Lidocaine: arahan untuk digunakan

Urut

Penyembuhan berkesan untuk anestesia tempatan ialah Lidocaine. Berbanding dengan ubat lain (Novocain, Prilocain) mempunyai kesan kuat dan kesan analgesik yang tahan lama.

Lidocaine: ciri dan dos

Lidocaine adalah agen anti radikal, anestetik tempatan. Apabila digunakan topikal menyumbang kepada pengembangan saluran darah dan tidak mempunyai kesan menjengkelkan.

Selepas pemakaian pada kulit, kesan itu berlaku selepas beberapa minit dan berlangsung selama 15-20 minit. Alat ini digunakan untuk semua jenis anestesia tempatan (terminal, penyusupan, pengaliran).

Lidocaine dihasilkan dalam bentuk larutan suntikan 1, 2, 10%, aerosol, gel 5%, semburan 10%, titisan mata 2 dan 4%.

Bagi setiap orang, dos tersebut ditetapkan secara individu, berdasarkan tanda-tanda dan bentuk dos.

Dalam kes arrhythmia, 50-100 mg disuntik secara intravena dalam aliran dan kemudian 1-4 mg titisan. Bagi setiap kilogram badan, 4.3 mg disuntik secara intramuskular. Ulangi jika perlu selepas 1-1.5 jam. Dalam masa sejam, dos tertinggi untuk orang dewasa ialah 400 mg. Pada siang hari, dos tidak melebihi 2000 mg.

Bagi kanak-kanak, ubat ini diberikan 1 mg semburan setiap kilogram badan. Selepas beberapa jam, jika perlu, ulangi prosedur. Dos untuk kanak-kanak sehari tidak melebihi 4 mg.

Untuk tujuan anestesia dangkal dalam pergigian, satu aerosol atau gel digunakan. Sapukan produk pada pad kapas dan pelincirkan tempat yang diingini. Bagi orang dewasa, dos yang dikehendaki: 20 mg, pada siang hari ia tidak boleh melebihi 200 mg, untuk kanak-kanak pengambilan yang disyorkan sehingga 3 mg.

Untuk mengeluarkan gel tartar perlu disapu ke pinggir gusi dan gigi serviks selama kira-kira 2-3 minit. Kemudian tatacara berikut dilakukan.

Gel lidokain boleh digunakan selepas penyingkiran tartar sebagai pemampat penyembuhan.

Aplikasi luaran lidocaine seperti berikut: alat ini digunakan pada kulit beberapa kali sehari. Penggunaan terbaik 3-4 kali.

Di samping itu, dengan pengenalan instrumen ke dalam membran mukus esophagus atau laring, ia dilancarkan terlebih dahulu dengan gel 2%. Gel ini boleh digunakan untuk rongga mulut dengan tongkat perubatan khas. Dengan anestesia yang lemah, prosedur perlu diulang selepas beberapa minit.

Dalam kajian dalam amalan urologi, wanita dilumur dengan 2% gel pada mukosa uretra, dan lelaki perlu memohon 100 mg gel sebelum memasukkan kateter ke dalam uretra. Dos untuk wanita dipilih secara individu, dengan mengambil kira struktur uretra.

Untuk mengurangkan kesakitan semasa keradangan pundi kencing, pesakit dinasihatkan untuk menyuntikkan 1 dos gel dengan ubat lain sekali sehari selama 5 hari.

Menggunakan pemeriksaan endoskopik pundi kencing, 30 ml Lidocaine Gel digunakan untuk mengisi dan mengembangkan uretra. Dos ini digunakan dalam dua dos dengan jarak yang kecil, sementara uretra dicincang untuk masa yang singkat.

Adalah perlu untuk berhati-hati apabila merawat orang yang memandu kereta, serta terlibat dalam aktiviti lain yang memerlukan peningkatan kepekatan dan kelajuan tindak balas psikomotorik.

Lidocaine gel: tanda-tanda dan kontraindikasi

Ubat ini digunakan untuk anestesia terminal: dengan pengenalan instrumen melalui hidung, mulut atau dubur.

Untuk tujuan pergigian, adalah dinasihatkan untuk digunakan dalam kes berikut:

Kelegaan kesakitan di kawasan suntikan
Apabila mengeluarkan gigi susu
Apabila mengeluarkan krim, dan lain-lain

Permohonan dalam amalan otorhinolaryngological: semasa pembedahan pada septum hidung, elektrocoagulasi, dll.

Penggunaan lidocaine dalam ginekologi:

Rawatan jahitan pasca operasi
Apabila mengeluarkan jahitan
Pembedahan pada serviks, dsb.

Untuk tujuan kardiologi, Lidocaine digunakan dalam kes yang teruk:

Extrasystole ventrikular
Tachyarrhythmia
Infark miokard akut
Fibrilasi ventrikular
Tempoh selepas operasi

Ubat ini membantu menghapuskan loya dan refleks pharyngeal.

Lidocaine digunakan sebagai anestetik untuk pelbagai luka bakar, gigitan serangga, haiwan; dengan sentuhan dermatitis, luka, calar; dengan anestesia cetek kawasan kulit semasa campur tangan pembedahan.

Wanita hamil dan menyusu harus menggunakan ubat hanya di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri.

