Rawatan penyakit Ledderchose

Rawatan ketegangan Haglund-Shinz

Kecacatan Haglund-Shintsa (dalam sumber-sumber lama - penyakit Gaglund, dalam kesusasteraan bahasa Inggeris -Pump-Bump) adalah kecacatan yang menyakitkan dari bahagian belakang calcaneus. Di tengah-tengah penyakit ini adalah ciri anatomi struktur calcaneus: di daerah gundukan terdapat unjuran. Dari sentuhan dengan kasut yang ketat atau di bawah beban, penonjolan mula meningkat, menggosok ke tumit (tendon Achilles), menyebabkan kesakitan yang berterusan. Secara beransur-ansur, dengan ubah bentuk Haglund-Shinz, tujahan bertambah dan mula melonjak cukup kuat dari bawah kulit pada tumit. Pesakit mula mengganggu unjuran di sisi calcaneus. Perubahan bentuk Haglund terutamanya kebimbangan penari balet dan genre tarian lain (ia berlaku lebih kerap kerana sebab-sebab profesional). Terdapat patah tulang yang menyakitkan pada tumit, kesakitan berterusan di kawasan tendon Achilles, aktiviti adalah terhad, sukar untuk naik, sukar untuk memilih dan memakai kasut bermula. Selalunya kecacatan Haglund menjejaskan kedua-dua kaki sekali gus.

Kaedah rawatan konservatif hampir tidak berguna - mereka tidak boleh menghentikan perkembangan pertumbuhan pada calcaneus. Dalam pembedahan kaki moden, kecacatan Haglund dihapuskan oleh pembedahan. Dari hirisan yang kecil dengan kit mini khusus, penonjolan dikeluarkan, parut dikeluarkan dan tendon tumit dibebaskan. Operasi berlangsung sekitar 15 minit (anda boleh beroperasi pada kedua-dua kaki sekali gus). Hospitalisasi tidak diperlukan, anda boleh bergerak dengan serta-merta selepas operasi dalam kasut biasa (dengan tahap kecacatan yang teruk, adalah disyorkan untuk berjalan dalam kasut pelepasan sehingga seminggu). Pemulihan khas tidak diperlukan. Dalam beberapa kes, ubah bentuk Haglund boleh dikeluarkan dari tusukan dengan gerudi khas (tanpa memotong kulit).

Kemunculan Haglund Warp (kiri)

penonjolan pada radiograf calcaneus (kanan)

Unjuran akses semasa operasi untuk menghapuskan ketegangan Haglund

Ternyata menimbulkan protrusi yang menyakitkan pada calcaneus di kedalaman luka

Radiografi sebelum dan selepas pembedahan (penonjolan tulang dihapuskan, kecacatan Haglund dihapuskan)


Rawatan Penyakit Utara

Sejumlah pesakit, terutamanya yang dewasa dan usia lanjut, mempunyai sakit akut dan proses posterior di bahagian lampiran tendon calcaneal (Achilles) ke calcaneus. Pada mulanya, rasa sakit tidak penting, tetapi ia cepat tumbuh dan penonjolan (pertumbuhan) mula membentuk hampir di sepanjang pusat calcaneus ke arah belakang. Nampaknya kuku tajam menggali tendon tumit dari bahagian dalam. Sakit boleh membakar dan menutup seluruh calcaneus. Pesakit tidak boleh memakai kasut kerana konflik unjuran dengan belakang kasut atau kasut. Dalam kes ini, anda boleh mengesyaki perkembangan penyakit di Utara. Oleh sifatnya, ia mirip dengan Heel memacu (lebih banyak). Di tengah-tengah penyakit di Utara adalah proses peradangan kronik yang berlainan dalam bidang melampirkan tendon tumit ke belakang calcaneus. Secara beransur-ansur, tendon yang meradang di tempat lampiran akan diresapi dengan garam kalsium dan kawasan ini dapat dilihat pada sinar x. Terdapat ciri-ciri pertumbuhan atau lonjakan, yang ditunjukkan dalam penyakit di Utara.

Pada peringkat awal, kemungkinan untuk melakukan rawatan konservatif (kasut selesa, insoles, fisioterapi). Sekiranya tiada kesan, penyumbatan kawasan yang menyakitkan dilakukan dengan hormon, implan cecair sinovial atau persiapan plasma sendiri. Rawatan ini melegakan selama beberapa saat kesakitan tumit tumit. Tetapi tidak dapat menghentikan proses sepenuhnya. Secara beransur-ansur, sakit semakin kuat, cara biasa tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, operasi mini yang berkesan dilakukan untuk menghapuskan penyakit di Utara. Operasi ini dilakukan dari tusuk di sebelah kulit tumit (tanpa hirisan). Di bawah kawalan alat khas (Electronic Optical Converter), sebuah minibur dibawa ke kawasan penonjolan dan dikeluarkan secara berhati-hati (secara literal dilepaskan). Pada tusuk mengenakan satu jahitan. Hospitalisasi dan perban tidak diperlukan, pesakit boleh bergerak dengan serta-merta selepas operasi dalam kasut memunggah khas. Pemulihan khusus, memakai gypsum atau menggunakan tongkat tidak diperlukan.

Roentgenogram dengan penyebaran ciri-ciri penyakit di Utara (kiri),

Kursus operasi - lonjakan dikeluarkan oleh gerudi mini dari tusuk (kanan)

Penyakit Keller II (osteochondropathy kepala kaki metatarsal kedua)

Pada pesakit muda dan usia pertengahan, mungkin ada pada mulanya sakit, maka sakit tajam di dasar 2 kaki. Sakit teruk dengan berlari, melompat dan menari. Secara beransur-ansur, mereka menjadi kekal. Kesakitan hanya berlaku di sekitar jari kedua. Lama kelamaan, terdapat perasaan badan asing (kacang, manik, kerikil di kawasan tumit di bawah jari kedua). Di permukaan kaki di pangkal kedua kaki, satu protrusi padat yang menonjol dari bawah kulit boleh berlaku. Dalam semua kes ini, penyakit Keller II (kecacatan) boleh disyaki. Penyakit Keller II adalah osteochondropathy kepala tulang metatarsal kedua kaki. Pada masa yang sama, kepala hanya tulang kedua yang cacat, memperoleh bentuk menara seperti ciri-ciri dengan protrusions ("tanduk") di tepi. Diagnosis tidak sukar untuk seorang pakar dalam bidang pembedahan kaki - perubahan-perubahan itu segera dapat dilihat pada sinar-X konvensional. Rawatan konservatif terhadap penyakit Keller II adalah tidak berkesan dan hanya dapat mempercepatkan pemusnahan kepala metatarsal kedua. Penyakit Keller II adalah salah satu kes apabila perlu untuk beroperasi pada peringkat awal. Operasi moden dilakukan dari akses kecil (kurang dari 1 cm) di bahagian kepala tulang metatarsal kedua, kepala dirawat khusus dan lapisan tulang rawan dipulihkan. Kadang-kadang satu mini-skru fixation digunakan. Sakit dan ketegangan hilang. Operasi dilakukan secara rawat jalan, tidak memerlukan pemulihan. Pesakit bergerak secara mandiri sebaik sahaja campur tangan.

