
Nama-nama penyakit lain: Sindrom Unny-Toast, serta ichthyosis kongenital tapak tangan dan tapak kaki.
Penyakit keturunan dengan cara warisan autosomal yang dominan.
Diwujudkan oleh keratinisasi kulit dan tangan yang berlebihan, atau, dalam beberapa kes, hanya kaki. Gejala timbul semasa dua tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Pertama, kulit bahagian atas badan sedikit menebal dan mengambil rupa jalur hiperemik (merah), jelas kelihatan terhadap latar belakang epidermis yang sihat. Selepas beberapa lama, lapisan licin yang licin muncul di kawasan kumpulan ini dalam warna kekuningan. Kadang-kadang proses patologi memanjang ke bahagian belakang tangan. Sesetengah pesakit menyatakan penampilan dalam luka retakan, kedua-dua dangkal dan mendalam, serta peningkatan berpeluh tempatan (hyperhidrosis).
Dalam sesetengah kes, struktur lain badan juga terjejas, khususnya, kuku (mereka menebal), gigi, rambut. Ini biasanya digabungkan dengan anomali struktur rangka dan patologi dari beberapa organ dalaman, terutamanya sistem endokrin dan saraf.
Memeriksa tisu yang terjejas di bawah mikroskop, pakar akan mendapati hyperkeratosis yang disebutkan (pengelupasan lapisan atas epidermis yang horny), granulosis (jika tidak, penebalan lapisan granular), acanthosis (peningkatan bilangan sel dalam lapisan pertumbuhan, menyebabkan kulit kasar), serta tanda-tanda proses radang yang tidak intensif dalam bidang dermis.
Difdiagnosis biasanya dilakukan dengan jenis keratodermia yang tersebar.
Nama lain penyakit ini: akrokeratoma progresif kongenital, palmar keturunan dan keratosis progradien plantar Kogoi, palmar dan keratosis transplantasi plantar Siemens, penyakit Meleda.
Seperti yang jelas dari nama-nama, patologi ini juga mempunyai sifat keturunan. Jalan warisan adalah autosomal resesif.
Penyakit ini dicirikan oleh penampilan pada tapak kaki dan palms keratinisasi kuning-coklat dengan retakan yang cukup mendalam. Di sepanjang pinggir luka, terdapat sempadan warna berus 2-4 mm lebar. Selalunya kulit bahagian belakang tangan dan kaki, serta lengan bawah dan kaki bawah, terlibat dalam proses patologi. Berpeluh berlebihan mungkin berlaku, sehubungan dengan mana kulit kawasan yang terkena menjadi basah, terdapat bintik-bintik gelap terlihat di atasnya - saluran kelenjar keringat. Kuku juga terjejas - mereka menebal, memperoleh bentuk yang tidak teratur.
Penyakit ini tidak berkembang sejurus selepas kelahiran, dan tidak semestinya dalam masa kanak-kanak - selalunya gejala pertama berlaku hanya pada usia 16-20 tahun.
Dalam kajian tisu dari luka di bawah mikroskop, hiperkeratosis, acanthosis dan tanda-tanda keradangan kronik terdapat di lapisan permukaan dermis.
Membezakan patologi ini dengan keratoderma Unny-Toast.
Juga, penyakit ini dipanggil hyperkeratosis palmar-plantar dengan periodontitis.
Penyakit genetik dengan jenis transmisi autosomal resesif. Gejala pertama berlaku pada usia dua atau tiga tahun. Gambaran klinikal adalah serupa dengan penyakit Meled. Perbezaannya adalah kekalahan dalam bentuk keratodermia gigi. Ia adalah melanggar masa dan perintah letusan mereka (baik tenusu dan kekal), penyakit awal - gingivitis, karies, penyakit periodontal, dalam masa yang singkat menyebabkan kehilangan gigi (adontia). Pesakit sedemikian terpaksa menggunakan gigi palsu sejak kecil.
Pembezaan patologi ini dari keratodermas lain. Ciri membezakan utama - kekalahan gigi, yang berlaku hanya dalam penyakit Papillon-Lefebvre.
Nama-nama patologi ini: keratoma mutilasi keturunan, serta sindrom Fonvinkel.
Autosomal warisan dominan. Gejala pertama berlaku pada usia dua tahun dan mewakili keratinisasi yang tersebar dari telapak tangan dan tapak kaki, disertai dengan peluh yang berlebihan. Dari masa ke masa, alur-alur yang mempunyai bentuk kord terbentuk pada jari-jari, ini menyebabkan sekatan pergerakan sendi (dipanggil contracture) dan amputasi jari-jari secara spontan. Di bahagian belakang tangan, pada kulit siku dan lutut, keratosis juga kelihatan jelas.
