Pertimbangkan apa yang menjadi penyakit Osgood Shlatter

Penyakit Osgood-Shlyattera adalah salah satu daripada patologi sistem muskuloskeletal. Dalam kesusasteraan saintifik ia dipanggil osteochondropathy tuberosity tibial di mana nekrosis (nekrosis) apofisis tisu tulang berlaku. Dalam amalan perubatan, penyakit ini adalah biasa di kalangan remaja dan remaja (berusia 11-17 tahun), ketika tubuh terus membina tisu tulang (pada orang dewasa hampir tidak terjadi).

Punca dan faktor risiko

Penyebab utama penyakit ini ialah penuaan fizikal yang kuat, yang tubuh mengalami selama latihan berkepanjangan dan bermain aktif.

Di kalangan remaja, tisu tulang dan tulang rawan masih sangat terdedah, sehingga mereka dapat dengan mudah rosak semasa senaman, kejutan, atau kejatuhan tidak sengaja. Kelebihan beban lutut yang berlarutan dan kecederaannya membuat tanah subur untuk perkembangan penyakit.

Faktor risiko:

• Hasrat untuk sukan seperti bola sepak, hoki, skating angka, bola keranjang, angkat berat, gimnastik, bola tampar, ski menuruni bukit, kickboxing, tenis, lencong yang lain. Orang-orang yang suka gusti (sambo, judo) dan tarian profesional juga tertakluk kepada.

• Perbezaan jantina
  Di antara lelaki muda, penyakit ini berlaku kira-kira lima kali lebih kerap daripada kalangan perempuan. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kanak-kanak lelaki lebih kerap berminat pada sukan aktif pada zaman ini.
• Kumpulan umur 11 hingga 17 tahun.

Gejala

Penyakit Osgood-Schlätter ditunjukkan oleh gejala-gejala biasa berikut:
• Nyeri di lutut, terletak di tempat di mana bahagian atas tibia disambungkan ke tendon. Kesakitan semakin meningkat, diperbaiki dengan latihan fizikal, sambil mendaki tangga, berjongkok, keluar dari katil pada waktu pagi.
• Bengkak dan bengkak di kawasan lutut.
• Penampilan tubercle (benjolan) di bawah lutut di zon tibial tuberosity.

Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi hanya tanda luar. Suhu badan, warna kulit, kesihatan keseluruhan tidak berubah.

Kaedah diagnostik

Sebagai peraturan, diagnosis penyakit Osgood-Shlyattera tidaklah sukar. Pertama, doktor mengumpulkan sejarah terperinci: pemeriksaan dijalankan, tanda-tanda luar dan sifat aduan dinilai.

Kaedah diagnostik yang dibantu diberikan:

• Gambar sinar-X, dengan mana anda dapat melihat perubahan di tempat lampiran tendon patella (tendon patellar). Dengan proses yang tahan lama, tuberosity terasa cacat, dan pencerahan racemose dapat dikesan. Jika gambar itu lembut, penebalan ligamen dapat diperhatikan.
• Kajian radioisotop yang menilai aktiviti metabolik tisu dan keadaan aliran darah. Ketepatan peralatan membolehkan anda mengetahui lokalisasi tumpuan patologi.
• Kadang-kadang ultrasound mungkin diperlukan untuk membezakan penyakit dari patologi lain yang serupa, untuk melihat keadaan tisu dalaman, kehadiran proses keradangan.
• Ujian makmal (darah untuk faktor rheumatoid, biokimia, kiraan darah lengkap) biasanya tidak ditetapkan, tetapi mungkin diperlukan untuk menolak sifat menular kerosakan sendi.

Artikel ini menceritakan bagaimana untuk mencegah perkembangan osteoporosis pada wanita.
Dan di sini kami memberi cadangan untuk rawatan osteoporosis pada kanak-kanak.
Anda boleh mengetahui sama ada osteoporosis mengancam anda dengan melewati beberapa ujian. Apa sebenarnya - baca di sini.

Rawatan

Penyakit Osgood-Shlatter boleh dirawat dengan baik dan mempunyai prognosis yang baik. Tempoh dan kaedah rawatan dipilih oleh doktor secara individu untuk setiap kes individu.

Keadaan utama penyembuhan tisu cepat adalah pengecualian mana-mana aktiviti fizikal. Selepas pemulihan, pesakit akan dapat kembali ke sukan penuh, hobi kegemaran dan gaya hidup aktif.

Kaedah rawatan

Sekiranya aliran mudah dan pembaikan tisu yang baik, hanya ubat-ubatan tempatan yang diperlukan. Untuk kerosakan yang lebih serius, pesakit diberikan fisioterapi, terapi laser dan campur tangan pembedahan (sangat jarang).

Ubat-ubatan

• Dari ubat-ubatan, pesakit adalah ubat-ubatan yang ditetapkan untuk meringankan keadaan dan melegakan kesakitan.
  Ejen di luar mempunyai kesan analgesik yang baik (Fastum-gel, Finalgon, salap dengan
  Indomethacin, Alorom dan lain-lain).
• Ibuprofen atau Diclofenac boleh digunakan untuk melegakan proses keradangan.
• Untuk menguatkan badan, pengambilan kompleks vitamin-mineral disyorkan. Keputusan yang baik diperoleh dengan mengambil suplemen kalsium (1500 mg sehari), vitamin E dan kumpulan B.

Imobilisasi bersama
Ia terdiri daripada mengenakan lapisan lutut, pelindung atau pembalut khas di kawasan lutut. Walaupun penetapan mudah dengan pembalut elastik akan mengurangkan ketegangan pada lutut dan tisu berdekatan, menjadikan proses penyembuhan lebih cepat. Betulkan direka khas melegakan bengkak dan bengkak dengan baik, melegakan kesakitan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi mempunyai kesan terapeutik yang baik, tetapi tempoh mereka mestilah sekurang-kurangnya 3-4 bulan. Doktor memilih jenis prosedur secara individu, dipandu oleh kajian imej X-ray.

• Kursus UHF dan terapi magnet mungkin disyorkan untuk kumpulan radiologi pertama.
• Untuk kumpulan kedua, elektroforesis dengan larutan lidocaine dua peratus disempitkan pada kawasan L3-L4, yang kemudiannya digantikan oleh elektroforesis dengan kalsium klorida dan asid nikotinik.
• Untuk kumpulan ketiga - elektroforesis dengan kalium iodin dan aminophylline, dan kemudian dengan kalsium klorida dan asid nikotinik.

• Terapi magnetik
  Perlu perhatian khusus. Dalam fisioterapi moden - ini adalah salah satu kawasan terbaru, yang dicirikan oleh kecekapan tinggi (kira-kira 60-70%) dan kemudahan penggunaan. Tindakannya didasarkan pada pengaruh medan magnet frekuensi rendah di kawasan yang terjejas. Kaedah ini boleh digunakan sebagai rawatan alternatif apabila kaedah lain tidak membawa hasil yang diinginkan.

• Terapi Gelombang Kejut (SWT)
  Ia terdiri daripada kesan gelombang kejutan darjah energetik yang berbeza, yang diperolehi oleh radiasi elektromagnet atau pneumatik. Apabila kawasan sendi lutut dan tisu sekitarnya terpengaruh, gelombang fokus sering digunakan yang mampu menembusi jauh ke dalam tisu dan mengurangkan keradangan. Ketibaan gelombang dalam kain dikawal oleh muncung khas.

• Terapi laser (terapi kuantum)
  Kaedah yang agak muda, digunakan secara meluas dalam fisioterapi, walaupun ia ditemui pada tahun enam puluhan abad yang lalu. Ia melibatkan penggunaan sinaran laser intensiti rendah pada tisu yang terjejas. Kesan ini membolehkan anda meluaskan saluran darah, melegakan keradangan, menggalakkan penyembuhan tisu yang lebih baik dan melegakan kesakitan.