Kajian terhadap haiwan tidak mendedahkan kesan negatif pada janin, percubaan pada wanita hamil tidak dijalankan.

Kontraindikasi terhadap penggunaan ubat Lidocaine:

Hypersensitivity kepada ubat
Pendarahan dengan buasir
Jangkitan jangkitan
Kerosakan kepada membran dan kulit lendir
Penyakit akut
Pesakit dengan sistem imun yang lemah
Penyakit hati yang teruk
Myasthenia
Sindrom sinus sakit
Pelanggaran irama sinus (bradikardia)
Hipotensi
Kegagalan jantung

Ubat tidak diberikan kepada pesakit yang mengalami sawan epileptiform yang disebabkan oleh ubat ini.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan ubat untuk kanak-kanak yang lebih muda (sehingga 12 tahun), orang tua, semasa mengandung dan penyusuan.

Kesan Sampingan Lidocaine

Kesan sampingan utama apabila menggunakan antiseptik tempatan - tindak balas alahan (ruam, gatal-gatal, dermatitis, dan lain-lain). Selepas aplikasi tempatan, uretritis mungkin berlaku.

Di samping itu, kesan sampingan boleh berlaku dari sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular, sistem pencernaan.

Dari pelbagai sistem badan boleh berlaku:

Sakit kepala
Pening
Kehilangan kesedaran
Kebanggaan
Menggigil
Keseronokan
Mual
Muntah
Penglihatan dan pendengaran yang terjejas
Lumpuh kaki dan otot pernafasan
Buang air besar
Ketiadaan lidah dalam pergigian
Meningkatkan atau menurunkan tekanan darah
Tachycardia
Kesakitan dada

Di samping itu, dos berlebihan menyebabkan kesan sampingan yang lain: kencing tanpa sengaja, anestesia berterusan, peningkatan dalam methemoglobin dalam darah, kemurungan pernafasan, hipotermia, penurunan sensitiviti bibir dan lidah, dan sebagainya.

Jika pesakit mempunyai tanda pertama mabuk, maka pentadbiran ubat dihentikan dan pesakit dipindahkan ke kedudukan mendatar.

Pesakit disedut. Untuk sawan, diazepam diberikan secara intravena pada dos 10 mg, dan untuk bradikardia, Atropine, Norelinefrin atau Phenylephrine digunakan untuk bradikardia.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan penggunaan serentak Zimetidine dan Propranolol dengan Lidocaine, yang pertama menyumbang kepada pengurangan hepatik (penyerapan dan fungsi ekskresi hati). Di samping itu, ubat-ubatan meningkatkan risiko kesan toksik: keadaan keriangan, mengantuk, kelemahan; sensasi rasa mati rasa, kesemutan, merangkak, menggigil, dsb.

Penggunaan dadah yang mempunyai kesan depresan pada sistem saraf pusat (barbiturates), antiepileptik (Phenytoin) dan ubat anti-tuberkulosis (Rifampicin) dengan ketara mengurangkan keberkesanan Lidocaine. Dalam kes ini, peningkatan dos diperlukan.

Dadah seperti Aymalin, Verapamil, Quinidine, Amiodarone, menyumbang kepada peningkatan kontraksi miokardial negatif.

Risiko mengembangkan bradikardia meningkat dengan penggunaan beta-adenoblockers bersama. Procainamide ubat Antiarrhythmic meningkatkan risiko membangunkan keseronokan dan halusinasi dari sistem saraf pusat.

Apabila digunakan dengan lidocaine ubat penenang dan hipnosis, yang terakhir menindas sistem saraf.

Melakukan Lidocaine tidak disyorkan apabila penghambat MAO digunakan bersama-sama.

Penggunaan Polymyxin bersama-sama dengan Lidocaine menyumbang kepada penghambatan penghantaran neuromuskular, oleh sebab itu perlu memerhatikan pernafasan pesakit.

Sebelum menggunakan Lidocaine ubat dalam sebarang bentuk, berunding dengan doktor anda, kerana terdapat beberapa kesan sampingan.

Ciri-ciri komposisi dan penggunaan lidocaine untuk anestesia

Persiapan untuk anestesia tempatan berbeza dalam kualiti dan komposisi mereka, bagaimanapun, tujuan utama mereka adalah untuk menghapuskan sensitiviti tisu semasa pembedahan, dengan kecederaan serius. Lidocaine digunakan secara meluas untuk campurtangan kecil apabila anestesia tempatan mencukupi.

Alat ini jarang menyebabkan kesan sampingan, sebelum menjalankan ujian manipulasi dilakukan pada tahap kepekaan terhadapnya dalam pesakit.

Apa itu lidocaine

Memiliki kesan antiarrhythmic yang ketara, lidocaine mengatasi tugas anestesia tempatan tisu, ia dibenarkan menggunakannya apabila digabungkan dengan anestetik lain, dengan syarat badan itu dapat diterima dengan baik. Penggunaan lidocaine disyorkan dalam kes berikut:

untuk anestesia pengaliran;
semasa penyusupan pendedahan;
dalam kes anestesia terminal.

Tanpa tindakan menjengkelkan tempatan, lidocaine menyumbang kepada pembesaran saluran darah sedikit sebanyak, tempoh kesannya adalah kira-kira 75 minit, yang cukup cukup untuk kesan yang signifikan pada tisu yang terletak di lapisan atas kulit.