Radiograf kaki kanan sebelum operasi dengan tanda-tanda ciri penyakit Keller II - perubahan kepala hanya tulang metatarsal kedua;

Radiografi pasca operasi - kecacatan itu dihapuskan, bentuk normal kepala metatarsal dipulihkan, penetapan dengan satu minint.

Rawatan penyakit Ledderhoze

Asas penyakit Ledderhoze - perubahan struktur aponeurosis plantar (tendon lebar yang kuat yang keluar dari tumit ke kepala tulang metatarsal). Untuk beberapa sebab, pusat tendon ini mula berubah - serat-serat menebal, mengecut, knot dan benjolan muncul di sepanjang aponeurosis - penyakit atau contracture Ledderhose timbul. Pesakit mempunyai meterai dalam bentuk rantai manik, kacang, dan kacang di sepanjang pinggir atau di tengah tumit. Berjalan disertai dengan kesakitan yang teruk. Pesakit benar-benar berjalan di atas batu tajam. Penyakit ini menjejaskan kedua-dua kaki dan sering digabungkan dengan kontraksi Dupuytren di telapak tangan. Pada peringkat awal penyakit Ledderchose, insoles lembut dan suntikan persediaan yang boleh diserap khas dalam bidang penyatuan boleh membantu secara ringkas. Operasi lebih lanjut diperlukan - dari akses khas pada permukaan tidak menyokong tumit nod yang dikeluarkan, tendon dilepaskan. Dengan teknik yang betul untuk melakukan campur tangan, penyakit Ledderchose tidak akan berlaku lagi. Juga, seperti dalam rawatan penyakit terdahulu, rawatan tidak diperlukan, pesakit boleh bergerak secara bebas selepas operasi.

Jenis ciri rantai simpul pada permukaan plantar kaki kanan dalam kes penyakit (contracture) Ledderhoze

Plantar Fibromatosis atau Ledderchose's Disease

Moisov Adonis Aleksandrovich

Pakar bedah ortopedik, doktor kategori tertinggi

Moscow, Balaklavsky Avenue, 5, stesen metro "Chertanovskaya"

Moscow, st. Koktebel 2, Bldg. 1, stesen metro Dmitriy Donskoy Boulevard

Moscow, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stesen metro "medan Oktober"

Pendidikan:

Pada tahun 2009 beliau lulus dari Akademi Perubatan Negeri Yaroslavl dengan ijazah dalam rawatan perubatan.

Dari 2009 hingga 2011, dia menjalani klinik residensi dalam traumatologi dan ortopedik berdasarkan Hospital Klinikal untuk Penjagaan Perubatan Kecemasan. N.V. Solovyov di Yaroslavl.

Dari 2011 hingga 2012, beliau bekerja sebagai seorang traumatologist ortopedik di hospital kecemasan No 2 di Rostov-on-Don.

Kini bekerja di klinik di Moscow.

Pelatih:

2012 - kursus latihan di Pembedahan Kaki, Paris (Perancis). Pembetulan kecacatan pada kaki hadapan, operasi minima invasif untuk plantar fasciitis (merangsang calcaneal).

Februari 13-14, 2014 Moscow - Kongres traumatologi dan ortopedik II. "Traumatologi dan ortopedik modal. Hadir dan Masa Depan.

November 2014 - Latihan lanjutan "Penggunaan arthroscopy dalam traumatologi dan ortopedik"

Mei 14-15, 2015 Moscow - Persidangan saintifik-praktikal dengan penyertaan antarabangsa. "Traumatologi Moden, Ortopedik dan Pakar Bedah Pakar Bedah".

2015 Moscow - Persidangan antarabangsa tahunan "Artromost".

Kepentingan saintifik dan praktikal: pembedahan kaki dan pembedahan tangan.

Fibromatosis plantar adalah penyakit yang jarang berlaku yang dicirikan oleh parut serat aponeurosis plantar. Ini ditunjukkan oleh pembentukan nodul yang ketat pada permukaan plantar kaki dan kontraksi fleksi jari.

Plantar atau plantar aponeurosis adalah struktur tebal yang terdiri daripada serat kolagen. Ia berasal dari calcaneus, kemudian pergi ke jari, dibahagikan kepada sinar pada setiap jari, seperti kipas. Dengan analogi dengan aponeurosis palmar. Itulah sebabnya dengan penyakit ini jari-jari melengkung.

Nod yang dihasilkan adalah struktur padat yang tumbuh perlahan-lahan, parut mengubah serat kolagen mutan.

Pada peringkat awal penyakit ini, nodul fibromat adalah kecil dan tidak mengehadkan fungsi kaki. Sebagai nodul terus berkembang, membongkok jari kaki, berjalan menjadi lebih sukar dan menyakitkan. Penyakit Dupuytren adalah keadaan yang sama yang berkembang di tangan.

Fibromatosis plantar lebih kerap berlaku di kalangan orang Caucasians, golongan pertengahan umur dan warga tua, dan sepuluh kali ganda lebih banyak pada lelaki berbanding wanita. Terdapat satu lagi keadaan yang dipanggil permukaan plantar fibromatosis, yang lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa.

Fibromatosis plantar juga dikenali sebagai penyakit Ledderhose. Kedua-dua satu dan kedua-dua kaki boleh terjejas dalam 25% kes.

Apakah tanda-tanda fibromatosis plantar?

Gejala penyakit ini termasuk:

  • kesakitan apabila berjalan, disebabkan tekanan berterusan nodul padat aponeurosis pada tisu lembut permukaan plantar kaki.
  • Nod dalam unjuran gerbang longitudinal kaki, yang mempunyai konsistensi anjal dan boleh berkembang dari masa ke masa.

Kesakitan tidak selalu berlaku apabila fibroid plantar mula berkembang. Sesetengah pesakit mengadu kesakitan atau ketidakselesaan apabila memakai kasut dengan sol tipis atau tebal.

Apa yang menyebabkan fibromatosis plantar?

Sebab yang tepat untuk plantar fibromatosis masih belum diketahui, tetapi saintis merujuk kepada faktor risiko:

  • Keturunan. Pesakit melaporkan simptom yang sama dalam saudara-mara (ibu bapa, datuk nenek, datuk dan nenek).
  • Lelaki lebih daripada 70 tahun
  • Diabetes (bekalan darah dan pemeliharaan kaki)
  • Fibrosatosis palmar
  • Penyakit Peyronie
  • Alkohol
  • Kecederaan dan beban yang berulang (keadaan kerja).