Campur tangan operasi
Untuk rawatan penyakit Osgood-Shlatter, pembedahan jarang diresepkan dan hanya jika terdapat petunjuk perubatan tertentu:

• Sekiranya kerosakan serius ke kawasan lutut, apabila gambar X-ray mendedahkan pemisahan serpihan yang ketara dari tibia.
• Dengan jangka panjang penyakit ini, apabila kaedah konservatif lain tidak membawa hasil yang betul.
• Campur tangan bedah harus diberikan hanya setelah anak mencapai usia empat belas tahun. Hanya kes-kes klinikal terpencil boleh menjadi pengecualian kepada peraturan ini.

Selepas operasi, pesakit diberi rehat dan rawatan konservatif, yang terdiri daripada mengambil ubat-ubatan, menggunakan salap luaran, dan kursus fisioterapi.

Pencegahan

Pencegahan patologi yang terbaik adalah menjaga kehati-hatian semasa bermain sukan. Harus diingat bahawa tubuh muda pada masa pertumbuhan intensif sangat rentan terhadap kecederaan ringan, yang dapat menjadi tanah yang subur untuk perkembangan penyakit.

Dalam artikel ini kita beritahu apa yang perlu dilakukan jika ada terlepasnya sendi pinggul.
Kenapa lebih sakit di sendi pinggul, baca di sini

Komplikasi

Terdapat sangat jarang berlaku. Kadang-kadang terdapat sakit (kronik) berpanjangan di kawasan sendi lutut dan pembengkakan tisu berterusan. Gejala-gejala ini mudah dirawat dengan kompres sejuk dan ubat anti-radang nonsteroid.

Adakah mereka akan mengambil tentera dengan penyakit ini?

Penyakit Osgood-Shlyattera bukanlah sebab untuk pengecualian sepenuhnya dari perkhidmatan ketenteraan. Pada umur 17-18 tahun (apabila usia draf datang) penyakit ini sangat jarang berlaku. Jika pada masa panggilan itu berlaku, pemuda itu boleh diberi penangguhan sementara (selama 6-12 bulan) sehingga tisu sembuh sepenuhnya.

Patologi yang dianggap sebagai amalan perubatan jarang berlaku. Walaupun menjalani rawatan panjang dan rawatan, ia dicirikan oleh prognosis yang menggalakkan, dan hampir 100% kes itu disembuhkan sepenuhnya pada remaja dan remaja. Perkara yang paling penting adalah untuk memberi perhatian kepada gejala-gejala dalam masa dan memulakan terapi pemulihan dalam masa.

Penyakit Osgood-Schlatter pada remaja: sebab, gejala, rawatan

Penyakit Osgood-Schlatter adalah penyakit sendi lutut, disertai dengan kemusnahan tuberosity dan nukleus tibia, yang dipicu oleh microtrauma yang berterusan atau beban struktur artikular (terutamanya semasa pertumbuhan intensif). Malah penyakit ini mempunyai nama kedua - osteochondropathy tuberosity tibial. Diterjemahkan dari bahasa Latin, istilah ini bermakna bahawa proses degeneratif-dystrophik dari asal-usul yang tidak keradangan berlaku dalam tisu tulang dan tulang rawan, yang mengakibatkan pemusnahan struktur artikular.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan penyebab, manifestasi, kaedah pengesanan dan rawatan penyakit Osgood-Schlatter. Maklumat ini akan membantu memahami intipati patologi ini, dan kemudian anda akan dapat melihat permulaan perkembangannya dalam masa dan membuat keputusan yang tepat mengenai keperluan untuk melihat seorang doktor.

Penyakit Osgood-Schlatter biasanya didiagnosis pada kanak-kanak dan remaja berusia 8-18 tahun atau pada orang-orang muda yang aktif terlibat dalam sukan. Menurut beberapa statistik, patologi ini dikesan dalam kira-kira 20-25% daripada atlet muda dan hanya dalam 5% daripada mereka yang tidak terlibat dalam aktiviti sukan.

Selalunya penyakit Osgood-Schlatter berlaku pada lelaki. Fakta gender ini mungkin berkaitan dengan fakta bahawa gadis kurang kerap terlibat secara aktif dalam sukan, dan oleh itu kemungkinan penyakit di antara mereka adalah 5-6% lebih rendah. Kumpulan umur risiko sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri perkembangan seksual kanak-kanak lelaki dan perempuan, kerana pada masa yang sama, akil baligh, yang mengaktifkan pertumbuhan intensif, lebih awal. Dalam hal ini, penyakit Osgood-Schlatter perempuan biasanya berlaku pada usia 11-12 tahun, dan lelaki - pada usia 13-14 tahun.

Dalam kebanyakan kes, patologi ini bertekad dengan usia secara bebas (iaitu, apabila pertumbuhan intensif tulang berhenti), tetapi ini tidak bermakna ia tidak perlu diperhatikan oleh pakar dan rawatan. Lagipun, dalam kes serangan penyakit yang teruk, sendi lutut terhad dalam fungsinya, dan kemudian sensasi yang menyakitkan dapat menemani seseorang sepanjang hayat.

Sebabnya

Penyebab utama penyakit Osgood-Schlatter adalah:

• microtraumas sistematik struktur sendi lutut, yang timbul semasa sukan;
• kecederaan langsung sendi lutut (lebam, sprains, dislokasi dan subluxations, fraktur).

Overloading sendi lutut secara serius mempengaruhi tendon dan menyebabkan ketegangan berlebihan dan patah mikro. Akibatnya, lutut kerap mula sakit dan membengkak, dan di kawasan tuberosity tibial peredaran darah terganggu. Proses keradangan malar genesis yang tidak berjangkit dalam beg periartikular membawa kepada kemunculan pendarahan. Di samping itu, semasa remaja, semua tulang tubular masih mempunyai zon pertumbuhan mereka dalam bentuk tisu tulang rawan yang rapuh. Rawan rawan dengan cepat menjadi rosak, haus, dan perubahan nekrotik mula muncul pada tuberosity tibial. Kadang-kadang badan kanak-kanak cuba membuat kecacatan ini dengan pertumbuhan tisu tambahan, dan pertumbuhan tulang boleh muncul di kawasan ini.

Penyakit Osgood-Schlatter lebih cenderung berlaku dalam kumpulan tersebut:

• kanak-kanak dan remaja berusia 8-18 tahun (terutamanya aktif dalam sukan);
• atlet profesional yang mengalami beberapa kecederaan lutut.

Selalunya penyakit Osgood-Schlatter berlaku pada individu yang terlibat dalam sukan yang berkaitan dengan kekerapan yang sering berlaku, jerks, kehadiran keperluan untuk secara drastik mengubah arah pergerakan dalam sendi lutut dan melompat. Dalam hal ini, sukan yang paling "berisiko" adalah:

• bola keranjang;
• bola sepak;
• hoki;
• bola tampar;
• sukan;
• skating angka;
• sukan dan gimnastik berirama;
• tarian dan balet.

Gejala

Keparahan manifestasi penyakit dalam setiap pesakit berbeza. Pada mulanya, pesakit muncul aduan kesakitan di lutut. Mereka biasanya dirasai selepas penuaan fizikal, tetapi juga boleh berlaku pada rehat. Kemungkinan kesakitan diprovokasi dengan tepat oleh perubahan ciri-ciri penyakit Osgood-Schlatter, meningkat jika terdapat kecederaan lutut dalam sejarah pesakit.

Lama kelamaan, kesakitan meningkat. Bengkak yang disebabkan oleh edema muncul di kawasan lutut. Ia menjadi semakin sukar untuk pesakit melakukan pergerakan dan latihan yang biasa. Di samping itu, gejala berikut mungkin berlaku:

• ketegangan yang mengelilingi otot lutut (terutama femoral);
• bengkak yang berterusan di bahagian bawah atau bahagian atas lutut, muncul pada waktu pagi dan selepas bersenam;
• mengatasi kesakitan menembak di bahagian bawah lutut.