Dengan menghalang pengaliran saraf, lidocaine bertindak pada saluran natrium dan dengan itu menghalangnya dalam ujung saraf. Kesan anti radikal untuk memperkenalkan lidocaine menjadi tisu diperhatikan dengan meningkatkan tahap kebolehtelapan membran sel untuk kalium dan meneutralkan saluran natrium, sementara penstabilan lapisan membran di dinding sel diperhatikan.

Tempoh dan kelajuan kesan anestetik dengan pengenalan lidocaine bergantung kepada tapak pendedahan dan kepekatan agen: pada membran mukus, kelajuan kesan analgesik ditunjukkan pada tahap yang lebih besar daripada pada kulit. Dengan pentadbiran intramuskular, anestesia lengkap dicatat selepas 5-10 minit pendedahan.

Apa itu lidocaine, beritahu video di bawah ini:

Kos lidocaine menjadikannya salah satu yang paling banyak digunakan, harga purata, bergantung kepada jenis ubat (suntikan, untuk aplikasi, gel untuk penggunaan luar dan kepekatannya - ia adalah 2% dan 10%) dari 17 hingga 35 rubel untuk pembungkusan.

Lidocaine dalam ampul (foto)

Komposisi

Bergantung pada bentuk pelepasan lidocaine mungkin mengandungi komponen berikut:

propylene glycol;
natrium klorida;
air bersih;
benzethonium chloride;
chlorhexidine dihydrochloride;
gliserin;
natrium laktat;
polietilena glikol.

Komposisi seperti ini menentukan kualiti asas penyediaan anestetik yang sedang dipertimbangkan, yang boleh digunakan untuk pentadbiran suntikan dan intramuskular, dan penggunaan luaran dalam bentuk gel dan aplikasi pada permukaan kulit atau membran mukus.

Borang pelepasan dan jenis bahan

Bergantung pada tempat penggunaan dan jenis kesan, beberapa jenis alat ini boleh digunakan. Lidocaine ditawarkan untuk dijual dalam bentuk:

penyelesaian untuk suntikan dan penggunaan luaran dalam bentuk aplikasi, adalah cecair tanpa warna tanpa bau yang jelas - ia boleh menjadi 2% dan 10%;
titisan mata, yang dibentangkan dalam bentuk botol penitis dengan jumlah 5 ml;
gel yang tidak mempunyai bau yang jelas, tidak berwarna, digunakan untuk penggunaan luaran dalam bentuk aplikasi - yang dijual dalam tiub aluminium sebanyak 15 g atau balang kaca 30 g;
salap putih, tidak berbau, dalam tiub aluminium 15 g

Versi yang dibentangkan oleh dadah dijual dalam karton dengan arahan yang disertakan.

Perbandingan dengan ubat lain jenis ini.

Lidocaine dianggap salah satu preparty yang paling berkesan untuk anestesia tempatan. Tempoh dedahannya cukup untuk melakukan manipulasi perubatan yang diperlukan. Lidocaine mempunyai kesan analgesik paling berpanjangan apabila diberikan secara intramuskular.

Novocain adalah alat dengan kesan anestetik yang jelas, yang juga digunakan secara meluas untuk menghidratkan tisu semasa campur tangan pembedahan. Walau bagaimanapun, jika dibandingkan dengan itu, lidocaine dianggap sebagai alat dengan kurang mungkin kesan buruk, kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi alahan walaupun pada orang yang sensitiviti badan meningkat kepada anestetik.

Penggunaannya dalam kosmetologi dan pembedahan plastik

Penggunaan lidocaine agak luas. Dalam kosmetologi, alat ini boleh digunakan dalam proses melakukan pelbagai jenis kesan pada kulit, yang boleh menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Contohnya, lidocaine disyorkan apabila mengupas kulit (terutama kulit yang sensitif dan di kawasan dengan kerentanan yang meningkat, sebagai contoh, muka, kawasan bikini), apabila mengeluarkan papilloma dan ketuat, kesan pembedahan kecil yang lain. Nanoperforation laser tidak tanpa ia.

Dalam pembedahan plastik, lidocaine boleh digunakan untuk mengecilkan tisu apabila membetulkan bentuk payudara, contohnya, apabila memasang pengisi saiz kecil, apabila kawasan besar tidak diperlukan.
Lidocaine boleh digunakan dalam pembetulan kecacatan kulit kecil, dengan hidung plastik, yang tidak memerlukan pengenalan anestesia intramuskular atau intravena.
Lidocaine telah terbukti dengan baik apabila memohon atau mengeluarkan jahitan kosmetik, apabila tisu masih sangat sensitif selepas pembedahan.
Ia juga digunakan dalam liposuction, konchotomy, lipofilling, septoplasty.
Bioharmonisasi dengan asid hyaluronik, pemasangan mesothreads juga memerlukan penggunaan lidocaine sebagai anestesia.

Mengenai penggunaan lidocaine untuk penyingkiran rambut akan berkongsi pengalaman seorang gadis dalam video ini:

Contraindications

Walau bagaimanapun, terdapat beberapa keadaan di mana penggunaan lidocaine tidak disyorkan untuk melegakan kesakitan kulit dan tisu sekitarnya. Ini termasuk:

tempoh kehamilan dan laktasi;
tempoh penyakit kronik yang akut;
penyakit berjangkit badan;
kehadiran tumor kanser di tempat penggunaan ubat.