Kesan sampingan beberapa ubat telah dikaitkan dengan perkembangan perubahan fibrotik dalam aponeurosis. Ini termasuk anticonvulsants, seperti phenytoin, beta-blocker, suplemen bioaktif seperti glucosamine / chondroitin, dan dos besar vitamin C dapat membantu menghasilkan kolagen dan perubahan fibrotik yang berlebihan.

Bagaimana plantar fibromatosis didiagnosis?

Diagnosis bawaan dilakukan dengan penyakit seperti:

  • Neuroma pasca trauma;
  • Fibrosarcoma;
  • Tumor synovial.

Ortopik menggunakan MRI (pengimejan resonans magnetik) untuk memvisualkan plantar fascia yang diubah.

MRI akan membantu doktor dalam menentukan bentuk, saiz dan kedalaman liona aponeurosis.

Doktor anda harus sedar tentang gaya hidup anda, ubat-ubatan yang anda ambil, gejala dan sejarah perubatan keluarga anda. Semua ini akan membantu untuk membuat diagnosis yang betul.

Rawatan fibromatosis plantar

Rawatan akan bergantung kepada saiz dan lokasi fibromatosis dan sama ada mereka benar-benar sakit.

Apabila nodul plantar kecil, mereka menyebabkan hampir tiada kesakitan, rawatan biasanya terdiri daripada memilih kasut atau insoles untuk melegakan tekanan langsung.

Jika berjalan normal adalah kaedah yang menyakitkan dan konservatif telah terbukti tidak berkesan, fibromatosis dibuang melalui pembedahan. Malangnya, walaupun selepas pembedahan terdapat peratusan kecil kambuh semula, iaitu kawasan selebihnya aponeurosis juga boleh parut.

Komplikasi selepas pembuangan pembedahan mungkin termasuk:

  • Ubah bentuk palu dari jari kaki
  • Flatfoot.

Keputusan campur tangan pembedahan dibuat dengan menimbang semua "Kelebihan" dan "Tidak Salah". Operasi dilakukan di klinik atau di pusat pembedahan.

Pesakit biasanya dibawa ke rumah pada hari yang sama. Anda perlu menggunakan tongkat atau pejalan kaki selama 1-2 minggu selepas pembedahan atau kasut pasca operasi khas. Ini adalah untuk menghapuskan risiko pendarahan dan pembentukan hematomas.

Adakah mungkin untuk mencegah fibromatosis plantar?

Oleh sebab punca fibromatosis plantar tidak diketahui, hampir mustahil untuk mencegahnya.

Jangan sembuh sendiri!

Hanya doktor yang boleh menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan yang betul. Jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda boleh menghubungi atau bertanya soalan melalui e-mel.

Kos rawatan pembedahan Penyakit Ledderchose - daripada 32,000 rubel.

Ledderhoze Kontrak


Kontraksi Ledderhoze adalah penyakit di mana, disebabkan oleh proses fibro-degeneratif dalam aponeurosis plantar, lanjutan kaki jari kaki adalah terhad. Patologi ini mempunyai sifat tidak keradangan dan dicirikan oleh kemerosotan parut tendon.

Punca penyakit

Punca-punca kontraksi Ledderhoze belum dikenalpasti. Ada cadangan bahawa patologi ini mungkin berlaku akibat kecederaan kaki yang dihasilkan, peningkatan beban fizikal dan statik pada tendon dan ototnya, pendedahan kepada faktor neurogenik yang buruk atau ketidakseimbangan hormon.

Telah ditubuhkan bahawa kontraksi Ledderhoze bersifat keturunan dan sering dihantar secara genetik kepada pesakit. Di samping itu, lesi aponeurosis plantar sering digabungkan dengan degenerasi fibrotik fascia palmar, iaitu. Kontrak Dupuytren. Penyakit ini mempunyai asal usul dan alam yang berkaitan, dan dengan itu sering menemani satu sama lain.

Telah didapati bahawa kemerosotan cicatricial daripada aponeurosis plantar lebih biasa pada lelaki pertengahan umur, ia tidak begitu biasa pada wanita, dan kursus patologi mereka lebih baik. Di samping itu, apabila berlaku pada usia muda, penyakit ini lebih teruk, ia semakin cepat dan mempunyai prognosis yang lebih tidak baik.

Gejala patologi

Kontraksi Ledderhoze memperlihatkan dirinya serupa dengan kekalahan fascia palmar.

Pada peringkat pertama perkembangan penyakit ini, nodule yang kecil, lembut dan sentuhan, yang tidak menyakitkan muncul di bawah kulit pada kaki tunggal. Selalunya peringkat ini tidak disedari oleh orang yang sakit.

Pada peringkat ke-2, apabila tisu penghubung tumbuh, nodul bertambah besar, dan lembaran berserat padat mula bergerak dari itu, yang membuat permukaan tunggal tidak merata. Apabila jari kaki dibengkokkan, ketidaksamaan kontur meningkat tunggal, dan tuberosity menjadi jelas dan ketara.

Fibrosis progresif tendon secara beransur-ansur menghadkan lanjutan jari kaki, mengakibatkan fungsi terjejas dan kesukaran berjalan. Kehadiran kesakitan bukan gejala mandatori patologi ini. Menurut statistik, rasa sakit dalam kes kontraksi Ledderchose hanya terdapat pada 10% pesakit.

Pada peringkat ke-3, perubahan induktif tendon menjadi lebih mendalam, tisu-tisu lembut dipadatkan, aponeurosis plantar dipendekkan, fleksi tahan jari-jari berkembang dengan pembatasan lanjutan mereka, gangguan gait yang dinyatakan.

Diagnosis penyakit ini

Kontraksi Ledderhoze didiagnosis oleh traumatologist atau ortopedis, terutamanya melalui pemeriksaan visual dan palpasi kaki. Biasanya, menjalankan ujian instrumental atau makmal untuk membuat diagnosis yang tepat tidak diperlukan dalam kes ini, kerana tanda-tanda klinikal penyakit itu agak ciri.

Kaedah rawatan untuk kontraksi Ledderhose

Rawatan konservatif terhadap kontrak Ledderhose hanya digunakan pada peringkat awal perkembangannya. Pada masa yang sama, campuran bahan anestetik dengan agen hormonal disuntik ke kawasan yang terjejas, rawatan tempatan dan fisioterapi digunakan.