Walaupun kehadiran rasa sakit dan bengkak, ciri-ciri proses keradangan dalam tisu artikular, kesejahteraan umum tidak berubah. Kulit di atas sendi tidak berubah menjadi merah dan suhu tetap normal.

Apabila meneliti lutut terdapat kelancaran garis besar tibia. Sendi mempunyai konsistensi elastik padat, dan melalui tisu edematous pertumbuhan keras (benjolan) dapat dirasakan.

Penyakit Osgood-Schlatter adalah kronik. Kadang-kadang ia mempunyai kursus bergelora atau diiringi oleh ketakutan yang mendadak. Tempoh penyakit biasanya tidak lebih dari 2 tahun, dan pada masa siapnya pertumbuhan tulang (kira-kira pada usia 17-19 tahun), gejala hilang.

Komplikasi yang mungkin

Penyakit Osgood-Schlatter jarang membawa kepada perkembangan komplikasi. Dalam sesetengah kes, bengkak atau sakit kronik tempatan mungkin kekal di kawasan lutut. Sebagai peraturan, mereka berlaku selepas penuaan fizikal dan bertindak balas dengan baik dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid dan fisioterapi.

Selepas rawatan, pertumbuhan tulang dapat dikekalkan di kawasan kaki bawah. Biasanya ia tidak menjejaskan pergerakan lutut dan tidak menyebabkan ketidakselesaan dalam kehidupan seharian atau semasa latihan sukan.

Dalam kes-kes yang teruk penyakit Osgood-Schlatter, pertumbuhan tulang dapat menyebabkan anjakan dan kecacatan patella. Dalam pesakit sedemikian, selepas penghentian pertumbuhan tulang, osteoarthrosis berkembang dan kesakitan yang berterusan akan dirasakan apabila cuba berlutut. Dalam sesetengah pesakit, terhadap latar belakang perubahan sedemikian, kesakitan berlaku hanya apabila cuaca berubah.

Dalam kes yang paling teruk, penyakit Osgood-Schlatter membawa kepada kemusnahan tulang yang diucapkan, yang tidak boleh dihentikan menggunakan teknik konservatif. Dalam kes sedemikian, terdapat keperluan untuk campur tangan pembedahan yang bertujuan untuk menyingkirkan seluruh bahagian yang terkena sendi. Bahagian "mati" struktur artikular dalam kes sedemikian digantikan dengan pemindahan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit Osgood-Schlatter berdasarkan pemeriksaan rapi terhadap aduan pesakit dan sejarahnya (kecederaan lutut sebelumnya, tahap aktiviti fizikal). Untuk menjelaskan diagnosis, jenis kajian berikut mengenai sendi lutut dilantik:

Berdasarkan hasil x-ray, doktor akan dapat menentukan keterukan proses patologi dan menetapkan kumpulan radiologi yang menentukan keterukan penyakit:

• I - ossification berkaitan dengan usia tibial apophysis;
• II - umur ossifikasi daripada apofisis tibia;
• III - kehadiran pertumbuhan tulang dalam unjuran permukaan anterior proses seperti batang.

Melakukan gambar sinar-x adalah bahagian mandatori diagnosis, dan kaedah pemeriksaan lain dianggap tambahan dan dilantik seperti yang diperlukan. Di samping itu, pesakit mengesyorkan beberapa ujian darah makmal untuk mengecualikan sifat berjangkit penyakit: analisis umum, analisis protein C-reaktif dan faktor rheumatoid, analisis PCR.

Rawatan

Sebelum ini dipercayai bahawa penyakit Osgood-Schlatter pada kanak-kanak dan remaja melepasi secara bebas selama bertahun-tahun dan tidak perlu dirawat. Walau bagaimanapun, sikap sedemikian terhadap patologi ini boleh menjadi punca berlakunya komplikasi.

Selepas memeriksa pesakit, doktor akan menilai tahap keterukan penyakit itu dan membuat rancangan untuk rawatannya. Dalam kebanyakan kes, dengan penyakit Osgood-Schlatter, langkah-langkah konservatif dan rawatan pesakit luar cukup.

Terapi konservatif

Semasa manifestasi penyakit tersebut, pesakit harus sepenuhnya meninggalkan beban tambahan pada sendi lutut, memberikan mereka rejimen yang lembut dan berhenti latihan sukan untuk tempoh rawatan. Sesetengah pesakit dianjurkan untuk memakai pembalut khas atau pembalut pembalut yang mengurangkan amplitud anjakan proses berbentuk batang.

Untuk memperkuat struktur sendi lutut, senaman khas dilakukan untuk mempromosikan perkembangan otot paha dan mengurangkan tekanan pada ligamen. Latihan fizikal terapeutik dilengkapi dengan kursus urutan dengan krim anti-radang dan pemanasan dan salap. Di samping itu, permohonan pemadatan pemanasan yang disyorkan. Penggunaan ubat tradisional boleh diterima.

Taktik rawatan fisioterapi penyakit Osgood-Schlatter bergantung kepada hasil sinar-X:

• Pesakit Kumpulan I menjalani kursus terapi magnet dan UHF;
• Pesakit Kumpulan II diberi kursus terapi magnetik dan elektroforesis dengan penyelesaian perubatan lidocaine, kalsium klorida, dan asid nikotinik;
• Pesakit Kumpulan III tertakluk kepada elektroforesis dengan hyaluronidase atau kalium iodida, kursus terapi magnetik dan elektroforesis dengan kalsium klorida dan asid nikotinik kemudiannya ditetapkan.

Kadangkala kursus fisioterapi dapat ditambah dengan prosedur lain:

• terapi parafin;
• aplikasi lumpur;
• terapi gelombang kejutan.

Jika perlu, rawatan konservatif ditambah dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid:

Di samping itu, terapi ubat boleh dengan berkesan ditambah dengan suplemen kalsium, agen antiplatelet, vitamin B kumpulan dan vitamin E.

Kursus rawatan untuk penyakit ini mengambil masa 3 bulan hingga enam bulan. Dalam kebanyakan kes, ia menyumbang kepada penyingkiran kesakitan yang ketara atau lengkap. Selepas rawatan, pesakit untuk beberapa waktu perlu menghadkan beban pada sendi lutut.

Rawatan pembedahan

Dalam bentuk penyakit Osgood-Schlatter yang teruk, disertai dengan pembentukan pertumbuhan tulang yang berasingan di kawasan tuberosity tibial, terapi konservatif mungkin tidak berkesan. Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan dalam kes-kes seperti ini boleh menjadi faktor berikut:

• ketidakcekapan semua kaedah konservatif;
• jangkitan penyakit yang panjang dan progresif;
• pemusnahan serpihan tulang dari apofisis yang mendasari;
• berumur lebih dari 14 tahun.

Keputusan mengenai keperluan untuk melaksanakan operasi itu sentiasa dibuat dengan mengambil kira semua kemungkinan akibat negatifnya. Sekiranya tidak mungkin untuk menolak campur tangan sedemikian, pakar bedah membangunkan satu pelan untuk operasi yang akan datang - ia semestinya traumatik dan semaksimal mungkin.

Untuk rawatan manifestasi teruk penyakit Osgood-Schlatter, jenis-jenis campur tangan pembedahan ini boleh dilakukan:

• rangsangan tuberosity dengan kaedah Beck atau Pease;
• implantasi graf untuk merangsang osteoreparation;
• penempatan semula titik lampiran bagi bahagian apofisis yang berasingan;
• penyahtahanan yang dilanjutkan.

Pilihan kaedah rawatan pembedahan dipilih secara individu untuk setiap pesakit dan bergantung kepada umurnya dan gambaran klinikal penyakitnya.

Dalam tempoh selepas operasi, pesakit dirawat sebagai kursus terapi dadah dan fisioterapi yang bertujuan mempercepat penyembuhan tisu tulang. Untuk 1 bulan, pesakit mesti memakai pembalut tekanan atau pembalut.