Intoleransi individu juga boleh dianggap sebagai alasan untuk tidak menggunakan alat ini dan menggantikannya dengan kesan yang sama.

Arahan untuk kegunaan dan teknologi

Penggunaan lidocaine dijelaskan dalam arahan yang dilampirkan pada dadah. Penyelesaiannya sudah siap untuk digunakan, untuk suntikan ia disuntik secara intramuskular dengan pengiraan awal jumlah ubat, bergantung kepada berat badan pesakit dan tempoh pendedahan yang diperlukan. Dosis maksimum lidocaine untuk orang dewasa sehari adalah 300 mg, dengan suntikan untuk orang tua dan kanak-kanak, dos ubat dikurangkan.

Juga, penyelesaian itu boleh digunakan untuk aplikasi. Biasanya ia digunakan dengan cara ini untuk mengubati membran mukus, untuk tisu mana, dengan banyaknya dibasahkan dengan larutan, digunakan untuk kawasan yang dirawat dan dibiarkan terpengaruh. Lidocaine gel juga digunakan secara luaran. Untuk melakukan ini, ia digunakan dalam jumlah kecil ke kawasan yang dirawat dengan kapas kapas atau tongkat.

Apabila ditadbir secara intravena, apabila manifestasi yang paling cepat kesan anestetik diperlukan dan analgesia dipelihara untuk masa yang paling lama, suntikan dadah atau suntikan sekali pakai digunakan, yang membantu mengekalkan tahap kepekatan bahan aktif dalam tisu. Dalam kes pentadbiran ubat secara intravena, perlu sentiasa memantau keadaan pesakit, dengan mengambil kira toleransi untuk jenis anestesia ini.

Ulasan

Menurut statistik perubatan dan ulasan pesakit yang menjalani anestesia dengan lidocaine, manifestasi pesat kesan yang diperlukan - ketiadaan kesakitan semasa tindakan mekanikal pada bahagian yang dirawat badan membolehkan pelbagai manipulasi dan campur tangan pembedahan secara kecil-kecilan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Lidocaine jarang menyebabkan manifestasi alahan, walaupun pada orang yang hipersensitiviti badan terhadap pengaruh luaran.

Apabila melakukan manipulasi kosmetik seperti menghilangkan kutil dan papilloma, kawasan sensitif yang mengusik (wajah dan kawasan bikini), mengelupas menggunakan lidocaine, pesakit juga bercakap tentang penghapusan sakit pesat, kemudahan penggunaan ubat-ubatan secara luaran dengan menggunakan gel pada kulit, dan suntikan intramuskular sama ada subcutaneously. Masa dan kos adalah penting: menjadi salah satu yang paling mudah diakses oleh kebanyakan pesakit dengan anestetik, lidocaine berjaya digunakan untuk anestesia tempatan untuk banyak kosmetik dan kesan plastik.

Doktor yang menggunakan dadah untuk anestesia tempatan, bercakap positif mengenai ubat kerana bilangan minimum kemungkinan kesan sampingan, kelajuan manifestasi kesan anestetik. Pengenalan dana tidak sukar, untuk mencapai kepekatan bahan aktif yang diinginkan dengan melarutkan larutan garam.

Kesan sampingan

Memiliki banyak kualiti positif, lidocaine pada masa yang sama mempunyai beberapa kesan sampingan yang mungkin. Untuk mengelakkan berlakunya kejadian, disyorkan agar tidak terlebih dos ubat, dengan tepat mengira kepekatan larutan. Pertama sekali ia menyangkut pentadbiran intravena dadah. Kesan yang paling kerap akibat overdosis dadah semasa anestesia adalah keruntuhan, penangkapan jantung, yang boleh menyebabkan hasil yang teruk bagi pesakit.

Juga kesan sampingan apabila menggunakan lidocaine boleh menjadi manifestasi berikut:

mulut kering;
mati rasa lidah;
retak tisu langit dan lidah;
penampilan keletihan yang meningkat atau kronik;
keletihan walaupun dengan beban fizikal dan psychoemotional kecil;
kemunculan ketakutan tanpa sebab;
euforia;
diplopia - penglihatan berganda;
pengurangan penglihatan - imej kabur, menukar warna apabila dilihat;
perasaan gangguan hati;
arrhythmia sekejap;
keadaan kejang;
gegaran - kebanyakannya dari bahagian kaki;
pengurangan kepekaan kulit;
kebas kaki atau tangan;
apnea;
sesak nafas;
kadar metabolik yang dikurangkan.

Kesan-kesan sampingan dalam penggunaan lidocaine sebagai anestetik boleh ditambah dengan kejutan anaphylactic, penampilan perasaan berat dalam perut, mual dan mendesak untuk muntah, kemerosotan proses pencernaan. Untuk mengelakkan manifestasi negatif tersenarai, seseorang itu harus menjalankan ujian untuk kerentanan ubat oleh badan sebelum menggunakannya.