Rawatan utama dan paling berkesan untuk kontraksi Ledderhose adalah pembedahan. Intinya terletak pada pengasingan fascia yang diubah dan kembali kepada jari-jari pergerakan di sendi. Di pusat kami, operasi sedemikian dilakukan menggunakan kaedah kesan rendah menggunakan instrumen microsurgical. Ini membolehkan anda mencapai hasil terapeutik positif yang stabil dan meminimumkan tempoh tempoh pemulihan pesakit selepas pembedahan.

Perbincangan

Kontraksi Dupuytren, penyakit Ledderchose.

23 catatan

Kontraksi Dupuytren adalah penyakit degeneratif-dystrophik dari aponeurosis palmar tangan, apabila aponeurosis palmar mula merosot ke dalam tisu parut, mengetatkan berus, melenturkan jari-jari, menyebabkan gangguan fleksi jari-jari, yang Dupuytren mula-mula diterangkan. Ia berlaku agak kerap, paling sering lelaki menderita penyakit ini (sehingga 90%) daripada wanita. Aponeurosis palmar terletak di permukaan palmar tangan, di bawah kulit, seperti baju hujan, meliputi tendon flexor jari, kapal dan saraf, melakukan fungsi kerangka dan pelindung. Penyebab penyakit ini tidak diketahui. Perkembangan biasanya berlaku secara beransur-ansur, secara beransur-ansur. Pada mulanya, anjing laut muncul di telapak tangan, mirip dengan jagung, mereka secara beransur-ansur meningkat, mula mengganggu, tetapi tidak membawa tahap awal gangguan fungsi. Sindrom nyeri tidak berlaku. Secara beransur-ansur berkembang dalam degenerasi cicatricial, lebih banyak bidang aponeurosis palmar yang terlibat, aponeurosis parut yang dilahirkan semula menjadi sebab untuk mengehadkan pergerakan jari-jari tangan. Penyetempatan yang paling kerap ialah 4 dan 5 jari. Pada mulanya, jari-jari tidak melepaskan hujungnya, maka jari-jari yang melengkung menjadi sukar untuk diletakkan di sarung tangan, sarung tangan, maka mereka menjadi alasan untuk menyembunyikan tangan dari mata yang tajam, malu dengan rupa, menolak jabat tangan. Fungsi berus menderita secara dramatik.
Tahap pertama proses adalah penampilan segel dan nodul di permukaan palmar tangan. Pergerakan jari tidak menderita, pergerakan penuh. Di peringkat kedua, sekatan pergerakan berlaku - sambungan lanjutan jari-jari (lebih kerap 4 dan 5) -fungsi. Jari berada di posisi putaran sehingga 90 darjah. Pada peringkat ketiga, jari bengkok pada sudut lebih daripada 90 darjah, parut kasar di telapak tangan menghalangi mereka meluruskan. Dalam kes ini, jari kecuali sebagai cangkuk tidak boleh digunakan.
Sebagai peraturan, pada peringkat pertama penyakit, orang jarang pergi ke doktor. Sebab rayuan itu menjadi pelanggaran fungsi jari, iaitu. peringkat kedua dan ketiga penyakit ini. Malangnya, pencegahan penyakit ini tidak wujud. Terapi konservatif tidak berkesan dan praktikal tidak berkesan. Satu-satunya rawatan yang berkesan adalah kaedah pembedahan. Semasa pembedahan, aponeurosis palmar pemangkin dikeluarkan, jari-jari tidak dapat dikendalikan, kontraksi pantulan dan kontraksi arthrogenik jari dihapuskan, dan fungsi tangan dipulihkan. Terdapat pelbagai kaedah rawatan pembedahan. Untuk menentukan taktik dan kaedah rawatan, anda perlu berunding dengan ahli ortopedik traumatologi.

Penyakit Ledderose
Struktur kaki mirip dengan struktur tangan, terdapat aponeurosis plantar, melakukan fungsi yang sama seperti aponeurosis palmar, dan mempunyai penyakit yang sama - degenerasi cicatricial - penyakit Ledderhose. Rawatan itu tidak berbeza dengan rawatan kontraksi Dupuytren.

Klinik Plastik dan Pembedahan Rekonstruktif Profesor Noah

(495) 506 61 01

Penyakit Ledderhoze - diagnosis dan rawatan di Jerman

Teknik terbaru di klinik plastik dan pembedahan rekonstruktif Profesor Noah di Kassel

Penyakit Ledderchose atau fibromatosis plantar adalah penyakit yang sangat jarang berlaku, diwujudkan dalam pembentukan nodul kecil, padat pada kaki manusia, menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan. Sering kali, rawatan dijalankan secara konservatif, tetapi dalam bentuk kronik atau lanjutan, pembedahan mungkin diperlukan.

Nodul di kaki, disebabkan oleh penyakit Ledderchose, biasanya kecil, tetapi kelihatan dan boleh dirasakan. Selalunya mereka terletak di tempat-tempat dari jari kaki. Strukturnya padat, jumlahnya semakin meningkat. Jika anda tidak terlibat dalam rawatan, segel yang berada di bawah jari, boleh mengganggu lenturan mereka, yang memberi kesan besar kepada berjalan dan memberikan banyak ketidakselesaan kepada seseorang.

Pada peringkat awal, neoplasma adalah kecil. Mereka tidak menyebabkan sebarang ketidakselesaan dan tidak mengganggu pergerakan itu. Apabila mereka membesar, kesakitan muncul, berjalan menjadi lebih sukar.

Sebahagian besar pesakit dengan penyakit ini adalah lelaki pada usia tua. Tetapi ia juga ditemui pada wanita. Seringkali nodul terletak pada hanya satu kaki. Kekalahan dua kaki sekaligus diamati hanya pada seperempat pesakit. Dalam artikel ini, kita melihat lebih dekat dengan spesifik penyakit ini, serta cara yang mungkin untuk merawatnya.

Penyebab dan gejala utama penyakit ini

Pakar masih belum dapat menimbulkan punca sebenar kejadian penyakit Ledderchose. Bagaimanapun, terima kasih kepada penyelidikan, ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti beberapa faktor yang mungkin menentukan dalam perkembangan plantar fibromatosis. Antaranya ialah:

  • perubahan dalam tubuh manusia yang berkaitan dengan usia tua;
  • alkohol;
  • masalah peredaran;
  • kehadiran diabetes;
  • beban tinggi yang biasa pada kaki;
  • kecederaan kaki;
  • palmar fibromatosis, yang boleh masuk ke dalam bentuk plantar.

Sesetengah orang didapati dikaitkan dengan penampilan nodul di kaki mereka dengan penggunaan anticonvulsants. Alasan utama - ubat-ubatan tersebut mencetuskan pengeluaran kolagen secara aktif. Iaitu, ia membentuk neoplasma ini.