Sudah selepas 10-14 hari selepas campur tangan, pesakit melihat pengurangan kesakitan. Kursus pemulihan pascaoperasi biasanya berlangsung kira-kira 4 bulan, dan kembali ke sukan menjadi mungkin enam bulan selepas operasi.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami kesakitan dan bengkak di kawasan lutut pada kanak-kanak dan remaja, disarankan untuk berunding dengan pakar bedah ortopedik. Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor akan menetapkan x-ray dan, jika perlu, menambah peperiksaan dengan kaedah lain:

Penyakit Osgood-Schlatter adalah patologi yang boleh dirawat sepenuhnya, yang lazimnya berlaku pada kanak-kanak dan remaja yang terlibat secara aktif dalam sukan, atau di kalangan atlet profesional muda. Apabila tanda-tanda awal penyakit ini muncul, adalah disyorkan untuk menghubungi seorang ortopedis yang, berdasarkan data gambar sinar-X, dapat menilai keparahan perubahan dalam struktur sendi lutut dan menetapkan rawatan yang perlu bagi rawatan konservatif. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu sendiri tumpul selepas pertumbuhan kanak-kanak terhenti, dan prosedur fizikal dan terapi perubatan dapat menghilangkan manifestasi yang tidak menyenangkan dan kemungkinan akibatnya. Dalam kes yang lebih teruk, rawatan pembedahan ditetapkan untuk menghilangkan komplikasi penyakit.

Traumatologist Klinik Doktor Moscow menceritakan tentang penyakit Osgood-Schlatter:

Osgood-Shlatter Disease

Dan walaupun penyakit Osgood-Schlatter lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, jurang gender semakin sempit ketika perempuan terlibat dalam sukan. Penyakit Osgood-Schlatter memberi kesan kepada lebih banyak remaja yang terlibat dalam sukan (dalam nisbah satu hingga lima).
Jangkitan usia morbiditi mempunyai faktor jantina, seperti pada kanak-kanak perempuan, akil baligh berlaku lebih awal daripada pada kanak-kanak lelaki. Penyakit Osgood-Schlatter biasanya berlaku pada lelaki berusia 13-14 tahun dan perempuan berumur 11-12 tahun. Penyakit ini biasanya menyelesaikan dengan sendirinya apabila pertumbuhan tulang berhenti.

Gejala

Gejala utama penyakit Osgood-Shlatter termasuk:

• Sakit, bengkak, dan kelembutan di rantau tuberosity tibial, tepat di bawah patella
• sakit di lutut, yang meningkat selepas aktiviti fizikal, terutama ketika berlari, melompat dan memanjat tangga - dan menurunkan rehat
• ketegangan otot sekelilingnya, terutamanya otot paha (quadriceps)

Sakit berbeza-beza dengan setiap individu. Sesetengah mungkin hanya mempunyai sedikit kesakitan ketika melakukan aktiviti tertentu, terutama apabila melakukan jogging atau melompat. Bagi yang lain, kesakitan boleh kekal dan melemahkan. Penyakit Osgood-Schlatter lazimnya berkembang hanya dalam satu lutut, tetapi kadang-kadang boleh berlaku di kedua-dua lutut. Ketidakselesaan boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan dapat berulang sehingga anak berhenti tumbuh.

Sebabnya

Dalam setiap tulang tubular kanak-kanak (di lengan atau kaki) terdapat zon pertumbuhan, yang terdiri daripada rawan pada akhir tulang. Tisu rawan tidak sekuat tisu tulang dan oleh itu lebih mudah rosak dan beban yang berlebihan pada zon pertumbuhan boleh menyebabkan bengkak dan kesakitan di zon ini. Semasa aktiviti fizikal, di mana banyak berlari, melompat dan memiringkan (bola sepak, bola keranjang, bola tampar dan balet), otot pinggang anak meregangkan tendon - quadriceps yang menghubungkan patella ke tibia.
Beban berulang seperti ini boleh menyebabkan air mata sedikit di tendon tibial, menyebabkan ciri bengkak dan sakit Osgood-Schlatter. Dalam sesetengah kes, badan kanak-kanak cuba untuk menutup kecacatan ini dengan pertumbuhan tisu tulang, yang menyebabkan pembentukan tulang tulang.

Faktor risiko

Faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit Osgood-Shlatter adalah umur, jantina, dan penyertaan dalam sukan.

Umur

Penyakit Osgood-Shlatter berlaku semasa baligh dan pertumbuhan badan. Julat umur berbeza untuk kanak-kanak lelaki dan perempuan, kerana kanak-kanak perempuan mula matang lebih awal. Penyakit Osgood-Schlatter biasanya berkembang pada lelaki berusia 13-14 tahun dan pada perempuan berusia 11-12 tahun. Rentang umur adalah berbeza daripada seks kerana kanak-kanak perempuan mengalami pubertas lebih awal daripada kanak-kanak lelaki.

Penyakit Osgood-Schlätter lebih biasa pada kanak-kanak lelaki, tetapi jurang jantina ditutup, seperti kanak-kanak perempuan secara beransur-ansur semakin meningkat untuk sukan.

Aktiviti sukan

Penyakit Osgood-Shlatter berlaku di hampir 20 peratus remaja yang menyertai sukan, sementara hanya 5 peratus remaja tidak terlibat dalam sukan. Penyakit ini berlaku terutamanya dalam sukan sedemikian, di mana banyak lompatan diperlukan, dan perubahan dalam trajektori pergerakan. Ini, sebagai contoh:

• Bola sepak
• Bola keranjang
• Bola tampar
• Gimnastik
• Skating imej
• Balet

Komplikasi

Komplikasi penyakit Osgood-Schlatter jarang berlaku. Mereka mungkin termasuk sakit kronik atau bengkak tempatan, yang boleh dirawat dengan baik dengan kompres sejuk dan NSAIDs. Selalunya, walaupun selepas gejala-gejala telah hilang, benjolan tulang mungkin tetap di bahagian bawah di kawasan bengkak. Benjolan ini mungkin berterusan satu darjah atau sepanjang hayat kanak-kanak, tetapi ini biasanya tidak mengganggu fungsi lutut.

Diagnostik

Sejarah penyakit sangat penting untuk diagnosis dan maklumat berikut diperlukan untuk doktor:

• Penerangan terperinci tentang gejala pada kanak-kanak
• Persatuan gejala dengan aktiviti fizikal
• Maklumat mengenai masalah perubatan masa lalu (terutamanya kecederaan lalu)
• Maklumat mengenai masalah perubatan dalam keluarga
• Semua ubat-ubatan dan suplemen pemakanan yang diambil oleh seorang kanak-kanak.

Untuk mendiagnosis penyakit Osgood-Schlatter, doktor akan memeriksa sendi lutut anak, yang akan menentukan kehadiran edema, sakit, dan kemerahan. Di samping itu, jumlah pergerakan di lutut dan pinggul akan dianggarkan. Kaedah diagnosis yang berperanan, radiografi lutut dan kaki bawah paling sering digunakan, yang membolehkan menggambarkan kawasan lampiran tendon patellar pada tibia.

Rawatan

Penyakit Osgood-Schlatter biasanya disembuhkan dengan sendirinya, dan gejala-gejala tersebut hilang setelah selesai pertumbuhan tulang. Sekiranya gejala-gejala yang teruk, maka rawatan merangkumi rawatan dadah, fisioterapi, terapi latihan.

Rawatan ubat adalah pelantikan ubat penghilang rasa sakit, seperti acetaminophen (Tylenol, dsb.) Atau ibuprofen. Terapi fizikal boleh mengurangkan keradangan untuk melegakan bengkak dan kesakitan.

Terapi latihan diperlukan untuk pemilihan senaman yang meregangkan quadriceps dan hamstring, yang mengurangkan beban di kawasan lampiran tendon patella ke tibia. Latihan untuk menguatkan otot paha juga membantu menstabilkan sendi lutut.
Perubahan gaya hidup.