Mengenai kemungkinan kematian dari lidocaine akan memberitahu video di bawah ini:

Huraian ubat

Lidocaine (Lidocaine)

Kos 17.00 Rubles. (tanpa mengambil kira borang pelepasan dadah)

Pembungkusan Gel untuk kegunaan luar

Tindakan farmakologi Aktiviti anti-amergi disebabkan oleh perencatan fasa 4 (depolarization diastolik) di serat Purkinje, pengurangan automatism, dan penindasan fektas pengujaan ektopik. Kadar depolarization pesat (fasa 0) tidak terjejas atau berkurang sedikit. Meningkatkan kebolehtelapan membran kepada ion kalium, mempercepatkan proses repolarization dan mempercepatkan potensi tindakan. Tidak mengubah keceriaan nod sinus, mempunyai sedikit kesan ke atas kekonduksian dan kontraksi miokardium. Dengan pentadbiran iv, ia bertindak dengan cepat dan ringkas (10-20 min).

Mekanisme kesan anestetik tempatan adalah untuk menstabilkan membran saraf, mengurangkan kebolehtelapannya kepada ion natrium, yang menghalang kemunculan potensi tindakan dan melakukan impuls.

Antagonisme dengan ion kalsium adalah mungkin. Ia dihidrolisis dengan cepat dalam medium tisu lemah alkali dan selepas tempoh laten pendek ia berlangsung selama 60-90 minit. Apabila aktiviti anestetik keradangan (asidosis tisu) berkurang. Berkesan dengan semua jenis anestesia tempatan.

Tidak mengganggu kain.

Senarai analog "lidocaine"

Petunjuk untuk digunakan

Ekstrasstikular ventrikular dan tachyarrhythmias, termasuk dalam infark miokard akut, dalam tempoh selepas operasi, fibrillasi ventrikel
semua jenis anestesia tempatan, termasuk dangkal, penyusupan, pengaliran, epidural, tulang belakang, intralgamentary dengan campur tangan pembedahan, manipulasi yang menyakitkan, kajian endoskopi dan instrumental
dalam bentuk plat - sindrom nyeri dengan lesi vertebra, myositis, neuralgia postherpetic.

Borang pelepasan

gel topikal 5%
tiub aluminium 15 g kadbod pek 1
gel topikal 5%
tiub aluminium 30 g kadbod pek 1
gel topikal 5%
balang (balang) kaca gelas 25 g pek 1

Farmakodina ubat Mekanisme kesan anestetik tempatan adalah untuk menstabilkan membran neuron, mengurangkan kebolehtelapannya kepada ion natrium, yang menghalang kemunculan potensi tindakan dan melakukan impuls. Antagonisme dengan ion kalsium adalah mungkin. Ia dihidrolisis dengan cepat dalam medium tisu lemah alkali dan selepas tempoh laten pendek ia berlangsung selama 60-90 minit. Apabila aktiviti anestetik keradangan (asidosis tisu) berkurang. Berkesan dengan semua jenis anestesia tempatan.

Tidak mengganggu kain.

Guna semasa hamil Semasa kehamilan dan penyusuan bayi adalah mungkin jika kesan yang dijangkakan terapi melebihi potensi risiko kepada janin dan anak. Kategori tindakan pada janin oleh FDA - B.

Contraindications

Hypersensitivity, sejarah epileptiform kejang untuk lidocaine, sindrom WPW, kejutan kardiogenik, kelemahan sinus nod, blok jantung (AV, intraventrikular, atrial sinus), penyakit hati yang teruk, myasthenia gravis.

Kesan sampingan Reaksi alahan: dermatitis exfoliative umum, kejutan anaphylactic, angioedema, dermatitis kontak (hiperemia di tapak permohonan, ruam kulit, urticaria, pruritus), sensasi pembakaran jangka pendek di kawasan aerosol atau di tempat penggunaan plat. Lain-lain: sensasi haba, sejuk atau mati rasa anggota badan, hiperthermia malignan, kemurungan sistem kekebalan tubuh.

Gel Dos untuk kegunaan luaran. Secara luaran, pada permukaan kulit digunakan seperti yang diperlukan 3-4 kali sehari. Gel untuk kegunaan tempatan. Secara tempatan, semasa anestesia membran mukosa esophagus, laring dan trakea, mereka melincirkan permukaan luar instrumen untuk diperiksa; Untuk anestesia permukaan, membran mukus rongga mulut digunakan dengan rod kaca steril atau swab kapas steril dibasahkan dengan gel 0. 2-2 g gel; dengan anestesia tidak mencukupi, selepas 2-3 minit, ulangi; dos maksimum untuk orang dewasa selama 12 jam adalah 300 mg (6 g gel); dalam urologi untuk wanita - 3-5 ml 2% gel melincirkan mukosa uretra sebelum pemeriksaan, lelaki sebelum catheterization - 100-200 mg (5-10 ml 2% gel), sebelum cystoscopy untuk mengisi dan diletasi uretra - 600 mg (30 ml 2 % gel) dalam 2 dos dengan selang beberapa minit (uretra distal sementara dilampirkan).

Dos maksimum - 600 mg (30 ml 2% gel) selama 12 jam.

Kanak-kanak - sehingga 4. 5 mg / kg. Lidohlor. Urologi: pada lelaki (untuk mencapai anestesia membran mukus uretra) - basuh dan kuman pembasmian luaran uretra.

Pecahkan hujung dalam, dengan memerah tiub, lancar menyuntik isi (10 g gel) melalui sambungan plastik dan tekan saluran selama beberapa minit.