Sekiranya pada peringkat awal penyakit itu tidak dapat diucapkan, maka tidak lama lagi akan ada gejala yang jelas:

  • ketidakselesaan dan kesakitan akibat tekanan pada satu-satunya semasa berjalan;
  • Kesakitan sering berubah menjadi sendi buku lali;
  • pada kaki dibentuk nodul ketat, dari masa ke masa, meningkat dalam saiz;
  • pergerakan jari-jari dikurangkan;
  • terdapat sensasi terbakar yang kuat dan gatal-gatal fascial.

Pakar mengenal pasti tiga peringkat besar penyakit Ledderchose:

  1. Pada peringkat terawal, nodul kecil di kaki tidak menyakitkan. Kebanyakan pesakit pada mulanya tidak menyedari atau mengesannya secara kebetulan.
  2. Kemudian, nod meningkatkan, membentuk helai berserabut. Masalahnya menjadi lebih ketara, jari-jari melengkung lebih buruk, tetapi rasa sakit mungkin masih tidak hadir walaupun di bawah beban pada kaki.
  3. Kemudian tendon akan berubah. Apa yang disebut transformasi induratif berlaku, tisu-tisu yang lembut menebal dengan kuat, aponeurosis dari satu-satunya memendekkan, dan berjalan menjadi tidak wajar dan sukar. Jika anda membawa penyakit ke tahap ini, pilihan rawatan yang mungkin hanya pembedahan.

Kebanyakan pesakit beralih kepada pakar dalam peringkat kedua, apabila masalah menjadi ekspresif, tetapi masih tidak kritikal. Tetapi rawatan adalah lebih berkesan dan berkesan jika penyakit tersebut dikesan pada peringkat pertama. Oleh itu, orang yang berisiko dinasihatkan supaya sentiasa memeriksa dan merasakan kaki mereka untuk sebarang meterai. Dan dalam kes pengesanan, jangan lengahkan lawatan ke pakar yang berkelayakan.

Pilihan rawatan moden Penyakit Ledderhoze

Langkah penting ialah diagnosis. Tidak semua nodul yang terbentuk di kaki adalah tanda penyakit ini. Mereka sering disebabkan oleh plantar fasciitis, yang memerlukan teknik rawatan yang berbeza. Oleh itu, beberapa jenis penyelidikan diperlukan: radiografi, ultrasound, dan lain-lain. Hanya boleh langkah-langkah konkrit diambil untuk rawatan.

Sekiranya mungkin, pesakit dirawat sebagai rawatan konservatif, jika penyakit itu tidak berkembang dengan pesat. Pada peringkat awal dan pertengahan, rawatan konservatif termasuk:

  • penggunaan analgesik dan ubat hormon;
  • prosedur peregangan kaki untuk meningkatkan keanjalan tisu lembut;
  • urut dan penyembuhan penyembuhan, tanpa menyentuh nodul sendiri;
  • senaman terapeutik, yang ditetapkan hanya oleh doktor yang menghadiri;
  • penggunaan salap ubat penghilang rasa sakit dan penyelesaian kimia.

Seringkali, walaupun memilih rawatan yang konservatif, pembedahan diperlukan untuk menghilangkan tisu jenis fascial. Selain itu, untuk mengelakkan berulangnya penyakit, sesetengah pesakit terapi radiasi yang ditetapkan.

Sekiranya penyakit itu pada peringkat akhir atau kaedah konservatif tidak memberikan kesan yang diingini, operasi itu wajib. Ia terdiri daripada pengasingan fascia yang diubahsuai. Prosedur ini dilakukan menggunakan peralatan dan peralatan yang paling moden, tidak begitu traumatik dan tidak memerlukan risiko kepada tubuh. Instrumen mikroskopik hampir selalu digunakan.

Selepas pembedahan, terdapat kesan positif yang berkekalan, dan risiko kambuh semula adalah minimum. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa kaki adalah sebahagian daripada tubuh manusia yang tertakluk kepada beban malar dan agak berat. Terutamanya pada orang yang aktif, gemuk, dan orang-orang yang kerjanya dikaitkan dengan penuaan fizikal yang serius. Oleh itu, tempoh pemulihan boleh agak lama - sehingga 2-3 minggu. Pada masa ini, pesakit mesti meminimumkan beban dan apa-apa kesan mekanikal pada kaki yang dikendalikan. Bergerak terutamanya menyumbang pada tongkat. Tetapi selepas tempoh pemulihan, anda boleh kembali kepada irama kehidupan biasa.

Bagaimana untuk mencegah perkembangan penyakit ini

Seperti yang anda ketahui, banyak penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Penyakit Ledderhose tidak terkecuali. Untuk mengelakkan penampilan penyakit ini disyorkan untuk mengikuti beberapa petua:

  • pemilihan kasut yang sesuai yang tidak akan menyebabkan ketidakselesaan semasa berjalan:
  • pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri dan gaya hidup sihat secara umum;
  • Berhenti merokok dan alkohol, atau sekurang-kurangnya meminimumkan penggunaannya;
  • mengurangkan beban pada kaki dan senaman santai untuk kaki;
  • menjalankan diet yang betul dan seimbang.

Sekiranya masalah itu telah dikesan, jangan melengahkan rawatan. Dan jika diperlukan campur tangan pembedahan, lebih baik menghubungi pakar terkemuka. Pasukan doktor yang berkelayakan Klinik Pembedahan Plastik dan Rekonstruktur Profesor Noah mengambil walaupun kes yang paling serius dan menjalankan rawatan yang berjaya. Klinik ini menerima pesakit dari pelbagai negara dan merupakan pusat penting untuk pelancongan perubatan di Jerman. Penyakit Ledderhose adalah penyakit serius, tetapi rawatan yang berjaya adalah lebih daripada sebenar.

Membakar pembedahan

Operasi yang unik untuk luka bakar segar dan tua dari Profesor Nuh. Baca lebih lanjut

Insider Perubatan

Edisi Rangkaian Perubatan

Penyakit Ledderhoze: gejala, sebab dan rawatan

Penyakit Ledderchose, atau fibromatosis plantar, adalah penyakit jarang yang menjejaskan kaki tunggal. Penyakit ini dinamakan selepas Dr. George Ledderhoze, yang menggambarkan gangguan itu secara terperinci pada tahun 1894. Penyakit ini juga dipanggil Morbus Ledderhoz.

Bagaimana penyakit Ledderchose dapat dilihat

Penyakit Ledderhoze dicirikan oleh perkembangan tisu penghubung, membentuk nod pada tapak kaki. Nodul diselaraskan di fasia, iaitu lapisan tisu penghubung.

Nodules biasanya tidak menyakitkan pada mulanya, tetapi apabila mereka membesar, mereka menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan. Mereka juga boleh menjadi radang, meningkatkan kesakitan. Node tumbuh secara perlahan, tetapi akhirnya pertumbuhan akan berhenti.