Menyediakan pemunggahan bersama dan menghadkan aktiviti gejala (contohnya, berlutut, melompat, berjalan).

Meletakkan sejuk di kawasan kerosakan.

Penggunaan patella dalam sukan.

Penggantian sukan yang berkaitan dengan melompat dan jogging pada spesies tersebut sebagai berbasikal atau berenang untuk tempoh yang diperlukan untuk gejala-gejala yang menular.

Penggunaan bahan dibenarkan apabila menyatakan hiperpautan aktif ke halaman tetap artikel.

Osgood-Schlatter Penyakit

Osgood Schlatter Penyakit - hidup dalam rentak yang perlahan

Nama yang paling biasa untuk penyakit ini dikenali sebagai penyakit Osgood Schlatter. Dalam kalangan perubatan, ia dikenali sebagai osteochondropathy tuberosity tibial. Walau bagaimanapun, betapa kuatnya kata-kata dalam tajuk itu tidak, sebenarnya, di bawahnya terdapat mortaman yang paling biasa atau nekrosis dari tibial mump, yang mengganggu proses pembentukan tulang. Penyakit ini tidak boleh dijangkiti. Ia berlaku pada remaja, sebagai akibat daripada mengatasi tenaga fizikal yang hebat. Ia diperhatikan pada kanak-kanak berusia 10 hingga 18 tahun yang terlibat secara aktif dalam sukan.

Pada risiko adalah orang yang berminat:

• bola sepak;
• angkat berat;
• bola keranjang;
• bola tampar;
• hoki
• skating angka;
• gimnastik;
• balet

Sebagai peraturan, kebanyakan lelaki sedang sakit. Walau bagaimanapun, jurang gender semakin sempit apabila kanak-kanak perempuan mula bermain sukan. Nisbah dalam hal ini ialah 1: 5.

Penyakit Osgood Schlatter menampakkan diri pada remaja dengan munculnya benjolan yang menyakitkan yang membentuk di kawasan itu sedikit di bawah patella. Penyakit ini menampakkan diri dalam akil baligh dan, seperti yang telah kita katakan, dikaitkan dengan perubahan pesat dalam trajektori pergerakan. Pertama sekali ia melibatkan berjalan dan melompat. Kajian terbaru menunjukkan bahawa penyakit Osgood Schlatter memberi kesan kepada kanak-kanak lelaki berusia antara 13 hingga 14 tahun, dan perempuan dari 11 hingga 12 tahun. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini merosot tanpa mencari bantuan perubatan selepas berhenti pertumbuhan tisu tulang.

Hari ini, rawatan penyakit seperti itu mempunyai prognosis positif. Dalam kebanyakan kes yang dominan, pesakit mengalami pemulihan seratus peratus. Dalam kes yang jarang berlaku, kecacatan sisa hadir, menyerupai kerucut, diikuti dengan tindak balas reumatik yang diperhatikan apabila berlaku perubahan mendadak dalam keadaan cuaca. Rawatan penyakit ini mesti diambil dengan serius, kerana mengelakkan rawatan menyebabkan:

1. pergerakan terhad sendi lutut;
2. membuang otot anggota badan yang terjejas;
3. immobilisasi lengkap.

Penyakit Osgood Schlatter bermula dari sensasi yang menyakitkan yang dipicu oleh kemerosotan awal tisu tulang umbi. Ini disebabkan oleh penarikan tendon cawan popliteal dari otot-otot kuat bahagian femoral anterior, yang menghasilkan tekanan menarik berterusan pada sendi lutut.

Osgud Schlatter Penyakit - Punca

Ibu bapa perlu ingat bahawa provokator penyakit ini adalah luka berkala yang tidak serius pada lutut. Alasannya terletak pada tulang-tulang tubular yang mengandungi hons pertumbuhan, yang sepenuhnya terdiri daripada tisu tulang rawan yang membentuk pada akhir tulang. Oleh kerana kekuatan kain ini adalah minimum, ia mudah rosak. Kecederaan seperti ini dikaitkan dengan pembengkakan dan kesakitan di kawasan lutut. Dalam sesetengah kes, jenis beban boleh membawa kepada pecah tendon dan mewujudkan tanah untuk pembentukan penyakit yang dijelaskan. Sebagai peraturan, badan cuba menangani masalah yang muncul sendiri dan untuk tujuan ini ia meningkatkan tisu tulang untuk menutup kecacatan yang telah terbentuk. Akibatnya, benjolan kecil muncul.

Osgod Schlatter Penyakit dan Gejala-gejalanya

Untuk memulakan rawatan apa-apa penyakit dalam masa, ia perlu mengetahui simptomnya, yang akan menunjukkan keperluan untuk mendapatkan bantuan perubatan. Oleh itu, jika ia dirasakan atau diperhatikan:

• semasa bersenam, sakit di lutut;
• bengkak di kawasan lutut;
• pembengkakan lutut;
• sakit tempatan di bahagian bawah lutut;
• semasa berjalan atau menjejaskan kesakitan di sendi lutut;
• ketidakselesaan di lutut

ia patut dikunjungi seorang doktor untuk berunding.

Harus diingat bahawa untuk jangka masa yang panjang hanya kesakitan pada sendi lutut dapat diganggu di bawah pelbagai beban, dan gejala-gejala lain akan sepenuhnya tidak hadir. Walau bagaimanapun, dalam proses penuaan berat badan, sakit dan pembengkakan mungkin muncul di bahagian bawah lutut. Walau bagaimanapun, apabila lutut terletak pada keadaan rehat, maka sakit akan secara semulajadi menurun dan hilang sepenuhnya, tetapi apabila lutut terbengkalai, rasa sakit yang tajam akan dirasakan lagi. Untuk menentukan diagnosis yang betul perlu diperiksa oleh pakar.

Ia penting!
Oleh kerana penyakit itu tergolong dalam kategori umur tertentu, penyakit Osgood Schlatter pada orang dewasa tidak dipatuhi. Ia secara salah merujuk kepada pesakit yang merasakan kesakitan di kawasan tibia tibia. Hakikatnya adalah selepas gabungan tulang ini dengan metaphysis manusia dewasa, kesakitan akan menjadi tanda jelas keradangan aseptik beg mukus.

Osgod Schlatter dan diagnosisnya

Penyakit ini didiagnosis dengan mendengarkan riwayat lengkap pesakit, serta dengan memeriksa sendi kaki. Perlu diingat bahawa satu kaki sentiasa terjejas. Oleh itu, untuk menyusun gambar lengkap, seorang doktor perlu:

• penerangan yang paling terperinci mengenai gejala yang dialami oleh kanak-kanak;
• mencari sambungan mereka dengan beban sedia ada;
• maklumat tentang masalah yang sama pada masa lalu (kecederaan sebelumnya adalah kepentingan tertentu);
• masalah kesihatan yang mungkin berlaku dalam keluarga;
• tanpa pengecualian, semua persediaan makanan, serta makanan tambahan yang diambil oleh kanak-kanak.

Seperti yang telah kami nyatakan di atas, pemeriksaan terperinci mengenai sendi lutut dilakukan oleh seorang doktor untuk menentukan kehadiran edema, kemerahan, dan sensasi yang menyakitkan. Jumlah motor diperkirakan lutut dan paha. Radiografi tibia dan sendi lutut semestinya digunakan, yang akan membolehkan menggambarkan kawasan lampiran tendon patella pada tibia.

Osgud Schlatter Disease - Rawatan

Sehingga kini, ketiga-tiga kaedah ini digunakan untuk merawat penyakit:

• konservatif;
• fisioterapi;
• pembedahan

Konservatif

Rawatannya bertujuan untuk menghilangkan tanda-tanda keradangan lengkap, yang ditunjukkan dalam bidang lampiran tendon patellar, dan juga normalisasi proses ossifikasi dari apofisis tibia.