Untuk prosedur pendek (catheterization), anestesia yang mencukupi dapat dicapai dengan segera selepas pengenalan; dengan prosedur yang lebih panjang (cystoscopy), saluran itu dikapit selama 5-10 minit untuk mendapatkan kesan maksimum; pada wanita, dos tersebut diselaraskan secara individu, bergantung pada ciri-ciri struktur anatomi uretra. Untuk melegakan kesakitan pada cystitis dan urethritis, 10 g gel diberikan 1 kali sehari untuk 5-7 hari bersamaan dengan ubat lain. Pergigian

Untuk anestesia di tapak suntikan, gel digunakan untuk membran mukus di kawasan anesthesia penyusupan berikutnya dengan selang 2-3 minit; untuk anestesia, apabila mengeluarkan tartar, gel digosok ke dalam margin gingival dan leher gigi selama 2-3 minit, selepas itu prosedur itu dilakukan; sebagai pembalut rawatan selepas penyingkiran tartar atau kuret, gel digunakan pada margin gingiva dan tetap; dalam bentuk aplikasi, ia digunakan beberapa kali sehari ke membran mukus rongga mulut di tapak-tapak kecurian dan erosi.

Langkah berjaga-jaga untuk kegunaan Apabila digunakan secara topikal, ia digunakan dengan berhati-hati apabila jangkitan atau kecederaan berlaku di tapak penggunaan.

Senarai keadaan penyimpanan B:: Pada suhu tidak melebihi 20 ° C.

Rak hayat 24 bulan.

Kelas penyakit

Neuralgia selepas sirap (W02.2)

Pengelas ATX (ATC)

Tindakan farmakologi

Penerangan Kesan anestetik tempatan bertujuan untuk mengurangkan atau menyekat sepenuhnya keceriaan pengakhiran saraf sensitif dalam membran mukus, kulit dan tisu lain melalui hubungan langsung, yang digunakan untuk anestesia tempatan. Mekanisme tindakan dikaitkan dengan penurunan ketelapan lapisan lipid sel membran sel saraf untuk ion-ion natrium, mengakibatkan keceriaan elektrik yang lebih tinggi dari ujung saraf, depolarisasi membran yang dihalang, yang seterusnya, menghalang kemunculan potensi tindakan dan menghalang impuls saraf sepanjang serat. Persediaan dengan kesan anestetik tempatan digunakan untuk anestesia tempatan untuk pelbagai campurtangan invasif: penyembuhan, pengaliran, epidural dan jenis tulang belakang anestesia. Selain blokade vagosympatetik dan perirenal, untuk memotong tindakan agen anestetik semasa anestesia umum, anestesia tempatan untuk sindrom kesakitan pelbagai asal usul (termasuk ulser gastrik dan ulser duodenal).

Kumpulan farmakologi

Bahan aktif

Keterangan serbuk kristal putih atau hampir putih, larut dalam air. Digunakan dalam bentuk asid hidroklorik, mudah larut dalam air.

Data yang disediakan adalah untuk tujuan maklumat sahaja.
Sebelum digunakan, sila berjumpa pakar.

Lidocaine - apabila digunakan dan kontraindikasi

Lidocaine - anestetik tindakan tempatan, yang digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Terdapat beberapa jenis ubat, seperti penyelesaian, gel, salap, titis mata, semburan lidocaine dan tampalan lidocaine. Kami akan memahami ciri-ciri setiap jenis lidocaine, dan yang paling penting - bagaimana dengan selamat dirawat dengannya.

Tindakan farmakologi lidocaine

Lidocaine adalah kumpulan ubat anestetik tempatan. Ia juga merupakan ejen antiarrhythm kelas IB. Bahan aktif lidocaine menghalang saluran natrium. Selepas pengenalan dadah, ia menyebar ke seluruh badan, mengekalkan kepekatan terbesar di jantung, buah pinggang, otak, hati, dsb.

Sehingga 50% bahan aktif lidocaine datang berkaitan dengan protein. Separuh hayat lidocaine adalah 1 hingga 3 jam. Bahan aktif selepas masa yang dikeluarkan dalam air kencing. Dengan menghalang pengaliran impuls saraf, anestetik mengurangkan kepekaan terhadap kesakitan dengan cara tempatan. +

Tempoh penampilan kesan, tempoh dan kadar penghapusan lidocaine bergantung kepada tempat penggunaan ubat dan jenisnya. Anestetik dihasilkan dalam bentuk seperti: salap, gel, ampul, semburan, plaster, titisan mata.

Penggunaan Lidocaine

Kardiologi. Ubat ini membolehkan anda merawat pelbagai penyakit sistem kardiovaskular. Ini termasuk infark miokard akut, takikardi, aritmia ventrikel, dan aritmia jantung yang lain.
Anestesiologi. Secara umumnya, lidocaine digunakan untuk anestesia. Ia digunakan dalam pembedahan, oftalmologi, otolaryngology, ginekologi dan cabang-cabang perubatan lain. Terutama dalam alat permintaan tinggi dalam pergigian.

Tetapi kemungkinan menggunakan lidocaine tidak berakhir. Orang-orang yang berilmu telah mengetahui bagaimana untuk memanfaatkannya, menggunakannya bukan untuk tujuan yang dimaksudkan. Mengenai ini sedikit kemudian.