Sebab Penyakit Ledderhose

Penyebab sebenar penyakit itu tidak diketahui, tetapi nampaknya gen dan alam sekitar memainkan peranan di sini. Walaupun ia adalah penyakit yang jinak, penyakit Ledderchose mungkin juga dikaitkan dengan bentuk fibromatosis lain, termasuk penyakit Dupuytren atau penyakit Peyronie.

Faktor risiko penyakit Ledderhose

Terdapat beberapa faktor yang berkaitan dengan penyakit ini. Ini termasuk:

  • pengambilan alkohol biasa;
  • penyakit hati;
  • kecederaan kaki retrauma;
  • diabetes;
  • epilepsi;
  • mengambil ubat.

Penyakit Ledderhoze boleh berkembang di mana-mana umur, tetapi lebih biasa pada orang-orang yang menengah dan tua, pada lelaki lebih kerap, kurang kerap pada wanita.

Gejala Penyakit Ledderhose

Tanda-tanda ciri Ledderchosis adalah nodul pepejal yang terbentuk di tapak kaki. Dalam kebanyakan kes kita hanya bercakap tentang satu kaki. Dalam 25% kes, nod ditemui pada kedua-dua kaki.

Gejala penyakit Ledderchose mungkin termasuk:

  • gatal-gatal, membakar sensasi kulit di kawasan nod;
  • kesakitan di kaki sebagai knot berkembang;
  • kesakitan pada sendi buku lali.

Jarang, tetapi knot boleh muncul di jari kaki, dan tekanan dari knot boleh menyebabkan pemampatan jari kaki.

Diagnosis penyakit Ledderhoze

Diagnosis yang betul dari Ledderchosis adalah penting untuk rawatan. Tidak setiap nodul di kaki adalah tanda keadaan ini, dan penyakit yang berlainan memerlukan kaedah rawatan yang berbeza. Doktor boleh mengenal pasti penyakit berdasarkan jenis nodul. Dalam sesetengah kes, doktor boleh mengesyorkan radiografi atau kaedah diagnostik lain untuk mengesahkan diagnosis.

Rawatan penyakit Ledderhoze

Ada beberapa cara untuk merawat penyakit Ledderchosis. Rawatan bergantung kepada keparahan dan perkembangan penyakit. Terdapat banyak ubat rumah yang boleh menyembuhkan penyakit ini atau mengurangkan simptomnya.

Peregangan kaki yang lembut boleh mengurangkan kekakuan tisu penghubung kaki.

Urutan teratur adalah cara lain untuk melegakan kesakitan. Semasa urut, adalah penting untuk tidak menyentuh nodul, kerana mereka boleh menyakitkan apabila disentuh. Fokus kepada regangan lembut di sekitar mereka - ini adalah cara terbaik untuk mengurangkan gejala.

Latihan terapeutik (terapi latihan) sering disyorkan untuk rawatan penyakit Ledderchosis. Terapi senaman doktor boleh mengesyorkan latihan khusus.

Jika rawatan tidak invasif tidak membantu, maka doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk menghilangkan nodul yang menyakitkan. Operasi yang paling biasa untuk penyakit Ledderchose adalah fasciectomy, penyingkiran tisu fascial. Kejayaan operasi ini adalah samar-samar, kerana penyakit itu mungkin kembali. Sesetengah doktor mengesyorkan terapi radiasi selepas pembedahan untuk mengurangkan risiko berulang. Walau bagaimanapun, tidak ada jaminan bahawa gejala tidak akan kembali.

Terdapat beberapa pilihan rawatan alternatif untuk penyakit tisu penghubung, seperti pengunduran Ledderchosis dan Dupuytren, yang menjejaskan tangan. Sebagai contoh, saintis mengesyorkan menggunakan dimethyl sulfoxide (DMSO) untuk gangguan tisu penghubung, memasukannya terus ke kawasan yang terjejas. Lain-lain terapi alternatif yang mungkin termasuk iodin dan tembaga, yang membantu kulit menyerap DMSO.

Prosedur ini mungkin tidak sesuai untuk sesetengah pesakit. Di samping itu, apa-apa kaedah rawatan perlu dibincangkan dengan doktor anda terlebih dahulu.

Penyakit Ledderose

Soalan yang berkaitan dan disyorkan

4 balasan

Tapak carian

Bagaimana jika saya mempunyai soalan yang serupa tetapi berbeza?

Jika anda tidak menemui maklumat yang diperlukan di antara jawapan kepada soalan ini, atau masalah anda sedikit berbeza dari yang dibentangkan, cuba tanyakan soalan tambahan pada halaman yang sama jika soalan tersebut adalah pada soalan utama. Anda juga boleh bertanya soalan baru, dan selepas itu doktor akan menjawabnya. Ia percuma. Anda juga boleh mencari maklumat yang diperlukan dalam soalan yang sama di halaman ini atau melalui halaman carian tapak. Kami akan sangat berterima kasih jika anda mengesyorkan kami kepada rakan anda di rangkaian sosial.

Medportal 03online.com menjalankan perundingan perubatan dalam cara korespondensi dengan doktor di laman web ini. Di sini anda mendapat jawapan daripada pengamal sebenar di bidang anda. Pada masa ini, laman web ini boleh menerima perundingan mengenai 45 perkara: allergist, venereology, gastroenterologi, hematologi dan genetik, pakar sakit puan, homeopati, pakar sakit puan doktor kulit kanak-kanak, pakar neurologi kanak-kanak, pembedahan pediatrik, endocrinologist pediatrik, pakar pemakanan, imunologi, penyakit berjangkit, kardiologi, kosmetologi, ahli terapi pertuturan, Laura, ahli mammologi, peguam perubatan, ahli narkologi, ahli neuropatologi, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli onkologi, ahli onkologi, pakar bedah ortopedik, pakar mata, pakar pediatrik, pakar bedah plastik, ahli prokologi, ahli psikiatri, ahli psikologi, ahli pulmonologi, ahli pankreologi, ahli-ahli teori seksologi, pakar pergigian, ahli urologi, ahli farmasi, phytotherapist, phlebologist, pakar bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95.29% soalan.