Pesakit adalah disyorkan rejimen regimen dan pemberhentian lengkap aktiviti sukan, tetapi hanya untuk tempoh rawatan. Dalam beberapa kes, penetapan tuberosity dengan pembalut khas yang mengandungi pad digunakan atau pembalut ketat digunakan, yang mengurangkan amplitud anjakan proses proboscis yang dipanggil. Ia juga mungkin menggunakan ubat anti-radang analgesik. Adalah dinasihatkan untuk menggunakan vitamin E dan kumpulan B, serta agen antiplatelet, kalsium pada dos 1.5 gram. sehari dan kalkitoriol dalam jumlah 4 ribu unit sehari.

Fisioterapi

Aplikasinya bergantung kepada hasil radiografi. Berdasarkan ini, semua pesakit dibahagikan kepada tiga kumpulan.

Saya kumpulan x-ray
Kursus UHF dan magnetoterapi digunakan.

Kumpulan x-ray II
Penyakit ini dirawat oleh elektroforesis dengan larutan 2% icebreak dan ditumpangi pada kawasan L3-L4. Kemudian gunakan elektroforesis yang sama dengan asid nikotinik, kalsium klorida, dan magnetoradia.

Kumpulan radiologi III
Elektroforesis dengan aminophylline, maka yoi kalium atau hyaluronidase juga digunakan. Elektroforesis dengan asid nikotinik, kalsium klorida dan terapi magnet diperlukan.

Harus diingat bahawa selepas terapi konservatif, keadaan pesakit bertambah baik dengan ketara, iaitu, sindrom kesakitan hilang sepenuhnya atau berkurangan dengan ketara, bukan sahaja berehat, tetapi juga mengalami tekanan. Pada asasnya, tempoh rawatan adalah antara 3 hingga 6 bulan.

Pembedahan

Kaedah ini adalah terkini dan digunakan dalam kes-kes yang melampau, termasuk:

1. jangkitan penyakit yang berpanjangan;
2. ketidakcekapan kaedah rawatan konservatif;
3. penandaan lengkap serpihan tulang dari apofisis yang mendasari;
4. Pesakit berusia 14 tahun ke atas.

Dalam kes pembedahan, doktor mematuhi dua prinsip yang sangat asas:

• trauma koperasi perlu minimum;
• keberkesanan prosedur itu sendiri adalah maksimum.

Selepas operasi, pembalut tekanan dikaitkan dengan pesakit, yang merupakan pembalut ketat atau pembalut dengan sejenis pad untuk tempoh satu bulan, yang ditumpangi di kawasan tibia tibia. Tempoh pasca operasi dicirikan dengan melegakan kesakitan dan kehilangan sepenuhnya mereka dalam keadaan rehat selama dua minggu selepas operasi. Mengenai immobilization plaster, ia tidak digunakan dalam tempoh ini.

Langkah yang perlu ialah penggunaan kursus rawatan dadah dalam arah trophogenerative, serta fisioterapi untuk mempercepatkan kadar osteoreparation proses seperti trunk. Pada masa ini, tempoh kecacatan adalah kira-kira empat bulan. Mengenai isu memulangkan beban sukan, ia tidak lebih cepat daripada selepas enam bulan.

Bagaimana untuk merawat penyakit Osgood-Schlätter pada kanak-kanak dan orang dewasa

Penyakit Osgood-Shlatter dikaitkan dengan peredaran darah terjejas di lutut, yang disebabkan pemusnahan nukleus tulang lutut secara beransur-ansur bermula. Oleh kerana aliran darah yang lemah, keradangan rawan dan tibia bermula.

Selalunya, penyakit Osgood-Schlätter ditunjukkan dalam remaja yang aktif atau orang yang terlibat dalam sukan. Ia juga boleh berlaku akibat daripada kecederaan atau kelebihan sendi lutut.

Edema yang tahan lama, bengkak lutut, sensasi yang menyakitkan semasa lanjutan dan fleksi kaki mungkin menunjukkan permulaan proses pemusnahan tulang rawan. Penyakit ini boleh dirawat sepenuhnya, dan dalam kes penyakit remaja, ia hilang dengan usia, tetapi hanya penyeliaan perubatan dan rawatan yang berhati-hati dapat memulihkan mobiliti sepenuhnya.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Salah satu penyebab penyakit Osgood-Shlatter yang paling biasa adalah kecederaan lutut yang bervariasi. Pada orang dewasa, sebagai peraturan, penyakit ini berkembang sebagai salah satu komplikasi selepas kecederaan langsung:

1. Pecah lutut.
2. Dislokasi dan kerosakan lain terhadap integriti rawan lutut.

Tetapi remaja paling sering terkena penyakit Schlätter, yang badannya tidak selalu berkembang secara merata, dan beberapa organ sistem hanya tidak mempunyai masa untuk berkembang ke saiz yang sesuai. Pada masa yang sama, peningkatan jisim badan dan beban yang dihasilkan biasanya melebihi kemampuan tisu tulang rawan. Kelebihan beban ligamen menyebabkan penyakit.

Keadaan ini menjadi lebih teruk jika kanak-kanak terlibat dalam sukan. Squats, selekoh, pergerakan tiba-tiba pergerakan, sering beban terlalu tinggi membawa kepada peregangan tendon quadriceps. Oleh sebab itu, sambungan patella dan tibia melemahkan, dan overvoltages kerap menyebabkan microtraumas kekal. Mereka mungkin:

1. Peregangan diikuti oleh bengkak dan kesakitan.
2. Tendon air mata, menyebabkan tumor dan bengkak di kawasan lutut.

Cuba untuk menghalang kekosongan yang telah timbul, tubuh mengisinya dengan benjolan tulang kecil yang kelihatan seperti tumor benign kecil.

Satu lagi penyakit yang berlaku dengan pertumbuhan aktif badan muda ialah penyakit Scheuermann Mau. Ketahui butiran rawatan dan pencegahan di sini.

Siapa yang berisiko untuk penyakit ini?

Kumpulan risiko terbesar adalah remaja lelaki berumur 8 hingga 18 tahun, terlibat secara aktif dalam sukan. Menurut statistik, 25% kanak-kanak daripada seks dan umur ini dalam satu bentuk atau yang lain menderita penyakit Osgood-Schlatter. Dan hanya 5% daripada mereka tidak terlibat dalam sukan aktif, dan jatuh sakit akibat pelbagai kecederaan atau kecacatan kongenital tulang rawan lutut.

Malangnya, dengan penyebaran sukan wanita, sejenis kumpulan risiko dibentuk di kalangan remaja perempuan. Ini kebanyakannya perempuan berumur 12 hingga 18 tahun, yang juga aktif terlibat dalam sukan dan menerima kecederaan sukan. Oleh kerana keseluruhan aktiviti penting remaja perempuan jauh lebih rendah daripada lelaki, risiko penyakit itu lebih rendah - kira-kira 5-6%.

Kumpulan risiko penting kedua adalah atlet profesional, sebagai peraturan, kecederaan lutut muda dan yang bervariasi. Microtrauma pada masa dewasa adalah penyebab penyakit ini.

Apakah jenis sukan yang memburukkan lagi risiko penyakit? Pertama sekali, mereka yang berkaitan dengan melompat, jerks, belokan, perubahan mendadak dalam arah, beban dan lekukan. Berisiko adalah orang muda yang terlibat dalam sukan berikut:

• Atletik.
• Bola sepak
• Bola tampar.
• Bola keranjang
• Gimnastik berirama.
• Skating imej.

Pada risiko juga boleh membawa penari profesional di kawasan seperti kontempoa, istirahat dan tarian moden yang lain.

Semua ini tidak bermakna bahawa ia berbahaya bagi seorang remaja atau orang dewasa untuk melibatkan diri dalam sukan tersebut - tetapi beban mesti dikira dengan jelas. Ibu bapa remaja, terutamanya kanak-kanak lelaki, harus mengawal beban yang diterima oleh anak itu, membiasakannya dengan budaya sukan.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Simptom pertama penyakit adalah sakit di lutut yang berlaku selepas bersenam. Kemungkinan bahawa ini bukan sekadar peningkatan regangan apabila terdapat kecederaan lutut dalam sejarah pesakit.