Kuku licin, mempunyai penampilan cermin mata, dengan ketara menebal. Penyakit ini mungkin disertai dengan penurunan fungsi kelenjar seks (hypogonadism), penurunan keterukan pendengaran sehingga kehilangan lengkapnya, alopecia cicatricial.
Momen diagnostik utama adalah kenyataan fakta mutasi (penolakan secara spontan bahagian organ yang terjejas, contohnya, amputasi jari-jari secara spontan). Sekiranya diagnosis keratoderma mutilasi disahkan, adalah penting untuk diingat bahawa patologi ini sering hanya gejala utama dari banyak sindrom keturunan.
Sinonim: keratosis titik penyebaran Bushke-Fisher atau palmar rumpai meresap dan acanthoma plantar.
Jenis pusaka adalah autosomal dominan.
Gejala pertama penyakit berlaku semasa remaja. Mereka dicirikan oleh rupa pada kulit tangan dan kaki anjing laut kecil - "mutiara", yang dari masa ke masa mengambil bentuk tanduk tanduk yang padat. Warna mereka berwarna coklat, saiznya kira-kira 10 mm, pinggirnya berbentuk kawah. Pusat ini terletak secara berasingan, kecenderungan untuk bergabung tidak kelihatan. Apabila palam tanduk ditolak, mereka meninggalkan mereka berlubang dalam bentuk kawah dengan dinding tanduk, yang dalam beberapa kes menjadi ditutup dengan kerak.
Diagnosa pelbagai titik keratosis Bushke-Fisher mengikuti dari keratodermia tempatan yang lain. Perbezaannya ialah kawah tanduk yang timbul di tapak plag tanduk.
Patologi keturunan, yang dicirikan, mungkin, mod pusaka autosomal.
Dia membuat kemunculannya pada zaman kanak-kanak dengan kemunculan fokus hyperkeratosis di kawasan kulit yang mengalami peningkatan tekanan, di bawah tekanan. Ia juga disertai oleh distrofi plat kuku, lidah terlipat dan leukoplakia mukosa mulut. Dalam sesetengah pesakit, keracunan mental dan distrofi kornea berkembang.
Memerlukan diagnosis pembedahan dengan jenis keratoderma yang lain.
Jenis warisan patologi ini tidak diketahui.
Ia berkembang secara eksklusif pada wanita yang masih muda (sebagai peraturan, pada usia 18-20). Ia dicirikan oleh penampilan di telapak tangan, di kawasan permukaan palmar jari-jari, di kaki sejumlah besar tubercles horny, mempunyai bentuk bujur atau tidak teratur. Unsur-unsur ruam mungkin sedikit meningkat di atas tisu di sekelilingnya, tidak disusun secara berasingan, tetapi dalam kumpulan, masing-masing mempunyai diameter kira-kira 3 mm, permukaannya kasar, di tengah-tengah kesan kuning putih divisualisasikan. Selalunya benjolan ini lebih sukar untuk dilihat, tetapi apabila mencuba mereka mudah dikesan.
Penyakit ini disertai dengan peluh yang berlebihan tapak kaki dan telapak tangan.
Untuk tujuan diagnosis, diasyopi dilakukan - keberanian unsur-unsur yang diselidiki dikesan.
Penyelidikan di bawah mikroskop membolehkan anda mengesan perubahan ciri-ciri mana-mana keratodermas, hyperkeratosis, granulosis, acanthosis, serta pengembangan saluran dermis dan kematian serat elastik di dalamnya.
Jenis pusaka adalah autosomal dominan.
Debut pada bulan pertama kehidupan kanak-kanak. Pada kulit telapak tangan dan solnya terdapat pulau-pulau keratinisasi bentuk linear, yang mempunyai bentuk rabung (maka nama penyakit itu), ditutup dengan retakan berdarah yang mendalam. Mereka terletak di sepanjang tendon vagina, 0.5-1 cm menonjol di atas permukaan kulit. Adalah menarik bahawa dalam saudara-saudara yang menderita patologi ini, corak lesi adalah serupa.
Dalam beberapa kes, sebagai tambahan kepada perubahan pada kulit, leukkeratosis mukosa mulut didiagnosis.
Ubat utama yang digunakan untuk rawatan keratodermia ialah Neotigazon (bahan aktif - acitretin). Ia mempunyai tindakan anti-psoriatik: ia menormalkan proses pembezaan, pembaharuan dan keratinisasi sel-sel kulit. Dosanya bergantung kepada keterukan proses patologi dan berat badan pesakit.
Jika anda mengambil pesakit Neotigazon tidak mungkin, ia ditetapkan vitamin A dalam dos yang tinggi untuk kursus yang panjang.