Kasut ortopedik

Penyelesaian yang mungkin untuk diagnosis anda

  • Hallux valgus
  • Pemotongan kaki
  • Anatomi, pemendekan fungsian yang lebih rendah
  • Arthrogriposis
  • Penyakit Ledderose
  • Valgus posterior atau midfoot
  • Pemasangan fisiologi usia valgus pada kaki bawah
  • Pusingan dalaman atau luaran kaki
  • Hipoplasia kongenital anggota badan yang lebih rendah
  • Dislokasi kongenital pinggul
  • Kecacatan pada kulit kaki di kencing manis, neuropati, ulser tropik, urat varikos
  • Kaki kencing manis
  • Displasia pinggul
  • Cerebral palsy
  • Immobilization sendi pinggul selepas pembedahan untuk dislokasi pinggul
  • Kontraksi tendon Achilles
  • Kontrak bersama

Perseus Solutions

1. Kasut ortopedik canggih pada cast, permulaan dan / atau imbasan 3D

Satu contoh kasut individu untuk penyakit Ledderchose berdasarkan model T-14

2. Urut, terapi manual
Buat temujanji

Penyakit Ledderose

Penyakit Ledderhoze merujuk kepada penyakit kaki yang jarang berlaku yang berdasarkan perubahan degeneratif dalam aponeurosis plantar.
Penyetempatan penyakit yang biasa adalah lengkungan kaki yang membujur. Kemerosotan cicatricial aponeurosis plantar menyebabkan pembentukan pelbagai saiz anjing laut, yang dalam bentuk nodul berserat dapat dengan mudah terasa di bawah kulit, mereka tidak mudah bergerak, mempunyai konsistensi teguh dan tidak menyakitkan. Selalunya mencari rawak. Sekatan fungsi kaki dan rupa aduan diperhatikan dalam perkembangan jauh proses patologi. Kelahiran semula aponeurosis plantar menyebabkan kesakitan di kaki apabila berjalan disebabkan oleh pergeseran secara beransur-ansur lengkungan kaki dan peningkatan tekanan pada sendi-sendi. Dalam lesi "terabaikan" yang teruk, gejala klinikal yang paling utama penyakit ini adalah kelengkungan kontraksi jari kaki, yang paling kerap ialah IV - V. Kebanyakan pesakit mempunyai luka gabungan apadaurosa plantar dan palmar, yang memudahkan diagnosis penyakit. Sehingga kini, etiologi penyakit itu tidak diketahui, dan oleh itu rawatan adalah gejala.

Fibromatosis aponeurosis plantar (penyakit Ledderchoz).

Penyakit patogenesis dan manifestasi klinikal adalah serupa dengan penyakit Dupuytren, tetapi kaki dipengaruhi. Dalam 19% kes digabungkan dengan penyakit Dupuytren.

Diagnosis Di atas permukaan tapak kaki, knalpot subkutaneus terbentuk, aponeurosis mengecut, menebal, parut dilahirkan semula dan mengeraskan kaki. Lebih kerap menjejaskan kedua-dua kaki. Memakai kasut dan berehat di kaki adalah sukar.

Rawatan - pada peringkat awal ditetapkan phonophoresis dengan hydrocortisone, elektroforesis dengan lidaza atau kalium iodida, aplikasi lumpur. Sekiranya berlaku proses yang jelas, rawatan pembedahan ditunjukkan. Akses separuh bulatan atau kerangka didedahkan dan aponeurosis plantar yang telah diubah suai dikeluarkan. Dalam tempoh selepas operasi, fisioterapi ditetapkan, disyorkan untuk memakai insoles-instep menyokong sehingga 1 tahun.

Osteoarthrosis.

Penyakit biasa yang berterusan sebagai kronik, dengan perkembangan progresif. Pada masa awal, tulang rawan artikular terjejas, maka kapsul dan tulang sendi.

Menurut faktor etiologi, jenis arthrosis berikut dibezakan: idiopatik, pasca trauma, post-infectious, post-necrotic, post-traumatic, involutive.

Menurut A.S. Kosinskaya (1963), terdapat tiga peringkat arthrosis:

3 Secara radiografi terdapat sedikit penyempitan ruang bersama, pertumbuhan tulang marginal kecil. Kesakitan yang sedikit dan sekatan pergerakan kecil.

4 Pertumbuhan telus tulang yang meluas adalah ciri, sklerosis subkondral diucapkan. Jurang bersama dikurangkan sebanyak 2-3 kali. Kesakitan yang teruk dan mobiliti terhad sendi.

5 Radiologi hampir lengkap kehilangan fisure artikuler, pengembangan epifisis dan di sebut sklerosis subkondral. Mobiliti sendi sangat terhad, sehingga pergerakan berayun, sakit tajam semasa pergerakan, menyatakan kontrak.

Diagnosis Gambar klinikal bergantung kepada peringkat penyakit. Secara beransur-ansur meningkat, proses patologi membawa kepada ketidakupayaan pesakit. Dicirikan oleh kesakitan, diperburuk dengan berjalan. Ketidakhadiran sendi-sendi secara beransur-ansur berkembang, penguncupan kelonggaran-muncul, pergerakan sangat terhambat. Dengan perkembangan chondromatosis atau kerosakan degeneratif terhadap sakit meniskus.

Lutut, sendi pinggul dan lutut yang paling kerap terjejas.

Rawatan itu bergantung kepada peringkat dan sendi terjejas. Pada peringkat 1-2, rawatan yang paling kerap konservatif ditunjukkan. Di dalam, ubat anti-radang nonsteroidal diresepkan (indomitocin, 0.25 3 kali sehari, 400 tablet Brufen, 1 tablet 3 kali sehari, dan sebagainya). Ubat-ubatan ini mesti diambil selepas makan selama 2-3 minggu. Pada masa yang sama, diclofenak atau ortofen boleh diberikan secara intramuskular. Dilantik oleh ekstrak vitreous atau aloe, 2 ml setiap 15 suntikan. Dengan adanya efusi pada sendi, 1-3 kali pengenalan kenalog pada 400 mg ditunjukkan. Dalam tempoh eksaserbasi, magnetoterapi, elektroforesis dengan novocaine atau kalium iodida, phonophoresis dengan hydrocortisone ditetapkan. Selepas penenggelaman fenomena akut, ozozocerite atau aplikasi lumpur, urut disyorkan.

Dengan manifestasi nekrosis tulang aseptik, drops dengan chimes ditunjukkan, yang ditetapkan pada kadar 0.5 mg setiap 1 kg berat badan. Hanya 10-12 drops. Curantil bercerai dalam 250 ml. larutan garam.

Semasa remisi, rawatan spa adalah disyorkan. Resort yang disyorkan dengan mata air lumpur dan radon.

Di peringkat 3, rawatan konservatif tidak begitu berkesan. Rawatan pembedahan ditunjukkan pada peringkat 2-3 (mengikut klasifikasi NS Kosinskaya). Pada tahap 2, terowong subchondral, osteotomy proksimal tinggi, pelbagai jenis osteotomy pembetulan, pemodelan reseksi sendi, dan lain-lain dilakukan. Pada peringkat 3, arthroplasty atau arthrodesis sendi ditunjukkan.

Bursitis daripada olecranon. Diperhatikan sering selepas lebam yang berulang, traumatis kronik. Sehubungan dengan kejadian yang sering berlaku para pelombong menerima nama tertentu - siku pelombong. Secara klinikal membezakan bursitis akut dan kronik.