Pada mulanya, kesakitan tidak dapat dilihat secara berterusan, tetapi hanya dengan senaman fizikal yang teruk, tetapi dari masa ke masa peningkatan kesakitan, pembengkakan muncul, menjadi sukar untuk melakukan latihan biasa. Selain kesakitan, juga dipanggil beberapa gejala lain:

1. Bengkak di kawasan lutut, akhirnya berkembang menjadi tumor.
2. Bengkak berterusan di bahagian bawah atau bahagian atas lutut, yang ditunjukkan selepas bersenam, serta pada waktu pagi.
3. Kesakitan menembak di bahagian bawah lutut, yang ditunjukkan semasa overstrain.
4. Peningkatan kesakitan semasa senaman.

Malangnya, pada peringkat awal, sangat sedikit orang yang memberi perhatian kepada gejala tersebut. Kesakitan semasa penguburan atau mengalir dan ringan, pembengkakan yang cepat dapat bertahan selama beberapa minggu atau bahkan bulan.

Tidak mungkin terdapat tanda-tanda lain dari proses yang telah bermula, oleh itu, malaise sering dipersalahkan atas kecederaan ringan. Dan hanya apabila rasa sakitnya tajam manakala lututnya sepenuhnya bengkok dan tumor dirasakan, adakah pesakit itu berunding dengan doktor. Untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin, dapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mendiagnosis penyakit Osgood-Schlatter, perlu mengambil X-ray kawasan masalah. X-ray dari lutut akan membolehkan untuk mengecualikan tumor yang ganas dan ganas dari asal-usul lain, regangan, lebam dan masalah lain sendi dengan simptom yang sama. Kaedah diagnosis tambahan adalah palpasi tumor, aduan pesakit kesakitan teruk dengan lenturan tajam lutut.

Sebelum ini, diandaikan bahawa pada anak-anak penyakit Osgood-Shlatter hilang dengan sendirinya dan hanya pada orang dewasa ia harus dirawat, tetapi ini tidak sepenuhnya benar.

Untuk mengelakkan akibat dan dengan gejala yang sangat ketara, gunakan rawatan berikut untuk penyakit Osgood-Shlatter:

• Terapi latihan. Kursus terapi fizikal untuk orang yang mengidap penyakit Osgood-Shlatter termasuk latihan yang bertujuan untuk menguatkan sendi lutut dan mengembangkan otot-otot paha. Siklus senaman yang seimbang untuk peregangan kembung dan quadriceps akan mengurangkan beban di kawasan masalah dan akan membantu memperbaiki keadaan.
• Urut kawasan yang terjejas dengan salap pemanasan dan anti-radang. Oleh itu, salap troxevazine sesuai.
• Fisioterapi Sinaran ultraviolet tiub ditetapkan untuk pesakit yang mempunyai tahap terakhir penyakit ini. Sekiranya perubahan tidak mendalam, elektroforesis ditetapkan dengan kalsium dan novocaine, serta pemanasan.
• Penggunaan pemampatan pemanasan.
• Menerima anti-radang dan ubat penahan sakit. Ibuprofen dan acetaminophen biasanya ditetapkan.

Tetapi jika penyakit itu berlanjutan, dan kaedah konservatif tidak berkuasa, perlu dilakukan campur tangan pembedahan, iaitu penyingkiran tumor mekanikal. Sekiranya perlu, keseluruhan kawasan sendi terjejas oleh proses dystrophik ditarik balik.

Sendiri "mati" digantikan dengan implan plastik. Sudah tentu, campur tangan sedemikian adalah langkah yang agak serius, dan oleh itu, langkah-langkah bukan pembedahan terutama digunakan.

Komplikasi yang mungkin

Dengan penyakit yang teruk selepas berakhirnya rawatan, terdapat pertumbuhan tulang dalam bentuk kon di bawah patella.

Sekiranya tidak lengkap, terdapat kesakitan, kesakitan yang boleh muncul secara teratur selepas melakukan senaman fizikal yang sengit.

Untuk tempoh rawatan dan pemulihan, adalah perlu untuk mengecualikan sukan, mengikuti diet tertentu, jangan lupa tentang latihan terapeutik, dan elakkan muatan bersama.

Penyakit Osgood-Schlatter benar-benar boleh dirawat, tetapi rawatannya mesti didapat secara bertanggungjawab.

Selalu
dalam mood

Penyakit Osgood-Schlatter: Punca, Gejala dan Rawatan

Dari masterweb

Tersedia selepas pendaftaran

Penyakit Osgood-Schlatter adalah salah satu daripada osteochondropathies yang paling biasa (sekumpulan penyakit tertentu sistem muskuloskeletal). Patologi ini dicirikan oleh kerosakan kepada pemotongan tulang tubular dan menunjukkan dirinya pada zaman kanak-kanak atau remaja.

Mekanisme pembentukan

Perkembangan penyakit Osgood-Schlatter (ICD-10 M92.5) terdiri daripada kekalahan tuberosity (titik lampiran patella) tibia. Sehingga umur lapan belas, semua tulang mempunyai zon pertumbuhan, berkat yang mereka tumbuh panjang. Zon ini dipanggil apofisis dan terletak di antara epifisis (segmen distal) dan diaphysis tulang. Di sinilah tuberositas tibia rosak, rosak oleh penyakit yang dimaksudkan.

Tulang kanak-kanak mempunyai ciri-ciri anatomi dan fisiologi yang menyumbang kepada pembentukan penyakit Osgood-Schlatter.

Apophysis dilengkapi dengan rangkaian kapal yang berasingan. Semasa pertumbuhan kanak-kanak yang aktif, kapal-kapal ini berkembang lebih perlahan daripada tisu tulang itu sendiri. Akibat ketidakseimbangan pertumbuhan ini adalah hipoksia tulang di zon tuberositi tibia. Walau bagaimanapun, kekurangan oksigen dan nutrien penting menyebabkan kerosakan tulang di kawasan ini.

Semasa sukan aktif (beberapa jenis) atau dengan usaha fizikal yang besar, kawasan tibia yang rosak mendapat microtrauma tetap.

Sebagai tindak balas kepada ini, tindak balas perlindungan tertentu timbul di kawasan tuberosity - tisu tulang tumbuh dan keradangan aseptik berlaku. Secara luaran, proses ini ditunjukkan dalam bentuk pembentukan kon di bawah lutut anak. Selalunya terdapat proses dua hala, tetapi dalam beberapa kes, kekalahan adalah satu pihak.

Penyebab patologi

Mereka memprovokasi perkembangan penyakit ini sebagai kecederaan langsung (contohnya, patah tulang yang merosakkan patela dan kaki bawah, keseleo, dan sebagainya), serta microtrauma berterusan semasa latihan sukan. Menurut statistik, 20% remaja yang terlibat secara intensif dalam sukan mengalami penyakit Osgood-Schlatter dan hanya 5% kanak-kanak yang tidak melatih.

Pada masa yang sama, kanak-kanak lelaki lebih mudah terdedah kepada patologi ini daripada kanak-kanak perempuan.

Yang paling penting untuk perkembangan penyakit adalah:

Kelebihan tetap, overstretching ligaments patellar dan microtraumas lutut, yang disebabkan oleh kontraksi keradangan pahanya yang kerap, menyebabkan bekalan darah terjejas di tuberositas tibia. Di samping itu, mungkin ada air mata dan air mata di dalam serat ligamen patella, pendarahan kecil dan proses nekrotik dalam tisu tuberosity tulang.