Terapi yang disyorkan dan luaran, yang termasuk agen keratolitik (menyebabkan penyingkiran aktif sel-sel mati dari permukaan kulit), salep dengan retinoid aromatik (menormalkan proses keratinisasi, menghalang percambahan sel epitel) dan glucocorticoid, yang berdasarkan (mengurangkan keradangan).
Juga untuk tujuan rawatan boleh digunakan fisioterapi, khususnya, cryotherapy, diathermocoagulation, terapi laser dan mandi garam.
Palmar dan plantar keratoderma adalah penyakit kulit kronik yang diturunkan, disertai oleh pengupas berlebihan di telapak tangan dan sol. Dalam sesetengah kes, gejala-gejala patologi ini berlaku dari bulan pertama kehidupan kanak-kanak, tetapi kadang-kadang ia hanya bermula pada masa remaja atau bahkan kemudian. Boleh disertai oleh kerosakan pada kuku, gigi, kerentanan mental dan gejala lain.
Sudah tentu, disebabkan sifat genetik penyakit-penyakit ini, adalah mustahil untuk menghilangkannya. Tetapi untuk menghapuskan sekurang-kurangnya sebagian gejala yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan hiperkeratosis, dengan pendekatan terapeutik yang betul, dalam banyak kes agak realistik.
Pencegahan keratodermia tidak dikembangkan.
Manifestasi pertama penyakit ini sering dikesan oleh pakar pediatrik, maka anak itu dirujuk kepada ahli dermatologi. Kadang-kadang ia menunjukkan rawatan di doktor gigi. Kaunseling genetik diperlukan untuk menentukan kemungkinan menyebarkan penyakit ini kepada anak-anak. Jika keratoderma mengiringi neoplasma ganas, disarankan untuk diperiksa oleh ahli onkologi.
Pakar pembicaraan klinik Helpskin mengenai keratoderma:
Keratosis (keratoderma) palmar dan plantar (L85.1) - adalah peningkatan keratinisasi kulit telapak tangan dan sol.
Ia lebih kerap berlaku pada lelaki berusia lebih dari 50 tahun. Penyetempatan: permukaan extensor anggota badan, muka di dahi dan pipi. Faktor ramalan: patologi metabolik, kekurangan vitamin A, pendedahan berpanjangan kepada rangsangan kimia / mekanikal.
Manifestasi klinis bermula secara beransur-ansur dengan kemunculan kekasaran, pemadatan kulit di telapak tangan dan sol (hingga 100%), yang disertai dengan perubahan warna dalam bidang ini dari kekuning-kuningan menjadi coklat (90%). Kemudian terdapat pembentukan retak pada kulit yang diubah dari ekstrem (60%). Dalam 70% kes terdapat peningkatan berpeluh di kawasan tapak tangan / tapak kaki.
Pada pemeriksaan, lesi simetri pada kulit pada kaki-kaki sempit (palma, sol) diturunkan sebagai perubahan warna dari kekuningan hingga kecoklatan, kekasaran, penebalan stratum corneum di tapak lesi. Kehadiran keran dan keretakan yang menyakitkan dalam juga diperhatikan.
Hyperhidrosis distal membawa kepada pengambilan kulit yang terjejas dengan kehadiran corolla biru di sempadan dengan kulit yang tidak berubah.
Diagnosis adalah berdasarkan gambar dermatologi. Kaedah penyelidikan makmal dan instrumental tidak.
Rawatan hanya ditetapkan selepas diagnosis disahkan oleh doktor pakar.
Terdapat kontraindikasi. Rundingan diperlukan.
Rundingan ahli dermatovenerologi adalah disyorkan.
Keratoderma adalah gabungan penyakit kulit yang timbul akibat gangguan dalam proses keratinisasi kulit. Terutama, penyakit ini diwujudkan oleh pembentukan tanduk yang berlebihan di kawasan kulit di mana kelenjar sebaceous tidak hadir - di telapak tangan dan sol.
Simptomologi dermatosis bergantung pada jenisnya, tetapi dalam mana-mana keadaan kualiti hidup pesakit bertambah teruk. Rawatan penyakit adalah panjang.
Sebab yang boleh dipercayai untuk kemunculan keratoderma tidak ditentukan. Para saintis cenderung untuk mempercayai bahawa penyakit tersebut adalah keturunan, timbul akibat mutasi gen. Tetapi terdapat faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan dermatosis:
Sekiranya terdapat pesakit keratoderma di kalangan saudara-mara, maka anda perlu pergi ke hospital pada gejala pertama penyakit ini. Penyakit ini boleh dirawat hanya pada peringkat awal.