1. Lidocaine dalam pergigian

Penggunaan lidocaine dalam pergigian adalah mungkin dengan pelbagai penyakit rongga mulut. Masa tindakan yang pendek membuat prosedur itu selesa. Bentuk lidocaine yang paling biasa digunakan dalam pergigian adalah penyelesaian dalam ampul.

Menggunakan larutan lidocaine dalam ampul menjalankan prosedur sedemikian:

pengekstrakan gigi;
penyingkiran karang;
rawatan pergigian;
rawatan stomatitis, gingivitis, dan sebagainya;
penyingkiran sista.

Salap dan gel yang berasaskan Lidocaine juga boleh digunakan di rumah tanpa pengawasan doktor untuk mendapatkan kesan anestetik.

2. Lidocaine untuk epilepsi

Dalam memerangi tumbuh-tumbuhan yang tidak diingini, wanita beralih kepada prosedur yang berlainan. Ini mungkin penyingkiran rambut, penyusutan atau penggambaran. Manipulasi sedemikian sering tidak menyenangkan dan bahkan menyakitkan. Kemudian semburan lidocaine datang untuk menyelamatkan. 3 jam sebelum prosedur, semburkan kulit dan bungkusnya dalam bungkus plastik.

Anestetik ketara mengurangkan kepekaan terhadap kesakitan, yang menjadikan prosedur kosmetik benar-benar tidak menyakitkan. Tetapi sekali lagi, adalah perlu diingat kontraindikasi kepada penggunaan bentuk semburan lidocaine anestetik yang mudah. Anda juga boleh menggunakan patch lidocaine.

3. Penggunaan semburan lidocaine untuk lelaki

Terima kasih kepada bentuk lidocaine baru dalam semburan, sebilangan besar lelaki telah menghilangkan masalah ejakulasi dini. Ini bukan rawatan patologi, jika ada satu. Semburan Lidocaine menghapuskan masalah pada masa itu, bercakap sejenis alat pemadam yang berlebihan pemadam.

Oleh kerana kesan anestetik lidocaine, sensitiviti penis glans dikurangkan, yang dengan ketara menghilangkan proses ejakulasi. Adalah dipercayai bahawa prosedur semacam itu benar-benar selamat.

Walau bagaimanapun, seperti ubat lain, semburan lidocaine mempunyai beberapa kesan sampingan dan kontraindikasi. Juga dalam kes ini, berhati-hati dengan mandi selepas mandi, kerana ia dilarang keras untuk menggabungkan semburan lidocaine dan sabun.

Borang pelepasan Lidocaine

Bergantung pada tujuan penggunaan anestetik, bentuk lidocaine ditentukan. Untuk keperluan rumah tangga, tanpa cadangan doktor, mereka biasanya membeli semburan lidocaine atau patch lidocaine. Ampoules digunakan dalam institusi perubatan. Pertimbangkan bentuk pelepasan dadah dengan lebih terperinci.

1. Lidocaine dalam ampul

Ia adalah penyelesaian tanpa warna, tanpa bau, bertujuan untuk suntikan dan pentadbiran intravena. 1 ml larutan lidocaine mengandungi 20 mg bahan aktif. Pelbagai ampul dibentangkan dengan kapasiti 2, 5 dan 10 ml. Juga di klinik anda boleh melihat anestetik di dalam kartrij, yang sifatnya sama.

2. Lidocaine Spray

Bentuk yang paling mudah untuk penggunaan luaran adalah semburan lidocaine - penyelesaian alkohol yang jelas dengan aroma menthol. Semburan lidocaine dihasilkan dalam botol kaca dengan dispenser dan semburan. Satu botol direka untuk 650 dos anestetik. Satu dos mengandungi 4.8 mg bahan aktif.

3. Lidocaine Eye Drops

Titik mata Lidocaine dijual dalam botol penitis polyethylene. Ini adalah larutan berwarna, kadang-kadang berwarna sedikit dengan jumlah biasanya 5 ml. 1 ml titis mengandungi 20 mg bahan aktif.

4. Lidocaine gel

Agen untuk pentadbiran topikal adalah lidocaine gel. Ini adalah gel yang telus, yang dihasilkan dalam tiub aluminium dengan jumlah 15 dan 30 g atau dalam balang kaca dengan jumlah 30 g. Dalam 1 g gel terdapat 20 mg bahan aktif - lidocaine hydrochloride.

5. Lidocaine salap

Satu lagi bentuk topikal yang mudah adalah salap lidocaine. Ia adalah salap putih tanpa struktur homogen bau. Anestetik dihasilkan dalam tiub aluminium dengan kapasiti 15 g. Bahan aktif dalam komposisi krim 50 mg setiap 1 g salap lidocaine.

6. Plaster dengan lidocaine

Bentuk pelepasan dadah paling selamat adalah patch lidocaine. Dalam bentuk ini, anestetik mendapat pengakhiran saraf secara langsung, tanpa merebak di seluruh badan, terutamanya perut dan hati. Oleh itu, patch lidocaine mempunyai kesan negatif yang minimum.

Tindakan lidocaine mempunyai kesan segera. Iaitu, tindak balas anestetik pada ujung saraf semasa patch pada kulit. Patch lidocaine perlu dilekatkan ke kawasan yang terjejas untuk tempoh dua hingga sepuluh jam.