Faktor menyedihkan

Antara faktor risiko yang paling penting adalah seperti berikut:

• Kecederaan. Selalunya penyakit itu muncul selepas kecederaan, selalunya ringan.
• Umur Penyakit ini berlaku terutamanya remaja 11-14 tahun. Penyakit Osgood-Schlatter pada orang dewasa dapat mewujudkan perubahan sisa - kehadiran benjolan di bawah lutut.
• Paul Patologi lebih mudah terdedah kepada lelaki.
• Sukan Penyakit ini adalah lima kali lebih besar untuk mempengaruhi orang yang terlibat secara aktif dalam sukan.

Manifestasi klinikal

Dalam majoriti pesakit, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, tidak asymptomatik dan jinak, muncul sebagai penemuan rawak pada x-ray.

Gejala utama penyakit Osgood-Schlatter adalah terjadinya benjolan di bawah lutut di bahagian depan tibia (di tempat yang dijangkiti umbi tubi).

Pembentukan ini mempunyai struktur yang sangat padat dan tidak bergerak. Di sekelilingnya mungkin terdapat sedikit pembengkakan tisu, peningkatan suhu tempatan. Tiada kemerahan atau perubahan warna kulit di atas sendi, yang menunjukkan sifat tidak berjangkit proses tersebut.

Satu lagi manifestasi penyakit adalah rasa sakit. Sesetengah pesakit tidak menyakitkan sama sekali. Penyakit ini mula nyata, sebagai peraturan, dengan kemunculan kesakitan yang sedikit semasa keturunan / pendakian di tangga, squats, bengkok lutut. Semasa latihan fizikal, menjejaskan sendi lutut (contohnya, berlari dan melompat), gejala peningkatan patologi. Pesakit boleh mengadu tentang:

• Mengurangkan kesakitan akut yang parah, serta kejadian bengkak di hadapan sendi lutut.
• Sakit sengit di bawah lutut, lebih teruk apabila berjalan.
• Bengkak lutut yang signifikan, melegakan tuberosity pada tibia.

Dalam sesetengah kes, kesakitan kekal dan menunjukkan dirinya walaupun dengan pergerakan kecil. Kehadiran kesakitan adalah petunjuk untuk langkah-langkah terapeutik yang aktif.

Kesakitan hadir dalam pelbagai peringkat sebelum penutupan zon pertumbuhan (iaitu, sehingga umur 17-19 tahun).

Sebagai peraturan, penyakit ini kronik, diperhatikan selama kira-kira dua tahun dan berakhir dengan pemulihan.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, penyakit Osgood-Schlatter (ICD M92.5) mempunyai kursus jinak, dan sekitar 23 tahun (apabila zon pertumbuhan tulang ditutup sepenuhnya), semua gejala hilang.

Dalam sesetengah pesakit, benjolan mungkin kekal, biasanya tidak menyakitkan dan tidak menjejaskan pelbagai pergerakan pada sendi dan kaki secara keseluruhan.

Komplikasi penyakit - fenomena yang sangat jarang, tetapi dalam sesetengah keadaan, agak berbahaya, apabila terdapat pemecahan tulang tuberositi dan serpihan tulang, bersama-sama dengan ligamen patella, terlepas. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan dengan penghapusan kecacatan.

Langkah diagnostik

Persoalan keperluan untuk terapi hanya dibangkitkan selepas pemeriksaan menyeluruh, termasuk perkara berikut:

• Pemeriksaan visual anggota badan.
• Kumpulkan aduan pesakit.
• Mengetahui sejarah penyakit dan data mengenai kecederaan, jangkitan, ubat-ubatan yang diambil dan sebagainya.
• Menubuhkan sebab-sebab patologi.
• X-ray lutut.
• Ultrasonography dan CT.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis penyakit ini agak mudah. Sekiranya terdapat gejala patologi ciri dan kehadiran faktor risiko, diagnosis ditubuhkan selepas kajian dan pemeriksaan kanak-kanak.

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit menjalani pemeriksaan radiografi sendi lutut dan tulang bersebelahan bersebelahan dengannya, dilakukan pada unjuran sisi.

Pada masa yang sama, pemecahan osteochonropathy atau tulang jelas kelihatan dalam gambar-gambar.

Dalam kes-kes apabila diagnosis adalah sukar untuk apa-apa sebab, pesakit dianjurkan untuk menjalani imbasan MRI atau CT. Di samping itu, kaedah bermaklumat adalah ultrabunyi sendi dan tisu lembut di sekitarnya.

Ujian makmal untuk penyakit Osgood-Schlatter tidak berubah.

Rawatan konservatif

Rawatan konservatif penyakit Osgood-Schlatter pada remaja adalah kaedah utama untuk menyingkirkan penyakit ini. Terapi sedemikian bertujuan untuk mengurangkan keterukan keradangan aseptik, menyingkirkan rasa sakit dan memastikan ossification tibia tuberosity yang betul.

Dalam kes ini, cadangan utama adalah untuk mengurangkan aktiviti fizikal, iaitu semasa terapi tidak termasuk apa-apa sukan dan aktiviti fizikal lain.

Di samping itu, pesakit perlu memakai fixator ortopedik sendi lutut - pembalut patellar, pembalut elastik, ortosa, dan sebagainya.

Antara kaedah terapi konservatif terdapat rawatan ubat. Oleh itu, dengan kehadiran rasa sakit, mereka mengesyorkan mengambil NSAIDs dan analgesik. Tambahan pula, multivitamin dan kalsium tambahan diberikan kepada semua pesakit.

Fisioterapi

Prasyarat untuk rawatan konservatif yang berjaya adalah fisioterapi.

Pilihan kaedah pendedahan fisioterapi bergantung pada gambar x-ray:

• Jika pesakit mempunyai kumpulan radiologi yang pertama, dia ditetapkan UHF dan terapi magnet.
• Sekiranya tanda-tanda X-ray sesuai dengan kumpulan kedua - rawatan dilakukan dengan menggunakan elektroforesis dalam kombinasi dengan "Lidocaine".
• Kumpulan ketiga melibatkan penggunaan elektroforesis, tetapi dalam kombinasi dengan ubat lain.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan mempunyai phonophoresis, terapi laser, dan pendedahan gelombang kejutan.

Tempoh rawatan sedemikian, sebagai peraturan, adalah 3-6 bulan.

Semua pesakit disyorkan terapi senaman dan urut.

Rawatan pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk penyakit ini dilakukan menurut indikasi ketat, termasuk:

• Kehadiran kesakitan teruk yang berterusan, tidak dihentikan oleh ubat-ubatan konvensional.
• Gambar sinar-X memvisualisasikan pemecahan tuberosity dan detasmen beberapa serpihan tulang.
• Ketidakstabilan kaedah konservatif (tempoh kursus terapi lebih daripada dua tahun) dan kursus yang berpanjangan daripada penyakit ini.
• Pesakit pada masa diagnosis penyakit itu mencapai usia empat belas tahun (atau lebih tua).

Operasi ini agak mudah secara teknikal. Ini menghilangkan serpihan tulang patah, melakukan pembedahan plastik ligamen dan tendon. Pemulihan selepas campur tangan sedemikian adalah pendek. Semasa tempoh pemulihan, kanak-kanak itu terapi teratur konservatif. Selepas pemulihan, seorang remaja boleh menjalani gaya hidup yang aktif sepenuhnya.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan perkembangan patologi yang dijelaskan, anda harus mengikuti beberapa peraturan:

• Hadkan tekanan yang berlebihan pada sendi.
• Mengendalikan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan kecederaan yang mencukupi.
• Memberi pemakanan kepada remaja dan penggantian latihan dengan rehat.
• Semasa berlakunya tanda patologi awal di sendi lutut, anda perlu segera menghubungi pakar bedah ortopedik atau pakar bedah.

Harus diingat bahawa pencegahan, akses tepat pada masanya kepada doktor dan diagnosis awal, serta pematuhan kepada semua nasihat pakar adalah kunci kepada kesihatan penuh bukan sahaja dari sendi, tetapi seluruh tubuh.