Diagnosis Bursitis akut dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan teruk. Kronik bermula lebih perlahan dan bertahan lebih lama. Oleh kerana pembentukan beg exudate mencapai saiz yang besar. Oleh kerana granulation tangkai di bahagian bawah beg, apa yang dipanggil "badan beras" ditentukan oleh palpation.

Di bawah anestesia tempatan, tompok bursa dilakukan dan kandungannya dibuang. Dalam kes keradangan serous, pentadbiran penyediaan hormon ditunjukkan (kenalog-4- mg, diprospan -2 mg). Pembalut tekanan dikenakan selama 2 hari. Di hadapan darah atau nanah, beg itu dibasuh dengan larutan novocaine dan antibiotik diperkenalkan, diikuti oleh mampatan dengan pembalut elastik.

Sekiranya tiada kesan rawatan, rawatan pembedahan ditunjukkan. Pemotongan kulit separuh bujur dipisahkan. Menggerakkan beg itu dan dikosongkan. Longkang. Jahitan dikeluarkan selama 10 hari. Hilang Upaya 3 minggu.

Bursitis poddeltovidnoy beg bahu sendiDistinguish antara bursitis akut dan kronik. Dalam kursus kronik, kalsifikasi kalsifikasi kantung dan tendon otot berlaku. Apabila memeriksa rasa sakit yang tajam dalam unjuran tubercle humerus yang besar, gejala "gerbang menyakitkan" muncul. Gejala adalah apabila terdapat bahu sisi dari 60 hingga 110 darjah, sakit teruk berlaku. Radiografi sering ditentukan oleh kalsifikasi.

0 Rawatan dilakukan oleh anestesia tempatan dengan penyelesaian novocaine 1%, cuba mencuci beg, tanpa mengeluarkan jarum, menyuntik 40 mg Kenalog atau penyediaan hormon yang lain. Elektroforesis dengan ubat analgesik dan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (brufen, ibuklin, metindol, dan sebagainya) ditetapkan. Pergerakan penuh dipulihkan dalam 2-3 minggu. Sekiranya tiada kesan-kesan. Ossific dikeluarkan dan beg dipotong. Imbilisasi orbit atau pada tayar CITO. Dalam fisioterapi berikutnya, urut.

Tendovaginitis. Ia berlaku selepas pergerakan yang berpanjangan dari jenis yang sama, menyebabkan beban dalam bahagian tendon-otot dan dalam selubung tendon vagina sekitarnya. Oleh itu, ramai penulis memanggil perientitis patologi ini.

Diagnosis Bermula dengan teliti. Bengkak dan kesakitan

pada lengan bawah dan tangan, atau pada kaki dan kaki bawah. Pergerakan jari-jari amat menyakitkan, crepitus dan kesakitan sepanjang tendon diperhatikan. Penyakit ini boleh berubah menjadi kronik.

Rawatan dalam tempoh yang teruk - imobilisasi, UHF. Magnetotherapy, ubat anti-radang nonsteroid. Selepas 10-15 hari, imobilisasi dihentikan dan rendam salep ringan, seperti troksevazin, venorutone, indomethacin, traumeel, dan sasaran, disyorkan. Phonophoresis yang dilantik dengan hydrocortisone, elektroforesis dengan lidazoy atau kalium iodida. Dalam kursus kronik ozokerite. Hilang Upaya 2 minggu., Untuk kursus kronik 4-6 minggu

Rawatan penyakit Ledderchose

RAWATAN SURGIKAL PENYAKIT LADERHOZE DALAM PESAKIT DENGAN MUKOPOLIHAHRIDOSIS JENIS I (HURLER - NECK)

Penerangan tentang pesakit berusia 29 tahun dengan jenis I mucopolysaccharidosis dan contracted Ledderhose dibentangkan. Semasa memeriksa permukaan plantar kedua-dua kaki, protrusions seperti tumor yang tidak teratur, sehingga 6.5 cm saiz, terasa menyakitkan pada palpation. Pesakit berturut-turut melakukan dua kaki dengan operasi yang melibatkan pengasingan aponeurosis plantar dan nod berserabut terhadap latar belakang terapi penggantian enzim patogenetik. Tempoh pasca operasi tanpa komplikasi. Pemerhatian ini menunjukkan kemungkinan dan kemungkinan melakukan operasi di jabatan khusus pesakit sedini mungkin, yang membolehkan untuk mengembalikan sokongan kaki dan meningkatkan kualiti hidup dengan ketara. Kata kunci: mucopolysaccharidosis, aponeurosis plantar, penyakit Ledderchose, operasi. Kontraksi Ledderhoze adalah penyakit yang disebabkan oleh perkembangan kedutan cirit-birit pada aponeurosis plantar. Pertama dijelaskan oleh ahli bedah Jerman G. Ledderhose (1855-1925). Akibat pengurangan aponeurosis secara beransur-ansur, pembentukan lengkung terjadinya jari keempat dan kelima kaki berlaku. Perkembangan penyakit itu dipromosikan oleh penuaan fizikal yang berat, akibatnya terdapat air mata aponeurosis (contohnya, para atlet yang terlibat dalam berjalan kaki dan berjalan kaki - penumpang dan maraton), dalam kes-kes penyakit tisu penghubung (penyakit akumulasi). Dalam perjalanan tendon flexor jari dibentuk segel nodular, menyerupai kontraksi Dupuytren. Apabila proses berlangsung, aponeurosis plantar semakin pendek, membawa kepada fleksi kaki, kontraksi fleksi jari-jari dan gangguan berjalan. Rawatan konservatif terhadap kontrak Ledderhose tidak berkesan. Pembetulan operasi dengan pengecualian aponeurosis yang terjejas ditunjukkan. Pada peringkat awal penyakit, pemulihan adalah mungkin dengan pemulihan fungsi kaki dan kaki. Di bawah pengawasan kami terdapat 4 pesakit dengan penyakit Ledderchose, salah satunya mempunyai penyakit patologi - penyakit akumulasi, jenis I mucopolysaccharidosis. Perkembangan aponeurosis plantar yang timbul setelah kehamilan dan melahirkan anak. Dalam kesusasteraan yang ada, kami tidak dapat menemui deskripsi rawatan pembedahan pesakit dengan jenis mucopolysaccharidosis I (Gurler-Sheye) dan penyakit Ledderchose. Kami membentangkan pemerhatian klinikal kita sendiri.

Edisi: Buletin Traumatologi dan Ortopedik dinamakan selepas NNPriorov
Tahun penerbitan: 2015
Jumlah dagangan: 3s.
Maklumat tambahan: 2015.-N 1.-С.81-83. Alkitab 55 nama.
Views: 812