Adakah keratoderma menular? Sebarang bentuk penyakit ini tidak disebarkan dari pesakit kepada orang yang sihat. Penyakit ini juga tidak ditularkan melalui perkakas rumah atau dengan cara lain.
Manifestasi klinikal bergantung pada jenis dermatosis. Bergantung kepada gejala, keratoderma dibahagikan kepada rektum dan tumpuan.
Ia perlu membezakan keratoderma Haksthausen secara berasingan. Ini adalah keratodermatitis dalam bentuk kronik, yang berlaku semasa menopause akibat kekurangan estrogen di dalam badan.
Keratoderma klimaks berlaku dalam 20% wanita berumur 45 tahun.
Doktor menyifatkan berlakunya penyakit ini kepada pengurangan ovari berkaitan dengan usia, jadi keratoderma dianggap sebagai salah satu gejala menopaus. Pada tapak tunggal dan telapak tangan wanita, ruam muncul bersebelahan, yang menyatukan satu pertunjukan besar, membentuk satu stratum corneum di seluruh permukaan. Papules ditutup dengan skala. Kulit kering, jadi ia pecah, retak berlaku.
Wanita tidak hanya menderita sakit, tetapi juga gatal-gatal yang teruk. Laman-laman Scratching mungkin dijangkiti. Gambaran klinikal adalah serupa dengan ekzema kering.
Terdapat bentuk sedemikian:
Terdapat 4 bentuk fokus:
Keratodermia telapak tangan dan tapak kaki ditunjukkan oleh patch warna kuning-coklat dengan kulit keratinized. Kawasan ini mempunyai garis jelas warna ungu-ungu.
Kulit terasa keras dan retak muncul. Apabila keratoderma sawit merubah bentuk jari-jari. Mereka menjadi lebih tajam, plat paku menebal dan berubah bentuk.
Gejala pertama paling sering dikesan oleh pakar pediatrik semasa pemeriksaan kanak-kanak. Rawatan lanjut dilakukan oleh pakar dermatologi. Kadang-kadang perundingan ahli stomatolog, ahli genetik dan ahli onkologi diperlukan.
Prosedur diagnostik khas tidak wujud. Semasa peperiksaan adalah penting bukan sahaja untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk mewujudkan sebab kemunculan dermatosis.
Kesimpulan yang dibuat selepas pemeriksaan visual dan berdasarkan kajian histologi.
Keratoderma adalah penting untuk membezakan dengan bentuk lain keratosis, psoriasis dan ekzema.
Rawatan keratoderma panjang. Malangnya, untuk mencapai penyembuhan lengkap adalah mustahil. Terapi bertujuan untuk melegakan gejala dan menghilangkan manifestasi luaran.
Semasa keseluruhan terapi, pesakit mesti mengambil persediaan vitamin yang mengandungi vitamin A, B, C dan E. Rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit.
Asas adalah penggunaan Neotigason dadah. Ubat ini mempunyai tindakan anti-psoriatik. Ia meningkatkan regenerasi kulit, menormalkan keratinisasi sel. Skim dan dos dipilih oleh doktor berdasarkan keparahan gambar klinikal.
Retinol boleh diberikan bukan Neotigason, tetapi ubat ini mesti diambil dengan berhati-hati. Sekiranya anda tidak mengikuti dos, akan ada reaksi buruk dalam bentuk hipovitaminosis vitamin A dan peningkatan tekanan cecair spinal.
Selain mengambil pil dan vitamin di dalam, menunjukkan terapi luaran. Ia terdiri daripada penggunaan krim dan salap pengelupasan.
Dengan keratoderma Papillon-Lefebvre, antibiotik perlu diambil dan pembersihan rongga mulut perlu dilakukan.
Langkah-langkah terapeutik kelihatan seperti ini:
Kursus fisioterapi adalah 25-30 sesi.
Untuk keratoderma menopaus, krim estradiol harus digunakan.
Rawat keratoderma boleh ubat-ubatan rakyat. Memampatkan burdock dan susu thistle sup, jus aloe, bawang kupas berwarna dengan cuka sari apel, propolis adalah berkesan. Minyak pati geranium, bau lemon, lavender dan melati mempunyai kesan yang menenangkan dan penyembuhan.
Langkah-langkah pencegahan tidak wujud. Adalah perlu untuk mengelakkan tindakan merangsang faktor, mengawal hormon dan meningkatkan imuniti.
Oleh sebab keratoderma adalah penyakit genetik, ia tidak boleh dielakkan. Walaupun tidak mustahil untuk menyingkirkan penyakit ini, perlu mengikuti semua cadangan doktor untuk menghapuskan gejala yang tidak menyenangkan.