Untuk digunakan semula, tunggu sekurang-kurangnya 10 jam. Lidocaine plaster adalah anestetik tempatan yang selamat dan berkesan. Dia tidak meninggalkan tanda pada pakaian atau pada kulit.

Lidocaine anestetik: tanda-tanda untuk digunakan

Lidocaine dalam ampul adalah ditetapkan dalam kes seperti:

tulang belakang, anestesia penyusupan;
anestesia terminal;
dalam kes aritmia ventrikel;
dalam kes fibrillasi jantung ventrikel;
untuk pelbagai operasi pergigian, otolaryngologi dan pembedahan.

Semburan lidocaine dan penggunaannya

Pergigian:

anestesia daripada lipatan pada membran mukus;
untuk memasang mahkota atau jambatan pergigian;
untuk mengeluarkan tartar;
mengeluarkan gigi bayi pada kanak-kanak;
semasa pembedahan pada lidah lidah.

Otolaryngology:

dengan pembetulan septum hidung;
dengan electrocoagulation.

Ginekologi:

pembedahan bedah perineum dan dinding vagina posterior semasa buruh;
pemprosesan berikutnya potongan, stapling;
penyingkiran jahitan berikutnya;
dengan campur tangan lain di dalam vagina atau serviks.

Dermatologi dan Pembedahan:

sebagai anestetik untuk luka bakar, luka, lecet;
jika perlu, pembedahan pada kulit.

Diagnostik dan penyelidikan:

rektoskopi;
intubasi;
endoskopi;
Pemeriksaan sinar-X dalam kes mual pesakit.

Penggunaan titis mata dengan lidocaine:

persediaan untuk pembedahan pada organ ENT;
kaedah diagnostik mata kenalan;
semasa pembedahan mata kecil.

Lidocaine plaster digunakan dalam kes seperti:

polyneuralgia perifer;
kesakitan selepas trauma;
kesakitan selepas bersalin;
penyakit sendi;
kesakitan selepas prosedur kosmetik.

Lidocaine dan kontraindikasinya

Benar-benar semua bentuk lidocaine mempunyai beberapa kontraindikasi. Walaupun, sebagai contoh, patch lidocaine adalah anestetik paling selamat dengan ramuan aktif yang sama, tetapi semua kontraindikasi umum berlaku untuknya juga. +

Contraindications to lidocaine adalah:

Sindrom SSS (sindrom sinus sakit);
bradikardia;
kejutan kardiogenik (bentuk akut kegagalan ventrikel kiri);
Sekatan AV;
Sindrom Morgagni-Adams-Stokes;
idiosyncrasy apa-apa bahan yang mengandungi anestetik dalam satu bentuk atau pelepasan lain.

Selain itu, semburan lidocaine dikontraindikasikan dalam kes:

suntikan retrobulbar dalam kes glaukoma;
dalam pergigian, jika anda menggunakan pemain cast.

Ia dilarang keras untuk membolehkan semburan lidocaine masuk ke dalam mata atau saluran pernafasan. Sembur di rongga mulut hendaklah perlahan-lahan, hanya di dalam negara. Dalam kes overdosis dadah, sawan mungkin. +

Penyelesaian dalam ampul juga mempunyai beberapa kontraindikasi tertentu:

blok jantung sinoatrial dengan tekanan darah yang sangat rendah;
Sindrom WPW;
gred kegagalan jantung 3-4;
kehamilan dan penyusuan pada wanita.

Anestetik dalam apa-apa bentuk pelepasan dibenarkan, tetapi dengan sangat berhati-hati, dalam kes berikut:

tekanan dikurangkan oleh lebih daripada 20% daripada asal;
kegagalan hati atau buah pinggang;
kecenderungan kongenital untuk kejang epileptiform;
jika pesakit berada di bawah 18 atau lebih 65;
kehamilan, laktasi;
dalam kes kesihatan pesakit yang lemah.

Kesan sampingan lidocaine

Reaksi tempatan. Tingling, eritema, bengkak, kehilangan sensasi.
Reaksi alahan. Urtikaria, edema, dan dalam sesetengah kes kejutan anaphylactic. Walau bagaimanapun, tindak balas tersebut jarang berlaku.
Dari sisi sistem saraf pusat. Pusing, mata yang kabur, tidak sedarkan diri, pergolakan yang berlebihan, lumpuh pernafasan. Juga berlaku agak jarang.
Dari sistem peredaran darah. Mengurangkan tekanan darah, masalah dalam kerja miokardium, bradikardia.

Dalam kes overdose lidocaine, gejala berikut mungkin berlaku:

berpeluh berlebihan;
mengaburkan kulit;
pening;
memotong sakit kepala;
penglihatan kabur;
menelefon tinnitus;
arrhythmia;
gegaran;
kecemasan;
sawan;
penangkapan jantung.

Oleh itu, lidocaine adalah anestetik popular yang sangat berkesan. Walau bagaimanapun, mereka perlu menggunakan dengan berhati-hati, kerana dadah itu mempengaruhi sistem saraf. Tetapi dengan penggunaan yang betul, sama ada ia suntikan di hospital atau plaster lidocaine di rumah, hasil yang baik dapat dicapai dalam mengurangkan kepekaan kesakitan.